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流感升溫！日本「變種K分支」破9成 台灣突破性感染情增加
日本流感疫情爆發，專家分析，與多數民眾對今年主要流行病毒株A型H3N2變異株「K分支」缺乏免疫力有關。疾管署副署長曾淑慧指出，H3N2 K分支目前已成為台灣流感主流病毒株，且占比達9成，此病毒株與本季流感疫苗基因序列相似度偏低，造成本季突破性感染情形增加，但重症死亡比例未上升，打疫苗仍具有保護效力，可預防重症及死亡。曾淑慧說明，H3N2病毒中有許多不同分支的變異株，其中K分支已成為全球流感主要流行病毒株。歐洲K分支已占H3N2病毒序列近半數；日本主流H3N2 K分支檢出率也高達92.3％。我國自7月首次檢出A型H3N2病毒K分支，占比快速上升，7月占30.8％、8月65.7％、9月88.6％、10月87.7％，推測11月也約占9成。根據ECDC風險評估，本季A型H3N2病毒K分支對一般民眾的整體風險為「中度」；對65歲以上長者、慢性病患者、孕婦、免疫功能低下者及長照機構住民等高風險族群，健康風險提升為「高度」。目前國際監測尚未顯示重症比例上升，但隨疫情規模擴大，預期流感併發重症個案數將同步增加。歐洲疾病預防控制中心（ECDC）最新病毒抗原性分析報告顯示，A型H3N2病毒K分支呈多處基因變異，與2025～2026年北半球所使用的H3N2疫苗株，在抗原性上存在較大差異；病毒株與疫苗株的基因序列相似度偏低，可能導致本季突破性感染情形增加。曾淑慧說，雖然感染人數增加，但根據多國監測資料，都未觀察到H3N2 K分支重症或死亡比例有上升趨勢，目前使用的H3N2疫苗株在「預防感染」方面保護力可能受到影響，但在「降低重症與住院風險」上仍具明顯效益，「打疫苗還是有用」。曾淑慧指出，我國流感今年提早在9月底10月初進入流行期，公費疫苗開打後，接種意願明顯提升，截至11月27日，公費疫苗接種人次已達622萬，覆蓋率創下史上最高，國內流感在11月初脫離流行期，目前處於低點。曾淑慧提醒，近期天氣變化大，疫情隨著天氣變冷，可能在跨年前後再度升溫，預估下一波高峰將會落在農曆春節前後。隨著H3N2病毒K分支傳播持續升溫，仍呼籲高風險族群儘速完成流感疫苗接種，降低健康風險、預防重症或死亡。
禽流感病毒若變異「能夠人傳人」 專家：恐比新冠疫情更致命
總部位於法國巴黎的私立非營利研究中心「巴斯德研究院」（Institut Pasteur）呼吸道感染中心主任指出，近年在野鳥、家禽與哺乳動物間擴散的禽流感病毒，若出現能在人類間傳播的變異，可能引發比新冠肺炎（COVID-19）疫情更嚴重的全球大流行。據《加拿大電視公司新聞網》報導，這種高致病性的禽流感病毒，過去幾年已導致數以億計的鳥類被撲殺，破壞食品供應鏈並推升價格，儘管目前人類感染的病例仍屬罕見。「我們擔心的是病毒適應哺乳動物，特別是適應人類，進而具備在人與人之間傳播的能力，那樣的病毒將會成為大流行病毒。」巴斯德研究院呼吸道感染中心的醫學主任拉梅克斯－韋爾蒂（Marie-Anne Rameix-Welti）在接受《路透社》（Reuters）訪問時表示。巴斯德研究院是最早研發並分享新冠檢測方法的歐洲實驗室之一，該機構曾將其檢測流程提供給世界衛生組織（WHO）及全球各地的實驗室。拉梅克斯－韋爾蒂指出，人類對常見的季節性H1與H3流感具有抗體，但對目前影響鳥類與哺乳動物的H5禽流感則完全沒有抗體，就像人類在新冠疫情前也缺乏免疫一樣。此外，與主要影響易受重症風險族群的新冠不同，流感病毒也可能讓健康的成年人與兒童死亡。她在位於巴黎的實驗室內表示：「1場由禽流感引發的大流行可能相當嚴重，甚至可能比我們經歷的新冠大流行還要嚴峻。」過去已有許多人感染H5亞型的禽流感，包括目前在美國禽類與乳牛間流行的H5N1，但感染者多與遭感染的動物有密切接觸。本月，美國華盛頓州出現首例H5N5人類感染病例。該名具有潛在疾病的男子已於上週去世。在世界衛生組織的最新禽流感報告中指出，自2003年至2025年間，全球已出現近1,000起人類感染案例，主要發生在埃及、印尼與越南，其中死亡率高達48%。不過，世界動物衛生組織（World Organization for Animal Health）科學部主管托瑞斯（Gregorio Torres）接受《路透社》訪問時則表示，人類大流行的風險依然偏低。他表示：「我們需要準備在早期迅速因應。但是就目前而言，你仍可以放心在森林散步、吃雞肉與雞蛋、好好享受生活。大流行是有可能的，但從機率上來看仍然非常低。」拉梅克斯－韋爾蒂也表示，即便禽流感最終發生變異、具有在人類間傳播的能力，全球社會整體上仍比新冠疫情爆發前準備得更充分，「相比COVID，我們在流感方面已具備特定的預防措施。我們已有候選疫苗，並且知道如何快速生產疫苗。」她補充：「我們也有特定的抗病毒藥物庫存，原則上應能對這種禽流感病毒發揮效果。」
