椎動脈
」 中風 大陸 按摩 頸部 腦梗塞
放鬆脖子一聲「喀」恐奪命 醫警告:血管撕裂恐引發中風、死亡
許多人在長時間工作或姿勢僵硬後,為了紓解緊繃,除了伸懶腰外,也會扭脖子放鬆筋骨,尤其是聽到「喀」一聲後,不只身體舒暢,就連心情也好了起來。但醫學專家警告,這個看似無害的小習慣,可能潛藏嚴重健康風險,甚至導致中風或死亡。根據《每日星報》(Daily Star)報導,醫師賈特納(Dr. Michael Gartner)指出,當人扭脖子時聽到的「喀」聲,其實是關節潤滑液中溶解氣體釋放、氣泡崩解所產生的聲音。這種聲響帶來短暫放鬆感,但若頻繁或用力過度,後果可能相當危險。賈特納解釋,理論上扭脖子確實可能造成血管損傷,例如撕裂頸部動脈的內壁。不過,要造成這樣的傷害通常需要極大力量,一般人日常活動的強度並不足以達到那個程度。儘管如此,他仍提醒風險「雖低但存在」,因為一旦血管受損,可能引發更嚴重的併發症。真正的危險在於血栓。當血管內壁受損後,血液可能在破口處凝結形成血塊。這些血栓若脫落,隨血流進入其他部位,就可能阻塞細小血管。若堵塞發生在肺部或腦部,結果可能致命。賈特納指出,「任何流向頭部主要動脈中的血栓都可能脫落並導致中風。」他解釋,中風就是血栓阻塞腦內小動脈,使該區域無法獲得足夠氧氣,導致腦細胞死亡。這不僅會影響記憶力、語言與運動能力,嚴重者甚至可能死亡。報導中也提到,近年已有多起扭脖子引發中風的實例。2023年,美國俄亥俄州曼斯菲爾德(Mansfield, Ohio)一名44歲教師麥克雷迪(Ryan MacCredie)在扭脖子後突發中風,據《ABC 5》報導,他在醫院昏迷五天後醒來,最初無法行走與說話,經治療才逐漸恢復。2019年,美國奧克拉荷馬州(Oklahoma)28歲男子海德(Josh Hader)在伸展時扭脖子,結果發生嚴重中風;同年,英國倫敦(London, UK)28歲女子庫尼奇(Natalie Kunicki)伸展脖子僅15分鐘後倒地。醫師發現她撕裂了頸椎動脈,血栓隨即堵塞腦部血流,導致中風。這些案例讓醫界更加關注扭脖子行為與中風之間的潛在關聯。雖然多數人進行這個動作並不會立即出現問題,但專家呼籲應避免強力或頻繁轉動脖子。若長期有肩頸僵硬或疼痛,應尋求物理治療或專業醫師協助,而非自行扭動頸部。醫學專家強調,扭脖子雖能暫時舒緩壓力,但人體結構中的頸椎動脈極為脆弱,一旦因外力造成撕裂,血栓可能在幾分鐘或幾小時內導致中風。賈特納提醒「這樣的意外並非都市傳說,任何一次過度的旋轉或拉扯,都可能改變一生。」
肩頸按摩「喀喀響」才有效? 醫示警「當下沒事≠安全」:恐數天內中風
長時間低頭滑手機、盯著電腦螢幕,可能會讓肩頸「緊到像石頭」,不少人便會去按摩放鬆。不過,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出,短暫的爽感恐怕潛藏致命風險,有些人更曾在按摩後數小時至數天內中風,「今天只是脖子痠,明天可能就送進急診!」黃軒近日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」撰文道,在臨床與研究文獻中,「頸部按摩」與「脊椎推拿手法(尤其是頸椎旋轉手法)」都被列為動脈夾層的潛在高風險因素;系統性回顧指出,「頸椎旋轉手法」與椎動脈夾層有關聯,部分病例在治療後數小時至數天內出現缺血性中風。黃軒說到,一項觀察性研究發現,在顱頸動脈夾層患者中,約40%曾有明顯外力誘因,包括按摩、頸部扭動、打噴嚏、咳嗽等,其中「頸部按摩或手法治療」更是最常見的外力因素之一,更有多篇病例報告記錄患者在「脖子按摩後數小時至數天」出現急性腦中風,經檢查證實是動脈夾層造成的。黃軒也示警,動脈夾層是年輕人腦中風的主要原因,比例佔8至25%,也就是說對於年輕、平時沒三高病史的人來說,如果中風,很可能就是「血管夾層」惹禍。黃軒表示, 脖子按摩後的腦中風並非「瞬間事故」,而是「延遲爆雷」,前期只是內膜撕裂,可能無症狀或僅頸痛,中期血栓已經生成,會出現短暫神經症狀,等到後期血管完全堵塞,恐怕會引發急性腦中風。黃軒提到,研究發現部分患者初期只有頸痛或頭痛,中風可延遲24小時至5 天才出現,「這也是為什麼很多案例報導裡,患者『按摩後當下沒事,隔天突然倒下』。所以不要以為按摩後『當下沒事』就安全,真正危險可能潛伏在接下來的幾天。」對此,黃軒也點出「手法治療」危險的3個原因,包括快速轉動或強行扭動脖子,容易拉扯椎動脈,增加動脈夾層與腦中風風險;大力按壓可能造成血管壁應力集中,撕裂內膜;有結締組織疾病、高血壓或血管壁較薄弱的人更容易出事。黃軒提醒,頸部雖然容易痠痛,但它同時也是「玻璃零件」,想放鬆務必要避開危險手法,只要輕柔拉伸與放鬆肌群就足夠,不要迷信「喀喀響才有效」,那種聲音通常只是氣泡破裂,不代表治療成功;如果按摩或推拿後,出現單側手腳無力或麻木、頭暈、語言不清、視力模糊,可能是動脈夾層的警訊,應立刻前往急診,爭取黃金治療時間。
