流行高峰
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腸病毒疫情持續上升！上周門急診近1.2萬人就醫 3歲以下幼兒最需注意
國內腸病毒仍處流行期且疫情持續上升，疾管署統計，上周門急診就診計1萬1893人次，較上一周上升3.9％。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例，含9例死亡，以感染伊科病毒11型（17例）為多，為近6年同期最高，其中新生兒腸病毒重症病例累計15例。疾管署長羅一鈞25日表示，腸病毒疫情已於上周正式進入流行高峰期，每周急、門診就診人次維持在1萬1000人，預估高峰將延續至明年1月中、下旬，並可能於跨年前後達到最高峰。他提醒，近期主要流行病毒株已從容易引發新生兒重症的伊科11型，轉變為更易造成3歲以下幼兒重症的克沙奇病毒，家長需特別提高警覺。在病毒型別改變之下，高風險族群也重新洗牌，由先前的「新生兒最易重症」轉變為「3歲以下幼兒與學齡前族群」最需注意。羅一鈞提醒，一旦幼兒出現肢體無力、嗜睡、持續呆滯、抽搐或突然昏睡等前兆應立即送醫。另國內M痘疫情升溫，疾管署公布，國內11月已新增7例本土M痘確定病例，皆為本國籍青壯年男性，分別為北部5例、中部南部各1例，因身體陸續出現皮疹、水泡、膿＠等症狀，經醫師評估後採檢通報，個案多為散發病例，但也有部分個案有流病相關性。疾管署疫情中心主任郭宏偉說明，我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至今年11月24日，累計確診504例病例（469例本土及35例境外移入）。其中今年確診共52例（45例本土及7例境外移入）。疾管署副署長曾淑慧指出，M痘潛伏期可長達21天，接種疫苗是目前最有效預防方式。接下來就是感恩節、耶誕、跨年等假日聚會活動高峰，呼籲高風險族群務必盡速完成2劑公費M痘疫苗接種。
安特羅腸病毒疫苗取得泰國GMP 有利佈局東南亞市場
國光生技（4142）子公司安特羅生技（6564）今（15日）宣布，國光潭子細胞廠生產的安拓伏腸病毒71型疫苗（EnVAX-A71），取得泰國GMP，申請泰國藥證再往前。由於國光四價流感疫苗已在泰國取得GMP及藥證，腸病毒疫苗GMP順利核准，安特羅表示，泰國在東南亞經濟實力相對較強，對疫苗接受度也高，相準泰國三百萬幼兒市場，國光先進生物反應器製程可確保產能穩定、供應無虞，有利佈局東南亞市場搶佔先機。國光生股價今天收在18.20元，跌0.20元，跌幅1.09％；安特羅則是收在20.45元，漲0.15元，漲幅0.74％。安特羅表示，腸病毒疫苗今年5月底向泰國提出GMP送件申請，並於9月11日取得GMP認證，同時安特羅已於今年8月初向泰國食品藥物管理局（Thai FDA）提出腸病毒71型疫苗新藥查驗登記申請（NDA），由於取得GMP認證被視為藥證申請的具體進展，安特羅對於泰國藥證審查進度抱持樂觀態度。安特羅總經理張哲瑋指出，腸病毒疫情在泰國十分嚴峻，近年來疫情趨勢和越南相近，因此泰國已在2023年核准中國科興腸病毒疫苗上市；雖然泰國已有腸病毒疫苗，安特羅對於腸病毒疫苗進軍泰國仍充滿信心。他指出，泰國在東南亞地區經濟實力強，且民眾對接種疫苗接受度較高，再加上國光四價流感疫苗2019年就取得泰國藥證，已在泰國上市多年，建立良好口碑，這次腸病毒疫苗GMP認證順利過關，顯示國光先進生物反應器製程品質穩定且產能更大，製程放大也已經食藥署核准，至少維持每年一百萬劑產能，有把握可滿足東南亞市場需求。腸病毒疫情在泰國有明顯的季節高峰，在夏、秋季達到流行高峰，呈現一至兩年波動的流行趨勢，而泰國六歲以下幼童約三百萬人，腸病毒疫苗需求量約600萬劑。腸病毒71型（EV-A71）是引發手足口病（HFMD）及泡疹性咽峽炎的主要病原之一，幼兒感染可能出現嚴重神經併發症。腸病毒在東南亞地區流行已超過二十年，尤其腸病毒71型重症率偏高嚴重影響兒童健康。因此，安特羅在東南亞優先鎖定越南、泰國、馬來西亞及印尼等高風險國家，以期有效降低疾病負擔。安特羅腸病毒疫苗已完成三期多中心臨床試驗，顯示疫苗有效性（VE）達99.21％，符合保護力及免疫持久性關鍵指標，安特羅將持續著手於東南亞及全球市場開發，已陸續向越南、澳門、泰國等地法規單位提出藥證註冊申請。
WHO延長M痘緊急狀態！疾管署：8月增3例本土個案 高風險者速打2劑疫苗
國際M痘疫情持續蔓延，世界衛生組織（WHO）於8月20日宣告將M痘疫情的「國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC）」狀態再延長1年，並建議各國要持續落實監測通報、強化相關防治科學研究、加強社區合作與投入防疫資源。衛福部疾管署今（28）日表示，國內暑假期間為M痘疫情流行高峰，僅8月就新增3例M痘確定本土病例，因此呼籲具風險行為者盡速完成2劑M痘疫苗接種。疾管署指出，全球M痘疫情持續，自今年初截至7月31日已累計逾3萬4千例病例，138例死亡，病例主要發生在非洲及美洲，亞洲包括中國大陸、紐西蘭、新加坡、澳大利亞、香港等持續報告零星疫情，其中中國大陸7月報告135例病例。疾管署表示，台灣自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至今年8月27日累計確診483例病例，包括451例本土及32例境外移入，其中今年累積27例本土及4例境外移入病例，包括中國大陸2例、香港及泰國各1例，社區疫情傳播風險仍持續。