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騎YouBike也要保險! 新北桃園2026起未納保不能租
新北市、桃園市YouBike 公共自行車系統將自民國115年1月開始,共同推動公共自行車傷害險新制,民眾必須完成投保免費公共自行車傷害險才能租借騎乘YouBike,以保障自身權益和安全。交通局簡任技正吳政諺表示,新北市公共自行車YouBike2.0系統現有1506站,累計騎乘人次已突破3億人次,平均每日13萬人次租借並持續成長。自113年7月1日實施YouBike會員租借2.0自行車須完成投保意願調查,2.0E電動輔助自行車需先投保免費公共自行車傷害險,才能租借。公共自行車傷害險投保率也自64% 提升至96%。吳政諺指出,公共自行車傷害險由政府全額負擔保費,使用者完全免費,建議民眾下載YouBike官方APP登錄會員至「公共自行車傷害險」專區登錄資料,騎乘時如發生意外事故,造成死亡、失能及住院時,可憑醫療單據等文件,向保險公司申請理賠。去年7月至今年6月以來,新北市約有70件獲得理賠,較前一年同期間43件提高約62%。交通局表示,自明年1月起,新北市、桃園市共同推動YouBike公共自行車全面納保制度,YouBike會員必須投保免費公共自行車傷害險才能租借騎乘YouBike2.0和2.0E;也提醒使用信用卡租車的臨時會員,在信用卡綁定租借流程時須一併填寫投保資料後才可借車。交通局呼籲尚未投保的YouBike會員,請盡速於YouBike官網或下載YouBike APP登錄會員後,於公共自行車傷害險投保專區填寫資料,且登錄的資料務必與使用者為同一人,以免喪失自身權益。
東海女大生遭公車輾斃「調解又破局」
東海大學林姓女大生去年9月在台中走在斑馬線時,遭巨業公司施姓司機駕駛的305號公車輾斃,雙方24日進行第3次調解,施姓司機坦承當天已超時上班,導致保險公司拒賠,雙方因賠償金額無共識確定破局。林姓女大生母親表示完全感受不到誠意,該負責的人就應負責,而不是互相推託;巨業交通公司發聲明指出,雙方對於和解條件始終未能達成合理共識,陷入僵局而暫無和解之望,實深表遺憾,後續則配合司法程序。林姓女大生去年9月22日晚間走在台中市綠川東街與中山路口斑馬線時,遭施姓司機駕駛的305號公車撞倒並輾斃,雙方昨天進行第3次調解。林母委任律師劉建志表示,施姓司機自述其駕照行駛條件為早上6點至晚上6點,事故當天晚上7點多發車,所以逾越駕駛條件,保險公司才會認定違規而不賠,可見巨業在排班上確有問題;巨業未派代表出席,調解金也未具體討論,整體毫無進展,調解正式破局,後續由刑事庭處理。林母指出,自己跟律師秉持可以認真為這件事伸張正義,不只是對家屬,也是對社會大眾有個交代,「不然大家走在路上都要提心吊膽,因為大家都可以為所欲為,社會就很亂!」針對施姓司機主張超時工作致保險不賠,巨業公司表示,公司除依法投保強制險外,另額外投保責任險,此事故符合責任險不保條款,故僅責任險部分無法申請支付理賠,強制險部分依法仍得由被害人家屬主動提出申請以先獲部分理賠,剩餘賠償不足部分,自當由肇事駕駛與巨業依法負連帶賠償責任,並不因此影響被害人家屬求償權。
公關女強人峇里島驚傳意外!「踩空膝蓋卡石縫」險脫困 皮都被磨掉
有「公關界女強人」之稱的仲誼集團執行長岳啟儒,近日在峇里島出差兼度假期間發生意外,於當地SPA館離開時不慎踩空跌落,膝蓋卡在洗石子地坪縫隙中,導致雙腿擦傷嚴重,受困將近半小時。所幸最終順利脫困,經現場醫師清創處理後無大礙,岳啟儒也於事後透過社群媒體分享這段驚險經歷,提醒民眾出國旅遊須留意安全並備妥意外保險。岳啟儒表示,事發當時她正準備與同事合影,於是將手機交給服務人員,並側身移動一步協助取景,卻未注意腳下空隙,瞬間踩空跌坐在地,膝蓋正好卡入兩塊洗石子板中,無法動彈。現場工作人員雖試圖協助拉出,但由於地面由粗糙碎石構成,稍微移動即造成腿部皮膚嚴重磨損,疼痛難耐。期間工作人員一度欲以電鑽破壞地面救援,岳啟儒則擔心會加劇傷勢而拒絕。隨後館內經理靈機一動,在其腿部倒上精油嘗試潤滑,並鼓勵她嘗試改變腿部角度自行脫困。終於歷經半小時後脫困,岳啟儒回憶:「咬著牙、忍著每一次移動時的刮傷劇痛,終於成功將腿抽出。」岳啟儒在峇里島發生意外。(圖/翻攝臉書/岳啟儒)脫困後,岳啟儒雖能站立行走,初步排除骨折等重大傷害,但雙腿外傷面積廣泛。館方隨即安排醫師到場進行清創與包紮處理,醫師亦提醒因當地環境較易感染,需持續觀察並妥善照護。她強調,旅遊途中難免突遇意外,除了保持冷靜與自救能力外,妥善保險規劃與即時記錄(如拍照、錄影)也非常關鍵,對後續醫療與理賠有實際幫助。她也幽默自嘲,所幸此次意外發生在按摩與泳池活動結束後,「該玩的都玩到了」,並強調「小災抵大禍,平安回家最好。」
共享機車好處多問題也多!收費制待整合 永續經營成一大考驗
共享機車近年在台灣快速竄起,外界普遍認為是短程通勤最佳利器,但有不少民眾抱怨共享機車安全帽發臭、車況不佳、密度太低或收費機制不一,降低使用意願,使業者永續經營成為一大考驗。學者認為,營運管理上,各業者行之有年不斷優化,但收費機制則需整合。許多使用共享機車民眾認為優點在於隨租隨還,比如出遊、通勤時不必候車、看時刻表,比大眾運輸更有彈性,對於需要長期使用的無車族,買1輛機車至少得花費4、5萬元,使用共享機車能節省購車、保養和稅金等開銷。但共享機車也有不少問題,租借者最常反映安全帽臭氣沖天,也有人抱怨車況不佳、各家收費不同,甚至覺得車輛密度低,只有都市區域才找得到車輛。另外,共享機車採「隨借隨停」模式,容易造成特定路段,或停車格被長期占用,且違規亂象多,諸多怨言也讓民眾使用意願降低。全台共享機車主要業者包括WeMo、GoShare與iRent。業者們認為常見挑戰,包括車輛多半是短程使用,導致車輛、配件損耗快,必須頻繁投入檢修,營運成本與人力調度壓力高;交通違規或事故發生後,責任認定、保險理賠流程,往往牽涉多方,常常是一大考驗。逢甲大學運輸與物流學系助理教授黃彥斐說,營運管理上,各家業者行之有年不斷優化,像是共用安全帽疑慮,有推出香氛、拋棄式帽套;占用車位、違規停放則透過租借停車場、強制在合法停車格拍照歸還來應對,服務品質有逐年符合大眾需求。至於共享機車保險制度,黃彥斐則建議可參照YouBike,收費機制則需要整合,提高民眾使用誘因,共享機車才能永續經營。