25歲女玩「健身環」左頸突劇痛 2天後中風了
日本一名25歲女子在家中玩任天堂Switch遊戲「健身環大冒險」,過程中感到左頸劇痛,2天後忍受不了就醫,才發現自己已經中風;所幸女子經過手術治療和藥物治療,身體已恢復健康。事發後,這起病例研究被發表於《美國病例報告期刊》,但任天堂公司並未對此回應。根據外媒《每日郵報》報導,《美國病例報告期刊》發表一起病例,日本一名25歲女子平時生活常久坐不動,近期才開始透過遊戲鍛鍊身體;她玩的是任天堂Switch遊戲「健身環大冒險」,遊戲中需要透過環狀控制器進行推拉動作,並搭配綁在腿上的感應帶來偵測姿勢;不料,女子在進行頭上反覆推拉等高強度動作時,突然感覺頸部左側一陣劇痛。女子當下沒有把左頸劇痛放心上,2天後她的左邊身體出現麻痺、失去知覺的情況,左眼視力也變得模糊,才被家人緊急送醫。經檢查後,醫師確定她因玩遊戲造成頸椎動脈內層撕裂,血液滲入血管壁後形成血栓,進一步堵塞腦部血管,導致缺血性中風。這種情況會使細胞在數分鐘內開始壞死,嚴重者恐造成永久傷害。之後女子接受動脈內血栓切除術及藥物治療,手術後隔天她的麻木症狀大幅改善,住院14日後出院,後續18個月追蹤顯示,她的視覺問題僅剩左上視野小盲點,其他神經上的症狀都恢復。醫師強調,規律運動有助控制體重、血壓、血糖,並改善睡眠品質,但初學者若未循序漸進,或在不當姿勢下進行過度訓練,反而可能帶來嚴重風險。若有既往疾病或長期缺乏運動,最好先經醫師評估後再進行。
工人「身首異處」幾乎宣告死刑!上海醫完成全球罕見手術 創醫學奇蹟
大陸上海長征醫院近日成功完成一例全球罕見的高難度頸椎手術,搶救一名因工業意外導致頸椎大跨度脫位、脊髓重創的重症患者,術後患者奇蹟生還,正逐步恢復活動能力。據悉,這項開創性手術不僅突破醫學極限,也再度印證中國醫療團隊在高難度脊柱手術領域的專業實力。新華社報導,該名患者於今年6月因工作時遭機械臂重擊頸部,導致瞬間高位截癱與心跳驟停,經緊急心肺復甦後生命跡象微弱。影像檢查顯示,傷者頸椎呈現極為罕見的離斷性脫位,幾近「身首異處」,同時伴隨脊髓重度挫傷、雙側椎動脈閉塞與大範圍血腫,生命垂危。在患者家屬堅定要求與醫療團隊不放棄的信念下,上海長征醫院骨科副主任、頸椎外科主任陳華江領銜多學科專家小組,決定進行高風險的前路復位重建手術。手術歷時約三小時,團隊首創性使用「衛星鋼板」技術,在極為狹小的椎體區域成功植入雙鋼板與融合器,實現一次性穩固固定,避免後續手術風險。術後患者生命跡象逐步穩定,目前已成功脫離呼吸機最長達36小時,並恢復部分上肢與肩部活動能力。儘管復健過程仍具挑戰,但康復前景正向。本次手術的成功引發脊柱外科界高度關注,眾多專家表示,這將為極重型頸椎外傷的臨床救治提供寶貴參考。陳華江醫師強調,「我們會繼續向頸椎外科的『無人區』挑戰,推動中國高難度醫療技術邁向世界前沿。」
全球罕見頸椎重創如「身首離斷」 上海醫師首創技術手術搶命成功
中國上海長征醫院近日完成一場難度堪比「在刀尖上跳舞」的極限手術,成功搶救一名遭重物撞擊、頸椎完全脫位、狀況形同「身首離斷」的重傷患者。負責手術的陳華江教授表示,從業近30年首見如此嚴重的頸椎外傷,全球文獻也幾乎未曾記錄類似案例。患者頸椎嚴重脫位,影像顯示如身首離斷,傷勢全球罕見。(圖/翻攝自微博, 頭條新聞)根據《人民日報》報導,該患者因機械臂重擊頸部,造成罕見的大跨度頸椎脫位與脊髓重創,還伴隨關鍵神經與雙側椎動脈撕裂,情況極度危急。當時患者不僅高位截癱、心跳驟停,復甦後血壓仍頻繁跌至危險值,須仰賴高劑量血管活性藥物維持基本生命體徵。CT檢查顯示,右側椎動脈斷裂後被血塊堵塞,左側椎動脈亦遭強烈牽拉,勉強維持腦部供血。手術前,患者由於血壓極不穩定,無法完成全套影像檢查,醫療團隊只能依經驗「走一步算一步」。考量若不立即手術,脊髓損傷勢必蔓延至呼吸與心臟中樞、最終致命,陳華江、王新偉兩位骨科專家與麻醉、重症、急診等多科醫師緊急組成搶救團隊,在毫無前例可循的情況下,決定冒險一搏。手術中應用特殊輔助鋼板固定技術,提供極高穩定性,全球首見。(圖/翻攝自微博, 頭條新聞)手術過程驚險萬分。團隊必須一邊清除錯位頸椎間的血腫與腦脊液外漏,一邊避免血管破裂與感染風險,且必須在極狹小空間中完成精密復位與固定。最關鍵的是,他們創新採用「衛星鋼板」輔助固定技術,為頸椎提供超過常規強度的支撐,這也是全球首度應用於此類極端病例的技術。陳華江指出,傳統前路鋼板不足以承載該患者的結構重建需求,後路則因皮膚大面積破損感染風險高,團隊必須在多重風險中即時做出判斷。「每一步都無法重來,若復位反覆嘗試導致血管破裂,將立即掩蓋視野並危及生命。」歷經近3小時緊張手術,最終手術成功完成。術後,患者意識清晰、血壓穩定,成功拔除氣管插管,並能在家屬協助下坐起,顯示神經功能已有初步恢復。目前已轉入系統性復健階段,未來有望恢復部分活動能力。「哪怕只有一線生機,我們也要試。」陳華江強調,這場手術是對現有頸椎外科技術極限的挑戰,未來團隊也將持續前進至更多臨床「無人區」,為重症患者提供生機。