疾管署副署長曾淑慧提到，國內暑假期間為M痘疫情流行高峰，8月仍新增3例M痘確定本土病例，北部1例及中部2例均為20至40多歲男性，因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，經疫調發現皆為散發病例。曾淑慧表示，民眾接種疫苗為預防M痘感染最有效的方式，其中接種第1劑M痘疫苗14天後，疾病保護力僅約4成至8成，而完成接種2劑疫苗保護力則可高達9成。疾管署統計，截至8月24日已有10萬1515人接種1劑M痘疫苗，其中7萬189人完成2劑疫苗接種，顯示仍有3萬1326人、占31%待接種第2劑疫苗，但時為暑假活動及旅遊旺季，仍處國內M痘流行高峰期。曾淑慧呼籲，符合M痘疫苗接種條件民眾盡速完整接種，包括近1年有風險性行為者，例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等，或過去曾罹患性病，及性接觸對象有前述任一情形者等。疾管署提到，目前全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務，相關資訊可至疾管署全球資訊網⭢M痘專區⭢M痘疫苗⭢M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下查詢。另外，「不符合公費」M痘疫苗接種資格，「經醫師評估」確有暴露風險者，可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗，相關資訊可至疾管署全球資訊網⭢國際旅遊與健康⭢旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲，民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，同時請留意自己或他人症狀，減少暴露的風險，一旦出現皮膚病灶，例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，和發燒、畏寒或寒顫、頭痛、肌肉痛，及耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處淋巴腺腫大等疑似症狀，應佩戴口罩盡速就醫，並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。
單週增4例M痘！清一色30多歲男「全少做這事」 3本土個案分佈區域出爐
疾病管制署今（15日）公布國內上週新增4例M痘確定病例，均為30多歲男性且皆未接種M痘疫苗，其中3例為本土（北部2例及中部1例），1例為自中國境外移入，7月上旬發病，因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，經疫調發現皆為散發病例。疾管署表示，我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至本年7月14日累計確診473例病例（441例本土及32例境外移入），其中今年累積確診17例本土及4例境外移入病例（中國2例、香港及泰國各1例），社區疫情傳播風險仍持續。另我國持續監測M痘病例之病毒型別，全部為Clade IIb型，目前未有Clade I型之境外或本土病例。疾管署指出，全球M痘疫情持續，自今年初截至7月11日已累計逾2萬例病例，主要發生在非洲、美洲。亞洲包括中國、澳大利亞、菲律賓、泰國、香港、新加坡等持續報告零星疫情。其中，中國自6月底迄今新增9例Ib型病例，已累計23例Ib型病例。WHO於7月9日宣告此波M痘疫情仍然構成「國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC）」，並建議所有發生傳播之國家參考建議採取監測防制及疫苗接種等相關措施，至8月20日再行研議是否持續構成PHEIC。疾管署統計，截至7月13日已有99,661人接種1劑M痘疫苗，其中完成2劑疫苗接種68,484人，顯示仍有31,177人（佔31％）待接種第2劑疫苗，時至暑假活動及旅遊旺季，去年6月至12月為國內M痘流行高峰期，提醒尚未接種第2劑疫苗者儘速接種，以達完整保護力。疾管署說明，接種第1劑M痘疫苗14天後，對疾病的保護力僅有約4成至8成，而完成接種2劑疫苗後，則可高達9成保護力，呼籲符合M痘疫苗接種條件民眾儘速接種，包括近1年有風險性行為者（例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等）；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者等。目前全國共272家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務，相關資訊可至疾管署全球資訊網／M痘專區／M痘疫苗／M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下（https://gov.tw/3SG）查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格，「經醫師評估」確有暴露風險者，可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗，相關資訊可至疾管署全球資訊網/國際旅遊與健康/旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲，民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，同時請留意自己或他人症狀，減少暴露的風險。