毒性休克
」 A型鏈球菌 食人菌 衛生棉條 感染 STSS
12歲男童發燒非流感!他「喊腳痛」醫一看驚:快送急診
秋冬時節是流感流行高峰,孩童一旦出現發燒、倦怠或類似感冒症狀,往往容易被直接聯想到流感。然而,小兒科醫師提醒,若忽略其他細微線索,恐怕會延誤更嚴重疾病的治療時機。小兒科醫師羅士軒近日在臉書粉專「旭恩小兒科診所」分享一則診間案例指出,曾有一名12歲男童因出現感冒症狀前來就醫,當時情況並不嚴重。不料數日後,男童再度回診,除了一臉疲憊外,還突然出現發燒現象,在流感盛行期間,這樣的症狀極易被判斷為流感。不過,男童明顯的虛弱狀態引起羅士軒的警覺,他進一步詢問是否還有其他不適。一旁的母親回想起,孩子當天早上曾喊過腳痛。醫師隨即拉起男童的褲管檢查,發現小腿出現紅腫,「摸起來不只腫脹,還有明顯的壓痛。那一刻,腦中立刻浮現了幾個嚴重的鑑別診斷:蜂窩性組織炎、恙蟲病,甚至是危險的壞死性筋膜炎?」他當下判斷病因與流感無關,立刻開立轉診單,請家長將孩子送往台大醫院急診。男童抵達急診後隨即住院接受抗生素治療,期間因血壓過低轉入加護病房觀察,經過三天治療後病況逐漸穩定,才轉至一般病房。急診醫師後續研判,男童病情高度懷疑為「毒性休克症候群」。羅士軒說明,毒性休克症候群並非只有局部傷口感染,而是會引發全身性劇烈反應,若未即時給予正確治療,極可能導致嚴重併發症,甚至危及生命。他也直言,若當初僅以一般流感處理,恐怕會錯過給予抗生素的黃金時機。
一天狂拉20次!65歲阿姨一頓飯把全家送進醫院 「這美食」最近超夯
正值開漁季,「生醃」成為不少饕客的美食首選。然而,這道號稱「美食毒藥」的料理卻暗藏巨大健康風險。大陸浙江省寧波市一名65歲的黃阿姨(化名),因食用自製生醃螃蟹,導致全家三口接連送醫,事件更登上熱搜,引發社會關注。綜合陸媒報導,黃阿姨6日因臉色灰白、神志不清被家屬緊急送院。她前一日晚餐時食用自家醃製的生蟹,隨即出現嚴重嘔吐與腹瀉,一天腹瀉超過20次,並伴隨高燒不退。送醫後,醫生診斷她已陷入典型的膿毒性休克,死亡率高達三至五成。所幸經ICU全力搶救,病情最終獲得控制,近日已康復出院。不僅如此,黃阿姨的丈夫也因腹痛入院治療,兒子則症狀較輕,藉藥物緩解。血液檢驗顯示,造成一家三口中招的元兇是沙門氏菌,來源正是那盤自製的生醃螃蟹。醫師指出,沙門氏菌廣泛存在於螃蟹、貝類等海鮮體內,即便是看似新鮮的海鮮,也可能帶菌。細菌進入人體後會迅速繁殖,透過受損的腸黏膜入侵血液,短時間內即可引發全身性感染與膿毒性休克,嚴重時危及生命。專家進一步警告,生醃食品的危險不僅止於沙門氏菌,創傷弧菌更為致命,其繁殖速度驚人,且可透過腸道或皮膚微小傷口進入體內。免疫力低下者尤其容易出現敗血症等嚴重後果。此外,生醃還可能帶來肝吸蟲、肺吸蟲及異尖線蟲等寄生蟲感染,導致腹瀉、器官損傷甚至死亡。醫生提醒,肝病患者、糖尿病患者、免疫抑制人群,以及兒童、孕婦與老人等高危族群,應避免食用生醃。即使是健康人士,也不宜盲目嘗試,若堅持食用,應選擇具備合法資質的餐廳,並確保食材新鮮安全。家庭自製生醃更需謹慎,最可靠的方法仍是將食材徹底加熱。
情侶口角女拿刀猛刺自己又喊痛! 男拿毒品止痛涉過失致死遭起訴
楊姓男子因潘姓女友口角,潘女憤而持刀自殘,有毒癮的潘女因傷口疼痛難耐,請求楊男施打海洛因止痛,楊男不但自己為潘注射毒品外,也不阻止詹、劉姓「毒友」為潘施打毒品,直到潘女已無意識,將潘送醫不治。台北地檢署10日依幫助施用第一級毒品、過失致死罪起訴楊男、詹男,並以楊男否認犯行,惡性非輕、犯後態度不佳,請求法院從重量刑。根據起訴書,楊男與潘女2人為同居情侶,今(2025)年1月7日潘女與蔣姓友人相遊、並在租屋處過夜,於隔日(1月8日)再度外出,並1月9日凌晨才返回租屋處。而潘女因為對楊男起疑,認為他與前女友藕斷絲連,最終兩人發生爭執,潘女更是情緒激動到拿著折疊刀猛刺自己的腹部。楊男以及蔣姓友人隨即奪下潘女手上的刀,並將潘女送醫,潘女返回住處以後,因爲傷口疼痛,頻頻表示欲施打毒品止痛,要求楊男為其施打海洛因,楊男也聽從其指示。潘女施打海洛因以後,仍難忍疼痛,隨即聯絡劉姓友人,並聲稱自己肚子痛,要求他帶海洛因前來,並為她施打,隨後劉姓友人又再聯絡詹姓、陳姓友人攜帶毒品,而詹男也帶海洛因至潘女租屋處。為了方便照顧潘女,劉姓友人又找來李、梁2名友人到場協助,而楊、詹2人再為潘施打海洛因。最終在1月9日晚間6時許,楊男等人發現潘女癱坐地上,已無反應,毫無意識,緊急打119聯繫救護車將潘送醫,但潘送醫不治。檢方在解剖潘女遺體後,發現其因腹部刺創造成胃刺穿併出血與局部化膿性腹膜炎,並施打海洛因,導致混合出血性休克與中毒性休克死亡。檢方認為,楊男明知潘女當時因刺傷而身體虛弱,仍持續為潘施打毒品,且未阻止他人為潘女施打毒品,犯罪情節非輕,且楊犯後否認犯行,犯後態度不佳,建請法院從重量刑。
真人秀女星忘體內有衛生棉條 放1個月下體飄「死老鼠味」
