病況
」 温嵐 敗血性休克 吳宗憲 演唱會 雷諾
IU耳疾惡化！演唱會喊卡、新專輯延期 寫信致歉粉絲：我真的撐不下去
韓國人氣女星IU（李知恩）日前才透過經紀公司證實與李鐘碩結束4年戀情，如今再傳健康亮紅燈。原定於下半年推出新專輯、並於9月舉辦個人演唱會的她，今（20）日透過官方粉絲社群宣布，因健康狀況惡化，決定全面延後回歸計畫，包括演唱會取消、新專輯延期，她也向粉絲道歉直呼：「對不起，但我真的撐不下去了。」IU在公開信中透露，自己長期受「耳咽管開放症」所苦，近期病情持續惡化。她表示，雖然一直努力控制病況，也格外留意身體狀態，但受到天氣變化及長時間高強度工作的影響，症狀近來幾乎整天反覆發作，甚至影響唱歌時的表現，難以維持理想狀態。IU健康亮紅燈。（圖／翻攝IG／@dlwlrma）她透露，新專輯其實已完成全部錄音，也拍攝了全新的概念照，並與不少新的工作團隊合作，坦言自己十分喜歡這張作品。不過，經醫師評估後認為，演唱會需要長時間唱跳及大量體力消耗，對目前耳朵狀況而言負擔過重，因此建議暫緩演出。IU也證實，原定9月舉辦的個人演唱會將取消，新專輯發行時間也同步延後。她表示，自己一直非常期待與粉絲UAENA見面，希望能一起唱歌、歡呼與互動，「但就連我自己也知道，以目前的狀況，9月演出真的太勉強了。」談及這項決定，IU坦言心中充滿歉意，認為因為自己的健康因素，打亂了原本規劃好的2026年下半年行程，「真的很抱歉。」她也向粉絲喊話，強調耳咽管開放症雖然不會帶來劇烈疼痛，也不影響日常生活，但對歌手而言確實會影響演唱表現，因此希望能先專心休養，待恢復更好的狀態後，再與大家見面。
什麼是「預立醫療決定」？一次看懂ACP、AD、DNR差別 健保擴大免費諮商
一名62歲的男士，過去因母親罹患失智，長期臥床仰賴鼻胃管灌食，漫長照護過程讓家人身心俱疲；父親晚年也因臥床入住長照機構。這些照護經歷，也讓他在女兒建議下，主動預約奇美醫療財團法人奇美醫院預立醫療照護諮商(ACP)門診，並與家人一同參與。在諮商團隊引導下，他逐步釐清並完成預立醫療決定(AD)，希望能先把自己的想法說清楚，未來不要讓家人替他做困難的決定。健保擴大給付ACP 符合條件可免費完成預立醫療照護諮商《病人自主權利法》是亞洲首部以病人自主為核心的專法，強調「醫療自主」應從健康時開始準備，而非等到疾病惡化才思考，但目前全臺實際簽署比例竟然還不到一成。為保障民眾在面臨生命關鍵時刻的醫療自主權，奇美醫療財團法人奇美醫院家庭醫學部主治醫師林宏民表示，自114年5月起，衛生福利部中央健康保險署擴大「預立醫療照護諮商(ACP)」的給付範圍。符合五大法定臨床病況 醫療團隊可依預立醫療決定提供照護林宏民醫師說明，健保目前提供符合條件的民眾免費預立醫療照護諮商（ACP），包括65歲以上重大疾病或多重慢性病長者、安寧療護適用對象、輕度失智症患者、罕見疾病患者及居家醫療照護對象。凡符合條件且成功完成預立醫療決定(AD)簽署的民眾皆可免除諮商費用，由意願人本人、醫療團隊、至少一位二親等內親屬及醫療委任代理人共同參與，在意識清楚時，預先表達未來處於特定病況下的醫療處置選擇。未來若面臨末期、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智，或其他經主管機關公告的重症等法定臨床病況，醫療團隊便能依據預立醫療決定，提供符合病人意願的照護。奇美醫院也將預立醫療照護諮商(ACP)服務延伸至門診、住院及在宅居家醫療等多元場域，讓民眾能在熟悉的環境中完成醫療規劃。預立醫療決定不只決定是否急救 也能預先規劃人工營養林宏民醫師指出，許多民眾在觀念上常將「預立醫療決定(AD)」與傳統的「不施行心肺復甦術(DNR)」相互混淆，但兩者適用情境不同。不施行心肺復甦術(DNR)的範疇相對狹窄，主要著重於生命末期是否進行急救；而預立醫療決定(AD)則涵蓋更廣，重點在於符合病況後的醫療選擇與生活品質。其中，「人工營養及流體餵養」（如鼻胃管灌食、靜脈輸液）更是預立醫療決定(AD)的重要決策之一。對於無法表達意願的病人而言，這些醫療處置未必提升舒適度，甚至可能只是延長缺乏生活品質的生命。透過預立醫療決定(AD)，民眾可以提前決定在特定病況下是否接受這些治療，能讓未來醫療照護更貼近自己對生活品質的期待，而非在無法表達意見時被迫接受處置。「預立醫療決定」隨健康狀況調整 非一成不變完成簽署只是第一步，真正重要的是持續溝通。林宏民醫師提醒，預立醫療決定內容並非一成不變，建議民眾完成簽署後仍應持續與家人、醫療委任代理人及醫療團隊討論，並隨著健康狀況、人生經驗及想法改變適時調整內容。同時也建議民眾主動告知家庭醫師自身簽署情況與醫療偏好，讓熟悉病史的醫師在關鍵時刻協助銜接醫療決策，確保意願被理解並落實。醫療自主從健康時開始 及早與家人對話減輕決策壓力林宏民醫師再次呼籲，透過預立醫療照護諮商(ACP)的諮商與預立醫療決定(AD)的簽署，民眾得以在健康、意識清楚時掌握未來的醫療方向，這不僅是一份給自己的尊嚴禮物，更能在重要時刻免除家人代為決定無效醫療的拉扯與痛楚，在生命的最終篇章中保有最大的選擇權與從容。他也提醒，醫療自主不必等到生病才開始，及早與家人討論醫療意願，才能在關鍵時刻真正落實自己的選擇，也有助減輕家人面對醫療決策的壓力。【延伸閱讀】拒絕反覆插管受苦！「預立醫療」為自己作主 免除家屬抉擇重擔「預立醫療照護諮商費」擴大給付！ 逾65歲特定患者尊嚴善終https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69079
沈玉琳曝病況醫生判免骨髓移植 「跟女兒作息」11點準時入睡
