畏光
」 麻疹 眼睛 乾眼症 偏頭痛 衛生局
35歲進入初老關鍵期! 專家教你抗老防病「5攻略」
35歲起坡度會變大,老化下滑的速度更快,從外表已經可以看出一些變化,包括提早出現老花眼、少許白髮、體力衰退等。這些初老的變化,先天基因可能占50~70%,從家族史可以觀察得到,從健康檢查更可得知進一步情況。丁綺文建議,在39~40歲左右,不妨可做完整的基礎健康檢查,以掌握自己究竟哪些部分較弱,需要補強。在30~40歲的年齡區間,抗老防病很重要的部分就在護眼與保肝。這時期頻繁注視手機等3C產品,易致眼睛退化、乾澀,甚至出現視網膜病變相關疾病。最好能避免用眼過度,偶爾閉目養神、看遠方,讓眼睛休息或適度做些眼睛運動,以免眼睛肌肉疲勞而提早老花,並可從蔬菜等食物中攝取足量的葉黃素,必要時也可吃葉黃素等保健食品來補充。睡得飽 肝臟解毒運作正常葉黃素是類胡蘿蔔素中的元素之一,與玉米黃素同時存在,可以預防老人常見的眼睛黃斑部病變,保護視網膜免受光線傷害,預防老年白內障、視網膜病變的發生。在解毒最重要的肝臟方面的維護,首先要注重睡眠,丁綺文說,從西醫角度看,晚上10點到凌晨2點是生長激素最旺盛時期,過了青春期之後,生長激素的作用在修補器官,若能有良好的深度睡眠,可以使身體器官獲得修復,不會老化太快,也能讓人體最重要的「解毒工廠」──肝臟得以運作良好,排毒順暢。在保肝飲食方面,最重要的是避免吃到農藥或過多人工添加物,因此,食材應講究自然,以追求安全、乾淨、衛生為原則,更勝於重視口味,以免日積月累造成肝臟負擔。 《 營養觀點 》養血補氣、陰陽平衡 30歲過後的初老階段,除了眼睛視力略退化的問題,郵政醫院營養師黃淑惠指出,皮膚也會呈現乾燥、角質化的老化現象,並容易因工作壓力大而容易疲累。在30~40歲的年齡層,營養的消化吸收最為重要。為強化腸胃功能,建議宜選擇能幫助消化的食材,主食可多吃全穀類或山藥、薏仁等助消化的食物,或用蓮藕、蓮子或南瓜、地瓜等黃色食材取代澱粉類主食,也可運用山楂煮成茶飲或入菜來幫助開胃。護眼方面,可多吃含維生素A、β胡蘿蔔素的紅、黃色蔬菜水果,幫助視力維持;補充含維生素B2的全穀類、牛奶、堅果與豆類,以免眼睛容易疲勞畏光。有些人會眼窩疼痛,宜補充可幫助神經傳導的維生素B1與B12,補充B1可從糙米、胚芽米而來,B12則在蛋黃與瘦肉中含量較豐富。蛋黃中含DHA也有助於視網膜。中藥材的菊花、枸杞、決明子等亦對補眼有益。在呵護皮膚方面,黃淑惠認為,應補充維生素A,以協助肌膚膠原蛋白的保濕作用,避免角質化;可多吃含菸鹼酸的瘦肉、蛋、豆、堅果類,以避免脂漏性皮膚炎。工作忙碌的外食族,宜避免偏食,少吃加工食品,多從天然食物中攝取維生素B群,以降低神經炎、口角炎與皮膚不好的機率。此外,可多食用堅果如腰果、杏仁、南瓜子來補充礦物質鋅,幫助維持體力與精力;並可多吃長在泥土中的根莖類、海藻與菇類,藉以補充微量元素硒,協助清除體內的自由基,幫助抗老。抗老防病攻略要有持續耐久力,必須「滋陰」、「排毒」。強化腸胃功能,選擇助消化的食材,如全穀類、山藥、薏仁、蓮藕、地瓜護眼美膚,補充足量葉黃素,多吃含維生素A、β胡蘿蔔素與維生素B群、DHA等營養素食物。重睡眠好保肝,睡眠充足,食材應自然,以安全、衛生為原則。補充體力精力,可食用堅果。清除自由基抗老化,可多食用根莖類、海藻與菇類等食物,以補充微量元素硒。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】每天走路卻越走越痛? 專家:臀肌不啟動髖關節恐提前老化老化有3大課題 想超越老化必須換個角度、持續享受生活https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66168
茶人茶事╱把天價普洱茶「收」在銀行保管箱 取出後「悲劇」發生了!
有次與友人許君共進晚餐,無意中得知他藏有一片早期「陳雲號」普洱圓茶,趕緊請他借我拍照。許君答應得很爽快,但見面地點卻約在某大銀行,讓我滿腹狐疑。原來許君經常往來全球各地,唯恐古董茶放在家中不夠安全,竟然向銀行租了個保管箱存放。更糟的是茶品沒有任何的包裝保護,只簡陋地放在普通塑膠袋內,讓我瞬間閃過一股不祥的預感。果然就看他一臉苦笑地「捧著」塑膠袋走出來,裡面是已裂成兩半的陳雲號老圓茶,價格頓時少了一半或者更低。所幸許君天性豁達,當下就廣邀好友們共品,我也意外地嚐到早期陳雲號不凡的豐姿熟韻。普洱茶單餅應以有封口的保鮮膜或OPP 自黏袋包覆不使鬆開或剝落,最後在茶品下方以刀片割開通氣孔。(圖╱吳德亮攝)緊壓成餅、成磚或成坨的普洱茶,經悠悠歲月陳化後,原有的膠質會逐漸消失,外觀也會從原本的緊結逐漸變得鬆散而不斷剝落,甚至一個不小心就會在抓取時斷裂,因此貯藏10年以上的普洱陳茶,單片應先以有封口的保鮮膜或近年較多藏家使用的OPP 自黏袋包覆,不使鬆開或剝落,最後在茶品下方的保鮮膜或OPP袋中央,以刀片割開一個通氣孔,讓茶品得以繼續呼吸,達到最佳的陳化效果。至於整筒(七片)的普洱圓茶,也要完整包裹保護,以免包裝的竹篾(竹筍葉殼)不斷剝落,影響筒茶的完整性。潮濕的環境陳化較快,卻容易產生黴變。(圖╱吳德亮攝)本文作者早年為陶作坊設計的大茶倉可至入9片普洱圓茶。(圖╱吳德亮攝)普洱茶與其他茶類最大的不同,就是一般茶類如綠茶、烏龍茶等多「以鮮為貴」,最佳賞味期限通常在數個月至一、二年之間;普洱茶卻是「以陳為貴」,強調越陳越香、越老越具風韻。普洱老茶迷人之處,就在於生普經長時間陳放後,茶質由苦澀轉為甘甜、由青澀轉為渾厚,由粗糙轉為圓潤的成熟茶品。以一餅50年代「紅印」為例,1997年以台幣3,000元購得,今日已飆漲至300萬以上的天價,讓收藏普洱陳茶成了熱門顯學。不過,今天甘醇味濃且韻味厚實的陳年老茶,在陳韻、茶性、茶氣等的完美表現,其實都應歸功於正確的貯藏方式。而陳化過程則受到時間、光線、溫度、空氣、濕度與環境等因素影響,任何一個環節不對,就會讓陳茶的品質大打折扣。長久以來,茶廠或茶商的貯藏方式大致為乾倉與濕倉兩種。所謂乾倉,就是將普洱茶陳放在乾燥、通風的環境中,使其自然產生後發酵,如此陳化而來的茶品才不致產生太多的黴菌,口味也較爲溫和柔順。濕倉則正好相反,為了節省陳化的時間,而陳放在潮濕、密閉的環境中,儘管縮短了應有的發酵時間,但往往會產生「黴變」,不僅衛生堪慮;造成人人喊打的「臭脯味」,更戕害了普洱茶的正常發展。此外,坊間還有所謂「不入倉」一詞,指的其實就是乾倉,而將濕倉歸類為「入倉」。不過,所謂乾倉並非絕對乾燥,陳倉中也要有適當的溫度與濕度,才能產生穩定的轉化效果。專家認為應保持攝氏26至28度的恆溫,否則將因缺乏水分而影響茶品的後發酵效果。至於相對濕度,專家咸認新茶維持在80%、中壯茶65至75%,入過倉茶則以60%最佳,過於潮濕易導致發霉,過於乾燥則不易陳化。普洱茶的貯藏,通風尤比防潮來得更重要。因為在較為濕熱的地區,如台灣、香港、大陸華南等地,濕度提高使得黴菌相對提高,固然是不爭的事實,但也相對加速了普洱茶品的後發酵。但濕度若無良好的循環則更易產生黴菌,一般濕倉的霉味即來自於此。假若茶品置於通風良好的環境,不僅可以讓濕倉的霉味大幅降低,還能適度保持茶品的茶氣,並使茶品葉面呈現較優色澤,茶湯的表現也會逐漸偏向紅濃明亮。