美國24歲女星米勒(Savannah Miller)因出演Netflix實境秀節目《The Circle》第7季,成功打開知名度。最近米勒公開談到自己曾粗心,把衛生棉條遺忘在體內長達1個月,導致私密處飄異味和強烈不適感,就醫後慶幸沒有發生感染,她希望藉此提醒女性務必重視生理期衛生習慣。根據外媒《紐約郵報》報導,現年24歲的米勒回憶起22歲、她還是大學生的時候,在月經快結束的時候,與朋友晚上外出去酒吧玩樂,當時為了避免經血溢出,她特地使用衛生棉條;但米勒嗨玩一整晚後,忘了體內有衛生棉條這件事,正好沒有再流血,且棉條的繩子也消失。過了幾天米勒突然感到身體不適,下體搔癢難受,甚至飄出巨臭異味,她形容自己聞到的味道,「那味道就像有老鼠趁我睡著爬進我體內,然後死在我的陰道裡面」。但米勒仍以這種身體狀況去學校上課,她猜測只是殘留經血的味道;不過,米勒後續也有換新的衛生棉條,使遺留的棉條被推到陰道更深處。米勒坦言,當時有多次到校內的診所檢查,初步檢測沒發現異常,性病篩檢結果也呈現陰性,醫師一度懷疑她罹患細菌性陰道炎(BV),然而細菌性陰道炎患者不會有這種異味。直到第3次就醫,醫師才在米勒的尿液檢體發現棉絮,追問是否可能遺忘有衛生棉條在體內。一開始米勒不敢置信,因為她根本忘記自己去酒吧那天晚上使用了衛生棉條,最終醫師在米勒的子宮頸深處找到衛生棉條並取出。幸運的是,米勒沒有出現中毒性休克症候群(TSS)的症狀,醫師為保險起見開了抗生素治療。事隔多年米勒回憶起來仍心有餘悸,她希望藉由自身慘痛經歷,提醒其他女性留意經期的衛生習慣。中毒性休克症候群是由細菌產生的毒素進入血液,引發嚴重感染,可能造成器官衰竭甚至死亡。即使發生機率極低只有10萬分之一,但1990年代因衛生棉條被女性廣泛使用後,在包裝上都附有警示,建議女性每8個小時更換一次。而中毒性休克症候群過去奪走多名女性性命或健康,像是知名模特兒蘿倫‧瓦瑟(Lauren Wasser)在2012年就因此病截肢雙腿。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
8歲童染「噬肉菌」休克住進加護病房! 醫示警:已在社區流行
暑假來臨,中小學學童迎來自由奔放的假期。然而有醫師示警,近期臨床觀察到A型鏈球菌(俗稱「噬肉菌」、「食人菌」)感染個案明顯增加,不僅造成咽喉炎、猩紅熱等輕症,上周更收治到1名重症的8歲學童,發病不到2天就演變為「毒性休克症候群」,目前都還在住院治療。醫師提醒,若家長觀察到小朋友活動力下降、血壓變化,就應趕緊就醫。感染科專家、林口長庚醫院副院長邱政洵受訪時提到,A型鏈球菌感染通常發生在國小到高中的學童及青少年較多,傳播方式以飛沫、親密接觸為主。輕度感染大部分是以咽喉炎跟猩紅熱來表現。前者的症狀為發燒、喉嚨痛、呼吸道症狀,後者則是伴隨出疹,患者會感覺有點癢,出現草莓色。嚴重感染時則可能會休克、死亡。他還指出,英國2016年曾發生A型鏈球菌嚴重感染事件,當時有不少人因毒性休克症候群而死亡。近期長庚收治了1名8、9歲的學童,起初也有發燒、肌肉痠痛等症狀,但發病不到2天,就出現血壓下降、全身出疹,演變為毒性休克症候群,被送到加護病房搶救。邱政洵解釋,A型鏈球菌會分泌毒素,刺激免疫系統,導致很厲害的發炎反應,接著就造成休克,全身也會出疹子。這名個案非常嚴重,投以抗生素、輸液、升壓劑、免疫球蛋白治療,治療1周後血壓已穩定,目前仍在住院中。邱政洵特別強調,約在2周前就已經觀察到A型鏈球菌感染有增多趨勢,近期1個診就能看見2、3個猩紅熱的患者,顯示現在社區中已在流行。由於孩子夏天免不了參加活動,民眾務必記得勤加洗手,出入人多的地方還是要戴口罩。他還提醒,由於A型鏈球菌目前沒有疫苗可用,家長若觀察到小朋友活動力下降、血壓變化,就要趕快送去醫院檢查。
喉嚨痛發燒又痠痛!兒科醫快篩竟「不是流感」 嚴重感染恐致命
最近流感疫情雖呈下降趨勢,但國內還處在流感流行期,流感併發重症病例數仍多,民眾切勿輕忽流感嚴重性。小兒科醫師羅士軒就分享,自己出現喉嚨痛、輕微發燒、痠痛等症狀,懷疑是流感或「A型鏈球菌」感染,沒想到快篩後「真的中獎」,確診為「A型鏈球菌」感染。他也示警,無論是大人、小孩都有可能會被感染到,嚴重甚至會引起蜂窩型組織炎、風溼性心臟病等等,以及致命的「鏈球菌毒性休克症候群」。羅士軒日前在臉書粉專「旭恩小兒科診所」分享一張自己快篩的照片,表示因為出現喉嚨痛、微燒、些微痠痛感的症狀,沒有看到腸病毒的潰瘍,讓他懷疑是不是流感或「A型鏈球菌」,至少這2種可以用抗流感藥或抗生素進行針對性的治療,沒想到的是,他親手幫自己做了快篩,竟然確診為「A型鏈球菌」感染。羅士軒接著說明,「A型鏈球菌」跟平常聽到的「肺炎鏈球菌」是不一樣的細菌,只是都屬於「鏈球菌」的家族。值得注意的是,「A型鏈球菌」不管是大人、小孩都有可能會被感染到,最常以咽喉炎及扁桃腺炎來呈現,可能伴隨一般感冒輕微咳嗽、流鼻水的症狀;至於「猩紅熱」則是另一種表現,除了發燒、扁桃腺炎之外,還會出現草莓舌、摸起來如砂紙般粗糙的皮疹。羅士軒指出,「A型鏈球菌」偶爾會造成嚴重的感染,像是蜂窩型組織炎、壞死性筋膜炎(日本流行的食肉菌)、風溼性心臟病、急性腎絲球腎炎,甚至會產生致命的鏈球菌毒性休克症候群(STSS);如果是一般的輕症,通常在用抗生素的24~48小時會緩解症狀,經過適當治療24小時過後,即不具有傳染力。羅士軒也回憶,「對於A型鏈球菌,個人有慘痛的經驗,想當年在小兒科當實習醫師的時候,就因為喉嚨痛、發高燒,看了門診拿了抗生素吃,依舊沒改善,最後還是住院打了好幾天的抗生素,大概就是那時候開始跟小兒科、感染科結下孽緣」。最後,羅士軒提醒,發現自己身體不適時,還是要趕快就醫,「適當治療後不但可以讓症狀盡快減輕,還能避免嚴重後遺症」。
男子露營「燙傷拇指」險喪命!敗血症害雙腿截肢 他發誓將攜義肢重返群山