如出現皮膚病灶，例如：皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大（如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處）等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。相關資訊可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw）或撥打國內免付費防疫專線1922（或0800－001922）洽詢。
感染腸病毒不嚴重？ 醫示警重症4前兆：死亡率約在3-20%
隨著腸病毒進入流行高峰，小兒心臟科醫師黃斯煒近日於臉書分享一段門診經歷，提醒家長「腸病毒非同小可」，並指出部分家長對於腸病毒的嚴重性認知不足，可能因此錯過防治與就醫時機。黃斯煒在貼文中提到，一名家長因學校要求帶著2歲女童就診，雖無發燒或食慾不振等明顯症狀，但因班上已有腸病毒個案，學校依規定要求二度確認，以防疫情擴散。該名父親對此表達不滿，認為孩子「根本沒事」，黃醫師則耐心解釋腸病毒的傳染性與重症風險，並藉此呼籲家長提高警覺。黃斯煒指出，腸病毒是一群小RNA病毒，包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒及腸病毒71型等。其中以腸病毒71型最容易引發重症。病毒主要經由糞口途徑、飛沫或接觸水泡滲液傳染，特別在高溫時期（3月至6月）最具傳染力，9月開學後則因群聚風險可能出現第二波高峰。黃斯煒提醒，腸病毒感染常見的症狀包括疱疹性咽峽炎，喉嚨出現水泡、潰瘍，造成吞嚥困難；手足口病，口腔、水泡外，伴隨手腳皮膚出疹；黃斯煒提醒，雖多數病童症狀輕微，但腸病毒71型可能引發腦膜炎、腦炎或心肌炎等重症，甚至導致心肺衰竭，死亡率高達3%-20%，「在1998年台灣腸病毒大流行時，死亡率將近20%。而近年由於對於腸病毒重症的了解更加透徹，近年重症死亡率已有明顯下降」。黃斯煒特別強調「重症四大前兆」，一旦出現應立即送醫，包括退燒後持續嗜睡；肌躍型抽搐（類似嬰兒驚嚇反射）；持續嘔吐；呼吸急促、心跳過快等。此外，三歲以下幼童、體溫超過39度、發燒超過三天等，都是高風險群。目前腸病毒尚無特效藥，治療以支持療法為主。由於口腔潰瘍會影響進食，黃醫師建議家長可提供果汁、牛奶等冷涼流質食物，並避免熱食以減少疼痛。如孩子無法進食、脫水情況嚴重，則需考慮藉由止痛藥或點滴治療。黃斯煒呼籲，腸病毒預防比治療更關鍵，建議家長帶小孩接種腸病毒71型疫苗；勤洗手、戴口罩；避免病童與其他孩子接觸；使用含氯漂白水進行正確消毒（500ppm一般環境、1000ppm針對排泄物處理）。他強調，酒精與一般清潔劑無法殺死腸病毒，正確濃度與對象消毒是防止病毒蔓延的關鍵，「不是腸病毒不可怕，是因為我們做得夠好。」黃斯煒最後表示，社會大眾對腸病毒的輕忽，很可能是因為防疫得宜造成的錯覺。他呼籲家長，在腸病毒流行期間務必提高警覺，共同守護孩子健康。
新冠疫情仍處高點！ 醫：65歲以上+3類高風險者應儘早接種疫苗
疾病管制署17日表示，國內新冠疫情略降，惟仍處相對高點，且死亡病例數持續上升，提醒民眾不可掉以輕心，出入醫療照護機構、搭乘大眾運輸、至人潮擁擠室內場所，建議自主佩戴口罩；如有生病建議儘量在家休息，避免不必要的外出，外出時記得佩戴口罩，另具重症風險因子的民眾如出現疑似症狀應儘速就醫，以利醫師及早診治並開立抗病毒藥物，降低感染後引發併發症或導致死亡之風險。國內新冠肺炎仍處相對高點 主流變異株為NB.1.8.1疾管署統計，國內新冠肺炎疫情略降，仍處相對高點，第24週(6/8-6/14)新冠門急診就診計66,951人次，較前一週下降6.2%，惟併發重症數仍多，仍須觀察後續疫情變化；6/10-6/16新增144例新冠併發重症本土病例及38例本土死亡病例；今年新冠併發重症本土病例累計874例，其中144例死亡，均以65歲以上長者及具慢性病史者為多，確定及死亡病例未接種JN.1疫苗者均達8成以上，國內目前主流變異株為NB.1.8.1。全球新冠陽性率呈上升趨勢 流行變異株以LP.8.1占比最高全球新冠病毒陽性率於近期呈上升趨勢，除非洲以外，各區域皆呈上升趨勢，流行變異株以LP.8.1占比最高，NB.1.8.1占比次高；日本及孟加拉疫情上升，中國、香港疫情經高峰後呈下降趨勢，另中國、香港及日本流行變異株皆以NB.1.8.1為多。65歲以上長者等3類高風險者 應儘早接種新冠JN.1疫苗疾管署說明，國內新冠JN.1疫苗已累計接種235.3萬人次，目前全國JN.1疫苗接種率9.48%，65歲以上接種率分別為第1劑19.56%、第2劑1.98%，國內疫情仍處流行高峰，本土確定及死亡個案均有8成以上未接種JN.1疫苗。呼籲65歲以上長者等3類高風險對象，已接種過1劑JN.1疫苗且間隔達2個月(60天)者，應儘速接種第2劑，降低重症或死亡發生風險，提醒民眾別因疫情略降而掉以輕心，疾病威脅仍持續，請年齡滿6個月以上且尚未接種民眾儘早接種，保護自己也保護家人之健康。【延伸閱讀】新冠疫情升、重症增！JN.1疫苗第2劑間隔縮短至2個月 接種條件一次看台灣新冠疫情升溫！高峰恐落在7月初 疾管署籲速打JN.1疫苗https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65430