香港入倉、經台灣退倉後的1998年7532青餅,茶湯明顯鮮濃透亮、口感醇厚。(圖╱吳德亮攝)如何正確貯存普洱茶?首先要了解普洱茶的基本個性:茶葉畏光,因此不可直接受到日照,最好連燈光都盡量避免。另外由於茶葉葉面密布許多氣孔,因此茶葉特別會吸收雜氣異味,如隨便陳放在家中廚房、臥室或擁擠的客廳,一旦混放了化妝品、香皂、殺蟲劑、蚊香等揮發性高的物品,辛苦購得收藏的普洱茶必變得「五味雜陳」,毫無收藏價值。當然一般人不太可能做到專業的貯藏方式,只需以不上釉的陶甕或陶製茶倉乾燥儲存即可。由於陶甕具透氣性,可以達到歲月陳化的效果;尤其普洱茶在陶甕內可以變得更柔和、圓潤,且置放越久效果越佳。之後每隔一年半載再取出部分來沖泡品飲,才能在有生之年,同時享受藏茶與品茶的樂趣。一般人只需以不上釉的陶甕或陶製茶倉乾燥儲存即可。(圖╱吳德亮攝)近年普洱茶身價節節飆漲,陶藝家創作的茶倉乃順勢崛起,如曾冠錄、蘇文忠、翁國珍、吳金維、李永生、陳雅萍、林義傑等,專為普洱七子餅茶357克標準形制量身定作的陶製茶倉,運用不同的技法與素材融合,不僅外觀沈穩、內斂,造型與肌裡質感也擁有各自強烈的風格,或獨樹一格的人文精神,令人眼睛為之一亮。由本文作者親繪、陶藝家曾冠錄燒造的普洱圓茶茶倉。(圖╱吳德亮攝)陶藝名家蘇文忠以石豬為鈕的大口茶倉。(圖╱吳德亮攝)陶藝名家吳金維以柴燒創作的大口茶倉。(圖╱吳德亮攝)李永生的金雞報喜茶倉可以存放一筒外加數片的七子餅普洱茶。(圖╱吳德亮攝)陶藝名家林義傑的黃金蟾蜍大口茶倉。(圖╱吳德亮攝)
星搜包/F.F.O公開隨身小物兄弟情滿溢 「粉絲信、護身符全收好」
男團F.F.O自《原子少年2》脫穎而出獲得冠軍,出道僅僅半年,推出的首張專輯《Future For One》就交出亮眼成績單,7位成員非常感謝粉絲力挺,小新開心表示:「看到專輯成績有嚇到,很謝謝粉絲大力支持。」加藤琉士則謙虛說:「對於演藝圈自己還有很多不熟悉的地方,正在學習跟摸索階段。」F.F.O公開隨身小物,從日常必備物品看得出每個人的真實個性。(圖/侯世駿攝)F.F.O7位成員:鈞嘉、俊希、小新、彥旭、勝銘、至琦及加藤琉士,日前一同接受時報周刊CTWANT專訪,公開隨身小物,從日常必備、個人習慣到彼此間的禮物,細節中滿是暖心互動與真實個性。笑說自己有點小潔癖的俊希,包包收納得整齊,因此酒精與肥皂一定要隨身攜帶,還放著自己代言的香水。俊希笑說自己有點小潔癖,因此酒精、肥皂、濕紙巾一定要隨身攜帶。(圖/侯世駿攝)俊希的貼心也展露在細節裡,來自於至琦送的枇杷膏就常備在包裡,方便隨時保養身為主唱的嗓音。俊希還特別強調:「粉絲信每一封都會看,都會放在包裡面。」此外,他喜歡飾品,手上常見的戒指、項鍊與手鍊,大多是幾百元的小物,但卻是他展現型格不可或缺的一部分。日籍成員加藤琉士的包包裡則常備有兩件衣服,他說因為自己有健身習慣,方便流汗後能立即更換。他說因為夏天最近覺得自己曬黑了,因此包包裡多了防曬、帽子,還有代言香水。除此之外,耳機、行動電源、鑰匙等日常用品也一應俱全。他笑說:「東西都很簡單,但很實用。」日籍成員加藤琉士因為夏天怕流汗曬黑,因此包包裡多了防曬、帽子,還有代言的香水。(圖/侯世駿攝)鈞嘉的包包堪稱「百寶袋」,東西放進去就很少拿出來。至今,他的包裡還留著小新偷塞的停車繳費單、2月去日本的護照,甚至還有拍不完的底片相機。他透露因容易過敏,所以過敏藥一定隨身,另外還帶著刮鬍刀和口紅,「今天只帶4隻」。更有趣的是,他的耳機有兩副,竟然還有一副是別人放錯的,「主人到現在還沒找到」。鈞嘉的包包堪稱「百寶袋」,什麼東西都有,幾乎是一放進去就很少拿出來。(圖/侯世駿攝)另位成員小新走的是輕便路線,手機、錢包、鑰匙是必備三寶,嘴唇偏乾所以護唇膏不可少,還自己代言的香水,甚至一次帶了三款。他坦言特別珍惜鈞嘉送的OK蹦,「覺得很實用,也代表兄弟的心意。」愛動腦的彥旭,自認最需要熱量補充,因此他的包包裡永遠塞滿零食。他不太習慣戴飾品,但俊希送的戒指成了例外,被他一直珍惜配戴。他也分享自己喜歡眼鏡,雖然粉絲笑說像老花眼鏡,但他依舊自信滿滿:「我覺得很好看!」小新的包走輕便路線,錢包是必備物之一。(圖/侯世駿攝)彥旭自認最需要熱量補充,因此包包裡永遠不缺零食。(圖/侯世駿攝)身為團裡的舞蹈擔當,勝銘的包包裡總有大耳機,方便隨時聽音樂編舞,也會隨身帶中水壺與一次性漱口水,保持口腔乾淨的狀態。由於體質容易水腫,他笑說早上常會眼睛畏光,因此太陽眼鏡成了隨身必需品,而為了應對不同場合,還會多帶襯衫以備不時之需。勝銘雖然是舞蹈擔當,但包包裡有水壺和枇杷膏護嗓。(圖/侯世駿攝)而至琦的包包裡除了練舞必備的水壺、爽身噴霧與維他命C之外,還有一份特別的心意「來自爸媽與阿嬤送的護身符」,透露是全家人從各地幫他求來,累積將近10個,「每一個都很重要,帶在身上覺得很安心」。此外,彥旭送的糖果與遊戲卡「電子龍」也都收好,「因為容易低血糖,糖果真的很重要。」至琦的包包有來自爸媽與阿嬤送的護身符,累積將近10個。(圖/侯世駿攝)從粉絲信、護身符,到彼此互送的小物,F.F.O七子不只在舞台上默契十足,連日常隨身物品也滿是暖心細節。短短半年,他們已經累積驚人成就,但仍不忘腳踏實地學習與照顧彼此。接下來,F.F.O將繼續攜手迎向未來,用青春能量回饋粉絲的支持。
危險程度不輸酒駕!藥師示警「9種藥物」吃完別上路:恐釀嚴重事故
當酒精上腦時,駕駛人的判斷力與反應力會下降,這是大家熟知的「酒駕」危險。但您知道嗎?服用某些藥物後再開車,也可能讓人體的反應速度變慢,或出現疲勞、暈眩、專注力與判斷力下降、嗜睡、視線變得模糊等症狀,危險程度就像酒駕一樣高。酒駕自身是知道的,但是藥駕若沒有對自己所服用的藥物有所瞭解,反而更容易被忽略,也更危險。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥劑科藥師郭奕宏提醒,藥駕的發生並不少見,而且與酒駕一樣,可能釀成嚴重交通事故,危害自己與他人的生命安全。以下是可能影響駕駛的藥品類別:1、部分特定抗精神病藥:如aripiprazole、olanzapine可能造成嗜睡、視力模糊、頭痛、眩暈。2、安眠藥及Z-藥物:如triazolam、zolpidem,可能造成隔日嗜睡與反應遲緩。3、部分特定抗焦慮藥:如lorazepam可能造成嗜睡、困倦。4、肌肉鬆弛劑:如carisoprodol、baclofen可能造成嗜睡、頭暈、肌力減弱。5、抗組織胺藥(尤其第一代):如diphenhydramine、chlorpheniramine,治療感冒與過敏常用,但嗜睡效果明顯。6、鴉片類止痛藥:如morphine、codeine,會降低專注與判斷能力。7、部分特定降血糖藥:如胰島素、sulfonylurea,副作用的低血糖可能導致暈眩甚至昏厥。8、降血壓藥:如propranolol可能造成頭暈、頭痛、視力模糊、倦怠、肌肉無力。9、眼科散瞳劑眼藥水:如tropicamide、atropine,用於眼科檢查或治療,會造成瞳孔放大、畏光與視力模糊,嚴重影響駕駛視覺安全。郭奕宏強調,即使藥品副作用感覺輕微,也可能會在緊急情況下影響您的反應能力和判斷力,進而危及自身和他人安全。臺北市立聯合醫院藥劑科亦在今年8月開始,將藥袋上有小心開車字樣警語顯示為紅字,提醒民眾用藥期間的行車安全,一起讓台灣交通從地獄走到天堂
