中風
」 中風 醫師 廖峻 納豆 廖錦德
愛在夏天2/納豆淚謝依依救命之恩 陳志強告白曾智希:妳是我的女媧
蕭敬騰去年與經紀人Summer愛情長跑16年,2023年認愛並求婚成功,去年舉辦盛大婚禮,蕭敬騰忍不住落淚,感性說:「接下來我要追隨你的腳步繼續努力,一輩子愛你、下輩子愛你、下下輩子愛你。」而經典的愛妻宣言「六月是夏天,夏天是Summer,Summer是林有慧」更成為流行語,到現在還是常被拿來使用。納豆淚謝依依把自己從墳墓救回來一次。(圖/翻攝自納豆臉書)納豆與依依交往近10年,去年11月求婚成功,今年5月舉辦婚禮,納豆曾因腦出血中風,依依不離不棄始終陪在身旁,婚禮上納豆向愛妻吐露真心話,表示:「很多人都說,婚姻是愛情的墳墓,但我一點也不害怕,因為妳已經把我從墳墓裡救回來一次。」並說:「妳就是我的最佳影片,妳就是我的金馬獎。」而且邊講邊落淚,深情感動全場。陳志強大呼曾智希是他的女媧。(圖/翻攝自陳志強臉書)陳志強與曾智希在2022年結婚,今年2月補辦婚禮,談到婚禮花費,陳志強笑說他賣了三張台積電,並甜蜜表示:「賣三張是對的,因我想當她的護國神山!」而愛妻宣言的部分,陳志強更是輸人不輸陣,大呼:「謝謝妳總是給我滿滿的自信,不管我做什麼妳總是給我很多自信,妳說我是你的天,但我想說曾智希妳才是我的女媧,因為沒有妳,我這片天永遠會缺一個洞。」張書偉甜蜜說什麼都聽老婆謝京穎的。(圖/翻攝自張書偉臉書)張書偉、謝京穎因合作《市井豪門》結緣,2023年底登記結婚,去年補辦婚宴,兩人在鏡頭面前深吻20多秒,張書偉也公開愛妻宣言:「工作當中不要靜音,老婆手機電話來要趕快回,什麼都聽老婆的!」更透露老婆為賓客手寫300份卡片,每一張內容都不同,誠意滿滿,而他只要負責簽名就好,甜蜜說:「這種老婆去哪找!」

廖峻出院現況曝 憔悴坐輪椅復健「雙腿和手臂一樣細」
72歲資深藝人廖峻今年4月傳出3度中風,被送進加護病房,住院治療快2個月才終於返家休養。兒子廖錦德今(23日)在社群平台PO出幫父親復健的畫面,雙腿竟瘦得和他的手臂一樣,讓人看了鼻酸。廖錦德在《Threads》貼出照片,可以看到他們在籃球場,廖峻坐在輪椅上,戴著鴨舌帽和口罩,身體綁固定帶,看起來十分憔悴。在旁人的幫助下,使用器材幫助雙腳復健,他的雙腳幾乎和廖錦德一樣瘦,健康狀況不禁令人擔憂。廖峻在家人的幫忙下復健。(圖/翻攝自廖錦德Threads)另外,廖錦德也PO出晚上陪兒子打球的照片,寫下:「白天幫他運動,晚上陪他們運動,運動很重要,但我覺得我是過勞動」,顯現他身兼父親和兒子的角色,承擔了龐大的壓力。廖錦德陪兒子打球。(圖/翻攝自廖錦德Threads)據了解,廖峻4月17日上午遲遲未起床,外傭前往查看才發現,他已意識不清癱軟在床上,甚至還出現尿失禁現象,緊急將人送醫搶救,經醫師診斷確定為腦溢血中風。直到本月11日,廖錦德在臉書宣布好消息,只見廖峻躺在床上休息,他將手放在父親的頭上輕輕撫摸,畫面相當溫馨,並發文寫下「老爸…Home sweet home」,證實父親在中風住院55天後,已平安脫險返家休養。此外,在廖峻入住加護病房時,自稱「主要照顧者」的密友楊小姐,公開槓上其子女,抨擊廖峻3孩多年來對中風的父親不聞不問,雙方各執一詞隔空交火,讓家務事登上版面。

高雄透天厝火警!父抱兒墜樓逃命臉著地 緊急送醫
高雄市新興區仁愛二街一處透天厝,20日晚間8時許突然發生火警,屋內7人同住的何姓家庭遭遇驚魂一刻,火災發生時,61歲何姓父親抱著4歲兒子緊急逃生,卻不慎從2樓墜落,臉部著地重傷,幸經送醫緊急開刀治療,目前傷勢穩定,並無生命危險。據現場鄰居指出,何家透天厝堆放大量雜物,屋內外、每層樓都堆滿雜物,冰箱甚至放在外頭,整體環境相當凌亂,火災發生時,火舌迅速吞噬屋內物品,牆壁與家具幾乎被燒得焦黑變形,現場宛如戰場。火警初步判定起火點疑為一樓電療床,該電療床是何男為中風母親多年前購置的輔助設備,起火原因尚待消防調查科進一步釐清,但從燒熔的電療床外觀看,電器設備可能為引發火災的主因之一。火勢雖然在消防隊趕抵後迅速被控制,現場卻造成重大損失,警方與消防人員也呼籲市民務必注意居家安全,特別是家中堆放雜物及老舊電器的使用與檢修,避免類似憾事再次發生。

