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台大多人遭匡列肺結核接觸者 衛生局籲應配合檢查:感染終身10%機率發病
近期國立台灣大學傳出有多名學生收到「肺結核接觸者的健康檢查」通知,要求去做胸部X光和抽血,目前初步匡列人數約達900人。對此,台北市衛生局昨(4)日呼籲,接獲相關通知的民眾,務必配合完成檢查,降低日後發病的風險,「結核病是可以治癒的!」北市衛生局發布新聞稿指出,衛生單位接獲醫療院所通報後,已立即依據結核病防治工作手冊啟動疫情調查,接觸者匡列對象包含與確診個案共同居住者、於可傳染期間1天內接觸8小時以上或累計達40小時以上者。北市衛生局已與學校密切聯繫,掌握接觸者範圍及名單,並持續進行匡列中,通知接觸者配合參加衛教說明及相關檢查,以降低日後發病的風險。北市衛生局說,為方便接觸者瞭解健康風險並完成健康檢查,衛生局與學校已安排並通知接觸者參加衛生教育及胸部X光等相關檢查,並呼籲接觸者接獲通知後,務必依時程完成檢查。如因故無法配合檢查時程,可洽學校保健中心或衛生單位開立轉介單,再持轉介單自行至醫療院所接受檢查。北市衛生局進一步說明,一般人受到結核菌感染後,一生中約有10%的機會發病,接觸後2年內發病的風險最高,如果接觸者胸部X光檢查結果正常,仍要進行「自我健康監測」;若出現異常呼吸道症狀或咳嗽超過2週,應配戴口罩並儘速就醫,就醫時要提醒醫師「我曾經接觸過結核病人」,以協助醫師進行完整的診療評估,及早發現及治療。北市衛生局示警,結核病會透過空氣及飛沫傳播,常見的症狀包括咳嗽持續2週以上、發燒、食慾不振、體重減輕、倦怠、夜間盜汗與胸痛等,但結核病是可以治癒的。目前透過醫療與公共衛生的積極防治,台北市結核病病例已由民國100年(2011年)確診1000例,至113年(2024年)降為438例,降幅達56.2%,114年(2025年)截至11月北市累計確診371例。
流感上週再添24重症、9死!5歲童染A流3度急診 裝葉克膜仍救不回
疾病管制署昨(2)日公布,上週新增24例流感併發重症,且增9例死亡案例,其中更出現了本季年紀最小個案,北部5歲女童出現腹痛、發燒、意識改變、痙攣等症狀,三度急診確認A流併發腦炎與心肌炎,後續收住加護病房治療2週,一度裝上葉克膜,最終仍不幸逝世。疾管署監測資料顯示,第48週(11月23至29日)類流感門急診就診計8萬7162人次,與前一週相當;另近7日新增24例流感併發重症病例(3例H1N1、20例H3N2、1例A未分型)及9例死亡(3例H1N1、6例H3N2)。疾管署防疫醫師林詠青表示,本流感季10月1日以來年紀最小個案,為一名北部5歲女童,本身無慢性疾病或者潛在病史,去年11月曾接種流感疫苗,但本季未接種。林詠青說到,個案10月底就因腹痛、便秘症狀送急診,經治療後返家,隔天又出現發燒、腹痛,再次到急診就醫,當時快篩顯示A型流感陽性,給予口服抗病毒藥物治療,怎料回到家後又出現嘔吐、全身痙攣及意識狀態改變,當天二度前往急診。林詠青指出,經抽血檢驗,發現個案心肌酵素、肝指數跟發炎指數都上升,且胸部X光顯示雙側肺炎,醫師研判為流感且併發腦炎、心肌炎,收治到加護病房治療,但住院後個案仍持續痙攣,還有血壓偏低等情形,心臟超音波檢查發現心臟收縮功能嚴重受損,給予強心劑、流感抗病毒藥物、抗生素,並以葉克膜治療,但腦部檢查已有壞死性腦病變與腦炎,因病況持續惡化,女童最終於11月中旬過世,死因是流感併發急性壞死性腦病變,造成心肺衰竭致死。林詠青也提及,另有一名南部40多歲男性,患有糖尿病、高血壓,沒有接種本季流感疫苗,11月初發燒、畏寒、呼吸困難,隔天到急診檢查發現血氧偏低,發炎指數上升,X光顯示右側肺炎,確認為肺炎合併呼吸窘迫,被收治加護病房,住院PCR檢出A型流感,給予抗病毒藥物治療仍未好轉,於11月下旬離世,死因為流感併發肺炎重症。疾管署統計,本流感季(2025至2026)累計349例重症病例(107例H1N1、235例H3N2、3例A未分型、4例B型)及53例死亡(19例H1N1、33例H3N2、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(佔64%)及具慢性病史者(佔83%)為多,93%未接種本季流感疫苗。疾管署說,國內持續新增新冠併發重症本土病例,自今年10月起新增病例有9成以上未接種新冠疫苗,且依文獻資料顯示新冠病毒感染後併發重症風險較流感病毒高,隨著年末聚會活動頻繁,人群聚集使疾病傳播風險升高,提醒符合公費接種資格且尚未接種新冠疫苗者儘快接種,以降低感染後併發重症風險,莫德納 LP.8.1及Novavax JN.1疫苗可擇一接種,兩種疫苗對於目前主流變異株NB.1.8.1及XFG皆具保護效果且安全有效。疾管署呼籲,近期天氣變化大,請民眾務必防範呼吸道傳染病,並持續留意流感及新冠併發重症發生風險,若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆,應儘速就醫以及時獲得治療,並呼籲長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種,獲得保護力,降低感染後發生重症和死亡之風險。