47歲男肩頸痠痛妻特地上網學按摩 只按30分鐘導致腦梗塞
按摩是許多人選擇紓壓的方式之一,但遇到不正確的按摩恐怕身體會出事!大陸浙江一名47歲張姓男子長期飽受肩頸痠痛所苦,他的妻子特地上網學按摩想替他解決問題;不料,張男給妻子按30分鐘,隔天突然暈眩還全身無力跌倒,就醫後診斷出腦梗塞。所幸張男接受治療後已康復,往後都得定期回診防止復發。綜合陸媒報導,浙江杭州第一人民醫院日前接診一名47歲張姓男病患,他的妻子表示,先生長期有肩頸痠痛困擾,自己特地上網學習按摩手法,想要幫他按摩肩頸緩解不適感。等到張男某天下班返家,她照著網上教學,配合先生的重點要求使勁按摩,但過了約30分鐘,先生突然感到頭暈,直接倒頭就睡。張男隔天醒來後,頭暈症狀非但沒有緩解,走路時感到身體無力,隨時往旁邊歪倒,嚇得張男妻子趕緊打電話叫救護車。接診的神經內科醫師發現,張男除了暈眩和走路不穩,眼球還出現震顫,這些都是典型的小腦受損症狀,迅速替他安排頭部核磁共振檢查;結果診斷出張男右側小腦大面積腦梗塞,醫師根據腦血管造影,確診他罹患右側動脈剝離。醫師表示,張男的脊椎動脈因外力擠壓出現內膜撕裂,血液滲入血管壁形成血腫,造成血管狹窄,又產生血栓,脫落的栓子直接堵死小腦供血血管。所幸經過醫療團隊緊急救治,張男血管逐漸恢復,約一周就能獨立行走,但日後須定期回診,預防復發。藉由這起病例,醫師特別提醒,有3類人去按摩都要特別小心,像是天生血管壁較薄或存在血管發育異常的人,因為正常力道按摩都可能引發意外;有高血脂、高血壓和高血糖的人會產生動脈粥狀硬化,不當按摩可能使斑塊破裂、血栓脫落,瞬間堵塞腦血管;還有按摩時總要求別人更用力的人,這類人不知道血管根本成受不了這種「暴力式放鬆」。而使用按摩椅時間過長、突然轉頭、高空彈跳或打噴嚏太用力,都可能成為血管撕裂的原因。
27歲男突發腦梗塞! 罪魁禍首竟是「頸部按摩」
根據陸媒報導,近日中國大陸浙江省一名27歲男子,因時常背頸部酸痛,時常去按摩會館接受按摩。不料他某天接受了一次力道較大的頸部按摩後,隨即出現天旋地轉等症狀,且無法正常行走。緊急送往醫院後,確診為「右側椎動脈夾層繼發的小腦梗塞」,所幸經治療,狀況逐漸好轉。浙江一名27歲男子從事餐飲業工作,習慣下班後去按摩緩解一下肩頸部位,他發病當天,接受了一次力道較大的頸部按摩後,便出現了天旋地轉、噁心不止的症狀,且無法正常行走。他因此被緊急送往浙江省人民醫院神經內科急診,經專家團隊詳細檢查,確診為「右側椎動脈夾層繼發的小腦梗死」,腦梗死也就是俗稱的「腦梗塞」。報導指出,神經內科住院醫師姜鑫鑷醫師分析表示,外力作用可能導致頸部脆弱的椎動脈血管壁內膜撕裂,形成「夾層」,而血流衝擊使夾層擴大,形成血栓或直接堵塞血管,最終引發其供應區域「小腦梗死」。所幸經醫院治療,該男症狀好轉。醫師除了第一時間給予靜脈溶栓等藥物治療,並制定復健計畫,包括平衡功能訓練、肢體協調性運動及日常生活能力訓練等。醫師提醒,頸部按摩務必要謹慎,選擇正規機構及擁有豐富資歷的按摩。若按摩後出現持續或劇烈的頭暈、頭痛、噁心嘔吐、視物模糊、行走不穩、肢體麻木無力等症狀,務必立即就醫。浙江省人民醫院神經內科主任醫師郭舜源提到,其實夏季高溫天氣也會出現一個腦中風的小高峰期。夏季流的汗多,因此要確保每天攝取足夠的水分,可避免血液粘性增加;同時,民眾應防止受涼,不要長時間待在空調溫度較低的室內,尤其是睡覺時應避免直吹頭部,或是受到室內外溫差大刺激。
美國瑜珈老師舉70kg槓鈴深蹲險喪命 頸部椎動脈剝離!3度中風
適當運當有益身心健康,但過量或方式不對都可能傷害身體。美國一名33歲瑜珈老師莎拉丁(Bridgette Salatin)2年多前挑戰舉起70公斤槓鈴深蹲,竟意外造成頸部椎動脈剝離,差點賠上性命;莎拉丁在2年多來經歷3次小中風,即便椎動脈完全復原,卻受到後遺症影響至今都無法舉重物。根據外媒《太陽報》報導,美國一名33歲瑜珈老師莎拉丁於2023年某天,在空腹狀態下做重量訓練,她嘗試深蹲時邊舉起70公斤重的槓鈴,沒多久就感到劇烈頭痛和強烈暈眩感,肩膀到右側太陽穴周遭更是爆痛,隨後當場倒地,右手臂還失去知覺。莎拉丁當下以為是因為肌肉拉傷,沒特別在意,覺得休息一下就沒事,但這些不適症狀持續1個星期都沒有改善,她才趕緊就醫。經過詳細檢查後,醫師診斷莎拉丁的頸部椎動脈剝離(vertebral artery dissection),導致血栓形成而引發中風,才會有右手臂失去知覺、癱倒和喪失短暫記憶的情形;醫師分析,椎動脈剝離可能與她平時飲食和睡眠習慣不佳,有很大關係。在發生頸部椎動脈剝離後,莎拉丁接連經歷3次小型中風,在2024年8月椎動脈才完全復原。不過莎拉丁在復原後仍受到後遺症影響,像是無法進行舉重訓練,及做出倒立的高難度瑜珈動作,日常生活中也沒辦法舉起重物。
求復合不成持菜刀砍死女友 基隆男被判無期徒刑