提供隱形眼鏡神助攻!花蓮射箭隊U15奪金
花蓮縣玉里國中射箭隊是國內各競賽常勝軍,小選手卻常差點被近視、散光等症狀擊潰,門諾醫院2年前攜手隱形眼鏡業者,連續3年免費提供學童近視專用日拋隱形眼鏡後,選手戴上直呼「世界變清楚」,並專注投入訓練與比賽,不僅成為國手,還在世界中學生U15運動會射下金、銀獎牌。門諾醫院東區視力保健中心多年前收到玉里國中校護鍾昆富求援信件,指出射箭隊學生愈來愈多人有近視問題,卻因家庭經濟關係或治療近視困境苦無解方,希望有眼科或醫院伸出援手,中心前副院長許明木2023年攜手酷柏光學,推出「體育班學生隱形眼鏡視力照護計畫」,免費提供玉里國中等8所學校、97名體育班學生學童近視專用日拋隱形眼鏡。許明木表示,傳統近視治療方法如散瞳劑會讓孩子畏光,角膜塑型片也需每天清潔,花錢又費時,對運動員極為不便,學童近視專用日拋隱形眼鏡相對方便,出國比賽可輕鬆攜帶,有控制度數效果,感謝酷柏光學提供每人每年市價約3萬元的專用隱形眼鏡,且連續3年不間斷,總額近300萬元。在U15運動會反曲弓混雙對抗賽射下金牌的玉里國中選手高卉唐指出,看不清楚對一般人或許只是小事,但對運動員卻是致命傷,戴專用日拋隱形眼鏡後專注度提升許多,度數也沒有惡化,讓她能更專心比賽;在團體賽拿下銀牌的選手林脩藩說,初次戴專用日拋隱形眼鏡時,「世界突然變清楚,靶心好像放大一圈」,隱形眼鏡讓他能專注比賽,心態也跟著穩定,最後拿下國手資格相當開心。門諾醫院表示,計畫今年將邁入尾聲,由於高卉唐、林脩藩希望能再繼續使用隱形眼鏡,院方會再與業者溝通,盡量協助選手克服近視問題,在體育賽事拿下佳績。
大雨下不停「更容易偏頭痛」? 醫師曝:低氣壓、高濕度都會影響發作
近日受西南氣流影響,全台大雨下不完。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任就在臉書發文透露,自己這週的偏頭痛發生機率比平常還高,並解釋近年有新的研究發現,氣壓偏低或是濕度上升的環境,確實會影響偏頭痛的發作。林軒任醫師昨(2)日在臉書專頁發文表示,最近瘋狂下雨,上週南台灣還出現大面積雷暴現象,讓他感覺自己這週偏頭痛發生的機率比往常還高,嚴重時甚至會有點噁心跟畏光!林軒任隨即指出,在颱風天來臨前或是雨勢磅礡的時候,大家都會明顯感受到氣壓下降。而根據1項為期7年、涉及7000多名患者的研究發現,24小時內有氣壓下降現象,與隨後2~3天內因頭痛急診就醫的數據增加相關。而另一項1項為期2年、涉及約1800名參與者的義大利大型研究也表明,低氣壓天候的發生,與其後2天內因偏頭痛而進行急診醫療諮詢的數量上升呈現正相關。研究還指出,當氣壓相對於標準氣壓下降6至10百帕時,偏頭痛發作的頻率最為頻繁。此外,高濕度也是公認的偏頭痛氣象觸發因素,尤其是濕度的快速變化,更可能導致偏頭痛發作。尤其是溫暖潮濕的天氣,已被注意到會擾亂睡眠模式,而睡眠不足是公認的偏頭痛觸發因素之一。相反,極低的濕度或乾燥空氣也可能導致觸發偏頭痛,因為乾燥的環境會使鼻腔黏膜乾燥,從而增加敏感性,並導致脫水,可能導致大腦輕微收縮並對周周圍神經施加壓力。林軒任醫師指出,想在這種陰雨連綿的日子對抗偏頭痛,建議多關注天氣預報與自己的前驅症狀,一旦發現有觸發偏頭痛的可能,可以預先服用藥物。此外也記得多喝點水,生活壓力的減輕對緩解偏頭痛也有幫助。還有一些研究指出,運動有幫助預防偏頭痛的發生,所以下雨的日子,不妨在家裡做個超慢跑運動一下。若是偏頭痛已經找上門,也千萬記得要去看醫生。
行蹤成謎1/獨家直擊!樂天女孩嘎琳夜奔商辦大樓 行李箱一推消失3天
28歲中職樂天桃猿啦啦隊樂天女孩Rakuten Girls胡佳琳(嘎琳),7月11日被時報周刊CTWANT直擊從桃園自駕開車,還帶著行李箱到台北市內湖區看似訪友,但車子一停便是3天時間。而該處商辦大樓不僅有車庫,裡面還停了兩台價值超過2千萬台幣的超跑,感覺相當神秘。當晚7點26分,嘎琳一路將車開到內湖,車子停在商辦大樓一樓的車庫外。(圖/本刊攝影組)7月11日中午12點52分,本刊直擊脂粉未施的嘎琳與一名女子走出位於桃園市一處民宅,兩人走到附近的早午餐店用餐。飽餐後又一起回到民宅。下午3點半左右,嘎琳獨自駕車出門。半小時後,車子停在桃園棒球場附近,接著走到一處大型住宅社區訪友,直到傍晚5點半才離開。接下來,嘎琳並沒有回家,而是驅車前往台北市內湖區一處商辦大樓。才停好車庫鐵捲門就立即打開,一名體型壯碩的男子出來迎接嘎琳。(圖/本刊攝影組)晚間7點26分,車子停在商辦大樓一樓的車庫外,才停好車庫鐵捲門就立即打開,一名體型壯碩的男子出來迎接嘎琳,還幫忙嘎琳把車上的行李箱拿下來,2人寒暄幾句後,男子將行李箱交還給嘎琳,自己到大樓門口拿了外送。嘎琳則獨自推著行李走進車庫內,當晚之後就未見嘎琳進出,而她車子在車庫門外一停便是3天時間。嘎琳和男子寒暄幾句後,就獨自堆著行李走進車庫內。(圖/本刊攝影組)13日早上9點16分,素顏的嘎琳走出車庫,一臉無神的她看來像是沒睡好似的,睡眼惺忪還有些畏光的樣子。疑似以手機確認愛車上鎖,車子的閃了幾下雙黃燈,嘎琳便走到路邊搭多元計程車離開。而當天中午嘎琳則是在台中有一日店長活動,才看到她現身,其他時間未見嘎琳進出該商辦大樓,車子也是一動不動停在原位。直到13日早上,才又見到素顏的嘎琳走出車庫。(圖/本刊攝影組)在15日晚間6點半左右,本刊直擊一輛黑色LM廂型車,自該商辦大樓停車場開出,前往大安區某知名的鐵板燒餐廳,下車的是穿著休閒的昇鴻公司前董事長黃苡峻。(圖/本刊攝影組)據本刊這3天時間觀察,車庫鐵捲門平時都是處於關閉的狀態,但鐵捲門一打開一眼可見車庫內還停放了2部跑車,分別是靠外面綠色的McLaren 765LT,基本售價2368萬起;而停放在裡面的紅色車,從外型來看很可能也是要價2221萬起的法拉利purosangue。而在店外等待的黃苡峻的司機,正是11日那天幫嘎琳拎行李的壯碩男。(圖/本刊攝影組)晚間10點44分,黃苡峻等人走出餐廳,與大夥兒交談兩句便獨自坐進廂型車離去。(圖/本刊攝影組)此外,在15日晚間6點半左右,本刊則直擊先前幫嘎琳拎行李的壯碩男,開著一輛黑色LM廂型車,自該商辦大樓停車場開出,前往大安區某知名的鐵板燒餐廳,下車的是昇鴻公司前董事長黃苡峻,原來該男是黃苡峻的司機。黃苡峻穿著綠色短袖上衣搭配短褲,一身搭配相當休閒。晚間10點44分,黃苡峻等人走出餐廳,與大夥兒交談兩句,黃苡峻便獨自坐進廂型車離去,原本車子已經回到內湖車庫附近,但不知何故車子又開往中山區一處住宅大樓,黃苡峻在櫃檯填了像是訪客資料後上樓。對於本刊狗仔在7月11日拍到嘎琳推著行李箱與黃苡峻司機有互動,之後嘎琳進入內湖商辦車庫一事,樂天球團回應:「據了解,嘎琳當天是參與汽車保養產品的拍攝,地點為廠商租借的商用場地。由於現場拍攝人員眾多,亦不清楚黃先生是否在現場。請勿過度揣測與聯想,謝謝關心。」
曾智希就醫懷疑罹患腦瘤 立遺囑問陳志強:還會娶我嗎?