屏東23歲男「無照+沒戴安全帽」雙違規害人害己 遭警連開罰單
屏東縣來義鄉南和堤防道路5日中午發生一起驚險車禍,1名22歲李姓男子駕駛自小客車行經該路段時,與對向23歲王姓男子所騎乘的機車發生擦撞。碰撞瞬間,機車上的王姓騎士以及後座乘客雙雙摔倒受傷,現場情況一度混亂,所幸兩人都意識清楚,隨後由救護人員送醫救治。潮州警分局於當日12時30分左右接獲報案,警方到場後立即協助處理現場並疏導交通。經初步了解,事故發生地點為當地堤防道路,雖車流不大,但視線較狹窄、彎道多,行車需特別留意。警方在檢測雙方駕駛酒測值後確認,2人皆為0,排除酒駕可能。然而,警方後續調查卻發現,23歲的王姓騎士不僅無照駕駛,事故當時他與後座乘客都未戴安全帽,等於同時違反數項交通安全規定。警方當場依法告發,違規行為一條都不放過。至於事故責任歸屬,警方已釐清並完成相關筆錄,也依程序將案件資料轉介至來義鄉調解委員會,協助雙方後續處理賠償事宜。警方表示,無照騎車本來就是高風險行為,再加上未戴安全帽,若遇上事故,受傷程度往往加倍嚴重。這次幸運只造成兩人受傷,並無生命危險,但仍希望此事件能提醒民眾務必遵守交通規則,切勿心存僥倖。警方也強調,後續會依事故肇因判定,如另外查出相關違規行為,也將依法舉發不手軟。
批YouBike意外理賠範圍太窄 許淑華盯北市府再檢視契約與用戶個資去向
台北市議員許淑華今(19)日表示,從2023至2025年第三季近3年中,台北市民眾通報微笑單車(YouBike)事故案件數高達1,722件,結果總共只理賠387件,等於理賠率22.5%;此外,個資利用也沒有完整有效的管理,會不會「洩個資」黑歷史重演也令人擔憂,該是時候再檢視保險契約、理賠審核門檻與個資處理問題了。台北市議員許淑華(圖)認為YouBike微笑單車的理賠與用戶個資保護問題有進一步檢視之必要。(圖/CTWant攝影組)YouBike政策濫觴自2009年台北市前市長郝龍斌市府,那時第一期以BOT(興建-經營-轉移)模式委託巨大機械(捷安特)建置營運轉乘優惠,至2018年4月時任市長柯文哲進一步推出捷運或公車轉乘YouBike享前30分鐘費率免費的優惠,更刺激了使用量增長。而第二期「YouBike2.0」2020年初上路至今,因為「無電輕樁」讓設站更簡便,也因此特性快速擴張,2022年在台北市境內就突破千處借還車點,到今年8月光台北市境內就累計1、2期突破4億歷史騎乘人次,如今再搭配今年夏天恢復的30分鐘內借還車免扣款服務,YouBike使用量持續居高不下,顯見已深度融入臺北市民的日常生活,成為不可或缺的「綠色交通工具」。於此同時,YouBike能否在便利之餘,提供使用者安全保障是各界關注焦點。許淑華調閱資料指出,若切成單一年度統計,2023年北市YouBike事故有513件,2024年則提高至728件,年度增加約42%千萬不可等閒視之。而進一步從2023年頭到今年第三季小計高達1,722件通報事故中,目前只理賠387件事故,等於理賠率僅22.5%,究竟是理賠門檻或合約問題,確實該檢討。許淑華揭露,其實YouBike光2024年營運收入就高達新台幣7.5億元,但卻僅撥付987萬元投保「公共自行車傷害險」,不只完全不成比例,且理賠範圍限縮在使用者住院、失能、死亡等三種情況,如此遺憾才能理賠最高100萬元。她直指,近年持續有民眾來投訴騎個YouBike「牙齒、骨頭斷了也求助無門」,自己老早就對台北市府提出質疑,結果市府只是做做樣子將保險名稱微幅調整,細看理賠範圍其實沒改變,市府還搬出「現在大家都有全民健保」當說帖,完全沒有要增加理賠範圍的意思,「那保公共傷害險幹嘛」她嘆氣保了個寂寞。值得一提的是,許淑華也示警,台北市政府用「勞務委外」方式簽訂契約,把430萬市民用戶註冊YouBike個資「外包」給私人廠商管理,簡直把隱私權當兒戲。她強調自己不是危言聳聽,因為2023年就曾爆發4萬多名會員的帳號、手機號碼、交易資料等個人資訊遭竊取,結果廠商只發500元禮券「摸頭」用戶要息事寧人,前車之鑑歷歷在目。許淑華怒批,過去自己質詢關心YouBike個資處理狀況時,反倒被市府說廠商依照《個人資料保護法》不便提供契約內容,因此是否發生個資被撈去大數據分析、賣廣告或濫用,市府都管不了,也「護航」廠商不讓議會盯,實在令人放不了心。她要求,市政府法務局、資訊局必須協助交通局,在2個月內與廠商研議修訂契約內容,將YouBike會員個資移轉由市府管理,另若有營運需求則以申請、開放權限方式供業者使用。此外,交通局須於1個月內研議提高公共自行車傷害險保額,還要增加保險理賠範圍,用戶安全不能再蹉跎。YouBike使用廣泛,藝人鍾瑶(左)跟型男攝影師Kair約會時也善用YouBike移動。(圖/CTWant攝影組)台北市議員黃瀞瑩的先生劉家耀(圖中背影)也常利用YouBike通勤與練體力。(圖/CTWant攝影組)YouBike如今在台北市已是重要的交通工具,資深藝人陳昇(圖)也是YouBike使用愛好者。(圖/CTWant攝影組)
北市YouBike傷害險投保不到千萬 許淑華要求擴大保險範圍「市府將協調」