首例本土日本腦炎！ 嘉義男無旅遊史「發燒9天意識改變」
疾管署今（16）日公布國內今年首例日本腦炎確定病例，為嘉義縣大林鎮50多歲男性，近期無國外旅遊史，6月6日出現全身不適症狀，6月7日因發燒就醫，6月8日持續發燒並出現精神煩躁不安二度前往就醫，6月9日因發燒未緩解且意識改變收治住院治療，後經醫院通報及採檢確診日本腦炎，目前持續住院治療中。個案同住家人均無疑似症狀，住家附近有水稻田、溝渠、豬舍等高風險場域，平日從事畜牧業工作，住家附近及工作場域附近之感染可能性均無法排除。衛生單位已針對個案活動地周邊豬舍懸掛誘蚊燈，同時加強對當地民眾之衛教宣導，並請醫療院所加強通報。疾管署監測資料顯示，臺灣每年5至10月為日本腦炎流行季，其中6至7月為流行高峰，2021至2024年全國同期確定病例數分別為5、4、7及10例，以40歲以上成人較多，惟各年齡層都有感染風險，提醒民眾應提高警覺，不可掉以輕心。疾管署指出，臺灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段。大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀，有症狀者會有頭痛、發燒等症狀，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等，甚至昏迷或死亡。請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，在病媒蚊高風險環境附近活動；如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用政府機關核可，含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。疾管署呼籲，預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗，我國幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑，提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗，以避免因感染衍生嚴重後遺症。此外，住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾應落實防蚊，如自覺有感染風險的成人，可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。
病毒高峰月將來襲！ 醫曝恐遇「5病毒同時爆發」：流行時序亂了
今年5、6月，恐怕將成為各路病毒齊發的流行高峰期！近日有醫師臨床觀察發現，「人類間質肺炎病毒」（hMPV）、類流感成為院所驗出最多的活躍病毒。此外，台安醫院小兒科醫師詹前俊也分享，流感跟新冠病毒仍處於流行期中，加上腸病毒也將進入疫情好發季節，預估今年5、6月恐將有多種病毒齊發，直言：現在病毒流行已經不按時序性來！據中華民國基層醫療協會統計，最近一週流行病毒第一名是感染「人類間質肺炎病毒」（hMPV），其次是類流感。基層醫療協會理事長林應然指出，在得過新冠後，免疫力通常會降低；由於免疫力不好，隨時都可能會發生感染，特別是母親節前後，家族一同聚餐，傳染狀況通常會增加。台安醫院小兒科醫師詹前俊則分享，最近看診的孩子幾乎都是人類間質肺炎病毒，日前接獲一名國小學童連續4、5天高燒不退，胸部X光檢查驗出各式病毒，其中就以人類間質肺炎病毒最多。詹前俊說明，人類間質病毒好發在幼兒與高齡者之間，症狀跟一般感冒類似，但會持續發燒，可能導致嚴重肺炎，且沒有特效藥，只能給予抗生素治療。根據疾管署疫情監測，國內新冠疫情已連續4週上升，預估將在5、6月達到高峰。同時隨著氣溫逐漸升高，腸病毒的活躍程度也預期將隨之增強。換言之，包括人類間質肺炎病毒、類流感病毒、流感病毒、新冠病毒與腸病毒等5種病毒可能在5、6月同時進入大流行。更要注意的，是之後立刻進入暑假出遊旺季，因此提醒民眾仍需注意落實防範工作。
不是染流感！16歲少女照X光「驚見大白肺」 醫揪元凶：是它
流感疫情持續升溫，疾病管制署昨（11日）公布最新統計，國內上周類流感門急診病例數飆破18萬人，創下近10年同期新高紀錄，顯見流感正處於流行高峰期，不過最近一名16歲少女因發燒、胸悶、易喘就醫，但醫生卻找不到病因，怎料X光一照竟驚見，少女已變「大白肺」，害病兇手原來是「它」。台北醫院兒科過敏氣喘免疫科主任王怡人分享診間案例，表示一名16歲少女日前因久咳、胸悶、易喘、輕微胸痛及不明原因發燒前來就醫，但進行了各種過敏原測試，仍遲遲找不到病因。直到該患者感染黴漿菌住院後，醫師一照X光，發現少女的肺部竟是一片白，肺部已經纖維化，一問之下才得知，原來她平時有「偷抽電子煙」的習慣，王怡人指出，該名少女因長期吸食電子煙，不僅呼吸道反覆被破壞，就連肺部也出現損傷，若是加上過敏原暴露或病毒、細菌感染，將加劇發炎反應，甚至掀起兇猛的「免疫風暴」，就算是年輕人病況也會嚴重惡化。對此，國民健康署署長吳昭軍昨（11日）也示警，國外研究顯示，吸菸者感染流感的風險，比起不吸菸者「高出5倍」，除了住院機率提升1.5倍外，因流感進入加護病房的機率，更是不吸菸者的2.2倍，呼籲民眾應施打疫苗、做好防疫，同時透過「戒菸」才能降低重症風險。