曾智希日前錄影《醫師好辣》在節目上透露,自己長期深受偏頭痛所苦,嚴重時甚至懷疑罹患腦瘤,除了趕緊安排腦部檢查,還開始未雨綢繆地規劃遺產、擬定遺囑,她說:「我那時候真的很害怕,還很認真地問陳志強,如果我真的長了腦瘤,你還會娶我嗎?結果他說要先看看大小再決定。」曾智希表示所幸檢查結果一切正常,醫生推測應是壓力或遺傳所致,因為她媽媽也有偏頭痛的問題。對此,家醫科醫師也提醒,偏頭痛若頻繁發作,出現畏光、畏吵、噁心等症狀,甚至睡醒後更加劇烈,嚴重影響生活品質,就應積極就醫治療。醫師也補充,目前已有預防性藥物,如單株抗體、肉毒桿菌等,可在不適時及早服用,避免疼痛加劇,建議可與醫師詳細討論治療方案。命理師詹惟中則透露,自己前陣子健康檢查時,發現血糖數值超標,上網一查才發現,長期服用血糖藥可能會導致性功能障礙,讓他超級恐慌!「我覺得性功能絕對不能下降!」於是他從去年開始,每天早晚跑步一小時,並戒掉精緻澱粉類,整整瘦了7公斤,最後再次檢查,血糖也順利下降到正常數值。他更感嘆:「到了這個年紀,錢已經不是重點,健康才是最重要的。」
這種痛不能忍! 醫示警「慢性疼痛」超過3個月快就醫
困擾著許多人的「慢性疼痛」是什麼呢?林口長庚神經內科部副部主任郭弘周表示,慢性疼痛指的是持續超過 3 個月以上,即使原本受傷或發炎早已痊癒,仍持續存在的疼痛,且無法透過短期治療緩解。大腦「錯誤的訊號」 慢性疼痛恐影響情緒及壓力郭弘周醫師提到,慢性疼痛影響全球 20% 的人口,雖不會致命,但是這類疼痛會嚴重影響日常生活、睡眠品質,甚至導致情緒低落。常說疼痛是除了呼吸、心跳、血壓及體溫外的第五生命徵象,但因無法被客觀的儀器量測到,往往只有病人本身才知道那刻骨銘心的痛,也常常被忽視,造成這些病人奔波在各科的門診中。常見的慢性疼痛,包含慢性神經痛(如帶狀皰疹後神經痛、糖尿病神經病變、三叉神經痛等)、慢性頭痛、中風後疼痛、慢性肩頸痛或下背痛及纖維肌痛症等。急性疼痛常常是由局部組織損傷引起,而慢性疼痛往往來自大腦,與中樞過度敏感有關,即使局部損傷已消失且無實質傷害,卻因「錯誤的訊號」使大腦誤以為身體正在疼痛,所以只處理局部是不夠的。另外,慢性疼痛不只是痛,也常有許多共病,造成情緒失衡、壓力調適失當、專注力改變等,進而造成失能,所以只靠止痛藥是無法痊癒的。神經性疼痛出現電擊感 慢性頭痛及中風後疼痛屬不同症狀郭弘周醫師解釋,慢性疼痛的成因具多樣性,其中神經性疼痛是由於神經受損或功能異常所引起,常見的症狀包括麻木、灼熱感、針刺感或電擊般的疼痛,即使在沒有外部刺激時也會出現。慢性頭痛中常見的偏頭痛,不只是頭痛,而是一種神經疾病,是一種反覆發作的神經血管性頭痛,通常伴隨噁心、畏光、畏聲,甚至視覺先兆。另外,因中樞神經系統損傷所引起的疼痛,患側呈現持續性疼痛、異常感覺或對刺激過度敏感,如中風後疼痛就是常見的類型。在處理慢性疼痛方面,不單單只是止痛,還要正確診斷造成疼痛的周邊及中樞原因,更要讓造成疼痛的混亂機制回到平衡狀態,如此才有機會脫離惱人的慢性疼痛。多層次治療策略 助患者擺脫惱人疼痛郭弘周醫師表示,治療慢性疼痛的口服藥物,除了傳統止痛類藥物外,抗癲癇類藥物和抗憂鬱類藥物,有著調節神經訊號達到緩解疼痛的效果,在慢性偏頭痛治療也有針對造成疼痛機轉的急性止痛和預防性用藥。隨著醫療技術進步,除了口服藥物治療外,也有許多非藥物治療可協助病人,如神經調控技術中的重複經顱磁刺激或是介入性治療的神經阻斷術等,都可為患者帶來更多脫離疼痛的機會。原文出處:長庚醫訊第四十六卷第六期【延伸閱讀】慢性疼痛別害怕運動! 物理治療師教你「正確動法」重拾生活掌控權痛到無法走路?一招緩解中樞神經引起的慢性疼痛!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65421
5歲女口乾到吞嚥困難!醫揪「全身性疾病」釀禍 有這些症狀快就醫
一位55歲的女性患者因長期口乾、吞嚥困難就醫,經自體抗體檢測,結果顯示 SSA與SSB抗體皆呈現陽性,進一步確診為「修格蘭氏症候群」(Sjögren’s syndrome,簡稱乾燥症)。醫學專家透露,乾燥症是一種全身性疾病,除了導致「口乾」與「眼乾」,也可能影響關節、皮膚、肺臟、腎臟、神經系統,甚至增加淋巴瘤的風險。營養功能醫學專家劉博仁說明,乾燥症是一種慢性自體免疫疾病,免疫系統會攻擊身體的外分泌腺體,最常見的就是唾液腺與淚腺,導致「口乾」與「眼乾」,但其實乾燥症是一個全身性疾病,也可能影響關節、皮膚、肺臟、腎臟、神經系統,甚至增加淋巴瘤的風險。醫師指出,除了常見的「口乾」與「眼乾」,乾燥症患者可能還會出現其他症狀,包括吞嚥困難、口腔潰瘍、說話容易沙啞、眼睛乾澀、刺痛、異物感、畏光、皮膚乾燥、陰道乾澀、鼻腔乾裂關節疼痛、晨間僵硬、疲勞、憂鬱、睡眠品質差,有些人也會出現肺部乾咳、腎臟功能異常、神經病變等較嚴重的系統性症狀。劉博仁表示,目前乾燥症並沒有根治方法,傳統治療以症狀緩解為主,而功能醫學重視的是找出潛在的根本原因,並透過生活方式、營養與壓力管理等方式,協助身體自我修復,例如補充益生菌與益生元、微量元素與營養素、避開潛在的食物過敏原、調整生活型態與壓力管理等。醫生強調,乾燥症不是單純的「口乾眼乾」,而是全身性免疫失衡的警訊,透過傳統治療可以緩解症狀,但若能從功能醫學的觀點出發,調整腸道健康、補充必要營養素、避開過敏原食物與學會管理壓力,將有機會讓免疫系統趨於穩定,生活品質明顯改善。
反覆偏頭痛怎麼辦? 醫揭「非藥物治療」改善偏頭痛
頭痛是常見的神經學症狀,許多人都曾經歷過,慢性頭痛常伴隨其他共病而影響生活,這看似簡單的症狀卻困擾著許多人。林口長庚腦功能暨癲癇科主治醫師江星逸強調,坊間有許多千奇百怪的治療,然而真正有效的治療還是要回歸實證及正確的診斷。頭痛不是小事 出現這些警訊應儘速就醫依國際頭痛分類,頭痛分為「原發性頭痛」、 「次發性頭痛」和「疼痛性顱神經病變」。江星逸醫師指出,其中「次發性頭痛」是醫師比較擔心的類型,一般由感染、外傷、腦血管疾病、顱內壓高或其他系統性疾病引起,常需進一步檢查來釐清病因。臨床上有些警示症狀應注意,如頭痛合併發燒或全身性症狀/神經學 症狀(如複視)、第一次頭痛發病年紀高於50歲、爆炸性頭痛 (如雷擊般)、頭痛型態忽然改變、半夜清晨加重疼痛、因姿勢改變或咳嗽誘發的頭痛等。偏頭痛可能是遺傳引起 原發性頭痛診斷四大標準 病人常會說「我頭痛好幾年了,看過很多醫師都沒有找到原因」,其實原發性頭痛可理解為基因體質相關的頭痛,遺傳體質本身就是病因。其中常見的有偏頭痛, 這疾病影響全球約 10% 人口,長期位居全球失能疾患第二名,女性約為男性的 3 倍,於青春期至 40 歲間發病,然而常因被忽視,使病人未得到適切的診治。原發性頭痛的診斷需符合以下條件:(1) 至少 5 次頭痛符合以下標準(2) 每次持續 4∼72 小時(3) 具備單側、中度至重度疼痛、搏動性、活動時加重等特色至少 2 項(4) 伴隨噁心或嘔吐、畏光或畏聲至少 1 項。偏頭痛越治越嚴重? 可能是藥用過度+未預防惹的禍江星逸醫師表示,依發作頻率又分為每月頭痛天數小於 15 天的「陣發性偏頭痛」,以及每月頭痛 15 天以上、其中 8 天合乎偏頭痛診斷標準的「慢性偏頭痛」。可想而知,「慢性偏頭痛」更困擾病人,且常合併「藥物過度使用頭痛」,使治療更困難。臨床處理應依患者的病程及嚴重度分層治療,發作時的急性治療,主要在 緩解疼痛;而預防性治療,則在減少發作頻率,改善生活品質。偏頭痛治療新趨勢 口服+注射藥物穩定控制原發性頭痛的急性期治療,主要是處理發作時的疼痛,包含口服的非專一性之非類固醇抗發炎藥,和專一性的 Triptans 類藥物、麥角鹼類藥物及以降鈣素相關胜肽受體為標的之 gepant 類口服新藥,都可協助病人緩解急性頭痛。若發作頻率高、失能嚴重,則需規則服用預防性用藥,常用的有 β 阻斷劑 propranolol、抗癲癇藥 topiramate、valproic acid、 抗憂鬱類藥 amitriptyline、鈣離子阻斷劑 flunarizine。