沈靜芬
」 加熱菸 國健署 衛福部
三高問題年輕化！30至39歲族群近2成高血脂 免費健檢下修至30歲
隨著生活型態與飲食習慣改變，「三高」問題呈現年輕化趨勢，國健署自今年（2025年）1月1日起，成人預防保健服務年齡從40歲下修至30歲。對此，國健署署長沈靜芬也提醒，「成人預防保健服務不是有症狀才需要，而是預防三高的重要關鍵。」國健署指出，依據113年（2024年）十大死因數據統計，三高（高血脂、高血壓、高血糖）慢性病占十大死因的50%。2019至2023年國民營養健康調查顯示，30歲以上國人三高盛行率於30至39歲人口有高血脂佔18.7%、高血壓9.7%及高血糖2.5%，並隨年齡增加而上升。國健署說，多數年輕族群自覺風險偏低、症狀不明顯，易錯失早期介入契機，而過去40歲才開始提供成人預防保健服務服務，已不足以因應現代生活型態與慢性疾病年輕化的挑戰。國健署署長沈靜芬表示，成人預防保健服務從114年（2025年）1月1日起將年齡下修至30歲，希望國人從30歲開始，就把健康當作最重要的投資，提早預防，才能減少未來的醫療負擔，「成人預防保健服務不只是檢查，更是一套完整的健康促進策略，新制的推動，讓更多年輕族群能及早接受檢查，建立健康意識，並透過專業醫療建議調整生活習慣。」沈靜芬提到，截至今年11月，已有逾30萬名30至39歲民眾使用人生首次成人預防保健服務，醫療院所能協助民眾透過早期風險辨識、健康行為介入及必要轉介，形塑「早期發現→飲食、運動調整或體重管理等介入→降低未來疾病負擔」的流程，避免篩檢僅停留於數據了解，並協助民眾採取具體改善策略，降低長期罹病風險。成人預防保健服務提供的頻率，依不同年齡層與健康風險而設計，目前提供30至39歲民眾每5年1次、40至64歲民眾每3年1次，65歲以上民眾每年1次篩檢，服務內容包括健康行為調查、身體檢查、抽血檢查、尿液檢查、衛教諮詢等，可有效針對國人常見6項問題（血壓、血糖、血脂、腎功能、肝功能及身體質量指數）及早介入。為了讓健康檢查服務更具效益，114年起衛教諮詢的部分也增加了慢性疾病風險評估、腎病期別提示、提供每週運動150分鐘、健康餐盤均衡飲食等衛教資訊，以提升民眾健康識能。目前全國目前已有7000家醫療院所可提供成人預防保健服務，民眾可以上網查詢及預約，詳情請查詢國民健康署「健康九九+」成人預防保健880方案懶人包。
防治B、C型肝炎！「這群人」可免費篩檢一次 220萬人受惠
為強化B、C型肝炎防治，國民健康署114年8月1日起擴大成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢年齡範圍，民國75年以前出生至79歲民眾皆可終身接受一次免費篩檢。此措施將使220萬名青壯年族群可提早接受篩檢。慢性肝炎早期無症狀 篩檢可提前阻斷肝癌風險國民健康署沈靜芬署長指出，許多慢性肝炎患者早期無明顯症狀，透過擴大篩檢能提早發現潛在感染者，及早發現自身的健康警訊，而醫療院所亦會主動提供後續追蹤管理或轉介診療，確保民眾能獲得完善醫療照護，避免發展為肝硬化或肝癌，對降低我國肝病死亡率具關鍵意義。國健署提醒善用資源 肝炎檢測與健檢同步完成國民健康署提供之免費成人預防保健服務，除原有的三高與代謝症候群風險檢查外，亦包含B、C型肝炎。凡民國75年（含）以前出生至79歲的民眾，可享有終身一次免費篩檢。民眾只需要至成人預防保健服務特約醫事服務機構抽血一次，即可同時完成B、C型肝炎檢測，也可以順便配合進行各年齡層定期之成人健康檢查服務，便利又安心。預防重於治療 守護健康從篩檢開始肝炎篩檢是一個讓民眾「早知道、早管理、早健康」的重要政策，國民健康署呼籲全民共同來為自身或親友的健康把關：第一，請符合資格的民眾及早預約成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢，早期發現、及時追蹤。