李亞萍健康亮紅燈!「染流感+新冠」已1個月 余祥銓再洩父親近況
75歲資深藝人李亞萍近期健康狀況令人擔憂,她原本因肌膜炎導致軟骨磨損,行走已有困難,加上去年底至今年農曆年前兩度重摔,令家人相當緊張。昨(19)日,兒子余祥銓與妻子柔柔錄製《11點熱吵店》受訪時透露,李亞萍已因感冒持續一個月,經檢查確認同時感染流感與新冠肺炎。李亞萍去年11月出席孫女小元寶的抓周派對時,因重心不穩突然向後跌倒,所幸後方有桌子支撐未釀嚴重後果。未料,農曆年前,她又在餵狗時再次摔倒,醫師評估因年齡因素不適合動刀,只能服藥緩解症狀。據《TVBS新聞網》報導,李亞萍近來身體不適,感染雙重病毒,對高齡長者而言更具風險,不過最讓她難過的,則是必須與1歲半的孫女小元寶隔離,無法親近互動。余祥銓表示,媽媽每天掛念孫女,經常哭喊「我好想小元寶」,雖住在同一屋簷下,卻只能隔著距離戴著口罩遠望,甚至打電話問:「我聽到小元寶在哭了!她現在在幹嘛呢?」另一方面,余祥銓也更新父親余天的健康狀況。自2022年二女兒余苑綺過世後,余天接連傳出健康警訊,包括小中風與腦內血塊開刀,以及肝臟出現7公分大囊腫。不過余祥銓表示,目前看來父親狀況還算穩定。此外,余天也相當疼愛寶貝孫女,余祥銓透露有次小元寶發燒,原本夫妻倆計畫先觀察病情,但余天堅持立即送醫。他不僅主動換裝陪同掛急診,還在家中催促行動,「不行,這個燒太嚴重,我跟你們一起送過去。」深夜1點送至急診室時,小元寶雖已退燒,見到醫護人員仍大哭,讓余天緊張萬分。余祥銓與柔柔則解釋,小元寶平常就很愛哭,狀況並無大礙。

吸菸成「腦中風」重大危險因子! 醫:戒菸3個月發生風險降
一名68歲男性因腦中風住院治療,檢查發現頸動脈狹窄程度已達70%,醫師評估後建議進行支架置放手術,以降低再次中風的風險。患者於2017年5月完成手術,接著按時服藥並積極控制血壓,卻在短短9個月後的追蹤檢查再次發現頸動脈在同一個位置出現狹窄。經過詳細詢問,才發現患者術後仍持續抽菸。醫師與患者和家屬討論後,為他進行第二次支架置放手術。患者也在參與國健署戒菸計畫後成功戒菸,第二個血管支架至今保持暢通,也未再發生中風事件。收治此個案的聯新國際醫院助理副院長暨神經醫學中心主任陳右緯醫師指出,根據世界中風組織(WSO)2025年發布的數據顯示,吸菸位列腦中風危險因子第三位,僅次於高血壓和空氣污染,但對已中風的患者而言,及時戒菸仍可預防二次中風,只要持續戒菸5年,中風和心血管疾病的風險就有機會降至與不吸菸者相同。目前國健署也提供多元化的戒菸服務,幫助吸菸者擺脫菸害、重拾健康。吸菸與「腦中風」為何息息相關?醫揭有「這些原因」吸菸為何會增加腦中風風險?陳右緯主任解釋,香菸燃燒時產生的尼古丁、一氧化碳、焦油等有害物質會造成內皮細胞發炎,導致其調節血管收縮與擴張功能出現異常,進而影響血管張力和血流。此外,尼古丁與一氧化碳會促使「壞膽固醇」沉積在血管壁,形成粥狀動脈硬化斑塊。當斑塊逐漸增多會引發血管阻塞,不穩定的斑塊也可能突然破裂形成血栓,若血栓流向腦部,阻塞當中的重要血管,便會引發「缺血性腦中風」。同時,吸菸會增加血小板活性和血液黏稠度,使血栓更易形成,而一氧化碳與血紅素結合更會降低血液的攜氧能力,增加腦細胞缺氧、損壞的風險。台中榮民總醫院神經醫學中心副主任陳柏霖醫師進一步表示,尼古丁會活化交感神經,導致心跳加快、血管收縮、血壓上升,同樣是缺血性腦中風的危險因子。從缺血性腦中風的類型來看,吸菸者較易發生大血管粥狀動脈硬化,以台中榮民總醫院為例,大血管的病變所引發的缺血性腦中風就佔了25%。吸菸容易引發心房顫動,內皮細胞被破壞也會導致小血管緊縮和阻塞,因此與血栓性腦中風和小血管性腦中風的發生同樣密切相關。腦中風住院患者6成5有吸菸 戒菸3個月發生風險降台中榮民總醫院統計發現,該院腦中風住院患者中約65%有抽菸習慣,遠高於全台成年男性的吸菸率。陳柏霖副主任指出,相比起單純因大腦血管病變引起的中風,吸菸者中風經常同時合併冠狀動脈狹窄等心血管問題,增加治療難度;高血壓的患者若同時又抽菸,血管可能在一年內就惡化至明顯狹窄,病情發展迅速,中風發生的風險也隨之提高。「即使有些人菸齡已有二、三十年,只要願意戒菸,對二次中風的預防皆有助益。」陳柏霖副主任表示,成功戒菸3個月後,患者的中風和心血管疾病風險皆有機會開始下降;戒菸達1年可將風險降至原本的一半,持續戒菸5年,中風機率有望降低至與非吸菸者同一水平。臨床上,陳柏霖副主任也常遇到高齡患者戒菸後反饋身體狀況改善、體能增強,生活品質也獲得提升。反之,即便患者積極配合治療、按時服藥控制三高,若持續吸菸仍會削弱治療效果,因此戒菸已是腦中風治療不可或缺的重要一環。菸癮難克服 周遭影響多!醫籲患者可尋求「戒菸門診」協助陳柏霖副主任指出,腦中風雖在國人十大死因中排名第四,但可能造成患者終身殘障、失去自理能力,不僅影響個人,更將成為家庭的沉重負擔。「不過,戒菸並非患者一個人的責任」,陳右緯主任表示,除了因生活的壓力需依賴抽菸調適外,其實也有很多人是受到周遭環境的影響,他就曾經遇過三代人都抽菸的家庭,阿公中風想戒菸卻困難重重,工作場合的社交壓力也讓人擔心不抽菸顯得格格不入,可見戒菸的推廣仍需要家庭和社會共同攜手努力。戒除菸癮仰賴患者的毅力和克制力,而目前戒菸治療的團隊中也有醫師、心理師、衛教師、個管師等專業醫療人員,能協助釐清吸菸誘因、為患者提供必要支援,有助於提高戒菸成功率。陳柏霖副主任也表示,在家人陪伴、醫師指示和戒菸治療的幫助下,多數患者都能成功戒除菸癮,因此呼籲腦中風患者應儘早啟動戒菸,為自己也為家人及早把握健康。預防腦中風衛教資源和平台戒菸對於中風的控制相當重要,兩位醫師表示,現今網路資源非常多,民眾可至專業學會網站查詢預防腦中風的相關訊息,例如台灣腦中風學會、台灣腦中風病友協會等,也可參與定期健康講座,認識更多腦中風相關衛教知識。更多中風相關資訊可至台灣腦中風學會民眾衛教專區了解https://www.stroke.org.tw/GoWeb2/include/index.php?Page=8-2【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】「微笑、舉手、說你好」 腦中風治療不能等,從控制血壓開始【遠離腦中風生活指南】養成良好飲食及運動習慣 遠離高血脂誘發腦中風危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65399

