林詠青
」 疾管署 流感 重症 疫苗 新冠
北部7旬男染SFTS「發燒、肝腎功能異常」 疾管署:戶外慎防蜱蟲叮咬
衛生福利部疾病管制署公布最新1例發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)病例,同時也是自2019年以來的第3例本土個案,是一名無國外旅遊史的北部70多歲男性,因發燒等症狀就醫後確診。疾管署副署長林明誠表示,整體來看,國內發熱伴血小板減少綜合症的感染風險仍屬低至中度,但因該病嚴重時致死率最高可達3成,因此民眾近期進入山林、草叢等大自然環境時,務必做好防護措施。個案無出國史 住家周邊活動後發病疾管署防疫醫師林詠青說明,該名70多歲男子居住於北部郊區,平日活動範圍多在住家附近及菜園,本身有心血管疾病史,但並無國外旅遊史。2月底出現全身無力症狀,隔天因發燒前往急診就醫,檢查發現白血球與血小板明顯下降,並合併肝腎功能異常,身上雖未發現明顯蜱蟲叮咬痕跡,且本人也未察覺被叮咬,但醫師考量其臨床症狀、檢驗結果及活動史,通報疑似發熱伴血小板減少綜合症病例,經聚合酶鏈鎖反應(PCR)檢驗確診。林詠青防疫醫師指出,男子住院期間曾出現噁心、嘔吐及食慾不振等腸胃道症狀,但未發生出血或嚴重併發症,經支持性治療後退燒,血球與肝腎功能指數逐漸恢復正常,於3月16日經兩次聚合酶鏈鎖反應檢驗陰性後解除隔離出院,住院約兩周,同住家屬與醫療接觸者共9人,目前均無不適症狀,將持續健康監測至3月26日。住家周邊環境發現蜱蟲 未檢出病毒疾管署與地方衛生單位日前赴男子住家周邊進行環境調查,發現住家附近菜園曾見鼠類活動痕跡,並於戶外草叢及灌木採集16隻蜱蟲,經鑑定為血蜱屬,並非主要傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒的長角血蜱,檢驗結果也未檢出病毒。另男子家中飼養貓狗,經檢查未發現蜱蟲附著,因此感染原仍待釐清。發熱伴血小板減少綜合症病媒。(圖/疾管署提供)主要經蜱蟲傳播 人傳人機率較低林詠青防疫醫師表示,發熱伴血小板減少綜合症為人畜共通傳染病,主要透過帶病毒的蜱蟲叮咬感染,但蜱蟲叮咬後不一定會留下明顯傷口,民眾有時未必能察覺,在少數情況下,若直接接觸急性期患者或感染動物的血液、體液或飛沫,仍可能傳播,但案例極少。至於人傳人風險,他則強調,僅在接觸病患血液或體液等情況下才可能發生。林詠青防疫醫師也說,該病潛伏期約7至14天,常見症狀包括發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振,以及白血球與血小板下降。嚴重時可能出現出血傾向、多重器官衰竭。他表示一般文獻估計致死率約5至15%,但部分國外研究顯示,嚴重病例死亡率可高達30%。副署長林明誠補充,由於不同族群的研究差異較大,又以高齡與延誤治療者風險較高,目前尚無特效抗病毒藥物,治療上則以支持性療法為主。什麼是發熱伴血小板減少綜合症。(圖/疾管署提供)東亞病例上升 國內評估中度風險疾管署疫情中心主任郭宏偉指出,發熱伴血小板減少綜合症自2009年在中國大陸首次發現後,近年於東亞地區呈現流行並伴隨地理分布擴張趨勢,其中中國大陸每年約3000至5000例,韓國2025年約280例、日本191例,皆為近年新高。我國於2020年將發熱伴血小板減少綜合症列為第四類法定傳染病,郭宏偉主任表示,疾管署曾回溯檢驗400多件疑似高風險檢體,皆為陰性,目前評估在台灣大規模流行風險低,不過蜱蟲可能隨候鳥遷徙或動物移動跨境傳播病毒,加上疾病嚴重度往往較高,因此整體風險評估為中度。4月至10月為蜱蟲活躍期 防護是關鍵蜱蟲俗稱「壁蝨」,常棲息於草叢、樹林等環境,4月至10月為活動旺季,林明誠副署長提醒,進入草叢、山林應穿淺色長袖衣褲,褲管塞入襪子或長靴,也可使用含敵避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)防蟲藥劑,家中若有貓狗等寵物,應每1至3個月定期除蟲,降低蜱蟲帶入室內風險。林明誠副署長建議,民眾農作、登山等活動後,離開戶外場域時可先檢查衣物與身體,必要時以透明膠帶黏附袖口、褲管及領口等處,降低蜱蟲附著風險,而若發現蜱蟲叮咬或附著,可使用鑷子夾住口器靠近皮膚處緩慢拔除,避免用手擠壓或拉扯,以免口器殘留,並沐浴更衣以降低感染機會,一旦出現疑似感染症狀,應盡速就醫並告知活動史,以利及早診斷。預防發熱伴血小板減少綜合症病媒的方法。(圖/疾管署提供)【延伸閱讀】出國旅遊注意!日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況15至24歲去年梅毒確診數增近2千例 疾管署揭主因並籲善用1資源https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67965
腸病毒重症增2例! 未滿5歲童併發腦炎、國中生重症進加護病房
小心腸病毒疫情!衛生福利部疾病管制署公布2例腸病毒感染併發重症個案,分別為北部一名10多歲國中男童及中部一名未滿5歲男童,前者曾出現單側手腳無力、肢體麻痛等神經症狀,一度住進加護病房,所幸已出院;後者則出現腦水腫、腦炎及脊髓炎,目前仍在加護病房治療中。疾管署副署長林明誠提醒,5歲以下幼童為腸病毒重症高危險群,但未必能用言語明確表達身體不適,因此大人須提高警覺,若發現孩子有疑似重症前兆時,務必盡快就醫。近4周社區以克沙奇A6型為多 門急診人次較春節期間上升疾管署疫情中心主任郭宏偉說,疾管署近4周實驗室監測顯示,社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A4型及克沙奇A16型,另持續有其他腸病毒型別如D68型於社區中活動,而依目前整體疾病趨勢來看,國內腸病毒疫情處於低點,但社區中仍具疫情傳播風險,其中第8周(2月22日至2月28日)門急診就診計2743人次,較第7周(春節期間,1910人次)上升43.6%,主要受春節連假後門診恢復看診所影響,尚須觀察開學後疫情變化。今年累計2例重症 與近年同期相當郭宏偉主任表示,今年累計2例腸病毒感染併發重症確定病例,分別感染腸病毒D68型及腸病毒型別檢驗中各1例,與2022年至2025年同期相當,均為介於0至2例。