沈玉琳血癌康復後回歸主持，透露目前每月收入超過500萬元，「我現在2帶狀、1塊狀、1網路節目」。今（17日）他在新節目《百分百娛樂》記者會上，強調自己現在的工作量都有經過醫生同意，「他告訴我千萬不要把自己當作病人，要過得像正常人，這才是最好的養病方法」。他去年7月28日因身體不適入院，證實罹患血癌，經過長時間的積極治療，終於在今年3月宣布回歸演藝圈。手握4節目的他，今也開玩笑的吐槽網友，每次都留言要他在家「安享晚年」，「我沒病看到這些都氣出病了」，笑說當時出院頭兩周在家裡休息，反而覺得無聊，彷彿要悶出病。關於病情，沈玉琳現在固定每周四抽血、周五早上回診看報告，各項數值都維持得相當不錯，「去抽血、跟主治醫生面談，報告沒有異常，這個病嚴格來說是一年沒有復發就可以安心一點了」，醫生則判定他不需要骨髓移植，而是服用一顆13000元的自費藥物，每月需連續服用14天，大約要吃半年至一年，目前已吃3個月。提到之前被本刊直擊在台北市西門町禁煙區抽菸，許多網友都擔憂影響病情，沈玉琳再次強調，自己的病和抽菸無關連，他其實從5年前就沒有抽紙菸了，現在抽的是合法的加熱菸，從以前的一天1包變成一天3根，近期更是一天幾乎抽不到1根。此外，沈玉琳表示，之前在醫院時有配對相符的血液，目前冰存在台大血液庫，要是將來有個萬一，還能派上用場。不過他也說有的藥物是無法健保給付，「我有看過一顆要20萬或50萬，這就值得深思。商業保險不保這種門診領藥，就變成有錢判生沒錢判死」，更自豪現在生活的很養生，每天都跟著女兒的作息，晚上11點準時入睡。《百分百娛樂》7月20日起每周一至周五晚間9點八大綜合台首播。 《時報周刊CTWANT》提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
53歲男「反覆鼻塞、流鼻水」罹過敏性鼻炎 醫：可依病況評估手術治療
53歲陳先生長期受鼻塞、打噴嚏及流鼻水困擾，半夜常因鼻塞驚醒，以為只是換季或小感冒反覆發作。就醫檢查後發現，不僅罹患過敏性鼻炎，還合併慢性鼻炎。經藥物治療及接受「下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術」合併「後鼻神經燒灼」治療後，鼻塞及過敏症狀明顯改善，睡眠品質也隨之提升。梅雨季交替易發作 鼻過敏盛行率高衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科李家萱醫師指出，目前正值梅雨季末、盛夏初期，濕度、溫差變化及塵蟎活躍，都容易使過敏性鼻炎惡化，近期因鼻塞、流鼻水、眼鼻搔癢求診的人數也明顯增加。李家萱醫師表示，過敏性鼻炎是台灣常見的慢性疾病，成人盛行率約2至3成，兒童超過3成，20歲以下更接近4成。患者除了鼻塞外，也常出現打噴嚏、流鼻水、眼鼻搔癢等症狀，部分病人還可能合併氣喘或異位性皮膚炎。常見誘因包括塵蟎、溫差、花粉、寵物毛髮及部分食物過敏原，必要時可透過過敏原檢測找出誘發因素。鼻塞久拖恐變慢性鼻炎 治療依症狀選擇李家萱醫師表示，目前治療仍以藥物控制為主，多數患者症狀可獲改善，但藥物主要控制症狀，無法改變過敏體質。若鼻腔長期反覆發炎，下鼻甲可能肥厚，進一步形成慢性鼻炎。針對藥物治療效果有限或長期鼻塞的患者，可依病況評估手術治療。其中，下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術可改善肥厚鼻甲造成的鼻塞；若合併接受後鼻神經燒灼治療，則可透過內視鏡導引，以低溫處理與過敏反應相關的神經分支，降低鼻腔過敏反應及黏膜發炎，進一步改善流鼻水、打噴嚏及鼻癢等症狀，也是近年美國鼻科醫學會認可的治療選項之一。鼻過敏反覆發作 應及早就醫評估李家萱醫師提醒，若鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀反覆發作，甚至影響睡眠與日常生活，不要誤以為只是換季或感冒，應及早至耳鼻喉科接受評估，依病情選擇合適治療方式，才能有效改善生活品質。【延伸閱讀】過敏性鼻炎吃藥開刀仍反覆發作 翼管神經阻斷術改善復發困擾噴嚏、鼻水不斷竟不是感冒！醫：恐與過敏性鼻炎有關https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69035
4歲女童「發燒腹痛嘔吐」不是腸胃炎！ 醫提醒：可能是猛爆性心肌炎
家長若發現孩子連續數日發燒且伴隨腹痛與嘔吐，常直覺認為是急性腸胃炎，這卻可能是致命心臟疾病的偽裝。新竹臺大分院小兒部兒科急診吳愷祐醫師表示，日前收治一名4歲女童，初期出現腸胃不適，第4天突發臉色蒼白、精神疲倦與嗜睡等異常。家屬緊急送醫後確認並非單純腸胃炎，而是致死率極高的猛爆性心肌炎。提醒家長在照護時需特別留意孩童精神與活動力，以免錯失黃金救治時機。休克爆發致命心律不整 急性發炎導致女童抵達急診時已出現全身虛弱、心跳過快、呼吸窘迫及休克等危急徵兆。醫療團隊安排抽血及影像檢查，發現心肌肌鈣蛋白數值明顯升高，心臟超音波顯示左心室收縮功能下降、擴大並合併二尖瓣逆流。到院短短1小時內病況急轉直下，併發致命性心律不整「心室頻脈」。吳愷祐醫師團隊緊急給予藥物及強心劑，並會同心臟外科醫師以葉克膜暫時取代心肺功能，協助女童度過急性發炎期，最終順利拔除葉克膜出院。兒童心肌炎初期症狀 與一般感冒相似吳愷祐醫師指出，兒童心肌炎初期症狀常以腹痛、嘔吐、食慾不振等表現為主，臨床上極易與腸胃炎或感冒混淆，增加判斷困難度。與成人不同，兒童較少主動表達胸痛等不適，多以精神不佳、活動力下降或嗜睡等非典型症狀表現。當腸病毒、腺病毒或流感病毒侵襲導致心臟受損，病程可能快速惡化，部分患者在24小時內出現休克或心衰竭，輕忽恐演變為擴張型心肌病變等不可逆傷害。留意病毒活躍期四大危險徵兆 掌握急診救護時機近期腸病毒及呼吸道病毒仍處活躍期，皆為引發兒童心肌炎的常見致病原。吳愷祐醫師提醒，多數輕症心肌炎經適當治療可恢復，但家長在孩童染病期間務必密切觀察。若出現以下危險徵兆，應儘速尋求醫療評估，及時掌握急診黃金治療時間：精神極度疲倦、嗜睡或活動力明顯下降持續性嘔吐、腹痛呼吸急促、喘、臉色蒼白或四肢冰冷出現胸悶、心跳過快或昏厥【延伸閱讀】腸病毒疫情升溫！女童併發猛爆性心肌炎亡 30歲男重症住加護未脫險女童疑遭「蘋果病」B19病毒奪命 疾管署：若併發心肌炎致死率達3成https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69019