基隆陳姓男子2023年與劉姓女子分手後,見劉女返回同居處拿衣物,當下要求復合未成,陳竟持菜刀砍死對方,他遭逮捕羈押後在看守所內抄寫佛經,但死者家屬認為是他脫罪的藉口及假象,最高法院將陳依殺人罪判處無期徒刑,褫奪公權終身,全案定讞。陳與劉前為男女朋友,2023年7月12日下午劉女在友人陪同下,返回原來的同居住所拿取衣物,友人在1樓等候,陳在劉走入屋內客廳後,隨即將該處鐵門關上,並與劉交談,劉欲開啟鐵門而走到門口時,陳男動手拉住劉欲阻止其離去。陳將劉拉扯至廚房,過程中先以手掐住劉脖子,並向其稱「要死大家一起死」等語,隨即以右手從廚房流理台下方取出菜刀,待劉無法行動後,朝劉之左後頸砍殺多刀,致其頸椎、脊髓、椎動脈銳器傷斷離及大量出血,而當場死亡。歷審考量陳男所為造成被害人喪失寶貴性命,被害人家屬痛失至親,對被害人家屬於情感上與生活上所造成之創傷甚鉅,犯罪所生損害嚴重,無從回復,且對於社會治安亦有重大危害,判處無期徒刑,陳提上訴,最高法院駁回確定。
美人夫連打3個噴嚏「下秒椎動脈破裂」 致嚴重中風…晚一步就沒命
打噴嚏是一種自然的反射行為,沒想到嚴重可能喪命。美國有一名人夫,因為連續打了好幾個噴嚏,結果出現劇烈頭痛和頭暈,身體甚至開始麻木,緊急送醫發現椎動脈受損,引發大腦中風,所幸及時治療,才撿回一命。據《每日郵報》報導,來自美國加州的男子伊恩(Ian Applegate)和妻子珍妮佛 (Jennifer)育有一個4歲兒子,他在得流感1周後回去上班,下班後去照顧飼養的馬,當時在卡車內,先是把兒子放到汽車座椅,再發動汽車,期間連打了3次噴嚏,怎料第3次的時候頭痛欲裂,全身暈眩。伊恩回憶,他整個左側身體出現麻木感,立刻意識到自己中風了,由於疼痛難忍,讓他分不清方向,而且還嘔吐。隨後緊急送醫,注射了血液稀釋藥物,以防止進一步形成血栓。伊恩還在醫院治療。(圖/翻攝自每日郵報)醫師檢查發現,伊恩的椎動脈受損,引發大腦中風,目前仍在住院中。這起事故造成他必須靠別人攙扶才能行走,家人為此發起募款活動,以幫助支付醫療費用和收入損失。伊恩坦言,一生中從未經歷過這樣的事,從來沒想過可能發生,現在的他很害怕打噴嚏。而妻子珍妮佛已經懷孕8個月,雖然知道很難照顧自己和孩子,但他想在孩子出生前回家,「我正在努力保持正面心態,並繼續鍛鍊直到身體好轉」。
低頭族注意頸椎退化「4階段症狀」 醫教5招預防
從智慧手機的普及以來,低頭看手機已成為許多人的日常習慣。根據《ElectronicsHub》網站最新統計,台灣民眾每天平均使用手機、電腦和平板等電子產品的時間長達7小時14分鐘,可能比大多數人的睡眠時間還要長。奇美醫院麻醉部主治醫師廖書緯提醒,長時間低頭看手機的姿勢是導致頸椎退化的主要原因之一,有時甚至不到40歲就出現頸椎退化引起神經壓迫問題。頸椎退化有4階段症狀 可能影響循環導致頭暈頭痛廖書緯醫師表示,頸椎退化通常有以下4個階段性症狀:肌肉疲勞疼痛階段:長時間低頭的不良姿勢會使頸部肌肉和肌腱過度拉伸,導致肌肉僵硬和疼痛。這些肌肉會變得緊繃,失去彈性,造成疼痛,如同長時間拉伸的橡皮筋失去彈性一般。典型的症狀包括:後頸部和上背部的疼痛、僵硬感,以及早上起床後頸部的不適感。這個階段可以透過改變不良的姿勢,進行頸部肌肉的伸展和訓練,並搭配弱效止痛藥物來改善。頸椎韌帶和關節鬆弛階段:當肌肉失去張力後,頸部的韌帶和頸後小關節開始承受大部分頭部的重量,韌帶組織是脊柱中主要的穩定結構,儘管其有非常大的強度,但長期不正常受力累積的微小傷害,會造成韌帶及小關節囊鬆弛發炎,這可能導致頸椎骨的排列偏移,椎間盤也會退化。從X光檢查可以發現頸椎骨在低頭時微微向前滑動而抬頭時又回到正常位置;另外,也可發現下段頸椎椎間盤高度下降。病人除了原本的肩頸酸痛,還有從頸椎深處的韌帶及關節發出的疼痛,在後頸部兩側和肩胛骨內緣也有明顯痛感,這些痛點不像肌肉疼痛那麼容易確定位置。這是頸椎問題的警訊,如果病情持續發展,大多數病人可能需要接受外科手術矯正。頸部神經壓迫階段:當頸椎的排列滑脫到一定程度,後側的韌帶也因為受傷而逐漸肥厚,再加上椎間盤退化突出,種種變化都會造成脊椎管狹窄,壓迫到頸椎神經根和脊髓神經,造成雙手開始出現神經痛麻的症狀。臨床症狀表現常見從頸肩背、手臂、手指有放射性疼痛或同時伴有感覺異常,發病時間久了甚至有肌肉萎縮的現象。嚴重狹窄甚至會導致下肢無力或大小便失禁,病程後期在影像檢查可發現韌帶因為長期發炎而骨化,也就是俗稱的骨刺,頸椎的錯位已固定,不會因為姿勢而有所改變,這樣的病人想要回復正常生活通常需要藉由外科手術的幫助。脊椎腦底動脈循環不良:這是個跟頸椎錯位相關但不容易聯想在一起的症候群。頸椎中有2條椎動脈,位於兩側頸椎骨的通道中,供應大腦後半部的血液。頸椎的相對位置可以改變椎動脈的血流,甚至正常的生理性頸部運動(脖子旋轉)已被證明會導致至少一條椎動脈的部份狹窄,最多可達20%或30%。當這些椎動脈的血流不足時,可能會引起脊椎腦底動脈循環不良,導致頭痛、頭暈、眩暈、胸悶、吞嚥、呼吸困難、聽覺或視覺障礙等症狀。如何預防頸椎病變? 