疾管署呼籲民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況,孩童若感染腸病毒,需注意是否有重症前兆病徵,並落實生病不上課,避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。國中男童單側無力住ICU 不排除家庭傳播疾管署防疫醫師林詠青表示,其中一名腸病毒個案為北部10多歲男童,已是國中生,本身有氣喘病史,2月上旬陸續出現發燒、喉嚨痛,隔天手掌、腳底長出水泡,且有單側手腳無力、肢體麻痛等症狀,就醫後出現手足口病及疱疹性咽峽炎,住進加護病房後經通報並檢驗確認感染腸病毒且併發重症,感染型別檢驗中,所幸2月中旬已出院,總計住院時間約1周,後續追蹤時先前病況皆已好轉,不過疫調顯示,同住者在1月下旬已出現手足口病,經醫療單位檢驗確認感染腸病毒,因此該男童不排除是因家庭傳播感染。未滿5歲男童腦水腫、腦炎 感染D68型仍治療中另一名腸病毒個案為中部未滿5歲男童,本身有發展遲緩病史,2月中旬起陸續出現上呼吸道症狀,伴隨發燒、嘔吐,且有腹痛、腹脹、活動力下降及嗜睡等情況,就醫後住院治療,期間出現心跳過快、呼吸困難及意識改變,電腦斷層(CT)顯示有腦水腫、腦炎及脊髓炎,經通報檢驗確認感染腸病毒D68型,目前於加護病房治療中。疫調顯示,該男童所就讀的幼兒園有流感個案,但無人確診腸病毒,感染源仍待釐清。D68型症狀與典型腸病毒不同 恐併發肺炎、腦炎林詠青防疫醫師說,腸病毒D68型在社區中仍有零星個案,上一例的重症個案發生於2025年1月,症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主,與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同,少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症,目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療,最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施,降低腸病毒傳播風險,另以往民眾較熟知的是腸病毒A71型,也可能併發神經系統重症。開學恐增腸病毒校園傳播風險 預估6至7月達疫情高峰林明誠副署長提醒,腸病毒全年皆可能發生,易於校園、托育機構等人口密集場所或家庭中傳播,目前預估門急診就診人次將逐漸增加,依過往趨勢將在6至7月達到高峰,由於部分易感幼童年紀較小,無法用言語明確表達身體不適,而大人確診後症狀通常較輕、不易察覺,可能有傳染給幼童的風險,因此外出回家後宜先洗手再抱孩子,另因適逢各級學校開學,學童密切互動將增加傳播風險,相關教托育機構應加強幼童健康監測,落實手部衛生、環境清消與通風,並定期以500ppm含氯漂白水加強消毒幼童常接觸的桌面、玩具及門把等表面。5歲以下為重症高危險群 出現前兆應速就醫林詠青防疫醫師再次呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且病程發展快速,幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,應密切觀察是否出現重症前兆,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然全身肌肉收縮)、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀,請盡速送往大醫院治療。【延伸閱讀】公費流感藥劑2月底退場 疾管署延長新冠疫苗全民接種至4月底開學防腸病毒別只噴酒精 疾管署籲肥皂洗手防把病毒帶回家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67825
類流感就診破10萬次! 疾管署:將進入流感流行期
衛生福利部疾病管制署統計,1月11日至17日類流感門急診就診計10萬4348人次,占所有急診就診人次的10.3%,已相當接近流行閾值11%。疾管署林明誠副署長說,流感疫情在近期呈上升趨勢,最快本周末到下周就會進到流行期,高峰則在春節前後,預估屆時單周就診的人次為13萬至14萬之間,還請高風險族群盡快接種疫苗,穩固免疫力。流感重症1周增17例 H3N2奪2命疾管署監測資料顯示,1月13日至19日新增17例流感併發重症病例,包含1例A型H1N1、15例A型H3N2、1例B型,而2例流感併發重症死亡均為感染H3N2,林詠青防疫醫師表示,其中一名死亡個案為東部的60多歲女性,她本身有慢性肝炎、內分泌和神經系統方面的慢性病,今年1月初出現虛弱無力、呼吸困難的症狀,3天後到醫院急診就醫,確診A型流感併發肺炎及敗血症,收置加護病房後不見好轉,住院5天後因流感併發呼吸窘迫和肺炎重症過世。林明誠副署長提醒,1月11日至17日類流感的門急診人次,相較1月4日至10日增加11.9%,急診類流感掛號人次的占所有類別人次則升到10.3%,非常接近流行閾值11%,最快本周末到下周就會進到疫情流行期,高峰約在春節前後,預估屆時單周就診的人次為13萬至14萬之間。疾管署疫情中心李佳琳副主任提到,本季流感季累計458例重症病例,其中重症病例以65歲以上長者占63%,及具慢性病史者占83%為多,87%未接種本季流感疫苗,目前社區中流行的呼吸道病原體以流感病毒為主,以A型H3N2為多,其次為B型及A型未分型。公費疫苗剩15萬劑 有意接種可打1999或衛生局專線疾管署統計,截至1月19日,公費流感疫苗接種數約667.6萬人次,全國疫苗尚餘約15.2萬劑,林詠青防疫醫師指出,近期尾牙聚會活動及臨近春節連假國內外旅遊頻繁,加上日夜溫差變化大,疾病傳播風險增加,而曾感染或接種過非本季新冠疫苗的保護力,已不足抵抗目前變異株的感染,因此符合公費流感疫苗接種對象民眾,尤其是長者、幼兒跟慢性病患者應盡速接種,加強對抗主流病毒株免疫力。不過,15.2萬劑疫苗經國內數千處疫苗接種站分配後,當疫苗覆蓋率提升,各縣市疫苗使用率超過96%,接種站就會減少,因此有意接種民眾,可先撥打1999專線或各縣市衛生局的防疫專線,詢問疫苗接種站等資訊,確保權益。林明誠副署長也說,民眾平時應落實手部清潔、注意飲食衛生,出入人多擁擠場所建議佩戴口罩、生病在家休息及遵守咳嗽禮節等衛生習慣,若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應盡速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。全球流感活動度仍高 以H3N2、H1N1為主疾管署監測資料顯示,全球流感整體活動度高,鄰近國家和地區包括日本、韓國及香港近期呈下降或波動趨勢,但仍處相對高點,另西、南、東南亞、歐、北非、中南美洲及加勒比海地區流感陽性率仍高且流感活動上升,全球主要流行型別為H3N2,中南美洲為H3N2及H1N1共同流行,非洲以H1N1為主。【延伸閱讀】肺鏈病例創5年新高 公費疫苗即日起開打!1劑20價助增保護力流感變異升溫!醫提醒高齡族群提前評估疫苗接種https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67482