腸病毒疫情持續上升！上周門急診近1.2萬人就醫 3歲以下幼兒最需注意
國內腸病毒仍處流行期且疫情持續上升，疾管署統計，上周門急診就診計1萬1893人次，較上一周上升3.9％。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例，含9例死亡，以感染伊科病毒11型（17例）為多，為近6年同期最高，其中新生兒腸病毒重症病例累計15例。疾管署長羅一鈞25日表示，腸病毒疫情已於上周正式進入流行高峰期，每周急、門診就診人次維持在1萬1000人，預估高峰將延續至明年1月中、下旬，並可能於跨年前後達到最高峰。他提醒，近期主要流行病毒株已從容易引發新生兒重症的伊科11型，轉變為更易造成3歲以下幼兒重症的克沙奇病毒，家長需特別提高警覺。在病毒型別改變之下，高風險族群也重新洗牌，由先前的「新生兒最易重症」轉變為「3歲以下幼兒與學齡前族群」最需注意。羅一鈞提醒，一旦幼兒出現肢體無力、嗜睡、持續呆滯、抽搐或突然昏睡等前兆應立即送醫。另國內M痘疫情升溫，疾管署公布，國內11月已新增7例本土M痘確定病例，皆為本國籍青壯年男性，分別為北部5例、中部南部各1例，因身體陸續出現皮疹、水泡、膿＠等症狀，經醫師評估後採檢通報，個案多為散發病例，但也有部分個案有流病相關性。疾管署疫情中心主任郭宏偉說明，我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至今年11月24日，累計確診504例病例（469例本土及35例境外移入）。其中今年確診共52例（45例本土及7例境外移入）。疾管署副署長曾淑慧指出，M痘潛伏期可長達21天，接種疫苗是目前最有效預防方式。接下來就是感恩節、耶誕、跨年等假日聚會活動高峰，呼籲高風險族群務必盡速完成2劑公費M痘疫苗接種。
疫苗接種率創新高仍不足 疾管署急購15萬劑因應春節潮
台灣今年流感疫情11月雖趨緩，上周類流感門急診較前一周下降10.1％，但疾管署研判明年1、2月將再迎來新一波高峰，且可能一路延續至農曆春節。疾管署長羅一鈞指出，此波台灣與日本主要流行的病毒型別皆為較少見的H3N2，感染後仍有機會引發肺炎、腦炎等重症，不可掉以輕心，並提醒，有出國規畫者更要及早完成接種。疾管署統計，上周類流感門急診就診計8萬5425人次，較前一周下降10.1％，以A型H3N2為多，並新增25例重症及12例死亡。重症病例以65歲以上長者、慢性病史者為多，94％未接種本季疫苗。疾管署預估，疫情12月中下旬將再升溫，於春節前後達高峰。流感疫苗只剩55.4萬劑，使用率達91.7％，創歷年新高，全國最快年底就會用罄。羅一鈞說，考量疫苗接種情形踴躍，加上目前長者接種率僅47.6％，未達55％目標，仍有30多萬人缺口，疾管署將再額外採購15萬劑公費流感疫苗，若採購程序順利，預計12月20日當周可到貨配送，是今年度最後一批公費疫苗，鼓勵民眾把握機會接種。另受日本流感影響，國內自費疫苗需求大增，自費市場各廠商仍有將近30萬劑庫存可採購。羅一鈞表示，今年入秋後國內檢出的流行病毒株以H3N2為主，較以往流行季少見，也因此更需留意重症風險。雖然明年初病例數恐因天候再度增加，但在今年高接種率的保護下，整體狀況預料不會重回年初單周超過19萬人次就醫的嚴峻情形。為因應潛在高峰，疾管署已提前啟動春節醫療量能應變計畫，盼減少急診壅塞和住院不足問題。他再次呼籲幼兒、學童等公費接種對象盡速完成接種，國外研究顯示，流感疫苗預防住院的保護力可達7成以上，對降低併發症相當有效。
東京流感進入警戒等級！1696所學校停課 專家：恐再增加病例
日本東京都流感疫情持續升溫，進入「警戒等級」狀態。根據《NHK》與《FNN》等日媒報導，東京都政府20日召開傳染病對策會議，通報最新疫情發展。統計顯示，當地每家醫療機構平均通報流感患者數為44.75人，遠高於30人的「警報標準」，疫情擴散速度令人憂心。會中指出，自今年9月至11月16日短短約兩個月內，因應流感疫情已造成1,696所小學、國中、高中與幼兒園等學校機構實施部分或全校停課，對比去年同期僅121所，成長幅度達14倍，顯示校園感染情形嚴峻。都政府為防止疫情擴大，特別提前兩週召開應對會議。東京都官員在會議中表示，當前流感患者數已超出警戒標準1.5倍，預期隨著年底與新年假期臨近，家庭聚會與社交活動頻繁，將進一步助長病毒傳播。會議中，醫學專家亦提出警示，憂心未來病例仍可能持續增加，建議民眾提高警覺。專家建議，應積極採取基本預防措施，包括勤洗手、配戴口罩與保持室內空氣流通。此外，也鼓勵民眾考慮盡速接種流感疫苗，特別是幼童、年長者及慢性病患者等高風險族群。此次流行病毒型別以A型H3N2為主，根據台灣衛福部資料，感染該病毒常見症狀包括發燒、頭痛、肌肉痠痛、喉嚨痛、咳嗽與流鼻水，部分病例亦出現腸胃道反應，如噁心、嘔吐與腹瀉。若未即時治療，恐引發肺炎、腦炎、心肌炎等嚴重併發症。