第二，若檢驗結果顯示為B型肝炎表面抗原或C型肝炎抗體陽性者，無需過度擔憂，只要依醫囑進一步接受追蹤檢查與治療，就可以避免惡化進而治癒。第三，日常生活中應落實良好個人衛生習慣，不共用可能接觸血液的個人用品（如刮鬍刀、牙刷、指甲剪等），維護自身與家人安全。【延伸閱讀】脂肪肝炎如沉默炸彈 除了減重、吃藥更應從生活型態改善還沒做過肝炎篩檢？ 45歲以上免費、免空腹一次就搞定https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66880
男同志接連到國外找代孕掀議 衛福部予以尊重：不談論個人隱私
國內連續爆出男同志代孕爭議，近期男同志伴侶「壹零出4啦」在社群平台分享赴墨西哥代孕4胞胎的經歷，挨批「把人類當什麼？」，又有慈濟醫院骨科醫師將孕母生產過程影片，無碼公開上傳社群，連孕母性器官都特寫，並稱「不需要做產檢」。衛福部長石崇良今（14日）指出，代理孕母的立法，還處於保留的態度，他不談論個人的隱私，對每一個人的選擇予以尊重。「壹零出4啦」在社群平台分享，今年初醫師通知「恭喜你們懷了4胞胎」，9月得知孩子可能比預產期早出生後，立刻訂了機票飛去墨西哥，到半路孩子就出生了。網友為此炎上，認為懷孕4胞胎風險非常高，為何不讓代理孕母減胎？痛批他們「把人類當什麼？」另一名男同志網友公開赴美代孕經驗，稱「不需要做產檢」，還把孕母生產過程影片，無碼公開上傳社群，性器官都特寫。該男同志稱出發點是感謝孕母的辛苦，網友後起底他的身分是慈濟醫院骨科醫師。針對相關爭議，石崇良出席台灣優衣庫公司（UNIQLO Taiwan）全球送暖行動發熱衣捐贈社工儀式時指出，代理孕母的議題之前曾因考試出題引發討論，今天這個也是一樣。石崇良說，台灣社會有不同看法，他尊重各自的想法，並遵守大原則，也就是不談論個人的隱私，對每一個人的選擇予以尊重。針對《人工生殖法》修正案，在代理孕母方面，還處於保留的態度。現在是還在溝通討論階段，還有需要凝聚共識的地方。國健署長沈靜芬也表示，對個案不予置評，無論是哪種生育安排，兒童的最佳利益都不能被忽視。《人工生殖法》修正案已送政院，此次修法的納入單身女性與女同志族群，核心是女性自主權。至於代理孕母，因牽涉商業利益、婦女剝削、買賣、子女最佳利益等，不是只有生和養，還需要更多的溝通達成共識，才能推動。
轉彎了！加熱菸先前「禁止實體、照片展示」 國健署1理由改口：可以
外界質疑，日商加熱菸載具圖示陳列在超商菸品架上，疑似違反《菸害防制法》。國健署長沈靜芬9月時受訪表示，加熱菸載具不得實體或圖文展示，短短1個月，國健署今天（23）晚間改口稱，為保障消費者獲知菸品品牌及價格，可依法必要展示，已於上周發布行政函釋。繼美商加熱菸17日上架後，日商加熱菸22日也開賣，沈靜芬今天二度偕同台北市衛生局李碧慧副局長突擊通路現場稽查，並未發現明顯違規事項。不過，有民眾發現，日商加熱菸載具圖示大喇喇地陳列在超商菸品架上，疑似違反《菸害防制法》。沈靜芬今年9月曾表示，加熱器等組合元件依法不得展示，實體和照片都不能擺出來。但她今天上午出席活動，媒體欲詢問疑似違規情形，她態度丕變，一語不發快步進入會場，會後也急閃離去。國健署今天晚間發布新聞稿說明，因現行《菸害防制法》未明定加熱器是否屬於展示範疇，為兼顧消費者獲得正確產品資訊與菸害防制目的，依《消費者保護法》第5條所稱「合法消費資訊提供」，已於10月發布行政函釋，說明展示需遵行《販賣菸品場所標示及展示管理辦法》，以使消費者獲知菸品品牌及價格的必要者為限。國健署菸害防制組組長羅素英表示，基於要讓消費者清楚知道消費資訊，因此已函釋地方政府和業者，須依相關辦法展示，且只能在販賣菸品的場所展示，讓民眾獲知菸品品牌和價格為限，相關規定和紙菸、加熱菸是一樣的，例如圖案不能放大、特別顯眼引人注意。然而民團指出，當初修法過程中，菸商要求不要在載具上有警示圖文，因此當時立法院共識是加熱菸載具不能展示。對此，羅素英否認有此事，並表示當時已要求菸商在包裝標示警語，並且只能在販售菸品的場所一併販售，但不需警示圖文。★吸菸有害健康 中時新聞網關心您！戒菸專線：0800-636363