台北市長蔣萬安上任後恢復YouBike前30分鐘免費政策,騎乘人數逐年上升,民進黨台北市議員許淑華18日揭露,經營YouBike的微笑單車公司去年營收高達7.5億元,但替用戶保險費用僅只有987萬元,市府應要求擴大保險項目、範圍,以保障民眾安全。北市交通局長謝銘鴻回應,微笑單車公司並非不願提高保險金額,而是保險公司無法設計適合保單,未來會持續與業者協調。許淑華昨在議會交通部門質詢指出,蔣萬安上任後恢復租借YouBike前30分鐘免費,騎乘人數節節上升,從民國112年4612萬5019人次、113年6539萬6344人次,114年到9月止已有5874萬3961人次。不過,許淑華發現,業者營收隨租借次數變多逐漸增加,但對騎乘民眾投保費用僅987萬9771元,甚至申請保費條件嚴苛,使用者只有住院、失能、死亡等3種情況才能獲理賠,最高100萬元。根據統計,YouBike通報事故案件數自112年到今年11月,總計高達1722件,平均每天都會發生1至2件事故,最後理賠件數總共僅387件,只有22.5%理賠率。許淑華指出,市府雖然有邀微笑單車公司及民間保險業者開會,會中卻稱「有道德風險、損失率高」,最後決議把保險名稱改為「公共自行車特定給付傷害險」,僅加強說明就好,不碰保障內容,這根本是在規避責任,YouBike本質是公辦民營,市府每年高額補助業者,就有義務讓人民騎的安心。她要求交通局與微笑單車公司,應協調擴大保險範圍、放寬理賠項目,讓不慎發生意外致傷的使用者能擁有最基本保障。YouBike是台北人不可或缺的交通工具,絕不能變成「風險炸彈」,市府拿納稅錢補助業者,有責任與義務保護人民,沒有迴避空間。謝銘鴻回應,市府曾邀集各界開會討論,微笑單車公司也願意提高保險金額,但保險業者態度相對保守,原因在於「設計不出適合YouBike的保單」,不過,謝銘鴻允諾未來會積極與微笑單車公司協調,以確保騎乘YouBike民眾的權益。
車主好慘2/買颱風洪水險僅逾1% 修車170萬「因這二點」判賠55萬
CTWANT調查,截至目前為止,2025年颱風、豪大雨等天災造成的泡水車數量,還須等待政府機關像是交通部、內政部或監理單位、稅務機關等陸續彙整;不過,根據保險事業發展中心統計,車主在車體險附加的颱風洪水險投保率約1%多;2024年全台近156萬件以「颱風」、「洪水」、「下雨積水」等原因申請理賠僅285件、保險金共3824萬元;其中,「天災颱風」占最多達255件、理賠金逾3千萬元;「天災洪水」3件、理賠金逾60萬元,「下雨積水」27件、理賠約667萬元。目前產險公司提供的汽車保險,主要為一般車體保險(因為保費多寡及保障範圍,分為甲式、乙式、丙式車險),主要是針對發生交通意外事故(車碰車、車碰人、自撞)等理賠人身醫療死亡、財物維修車輛費用等,保障範圍是不會涵蓋泡水損害,僅包含碰撞、火災、盜搶等事故。泡水車損害需額外投保「颱風洪水險」或「天然災害附加險」(颱風、地震、海嘯、冰雹、洪水或因雨積水附加條款),該附約險條款可以涵蓋車輛因颱風或豪雨造成的泡水損害。泡水車、進水車在維修上工序繁雜,也影響脫手價格。(圖/報系資料照)記者訪談產險業者,車主在車體險額外投保的附約險「颱風洪水險」等一年保費,通常上萬元到數萬元不等,依投保的額度而在保費上有所多寡差異。至於為何該附加險投保率低?一來是額外增加保費支出,一來是多數車主認為可在颱風來襲前儘快將愛車移往安全處所即可,因此投保率偏低。CTWANT也進一步調查此類泡水車、進水車修復後,一旦流入二手車市場,繼續使用,但接手的民眾若知情或非知情時,可能出現維修理賠爭議案,須考量該車的實際市價,理賠合理的維修費用。有民眾在花150萬元購入二手自小客車(102年式之LEXUS LS600hL),向產險公司投保乙式汽車車體損失保險,「重置價值564萬元、保險金額189萬元」,並附加全損免折舊附加條款,車主後因車輛與路邊停放車輛發生碰撞事故,申請理賠189萬元,未獲產險公司同意理賠。根據產險公司與車主將該車送至原廠評估回復原狀所需費用約需1,697,910元,詢問其他汽車維修廠商了解維修替代方案,才知該車的實際市場交易價值僅約55萬元左右。不過,車主因為未保留當初購車合約,也無法請車商提供購車契約等文件,則另提出中古車行情指南等雜誌載有「LEXUS 600hL 102年價格200萬元」予以舉證說明。雙方因此未達共識,至金融消費評議中心處理理賠爭議。根據金融消費評議中心委員們的看法,考量該車的實際價值除年份外,尚會受到車輛用途、維修保養狀態、駕駛哩程、是否為事故車或泡水車等諸多因素影響,實難僅以年份遽為論斷系爭車輛之實際價值。由於車主在購車契約部分難以提出為證,僅得認定該車實際價值為市場車商等評估的55萬元,就所需維修金額高達1,697,910 元,修復費用已超過保險金額扣除折舊後數額四分之三以上,推定為全損狀況,保戶(車主)雖可依車體損失險及免折舊附加條款約定,要求產險公司按保險金額賠付,且不得扣除約定折舊,但該車車體損失險僅於55萬元之限度內為有效,因此評議結果為產險公司給付保險金應為55 萬元。
煙波大飯店「地下停車場淹水」損30車!受災住客律師揭5大疏失:典型人禍
宜蘭縣蘇澳煙波大飯店四季雙泉館本(11)月11 日晚間爆發嚴重淹水事故,地下停車場瞬間被大水灌滿,超過 30 輛車泡水。11 名受災住客今(17 日)委任律師發布聯合聲明,直指事件「不是天災,而是典型人禍」。住客痛批飯店事前輕忽中央警報、事中防水設備失靈、事後處置消極,官方說法與現場事實落差甚大,期盼主管機關介入徹查防災機制是否合格。住客指出,氣象署於 下午4時55 分已發布宜蘭縣「超大豪雨」警示,提醒低窪地區慎防淹水,但飯店未進行巡查,也未作任何防災準備。6時 13 分白米溪水位暴漲、6時 30 分館外道路仍可通行,住客完全來得及移車,飯店卻始終未發布任何警訊。甚至 6時 48 分仍有住客自由進出、外出購物,顯示防水閘門並未如飯店聲稱「6時 30 分已放下」。住客強調,晚上7時過後情況急速惡化,一名住客在 7時 20 分查看地下室時僅見少量積水,不到十分鐘大量水流便直沖 B1;但飯店未廣播、未管制,錯過最後移車時機。7時 48 分拍攝畫面顯示,大水如瀑布般從防水閘門下方湧入,證實閘門失靈,沙包也因堆放錯誤、數量不足而形同無效。飯店對外宣稱有完善防災設備,但現場不僅防線全面失守,連員工都缺乏基本防災訓練。