林芳郁
」 失智症 失智 林芳郁 心臟外科 衛生署長
健康調查民眾憂失智增高 南山尹崇堯:關注「指數連結型」保戶財務補償潛力
南山人壽尹崇堯15日表示,在保障型保險商品的規劃上,團隊近期花費許多精力關注「指數連結型」的商品的潛力,對於未來在長壽風險上給予保戶的財務補償;同時,在與銀行、投信、證券業的策略聯盟、轉投資的機會,希望藉由這些合作可以提高保戶完整的財務資產管理的能力。尹崇堯今天有首度透露將新成立一家子公司「健康管理服務」公司,定位是一個平台型提供合作的機會,就已經營五年多來的「健康守護圈」的延伸與經驗,已有50多家廠商合作,包含前端的健康促進、醫療照護、長照風險的部分,未來也透過獨立的子公司可以更有彈性的與廠商合作,提供專屬南山人壽保戶的一些方案之外,也不排除針對銀髮經濟的住宅式、日照式等機構的服務提供。南山人壽與工研院健康樂活與智慧醫療照護聯盟15日發布《2025永續健康白皮書》,調查發現,2025年失智症已躍升國人最擔憂的疾病之一,「睡不飽、吃不好」現象普遍,5成民眾曾受失眠困擾,且塑膠微粒充斥國人生活,超過4成年輕世代週週吃微波食品、喝瓶裝飲料。財務準備方面,國人平均未來長照準備金需求達682萬元,現存缺口仍有329萬元,其中逾3成年輕世代對長照毫無準備。整形外科醫師林靜芸照顧罹患失智症的丈夫─前衛生署長林芳郁,倡議透過商業保險補強財務準備,並運用穿戴式裝置督促民眾日行7,500步,以延長健康餘命。臺北榮民總醫院副院長王署君則建議,應建立失智症的本土數據基礎,並以商業保險搭配健保制度支撐新藥應用,更要推動失智友善社區與家庭支持系統,減輕照護者負擔。臺北市立關渡醫院院長陳亮恭是高齡醫學權威,提出五點建言,包括建立多元生活型態介入系統、實施系統性心血管風險管理、推動功能導向健康促進及精準評估、發展社區型支持照護網絡、導入成本效益導向的實施策略、建構保險業健康促進外溢機制。再再點出商業保險在強化失智預防及照護的重要性。南山人壽連續二年追蹤「國人生活習慣趨勢」,發現國人的運動與睡眠習慣,表現與去年持平,依舊不愛動又晚睡,47%國人每週運動時數低於1小時;而晚睡又睡不飽的現象普遍,約4成受訪者半夜12點後才就寢,且28%睡不到5小時。今年調查發現,高達50%國人曾失眠,且21%國人依靠助眠藥物;不只睡眠品質差,塑膠微粒更充斥民眾日常,又以年輕世代(18-30歲)最嚴重,42%年輕世代週週吃微波食品、43%週週喝瓶裝水,並有超過60%每週使用1-2次以上免洗餐具,反觀熟齡世代(51歲以上)近半數習慣自備餐具。國人最擔憂的三種疾病,第一名是癌症,有75%的國人擔心罹癌,與《2024國人生活習慣趨勢大調查》的名次推持一樣;第二名是失智症,占比達67%,又以年輕世代的擔憂程度最高,對比2024年的調查,當時擔心自己失智的國人僅占44%,推估應是失智案例不斷增加,大眾對於失智症的了解日益加深;第三名為心血管疾病。南山人壽與工研院健康樂活聯盟合作整理醫學研究,針對國人擔憂的失智症,歸納出前期五病徵,即聽力變差、缺牙造成咀嚼不足、膽固醇血症(總膽固醇指數不正常)、睡眠呼吸中止症及語速變慢。南山人壽提出守護記憶五大行動,包括規律運動、充足睡眠、健康飲食、良好社交、定期健康檢查。
失智海嘯襲來!我會中鏢嗎? 博恩名醫父創腦齡檢測「成功拯救早衰」
2023年底,知名導演侯孝賢證實罹患阿茲海默症(Alzheimer's disease,失智症的一種),震驚台灣影壇。前台大醫院名醫林芳郁也在2025年公開已罹患失智症的事實。根據衛福部統計,台灣65歲以上長者的失智症盛行率約為7.99%,其中,阿茲海默症是最常見的類型,約佔全部失智症的60%以上。此外,還包括血管性失智症、額顳葉失智症、路易氏體失智症等不同類型。面對「失智海嘯」步步逼近,國內知名影像醫學專家、台大醫學院兼任教授曾文毅醫師創設「愛腦中心」(iBrain Center),運用「Diffusion MRI水分子擴散式磁振造影」技術,並結合AI與MRI技術建立「腦神經年齡預測模型」。曾文毅說,65歲以上每4人就有1人失智,許多民眾對大腦退化情況感到恐懼,如今可透過影像分析得到解答,失智者大腦神經束分布凌亂、斷裂,健康成人神經束有秩序、層次工整,結合人工智慧、量化指標,分析水分子在大腦中擴散情況,可得知神經束是否工整,算出「腦年齡」。神經束老化,水分子擴散時會呈現圓球狀,若神經束健全,水分子擴散則會呈現狹長型,曾文毅擷取民眾MRI磁振造影,以AI分析這兩種水分子運動特徵,並藉由量化分析,了解大腦年齡,並分析事件記憶、語意記憶、內隱記憶、工作記憶、注意力、感覺運動、語言、視覺這8項認知功能的年齡,幫助民眾了解「自己與失智有多遠。」 