醫授5招預防方法預防勝於治療,廖書緯醫師建議民眾可以透過以下方法來預防頸椎病變,包括:保持正確的姿勢:在使用電子設備或工作時,確保頸部保持自然中立的姿勢,避免長時間低頭或彎腰。使用符合人體工學的椅子和桌子,保持正確的坐姿。站立或行走時保持挺直的脊柱,不要駝背低頭。定期鍛鍊頸部肌肉:進行頸部和肩部的肌肉鍛鍊,以增強頸部肌肉和韌帶的穩定性。簡單的運動如:頸部毛巾操可以有助於減輕疼痛。休息和伸展:在長時間使用電腦或閱讀後,定期休息一下,站起來進行頸部和肩部的伸展運動,以緩解緊繃和減輕疼痛。使用符合人體工學的枕頭:選擇一個符合頸部曲線和睡姿的枕頭,以確保良好的睡眠姿勢。控制電子設備使用時間:減少長時間使用手機和平板等電子設備,並盡量保持平視的姿勢,而不是低頭觀看。資料來源:奇美醫訊143期-智慧手機時代下的頸椎健康 每個人都應知道的健康知識【延伸閱讀】當「低頭族」超傷頸椎?醫揭滑手機「NG姿勢」不要做!頭頸肩背僵硬痠痛? 6個日常壞習慣讓頸椎不堪重負https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64136
26歲男突發腦梗塞!原因竟跟「背包」有關 醫生揭真相
大陸26歲男子小王(化名)近日到外地出差,回江蘇徐州機場時遭遇了一次離奇的腦梗塞。醫生描述,「小王當時背負著一個沉重的背包,據他自己估計,重量接近30斤。這個沉重的負擔在肩部與頸部之間形成了不小的牽拉力量。就在小王試圖扛起背包的那一刻,他突然感到頸部一陣劇痛。」綜合陸媒報導,小王當時出現頭暈症狀,視覺也出現了重影現象。隨後,家人迅速陪同他前往醫院進行了核磁共振檢查。檢查結果令人震驚,小王的右側小腦和腦幹區域竟然出現了梗死,同時右側椎動脈還發現了夾層現象。醫生進一步解釋說,「對於這位年輕的患者來說,外力的作用是關鍵因素。他背負重物時,拖拽和轉頸的動作可能導致了椎動脈血管內膜的撕裂。」簡而言之,小王正是因為肩扛重物時頸部用力不當,從而引發了椎動脈夾層,進而導致後循環腦梗死。醫師指出,椎動脈在人體脖子後邊的位置,在頸椎的橫突孔裡,也就是說如果有頸椎病,椎動脈給大腦供血的通道,可能會受到影響。所以不論是頸椎的間盤增生,還是頸椎的骨質增生,都會造成椎動脈的狹窄或者是痙攣,導致椎動脈供血障礙,產生相應的症狀。醫生特別提醒,腦梗是一種嚴重危害健康的疾病,必須引起大家的高度重視。一旦出現突發暈眩、口角歪斜、言語不清、視物模糊、肢體麻木無力或失去控制等症狀,務必立即就醫,切勿延誤,以免釀成不可挽回的後果。
3刀男中捷隨機砍人 醫示警「這3部位」要護住!受傷恐四肢癱瘓
台中捷運昨(21日)發生隨機砍人案件,20歲洪姓男子攜帶一把菜刀、2把水果刀搭乘捷運,期間突朝乘客揮舞,造成2名乘客受傷,引發社會恐慌。回顧過去,醫師呂謹亨就曾示警,遇到類似情形,若閃躲不及,頸部、左胸、右下背等3處要保護好。呂謹亨在粉專《泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師》表示,意外發生,很難有反應時間,要受害者壓住出血點自救,難度非常高,遇到攻擊,能逃就逃,如果閃躲不及,儘量以手腳護住頭頸、胸腹要害,避免重要臟器大血管受到嚴重傷害。呂謹亨示警,遭襲擊時,頸部、左胸、右下背要保護好。1.頸部呂謹亨指出,頸部兩側布滿致命的血管、神經,中央是氣管,迷走神經沿頸兩側分布,是人體最脆弱的神經中樞「走廊」,一旦嚴重損傷即可致命;頸動脈為大腦提供80%以上的血液,並與椎動脈一起輸送血液與氧氣至心臟,如果受傷,可能四肢癱瘓、呼吸、心跳驟停,若是出血造成血腫,壓迫氣管,也會無法呼吸窒息。2.左胸呂謹亨提到,有心臟、肺部、大血管分布,可以將它分成立即致命和可能致命兩大類,立即致命的包括,呼吸道阻塞、張力性氣胸、開放性氣胸、連枷胸、大量血胸、心包膜填塞;可能致命的包括,開放性氣胸、血胸、肺挫傷、氣管支氣管破裂、心臟鈍挫傷、外傷性主動脈剝離、外傷性橫膈傷害、縱膈胸穿透傷。3.右下背呂謹亨說明,右下背遭襲擊恐造成腎臟、肝臟受損,通過腎臟的血流佔有全身總血量的四分之一,肝臟也是是血管十分豐富,肝臟腎臟破裂或血管斷裂出血,都要緊急手術才救得回來;體血液約占體重十三分之一,正常人體有約4000至5000毫升血液,如一次失血超過總血量的20%,即可能休克,超過25%-30%即可能死亡,失血過多,大腦缺氧,在4到6分鐘後,會開始受損,如果超過10分鐘沒有任何急救,會造成腦部無法復原的損傷。
手腳麻痺常感昏厥 顱內椎動脈血管支架救命