7時 53 分,地下室水已至腳踝高度,飯店仍未警示住客;7時 55 分首次廣播僅提到「館外道路積水、閘門已關」,卻未揭露地下室已經在淹水,導致多名住客在不知情下涉水查看車況,有人因此受傷,直到水位升至腰部,飯店仍未封鎖地下室入口,也未安排人員提醒危險。停電後,飯店更被指未提供瓶裝水、手電筒等基本物資,也未巡視住客安全。隔日早上才在房門外放置兩瓶礦泉水,被住客批評只是「事後補救」,難掩前晚完全無應急措施的事實。災後處理上,住客亦控飯店說法反覆。飯店對外強調「主動協助理賠」,但住客自行詢問後才得知飯店僅投保法定最低額度 300 萬元公共意外責任險,對於車輛損失、財物泡水等補償始終以「尚待第三方認定」推託,連交通補助也並非主動提供,而是住客多次反映才同意補貼。住客痛批,飯店標榜「安全第一」,卻連防水閘門操作與沙包堆法都不合格,事前未警示、事中失控、事後推責,「整起事件完全是人禍」。律師呼籲主管機關徹查飯店的防災機制是否符合標準,也邀請其他受害住客共同提出後續法律行動。
22年航空說停就停!Blue Islands倒閉 全航班一夜取消
英國地方航空公司Blue Islands於11月15日正式宣布破產並全面停止營運,所有航班即刻取消,逾萬名旅客行程大亂。這是英國數週內第二家宣告破產的地區航空公司,繼Eastern Airways於10月底倒閉後,再添一樁航空業寒冬事件。根據《太陽報》等外媒報導,Blue Islands總部位於海峽群島根西島,主要提供往返澤西島與英國本土(如南安普敦、布里斯托、艾希特、東米德蘭等)機場的航班。其機隊擁有5架ATR-72飛機,營運長達22年,原本也是當地重要交通樞紐之一。儘管先前獲得澤西政府850萬英鎊資助,但至今仍有700萬英鎊未償還,財務狀況堪憂。Blue Islands透過官網聲明表示:「我們很遺憾地通知各位旅客,Blue Islands已於2025年11月14日停止所有營運,所有未來航班亦全面取消。請不要前往機場,除非您已另行安排替代交通。」對此,澤西財政部長伊蓮·米勒(Elaine Millar)表示對此事感到遺憾,強調政府將對受影響的員工與旅客提供即時協助。她並透露,政府正與其他航空公司合作,確保澤西島與英國本土的航線能夠迅速恢復穩定運作。目前,英國區域航空Loganair宣布,自11月16日(日)起將增設班次協助疏運,包括支援前往南安普敦的醫療專線。旅客若透過與Blue Islands共享代碼的Aurigny航空訂票,仍有部分航班將正常營運,須逕洽該航空確認行程。至於透過旅行社或假期公司訂票者,應聯繫原旅行機構協助退票或重新安排。消費者團體呼籲,旅客應主動檢視旅遊保險與信用卡付款保障,爭取退款或理賠。由於Blue Islands註冊地並不受完整英國或歐盟航空保障機制涵蓋,標準民航賠償權益可能無法適用。不僅Blue Islands,近期英國區域航空業頻傳倒閉潮。Eastern Airways於10月27日宣布啟動破產程序,裁撤330名員工。該公司自1997年營運,曾提供英格蘭、蘇格蘭甚至部分歐洲航線服務,近年主要為荷蘭KLM旗下Cityhopper代營部分歐洲班次。然而KLM突然終止合約,連帶導致東航無法承擔龐大固定成本與人事支出,最終陷入財務困境。航空專家指出,隨著營運成本高漲與票價競爭加劇,區域航空若無大型集團撐腰或穩定商業模式,將持續面臨高風險經營環境。Blue Islands機隊以ATR-72機型為主,如今全數停飛停擺。(圖/翻攝自X,The Scottish Sun)
是它惹禍2/實支實付可以全理賠醫材費? 保險公司常拿「這點」卡保戶
實支實付險損賠率高,保險業正與金管會保險局研議「不保證續約」「調漲保費」等符合保戶、業者、主管機關三方期盼的公平對待平等互惠原則,隨著2025年底接軌國際會計標準準則,產壽險各家公司經營實績是虧是賠將一目了然。由於現在醫療科技進步,住院日數減少,甚至有的雷射等手術門診即可施行完成,無須住院,因此在「實支實付健康險」的理賠項目中,實際開銷的手術費、醫材費等成為主要部分;其中,尤其是「自費醫材」理賠爭議案,更是逐漸出籠。目前關於保險、銀行、證券等金融消費爭議案件,民眾可以免費向「金融消費評議中心」提出評議申請,該中心並自2016年7月起於官網建置去識別化評議書公開揭露查詢專區,因此可查詢案情內容與評議結果,但無法得知是哪一家業者的案例。CTWANT據此,以「自費醫材」關鍵字,查詢金融消費評議中心於2023年初至2025年10月底的評議此類案情件數共42件;同意民眾主張保險公司應全額理賠「自費醫材」的案件,僅有一件;同意保戶「部分主張有理由」理賠部分金額的為4件;不同意全額理賠的則有37件,主要都是認定為「非必要醫療」。先就「保戶主張有理由」的案情來說,保戶主張其因雙側慢性鼻竇炎在新竹馬偕醫院住院接受手術治療,申請相關醫療保險金理賠,保險公司就自費使用之「癒立安膠原蛋白敷料的金額32,000 元」未予給付而提出申訴。保戶認為,自費項目中的「史賽克那梭波鼻用敷料」與「癒立安膠原蛋白敷料」醫材功能皆為止血用,保險公司卻刪除系爭醫材不賠,但主治醫師表示兩項自費項目功能不同,一為止血、一為促進傷口癒合,保險公司拒賠無理由。保險公司的主張則是,保戶住院期間自費購買「那梭波鼻用敷料」及系爭醫材二醫材,公司已寬認給付「那梭波鼻用敷料」費用;至於,癒立安膠原蛋白敷料係用於外科手術的止血,當結紮止血或傳統的止血方法無效或無法控制時,作為止血的輔助品,亦可促進傷口癒合,其作用與「那梭波鼻用敷料」相同,且保戶做微創手術,理應無需額外止血醫材,因此認為為「非必要之醫療費用」,因此無法給予理賠。金融消費評議中心評議委員們則認為,保戶於手術中同時使用那梭波鼻用敷料及系爭醫材,「那梭波鼻用敷料」係鼻科手術常規使用,病人可不必抽紗布,減少疼痛且單價不高,而「癒立安膠原蛋白敷料」雖然不是常規,但本件醫師未同時使用多種自費醫材,亦未額外添加其他高階自費手術(如微創手術)技術費用。金融消費評議中心主要接受民眾反映保險、銀行、證券等商品爭議單位。