近日,美國一名愛好戶外運動的男子在山上露營時,只是不小心在移動煎鍋時燙傷了大拇指,沒想到就此感染上嚴重的敗血症,不僅雙腿遭到截肢,人也險些喪命。令人吃驚的是,這場不幸絲毫無法動搖他對登山的熱愛,「這不是我想做的事,但我知道我必須面對它。」他在接受採訪時告訴記者,自己已經在聯繫復健治療師,準備熟悉他的新義肢,並且許願在明年此時能帶著義肢重新踏上登山的路程,向海拔14000英尺(約海拔4267公尺)的高峰發起挑戰。據《人物》雜誌報導,40歲的戶外運動愛好者馬克斯‧阿姆斯壯 (Max Armstrong)在來自聖地牙哥,如今住在科羅拉多州的城堡岩(Castle Rock)市。他曾在多次的野外活動中受傷,包含2016年,他花了151天從墨西哥出發,步行縱貫全美直抵加拿大,途中受到數之不盡的割傷、擦傷、燙傷,但全都沒有他在2024年底受到的這次傷害嚴重。2024年12月2日,阿姆斯壯與朋友一起在科羅拉多州的基奧瓦(Kiowa)露營,他在準備晚餐時,把煮有義大利麵的煎鍋從營火移到桌子上,拇指因此被燙傷。當時,阿姆斯壯對這點「小燙傷」不以為意,但2天後他發現自己的腳踝開始腫脹。他一度將這種異常歸因於用錯誤的姿勢跳下露營車,以為是因此才導致腳踝扭傷;與此同時,他也注意到自己雖然在燙傷後,塗抹抗生素軟膏並且進行包紮,但是燙傷的部位始終未曾癒合。「當我開始在睡夢中胡言亂語,而且腳趾甲變成紫黑色時,我知道自己必須去急診室了。」阿姆斯壯表示。在前往醫院的途中,阿姆斯壯上網了解了自己的症狀,意識到自己可能感染了敗血症,後來他還從醫生那裡得知,他們認為在他清理傷口和包紮之前,A型鏈球菌就已經進入燒傷部位——雖然據他回憶,那只是「很小一段時間」。阿姆斯壯一抵達急診室,他就感到一陣天旋地轉,於是陷入昏迷。他的母親與妻子在醫院陪了他6天,醫生告訴她們,阿姆斯壯患上了中毒性休克綜合症,「他的身體很快開始自我毀滅」。醫生告訴她們要做好阿姆斯壯有可能因此喪命的心理準備。不幸中的大幸是,阿姆斯壯在12月13日醒來,他自己形容當時雙腳已經徹底發黑,「靜脈看起來像被煮熟一樣」,醫生也向他提出截肢的建議。阿姆斯壯一邊想著,「不,他們不能奪走我的雙腿」,但也意識到自己的雙腿不但已經保不住了,而且壞死部位仍在不斷擴大。醫生告訴他,最好盡快下決定,因為如果能將截肢的部位控制在膝蓋以下,會讓後續配置義肢輕鬆許多,「如果你還可以控制它(腿)是否彎曲,你就只需要一根膝下義肢,而不是更複雜、更昂貴,而且更像機器人的玩意兒。」12月23日,阿姆斯壯接受了截肢手術,切除雙腿膝蓋以下的部位。巧合的是,阿姆斯壯任職於一間復原機構,因此他得以透過自己的公司安排生理與心理上的輔導治療,他表示自己已經接受了這個事實,「我把整個過程看作是一次精神上的旅行,這只是這個過程的其中一個步驟。這不是我想做的事,但我知道必須接受它。」如今,阿姆斯壯在網路開啟募資,希望透過善心人的捐款幫助他解決生活中遇到的困難,包括失去雙腿後必須對住家與車輛進行的改裝、以及協助負擔高昂的義肢費用。不過他對生活的態度依舊積極,他告訴《人物》雜誌,「我毫不懷疑,明年這個時候我一定會去山裡徒步旅行。我真的覺得這次旅程是一個機會,讓我向其他人證明一切都是可以克服的。」阿姆斯壯還透露,他仍然渴望再次踏上旅程,他的目標是海拔14000英尺的高峰。不過他也坦承,在此之前他得先克服困難,學會怎麼帶著他的狗在家裡散步。
台南8歲女童感冒求診...竟是「食人菌」險截肢 住院6週救回一命
台南一名8歲女童2024年4月因陸續出現感冒、嘔吐等症狀,前往成大醫院就診。經檢查發現女童已有嚴重低血壓、休克等毒性休克症候群,且病情迅速惡化,收治至加護病房,後研判為感染又被稱為「食人菌」的「侵襲性A型鏈球菌」,趕緊使用抗生素治療,住院6週後總算順利康復出院。今年4月,台南一名8歲女童突然出現感冒狀況,發燒、咳嗽,後來開始嘔吐、拉肚子,父母原本以為只是一般腸胃型感冒,但後來發現,女童燒退了卻極度倦怠、喘不過氣,甚至抱怨「肩膀會痛」,才趕緊帶女兒到成大掛急診。成大醫院小兒感染科主任沈靜芬表示,女童到院即診斷出肺炎併發嚴重膿胸,需進行胸管引流;12小時後還併發呼吸衰竭、毒性休克症、急性腎衰竭,立即住進加護病房插管並使用呼吸器。檢驗結果顯示,女童感染了惡名昭彰的食人菌,即「侵襲性A型鏈球菌」,還出現的罕見四肢猛爆性紫斑症(Purpura Fulminans),醫療團隊創新使用局部血管擴張劑處理,才改善四肢血流狀況。女童住進加護病房後,經成大醫院小兒科重症團隊、小兒感染科、小兒腎臟科、小兒胸腔外科,和檢驗、護理、復健及兒童心理專業的緊密合作,在住院6週後順利康復,且無後遺症地出院。返家後院方持續追蹤女童狀況,幸運地沒有出現任何後遺症。成大醫院小兒科重症團隊。(圖/翻攝FB/成大醫院)沈靜芬主任醫師說明表示,A型鏈球菌感染常見的臨床表現包括:咽喉痛、發燒、皮疹,少數患者會伴隨嘔吐及腹部不適;且當感染擴散至肺部時,可能出現咳嗽的情形。特別需注意的是,少數A型鏈球菌感染患者會進展為重症,而當發生意識不清、昏迷、持續低血壓、皮膚變色或出現紫斑、呼吸困難時,可能是重症的早期症狀。A型鏈球菌釋放的外毒素會干擾身體正常功能,導致少數嚴重感染併發毒性休克症,引起低血壓和多重器官損傷。若患者進展至毒性休克症候群,病情惡化速度極快,且死亡率超過50%。A型鏈球菌感染的治療方式主要為及時使用抗生素,若能及時識別疾病並積極治療,大多數患者在幾天到幾週內能順利康復。然而,若未及時就醫或病情加重,可能導致嚴重併發症,甚至危及生命。民眾應密切注意自身及家人的健康狀況,及早就醫以獲得適當的診斷和治療。沈靜芬醫師表示,目前兒科醫師人力緊繃的狀況仍持續存在,也反映出重症兒童患者的治療困難。兒童醫療人力的培養需要時間,而兒童健康照護不可有任何中斷。期盼更多人能重視兒童醫療的發展,讓更多新生代醫師參與兒童的健康照護行列。