59歲的江先生是抗癌鬥士,不喝咖啡、不喝茶、不喝酒,每天飲水量達2000cc,生活作息規律、飲食清淡健康,但在去年4月中風後,又在同年12月再次中風,導致右半邊手腳麻痺,且隨時會昏厥,以血栓溶解劑與藥物治療皆無法改善,所幸找到在神經血管介入性治療的權威陳啟仁醫師,成功完成顱內椎動脈血管支架置放術,如今已完全擺脫手腳麻痺和隨昏厥危險。顱內血管支架 防止再次中風衛生福利部臺北醫院放射診斷科陳啟仁醫師表示,有腦中風病史的病人,再發生腦中風的機率比一般人高10倍,頭頸動脈狹窄程度若大於70%,也有再中風的可能。顱內血管嚴重狹窄,且經藥物治療效果不佳,會建議考慮以支架治療來大幅降低再中風的機率。病人江先生顱內椎動脈左邊完全堵塞、右邊嚴重狹窄且位置很深,越深的位置越難處理,但是若不做手術,又難以預防再次中風,所以經過評估,建議要做顱內椎動脈血管支架置放手術。手術時搭配微導管照的高解析度影像,發現導絲無法穿過的原因還有堵塞盲點,血液流向則是從盲點旁的小廻路通過而到遠方,後來將導絲繞過盲點,不斷施轉並條飾導絲前端形狀,終於在多次嘗式下順利放置支架。栓塞位置狹窄 手術解決後患江先生表示當時找很多不同醫院的醫師,都表示栓塞狹窄的位置太深了,也有醫師告知根據最新研究,做手術和吃藥的兩年復發率一樣。只能靠意志力撐著的江先生不敢一個人待著,身體狀況嚴重影響生活品質,但不想放棄相信一定會找到能治療我的醫師。陳啟仁醫師表示,顱內血管狹窄的因素包含高齡、高血壓、高血糖、高血脂、抽菸、遺傳家族史,近年腦血管疾病一直有年輕化趨勢,建議45歲以上民眾,可做腦血管磁振造影檢查,及早發現與預防疾病,若無異常,之後每2至3年追蹤即可;平常則需注意腦中風前兆,如暈眩、說話困難、突然視力模糊、肢體麻痺、喪失平衡感、流口水等,即時就醫治療可提升癒後表現。
高枕無憂?枕頭太高增腦中風風險 醫:以不超過12公分為宜
常聽說「高枕無憂」,但其實這是個錯誤的資訊,胸腔暨重症專科醫師黃軒分享一項研究,指出使用過高的枕頭,可能增加患上自發性椎動脈夾層(Spontaneous Cervical Artery Dissection, SCAD)的風險,這是導致腦中風的原因之一,還說不適當的枕頭高度,可能帶來潛在的健康風險。黃軒在「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」粉專中解釋,「自發性椎動脈夾層」是一種頸部主要動脈之一的「椎動脈壁撕裂」,這種撕裂會導致血液在動脈壁內積聚,從而形成動脈瘤,動脈瘤可能會破裂,導致中風或死亡。黃軒指出,有研究人員分析2018年至2023年間在日本一家醫療機構接受治療的53名自發性椎動脈夾層患者,並選取同時期53名罹患其他疾病的患者作為對照組,調查這些人平時使用的枕頭高度。結果發現,使用高度超過12公分枕頭的自發性椎動脈夾層患者,比使用高度在12公分以下枕頭的自發性椎動脈夾層患者,罹患SCAD的風險高出2.89 倍;而使用高度超過15公分枕頭的自發性椎動脈夾層患者,比使用高度在15公分以下枕頭的自發性椎動脈夾層患者,罹患SCAD的風險高出10.6倍。根據數據顯示,研究人員指出「枕頭的高度與自發性椎動脈夾層的發病是很有關聯的」,枕頭太高會導致自發性椎動脈夾層的發病增加了10%,同時研究人員說明,因為枕頭太高會導致頸部過度彎曲,壓迫到椎動脈,進而增加椎動脈剝離的風險,而椎動脈剝離,就是指椎動脈壁出現裂痕,導致血液流出,可能造成中風。因此,研究人員建議,民眾在選擇枕頭時,應注意高度不宜過高,以不超過12公分為宜,還有枕頭的軟硬度也要適中,過軟或過硬的枕頭都可能對頸部造成不良影響。黃軒建議枕頭的高度應以能支撐頸部的自然曲線為宜,仰臥時枕頭的高度應與肩同高,側臥時枕頭的高度應與一拳的高度相等,還有過軟或過硬的枕頭都可能對頸部造成不良影響,可根據個人喜好選擇不同材質的枕頭,如乳膠枕、記憶枕、羽絨枕等。
頸椎病六種類型報你知 中醫治療有一套
頸椎病是由頸椎本身、周邊肌肉筋膜、血管、及組織發生質變造成肩頸周圍不舒適症狀所統稱的疾病症候群,頸椎間盤退化甚至突出,或其繼發性椎間關節退化性病變所導致脊髓、神經、血管損害都是常見的病因。中醫師周大翔表示,由於現代人電腦文書工作時間過程、低頭滑手機、不當姿勢等,或因為壓力過大加重頸椎問題。事實上,除了以上常見原因外,人類工作的動作模式都會間接造成頸椎周圍張力的受力過大,長期累積不當張力於頸部,最終造成局部損傷。周大翔中醫師依據生理學、解剖學、病理學和症狀表現,將頸椎病歸納為6種類型:一、頸型頸椎病俗稱落枕型頸椎病,通常發生在頸椎病的最初階段,主要由頸椎椎間關節、關節囊、韌帶、肌肉、肌腱及肌筋膜等受到過度刺激導致發炎症狀。臨床症狀表現通常伴隨上背部肌肉痠痛,向上延伸至頸後部位及後腦,嚴重時甚至蔓沿至頭頂及眼眶周圍痠脹疼痛,此類患者常見頸部偏歪、活動角度受限、頸椎及肩胛骨周圍肌肉緊繃等。二、神經根型頸椎病此型頸椎病多由椎間盤退化、骨刺增生、頸椎關節和韌帶的鬆動及錯位等,造成對頸神經根的刺激或壓迫而引起,除了基本的局部痠脹症狀外,頭、頸、肩、臂、指產生疼痛及放射性麻脹及感覺異常為主的症候群。症狀通常於夜間睡眠或晨起加重、固定壓迫姿勢過久,反覆發作。三、椎動脈型頸椎病此型頸椎病主要影響椎動脈血液循環狀態,椎基底動脈負責大腦後2/5的血液供應,因此椎動脈在頸椎病變時造成的血流循環障礙會導致腦部供血不足,容易造成頭痛、眩暈、猝倒、視力障礙、耳鳴等症狀。