病況
」 温嵐 吳明賢 台大 急診 ICU
疑遭虐待！屏東浪貓遭利刃「削鼻毀容」 搶救1月終於能自主進食
屏東縣崁頂鄉近日一隻長期在圍內村竹福宮附近活動的流浪貓，鼻腔至上顎大面積組織幾乎被完全削除，獸醫師檢查後發現，該傷口切面異常平整，懷疑是遭人用銳利器具蓄意傷害，所幸貓咪經過近1個月的搶救，今（3）日終於可以主動舔食肉泥進食。對此，台灣動物緊急救援小組表示，若查證確定為故意傷害，將依法追究刑事責任。台灣動物緊急救援小組表示，8月初接獲民眾通報，在崁頂鄉圍內村竹福宮附近發現這隻受傷的流浪貓，臉部受到大面積創傷，隨即利用誘捕籠將牠救出，再緊急送往高雄市區動物醫院治療。獸醫師趙士雄表示，貓咪送到醫院時傷勢相當嚴重，鼻腔至上顎幾乎完全缺損，下顎也只剩部分組織，且傷口已出現嚴重感染，從傷口外觀來看，切面相當平整，因此懷疑是銳利器械造成。貓咪被送到醫院時傷勢相當嚴重，鼻腔至上顎幾乎完全缺損。（圖／台灣動物緊急救援小組）由於貓咪當時完全無法自行進食，只能靠人工灌食維持生命，救援期間持續接受抗生素、消炎、止痛及傷口清創等治療，病況數度起伏。台灣動物緊急救援小組執行長倪京台表示，貓咪的生命力相當頑強，經過近1個月治療後，牠終於在今日開始主動舔食肉泥。倪京台透露，雖然這對一般貓咪來說只是平凡的一口食物，但對這隻貓咪而言，卻是從死亡邊緣走回來的重要一步，不過雖然目前貓咪的狀況已經明顯進步，但後續仍需要持續進行感染控制、傷口照護及營養支持，也需要安排後續的安置作業。倪京台指出，救援小組會盡全力救治這隻貓咪，也希望大家能一起祈福，讓貓咪能平安度過難關。救援小組強調，強烈譴責任何虐待、騷擾或傷害動物的行為，「流浪並不是牠的錯，任何生命都不應成為人類發洩暴力的對象」，依《動物保護法》第6條規定，任何人不得騷擾、虐待或傷害動物，若經查證為故意傷害，並造成動物肢體嚴重殘缺或重要器官功能喪失，可追究刑事責任。
大巨蛋最暖一刻！猿迷贏PS5送男童「父親再捐2萬」網友激動喊：找他開球
職棒樂天桃猿29日在台北大巨蛋舉辦「SINGDOME音樂電台」主題日，湧入近3萬6625名觀眾入場，賽後進行球迷聲量PK互動遊戲，一名陳姓球迷以3分貝之差擊敗身旁的小弟弟，贏得一台PS5。沒想到他卻當場決定將獎品轉送給小弟弟，暖舉獲得全場掌聲。後續陳姓球迷也在Threads社群發文，表示男童父親事後主動私訊他，希望以他的名義捐出2萬元現金給弱勢團體，相關貼文也吸引破萬名網友按讚，連桃猿官方小編都留言，「英雄有時候不披披風，是穿球衣」。29日職棒樂天桃猿在台北大巨蛋舉辦「SINGDOME音樂電台」主題日，當天湧入近3萬名觀眾入場。（圖／翻攝自IG ＠rakuten_monkeys）29日職棒樂天桃猿在台北大巨蛋舉辦「SINGDOME音樂電台」主題日，邀請多達9組台、日、韓擔任賽後演場嘉賓，現場也湧入近3萬6625名觀眾入場。在進行賽後進行球迷聲量PK互動遊戲時，一名陳姓球迷以129分貝險勝身旁小弟弟的126分貝，但隨後他卻向主持人巫苡萱表示，自己要將贏得的PS5送給參賽的弟弟，獲得全場熱情的掌聲。在進行賽後進行球迷聲量PK互動遊戲時，贏得PS5的球迷將獎品轉送給身旁小弟弟，此善舉獲得全場熱烈掌聲。（圖／翻攝自IG ＠rakuten_monkeys）猿迷互動遊戲贏得PS5 卻秒送身旁小弟弟陳姓球迷事後也在Threads還原整件事經過，他表示，當時場邊主持人巫苡萱宣布，只有一壘側球迷能參加遊戲，他原本只是拿著手機錄影，輪到該區挑選參賽者時，也只想捧場喊一下，沒想到竟真的被選中。他看見參賽的弟弟十分想要PS5，他原本打算若自己較晚出場，就刻意小聲一點讓對方獲勝，未料自己被安排第一個挑戰，只好認真喊出129分貝，弟弟隨後則喊出126分貝，有見到他失望的神情。等到所有挑戰者完成測試，確認自己拿下第一名後，他隨即走到巫苡萱身旁表示，要將PS5送給弟弟。他也透露，看到有人猜測他可能早已有PS5，實際上自己僅買過PS及PS2，此後便未再購入遊戲主機；也有人認為他沒時間玩，他則坦言，母親去年病倒，甚至一度情況危急，因此減少進場看球，直到母親病況好轉、返家療養，今年才有較多機會重返球場。