(圖/報系資料照)且保戶接受的鼻竇炎手術與一般鼻部手術略有不同,比較會流血,粘膜傷口可能較深,傷口較不規則且面積較大,那梭波鼻用敷料(Naso Pore Nasal Dressing)可能無法壓迫到較深、不規則的粘膜傷口。因此若於雙側廣泛性鼻竇炎使用額外局部使用止血敷料如系爭醫材,應屬合理,認定為「必要用藥」,應給予全額理賠及10%的給付遲延利息。至於「保戶公司應理賠保戶部分自費醫材金額」的4件評議案件,爭議類型也是對焦在「條款解釋、必要性醫療、理賠金額認定」爭議上,與CTWANT接到保戶申訴、宏泰人壽主張的論述雷同。記者整理這四件理賠爭議中,與目前宏泰人壽主張「必要、非必要醫療」爭議較相關的爭執案情,該保戶因「內外痔」赴澄清醫院住院行雷射內外痔瘡完全切除手術,治療使用「潔美快可敷料」、「速原水性創傷敷料」、「癒立安膠原蛋白敷料」等自費項目是否符合一般醫療常規?是否有醫療必要?金融消費評議中心評議委員們認同,依保戶提供的病歷資料,以及本中心專業醫療顧問意見,可知保戶「自費項目」所使用的「潔美快可敷料」、「速原水性創傷敷料」、「癒立安 膠原蛋白敷料」等自費醫材,依一般醫療常規,保戶手術並無大量出血,雷射切除後加上縫合,並無使用「潔美快可敷料」、「癒立安膠原蛋白敷料」之醫療必要。因此,認為保戶使用3瓶「速原水性創傷敷料」的數量,使用1瓶已足,因此認定保險公司應給付部分自費醫材費用,無須理賠全額。
是它惹禍1/保戶聽醫生花近4萬半月板軟骨癒合粉劑 薰衣草實支實付拒賠
CTWANT接到一名保戶投訴,她因跌倒膝蓋開刀休養十多天,向三家產壽險公司申請手術中使用的促進半月板軟骨癒合的羊膜生長因子近4萬元,其中二家全額理賠,宏泰人壽則拒賠,而這一張正是薰衣草健康醫療險,即是四年前先調漲保費的保單。46歲保戶林小姐告訴記者說,她在今年7月於家中跌倒,當時未覺得膝蓋痛,後來行走開始感到疼痛時還以為是退化,直到親友提醒去醫院檢查才知右膝半月板軟骨外傷性破裂,因此在8月前往雙和醫院進行縫補手術。「醫生說我還年輕,建議再使用粉劑的羊膜異體移植物,以利傷口恢復,並於開刀後六周至三個月內盡可能不過度使用右膝。」林小姐說,由於她的工作多在外勤,考量她的意外、健康險有三張保單,可以幫助她儘早痊癒、請假無法工作等保健經濟生活開銷等,因此即接受建議使用這項自費醫材38900元。林小姐在2019年生育小孩之前,陸續投保了新安東京產物保險的個人傷害保險、全球人壽的醫療費用健康保險附約,與宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約;皆屬「實支實付險」,保額各約6萬元,年繳保費各約2288元、4000元、4041元。林小姐她在家休養同時,即連繫這三家產壽險公司,檢附開刀住院等醫療單據與診斷證明書,向保險公司申請實支實付健康險理賠,「新安東京、全球的理賠金額很快地入帳,可是宏泰人壽回覆我說,『公司內部研議無法理賠,可給予1萬元慰問金』。」林小姐認為應依保單理賠,因此決定向金融消費評議中心申訴。CTWANT記者根據保戶描述宏泰人壽向金融消費評議中心提出「無法理賠」的理由,「依據保單條款第二條的第十一項手術的定義,係指符合中央衛生主管機關最新公布之全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節(下稱健保支付標準227)所列舉的手術」。目前醫療界在施作膝蓋「半月板軟骨破裂縫補手術」中,建議民眾可自費醫材像是粉劑的羊膜異體移植物,幫助傷口癒合。圖為半月軟骨構造說明。(示意圖/報系資料照)宏泰人壽以保單條款說明,全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術相關醫療費用核付「手術費用保險金」,但以不超過附表所列其投保計畫之「每次手術費用保險金限額」為限。宏泰人壽還引用最高法院判決書內容,稱說「保險為最大善意及最大誠意之射倖契約,保險契約之當事人皆應本諸善意與誠信之原則締結保險契約,始避免肇致道德危險」,又說,「……對於保險契約所生權利糾葛,應立於整個危險共同團體之利益觀點,不能僅從契約當事人之角度思考,若過於寬認保險事故之發生,將使保險金給付過於浮濫,最終將致侵害整個危險共同團體之成員,有違保險制度之本旨」。宏泰人壽告訴保戶,關於醫院及其醫師所要求之醫療行為的意義,解釋上自不應僅以實際治療之醫師認定所採的醫療手段或藥物「有必要性」即屬符合保單條款約定,而應認以具有相同專業醫師於相同情形通常會診斷具有採此醫療手段或藥物的必要性者,以符合保險為最大善意及最大誠信契約的本旨。因此,宏泰人壽認為「如依一般醫療常規,該醫療手段或藥物非以治療為目的,或無使用的必要性,宏泰亦不負給付該項醫療手段或藥物的醫療保險金責任」;進一步對「術中接受羊膜生長因子促進軟骨癒合」稱說「可知羊膜屬於術後回復之改善,並非與該次手術治療有直接關聯,不符醫療常規的必要性」。「且非健保支付標準227的手術項目」宏泰人壽認為難認定符合保單條款「手術」的定義,還說「若認定符合保單條款給付,將使保險金給付過於浮濫,而請金融消費評議中心駁回保戶評議申請」。對此,宏泰人壽回覆CTWANT,表示保戶自費使用之粉劑羊膜異體移植物,非屬健保支付標準227之手術項目,不符合該附約保單條款約定之「手術」定義。依保戶就診資料記載,羊膜注射屬於術後回復之改善,並非與案關手術治療有直接關聯,倘該醫療手段或藥物非以治療為目的或無使用之必要性,即不符醫療常規之必要性;還提出四件類似該自費醫材案,經金融消費評議中心的評議結果,採納保險公司主張,無須理賠。宏泰人壽並提出之前也與另一保戶因拒賠粉劑羊膜異體移植物進入訴訟後,衛福部函復法院函詢羊膜之說明,「依據衛生福利部的相關規定,『粉劑羊膜異體移植物』比照人體組織物管理,亦為『非依藥事法核發藥品許可證之藥品』(衛授食字第1080016155號),實際作用於人體之狀況,尚待臨床試驗證實。鑒於前述,保戶另行使用該醫材為選擇性自費行為,實非附約保單條款約定之「醫師指示用藥」。