流感增10重症2死!9歲童「打過疫苗」仍肺炎 疾管署示警K分支成主流
疾管署統計,上週(12/9-12/15)新增10例流感併發重症病例(1例H1N1、9例H3N2)及2例死亡(1例H3N2、1例A未分型)。防疫醫師林詠青表示,上週通報的流感重症個案中,年紀最小的是1名北部9歲男童,本身沒有慢性病史,且於今年10月下旬已接種本季流感疫苗,仍在12月上旬出現不適症狀。林詠青指出,男童起初出現身體不適、食慾不振,先至診所就醫並服用口服藥物返家休息,隨後病情惡化,陸續出現發燒、畏寒、咳嗽與鼻塞等症狀,之後更出現呼吸急促,被送往急診。經檢查發現,患者白血球與發炎指數偏高,流感快篩呈A型流感陽性,研判為流感併發肺炎,隨即收治加護病房,並給予抗病毒藥物治療。所幸治療2天後病況改善,轉至一般病房,約住院1週後於12月中旬康復出院。疾管署說明,依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。本流感季累計380例重症病例(109例H1N1、264例H3N2、3例A未分型、4例B型)及68例死亡(22例H1N1、44例H3N2、1例A未分型、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占64%)及具慢性病史者(占83%)為多,92%未接種本季流感疫苗。疾管署表示,全球流感活動度上升,目前主要流行型別為(H3N2),且根據近期監測數據顯示,多國已陸續檢出K分支病毒株。中國整體疫情呈上升趨勢,其中,南方仍持續上升,惟北方處高點略降,鄰近國家日本、韓國處高點,近2週呈下降趨勢,東南亞部分國家(如泰國、越南等)自9月中旬後便進入活躍期,流感病例增多;東/北/西南歐、亞、西非、北/中美洲及加勒比海地區流感活動上升。另外,為進一步提升65歲以上長者及學齡前幼兒等高風險族群接種率,降低重症與死亡風險,疾管署已再增購15萬劑公費流感疫苗,自今年12月15日起陸續配送,預計於本週完成配送。疾管署提醒,因年末聚會活動多可能增加疾病傳播風險,而疫苗接種約需2週才能獲得足夠保護力,提醒符合接種資格民眾,儘速接種。
流感上週再添24重症、9死!5歲童染A流3度急診 裝葉克膜仍救不回
疾病管制署昨(2)日公布,上週新增24例流感併發重症,且增9例死亡案例,其中更出現了本季年紀最小個案,北部5歲女童出現腹痛、發燒、意識改變、痙攣等症狀,三度急診確認A流併發腦炎與心肌炎,後續收住加護病房治療2週,一度裝上葉克膜,最終仍不幸逝世。疾管署監測資料顯示,第48週(11月23至29日)類流感門急診就診計8萬7162人次,與前一週相當;另近7日新增24例流感併發重症病例(3例H1N1、20例H3N2、1例A未分型)及9例死亡(3例H1N1、6例H3N2)。疾管署防疫醫師林詠青表示,本流感季10月1日以來年紀最小個案,為一名北部5歲女童,本身無慢性疾病或者潛在病史,去年11月曾接種流感疫苗,但本季未接種。林詠青說到,個案10月底就因腹痛、便秘症狀送急診,經治療後返家,隔天又出現發燒、腹痛,再次到急診就醫,當時快篩顯示A型流感陽性,給予口服抗病毒藥物治療,怎料回到家後又出現嘔吐、全身痙攣及意識狀態改變,當天二度前往急診。林詠青指出,經抽血檢驗,發現個案心肌酵素、肝指數跟發炎指數都上升,且胸部X光顯示雙側肺炎,醫師研判為流感且併發腦炎、心肌炎,收治到加護病房治療,但住院後個案仍持續痙攣,還有血壓偏低等情形,心臟超音波檢查發現心臟收縮功能嚴重受損,給予強心劑、流感抗病毒藥物、抗生素,並以葉克膜治療,但腦部檢查已有壞死性腦病變與腦炎,因病況持續惡化,女童最終於11月中旬過世,死因是流感併發急性壞死性腦病變,造成心肺衰竭致死。林詠青也提及,另有一名南部40多歲男性,患有糖尿病、高血壓,沒有接種本季流感疫苗,11月初發燒、畏寒、呼吸困難,隔天到急診檢查發現血氧偏低,發炎指數上升,X光顯示右側肺炎,確認為肺炎合併呼吸窘迫,被收治加護病房,住院PCR檢出A型流感,給予抗病毒藥物治療仍未好轉,於11月下旬離世,死因為流感併發肺炎重症。疾管署統計,本流感季(2025至2026)累計349例重症病例(107例H1N1、235例H3N2、3例A未分型、4例B型)及53例死亡(19例H1N1、33例H3N2、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(佔64%)及具慢性病史者(佔83%)為多,93%未接種本季流感疫苗。疾管署說,國內持續新增新冠併發重症本土病例,自今年10月起新增病例有9成以上未接種新冠疫苗,且依文獻資料顯示新冠病毒感染後併發重症風險較流感病毒高,隨著年末聚會活動頻繁,人群聚集使疾病傳播風險升高,提醒符合公費接種資格且尚未接種新冠疫苗者儘快接種,以降低感染後併發重症風險,莫德納 LP.8.1及Novavax JN.1疫苗可擇一接種,兩種疫苗對於目前主流變異株NB.1.8.1及XFG皆具保護效果且安全有效。疾管署呼籲,近期天氣變化大,請民眾務必防範呼吸道傳染病,並持續留意流感及新冠併發重症發生風險,若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆,應儘速就醫以及時獲得治療,並呼籲長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種,獲得保護力,降低感染後發生重症和死亡之風險。