弟弟的父親也私訊陳姓球迷，希望想延續此善舉，想要透過對方名義捐2萬元給弱勢團體。（圖／翻攝自 Threads ＠rakuten_monkeys）弟弟父親想延續善舉 私訊猿迷捐2萬元給弱勢團體陳姓球迷也希望弟弟收到禮物後仍以課業為重，「該玩的時候玩，該讀書的時候讀書」，未來長大有能力時，也能繼續幫助其他人。還開玩笑表示，不要玩到荒廢學業，我的美意反而害到你就不好了。陳姓球迷還分享自己與弟弟父親的私訊對話，對方表示感謝他給孩子這麼棒體驗，也透露弟弟跟他一樣正好是8月壽星，他認為這次的經歷，已成為弟弟記憶最深刻的生日禮物；也透露由於家境尚可，希望將善意延續下去，因此決定以陳姓球迷名義捐出2萬元現金給弱勢團體，並詢問本人意願。暖心故事曝光後，吸引網友紛紛留言，連樂天桃猿官方小編也現身表示，「英雄有時候不披披風，是穿球衣！」。（圖／翻攝自 Threads ＠rakuten_monkeys）暖心故事曝光後，樂天桃猿官方小編也現身留言，「英雄有時候不披披風，是穿球衣！」替陳姓球迷的善舉喝采，陳姓球迷也回應表達感謝。其他網友也感動表示，「弟弟因為你多了一顆金色記憶球！」「現場看到真的覺得大哥太帥氣」、「你是弟弟的ps5超人」、「現場親眼見證英雄的誕生」。還有人激動點名樂天桃猿官方，「找他開球」；也有附近店家現身留言，「先不管如何，帥哥我是大巨蛋附近的店家，下次有來巨蛋看球方便讓我請你吃個飯嗎？我希望可以讓這份對社會的愛與溫度延續下去」。當天贏得PS5的猿迷也在Threads發文，透露整件事的發生經過。（圖／Threads ）
台大兒醫有假女醫問診！高院點名檢方漏辦 北檢不起訴「反打臉」
台大兒童醫院3年前出現自稱東京大學來台交換的冒牌女醫師，讓實習醫師信以為真，她不只看病歷，甚至進入病房探望病童，北檢以個資法起訴，一、二審卻都判無罪，還強調檢方漏辦假女醫問診，高院法官於宣判後另行告發她違反醫師法，但北檢問遍證人都查不到假女醫有問診或開藥的行為，以不起訴處分「反打」高院。本案被告是新北市25歲李姓女子，有感於哥哥是台大碩士學歷但她成績不好，基於「虛榮」的動機，她在2023年12月假冒東京大學醫學系交換生並穿上「帝京大學」白袍，混進台大兒醫護理站10天。李姓女子跟醫護人員討論病情，借用帳號密碼查病歷，還一度想對實習醫師抽血被拒絕，台大兒醫都沒起疑，直到有病童家人對於她拿資料過來詢問病情感到怪怪的，通報院方進一步了解，才揪出冒牌醫師案。北院與高院都認定李姓女子不法蒐集特種個資，但她目的是藉由假扮醫師滿足個人榮譽感，並非為了自己或他人的財產利益而犯案，因此判無罪。一審判決書提到李姓女子不具醫師資格也不是醫學系學生，問診行為有違反《醫師法》第28條之嫌，「惟此部分未據偵查，且本案起訴部分無罪，故無從擴張犯罪事實審理。被告是否確有違反醫師法犯行，請檢察官另為依法處理」；二審法官引用一審這段話，點名檢方沒偵辦違法問診，導致法院無法審理，並在個資法案無罪確定後予以告發。李姓女子否認觸犯醫師法，她說當初在IG上看到一個媽媽提到孩子病況，拿IG照片問護理師病房在哪，過去時只問媽媽「女兒還好嗎？」，把IG的訊息再問一次，然後送了一瓶日本藥妝店的乳液，沒接觸病童，也沒說該做什麼檢查或服用什麼藥。時任台大兒醫小兒血液腫瘤科的胡姓護理長，在個資法案作證表示：「病患家屬跟我說，有一個人拿著病患的資料去問診」，但北檢偵辦醫師法案傳喚時，她說對於病患父親是否提到被告詢問病況及給予醫療意見，已經沒有印象了；葉姓住院醫師為個資法案作證表示：「我有聽說有病人家屬表示被告拿著病患資料去問診」，不過她為了醫師法案再度出庭時，卻說有同學跟李姓女子一起去看病人但不清楚她們實際做什麼。檢察官另外問了2名住院醫師，也無法證實李姓女子有任何醫療處置，總結這4名證人都沒在場目睹李姓女子如何跟病人互動，只是事後聽別人轉述；檢方為了找出見過假女醫的病童家屬而函詢台大醫院，不過台大回覆「並無其他曾接觸或知悉本案情形之病患、病患家屬或證人可供提供」。儘管北院和高院接連指出李姓女子違反醫師法，但北檢調查認定並無問診、開藥的事證，以犯罪嫌疑不足不起訴。