每天1杯飲料…28歲女「血糖爆表」命危 多臟器功能衰竭進ICU
大陸浙江省海鹽市28歲女子渺渺(化名)近日因早上醒來頭暈目眩,前往醫院就診。一開始,醫生以為她壓力太大,沒想到血化驗結果出爐後,患者的血糖爆表,靜脈血糖竟高達56mmol/L,而正常範圍則在3.9-6.1mmol/L,同時糖化血紅蛋白達到了13.3%,顯示渺渺至少近3個月血糖處於很高的水平,而她竟渾然不知,還一度陷入了昏迷狀態,需要緊急搶救。《澎湃新聞》報導,當地醫院檢查,渺渺是典型的糖尿病酮症酸中毒的現象,如不及時搶救,就有生命危險。看著躺在病床上意識不清的孩子,渺渺的父母當機立斷,將其送往上海瑞金醫院救治。據悉,這是該院於今年3月24日接診過的一例病例,經過救護車送入醫院時,渺渺處於休克狀態。經多學科專家會診後,醫生綜合認為渺渺為糖尿病非酮症高滲性昏迷狀態,同時合併膿毒性休克及多臟器功能衰竭。瑞金醫院急診科主任毛恩強介紹,糖尿病是由於胰島素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特徵的代謝病,典型症狀是多飲、多食、多尿、體重減輕,渺渺患的是Ⅱ型糖尿病而不自知,渴的時候總想喝點甜的來緩解,如此循環往復加重了病情,而她同時併發的腸道感染,使得原本的糖尿病急症雪上加霜。入院後,渺渺完善了相關輔助檢查及化驗後,結果顯示她的外周血塗片有「綠色小體」,這是一種在危重病人的中性粒細胞中非常罕見的綠色包涵體。檢驗科醫生隨即告知急診醫生,提醒多加注意。檢驗科醫生介紹,綠色小體出現後,患者的病死率在58%至68%,多數情況下會在72小時內死亡。面對緊張局勢,瑞金醫院全體EICU醫護人員參與這一病例的搶救。在給與患者補液降糖、血管活性藥物支持,抗感染、普通肝素抗凝後,還決定對其進一步運用床邊血液凈化,透過免疫吸附、單膜血漿置換、短時間斷血液濾過三種凈化模式聯合,去除因膿毒症所產生的炎症因子。經過積極治療,渺渺終於在3月27日度過了炎症風暴,生命跡象逐漸平穩。4月1日,渺渺拔除氣管插管,腸道感染也基本好轉,逐漸恢復正常。在追問病史時,醫生了解到渺渺每天至少喝1至2杯果茶或含糖碳酸飲料,也酷愛甜食,再加上平時工作忙,很少運動,大量糖分和添加劑的攝入,導致了她的糖尿病。瑞金醫院急診科副主任盛慧球提醒,前來急診就診的年輕糖尿病急症患者,往往並不知曉自身患有糖尿病的情況,並普遍都有熬夜、喜高糖油膩飲食、飲酒、好靜不好動等不良生活習慣,再疊加一些感染的誘發因素,就有可能發展為膿毒症甚至膿毒症休克。
「食人菌」飛沫傳染!嚴重恐「器官衰竭」死亡率破3成 醫揭典型症狀
暑假來臨,許多民眾在規劃旅遊觀光行程時,最討厭的就是突發的疾病來打擾。偏偏除了換季時常見的感冒之外,新冠肺炎個案數量也逐漸上升,加上近日臺灣民眾最愛去的日本,又傳出「食人菌」2024年已破千例的疫情,造成許多民眾的擔心。花蓮慈濟醫院感染科何愉懷醫師表示,食人菌其實就是A型鏈球菌,包含新冠、流感與食人菌在內,許多疾病都是經由飛沫與接觸等途徑來傳染,所以,戴好口罩、常洗手就能有效預防。A型鏈球菌是一種常見的細菌,因為傷口感染後,常會出現組織壞死僵硬的情況,外觀看起來就像被細菌吃了一大塊,所以,有人稱之為食人菌。何愉懷醫師表示,感染A型鏈球菌之後,常會發生咽喉炎、扁桃腺炎,還有一些皮膚軟組織的發炎,少部分的人會出現風濕性關節炎或風濕性心臟病等問題,而感染A型鏈球菌嚴重時會引起休克、器官衰竭,甚至是死亡的危險,其中如果引發毒性休克症候群(Streptococcal Toxic Shock Syndrome,簡稱STSS)的時候,預估有超過三成的死亡率。「經過適當的治療,A型鏈球菌感染的治癒率還是很高的。」何愉懷醫師表示,目前針對A型鏈球菌的治療,主要以抗生素為主,臨床上使用盤尼西林或頭孢子素的治療效果都很好,所以,請大家不用太擔心。前陣子一位59歲的女性因為下腹部疼痛就醫,後來因為休克被轉至花蓮慈院,後續在醫療團隊的細心照護下,病況穩定後順利出院。花蓮慈濟醫院感染科何愉懷醫師表示:戴口罩落實手部衛生,防疫做得好假期沒煩惱。(圖/花蓮慈濟醫院提供)何愉懷醫師表示,其實A型鏈球菌是很常見的細菌,以花蓮慈院為例,每年平均個案數大約20至30例,2024年上半年則是收治8例。而在疾病管制署監控下,臺灣目前沒有出現A型鏈球菌感染案例特別增加的現象,所以,大家不用太過於恐慌,因為「食人菌」這個別名很恐怖,就自己嚇自己。比起嚇人的A型鏈球菌,何愉懷醫師提醒大家,臨床上發現,近日的新冠、流感、腸病毒與腺病毒感染人數不停累積,而且本來換季時就是流感的好發季節,尤其是在暑期出遊時,難免會吃吃喝喝,還會接觸到許多人群,所以,請大家一定要勤洗手,落實手部衛生,並且隨身備好口罩,在搭乘大眾交通工具時、人多的地方或者自己出現咳嗽、流鼻水症狀時,佩戴好口罩,保護自己也保護周遭的人。防疫工作做得好,暑假出遊沒煩惱,何愉懷醫師說,落實防疫維持身體健康,才能好好的享受愉快的假期。