流感喘口氣了？ 疾管署警告：12月恐再爆、更猛更兇
疾管署防疫醫師林詠青指出，流感死亡個案包括一名中部40多歲女性，有癌症病史，未接種本季疫苗，10月下旬出現咳嗽、發燒症狀，2天後轉為呼吸急促，急診發現高燒39度、血氧偏低，合併肺炎黴漿菌感染，收治加護病房，以抗生素及抗病毒藥物治療，但住院期間肺炎惡化，併發急性肺水腫、呼吸衰竭，不幸過世。疾管署副主任李佳琳說明，國內流感脫離流行期，但預估12月上旬疫情將升溫，迎來下一波冬季流感，且就診人次、重症、住院人數都會更多。（圖／中國時報李念庭攝）流感重症個案包括一名中部1歲男童，曾在10月下旬接種本季疫苗，但接種後6天、疫苗尚未生成有效抗體，就出現高燒、呼吸急促、乾咳、流鼻水症狀，就醫問診發現有明確與確診個案接觸史，醫師立即開立抗病毒藥物；但隔天仍出現呼吸困難，急診就醫發現雙側肺部浸潤增加、有哮喘情形，所幸發現得早，經治療症狀改善，住院5天於11月康復出院。疾管署副署長曾淑慧表示，上周類流感門急診就診共10萬1100人次，雖較前一周下降、脫離流行期，但仍有重症及死亡病例，且鄰近國家如日韓疫情呈上升、中國及歐美陽性率上升，目前流感三價疫苗對流行病毒株都能產生保護力，由於接種後需要2周才能產生保護力，呼籲高風險民眾儘早接種疫苗。曾淑慧表示，今年流感疫苗累計接種數已達545萬多劑，為歷年同期最高，部分縣市12月初疫苗將用罄。由於各縣市接種速度不一、剩餘數量不一，疾管署會視情況調度，也正在評估是否增購疫苗，目前仍有120萬劑流感疫苗。至於國內新冠疫情，曾淑慧表示，目前處低點波動，主流變異株為NB.1.8.1，截至今年11月10日公費新冠疫苗接種124萬人次，明天起（11／12）將新增提供Novavax JN.1新冠疫苗共22.5萬劑，滿12歲以上且尚未接種的公費對象，可擇莫德納LP.8.1或Novavax JN.1任一廠牌疫苗接種，2種疫苗均安全有效。
H3N2「小弟變大哥」成主流病毒 專家籲疫苗覆蓋率達7成才能防堵
10月1日左流右新開打，台大學者指出，流感A型H3N2超越H1N1，「小弟變大哥」，成為社區主要流行病毒株，由於較新、變異性高、重症機率大，今年流感季雙病毒株共存，估計疫苗覆蓋率要達7成才有辦法預防。台大公衛學院教授陳秀熙指出，H3N2病毒1968年在香港流行後，才傳播至全世界社區，相比過去被稱作「大哥流感」的H1N1，H3N2很新也很低調，潛伏於社區，又被稱作「小弟流感」，新冠疫情後，H3N2慢慢從「小弟變大哥」，成為今年流感季主要流行病毒。陳秀熙說，H3N2臨床症狀比H1N1嚴重，且每兩三年就容易變異，疫苗保護上可能有逃脫效應，今年流感雙病毒共存，估計疫苗覆蓋率要達70％，才有辦法預防疫情，連假接連而來，呼籲民眾儘速施打疫苗。疾管署副署長曾淑慧說，今年流感提早流行，新冠疫情則處低點，不過鄰近國家新冠逐漸升溫。公費流感、新冠疫苗開打第一天，就打了流感疫苗26.4萬劑、新冠疫苗8.2萬劑，相較去年同期流感13萬劑、新冠3.9萬劑，打氣翻倍。但基層藥師指出，自費流感抗病毒藥物「紓伏效」出現大缺貨，甚至可能要到年底或明年才有貨。曾淑慧表示，疾管署將釋出戰備庫存5千盒、2.5萬人份給廠商調貨，目前公費抗病毒藥克流感、易剋冒等數量都充足，且已擴大用藥條件，民眾不必擔心用不到藥。食藥署副署長王德原說明，9月底收到廠商通報，因原廠供應問題，目前控貨中，預計12月會輸入1.8萬盒、約9萬人份。除了紓伏效，其他流感抗病毒藥皆屬公費藥，經詢問廠商，公費藥皆正常供貨，如有需要亦可增產。
A型流感H3N2超車H1N1 校園疫情升溫、醫師籲快接種疫苗
A型流感H3N2超車H1N1！我國近4周社區流行流感病毒，H3N2已升至51.3％，高於H1N1的43.4％。專家指出，H3N2殺傷力最強也「最毒」，是3種型別流感中重症比例最高的，今年秋冬A型雙病毒株共舞，整體重症、死亡風險恐上升。9月開學以來，台中A型流感在校園迅速蔓延，台中市衛生局監測資料顯示，近2周類流感門診人次已從1萬6148人次升至1萬8971人次，急診也從1299人次增至1393人次，疫情持續升溫。目前正值疫苗接種前的防疫空窗期，醫師提醒「口罩仍是最重要的防線」。兒科醫師施勝桓表示，9月開學後流感病例暴增，門診量比暑假增加2至3倍，單日門診常破百人。快篩檢出陽性者幾乎全為A型流感，常見「一家感染全家中鏢」情況。施勝桓指出，口服或針劑型抗病毒藥物近來療效不如以往，約10％至20％病人仍會反覆發燒。醫界推測，疫情擴大與用藥增加，使病毒易突變，抗藥性可能已升至5％至6％。他提醒，流感最大威脅是腦炎、心肌炎與肺炎等重症，民眾應加強個人防護，避免出入人多密閉場所。中國醫藥大學兒童醫院急診主任謝宗學指出，從疾管署監測資料發現近期A型流感以H3N2為主，與H1N1交叉保護力有限，甚至出現個別孩童在1個月內感染2次A流案例。流感疫苗10月1日將開打，今年疫苗除了改回三價，疫苗選株也將A型H3N2雞蛋培養疫苗，從過去的泰國株改為克羅埃西亞株，細胞培養疫苗從麻州株更換為華府株，以提升疫苗與流行病毒的吻合度；A型H1N1與B型維多利亞株則延續去年株種。感染科權威、台大醫院小兒感染科教授黃立民說明，流感病毒流行3年後就會換季，今年橫跨整個夏季的H1N1正好已滿3年，H3N2將成為新主流。在3型流感中，H3N2殺傷力最強，重症比例也最高，確診併發重症人數比為1.5，高於H1N1的1.3與B流的1。今年秋冬疫苗選株改變，對H3N2會有較好的保護力，鼓勵民眾施打疫苗。