除了上述口服藥外,還有皮下注射的肉毒桿菌素及 CGRP 單株抗體可使用,相較於口服藥物,此二類作用時間較長,CGRP 單株抗體每一或三個月注射一次;肉毒桿菌素施打為每三個月按照標準在頭面頸肩 31 個位置注射,可隨疼痛狀況增加施打處,研究顯示這兩類注射藥物都可有效降低頭痛頻率,目前健保僅給付給對預防性口服藥物效果不佳的難治型慢性偏頭痛患者。偏頭痛不用只靠吃藥 非侵入式神經調控助減少藥物依賴在非藥物治療部分,可透過頭痛日記,了解發作頻率、嚴重度、藥物使用狀況及誘發因素等,加上規律作息、充足睡眠和運動,可以減少發作。飲食應按時用餐, 避免高糖、高脂、味精、含酪胺酸的食物(如巧克力)及酒精。此外放鬆訓練與壓力管理,都可減少發作頻率。此外,近年「神經調控」技術提供偏頭痛患者非藥物治療的另一種選擇,也就是使用侵入性或非侵入性的方法,經抑制或促進神經活性達到治療目的。在非侵入性治療中目前較常使用的有「重複經顱磁刺激」,是使用磁刺激作用在與偏頭痛病生理相關的區域來治療偏頭痛,此好處是可避免藥物過度使用及減少藥物副作用。 江星逸醫師強調,近年偏頭痛的治療突飛猛進,許多新藥及神經調控技術的發展,只要透過配合醫師早期診斷及積極個人化治療,都可重回正常生活擁抱美好人生。 原文出處:長庚醫訊第四十六卷第六期【延伸閱讀】別自行判斷「偏頭痛」! 就醫才能對症診治他從慢性偏頭痛變全身痛 就醫才知「多重共病」纏身https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65410
全台183萬乾眼症患者!夏季症狀加劇 60歲女形容眼睛像「髒魚缸」
全台灣約183萬人飽受乾眼症所苦,其中女性盛行率約為男性的2倍。另據統計,逾半數患者反映每逢夏季症狀加劇。就有一名從事補教業的60歲詹小姐,因隱形眼鏡戴不上,經門診檢查發現角膜破皮,她形容眼睛「像很髒的魚缸,很多綠色泡泡與破孔」。醫師提醒,乾眼症風險因子包括過度用眼、年齡老化及糖尿病、白內障等疾病,民眾若出現不適,應避免使用含防腐劑或血管收縮劑的涼感眼藥水並及早就醫,以免症狀惡化。台灣白內障及屈光手術醫學會理事長孫啟欽、基隆長庚紀念醫院眼科主治醫師今天在「手術前後要保濕,人工淚液eye選對」衛教記者會上表示,台灣粗估約有183萬人飽受乾眼症困擾,其中女性盛行率約10.49%;男性盛行率約4.92%,且女性年齡愈長發病率也將顯著上升,症狀包括眼睛乾澀、異物感、痛癢、灼熱感、畏光等不適情況,讓患者坐立難安。另一方面,孫啟欽指出,生活習慣與自身疾病也會提升乾眼症風險,民眾若罹患乾眼症不代表不流淚,有時也可能只有輕微刺痛症狀,常被誤認為「小毛病」延誤治療,容易導致病情惡化並顯著影響生活品質。孫啟欽更進一步解釋,由於眼睛的淚膜由水層、油層、黏液層構成,因此一旦油層缺少時,水的代償性就會增加;水層缺乏時,一旦眼睛受刺激,水也會突然大量分泌,長此以往,身體的平衡機制也被打破。孫啟欽也說,現代人長時間緊盯3C螢幕、眨眼次數從每分鐘10到12次,減少到3到4次,而若民眾習慣配戴隱形眼鏡,或有自體免疫疾病與糖尿病等疾病,都是增加乾眼症風險的因素;此外,隨著炎夏將至,51%乾眼症患者反映乾眼症夏季時症狀明顯加劇,主要原因多與長時間待在冷氣房或濕度較低的乾燥環境有關。1名擔任公務員的60歲王先生,過去生活規律、工作穩定,但他遭逢母親過世後身心大受打擊,原有病灶的免疫系統開始出現異常,接連出現嚴重的乾眼症症狀。他形容那段時間自己感到「生不如死」,不僅睜不開眼、看不清字體,還需要時時刻刻點藥水,加上他無法處理基本的公文,導致他幾度覺得自己已無法勝任工作、心情長期處於低落狀態,甚至一度萌生辭職與輕生的念頭。另外,還有1名擔任補教業老師的60歲詹小姐,多年前就發現隱形眼鏡怎麼也戴不上,但並未放在心上,她直到某天眼睛劇烈刺痛、布滿血絲並出現大量分泌物才趕緊就醫,經檢查後驚覺眼睛角膜多處破皮,確診為嚴重乾眼症,「我就覺得我的眼睛像很髒魚缸,很多綠色的泡泡,都是破孔。」她更進一步說「每天早上睜開眼之前,我都會預期接下來會痛,有時候是完全睜不開眼睛」。而她只要身體疲憊、空氣稀薄或走進有煙的環境,眼睛立刻變得乾澀刺痛,日常生活深受困擾,如今須每2至3個月定期回診,眼藥水和人工泪液也成為她的生活必備品。醫師提醒,民眾若出現眼睛不適,應避免使用含防腐劑或血管收縮劑的眼藥水並及早就醫,以免症狀惡化。(示意圖/主辦單位提供)台灣白內障及屈光手術醫學會理事、高雄醫學大學附設中和紀念醫院角膜屈光科主任徐旭亮說,除了年齡、生活習慣等因素,眼部相關手術,包括白內障、近視雷射、眼角膜手術,都可能誘發或加劇乾眼症症狀,白內障與乾眼症之間的關聯不容忽視。另據統計,60歲以上長者中有80%患有白內障,每年高達130萬相關就診人次,其中約80%接受白內障手術的患者在術前即有乾眼症的異常徵象。乾眼症若未在術前妥善控制,可能造成白內障手術後的人工水晶體(IOL)度數測量誤差或角膜破皮,進而影響患者視力矯正的準確度。徐旭亮就曾接獲1名50多歲的女性患者罹患乾眼症多年未積極治療,她在接受白內障手術後角膜穿孔,治療1個月才好轉。徐旭亮進一步強調,白內障手術後第1周是關鍵期,因為53.1%患者會在此時出現症狀,因此手術後第1至第2周進行眼表檢查與TBUT等乾眼症檢查,會有利於及早介入治療;患者通常治療1個月至半年內慢慢好轉,但術後若出現眼睛刺痛、乾澀等情況,也要提高警覺並及時就醫。最後,台灣白內障及屈光手術醫學會副秘書長梁章敏表示,不少患者會自行購買有涼感的市售眼藥水,但這些產品常含有防腐劑或血管收縮劑,不適合乾眼症患者,且因患者多需每日多次點用人工淚液,含防腐劑產品可能對眼表細胞造成毒性反應與上皮凋亡風險,因此民眾應選擇無防腐劑的人工淚液。針對民眾如何預防乾眼症,徐旭亮建議,民眾可留意眼瞼清潔、熱敷,並避免使用眼妝,及持續使用不含防腐劑的人工淚液與抗發炎藥物,以幫助減少不適症狀、加速眼表癒合;此外,儘管乾眼症無法痊癒,也不會因症狀直接導致白內障,但此病與白內障通常同時發作,民眾可透過日常護眼措施防止症狀惡化,包括維持每分鐘大於10次的有意識眨眼、避免待在冷氣房內、騎車吹風等會加劇乾眼症狀的環境,或以地中海飲食維持每日營養。
高雄麻疹境外移入+1 281人遭匡列!足跡遍布岡山區
高市衛生局22日公布今年第3例境外移入麻疹確定病例,該案為30多歲本國籍女性,今年5月2日至8日到越南旅遊,返國後5月16日出現頭痛、肌肉痠痛、流鼻水等症狀後出現紅疹,經就醫通報並收治負壓隔離病房治療中,該案從事服務業,於可傳染期在高雄岡山區多處公共場所活動,衛生局已匡列接觸者281人,目前均無疑似症狀。衛生局表示,麻疹患者於出疹前後4天即具有傳染力,且傳播力極強,會透過空氣、飛沫及接觸確診者的分泌物感染,潛伏期7至18天,由於此個案從事服務業,接觸對象不固定,有不特定接觸傳播風險,公共場所活動足跡多在岡山區,可傳染期為5月16日至5月24日,呼籲如有與確診個案足跡重疊民眾,請落實自我健康監測。另根據衛福部疾管署統計,我國今年截至5月19日累計36例麻疹病例,年齡介於未滿10歲至60多歲,其中12例為國內感染病例,另24例為境外移入,且均自越南移入,國內感染及境外移入病例數為近6年同期最高,民眾需多加留意。衛生局提醒,麻疹傳染性極高,與確診者接觸後10至12天會出現發燒、咳嗽、流鼻水、鼻炎、結膜炎、畏光、流淚與紅眼等症狀,平均約14天會出疹,提醒民眾有上述疑似麻疹症狀,應盡速主動聯繫居住地衛生所協助安排就醫;家中如有滿1歲幼兒,也請盡速至衛生所或合約院所接種公費麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗。
200萬人深受偏頭痛之苦 女性盛行率為男性3倍