感染流感「恐增加腦中風機率」 專家親揭原因：血管發炎
近日寒流來襲，全台氣溫驟降，台灣腦中風學會示警，感染流感者及氣喘患者需特別留意腦中風風險。台灣腦中風學會理事長陳龍指出，流感病毒可能引發全身性發炎反應，導致血管內皮受損，提高血栓形成機率，進而增加中風風險。根據《ETtoday新聞雲》的報導，陳龍分享近期一個案例，一名60歲婦人本身無慢性病史，感染流感後出現咳嗽、流鼻涕、頭痛、頭暈及肌肉痠痛等症狀。不久後她發現自己右手無法拿住杯子，且照鏡子時察覺臉部有些歪斜，懷疑是腦中風徵兆，家人緊急送醫後，醫師推測可能因流感導致血管發炎，引發小中風。所幸即時治療後，她的狀況獲得良好恢復。除了流感患者外，氣喘患者在低溫環境下也需提高警覺。陳龍指出，寒冷天氣容易誘發氣喘發作，導致呼吸困難及血氧下降，與一般人相比，中風風險高出1.3倍。陳龍舉例，一名70歲男子本身患有高血壓、糖尿病與高血脂，某日早餐後回房休息，家屬發現他長時間未出房間，進入查看時發現他講話不清楚且半身癱瘓。家人立即在兩小時內撥打119送醫，經血栓溶解劑治療後，恢復狀況良好，年後回診時已能正常與醫師對談。事實上，目前國內正處於流感流行高峰期，根據疾病管制署最新統計，過去兩週內新增142例流感重症病例，並新增25例死亡案例，其中最年輕的死亡病例僅30多歲。專家推測疫情可能要到本月中下旬才會趨緩。此外，衛福部也曾科普，腦中風常見8大危險因子，國民健康署吳昭軍署長提醒，民眾可以檢視自己及家人，如有高血壓、糖尿病、膽固醇過高、心房顫動、運動量不足、體重過重、吸菸及腦中風家族史，上述8項之中有任3個，就屬於腦中風高危險群，更應特別注意。國民健康署也說明，腦中風徵兆口訣「微笑、舉手、說你好」，當身邊有人不舒服時，可請他做以下動作，微笑看是否有嘴角歪斜臉不對稱；舉手看平舉雙臂，是否無力下垂；說你好看是否說話不清楚。如出現以上任一症狀，不要自行開車，應立刻撥打119，並記下發作時間，3小時內迅速就醫，把握黃金治療期。
大S猝逝／大家搶打流感疫苗？醫曝老人施打率不高 建議選「這款」抗體較高
大S（徐熙媛）因流感併發肺炎過世，享年48歲，也造成國內流感疫苗打氣增加。疾管署5日表示，公費疫苗剩9萬劑，自費疫苗剩40萬劑。台大醫院前感染科醫師林氏璧說，其實只要總人口3成接種或染疫，可達群體免疫，65歲年長者記得打有佐劑的流感疫苗，抗體較高比較持久。林氏璧在臉書發文，「之前有和大家講過流感的R0值其實沒有這麼高，只要全人口打過跟得過的人大概有30%左右就可以達到群體免疫了，這也是台灣為何採購人口數大概28%公費流感疫苗的原因。」林氏璧建議，「有重症高風險因子的朋友再去施打，台灣65歲以上的老人家其實打的沒有很好喔，很多縣市甚至不到一半，台北市只有四成！他們才是最需要受到保護的人。」林氏璧表示，通常過完年會有一波流行，有人出國有人回來，大家還是不能掉以輕心，如果公費流感疫苗打完也不用擔心，自費流感疫苗也有好幾種能選，「有一種這個有佐劑的、自費的流感疫苗，理論上年長者65歲以上的人，打有佐劑的這個效果比較好，產生的抗體比較高、比較持久」。疾管署指出，流感為具有明顯季節性特徵之流行疾病，疫情的發生通常具有週期性，而臺灣位處於熱帶及亞熱帶地區，雖然一年四季均有病例發生，但仍以秋、冬季較容易發生流行，流行高峰期多自12月至隔年3月。
流感疫情10年同期最高！高齡產婦染A流「孩子當天使」 名醫籲快做1事
疾病管制署日前表示，本流感季今年10月1日起截至12月2日累計286例流感併發重症病例，另死亡病例累積52例，均未接種本季流感疫苗；確定病例數及死亡數均為十年同期最高。臺大醫院婦產科醫師施景中透露，過去一位高齡產婦辛苦很久終於試管成功，但她不願打疫苗，後來在懷孕中期得到流感，導致寶寶夭折。施景中在臉書發文，最近一位孕婦自覺胎動少又發燒，但沒有其它症狀，「我們警覺提前收入院，隔日剖腹（本來是下週要剖腹），母胎均安。開完刀才收到通知，確定她是A型流感。幸運的是她有打疫苗，我去看她，看不到她有任何症狀。」施景中回憶，幾年前有位接近50歲的高齡產婦，辛苦很久終於試管成功，她不願打流感疫苗，卻在懷孕中期得到流感，導致小孩夭折，「不要以為流感離我們很遠，今年因為新冠解除警報，大家都不戴口罩了，反而流感大流行蠢蠢欲動，每年12月底至隔年2至3月是流行高峰期。美國一年因流感病故人數有2萬4000人，台灣也有1000－2000人。如果沒有禁忌症，還是趕緊去打疫苗吧。」疾管署也提醒，隨著時序入冬，已進入呼吸道病毒活躍時期，且本年度流感季之流感併發重症確定病例數及死亡數均為十年同期最高，請民眾切勿輕忽流感嚴重性，尚未接種流感疫苗之公費對象，尤其是65歲以上長者與學齡前幼兒等感染流感後易發生嚴重併發症之高風險族群，應儘速完成接種。
流感重症、死亡雙創10年新高！疾管署宣布：擴大使用公費抗病毒藥 11類族群曝