病患急診等床12天身亡！ 陳志金揭「6大真相」：沒病房不等於沒治療
有民眾母親在醫學中心急診等待病床長達12天，最終因敗血症身亡，引發外界對急診等床與治療是否受到延誤的討論。衛福部醫事司對此表示，目前並沒有全國性急診壅塞情形，院方相關處置與治療均依規進行，沒有延誤。ICU名醫陳志金則針對「急診等床」提出說明，強調民眾容易將「沒有病房」與「沒有治療」畫上等號，但兩者實際上是不同概念。陳志金在臉書上表示，許多人看到病人在急診等待住院病床，會認為病人尚未正式住院，因此治療也還沒有開始，甚至進一步認定是在浪費時間或延誤治療，但這其實是很大的誤會。他強調，「治療」從病人進入急診後就已經開始，「等床」是在等待住院空間，並不是等待接受治療的資格。陳志金並從6個面向說明急診的醫療功能。首先，急診具有較高的監測密度，可持續觀察血壓、心跳、血氧及心電圖等數值，如果病人突然呼吸困難、血壓下降或意識發生變化，通常可以迅速察覺。其次，急診醫師24小時都在第一線，病況突然出現變化時，可以立即重新評估並調整治療，不必等到下一次查房。陳志金也強調，急診24小時都有主治醫師，並非部分民眾想像的只有實習醫師負責診療。第三，急診在檢查與診斷方面具有速度優勢。包括抽血、血液培養、X光、CT與心電圖等檢驗檢查，都能迅速安排，報告取得速度也較快。對於病況不穩定或診斷尚未完全確定的患者而言，可減少等待及轉送過程中的風險。第四，急診集中急救設備與醫療人力。若病人突然休克、呼吸衰竭、發生嚴重心律不整甚至心跳停止，可立即進行插管、使用升壓劑、電擊、CPR，甚至放置葉克膜。陳志金表示，急診本來就是針對病況可能快速變化的患者所設計。第五，即使患者正在等待病床，跨科會診也不會停止。外科、骨科、心臟科、胸腔科及感染科等專科會診，都能在急診等待病床期間同步進行。第六，相關治療不會因為患者尚未入住病房而暫停或尚未開始。包括抗生素、點滴、止痛、退燒、輸血、氧氣、呼吸治療、利尿劑、胰島素與電解質矯正等，多數治療都能直接在急診進行。不過，陳志金也坦言，急診留觀待床確實存在需要改善之處。急診空間可能較為擁擠，燈光及聲音也容易影響休息，加上隱私不足，家屬陪伴、吃飯、洗澡及如廁都較不方便。當患者必須在急診等待一兩天甚至更久，病人與家屬承受的不適確實存在，也是醫療體系需要改善的問題。此外，急診待床期間沒有「固定」的主治醫師每天前來查房，也可能讓患者或家屬產生沒有醫師照看的感受。不過，陳志金指出，急診24小時都有主治醫師照顧患者，留觀病人每天也有固定查房時間。至於急診治療可能較為不足的情況，陳志金指出，主要是病人實際需要入住「加護病房」，而非一般病房時。他認為，討論急診等床問題時，應將「病床空間」與「醫療處置」分開看待，「還沒有病房」不代表「還沒有治療」，「在急診等床」也不代表「醫療正在空轉」。陳志金強調，對於病況最不穩定、需要密集觀察的患者而言，急診反而是醫院內反應速度快、醫療資源集中的地方之一。真正讓患者難熬的問題，是接受醫療的同時，缺少像病房一樣具有隱私且能充分休息的環境。他重申，在急診等床，「等的是『床』，不是治療」，不能單純以等待病床時間認定醫療遭到延誤或存在疏失。
急診苦等12天病床仍離世！台大證實急診壅塞 急開20床因應
台大醫院近日傳出患者在急診候床長達12天，尚未等到住院病床便不幸離世。院方24日證實確有此案並表達遺憾，面對近期急診留觀人數增加，已研議增設約20床急診後送病房，並強化長時間留觀患者的監測與病床周轉。候床12天突發憾事近日有民眾在社群分享，母親在台大醫院急診等待病床長達12天，最後仍未能住院便離世，引發外界關注。衛福部長石崇良表示，急診停留12天的情況「並不尋常」，將請相關單位進一步了解。台大醫院發言人陳彥元表示，院方平時都有掌握急診候床患者及留觀時間，當時名單中還有等待18天、20天的患者，因此會依留觀時間及病況逐一處理。