你是否曾經看見媽媽總在經期前後無精打采,或因頭痛缺席孩子的學校活動,卻總說「沒事、忍一忍就好」?其實,這很可能不是普通的疲勞或情緒,而是長期被忽略的「偏頭痛」。台灣頭痛學會楊鈞百理事長呼籲,有女性甚至每個月頭痛天數高達20至25天,不能一痛就吞止痛藥,預防性治療才能降低頭痛發生的頻率。奇美醫院神經內科主治醫師呂冠嫻表示,根據台灣頭痛學會統計,偏頭痛的盛行率為9.1%,國內約有200萬人深受偏頭痛所苦,其中以女性為大宗,女性的盛行率高達14.4%,是男性的3倍,其中育齡婦女(30-49歲)更是平均每四人就有一人飽受其苦,多半與女性荷爾蒙變動、經期週期密切相關。偏頭痛常在生理期發作,小心是「女性荷爾蒙」在作祟!呂冠嫻醫師指出,偏頭痛的發生和壓力大、失眠、抽菸、飲食有關,然而女性患者較男性多的原因是大腦神經敏感度會受到女性荷爾蒙的波動影響,在月經前後誘發偏頭痛的發作;到更年期後,發生偏頭痛的次數則會下降。偏頭痛是一種「疾病」,大多數的偏頭痛是單側搏動性,少部分會出現雙側頭痛。若頭痛達到中重度疼痛且已影響工作或生活、伴隨噁心或嘔吐症狀、感到畏光及怕吵,以上三個症狀中符合兩個,就很有可能是偏頭痛,建議就醫進一步確認。若頭痛持續3個月、每個月發作15天以上,其中8天以上符合偏頭痛的診斷準則,並且在未經服用止痛藥下,頭痛時間大於4小時,則可能為慢性偏頭痛;據統計,有高達2%的人有慢性偏頭痛,嚴重失能且影響生活,但多數病人並未求醫。 一名35歲護理師長期處在高壓環境中,大學開始便受偏頭痛困擾,進入臨床工作後因輪三班作息不規律,加上需照顧二名孩子,頭痛頻率驟增至每月25天,也常因此請假、甚至無法參加小孩學校活動,嚴重影響到社交、生活及職場上的表現。另一名40多歲家庭主婦,長期仰賴止痛藥來應付偏頭痛,直到頭痛頻率高達每月20天以上才就醫。她們在經過預防性治療之後,頭痛天數才得以減半,大幅改善生活品質。 偏頭痛治療可分為「急性止痛治療」(治標)及「預防性治療」(治本)。偏頭痛發生時,多數人會先服用止痛藥緩解疼痛,但止痛藥只能做為急性治療,無法減少頭痛發作的頻率。楊鈞百理事長分享,每周使用止痛藥嚴格限制在2天以下,就不會產生依賴性,如果一個月服用止痛藥超過10天,反而會引起「藥物過度使用性頭痛」,導致頭痛惡性循環。「預防性治療才是關鍵」呂冠嫻醫師提醒,當每個月發作頻率超過四天(頭痛一週超過一次),或頭痛明顯影響生活及日常活動、急性治療藥物療效不佳時,就建議使用預防性藥物減少頭痛發作。傳統口服預防性藥物包括乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、抗癲癇藥及抗憂鬱劑等,近年更有許多新型預防性治療問世,包括:針劑如肉毒桿菌素、 CGRP 單株抗體,以及口服CGRP新藥。相較傳統藥物療效更佳、副作用更少,幫助患者減少頭痛發作,改善生活品質。慢性偏頭痛的定義為每月至少15天頭痛,其中8天以上符合偏頭痛特徵,且持續超過3個月。申請健保針劑型治療時,「頭痛日記」是關鍵佐證資料,記錄每次發作的時間、頻率、症狀與用藥情況,有助醫師評估與治療。目前,針對慢性偏頭痛的健保給付治療包括CGRP單株抗體與肉毒桿菌素。CGRP療法每月注射一次,副作用少,效果穩定;肉毒桿菌素則每三個月注射一次,針對額頭、頭皮與肩頸等31個特定部位,臨床統計約七成患者可將發作頻率減半以上。肉毒桿菌素在施打後約可維持三個月療效,不需要頻繁回診,對於日常繁忙的族群較為方便。若是有懷孕風險的女性,可以考慮選擇口服CGRP新藥,不須打針,服用方便、彈性,為不同階段的女性患者提供更有效率、多樣化的選擇。偏頭痛的預防性治療要吃一輩子嗎?呂冠嫻醫師建議:「預防性治療應持續3至6個月,病情嚴重或共病複雜的偏頭痛病人甚至需持續12個月或更久;若頭痛頻率顯著下降,且不再影響生活,只剩低頻率的發作 (例如一週不到一次),只要不干擾生活,就可以逐步減藥或停藥。」 偏頭痛讓許多女性長年忍痛過日,卻常被誤解為情緒或小毛病。台灣頭痛學會楊鈞百理事長呼籲,若發現母親、妻子或姊妹總是在特定時期頭痛難耐,請別忽視她們的症狀。「問她一句:最近還會頭痛嗎?」正確診斷與預防性治療,可能就是改變她人生的開始。
預防乾眼症! 上班族長時間看電腦別忘了「眨眼」
眼睛乾乾澀澀的,眼皮常感到緊繃沉重,甚至是眼睛老是感覺很疲勞,不自主的流眼淚,很有可能就是乾眼症在作祟;過去大多數的人都以為乾眼症是老年人的疾病,但其實空氣污染,還有3C產品的盛行,都降低了乾眼症的好發年齡。根據統計,全球乾眼症的盛行率為11.59%,不同地區的統計資料從5%到50%不等。全球大約有9億人口患有乾眼症,老年人較年輕人多、女性多於男性,但近年來由於大多數人,尤其是年輕族群近距離用眼的時間增加,加上隱形眼鏡的廣泛使用,造成臨床上年輕的乾眼症患者越來越常見。在台灣,根據健保署的統計資料顯示,乾眼症發生率每年以10%的速度成長,近20年來,每年新增患者人數從38萬人上升至70萬人;台灣乾眼症盛行率達33%左右,簡單來說,每3個人就有1人是乾眼症患者,推估約有700萬人飽受乾眼所苦。造成乾眼症原因多萬芳醫院眼科主治醫師吳建良指出,乾眼症主要就是淚水的分泌量減少或是品質不好,進而造成眼球表面的損傷,時間久了,就會引起發炎狀況。淚液分泌量不足,可能是因年齡增長、荷爾蒙變化,例如更年期婦女、自體免疫疾病如乾燥症,或是藥物的影響等,導致淚腺分泌淚液的量降低。 另外一個原因是淚液過度蒸發,可能因長時間使用3C產品又沒有適時眨眼、空氣污染、長時間配戴隱形眼鏡,特別是軟式隱形眼鏡、長期待在濕度較低的空調環境中,這些狀況都可能會加速淚液過度蒸發。有些人的淚液中的脂質層發生異常,例如眼瞼炎或是瞼板腺功能障礙,淚水中缺乏油脂層,無法有效減少水分蒸發,就會導致眼睛乾燥。 還有些患者是眼表發炎或顏面神經異常,像是角結膜炎或神經傳導異常,都可能影響到淚液的分泌或是眼瞼的閉合不全,可能會加重乾眼症狀。有些藥物也會造成乾眼症,口服藥物例如抗組織胺、降血壓藥、抗憂鬱藥物,或是青光眼患者長期點降眼壓藥水也可能造成乾眼症。何謂瞼板腺功能障礙?瞼板腺功能障礙與年齡增長或是眼瞼反覆發炎有關。瞼板腺功能障礙常見特徵為終末導管的阻塞和瞼板腺分泌物質或量的改變,使得淚膜喪失油脂,淚水容易揮發,眼表失去潤滑效果,引起眼部刺激發炎症狀及乾眼症。瞼板腺可分泌瞼脂,開口於眼瞼緣之睫毛根部附近。眨眼可幫助瞼脂的排出,因此不正確的眨眼,像是眨眼頻率下降或是不完全眨眼等,都可能導致瞼板腺分泌量下降或是阻塞;瞼板腺功能障礙初期時,會造成瞼板腺擴大或扭曲變形,而後期則造成瞼板腺萎縮且缺失。乾眼症狀居然會流淚吳建良表示,乾眼症的症狀不只是眼睛乾澀、視力不良或模糊而已,很多乾眼症患者甚至會不自主的流眼淚,就會覺得很奇怪,乾眼症不是缺淚水,怎麼反而淚眼汪汪的眼淚直流?這是因為患者的眼球表面淚液層質量不好,導致淚膜不穩定,因為淚水基礎分泌不足造成角膜乾燥,反而會刺激淚腺,進而分泌大量反射性的淚水;尤其是在乾眼症初期,特別容易發生泛淚、流淚或溢淚等的狀況。同時由於淚膜不穩定的關係,導致角膜平滑性受到破壞,容易造成眼瞼緣和結膜充血,甚至產生新生血管,導致眼睛有紅腫、搔癢、燒灼和刺痛感或異物感,所以,很多患者都是因為眼睛紅或是有異物感而來求醫的。不及早治療,最嚴重恐失明吳建良提醒,乾眼症若是沒有及早治療,可能會引起反覆性的眼表面發炎,角膜上皮細胞產生點狀發炎或是破皮,容易合併微生物或細菌感染,就是所謂的角膜潰瘍,反覆的角膜潰瘍會使角膜變薄,甚至進一步形成角膜穿孔,角膜穿孔嚴重時可能導致失明,需要進行緊急修補或角膜移植手術,還好乾眼症引發角膜穿孔的狀況臨床上較少見,通常發生於免疫系統有問題或是神經較不敏感的糖尿病患者身上。什麼是電腦視覺症候群?吳建良進一步說明,過去傳統的乾眼症患者多是老人家,特別是停經後的婦女,因為荷爾蒙改變的關係,最容易會有乾眼症;但隨著時代的變遷,因為3C品產的普及,大家使用電腦、手機、平板等的使用量非常大,所以造成乾眼症的比例也很高。使用電腦時,眼睛往往會專注盯著螢幕,導致眨眼次數大幅減少,當長時間未眨眼時,淚水無法均勻分布於眼球表面,進而影響眼睛的滋潤與保護,久而久之可能引發乾眼症狀。這種現象被稱為「電腦視覺症候群」(Computer Vision Syndrome, CVS),在早期也被稱作「終端機症候群」。由於「終端機」一詞較為老舊,可能年輕一代較少聽聞,但其本質仍指因長時間使用數位螢幕設備所引發的視覺疲勞與不適症狀。簡單來說,電腦視覺症候群是由於長時間又專注情況下,使用電腦、手機、平板等數位設備,導致眼睛疲勞及不適的綜合症狀。症狀包括眼部乾澀、疲勞、灼熱感、刺痛、畏光、視力模糊或短暫性視力變化;眼周可能感覺緊繃、頭痛、頸部或肩膀痠痛;更嚴重一點的,注意力下降、眨眼次數減少,甚至長時間閱讀會發生困難等狀況。