不只「食人菌」肆虐 日本爆發多種傳染病疫情
日本近期爆發「食人菌」疫情,截至6月初為止,日本當地患者達到977人,不僅是2023年同期的2.8倍,也創下1991年開始統計以來最高人數。但除此之外,日本當地也爆發手足口病,就連歐洲當地的M1UK病株也被發現本土案例。根據《日本時報》報導指出,「食人菌」原稱為鏈球菌毒性休克症候群 (STSS) ,因感染後會出現器官衰竭、肢體壞死等症狀,所以被俗稱為食人菌。而在日本當地肆虐的病毒種類則為「A型鏈球菌」,通常可以透過飛沫、接觸傳染,致死率高達10至40%,患者最快在感染後48小時就會喪命。而根據日本國立感染症研究所資料顯示,從2024年1月至6月2日為止,目前患者人數已經達到977人,不僅是2023年同期的2.8倍,也創下1991年開始統計以來最高人數。而除此之外,日本當地也爆發手足口病的疫情,單是在關西地區就有6個縣市達到警報等級。手足口病屬於腸病毒的一種,主要是由克沙奇病毒及腸病毒71型引起,常見會出現發燒、嘴痛、四肢出現小水泡等症狀。但如是由腸病毒71型引起的手足口病,會併發腦炎、腦膜炎、心肌炎,甚至有死亡的可能。在這兩大疫情夾擊的情況下,大阪公立大學的金子幸弘教授也表示,歐洲當地的新型變異株M1UK,目前也在日本出現案例。據了解,鏈球菌有分為A型、B型與G型3種類型,其中STSS與M1UK均屬於A型鏈球菌,但彼此之間是否有所關聯,目前尚在查證中。金子幸弘教授解釋,M1UK的重症型感染較容易出現在免疫力低下、有慢性病的族群,特別是40至50歲的中年族群。
日本食人菌病例30年來最高…恐致多重器官衰竭 專家嘆:新冠後防疫意識減弱
日本近期爆發了「食人菌」疫情,從今(2024)年截至6月2日,感染「鏈球菌毒性休克症候群」(STSS)的患者就已經超過977人,是去年同期的2.8倍,也是自1991年開始統計以來的最高數字。根據日媒《中央日報》的報導,STSS是由A型溶血性鏈球菌所引發的「中毒性休克綜合症」,發病後症狀會快速惡化,導致壞死性筋膜炎或多重器官衰竭,致死率高達30%。雖然大多數感染者A型溶血性鏈球菌的人,會在出現輕微呼吸道症狀後就康復,但如果引起STSS,有些老年人更可能在短短48小時內就死亡。東京女子醫科大學教授菊池賢表示,患者數量的異常增加是前所未見的,日本厚生勞動大臣武見敬三也提到,STSS病例不僅在日本,其他國家病例也在上升趨勢,呼籲民眾應實施基本的感染防護措施。報導指出,A型鏈球菌會通過飛沫、身體接觸、手腳傷口進行傳播,感染者會出現高燒、喉嚨痛、眼睛發紅、腹瀉、四肢腫大及肌肉疼痛等症狀,若不幸引發STSS,短短數十小時內就可能讓患者器官衰竭或失去意識。有專家表示,STSS患者大多是高齡者,而日本STSS患者的數量的急速增加,可能是由於新冠肺炎風險降低至普通流感水準,民眾對防疫的謹慎意識已逐漸減弱。對此,日本衛生當局也建議,民眾應恢復疫情大流行期間的衛生習慣,遵守洗手、戴口罩等基本衛生規則,若發現皮膚變紅且出現劇烈疼痛的症狀,則要盡速就醫治療。
眼鼻流血怪病襲南亞「發病2週奪命」 巴基斯坦累積2死頒緊急狀態
日本近期爆發嚴重「食人菌」疫情,從今年1月到現在,才短短的5個月就超過977人因感染A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群(STSS),無獨有偶,南亞的巴基斯坦近日爆發致命的克里米亞剛果出血熱(Crimean-Congohaemorrhagic fever, CCHF)疫情,目前已導致兩人喪命。巴基斯坦爆發「克里米亞剛果出血熱」疫情,藉由叮咬可以感染多種動物、家畜甚至是人類,為阻疫情擴大失控、展開大規模行噴灑和清潔作業。(圖/達志/美聯社)《每日星報》等外媒報導,這起疫情發生於當地第三大城市拉瓦爾品第(Rawalpindi)。感染CCHF病毒後死亡的兩名受害者,分別是哈茲羅(Hazro)的屠夫伊姆蘭(Imran),以及來自Jund地區的婦女基蘭(Khiran)。報導稱,兩名病患染上CCHF後,出現關節疼痛、頭痛、嘔吐及眼睛出血等症狀,隨著病況發展,也可能惡化為嚴重流鼻血、大範圍且嚴重的瘀傷,並分別在5月3日和5月18日於貝娜齊爾布托醫院(Benazir Bhutto General Hospital)病逝。巴基斯坦爆發「克里米亞剛果出血熱」疫情,藉由叮咬可以感染多種動物、家畜甚至是人類,為阻疫情擴大失控、展開大規模行噴灑和清潔作業。(圖/達志/美聯社)據了解,CCHF是一種病毒性蜱蟲(tick)傳染疾病,其媒介為蜱類,藉由叮咬可以感染多種動物、家畜,甚至是人類,患者死亡率約為30%,且可能在發病2周內不治,去年法國就曾在蜱蟲發現這種病毒,所幸當地暫時未發現人類感染的本土病例。兩人死亡後,阿托克(Attock)和其他地區頒布緊急狀態,所有被帶到拉瓦爾品第及附近牲畜市場的祭祀動物都必須接受嚴格檢查,任何感染病毒或有皮膚腫塊的動物將被禁止進入市場。CCHF是一種病毒性蜱蟲(tick)傳染疾病,其媒介為蜱類。(圖/達志/美聯社)拉瓦爾品第畜牧部透露,為阻疫情擴大失控、展開大規模行噴灑和清潔作業,同時緊急設立檢查站「全天候確保所有市場的動物的健康與衛生」,當局已在多個地點設立了檢查站,並將駐紮在11個市場,全天確保所有市場的動物的健康與衛生,另外呼籲民眾盡可能不要帶兒童前往市場。巴基斯坦官方也提醒民眾,在購買祭祀動物時,最好避免攜帶兒童前往市場,並盡量穿著淺色衣服、避免觸摸動物、塗抹驅蟲藥,以免感染CCHF病毒。CCHF是一種病毒性蜱蟲(tick)傳染疾病,其媒介為蜱類,藉由叮咬可以感染多種動物、家畜,甚至是人類。巴基斯坦爆發「克里米亞剛果出血熱」疫情,藉由叮咬可以感染多種動物、家畜甚至是人類,為阻疫情擴大失控、展開大規模行噴灑和清潔作業。(圖/翻攝自X)