強制險給付額十三年未調整 立委呼籲檢討訂價機制與保障不足
立法委員林月琴、賴惠員、徐富癸今(13)日與台灣安全駕駛監督聯盟林美娜理事長共同舉行記者會,呼籲交通部及金管會正視強制汽車責任保險制度長期未修正問題,盡速檢討訂價與收費機制,並提高死亡及失能給付標準,確保交通事故受害者與家屬獲得合理保障。每年11月的第三個星期日為聯合國採認的「世界交通受害者紀念日」,我國於2023年制定《道路交通安全基本法》,宣示零死亡願景,但近三年交通事故死亡人數仍高達近3,000人,受傷人數更上升約5%,顯見道路交通安全改革迫在眉睫。林月琴指出,國內強制險的現行試算機制長年缺乏交通違規資料與保險資料的串連,導致訂價與收費始終混亂。一方面,在台灣發生交通事故,並非都有違規,但卻仍會被註記為違規肇事;另一方面,有高風險的違規紀錄,卻又不會反映在保費上。「一年闖紅燈十次的駕駛人,與完全遵守交通規則的駕駛人,收的是一樣的保費」。林月琴批評,給付額已經長達13年未能調整,始終凍結在200萬元,這樣的理賠額度,已經失去強制汽車責任保險法的立法目的與精神,更遠遠無法提供受害者及其家屬適當且合理的保障。賴惠員則指出,「十三年前的200萬,跟現在的200萬已經完全不同」,十三年來物價、薪資、醫療費用都大幅上漲,唯獨理賠金額原地踏步。受害家庭不只失去親人,還得承受沉重經濟壓力,這對他們太不公平。她呼籲整合違規、事故與理賠資料,建立公平反映風險的機制,落實「好駕駛得利、壞駕駛付責」。徐富癸表示,十多年前便當價格僅約90元,如今漲至130元,「物價漲四成,理賠卻原地踏步」。他呼籲交通部與金管會儘速完成制度修正,並將保險主體逐步轉向以「駕駛行為」為基礎,讓制度更符合公平與道安目標。台灣安全駕駛監督聯盟理事長林美娜表示:「人命關天,台灣人一條命值多少?」該聯盟長期倡議將死亡給付金自200萬元調升至500萬元,強調即使保費略有上調,對多數車主而言仍屬合理負擔,「這是社會正義的體現,也能稍慰每年三千名亡者家屬的心。」最後,三位立委與安駕盟共同提出兩點訴求,重新檢討汽機車保險機制之設計:一、確實推動駕駛人、行為人之從人因子與違規肇事計算方式,將違規資料、事故資料與出險資料連結,以有效透過保險機制遏止駕駛人違規行為。二、檢討死亡及失能給付標準應盡速提高死亡及失能給付額至350萬以上,確保受害者家屬獲得合理保障。
桃園南門市場月初大火遭重創! 張善政宣布:每攤先領救助金3萬元
桃園市南門市場5日慘遭祝融,公有攤商118家燒毀49家,災情慘重。桃園市長張善政12日於市政會議表示,目前市府積極協助南門市場清理及拆除作業,為排解攤商的經濟壓力,目前初步規畫核發「急難應變救助金」,比照非洲豬瘟做法,每攤可領3萬元。張善政說,此次市府全體總動員,環保局加班協助現場清運廢棄物,清出約46公噸災後廢棄物,並進行至少2次環境消毒,日前為了避免颱風再度釀成災害,建管處也預防性拆除了約550平方公尺的危險結構,而針對受損攤位的拆除工程將於17日進行到12月1號,並於周遭安排交管,盡可能讓周邊交通影響降到最低。張善政表示,火災原因的調查是市民很關心的部分,也是後續保險的基礎,因部分證物需送消防署鑑定,還需要一點時間,待結果出爐後,會儘速完成火災調查報告。保險部分,南門市場初判可計入火險理賠,並已有部分攤商完成估價,後續也會請桃園區公所也持續協助。張善政提到,除了生財工具、貨品受損,這段期間不能做生意,能夠體會大家的辛苦與壓力。目前市府正在研議比照豬瘟防疫期間的作法,希望在法令規範內努力找出最大的協助空間,儘快核發「急難應變救助金」,初步規畫每攤可領取3萬元。張善政也說,針對未來的重建工程,將分為兩期進行。第一期,針對北區未受損區域,預計11月底前全面恢復用電;第二期,針對南區受損區域,已由建築師完成現勘與設計,待拆除完畢後即可接續施工,目標在年底前完工。張善政提到,為了統整上述市場重建各個面向的業務,市府也將成立「南門市場重建專案小組」,集結市府各局處的力量,加快後續復業、協助及重建的進度,讓所有問題都能有專責的窗口。他也強調,重建的路上,市府會持續與大家站在一起,請民眾放心。
泳客骨折申請理賠遭拒 許淑華驚見免賠條款怒批北市府保意外險白搭
台北市議員許淑華今(12)日表示,北市光2025年至今就有5起市屬游泳池意外被保險公司拒絕理賠,細看原來是「免責條款」惹的禍,這樣根本難稱有保障,呼籲北市府與保險公司重新議定契約。台北市議員許淑華(圖)認為市府原先與保險公司就公共意外議約的少部分理賠條件太誇張,根本難以施行。(圖/CTWant攝影組)台北市政府體育局為了保障民眾在使用體育場館的安全,在2025年2月起陸續在79處體育局管轄的消費場所投保公共意外責任險,確保若在市屬場館內發生意外,又符合相關要件者能獲得理賠,比方台北田徑場、台北體育館、河濱公園、運動公園、多處橋下運動場等,也包含了4座游泳池,前3座是新生公園、木柵公園、碧湖公園各自附設的游泳池,第4座則是七虎游泳池。有「紅館」之稱的台北體育場也在市府體育局投保的公共保險範疇。(圖/報系資料照)但意外事故理賠門檻不低,必須與場館的經營行為、建築物或其附屬設施有關,若是使用者自己心臟病突發等意外問題也不理賠。而細看理賠規模,以「意外事故」來講,每人最高可領到新台幣3,000萬元;另以「財物損失」來講,則是每人最高300萬元理賠。許淑華對此指出,從2月投保至今,目前共發生了7件申請理賠案,其中5件發生在游泳池,但保險公司卻拒絕理賠,有一位7月6日在游泳池內因步道高低落差而滑倒骨折的苦主就悲鳴,直指醫療費用夯不啷噹超過11.1萬元,至今沒有音訊,痛批保險保障「看得到、用不到」是徒留具文。許淑華接獲陳情,細看市府與保險公司的保單條文後直搖頭,因為游泳池竟有「免責條款」,該「免責條款」第12點中講到「所有、使用或管理游泳池所致第三人體傷、死亡或第三人財物毀損滅失之賠償責任」居然被排除,也就是「游泳池場館保單不管游泳池池子內發生的意外問題」,她批評台北市府簽約簽了個「冤大頭」,根本白搭。台北市政府體育局長游竹萍對此坦言保單有問題,目前已經取消爭議條款,合約也重新簽訂,然而過去發生的意外理賠部分該如何認定與賠付,正在與保險公司積極協商中。