心臟外科權威林芳郁抗失智5年!醫曝高知識分子也難逃
曾任台大、北榮及亞東醫院院長的心臟外科權威林芳郁,傳出罹患失智症已5年。對此,高雄醫學大學神經科學研究中心主任楊淵韓指出,即使如林芳郁這般深諳養生的醫學專家和高知識分子,仍有可能因基因、空汙和許多未知風險罹患失智症。據《中時新聞網》的報導,75歲的醫學巨擘林芳郁,退休後與疾病無聲搏鬥,其妻子、知名整形外科醫師林靜芸始終相伴,並將於本周日(22日)在台大醫院外科成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」,同時發表新書《謝謝你留下來陪我》,記錄這段充滿挑戰的照護歷程。 對此,楊淵韓指出,即使如林芳郁這般深諳養生的醫學專家,仍難完全避開失智症的威脅。他解釋,高血壓、糖尿病、心血管疾病及腦中風皆是失智症的危險因子,雖可透過規律運動、控制三高、地中海飲食等方式降低風險,但基因、空汙及未知因素仍可能突破防線。楊淵韓以自己老師為例,指出這位醫學系教授因多次忘記看診而被診斷失智,強調「高知識份子同樣無法免疫。」根據統計,台灣65歲以上長者約每12人即有1名失智患者,80歲後比例更高達1/5。楊淵韓提醒,失智症並非正常老化,而是認知功能退化疾病,早期介入治療至關重要。他進一步說明AD-8極早期失智症篩檢量表,若在判斷力困難、從事興趣的意願降低、重複詢問和闡述、工具使用困難、時間記憶錯亂、時常忘記約會、財務處理能力下降、持續性思考或記憶力障礙等8項指標中得分超過2分,應盡速就醫評估。

長照3.0擴大服務對象 納入50歲以下失智合併失能者
長照3.0明年上路,衛福部今日上午將於行政院會陳報「長照3.0規畫」。衛福部次長呂建德表示,長照3.0仍會以稅收制為主,目前僅65歲以上老人、55歲以上原住民、50歲以上失智症患者及失能身心障礙者,能使用長照服務,明年起將擴大,讓50歲以下年輕失智合併失能者,也能納入長照服務對象。呂建德說明,長照3.0明年將正式實施,為期10年,依照國家衛生研究院流行病學調查,65歲以上長者失能率約13.69%、失智率約7.99%,進行需求面推估;供給面則會根據長照2.0的居家、社區、機構狀況,計算並配置相關量能。至於長照財務部分,呂建德強調,長照3.0仍會以稅收制為主,將於院會報告長照2.0近10年來的收入及支出狀況,且會納入考慮人口高齡化帶來的問題,包括需求提升、花費增加等,確保財源充足。今年衛福部陸續公布長照3.0重點方向,包括「醫療照顧整合」、「積極復能」及「安寧善終」。呂建德說,長照3.0將以提供「居家、社區、醫療、社福、機構」連續性服務為大方向,結合住院準備計畫及在宅急症照護。呂建德說明,透過健保急性後期整合照護計畫(PAC),讓急性病人出院時,能順利從醫療端銜接到長照服務;透過在宅急症照護,因應新冠後醫院感染管控問題、舒緩醫院壅塞狀況,同時因應國際趨勢擴大在宅醫療。未來,也將擴大急性後期整合照護計畫(PAC)服務對象,不分年齡,經評估屬失能者都能使用長照服務,包括年輕中風、癌末等個案。