温嵐大病後首露面！同框一票天后 許下生日願望：健康平安
女星温嵐今年5月驚傳因突發性敗血症休克被緊急送醫搶救，甚至一度住進加護病房（ICU）長達11天，病況十分危急。所幸在醫療團隊全力救治下，目前已平安出院。近日天后徐若瑄在社群動態曬出與好姊妹的聚會，驚喜發現大病初癒的温嵐也在其中，她本人也留言分享她的生日願望。天后徐若瑄10日在社群平台Instagram發文，曬出多張與好姊妹們聚會的照片，才挺過敗血性休克的温嵐也現身其中。從徐若瑄的照片中看到包含温嵐、戴愛玲、Lulu（黃路梓茵）、A-Lin等人出席，替温嵐和戴愛玲慶生；她感性寫下，「看到温嵐康復，很感恩」。而温嵐也在底下留言，「生日第一個願望…健康平安」並感謝徐若瑄的驚喜蛋糕。徐若瑄與好姊妹聚會照中，包括大病初癒的温嵐（圖中）。（圖／翻攝自徐若瑄Instagram）事實上，温嵐健康亮紅燈的消息曝光後，引發許多粉絲和網友關切。事後温嵐本人也透過社群還原整起事件。温嵐透露事情發生在今年5月中旬，當時她正準備啟程前往上海進行演唱會彩排，不料清晨突發劇烈腹痛、全身盜汗且四肢無力；原以為只是普通感冒，在緊急就醫接受X光與斷層掃描檢查後，才赫然發現體內藏有一顆直徑達兩公分的腎結石，且外層已被膿泡包覆，導致尿路嚴重阻塞並引發全身性敗血症，最終惡化為凶險的敗血性休克。温嵐坦言，送醫當時情況極度不樂觀，醫師甚至對家屬發出危急通知，指出其血壓已驟降至30多，多個器官功能受損，必須立刻安排洗腎與插管治療。在重症病房搶救期間，由於血管極難尋找，醫護人員只能從她的頸部施打升壓劑與抗生素。在意識模糊、高燒與劇烈疼痛交織的11天裡，温嵐眼睜睜看著自己身上佈滿各種醫療管路，內心充滿了前所未有的恐懼，更深刻體會到死亡與自己僅有一線之隔。能夠順利脫離險境，温嵐特別表達對醫療團隊及身邊至親的由衷感謝，她感念醫護人員在病情起伏不定時從未放棄，憑藉專業判斷一路守護；同時也謝謝弟弟温昊、經紀人以及每日輪流探視的家人與親友。温嵐也心疼表示，在自己無法言語的煎熬時期，是親友們默默承受著巨大壓力，成為她病榻前最堅實的精神支柱。經歷這場與死神的激烈搏鬥後，温嵐對生命有了全新體悟，表示未來會更加珍惜健康並把握當下的每一天。同時温嵐也向長期給予支持的歌迷朋友們溫馨喊話，承諾在接下來的這段時間裡會遵照醫囑好好調養身體，待體力全面恢復後，定將以最健康的姿態重新回歸喜愛的舞台，帶來更精采的演出。
鬼門關前走一遭2／温嵐敗血性休克住院20天 歷劫重生親揭ICU搶命過程
温嵐1997年參加TVBS-G《超級新人王》，憑藉出色歌唱實力獲吳宗憲賞識，簽約加入阿爾發唱片，正式踏入演藝圈。成為「憲憲家族」一員後，她與吳宗憲合唱經典男女對唱情歌〈屋頂〉，紅遍華語樂壇，至今仍是KTV熱門點唱歌曲，並於1999年推出首張專輯《第六感》，展開歌唱事業。今年5月温嵐因敗血性休克緊急送醫，一度病況危急。（圖／翻攝自温嵐FB）事業發展順遂的温嵐，今年5月卻因敗血性休克緊急送醫，一度病況危急。歷經20天治療及休養後，她已平安出院返家，上月也透過社群平台親自分享從鬼門關前走一遭的驚險經歷。經紀人表示，温嵐目前仍在家休養，將暫停工作3個月，原定3場個人演唱會也延期至12月舉辦。她也向粉絲喊話，未來會更加照顧身體，待完全康復後，將以最健康的狀態重返舞台，「等我」。經紀人表示，温嵐目前仍在家休養，原定3場個唱延至12月舉辦。（圖／華納音樂提供）温嵐回憶，5月14日清晨突然劇烈腹痛、全身冒冷汗、四肢無力，原本當天準備飛往上海為演唱會彩排，沒想到病情急速惡化。送醫檢查後發現，體內有一顆約2公分大的腎結石，外層包覆膿泡，造成尿路阻塞，引發嚴重感染，細菌侵入血液後導致全身性敗血症，進一步惡化成敗血性休克。她透露，送醫時血壓一度驟降至30多，多重器官功能受到影響，必須緊急接受洗腎治療搶命。面對「葉克膜」、「洗腎」、「插管」等關鍵字接連出現，雖努力保持清醒，仍難敵劇烈疼痛與極度虛弱，隨後被送進加護病房搶救。由於血管難以尋找，醫護人員只能從頸部注射升壓劑、抗生素及點滴。她形容，當時全身插滿管路，高燒、疼痛與意識模糊交錯，甚至分不清白天與黑夜。在加護病房的11天裡，讓温嵐深刻體會生命的脆弱與珍貴。她坦言，過去習以為常的呼吸、進食、下床走路，都變成必須努力爭取的事，「那段時間充滿前所未有的恐懼，也是我人生第一次如此真切感受到死亡離自己這麼近」。温嵐病癒返家後，特別發文感謝好友及男友雷諾輪流照顧陪伴。圖／原住民族電視台提供）病情逐漸穩定後，温嵐也特別感謝醫療團隊全力搶救，以及一路陪伴自己的家人與朋友。她透露，弟弟每天奔波於醫院與工作之間，經紀人協助處理演唱會及工作延期事宜，好友及男友雷諾輪流照顧陪伴，最艱難的時刻感受到自己並非孤軍奮戰。
鬼門關前走一遭4／王月「開顱手術」昏迷5天險丟命 立威廉甲狀腺癌2期淋巴轉移二度動刀