蘇澳煙波飯店30輛車慘泡水! 業者:房費全免、補貼3千車資
受「鳳凰」颱風外圍環流和東北季風共伴效應影響,宜蘭蘇澳鎮因為暴雨而大淹水,包括當地知名觀光飯店「煙波大飯店」地下室慘被滾滾黃水淹沒,造成約30輛車泡水,也無法開出停車場。對此,煙波大飯店緊急發聲明表示,已提供蘇澳四季雙泉館當天280名旅客房費全免,加上每人車資補助,並安排接駁車接駁至羅東、台北車站;針對受影響車主,已協助登記並聯繫保險公司,後續將全力配合理賠與補償程序。煙波飯店今(12)日發聲明表示,受「鳳凰」颱風外圍環流影響,蘇澳地區昨(11)日降下近15年來最大雨量,造成部分地區積水、停電及停水等狀況,本館雖於第一時間即啟動防颱應變措施,但仍因瞬間雨勢太大出現積水情形。目前蘇澳地區雨勢趨緩,煙波飯店指出,飯店秉持維護住客人身安全至上,所有住客妥善安置,僅地下B1受到影響。地下停車場約有30餘台車輛受到影響,飯店已立即啟動緊急應變機制,全力處理相關事宜。煙波飯店說明,第一時間提供280名旅客房費全免、備用照明與餐食服務,並安排接駁車及車資3000元補助,將有交通需求的旅客安排接駁至羅東及台北車站。飯店團隊亦正全力搶修與環境清理,相關水電、設備復原工作依序展開,將以最謹慎的態度確保設施安全與品質,期望能於最短時間內恢復正常營運。針對地下停車場車輛受影響部分,飯店已協助登記並主動聯繫保險公司,後續將全力配合理賠與補償程序,並提供必要協助。並誠摯感謝宜蘭縣消防局、警方及在地單位於第一時間的協助與關懷,也感謝住客的理解與包容,飯店將持續以「安全第一、服務為先」的精神,努力恢復館內環境,讓旅客能再次安心入住。根據《三立新聞網》報導,中古車業者提醒,若輪胎僅三分之一高度泡水,請立即關閉冷氣、慢速駛離,切勿猛踩油門或緊急煞車,可輕踩煞車排水氣;若水深超過輪胎二分之一勿再冒險發動,應盡快聯繫拖吊。此外,若水淹至輪胎四分之三,絕對不要再嘗試啟動引擎,此時車輛內、外零件幾乎全面受損,報廢通常成為唯一的選項。
44歲導演長期過勞心肌梗塞猝逝 妻崩潰:他去世前還在工作
大陸有一名44歲高姓男子從事短劇導演,近期因長期過勞突發心肌梗塞離世,其妻崩潰表示,劇組僅以人民幣1萬元(約新台幣4.5萬元)作為撫卹金,還要求簽下「無責協議」,讓她難以接受,決定揭發該公司惡行。此外,死者妻子更悲痛指出,先生猝逝當日仍在處理工作。根據陸媒《極目新聞》報導,有一名王姓女子公開控訴,她的先生高姓男子是一名短劇導演,今年10月中旬終於結束一項拍攝工作返家,但10月20日他突然倒在浴室,她接孩子放學回家時才發現先生昏倒,緊急送醫後經急救仍宣告不治,死因為心肌梗塞。王女透露,她檢查先生的手機訊息,發現他猝逝當日中午仍在與劇組人員聯繫工作,幾乎未曾休息。王女哽咽回憶,先生自今年5月投入短劇行業,9月底參與籌備,並擔任副導演。10月13日前往鄭州劇組拍攝,連續4天工作至凌晨1、2點、清晨7點又開工,18日返家後表示,「自己有點累」。王女也說,先生向來敬業,19日晚間還在書桌前趕進度,隔日中午才透過通訊軟體詢問晚餐想吃什麼,沒想到竟成夫妻倆最後對話。最令王女難以釋懷的是,先生猝逝半個月後,任職的公司僅支付人民幣6000元(約新台幣2萬7千元)工資,並提出給付人民幣1萬元(約新台幣4萬5千元)撫卹金,甚至要求她簽下「無責協議」,讓她無法容忍,痛批「他才44歲,難道後半輩子的價值就只有4萬5嗎?」。但感慨的是,王女得知先生生前未與公司簽訂正式勞動契約,使維權陷入困境;王女表示,劇組相關負責人雖曾短暫聯繫,但之後便未再回應。報導中指出,已故的高男是家中獨子,父親早逝,年邁母親已69歲,與妻育有一對女兒,兩人年紀都還小,分別10歲和6歲。王女難過地說,先生是個顧家的好父親,不僅會親自接送孩子上下學,還為大女兒規劃音樂學習之路;高男每當有空,都會陪家人看電影、外出踏青,赴外地拍片時仍固定與家人視訊聯繫,「他是家裡的靈魂人物,如今家一下子垮了。」王女士補充說,女兒在學校還被同學取笑「沒有爸爸了」,讓她十分心疼。短劇男導演過勞猝逝消息曝光後,引發網友熱議,事後也有多名劇組工作人員證實此事,並對高導演的離世深感震驚;有一名工作人員透露,「前幾天還一起工作,結果人就沒了。短劇拍攝真的很辛苦,工時長、壓力大。」至於公司是否與員工簽訂勞動合同,沒有給正面回應,僅稱「確實該好好檢討」。目前王女士仍希望透過協商爭取合理賠償,替先生討回公道。
桃園南門市場大火第3天!逾50攤水電待復原 市府力拚週末完成搶修
南門市場火災發生後,市府團隊於第一時間啟動各項復原工作,目前已進入災後第3天,相關單位持續加速現場復原與攤商協助作業,並同步展開保險、鑑價及安全檢測程序。經發局也提到,目前約50多攤尚須修復水電,會趕在這周末完成。經發局說,較緊急部分分2階段,首階段斷水斷電約有100多攤,其中51攤受損嚴重尚待修復,其餘還有50多攤若水、電修復就能營業,但需要專家鑑定送電是否安全,若評估無虞,這周就能修復。至於第2階段則是中繼市場或是原有市場修復後繼續營業,但仍需結構技師評估報告後,才會與攤商討論。市府表示,火險公司人員7日上午已進入現場確認保險範圍及相關理賠事項,初步了解部分攤商可能涉及裝潢與設施設備等項目的理賠,相關財損將由市府統一協調鑑價師評估,後續將統一對外說明。南門市場火災發生後,市府團隊於第一時間啟動各項復原工作,經濟發展局局長張誠8日也到市場會勘。(圖/桃園市經濟發展局)針對攤商關心的財損補償問題,市府強調目前正在積極盤點相關法源及可行方案。由於政府機關在補助或補貼上必須依據法定程序進行,目前正研議參考外縣市或中央相關案例,以尋求合法可行的補助依據。若確認可行,將再行提報市長與相關會議研議後公布,期盼以最快速度提供攤商實質協助。經發局說,在現場復原部分,非封鎖線外區域8日上午9時至下午4時開放攤商進場取回個人物品。