照護
」 衛福部 石崇良 花蓮 美國 高雄
2歲兒多次眼傷就醫「竟是親生母親下毒手」？母親涉虐童被捕 警方調查是否涉及另名長女
西班牙阿利坎特市近日發生一起駭人聽聞的虐童事件，一名27歲的阿爾及利亞籍女子，涉嫌長期向年僅兩歲的兒子眼睛投灑不明刺激性液體，造成男童嚴重眼傷。警方日前正式將該名女子逮捕，並懷疑她可能也與7歲女兒的失明有關，案件正在進一步調查中。根據西班牙《國家報》和《歐洲新聞社》的報導，警方是在醫療單位報案後介入此案。兩歲男童自今年1月以來多次因眼部炎症住進阿利坎特的巴爾米斯綜合醫院，院方觀察到一個異常狀況，每當母親陪同用藥時，男童情緒極度不安，但在無母親陪伴時則反應平穩。這一點引發醫療人員懷疑，並最終確認病因為人為投灑化學刺激物。醫院方面排除自然病因，並提出正式通報。檢方隨後啟動司法程序，法官裁定對母親實施禁止接近兒子的限制令。自母子分開後，男童病情快速改善，近期已出院，由社福單位安排寄養照護。警方指出，該母親可能患有「代理型孟喬森症候群」（Factitious disorder imposed on another），這是一種罕見精神疾病，患者會蓄意對兒童造成病症以博取醫療或社會關注。更早之前，這名女子於2020年2月攜帶長女從阿爾及利亞入境西班牙，女童當時僅2歲，即出現視力問題並持續接受眼科治療。儘管目前尚無足夠證據證實其失明與母親有關，警方已就此展開另案調查，並檢視是否存在類似施害模式。此外，該女子過去曾向警方表示無法照顧孩子，希望政府協助安置，曾因涉嫌遺棄遭到短暫拘留，但不久後又重新獲得監護權。直到今年夏季，男童情況惡化並住院觀察，才讓整起案件逐步水落石出。目前該女子拒絕在警方訊問期間供述，案件已轉由少年犯罪專責單位深入偵辦。醫療報告指出，若再持續暴露於刺激物下，男童恐步上姊姊後塵，完全喪失視力。該名女子7歲長女為視障者，警方不排除兩起傷害事件可能存在關聯性。（圖／翻攝自X，@diariomallorca）
南山人壽前10月獲利254.7億、EPS 1.73元 董總親推路跑關懷部落宣導防詐
南山人壽最新公布，受惠於穩定的經常性收益及資本利得挹注，2025年10月合併損益為新台幣48.1億元，累計1月至10月自結獲利為新台幣254.7億元。南山人壽2025年10月合併新契約保費為新台幣75億，以投資型年金、理財型及高保障商品為銷售主力，加上持續推出符合國人醫療照護需求商品，整體醫療險商品動能穩健。CTWANT調查，南山人壽董事長尹崇堯接任以來，積極推動健康守護圈，也正在籌備成立此類子公司作為平台，整合健康醫療專業資源協助保戶提前了解自身健康、預防、保健及疾病治療、照護等；他本身也是熱愛馬拉松跑者，從推廣山林健行到兩年冠名贊助路跑活動，與總經理范文偉也都一同親自上場和民眾共享跑步挑戰與樂趣。尹崇堯表示，南山人壽作為永續健康領航者，連續兩年冠名贊助臺北城市創意路跑，代表著南山推動「永續健康」的使命，鼓勵國人一同把健康存進人生的帳戶，讓未來有備而來。同時，南山人壽慈善基金會也作為推動平台，啟動「南山原鄉關懷列車」計畫，每年深入十個原鄉部落，在每一場原鄉活動中，董事長、總經理與獨立董事們出席活動，除了向參與的民眾倡導多運動、健康飲食等健康促進觀念外，亦結合防詐騙宣導活動。2025南山人壽臺北城市創意路跑11月於總統府前廣場開跑。圖左起為南山人壽總經理范文偉、南山人壽董事長尹崇堯、創意實踐家總監陳馨怡、南山產物董事長蔡漢凌以及南山產物代理總經理謝文祥。（圖／南山人壽提供）
陪伴也能外包？熟齡族掀「外包兒女」熱潮 共享兒女成為高齡新選項
今年9月起，一種名為「外包兒女」的陪伴型服務在中國網路社群中引發熱議。這項服務主打由年輕人擔任「臨時子女」，協助獨居或子女遠在他鄉的長者處理生活瑣事，包括陪同就醫、散步、聊天，甚至代為調解家庭衝突等。有別於傳統的保母與看護，這類服務強調情感連結與長期互動，被不少熟齡族視為應對晚年孤獨與支持不足的一種新選擇。據《北青深一度》報導，使用此類服務者的年齡層已提前至五、六十歲。他們多數尚未進入完全失能狀態，卻因唯一子女定居國外或獨身無親，開始主動尋找情感與生活支持。有別於傳統保母或護工，他們尋求的是可信賴、能建立感情的長期陪伴對象。受訪者吳薇表示，自2011年起，她便以「共享兒女」之名，與多名年輕人建立長期聯繫關係，從原始的有償陪伴，逐步過渡為日常互動、節慶互訪、相互支持的「準親情」模式。「他們都有父母，我只是蹭一下陪伴，就像蹭網一樣」，吳薇這麼形容。另一位使用者陳芳，則為自己與丈夫提前規劃老年生活。由於女兒長居海外，她擔心日後獨處無援，積極在社群平台發文徵詢「像家人又不需同住」的陪伴對象，盼透過情感養成，取代傳統僱傭關係。實際提供服務者也在逐步成形。來自青島的陸俊與成都的周偉，皆因觀察到高齡照護需求，在社群平台與地方社區中展開「試水」服務。多數服務集中於情感陪伴與生活協助，如定期探訪、陪診等。但也有從業者坦言，該服務利潤微薄、責任難界定，短期內難以商業規模化經營。在陪伴需求背後，部分受訪者已開始考慮進一步建立「意定監護」關係。吳薇表示，期望能從這些「共享兒女」中尋找合適人選，於自己尚清醒時簽訂監護契約，以資產交換尊嚴照護。但現實仍存障礙，包括法律風險、信任建立與雙方意願等。根據中國官方2024年發布的統計，2023年老年人口撫養比達22.57%，多地已超過少年兒童。面對家庭支持力減弱與人口老化同步加劇的趨勢，「外包兒女」或許只是其中一種解法，其能否成為制度化支持力量，仍有待觀察。