外界質疑下架加熱菸「送審有沒有標？」 國健署：資料屬機密不對外
國健署陸續通過美國、日本2家加熱菸業者，共14個品項與4款組合元件可合法上市，但其中美商8品項開賣首日，就遭衛福部以「未標示尼古丁含量」為由要求全面下架，引發外界質疑。究竟當初業者送審版本有無正確標示？有無檢驗尼古丁含量符合規定？對於兩大疑點，國健署長沈靜芬19日表示，相關文件屬於內部機密，無法公開。美商加熱菸17日開賣，因外包裝未標示尼古丁、焦油含量，違反《菸害防制法》遭全數下架。沈靜芬表示，針對輸入業者最高可開罰500萬元，販賣業者最高處5萬元罰鍰；只要業者標示清楚，就可以重新上架。由於菸品上市前，都會提交樣本審查申請，有網友質疑，上架包裝版本跟送審樣本一樣，國健署恐搞烏龍。沈靜芬回應，對網友提供的資訊不予評論，當初已提醒加熱菸業者，上市前要清楚標示尼古丁含量，且國健署已公告加熱菸品尼古丁含量，以每支菸草柱1毫克為限。至於業者送審樣本的尼古丁含量是否符合標準？沈靜芬表示，業者送審資料屬於機密文件，包括會議紀錄等皆無法對外揭露。但為保障已經買到這些加熱菸的消費者健康，食藥署已研發加熱菸檢測方法，並備有檢測量能，將對違規菸品檢驗尼古丁含量，若超過含量標準，就會再開罰。至於另一家通過審查的日商加熱菸，沈靜芬說明，申報核准生效日為19日，加上海關、超商鋪貨流程，最快還要3至5天才會上架。董氏基金會菸害防制中心主任林清麗表示，肯定衛福部第一時間依法要求所有未標示尼古丁含量的加熱菸下架，並進一步呼籲衛福部應檢驗所有市售加熱菸尼古丁含量，以昭公信。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
買得到卻管不到？加熱菸首賣傳超商12分鐘完售 衛福部突襲「拿著不犯法」
上週起兩家加熱菸業者獲衛福部批准合法販售，10月17日正式在連鎖超商鋪貨上架。衛福部長石崇良、國健署長沈靜芬以及台北市衛生局人員同步展開突擊稽查。不料在現場稽查過程中，意外發現有民眾持有加熱菸，惟現行法令僅規範「使用」加熱菸違法，而非「持有」，暴露出台灣在新型菸品管理上的立法缺口。根據《TVBS新聞網》和《NOWnews 今日新聞》報導，部分超商店員透露，首日上架的加熱菸被掃購一空。某超商進貨僅4台加熱器與28條加熱菸，在12分鐘內全數售罄；另有門市僅10分鐘被清空，部分消費者更願出高價購買。店員表示，目前補貨時間與數量尚未確定。石崇良下午連同台北市衛生局人員無預警突查四家超商。基於台北市自治條例規定，高中及以下校園周邊50公尺禁售新型菸品，因此首家被檢查門市已在明顯處張貼「不販售菸品」標示。在第二家可販售門市中，稽查對象著重於展示方式是否違法。石崇良指出，該店雖符合整體框架規範，但因加熱菸與一般紙菸分區展示，恐形成突出該產品並具促銷效果的嫌疑，已要求立即改善，並將稽查意見回報總公司以便其他分店跟進修正。在現場稽查期間，有民眾持有加熱菸卻無法受到法令處罰。石崇良坦言，現行《菸害防制法》僅對於「使用加熱菸」者予以處分，並未將「持有加熱菸」納入違法行為，造成「拿著不吸就沒辦法處理」的管理矛盾。他表示，衛福部將推動修法以補足此漏洞，目前修正案正於行政院內部審議中。國健署長沈靜芬強調，法令禁止向未滿20歲者販售菸品，業者必須落實「停、看、問」機制，必要時可要求顧客出示身分證件。對於媒體或個人在社群平台張貼加熱菸報導、開箱文、銷售情況等可能屬於菸品「促銷或廣告」行為，國健署明訂若使用「熱銷」「搶購」「爆賣」之類詞語，或揭露品牌、型號、通路、價格與折扣等內容，可能觸法。媒體違規可處20萬至100萬元罰鍰，第三方違規者可處10萬至50萬元，並限期改善。CTWANT提醒您：吸菸有害健康 CTWANT關心您！戒菸專線：0800-636363