日本爆「食人菌」疫情 前台大醫籲恢復「疫情2習慣」:不用取消行程
日本爆發「食人菌」疫情,今年已有近千人因感染A型鏈球菌引發鏈球菌毒性休克症候群(STSS),是去年同期的2.8倍,讓不少打算赴日旅遊的國人相當擔憂。對此,前台大感染科醫師林氏璧認為,去每個國家旅遊都各式各樣的風險,如果不想取消日本行,建議恢復新冠肺炎疫情期間的2個習慣,可降低染病風險。據了解,A型鏈球菌容易在秋冬到早春引起咽喉炎及扁桃腺炎,不管是大人或是小孩,都有可能會被感染,依侵犯部位不同,症狀也不一樣,最常見就是喉嚨,造成化膿性扁桃腺炎,患者喉嚨扁桃腺像被塗上一層奶油,會非常疼痛,與一般上呼吸道感染不同,不會咳嗽、流鼻涕和結膜炎。林氏璧在臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」說明,出現在日文新聞的「人食いバクテリア(食人菌)」是從英文的flesh-eating bacteria來的,「但其實英文上主要是把necrotizing fasciitis(壞死性肌膜炎)俗稱flesh-eating disease,而可以造成necrotizing fasciitis的細菌有很多,都可稱做flesh-eating bacteria。」他提到,A型鏈球菌確實是其中一種很重要的「食人菌」,台灣一般是翻譯為「噬肉菌」,而這次國內媒體由日文新聞翻譯過來,才會變成食人菌,其實兩者是一樣的東西,「個人建議應該是噬肉菌比較正確。」林氏璧強調,去每個國家旅遊都有風險,在新冠疫情後的年代尤其如此,且新冠病毒還在不斷突變,有重症風險因子的人還是有可能在旅遊中染病甚至到重症,對於可能的狀況都要有心理準備,知道如何預防,還有沙盤推演才是最重要的。林氏璧建議,如果民眾打算到日本旅遊,擔心會感染A型鏈球菌,又不想因此取消行程,可以恢復新冠肺炎疫情期間的2個習慣,就是戴口罩和勤洗手,但也不是他說可以去就可以去,「不是因此你去日本就一定不會遇到麻疹、臭蟲、新冠、A型鏈球菌重症。了解風險高低,知道要怎麼處理,該保的保險要保,做最壞的打算,最好的準備。」
6歲童跌倒感染「食人菌」險截肢 醫示警:其實很常見
日本爆發「食人菌」疫情,今年短短5個月已有近千人因感染A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群(STSS),是去年同期的2.8倍。疾管署則表示,台灣目前未見異常狀況,和近4年趨勢相當;針對該「食人菌」,醫師指出每10個化膿性扁桃腺炎患者,約有1人感染,而相關症狀也曝光,假如侵犯心臟瓣膜,可能導致心衰竭,還有壞死性筋膜炎。據了解,A型鏈球菌容易在秋冬到早春引起咽喉炎及扁桃腺炎,不管是大人或是小孩,都有可能會被感染,依侵犯部位不同,症狀也不一樣,最常見就是喉嚨,造成化膿性扁桃腺炎,患者喉嚨扁桃腺像被塗上一層奶油,會非常疼痛,與一般上呼吸道感染不同,不會咳嗽、流鼻涕和結膜炎。義大醫院兒童醫學部主任蔡璟忠指出,「A型溶血性鏈球菌」其實很常見,每10個化膿性扁桃腺炎患者,大約就有1人是「A型溶血性鏈球菌」所致,患者感染後可能出現發燒、頸部淋巴結腫、化膿性扁桃腺炎、猩紅熱等症狀。A型溶血性鏈球菌又稱為「食人菌」。(圖/翻攝自維基百科)蔡璟忠提醒,治療「A型溶血性鏈球菌」,一定要完成10天抗生素療程,一旦侵犯心臟二尖瓣,血液會逆流,可能造成心衰竭,需置換心瓣膜,也可能侵犯腎臟,造成腎絲球腎炎。另外,「A型溶血性鏈球菌」也可能藉由傷口侵犯皮膚和筋膜,造成丹毒、蜂窩性組織炎、壞死性筋膜炎等病況。過去曾有一名6歲男童,在幼稚園跌倒,又小腿破皮,2天後變腫脹、疼痛,還發高燒,診斷為「A族溶血性鏈球菌」,細菌一路吃到皮膚下方的筋膜,經過開刀劃開小腿肚、減壓,並清創壞死的筋膜,才免於被截肢的下場。疾管署表示,A型鏈球細菌稱為化膿性鏈球菌,是種beta溶血性革蘭氏陽性細菌,是一種常見的細菌,通常透過飛沫和接觸傳播。除感染喉嚨外,A型鏈球菌還會感染皮膚造成膿疱瘡,引發蜂窩性組織炎,若是更深入到筋膜,會造成壞死性筋膜炎,又稱食肉菌感染或噬肉菌感染;另會引起鏈球菌毒性休克症候群(STSS),導致多個臟器衰竭,進而引發休克死亡。綜合日媒報導,截至6月2日,日本已經有977人感染俗稱「食人菌」的A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群(STSS),創下1999年統計以來最高紀錄。台灣疾管署發言人曾淑慧9日則表示,依據疾管署實驗室傳染病自動通報系統(LARS)監測資料顯示,今年第1周至第22周,每周A型鏈球菌檢出件數介於22至36件,和近4年趨勢相當,雖然A型鏈球菌感染不屬法定傳染病,不過疾管署仍會持續對侵襲性鏈球菌感染個案的菌株,進行基因定序。
日爆發「食人菌」疫情! 台大醫警告:6類人死亡風險高