這名患者後來已進入院方關注及收治討論，副院長也要求相關單位安排住院，不料在行政程序啟動期間突然發生狀況，最終不幸離世。有關近期急診為何突然湧入大量患者，陳彥元指出，目前並未碰上明顯傳染病高峰或特殊天候，雖然COVID-19病例有所增加，但多數屬於輕症，研判並非造成此次壅塞的主要原因，實際原因仍待釐清。加開20床解壅塞面對急診塞床問題，台大醫院將針對留觀超過72小時的患者，提高監測頻率及介入程度，同時規劃開設約20床「急診後送病房」，增加急診患者後送收治量能。院方也將透過獎勵機制鼓勵醫療團隊，在病況允許的前提下協助患者提早完成出院程序，加快空床釋出；另持續與台北市立聯合醫院等合作院所建立轉送綠色通道，並配合居家住院、門診施打抗生素等措施，希望進一步分散急診及住院床位壓力。陳彥元表示，台大醫院會盡力安排前來就醫的患者，但醫院床位有限，長期仍需透過分級醫療，讓患者依病情選擇適合的醫療院所，以降低大型醫學中心急診壅塞情況。 真的可能「開心得要死」！女兒婚禮太開心竟送急診，65歲婦罹罕見「快樂心臟症候群」 新冠疫情持續升溫！單週72例重症、14死 近9成沒打疫苗 伊朗二寶媽「脫衣抗議」遭帶走 被綁病床反覆注射藥物
8歲女童游湖染「食腦變形蟲」！生日隔天不治 致死率逾97%
美國路易斯安那州發生罕見致命感染事件。8歲女童莉莉安．史馬特（Lillian Smart）日前曾到克萊伯恩湖（Lake Claiborne）游泳，之後感染俗稱「食腦變形蟲」的福氏內格里阿米巴原蟲（Naegleria fowleri），病情迅速惡化並造成嚴重腦部損傷。她自8月15日起住院搶救，21日才在病榻上度過8歲生日，不料隔天便宣告不治。根據英國《衛報》與美國《福斯新聞》報導，當地衛生單位研判，女童很可能是在湖中游泳時受到感染。莉莉安8月15日住院搶救，21日才剛度過8歲生日，隔天因嚴重腦部損傷離世。（圖／翻攝自臉書，Love for Lillian Smart）莉莉安來自路易斯安那州拉斯頓（Ruston）。路易斯安那州衛生部19日曾公布，州內有一名居民感染福氏內格里阿米巴原蟲，調查顯示，患者在發病前曾前往克萊伯恩郡（Claiborne Parish）的克萊伯恩湖游泳，這次水上活動被認為是最可能的暴露來源。官方當時並未公布患者姓名，之後莉莉安的親友及當地媒體才陸續確認她就是感染者。莉莉安自15日住院後，家屬持續透過「Love for Lillian」社群頁面更新病況，希望外界為孩子祈福。然而，感染對腦部造成的傷害最終仍無法逆轉。家屬22日證實女兒離世，表示她的腦部損傷實在太嚴重，小小的身體已無法恢復，醫療人員與所有陪伴她的人都已盡全力。更令人難過的是，莉莉安21日才剛迎來8歲生日，隔天便離開家人。她住院期間，消息也牽動拉斯頓當地社區，超過20家商家投入援助，有業者捐出部分營業收入，希望協助史馬特一家度過難關。造成莉莉安死亡的福氏內格里阿米巴原蟲，是一種生活在環境中的單細胞生物，主要出現在溫暖淡水，包括湖泊、河川及池塘等處，尤其炎熱夏季更適合生長。它通常不會存在於海水，正常維護並具有足夠氯含量的游泳池也不是典型感染環境。這種原蟲之所以被俗稱為「食腦變形蟲」，關鍵在於感染人體後可能侵入腦部。當含有福氏內格里阿米巴原蟲的水從鼻腔進入人體，原蟲可能沿著鼻腔向上移動至腦部，引發罕見且極為致命的「原發性阿米巴腦膜腦炎」（Primary Amebic Meningoencephalitis，PAM），進一步破壞腦組織。不過，接觸到含有原蟲的水並不代表一定會感染，感染途徑也不是單純「喝到湖水」。即使吞下含有福氏內格里阿米巴原蟲的水，也不會以這種方式感染；真正的風險是受污染的水進入鼻腔。此外，這項感染不會在人與人之間傳播。患者發病後，初期症狀可能與其他腦膜炎相似，包括劇烈頭痛、發燒、噁心及嘔吐等。隨著原蟲侵襲腦部，病情可能在短時間內急遽惡化，陸續出現頸部僵硬、意識混亂、失去平衡、癲癇發作、幻覺甚至昏迷等症狀，從開始不舒服到陷入重症的速度可能相當快。福氏內格里阿米巴原蟲感染極為少見，但一旦引發PAM，死亡風險非常高。