腸病毒還在流行期!上週近1.2萬人就診 今年累計19重症已9死
疾病管制署今(2日)表示,國內目前處腸病毒流行期,第48週(11月23日至11月29日)門急診就診計11,913人次,與前一週(12,161人次)相當,而今年已累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),為近6年同期最高,其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。依據疾管署監測資料顯示,目前處腸病毒流行期,第48週門急診就診計11,913人次,與前一週相當;近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A16型及克沙奇A5型。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),以感染伊科病毒11型(17例)為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型(各1例),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例;腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署表示,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,因此一旦有上述症狀,務必儘速就醫。另外,5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。疾管署提醒,成人也可能感染腸病毒,惟感染後通常沒有明顯症狀,易疏於防範而傳染給家中幼童,故提醒家人外出返家後務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手,以守護家中嬰幼兒健康。此外,教托育機構及家長應教導學幼童落實正確洗手,並注意居家、學習環境的通風、清潔與消毒。
日本流感提早1個月大流行! 兒童病例暴增「現併發腦炎案例」
日本近期流感疫情升溫,依照官方資料顯示,2025年流感傳播速度比2024年提早約一個月,其中又以兒童感染案例最多。專家呼籲學校加強通風、人潮聚集時佩戴口罩,並建議家長讓孩子施打流感疫苗,以降低重症化風險。根據日媒《日本放送協會》(NHK)最新報導, 日本國家衛生管理研究機構的統計,截至本月23日為止的一週內,全國超過3000家醫療機構通報的流感病例高達19萬6895人,較前一週增加約1.35倍。平均每家醫療機構的通報數量為51.12例,本季首次突破50例,顯示流感蔓延速度正比去年更快的速度全面擴散。而這波流感疫情呈現明顯「低齡化」趨勢。日本厚生勞動省指出,截至本月9日的一週內,全國指定醫療機構報告的流感病例共有8萬4183例,其中6萬7150人為未滿20歲,占比高達80%,顯示本波疫情主要在兒童與青少年族群中快速蔓延。日本小兒感染症學會理事長、新潟大學醫學部齋藤昭彥教授表示,埼玉縣、東京都等地的小兒專科病房住院人數明顯增加,部分醫院的病床已接近滿載。他也指出,有一些兒童因感染流感併發腦炎等症狀,而重症住院。齋藤教授呼籲採取感染控制措施,學校等密集活動場所需特別注意通風,在人潮擁擠處應佩戴口罩,並保持勤洗手等防疫習慣。他也呼籲家長考慮讓孩子接種流感疫苗,以降低重症風險。
西班牙30年來首現「非洲豬瘟」病例 中國宣布暫停豬肉進口
在西班牙巴塞隆納省近日出現2頭野豬死亡並確診非洲豬瘟(African swine fever)後,中國隨即宣布禁止自該省進口豬肉。這是西班牙自1994年以來首次再度偵測到該病毒,而疫情爆發的時機也使局勢更加敏感:馬德里正力圖打開北京市場,爭取在中國豬肉需求中獲得更大份額;同時,中國正在對歐盟豬肉進行反傾銷調查,近期已對相關產品課徵關稅。據《路透社》報導,根據中國海關資料,中國不僅停止受影響地區的豬肉進口,也暫停了巴塞隆納省12家相關工廠的產品輸入,其中包括大型出口企業「Costa Food Meat」與「Matadero Frigorifico Avinyo」。雖然西班牙已與中國簽署協議,避免未受影響地區遭到市場封鎖,但在中國明確啟動區域化管理前,馬德里仍選擇暫停所有對中國的豬肉運輸。西班牙農業部高級官員加西亞(Emilio Garcia)表示,一旦北京確認僅限制巴塞隆納省,其他地區即可恢復出口。他指出,相關限制與加強監測至少將持續1年。這起疫情恐嚴重衝擊西班牙經濟。該國是歐盟最大豬肉生產國,占整體產量約1/4,超越德國,每年豬肉出口額約35億歐元(約合新台幣1274億元)。在2024年,西班牙對中國出口逾54萬噸豬肉,價值約11億歐元(約合新台幣400億元)。如今中國祭出進口禁令,不僅對西班牙產業形成壓力,也為原本已相當低迷的歐洲市場增添更多不確定性。法國「Cyclope」分析師西米耶(Jean-Paul Simier)指出,自7月起歐洲豬肉價格已下跌20%,市場正舉步維艱,而歐盟最大豬肉出口國若遭更多亞洲市場封鎖,風險將進一步提升。