日本爆發「食人菌」疫情,今年短短5個月已有近千人因感染A型鏈球菌,是去年同期的2.8倍。疾管署則表示,台灣目前未見異常狀況,和近4年趨勢相當;針對該細菌,台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民指出,世界各地都有,因為傷口感染時會導致組織壞死,也被稱為「食人菌」,致死率也曝光了。綜合日媒報導,截至6月2日,日本已經有977人感染俗稱「食人菌」的A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群(STSS),創下1999年統計以來最高紀錄。台灣疾管署發言人曾淑慧9日則表示,依據疾管署實驗室傳染病自動通報系統(LARS)監測資料顯示,今年第1周至第22周,每周A型鏈球菌檢出件數介於22至36件,和近4年趨勢相當,雖然A型鏈球菌感染不屬法定傳染病,不過疾管署仍會持續對侵襲性鏈球菌感染個案的菌株,進行基因定序。黃立民解釋,「A型鏈球菌」屬於一種噬肉菌,主要透過飛沫傳染,是環境中一直存在的細菌,各個國家和地區都有,因此沒有國際間疫情威脅的問題,也不會做國際旅遊管制。假如感染A型鏈球菌,會造成扁桃腺發炎、猩紅熱(全身紅疹、脫皮)等症狀,主要影響區域為上呼吸道,假如免疫力較差,細菌可能會進入脖子較深處,引發軟組織感染,最常遇到小朋友感染後,細菌跑到脖子的軟組織,造成「深層頸部感染」,因為菌種會吃掉軟組織,很可能造成周邊血管、動脈、神經破壞,甚至引發大出血或菌血症。黃立民說明,如果患者免疫力不佳,皮膚外部又有傷口,感染了A型鏈球菌,傷口就會出現組織壞死的情況,外觀像是被挖掉一個洞,看起來好像「傷口被吃掉一塊,看起來很可怕」,所以被稱為「食人菌」。就台灣來說,醫療院所大多能妥善處理感染A型鏈球菌的傷口,因此致死的機率不高,若出現死亡個案,應該是特例,但有幾類人必須注意,包括糖尿病、尿毒症、神經系統異常、有傷口卻無法察覺、褥瘡、本身體質虛弱者,仍存在死亡風險。疾管署表示,A型鏈球細菌稱為化膿性鏈球菌,是種beta溶血性革蘭氏陽性細菌,是一種常見的細菌,通常透過飛沫和接觸傳播。除感染喉嚨外,A型鏈球菌還會感染皮膚造成膿疱瘡,引發蜂窩性組織炎,若是更深入到筋膜,會造成壞死性筋膜炎,又稱食肉菌感染或噬肉菌感染;另會引起鏈球菌毒性休克症候群(STSS),導致多個臟器衰竭,進而引發休克死亡。
日本近千人感染「食人菌」 疾管署:國內持續監測中
日本近年爆發「食人菌」疫情,有越來越多民眾遭受感染。今年自1月以來,短短5個月已經有超過977人因感染A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群(STSS),是去年同期的2.8倍。我國衛福部疾管署表示,國內今年以來,每周均檢出22至36件,和近4年趨勢相當,未見異常狀況,不過疾管署仍會持續對侵襲性鏈球菌感染個案的菌株,進行基因定序。綜合《讀賣新聞》與NHK等日媒報導指出,截至6月2日為止,日本已經有977人感染俗稱「食人菌」的A型鏈球菌,創下1999年統計以來最高紀錄。台灣疾管署發言人曾淑慧表示,A型鏈球菌感染雖然不屬於法定傳染病,但依據疾管署實驗室傳染病自動通報系統(LARS)監測資料顯示,今年第1周至第22周,每周A型鏈球菌檢出件數介於22至36件,和近4年趨勢相當。另為及早發現新的致病病原株,曾淑慧表示,疾管署亦持續針對侵襲性鏈球菌感染個案的菌株,做基因定序,以了解主要病原株致病力與傳播力狀況。疾管署表示,A型鏈球細菌稱為化膿性鏈球菌,是種beta溶血性革蘭氏陽性細菌,是一種常見的細菌,通常透過飛沫和接觸傳播。除感染喉嚨外,A型鏈球菌還會感染皮膚造成膿疱瘡,引發蜂窩性組織炎,若是更深入到筋膜,會造成壞死性筋膜炎,又稱食肉菌感染或噬肉菌感染;另會引起鏈球菌毒性休克症候群(STSS),導致多個臟器衰竭,進而引發休克死亡。曾淑慧表示,A型鏈球菌感染個案的增加,可能是有新的病原株的出現,亦有可能導因於環境的改變,而有利於病原之傳播,如新冠疫情趨緩,放寬防疫措施,人際接觸增加,惟仍須持續監測中。
使用衛生棉條遭感染…模特兒雙腿截肢保命 穿上「金色義肢」重回伸展台
美國加州一名女模特兒兼籃球選手瓦塞爾(Lauren Wasser),現年36歲,她在2012年因使用衛生棉條而細菌感染,引發了中毒性休克綜合症(Toxic Shock Syndrome),甚至「距離死亡只有幾分鐘」,最後雙腳發黑、右小腿截肢,而在數個月後,她的左腿亦遭切除。後來,她依舊穿上她的「金屬色」義肢,持續在秀場、時尚領域上發光發熱。根據外媒《太陽報》(The Sun)的報導,事情發生當年,瓦塞爾才24歲,當時她習慣使用衛生棉條,並會每4個小時更換1次,卻不幸引發感染,在家中兩度心臟病發作,並開始出現腎臟衰竭、失禁等症狀,送往醫院時,體溫已經高達41.5度。為了保命,醫生只能切除瓦塞爾的右小腿和部分左腳趾。不過,因為她的堅持和朋友的鼓勵,瓦塞爾還是回歸伸展台,戴上她的「金屬色」義肢繼續她的模特兒事業。不料,由於「難以忍受的疼痛」,瓦塞爾在2018年接受了截肢手術,將左腿也一併切除。後來,瓦塞爾成立了基金會,也在2022年配戴義肢走上Louis Vuitton的秀場,希望透過分享自己的故事,提醒人們不要輕忽棉條的潛在風險,並去注意中毒性休克綜合症的危險性,「如果這項商品曾寫明使用後可能會導致截肢,那我絕不會使用」。報導也指出,據英國國家醫療服務體系(NHS)稱,中毒性休克綜合症(TSS)是一種由感染引起的罕見疾病,可能發生於使用衛生棉條、月亮杯或傷口感染、剖腹產時,會伴隨著高燒、肌肉疼痛、皮疹等症狀,一旦感染,會在短時間內病發,並將危及生命。