流感喘口氣了? 疾管署警告:12月恐再爆、更猛更兇
疾管署防疫醫師林詠青指出,流感死亡個案包括一名中部40多歲女性,有癌症病史,未接種本季疫苗,10月下旬出現咳嗽、發燒症狀,2天後轉為呼吸急促,急診發現高燒39度、血氧偏低,合併肺炎黴漿菌感染,收治加護病房,以抗生素及抗病毒藥物治療,但住院期間肺炎惡化,併發急性肺水腫、呼吸衰竭,不幸過世。疾管署副主任李佳琳說明,國內流感脫離流行期,但預估12月上旬疫情將升溫,迎來下一波冬季流感,且就診人次、重症、住院人數都會更多。(圖/中國時報李念庭攝)流感重症個案包括一名中部1歲男童,曾在10月下旬接種本季疫苗,但接種後6天、疫苗尚未生成有效抗體,就出現高燒、呼吸急促、乾咳、流鼻水症狀,就醫問診發現有明確與確診個案接觸史,醫師立即開立抗病毒藥物;但隔天仍出現呼吸困難,急診就醫發現雙側肺部浸潤增加、有哮喘情形,所幸發現得早,經治療症狀改善,住院5天於11月康復出院。疾管署副署長曾淑慧表示,上周類流感門急診就診共10萬1100人次,雖較前一周下降、脫離流行期,但仍有重症及死亡病例,且鄰近國家如日韓疫情呈上升、中國及歐美陽性率上升,目前流感三價疫苗對流行病毒株都能產生保護力,由於接種後需要2周才能產生保護力,呼籲高風險民眾儘早接種疫苗。曾淑慧表示,今年流感疫苗累計接種數已達545萬多劑,為歷年同期最高,部分縣市12月初疫苗將用罄。由於各縣市接種速度不一、剩餘數量不一,疾管署會視情況調度,也正在評估是否增購疫苗,目前仍有120萬劑流感疫苗。至於國內新冠疫情,曾淑慧表示,目前處低點波動,主流變異株為NB.1.8.1,截至今年11月10日公費新冠疫苗接種124萬人次,明天起(11/12)將新增提供Novavax JN.1新冠疫苗共22.5萬劑,滿12歲以上且尚未接種的公費對象,可擇莫德納LP.8.1或Novavax JN.1任一廠牌疫苗接種,2種疫苗均安全有效。
北部4天大女嬰腸病毒併發重症!今年18重症8死 創6年新高
國內上周新增1例感染克沙奇A16型腸病毒併發重症病例,為北部一名出生僅4天大的女嬰,住院長達3周。今年累計18例重症,其中8例死亡,創下6年來最高。另考量流感疫情仍在流行,疾管署署長羅一鈞宣布,延長擴大使用公費抗病毒藥物至11月15日,並於11月1日開放50歲以上民眾打公費流感疫苗。疾管署統計,今年腸病毒累計18例併發重症確定病例,其中8例死亡,為近6年同期最高,進一步分析重症死亡個案,以感染有新生兒殺手之稱的伊科病毒11型、共16例為最多。疾管署防疫醫師林詠青表示,新增重症個案為北部一早產女嬰,4天大時出現心博過速、發燒,抽血發炎指數上升,發現為腸病毒併發重症轉到加護病房治療,檢驗感染克沙奇A16型,住院3周昨日出院。流感則要再撐半個月!上周類流感門急診就診人次共11萬442人次,已連續3周下降,新增38例併發重症、13例死亡個案,但急診就診病例百分比仍高達11.4%,仍處流行期。羅一鈞估計,11月中有望脫離流行,直到12月中下旬開始再攀高峰。羅一鈞表示,即使疫情緩步下降,不過,近期基層醫師反映就診人數眾多,為避免有民眾拿不到藥,加上希望進一步控制疫情,因此宣布延長公費流感抗病毒藥劑擴大用藥措施至11月15日止。今年公費流感疫苗寫下史上打氣最旺的一年,截至今年10月27日,接種數約396.5萬人次,為去年同期1.2倍,疾管署將於11月1日起,開放公費流感及新冠疫苗第二階段接種,開放50至64歲無高風險慢性病成人等公費對象可前往施打。羅一鈞表示,屆時打氣持續不輟,自費疫苗市場還有30萬劑可供追加採購。
流感就診人次緩降 上週仍增13死「最小9歲」!羅一鈞宣布延長擴大用藥到11月中
衛生福利部疾病管制署今(28)天表示,國內上週流感門急診就診人次為114萬442人次,較前一週下降15.6%,但上週新增13死、38重症,死亡個案中含1名併發壞死性腦病變的9歲男童。疾管署長羅一鈞指出,評估目前疫情尚未低於流行閾值,加上基層醫院開立口服抗病毒藥物仍多,因此公費抗病毒藥劑擴大用藥措施將延長至11月15日。衛福部疾管署疫情中心副主任李佳琳今天在例行疫報時表示,10月19日至25日類流感門急診就診計11萬442人次,較前一週下降15.6%,但10月21日至27日期間亦新增38例流感併發重症病例及13例死亡;急診類流感就診占比為11.4%,仍處於疫情流行期。疾管署防疫醫師林詠青則指出,死亡個案中最年輕的是一名9歲男童,本身無特殊病史,在9月底發病出現下肢痠痛、發燒、使用退燒藥症狀仍持續,還出現畏寒、嘔吐、咳嗽、流鼻水等症狀。診所就醫快篩確認A型流感,同日出現意識改變、四肢無力,赴急診就醫,當時出現呼吸困難、抽搐,腦部電腦斷層顯示有腦水腫,確認流感併發壞死性腦病變,收住加護病房,治療後症狀未改善,於10月下旬死亡。疾管署長羅一鈞則表示,類流感就診人次雖已連續三週緩降,但要脫離流行,可能要等到11月中旬。加上目前基層、定點醫師反應就診人數仍多,避免民眾拿不到藥物、也讓醫師可以開立抗流感藥物更方便,疾管署決定延長擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件「有類流感症狀,且具下列身分之流感高傳播族群」適用期限,從原本的10月31日延後到11月15日止。羅一鈞也分析,秋季流感預估11月中旬可望脫離流行,但過去冬季流感疫情一般於12月底、1月時再起,且通常冬季威脅高於秋天。再加上天氣寒冷,長輩慢性病可能與流感一同發作,「威脅一定會高於秋季」,因此呼籲公費流感疫苗接種對象把握機會盡快接種。
流感疫情稍降後恐再升 疾管署:第二波疫情12月起恐爆發
疾管署21日公布上周類流感門急診就診約12.8萬人次,新增53例重症、10例死亡病例。疾管署發言人曾淑慧表示,第一波流感疫情高峰已過,約11月中旬後會再開始緩升,12月會快速增加,直到農曆過年前將到達最高峰。她提醒,隨著光復節假期將至,民眾出遊、聚餐機會增加,應及早接種流感疫苗。疾管署統計,上周類流感門急診就診人次較前一周下降7.8%,新增53例重症及10例死亡,國內流感疫情仍處流行期。曾淑慧表示,流感疫情連2周下降,代表10月高峰已過,最新數理模型推估疫情處於下降階段,未來4周會上下波動或緩降,平均每周約10萬人次就醫。不過,曾淑慧指出,11月開始到11月中旬,流感疫情將再度緩升,到了12月初,上升速度就會加快,預估明年農曆春節前後,到達本季流感最巔峰。疾管署防疫醫師林詠青表示,流感較年輕死亡個案為一名40多歲北部男性,未接種疫苗,有糖尿病、慢性肝臟病史,因咳嗽、呼吸喘等症狀至診所就醫,症狀沒有改善,10月中再度就醫,血氧偏低,胸部X光顯示肺雙側浸潤,在加護病房給予抗生素、流感抗病毒藥物治療,住院第5天仍不幸過世。曾淑慧提醒,因疫苗接種約需2周才有足夠保護力,請民眾盡早前往合約院所接種流感及新冠疫苗,減少相關併發症發生風險。疾管署統計,截至今年10月20日,公費流感疫苗接種數約319萬人次;國內新冠疫苗接種累計約78.1萬人次,約為去年同期(約56.8萬人次)的1.4倍。