大腦年齡與生活習慣相關,曾文毅以一名帕金森氏症患者為例,患者疫情期間測得的腦齡比實際歲數老10歲,但隨著女兒從國外返台陪伴,並加強與朋友聯繫,結果約1年後測得腦齡竟回春7歲多。曾文毅自己也有親身經驗,多年前他第一次自我測量時,發現腦齡比實際歲數年輕1.5歲,但與海馬迴相關、也是與失智症最息息相關的事件記憶神經網絡,卻比真實年齡老8.5歲,這讓他相當緊張,隨即加強調整運動、飲食等,結果1年半後,他的事件記憶網絡回春5歲,也使他的整體腦齡更年輕、比實際歲數年輕4.5歲。曾文毅的兒子是知名脫口秀演員博恩,外界好奇博恩是否也曾測過腦齡?曾文毅笑說以後有機會再讓兒子試試。曾文毅說,水分子擴散式磁振造影可測腦齡,但無法檢測腦部類澱粉蛋白堆積情形,所以無法「診斷」失智症,但若能掌握腦齡,便可及早確認腦部有無異常衰退,有助預防失智
林芳郁患「褥瘡」掀議 太太還原照護過程:從未臥床
知名心臟外科權威林芳郁醫師罹患失智症,長期與病魔奮鬥,近日其太太、同為醫師的林靜芸在臉書發文,針對她新書《謝謝你留下來陪我》中提及林芳郁罹患褥瘡的內容所引發的網路爭議,做出澄清並還原照護過程。林靜芸表示,書中關於林芳郁罹患褥瘡的描述,遭到部分網友斷章取義,未閱讀全書即批評照護不當、未幫病人翻身等,令她感到遺憾。她強調:「外子從未臥床」,並指出林芳郁生病期間仍能行走、每日有照護員陪同外出。褥瘡發生是因一次短暫昏厥後,在地面休息時造成下背部皮膚缺血性變色,經她發現後即刻處置。林靜芸說,當時為改善壓力分布,也曾讓林芳郁改睡氣墊床,但幾天後因翻身跌落,考量安全因素遂放棄使用。傷口經過早期清創與持續換藥,歷時九個月才癒合。進一步檢查也發現是失智症藥物造成腎功能受損與貧血,對症治療後病情才有好轉。林靜芸表示,「腎功能不佳者的褥瘡惡化速度很快,這也是我會儘速進行清創的原因。」林靜芸身為整形外科醫師,表示自己在門診常見褥瘡患者,也曾接觸到長年照護母親的子女,因母親罹患褥瘡而陷入自責與憂鬱,深知照顧者心理壓力之重。林靜芸指出,大眾普遍將褥瘡視為照顧不周的象徵,但根據醫學文獻,褥瘡與心血管疾病、營養狀況、自體免疫問題等亦有高度關聯。林靜芸呼籲,不應將責任全歸咎於照顧者,也不應誤以為「勤翻身」即可預防褥瘡,忽略其他重要因素。她也提醒,氣墊床雖對臥床者有幫助,但若病人行動力尚可,未加裝護欄反而增加跌倒風險。林靜芸最後強調,台灣即將面臨高齡社會的照護挑戰,「每個人都可能成為照顧者或被照顧者」,希望藉此事件喚起社會對褥瘡議題的重視。她也呼籲,遇有褥瘡問題應尋求在地整形外科醫師協助,現在已有多種新技術可望改善傷口、減少異味,讓褥瘡治療不再遙不可及。
父4年前診斷出失智症 教授女兒研發陪伴型嬰兒機器人助照護
前台大醫院院長林芳郁罹患失智症令人震驚,曾任教東海大學40年的薛姓教授,4年前也被診斷罹患中度失智症;他的女兒、雲林科技大學電子系教授薛雅馨與團隊研發可安撫失智症患者的機器人嬰兒,幫助患者穩定情緒、延緩認知衰退,也讓家屬有喘息空間。雲科大電子系教授薛雅馨(右)2日把失智父親寫的書法「事事平安」、「美好人生」、「幸福生活」送給成大斗六分院院長吳晉祥(左)。(圖/中國時報周麗蘭攝)薛雅馨表示,父親任教東海大學中文系逾40年退休,也是知名書法家,4年前被診斷為中度失智,現於成大斗六分院接受治療。先前因母親罹癌,照護重心都集中於母親,未及時發現父親的病情,錯過黃金介入期。成大斗六分院2日舉辦院慶記者會,薛雅馨出席前請父親題字致贈院方,薛老教授仍能書寫「事事平安」、「美好人生」、「幸福生活」等中文字,並落款筆名,但卻記不起日期。薛雅馨目前是雲科大電子系教授也是未來學院智慧數據研究所長,曾研發過不少醫療輔助器材,為改善失智者照護品質,她的團隊開發出一款具情緒互動與電子圍籬功能的陪伴型機器人,外觀是嬰兒,具備觸摸反應、聲音互動、流口水、吸奶嘴、背部拍打感應等功能,當使用者離開安全區域就會發出聲響,並透過手機通知照護人員。該款機器人已在醫療展亮相,吸引荷蘭參訪團的關注。團隊今年4月還特製1台原型機赴荷,提供當地試用。薛雅馨指出,市場上雖有類似用途的療癒型娃娃,但價格偏高、缺乏即時互動及安全功能;該陪伴型機器人除具有基本安撫功能外,亦可蒐集使用數據,未來有助於臨床照護與症狀追蹤。薛雅馨還說,失智症藥物治療效果有限,非藥物治療是首選,陪伴型機器人能有效輔助失智症照護,如穩定情緒、延緩認知衰退等,增加患者正面情緒、社交互動、減少問題行為。