加熱菸將上市！國健署警告「開箱即罰」 直播分享心得、私售最重可罰百萬
國內近期開放通過審核的加熱菸上市販售，國內已有2家加熱菸業者、共14項產品通過健康風險評估審查，但產品尚未正式上市，已有網友搶先在Threads上分享購買資訊、私售管道。國健署今天（16日）表示，任何菸品都不可以茶會、餐會、說明會、網路直播，包括開箱分享使用心得，這些都是違法行為。最高都可重罰100萬元罰鍰。政府10月11日起開放加熱菸，國健署署長沈靜芬今天表示，經過健康風險評估審查通過的14個品項，近期確實就會上市，除了這14個品項外，沒有通過健康風險評估的人和產品，都是違法的。沈靜芬進一步說明，任何的菸品都不可以茶會、餐會、說明會等方式廣告，還有包括直播、發表開箱文等，說明使用心得，通通都違法。一般民眾若違規，則可處20萬至100萬元。業者部分，加熱菸的任何宣傳行為也會重罰，業者若違規，可能面臨新台幣500萬至2500萬元罰鍰。根據第34條規定，菸品製造業、菸品輸入業、廣告業、傳播媒體業者或廣告委託人以外之人，違反第12條各款促銷或廣告方式規定之一者，處新台幣10萬元以上50萬元以下罰鍰，並令其限期改善，屆期未改善者，按次處罰。而在稽查方面，沈靜芬表示，稽查專案已經跟各縣市衛生局開過聯繫會議，近期將展開密集的稽查，包括線上、線下等，其中也包括實體店面，會加強注意販售場所是否有販賣菸品給未滿20歲的青少年。另外，各界關心加味菸、菸品添加物進度，沈靜芬說，草案預告經歷了兩個版本，一次是用風味、一次是用成分，風味部分，需要檢測，有一定的困難度，所以後續的草案公布會用「成分」做公告，成分的部分，要有相對應有辦法檢測，食藥署積極在開發27個成分的檢驗品項，等後市場管理機制完備後就會依程序公告檢測方法與量能，預計115年完成相關配套辦法後公告，屆時所有菸品將一體適用，如有進一步進度將再對外說明。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
加熱菸同樣會致癌！ 國健署提醒：罹頭頸癌風險飆25倍
政府10月11日起開放加熱菸，國健署今（15日）提醒，除傳統紙菸外，加熱菸一樣會讓人上癮、損害肺部，影響大腦發展。外界常以「減害」為由鼓勵抽加熱菸，但國健署引述世界衛生組織（WHO）說法指，沒有科學實證顯示加熱菸對健康危害「低於」其他菸品，一樣都是菸草製成，除含有尼古丁易，還有焦油、甲醛、乙醛等有毒及致癌物質。吸菸者罹患頭頸癌的風險約為非吸菸者的5至25倍，2022年全球已有超過40萬人死於頭頸癌。所有菸品皆有害健康，國健署署長沈靜芬提醒，吸菸（煙）除了可能導致肺癌與心血管疾病，也大幅增加罹患口腔癌、口咽癌與鼻咽癌等頭頸癌的風險。有研究顯示，吸菸者罹患頭頸癌的風險約為非吸菸者的5至25倍，罹病風險隨菸齡與每日吸菸量增加而升高，即使一天抽不到3支菸，風險也會增加50％。根據世界衛生組織國際癌症研究機構（IARC）建立的全球癌症統計資料庫（GLOBOCAN）資料，2022年全球頭頸癌新增逾90萬例、有超過40萬人因此死亡。這類癌症除了影響外觀，也會影響呼吸、吞嚥、語言等重要功能。今年5月31日「世界無菸日」主軸為「戳破誘惑：揭露菸草與尼古丁產品行銷伎倆」。