風田得知孫協志身份態度大轉變 王仁甫笑虧「見丈人」
《飢餓遊戲》本週日(6/22)播出邀來首度上節目的李易以及風田、陳米薇、林鶴軒、畇二與周宜霈等,笑料不斷、火花連連!其中風田因近期與Wing Stars成員一粒在另一個節目中配對引發話題,還被粉絲洗版罵翻,當風田得知孫協志就是Wing Stars策略長,當場傻眼大叫:「原來是你們家的一粒喔。」他也態度180度轉變,立刻雙手奉上道謝握手,王仁甫見狀忍不住笑虧:「根本是見丈人欸。」這一集節目進行「飢餓幣累積賽」,最終累積最多的可兌現金,引來眾人追問。花花好奇:「一個幣可以換多少錢?」主謀卻一臉神秘:「到時候就知道了。」孫協志忍不住吐槽:「依照主謀的小氣程度,應該是滾動式修正。」李易也質疑:「會不會是日幣不是台幣?」一句話笑翻全場,也讓人驚呼他超懂遊戲效果,根本內行人。有一關遊戲玩「五字聲母題」,開始前眾人懷疑日籍的風田沒學過注音,現場測試果然回答的「零零落落」,風田無奈自白:「我是外國人捏。」當他與米薇搭檔時,即使腳踩健康步道鞋也一臉燦笑,心情愉悅,被孫協志虧爆:「風田跟女生出外景不是要勝負,是要戀愛感。」李易(中)首度參加飢餓錄影吐槽製作人小氣 。(圖/中視提供)玩到畫畫關卡「看圖想答案」,當蔡黃汝看到王仁甫的畫作時完全看不懂,但王仁甫認為蔡黃汝是為了讓節目精彩才刻意要講的複雜一點,他還脫口要與郭彥甫來個「雙甫聯展」,眾人一聽都好奇他哪來的自信。而周宜霈自封「獎金獵人」,每次來錄影都運氣超旺,「好到每次錄完都想回家驗孕看會不會中。」此話一出全場噴笑。《飢餓遊戲》每週日晚間8點於中視頻道首播,中天娛樂台每週六晚間8點也能收看。

貨車司機「每月狂加班」突猝逝!二審大翻盤獲賠486萬元
呂姓貨車司機於2017年間送貨時,突然左半邊麻痺、腦幹出血死亡,家屬提告求償,一審敗訴,二審台灣高等法院將呂的工時認定結果送台大醫院鑑定,改認定他是過勞死,逆轉改判公司須賠償486萬餘元。可上訴。家屬提告主張,呂男擔任貨車司機,工作內容除載送貨物至公司指定客戶地點外,尚須於第1趟次出車前、最末趟次回來後進行理貨、疊貨,假日也經常加班。呂2017年3月31日中午12時許,駕駛貨車至工廠門口時,突然感到身體左半邊麻痺、視線模糊,經送醫診斷為腦幹自發性出血,2017年5月25日因出血性腦幹中風引發之急性心肺衰竭死亡。家屬認為,呂生前並無腦血管或心臟疾病之病史,顯係任職期間經常超時加班,導致出血性腦幹中風死亡屬職業災害,請求依勞動基準法規定,請求公司補償另依職業災害勞工保護法請求賠償。高院送台大醫院鑑定,鑑定結果認定,呂從事之工作符合「不規律的工作」。其工作亦符合「需在一定的期間內(如交期等)完成的困難工作」、接近發病時期伴隨「工作異動之工作相關事件,因而符合「伴隨精神緊張的工作」,呂死亡屬職業災害。高院判決,呂的公司應賠償4名家屬慰撫金100萬元、160萬2424元(包括慰撫金及扶養費)、179萬6195元(包括慰撫金及扶養費)46萬7749元(包括慰撫金及喪葬費)共486萬6368元。可上訴。

脂肪肝患者注意!研究曝:心肌梗塞風險飆46%
脂肪肝不只是肝的問題,也與心臟健康密切相關。陽明交大臨床醫學研究所教授李美璇領導研究團隊,發現相較於無脂肪肝者,有脂肪肝者罹患任何一種心血管疾病的風險增加近3成,尤以心肌梗塞的風險最為顯著,上升幅度高達46%。李美璇研究團隊追蹤逾30萬名30歲以上台灣成年人,從流行病學角度首度系統性量化脂肪肝與心肌梗塞、缺血性腦中風及心衰竭等重大心血管疾病間的關聯性。研究顯示,相較於無脂肪肝者,有脂肪肝者罹患任何一種心血管疾病的風險增加近3成,其中心肌梗塞的風險最高,達46%。進一步發現,若能有效預防與控制脂肪肝,約可減少12%的心肌梗塞發生率,以及8%的整體心血管疾病事件,顯示脂肪肝不僅是肝病風險指標,更是心血管風險的重要因子。李美璇指出,隨著B型肝炎疫苗政策成功推行,以及慢性B型及C型肝炎抗病毒藥物使用,病毒性肝炎對肝癌的影響已逐漸減緩,脂肪肝正迅速成為肝硬化與肝癌的主因。肝臟作為人體的代謝樞紐,與高血壓、胰島素阻抗、糖尿病等多項心血管危險因子密切相關,突顯脂肪肝是一種反應全身性代謝異常的系統性疾病。目前台灣成人脂肪肝盛行率約3成,且呈現年輕化趨勢。李美璇強調,脂肪肝是可以被早期發現,透過生活型態而逆轉的疾病。希望透過此研究喚起社會對脂肪肝所帶來全身性風險的重視,進一步建立預防及早期篩檢的健康概念,從源頭降低心血管疾病發生率。