發病與頭頸活動有關,檢查時使患者坐正,令其頸部盡量後伸,再令其頸部左旋或右旋,若出現頭昏、眩暈、噁心、嘔吐等症狀建議至醫院進一步檢查追蹤確切病因。四、交感型頸椎病此型因為直接刺激或壓迫交感神經末梢,或通過頸脊神經的病理反射,引起交感神經的異常興奮或抑制造成交感神經症狀。頸部交感神經節發出的節後纖維分布於頭面部、頸部、上胸部、皮膚汗腺、咽喉黏膜、瞳孔括約肌、眼瞼平滑肌、上肢血管、頸內外椎動脈及心臟等,故症狀表現會繁雜多樣,包括上半部軀幹、頭部、上肢及臉部五官和內臟,頸部交感神經所分布的區域均受影響。五、脊髓型頸椎病此型由於椎管狹窄損害脊隨,且病程緩慢進展,表現為下肢遠端麻木、肌力下降、肌張力增加,常伴有大小便障礙等。發病症狀嚴重,臨床上也因為症狀表現多為遠端而常誤診,一旦延誤診治可發展為不可逆神經傷害。六、混和型頸椎病混和型頸椎病是指上述任兩種或兩種以上類型症狀合併的頸椎病,也是臨床上最常見的類型,一般來說,隨著病程進展及影響面擴大,伴隨兩種以上類型所造成的痛苦程度上升後才積極就醫才是臨床上最常見案例。中醫治療頸椎病由頸椎病定義及分類,周大翔中醫師歸納出所需治療的脈絡,中醫治療頸椎病分成:1、局部結構及組織狀態的治療處理2、結構周邊及患處延伸部位的代謝循環改變中藥治療:透過舒筋活血藥物促進局部微循環,改善因局部氣血瘀阻造成組織及神經根卡壓造成的兼症,加上對應適應症的清熱藥物可以加速代謝局部發炎物質,甚至在中醫整體醫療思維的治療方針中,利用補法來強化四肢、腰背氣血及肌肉狀態,透過核心肌群及頸椎外的肌群強化來分散頸椎周圍肌肉負擔。針灸治療:透過針刺改變局部肌肉筋膜張力,放鬆頸椎周圍及神經根周圍肌肉筋膜的緊繃狀態,適度釋放張力讓卡壓力道減緩,透過穴位能量喚醒加上經絡能量暢導及疏通來改變局部微循環的瘀阻卡壓狀態。拔罐治療:透過適當的拔罐吸力,從頸椎周圍淺層肌肉筋膜的調整,以達到藉由筋膜放鬆來改變深層氣血瘀阻的卡壓狀態。針刀及筋膜針手法:對於頸椎病因中較嚴重及卡壓狀態較複雜的疾病狀態,包含椎間盤突出、骨刺擠壓周邊組織、肌筋膜沾黏及部分纖維化等等,麻脹症狀已經嚴重影響生活作息及品質,需要爭取時間緩解症狀的頸椎病,建議透過針刀、筋膜針法及手法搭配治療來強化治療效率。 頸椎病是臨床上常被忽視的疾病症候群,初期症狀因為尚可忍耐且是大多數人或多或少都有的輕度症狀,經常利用止痛藥物及緩解貼布阻斷當下不舒服症狀後,沒有積極治療病因。然而阻斷感受卻沒有將頸椎周邊狀態改變成健康狀態,持續讓頸椎維持錯誤的傷害模式,日積月累往往讓症狀持續加重,甚至在頸椎病分類上變成混合型,除了透過改變成良好的生活姿勢習慣,在症狀初期輕症時,周大翔中醫師建議尋求合格醫師治療,避免疾病進一步惡化。
猛男健身突後頸劇痛「血管變太極圖」 醫曝恐怖後果:可能中風
椎動脈損傷要注意!曾有一名男子去健身房,運動做到一半頸部突然很痛,伴隨頭暈,而且右半邊身體開始麻痺,送醫檢查發現是椎動脈剝離,好在經過治療後,情況有所改善。新光醫院神經內科醫師劉子洋在《健康2.0》透露,有一名男患者常常上健身房,某天做了一個動作後,可能太過用力,頸部後方突然感覺很痛,突然伴隨著劇烈頭暈,立刻送醫急救。送到急診室檢查後,發現男子除了頭暈、嘔吐外,講話還有點大舌頭,甚至身體右半邊開始有點麻木。男子做了神經學檢查,發現右手會晃來晃去,沒辦法控制,有中風的現象,於是照了大腦的核磁共振,正常椎動脈橫切面應該是圓形、血流是順的,但病患的結果竟是像太極的「S型」圖案。(圖/翻攝自健康2.0 YouTube)對此,劉子洋解釋,因為血管有一半是堵住的,另一半是正常的,才發現是椎動脈的內膜剝離,除了暈以外,由於小腦是掌管平衡感,剛好椎動脈連著小腦,一旦這個地方缺血,絕對會頭暈,加上血管上都是神經,撕裂下來血液不斷沖刷,就會相當劇痛。幸運的是,男病患後來吃藥治療,情況逐漸改善,麻痺和頭暈都好了,但剝離仍然存在,要注意會有血栓一直發生,日後可能導致中風的情況。據了解,椎動脈損傷會引發小腦中風、腦幹中風,小腦中風會出現頭暈、嘔吐、平衡感喪失及眼振(眼球會依物體慢慢移動,突然再向反方向運動的不正常的跳動),腦幹中風會出現複視、昏迷、四肢癱瘓、顏面神經麻痺、呼吸心跳停止等,須特別小心。
24歲工程師「1週內腦梗2次」 生活習慣曝光…醫揭高危險族群
