流感重症
」 流感 重症 疫苗 疾管署 流感重症
流感喘口氣了？ 疾管署警告：12月恐再爆、更猛更兇
疾管署防疫醫師林詠青指出，流感死亡個案包括一名中部40多歲女性，有癌症病史，未接種本季疫苗，10月下旬出現咳嗽、發燒症狀，2天後轉為呼吸急促，急診發現高燒39度、血氧偏低，合併肺炎黴漿菌感染，收治加護病房，以抗生素及抗病毒藥物治療，但住院期間肺炎惡化，併發急性肺水腫、呼吸衰竭，不幸過世。疾管署副主任李佳琳說明，國內流感脫離流行期，但預估12月上旬疫情將升溫，迎來下一波冬季流感，且就診人次、重症、住院人數都會更多。（圖／中國時報李念庭攝）流感重症個案包括一名中部1歲男童，曾在10月下旬接種本季疫苗，但接種後6天、疫苗尚未生成有效抗體，就出現高燒、呼吸急促、乾咳、流鼻水症狀，就醫問診發現有明確與確診個案接觸史，醫師立即開立抗病毒藥物；但隔天仍出現呼吸困難，急診就醫發現雙側肺部浸潤增加、有哮喘情形，所幸發現得早，經治療症狀改善，住院5天於11月康復出院。疾管署副署長曾淑慧表示，上周類流感門急診就診共10萬1100人次，雖較前一周下降、脫離流行期，但仍有重症及死亡病例，且鄰近國家如日韓疫情呈上升、中國及歐美陽性率上升，目前流感三價疫苗對流行病毒株都能產生保護力，由於接種後需要2周才能產生保護力，呼籲高風險民眾儘早接種疫苗。曾淑慧表示，今年流感疫苗累計接種數已達545萬多劑，為歷年同期最高，部分縣市12月初疫苗將用罄。由於各縣市接種速度不一、剩餘數量不一，疾管署會視情況調度，也正在評估是否增購疫苗，目前仍有120萬劑流感疫苗。至於國內新冠疫情，曾淑慧表示，目前處低點波動，主流變異株為NB.1.8.1，截至今年11月10日公費新冠疫苗接種124萬人次，明天起（11／12）將新增提供Novavax JN.1新冠疫苗共22.5萬劑，滿12歲以上且尚未接種的公費對象，可擇莫德納LP.8.1或Novavax JN.1任一廠牌疫苗接種，2種疫苗均安全有效。
快打疫苗！上週增63例流感重症、9人死亡 疾管署示警：仍處流行期
依據疾管署監測國內呼吸道傳染病情形，今年第44週（10／26－11／1）類流感門急診就診計10萬6,829人次，較前一週下降4.9％，另上週（10／28－11／3）新增63例流感併發重症病例（26例H1N1、32例H3N2、3例A未分型、2例B型）及9例死亡（5例H1N1、4例H3N2），國內流感疫情仍處於流行期。疾管署表示，全球流感病毒陽性率於近期處低點穩定，流行型別以A型為多，亞洲鄰近國疫情上升，主要流行型別為A（H3N2），其中日本、韓國、中國近期活動度及陽性率皆上升趨勢，香港持續處高點；歐洲及北美洲地區亦呈上升趨勢，流行型別則為A（H1N1）及A（H3N2）。疾管署說明，國內新冠疫情目前處低點波動，第44週新冠門急診就診計1,398人次，與前一週相當，主流變異株為NB.1.8.1。全球近期新冠病毒陽性率呈上升趨勢，西太平洋、歐洲、及非洲區署陽性率增加；鄰近國家／地區中國、香港、日本、韓國、泰國疫情下降或處低點，另英國疫情呈下降趨勢。目前流行變異株以XFG占比最高，其次為NB.1.8.1，鄰近國家/地區如中國、香港、日本、韓國仍以NB.1.8.1占比為高。疾管署指出，今年度公費流感及新冠疫苗已於11月1日起開放第二階段50至64歲無高風險慢性病成人接種，因應今年度接種情形踴躍，提醒符合第一階段公費資格而尚未接種的65歲以上長者等11類對象，儘速前往合約院所完成接種，以儘早獲得免疫保護力，降低感染後發生重症及死亡風險。另自今年11月12日起，再新增提供Novavax JN.1疫苗，屆時國內可供應莫德納 LP.8.1及Novavax JN.1兩種不同製程的公費新冠疫苗，均安全有效，滿12歲以上且尚未接種的公費對象可擇一廠牌接種，而滿6個月以上至11歲的公費對象依疫苗核准適應症，則可接種莫德納 LP.8.1疫苗，請符合公費資格之民眾儘速完成接種，以及早強化保護力。疾管署統計，截至今年11月3日，公費流感疫苗接種數約477.8萬人次，國內新冠疫苗接種累計約106.1萬人次，均約為去年同期的1.2倍。因疫苗接種約需2週的時間才能獲得足夠保護力，請民眾儘早前往合約院所接種，及早預防及減少感染及相關併發症發生風險。今年約有4,400餘家接種合約院所，另全聯、大全聯及家樂福亦於指定門市及時段設置疫苗接種站。
流感重症風險不分老少！ 醫籲及早接種疫苗：高風險族群應更加注意
中部一名70多歲老翁，長年患有慢性阻塞性肺病及心律不整。前陣子他在家突然發燒，甚至喘到連走幾步都困難，家屬緊急將他送到光田綜合醫院，經胸腔內科簡格凌醫師檢查，確診為A型流感，且併發肺炎，胸部X光片更顯示大片白霧，呼吸功能急遽惡化，需立刻安排住院治療。雖然積極投予抗病毒藥物與抗生素，但仍因併發症多，恢復相當緩慢，整整住院兩週才穩定出院（一般流感患者多為一週左右出院）。簡格凌醫師近期也收治過一名28歲年輕患者，確診流感後同樣因呼吸困難需要住院治療。年輕族群若本身免疫力不佳，或延誤就醫，也可能一樣嚴重。流感的重症風險不分老少 特殊族群患者要更加注意簡格凌醫師指出，流感並非僅是咳嗽、發燒的小毛病。部分患者會突然出現喘到講不出話的危險徵兆，往往代表呼吸道已有嚴重感染或肺炎。尤其是慢性病患、免疫功能低下者最容易急速惡化。