大病初癒的温嵐在6月30日被時報周刊CTWANT直擊與天王周杰倫御用編曲人林邁可低調會面，一起洽談未來音樂作品。今年5月温嵐因腎結石引發敗血性休克，緊急送醫並入住加護病房（ICU）11天，一度傳出病況危急，看來身體已經恢復7、8成，也積極為復出暖身。其實演藝圈近來接連傳出藝人歷經重病後逐步重返工作崗位的消息。歌手温嵐、主持人沈玉琳、演員王月及立威廉，都曾在過去一年多經歷生死關卡，如今有人積極復工、有人持續休養，也有人仍持續接受治療，健康狀況備受外界關注。演藝圈「荒謬大師」沈玉琳去年7月因身體不適緊急住院，後續確診罹患白血病。（圖／侯世駿攝）演藝圈「荒謬大師」沈玉琳去年7月因身體不適緊急住院，後續確診罹患白血病（俗稱血癌），從三軍總醫院轉往台大醫院接受進一步醫療照護。之後沈玉琳透過社群平台親自證實被診斷出「白血球異常增生的白血病」，。歷經長時間治療與休養後，今年3月他出席公視台語台新節目《黑白威廉Fighting》開播記者會，正式宣告復工，日前已滿血回歸，重回《11點熱吵店》等節目主持崗位。演員王月去年11月在家昏倒，經歷2次頭部手術，至今年5月身體恢復健康。（圖／翻攝自王月FB）演員王月去年11月在家昏倒，經歷2次頭部手術。當時，王月緊急送醫，進行開顱手術取出血塊後，在加護病房昏迷5天，病情一度危急，醫生也查不出原因，還好現在逐漸康復，沒有大礙。今年5月身體恢復健康的王月，出席舞台劇慶功宴，現場一一擁抱好朋友，更忍不住激動情緒，她形容好像人生被按下暫停鍵，如今獲得重生。鬼門關前走一遭，休養半年她也暫時不考慮回歸工作，希望先靜養身體珍惜當下。立威廉驚傳罹癌，去年9月住院開刀切除腫瘤。（圖／經紀人提供）49歲立威廉去年8月確診甲狀腺癌2期，先後經歷2次手術。第1次手術歷時5個小時，原以為熬過難關，卻得知癌細胞已擴散至淋巴，必須再次接受手術。雖然目前病情已受控制，但必須進行後續長達5年的追蹤期，他也透露近期肺部意外照出結節。先前治療期間，他提起筆寫下長達4頁的遺書，詳細安排財產並為摯愛的家人做好準備，透露自己唯一捨不得的，是無法陪伴女兒長大。
鬼門關前走一遭1／温嵐病癒首露面復出計畫曝光 五星級飯店密會周杰倫御用編曲人
46歲温嵐日前因腎結石引發敗血性休克，緊急送醫並入住加護病房（ICU）11天，一度傳出病況危急。歷經20天治療與休養後，已平安出院返家休養。她在6月30日被時報周刊CTWANT直擊大病初癒後首露面，現身台北市信義區一間五星級飯店，與天王周杰倫御用編曲人低調會面，積極為復出暖身。母女一路牽著手有說有笑，途中温嵐不知說了什麼，逗得媽媽笑到彎腰、緊抓著她的手。（圖／本刊攝影組）6月30日中午，身著一身黑色無袖連身長裙、戴著白色帽子及黑框眼鏡的温嵐，在母親陪同下現身飯店大廳。温嵐臉上僅畫著淡妝，整體氣色看來不錯，但仍略顯虛弱。母女一路牽著手有說有笑，途中温嵐疑似說了有趣的內容，隨即逗得媽媽笑到彎腰、緊抓著她的手，互動相當溫馨。温嵐、温媽母女倆與前「鐵竹堂」成員、知名音樂人林邁可低調會面。（圖／本刊攝影組）隨後，温嵐、温媽母女倆前往飯店一樓餐廳，與前「鐵竹堂」成員、知名音樂人林邁可會合。說起温嵐跟林邁可兩人可是淵源深厚，早在2001年發行的專輯 中，當時〈動心〉這首歌 就是他們兩個一起合唱的；2003年兩人也曾合作R&B情歌〈能不能〉。此外，林邁可也是周杰倫長年合作的御用編曲人，曾參與〈愛在西元前〉、〈夜曲〉等多首經典作品編曲，累計合作歌曲多達45首。不久後，温嵐經紀人也加入聚會，四人共聊約兩個小時。（圖／本刊攝影組）温嵐全程都滿臉笑意，看來相談甚歡。（圖／本刊攝影組） 不久後，温嵐經紀人也加入聚會，四人共聊約兩個小時。席間僅簡單點用飲料，過程中多半由林邁可分享想法，温嵐與經紀人則專心聆聽，現場氣氛看來輕鬆且專注。直到下午將近3點，一行人才結束聚會。直到下午將近3點，一行人才結束聚會，一邊聊天一邊走向停車場。（圖／本刊攝影組）經紀人負責結帳後，眾人一邊聊天一邊走向電梯，從談話內容可聽出，主要圍繞音樂創作與唱片規劃等話題，推測雙方正討論新作品或未來合作方向，象徵温嵐在歷經生死關頭後，已開始逐步規劃重返歌壇。離開前，林邁可還特地與温嵐母親禮貌擁抱道別，温嵐則親自開車載著温媽一同返家。分別前，林邁可還特地與温嵐母親禮貌摟抱道別。（圖／本刊攝影組）
温嵐病癒首露面復出計畫曝光 五星級飯店密會周杰倫御用編曲人
46歲温嵐日前因腎結石引發敗血性休克，緊急送醫並入住加護病房（ICU）11天，一度傳出病況危急。歷經20天治療與休養後，已平安出院返家休養。她在6月30日被時報周刊CTWANT直擊大病初癒後首露面，現身台北市信義區一間五星級飯店，與天王周杰倫御用編曲人低調會面，積極為復出暖身。
陳盈潔傳插管失能 楊貴媚兩個月前探訪曝病況
72歲陳盈潔自2023年8月入監服刑後，健康狀況受到關注，曾因急性腎衰竭、敗血症保外就醫，更曾誤傳死訊。楊貴媚今（7日）出席基督教救助協會活動，宣傳「1919食物銀行救助套餐」，透露五月去探望陳盈潔，對方已呈現失能狀態。身為桂田文化藝術基金會執行長的楊貴媚，今年五月再次前往醫院探視。病床上的陳盈潔，身上多了許多管子，處於無法言語、無法活動的失能狀態。楊貴媚心疼地回憶，去年初去探望時，陳姐雖能睜眼，卻已沒有表情，也無法說話；而今年身體狀況更差，但她透露陳盈潔家人每日輪流到醫院陪伴，也請看護協助，將陳姐照顧得乾乾淨淨，讓楊貴媚除了心疼，更多的是敬佩。楊貴媚表示，桂田基金會每個月固定提供輔助金，希望在龐大的醫療開銷中，幫陳盈潔家人分擔一些。除了金錢外，家人在陪病照護過程也承擔許多壓力，基金會也會輔導關心家屬。至於許常德近期為陳盈潔舉辦的愛心音樂會，盼為家屬募集醫療經費，但與胡瓜間有了爭執，楊貴媚說互相協助或各自出力都不錯，都是一份心意。
吳明賢遭傳餐敘被勸酒！劉涵竹怒轟：若屬實應譴責 網炸鍋批酒桌文化