婚前談坐月子！男友若回「先生再說、我媽幫忙」 網紅嘆：直接分手
結婚不只是兩個人相愛，更是兩種生活方式的磨合，因此「婚前溝通」十分重要。對此，網紅「城西有顆地圖炮」就提醒，女性應提早與另一半確認產後該怎麼坐月子，若男方僅回應「我媽幫你坐月子」、「AA制」、「先生再說」，建議直接與對方分手，「（因為他）沒資格當爸爸！」「城西有顆地圖炮」表示，女性朋友在交往時，一定要先確認好將來生孩子後怎麼坐月子，如果男方回應「我媽幫你做月子」、「AA」、「我不懂台灣女生為何一定要去月子中心」、「先生再說」等話，建議「立刻分手不用再聯絡謝謝」。「城西有顆地圖炮」提到，並不是說產後就得去月子中心，當然每個家庭都會有經濟考量，「但講出這3類回應的，基本上根本沒有用過腦，也沒有站在你的立場設身處地！完全不需要繼續浪費時間交往。標準答案也不是月中，不一定要回答月中，也有包月月嫂或鐘點照護等選項。」「城西有顆地圖炮」指出，男人無法分擔妻子的生產風險、懷孕辛苦，因此如果連幫另一半做月子的錢都付不起或不想付，代表他根本沒有體恤另一半懷孕的辛苦，更不理解女性懷孕「有可能會生到進棺材」的風險性，加上生孩子後花費是長期支出，沒有中斷的可能，「不想花錢，那就不要生小孩最簡單！」「城西有顆地圖炮」直言，有些人可能會以「西方人不用坐月子」來反駁她的觀念，但她身邊有不少女性朋友的歐美籍老公，在知道月子文化後，會選擇把太太送回台灣生產，或在當地找相關的設施讓老婆去住、訂月子餐，因為他們認為這個制度對女性很友善，產後休養真的很重要。「城西有顆地圖炮」認為，華人文化上少數對女性稍微友善一點的制度就是坐月子，而這個「友善」的源頭是由於希望女性產後調養好，就可以一直生。針對「媽媽、阿嬤生完還可以下田」的說法，「城西有顆地圖炮」氣憤道，「你要拿這個年代出來講的話，你今天不要給我拿手機打電動啊！人類科技進步，就是要越活越越好越舒適，誰跟你穿越回古代吃苦啊？」、「產後怎麼調養，應該按照家庭狀況去做調整，月中是個選項，月嫂、月子餐或是家庭協助都是一個選項，重點是尊重產婦意願，不要責任外包推給自己的媽媽或是叫老婆自己出一半，如果真的連這種錢都出不起真的不要生小孩，因為你真的養不起孩子，也沒資格當爸爸」。
彰化家庭悲劇！孝女弒母後墜樓亡 父親難接受：才說要陪媽媽去廟祈福
彰化市發生一起母女命案。一名46歲賴姓女子9日下午疑似情緒失控，持榔頭與水果刀攻擊年邁母親後墜樓身亡。警方獲報趕抵現場，發現70歲的賴母倒臥住處，已無生命跡象，而賴女則頭部重創、當場死亡。全案目前由檢警進一步調查中。據了解，賴姓女子未婚，平日與母親同住，個性孝順，近年來母親因病開刀後行動不便，她特地在醫院附近購屋照顧母親。案發前，賴女曾向家人提到計畫帶母親到廟宇祈福，希望祈求健康與平安，未料不久後即傳出憾事。警方指出，賴女墜樓時頭部嚴重受創，下肢開放性骨折，現場留有榔頭、水果刀與書信等物品。初步研判，母女疑似在案發前曾有爭執，但詳細動機仍待檢警釐清。親友表示，賴女是家中最小的孩子，一向乖巧懂事，長年陪伴母親就醫與生活，幾乎將重心放在照護母親身上。賴父悲痛表示，案發前小女兒才提到要陪母親到各地廟宇參拜祈福，未料隔天就接獲噩耗，難以接受。彰化市社會處指出，事發後已立即啟動關懷機制，派遣社工前往賴家訪視並提供心理支持。經查，母女過去並無家暴或通報紀錄。相關單位除協助家屬處理喪葬事宜，也提供心理輔導與社會福利資源，盼陪伴家屬度過悲痛時期。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
內政部提前召開颱風整備會議 預警地方疏散撤離
因應鳳凰颱風可能帶來的強風豪雨影響，內政部部長劉世芳今（10）日召開颱風防災整備會議，邀集中央各部會與全國易受風雨影響縣市共同檢視整備情形。特別針對花蓮馬太鞍溪堰塞湖監測與疏散應變、以及前次丹娜絲颱風災情影響地區，請各級政府於海上颱風警報發布前即完成整備與疏散撤離作業，其中，劉世芳與花蓮縣徐榛蔚縣長連線，就馬太鞍溪堰塞湖疏散撤離及中央支援事宜進行討論，強調「中央與地方要超前部署」，務求防災整備工作不留空窗。劉世芳表示，內政部已於11月7日由消防署蕭煥章署長啟動第一次跨部會整備會議，今再度召開會議，聚焦於東部地區具堰塞湖潛勢風險及西南部恐受強風威脅之縣市。劉世芳強調，請地方政府依警戒區域，儘速完成保全戶名冊及弱勢對象照護計畫，中央將全力支援撤離安置、通報與物資協調。劉世芳於會中指示，請氣象署持續提供最新風雨情資，以協助地方政府啟動預防性撤離依據。另農業部林業署已於今晨發布花蓮馬太鞍溪堰塞湖紅色警戒通報單，請花蓮縣政府於入夜前完成光復、萬榮、鳳林等地弱勢族群撤離，並預做保全戶疏散撤離準備。劉世芳續指，本次臺南及嘉義等西南縣市沿海地區將受大潮、強風影響，西南沿海應提前啟動收容安置，完成低窪、鐵皮屋及潟湖區域之預防性撤離，亦請農業部漁業署與交通部應將預警船舶停航、交通中斷等資訊，利用多元管道告知民眾，並由氣象署於風力達10級時發布細胞廣播示警。劉世芳提到，經濟部水利署除應針對西南地區易淹水地區預佈抽水機外，針對馬太鞍溪雖已預佈8台大型抽水機，仍請評估內水溢淹問題，調整預佈地點與增加抽水機調度數量。請地方政府主動與電信業者聯繫，於丹娜絲風災地點預置行動基地車，並請行政院通訊傳播委員會必要時啟動災難漫遊機制。最後，各地方政府應強化查通報、兵力支援演練、收容安置規劃及通訊測試，確保災情即時回報與民眾安全。劉世芳表示，中央將全力支援地方預警撤離工作，協助整合避難動線、運輸能量與物資調度，並即時共享相關災害資訊，確保民眾生命與財產安全。內政部呼籲民眾密切留意氣象預警與地方政府公告，提前防範強風豪雨與二次災害，共同守護家園安全。