正確眨眼能預防乾眼症前面提到,就是因為長時間盯著3C設備,導致眨眼次數大幅降低,進而引發乾眼症;但有些患者會說他都有眨眼,為什麼還是罹患了乾眼症呢?吳建良進一步解釋,其實很多人眨眼都只眨了一半,沒有眨完全,做錯了,當然沒有效果;當我們眨眼只眨一半,眼睛沒有完全緊閉後在張開眼,如此一來,淚水的分布就不平均,長久下來,就容易有乾眼症,現在也可透過儀器來分析患者有無正確眨眼。吳建良指出,正確眨眼應該是把眼睛完全閉上後,再將眼睛開張,才會讓淚膜充滿濕潤且淚水分布均勻,若淚膜破裂且淚液分布不均,就像是下大雨時,車子檔風玻璃雨刷沒有刷完全,只刷了一半,駕駛的視線就會感覺模糊不清。因此,學會正確眨眼是預防乾眼症的關鍵之一,視力品質也才會良好。吳建良教上班族一個簡單的小撇步,每次按下ENTER鍵時,就刻意眨眼一次,這樣一來,在一整天的工作過程中,眨眼次數自然增加許多,有助於保持眼睛濕潤,降低乾眼症的發生機率。治療法依病況而不同吳建良指出,輕微的乾眼症,透過補充眼藥水和人工淚液,多半可以舒緩不適症狀。吳建良表示,人工淚液有分有防腐劑和無防腐劑的兩種,當一天需要點4次以上時,會建議使用無防腐劑單之劑型的產品,而且要在一天使用完畢並丟棄,才會不會孳生細菌以及避免感染。若是屬於比較嚴重的乾眼症,或是合併免疫系統問題,例如乾燥症、類風溼性關節炎或紅斑性狼倉等自體免疫疾病,就要先把疾病控制好;另外,有些藥物也容易引發乾眼症,還有眼皮問題如神經麻痺導致眼睛閉不緊,都要針對病因去做治療。若點了人工淚液還是無法舒緩時,可以透過把眼睛排小孔塞住,也就是淚點用淚管塞塞住,除了讓淚水不易流失之外,還能讓眼睛保濕;另外,也會用一些免疫調節藥物來刺激淚水分泌,或消炎類固醇藥物在急性期時來使用。對於角膜潰瘍嚴重的患者,有時會以自體血清眼藥水或搭配治療型的例如羊膜隱形眼鏡等,都皆屬於較為乾眼重症的治療。多數患者為綜合型乾眼症吳建良說明,淚水是由三層結構所組成,包括油脂層(最外層),與空氣接觸,功能是減少淚水蒸發;水液層(中間層),占比最多,主要負責滋潤眼球;黏液層(最內層),功能幫助淚水均勻分布,提高穩定性。這三層結構就像三明治一般,若其中任何一層異常,例如水分或油脂分泌過少或品質不佳,都可能導致乾眼症。年長者或眼瞼疾病患者可能因瞼板腺功能障礙導致油脂分泌異常,進而影響淚水品質,引發乾眼症;此類患者可透過脈衝光或熱脈動治療,透過加熱與按摩疏通油脂腺,恢復瞼板腺功能正常功能。由於許多患者同時缺油又缺水,現在已有雙效眼藥水,能同時補充淚水與油脂;此外,國外也研發出噴鼻式藥水,透過刺激淚腺分泌來改善乾眼症狀,為患者提供更多治療選擇。預防乾眼症這樣做乾眼症與高血壓、糖尿病一樣,屬於慢性疾病,雖無法完全根治,但透過良好控制,可以與之和平共處。吳建良特別提醒,某些環境因素會加重乾眼症狀,例如計程車司機因為長時間處於空調或冷暖氣環境,會加速淚液蒸發;疫情期間或冬季佩戴口罩時,由於熱氣往上吹拂眼睛,也可能影響淚膜穩定性,加劇乾燥感。為了減少乾眼不適,可從生活習慣與環境調整入手,包括:1.保持空氣濕潤:若室內使用暖氣,可放杯水或使用加濕器,維持適當濕度。2.減少用眼時間:避免長時間盯著螢幕,適時休息(可採20-20-20 原則,每20分鐘,休息20秒鐘,看20呎也就是看遠方大約6公尺以外的東西)。3.熱敷眼周:促進眼部血液循環,幫助瞼板腺分泌油脂,維持淚膜穩定。4.保持眼部清潔:特別是有瞼板腺功能障礙(MGD)的患者,可定期清潔眼瞼。5.早睡與均衡飲食:充足睡眠與良好營養(如Omega-3)有助於改善乾眼狀況。透過這些日常保養與環境調整,多管齊下控制乾眼症狀,不僅能減少不適症狀,還能預防疾病進一步惡化與復發。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】長時間配戴隱形眼鏡恐致角膜潰瘍 醫教3招防範愛美也要護眼! 眼線、睫毛膏跑進眼睛怎麼辦?眼妝怎麼卸才正確?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64691
以為感冒耳朵痛!40歲男竟3小時內離世 醫揭「1病」奪他命
英國一名40歲男子在周末早晨突然感到耳朵疼痛,起初以為只是一般感冒便回房間休息。然而沒多久後,他卻怎麼也叫不醒,隨後被緊急送往醫院。經檢查後,醫師發現他感染腦膜炎,儘管全力搶救,仍在發病後3小時內去世,留下妻子和3名年幼的孩子。綜合外媒報導,醫師表示,皮特海因斯(Pete Hynes)的死因是感染「流行性腦脊髓膜炎(meningococcal meningitis)」,此病的病原體會迅速感染覆蓋大腦與脊髓的腦膜,並進入血液中引起血管和器官損傷,誘發致命的敗血症。皮特的驟然離世讓他的妻子盧海因斯(Lou Hynes)和3名孩子難以置信。盧表示,她因為無法面對現實,在丈夫去世的數月後仍處於崩潰的狀態中,由於無法走出陰霾,有時甚至癱軟在床上無法下床行動。她也形容,那種感覺是「完全崩潰」,甚至聽不到孩子們對她說話,腦中只有痛苦與無助。不過,皮特的與世長辭,也讓盧開始反思自己的生活。後來她辭去原本的工作,轉而投入幫助其他有相似經歷、和她一樣遭遇喪親之痛的人們。如今她已成為一名「悲傷教育治療師(Grief Edu-Therapist)」,透過自己的經歷幫助他人走出困境。另外,喪親之痛還讓盧決定發起募款活動,至今已在線上捐款平台募得超過6000英鎊(約新台幣逾25.7萬元),而她期盼透過這種方式,提高人們對腦膜炎的關注,並提醒大家接種接種疫苗的重要性。報導稱,流行性腦脊髓膜炎是一種罕見但致命的感染病症,主要影響兒童、嬰兒和年輕人。英國每年約有8000人感染腦膜炎,其中由腦膜炎雙球菌引起的病例是最為危險,通常會引發高燒、劇烈頭痛、頸部僵硬、噁心和嘔吐等症狀,早期症狀容易被誤認為感冒或腸胃問題。醫師提醒,流行性腦脊髓膜炎的發展速度極快,一旦出現例如皮疹或皮膚出血等症狀,應立即就醫。目前英國提供針對4種常見腦膜炎菌株的疫苗(MenACWY疫苗)給25歲以下的年輕人,但針對讓皮特去世的菌株(MenB疫苗)則僅提供給嬰兒接種。另依衛福部疾管署衛教資訊指出,流行性腦脊髓膜炎是第二類法定傳染病,主要由飛沫與接觸傳染,常見症狀有發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直、畏光及神經學症狀,如精神錯亂(譫妄),即使給予合適抗生素治療,致死率仍有10%至15%。至於預防方式,包括接種疫苗,或在高風險地區保持個人衛生、戴口罩,避免接觸有呼吸道症狀病人。
視神經萎縮不可逆? 中醫師曝:針灸搭配明目茶保護視力
現代人每天使用眼睛的時間越來越長,從工作到生活,幾乎離不開3C產品,但眼睛長時間高強度地使用,也讓眼部疾病的發生率逐年攀升。其中,視神經萎縮便是一種需要特別留意的眼疾。頤鳴堂中醫診所院長康涵菁中醫師表示,視神經萎縮的病因多樣,除了先天性發育問題和家族遺傳,後天因素如視神經炎、腫瘤壓迫、外傷、脫髓鞘疾病,以及供血障礙等,都可能引發程度不同的視神經病變。此外,高度近視、青光眼、糖尿病患者也是視神經萎縮的高危險群,必須特別留意眼睛健康。一旦出現眼睛易疲勞、畏光、視物模糊、顏色分辨力下降、眼球疼痛,甚至視野狹窄等症狀時,建議及早進行眼底檢查,以避免病情惡化導致失明的風險。視神經萎縮屬於中醫「青盲」範疇 肝腎健康是關鍵中醫將視神經萎縮歸屬於「青盲」的範疇,認為眼睛與五臟六腑的精氣息息相關,特別與肝、腎兩臟的關聯最為密切。康涵菁中醫師解釋,根據虛實證的不同,視神經萎縮的治療方式也有所不同:虛證(肝腎虧虛型) 治療方法:選用杞菊地黃丸滋補肝腎,提升眼睛功能。 實證(肝氣鬱結型) 治療方法:利用加味逍遙散疏肝解鬱,再搭配穀精草、木賊、夏枯草、車前子等,幫助活絡眼部。針灸療法刺激眼部穴位 幫助改善循環及視力針灸在視神經萎縮的治療中,扮演著不可或缺的角色。康涵菁中醫師推薦以下穴位,能幫助補腎明目,改善眼周循環:眼部周圍穴位 睛明穴、攢竹穴、魚腰穴、球後穴:直接作用於眼周,幫助血液循環。 體針與頭皮針 光明穴、董氏奇穴中的眼黃穴:改善視神經功能,提升視力。屬於頭皮針療法的視區、額頂帶、頂枕帶:有助改善眼周肌肉韌帶張力,達到去瘀生新的效果。