流感單週增16死!5歲女童就醫當天「嚴重腦水腫」 發病10天病逝
疾管署今天(7日)表示,上週全台通報57例流感併發重症,另新增16例死亡病例。死亡者年齡介於未滿10歲至80多歲之間,其中13例感染A型H1N1、3例為A型H3N2,全部未接種流感疫苗,且約75%患有慢性疾病。疾管署防疫醫師林詠青指出,死亡病例中仍包括中壯年及兒童患者,顯示流感威脅不限於高齡族群。其中,最年幼的個案為南部一名5歲女童,沒有慢性病史,也未曾接種流感疫苗,9月中旬出現咳嗽與發燒症狀,至診所就醫後被確診感染A型流感。林詠青說明,女童當日病情迅速惡化,出現高燒、意識不清與抽搐等症狀,被送往急診後疑似併發腦炎,立即住進加護病房並接受抗病毒治療。經檢查發現,女童腦部嚴重水腫,醫療團隊全力搶救仍回天乏術,於9月底不幸過世,從發病到病逝僅約10天,死因為流感併發腦炎。依據疾管署最新統計,第40週(9/28-10/4)類流感門急診就診計150,251人次,較前一週上升13.5%,近期呈上升趨勢,且處流感流行期;依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為A型H1N1及B型,持續觀察疫情變化。疾管署指出,截至本年10月6日,公費流感疫苗接種數約106.8萬人次,新冠疫苗接種數約29.5萬人次,為確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間,民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖、疾管家或1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所,再電洽院所詢問。疾管署提到,本年度公費流感疫苗已於10月1日分2階段開打,第1階段自10月1日起,接種對象包括65歲以上長者、滿6個月以上至國小入學前幼兒、具潛在疾病者等11類對象;第2階段則自11月1日開打,接種對象新增50至64歲無高風險慢性病成人。自本年10月1日起至10月31日止,疾管署擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,倘經醫師判斷符合條件者,不需流感快篩,即可開立公費流感抗病毒藥劑,以把握用藥時機。
流感提早進入流行期!門急診破10萬人次 公費疫苗10月1日開打
流感季節今年提早報到!疾管署發言人曾淑慧表示,國內類流感門急診就診人次已超過10萬人,本周正式進入流行期。相較於新冠疫情前,流感多於10月才開始流行,今年提早到9月,她評估主要受新冠免疫負債影響,流感已經全年化,是否會更嚴重須留意,提醒10月1日起公費流感疫苗開打,民眾應盡速接種。疾管署公布,國內上周類流感門急診就診人次有10萬909人,較前一周9萬1365人次,上升10.4%,呈現上升趨勢;依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行的呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H1N1為多。曾淑慧表示,國內類流感門急診就診比例超過10.9%,近乎11%流行閾值,因此本周就會正式進入流行期。2022至2023年流感季是第35周超過流行閾值,今年雖是第38周,但相對於往年多在10月後進入流行期,近幾年的確呈現提早流行趨勢,與COVID-19疫情之前的狀況已大不相同。對於流感流行季不斷提早原因,曾淑慧認為,除與開學學童接觸增加外,可能也與免疫負債、免疫竊盜有關,但尚需進一步研究。她提醒,10月1日正式開打公費流感疫苗,且新冠疫苗也同步開打,這段時間,鼓勵民眾注意手部衛生和呼吸道禮節,有症狀就應該在家休息。另外,疾管署公布,上周新增1例感染伊科病毒11型死亡病例,防疫醫師林詠青指出,一名北部男嬰,出生即出現黃疸、茶色尿,住進加護病房,陸續出現凝血功能異常、多重器官衰竭,出生僅7天即死亡,經通報檢驗後確認為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症;由於出生前媽媽有發燒症狀,研判是媽媽周產期腸病毒感染而造成傳染。曾淑慧表示,今年腸病毒累計16例,含8例死亡,創下近6年同期最高,她預測10月上旬,國內健保及門診人次每周會超過1萬1千人次,將正式進入流行期,提醒家長、校園要注意腸病毒防疫措施。
瘧疾「境外移入達20例」創19年來同期新高 登革熱境外也累積167例
疾管署16日公布,國內新增4例瘧疾境外移入,其中2例本國籍曾至印尼、1例外籍人士曾至東非地區多國旅遊,另1名外籍個案曾長居印度,今年累積已20例瘧疾,為19年來同期最高。同時國內登革熱疫情,也一口氣新增6例境外移入個案,今年累計167例境外已創6年同期次高。疾管署防疫醫師林詠青表示,新增4例瘧疾個案,年齡介於40多歲至60多歲男性,7月30日~9月5日發病,症狀多為發燒、腹瀉、畏寒、頭暈、嘔吐、頭痛、倦怠及關節痛等,經通報檢驗後確診,其中2例具印尼及1例具印度旅遊史,均感染間日瘧。另1例有坦尚尼亞、烏干達、盧安達及肯亞等非洲多國旅遊史,感染惡性瘧,研判感染地分別為印尼、印度及非洲東部。疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,今年瘧疾病例數已累計20例,均為境外移入病例,為近19年以來同期最高,年齡介於10多歲至60多歲,感染地以非洲國家占13例為主,其餘分別為亞洲5例及大洋洲2例,其中感染惡性瘧14例、間日瘧5例及諾氏瘧原蟲1例。疾管署指出,全球瘧疾疫情持續,約94%病例數分布於非洲地區,亞洲地區印尼近年病例數呈上升趨勢,主要分布於該國東部巴布亞省,並以惡性瘧最常見;印度今年病例數高於去年同期,提醒國人至相關地區需加強防範。此外,國內上周一口氣新增6例登革熱境外移入個案,感染國家為菲律賓、越南及柬埔寨各2例,今年已累計167例境外移入,創下近6年來同期次高,多自東南亞國家移入。本土登革熱部分,李佳琳表示,雖然沒有增加個案,不過今年累計12例本土,都居住高雄市,其中鼓山區10例及三民區2例,均檢出第二型,預計監測至9月28日。