苗栗縣社區營造成果豐碩 「老適在一起生活節」11月15日登場
苗栗縣政府推動社區營造及村落文化發展計畫成果豐碩，將於 11月15日 在苗栗陶瓷博物館舉辦「114年度社區營造成果展——老適在一起生活節」。縣長鍾東錦於11月3日為活動啟動時表示，現在最重要的，就是讓長輩過著幸福、自在的生活，「大家一起在苗栗幸福慢慢變老」，並邀請民眾前來苗栗遊玩，見證各社區在地特色與創意成果。局長說明活動。（圖片提供／苗栗縣政府）本年度社造據點涵蓋苗栗市、獅潭鄉、三義鄉、苑裡鎮及頭份市等 5個公所、12個社區及6個青年團隊，共同推動地方產業、文化保存與社區共好，成效亮眼。其中，「懂栗嗨」團隊入圍「第五屆地域振興大賞－地域振興新秀獎」；「台灣台青柑譜共好協會」榮獲「2025信義房屋社區一家獎助計畫－種子獎」；「苗栗縣在地文化推廣協會」則獲「2025信義房屋社區一家獎助計畫楷模獎－幸福社區類」；劉英華更榮獲「楷模獎－築夢個人類」殊榮。縣長頒獎表揚對地方創生有貢獻的團隊。（圖片提供／苗栗縣政府）其中表現最受矚目的「台灣藺草學會」，以藺編工藝傳承與設計創新為核心，提出「NextArtisan, a new way to preserve traditional rush weaving art」的推廣理念，打造以「簡編工藝傳承教育模式」為核心的制度設計。不僅榮獲「第五屆地域振興大賞－產業創生獎」，更於日本 2025 Good Design Award 評選中脫穎而出，摘下「BEST100 百佳獎」及「特別獎 GOOD FOCUS AWARD [NEW BUSINESS DESIGN] 優秀焦點獎」兩項國際大獎，成為地方產業與文化創新的典範。縣長鍾東錦於3日親自頒獎，表揚社造團隊的卓越表現，並與多位議員、鄉鎮長及地方貴賓共同啟動成果展。鍾縣長表示，本次成果展規劃多元活動，展現政府、社區、青年及產業攜手合作的成果，感謝各鄉鎮、市公所及團隊的努力與參與，誠摯邀請各地遊客一同來苗栗欣賞成果、體驗地方文化。苗栗社造表現亮眼。（圖片提供／苗栗縣政府）鍾縣長並指出，苗栗即將邁入超高齡社會，縣府已積極籌設「長照處」，預計明年3月成立，將進一步完善分工、強化照護資源，讓長輩獲得更周全的照顧。他強調：「讓長輩在苗栗生活是幸福的、是有榮耀的事。」未來將結合衛生局、社會處與長照處的力量，共同打造幸福銀髮新生活。縣府文觀局表示，「老適在一起生活節」活動內容豐富，包含藝文表演、草地市集與「福氣滿滿擠福菜」體驗活動，並推出拍照打卡優惠。現場可體驗傳統工藝、農特產品、特色文創、銀髮體驗及在地美食等多元風貌，活動全程免費參加，採現場報名制，請於活動前30分鐘至服務台報名並領取號碼牌，額滿為止。苗栗縣政府 廣告
乳癌連續20年居台灣女性癌症首位！ 醫：早期發現效果佳
乳癌已連續 20 年居台灣女性癌症首位，根據衛福部 113 年統計，乳癌為女性癌症死因第二名，去年有 3,050 人病逝，十年間增加逾四成。乳癌防治基金會調查顯示，近七成患者在確診時感到震驚恐懼，六成治療後仍害怕復發，凸顯身心支持的重要性。恩主公醫院一般外科陳彥嘉醫師強調，乳癌越早發現，手術範圍越小、治療負擔越輕、預後越好。早期發現效果佳 3D乳房超音波提升準確度隨著生活壓力與飲食西化，乳癌發生率逐年上升。陳彥嘉醫師指出，危險因子包括年齡、家族史、基因突變、未生育、肥胖與荷爾蒙治療等。衛福部自 114 年起擴大補助 40 至 74 歲女性，每兩年可免費接受一次乳房 X 光攝影篩檢。陳彥嘉醫師提醒，自我乳房觸診是最基本的篩檢方式，若摸到硬塊應立即就醫。他進一步指出，亞洲女性常見「緻密型乳房」使 X 光準確性受限，而藉由3D 乳房超音波，能完整掃描並建立立體影像，無痛、無輻射且快速，特別適合緻密乳房或隆乳女性。整合照護系統 從診斷、手術到復健支持乳癌治療是一場團隊戰。陳彥嘉醫師分享一名五十多歲患者，起初因恐懼不敢就醫，確診第一期乳癌後接受乳房保留手術，並在復健師與心理師協助下恢復良好，如今主動提醒朋友定期篩檢。癌症中心個管師廖緯翎也提到一名單親媽媽確診第四期乳癌、癌細胞擴散至腦部，曾一度放棄治療。團隊持續探訪、傾聽與鼓勵，在醫療與家人支持下，她重拾信心積極治療，如今病情穩定，常親手製作小禮物感謝醫護。病友互助成長 癌症中心打造第二個家癌症中心個管師除協助醫病溝通與副作用處理，也串聯基金會與社福資源，提供營養建議、假髮索取與衛教資料。為加強病友連結，乳房外科黃星華醫師成立乳癌病友LINE群組，由個管師隨時回覆問題、即時指導副作用處理，讓病人不再孤單。此外，醫院定期舉辦健康講座、手作課程與劇場活動，促進病友與家屬互動，建立互助支持圈。透過交流與陪伴，能減輕焦慮並增強正向力量。陳彥嘉醫師強調，乳癌並非絕症，只要早期篩檢與正確治療，再加上跨科團隊支持，就能大幅提升治療成功率。勇敢檢查，就是守護健康的第一步。【延伸閱讀】乳癌常居女性癌症發生率第一位！早期發現早期治療 越有治癒的可能治療方式多元化！HER2陽性乳癌＝高轉移風險？醫：有改善機會https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66711