世界衛生組織（WHO）表示，菸草與尼古丁產業為提高商品吸引力，常運用時尚的設計、迷人的色彩、誘人的口味，或將產品外觀設計得像糖果、甜點，甚至在包裝上印卡通圖案，並透過數位媒體平臺與管道吸引年輕族群。世界衛生組織（WHO）指出，沒有科學實證顯示加熱菸對健康危害低於其他菸品，加熱菸與傳統紙菸一樣都是菸草製成，除含有尼古丁易讓人成癮外，也含有焦油、甲醛、乙醛等有毒及致癌物質，都會對人體健康造成危害。2019年發表於菸草控制期刊的研究報告指出，加熱式菸品的使用溫度約在攝氏350°C以下，然而加熱菸的聚合物濾材在加熱到約攝氏90°C時，就會釋出急毒性與高毒性物質「甲醛氰醇」，即使濃度很低，也具有高毒性。另加熱菸的使用方式，可能會讓使用的時間間隔縮短，反而更增加使用者對尼古丁和其他有害化學物質的攝入量。目前全台共有近2700家合約醫事機構，包括醫院、診所、衛生所及藥局，提供專業的戒菸服務，民眾也可撥打免費戒菸諮詢專線「0800-636363」，或利用line通訊軟體（ID：@tsh0800636363）洽詢戒菸服務。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
生男生女別再挑！國健署警告醫療機構：2行為涉「性別篩選」 敢碰就違法
10月11日是「國際女孩日」，台灣出生性別比已逐年下降到1.074，也就是每出生100個女嬰時，大約有107.4個男嬰出生，顯示傳統重男輕女的觀念已逐漸淡化。國民健康署提醒，「性別篩選」是違法行為，民眾如有發現疑似情事，可撥打性別比查報專線或向地方衛生局反映。依據聯合國公布的《2024年世界人口展望》（World Population Prospects 2024），在自然狀況下，男嬰出生數略高於女嬰，出生性別比介於1.02至1.06之間，2024年全球平均約為1.05，在不同地區或族群略有差異，其中東亞／東南亞及大洋洲（不含紐西蘭、澳洲）的出生性別比相對較高，分別約為1.1及1.09。根據國健署出生通報資料統計，我國2024年出生性別比為1.074，已低於20年前的1.108，在不同胎次間無明顯差異，第一胎、第二胎、第三胎、第四胎及以上的出生性別比分別為1.072、1.074、1.080和1.081，顯示性別平等觀念已逐步落實。國健署指出，過去受到傳統文化及社會觀念的影響，普遍認為男性在經濟貢獻、社會地位與傳宗接代等方面具有更重要的角色，因此「重男輕女」的觀念一度深植人心。然而，隨著時代變遷與少子女化的趨勢，現今多數民眾已逐漸轉變觀念，認同「女孩男孩一樣好，健康平安最重要」。以胎兒性別來決定是否生下孩子，是國際社會認為的嚴重性別歧視。國健署長沈靜芬表示，除性聯遺傳疾病診斷外，不應進行胎兒性別篩選或性別選擇性墮胎，進行人工生殖時亦不得選擇胚胎性別，醫師除非基於正當醫學理由，不應以任何形式揭露胎兒性別。國健署提醒醫療機構，「以性別差異要求施行人工流產」或「人工生殖選擇胚胎性別」已屬違法。民眾若發現有疑似違法檢測及選擇胎兒性別情事，可撥打本署出生性別比查報專線（0800-870-870）或向各縣市政府衛生局反映。
加熱菸可賣卻不能看加熱器？ 學者批荒謬政策侵害消費者權益
國健署日前通過14項加熱菸的健康風險評估，最快10月就可上市，但署長沈靜芬卻宣布加熱菸的加熱器不得陳列、展示。對此，學者孫立群今（18）日指出，加熱菸菸品可以陳列，但必須搭配才能使用的加熱器卻被禁止陳列展示，這項政策從邏輯與法治檢驗，「既荒謬又侵害消費者權益」。孫立群表示，任何購買行為都是「先了解，再決定」，但加熱菸的規範卻矛盾，加熱菸草柱可見，卻看不到加熱器；消費者必須花近4000元購買加熱器，卻無法事先確認外觀與規格。更重要的是，沒有加熱器，加熱菸品根本無法使用，消費者被迫「先付錢，再知道自己買了什麼」，知情權被剝奪。