男嬰百日咳重症仍住院 疾管署:已累計8起家庭群聚感染
疾管署9日公布國內新增3例百日咳確定病例,為北部1起家庭群聚,指標個案為1個月大男嬰,出現食慾下降、尿量減少、呼吸急促就醫,因血氧太低,治療3周都尚未出院,其母與未滿1歲的姊姊也確診。疾管署表示,今年至今已經累計44例個案,創下2016年以來,十年來同期最高紀錄。疾管署昨舉辦疫情記者會,防疫醫師林詠青說明,疫調顯示,男嬰匡列密切接觸者共14名,5名為同住家人,其中案母及案姊曾有咳嗽症狀,於9月初檢驗陽性確診,本群聚匡列的接觸者將由衛生單位持續監測至9月21日止。防疫辦公室主任郭宏偉表示,今年截至9月8日,累計44例本土百日咳確定病例,包含8起家庭群聚及1起校園群聚,年齡以11~18歲共16例、占36%為多,累計病例數創2016年以來同期最高。國際間百日咳疫情也呈現上升趨勢,又以日本最為嚴峻,今年截至8月24日,累計報告近7萬例,為去年全年病例數16倍,為2018年以來最高,分布地點,以東京都、埼玉縣為多。另外,國際包括印度南部地區日前出現立百病毒病例。南韓疾病管理廳近日宣布,新增立百病毒感染症為第一級傳染病,所有從印度和孟加拉入境的韓國人士,均須完成健康申報。立百病毒感染症由立百病毒引起,可由果蝠、豬等動物傳人,也可能經受汙染食物或體液傳染人類,致死率高達40%至75%。疾管署長羅一鈞表示,立百病毒國內很早以前就開始用其他監測方式,讓臨床可以進行通報跟檢驗,若觀察到國際疫情有明顯變化,也不排除將立百病毒考慮列為法定傳染病疾管署發言人曾淑慧則說,疾管署已與農業部討論疫情,目前印度為非洲豬瘟疫區,該國豬肉不能進口台灣,風險是比較低的。
外籍男遊西非旅遊返台確診瘧疾 疾管署:今年境外移入病例創19年新高
台灣新增1例境外移入瘧疾病例!一名40多歲外國籍男性,今年7月上旬至西非象牙海岸共和國,7月下旬至8月初至西非塞內加爾旅行,未服用預防瘧疾藥物,結果他8月14日入境台灣當日出現發燒、肌肉痛、頭痛等症狀,後續至醫院就醫並經通報檢驗確認感染惡性瘧,將由地方衛生單位持續追蹤個案健康狀況。衛福部疾管署提醒,瘧疾早期症狀與流感類似,但嚴重可能導致死亡,民眾應依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用預防瘧疾藥物,返國後如出現疑似症狀應盡速就醫。疾管署防疫醫師林詠青表示,這名北部的外國籍男性本身沒有潛在疾病,常住於台灣,而他7月上旬至西非象牙海岸共和國,7月下旬至8月初至西非塞內加爾旅行,由於2國皆為瘧疾的高風險區,他在長達一個月的旅程中,又未服用預防瘧疾藥物,直到離開當地、8月14日入境台灣當日,因出現發燒、肌肉痛、頭痛等症狀,就醫服用退燒藥物但未見效,後續又出現關節痛、腹瀉等症狀,才至醫院感染科就醫,並經抽血測出血小板低下、膽紅素偏高,瘧原蟲等問題,通報檢驗確認感染惡性瘧,又稱熱帶瘧,後續被收治一般病房接受藥物治療後,相關症狀皆已改善,他在住院第5天、8月下旬左右就出院。管制署主任郭宏偉指出,疾病管制署監測資料顯示,今年截至8月25日累計16例境外移入瘧疾個案,為近19年(2007至2025年)同期最高,個案年齡介於10多歲至60多歲,感染國家以非洲國家為主占12例,其餘分別為亞洲及大洋洲各2例,其中感染惡性瘧者13例,感染間日瘧者2例及諾氏瘧者1例,且全球瘧疾疫情持續,約94%病例分布於非洲,其中衣索比亞、辛巴威、納米比亞等國疫情較為嚴峻,而亞洲印度今年病例數高於去年同期,印尼近年病例數呈上升趨勢。疾管署表示,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧、諾氏瘧;其中以惡性瘧及間日瘧最常見,大多數人感染後,可能於7天至30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或周期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷,嚴重可能導致死亡,而間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發,所以在治療完血液瘧原蟲後,必須再服用primaquine做根除治療,以避免間日瘧或卵形瘧復發。林詠青呼籲,民眾前往瘧疾流行地區,請至少於出國前一個月,至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用預防瘧疾藥物;旅遊期間請穿著淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)的防蚊藥劑,並盡量安排住宿在有紗門紗窗的房舍;返國後如出現疑似症狀應盡速就醫,務必主動告知醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考,相關資訊請至疾管署全球資訊網,或撥打免付費防疫專線1922或0800-001922洽詢。台灣新增一例境外移入瘧疾病例,今年截至8月25日累計16例境外移入瘧疾個案,為近19年同期最高。(圖/疾管署提供)
單週增9例類鼻疽、6例鉤端螺旋體 50多歲男就醫隔天呼吸衰竭亡