高風險族群如糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者、癌症治療中病人，甚至心血管疾病或慢性肺病患者，一旦感染流感，重症與死亡風險都會顯著上升。接種疫苗可預防重症發生 保護自己也保護家人簡格凌醫師強調，預防重症的最好方法就是接種疫苗。每年秋冬流感流行期，醫院都會收治不少因流感引發肺炎或急性呼吸衰竭的病人，有些甚至必須插管進加護病房，對患者與家屬都是沉重負擔。打疫苗雖無法百分之百避免感染，但能大幅降低重症風險，不僅能保護自己也保護家人。COVID-19疫苗也不可忽視 把握公費疫苗接種時間簡格凌醫師特別提醒，除了流感疫苗，COVID-19疫苗也不可忽視。近來門診中仍有民眾感染新冠病毒，當病毒侵犯呼吸道，等於強烈打擊，對長者與慢性病患者尤其危險。簡醫師建議民眾應儘早完成兩種疫苗接種，不僅能提升防護力，也能避免引發重症。簡格凌醫師也呼籲，65歲以上長者、6個月以上幼兒、孕婦及慢性病患者，都是政府公費疫苗的對象，應把握時間完成接種。千萬不要以為一點是小感冒撐一下就好，實際上流感、新冠肺炎可能像火燒房子般迅速蔓延，拖延常常釀成不可逆的後果。【延伸閱讀】流感疫苗是否可與其他疫苗同時接種？如果怕針 「鼻噴式流感疫苗」能替代選擇新冠＋流感雙病毒威脅！專家：儘速接種疫苗提升保護力 這些症狀快就醫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66541
明年增20萬劑「加強型流感疫苗」 長者優先接種
今年流感疫情提早報到，感染症醫學會7日與朝野立委共同呼籲民眾盡速接種疫苗，並公開支持免疫加強型流感疫苗納入公費，以提升65歲以上長者的保護效果。疾管署署長羅一鈞宣布，明年將新增採購2款免疫加強型疫苗，約20萬劑，優先提供高齡長照機構住民公費接種。公費流感疫苗10月1日開打，截至6日已接種106.8萬人次。感染症醫學會理事長張峰義指出，老年人罹患流感容易引發重症，加快失能，甚至進入臥床階段、需要長期照顧，而接種疫苗可降低住院風險，是成本效益非常好的政策。民進黨立委王正旭指出，65歲以上長者的免疫力逐年下降，接種疫苗得到的免疫反應不如年輕人，而免疫加強型疫苗對於年長者具有效的保護力，可降低重症風險，與減輕醫院急診和加護病房的負擔。國民黨立委李彥秀表示，65歲以上長者占流感重症個案的58％、死亡個案63％，高於其他群體；長者罹患流感容易造成肺炎、心臟衰竭、中風等併發症，亟需透過疫苗政策防患未然，降低後續使用的健保資源，還有很大的努力空間。民進黨立委林月琴表示，台灣長者流感預防，相較於幼兒接種率達9成，年長者接種率2024不到45％，2023年則是55％；根據世界衛生組織（WHO）2003年決議，會員國疫苗接種率應達75％，要達到目標還有一段距離。林月琴指出，疫苗宣傳和疫苗信任度是衛福部要努力的方向，尤其長輩是最需要加強保護的高風險族群；國際數據顯示，免疫加強型流感疫苗是長者的最佳選擇，比傳統疫苗的效果更好，我國應盡快納入公費選項。羅一鈞回應，今年3月已將免疫加強型流感疫苗列為優先規畫項目之一，積極爭取經費並編入明年預算，以全體65歲以上長者預估，需要9億元經費，但未有相應增加收入，且難以預估疫苗藥證取得期程及採購作業，因此先規畫針對風險最高的長照安養住民，提供20萬劑免疫加強型疫苗公費接種。羅一鈞說明，目前我國有2款免疫加強型疫苗，分別是高劑量流感疫苗、佐劑流感疫苗，皆已陸續取得我國藥證；20萬劑的經費需求約6900萬元，可由疫苗基金支應。另外，疾管署將委託學研機構調查，了解長者對於免疫加強型疫苗的認知和施打意願，有助於估算未來加強型疫苗和傳統疫苗採購分配的比例。李彥秀指出，美國、加拿大、澳洲、德國、英國等先進國家都建議65歲以上長者接種免疫加強型疫苗，非常感謝疾管署編列預算，希望未來可以有足夠的經費，讓所有長者都能接種。
雲林校園流感大流行！不到1個月63班停課 幼童發燒重症死亡
近來流感疫情升溫，雲林縣國中小、幼兒園提前1周開學，流感卻在校園大流行，不到1個月已有63班次停課，刷新近年同期最高紀錄。昨（22日）傳出一名幼兒園大班幼童因流感併發重症死亡，對此雲林縣衛生局長曾春美提醒，接種疫苗是預防流感，避免重症與死亡的最好方法。雲林縣衛生局指出，該名幼兒園大班幼童在9月13日出現發燒症狀在家服用退燒藥，隔天持續發高燒，家人帶到診所就醫，快篩確診A型流感，15日因高燒及出現抽搐症狀，緊急送醫急診，留院觀察期間又出現第2次抽搐，隨即轉往重症責任醫院台大醫院雲林分院加護病房，不料22日宣告不治。衛生局表示，該名幼童沒有施打疫苗，就讀的幼兒園在9月15日通報流感群聚且全班停課。根據雲林縣衛生局統計，截至9月22日，全縣今年已有71例流感重症，其中 21人死亡，創下近10年最多紀錄，死者多為65歲以上長者，或是「未接種疫苗」。雲林縣衛生局長曾春美嚴正呼籲，10月1日公費流感疫苗開打，縣內準備了 19萬劑，另自籌 3500劑，將分階段開放。第1階段從10月1日起，醫護、防疫人員、65歲以上長者、學童、高風險慢性病患者優先施打；第2階段則從11月1日起，開放 50至64歲一般成人。曾春美提醒，疫苗是最有效的防護網，請符合資格的民眾盡快接種，「不要等到流感找上門才後悔」，同時也要養成勤洗手、注意咳嗽禮節，避免疫情在校園與家庭中繼續擴散。