心臟名醫林芳郁失智5年病況曝! 妻林靜芸出書分享失智照護甘苦談
「每次都說『長照悲歌』,但牌是上帝在發的,我們可以決定怎麼玩。」前衛生署署長、心臟外科權威林芳郁醫師,曾任台大醫院、台北榮民總醫院、亞東醫院等3大醫學中心院長,退休後確診失智症。林芳郁院長的太太、整形外科林靜芸醫師日前發表《謝謝你留下來陪我》一書,分享5年來的照護經驗,期待能為其他照護者帶來光與希望,也表示林院長近況良好,「有慢慢地回來了。」盼出書延續希望 林靜芸分享失智照護甘苦談林靜芸醫師在新書發表會上分享,在林芳郁院長確診失智後,她翻看了很多書籍,只有一本由日本作家寫的書《謝謝你從阿茲海默症回來》讓她獲得希望,因此期待能將希望延續。但林靜芸醫師也坦言,向外界公開林芳郁院長的病情,是不容易的決定,她原先甚至非常抗拒在書封寫上「失智」二字,直到回憶起林芳郁院長曾說:「不允許錯誤是不會進步的」。「他以前最常說『有什麼關係』,我想如果公開我們的照護歷程能幫助到任何人,他一樣也會回答『沒有關係』。」「我其實一直都在他身邊,不曉得他如果不在,我要怎麼度過,所以每天早上起來都想跟他說這句話。」這就是書名《謝謝你留下來陪我》的由來。回想林芳郁院長罹病之初,林靜芸醫師說,過去她不經意提到的小事,林院長都會馬上辦妥,但漸漸地她卻發現,林院長好像都沒注意到她說的話,就這樣慢慢「離線」。他的行為開始變得與平常不同,也難以溝通,林靜芸醫師只能整天跟在後面,卻幫不上忙,「有一陣子我還會罵他說,你是不是外星人,你把我先生藏到哪裡去了,趕快把我先生還我。」有一次,林芳郁院長在大安森林公園走了13圈不回來,林靜芸醫師一直未能理解,「後來才發現,他其實很努力地用他的方法,想要回到我這個星球。」她笑說:「他本來就是一個調皮的人,在沒有通知我的狀況下帶我去演了一部這樣的冒險片,想起來是蠻好玩的。」她也曾覺得兩人就像站在懸崖 鼓勵照護者「不要悶著頭犧牲」林靜芸醫師回憶,起初她堅持在照護上親力親為,後來不只林院長身上長出褥瘡,她也身心俱疲,感覺兩個人好像綁在一起、站在懸崖邊。她開始反問自己,如果生病的是自己,林院長又會怎麼照顧她?因此,她選擇向後退一步,負責照顧團隊的管理、策劃,讓更多人一起分工合作。慢慢地林院長的褥瘡狀況改善,還可以自己吃飯、走路。「透過他看我的眼神、調皮的動作、講出來的話,我感受到我先生回來了。」「公開先生的病情,實際上最大的受益者是我自己。」林靜芸醫師表示,林芳郁院長過去不常分享工作上的事,而在整理資料、出書的過程中,她與兒子、女兒了解到不少林芳郁院長的溫暖故事,對他有了新的認識。獲得來自各界的鼓勵和協助,讓林靜芸醫師發現其實公開也並不可怕。「現在很多疾病如果不能痊癒,也會有所緩解,那作為照顧者,應該要有更多的想像。」林靜芸醫師就想像自己與先生正在演「美女與野獸」,有一天時間到了,「野獸」就會變回「王子」。她也鼓勵照護者在過程中,還是要打扮漂亮、懷抱夢想、做快樂的事,比如外出用餐和旅遊,不要悶著頭犧牲自己,有需要的話記得向外求助,努力過上正常的生活。林芳郁院長關注醫界新血培育 基金會成立助完成心願林芳郁院長過去長期關心年輕醫師的教育和進修,認為醫師有足夠的學習和經驗,才能更好地服務民眾,讓醫療更有保障,也勉勵年輕醫師多到外面看看。林靜芸醫師分享,在林芳郁院長擔任台北榮總院長時,兩人找到企業家尹衍樑捐款,幫助許多年輕醫師出國進修。林院長更是曾自掏腰包,捐給台大急診40萬元用以購書。林靜芸醫師表示,林院長退休前的心願是回台大外科幫忙,卻因為生病未能達成。她在新書發表會上宣布成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」,除了和家族籌募3千萬元,新書的所有版稅也將全數捐贈給基金會,預計募款目標是2億7千萬元,專注外科醫師的培育,協助更多年輕醫師出國進修,也幫助完成林院長的心願。【延伸閱讀】長輩常聽不懂? 研究:孤獨感恐加速語言退化、提高失智率每3秒就有一人罹患失智症 專家呼籲:學習陪伴、獲得助力https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65474
驚聞名醫林芳郁失智!林葉亭突憶起「MIT畢業學霸亡父」:生前連寫字都快忘了