流感進流行期 疾管署：H1N1僅6.5％具抗藥性「影響有限」
流感進入流行期，有小兒科醫師指出，門診暴增2至3倍就診人潮，且抗病毒藥物療效不如以往，甚至出現抗藥性。疾管署說明，今年流感季A型H1N1病毒株，約6.5％對口服抗病毒藥克流感、易剋冒等具抗藥性，雖高於去年底3.2％，但比率仍低且僅限H1N1，近4周流感流行已轉為H3N2，影響有限，仍建議民眾踴躍接種疫苗，從前端預防。疾管署副署長曾淑慧說明，今年流感季累計檢驗A型H1N1病毒株，約6.5％對口服抗病毒藥物克流感或易剋冒成分及注射抗病毒藥物瑞貝塔，具抗藥性相關突變，略高於去年底3.2％；A型H3N2、B型流感病毒株，今年均未驗出上述藥物抗藥性。曾淑慧表示，任何藥物都可能有抗藥性，臨床建議「審慎用藥」，流感抗病毒用藥主要對象為高風險個案，輕症、低風險個案不需要用藥。雖然抗藥性升至6.5％，但比率仍低，且僅限於H1N1；另針對口服型自費用藥紓伏效錠抗病毒藥物，今年H1N1、H3N2、B型流感均未驗出抗藥性相關突變。疾管署指出，國內9月進入流感流行期，社區流行的流感病毒近期已轉為未檢出抗藥性的「A型H3N2病毒株」占多數，近4周占51.3％，高於A型H1N1的43.4％，H1N1占比持續下降。曾淑慧表示，這幾周H3N2明顯上升，流行病毒已轉為H3N2為主，H1N1病毒株抗藥性整體對臨床治療及疫情控制影響有限，疾管署也會持續密切監測病毒株流行及抗藥性情形，滾動調整相關防治策略。曾淑慧呼籲民眾，周三起（10月1日）踴躍打疫苗，落實呼吸道衛生與咳嗽禮節、勤洗手等防疫措施，從前端預防才是重點，若有發燒、咳嗽等類流感症狀，宜戴口罩及早就醫、生病在家休息。疾管署表示，今年10月1日起公費流感抗病毒藥劑，除了原本全年適用的高風險族群外，將擴大至特定高傳播族群，凡出現類流感症狀，經醫師評估後，無需快篩即可使用，且公費流感疫苗也將於同日開打。
類流感門急診人次激增13％ 疾管署：中秋連假恐讓疫情惡化
流感疫情提早報到，國內上周類流感門急診就診人次計11.5萬人次，較前一周上升13.1％，疫情持續上升，雲林縣已21名併發重症死亡，其中包括一名在加護病房急救無效的幼兒園大班孩童，全縣國中小開學不到1個月，已有63班次停課。疾管署發言人曾淑慧表示，新冠疫情預估10月也將開始升溫，加上中秋、雙十連假攪局，對疫情可能有負面影響。疾管署23日公布，我國上周類流感門急診就診計11萬5930人次，較前一周上升13.1％，持續呈上升趨勢，且急診就診病例百分比達11.5％，超過流行閾值，已較往年提早進入流感流行期。曾淑慧表示，今年流感比往年還要早，與開學、免疫負債等有關，尤其接下來將連續面對中秋、雙十等連假，人潮聚集可能會有負面影響，所幸10月1日馬上要開打流感疫苗，今年共採購686.5萬劑，皆為最新的三價劑型，與今年社區流行病毒株吻合，接種後可獲完整保護力。值得注意的是，國內上周新冠門急診就診計2184人次，較前一周下降16.5％。曾淑慧指出，新冠疫情雖還在低點，不過預估10月中下旬將開始上升，屆時是否和流感一起邁入高峰，或是緩步上升，還需觀察。雲林縣衛生局長曾春美表示，今年流感疫情升溫比往年嚴重，截至9月22日全縣確診且併發重症72例，多達21例死亡，各年齡層都有。開學至22日，已有63班次因流感通報停課，7班未達停課標準但持續監測中，停課的班次遠高於去年同期7班次、前年16班次。雲林縣一名幼兒園大班幼童在13日出現發燒症狀，一開始在家服退燒藥，14日持續發高燒，家人帶到診所就醫，快篩確診A型流感，隔天持續發高燒及出現抽搐症狀急診，留院觀察期間又發生抽搐，轉往重症責任醫院台大醫院雲林分院加護病房，但仍不幸於22日死亡。幼童就讀的幼兒園15日通報流感群聚，全班停課。另外，疾管署也公布，國內上周新增今年首起副傷寒本土病例，為北部20多歲外籍男性，6到8月曾到印度旅遊，返台後居住台中市1個月，8月24日發病，因潛伏期間均於國內活動，因此研判為本土病例，目前已經出院，同住家人3人沒有症狀，感染源尚待釐清。
腸病毒增2死 南部嬰出生3天重症「敗血性休克」搶救中