才剛開學「一堆小孩咳嗽、發燒」 醫籲打流感疫苗：呼吸道感染有增加趨勢
114學年度國民中、小學及高中普遍1日開學，不過網路上就陸陸續續出現很多孩童家長哭訴，小朋友才剛上學就感冒，只好請假一週。對此，耳鼻喉科醫師張弘就在臉書分享，近期流感等呼吸道感染有增加趨勢，小朋友咳嗽、發燒人數增加，光開學當天就驗出好幾位A型流感陽性，「這幾天應該很多家長有感」，建議大家10月接種流感疫苗，保護自己也保護他人。全台國中小學才剛開學，不過已有不少家長近日就在臉書社團發文透露，家中小朋友感染A型流感、腸病毒等，不得不請假一週，直呼以前就讀幼兒園時請假還無感，但小一生活才剛開始就因病缺席，「媽媽崩潰中」。而張弘也在臉書粉專「張弘 耳鼻喉科醫師」發文表示，時序進入9月份加上開學群聚，他們觀察到流感等呼吸道感染有增加趨勢，這幾天應該很多家長有感，小朋友咳嗽、發燒症狀增加，光開學這一天就驗出很多位A型流感陽性。至於流感跟一般感冒該如何區別，張弘說明，若有高燒、劇烈痠痛兩項症狀，建議盡早找醫師檢查，必要時做流感快篩檢查，「若確定為流感，盡早服用『克流感』藥物以改善症狀、降低傳染力，以及降低流感重症風險。針對得流感是否危險，張弘提供一份2023年的醫學研究數據，並指出確診流感約有11%機率併發細菌感染，若流感併發細菌感染會增加3.4倍死亡率。因此他特別建議，10月份流感疫苗將開打，大家可以前往公費流感疫苗合約院所接種疫苗，保護自己也保護他人。
新冠死亡率是流感九倍？ 林氏璧：有2大問題
針對近期媒體報導指稱「新冠病毒的死亡率為流感的九倍」，前台大感染科醫師林氏璧在社群平台上發文駁斥此說法，並詳列數據指出相關說法存在兩大問題。根據他與疾病管制署副署長羅一鈞確認的資訊，該說法在統計基準與解讀方式上均有誤導疑慮。林氏璧在FB粉絲專頁發文表示，媒體所引用的數據是來自2023年11月至2024年2月的疫情資料，該段期間台灣對新冠的通報定義為「新冠併發症」，而非真正需入住加護病房的「重症」。而從2024年9月1日起，衛福部才將通報標準改為僅通報重症病例。因此，將「新冠併發症」與「流感重症」相提並論，會導致高估新冠重症人數。第二點爭議則在於，媒體將絕對的「死亡數」錯誤解釋為「死亡率」，亦即忽略了「總感染人數」這項分母。林氏璧強調，由於缺乏完整的感染人數資料，因此無法準確計算出新冠與流感的死亡率，僅能說明總死亡人數的比較。以數據為例，2023年11月至2024年2月間，台灣通報的新冠併發症為7149例，死亡805例；流感重症則為469例，死亡89例，兩者分別相差15.2倍與9倍。然而，這些僅為通報數量的總數，無法代表致死率。林氏璧進一步指出，若觀察2024年10月1日至2025年3月17日的最新資料，流感重症達1152例，死亡254例；同一期間的新冠重症則為522例，死亡112例。此時流感死亡數為新冠的2.27倍，反映出當年度流感疫情更為嚴峻。林氏璧表示，從這些資料可推論新冠仍具較高的重症與致死風險，但遠未達9倍之多。但他也強調，自己從未表示新冠「早已」流感化，僅提及「正在逐步」朝此方向轉變「就算是流感化，我完全沒有要大家忽視他的意思。 流感可以多嚴重，過去的這個冬天我相信大家都感受到了。」
流感疫情再起 中市1周7件校園群聚
天氣轉熱，小心流感回馬槍！台中市上周（5月4日至10日）類流感門急診就診達1萬7687人次，目前仍有22人因流感重症住院治療中，並新增2例流感死亡個案，且有7件校園、2件護理之家群聚通報；醫師建議，出入公共場所戴口罩，做好防疫。時序進入夏季，台中市衛生局指出，台中市上周（第19周）類流感門急診就診人次為1萬6611人、1076人，去年同期為1萬3484人、932人，今年就醫人次約比去年增加15％至23％，而依據疾管署監測資料顯示，流感病毒株檢出以A型H1N1為主。值得注意的是，流感重症、死亡個案從未斷過，上周台中市新增6男3女共9人流感併發重症，最年輕的是1名20多歲女大生，因流感併發肺炎住院，截至12日仍有22人因流感重症收治在台中市各級醫院治療中。另上周也新增2例死亡個案，2人分別在4月初、4月中出現呼吸困難、發燒、咳嗽等症狀被送醫，搶救3至4周後仍不幸病逝。衛生局上周也接獲7起校園流感群聚事件通報，學生陸續出現發燒、咳嗽等上呼吸道症狀，經就醫後皆已康復返校上課；另接獲2家照護機構通報住民出現呼吸道群聚感染，經送醫採檢後5人確診為流感，立即使用抗病毒藥治療，目前已無新增病例。開業小兒科醫師施勝桓說，近來病號雖未如農曆年後洶湧而至，但淡季不淡，有點反常，且多為家庭群聚，也有小朋友說，一班10多人先後感冒，主要症狀不外低燒、咳很久，提醒民眾流感威脅仍在，出入公眾場所應戴口罩做好防護措施。贊助本文章
帶病回家1／旅遊驚驚！最「毒」國家名單出爐 返台傳染20人「差點團滅」