長輩吃不下是健康隱患！ 恐致反覆吸入性肺炎
超高齡化來臨，全台65歲長者已超過460萬人，愈來愈多家庭面臨長輩吃不下、吃得慢、容易嗆到，甚至需要仰賴鼻胃管供應營養，成為高齡照護隱憂。隨著口腔功能退化，可能造成營養不良、體重下降，甚至反覆吸入性肺炎、發燒。營養師提醒，若發現長輩進食量少於平時7成，或體重、小腿圍持續下降，就要提高警覺。中和紀念醫院神經內科主治醫師陳俊鴻表示，長者常見口腔退化疾病，包括進食速度變慢、吞嚥功能下降，常噎到或嗆到、牙齒鬆動影響咬合等。口腔衰弱的長輩，吸入性肺炎風險增加30％，還會造成失智風險提升1.8倍、全身性肌少症風險增2.2倍。國泰醫院營養師賴秀怡指出，口腔功能退化會影響咀嚼、吞嚥、說話及表情，長輩可能只能吃軟爛食物，容易流口水或食物流出，用餐時間拉長、容易嗆咳、食物卡住需重複吞嚥或吐出來，口腔衛生也會受影響，出現潰瘍、乾燥狀況，臉部表情則會逐漸呆滯，進而導致長者進食量減少，形成惡性循環。為降低口腔功能退化造成的健康威脅，第一步可從預防、延緩吞嚥困難開始。賴秀怡提醒，當長輩每日進食量少於平時的7成，或體重、小腿圍持續下降，就要警覺是否營養不足，應定期量體重、測小腿圍以監控營養狀況；也可練習「健口操」促進口腔肌肉活動，有助改善唾液分泌、咀嚼、吞嚥及表情。第二，是要早期發現及早處理，可透過簡易自我評估表，判斷長輩吞嚥困難風險，若有疑慮應盡速就醫檢查；在復健科醫師或語言治療師評估下，選擇合適食物質地，利用軟化、切碎、打成泥狀、液體增稠等手法，進行飲食質地調整，確保進食安全與營養攝取足夠，延緩身體功能退化。不少照護者擔心「只吃泥狀食物」會造成功能退化，賴秀怡說明，食物質地調整時，通常會選擇水分多、質地軟的食物，含水量高時營養密度會下降，建議可添加奶粉、營養補充品、植物油等，提升營養濃度；長輩常因喝水嗆到而減少飲水量，可利用勾芡、添加藕粉或白木耳，減緩液體流動性，避免嗆咳，或吃豆花、愛玉、果凍等，也能增加水分攝取。最後，當長輩已進展到吞嚥困難，根據醫療團隊評估進行整合照護計畫，可減緩退化速度、維持進食能力。賴秀怡強調，此階段必須更嚴謹執行質地調整、餵食技巧，避免長輩進一步營養不良或免疫力下降，但在此階段，長輩和照顧者可能會出現挫折、無力感，應理解「這是老化的自然過程」，共同耐心面對。
康橋學生車禍獲救 家屬捐50萬致謝彰基……院方加碼轉贈幼兒救護車守護偏鄉兒童
康橋國際學校單車環島成年禮車隊於今年4月22日行經彰化埤頭鄉時，遭轎車逆向撞擊，其中高一顏姓同學身受重傷，先後送二林基督教醫院、彰基醫學中心搶救，在彰基輸血超過100單位，在醫療團隊徹夜搶救與照護下，傷勢趨穩後轉至台大醫院持續治療如今康復，顏同學及其家長為感謝彰基，8日親赴彰基捐贈50萬元。顏同學感謝彰基在他最危急的時刻，迅速進行搶救並提供最完善的醫療資源，讓他能夠平安走到今天，而校方、父母的陪伴與支持，更讓他在復原的過程中充滿力量與勇氣，他說，因為有你們，我才能重新擁抱希望與笑容，相信未來一定會有更多美好的事情發生在我身上。顏同學的父親表示，半年前的此刻，同樣從台北開車南下，但那時是懷著焦急與不安；而今天，我帶著滿心的感恩與喜悅而來，感謝彰基在第一時間全力搶救，讓我的孩子能從生死邊緣被救回，重獲新生，讓我們一家重新看見希望，他也指出，顏同學在復健過程中難免有低潮，但也展現出堅強的意志與正面的態度。彰基團隊搶救顏同學生命見證奇蹟，切蛋糕祝福顏同學重獲新生。（圖／彰基醫學中心提供）捐款儀式由彰基總院長陳穆寛代表接受，他說，顏同學於車禍重傷後，經二林基督教醫院緊急搶救並轉送至彰基治療，最終成功康復，見證了台灣醫療團隊的專業與奇蹟，也展現了醫療使命的真諦；在二林地區醫療資源日益匱乏、各院相繼關閉急診的艱難環境下，他上任以來始終堅持守護偏鄉，不放棄任何一條生命，因此院方將再加碼150萬，共200萬捐給二基醫院購買頂級幼兒救護車，守護偏鄉兒童。
幫助孩子健康成長！幼兒專責醫師擬「擴大至6歲」 估百萬小朋友受惠