在西班牙國內,防堵疫情的措施也隨之擴大。豬肉業遊說組織「Interporc」表示,感染源20公里範圍內的豬場將面臨營運與銷售限制,共計有39座豬場受到影響。農民團體「Asaja」則強調業界已耗上多年時間強化生物安全,但政府仍必須處理野豬與野兔等野生動物在農村地區的「失控擴散」,因這些動物可能將疾病帶入畜牧場。加西亞表示,當局將針對野豬族群進行普查並密切追蹤牠們的活動,而此次能快速發現疫情,是因為被找到的2頭野豬屍體「仍然相當新鮮」。非洲豬瘟雖然對人類無害,但對豬隻具有高度致命性,且近年來已自歐洲東部一路向西蔓延,德國豬肉產業早已因疫情遭多國禁止進口,而克羅埃西亞近月也在努力控制病毒擴散。除中國外,南韓與美國因與西班牙簽有區域化協議,因此仍允許未受影響的地區出口,但墨西哥與日本並未建立同樣的制度,因而也可能對西班牙豬肉採取更嚴格的限制。
禽流感病毒若變異「能夠人傳人」 專家:恐比新冠疫情更致命
總部位於法國巴黎的私立非營利研究中心「巴斯德研究院」(Institut Pasteur)呼吸道感染中心主任指出,近年在野鳥、家禽與哺乳動物間擴散的禽流感病毒,若出現能在人類間傳播的變異,可能引發比新冠肺炎(COVID-19)疫情更嚴重的全球大流行。據《加拿大電視公司新聞網》報導,這種高致病性的禽流感病毒,過去幾年已導致數以億計的鳥類被撲殺,破壞食品供應鏈並推升價格,儘管目前人類感染的病例仍屬罕見。「我們擔心的是病毒適應哺乳動物,特別是適應人類,進而具備在人與人之間傳播的能力,那樣的病毒將會成為大流行病毒。」巴斯德研究院呼吸道感染中心的醫學主任拉梅克斯-韋爾蒂(Marie-Anne Rameix-Welti)在接受《路透社》(Reuters)訪問時表示。巴斯德研究院是最早研發並分享新冠檢測方法的歐洲實驗室之一,該機構曾將其檢測流程提供給世界衛生組織(WHO)及全球各地的實驗室。拉梅克斯-韋爾蒂指出,人類對常見的季節性H1與H3流感具有抗體,但對目前影響鳥類與哺乳動物的H5禽流感則完全沒有抗體,就像人類在新冠疫情前也缺乏免疫一樣。此外,與主要影響易受重症風險族群的新冠不同,流感病毒也可能讓健康的成年人與兒童死亡。她在位於巴黎的實驗室內表示:「1場由禽流感引發的大流行可能相當嚴重,甚至可能比我們經歷的新冠大流行還要嚴峻。」過去已有許多人感染H5亞型的禽流感,包括目前在美國禽類與乳牛間流行的H5N1,但感染者多與遭感染的動物有密切接觸。本月,美國華盛頓州出現首例H5N5人類感染病例。該名具有潛在疾病的男子已於上週去世。在世界衛生組織的最新禽流感報告中指出,自2003年至2025年間,全球已出現近1,000起人類感染案例,主要發生在埃及、印尼與越南,其中死亡率高達48%。不過,世界動物衛生組織(World Organization for Animal Health)科學部主管托瑞斯(Gregorio Torres)接受《路透社》訪問時則表示,人類大流行的風險依然偏低。他表示:「我們需要準備在早期迅速因應。但是就目前而言,你仍可以放心在森林散步、吃雞肉與雞蛋、好好享受生活。大流行是有可能的,但從機率上來看仍然非常低。」拉梅克斯-韋爾蒂也表示,即便禽流感最終發生變異、具有在人類間傳播的能力,全球社會整體上仍比新冠疫情爆發前準備得更充分,「相比COVID,我們在流感方面已具備特定的預防措施。我們已有候選疫苗,並且知道如何快速生產疫苗。」她補充:「我們也有特定的抗病毒藥物庫存,原則上應能對這種禽流感病毒發揮效果。」
南韓非洲豬瘟蔓延禁運48小時 防疫警報升至最高「嚴重」等級
根據《韓聯社》報導,韓國非洲豬瘟(ASF)疫情再度升溫,中央事故處理本部於11月25日證實,忠清南道當地首次出現確診病例,地點為當地當進市一處養豬場。由於疫情具全國擴散風險,防疫單位當天即將全國防疫警報等級調升至最高的「嚴重」級,並緊急啟動各項應變措施。防疫當局指出,這是自今年9月京畿道漣川郡通報病例後,睽違2個月再現新案,亦是2025年第六起確診案例,同時為忠清南道首次爆發。為防堵疫情擴散,當局下令自當日零時起,對全國豬隻產業從業人員及相關車輛實施為期48小時的移動禁令,涵蓋豬場、屠宰場與飼料工廠等設施。針對確診農場,防疫單位派出初期防疫團與流行病學調查小組進駐現場,全面限制人員與車輛出入,並執行撲殺、消毒與追查感染源等措施。疫情影響範圍內的當進市及鄰近三地(瑞山市、禮山郡與牙山市)合計313處豬場與周邊道路,也動用31台消毒設備展開大規模消毒行動。根據防疫計畫,發生地點方圓10公里範圍內的30座農場,以及與該養豬場有疫病接觸關聯的106處豬場,將實施緊急精密檢驗。預計將於7日內完成初次與複次臨床與實驗室檢查,並於移動禁令解除前,每週進行一次檢查。農林畜產食品部官員指出,過去5起病例皆集中於京畿道北部,然而此次擴散至韓國豬隻飼養規模最大的忠清南道,顯示疫情具全國性風險,已要求動員所有人力與物資,防止疫情蔓延。儘管本次感染僅影響當地1,423頭豬,占全國1,194萬7千頭豬的比例不足0.01%,官方表示對豬肉市場供應影響有限,但仍將密切監控後續供需變化。