疫情解封，全球近年掀起旅遊熱，但隨著免疫負債效應作祟，再加上人潮洶湧，各種病毒、細菌隨之炸裂，其中不少旅客喜愛的日本，更因此成為「重災區」，從年初的流感、新冠，到最近的諾羅病毒、麻疹、百日咳，而性接觸傳染的梅毒、M痘也頗為猖獗。近日有網友分享同事赴日感染流感，回台後僅2天就傳染近20人，「辦公室幾乎被團滅！」其他如越南、泰國、南韓也都各自有盛行的傳染疾病，多位專家告訴CTWANT，出國前一定先接種疫苗，旅遊時則要注意個人衛生，才能健康返家。受到疫情解封、日幣貶值影響，日本成為全球旅客心中的首選，根據日本觀光局最新公布數據顯示，2024年旅日人數達到3677萬9976人次，比起2023年整整增加1.4倍，已經超出新冠疫情前訪日人數，創下新高紀錄。其中來自南韓的訪日旅客881萬人次居冠；其次是中國旅客698萬人次；第三是台灣旅客604萬人次，相較於2023年420萬人，台灣訪日人數成長43.8%，足見台灣人對日本旅遊的狂熱。同樣創下歷史紀錄的，還有日本各種疾病，包括2025年初的「流感26年來最嚴重」、持續飆升的「諾羅10年新高」與「梅毒50年一遇」、以及近來爆發的百日咳、麻疹，由於適逢櫻花季，國人更要當心旅遊時感染病菌。藝人大S年初在日本因流感重症不幸病逝，引發大眾震驚，知名旅遊部落客林氏璧（前台大感染科醫師孔祥琪）表示，目前日本的流感已過高峰期，但若要赴日遊玩，建議最好還是要接種流感疫苗。一位網友近日就在Threads分享，同事去日本出差，結果感染A型流感回來，不到2天，原本30人的辦公室剩不到10人上班，其他都被傳染中鏢，網友苦笑道「這是什麼團滅遊戲嗎？」而諾羅病毒則是從年初至今仍燒不停，2月時在岐阜縣一家便當店爆發集體食物中毒，多達300人出現上吐下瀉症狀，更造成1名40多歲男性身亡；3月初鳥取縣一家和菓子老舖的草莓大福中驗出諾羅病毒，受害者也達近百名之多。網友近日於社群媒體上分享，同事赴日出差感染A流，回台上班後一口氣傳染給20位同事，紛紛就醫掛病號。（示意圖／報系資料照）營養師程涵宇表示，諾羅病毒傳染力驚人，少量病毒就能讓人中招，最常見的感染途徑是吃進受污染的食物，尤其是生食，其中「貝類海鮮」是諾羅病毒的高風險食物，建議一定要煮熟再吃。林氏璧則提醒，在日本吃水果時也要洗乾淨，同時以肥皂清潔雙手，才能避免吃下病毒。程涵宇提醒，沙拉、三明治、冰品也是高風險食物，赴日旅遊時難免都會吃到這些食物，較好的預防之道就是慎選餐廳與外食地點，盡量選擇乾淨衛生的餐飲場所，同時如廁後、進食前、準備食物前都要記得勤洗手。另外，梅毒、M痘等性接觸傳染的疾病，近日仍持續在日本蔓延。根據疾管署資料，日本於2012年前梅毒病例數低於900例，但2022年病例數首次突破萬例，20224年甚至高達1萬4663例，創下歷史新高。日本也被疾管署列為M痘疫情第一級注意國家。台大公衛學院流行病學及預防醫學研究所教授陳秀熙表示，疫情後的免疫負債問題日益嚴重，而日本的各項疫苗接種率皆偏低，再加上日本觀光業在疫情後迅速復甦，外來人口激增，使得傳染病的傳播風險上升，因此導致多種疾病爆發。陳秀熙建議，民眾出國旅行前最好先接種疫苗，例如流感、新冠、梅毒、M痘都有疫苗可打，同時應保持良好的個人衛生習慣，就能避免把病菌帶回家。
30多歲男流感重症！「雙側肺炎」住院1週亡 疾管署示警：仍處流行期
疾病管制署今（4日）表示，今年第9週（2／23－3／1）類流感門急診就診約11萬5千餘人次，近期呈下降趨勢，惟仍處流行期。依實驗室監測資料顯示，目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主，其中以A型H1N1為多。因上週連假期間人群南北交流、聚會增加且氣溫將下降，社區流感病毒傳播風險持續，提醒民眾仍須留意重症發生風險。疾管署說明，近期流感併發重症病例數仍多，上週（2／25－3／3）新增64例重症病例，13例死亡，新增病例及死亡個案均以感染H1N1為多。本流感季自2024／10／1起截至2025／3／3累計1,063例重症病例（994例A型H1N1、45例A型H3N2、12例A型未分型、12例B型），年齡層以65歲以上長者為多（占57％），另死亡病例累計217例（206例A型H1N1、8例A型H3N2、3例B型），確定病例及死亡病例分別有85％及88％未接種本季流感疫苗。疾管署防疫醫師林詠青表示，死亡個案中最年輕為中部30多歲男性，有潛在疾病包含痛風、心臟疾病，未接種流感疫苗，約2月中旬開始咳嗽、倦怠，曾到診所就醫，但症狀持續惡化，出現發燒、呼吸急促、劇烈咳嗽等症狀，前往急診就醫後確診A流，檢查結果顯示雙側肺炎、心臟衰竭，給予抗病毒藥物並收治加護病房，可惜病情未好轉，住院1週病逝，死因為流感併發肺炎、呼吸衰竭。疾管署提到，鄰近國家及地區流感疫情皆呈下降趨勢，惟香港及韓國仍高於閾值，歐洲及北美洲國家處高點或高於閾值，另加拿大仍呈上升趨勢。多數國家流行A型H1N1，韓國流行B型，歐洲則為H1N1及B型共同流行。疾管署指出，截至今年3月3日止，公費流感疫苗共計接種667.4萬劑（疫苗使用率99.8％），尚餘公費疫苗約1萬劑，呼籲尚未接種流感疫苗之65歲以上長者、55歲以上原住民、安養／長期照顧（服務）等機構對象、滿6個月以上至國小入學前幼兒、具潛在疾病者（含高風險慢性病人、BMI≧30者、罕病及重大傷病患者）、孕婦、6個月內嬰兒父母、醫事及衛生防疫相關人員、國小至高中／職／五專三年級學生、幼兒園及居家托育人員、禽畜及動物防疫相關人員等11類流感高風險對象，儘速接種疫苗，並建議民眾可透過各地方政府衛生局網頁查詢鄰近合約院所名單，向合約院所預約後再前往接種，以免向隅。疾管署提醒，流感仍處流行期，民眾切勿輕忽流感嚴重性，務必做好手部衛生與咳嗽禮節，如出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧）等危險徵兆，請儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症發生風險。