孫立群指出，禁止陳列器具看似管制，卻違反比例原則，這種失衡造成3大問題：首先，適當性不足：消費者看不到器具，無助市場透明，還恐助長假貨流通；其次，必要性欠缺：全球上百國販售加熱菸，沒有任何國家禁止加熱器陳列；最後，均衡性失衡：讓消費者在資訊不足下做出高額消費決策，過度壓抑正當權益。孫立群從法律角度分析，《菸害防制法》禁止的是廣告與促銷，並未禁止純粹的銷售陳列，若菸草柱能陳列，卻把器具藏起來，顯然違背立法意旨。另外，《消費者保護法》要求業者提供完整資訊，保障消費者安全與合理選擇，禁止陳列器具，明顯違反此精神。孫立群強調，合法商品不該淪為「隱形商品」，若消費者只買到加熱菸草柱，卻不知道必須搭配器具，將無法使用。這些產品經合法審查上市，業者依法繳稅，屬合法商品，政府一方面允許上市、收取稅收，另一方面卻設下不合理限制，剝奪消費者的知情與選擇權，實質上是對合法消費行為的打擊。消費者花4000元買一台加熱器，卻不能事先看到外觀與規格，這樣的規範有違常理。全球沒有任何國家禁止加熱器陳列，只有台灣成為孤例。孫立群說，當健康風險評估已依法通過，產品合法上市，政府卻在後續規範中剝奪消費者權益，無異於動搖制度正當性；呼籲主管機關應該立即檢討修正「器具不得陳列」的規定，唯有讓合法商品合理陳列，才能在透明的市場環境下，保障消費者知情權，建立健全的制度信賴。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
二、三手菸也傷毛小孩！罹癌風險飆2至4倍 存活1年機率不到1成
調查顯示，約每3名成人就有1人受家庭二手菸影響，近3成青少年未能倖免，甚至貓狗等毛小孩都可能因二手菸罹患呼吸道疾病及癌症。國民健康署呼籲打造無菸家庭，鼓勵民眾善用免費戒菸服務，避免心愛的家人與毛小孩暴露於二手、三手菸害之中。根據113年國人吸菸行為調查結果顯示，18歲以上人口家庭二手菸暴露率為35.6％，平均3個人就有1人暴露於家庭二手菸；另112年青少年吸菸行為調查發現，國中生及高中職生家庭二手菸暴露率分別為25.9％及26.0％，顯示近3成青少年仍被迫生活在二手菸環境中。時值暑假，學生居家時間長，國民健康署署長沈靜芬呼籲家長，共同建立無菸健康環境，為家人勇敢戒菸。沈靜芬指出，根據研究顯示吸菸是多種傳染性疾病的危險因素、損害上呼吸道、抑制肺部免疫功能，並可能導致患者疾病程度惡化，且吸菸者出現COVID-19嚴重症狀的可能性較非吸菸者高1.4倍，入住加護病房、使用呼吸器或死亡可能性較非吸菸者高2.4倍。臺灣兒科醫學會前理事長李宏昌醫師說明，同住家人若有吸菸習慣，對其他家人健康有嚴重影響，即使未吸菸也可能因二手菸、三手菸而增加罹患肺癌等疾病的風險。研究顯示若妻子為非吸菸者，先生每日吸菸超過20根，妻子罹患肺癌的危險性是非暴露二、三手菸者的3.4倍；而若和先生結婚超過30年，妻子罹患肺癌的危險性是非暴露二、三手菸者的3.1倍，且吸菸是主要危險因素，佔所有肺癌診斷病例的80％至90％，值得注意的是，吸菸導致肺癌的危險性是非吸菸者的15至30倍，雖然目前肺癌第1期的5年存活率有將近9成，但肺癌第4期存活率僅1成，民眾萬不可忽視吸菸的危害。柚子小兒科診所院長陳木榮表示，很多癮君子以為在陽臺或家門口就不會影響家人，然而美國疾病管制與預防中心（CDC）指出，二手菸可以透過門口、牆壁裂縫、電線、通風系統和管道傳入，且即使短暫接觸也會使血小板變得更黏稠、損害血管內壁，增加心臟病發作的風險，若暴露於二手菸環境60分鐘內，會產生發炎現象、影響呼吸功能，且影響至少持續3小時，並可能導致嬰兒猝死症候群（SIDS）、兒童呼吸道感染、耳部感染和氣喘發作。中華民國獸醫師公會全國聯合會理事長譚大倫透露，根據美國食品藥物管理局資料顯示，當寵物直接吸入二手菸，或透過皮膚、舔主人的頭髮、皮膚和衣服接觸到菸草化合物（三手菸）時，都會直接對毛小孩造成危害，長期暴露於二手菸、三手菸環境下，可能會引發過敏反應、呼吸系統疾病或罹患鼻癌和肺癌；而當貓咪梳理毛髮時，易吸入落在毛髮上的三手菸，導致口腔癌的發生，其罹癌機率相較無菸害環境下高出2至4倍，且貓咪罹口腔癌後，即使接受過化療、手術或放射治療，其確診後存活1年機率不到1成。國民健康署提醒民眾，為了最愛的毛小孩，及早戒菸，以防憾事發生。