前衛生署長、心臟外科權威醫師林芳郁日前驚傳已罹患失智症近5年,消息一出震驚醫界,而女星林葉亭高齡85歲的老父林葉增,也於今年2月因失智症走失,被尋獲時已不幸罹難。對此,林葉亭也在社群平台發文緬懷父親,透露曾是麻省理工學院(MIT)畢業的高材生父親,自從罹患失智症後「連寫字都快忘了」。林葉亭近日在IG限動曬出影片追憶亡父,感慨發文「麻省理工學院畢業的爸爸,失智後要寫一個字都那麼不容易……」林芳郁的妻子、整形外科名醫林靜芸近日也出版新書《謝謝你留下來陪我》,分享照顧失智丈夫的心路歷程,這讓同為失智症病患家屬的林葉亭心有戚戚焉,透露當她看見林靜芸分享的其中一句話,「他們也是很想努力的想找回自己」,讓她的淚水不禁奪眶而出。林葉亭也PO出父親在練習寫書法的畫面,感性直呼「爸爸你微笑的寫,心裡在想什麼呢?!想你。」一字一句流露出對父親滿滿的思念,以及還未說完的愛。回顧事件,患有失智症的林父,於今年1月16日下午3時許外出後便消失無蹤,怎料走失11天卻傳出不幸噩耗,他被發現陳屍在士林區至善路三段150巷的一處住家水池內,林葉亭接獲通知到場指認父親遺體時,當場崩潰泣不成聲。
準備好迎接失智症? 專家:保護大腦「不做這7件事」
心臟外科權威林芳郁罹患失智症、與名醫妻子林靜芸的照顧故事,令許多人動容,也讓人更進一步思考進入超高齡社會的台灣,到底準備好迎接失智症了嗎?根據衛福部資料,目前全台失智人口約35萬人,預估130年將逾69萬人,人數變多,患者餘命延長,過去失智症確診後存活3至5年,現在病識感提升與早期治療,平均延長至7至8年。失智症協會顧問湯麗玉受訪表示,失智人口日益增加,過去雖培養許多失智友善據點,卻沒有真正落實於社區,讓失智者仍有汙名化的包袱,建議政府應積極推動失智友善社區,讓失智者在地被接納。家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示,隨年齡增長,失智症已是在所難免,政府應思考,失智症患者若還有20~30年的餘命,該如何因應,建議勞動部門、企業主應設想工作分類,透過彈性化工作內容、職務再設計等,助失智者持續貢獻社會。全球都面臨失智人口逐年增加的問題,專家建議以下7件事來預防罹病1.避免只吃加工食品神經科學家法布里提蕪絲(Friederike Fabritius)指出,加工食品會造成大腦輕微發炎,與很多問題有關,會減少壽命。2.避免久坐不動休士頓衛理公會醫院大腦健康中心醫學主任、神經科學家萊特醫生比喻,運動等於「大腦的藍牙」,能改善通往大腦的血流、降低壓力、減少發炎,以及維持心血管健康。3.不排斥社交加州希達希奈醫院哥利奇阿茲海默與記憶疾病中心主任陳醫生表示,「我們在與人互動的時候,大腦處理很多資訊,發生很多活動。」失去這種刺激,也可能造成活動降低和憂鬱,這可能與失智症有關。4.不熬夜一整晚腦部的『類淋巴系統』,基本上就是大腦的垃圾桶,當你睡覺時,這個系統會變得非常活躍,清除垃圾,例如我們在阿茲海默症和失智症患者身上看到的那些累積物,都是透過這個系統被清除的。」5.不忽略壓力陳醫師表示,持續承受壓力對身體不好。當你有壓力,皮質醇就會飆升,若一直這樣,可能會傷害大腦。6.不輕忽高血壓吸菸、不健康的飲食和缺乏運動等等都是導致高血壓的因素,這些習慣往往隨著時間在我們步入中年的途中養成、累積。必需注意的是,高血壓是眾多可能導致失智症的原因之一。7.不要停止學習保持好奇心是鍛練大腦、保持敏銳的好方法。最近一項研究發現,持續接受教育的成年人罹患失智症的風險減少19%。陳醫師解釋,不論何時,當我們在學習新事物時,就會在大腦細胞之間建立新的連結。「當你建立這些連結的時候,就增加了我們所謂的神經可塑性,也就是我們心智和大腦適應變化的能力。在這個理論下,有些正式教育程度較高的人,晚年罹患失智的風險比較低。」
林芳郁罹失智症!他回憶神手「迷宮手術」 大讚1舉動減輕病人焦慮
國內心臟外科權威、曾任三大醫學中心院長的林芳郁教授,近日傳出已罹患失智症長達五年,消息震驚醫界。曾與林教授共事的奇美醫院重症加護醫學部主治醫師陳志金,也在臉書發文緬懷這位「溫文儒雅的名醫」,感念其在醫術與醫德上的深遠影響。林芳郁教授一生致力於心臟外科醫學的發展,不僅技術領先,也以身作則,深受醫界後輩敬仰。消息傳出後,許多醫界人士表達關心與敬意。陳志金回憶,30年前他仍是台大醫學系見習醫師時,林芳郁教授便以開創性的「迷宮手術」(Maze surgery)治療心房顫動,讓當時許多醫學生和年輕醫師大開眼界,「當時心房顫動普遍被視為內科疾病,但林教授卻以外科方式介入治療,效果卓著,令人驚奇。」陳志金表示,該手術原理是在心房上製造如迷宮般的疤痕組織,阻絕異常的電信號傳導,幫助心臟恢復規律跳動。而除了醫術精湛,林芳郁也以耐心與溫和著稱,「每天手術結束後,他都會親自到病房,邀請即將接受手術的病患與家屬到小教室,親自畫出心臟解剖圖,詳細解釋手術過程與風險,就像一場生動的教學課。」陳志金說明,這樣的互動方式不僅減輕病人焦慮,也深深影響了他往後行醫的態度,「老師總是輕聲細語,穩重內斂,能撫慰病人與家屬不安的情緒。」陳志金形容林教授不只是醫術高明,更具人文關懷,是他心中理想醫師的典範。面對林芳郁教授罹患失智的消息,陳志金坦言不捨,但也欣慰地表示,「還好有師母一路陪伴與細心照料,讓老師的病情相對穩定。」他也感性地提到,自己對未來充滿未知的擔憂,「我常想,萬一有一天我也失智了,會不會比太太更早?所以現在要開始準備好多的文字、照片、影片和書籍,來幫助未來失智的我,認識現在的自己。」