流感疫情持續升溫！流感重症、死亡數創下10年同期新高紀錄，疾管署今（4日）宣布，自本月15日起至明年2月28日止，擴大「公費流感抗病毒藥劑」使用對象，11類人可公費用藥。疾管署表示，為因應113至114年流感流行高峰期，決議自今（113）年12月15日至明（114）年2月28日期間，擴大公費流感抗病毒藥劑的使用條件，新增對象為「有類流感症狀，且家人、同事、同班同學有類流感發病者」。根據疾管署公布的11類公費用藥對象，包括1.「流感併發重症」通報病例、2.「新型A型流感」通報病例、3.孕婦經評估需及時用藥者、4.未滿5歲及65歲以上之類流感患者、5.確診或疑似罹患流感住院(含急診待床)之病患、6.具重大傷病、免疫不全（含使用免疫抑制劑者）或流感高風險慢性疾病之類流感患者、7.肥胖之類流感患者（BMI≧30）、8.有類流感症狀，且家人/同事/同班同學有類流感發病者（適用期間：113年12月15日至114年2月28日）、9.類流感等群聚事件經疾病管制署各區管制中心防疫醫師認定需用藥者、10.「新型A型流感」極可能/確定病例之密切接觸者、11.動物流感發生場所撲殺清場工作人員。疾管署指出，類流感病患如有危險徵兆（如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等）應儘速就醫，並由醫師依主訴與臨床判斷，評估是否符合公費藥劑用藥條件，經判斷符合條件者，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，以把握用藥時機；另由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目，公費用藥治療的時機及必要性，仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署提醒，隨著時序入冬，已進入呼吸道病毒活躍時期，且今年的流感併發重症確定病例數及死亡數均為10年同期最高，尚未接種流感疫苗的公費對象，尤其是65歲以上長者與學齡前幼兒等感染流感後易發生嚴重併發症的高風險族群，應儘速完成接種。
流感死亡創新高「疫苗接種率卻低」 六都打氣最差是它！
流感重症和死亡病例雙雙創下近10年新高，眼看流感即將進入流行高峰，疫苗接種率卻不升反降。根據疾管署資料，以六都流感接種率來說，台北市65歲以上長者為32.4%，學齡前幼童為36.3%，接種率均均最低。疾管署副署長羅一鈞今(15）日表示，全國接種數比去年同期減少近50萬人，推出激勵措施，醫療院所每接種1劑可額外獎勵50元，符合標準的縣市長者和幼兒接種則醫療院所可額外提高至每劑75元，希望以年底前為目標，提升疫苗覆蓋率。疾管署表示，全國至11月14日為止已接種488.5萬劑公費流感疫苗，較去年同期的537.8萬劑減少49.3萬劑，接種率明顯下滑。羅一鈞分析，近期颱風假期與國光疫苗變色問題可能影響民眾接種意願。為此，疾管署撥出5850萬元獎金，合約醫療院所每接種1劑長者或幼兒疫苗，除原有給予醫療院所100元接種費補助外，將再額外獎勵50元；若所在縣市長者接種率達50%或幼兒接種率達60%，醫療院所則可獲得每劑75元的額外獎勵。當全國長者或幼兒接種數達到200萬或50萬劑時，所有符合條件的接種者將統一調高至每劑75元。羅一鈞補充，直至目前為止，長者接種數約168萬人，目前僅連江縣的長者接種率達到50%，符合獎勵調升條件。幼兒接種方面，數量達44萬劑，符合獎勵條件的地區為連江縣、基隆市與嘉義縣，幼兒接種率均達到60%。中華民國基層醫療醫師公會理事長林應然日前受訪表示，今年打氣可說史上最低，一方面可能沒有疫情，加上颱風來攪局，接著又發生國產疫苗出包事件等，都有受到影響。不過，他認為，主要還是受到疾管署提供的品牌有國產、也有一劑貴森森的國外品牌影響，「民眾現在接種前都會先打電話來問，聽到是國產就不來了」，變相選擇疫苗。由於國外品牌，多為自費市場，林應然認為，很多民眾覺得若能打到國外品牌，會有「賺到了」的心態，而部分高風險對象，則認為，與其打國產，不如自費接種國際疫苗。
住院孩童有5成染「黴漿菌」 醫提醒：過敏兒更需多加注意！
日本感染黴漿菌人數暴增，國內似乎蠢蠢欲動，亞大醫院兒科醫師發現近一週來，因黴漿菌感染住院的病童比例大增，症狀以發燒、久咳不癒及喉嚨痛表現，甚至出現肺炎重症，讓家長忙得不可開交。住院五成感染「黴漿菌」 多經由飛沫傳染、傳染力極強亞洲大學附屬醫院兒科醫師鄭詩橤表示，每到秋冬季節就是流感、黴漿菌、呼吸道融合病毒、腸病毒等呼吸道病菌流行高峰，尤其腸病毒目前還處於流行期，近來卻發現黴漿菌感染比例逐漸攀升，目前住院病童中，就有將近五成檢驗出感染黴漿菌，其中還有病童出現肺炎症狀，「肺部X光白了一片」！鄭詩橤指出，黴漿菌是兒童常見呼吸道病菌之一，全年可見感染案例，潛伏期約1至4週不等，感染途徑多經由飛沫傳染，傳染力極強，因此常見同班同學或全家人接連「中標」，症狀則包括發燒、咳嗽、頭痛、喉嚨痛、聲音沙啞、肌肉痠痛和輕微腹瀉等，臨床上會藉由抽血檢查血清抗體或快篩檢驗加以確認。「會走路的肺炎」 過敏兒恐久咳引發過敏性氣喘由於患者初期會先以低燒症狀表現，精神狀態多半都還算良好，有些人因為免疫力較佳，甚至可能完全沒有症狀，因此也被形容為「會走路的肺炎」，很容易被忽略，往往都是等到燒退，卻發現久咳不癒，甚至咳上1-2個月，才會就醫治療揪出病因，不少幼童因免疫力較弱，可能重複感染，不斷進出醫院，讓家長們疲於奔命。鄭詩橤表示，目前院內住院病童中，有將近一半抽血檢驗後，確認是感染黴漿菌。尤其對過敏兒來說，萬一久咳引發過敏性氣喘，會讓病情拖得越久、更複雜，治療過程也更加棘手。外出戴口罩、勤洗手 流感疫苗可降「合併感染」風險因此，鄭詩橤提醒，平時盡量避免進出人潮擁擠的公共場合，一旦外出，也要戴好口罩、勤洗手，做好自我防護工作，加上即將進入流感高峰期，雖然流感疫苗無法防範黴漿菌肺炎，但可降低「合併感染」風險避免病情加重，因此鼓勵民眾或兒童施打疫苗，以提升防護能力。