腸病毒進入流行期，新生兒重症頻傳，疾病管制署今（17日）公布國內2起新生兒腸病毒死亡案例，是上周公布的重症個案，另外新增1起重症，僅出生3天的男嬰，染伊科病毒11型併敗血症，目前在新生兒加護病房治療。疾病管制署今天公布上周新增1例腸病毒重症，以及2起腸病毒重症死亡，皆為新生兒。重症個案為南部新生兒男嬰，出生後3天出現發燒、呼吸窘迫、黃疸，收治新生兒加護病房，檢查有腸病毒腦膜炎併敗血性休克，伊科病毒11型檢驗陽性，目前在新生兒加護病房治療中。至於死亡個案，都是上周公布的重症個案，分別為出生6天大發病女嬰和出生3天大發病男嬰，均染伊科病毒11型併敗血症休克不幸過世。疾管署統計，腸病毒就診人次上周升至6009人次，較前一周5257人次增加14%，目前仍處低點，距離流行期11000人次尚有一段距離。社區流行病毒以伊科病毒11型最多（佔34%），其次為克沙奇A6型（佔22%）和克沙奇A2型（佔12%）。疾管署副署長羅一鈞說明，雖然整體腸病毒輕症尚未到流行期，但新生兒腸病毒重症疫情嚴峻，今年累計7例腸病毒重症（含5死），重症病例數為6年同期最高，其中新生兒佔5例（含4死）均為伊科病毒11型重症，另2例分別為1個月大嬰兒（伊科病毒11型重症已出院）、1歲幼兒（克沙奇B5重症死亡），預估至7月底均為新生兒腸病毒流行期間。
病毒高峰月將來襲！ 醫曝恐遇「5病毒同時爆發」：流行時序亂了
今年5、6月，恐怕將成為各路病毒齊發的流行高峰期！近日有醫師臨床觀察發現，「人類間質肺炎病毒」（hMPV）、類流感成為院所驗出最多的活躍病毒。此外，台安醫院小兒科醫師詹前俊也分享，流感跟新冠病毒仍處於流行期中，加上腸病毒也將進入疫情好發季節，預估今年5、6月恐將有多種病毒齊發，直言：現在病毒流行已經不按時序性來！據中華民國基層醫療協會統計，最近一週流行病毒第一名是感染「人類間質肺炎病毒」（hMPV），其次是類流感。基層醫療協會理事長林應然指出，在得過新冠後，免疫力通常會降低；由於免疫力不好，隨時都可能會發生感染，特別是母親節前後，家族一同聚餐，傳染狀況通常會增加。台安醫院小兒科醫師詹前俊則分享，最近看診的孩子幾乎都是人類間質肺炎病毒，日前接獲一名國小學童連續4、5天高燒不退，胸部X光檢查驗出各式病毒，其中就以人類間質肺炎病毒最多。詹前俊說明，人類間質病毒好發在幼兒與高齡者之間，症狀跟一般感冒類似，但會持續發燒，可能導致嚴重肺炎，且沒有特效藥，只能給予抗生素治療。根據疾管署疫情監測，國內新冠疫情已連續4週上升，預估將在5、6月達到高峰。同時隨著氣溫逐漸升高，腸病毒的活躍程度也預期將隨之增強。換言之，包括人類間質肺炎病毒、類流感病毒、流感病毒、新冠病毒與腸病毒等5種病毒可能在5、6月同時進入大流行。更要注意的，是之後立刻進入暑假出遊旺季，因此提醒民眾仍需注意落實防範工作。
公費流感疫苗10月1日開打 羅一鈞揭今年回歸三價原因
為因應今（114）年秋冬流感季節，衛福部疾病管制署2日宣布，今年公費流感疫苗自10月1日起開打，採購總量達686萬4,910劑，總預算15.7億元。與往年不同的是，今年疫苗從過去的四價改回三價，原因在於B型流感中的「山形株」自2020年春季起全球消失，依照世界衛生組織（WHO）建議，今年疫苗株組成僅包含A型H1N1、H3N2與B型維多利亞株三種。疾管署副署長羅一鈞說明，國內自2019年起施打四價流感疫苗，涵蓋A型H1N1、H3N2與B型的山形株、維多利亞株。然而山形株自2020年以來未再被全球偵測到，世界各國包括台灣皆依WHO指引，調整為三價疫苗。今年流感疫苗採複數決標、最有利標方式辦理，由五家藥廠得標，供貨分配如下：國光生技316萬5,830劑（47.5%）、葛蘭素史克（GSK）174萬9,540劑（26.3%）、台灣東洋75萬2,300劑（11.3%）、賽諾菲60萬8,320劑（9.1%）、高端疫苗38萬8,920劑（5.8%）。另預留每家廠商4萬劑作為追加備貨。疫苗價格方面，東洋單價最高為242元，其次為高端240元、國光235元、賽諾菲231元，GSK最低為210元。羅一鈞指出，今年疫苗選株方面，A型H1N1與B型維多利亞株延續去年株種，僅A型H3N2有所調整。雞蛋培養疫苗由去年的泰國株改為克羅埃西亞株，細胞培養疫苗則從麻州株更換為華府株，以提升疫苗與流行病毒的吻合度。今年的疫苗接種將分兩階段實施，具體對象與去年相同，包括65歲以上長者、學齡前幼童、孕婦、醫護人員等高風險族群，涵蓋數達647萬9,080人，較去年增加約4.2萬劑，反映高齡人口成長趨勢。此外，疾管署也表示，若WHO近期公布的新冠疫苗選株順利完成採購，預計新版新冠疫苗也將與流感疫苗同步於10月1日展開接種。
民眾腹瀉就醫多是諾羅釀禍 近期流行病毒株多數人無免疫力