失智症新藥準備開打 健保署研議納健保給付「最快年底進入討論」
健保署署長石崇良。(圖/報系資料照)超高齡社會來襲,台灣預計失智人口將在2041年逼近68萬人。衛福部食藥署已核准2款單株抗體新藥,明天(23日)即將在亞東醫院施打第一針。由於一針要價超過百萬,健保署署長石崇良今天表示,其中一款已經提出給付申請,現在正在進行醫療科技評估,可望納入健保,最快年底有機會進入討論階段。今年75歲的心臟外科名醫,曾任三家醫學中心院長及衛生署長,林芳郁近日傳出罹患失智症。他的另一半、國內第一位女外科醫師同時也是知名的整形醫師林靜芸,出版新書「謝謝你留下來陪我」新書,希望以兩人作為醫界老兵的身分,讓國人更瞭解失智症,強調長照並非只是悲歌。衛福部食藥署今年核可美國與日本合作研發的「樂意保(LEQEMBI)」與美國禮來藥廠研發的「欣智樂(KISUNLA)」兩款針劑,分別有助延緩病程26%和35%,但必須在醫院施打。新藥近日抵台,僅適用於阿茲海默症早期患者,且持續使用1年以上才有成效,一年需自費超過百萬。石崇良指出,目前國內失智症新藥有兩款,其中有一款已經提出給付申請,現在正在進行醫療科技評估,要等評估報告出來,才能做後續程序的安排。何時會有好消息?石崇良透露,醫療科技評估最快45天,還要看廠商提供資料的完備程度,會看藥物臨床試驗的數據結果和成效,以及價格對健保的財務衝擊和成本效益,之後要經過專家會議討論,最後進入共擬會議,不過他也透露,最快今年底有機會進入討論,所以相關時程都還不能確定。
失智症無藥醫?專家示警「有些退化可逆轉」:讓腦神經重新活化
失智症會影響大腦的多項功能,隨著時間進展,病患的日常生活能力會逐漸喪失。而營養功能醫學專家劉博仁醫師近日在臉書粉絲專頁發文指出,其實部分認知退化是有機會透過正確的介入方式改善,甚至逆轉。他藉此提醒大眾,失智症並非單一疾病,而是一組可能由多種原因引起的症候群。前衛生署長林芳郁教授近期傳出罹患失智症,據其家屬透露,林教授是在一次嚴重跌倒後造成腦部與脊椎重創,隨後便出現明顯的認知退化。此事再度喚起社會對於失智症多元成因的關注,尤其是外傷所可能引發的長期後遺症。劉博仁表示,許多人將失智症與阿茲海默症畫上等號,事實上這是種誤解。阿茲海默症固然是最常見的失智形式,但失智症本身其實只是「症狀」,背後可能的成因包括血管阻塞、額顳葉病變、腦部外傷、正常壓力水腦症、營養缺乏,甚至某些慢性病毒感染等。這也意味著,並非所有失智症狀都是不可逆的,某些類型在適當介入下,有可能延緩惡化,甚至獲得部分改善。劉博仁也分享一位65歲女性患者的案例。該名退休老師原本生活自律,但近來卻出現健忘、語言遲鈍與反應變慢等現象,讓她擔憂自己是否已經罹患阿茲海默症。經由完整檢查後,確診為輕度認知功能障礙(MCI),這是介於正常老化與失智症之間的過渡階段。令人振奮的是,這類狀態如果及早發現並介入,是有機會逆轉的。劉博仁表示,他在治療過程中運用營養療法與生活習慣調整,包括改善飲食結構、補充必要營養素如Omega-3與維生素D群、建立穩定的睡眠與壓力管理機制、以及透過學習與活動刺激大腦神經活性。經過半年努力,這位女士的症狀大幅改善,不僅說話更加流暢、情緒穩定,家人也察覺她變得比以前更加有活力。劉博仁強調,「我們的大腦其實擁有神經可塑性(neuroplasticity),即使面臨老化與損傷,只要方法得當、介入時機正確,仍有修復與重建的可能」。他呼籲,預防認知退化應從日常生活著手,不論是閱讀學習、均衡飲食、補充營養、良好睡眠,或是保持社交互動與定期健康檢查,都是維持大腦健康的重要關鍵。失智不應只是高齡的命運,而是可以透過主動經營與醫學協助,提升生活品質的挑戰與希望。若出現明顯記憶力退化或反應變慢的情況,千萬不要輕忽,更不應單純認為只是老化徵兆,而是應及時尋求專業評估與介入。
失智症新藥「欣智樂」抵台! 亞東醫院23日開打全國第一針