少子化成國安危機，為幫助兒童好好長大，衛福部在薛瑞元任內推動幼兒專責醫師制度，提供疫苗注射、篩檢、兒童發展的評估，除可及早發現遲緩兒，亦可揪出疏忽、受虐的幼兒，通報社會安全網，落實「0～3歲幫你一起顧」的目標。衛福部長石崇良今（8日）出席台灣醫學周活動時透露，幼兒專責醫師制度將擴大至6歲，讓學齡前的幼兒都能被接住，預估嘉惠100萬名小朋友，上路日期尚未定。石崇良表示，現行專責醫師是針對0～3歲小朋友，從出生開始媒合健檢、府方保健、塗氟等服務，就像全人的整合性照護，目前覆蓋率大概有65％。推動了幾年後，慢慢地，這些小朋友會長大，因此衛福部決定「往後」，擴大到學齡前，也就是6歲的兒童，6歲以後，這些孩子就會由教育體系來支持。專責醫師如同家庭醫師，成年人的家庭醫師多著重在慢性病，但對小孩來說，則著重在健康習慣的養成。石崇良說，健康台灣不是只有健保，還有運動、營養、衛教。為避免小孩變健康後，兒科醫師收入減少，將導入價值支付（value-based），採包裹式支付，而非論量計酬。擴大專責醫師制度目前尚有細節需詳細討論，上路日期未定。至於受惠人數，石崇良粗估，1個年齡層約有20萬人，6個年齡層約100多萬。
川普政府擴大移民健康審查！患糖尿病恐遭拒發簽證 太胖也不行
美國川普政府近日發布一項新指令，規定外國人在申請赴美居留簽證時，若患有特定疾病如糖尿病、肥胖、癌症或心血管疾病，簽證可能遭拒。此舉引發外界爭議，被批評為「以健康歧視作為移民門檻」。據《KFF Health News》披露，這份由國務院以電報形式發送給各國使領館的指令，要求簽證官依據申請人健康狀況、年齡及可能依賴公共福利的風險，判定其是否構成「公共負擔」（public charge）。文件指出，若申請人因慢性病或年長而可能造成醫療負擔，簽證可被拒絕。長期以來，簽證審查中已包含健康評估，如篩查傳染病（例如結核病）及確認疫苗接種紀錄，但新規將健康審查範圍大幅擴大，賦予簽證官更多自由裁量權。除傳染病外，心血管疾病、糖尿病、代謝性疾病、神經系統疾病、癌症及心理健康問題等皆列入考量，甚至連肥胖也被視為潛在風險，理由是可能導致氣喘、高血壓與睡眠呼吸中止症等慢性病。文件同時強調，簽證官應評估申請人是否有足夠財力自行負擔醫療開支，「不得依賴美國政府補助或長期醫療機構照護」。對此，天主教移民法律網絡資深律師惠勒批評，該政策與國務院《外交事務手冊》中「不得以假設性情況拒簽」的規範相抵觸。他指出，簽證官並非醫學專業人士，卻被要求預測申請人的健康風險與未來醫療費用，恐導致主觀偏見介入審查。此外，指令還要求官員考量申請人家庭成員的健康狀況，如子女或年邁父母是否患病、殘障或需長期照護，以判斷申請人是否能維持就業。移民律師表示，現行規定已要求申請人接受美方指定醫師的體檢，包括傳染病篩檢、心理健康調查與疫苗接種，新措施則進一步擴大慢性病影響的評估範圍。喬治城大學律師傑諾維斯警告，這可能使簽證審查出現更多不確定性與爭議，「若官員開始推測糖尿病或心臟病患者未來的醫療風險，勢必影響大量合法移民的入境權利。」
急診壅塞問題嚴重！衛福部推留觀床改「短期停留單位」 緩解醫院待床壓力
今年初國內出現前所未見的急診壅塞問題，衛福部繼擴大在宅急症照護計畫、推動門診靜脈注射抗生素（OPAT）、設置UCC外，接下來為將把急診留觀床改成「short stay unit」，也就是短期停留單位。與急診留觀床「等待住院」的功能不同，可打化療、做簡單外傷處理後的觀察、打抗生素等，控制住後，再以在宅急症照護銜接，緩解醫院待床壓力。針對補充保費改革規畫引爆反彈，衛福部長石崇良7日出席2025台灣健康照護聯合學術研討會時說，去留從來不在心中，只有想把事情做好。（圖／報系資料照）衛福部長石崇良今（7日）於「2025台灣健康照護聯合學術研討會」時透露，解決急診壅塞，從院前分流開始做，也會鼓勵基層假日開診，更重要的是落實家醫計畫，讓家醫群合起來聯合值班來處理自己的病人，比去醫院從頭派來得快。另外，透過遠距會診，需要送醫院再送，再來就是要處理留觀床的品質。石崇良說，我們已經把急診留觀的護理費提高到急性一般住院的9成，接下來希望把「observation unit」換成「short stay unit」。有些病人在急診1、2天就處理好的，不見得要住院，在short stay的過程中，把照顧品質做好，給付比照急性一般病床的診察費和護理費，讓病人有好的空間和醫療品質。「要讓急診不只是觀察，而是真的要治療，必須要有獨立空間，不要在走廊」。石崇良說，過去急診觀察床的概念，是做最後的診斷，等待住院、轉院，但未來short stay unit做的是，例如住院1、2天的肺炎病人，可以在這裡打抗生素，控制住了再轉在宅急症照護或OPAT。另外，病患也可以在這裡打化療，或是在出現外傷、輕微腦震盪者，留在short stay unit觀察，好讓病情惡化時能處理。中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳為恭表示肯定，觀察床的設置，一開始認為沒有治療的目的，給付很低，但如今觀察床因病人很多，會被當作病床在用，現行的給付對維持品質是不合理的。short stay unit要解決的不是壅塞，而是照顧品質要和病房一致。
「這樣做」未來十人可少一人長照 老年醫學權威全球趴趴走分享預防跌倒故事