每年逾200萬人脊椎病變就醫 高強度磁能治療助緩減疼痛
50歲的王先生(化名)從事倉儲管理工作,因頸椎間盤突出進行手術治療。然而,術後數月的復健效果不理想,身體無力的情況使他的日常生活及工作受到嚴重影響。後來他接受高強度磁能治療,透過電磁場訓練肩頸與腰椎肌群,並結合物理治療進行運動控制重建,成功幫助他恢復了活動功能,順利重返工作崗位。另一位60歲退休的李先生(化名),本身有頸椎退化與肩頸僵硬的問題,過去經常需要接受「拉脖子」(頸椎牽引)來舒緩疼痛。他經過醫師評估後,採用高強度磁能治療,李先生的頸椎排列與手麻症狀獲得改善,無需開刀便能達到有效的舒緩效果。隨著3C產品的普及與長時間低頭的生活習慣,現代人頸椎退化與椎間盤病變的問題日益嚴重。根據衛福部健保署資料顯示,2023年因變形性背部病變與脊椎病變就醫人數逾168萬人,其中65-69歲族群佔13.1%,70-74歲為12.4%。另有超過76萬人因椎間盤疾病就醫,以60-64歲(11.3%)與55-59歲(11%)族群為主。恩主公醫院薛千川醫師指出,頸椎退化的常見症狀包括肩頸部的痠痛與僵硬,患者常會覺得像長期「落枕」,即使休息仍感疲倦不適。枕部或後腦勺的頭痛亦常見,尤其在長時間低頭後會加劇,並可延伸至前額。若有手麻、手無力等情況,尤其是拇指、食指或中指麻痺,這可能與頸椎神經根受到壓迫有關。頸部活動受限或轉動時有卡頓、刺痛感,也是警訊之一。若病情持續惡化,可能出現肩胛骨內側放射性疼痛,這類疼痛常被誤認為肩周炎,實際上卻是由於頸椎病變所引起。最嚴重的情況下,脊髓受壓迫可導致行走不穩、步態改變,甚至影響大小便功能,這些都是脊髓壓迫的晚期症狀,需立即就醫。頸椎退化的治療方法可分為保守、介入性和手術三類。初期患者可通過藥物控制發炎、物理治療改善活動度,或進行如高強度磁能治療等非侵入性治療,這些手段有助於肌肉再教育和緩解疼痛。若神經壓迫明顯,則可考慮神經阻斷注射等介入療法。當症狀嚴重且保守治療無效時,手術如頸椎間盤切除融合術或人工椎間盤置換手術是必須考慮的選項。為因應脊椎病患需求,恩主公醫院特別成立「脊椎健康中心聯合門診」,並提供高強度磁能治療,透過高強度聚焦式磁場與人體產生交互作用,讓人體的組織產生感應電流而進行去極化,進而達到肌肉強化、關節放鬆及舒緩疼痛的效果。復健科主治醫師薛千川指出,治療過程中,患者僅感受到輕微的刺激或肌肉拉扯,即可體驗到治療效果。高強度磁能治療對於術後肌力不足、活動受限或中風後控制障礙等症狀,結合復健訓練後可顯著改善功能。這項治療適應症廣泛,涵蓋椎間盤突出、下背痛、腕隧道症候群、骨折癒合、痙攣緩解及中風後復建等,適合不同年齡層使用。薛千川醫師表示,高強度磁能治療無需藥物與麻醉,不會傷害肌肉,是一項臨床應用中常見的非侵入性復健選擇,部分患者於治療後主觀症狀改善,惟療效因人而異,建議由醫師評估後執行。

健檢發現「腎上腺意外瘤」? 醫解析症狀與治療方式:恐增糖尿病、心血管風險
近年民眾健康意識提高,健康檢查風氣盛行,臺北市立聯合醫院陽明院區內分泌及新陳代謝科主任王繁棻指出,由於非侵入性、高解析度影像技術的廣泛使用,使得偶然發現的腎上瘤(腎上腺意外瘤)發現率逐漸上升。認識腎上腺功能 觀察意外瘤特性王繁棻主任說明,腎上腺位於腎臟上方,但它與腎臟是完全不同的。腎上腺是腺體構造的內分泌器官,主要功用是製造身體所需的荷爾蒙,包括醛固酮、皮質醇、兒茶酚胺等。這些病患在與內分泌徵狀無關的狀況(如腹痛、一般健康檢查、或其他原因)接受影像學檢查,意外發現了腎上腺瘤。根據國外文獻報告,在非腎上腺疾病的病患接受影像學檢查,意外發現到腎上腺瘤的機會約有5-10%。若腎上腺的某些細胞大量增生或形成腺瘤而造成某些荷爾蒙大量分泌,產生臨床上的特定徵狀,如分泌醛固酮的Conn氏腺瘤,分泌皮質醇的庫欣氏症,分泌兒茶酚胺的嗜鉻細胞瘤等,這些稱為「功能性瘤」,也就是有確切的內分泌功能異常與臨床表徵的腎上腺瘤。這樣造成明顯內分泌異常的功能性瘤,通常須手術切除或接受其他治療。然而,統計資料顯示,腎上腺意外瘤是功能性瘤的機會非常低,只有大約4%。輕度自發性皮質醇分 恐增糖尿病、心血管風險雖然腎上腺意外瘤是功能性瘤的機會很低,但有20-30%的腎上腺意外瘤具有輕微的皮質醇分泌,稱為輕度自發性皮質醇分,這樣的情況會具有較高的高血壓、糖尿病與心血管疾病的罹患風險。MACS可以低劑量dexamethasone抑制試驗篩檢出來。另一個關於腎上腺意外瘤須注意的重點是,它是否有惡性的可能。若是未有腫瘤病史者,流行病學的資料顯示,4公分以下的腎上腺意外瘤只有約2%為惡性,而6公分以上的則約25%為惡性。定期追蹤檢查 確保健康無憂王繁棻主任強調,對於非功能性、惡性可能很低的腎上腺意外瘤是不需手術切除的;對於少數需手術的腎上腺瘤個案,目前也多以內視鏡手術方式進行,若醫師建議進行進一步檢查或持續追蹤,民眾務必配合,以降低健康風險,確保早期發現、早期處理。恐增糖尿病、心血管風險【延伸閱讀】5旬男高血壓險中風 切斷腎上腺病灶竟不藥而癒六旬婦上腹悶痛 竟發現芒果大腎上腺血管瘤https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65328