《福斯新聞》引述美國疾病管制與預防中心（CDC）資料指出，其致死率超過97%，真正能夠存活的患者極少；病例也較集中於炎熱的夏季，進行湖泊、河川等淡水活動時尤其需要注意。《衛報》報導，美國自1937年以來確認的福氏內格里阿米巴原蟲感染病例約180例，顯示相較於其他傳染病，發生機率極低，但一旦感染往往造成嚴重後果。2023年阿肯色州也曾有一名兒童感染後死亡，當時調查認為，感染可能與小岩城（Little Rock）一間鄉村俱樂部的戲水設施有關。路易斯安那州過去同樣發生過相關死亡案例。依州內紀錄，2011年曾有一名20歲男子及51歲女子在使用自來水沖洗鼻腔後感染死亡；2013年又有一名4歲男童在住家戲水後感染，衛生單位後續更曾在當地供水系統中檢出福氏內格里阿米巴原蟲。近年這種原蟲的活動範圍也受到關注。《衛報》指出，有專家認為氣候變遷可能使適合福氏內格里阿米巴原蟲生存的環境擴大，過去較少發生感染的美國北部與西部也可能出現病例。原蟲偏好溫暖淡水，因此在高溫季節、水溫升高的情況下，更值得留意相關風險。由於感染關鍵在於受污染淡水進入鼻腔，民眾夏季前往湖泊、河川等溫暖淡水環境戲水時，應盡量避免水大量灌入鼻子，跳水或潛水時可捏住鼻子或使用鼻夾；若需要沖洗鼻腔，也應使用蒸餾水、無菌水或經煮沸後冷卻的水，而不是直接使用未經適當處理的水，以降低罕見但可能致命的感染風險。
感冒別硬撐！腎友怕「吃藥傷腎」拒就醫 4天後腎功能惡化
慢性腎臟病患者感冒時若因恐懼藥物副作用而硬撐不就醫，恐面臨更嚴重的急性腎衰竭危機。腎臟科醫師洪永祥指出，有腎友感冒卻拒絕治療，反而引發急性腎損傷（AKI），腎功能在短短4天內明顯下降。因此，洪醫師呼籲腎友不要因擔心「感冒藥傷腎」而自行硬撐，應及早就醫並主動告知病史，由醫師評估後選擇適合的藥物。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享臨床案例，一名患有慢性腎臟病第三期的65歲女患者得流感後，高燒達39度並劇烈咳嗽，因害怕藥物傷腎，堅持不看診也拒服藥，只靠喝水撐過4天，最後因體力不支送醫。經檢查發現，女患者的腎絲球過濾率短時間下降20分，甚至出現嚴重酸中毒，確診為流感引發全身性發炎反應，加上高燒脫水造成急性腎損傷。洪醫師表示，病毒感染對腎友的威脅不容小覷，感染後可能誘發大量發炎因子，傷害腎絲球及腎小管；高燒、流汗及食慾下降也容易造成脫水，使腎臟血流不足。此外，洪醫師提到，呼吸道感染若進一步併發細菌感染或敗血症，也可能加重腎臟負擔。有研究顯示，慢性腎臟病患者感染呼吸道病毒後，發生急性腎損傷的風險較一般人高。因此，洪醫師建議，腎友出現感冒症狀時，應盡早接受醫師評估，並清楚告知自身患有慢性腎臟病，讓醫師依病況選擇適當的症狀治療或抗病毒藥物。至於水分補充，若沒有醫師交代的限水規定，發燒期間應留意水分攝取，避免因脫水導致腎功能惡化；同時也應充分休息，避免運動及熬夜。洪醫師強調，民眾若出現持續高燒、尿量明顯減少、極度虛弱等情況，更應儘速就醫，避免腎功能受到進一步傷害。
北市動物園紅毛猩猩早產！雙胞胎小寶夭折 園方揭「乙寶」現況：未脫險
臺北市立動物園婆羅洲紅毛猩猩「可乙」於今年6月29日經剖腹產下一對早產雙胞胎。雙胞胎中的「小寶」因早產併發呼吸窘迫症候群，不幸於出生後離世；「乙寶（大寶）」則持續接受密集醫療照護。適逢8月19日「國際紅毛猩猩日（InternationalOrangutan Day）」，動物園也藉此向一路關心「可乙」與「乙寶」的民眾，分享牠們近期的生活與醫療照護情形。北市動物園表示，紅毛猩猩媽媽「可乙」剖腹產後恢復情形良好，經過一段時間休養觀察，目前已逐步恢復原有活動空間與日常生活。相較之下，早產的「乙寶」出生後因肺部及其他器官尚未完全成熟，需要較高度的醫療支持，也成為目前獸醫醫療團隊最重要的照護重點。國際紅毛猩猩日，早產紅毛猩猩「乙寶」持續成長，醫療團隊24小時守護。（圖／臺北市立動物園提供）「乙寶」為早產幼仔，出生時因肺部及其他器官尚未完全成熟，初期需要氣管插管及呼吸器協助呼吸。