國內心臟外科權威醫師林芳郁在退休後傳出罹患失智症,失智症新藥也引發各界關注。亞東紀念醫院原訂昨(19)日要開打全國第一針失智症新藥給1位病患,但因為藥物尚未抵台而延期。而今(20)日傳出好消息,亞東醫院證實藥物已經抵台,將在下週一率先完成早期阿茲海默症新藥「欣智樂」施打。台灣約有35萬名失智症患者,其中阿茲海默症占約70%。而衛福部今年核准2款專門治療早期阿茲海默症的新藥,可以清除腦中致病的類澱粉蛋白,有助延緩阿茲海默症導致的認知功能退化。分別為美國與日本合作開發的「樂意保」(Leqembi),以及美國禮來藥廠研發的「欣智樂」(Kisunla)。亞東醫院證實這2款新藥物都會引進,原定19日施打全台第一針,但因藥廠班機運送排程問題,導致藥品尚未抵達,因此計畫先行取消。不過亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興今日受訪表示,新藥已順利抵台,預計下週一(23日)施打全台首劑「欣智樂」首例為83歲女性患者;週四(26日)則開打「樂意保」。「欣智樂」與「樂意保」為20年來,首見針對病因研發的創新療法。針對針劑的作用,甄瑞興表示,新藥僅限用於因「類澱粉蛋白」所致的輕度認知障礙(MCI)和初期阿茲海默症,「腦中類澱粉蛋白沉積」影像的診斷證據,才符合使用條件;若病程進入中度以上、血管型、路易氏體型等其他類型失智症,無法使用。
心臟權威林芳郁抗失智5年 妻曝「這事」成認知衰退關鍵
曾任衛生署長、台大、榮總及亞東醫院院長的75歲心臟外科權威林芳郁,驚傳罹患失智症長達5年。妻子林靜芸透露,林芳郁在2021年卸下亞東醫院院長職務後,健康逐漸亮起紅燈,尤其一次嚴重摔傷後,開始出現焦慮、沉默寡言等症狀,後續更出現失智典型的「遊走」行為,甚至曾在大安森林公園繞行13圈、超過30公里,讓家人憂心不已。 綜合TVBS及《三立新聞網》的報導,林靜芸回憶,有一次林芳郁在失智前發生嚴重摔傷,從此之後變得焦慮和沉默寡言,妻子只能帶著他每天到診所上班,在辦公室讀書寫功課。疫情趨緩後因社交活動增加,某次連續3晚聚餐後,林芳郁突然拒絕下床、不吃不喝,甚至半夜獨自外出至凌晨才返家。台灣失智症協會指出,失智症並非單純老化,而是混合認知退化的症候群,林芳郁的狀況正是典型病程表現。精神科醫師沈政男也對其病況感到震撼,認為家屬的照護挑戰極大。 最讓林靜芸心碎的是,去年她親自為丈夫進行褥瘡擴創手術時,見到嚴重傷口一度崩潰落淚,心想「只有沒救的人才會這樣」,深怕丈夫將離她而去。所幸在女兒整形外科醫師林之昀接手治療後,歷經9個月努力,林芳郁的傷口終於癒合,認知能力也逐漸恢復。 儘管面對疾病,林芳郁一家仍展現堅韌。林靜芸將照護歷程出版成書,盼鼓舞其他照顧者,書中提及丈夫一生培育無數醫界人才,前衛福部次長王必勝也發文感念其提攜之恩。兒子台哥大總經理林之晨更在序文中深情寫下:「你是我見過最接近的完人,爸比我也愛你,非常想你。」 如今林芳郁病情趨穩,家屬期盼他的故事能喚起大眾對失智症的重視,也印證了親情與專業照護的力量。這位曾帶領醫療體系對抗新冠疫情的名醫,如今正以另一種方式,持續發揮生命的影響力。
名醫林芳郁也躲不過失智 6原因掀「大腦慢性風暴」
曾任台大、北榮、亞東三大醫學中心院長的心臟外科名醫林芳郁,妻子林靜芸醫師透露他在退休後罹患失智症,消息一出也讓許多人驚訝不已,更感嘆失智症已成為現代人必須面對的人生課題。台北榮總遺傳優生科主任張家銘在其臉書表示,除了老化是原因,失智症更是一場大腦中的「慢性風暴」。若大腦粒線體失常,不只大腦的能量不足,還會產生過多自由基,就會嚴重傷害大腦,包括老化、壓力、慢性病都是原因。此外,新冠病毒、皰疹病毒、塑膠微粒也都可能加速大腦退化。張家銘說,人的大腦平常努力清除「β類澱粉蛋白」,年紀大了,這個清除系統會卡住,導致β類澱粉蛋白開始堆積,堵住了神經訊號的流通。同時,幫神經元「固定結構」的Tau蛋白也開始出問題,導致訊號傳不出去,記憶也就這樣逐漸消失。他表示,另一個關鍵是大腦免疫細胞異常,開始攻擊正常細胞、釋放發炎因子,讓大腦更加混亂。這些發炎反應不只是阿茲海默症才有,糖尿病、肥胖、高血壓這些老化相關的病,也常常都會引爆這種「低度慢性發炎」,慢慢地傷害大腦。張家銘解釋,大腦外面有「血腦障壁」,能防止毒素、細菌進入大腦,但隨著年齡上升、生活壓力、飲食不當,這道障蔽會越來越容易破損,一旦潰堤,毒素會進入大腦,導致發炎變多、Aβ堆得更快,讓大腦血管也跟著出現問題。張家銘並表示,大腦的粒線體是大腦的發電廠,當年紀大、壓力大、發炎多,這個發電廠也開始壞掉,電力不夠下,大腦變得慢、鈍,甚至斷電。粒線體失常後還會產生過多自由基,嚴重破壞大腦運作。科學家並發現,新冠病毒、皰疹病毒都可能加速大腦退化,連微塑膠也被發現在阿茲海默症患者的腦部堆積。此外,女性的風險也比男性高,這可能和體內賀爾蒙及肉鹼水平低有關(肉鹼是一種對能量代謝很重要的物質)。如何避免失智,張家銘表示,可從飲食、睡眠、壓力、運動、血糖血壓的管理著手。建議以下4招1.每天快走30分鐘。2.飲食少油、少糖、多蔬果。3.補充膽鹼、Omega-3、益生菌,維持腸道健康,可保護大腦。4.睡得好、笑得多,幫大腦排毒。