疾病管制署4日表示，全國腹瀉門急診就診人次雖有下降惟仍為近5年最高，提醒民眾務必落實手部及飲食衛生，如有水瀉、嘔吐等不適症狀，請儘速就醫及落實生病在家休息，以降低腸道傳染病傳播風險；餐飲及旅宿業者務必加強環境衛生及員工健康管理，確保員工及民眾健康。病毒株GII.17為主 多數人無免疫力根據疾管署監測資料顯示，全國近四週(第6週至第9週)共接獲 344 起腹瀉群聚通報案件，其中病原體檢驗陽性案件計180 起，以檢出諾羅病毒(172件，占95.6%)為多。疾管署指出，依諾羅病毒陽性個案病毒分型結果，今(2025)年截至2月底流行病毒株以GII.17為主，該型別已多年未於國內流行，亦有基因重組變異，多數民眾無免疫力，提醒民眾如廁後、進食及備餐前應以肥皂或洗手乳正確洗手；烹製菜餚及食物貯存應注意食品衛生，生熟食分開處理且澈底煮熟後再食用（尤其是蚵、貝類等帶殼水產），以預防諾羅病毒傳播。這些場所與業者 應多留意工作人員健康、確實消毒疾管署強調，近期腹瀉群聚案件發生場所以餐飲旅宿場所、校園為多，餐飲、團膳業者應落實廚房環境消毒與清潔，並留意工作人員健康情形，如疑似腸胃炎症狀請暫停工作，並於症狀解除至少48小時後才可上班。另外，為降低諾羅病毒傳播風險，處理受病患污染的器物表面(如課桌椅、地面、門把等)前應戴上手套與口罩，並用20 c.c.漂白水加1公升清水(1,000 ppm)擦拭；患者嘔吐物及排泄物應以100 c.c.漂白水加1公升清水(5,000 ppm)消毒清理。【延伸閱讀】諾羅病毒入侵季節 預防之道：注意飲食與清潔習慣諾羅病毒少量就可致病 預防諾羅食物中毒應做好4件事！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64554
病毒變異！醫驚曝門診3成患者得「這症」 疾管署：多數人恐無免疫力
近日民眾搶打流感疫苗，但除了流感也要小心諾羅病毒，因為傳染力強。兒科醫師張博揚說，多數人可能對諾羅變異病毒沒抵抗力，兒科醫師陳敬倫也說，近期門診1／3是感染諾羅病毒。疾管署上周也表示，民眾沒抵抗力易造成腹瀉群聚事件。張博揚在臉書說，「今年冬天請注意洗手預防諾羅病毒流行，疾管局發現今年諾羅病毒有變異，造成大多數民眾無抵抗能力。」陳敬倫也發文，最近診所門診有1／3都是諾羅病毒的腸胃炎，緊接才是流感，「諾羅病毒造成的 腸胃型感冒 症狀雖然以吐為主，但常常剛開始也會頭痛、發燒、肌肉痠痛；而流感也有一兩成病患剛發病時會噁心嘔吐，但很快進展到高燒不退、全身痠痛。無論得到哪個病毒，都是非常不舒服，建議早點就醫，適當的治療可以有效改善症狀、減緩不適喔。」疾管署指出，依諾羅病毒陽性個案病毒分型結果，自去（2024）年起流行病毒株由過去最常流行之GII.4轉變為GII.17，與2015-2016年國內兩波諾羅病毒大流行之型別相同，因該型別已8年未於國內流行，亦有基因重組變異，多數民眾可能無免疫力，如飲食不慎容易造成腹瀉群聚事件發生。
大S流感猝逝！他出國得流感引發肺炎險送命 醫揭「7種流感併發症」
大S與家人赴日旅遊期間，不幸感染流感併發肺炎離世。對此，營養功能醫學專家劉博仁醫師分享類似病例，一名50歲的壯年男子開心出國旅遊，回國後卻突然高燒不退、呼吸困難，送醫確診為流感引發肺炎，併發呼吸窘迫症候群，在加護病房待了1週才脫離險境，隨後又在普通病房休養1週，才終於康復出院，該名男子不禁感嘆「沒想到開心出國，卻差點連命都沒了」。劉博仁日前在臉書發文表示，流感是一種由流感病毒引起的急性呼吸道感染，除了影響呼吸系統外，還可能引發嚴重併發症，包括肺炎、心肌炎、腦炎、橫紋肌溶解症等，嚴重時還可能會導致呼吸衰竭或死亡。劉博仁指出，目前台灣與日本的主要流行病毒株為A型H1N1，今年施打的流感疫苗與該病毒株吻合，能有效提供防護。不過台灣的流感高峰通常出現在農曆新年後，提醒民眾仍應保持警覺，特別是家中有高風險族群，包括65歲以上長者、孕婦、慢性病患者、醫護人員等，應盡快接種疫苗降低感染風險。許多人擔心2月才接種流感疫苗是否來得及，劉博仁解釋，雖然流感疫苗每年9月至12月開打，但2月接種仍然有效。由於疫苗需要約兩週時間產生抗體，若尚未感染，接種仍能提供保護，特別是對於高風險族群而言，更能有效降低重症與併發症的機率。劉博仁強調，隨著流感高峰期到來，民眾應提高警覺，養成勤洗手、戴口罩、避免觸摸眼口鼻等衛生習慣，才能有效降低感染流感的機率。以下是流行性感冒（Influenza，簡稱流感），可能引發的併發症：1. 肺部相關肺炎：最常見的嚴重併發症，可能由流感病毒本身或二次細菌感染（如肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌）引起。急性呼吸窘迫症候群：嚴重肺部發炎導致呼吸衰竭。2. 心血管系統心肌炎：病毒感染引起心臟發炎，可能導致心律不整或心臟衰竭。心包膜炎：心包膜發炎，導致胸痛與心臟功能異常。3. 神經系統腦炎：流感病毒直接侵犯中樞神經系統，可能導致意識混亂、癲癇或昏迷。吉巴氏症候群：一種自體免疫反應，導致肌肉無力或癱瘓。4. 肌肉骨骼系統橫紋肌溶解症：流感可能導致肌肉細胞損傷，造成急性腎衰竭的風險。
流感進入流行期！國際疫情也升溫 日本升幅劇東京6年首發「流行警報」