20年前創設「臨床衰弱量表CFS」加拿大老年醫學專家Dr. Kenneth Rockwood日前應馬偕醫院邀請訪台，他接受CTWANT記者採訪，建議應將CFS與周全性老年醫學評估（CGA）這二項整合為長者健康衰弱分流依據，十個民眾中可減少一個未來進入長照。多年來，Dr. Kenneth Rockwood也走訪各國消防隊，包括台灣，分享其在英國倫敦消防隊設立「跌倒預防門診」連結社區跨領域經驗，逐步強化韌性、延長長者健康時間。醫療界正在進行一場「寧靜改變」，包括台大、高雄榮總、台北馬偕、長庚、台南成功大學附設醫院等多家醫學中心的老人醫學科、急診科、家醫科等，正導入CFS評估；Dr. Kenneth Rockwood則建議還要一併做「周全性老年醫學評估（CGA）」，根據多國研究結果，對於減少民眾未來可能進入長照階段的數據是有降低的。Dr. Kenneth Rockwood為現任加拿大哈利法克斯達爾豪斯大學（Dalhousie University）內科老年醫學及神經學教授，他與團隊共同開發的「臨床衰弱等級」（Clinical Frailty Scale, CFS），被譽為衡量高齡長者健康狀態最具科學性與臨床價值的指標工具之一，為各國廣泛應用，目前已成為國際臨床與政策制定的重要依據。連著兩年，他來台灣分享其在「衰弱理論」及高齡長者臨床照護上的最新觀點。而他在世界各國演講之餘，將旅遊觀光時間轉為拜訪消防隊，彷如傳教士般，分享他於2016年應英國政府邀請所做的研究，即是在消防隊設立「跌倒預防門診」的故事。Dr. Kenneth Rockwood說，在行醫之前，他曾擔任過消防員3年，後來從事醫學與研究，長期關注「老化」與「功能衰退」之間的關係；發現長者出現跌倒等衰弱徵狀，且是消防隊出勤項目之一，因此在消防隊做實驗成立跌倒預防門診，邀請社區居民出席，將梯子放在地上提供給民眾練習障礙跨步走路；讓民眾拿著報廢器材像是消防水管走過來走過去，訓練手臂肌力與平衡感。這項研究先是在偏鄉地區的消防隊做了6個月，Dr. Kenneth Rockwood秀出手機裡的照片給CTWANT記者與消防隊員觀看，他說，「許多退休族長輩穿著整齊漂亮來消防隊接受指導」「可能看到年輕消防員很開心，像是看到他們的孫兒般帶給他們活力……，這在COVID-19疫情大流行之前，實驗結果已經讓該國其他分隊陸續跟進仿照。臨床衰弱量表（CFS）係做為臨床醫師快速判斷病人健康風險依據，已獲世界各國醫療界使用，由Dr. Kenneth Rockwood於2005年提出，透過1至9級的分級制度，整合病人的活動能力、依賴程度與生理儲備。周全性老年醫學評估（CGA）則是以功能評估為主，為老年人預後的最佳指標；從老人生活中常見問題加以分析篩檢，譬如跌倒史、記憶力（認知功能／失智）、心情、慢性疾病、多重用藥、營養不良、日常生活是否需要旁人協助等，評估內容涵蓋潛在影響健康多層因素。台灣老人急重症醫學會理事、台北馬偕醫院老年醫學科主任曾祥洸醫師表示，65歲前，民眾可以多加關注自身在CFS、CGA的評估結果，相關衰弱導致在75歲開始出現各種老人症候群；CFS目前在醫界主要是在民眾住院、急診時所做的診斷評估依據之一；當家中長輩抽血檢查的數據看起來正常，可是走路會常跌倒，發生這種情況時，即建議進一步做CGA。譬如說，CFS的1級到3級是健康的綠燈（從精力充沛到無明顯疾病、常運動、偶爾活躍，可獨立生活，但因身體症狀活動受限，行動慢、白天易累等），4級到6級則出現輕中度衰弱，明顯行動緩慢，日常活動需要幫助等警告黃燈，7級到9級則是健康亮紅燈，嚴重衰弱到非常嚴重、末期衰弱，因疾病（身體或認知）生活無法自理等。CFS目前在健保中的應用，主要用於評估高齡病人的衰弱程度，並據此納入特定的照護計畫，例如全民健康保險急性後期整合照護（PAC）計畫，以提供更積極的復健與照護，同時也可用於判斷末期衰弱老人是否符合安寧緩和醫療資格。CGA則是整合在特定醫療服務模式中，由健保提供支付，主要應用於老年醫學整合性門診、急性住院照顧，並銜接至長期照護，以評估並處理老年人複雜的健康問題。
照護之名行殺人之實 德國護理師施打鎮靜劑殺10人「重判無期不得假釋」
德國西部亞琛地方法院判處一名44歲姑息療護病房的男性護理師無期徒刑，認定他對10名住院病患施打致命劑量藥物致死，並企圖對另外27名病患進行相同行為。法院另外宣告本案屬於「特別嚴重罪責」，意味著被告不得在服刑15年後申請提前假釋。該案自3月開庭審理以來備受關注，被告在庭上始終否認犯行，其辯護人一度請求無罪，但最終未獲採信。檢方指出，這名未公開姓名的護理師在2023年12月至2024年5月於靠近亞琛的伍爾瑟倫醫院夜班工作時，向多名年長、長期臥床或需高度照護的病患注射過量鎮靜劑與止痛藥，目的並非出於醫療必要，而是為了「減少照護工作量」。檢方形容他「將生死視為可自行操弄的變數」，並指出他在審判過程中未表現出悔意或同情心，精神鑑定顯示其患有人格障礙。法院調查顯示，被告使用的藥物包含嗎啡與咪達唑侖，其中咪達唑侖在美國部分死刑執行中也曾被使用，若劑量過量可能抑制呼吸甚至導致死亡。被告於2007年取得護理資格後在多間醫療院所任職，2020年起受雇於該醫院。院方表示，將全面配合調查，並強調已啟動內部檢視程序，以避免類似事件再次發生。被告於2024年夏季遭警方拘捕後，即被停止執業。檢方進一步說明，目前已對部分疑似受害者遺體進行開棺檢驗，以確認是否存在更多未確認案件，未來不排除再度提起追加起訴。由於案件涉及長期照護病房與弱勢病人，社會輿論普遍對醫療現場人力壓力與監管制度提出質疑。案件也讓外界聯想到另一件震動德國醫療界的連續殺人案。2019年，護理師尼爾斯・霍格爾（Niels Hoegel）因在2000年至2005年間向病患施打致命藥物，造成至少85人死亡，被判無期徒刑。此外，40歲姑息療護專科醫師約翰內斯・M亦於2024年在柏林受審，被控在2021年至2024年間對至少15名病患施打致命藥物，其中至少5案涉嫌縱火企圖滅證。該案在德國社會引發廣泛討論，醫療團體與病患家屬組織呼籲加強長期照護機構的監督與人力配置，避免病患在高度依賴醫護時陷入無法自我防衛的風險。有醫界代表指出，夜班醫護常面臨高度工時壓力，若缺乏評估與支援機制，可能造成照護品質與安全隱患。相關部門目前已宣布將檢討制度與通報流程。亞琛法院認定被告對10名病患致命注射，另企圖殺害27人，罪責重大。（圖／翻攝自X，@dwnews）