心臟外科權威林芳郁抗失智5年!醫曝高知識分子也難逃
曾任台大、北榮及亞東醫院院長的心臟外科權威林芳郁,傳出罹患失智症已5年。對此,高雄醫學大學神經科學研究中心主任楊淵韓指出,即使如林芳郁這般深諳養生的醫學專家和高知識分子,仍有可能因基因、空汙和許多未知風險罹患失智症。據《中時新聞網》的報導,75歲的醫學巨擘林芳郁,退休後與疾病無聲搏鬥,其妻子、知名整形外科醫師林靜芸始終相伴,並將於本周日(22日)在台大醫院外科成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」,同時發表新書《謝謝你留下來陪我》,記錄這段充滿挑戰的照護歷程。 對此,楊淵韓指出,即使如林芳郁這般深諳養生的醫學專家,仍難完全避開失智症的威脅。他解釋,高血壓、糖尿病、心血管疾病及腦中風皆是失智症的危險因子,雖可透過規律運動、控制三高、地中海飲食等方式降低風險,但基因、空汙及未知因素仍可能突破防線。楊淵韓以自己老師為例,指出這位醫學系教授因多次忘記看診而被診斷失智,強調「高知識份子同樣無法免疫。」根據統計,台灣65歲以上長者約每12人即有1名失智患者,80歲後比例更高達1/5。楊淵韓提醒,失智症並非正常老化,而是認知功能退化疾病,早期介入治療至關重要。他進一步說明AD-8極早期失智症篩檢量表,若在判斷力困難、從事興趣的意願降低、重複詢問和闡述、工具使用困難、時間記憶錯亂、時常忘記約會、財務處理能力下降、持續性思考或記憶力障礙等8項指標中得分超過2分,應盡速就醫評估。
心臟外科權威林芳郁罹失智症 名醫妻子林靜芸出書談照顧過程
曾任三大醫學中心院長和衛生署長的心臟外科名醫林芳郁罹患失智症!林芳郁與妻子、知名整形外科醫師林靜芸,將於本周日(22日)在台大醫院成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」,同時發表新書《謝謝你留下來陪我》,這本書紀錄了林靜芸照顧林芳郁的過程,也希望藉此讓更多長照家庭吸取經驗。林芳郁曾任台大、台北榮總及亞東醫院三家醫學中心院長,任職台北榮總院長期間,向外募款鼓勵年輕醫師出國進修,替醫界造就許多人才,原本林芳郁打算退休後替母校台大外科作相同的事情,可惜退休後發現罹患失智症。5年前林芳郁罹患失智症後,林靜芸由名醫變身照顧者,她也寫下《謝謝你留下來陪我》一書,她在書中透露,發現林芳郁生病時,她覺得「天要塌下來了」,原本滿腦子學問的林芳郁,卻快速退化到需要全天候照顧,她陪著林芳郁住院、聘過居服員、試過日照中心,到不得不請外籍看護。幸好經過5年的復健,林芳郁已逐漸康復中。照顧之餘,林靜芸和家族籌募3000萬元,在台大醫院設立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」,延續林芳郁當年的人才培訓計畫,提供補助,鼓勵新世代醫師出國進修,盼重新厚植台灣外科醫學領域根基。
蘇貞昌搶新北之先打全台第一針AZ疫苗 侯友宜:重要的是鼓勵大家打
首批11.7萬劑AZ疫苗今(22)日正式開打,行政院長蘇貞昌帶頭施打全國第一劑,但原本「全台第一針」應由新北市亞東醫院院長林芳郁施打,因此引發外界質疑蘇搶打的聲音;對此,新北市長侯友宜表示,什麼時間點,誰先打都不重要,重要的是鼓勵大家一起來打AZ疫苗。侯友宜表示,亞東醫院身為一個地方醫療機構,上班時間都很早,大概7點半、8點就已經有人員來了,所以對亞東醫院來講,8點開始施打就是平常工作的一般時間點。他說,市長鼓勵施打,因此特別來關心,尤其要特別謝謝林芳郁院長、邱冠明副院長,以及所有願意帶頭施打的醫療團隊們。侯友宜也說,「我願意率先來施打,因為國人對疫苗的信心顯然還是太不足了」,光醫護同仁只有24%願意來施打都不到3成,民眾願意施打的會不會比3成多,都有一點疑慮。他認為,政府首長一定要站出來率先施打安頓民心,但因為指揮中心規定地方首長是第2批施打對象,所以今天市長才沒有施打,且光給第一線想施打的量劑都不足了。侯友宜指出,新北市第一線醫護同仁目前登記的施打人數約4900多人,但配發到新北的疫苗是3800劑,疫苗明顯不足。他說,讓第一線醫護同仁先保護自己,才有辦法保護別人,相信中央還會陸陸續續配發疫苗下來。侯友宜表示,如果疫苗足夠了,他隨時可以上場施打,一定會跟中央,以及所有願意施打的好朋友一起鼓勵還沒施打的人加入這個行列,讓台灣因為施打疫苗提升更高的保護力。