國內流感疫情已正式進入流行期，而且疫情正持續上升，根據疾管署資料顯示上週（12月22日至12月28日）類流感門急診就診已有約10萬9千人次。而國際流感疫情也有明顯上升，其中鄰近國家日本東京更時隔6年再次發布流感流行警報。1死亡個案初期劇烈咳嗽 入院檢查已肺炎、呼吸衰竭疾管署公布，上週（12月24日至12月30日）國內新增19例流感併發重症病例、10例流感重症死亡病例。有一例較年輕流感死亡個案為北部40多歲女性，疾管署防疫醫師林詠青說明，這名個案本身有氣喘病史，沒有接種過本季流感疫苗，11月下旬開始有劇烈咳嗽、呼吸喘、全身無力等症狀，前往診所就醫診斷為感冒，領取一般口服藥物就返家了，不過後來症狀加劇，於12月上旬前往醫院就醫。經醫院檢查發現，這名個案已有肺炎的情形，進行流感快篩為A型流感陽性，經檢驗確定感染H1N1流感病毒，醫師診斷有肺炎、呼吸衰竭、敗血性休克因此收至加護病房治療。不過林詠青醫師表示，這名個案在住院過程中肺炎持續惡化，而且又併發細菌感染，住院大約3個星期後還是不幸於12月下旬過世，主要死因為流感併發肺炎呼吸衰竭。1流感重症未接受醫師建議住院 之後症狀未改善入ICU另外，也有一名較年輕的流感重症個案為北部30多歲男性。林詠青醫師提到，這名個案本身有高血壓等慢性病史，沒有接種過本季流感疫苗，在12月中旬時開始有呼吸喘症狀，前往醫院就醫後，醫師懷疑他有肺炎因此建議住院，不過當時個案並沒有接受醫師的建議，所以沒有住院，但3天後症狀未改善而且又出現發燒、意識狀態改變等情形，因此又再度至急診就醫。經急診檢驗發現，個案腎功能異常而且有肺炎、肺水腫情形，醫師診斷為肺炎合併呼吸衰竭、急性腎臟損傷並收至加護病房治療。林詠青醫師表示，目前個案已經住院近2週，症狀已有改善，不過仍在加護病房繼續治療中。北半球往來頻繁國家中 日本流感疫情升幅最劇而除了國內流感疫情外，日本流感也已經進入流行期。疾管署表示，北半球流感活動度於第50週起就有明顯上升的趨勢，往來頻繁國家中以日本升幅最劇，在2週內就已經驟升到往年高峰水準，而且較往年提早3－4週，預期未來疫情將會持續上升。另外，疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，中國、韓國、香港等鄰近亞洲國家近期流感疫情也都呈上升趨勢，主要流行病毒以A型H1N1流感為主，而歐洲、美國、加拿大的流感疫情也有上升情形。歲末年初，民眾探親、旅遊等活動頻繁，疾病傳播風險增加。林詠青醫師提醒，目前流感已經進入流行期，呼籲民眾應盡早接種疫苗，才可以安心度過年節。
公費流感、新冠疫苗10月開打！疾管署推電子系統 入校施打「不能選廠牌」
疾病管制署（下稱疾管署）今（3日）表示，今年公費流感及新冠疫苗將於10月1日同步開打，接種疫苗為預防流感及新冠最好的方法，尤其流感及新冠病毒變異快速，每年流行病毒株有所不同，且去年或過去曾接種的疫苗保護力也已衰退，必須接種當年度新型疫苗才可獲得最佳的免疫保護。為配合2種疫苗校園接種作業，並使家長更方便簽署接種意願書，疾管署推出「疫苗接種行政電子化系統（NIAS）」，家長僅需掃描學校提供之流感及新冠疫苗QR code，即可進入個別疫苗簽署頁面填寫相關資料與簽署意願。該系統橘色表單為流感疫苗，紅色表單為新冠疫苗，透過不同顏色輔助家長簽署時更易辨識；此外，電子化系統亦減少傳統紙本作業之不便及減輕學校行政負擔，家長更安心讓孩子在校園接種疫苗。如家長不於線上簽署，也可選擇紙本方式。疾管署說明，今年提供之公費四價流感疫苗依世界衛生組織選株結果，使用更換H3N2疫苗株為泰國株之新一季疫苗，與目前漸增且預期今年秋冬流行的H3N2病毒相吻合；另新冠疫情依目前監測資料，預估今年流行變異株將持續為JN.1系列（包括KP及LB等變異株系列），新一季公費新冠疫苗採JN.1疫苗株，可有效預防秋冬流行變異株之中重症威脅；2種公費疫苗均可針對流行流感及新冠病毒株提供最新的免疫保護，呼籲家長在接到校方通知後踴躍填寫兩種疫苗意願書，讓孩子在學校完成接種，提高校園接種率達到群體免疫，避免學生感染後造成的身體不適可能影響學習，或傳播至家庭、社區，保障學生健康。疾管署進一步指出，電子化系統（NIAS）相較傳統紙本簽署方式，提供4大優勢，節省學校與家長的時間，讓校園接種更加簡便與精確，大幅提升接種作業效率：一、 兩種疫苗同時簽署，孩子可以在學校接種流感疫苗及新冠疫苗：除了每年定期接種的流感疫苗，今年也能在學校接種新冠疫苗。孩子可以在校園接種疫苗，為忙碌的家長節省帶孩子外出接種的時間，大幅提升疫苗接種的效率與便利性。二、 簽署方式更簡單，QR code線上簽署好方便：家長只需掃描學校提供的QR code，就能輕鬆完成子女的2項疫苗在校接種的線上簽署，免去繁瑣的紙本程序。另不方便使用線上簽署的家長，仍可以選擇傳統的紙本簽署方式。