台大醫學院院長吳明賢日前因院外心肺功能停止（OHCA）緊急送醫，目前仍住院接受治療。近日網路流傳消息指出，他發病前一天曾出席科技業餐敘，席間疑似遭人勸酒，引發各界關注。雖然台大醫院表示，無法掌握吳明賢私人行程，也無法證實相關傳聞，更強調休克原因無法歸因於單一因素，但事件仍掀起社會對勸酒文化的討論。主播劉涵竹也公開表示，若傳聞屬實，「真的必須譴責」，不少網友更直言，強迫勸酒早已是不健康的應酬文化。劉涵竹在臉書發文表示，自己看到相關消息後感觸很深。她坦言，過去參加聚餐、商務應酬時，雖然本身並不擅長喝威士忌等烈酒，但因個性不希望讓現場氣氛尷尬，面對他人勸酒時，往往還是硬著頭皮喝下去，甚至會用可樂、蜂蜜或大量冰塊降低酒精濃度，希望不要醉得太快。她回憶，過去曾因勉強飲酒，返家途中就在計程車上嘔吐，也曾回家後跌倒受傷，甚至醉倒在沙發上，隔天還得自行承擔所有後果。她認為，出社會後適度小酌、配合應酬無可厚非，但若明知對方酒量有限，仍不斷要求續杯、甚至刻意勸酒，實在令人無法理解，也讓她直言：「小酌怡情、過量傷身是最基本的常識。」經過這次事件，她也告訴自己，未來不會再為了迎合他人而勉強喝酒，更希望每個人都能勇敢拒絕超出身體負荷的飲酒要求。相關言論曝光後，引發大批網友共鳴，不少人痛批台灣長年存在的酒桌文化，認為「勸酒根本就是害人」、「最討厭把酒量當交情的人」、「不喝酒還要一直被逼真的很反感」、「應酬不該建立在灌酒之上」。也有人分享自身經驗，指出在部分國家聚餐時是否喝酒多半由個人決定，但在台灣卻仍常遇到被追酒、勸酒的情況，認為這種文化早就應該改變，若再遇到不尊重他人意願的聚會，寧願直接離席。至於外界盛傳吳明賢疑似因餐敘遭勸酒而影響健康，台大醫院回應，院方並未掌握其私人行程，因此無法確認相關傳聞是否屬實，也無法認定發病原因與飲酒有直接關聯。院方強調，緊急休克往往是多重因素造成，不宜將原因歸咎於單一事件。至於病況最新進展，台大醫院院長余忠仁日前表示，吳明賢目前仍未恢復意識，但其他身體機能維持穩定，醫療團隊持續提供最佳照護。他指出，目前最大的挑戰仍是神經功能恢復，現階段並無特效治療方式，只能持續觀察與等待，盼望吳明賢能早日清醒、順利康復。劉涵竹分享自己過去曾因顧及應酬氣氛而勉強喝酒，希望外界重新檢視勸酒文化。（圖／翻攝自臉書，主播 劉涵竹）◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
蘇震洋遺憾父親今年4月癌逝 哽咽吐：希望爸爸為我驕傲
Owen蘇震洋歷經20多年等待，終於推出人生第一張個人專輯《Chapter 1：光》，然而就在夢想成真的同時，卻也留下人生最大的遺憾。專輯製作進入後期時，父親病情急轉直下，來不及等到專輯正式發行在今年4月過世。今（7日）發片記者會上，蘇震洋透露這張作品不只是首張個人專輯，更像是一封寫給家人、寫給夢想，也是寫給父親最後的情書。他哽咽表示：「希望爸爸在天上能聽見，也希望他會為我感到驕傲。」蘇震洋從小在音樂環境中成長，學過國樂、加入合唱團，高中開始組樂團、參加歌唱比賽，之後在已故音樂人馬兆駿鼓勵下，參加華視《星戰擂台》勇奪第一季冠軍，原本一度獲得唱片合約，卻因緣際會未能正式出道，歌手夢因此一放就是20多年，如今終於完成夢想。只是發片喜悅，卻伴隨著失去至親的傷痛。蘇震洋透露，父親是在一年半前開始出現身體不適，農起初只是腰痛，以為是脊椎問題，病況稍有改善便出院，沒想到進一步檢查後，才發現竟是7公分大的胰臟癌腫瘤，農曆春節初二再度住院後，病情迅速惡化，今年4月離世。談起父親，蘇震洋仍難掩悲傷，坦言至今還沒真正走出傷痛，「到現在還沒走出來，現在還是在適應中」，他表示，專輯製作期間，反而成了人生中最常陪伴父母的一段時光，「希望用這些日子傳達我對爸爸的愛，製作過程每一個進度，我都有機會在車上放給爸爸、媽媽聽，跟他們分享」。其中收錄曲〈跳在海面上的光〉，更藏著父子間珍貴回憶。蘇震洋透露，父親曾親自給予歌詞建議，認為其中一句「我要像跳在海面上的光，不碎成泡沫、越晃越閃亮」，應該更有光亮、更有希望的感覺，「爸爸還特別給我意見，這是我心裡非常珍藏的一段回憶」，他也透露，專輯裡的每一首歌，父親都曾經聽過。
動作總慢人一拍！男星長「五公分腦瘤」緊急開腦搶命 妻淚崩訴病況
男星歐陽倫在今年三月驚傳發現罹患腦部腫瘤，並於四月緊急進行開刀手術。其演員妻子林子熙今（6）日出席大愛劇《他的靈魂與他的書店》首映記者會，回憶起陪伴老公的過程，坦言心情「非常煎熬、情緒很炸裂」，更心痛透露歐陽倫剛開完刀時一度站不起來、甚至痛苦到在地上翻滾。林子熙（左）活動上被問及老公病況，一度淚崩。（圖／大愛電視）林子熙透露，歐陽倫一開始的病徵是從「腳麻」開始，在排練舞台劇跳舞時，他發現自己總是比別人慢一秒，左腳也持續發麻卻不會痛。起初以為是椎間盤突出而求診脊椎科，不料隨後連手和頭也開始發麻。在耳鼻喉科醫生朋友的建議下，暫時沒有做椎間盤突出的處理，反而在過年前的核磁共振檢查，發現右腦運動神經區壓了一顆5公分大的腫瘤，當下便被醫生強烈建議要立刻開刀。在林子熙拍攝新戲期間，歐陽倫於四月正式動手術。林子熙表示，老公術後出現了嚴重的「譫妄」現象，情緒極度激動抗拒治療，說自己快死了，一度情緒失控想要拔針、踹床，只好綁著他的雙手，甚至會產生幻覺，抱怨護理師很兇。當時醫生還問林子熙：「先生本來脾氣是不是就很不好？」歐陽倫還重申：「妳一定要相信我，他們真的很兇。」讓她頗無奈。歐陽倫目前在家中靜養，林子熙也坦言，雖然醫生診斷該腫瘤為良性，但也特別提醒「未來很有可能會轉移到身上別的地方」，未來仍需保持高度警覺。
吳明賢搶救2週仍未清醒！余忠仁曝身體功能良好：神智恢復需要時間
61歲的台大醫學院院長吳明賢於6月23日突發OHCA，緊急送往台大醫院搶救，至今已住院治療約2週，目前仍持續接受醫療團隊照護。對此，台大醫院院長余忠仁今（6日）受訪時表示，吳明賢目前尚未恢復意識，但整體身體機能維持良好，現階段最大的挑戰仍是神智恢復，醫療團隊將持續提供最完善的治療與照護，期待他能順利甦醒。據《三立新聞網》報導，余忠仁日前於7月1日出席記者會時曾透露，吳明賢病況已有進展，已順利脫離葉克膜，也不再需要接受低溫治療。今天出席台大醫院記者會接受媒體聯訪時，他進一步說明，雖然吳明賢目前仍未清醒，但身體其他功能狀況相當穩定。不過，余忠仁也坦言，目前最艱難的階段仍是意識恢復。他表示，神智恢復需要時間，目前醫學上並沒有特別有效的藥物能加速這個過程，因此醫療團隊現階段仍以維持最佳照護為首要目標，希望透過持續治療與細心照顧，幫助吳明賢早日恢復意識。除了醫療團隊全力救治外，台大醫院也號召院內外人士共同為吳明賢加油打氣。自6月29日起，院方已在台大醫院東址大樓2樓公共空間設置留言簿，開放民眾及院內同仁寫下祝福與鼓勵。此外，台大醫學會日前也發起線上集氣祝福活動，將彙整各界留言後轉交給吳明賢，希望透過大家的關懷與支持，陪伴他度過難關，迎向康復之路。