大陸24歲男子小方(化名)長得瘦瘦高高的,一直以來身體都挺健康的他,卻在1週內2次腦梗住院治療。浙大一院總部一期急診創傷中心主任楊小鋒主任醫師表示,過度疲勞、長期作業、熬夜、肥胖、高血壓、炎症感染等因素,都會讓身體處於高凝狀態,也是形成血栓的重要原因,更易發生腦梗。綜合陸媒報導,小方回憶,「我是程序員,第一次發病是白天上班時間」,當時他突然出現像針扎一樣的頭痛、說話不清的情況,被同事送到浙江大學醫學院附屬第一醫院總部一期急診,接診完善檢查後,發現他的腦基底動脈閉塞、左側椎動脈局部重度閉塞。「這種情況屬於急性缺血性腦卒中,也就是俗稱的腦梗,幸好送醫及時,立即進行了顱內血管取栓術。」前來急診科會診的神經外科沈建副主任醫師表示,取出血栓後造影提示血管顯影良好,閉塞部位成功開通,手術順利。然而,就在小方出院後沒幾天,他突然癱倒在地,一側肢體偏癱,口齒不清,等到被家人送到急診時,已經有點意識不清了。檢查後發現,小方的基底動脈再次有閉塞傾向,緊急手術在閉塞血管處放置了支架,危機再次解除。「第一次取栓後發現他的血管光滑,血流通暢,無明顯狹窄,不需要放置支架。」沈建副主任醫師表示,腦梗過的人發生二次腦梗的概率本就比一般人要高,但小方短時間內兩次腦梗發作,考慮還是可能存在血管炎症等問題。目前,小方已經再次康復出院,神經功能完全恢復,最近一次覆查血各項指標全部正常。浙大一院總部一期急診創傷中心主任楊小鋒主任醫師表示,過度疲勞、長期作業、熬夜、肥胖、高血壓、炎症感染等因素,都會讓身體處於高凝狀態,也是形成血栓的重要原因,更易發生腦梗。而小方作為程序員,不僅每天久坐不動,工作時間長,熬夜也是家常便飯,長期作息不規律,發病前隨團隊駐點某單位加班加點工作,每天都睡眠不足,跟腦梗相關的高危因素基本都占了,再加上剛剛陽康不久,身體還沒完全恢復,發生腦血管意外的風險自然也就增加了。浙大一院神經外科主任詹仁雅教授提醒,如果出現突然說不清楚話、嘴巴歪、一側手腳無力或一側的面部、手腳麻木等情況,要高度警惕卒中發生,要立即就近送達有救治能力的醫院或卒中中心單位,越早發現、越早的規範治療,可增加恢復機會,效果也越好。
按摩2天後四肢抽搐2小時…22歲女「半身癱瘓」險喪命 醫生揭原因
刮痧、按摩是為了舒緩身體上的不適,但須避開頸部。大陸一名22歲女子近日做推拿紓壓,2天後突然四肢抽搐,且持續長達2小時,送醫後被發現左側小腦、腦幹急性腦梗塞,隨即被送入搶救室。幸運的是,因溶栓及時,患者的腦血管被開通,僥倖撿回一命,1週後康復出院。《澎湃新聞》報導,寧波北侖區人民醫院(浙大醫院北侖分院)神經內科主治醫師倪華夫表示,患者送至醫院時說話不清,左側手腳擡不起來,核磁共振顯示急性大面積腦梗塞。因尚在溶栓時間窗內,醫生立即進行溶栓治療,過程中血管CT提示右側椎動脈重度狹窄,左側椎動脈閉塞。醫生表示,「青年人發生腦梗的機率低,而且她沒有高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等腦血管病高危因素,肯定有其他原因造成腦梗」,經過進一步詢問,才得知患者發病2天前做推拿按摩,可能是按摩手法過重,或對頸部過度牽拉、扭轉,使腦部椎動脈管壁內膜撕脫剝離,導致腦梗塞。倪華夫解釋,腦部椎動脈血管壁分三層,分別是內膜、中膜和外膜,當受外力作用或有病變時,可能出現內膜撕脫、剝離,「按摩可能使動脈管壁內膜受到外力撕裂,形成開口,血流進入內膜與中膜之間,形成假腔,並在血流沖擊下變大,擠壓真腔,導致血管堵塞」。醫生提醒, 「很多人喜歡按摩,還讓師傅大力點,如果按摩手法不正規,可能導致動脈夾層,形成血栓。」
關鍵之秋3/吹風機溫暖「這部位」快速驅寒 按壓4穴位能止咳化痰
74歲的資深藝人張小燕,近來因嚴重「秋咳」引發身體不適,讓許多關心她的粉絲相當著急,專家指出,秋天主燥,再加上台灣特有的天氣型態,因此特別容易刺激呼吸道系統,進而引發咳嗽、氣喘等症狀,建議注意保暖,若是不小心受寒,可以趕緊洗個熱水澡,或是以吹風機溫暖穴位,也可按壓穴位止咳化痰,減緩秋燥不適症狀。根據《黃帝內經》記載,秋三月宜「早臥早起,與雞俱興」,也就是生活作息要規律,早睡能藏精氣、早起可清肺氣、收斂生機,藏精補精是最佳養肺方法。鄒瑋倫中醫師表示,秋天養生的首要原則就是「保護元氣」,如此才能有足夠的本錢對抗秋冬疾病,以及下一波的疫情高峰。中國醫藥大學新竹附設醫院中醫師鄒曉玲則認為,保暖是最重要的事,「秋天溫差大,非常容易感冒,尤其染疫後身體較為虛弱,更要多注意適時添加衣物,如果不小心感覺受寒,建議趕緊洗個熱水澡,或是利用吹風機吹穴位來驅寒。」例如可促進血液循環的風池穴,位於椎動脈兩旁,是促進血液灌流到腦部,臉部和五官的大穴位,建議只要吹到溫熱即可,以免燙傷。台灣秋天時常下雨、有時又有颱風,因此濕氣較重,也容易引發呼吸道系統的過敏症狀。(示意圖/黃耀徵攝)鄒曉玲說,秋天燥氣較旺,很容易口乾舌燥、皮膚乾癢、鼻黏膜也較乾,再加上台灣秋季易下雨、颱風,所以有時又溼氣相當重,再加上早晚溫差大,呼吸道系統很容易受到刺激,進而引發過敏症狀,例如咳嗽、過敏性鼻炎等。擁有「綜藝教母」之稱的藝人張小燕,最近就因嚴重咳嗽而閉門不出,也缺席一些公開活動,讓人感到相當擔心,原來74歲的張小燕一直以來都有氣喘的老毛病,每到換季就會出現呼吸道過敏症狀,而今年「秋咳」過於劇烈,才讓她元氣大傷,幸好目前症狀已經緩減許多,也逐漸恢復健康。想要改善「秋咳」,也可以靠按壓穴位舒緩症狀,郭大維中醫師曾撰文指出,可以按壓天突穴、雲門穴、定喘穴、太淵穴等4個穴位,有助於止咳、化痰、治療氣喘等。另外,也要避免吃辛辣、油炸食物,才不會引發不適症狀。