腸病毒疫情持續上升!上周門急診近1.2萬人就醫 3歲以下幼兒最需注意
國內腸病毒仍處流行期且疫情持續上升,疾管署統計,上周門急診就診計1萬1893人次,較上一周上升3.9%。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例,含9例死亡,以感染伊科病毒11型(17例)為多,為近6年同期最高,其中新生兒腸病毒重症病例累計15例。疾管署長羅一鈞25日表示,腸病毒疫情已於上周正式進入流行高峰期,每周急、門診就診人次維持在1萬1000人,預估高峰將延續至明年1月中、下旬,並可能於跨年前後達到最高峰。他提醒,近期主要流行病毒株已從容易引發新生兒重症的伊科11型,轉變為更易造成3歲以下幼兒重症的克沙奇病毒,家長需特別提高警覺。在病毒型別改變之下,高風險族群也重新洗牌,由先前的「新生兒最易重症」轉變為「3歲以下幼兒與學齡前族群」最需注意。羅一鈞提醒,一旦幼兒出現肢體無力、嗜睡、持續呆滯、抽搐或突然昏睡等前兆應立即送醫。另國內M痘疫情升溫,疾管署公布,國內11月已新增7例本土M痘確定病例,皆為本國籍青壯年男性,分別為北部5例、中部南部各1例,因身體陸續出現皮疹、水泡、膿@等症狀,經醫師評估後採檢通報,個案多為散發病例,但也有部分個案有流病相關性。疾管署疫情中心主任郭宏偉說明,我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年11月24日,累計確診504例病例(469例本土及35例境外移入)。其中今年確診共52例(45例本土及7例境外移入)。疾管署副署長曾淑慧指出,M痘潛伏期可長達21天,接種疫苗是目前最有效預防方式。接下來就是感恩節、耶誕、跨年等假日聚會活動高峰,呼籲高風險族群務必盡速完成2劑公費M痘疫苗接種。
疫苗接種率創新高仍不足 疾管署急購15萬劑因應春節潮
台灣今年流感疫情11月雖趨緩,上周類流感門急診較前一周下降10.1%,但疾管署研判明年1、2月將再迎來新一波高峰,且可能一路延續至農曆春節。疾管署長羅一鈞指出,此波台灣與日本主要流行的病毒型別皆為較少見的H3N2,感染後仍有機會引發肺炎、腦炎等重症,不可掉以輕心,並提醒,有出國規畫者更要及早完成接種。疾管署統計,上周類流感門急診就診計8萬5425人次,較前一周下降10.1%,以A型H3N2為多,並新增25例重症及12例死亡。重症病例以65歲以上長者、慢性病史者為多,94%未接種本季疫苗。疾管署預估,疫情12月中下旬將再升溫,於春節前後達高峰。流感疫苗只剩55.4萬劑,使用率達91.7%,創歷年新高,全國最快年底就會用罄。羅一鈞說,考量疫苗接種情形踴躍,加上目前長者接種率僅47.6%,未達55%目標,仍有30多萬人缺口,疾管署將再額外採購15萬劑公費流感疫苗,若採購程序順利,預計12月20日當周可到貨配送,是今年度最後一批公費疫苗,鼓勵民眾把握機會接種。另受日本流感影響,國內自費疫苗需求大增,自費市場各廠商仍有將近30萬劑庫存可採購。羅一鈞表示,今年入秋後國內檢出的流行病毒株以H3N2為主,較以往流行季少見,也因此更需留意重症風險。雖然明年初病例數恐因天候再度增加,但在今年高接種率的保護下,整體狀況預料不會重回年初單周超過19萬人次就醫的嚴峻情形。為因應潛在高峰,疾管署已提前啟動春節醫療量能應變計畫,盼減少急診壅塞和住院不足問題。他再次呼籲幼兒、學童等公費接種對象盡速完成接種,國外研究顯示,流感疫苗預防住院的保護力可達7成以上,對降低併發症相當有效。
流感疫情估再升溫!逾9成公費疫苗已打完 疾管署宣布增購15萬劑
流感疫情預計12月中下旬再升溫,農曆春節前後達高峰。疾管署今公布,今年購買668萬劑流感疫苗,只剩55.4萬劑,使用率達91.7%、打氣創歷年新高,部分縣市12月中旬將打完、全國跨年前後恐用罄,考量接種情形踴躍,將再額外採購15萬劑公費流感疫苗,預計12月下旬到貨配送。疾管署署長羅一鈞表示,今年購買668萬劑公費流感疫苗,至今已接種612.5萬劑、剩餘55.4萬劑,使用率91.7%,創歷年新高。今年受大S效應、秋季流感提早報到影響,相較去年同期接種526萬劑,打氣明顯旺盛、比去年增加16%。羅一鈞說,考量今年疫苗接種情形踴躍,部分縣市12月將用罄、全國最快年底就會用完,加上目前長者接種率僅47.6%,未達55%目標,仍有30多萬人缺口,疾管署將再額外採購15萬劑公費流感疫苗,避免出現庫存見底狀況。若採購程序順利,預計12月20日當周可到貨配送,預計是今年度最後一批公費疫苗,鼓勵民眾把握機會接種。 疾管署今日宣布,將增購15萬劑流感公費疫苗。(圖/中國時報李念庭攝)羅一鈞說明,採購品牌部分,會先以疫苗可全齡使用廠商為主,也就是東洋、賽諾菲、GSK優先,若屆時三家廠商量不到15萬,可能會再擴大向國光招標。另,受日本流感影響,國內自費疫苗需求大增,自費市場各廠商仍有將近30萬劑庫存可採購。疾管署統計,上周類流感門急診就診計8萬5425人次,較前一周下降10.1%,以A型H3N2為多,並新增25例重症及12例死亡。重症病例以65歲以上長者、慢性病史者為多,94%未接種本季流感疫苗。疾管署預估,疫情仍會在春節前後達高峰。另,考量現今家庭組成型態多元,公費流感及新冠疫苗接種對象「6 個月內嬰兒父母」調整為「6 個月內嬰兒雙親」,資格由「父母」放寬為「持有嬰兒出生證明或戶籍登記之雙親」,並納入足以認定與被收養嬰兒有「先行共同生活」之證明文件者,以協助尚在收養程序中的家庭順利同時接種。