日本腦炎流行季「嚴重恐昏迷死亡」 花衛局籲：接種疫苗最有效
台灣每年5至10月為日本腦炎的流行季，其中6至7月為流行高峰，而日本腦炎病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊和白頭家蚊為主，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段，大部分的人感染日本腦炎後大多無明顯症狀，嚴重則可能出現腦神經功能損傷、輕癱等，甚至昏迷或死亡。對此，花蓮縣衛生局提醒民眾，接種日本腦炎疫苗是預防日本腦炎最有效的方法。衞生局提醒，民眾應儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段附近活動；如無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用政府機關核可，含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535）成分的防蚊藥劑，以避免蚊蟲叮咬，降低感染風險。衛生局長朱家祥則表示，依據衛生福利部疾病管制署統計資料顯示，截至國內今（113）年6月12日，國內已有5例日本腦炎確定病例，其中高雄市3例，嘉義縣1例及屏東縣1例。日本腦炎大部分的人感染無明顯症狀，少數會有頭痛、發燒等症狀，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等，甚至昏迷或死亡。朱局長也提醒民眾，接種日本腦炎疫苗是預防日本腦炎最有效的方法，幼兒一般接種時程為出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑。家中若有尚未完成日本腦炎疫苗接種之適齡兒童，請儘速帶至衛生所或合約醫療機構完成疫苗接種。日本腦炎相關資訊可至衛生福利部疾病管制署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw），國內免費防疫專線1922或撥花蓮縣衛生局防疫專線8226975洽詢。
首例本土日本腦炎在屏東發現 7旬翁「住豬舍附近」
屏東縣九如鄉7旬翁18日起陸續出現嘔吐、發燒等症狀，後因呼吸喘、抽蓄而住院，27日被診斷出罹患本土日本腦炎，是今年屏東縣首例確診案例，屏東衛生局發現患者近期沒有旅遊史，但住家附近有豬舍等高風險場所，呼籲民眾要加強防蚊措施、帶幼兒接種疫苗。屏縣府指出，7旬翁18日出現嘔吐、發燒等症狀時，曾至診所就醫，不料21日又出現呼吸喘及抽搐等症狀，當下立即住院診治，而經醫院通報採檢後27日確診，目前持續治療中，同住者無疑似症狀。屏東縣衛生局經疫調發現，7旬翁近期無國內外旅遊史，也無相關疫苗接種史，平日活動地點以住家周圍為主，而住家或活動地附近有豬舍、水稻田等高風險場所，為此，防疫人員已在其住家周邊懸掛捕蚊燈，進行誘捕病媒蚊及噴藥等緊急防治措施。屏東縣衛生局表示，台灣每年5至10月為日本腦炎的流行季，其中6至7月為流行高峰，依據疾病管制署監測資料顯示，110至113年全國同期截至5月28日止，確定病例數分別為5、1、4、4例，以50歲以上成人較多。衛生局長張秀君說，日本腦炎病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊和白頭家蚊為主，大部分的人感染日本腦炎後大多無明顯症狀，少數會有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等，甚至昏迷或死亡。她強調，預防日本腦炎最有效的方法是接種日本腦炎疫苗，提醒民眾家中如有出生滿15個月以上的幼兒，應至各地衛生所或合約院所接種疫苗，以避免因感染衍生嚴重後遺症，而住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾應加強防蚊措施，如自覺有感染風險的成人，可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。衛生局呼籲，民眾儘量避免在病媒蚊吸血高峰時段，也就是黎明或黃昏時，在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動；如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，使用政府主管機關核可的防蚊藥劑，避免被病媒蚊叮咬而感染。
今年首例！岡山男「頸僵臉麻」確診日本腦炎9天亡 住家附近有這設施
疾病管制署今（15日）公布國內2例日本腦炎確定病例，個案一為高雄市左營區70多歲女性，5月6日出現發燒、喉嚨痛、嘔吐及暈眩等症狀至診所就醫，5月7日再次就醫，於急診時因震顫、語速變慢、意識改變收治住院治療，後經醫院通報及採檢確診日本腦炎，目前持續住院治療中。疾管署表示，個案二為高雄市岡山區60多歲男性，5月4日因上腹痛住院治療，6日出現發燒症狀，9日出現頸僵硬、臉神經麻痺、吞嚥困難、聽覺障礙等症狀且意識轉變，後經醫院通報及採檢確診日本腦炎，12日因病況惡化於院內死亡。疾管署說明，2案平日活動地點皆以住家周圍為主，住家附近均有鴿舍、豬舍及水田等高風險場所，且皆查無日本腦炎疫苗接種紀錄，研判於居住地附近感染可能性較高。衛生單位已針對個案活動地周邊豬舍懸掛誘蚊燈，同時加強對當地民眾之衛教宣導，並請醫療院所加強通報。