廖峻3度中風出院返家了!兒廖錦德曬「溫馨摸頭照」曝最新現況
72歲資深藝人廖峻近年因二度中風,逐漸消失在螢光幕前,怎料4月17日竟又傳出,他因「三度中風」被送進加護病房,健康狀況令人擔憂,如今兒子廖錦德也PO出「溫馨父子照」,證實廖峻已經出院返家了。回顧事件,廖峻因4月17日上午遲遲未起床,外傭前往查看才發現,他已意識不清癱軟在床上,甚至還出現尿失禁現象,緊急將人送醫搶救,經醫師診斷確定為腦溢血中風。廖錦德今(11日)也在臉書曬照宣布好消息,只見廖峻躺在床上休息,他將手放在父親的頭上輕輕撫摸,畫面相當溫馨,並發文寫下「老爸⋯Home sweet home」,證實父親在中風住院55天後,已平安脫險返家休養。貼文曝光後,網友紛紛留言獻上祝福,「峻爸加油,祝您早日康復!」、「峻爸早日康復」、「祝峻爸早日康復,期待峻爸的演出~」、「加油!你們都辛苦了」、「峻爸加油,要趕快好起來呦」、「歐吉桑,我們都很想你,早日康復喔」、「加油,會越來越好的。」事實上,廖峻日前腦溢血入住加護病房後,自稱為「主要照顧者」的廖峻密友楊小姐,公開槓上其子女,抨擊廖峻3孩多年來對中風的父親不聞不問,雙方各執一詞隔空交火,家務事也意外躍上檯面。

人力吃緊獎勵辛勞 7月起取栓評估費8成給醫師
急重症醫師人力不足,嘉義長庚醫院神經內科祭出「下下之策」,晚間10時至晨間7時不再收治無明顯效應的轉診,包括85歲以上、中風前無法自理等個案。健保署表示,健保前年底放寬取栓術給付條件後,導致適用病患增多、醫師壓力提高。為獎勵醫療人員辛勞,今年7月起,3000元的取栓評估費,須有8成進入醫師口袋。健保署長石崇良表示,嘉義地區最主要的取栓的醫院—長庚醫院,因有一位醫師離職、一些醫師的健康問題,導致人力吃緊,希望大家透過區域分工的方式,符合取栓條件的病人才轉院,而不是把所有中風的病人通通集中到嘉長。健保署前年底根據國際實證,擴大取栓給付的時間,從中風後8小時延長至24小時,導致適用的病人增多,醫師壓力因而變大。為鼓勵在黃金時間內取栓、減少後遺症,在時間內完成的醫院,最高獎勵3萬5000點額外獎勵,處置費合計約6萬點。健保署醫務管理組組長劉林義說,去年7月健保署開辦區域聯防,針對取栓術,提供3000元評估費。因這筆錢是為獎勵醫療人員辛勞,今年7月起將增列條款,要求3000元的8成分配給執行的醫師,這群醫師以神經內科為主,一年預估有1萬4500人次接受評估,健保一年支出4300萬。台灣神經學學會以及腦中風學會共同發表聲明,24小時值班的緊急照會量大增,尤其是緊急醫療責任醫院,人力非常吃緊,加上年輕人不來,若執業環境不改善,病人發生急性腦中風恐找不到神經科醫師,呼籲衛福部全面檢討給付制度,比照兒科醫師,每月增加1萬元薪資補助,至少先把人留下來。不過,衛福部次長林靜儀表示,尚未收到學會公文,但國內同時面臨高齡化、少子化衝擊,所有專科人力都需重新調整,不是只有神內,且留才並非只是給每月1萬就可解決,否則招募到訓練完後仍可能離開,會找業務單位全面討論。

老婦昏迷快休克…醫護夫妻空中急救成功 機長道謝:沒醒要迫降
肝膽腸胃科醫師張振榕近日分享空中急救實錄,他跟妻子林莘妮搭台北飛羅馬的飛機,救了一位老太太的命,「機長後來特別過來跟我們致謝,據說如果奶奶沒醒,飛機就得緊急迫降印度,還好沒有。」張振榕在臉書發文,他跟妻子莘妮搭機台北飛往羅馬,救了一位老太太的命,「當時大概是台灣時間凌晨三點,一位老太太突然失去意識,機組員廣播緊急尋找醫生,我被莘妮從半夢半醒中用腳踢醒來,一睜開眼就看到離我們幾排的老太太嘴唇發黑而且昏迷不醒。」張振榕表示,「我立刻上前評估,幾乎摸不到頸動脈搏動,意識昏迷、痛覺反應差,我一度擔心是肺栓塞或急性腦中風。我試著叫醒她、但眼看病況危急,我當機立斷,決定抱她下椅子來CPR,沒想到這一抱反而把她暫時『搖』醒了幾十秒。」張振榕指出,後來病人又再失去意識,量血壓發現只有61/47mmHg,快要休克了,「莘妮,默默的在旁邊觀察等待,在覺得情勢沒有好轉之後,她開始請空服員協助找急救箱、一邊開急救箱、一邊問有沒有點滴。飛機上幾乎所有空服人員都圍住奶奶~有人在做紀錄、有人在幫忙扶奶奶!但~在這麼緊張的一刻,已經距離護理技術久遠的莘妮,居然在老太太血壓這麼低這麼有情境壓力的的情況下,精準打上IV靜脈留置針(佩服)。」張振榕說,「我們快速輸入生理食鹽水500cc和50%葡萄糖,經過一陣子的治療、老太太的血壓回穩、終於悠悠醒來了,真的鬆了一大口氣啊!!這段真的超驚險的,但實在是太帥了!回到座位的時候,我們互相給彼此一個大大的擊掌鼓勵。」張振榕說,「機長後來特別過來跟我們致謝,據說如果奶奶沒醒,飛機就得緊急迫降印度,還好沒有,我們不只救了奶奶,也救了整架飛機的旅程,實在是太感動了,現在我們安全抵達羅馬啦!」