颱風雖然已經過了,但傳染病還在流行!疾管署公布,國內上周一口氣新增9例本土病例類鼻疽個案,其中1例死亡,其中4人有污水污泥接觸史,個案數創歷年同期第三高。另外新增6例本土鉤端螺旋體病例,4人有污水污泥接觸史。疾病管制署今(26)日公布國內上周(8/19-8/25)新增9例類鼻疽本土病例(其中1例死亡),居住於北部1例及南部8例,年齡介於40多歲至90多歲,多具糖尿病、高血壓、慢性腎臟病等慢性病史,發病日介於6月下旬至8月中旬。疾管署防疫醫師林詠青表示,其中一名死亡病例,為一名50多歲男性因有多重慢性病史,於8月20日因腹瀉就醫,後因症狀持續於8月23日至急診就醫,於隔日因呼吸困難及呼吸衰竭不幸死亡。經疫情調查發現,個案多因發燒、頭痛、咳嗽、呼吸喘等症狀就醫。另2名個案長期使用地下水,有4名個案有污水污泥接觸史。目前8名個案均仍住院治療中,其中4名收治於加護病房,同住接觸者皆無疑似症狀。疾管署另說明,上週新增6例鉤端螺旋體病本土病例,居住於北部1例、中部1例及南部4例,年齡介於20多歲至70多歲,發病日介於7月下旬至8月中旬,個案多因發燒、肌肉痛或腹瀉等症狀就醫。林詠青表示,經疫情調查發現,其中4名從事與山林或農地菜園等相關之工作,1名個案居住環境附近時有流浪動物出沒,另其中4名個案有汙水汙泥接觸史。5名個案治療後已出院,1名個案仍於加護病房治療中;同住及職場接觸者均無疑似症狀,衛生單位已進行相關衛生教育。疾管署指出,今(2025)年累計50例類鼻疽本土病例(含5例死亡),為歷年同期第3高,低於2024年(77例)及2005年(61例),以65歲以上(31例)和50-64歲(16例)為主要年齡層,分布縣市以高雄市(38例)為多,其次為臺中市(7例)、臺南市(3例)、屏東縣(1例)、宜蘭縣(1例)。另今年累計34例鉤端螺旋體病本土病例,低於近5年同期,以50-64歲(14例)和25-49歲(10例)為主要年齡層,分布於13個縣市,以高雄市(6例)、臺中市(6例)、新北市及臺南市(各5例)為多,其餘9個縣市介於1-3例。疾管署提醒,類鼻疽之病原菌存在於受污染的土壤、水池及積水環境中,由於強風暴雨易使土壤及泥水中的病原菌暴露於地面並更易傳播,除了接觸傳播外尚可能經由食入受污染的水或吸入性感染。而鉤端螺旋體廣泛存在於齧齒類動物(如老鼠)、野生動物、寵物(狗,貓較少見)和牲畜(牛、豬、馬)等,受感染的動物可能無症狀,但其尿液大量排菌,污染水及土壤,透過皮膚或黏膜進入人體,易發生於經常接觸可能受感染動物排泄物污染之水源或屠體組織之工作者(如農民、畜牧業者等)。疾管署強調,民眾進行滅鼠工作、風災後清理家戶內外環境或因工作接觸可能受感染動物排泄物污染之水源或屠體組織,應佩戴口罩、防水手套及穿著長筒雨鞋,脫下裝備時記得清洗雙手,飲用水請澈底煮沸,使用自來水清洗食材及水果;此外,如有不明原因發燒等症狀應儘速就醫,並告知醫師是否有污水污泥與動物接觸史及職業暴露史,以及早診斷與治療。
伊科病毒11型再現新生兒重症 2例嬰兒出生10天內送加護治療
有新生兒殺手之稱的伊科病毒11型腸病毒,還沒退流行,疾管署公布,上周又新增2例感染伊科病毒11型腸病毒併發重症病例,分別為南部及中部的新生兒,出生第五天、第八天就染病住院,目前都還在加護病房治療中。疾管署發言人曾淑慧表示,今年累計13例腸病毒感染併發重症病例,含7例死亡,為近6年同期最高。疾管署今(19)日公布國內新增2例新生兒腸病毒感染併發重症病例,為中部未滿月男嬰(案1)及南部未滿月女嬰(案2),分別於7月下旬及8月上旬發病。2案經通報檢驗後確認均為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症,目前都還在加護病房治療中。疾管署防疫醫師林詠青表示,中部男嬰於出生後第8天出現食慾不佳及黃疸於診所治療,4天後因心跳急促、血氧下降,轉至醫院急診及住院,住院期間出現肝指數異常、血小板低下、凝血功能異常等疑似敗血症情形。林詠青表示,南部女嬰則是在出生後第5天出現紅疹及嗜睡,次日因食慾、活力下降及新生兒黃疸等情形返診檢查時發現發炎指數異常,經轉診至醫院治療,並出現體溫過低、凝血功能異常、皮膚瘀斑等疑似敗血症徵候。依據疾管署監測資料顯示,近兩週腸病毒門急診就診人次呈緩升趨勢,上周門急診就診計7291人次,較前一周(6922人次)上升5.3%。防疫辦公室主任郭宏偉表示,近四周實驗室監測顯示社區腸病毒仍以伊科病毒11型為多,且新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例,新生兒重症發生風險持續。疾管署統計,今年累計13例腸病毒感染併發重症確定病例(含7例死亡),仍為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計10例,均感染伊科病毒11型,其中6例死亡。曾淑慧提醒,新生兒感染腸病毒併發重症風險持續,請準媽媽持續提高警覺,生產前14天至生產後如有出現發燒、呼吸道感染、腹瀉等疑似症狀,請儘速就醫並主動告知醫師,生產前後避免出入人多擁擠或通風不良的公共場所及接觸有症狀人士,並加強洗手及呼吸道衛生。
丹娜絲颱風後積水嚴重「鉤端螺旋增5例」 疾管署:再添類鼻疽死亡個案
丹娜絲颱風不僅帶來強風豪雨,風災後因為積水嚴重,疾管署今天公布,國內新增2例類鼻疽本土病例死亡個案,其中1例死亡、5例鉤端螺旋體病。疾管署發言人曾淑慧提醒,颱風後一個月內,都是傳染病高風險傳染時期,民眾災後復原整理家園時重建時,一定要佩戴口罩、穿雨鞋、戴手套等,避免接觸與吸入感染。疾管署公布,上周(8/13-8/18)新增1例本土類鼻疽病例,為居住中部80多歲;另新增1例死亡個案,為居住在南部市70多歲男性。2例均有慢性病史、無汙水汙泥相關接觸史。今年累計41例本土病例,其中4例死亡,病例數歷年同期第三高。疾管署防疫醫師林詠青說明,死亡的本土類鼻疽個案是一名南部70多歲男性,有高血壓、慢性腎病,六月中旬咳嗽發燒腹痛,兩度就醫症狀沒有改善,發病第六天胸悶、腹痛到急診就醫,X光顯示兩側肺炎,就醫隔天因為呼吸困難,轉入加護病房治療,醫院血液培養出類鼻疽病菌,住院期間因為併發腎衰竭、敗血性休克,七月上旬死亡 發病後三週死亡 死因爲菌血症,併發肺炎和呼吸衰竭。疾管署說明,今年國內累計41例類鼻疽本土病例,含4例死亡,為歷年同期第3高,分布縣市以高雄市30例最多,其次為台中市7例、台南市3例、屏東縣1例,其中19例於丹娜絲颱風後發病,分布高雄市14例、台中市3例及台南市2例。疾管署表示,風災後,類鼻疽和鉤端螺旋體個案持續增加。(圖/中國時報記者鄭郁蓁攝)鉤端螺旋體病部分,上周(8/13-8/18)新增5例本土病例,其中2例有汙水汙泥相關接觸史;今年累計28例本土病例,低於近5年同期,其中14例於丹娜絲颱風後發病,分布在台中市5例、高雄市2例、台北市、基隆市、彰化縣、南投縣、嘉義縣、台南市及花蓮縣各1例疾管署提醒,類鼻疽之病原菌存在於受污染的土壤、水池及積水環境中,由於強風暴雨易使土壤及泥水中的病原菌暴露於地面並更易傳播,除了接觸傳播外尚可能經由食入受污染的水或吸入性感染。而鉤端螺旋體廣泛存在於齧齒類動物(如老鼠)、野生動物、寵物(狗,貓較少見)和牲畜(牛、豬、馬)等,受感染的動物可能無症狀,但其尿液大量排菌,污染水及土壤,透過皮膚或黏膜進入人體,易發生於經常接觸可能受感染動物排泄物污染之水源或屠體組織之工作者(如農民、畜牧業者等)。疾管署強調,民眾進行滅鼠工作、風災後清理家戶內外環境或因工作接觸可能受感染動物排泄物污染之水源或屠體組織,應佩戴口罩、手套及穿著長筒雨鞋,脫下裝備時記得清洗雙手;此外,如有不明原因發燒等症狀應儘速就醫,並告知醫師是否有汙水汙泥與動物接觸史及職業暴露史,以及早診斷與治療。