M痘疫情持續!11月新增7例「皆本國青壯男性」 全台案例分布曝光
疾病管制署今(25日)公布國內11月新增7例M痘確定病例,皆為本國籍青壯年男性,分別為北部5例、中部及南部各1例,因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報,疫調發現皆為散發病例。疾管署副署長曾淑慧表示,除本月7例,上月也有5例左右,本月案例部分有流行病學關係、有些無關。疾管署說明,我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年11月24日累計確診504例病例(469例本土及35例境外移入),其中今年計確診52例(45例本土及7例境外移入病例),社區疫情傳播風險仍持續。另我國持續監測M痘病例之病毒型別,均為Clade IIb型,目前未有Clade I型之境外或本土病例。疾管署指出,全球M痘疫情持續,自今年初至10月31日,全球累計98國通報逾4萬8千例M痘病例,186例死亡,目前病例主要集中於非洲與美洲。歐洲、北美與東南亞近期呈上升趨勢,亞洲多國(包含中國、泰國、日本、香港、韓國等)以及澳洲持續零星通報。另世界衛生組織(WHO)公布,於9月5日至10月中旬,除中非與東非外,其餘區署合計新增21例Ib型病毒個案,其中9例無疫區旅遊史。另非洲以外之6國(義大利、荷蘭、西班牙、葡萄牙、美國、馬來西亞)出現無旅遊史且無已知病例接觸史之本土病例,顯示已出現隱形社區傳播鏈,前揭6國已被WHO列為具Ib型社區傳播區。疾管署表示,現階段M痘疫情特徵與2022年前期相似,透過性接觸迅速傳播且有未曾接種疫苗或未曾感染的新世代,形成免疫缺口,整體評估一般民眾傳播風險為低;但對有風險性行為族群,特別是無固定性伴侶者,風險為中等。疾管署提醒,M痘的潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人,所以接種疫苗為目前最有效的預防方式。目前疫苗庫存仍充足,全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務,呼籲符合接種條件民眾,包括近1年有風險性行為者(例如:多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等);過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等儘速完成2劑公費M痘疫苗接種。據統計,截至今年11月19日,已有103,749人至少接種1劑M痘疫苗,其中72,958人完成2劑疫苗接種,顯示仍有30,791人(占30%)待接種第2劑疫苗。公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網/M痘專區/M痘疫苗/M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下(https://gov.tw/3SG)查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格,「經醫師評估」確有暴露風險者,可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗,相關資訊可至疾管署全球資訊網/國際旅遊與健康/旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲,民眾前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域,同時請留意自己或他人症狀,減少暴露的風險。如出現皮膚病灶,例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。
美國爆全球首個H5N5人類病例 疾管署曝「5要6不」降低感染風險
美國華盛頓州衛生部門近日公布全球首例人類感染H5N5禽流感病毒之病例。該病毒過去僅曾在動物中出現,從未在人類身上偵測。對此,疾病管制署提醒,為降低感染風險,建議民眾於日常生活中落實「5要6不」防疫原則。疾管署23日說明,全球首例人類感染H5N5禽流感病毒的個案,為居住於華盛頓州格雷斯港郡的高齡民眾,患有慢性疾病,於今年11月初住院治療,並於今年11月21日不幸過世。州政府在其後院飼養的家禽環境中檢出禽流感病毒,最可能的感染來源為家禽本身、其飼養環境或可能受野鳥污染之場所。曾接觸該後院禽鳥及環境者目前均列入健康監測;截至目前,無其他密切接觸者檢測陽性,亦無人傳人跡象。美國疾病管制與預防中心(CDC)與華盛頓州衛生機構皆評估,此案不會提升對一般民眾之整體健康風險,對公眾的風險仍屬低度。