重症醫陷短缺危機!專家急籲:檢討現行「分級醫療」
繼急診醫師人力出走,嘉義長庚神經內科傳出人力崩盤,公告只收治認為有救的病患。醫師直言,不只雲嘉南,包括花東等東部地區的重症醫師,同樣面臨短缺,專家直言,高齡化下,病患越來越多,但醫療量能出現告急,影響最大的仍是病患的就醫品質,問題都導向「分級醫療未落實」,政府應正視、重新檢討制度。嘉義長庚神經內科傳出不再收治不適合取栓的腦中風患者,因醫院神內科人力告急,「要將人力用在刀口上」。台灣腦中風學會理事長陳龍直言,雲嘉南只是其中一個角落,屏東、花蓮、台東的神經內科醫師量能也不太夠,相較之下雙北、高雄量能較充足。陳龍表示,腦中風在急性期需要搶時間,是很高張力的工作,雖然近幾年健保署已經調高一些給付,也放寬給付條件,但這只是呼應國際治療趨勢,因為需要處理的病人量越來越多,除了動脈取栓、靜脈溶栓之外,還有很多病人需要評估。然而醫院端,卻是儘管薪水開得很好,仍聘不到人。林口長庚神經外科主治醫師魏國珍擔心,取栓、溶栓等手術,要在有能力的醫學中心或區域醫院執行,但這些手術負荷大,當病人量增多,又必須維持24小時人力,神經內科醫師人力本來就少,恐面臨忙不過來狀況,導致病人無法得到即時服務,就會影響就醫品質。台灣醫務管理學會理事長洪子仁認為,現行「分級診療」,地區醫院應評估是否適合後送,上轉到醫學中心。然而缺人狀況下,地區醫院就是沒有神內或值班醫師,不得已只能往外送,病人全部到大醫院,可能造成量能被擠壓,最緊急、最需要、最有效益的病人恐得不到幫助,呼籲政府加快檢討。社區醫院協會理事長朱益宏指出,地區醫院萎縮、急重症留不住人,主因就是「沒有落實分級醫療」。當病人都到大醫院就診,地區醫院自然也不會配置相關科別。他認為,短期可透過挹注專款、維持總額成長等方式舒緩,長期則必須調整健保給付、醫院評鑑應對醫學中心要求更嚴謹等,落實分級醫療,才可能慢慢扭轉。

為保存醫院重症人力 嘉義長庚宣布「這時段」不收「無明顯效應的轉診」
急診醫師人力荒,急重症醫師也發出警訊。嘉義長庚醫院神經內科近日發出內部訊息,因重症醫療崩盤,必須祭出「下下之策」,晚間10時至晨間7時不再收治無明顯效應的轉診,包括85歲以上、中風前無法自理等個案不要送往該院。此則訊息投下台灣醫療崩壞的震撼彈,有醫師認為,嘉長神內科醫師的精力大概已經被燃燒殆盡。愈來愈多專科面臨醫師斷崖式流失。嘉義長庚醫院神經內科系主任黃彥筑在「動脈取栓轉診平台」群組發文表示,嘉義長庚身為雲嘉南最後的後送中心,因各大醫院神經內科崩盤,為保存醫院重症人力,必須出此下策。該訊息載明,強調「重症人力須用在刀口上」,晚間10時至晨間7時,原則上不再收治無明顯效應的轉診,包括85歲以上、中風前無法自理、非大血管阻塞等患者。黃彥筑在文末表示「非常抱歉」,感佩還留在重症最前線的醫師,並請將此訊息帶給各醫院高層和政府高層,正視腦中風醫療崩壞,善待願意留下的醫師。國民黨立委王育敏9日在立院質詢衛福部長邱泰源,急診科醫師離職逾百人,重症科別也發出求救訊息,衛福部如何穩住醫師不要離開?應提出解決和改善方案。邱泰源表示,衛福部很關心各科,尤其各地急重症的科別醫師是否缺乏,都會盡力協調彌補,讓全台灣的急重症患者獲得最好的照顧。邱泰源並說,5月1日已投入40億元改善醫院急診壅塞問題,6月起發放,希望給予合理的待遇,改善醫療環境。但國民黨立委陳菁徽質疑,今年通過急診專科考試只有92位,卻上看120人離職,「這40多億元用到哪裡,為什麼人還是在流失?」台灣腦中風醫學會理事長陳龍表示,嘉義長庚醫院神經內科是後送單位,「他們只收有救的病患,大概已經被燃燒殆盡了!」台灣神經重症學會理事長鄭建興表示,這不是單一科別或醫院的問題,而是全台灣急重症領域的問題,因急重症醫師勞力付出和所得差距太大,須從健保等面向通盤考量,若單靠轉院等做法,幫助不大。黃彥筑昨透過院方澄清,他是提醒其他醫院做好轉診患者的評估、把關,並提供腦中風評估、處置指引,並非要打擊醫療轉診制度,本意也不在說明醫療體系崩壞或人力不足問題,而是希望資源不要被排擠、做好分流,純粹是「善意提醒」。嘉義長庚醫院重申,對於急性腦中風患者,醫院不會拒絕或拒收,嘉長24小時急性腦中風處置從來沒有中斷過。