急診病患自爆「小心，我有HIV！」 懷孕女醫師直呼感動：是暖男無誤
醫病之間的真誠與尊重帶來最溫暖的互動！整形外科醫師簡欣怡日前在社群分享暖心看診經驗，一名病患在急診照會病人時，第一時間不是說明自己病況，而是提醒她小心，「我有HIV，妳肚子有寶寶，要保護好自己」。簡欣怡第一時間深受感動，更直呼對方是個暖男。一名急診室醫生在社群分享，日前遇到一名病患，到診時高燒至39.5度，病患一開口就坦承：「醫師，我有HIV」；他表示，聽到這句話的當下，覺得這位患者非常勇敢，也是一個對自己與他人高度負責的人，善意的提醒，讓他在請護理師抽血及親自進行採檢時，能更加確實地做好雙方的防護，整個就醫過程完全沒有歧視與偏見，「沒有啊，只有彼此的尊重」。整形外科醫師簡欣怡看到貼文也有感而發，她回憶先前在急診室，前往會診一名手指感染的年輕男性時，對方一看到她，便立刻出言提醒：「醫生，妳小心，我有HIV，妳肚子有寶寶，要保護好自己」。患者在受傷情況下，仍優先顧及懷孕醫師的安全，讓該名醫師當下大呼感動，直讚對方是位不折不扣的「暖男」。不少網友紛紛表示，「身為愛滋病個管師的我。看到醫師發文很棒。個案很棒。醫師很棒。U=U的世代來臨」、「誠實而且負責的病人真的很讓人感動！」、「直接講出來根本不會有人歧視，還會覺得你很貼心」。 更多三立新聞網報導． 好市多台南二店來了！開幕時間曝光 「2.8億建停車層」3大亮點搶先看． 他「口水筷子」碰每盤壽司⋯吃一半放回轉盤！爭鮮道歉曝真相：依法提告． 疑不甘曾遭傳染性病還被分手⋯同性伴侶狂砍13刀男大生斷魂！下場慘了
睡醒蝙蝠蓋住口鼻！11歲男童沒傷口卻染狂犬病 19天後不治
加拿大安大略省（Ontario）2024年夏天發生一起罕見悲劇，一名11歲男童在睡夢中驚覺一隻蝙蝠停留在臉部，幾乎覆蓋口鼻，他本能地將蝙蝠拍開，家人事後檢查未發現任何咬傷、抓痕或流血跡象，因此未立即就醫。不料約19天後，男童陸續出現神經系統症狀，最終確診感染狂犬病（Rabies），雖經積極搶救仍不幸身亡。這起病例不僅成為安大略省自1967年以來首起本土感染的人類狂犬病病例，也讓醫界再次示警，強調只要與蝙蝠有直接接觸，即使沒有任何可見傷口，也可能暴露於致命風險。根據英國《每日郵報》（Daily Mail）、加拿大《加拿大廣播公司新聞》（CBC News）報導及刊登於《加拿大醫學協會期刊》（Canadian Medical Association Journal）的病例報告，事發當時男童正在安大略省北部一處度假小屋過夜，深夜突然因口鼻遭異物覆蓋而驚醒，睜眼後赫然發現一隻蝙蝠停在自己臉上，幾乎遮住鼻子與嘴巴。他下意識立即揮手將蝙蝠拍開，父親則拿鍋子將蝙蝠捕獲，隨後放回屋外。家人仔細檢查男童身體及臉部，沒有發現任何咬痕、抓傷、流血或其他外傷，加上認為蝙蝠行為沒有異狀，因此判斷沒有大礙，也未前往醫院接受檢查或施打狂犬病暴露後預防處置（Post-Exposure Prophylaxis，PEP）。然而，看似平安無事的接觸，卻讓病毒悄悄潛伏體內。約19天後，男童開始出現身體不適，起初只是輕微症狀，但很快演變為右側臉部刺痛、麻木、腫脹及持續嘔吐等神經系統異常。由於家屬始終強調孩子沒有遭蝙蝠咬傷，也沒有看到任何傷口，醫療團隊最初朝其他較常見疾病方向診斷，直到病況急遽惡化後，才確認感染狂犬病。可惜此時病毒早已沿著周邊神經一路侵入脊髓及大腦，中樞神經系統受到嚴重破壞，錯過黃金預防時機。男童隨後被送入加護病房，醫療團隊持續提供超過兩週積極支持性治療，希望穩定病情，但由於狂犬病一旦進入發病階段，目前仍缺乏有效治療方式，即使全力搶救，也無法阻止病情持續惡化。最終，經醫療團隊評估已無恢復可能，家屬忍痛撤除維生系統，在親人陪伴下走完人生最後一程。家屬事後同意公開整起事件，希望透過自身經歷提醒社會，不要再有人因忽略蝙蝠接觸風險而失去寶貴生命。參與治療的加拿大兒童感染科專家布萊恩哈默爾（Brian Hummel）表示，這起案例最值得警惕的地方，就是蝙蝠造成的狂犬病暴露往往極難察覺。蝙蝠牙齒細如針尖，咬傷可能小到肉眼完全無法辨識；此外，只要帶有病毒的唾液接觸到人體細微傷口，甚至眼睛、口腔、鼻腔等黏膜，也可能讓病毒入侵體內。他強調，「沒有看到傷口，不代表沒有暴露」，尤其蝙蝠若曾直接接觸臉部、頭頸部等高風險部位，都應立即前往醫院，由醫師評估是否需要施打狂犬病免疫球蛋白及疫苗等暴露後預防治療，而不是僅憑肉眼判斷是否安全。研究指出，這是安大略省近58年來首起本土感染的人類狂犬病病例；若放眼全加拿大，自1924年至今也僅通報28起人類狂犬病案例，屬於極為罕見事件。不過，專家提醒，蝙蝠仍是加拿大及美國最主要的人類狂犬病感染來源。美國疾病管制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention，CDC）指出，雖然野外蝙蝠實際帶有狂犬病病毒的比例不到1%，但近年美國多數人類狂犬病死亡案例都與蝙蝠有關。一旦狂犬病出現臨床症狀，死亡率幾乎接近100%；相反地，只要在潛伏期及早接受暴露後預防處置（PEP），成功預防感染的機率也幾乎可達100%。因此，只要曾與蝙蝠有任何直接接觸，即使沒有咬痕、抓傷或流血，也絕不可掉以輕心，應盡速就醫接受專業評估。
洗腎腎性貧血恐傷心腎！ 健保新制納「新一代口服藥」給付