疾管署指出,新型A型流感係指每年週期性於人類間流行的季節性流感H1N1及H3N2以外,偶發出現感染人類的其他動物流感病毒,這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類或豬等哺乳類動物,屬於A型流感病毒,一旦感染人類,即統稱為「新型A 型流感」病例。我國於今年4月已將美國華盛頓州列為「新型A型流感」第一級:注意(Watch)之旅遊疫情建議地區。本次個案並未出現人傳人情形,且未新增相關確診接觸者,對一般民眾之風險維持低度,因此旅遊疫情建議等級暫不調整,仍維持第一級。疾管署將持續密切監測國際疫情,並依科學證據評估是否需調整旅遊疫情建議。疾管署表示,新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後,國內曾於2017年(H7N9)、2021年(H1N2v)、2022年(H1N2v)及2023年(H1N2v)各通報1例,共計4例零星個案;監測之341名接觸者均未檢出感染。國內農政與衛生單位亦持續執行禽流感監測,依農業部防檢署資料,今年累計72件禽類檢出禽流感陽性。疾管署針對相關禽流感陽性案件接觸者已匡列858人次並採檢389件血清檢體,結果皆為陰性,截至目前,今年國內尚無新型A型流感人類個案。疾管署指出,根據世界衛生組織(WHO)最新評估,近年全球通報之新型A型流感人類個案,多與直接接觸禽鳥、家畜或受污染環境有關,尚無證據顯示其已具備持續人傳人的能力。WHO評估整體對一般大眾之風險仍屬低度,但曾接觸禽畜者之感染風險則相對提高。疾管署提醒,為降低感染風險,建議民眾於日常生活中落實「5要6不」防疫原則:「5要」:肉類及蛋要熟食要以肥皂徹底洗手出現症狀要戴口罩、儘速就醫,並主動告知旅遊史與暴露史與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗要保持均衡飲食與適度運動「6不」:不生食禽鳥蛋類或其製品不走私及購買來路不明肉品不接觸或餵食禽畜不野放或隨意丟棄禽畜不將飼養禽畜與其他禽畜混居不前往空氣不流通或人潮擁擠場所
全球首例!人類感染「H5N5禽流感」死亡 石崇良:出國應避免接觸禽鳥
美國出現全球首例人類感染H5N5死亡病例,患者家中飼養的鳥禽曾接觸野鳥,可能為潛在感染來源。衛福部長石崇良今天(23)表示,根據美國衛生單位評估,目前無人傳人風險,但正逢候鳥遷徙季節,呼籲國人出外旅遊應避免接觸禽鳥。美國出現全球首例人類感染H5N5禽流感個案。綜合外電報導,美國華盛頓一名年長者因感染H5N5型禽流感病毒株死亡,患者本身有多項慢性疾病,家中飼養的家禽曾接觸野鳥,11月初出現高燒、意識不清與呼吸困難等症狀。石崇良今天出席「第七屆臺灣藥學聯合學術研討會」受訪表示,根據疾管署了解,全球首例H5N5禽傳人發生在美國,其他國家還沒有新的病例報告,這是新的重組後的變種病毒。石崇良指出,根據美國疾管中心評估,目前還沒有人傳人的風險,還是鎖定在禽傳人,疾管署會持續密切注意後續變化進展。但他也提醒,現在進入冬天的候鳥遷徙季節,呼籲國人如果有出外旅遊,應盡量避免接觸禽鳥。疾管署目前評估,H5N5人傳人的風險相對低,因此針對美國華盛頓的旅遊疫情建議等級仍維持「第一級:注意(Watch)」,提醒遵守當地的一般預防措施。
今年流感疫苗打氣旺! 林氏璧:大S讓全台驚覺「原來流感會死人」
隨著天氣轉涼,流感病例逐漸增加,台北市衛生局數據顯示,截至11月17日,北市公費流感疫苗已施打65萬313劑,較去年同期増加13%。對此,台大前感染科醫師、旅日達人林氏璧認為,這種情形可能與年初女星大S因流感併發肺炎猝逝有關,「讓民眾驚覺到,原來流感是會死人的。」林氏璧在臉書發文表示,據台北市衛生局統計,截至11月17日,北市公費流感疫苗已接種65萬313劑,較去年同期接種量增加13%,設籍北市65歲以上長者及6歲以下幼兒施打率僅分別為40%及49%,目前公費流感疫苗約剩餘12.3萬劑。林氏璧認為,今年台灣流感疫苗打氣上升,主要原因可能與年初大S病逝有關,「讓民眾驚覺到,原來流感是會死人的。」林氏璧指出,「流行性感冒」通常簡稱為「流感」,是一種由「流行性感冒病毒」造成的傳染性疾病,而「流行性感冒病毒」百年來不斷突變,每年都造成疫情,雖有疫苗和藥物,仍無法完全防治,每年的季節性流感還是會在全世界平均造成300至500萬重症病例,每年約29至65萬人死於流感。林氏璧提醒,外國人如果赴日旅遊時染上流感,就醫會比較困難,「要你打疫苗你也不想打。你可能沒有清楚認知到,流感有多嚴重」、「我不管當地人戴不戴口罩,我去旅遊在人多的地方我會戴。但我在台灣我就不一定會戴了,我只是不想在旅遊期間感染而已」。
日本百日咳創新高破8.5萬例 專家:8成菌株具抗藥性恐難治