孝親獎/倪淑君寵90歲媽 凡事有求必應
第4屆「旺旺孝親獎」已展開,《中國時報》邀明星們分享孝順父母的故事,呼籲大家「行孝一定要及時」。62歲的倪淑君,至今未婚,對感情也沒有期待,反倒很能享受天倫之樂,她不僅是家人眼中的萬能女俠,也是最孝順的女兒,「有個朋友說,人生需要的是老本、老伴、老友,我覺得老伴也可以是家人。」倪淑君現在家中住的是四代同堂的女生宿舍,共6個人,只有1個男生,她說中風的父親過世30年,之前媽媽和上班族的姊姊住,有次媽媽小中風,幸好黃金時期送醫,那次她受驚嚇,於是把媽媽接到家裡住。有趣的是,自從媽媽搬來和她住之後,姊姊也跟著搬進來、外甥女也住她家,「連我妹妹、我弟弟的小孩都很喜歡來我家,我們家唯一的男生,是我姊姊的孫子,今年4歲。」與母親一起生活多年,倪淑君曾問:「媽,妳覺得我孝順嗎?」倪媽媽回:「我要什麼妳都陪我,而且有求必應。」90歲的倪媽媽,現在還能跑能跳、而且常出國,「我媽幾乎天天出門玩,我也和媽媽去過歐洲旅遊,當時跟鄰居阿姨們一起跟團,結果因為天氣因素,每天只玩第3個行程就天黑,我說以後這種團不要報了吧。」倪媽媽後來怕倪淑君不讓她出國,就找其他女兒當伴遊,倪淑君笑說:「我媽媽去年去南疆,爬高還不用氧氣筒,更扯的是,她出發前3天才跟我說;去年5月又去珠海和澳門玩,12月又去韓國過聖誕節,今年2月跟團去峇里島,去完又跑到英國。」她笑虧媽媽根本就是「飛天曾祖母」。倪淑君的家庭觀念重,和她童年成長經歷有關,「我們家和其他親戚的感情不緊密,因為我們家小孩多,親戚不待見,我那時候就想,以後家人一定要住在一起,我有什麼、我弟弟妹妹就要有什麼。」所以她長大拍戲賺錢,買鞋的時候,她連家人的鞋也一起買、一次買好幾雙,永遠愛屋及烏。

吃鹹酥雞「隔天胖一圈」? 專科醫解答:非脂肪增減
許多民眾時常把鹹酥雞當宵夜吃,隔天就覺得「整個人胖了一圈」,而新陳代謝暨內分泌專科醫師指出,其實是水腫所致,而非脂肪增加。他提醒,攝取過多鈉會導致水分滯留,使身體看起來腫脹,因此醫師建議採取「低鈉高鉀」的生活型態,並搭配運動流汗,不僅能降低水腫,還有助於維持心血管健康。有些人認為「前一天晚上才吃鹹酥雞,隔天整個人就胖一圈」,或是「前一天踩完半小時的飛輪,就感覺瘦了」。不過,新陳代謝暨內分泌專科醫師許哲綸昨(8)日於臉書對此指出,當身體突然感覺到一些快速變化時,其實多數情況是因「水腫」、來自於身體的「水份」造成體態改變,而不是真正影響胖瘦的脂肪。許哲綸表示,脂肪的生成需要時間和大量熱量,短時間內難以有明顯變化,因此短期的體重或體態變化,多半是水分的波動,也就是水腫或脫水造成的。許哲綸說明,鈉攝取過多是造成水腫的主因之一。當我們前一天晚餐或宵夜吃太鹹,例如火鍋、滷味、鹽酥雞,體內鈉含量過高會讓水分滯留,隔天早上就會讓臉部或身體腫脹,不僅影響體態外,也可能提高心臟病、中風的風險;若透過運動流汗或泡澡促進血液循環,有助脫水排鈉,改善全身的水腫。至於如何有效降低鈉、改善水腫問題,許哲綸說,首先要「避免攝取過多鹽分和味精」,尤其是加工食品和重口味的宵夜;其次是多吃蔬果、增加「鉀離子」攝取,能幫助排出體內過多的鈉,有助利尿消腫;最後,可考慮用「減鈉鹽」取代一般鹽巴,所謂減鈉鹽,是將部分鹽裡的鈉替換成鉀,不僅能降低水腫風險,還能促進心血管健康。透過低鈉高鉀的飲食搭配規律運動流汗,才能兼顧健康與美麗。

急診快撐不住!逾百醫師離職 醫籲正視醫療體系失血警訊
急診醫師壓力大、又操勞,不只護理師,醫師也撐不住了!急診科醫學會統計,今年通過急診專科考試的人數不到100 位,而選擇離開急診領域的主治醫師,則將超過100位。急診醫學會呼籲:「請不要等到急診關床、醫護離職潮全面爆發時,才開始懷念曾經的醫療品質與可近性。」振興醫院急診重症醫學部主任田知學表示,截至今年五月,已經有60多名急診科醫師離職,而醫學會今年年初時發出問卷調查,預計到了年底,還會有50多人要離職,且還不包括後來因此產生離職意願的人,若都加起來,到了年底,可能有快200人要離職。田知學今天(8日)因此也在臉書上發文表示,必須正視一個令人心痛的現實—今年通過急診專科考試的人數不到 100 位,而選擇離開急診領域的主治醫師,將超過100位,這不只是人力流動的數字對比,「這是整個醫療體系正在失血的警訊」。「不是只有護理人力撐不住,連醫師都正在一批批地離開。」田知學受訪表示,事實上這不只急診,越來越多專科正面臨醫師斷崖式流失,包括比較辛苦治療急性腦中風神經內科、胸腔科等,也有斷崖式的離職潮,很多第一線的醫師都在流失當中,並非單一科別,政府必須正視。田知學說,如同今年年初,醫院急診壅塞並非單一因素,但衛福部長邱泰源卻指出,原因是流感等患者增加所致,讓第一線的急診醫師憤憤不平,更如同一對夫妻婚姻瀕臨破裂時,其原因絕對無法用一句話就可以加以解釋。「請不要等到急診關床、醫護離職潮全面爆發時,才開始懷念曾經的醫療品質與可近性。請在現在,就開始正視這場即將掏空我們整個體系的慢性病災難。」