隨著自主呼吸能力逐漸建立，經醫療團隊評估後已拔除氣管內管，目前改以高流量鼻導管提供氧氣支持，並持續觀察呼吸及整體生理狀況。在持續照護下，「乙寶」的體重逐步增加，活動力、四肢動作及對外界刺激的反應也較出生初期更加明顯。近期也開始嘗試由人員以奶瓶協助餵食，練習吸吮與吞嚥。從呼吸、進食到活動力，每一個看似微小的變化，對早產的「乙寶」而言，都是重要的成長累積。不過，早產造成的肺部發育不成熟，仍是目前最主要的醫療挑戰。「乙寶」在成長過程中曾出現肺部塌陷及發炎等情形，目前呼吸仍需高流量鼻導管協助；此外，消化道功能尚未完全成熟，也曾出現脹氣及消化功能不順等狀況。紅毛猩猩可乙今年6月29日經剖腹產下雙胞胎幼仔，是少見的案例。（圖／臺北市立動物園提供）獸醫團隊持續透過臨床觀察、影像檢查及相關檢驗掌握肺部與整體生理變化，並依每日狀況調整治療與照護方式。由於早產幼仔的各項器官仍在發育，病況也可能隨成長出現變化，因此即使目前在體重、活動力及進食等方面都可看到進展，現階段尚不能以「已脫離危險」來形容。自6月29日「乙寶」出生後，臺北市立動物園醫療團隊即啟動24小時三班輪值照護至今，在維持園內其他動物日常醫療工作的同時，持續投入人力守護「乙寶」，並依每日的臨床狀況即時調整醫療計畫。一路走來，團隊看著牠從需要高度生命支持，到逐漸建立自主呼吸、吸吮及活動能力，每一點進步都得來不易。這段特殊的照護歷程，也獲得跨領域醫療團隊的重要協助。臺北市立動物園特別感謝臺大醫院新生兒科團隊持續提供專業支援與臨床建議，在呼吸支持、營養與消化道耐受，以及早產幼仔整體生理狀況評估等面向，提供寶貴經驗與專業參考。透過人醫與獸醫之間的跨領域合作，讓醫療團隊在面對這個少見且複雜的早產病例時，能有更多資訊作為照護與醫療判斷的依據。紅毛猩猩媽媽可乙剖腹產後恢復情形良好，經過一陣子休養觀察，目前已逐步恢復原有活動空間與日常生活。（圖／臺北市立動物園提供）北市動物園指出，每年8月19日為「國際紅毛猩猩日」，提醒大眾關注紅毛猩猩在野外所面臨的生存困境。婆羅洲紅毛猩猩（Pongopygmaeus）屬於極度瀕危物種，野外族群持續受到森林砍伐、棲地破碎化、人獸衝突、非法獵捕與貿易等多重威脅。紅毛猩猩繁殖速度緩慢，幼仔也需長時間依賴母親學習覓食、築巢及其他生存技能，因此族群一旦下降，需要相當長的時間才能恢復。「乙寶」的成長故事仍在繼續。北市動物園醫療照護團隊會持續陪伴牠一步一步度過早產所帶來的各項挑戰。大家都期待有一天，當「乙寶」的身體狀況足夠成熟、穩定，能回到媽媽「可乙」身邊；但在此之前，每一步仍須以牠的健康與動物福利為優先，依實際狀況審慎評估。動物園也感謝民眾一路以來的關心與鼓勵，並期盼透過世界紅毛猩猩日，讓大家在關心「可乙」與「乙寶」的同時，更進一步認識紅毛猩猩及其原生棲地所面臨的保育挑戰。
主持最公道1／《大濛》港星柯煒林接金馬主持 「罹肺腺癌4期」近況曝光
《第63屆金馬獎頒獎典禮》將於11月22日在台北流行音樂中心隆重登場，本屆打破慣例，歷史性首度改在星期日舉辦，星光大道於下午5點開始，頒獎典禮則於6點半正式開始。本屆典禮主持人將由香港男演員柯煒林擔綱，去年才以電影《大濛》中「趙公道」一角入圍第62屆金馬獎最佳男主角的他，今年身分轉換，首度站上金馬舞台挑起主持重任。本屆金馬獎打破慣例，首度改在星期日舉辦，將於11月22日在台北流行音樂中心隆重登場。（圖／翻攝自金馬影展FB）柯煒林過去已兩度叩關金馬獎。2022年，他憑電影《濁水漂流》中失語症青年一角，入圍第59屆金馬獎最佳男配角，細膩而內斂的演出受到肯定；去年則再以《大濛》入圍第62屆金馬獎最佳男主角，從男配角一路挺進影帝競逐行列，演技實力備受矚目。柯煒林（右）在電影《大濛》中飾演外省車伕趙公道。（圖／華文創提供）原本就讀香港大學專業進修學院的柯煒林，因深受導演譚家明與麥曦茵的作品啟發，毅然轉往香港城市大學創意媒體學院，在校期間，他首次踏入鏡頭前，出演電影短片《如霧起時》。