求救無人理！71歲女絕望殺害102歲失智母 自首心碎喊：我不行了
日本東京近期發生一起長照問題導致的憾事，國立市一名71歲女子小峰陽子涉嫌在家殺害高齡102歲失智母親，之後到警局自首，並抱怨曾向警方、醫護人員求助被拒，最後陷入絕望才下狠手。5日開庭時小峰陽子認罪，法院後續將針對被告精神狀況與刑責輕重進行審理。綜合日媒報導，東京地方法院立川支部5日審理一起長照問題導致的悲劇，71歲女子小峰陽子與患有失智症的102歲母親福子同住，多年來都是小峰陽子獨自負擔照護工作。檢方指出，案發前一日，小峰陽子親自參觀安養機構，還跟人員抱怨「母親頻繁上廁所，我根本應付不來」，因此希望把母親送到有專人照護的安養機構。在小峰陽子返家後，隔日清晨她的母親從床上跌落，她無法獨自把母親搬回床上，於是打電話報警求助，但警方要求她改撥電話給醫院叫救護車；所幸救護人員趕抵，協助小峰陽子把母親搬回床上，卻留下一句「這次是特例」，讓她瞬間感到被社會遺棄，悲從中來。結果小峰陽子絕望下，親手掐死她的母親，在案發約2個小時後報警自首，崩潰表示，「我覺得胸口像有鉛塊壓著一樣沉重，陷入絕望，我已經不行了」，承認自己掐住母親脖子，還用刀刺向她。警方到場後，小峰神情平靜，並坦言自己因腰痛無法再協助母親如廁，而母親又無法理解指令，各種「不聽話」行為讓她崩潰。庭上檢方指控，小峰陽子在照護壓力下產生「若母親不在就能解脫」的念頭而動手；辯方則強調，小峰身心俱疲、腰部受傷，介護早已達極限，行為出於一時絕望。法院後續將針對被告精神狀況與刑責輕重進行審理，而小峰陽子已經71歲，恐面臨監禁刑罰，剩下的日子可能要在牢裡度過。
川普宣布減肥藥大降價 藥廠高層「突當場昏倒」白宮記者會喊卡
美國總統川普（Donald Trump）6日宣布，已與兩大製藥公司美國禮來（Eli Lilly）與丹麥諾和諾德（Novo Nordisk）達成協議，將大幅降低廣受歡迎的GLP-1類減重藥物價格，適用於政府的「醫療照護」與「醫療補助」計畫，以及自費購藥的民眾。未料，在場1名諾和諾德高層突然暈倒在地，使記者會一度中斷。川普6日在白宮橢圓形辦公室宣布，已和藥廠諾和諾德的「Wegovy」，以及禮來的「Zepbound」，達成大幅調降GLP-1減重藥售價的協議。根據美國政府說法，這筆降價將使美國人的平均每月藥費降至149至350美元之間（約新台幣4,600至10,900元），相較目前直接銷售每月500美元（約新台幣15,500元）、零售價高達每月1000美元（約新台幣31,000元），可望大幅降低民眾負擔、擴大用藥可及性。不過禮來執行長瑞克斯（David Ricks）正在記者會上發言時，站在川普身後諾和諾德醫療主管芬德雷（Gordon Findlay）忽然昏倒。醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）負責人歐茲（Mehmet Oz）等官員立即上前協助，把芬德雷的腿扶好讓他躺在地上，白宮醫療小組迅速應對，記者則被請出會場。對此，川普也從座位起身關心，而白宮發言人李維特（Karoline Leavitt）證實此事，並表示「一家公司代表昏倒了，但預期將完全康復。」記者會重新開始後，川普指出，該名主管只是「頭有點暈」，休息過後狀況良好。川普宣布「美國人買減肥藥再也不用破產」時，站在他身後的諾和諾德醫療主管芬德雷突然昏倒。（圖／路透社）
補充保費改革惹議 石崇良喊「健保不能倒」：不擔心部長去留
補充保費改革爭議延燒，政院昨晚緊急喊卡，宣布暫緩推動修法。衛福部長石崇良今被問及是否擔心位子不保，他表示「這是每個部長經常會被問的問題，不過去留從來不在我心中，只有想把事情做好」。今醫界人士出面表態力挺，表示補充保費改革「是卑微的請求，不是全民加保費」，從稍微經濟好的人多拿一點錢出來，讓制度維持下去，再撐個幾年。台灣醫院協會理事長李飛鵬今在「2025台灣健康照護聯合學術研討會」中公開力挺石崇良，他致詞時表示，自己特別查了過去4年的健保總額成長率，4年前3.3％，3年前4.7％，最近2年5.5％，回應健保總額訴求的是部長。「部長是非常苦口婆心，有承擔的，我特別要替他講幾句話，他真的想讓健保制度持續，讓祖孫永遠能用」。李飛鵬說，台灣社會老年人口超過2成，大家的阿公阿嬤、爸爸媽媽都老了，要用拐杖、要看病。人口老化到嚴重的程度，應把家庭收入的一部分稍微規劃，讓我們的父母可以用。台灣GDP慢慢提升，但是要全民加保費有困難，李飛鵬說，部長是苦口婆心，希望從收入高的人，加收一點保費，「我覺得這是蠻卑微的請求，不是全民加保費」。