妹子「下體抓出灰噁條狀物」還飄臭雞蛋味 她驚喊:卡1個月了
隨著時代進步,日常生活用品的種類也越趨多元化,以女性生理用品來看,衛生棉條的使用就是一個很好的案例,但女性朋友是否知道如何正確使用嗎?有女網友驚魂表示,去年曾在國外使用衛生棉條,不過事後卻聞到下體有怪味,分泌物甚至呈現咖啡色,還有「臭雞蛋的味道」,經過1個月,原PO跑去吃火鍋時忽有便意,「一抓...靠,是灰掉的衛生棉條」!這名女網友在Dcard透露,自從發現衛生棉條的好處後,就近乎摒棄悶熱的衛生棉,不過自己卻是個迷糊蛋,讓「衛生棉條躺在我陰道一個月」,原PO表示,去年在愛爾蘭過聖誕假期,天天喝酒狂嗨,下班就去參加Party,喝到醉醺醺才回家,26日忽然發現月經飄有怪味,不是經血味也不是悶住的氣味,分泌物呈現咖啡色,儘管察覺不對勁,但原PO想等經期結束再說。未料過了一周,女網友的下體竟飄著詭異氣味,原PO形容很像臭雞蛋的味道,「一直感覺有東西持續流出,不是慢慢滴,是大量尿尿1.5秒的等級」,無奈國外要等2周後才能就醫,於是問了台灣有醫療相關背景的友人,表示可以試試看優碘坐浴。女網友嘗試一周確實好轉,她原以為是細菌感染,不料那陣子睡覺時,棉被、床單都會沾到咖啡色分泌物,導致房間彌漫詭異怪味,「聞到靠邀真的好噁的味道」,再隔一周,居然還冒出粉色分泌物,嚇得原PO去藥局買塞劑,「這是我最後的手段,都塞藥丸了...不要還康復不了」?原PO接著到愛丁堡旅行,還心血來潮跑去吃中式火鍋,「一直覺得子宮附近怪怪的,但又覺得很像是要大便」,結果回到旅館廁所時,忽然有驚人大發現,「擦屁屁時,發現有個突出物,一抓...靠,是灰掉的衛生棉條」,原PO內心上演各種小劇場,「為什麼會有衛生棉條」,她記憶中最後一次使用就是12/26,接著閃過人生跑馬燈,「很怕我會被截肢,它在裡面太久太久了」。不過女網友自從拉出衛生棉條後,就沒有再出現分泌物了,「就是它卡在超級深處,每天發臭」,同時感謝那一頓火鍋助攻,「加乘效果,讓深處的棉條回歸大地」,對此,中山醫院婦產科郭安妮醫師先前指出,台灣與歐美國家相比,衛生棉條的使用率較低,但也正因如此,理解正確使用方法非常重要!她指出,衛生棉條大致分為量多型和量少型,應選擇適合自己當下使用的產品,若吸力過,恐讓陰道內壁過乾,造成些許摩擦產生破皮,此時存在於外陰部的金黃色葡萄球菌可能透過此途徑感染,進而產生毒素,很容易造成中毒性休克症候群。最後建議,應選擇具有醫療器材許可證號的衛生棉條,保護自身安全。原PO的衛生棉條塞了1個月,拉出來呈現灰色狀。(示意圖/翻攝自Dcard)
大感染潮3/出國旅遊當心!日本爆A型鏈球菌 重症恐致休克「好發兒童」
日本東京都12/21針對「A型鏈球菌咽喉炎」發出警報,這是日本自1999年頒布《傳染病管理法》管理法,24年來首度針對該疾病發布警報!醫師提醒,此疾病好發於兒童,若未及時以抗生素治療,恐引發併發症如休克、急性腎衰竭等,建議出國旅遊時,若到人潮聚集處還是要戴口罩較為安全。東京都政府表示,截至12/17當周,東京都多個衛生中心轄區的特定衛生機構上報A型鏈球菌咽喉炎病例人數超越門檻,且已超過東京都總人口的30%,因此根據傳染病法發布警報。疾管署發言人羅一鈞表示,已經掌握日本東京都傳染病相關資訊,暫無發布旅遊警示規畫。羅一鈞表示,A型鏈球菌咽喉炎並非台灣法定傳染病,根據定點醫師回報結果來看,台灣目前沒有增加通報趨勢。而依據日本東京都傳染病資訊中心的周報資訊,202349周為高峰,東京都500家定點診所跟醫院有1631人感染,而第50周減少到1579人,顯示最嚴重的時間已過。A型鏈球菌是兒童常見的細菌感染症,好發於3至15歲的兒童,一般藉由飛沫或接觸傳染,潛伏期約1-5天不等。羅一鈞說,臨床症狀包括發燒、化膿性扁桃腺炎、草莓舌、摸起來如砂紙般粗糙的皮疹,後期會出現皮膚脫屑的現象。這些特異的表現又被稱作「猩紅熱」。治療上,A型鏈球菌需要使用抗生素治療。大多數病人在治療24至48小時後即會退燒,症狀也有很大的緩解。若近期曾赴日旅遊,當身體出現發燒、喉嚨痛等症狀時,最好趕緊就醫進一步檢查。(示意圖/非當事人,報系資料照)林口長庚醫院副院長邱政洵表示,A型鏈球菌平常就存在於環境中,此次日本大流行應該也與免疫負債有關,因為身體缺乏免疫力,所以解封後一接觸到A型鏈球菌就引發感染。邱政洵說,前陣子台灣也有許多感染者,但最近則減少許多。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰曾表示,治療A 型鏈球菌必須服用有效抗生素,基本上療程為10天,若沒有及時開始服用抗生素,或療程未滿 10 天,恐出現併發症導致中耳炎、急性腎絲球腎炎、化膿性鏈球菌毒性休克症候群等。羅一鈞提醒,若最近要去日本東京旅遊,進出人多的地方或是搭電車的時候記得戴口罩。吳昌騰也提醒臨床醫師務必加倍警覺,如果孩子有相關症狀時,鑑別診斷過程中,應將此細菌納入考量,才不會誤判為其他流行的病毒。若有懷疑,就進行抗原檢測,並適時給予適合的抗生素治療,才能恢復健康也避免嚴重併發症。