出道初期，柯煒林便以亮眼姿態投身大銀幕，先後參演《點五步》、《中英街1號》、《黑夜走向我》等多部作品，以沉穩細膩的演技悄悄在影壇留下名字。也正因為這份日漸純熟的力量，2018年，他與吳海昕、李任燊、梁雍婷、顧定軒等新銳演員一同獲選為第37屆香港電影金像獎「星．勢．力」的新演員推薦。柯煒林去年以電影《大濛》入圍第62屆金馬獎最佳男主角。（圖／華文創提供）然而，就在演藝事業逐漸受到關注之際，柯煒林的人生也迎來重大轉折。2025年7月，他透過社群平台公開罹患第四期肺腺癌的消息。當時年僅33歲的他，因長期久咳不癒就醫檢查，最終確診第四期肺腺癌。面對突如其來的病況，他坦言經歷震驚與低潮，但仍選擇積極面對，配合醫囑接受標靶治療，並在身體狀況許可下持續工作與演出。《第63屆金馬獎頒獎典禮》將於11月22日在台北流行音樂中心盛大舉辦、10月1日公布入圍名單。2026金馬影展則於10月25日開始售票，11月6日盛大開幕。
陳幸妤控5年在家打玻尿酸！趙建銘認「從未到院看診」 衛生局揪2違規
前總統陳水扁女兒陳幸妤日前在前夫、骨科醫師趙建銘經營的「趙建銘兆福脊椎骨科診所」Google評論留下1星負評，不僅自曝兩人已經離婚，更指控趙建銘對她及兒子的診療相當草率，其中她肩膀肌腱斷裂，長達5年卻被當成五十肩處理，期間趙建銘還將玻尿酸、類固醇帶回家替她施打。相關爆料引發是否涉及違法醫療的質疑，台南市衛生局13日首次前往診所未能完成調查，14日再度派員實地查核，趙建銘坦承陳幸妤從未親自到院看診。衛生局最終查出未經親自診察即進行治療，以及藥師調劑後未在處方箋簽名或蓋章等2項違規，將分別依《醫師法》及《藥師法》裁處，最高合計可罰11萬元。衛生局14日再度前往診所實地調查，針對陳幸妤所稱的居家治療情況，以及相關診療紀錄、處方與藥品調劑程序進一步查核。經調查後，衛生局確認診所存在2項違規缺失。第一項涉及趙建銘本人的診療程序。衛生局發現，診所雖然確實有製作陳幸妤的相關病歷，但趙建銘在接受調查時坦承，陳幸妤從未親自前往診所接受看診，卻仍有進行相關治療。依《醫師法》第11條第1項規定，醫師若未親自診察患者，不得施行治療或開給方劑。由於陳幸妤未曾親自到院接受診察，卻仍有相關治療紀錄，衛生局認定已涉及違反上述規定，後續將依《醫師法》第29條裁處2萬元以上、10萬元以下罰鍰。衛生局在查核過程中還發現第二項問題。診所內雖然有配置藥師負責藥品調劑，但藥師完成調劑後，沒有依照規定在處方箋上簽名或蓋章，因此被認定違反《藥師法》第18條。針對這項調劑程序缺失，衛生局將依《藥師法》第22條裁處2000元以上、1萬元以下罰鍰。若兩項違規最後都以法定最高額度處罰，合計最高可達11萬元。這起風波源自陳幸妤日前突然在趙建銘診所Google評論區留下1星評價。她以「前妻」身分發文，意外公開兩人的婚姻已經結束，同時把多年來對趙建銘診療方式、醫德以及私人關係的不滿一次攤開。陳幸妤首先將矛頭指向趙建銘替家人看診的方式，批評對方不論面對她或親生兒子，診斷及治療都相當潦草。她並以兒子過去運動受傷的經歷為例，指兒子打球跳起殺球時腳部骨頭嚴重受傷，趙建銘當時卻只建議進行PRP治療。然而，兒子的傷勢接受治療後遲遲沒有改善，直到後來進一步接受核磁共振（MRI）檢查，才發現實際上是骨折。陳幸妤也藉此質疑趙建銘對家人的診斷與處置方式。至於她自己的傷勢，陳幸妤表示，肩膀真正的問題是肌腱斷裂，但過去長達5年都被當成五十肩治療。她指控趙建銘這段期間沒有讓她前往診所或醫院拍片檢查，而是直接把玻尿酸、類固醇等藥物帶回住處替她施打。陳幸妤表示，直到後來自己轉往其他骨科診所接受治療，病況才有所改善。也因為她在公開評論中明確提到長達5年的居家注射情況，外界開始質疑醫師在患者未到醫療院所看診的情況下，將針劑帶回家進行治療，是否符合《醫師法》等相關規定。隨著「在家打玻尿酸、類固醇」的說法受到關注，台南市衛生局隨即介入，事件如今從家務及醫療爭議進一步進入行政裁處階段，衛生局已確認診所存在未親自診察即治療，以及藥師調劑程序不符規定等2項違規，後續將依法開罰。