日本「百日咳」疫情打破2019年以來新高,今年截至11月9日,確診病例已超過8萬5000例。日本研究機構最新檢測發現,今年「百日咳」患者樣本中多達80%帶有抗藥性,代表常用抗生素恐難以控制病情。專家則推測,相關菌株與中國去年流行的型別相似,可能是隨觀光客輸入日本。根據日媒《共同社》報導,日本國立感染症研究所、國立衛生風險管理研究所等機構對今年7月至9月間採集的患者樣本和「百日咳桿菌」進行檢測,並於11月22日發現其中80%為「抗藥性細菌」,意味著該菌株對抗生素無效。專家表示,這些「抗藥性細菌」與去年在中國流行的菌株相似,初步判斷病毒很可能是透過遊日觀光客傳播到日本境內。有些人懷疑因新冠病毒的感染控制措施影響,削弱了人體對「百日咳桿菌」的免疫力,「抗藥性細菌」更使得治療更加困難,但日本國立感染症研究所細菌學第二部第一實驗室主任大塚菜緒認為,「目前尚不清楚感染是否由『抗藥性細菌』引起。然而,這種感染已在全國範圍內蔓延,因此在治療患者時需要考慮『抗藥性細菌』的可能性。」報導指出,「百日咳」的特徵是劇烈咳嗽。截至今年11月9日,累計確診病例已超過8萬5000例,是2019年最高紀錄以來的5倍多,其中許多患者年齡在10歲以下。要注意的是,嬰幼兒若染上「百日咳」,容易有抽搐、呼吸驟停等症狀,甚至可能出現肺炎或腦病變,進而導致嬰幼兒死亡。
赴日須注意!日本流感亮警報 林氏璧示警:24地警戒「地圖一片紅通通」
根據日本厚生勞動省11月21日公布數據,本月10日至16日期間,全國約3000間指定醫療機構平均通報的流感病例衝上37.73例,不僅比上週大增,同時也是今年首度衝破全國平均30例的預警水準。前台大醫師、旅日達人林氏璧整理最新數據指出,目前疫情比去年早盛行一個月,尤其東京上升曲線「幾乎跟去年大流行同樣陡」,讓他忍不住提醒近期要赴日的旅客務必要注意。遊日達人林氏璧在粉專「日本自助旅遊中毒者」發文指出,根據日本國立健康危機管理研究機構統計,截至11月16日止的一週,全日本超過3000家醫療機構通報的流感患者人數為14萬5526名,是前一週的1.7倍。與此同時,每家醫療機構平均通報患者數為37.73人,是2025年度首次超過了30人,證明流感的流行比去年早了約1個月。林氏璧指出,日本全境有24個都道府縣超過警報線,包括宮城(80.02人)、埼玉(70.01人)、福島(58.54人)、岩手(55.9人)、神奈川(55.12人),乃至於東京(44.75人)、讓地圖上「一片紅通通」,「幾乎所有都道府縣的患者數都比前一週有所增加,是很廣泛的流行。」又提到東京當前的狀況,和創紀錄大流行的去年比較,「現在斜率幾乎一樣往上直衝」,距離去年最高點已相去不遠。林氏璧又在貼文中引用《NHK》採訪東京醫科大學濱田篤郎教授的內容指出,疫情可能在12月達到高峰,但也不排除會因為人員流動頻繁,一路跨越聖誕及年末、年初,提醒民眾務必採取防疫措施。林氏璧建議,近期赴日的民眾,應當在出發前14天接種流感疫苗、留意旅平險的醫療保險是否包含法定傳染病,並下載好有助於就醫的App,或查好可能需要的就醫資訊。此外,也應該自行準備一些症狀藥物以備不時之需。
東京流感進入警戒等級!1696所學校停課 專家:恐再增加病例
日本東京都流感疫情持續升溫,進入「警戒等級」狀態。根據《NHK》與《FNN》等日媒報導,東京都政府20日召開傳染病對策會議,通報最新疫情發展。統計顯示,當地每家醫療機構平均通報流感患者數為44.75人,遠高於30人的「警報標準」,疫情擴散速度令人憂心。會中指出,自今年9月至11月16日短短約兩個月內,因應流感疫情已造成1,696所小學、國中、高中與幼兒園等學校機構實施部分或全校停課,對比去年同期僅121所,成長幅度達14倍,顯示校園感染情形嚴峻。都政府為防止疫情擴大,特別提前兩週召開應對會議。東京都官員在會議中表示,當前流感患者數已超出警戒標準1.5倍,預期隨著年底與新年假期臨近,家庭聚會與社交活動頻繁,將進一步助長病毒傳播。會議中,醫學專家亦提出警示,憂心未來病例仍可能持續增加,建議民眾提高警覺。專家建議,應積極採取基本預防措施,包括勤洗手、配戴口罩與保持室內空氣流通。此外,也鼓勵民眾考慮盡速接種流感疫苗,特別是幼童、年長者及慢性病患者等高風險族群。此次流行病毒型別以A型H3N2為主,根據台灣衛福部資料,感染該病毒常見症狀包括發燒、頭痛、肌肉痠痛、喉嚨痛、咳嗽與流鼻水,部分病例亦出現腸胃道反應,如噁心、嘔吐與腹瀉。若未即時治療,恐引發肺炎、腦炎、心肌炎等嚴重併發症。
1個月大女嬰感染腸病毒併發重症亡 疾管署:已進入腸病毒流行期
疾病管制署11月18日表示,國內新增一例腸病毒感染併發重症死亡病例,為中部一個月大女嬰,11月上旬因食慾及活力不佳,送醫收治於小兒加護病房,次日出現意識改變、休克,急救後仍不幸死亡。經通報檢驗後確認感染伊科病毒11型併發重症。依據疾管署監測資料顯示,近期腸病毒疫情上升,11月9日至15日門急診就診計11,223人次,較前一週(10,806人次)上升3.9%,達流行閾值(11,000人次),研判已進入流行期。嬰幼兒為腸病毒重症高風險且病程快速 需留意重症前兆疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,因此一旦有上述症狀,務必儘速就醫。五歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。