男子流感剛痊癒！突胸悶暈倒 就醫檢查竟是「併發心肌炎」
55歲有糖尿病及肥胖的吳先生，上週流感才剛痊癒，白天在公司突然胸悶、心悸後暈倒叫不醒，緊急送醫後，診斷是急性心肌炎合併休克。流感併發心肌炎 早期症狀不具特異性國泰綜合醫院心血管中心主治醫師黃晨祐指出，流感併發心肌炎特別對於本身有心血管疾病的人，是非常需要留意的。心肌炎是一種心臟肌肉細胞發炎的病症。心肌發炎時，心臟收縮功能下降、也可能造成心律不整，嚴重時會造成休克、動脈血栓引發中風、心臟驟停風險。而心肌炎早期可能無症狀，即使出現症狀也不具特異性，初期症狀可能有頭痛、肌肉痠痛、發燒、喉嚨痛、腹瀉等，因此確立診斷上相對不容易。後續可能發生：胸悶、胸痛、心律不整、昏厥、全身疲倦；當惡化成心臟衰竭時，開始出現呼吸急促、尿量減少、下肢腿部水腫等。 心肌炎恐留 後遺症 需長期使用心臟衰竭藥物黃晨祐表示，心肌炎治療以支持性治療為主，即密切觀察心臟各項功能變化，等待已發炎心肌細胞逐步恢復；但臨床上發生猛爆性心肌炎時，可能暫時需要強心劑、抗心律不整藥物、心臟暫時節律器，甚至是體外循環維生系統(葉克膜)支持。要注意的是，心肌炎即使臨床上已痊癒，細胞的慢性發炎仍會持續對心臟功能有不良的重塑化，許多患者幾年後會進展為擴張型心肌病變。擴張型心肌病變是常見心臟衰竭的病因之一，後續患者可能需要長期使用心臟衰竭藥物以維持心臟功能。預防勝於治療 接種疫苗嚴加預防黃晨祐提醒，心肌炎初期症狀不易察覺，若有上呼吸道或腸胃道病毒感染痊癒後，後續又發生胸悶、呼吸困難、頭暈、心悸等症狀，應盡速就醫排除併發心肌炎的可能。除了維持手部清潔、注意呼吸道衛生及咳嗽禮節之外，預防流感重症併發心肌炎最好的方式就是接種疫苗，專家建議接種對象包括年滿6個月未滿 5歲幼兒、50歲以上成人、具有慢性肺病、心血管疾病、慢性腎臟病、糖尿病、免疫功能不全者、任何孕程懷孕婦女、長照機構照顧者和肥胖族群。 原文出處：國泰醫訊 281期【延伸閱讀】華航董座急性心肌梗塞引各界惋惜 年節冷熱不定提防「心」危機40歲男以為感冒，竟是「黴漿菌」感染 引發心肌炎險喪命！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64198
流感重症死亡數「5年同期最高」 10萬劑公費疫苗2/20起接種
疾管署今（18）日表示，今(2025)年第7週(2/9-2/15)類流感門急診就診約14萬8千餘人次，較前一週下降，惟仍為近10個流感季同期次高，且流感重症、死亡數皆為5年同期最高。依實驗室監測資料顯示，目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主，其中以A型H1N1為多，與本季接種流感疫苗株相符。近期因氣溫變化大、元宵燈節活動及學校開學等因素，病毒活動與人群接觸致疫情傳播風險持續，提醒民眾須留意若出現危險徵兆如：呼吸困難、呼吸急促、發紺(缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續72小時等，請儘速就醫以及時獲得治療。疾管署說明，國內處流感流行期，且近期流感併發重症病例數仍多，上週(2/11-2/17)新增122例重症病例，21例死亡，新增病例及死亡個案均以感染A型H1N1為多。本流感季自2024/10/1起截至2025/2/17累計917例重症病例(858例A型H1N1、40例A型H3N2、8例A未分型、11例B型)，年齡層以65歲以上長者為多(占56%)，另死亡病例累計181例(175例A型H1N1、4例A型H3N2、2例B型)，確定病例及死亡病例分別有86%及90%未接種本季流感疫苗。另國際疫情部分，北半球流感處高點，鄰近國家及地區之香港疫情持續上升，新加坡、韓國高於閾值，中國呈上下波動，日本則呈下降趨勢，歐洲處高點，北美洲國家則持續上升。亞洲主要流行型別以A型H1N1為主，歐洲以A型H1N1及B型共同流行，美國則為A型H1N1及A型H3N2共同流行。疾管署表示，增購10萬劑流感疫苗已配送各縣市，截至2月18日統計全國2月20日起將共有2,280家合約院所（含233家醫院、1,749家診所、298家衛生所）提供增購之公費流感疫苗接種服務。疾管署說明，為利於第一線醫療院所人員接種作業，原計畫剩餘疫苗亦自2月20日起暫停提供擴大全民接種，所有公費流感疫苗自該日起均改為僅提供65歲以上長者、55歲以上原住民、安養/長期照顧（服務）等機構對象、滿6個月以上至國小入學前幼兒、具潛在疾病者（含高風險慢性病人、BMI≧30者、罕病及重大傷病患者）、孕婦、6個月內嬰兒父母、醫事及衛生防疫相關人員、國小至高中/職/五專三年級學生、幼兒園及居家托育人員、禽畜及動物防疫相關人員等11類原計畫第一階段對象接種；除未滿9歲初次接種流感疫苗應接種2劑（2劑間隔4週以上），其餘對象均接種1劑。疾管署提醒，若屬上述計畫對象且自113年10月1日以後未接種流感疫苗者，請踴躍前往接種，建議民眾可透過各地方政府衛生局網頁查詢鄰近合約院所名單，並向合約院所預約接種。