市府再次強調,封鎖線內區域結構嚴重毀損且部分區域有塌陷風險,請切勿擅自進入,以避免發生危險。考量災後現場環境與衛生安全,環保局於6日已派員執行南門市場周邊消毒作業,8日加派人力進行現場垃圾清除與環境整理,確保市場周邊環境整潔安全。目前南門市場水電團隊同步展開復電檢查與安全確認作業,保險公司與鑑價師亦已啟動現勘評估。後續將依火災鑑定報告結果,統籌進行修復及復原計畫,確保攤商安全復業。桃園市經濟發展局局長張誠8日到南門市場會勘,也利用機會了解豬肉價格。(圖/桃園市經濟發展局)經發局局長張誠8日前往會勘,也利用機會關心豬肉攤商生意狀況,攤商則說不到10點就差不多賣完,生意相當熱絡。國民黨桃園市議員凌濤則砲轟,指當火災發生時,綠營民代穿梭火場開直播,影響救災,質疑「也把火場當直播秀場」,不甚妥當,不只脆友,市民也傻眼。凌濤說,對於南門市場的緊急措施及重建,希望市府儘速規畫中繼市場或原地開業方案,也願意配合重建但要明確時間表。凌濤提到,攤商希望災損能「從寬認定」,並設立單一協助窗口。要求市府盡快找到法源,此外,「廢棄物清運、豬肉攤營業、貸款及交通管制」等問題也急需市府協助,要求市府盡快鑑定、明確中繼及重建規畫。
銀行AI客服「可分析刷哪張信用卡最划算」 保險人臉辨識投保理賠暢通
各家金控、銀行、郵局等在「普發現金1萬元」,推出帳戶、ATM領取二大主要管道的抽獎優惠活動吸睛,其中,在結合科技與金融的生成式AI與AR體驗,更加深化,台新新光、國泰金、中信金、永豐金、富邦金、華南金等,在退休理財、保險人臉辨識投保、防堵詐騙等更加升級。國泰人壽2025年領先業界推出全新數位平台「保險視圖」,在醫療、意外、癌症、重大疾病、長照與壽險等6大保障類別,歸納保戶所有保單,並以圖表呈現保障缺口比例。(圖/李蕙璇攝)台新新光金控總經理林維俊7日親自出席在世貿登場的金融博覽會,與現場民眾一起體驗三項「金融防詐」、「退休理財」、「永續金融」主題展區,民眾可配戴AR眼鏡,觸控互動遊戲測出你的財富續航型態與安養信託記憶大考驗;彤鳥社企合作設計「財富守門員–防詐桌遊」,透過真實案例與遊戲機制,讓民眾在趣味中學習防詐知識。中信銀行首創的「AI信用卡秘書」,可依客戶需求提供專屬信用卡用卡攻略。(圖/李蕙璇攝)國泰金控則以「國泰金融未來城」為策展主題,像是國泰人壽全新數位平台「保險視圖」,並領先同業,將人臉辨識全面導入投保、保單變更、保費付款授權、理賠申請及據點臨櫃辦理等五大保險服務流程,客戶僅需註冊一次人臉,就能以人臉辨識取代大部分的簽名、繳回親簽確認書紙本等,縮短作業時間,並強化安全性。中信金控的「智能引領打造金融新航線」為主軸,中國信託銀行的AI信用卡秘書則是首度曝光,以及首創「跨行金流履歷安全網」,即時掃描異常資金流動,讓金融機構快速辨識可疑帳戶,攔阻詐騙金流;台灣人壽保險公司於本次博覽會中展出「AI業務員-科技阿龍」,結合AI影像辨識與互動體驗,只需拍照上傳即可依外貌特徵與客戶人生階段及未來目標,生成專屬保險組合建議。其中,生成式AI為多家銀行金融科技亮點,國泰世華銀行正在進行準備上線的「升級版智能助理阿發」,一改過去題目式的QA回答方式,現在可以就官網上的信用卡回饋等資料,統整分析回答,阿發於2018年誕生,近三年來民眾使用的次數超過4500萬次,數量驚人。中信銀的「AI信用卡秘書」則是應用生成式人工智慧AI,依客戶需求提供專屬信用卡用卡攻略,僅需詢問「刷哪張卡最划算?」系統即會比對不同卡片權益與商店優惠,亦可統計花費明細並提供用卡建議,並依據民眾的消費習慣,主動偵測潛在刷卡交易風險,提醒民眾進行交易確認。富邦金控則是在今年7月組成「生成式AI應用推動團隊」,已實際落地推出「知識檢索引擎」提供同仁統一查詢入口;10月起,「知識檢索引擎」並可針對文件中圖片解析與搜尋,同時以生成式AI快速閱讀大量資料、摘要回答作為輔助參考,還能跨多份文件比對項目、生成表格。台北富邦銀行自2021年起建置AI智能語音客服平台,全行逾八成客服由AI自動處理,AI語音系統每月處理各類語音通話達56萬通,相當於一支約145人服務團隊;網頁文字對答服務量更高達每月90萬人次,服務滿意度達到93%。富邦人壽積極導入生成式AI技術,全面優化保險流程,從營運效率到客戶互動,展現數位轉型成果,開創智慧保險新格局。在內部作業方面,升級「核保智能助理」,運用生成式AI自動摘要病歷文件,成功將單件核保時間從50分鐘縮短至25分鐘;「AI職業代碼推薦系統」自2023年上線以來,已處理逾120萬件保單,推薦成功率達九成。
北市路樹頻倒塌 議員提議擬加保天災險
極端氣候影響,使路樹傾倒事件逐年增加,常波及行人和車輛造成傷亡,北市議員林珍羽指出,市府對路樹僅投保公共意外險,在天災導致財損、傷亡時難以理賠,只能申請國賠,但國賠程序曠日費時,成功理賠比例偏低,建議市府應替路樹投保天災險。北市法務局回應,將研擬加保路樹天災責任險,但理賠仍須看市府對事故有無責任。林珍羽表示,極端天氣影響下,北市近年愈來愈多路樹倒塌壓傷人、車意外,只要下大雨就會出現樹倒造成傷亡或財產受損。她指出,市府對於路樹僅投保公共意外險,若遭遇天災常難以理賠,民眾只能改申請國賠,但國賠訴訟須花費3至6年不等,且最終獲得理賠案件更是少數,不僅費時也對於民眾權益保障不足。林珍羽說,根據統計,近5年台北市因天災使樹木倒塌導致民眾財損共有122件,其中有95件進入國賠程序,但最終獲賠償僅有27件,至於意外險有理賠案件高達107件,顯見天災造成損害明顯大過國賠的「人為因素」。她強調,現階段民眾毫無保障,只能買「天災險」自保,市府應設立「天災損害補償基金」作為因應極端氣候的臨時救助金,並與公股保險公司研議加保路樹「天災險」,保障民眾權益。法務局長連堂凱說,會對路樹加保「天災責任險」,但前提是市府有責任才會賠償,例如路樹倒塌經檢測有褐根病等人為維護不足因素就會理賠,並將研擬加速理賠程序,但若市府沒有責任,市民有傷亡、財產損失卻都要透過公務預算來分擔保險,將造成財政很大負擔,所以難以理賠。