中醫師建議飲用「明目茶」 內外兼顧保護視力康涵菁中醫師建議,視神經萎縮患者可以飲用明目茶來日常保養眼睛。浸泡茶飲時可利用茶飲的蒸氣薰眼,達到內外雙重保養的效果。明目茶配方 材料:黃耆、枸杞、菊花、川芎、車前子、丹參、菟絲子、熟地(各3-5克) 做法:將藥材用清水洗淨後放入紗布袋中,以600c.c.熱水沖泡10-15分鐘即可飲用。 功效:黃耆:補氣、活化神經、降眼壓。 枸杞、生地、菟絲子:滋補肝腎,改善眼部不適。 菊花、車前子:清肝明目,舒緩眼睛疲勞。 川芎、丹參:活血通絡,幫助血液循環及眼部代謝廢物。 蒸氣薰眼技巧 將眼睛靠近茶飲的蒸氣,大約10分鐘,可達到藥物薰蒸的效果。須注意熱氣溫度,避免燙傷,建議距離適中或待熱度稍降後再進行。飲食與生活習慣調整 讓視神經細胞更健康視神經萎縮患者應該多攝取抗氧化食材,以保護視神經細胞免於氧化傷害:Omega-3豐富食物:魚油、亞麻仁油、雞蛋。富含維他命A、C、E的蔬菜及水果:柑橘類、莓果、向日葵瓜子。含葉黃素的深綠色蔬菜:綠花椰菜、菠菜,有助保護視網膜。作息方面,建議盡量減少3C產品使用時間,若無法避免,至少每30分鐘讓眼睛休息,可透過眺望遠方或閉眼放鬆來舒緩眼睛壓力。【延伸閱讀】化療後手麻困擾?中藥與針灸治療有望改善從中醫觀點解析失智症!透過針灸與食療延緩認知退化https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64582
5旬糖友配鏡視力未改善 一查竟是糖尿病引發白內障
56歲張先生是企業主管,因工作需要經常應酬,長期高壓加上飲食不規律,在40歲時就被診斷得了第二型糖尿病,這十幾年間持續在內科接受血糖控制治療,但仍控制不佳,近幾個月來逐漸感覺到雙眼視力變得模糊,尤其在夜間開車時畏光情況特別明顯,有時甚至無法看清路面。張先生雖然曾嘗試到眼鏡行重新驗配眼鏡,但配鏡後視力並未得到改善,在家人建議下決定到醫院眼科門診尋求診治。經詳細檢查後發現張先生的水晶體已出現混濁,確診罹患白內障。糖尿病與白內障密切相關 發生年齡早於非糖尿病者仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)眼科何明芝醫師說,糖尿病和白內障之間存在密切的關聯性,因為長期高血糖會影響眼內組織的代謝,導致水晶體的結構變質和霧化,造成白內障。糖尿病患者如果血糖控制不佳,更容易引發水晶體混濁的情況,因此,糖尿病病人發生白內障的年齡往往比非糖尿病病人的年齡還要早。微創超音波乳化手術 傷口小、恢復快、併發症風險低白內障對視力造成的影響是逐漸進展的,何明芝醫師表示,透過手術的方式大多數病人的視力都可以得到改善。目前也有微創超音波乳化手術技術,只需要極小的切口就可將混濁的水晶體分解並吸除,再植入人工水晶體,優點是切口小、術後傷口愈合較快、手術時間短,也比較不容易發生如傳統手術中的出血和感染等併發症。糖尿病視網膜病變風險也高 每年應接受至少一次眼科檢查何明芝醫師指出,除了白內障外,糖尿病病人也是糖尿病視網膜病變的高危險群。由於長期高血糖可能損害視網膜中的微小血管,導致滲出、出血,視力將受到極大影響,甚至有失明的可能性。所以糖尿病病人應每年至少接受一次眼科檢查,及早發現病變徵兆,並在需要時進行治療,如雷射或藥物注射等。任何眼科手術前 應注意血糖狀態何明芝醫師強調,糖尿病病人雖然面臨更高的風險,但只要定期檢查和積極治療,仍然能夠維持良好的視覺健康。而在進行任何眼科手術前,必須特別注意血糖控制,確保在穩定血糖狀態下接受手術,不僅有助於減少術中的併發症風險,也能促進術後復原。術後需密集追蹤和定期檢查,確保能夠維持手術效果,並預防糖尿病造成其他的眼部問題。【延伸閱讀】糖尿病易出現嚴重併發症!專家提醒「這2件事」不可忽視沒症狀也可能視網膜病變 醫提醒:糖尿病患者這檢查每年必做一次https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64645
嘉義市新增麻疹個案!「可傳染期足跡」曝光 衛生局匡列57人
嘉義市新增1例境外移入麻疹確診病例,該病例曾於2月19至23日參加旅行團到越南旅遊,3月12日因發燒身體不適至陽明醫院就醫住院,經醫院通報並採集檢體送驗,3月16日經疾病管制署研判為麻疹確診病例。3月10至3月12日可傳染期活動足跡包含張百欽家庭醫學科診所、邱晉陽診所、陽明醫院(急診),經嘉義市政府衛生局初步匡列個案活動地接觸者約57人,目前皆無不適症狀。衛生局籲請民眾如有與麻疹確診者足跡重疊者,請進行自主健康管理至3月31日。衛生局說明,麻疹病例於出疹前4天至後4天具高傳染力與傳播力,一般會經由空氣、飛沫及接觸確診者的分泌物而感染,潛伏期7至18天,常見症狀有發燒、咳嗽、流鼻水、鼻炎、結膜炎(畏光、流淚與紅眼)等。衛生局提醒民眾若與麻疹確診病例暴露於同一空間或密切接觸者,應自主健康管理18天,如無相關症狀可正常生活,但建議要佩戴口罩,暫時不要出入公共場所,如民眾出現麻疹疑似症狀,請儘速與衛生局或轄區衛生所聯繫,由衛生單位安排就醫,以降低病毒傳播風險。嘉義市衛生局局長廖育瑋表示,依據疾管署國際重要疫情資訊顯示,國際麻疹疫情嚴峻,WHO評估越南麻疹疫情風險非常高,籲請醫師提高警覺,於病人就醫時,若發現麻疹疑似個案,應立即通報,以利衛生單位及時採取防治措施,避免疫情擴大。廖育瑋提醒,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒及滿5歲至入國小前幼童,請儘速帶到衛生所或預防接種合約院所完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)接種。如有越南旅遊規劃,請先至旅遊醫學門診諮詢醫師專業意見,或經醫師評估自費施打MMR疫苗,且應避免帶未滿1歲或未接種MMR疫苗的幼兒到流行地區。(圖/嘉義市衛生局提供)
國人越南旅遊染麻疹!當地今年已爆4萬例 疾管署提升旅遊警戒至二級
嘉義市新增1例境外移入麻疹確診病例,該病例曾於2月19至23日參加旅行團到越南旅遊,3月12日因發燒身體不適至陽明醫院就醫住院,經醫院通報並採集檢體送驗,3月16日經疾病管制署研判為麻疹確診病例。3月10至3月12日可傳染期活動足跡包含張百欽家庭醫學科診所、邱晉陽診所、陽明醫院(急診),經嘉義市政府衛生局初步匡列個案活動地接觸者約57人,目前皆無不適症狀。衛生局籲請民眾如有與麻疹確診者足跡重疊者,請進行自主健康管理至3月31日。衛生局說明,麻疹病例於出疹前4天至後4天具高傳染力與傳播力,一般會經由空氣、飛沫及接觸確診者的分泌物而感染,潛伏期7至18天,常見症狀有發燒、咳嗽、流鼻水、鼻炎、結膜炎(畏光、流淚與紅眼)等。衛生局提醒民眾若與麻疹確診病例暴露於同一空間或密切接觸者,應自主健康管理18天,如無相關症狀可正常生活,但建議要佩戴口罩,暫時不要出入公共場所,如民眾出現麻疹疑似症狀,請儘速與衛生局或轄區衛生所聯繫,由衛生單位安排就醫,以降低病毒傳播風險。嘉義市衛生局局長廖育瑋表示,依據疾管署國際重要疫情資訊顯示,國際麻疹疫情嚴峻,WHO評估越南麻疹疫情風險非常高,籲請醫師提高警覺,於病人就醫時,若發現麻疹疑似個案,應立即通報,以利衛生單位及時採取防治措施,避免疫情擴大。廖育瑋提醒,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒及滿5歲至入國小前幼童,請儘速帶到衛生所或預防接種合約院所完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)接種。如有越南旅遊規劃,請先至旅遊醫學門診諮詢醫師專業意見,或經醫師評估自費施打MMR疫苗,且應避免帶未滿1歲或未接種MMR疫苗的幼兒到流行地區。疾管署表示,越南今年迄今報告近4萬例疑似病例,其中超過3,400例確診及5例死亡,病例分布以南部地區為多,多數病例為15歲以下兒童,該國疫苗接種率仍低,部分省分接種率僅40%。疾管署已於今年2月3日將越南的旅遊疫情建議等級提升為「第二級:警示(Alert)」,提醒民眾前往該國應加強自身防護。(圖/嘉義市衛生局提供)