癌症骨轉移恐重創健康 整合照顧扭轉病況
癌症初期症狀普遍不明顯,不少癌友是因為「骨頭痛痛的」至骨科就診時,才發現原來骨骼疼痛是癌細胞轉移到骨骼引起。然而,癌友普遍對骨轉移病識感不足,確診後未重視骨轉移治療,導致自己曝露於病理性骨折、癱瘓、臥病在床等骨骼併發症風險中而未能及時預防。亞東醫院腫瘤科暨血液科鄧仲仁醫師說,骨轉移相較於其他臟器或腦部轉移,預後及治療成效是較佳的,癌友只要每月定期施打單株抗體藥物或雙磷酸鹽類藥物,可有效延緩骨骼併發症。針對癌友最在意的治療衍生的費用,相關的治療藥物已獲健保給付,癌友無須過於擔心。所以癌友們若出現骨骼疼痛等症狀,務必遵照醫囑進行相關檢查、治療,透過主動出擊降低骨轉移衝擊。鄧仲仁醫師分享,曾有一名約60歲多發性骨髓瘤患者,確診時已因發生骨轉移而脊椎壓迫,療程前期需要仰賴輪椅才可行動。隨著多發性骨髓瘤以及骨轉移治療雙管齊下的展開,脊椎壓迫的症狀也逐漸獲得改善,甚至可以不仰賴輔助器材行走。亞東醫院腫瘤科暨血液科主任林世強指出,治療骨轉移不僅讓該名患者生活品質獲得改善,原本停擺的幹細胞移植移植,也因恢復行動力而開始執行,其原發性癌症也終於在骨髓移植後獲得控制。林世強主任指出,癌細胞除了侵犯原發器官,還可能透過血液轉移到其他遠端器官,若轉移的部位是骨骼,就會發展成癌友預後及生活品質的潛在刺客「癌症骨轉移」。因為癌症骨轉移後,癌細胞分泌的細胞激素會造成負責分解骨骼內老舊細胞的破骨細胞過度活躍,導致骨骼分解與製造的動態平衡被打斷。若未及時透過藥物控制骨轉移,病理性骨折、癱瘓、高血鈣等骨骼併發症也會隨之發生。發生骨骼併發症後,會讓癌症治療變得複雜,照護者的負擔也會加重,甚至影響預後,抗癌之路將變成阻礙重重的障礙賽。林世強主任說,骨骼併發症的發生是骨牌效應,一旦癌友骨折甚至癱瘓,往往會因為無法維持運動,導致身體機能降低,預後也會下降;臥病在床後,不僅社交生活以及工作無法進行,癌友容易變得憂鬱;臥床後,插尿管、包尿布若引發感染,化療也可能需要暫停。亞東醫院林芳郁院長提醒,所有的癌別的患者都有骨轉移發生風險,其中又以多發性骨髓瘤、乳癌、非小細胞肺癌、攝護腺癌為高風險族群。鼓勵癌友們每次回診時主動與醫師討論疾病狀態,發生莫名的骨骼疼痛千萬別忽略,並且配合接受相關檢查,以利及時發現、及早治療。
i世代居服員更熱血 提升長照品質
台灣已經邁入高齡社會,但在現階段居家照顧資源不足的情況下,許多家庭因必須獨自面對失能家人的照護而陷入困境。有鑑於此,創建70年的遠東集團,為了要回饋社會,特別委任亞東醫院執行「愛長照,陪伴零距離」的居家服務計畫,提供7500小時免費居家照顧服務給貧困弱勢家庭,並且幫助家屬學習專業照顧技巧。亞東醫院從2019年7月啟動至12月底,「愛長照,陪伴零距離」居家服務計畫,已服務797人次,服務時數達1443小時。亞東醫院林芳郁院長表示,這個計畫是為了幫助未領有政府照顧補助,但又真正需要幫助的近貧家庭、身障貧困家庭和近貧照護困難家庭。未來公益時數7500小時用完之後,已確定會有其他公益基金投入這場愛心接力。除了企業的愛心挹注之外,這個公益計劃還出現了20多歲的「i世代」(1997年網路問世以後出生的人)居服員,且整個計畫的居服員平均年齡只有42歲,跟過去長照服務人力,多半以50歲左右,甚至更高齡的人為主頗為不同。今年剛滿24歲的亞東醫院社區護理居服員岱嫺,是「愛長照」公益計畫裡最年輕的一位居服員,卻已有4年多的長照工作經驗。身為八年級的i世代,岱嫺嚮往的不是享樂至上的物質世界,反而是刻板印象中,吃力不討好的「照顧人」工作。岱嫺國中時家裡祖父母、外公外婆的身體都不好,想到自己的父母將來也需要這樣的長期照護,因此國中階段就立志將來要投入「照護」的行業。岱嫺高中念幼保科,大學就讀老人服務事業管理學系,大二踏入長照領域一路走來,始終確定自己以「照護」為終生志業的目標。岱嫺說,「希望我照顧到的人都會越來越好,這比賺錢更重要。」然而,岱嫺也不是個盲目的理想主義者,和過去她在安養機構的待遇,岱嫺覺得現在居服員的工作待遇和未來的職涯發展都很好,確實能兼顧學習、理想與生活所需,值得更多年輕的居服員投入。