流感重症、病逝人數近5年新高 85%患者「沒打疫苗」
全球流感疫情持續發燒，女星大S（徐熙媛）本月2日也因流感併發肺炎驟逝，引起一波疫苗搶打潮。對此，台中醫院胸腔內科醫師黃仲儒依據台灣過去10年流感重症確診數據，說明2024到2025年流感季，目前已累計667確診重症病例、132死亡個案，是近5年新高。根據《TVBS》報導，黃仲儒表示，2024到2025年流感季，是從2024年10月1日開始統計，截至2025年2月3日，已累積667人重症、132人死亡。值得注意的是，2025年1月21至2月3日，短短13天內新增142例併發重症病例，年齡從未滿10歲到90多歲都有，其中85%沒有施打流感疫苗，另增25例死亡病例中，有96%沒打疫苗。黃仲儒指出，從全台過去10年流感重症確診數據來看，2024到2025流感季是近5年來新高。他說，2020年起受疫情影響，民眾戴口罩、防疫措施較有落實，因此數字相當低，但隨著新冠疫情解封，流感病毒再次在人群中傳播，2023到2024年流感季，總計453例流感重症、84人病逝，「已經算過去10年非常高的數字」。台中醫院也透露，近兩週以來，加護病房收治近10名流感併發重症患者，年齡在50至90多歲之間，卻發現患者都未打疫苗。另外，衛福部在本月12日公告，日前行政院指示緊急增購10萬劑四價流感疫苗，已於11日完成10萬5000劑採購作業，預定14日辦理10萬劑公費增購疫苗驗收作業，加計疫苗配送及撥發時程，可如期於20日開打。
春節連假後急診天天爆滿 病患後送「等嘸病床」塞滿走道
春節以來連日低溫，醫院急診室人滿為患，10日雙北多家醫學中心包括台大、三總、國泰、台北馬偕、新光、亞東等醫院，一度通報滿床，等著住院的病患塞滿走道，甚至急診推床都用完，趕緊以救護車的擔架應急，新送進來的病人只能坐在輪椅上，急診醫護感嘆「在台北沒有生重病的資格」。春節後急診人潮一波波，台灣急診醫學會榮譽理事陳維恭指出，每年1到3月是急診最辛苦時期，今年特別塞，病人等待病床至少1至2天。不僅病人苦等住院、加護病房，急診室也一床難求。據衛福部即時統計，台大醫院10日中午等待住院人數達104人、晚間增加至115人，等待推床人數也從10人增加到37人；馬偕醫院10日傍晚等待住院逾70人、等待推床5人，等待加護病房8人；亞東醫院昨晚有73人等待住院、45人等待推床、5人等待加護病房。馬偕醫院總院急診醫學部主任簡定國說，急診的推床都用完了，但救護車持續送來新病患，如果可以坐輪椅，就先坐著，不能坐的，只好將救護車的擔架留在醫院，但就無法執行下一趟任務，實在萬不得已。簡定國指出，急診病人從農曆過年至今，仍壅塞嚴重，很多醫院就算沒通報，急診也是滿載狀態，現場非常忙碌。急診護理師吳承恩感嘆，「寒流過境，流感重症、心肌梗塞、腦中風、OHCA（到院前心肺功能停止）也跟著過境急診，掃過所有已經疲憊不堪的急診醫護。」吳承恩表示，有經驗的急診團隊可以很快處理重症病人，40分鐘之內完成第一次醫療緊急處置，趕緊後送至加護病房進行監護。然而大台北區的加護病房總是一床難求，光是詢問轉院所耗費的時間，就足以超過醫療處置的時間，甚至跨區問床都是常態。「病人救起來了，然後呢？」吳承恩說，沒有加護病房、沒有合適的後送單位，令急診醫護陷入另一層焦慮，生命徵象極不穩定的狀態下，彷彿不定時炸彈。他不禁感嘆，大台北地區雖然醫療資源豐沛，但在寒冬中，要在醫學中心尋找加護病房卻難如登天，沒有一點命數與運氣，只能迎來死亡。衛福部醫事司8日與全國醫學中心討論春節期間急診壅塞狀況。醫事司副司長劉玉菁說，今年春節急診就診最高人次在1月30日（初二）達4.5萬人，至2月7日趨緩至2.6萬人，除基層診所休診，加上流感、諾羅等病毒肆虐，還存在護理人力不足、醫院關床率高、急重症人才出走，甚至涉及健保給付等根源性問題，導致急診暫留時間增加。
流感疫情持續升溫…諾羅也大肆流行！醫籲：開學日生病先請假
台灣流感疫情持續升溫，中市單周（2月2日到8日）類流感門、急診就醫人次逾3萬，腹瀉門、急診就醫人次逾4萬，明（11日）國中小學開學日不少家長趕在開學前帶孩子就醫，就怕開學日就請假，醫師坦言，近日病號中有3至4成都是學齡兒童，提醒家長孩子出現症狀速就醫，落實生病不上課，以維護自身健康，降低校園內群聚事件風險。農曆年9天年假過後，台灣各地出現急診及基層醫療院所塞爆狀況，依據疾管局統計，上周類流感門、急診就醫人次為2萬8335人、2061人，比上上周（1月26至2月1日）1萬1364人、2199人，明顯暴增許多；上周腹瀉門、急診就診人次為3萬6365人、4040人，也比上上周1萬2814人、5487人多出許多，數字顯示，流感和腸胃型感冒正在社區流行。且台中市上周也新增27例流感重症、4例流感重症併發死亡個案，目前仍有33住院治療中。大台中醫師公會副理事長理事長林釗尚指出，農曆年過後病號湧現，以A型流感和諾羅為大宗，其中有3至4成是學齡兒童，明天開學日以後要小心防範校園群聚，呼籲家長要督促小朋友戴口罩、勤洗生等個人防疫工作要做好，有呼吸道疾病就一定要戴口罩，發燒就請假在家休息；並且請學校或家長一定要落實用稀釋漂白水做清消工作。台中市衛生局長曾梓展表示，近期國內流感及腹瀉群聚疫情處於高點，提醒家長及同學於開學後落實自主戴口罩、正確勤洗手、出現症狀速就醫，落實生病不上班不上課，以維護自身健康，降低校園內群聚事件風險。