疾管署監測資料顯示，國內今年截至5月14日，累計2例確定病例，臺灣每年5至10月為日本腦炎流行季，其中6至7月為流行高峰，2020至2023年全國同期確定病例數分別為0、2、0及2例，以40歲以上成人較多，惟各年齡層都有感染風險，提醒民眾應提高警覺，不可掉以輕心。疾管署指出，臺灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段。大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀，有症狀者會有頭痛、發燒等症狀，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等，甚至昏迷或死亡。疾管署呼籲，請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，在病媒蚊高風險環境附近活動；如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用政府機關核可，含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535）成分的防蚊藥劑。疾管署強調，預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗，我國幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑，提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗，以避免因感染衍生嚴重後遺症。此外，住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾應落實防蚊，如自覺有感染風險的成人，可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。相關資訊可至疾管署網站（https://www.cdc.gov.tw）或撥打免付費防疫專線1922（或0800－001922）洽詢。
腸病毒將進高峰期 醫籲勤洗手：噴酒精不能殺腸病毒
腸病毒正流行，全國腸病毒門診創10年同期新高，今年也出現第一例腸病毒重症。對此，急診兒科醫師說，「噴酒精不能殺腸病毒，要肥皂勤洗手。」也有一名家長說，她被小孩傳染腸病毒非常痛苦，「手腳起紅疹水泡，拿東西跟走路都刺痛」彰化秀傳醫院急診兒科醫師黃士倫在臉書發文，「中區腸病毒將進入流行高峰期！由於過去疫情期間幾乎看不到腸病毒的蹤跡，在疫情時代後孩子們終究得面對『免疫負債』帶來的威脅。」黃士倫提醒，「記得噴酒精不能殺腸病毒，要肥皂勤洗手」，而如果小孩吃過的食物，大人不要吃，因為大人得腸病毒也是很痛。此文曝光後，有網友留言「大人也是會被傳染的，這是真的」。更有一名家長說，她1月得腸病毒，被幼兒園小孩傳染，「我就中了，非常典型手足口症、高燒、連麵條都吃不下，整週每天都只喝一杯冰奶茶、冰水度日，手腳起紅疹水泡，拿東西跟走路都刺痛，但我兩孩好正常都沒事，她們去年11月有自費71型打腸病毒疫苗，真的是保護了兩個孩子，一家四口只有我一人中獎，夭壽痛苦。」
流感變肺炎恐「24小時呼吸衰竭」 醫呼籲儘速打疫苗
流感病毒來勢洶洶，中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音表示，光是她一個門診，就有三位因為流感造成肺炎的案例，目前最年輕的甚至未滿30歲，有菸癮以及肥胖等問題。因此，再度提醒，流感導致肺炎併發症不易治療，短短時間內可能就會急速呼吸衰竭，使用疫苗預防仍是最重要的上上策，符合公費流感疫苗條件的民眾趕快施打疫苗，預防流感引發的重症。張凱音主任表示，流感導致肺炎或併發症容易發生在65歲以上長輩，或是65歲以下有心血管疾病、糖尿病、氣喘、慢性肝腎疾病、腫瘤與免疫不全病患等；年輕人若有抽菸肥胖問題等風險因子，20多歲也可能得到流感造成肺炎。流感肺炎併發症不易治療，24小時內可能就會急速呼吸衰竭，重症必須送到加護病房。老人家出現的流感症狀不一定典型，可以是精神差、呼吸喘，不一定會明顯發燒；而年輕人的流感症狀包含突發性高燒、喉嚨痛、肌肉痠痛、倦怠、咳嗽、流鼻水等症狀。只要發燒超過72小時就應小心，必要時應就醫。尤其今年沒打流感疫苗的慢性病患者、老人家，很容易導致肺炎。張凱音主任指出，今年冬天呼吸道病毒傳染病相當盛行，時間接近過年，也會越來越接近呼吸道病毒流行高峰，尤其是流感。從近期疾管署監測資料，到目前為止，目前正在流行的有腺病毒、流感病毒，且A型與B型流感皆有社區流行，其它包含副流感病毒、COVID-19病毒、鼻病毒等。張凱音主任疾呼，過年有出遊打算，或是要去人多的公共空間，建議還是要戴口罩、勤洗手。很重要的是，符合公費流感疫苗條件的民眾，要把握時間施打，疫苗可以有效自我保護，避免得到肺炎。醫療院所也有自費疫苗供諮詢。今年度公費流感疫苗實施對象，包括醫事及衛生防疫相關人員、50歲以上民眾、安養、養護、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員、滿6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、19-49歲具有潛在疾病之高風險慢性病人、BMI≧30者、罕見疾病及重大傷病患者、國小至高中(職)/五專一至三年級學生等。