落實手部衛生四要點 成人務必留意以免傳染給幼兒疾管署提醒,國內已進入腸病毒流行期,成人及小孩皆有可能感染腸病毒,尤其成人感染腸病毒後通常沒有明顯症狀,易疏於防範而傳染給家中幼兒,因此呼籲大人小孩皆應保持警覺,持續落實個人手部衛生,包括:請教托育機構人員及家長加強教導學童養成良好個人衛生習慣,尤其是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」以肥皂或洗手乳勤洗手,且要確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟,以降低腸病毒傳播的風險。籲請民眾外出返家後務必先更衣;摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手。孕婦及新生兒照顧者應避免出入人潮擁擠及空氣不流通的公共場所,並儘量不要與有症狀的人接觸。家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸,以降低交叉感染的機會。如有出現重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療,降低重症風險。【延伸閱讀】腸病毒重症病例創6年新高!疾管署籲:新生兒與孕產婦為防護重點連假出遊提高傳播風險!疾管署籲腸病毒感染「這些異常」千萬別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66860
一家四口吃野生菌菇送醫!「誤食劇毒鵝膏菌」5歲女不治 醫生示警了
大陸貴州省遵義市匯川區芝麻鎮竹元村,近日傳出一起因誤食野生菌導致的家庭集體中毒事件。當地一家四口17日食用自行採摘的野生鵝膏菌後出現不適,緊急送醫搶救。其中年僅5歲的女童因中毒嚴重,最終不幸身亡。其餘三人包括一名八旬老人,已脫離生命危險。《遵義晚報》報導,芝麻鎮衛生院與匯川區衛健局證實,該家庭食用的為劇毒野生菌「鵝膏菌」。相關部門已展開善後處置,並再次提醒民眾近期野生菌中毒事件頻仍,食品安全風險已呈高發態勢。根據通報,近期遵義市已接連出現多起疑似因食用「假淡紅鵝膏菌」而中毒的病例。由於該類菌種在秋冬季較為常見,外形與可食用蘑菇相似,極易誤摘誤食。為避免悲劇再發,當局特別提醒民眾務必做到「不採、不買、不食」野生菌,切勿心存僥倖。專家指出,假淡紅鵝膏菌通常菌蓋中央呈粉紅色,邊緣白色,也有標本全白。其外觀具有毒蘑菇常見的三大特徵,分別是菌蓋如帽、菌環如裙、菌托如靴,是大陸境內秋冬季最常見且毒性極強的鵝膏類蘑菇之一。報導指出,含鵝膏毒肽的毒蘑菇潛伏期較長,通常為6-24小時。初期症狀多為噁心、腹痛、嘔吐與腹瀉等腸胃不適。更危險的是,中毒者常會出現短暫的「假癒期」,症狀似乎緩解,但毒素早已開始破壞肝臟。一旦延誤治療,死亡率極高。醫師提醒,若發現疑似中毒情況,應立即催吐,以減少毒素吸收;昏迷者切勿灌水,以免窒息。接著,務必保留剩餘的野生菌或拍攝照片,供醫療機構鑑別毒性,並趕緊前往醫院檢查。即使同食者無症狀,也需接受檢查,因部分毒素潛伏期可超過24小時。
全球首宗H5N5人類感染!美患者重症住院 專家憂演化風險
美國華盛頓州近日通報一宗全球首例人類感染H5N5禽流感的病例,引起國際關注。根據綜合美國媒體報導,患者為一名年長男性,患有基礎健康疾病,於11月初因高燒、意識混亂及呼吸困難送醫,經實驗室檢測確診感染H5N5亞型禽流感病毒,目前病情嚴重,正在西雅圖一間醫院接受專科治療。華盛頓州首見人類感染H5N5病毒,病毒源頭疑與禽鳥接觸有關。《紐約郵報》報導,H5N5病毒株過去僅在動物體內被發現,包括野生鳥類與家禽,此為人類首次感染紀錄。華盛頓州公共衛生單位指出,該名患者居住於西南沿海的格雷斯港郡(Grays Harbor County),飼養混合品種的後院家禽,並可能與野鳥有所接觸。據悉,他飼養的禽鳥中曾有兩隻鳥在數週前死亡,被認為是最有可能的病毒暴露來源。禽流感病毒可能透過家禽或野鳥傳播至人類。華盛頓州公共衛生獸醫利普頓(Beth Lipton)博士表示,儘管這是H5N5病毒首次在人類中檢出,但該病毒本身並非新型病毒株。她強調:「H5N5並不是全新出現的病毒,而是原本已知的禽流感病毒亞型之一。」美國疾病管制與預防中心(CDC)和當地衛生官員皆指出,這起病例對一般公眾的風險「極低」。目前沒有證據顯示病毒具備人傳人能力,與患者有接觸的個案也經過追蹤與檢測,均未發現感染跡象。過往人類禽流感感染大多與H5N1病毒株相關,H5N1自2022年以來已在美國野鳥、家禽、乳牛與少數人類中發現,雖仍屬罕見,但其傳播風險已引起全球防疫單位警覺。截至目前,美國已記錄71起人類H5型禽流感病例,其中一例在路易斯安那州導致死亡,其餘多為輕症。禽流感病毒可能透過家禽或野鳥傳播至人類。病毒學家指出,H5N5與H5N1的主要差異在於表面蛋白質結構不同。儘管目前尚無跡象顯示H5N5的傳染性或致病力高於H5N1,但其「首度跨物種至人類」的現象顯示禽流感病毒演化極具「不可預測性」,防疫體系必須隨時警惕。目前,該名病患仍在住院治療中,衛生部門亦持續追查病毒來源,並強調與禽鳥密切接觸的民眾應落實防護措施,避免直接處理死禽或接觸野鳥,以降低感染風險。