血液透析患者經常同時患有腎性貧血，因長期慢性發炎，即使採用傳統針劑治療，血紅素仍未能達標，甚至需要需頻繁輸血。患者也常常容易疲累，甚至影響工作。健保於今年4月擴大血液透析包裹式給付，將相關口服治療方案納入給付範圍，也讓臨床在治療安排上增加不同評估選項。臺北榮民總醫院內科部腎臟科林志慶主任表示，隨著HIF-PHI類口服治療方案納入給付，臨床上也可依透析患者的病況評估是否納入治療安排，並持續追蹤血紅素變化、體力狀況及後續輸血需求，由專業醫療團隊進行評估與調整。不只釀疲倦！腎性貧血恐傷心腎 可能加劇腎功能惡化腎臟負責分泌紅血球生成素（EPO），當腎功能受損時，人體製造紅血球的過程就會受到干擾。林志慶主任說明，臨床觀察顯示，第三期慢性腎臟病患者中約有4成已出現貧血問題，到第五期更提高至8成以上。同時腎臟組織又對缺氧環境較為敏感，當人體長期因貧血處於低血氧狀態時，便可能加劇腎功能惡化，形成惡性循環。此外，心臟為了補償血液含氧量的不足，必須增加跳動次數，長期可能導致心臟肥大，甚至演變成心衰竭，臨床上就有約五分之一洗腎患者合併心衰竭，且多與心臟舒張功能較差有關；患者血壓和血管壁也可能發生變化，使得高血壓風險增加。患者常見症狀包括全身倦怠、耐力下降、容易嗜睡等，連帶影響日常生活與工作表現。1原因影響腎性貧血治療 長期輸血可能阻礙腎移植目前腎性貧血多以紅血球生成素（ESA）注射與鐵劑補充為主，部分病友可能因體內長期慢性發炎、肝臟分泌鐵調素等因素，使得鐵質吸收與傳統針劑的適應情形面臨不同挑戰。林志慶主任表示，當身體長期發炎時，肝臟會分泌「鐵調素（Hepcidin）」，抑制腸道對鐵質的吸收，使得治療反應可能受到影響。副甲狀腺功能異常造成骨髓纖維化，以及營養不良導致左旋肉鹼缺乏等也是療程效果不如預期的可能因素。部分患者經評估後需長期輸血，但鐵質過量、過敏或病毒感染等風險將隨之增加，接觸他人血液也可能促使體內產生更多抗體，降低未來腎臟移植配對成功的機會，尤其對年輕或中壯年腎友衝擊甚鉅。口服治療方案正式納入血液透析包裹式給付林志慶主任說明，隨著醫療科技進步，新一代口服治療方案於今年正式納入血液透析包裹給付。對於過去因慢性發炎導致貧血較不易控制的患者而言，臨床除了增加針劑劑量或輸血等方式外，也增加了不同的治療評估方向。新口服治療納血液透析給付 臨床採漸進式調整策略林志慶主任表示，過去因慢性發炎導致貧血難以控制的患者，治療選項相對有限，多數只能增加針劑劑量或頻繁輸血；隨著HIF-PHI類口服治療方案納入血液透析包裹式給付，臨床上有了更多元的評估方向，而口服劑型與針劑的治療模式也有區別，醫療團隊可依個別病況調整治療安排。若患者經評估後適用口服新藥，臨床上多採漸進式調整，由於每位洗腎病友的個體共病與發炎狀況不同，無論採取何種貧血治療策略，皆應採取漸進式調整，並密切追蹤相關生理反應。病友在日常照護中若有任何不適，應及時向主治醫師或護理團隊反應切勿自行調整用藥，以避免相關數值於短時間內出現較大波動。治療期間，部分患者可能出現胃食道逆流，應及時向醫師反應，以評估調整服藥時間或使用胃藥等因應策略。腹膜透析患者需求有別 醫解析腎性貧血治療差異針對多數在家治療、回診頻率較低的腹膜透析病友，由於日常照護型態不同，對於貧血管理與適應針劑治療的考量也往往有所相異。醫療團隊指出，隨著今年4月健保全面擴大血液透析的包裹式給付，許多新一代的腎性貧血治療方案已獲得更完善的健保資源支持；然而，由於血液透析與腹膜透析的健保給付規範與預算架構不同，目前透析新藥的健保給付範圍仍以血液透析患者為主，腹膜透析的給付條件未來是否進一步調整，則有待健保署與各界專家後續評估與討論。林志慶醫師表示，無論採取何種透析方式，病友均應定期追蹤血紅素，並依自身經濟與照護需求，積極與醫療團隊探討最適合的長期貧血照護方針。【延伸閱讀】6類人為洗腎高風險群！糖尿病、高血壓皆上榜 醫：腎友用2類藥應留意洗腎也能出國玩！68歲男10年跑遍世界 醫揭「4要1不」安心旅遊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68823
別輕忽靜脈曲張「小心拖成潰瘍」 醫提醒：越早治療越好
靜脈曲張是一個國人相當常見的疾病，但卻是許多人長期忽視的健康隱憂。根據統計，靜脈曲張在女性的發生率約為25-33%，男性則為10-20%。常見於有家族史、50歲以上、懷孕婦女、肥胖、工作須久站或久坐者等族群。林口長庚血管外科李應陞醫師特別提醒，早期徵兆往往僅表現為腿部浮腫、痠脹或細微的皮膚顏色改變，但若未及時治療，隨著靜脈壓力持續升高，將進一步導致皮膚慢性發炎、色素沉著，甚至最終形成難以癒合的潰瘍傷口。許多患者誤以為這只是美容問題，事實上，這可能是靜脈功能不全所引起的慢性循環問題。臨床上不少患者在初期發現腿部有輕微「蚯蚓狀突起」時多半不以為意，等到皮膚開始發硬、發黑，甚至出現滲液傷口時才求診，此時往往已演變成嚴重的靜脈性潰瘍。靜脈瓣膜就像是血管內的「單向閥門」，原本的功能是防止血液因地心引力倒流。一旦瓣膜功能受損失效，血液便會淤積在下肢，形成長期的高壓環境並持續壓迫周邊組織，這正是導致皮膚病變與潰瘍形成的主要原因。因此，及早接受評估與治療，有助於降低病情惡化及潰瘍形成的風險。靜脈性潰瘍治療新觀點：促進循環加速傷口癒合治療新策略值得注意的是，臨床上不少民眾會將靜脈性潰瘍與糖尿病足潰瘍混為一談，但兩者成因其實並不相同。前者源自靜脈回流不良導致的血液淤積，後者則多與血流不足及神經病變所致。雖然兩者治療機轉不同，但透過現代精準醫療技術的整合應用，包括詳細的血流動力學評估，可在超音波導引下進行微創凝膠閉合治療，臨床上可作為部分患者的治療選項之一。患者術後的照護方式可能與其他治療方式有所不同，是否需要穿著彈性襪仍須依醫師評估及個別病況而定，以提供符合患者需求的術後照護，並兼顧術後生活便利性。當源頭逆流問題獲得控制後，針對已經水腫或淤滯的末梢環境，現在也有一項新型態的組織修復策略，例如神經肌肉電刺激貼片作為協助下肢循環管理的輔助照護方式之一。