三、 增加顏色輔助，流感疫苗是橘色、新冠疫苗是紅色：流感疫苗、新冠疫苗的接種意願書顏色不同，QR code也各自對應不同的簽署連結。家長只需認明表單顏色，橘色對應流感疫苗，紅色對應新冠疫苗。四、 大幅提升便利性，全程電子化管理更省時：透過NIAS系統，所有家長意願書簽署與學生資料管理都可以在線上完成，提升接種意願調查作業效率。家長不需擔心遺失文件，且在意願書簽署期限截止前，隨時都可以修改接種意願。針對外界好奇入校接種流感疫苗是否能選擇廠牌？疾管署副署長羅一鈞表示，入校接種包含5種廠牌，但同一學校應該會指定一種廠牌，這部分會由地方衛生局安排，基本上家長不能指定，否則會引發混亂；倘若臨時改變心意不想在校接種，家長可以提供補接種單，後續自行前往診所施打，但掛號費可能須自行負擔。
腸病毒流行期 台南開學前就診人次增加
本周五是國中小開學日，疾管署監測資料顯示，全國腸病毒疫情持續上升，台南截至8月27日腸病毒急診就診人次22,798，較去年同期增加7.3％；為避免腸病毒疫情傳播，台南市衛生局9月底前將完成全市國小、幼兒園年度防疫措施查核，防止腸病毒於校園及機構內傳播。抗菌以500ppm濃度漂白水（漂白水：水=1：100）消毒才有效，其他常見清潔劑（酒精、酚類等）則不具腸病毒消毒效果。為避免腸病毒疫情傳播，台南市衛生局將於9月底前完成台南市校園210家國小及580家幼兒園年度第二次腸病毒防疫措施查核作業，並督導校園及機構內員工應落實相關防疫措施，防止腸病毒於校園及機構內傳播。此外，持續透過發燒監測或入園口腔篩檢，以達校園或機構人員健康監測之目的，盡早進行環境隔離和清消；若出現幼學童群聚事件，也會立即進行疫調、環境查核與病毒口腔採檢，釐清社區流行病毒株，避免群聚延續擴大。衛生局提醒，腸病毒的傳染力強且開學日將至，除家庭手足間，校園、安親班及托嬰中心等場所，也易因密切接觸、頻繁互動而造成傳播風險，籲請民眾仍應提高警覺，家長及教托育機構教職員工，務必教導幼兒及學童們正確洗手的五步驟「濕、搓、沖、捧、擦」及洗手五時機「看病前後洗手、用餐前、接觸幼兒前、如廁後、擤鼻涕後」，落實個人衛生。衛生局指出，學童如經醫師診斷感染腸病毒，也應遵守「生病不上學」的防疫措施，並與其他嬰幼兒適度區隔，亦針對幼童常接觸的門把、桌椅、玩具、室內遊戲等環境，以500ppm濃度漂白水（漂白水：水=1：100）進行定期消毒，降低病毒傳播，其他常見清潔劑（酒精、酚類等）則不具腸病毒消毒效果。台南市長黃偉哲呼籲， 5歲以下幼童為併發重症高危險群，且重症病程發展快速，應留意腸病毒感染併發重症前兆（手腳無力、嗜睡、肌躍型抽搐、持續性嘔吐、呼吸急促或心跳加快等），儘速至本市5家腸病毒重症責任醫院（成大醫院、永康奇美醫院、郭綜合醫院、臺南新樓醫院、麻豆新樓醫院）就醫，以掌握黃金時間治療，降低重症發生的機會。
赴日旅遊注意！日本新冠肺炎病例「單週破5萬」 疫情連10週上升
疾病管制署（下稱疾管署）指出，日本新冠肺炎病例數自今年5月中旬起，已連續10週上升，第28週（7／8－7／14）報告55,000餘例，每家醫療機構平均就診人數為11.18例，是前一週的1.39倍，日本此波疫情以KP.3為主要流行病毒株。疾管署今（23日）表示，國內上週（7／16－7／22）新增773例COVID－19本土確定病例（併發症），較前一週（7／9－7／15）新增896例下降，累積併發症中65歲以上長者占79％；另上週新增124例死亡病例，較前一週新增104例上升，累積死亡個案中65歲以上長者占90％。疾管署說明，國內新冠疫情下降，惟仍處流行期且死亡數上升，仍須留意重症發生風險。另疾管署監測資料顯示，近四週變異株監測統計，本土病例檢出以JN.1占比37％為多，KP.3、KP.2及XDV.1占比上升，分別為18％、17％及11％，LB.1占比為16％，呈下降；境外以JN.1占29％及KP.3占26％為多，其次依序為KP.2占17％、LB.1占12％及XDV.1占12％，將持續監測疫情變化及變異株流行趨勢。疾管署提到，日本新冠肺炎病例數自今年5月中旬起，已連續10週上升，第28週報告55,000餘例，每家醫療機構平均就診人數為11.18例，是前一週的1.39倍，日本此波疫情以KP.3為主要流行病毒株。近期正值暑假旅遊旺季，病毒傳播風險增加，請規劃前往日本之民眾，應儘速接種新冠XBB疫苗，以獲得免疫保護，並落實勤洗手 、出入人多擁擠或空氣不流通場所佩戴口罩等良好個人衛生習慣。疾管署統計，國內新冠XBB疫苗迄今已累計接種289.1萬人次，全國接種率11.73％，65歲以上第1劑及第2劑接種率分別為21.24％、2.3％；由於國際疫情仍為流行，依世界衛生組織（WHO）建議高風險族群應接種現有XBB疫苗，無須等待新疫苗，以避免重症／死亡風險。全國尚餘莫德納XBB疫苗約270.8萬劑、NovavaxXBB疫苗僅約2,400劑，呼籲尚未接種新冠XBB疫苗者應儘速接種。