二手菸暴露率創9年新高！ 禁菸區「醫院外最多人違規」
菸害防制新法2023年上路，擴大禁菸場所至大專院校、幼兒園、托嬰中心、居家托育場所、酒吧及夜店，然而根據國健署統計，去年18歲以上成人的二手菸暴露率卻創下2016年以來新高，從6.5％增至7.1％。在禁菸場所中，最常見的暴露地點是醫院外，民眾若在禁菸區吸菸，將面臨新台幣2000元以上1萬元以下罰鍰。「國人吸菸行為調查」顯示，18歲以上民眾在法定禁菸公共場所的二手菸暴露率在近年呈上升趨勢，從2016年的6.5％增至7.1％，創下9年來新高。不論男女，最常遇到二手菸暴露的法定禁菸場所是醫療院所外，男性暴露率為1.5％，女性則是1.9％。其次則是大學以上學校，達0.9％。若觀察所有室內外公共場所，近3成民眾表示最常在馬路上、街上、騎樓等戶外通行場所遭遇二手菸暴露，男性28.7％，女性27.1％。國健署長沈靜芬表示，去年起國健署與消基會合作，於5～10月間進行稽查，發現在不該吸菸的禁煙區還是有人吸菸、有煙蒂。一些禁菸區，在入口處也沒有明確的標示。在明訪抽樣全國429個禁菸場所中，於14個場所發現「違規吸菸行為人」，尤其在醫療機構發現民眾容易在急診出入口、停車場附近吸菸；而72間學校中，有10間學校（3間大專院校、6間高中職及1間國中）樓梯間有菸蒂。消基會秘書長陳雅萍表示，民眾都知道醫院大樓內不可吸菸，但目前法規規範圍是以醫院產權範圍為界線，因此許多人都在醫院大樓的戶外休息處或停車場吸菸，建議衛生局及醫院於管理範圍內（例如停車場等處）除了明顯標示外，也可張貼禁菸標示，讓民眾知曉以免觸法。至於學校，有些會開放讓民眾自由進入，特別是大專院校，除加強宣導外，也要告知民眾不可在校園內吸菸，才能落實 「無菸校園」 。國健署提醒，禁菸場所應於所有入口處設置明顯禁菸標示，並不得供應吸菸有關器物，違者場所負責人處1萬元至5萬元罰鍰。禁菸場所吸菸，則處2000元至1萬元罰鍰。民眾暑假出去玩，務必留意所處的地方是否禁菸，以防被處罰。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。18歲以上民眾在法定禁菸公共場所的二手菸暴露率在近年呈上升趨勢，從2016年的6.5％增至7.1％。（圖／國健署提供）最常遇到二手菸暴露的法定禁菸場所是醫療院所外。（圖／國健署提供）
衛福部人事大搬風！ 邱泰源證實「台南幫」2醫師將接掌國健署、心健司
大罷免進入倒數階段，行政院內閣已經展開人事佈局，衛生福利部先添「台南幫」成員！衛福部長邱泰源今（17）日證實，成大醫院小兒部小兒感染科主任沈靜芬將接任國健署長，而空缺已久的衛福部心理健康司司長一職，同樣由來自成大醫院的一般精神科主任陳柏熹接下。至於被外界稱為防疫五月天之一、衛福部次長周志浩屆齡退休後的位子，目前尚無定案。衛福部國民健康署長吳昭軍，將於七月底退休，傳出將由「台南幫」的成大醫院小兒部小兒感染科主任沈靜芬接任，預計8月1日上任。另外，懸缺已久的衛福部心理健康司長，也傳由「台南幫」的成大醫院一般精神科主任陳柏熹接任，預計於7月18日上任。立法院社福及衛環委員會17日邀請相關單位專題報告「因應嚴重災情、緊急重大事件，醫療院所承擔救護量能困境及因應台美關稅談判對台灣食品安全相關影響」，衛福部長邱泰源出席備詢。