流感大爆發！美國逾2400萬人感染、1.3萬人病逝 香港上月137人身亡
近期流感疫情肆虐，美國疾病管制與預防中心（CDC）7日透露，本流感季至少有2400萬人患病，其中31萬人住院，並有1.3萬人因流感病逝。而香港衛生防護中心也統計，1月5日至2月5日，已累積240例嚴重流感病例，其中有137身亡。根據《美聯社》、《路透社》報導，美國疾病管制與預防中心表示，美國流感發病率已達到或接近15年來新高，且仍在持續上升，光是上週的感染人數更明顯高於2009至2010年以來的冬季流感季節高峰。美國上週有43州通報流感活躍程度為「高」或「非常高」，在南部、西南部、西部多州最為嚴重。而流感疫情也導致部分學校暫時關閉，像是位於德州、擁有3200名學生的戈德利獨立學區（Godley Independent School District），因為同時有650名學生及60名教職員請病假，因此宣布停課3天。另外，香港衛生防護中心新一期《流感速遞》資料顯示，1月5日至2月5日，有137例個案因流感重症死亡，其中65歲以上佔123例，並有超過8成患有慢性疾病。香港1月26日至2月1日，需要入住加護病房或死亡的成人嚴重流感個案有55例，其中44人未接種疫苗，並有32人死亡。1月26日至2月5日，共計有5例兒童流感相關嚴重併發症個案，主要感染了A型H1及H3病毒，併發嚴重肺炎、敗血症、腦炎及休克症狀，其中4人未接種流感疫苗。香港衛生防護中心示警，在北半球，歐洲、美洲和亞洲地區許多國家的流感病毒活躍程度正在上升，並處於高水平狀態；在南半球地區，大部分國家的流感活躍程度則維持穩定，或有下降趨勢。
感染流感「恐增加腦中風機率」 專家親揭原因：血管發炎
近日寒流來襲，全台氣溫驟降，台灣腦中風學會示警，感染流感者及氣喘患者需特別留意腦中風風險。台灣腦中風學會理事長陳龍指出，流感病毒可能引發全身性發炎反應，導致血管內皮受損，提高血栓形成機率，進而增加中風風險。根據《ETtoday新聞雲》的報導，陳龍分享近期一個案例，一名60歲婦人本身無慢性病史，感染流感後出現咳嗽、流鼻涕、頭痛、頭暈及肌肉痠痛等症狀。不久後她發現自己右手無法拿住杯子，且照鏡子時察覺臉部有些歪斜，懷疑是腦中風徵兆，家人緊急送醫後，醫師推測可能因流感導致血管發炎，引發小中風。所幸即時治療後，她的狀況獲得良好恢復。除了流感患者外，氣喘患者在低溫環境下也需提高警覺。陳龍指出，寒冷天氣容易誘發氣喘發作，導致呼吸困難及血氧下降，與一般人相比，中風風險高出1.3倍。陳龍舉例，一名70歲男子本身患有高血壓、糖尿病與高血脂，某日早餐後回房休息，家屬發現他長時間未出房間，進入查看時發現他講話不清楚且半身癱瘓。家人立即在兩小時內撥打119送醫，經血栓溶解劑治療後，恢復狀況良好，年後回診時已能正常與醫師對談。事實上，目前國內正處於流感流行高峰期，根據疾病管制署最新統計，過去兩週內新增142例流感重症病例，並新增25例死亡案例，其中最年輕的死亡病例僅30多歲。專家推測疫情可能要到本月中下旬才會趨緩。此外，衛福部也曾科普，腦中風常見8大危險因子，國民健康署吳昭軍署長提醒，民眾可以檢視自己及家人，如有高血壓、糖尿病、膽固醇過高、心房顫動、運動量不足、體重過重、吸菸及腦中風家族史，上述8項之中有任3個，就屬於腦中風高危險群，更應特別注意。國民健康署也說明，腦中風徵兆口訣「微笑、舉手、說你好」，當身邊有人不舒服時，可請他做以下動作，微笑看是否有嘴角歪斜臉不對稱；舉手看平舉雙臂，是否無力下垂；說你好看是否說話不清楚。如出現以上任一症狀，不要自行開車，應立刻撥打119，並記下發作時間，3小時內迅速就醫，把握黃金治療期。
日韓旅遊夯！流感重症恐奪命 醫籲：接種3疫苗保命
知名藝人到日本旅遊感染流感，病情加劇併發肺炎不幸離世，震驚各界。國人瘋日韓旅遊，今年過年出國人次更是創下歷史新高！然而，國際間呼吸道疾病疫情升溫，出外旅遊除備妥遊玩攻略外，更應為自身免疫力做好準備！林口長庚醫院兒童感染科主任、長庚大學醫學系謝育嘉提醒，預防感染的積極措施在於接種疫苗，加強保護力、預防重症，才能避免發生遺憾。國內類流感就診人次創新高！醫：接種疫苗為預防關鍵 流感、新冠及肺鏈疫苗缺一不可！根據衛福部疾管署公布，我國近期類流感門急診就診人次為近十個流感季同期最高，近兩週更超過25萬人次，其中肺炎鏈球菌也不容小覷，截至去年底也創下近5年來新高。謝育嘉醫師指出，流感與肺炎鏈球菌的協力作用從過去就息息相關，當流感病毒增加時，肺炎鏈球菌所誘發的肺炎也會隨之增加。臨床上也常見病患在檢測出流感病毒時，肺部已發現白了一大塊，且發炎及白血球指數都偏高，這就是典型的細菌性肺炎型態。當免疫力下降時，潛伏在鼻腔內的肺炎鏈球菌就會與病毒合作引起感染。若發生侵襲性肺炎鏈球菌感染，更可能導致敗血症、肺炎、腦膜炎等重症。謝育嘉醫師提醒，台灣肺炎鏈球菌抗藥性高，即便透過有效的抗生素治療，死亡風險依舊很高，因此接種疫苗才是預防的關鍵。疾管署去年已首度同時開打「左流右新」，民眾可同步接種新冠、流感疫苗，同時獲得保護力。對此，謝育嘉醫師提醒，感冒後容易誘發肺炎鏈球菌感染，因此無論是流感、肺炎鏈球菌以及新冠等疫苗都非常重要。