國內10年首例布氏桿菌病 男子新疆旅遊接觸馬羊染病
疾管署12日公布國內出現近10年首例布氏桿菌病境外移入確定病例,為北部一名50多歲本國籍男性,4月曾至新疆旅遊,於動物市集接觸羊隻和馬匹,「當下因為找不到水,沒洗手」,沒想到返台後3個月後,開始出現發燒、寒顫等不適症狀,多次就醫,直到肝脾腫大而住院。疾管署提醒,布氏桿菌是人畜共通的傳染病,和動物有接觸而感染,若沒有及時治療致死率2%。疾管署監測顯示,國內曾於2011年出現5例境外移入病例;2012年將布氏桿菌病納入第四類法定傳染病後,迄今累計2例境外移入病例,分別自印尼及中國大陸移入,無本土病例發生。疾管署防疫醫師林詠青表示,該名男子自新疆返台3個月後,出現發燒、寒顫等症狀,以為是流感,4度至診所就醫,最後在診所抽血發現肝指數偏高,馬上被轉至醫院急診,發現肝脾腫大,血液培養的菌株經鑑定為布氏桿菌,經給予抗生素治療、住院一周之後,已於日前出院。疾管署表示,布氏桿菌病為人畜共通傳染病,宿主包含牛、羊、豬、狗等動物,我國已將此布氏桿菌屬列為第三級危險群(RG3)微生物。人類感染主要因傷口或黏膜接觸受感染動物的組織、血液、尿液等,食入受布氏桿菌汙染的食物或其製品,如未滅菌之生乳或起司,以及實驗室或屠宰場工作人員亦可能經由吸入含病原菌之氣膠而感染。疾管署呼籲,民眾前往流行地區應避免食用未煮熟的肉類、未經消毒的奶類及其製品,並盡量避免接觸動物。
時隔4年再現本土兔熱病例 疾管署示警恐為潛在生物恐攻武器
疾病管制署今(12)日公布自2022年以來首例本土兔熱病確定病例,為一名70多歲本國籍女性,沒有動物接觸史,目前感染源不明。疾管署防疫醫師林詠青表示,兔熱病為人畜共通傳染病,感染途徑為接觸兔子、田鼠等而感染,也可能是吸入污染塵土,該病最令人憂心的, 如果是吸入塵土而感染,會發生嚴重敗血症、肺炎,致死率高達三到六成,一直以來,是潛在生物恐怖攻擊的武器。疾管署表示,時隔四年再度出現本土兔熱病(圖/中國時報鄭郁蓁攝)疾管署表示,國內自2007年將兔熱病納入第四類法定傳染病後,迄今共確診3例,分別為1例境外移入、2例本土;前2例病例分別為2011年自美國境外移入及2021年南部本土個案。疾管署防疫醫師林詠青表示,該名個案為居住南部地區70多歲本國籍女性,有慢性腎病、高血壓、糖尿病等慢性病史,飲食以熟食為主,潛伏期無國外旅遊史,亦無從事戶外活動且無動物接觸史,家中無飼養寵物,住家周邊無草叢或工地等風險環境,且未受蚊蟲叮咬。因此目前感染源不明。林詠青表示,該個案於7月12日出現發燒、全身無力、頻尿等症狀,至診所就醫,後因症狀未改善且出現寒顫、腹瀉等症狀,再至急診就醫並通報兔熱病,血液培養之菌株經全基因體定序鑑定為兔熱病致病菌,故研判確診。個案經治療後症狀改善,日前已出院。林詠青表示,衛生單位已完成個案住家及周邊環境之消毒工作及通報醫院實驗室清消作業,同時針對醫院檢驗相關人員與個案之訪視家人進行健康監測14日,目前無疑似症狀。疾管署指出,兔熱病為人畜共通傳染病,病原菌為土倫病法蘭西斯氏菌,呼籲民眾避免接觸野生動物野兔、田鼠等。疾管署指出,兔熱病為人畜共通傳染病,病原菌為土倫病法蘭西斯氏菌,主要野生動物宿主包含兔子、野兔、田鼠、麝香鼠、海狸、水鼠。以病原菌循環存在於媒介節肢動物及各種哺乳類、鳥類、爬蟲類及魚類之間,低劑量即可致病,潛伏期與暴露劑量有關,通常為3-5天,亦可長達14天。疾管署副主任李佳琳表示,流行地區包含北美洲、歐洲、亞洲及中東地區。如美國每年約有一百例、歐洲每年八百例,以芬蘭瑞典發生率高,亞洲主要流行在土耳其、亞塞拜然、伊朗等國家。林詠青表示,該病傳染途徑多元,人類可經由吸血性節肢動物(通常為硬蜱和鹿蠅)叮咬、接觸受感染動物組織、食用受污染的食物與水或吸入受病菌污染的塵土而感染,最令人憂心的是最後一項傳染途徑,因若是吸入塵土感染,會有嚴重敗血症、肺炎,致死率高達三到六成,是潛在生物恐怖攻擊的武器。疾管署提醒,民眾應避免接觸野兔、囓齒類等野生動物,也應避免生食野生動物或畜肉,前往流行地區應著長袖衣褲或使用政府核可的防蚊蟲藥劑以避免受節肢動物叮咬,處理動物屍體(尤其兔子)時,需佩戴口罩、防水手套,避免接觸或生飲未經過濾消毒的水。
腸病毒延長流行至8月底 大雨淹水類鼻疽創歷年新高
新生兒殺手,腸病毒伊科病毒11型要延長流行到8月底了!疾管署原本預估7月底就會脫離流行,但上周再增1例重症及1例死亡案例,兩名均為出生4天大的男嬰,死亡的中部男嬰出生後就呼吸窘迫,頻繁呼吸停止,隔天就不幸死亡,疫調發現其母親生產前一周就出現發燒症狀。疾管署防疫醫師林詠青說明,死亡的中部男嬰,其母生產前一周出現發燒、呼吸喘的症狀,新生兒為32周早產,因呼吸窘迫,一出生就先轉到新生兒加護病房,第4天時出現呼吸急促、活動力下降,抽血檢驗發現肝指數升高,血小板低下,因發炎指數上升,在加護病房插管治療,因生命徵象持續不穩定,隔天即過世。依據疾管署監測資料指出,上周國內腸病毒門急診就診計6489人次,與前一周相當。今年已累計有11例腸病毒感染併發重症確定病例,其中7例死亡,為近6年同期最高。疾管署副署長羅一鈞表示,今年因感染伊科病毒11型喪命的新生兒已多達6例,預估流行期將延長到8月底,呼籲家長和新生兒照護機構加強防範。另外,中南部持續豪雨,淹水災情嚴重,光嘉義縣就淹死2千多頭豬,大批豬屍飄在水面,汙泥、汙水流竄,疾管署也公布上周類鼻疽增加4例,台南一名60多歲男性因敗血性休克還在加護病房治療。疾管署署長莊人祥表示,南部至少有兩個豬舍因淹水跑出來,汙水中混有尿液,若人體有傷口接觸汙水,就會有感染3大疾病的風險,分別為鉤端螺旋體病、類鼻疽、腸道傳染病。民眾清理家園時務必落實「裝備要齊全、飲食要注意、清除孳生源」防疫三步驟,遠離傳染病。