（圖／中時記者姚志平攝）邱泰源今日對媒體證實，衛福部有二項新人事案，其中現任國健署長吳昭軍即將屆齡退休，將由沈靜芬接任；他說，國健署的業務相當廣，從民眾的健康促進到癌症防治都有關，曾徵詢過很多的人，最後找到沈靜芬。邱泰源說，沈靜芬一直參與健康台灣的國家希望工程，屬於推動的重要成員之一，而這2、3年來他跟沈靜芬互動不少，相互學習，她是一個「以人為中心」的醫師，訓練過程完整，有國內外經歷，在泰國、英國都擔任過研究員，具有國際觀，很多專家都很信任她對健康台灣推動目標的了解度，她來幫忙是非常難得的。邱泰源強調，臨床醫師願意投入公務，本身要有很大的決心，畢竟收入會少很多。至於吳昭軍退休後，則將轉任衛福部體系擔任顧問。另外，在前任司長陳亮妤轉調健保署副署長之後，心健司司長一職空懸已久，則將由成大醫院一般精神科主任陳柏熹接任。邱泰源表示，前任司長陳亮妤調去其他部門後就一直在物色人選，新心健司需要精神醫學、心理學等專業，因此到處尋找尋找可幫忙的人才，很陳柏熹教授願意幫國家做事，以他資歷，在成大的行政經驗，應可以勝任司長位置。至於有防疫五月天之稱的常務次長周志浩，已於六月中旬退休，目前的接替人選，邱泰源說還沒有人選，有的話會盡快向大家報告。
台南8歲女童感冒求診...竟是「食人菌」險截肢 住院6週救回一命
台南一名8歲女童2024年4月因陸續出現感冒、嘔吐等症狀，前往成大醫院就診。經檢查發現女童已有嚴重低血壓、休克等毒性休克症候群，且病情迅速惡化，收治至加護病房，後研判為感染又被稱為「食人菌」的「侵襲性A型鏈球菌」，趕緊使用抗生素治療，住院6週後總算順利康復出院。今年4月，台南一名8歲女童突然出現感冒狀況，發燒、咳嗽，後來開始嘔吐、拉肚子，父母原本以為只是一般腸胃型感冒，但後來發現，女童燒退了卻極度倦怠、喘不過氣，甚至抱怨「肩膀會痛」，才趕緊帶女兒到成大掛急診。成大醫院小兒感染科主任沈靜芬表示，女童到院即診斷出肺炎併發嚴重膿胸，需進行胸管引流；12小時後還併發呼吸衰竭、毒性休克症、急性腎衰竭，立即住進加護病房插管並使用呼吸器。檢驗結果顯示，女童感染了惡名昭彰的食人菌，即「侵襲性A型鏈球菌」，還出現的罕見四肢猛爆性紫斑症（Purpura Fulminans），醫療團隊創新使用局部血管擴張劑處理，才改善四肢血流狀況。女童住進加護病房後，經成大醫院小兒科重症團隊、小兒感染科、小兒腎臟科、小兒胸腔外科，和檢驗、護理、復健及兒童心理專業的緊密合作，在住院6週後順利康復，且無後遺症地出院。返家後院方持續追蹤女童狀況，幸運地沒有出現任何後遺症。成大醫院小兒科重症團隊。（圖／翻攝FB／成大醫院）沈靜芬主任醫師說明表示，A型鏈球菌感染常見的臨床表現包括：咽喉痛、發燒、皮疹，少數患者會伴隨嘔吐及腹部不適；且當感染擴散至肺部時，可能出現咳嗽的情形。特別需注意的是，少數A型鏈球菌感染患者會進展為重症，而當發生意識不清、昏迷、持續低血壓、皮膚變色或出現紫斑、呼吸困難時，可能是重症的早期症狀。A型鏈球菌釋放的外毒素會干擾身體正常功能，導致少數嚴重感染併發毒性休克症，引起低血壓和多重器官損傷。若患者進展至毒性休克症候群，病情惡化速度極快，且死亡率超過50%。A型鏈球菌感染的治療方式主要為及時使用抗生素，若能及時識別疾病並積極治療，大多數患者在幾天到幾週內能順利康復。然而，若未及時就醫或病情加重，可能導致嚴重併發症，甚至危及生命。民眾應密切注意自身及家人的健康狀況，及早就醫以獲得適當的診斷和治療。沈靜芬醫師表示，目前兒科醫師人力緊繃的狀況仍持續存在，也反映出重症兒童患者的治療困難。兒童醫療人力的培養需要時間，而兒童健康照護不可有任何中斷。期盼更多人能重視兒童醫療的發展，讓更多新生代醫師參與兒童的健康照護行列。