其原理透過微電流刺激運動神經，來引導小腿肌肉節律性的自主收縮，並將囤積在足部的血液往心臟推送。理論上有助於改善局部循環環境，使組織修復所需的血流供應獲得支持，為受損組織提供修復所需的營養，可作為部分慢性傷口患者的輔助照護選項，實際是否適合使用，仍須由醫師依個別病況評估。及早介入治療 有助降低潰瘍與照護負擔針對靜脈曲張的長期照護，長庚醫院副院長葉集孝醫師也特別強調：面對靜脈疾病，防微杜漸是核心原則。若發現雙腿有不明原因的腫脹或皮膚顏色改變，應儘早就診，由專業血管外科醫師進行精確的評估與治療。及時介入除有助改善外觀，也有助降低潰瘍形成及後續照護負擔的風險。透過現代化溫和的微創消融術式，以及新型態肌肉電刺激貼片共同的協同作用，可作為部分患者的治療與照護選項之一，協助改善下肢循環狀況及整體生活品質。【延伸閱讀】產後第一次下床最危險？醫師：小心血栓風險【健保30週年專輯】靜脈曲張病人發生靜脈血栓栓塞症及周邊動脈疾病風險之關聯性https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68908
漸凍症「發病到確診恐逾1年」 醫籲放寬罕病通報資格
多年前的「冰桶挑戰」喚起許多人對「漸凍症」的關注，該病全稱為「肌萎縮性側索硬化症」，衛生福利部國民健康署統計，台灣每年新增百餘例患者，台北榮民總醫院神經醫學中心周邊神經科教授李宜中指出，患者發病後的運動神經元將逐漸退化，導致肌肉無力或緊繃，進而影響行走、說話與吞嚥功能，最終將全身癱瘓，多數死因為呼吸衰竭，臨床統計台灣患者從發病到確診平均為14.8個月，但若能掌握基因檢測，及早診斷並接受跨團隊照護的機會，仍有機會維持生活品質。漸凍症症狀多變 手腳無力、吞嚥異常都可能是警訊李宜中教授表示，漸凍症正式名稱為肌萎縮性側索硬化症（Amyotrophic Lateral Sclerosis，簡稱ALS），是一種運動神經元退化疾病，患者通常會從身體單一部位開始萎縮，臨床表現為肌肉無力、僵硬或緊繃，一開始可能只是拿東西不穩、易跌倒，或肩膀、脖子抬不起來，甚至出現講話不清楚、吞嚥易嗆到及無法行走等症狀，可怕之處在於，患者的感覺系統及心智多半清楚，但生活功能卻逐漸被剝奪，隨著病程進展變得逐漸無法自行上廁所、洗澡、吃飯，後續甚至需透過胃造口攝取營養，或仰賴呼吸輔助設備維持生命。台灣每年新增百餘例患者 平均確診時間仍可再縮短依衛福部國健署罕見疾病通報個案統計表，台灣每年約新增110至140例漸凍症患者，目前全台約有630名病友，李宜中教授指出，漸凍症好發於40至70歲，但年輕人也可能發病，且早期症狀易和老化、骨刺等問題混淆，有文獻稱，我國患者從發病到確診平均耗費14.8個月，比國際的平均值11個月晚約3.8個月，患者可能在不同科別間流轉導致誤診。另相較於國際間已逐漸採用2020年「黃金海岸（Gold Coast）」共識，讓患者在疾病早期僅1至2個部位發病時即有機會獲得診斷，台灣目前漸凍症的罕病通報審查標準則較嚴格，部分人即使已被臨床診斷為漸凍症，仍可能需等疾病進展到更多身體部位，以累積更多檢查證據後，才符合罕病通報資格，然而臨床上該病平均存活期約為3至5年，其中約1成帶有致病基因突變，常見基因包括SOD1及C9ORF72等，若屬於SOD1基因突變，平均存活時間也可能較其他基因型還短，部分病友可能到過世都無法達到門檻。基因檢測成關鍵 SOD1突變病程可能更快目前國際間多數漸凍症藥物仍以延緩病程為主，無法讓疾病完全逆轉，不同研究結果顯示，傳統治療僅可延緩數個月不等病程，在過去有不少患者在束手無策下赴他國執行安樂死，但隨著醫療發展，國際間已有針對特定基因突變的療法出現，部分藥物已在海外投入不同臨床試驗階段，李宜中教授說，對帶有明確基因突變的漸凍症病友，未來有機會成為治療目標族群，因此建議病友確診後，可在醫師評估下接受基因檢測，為後續治療預作準備，而若治療時能搭配支持性療法，輔以跨專科醫療團隊照護，也可能幫助維持生活品質。34歲病友治療後持續追蹤 從害怕明天變期待未來曾有一名34歲病友石小姐，家中母親、哥哥及姊姊皆曾罹患漸凍症，自己於20多歲發病後雙腳一度完全無法動彈，長期活在疾病陰影之中。李宜中教授表示，約4年前隨著國際間陸續出現針對SOD1基因突變相關治療研究，醫療團隊也協助病友爭取治療機會，其中石小姐接受相關治療及照護後，目前病況持續由醫療團隊定期追蹤，她也開始與親友規畫旅遊，對未來有更多期待。病友：對我們喊「加油」 可再多問一句「需幫忙嗎」另一名57歲病友黃先生原本熱愛運動，4年前在平地無故跌倒，之後頻繁出現類似情形，直到逾半年後才確診漸凍症。他回憶第一次看診時自己仍能靠單手拄拐杖走路，李宜中教授卻已提醒他申請身障手冊及添置助行器與輪椅，當時他還覺得意外，沒想到2個月後真的需要輪椅輔助移動。他也坦言，很多人或許並不了解漸凍症，常對病友鼓勵「你要常活動，一定會站起來」，但對病友而言，更貼近心靈的關心其實是多問候一句，「你需要幫忙嗎？」病友家庭不只需同情 漸凍人協會盼放寬罕病通報資格中華民國運動神經元疾病病友協會（漸凍人協會）理事長吳仕玫表示，漸凍症不只是患者一個人的疾病，而是整個家庭從心理衝擊、經濟壓力再到治療與照護的漫長戰役，最需要的不只是同情，而是理解，協會多年來也提供病友醫療新訊、心理諮商到照顧輔具及基因篩檢等資源，其中篩檢普及率達逾9成，也盼政府看見病友需求，持續檢討漸凍症罕病通報標準，讓符合臨床診斷條件的患者能更快銜接後續治療與照護。▲台北榮民總醫院神經醫學中心周邊神經科教授李宜中。【延伸閱讀】漸凍症治療重大發現！ 中研院成功以「硫酸雙醣分子」減緩神經元退長期活動不足恐致肌肉萎縮！研究從微觀層面看變化 盼增高齡復健效率https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68907