醫療支出是投資不是成本，台灣健保不夠，我們是用盡全力，從稍微經濟好的人多拿一點錢出來，讓制度維持下去，再撐個幾年。石崇良指出，少子化後，勞動人口不斷下降，2015年有1700多萬名勞動人口，2024年掉到1600萬，少了100萬人口，挑戰已經在身邊，不是未來。他特別秀出在研討會拿到的一本書，由前健保局長張鴻仁所寫的《政府不敢告訴你的健保危機》。「健保不能倒」，石崇良說，我們所有的政策的出發點，都是為了希望能夠讓健保財務永續，能夠永續經營，有穩健的財務，照顧更多的民眾跟弱勢。補充保費的政策在衛福部內部討論許久，跟很多的財經專家都有討論過，但是還沒正式啟動。對於外界質疑缺乏橫向溝通，石崇良說明，這事件也是有一點偶然，因是媒體專訪的過程才披露出來，還沒有正式進入到法制作業的程序。若是法制作業的程序，一定會有跨部會的討論，也一定會有對外的公聽會，不會只有部長的個人發言而已。制度設計過程當中，需要更多的討論跟社會的共識，還是會持續跟大家蒐集意見，凝聚更多的共識之後，為健保的永續發展繼續努力。石崇良表示，健保改革不會停，我們還是會朝向健保本來的精神，也就是量能互惠、公平負擔、照顧弱勢的精神前進。不論是在保費結構的調整、補充保費，甚至在擴大費基增加健保財務來源上，都會秉持這樣的精神繼續討論。
母親病逝前交代「不要打擾鄰居」 姊妹倆伴屍生活19天險餓死
印尼中爪哇省肯達爾縣（Kendal）近期傳出一起震驚社會的憾事，一對姊妹遵從母親臨終前的叮囑「不要打擾鄰居」，兩人在母親離世後長達19天未對外求助，僅靠喝水維生。姊妹倆被鄰居發現時，生命徵象極度微弱，幾近昏迷狀態險喪命。根據外媒《TRIBUN Palu》和《Dân Trí》報導，來自中爪哇省肯達爾縣的2名女子、分別是23歲普特莉（Putri Setya Gita Pratiwi）與19歲印坦（Intan Ayu Sulistyowati），她們與51歲母親瑟蒂雅寧西（Setyaningsih）生活在博賈區（Boja）的一處民宅。但瑟蒂雅寧西自今年10月病重後臥床，於10月13日辭世；她臨終前，特別叮嚀兩名女兒「不要打擾鄰居」，姊妹倆將此話銘記在心。在母親過世後，普特莉與印坦未向任何人報告，也沒有開門外出或購買食物，兩人把家裡的東西吃完後，只靠井水維持生命。但時間一天天過去，瑟蒂雅寧西屍體腐爛後，屋內氣味漸重；周遭鄰居於10月31日晚間聞到惡臭味，還注意到她們家的門窗邊聚集許多蒼蠅，懷疑屋內發生異狀。直到11月1日多名鄰居決定破門而入，才發現瑟蒂雅寧西死在屋內，且遺體已明顯腐敗，而她的兩名女兒因長期飢餓、脫水幾乎昏迷在一旁。鄰居立刻報警並叫救護車，把姊妹倆送往穆罕默迪亞博賈醫院（Muhammadiyah Boja Hospital）急救。院方指出，姊妹倆入院時體力嚴重耗竭、脫水情況危急，但血糖尚穩定。經輸液與照護後，體能逐漸恢復，惟心理狀況仍不穩定，時而語無倫次。醫師表示，將轉介她們至具備精神科的醫院進一步治療。當地村長瓦斯托尼（Wastoni）透露，她們一家原本生活穩定，直到其父在2017年於加里曼丹棕櫚園工作時去世，母女3人靠撫卹金返鄉生活。瑟蒂雅寧西曾積極參與社區活動，但喪夫後逐漸與外界疏離，兩名女兒也未就業。
超像獅子！森林驚見神秘生物 真面目竟是「Mouse」
愛爾蘭克萊爾郡（County Clare）日前一段在森林拍攝的影片引起網路騷動，只見畫面中一隻類似獅子的神秘動物在林間徘徊，引發猛獸出沒的猜測，甚至有人向警方報案。然而，警方調查後發現，這隻「獅子」實際上是一隻友善的新芬蘭犬，名字十分反差地叫作「老鼠」（Mouse）。警方與誤認為『獅子』的新芬蘭犬Mouse互動，牠因剃毛造型成為網路焦點。（圖／翻攝自X，Garda Info）根據《BBC》與《The Irish Post》報導，事件發生在10月29日，當時一段短片在社群媒體瘋傳，許多網友驚呼影片中的「金色巨獸」可能是逃脫的野生大貓。愛爾蘭警方（Gardaí）接獲通報後展開搜尋，最終確認真相並在社群平台幽默回應：「如果你今天走進森林，不會遇見獅子，而是這隻友善的新芬蘭犬Mouse。」警方也透露，Mouse似乎對於自己成為「網紅」感到相當滿意。Mouse之所以被誤認，與牠的剃毛造型有關。從警方釋出的照片可見，牠的身體大多被剃光，只留下頭部、頸部與尾端保有濃密長毛，外觀神似獅子的鬃毛與尾巴，才導致誤會。儘管事件僅是一場虛驚，但也引來動保團體對寵物美容的關注。北愛爾蘭防止虐待動物協會（USPCA）營運總監麥哈菲（Siobhan McHaffie）提醒，像新芬蘭犬這類雙層毛犬種，不應隨意剃毛。她指出，牠們的濃密被毛對調節體溫、保護皮膚至關重要，「除非出於醫療考量，否則剃毛恐導致曬傷、過熱等健康問題。」麥哈菲補充：「雖不清楚Mouse的美容背景，但照護動物應以牠們的身心健康為首要原則。我們很高興這場風波只是誤會，也慶幸Mouse平安無事，牠當然不是森林裡的獅子。」這起誤會雖讓當地居民一度緊張，但也為大眾帶來一場虛驚中的幽默插曲，也意外讓Mouse成為全愛爾蘭最紅的狗狗之一。動保團體呼籲飼主避免為雙層毛犬種剃毛，以免影響健康與體溫調節。（圖／翻攝自X，@ABC）