以肺炎鏈球菌疫苗而言，不分季節皆鼓勵民眾前往接種。若接受度較高者可同時施打肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗及新冠疫苗。但若年長者無法承受，也可先「左流右新」，一星期後再接種肺炎鏈球菌疫苗。避免遺漏疫苗接種 成人疫苗接種手冊助一把面對各種疫苗資訊，如接種時程、劑數等不同，為避免成人重複接種或遺漏疫苗等問題，李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會所推出的「成人疫苗接種手冊」，方便管理疫苗接種記錄；謝育嘉醫師分享，診間常見民眾表示不清楚、甚至不記得自己是否已接種而重複接種。透過接種手冊紀錄每一次的接種日期、名稱等，對於民眾以及醫護人員都是一大福音，讓保護力更全面。目前基金會也有與新北市、嘉義縣和高雄市當地的里長合作，推動手冊索取活動，歡迎有興趣的民眾，可就近向里長詢問並領取手冊。「成人疫苗接種手冊」線上下載連結：https://supr.link/qlpHJ【延伸閱讀】流感正處流行期！北市府衛生局列「常見4大QA」解惑 牢記防範6招流感致死率暴增 醫曝「保命關鍵」：呼吸困難快就醫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64285
大S猝逝／網列時序推論大S遭「黑范夫妻」傳染 王必勝：很沒必要也沒道理
藝人大S（徐熙媛）於春節期間赴日本家族旅遊，豈料因流感併發肺炎，2日於東京猝逝，享年48歲。消息一出，震驚各界，尤其是大S於上月25日才出席王偉忠女兒的歸寧宴，看起來狀態極佳。隨後，則有網友列出感染時序與接觸史，質疑疑似與陳建州、范瑋琪有關連。對此，前衛福部政務次長王必勝則認為實在難以考證，「很沒有必要也很沒有道理」。日前有網友發文列出感染時序與接觸史，1月22日，范瑋琪在IG貼出雙胞胎兒子得A型流感住院照，且黑人也感冒了，「一家真的都病懨懨的」。1月25日，陳建州、范瑋琪與大S一起出席王偉忠女兒的歸寧宴。1月29日，大S開始咳嗽。2月2日，大S因流感併發肺炎過世，「然後流感潛伏期剛好3至5天，所以……？？？」此推論一出，隨即引起熱議。對此，王必勝於5日在臉書發文指，對於大S猝逝感到遺憾惋惜。網傳她就醫時有血氧飽和度降至89%的狀況但未留院或轉院治療，他認為，姑且不論是否真有此事，但這也是增加民眾健康識能的好機會。現在可攜式血氧飽和度檢測儀越來越普遍，很多人也都有，「在正常正確的使用下，血氧飽和度低於92%是必須要就醫的，那是有生命威脅的急症。尤其如果還伴隨有喘、發燒、意識不清等症狀更要儘速就醫。就醫後查明原因並治療恢復後才能離開院所」。王必勝表示，「看到新聞和網路上有人怪罪她先前幾天聚會的人傳染給她，我認為很沒有必要也很沒有道理。即使她真是流感重症，以流感這樣廣泛流行的疾病，要說誰傳給誰或在哪感染，實在難以考證，只是徒然增加事端，造成所有當事人的困擾和痛苦而已。」稍早，大S骨灰已回到家中，小S則透露不會替姊姊舉辦告別式。
流感疫苗搶打潮！民眾想改打「肺鏈疫苗」 醫師示警：還是會重症
女星大S（徐熙媛）春節期間與家人到日本旅遊，卻因流感併發肺炎逝世，享年48歲，也讓台灣民眾紛紛開始搶打流感疫苗。對此，整合醫學專科醫師姜冠宇就建議，近3個月內已經有過明顯症狀而痊癒者，包含長者，可以先不急著接種疫苗；由於目前疫苗可能短缺，他也針對2大疑問進行解答。姜冠宇今（5）日上午在臉書粉專「姜冠宇醫師」撰文道，因為現在流感疫苗可能短缺，建議近3個月內已經經歷過明顯症狀而痊癒者，可以先不跟著接種疫苗，包括長者，「因為你們有相對較強的免疫力，相對不危險。流感疫苗接種本身幾乎沒有什麼限制，但是如果需要出國、出差者，或大量面對人群且體質脆弱者，還沒感染且開工還沒疫苗，就麻煩了一些」。姜冠宇說，目前他那邊的公費及自費疫苗都沒有了，評估因工作型態真的需要打的，反而沒得打，「當然，你仍有選擇的權利，因為每個人對自己生活遭遇的狀況最為理解」。為此，姜冠宇也針對2個不少人詢問的疑惑之處進行解答：Q1：可不可以打「肺炎鏈球菌疫苗」替代？它可防流感重症嗎？A1：「肺炎鏈球菌」是所有非典型肺炎（及含流感、新冠）感染並發展為重症之後頭號「趁火打劫」的細菌，所以「肺鏈疫苗」是消滅趁火打劫者用的。姜冠宇認為，如果要防止大S這類狀況，其實不太有幫助，因為肺鏈疫苗帶來的防禦，與流感浸潤形成重症的過程無關，意味著還是會重症，只是重症後少了11%死亡的機率，但仍對長者照顧有幫助，「對出國者，和偏年輕體質會急速惡化者沒什麼幫助」。Q2：是否需要事先準備抗病毒藥物？請醫師找個理由幫我開？A2：除非是真的陽性，或是症狀很像（有時驗偽陰）。「這樣的『事先準備』，我覺得不是好的想法。」姜冠宇解釋，黴漿菌在亞洲為何吃抗生素很多都無效？就是因為醫師們都不太驗，未必是黴漿菌就直接投與抗生素，結果兩岸三地抗藥性，大致落在7成，「抗病毒藥物作為管制的意義就在這裡，想想看真正有危險的人，好不容易症狀開始48小時內服用抗病毒，結果克流感無效的窘境嗎？」姜冠宇也強調，雖然名人事件都會給人們一些衝擊和提醒，但是它不應該讓大家陷入恐慌和爭奪，「我認為台灣社會一直需要的，是理性的思考和宏觀的格局」。