陳幸妤爆離婚 「與扁家有情誼」陳昭姿發聲
前總統陳水扁女兒陳幸妤親自證實，已經與丈夫趙建銘離婚 ，引發熱議。與扁家關係良好的民眾黨立委陳昭姿今（13）日被問及此事時強調，陳幸妤不是公眾人物，且這是屬於私領域的事，她不清楚也不能多做評論。陳幸妤近日在趙建銘診所的Google評論區以前妻的名義留下1星負評，她透露，二兒子打球骨折時，趙僅施以PRP治療，但病況遲未改善，後來透過MRI檢查才發現骨折，而她的肩膀肌腱曾斷裂，都被趙以治療五十肩的方式處理，還不讓她去診所醫院拍片子。不僅如此，陳幸妤還說，趙建銘在服刑期間到離婚之後，跟診所的護理師仍糾纏不清，最終讓她決定切斷關係；對此，陳家人對外證實，相關留言確實為陳所寫。陳昭姿在黨團記者會後受訪時表示，今天早上才有這個訊息，她要先確定是否為陳幸妤本人所發，但陳不是公眾人物，且這是屬於私領域的事情，她不清楚也不能多做評論，當然自己跟扁家有一定的情誼，不太可能在這時間去問，希望保持有私領域的空間。
長文悲痛悼念亡父！阿根廷球王梅西萌生退意：沒你之後該怎辦
阿根廷足球巨星梅西（Lionel Messi）的父親豪爾赫梅西（Jorge Messi）日前病逝，享壽68歲，梅西返回家鄉羅薩里奧送父親最後一程後，近日在Instagram發布長文悼念，悲痛寫下「爸爸，我還是不敢相信你已經走了」。他更首度透露父親在2026年世界盃開踢前病情急遽惡化，自己一路拚進決賽，就是希望能替父親爭取時間，讓他親眼看到自己的最後一屆世界盃。「爸爸，我還是不敢相信你已經走了，我還沒有接受，或者應該說，我不想接受。」梅西在文中吐露喪父之痛。貼文曝光後，包括C羅（Cristiano Ronaldo）、內馬爾（Neymar）、莫德里奇（Luka Modrić）及網球名將艾卡拉茲（Carlos Alcaraz）等體壇巨星都留言致意。梅西也首次揭露2026年世界盃期間不為人知的煎熬。梅西表示父親一直希望他參加生涯最後一屆世界盃，沒想到就在賽事開踢前幾天病情突然惡化，生涯首次無法親自到場觀看兒子參加大賽。梅西當時仍抱持希望，甚至向父親承諾「我告訴你，我們會一路踢進決賽，這樣你就能來了。」然而隨著父親病況加劇，兩人無法像以前一樣經常交談。梅西透露過去每場比賽結束後，他都習慣等待父親傳來訊息，「每次比賽結束我都在等你的訊息，也很想念你的訊息。那時候我才意識到情況真的很糟。」阿根廷最終一路殺進決賽卻不敵西班牙，無緣完成世界盃二連霸。梅西坦言當時自己只想再拿一次冠軍，把全新的大力神盃帶回到父親面前，「我想贏下獎盃把它帶回去給你，讓你看看新的獎盃，但我做不到，我的雙腿已經跑不動了。」父親離世也讓現年39歲的梅西首次流露對球員生涯的迷惘。他坦言「我不知道沒有你之後該怎麼辦，也不知道該怎麼繼續走下去。我這輩子只會踢足球，但現在我真的開始懷疑，自己還會不會繼續踢很久。」「你是父親、朋友，也是我的經紀人。每一個時刻你總是能成為我需要的那個人。」梅西說即使父子倆偶爾會爭論，最後卻總證明父親是對的。他也另外發文感謝這幾天來自世界各地的關心，「謝謝你們陪伴我們，謝謝每一則訊息、每一個舉動，更重要的是，謝謝你們尊重我們的悲傷與隱私。」一名小球迷手舉標語支持梅西。（圖／達志／美聯社）
烤肉店老闆遭推倒5天後亡！倒地「竟傳打鼾聲」 高大成解析致命徵兆
台中市北屯區6日發生行車糾紛，68歲李姓知名烤肉店老闆持刀攻擊35歲葉姓男子，葉男徒手反擊將對方推倒，李男頭部撞擊地面後昏迷送醫，經過5天搶救，最終於11日不治。事發影像中，李男倒地後一度出現「雙手抱胸內收」的僵直狀態，並傳出類似打鼾的聲音。知名法醫高大成分析，相關反應可能是神經外科所稱的「去皮質僵直」，而鼾聲也是顱內出血的典型表徵。根據現場側錄影像，李男遭推倒、頭部撞擊地面後，身體隨即出現僵直及不協調動作，眼神狀態也出現異常。高大成受訪分析，這些現象代表當時神經控制能力可能已經受到嚴重影響，符合神經外科所稱的「去皮質反射、僵直」。除了肢體異常反應外，李男倒地後發出的「打鼾聲」同樣受到關注。高大成指出，這是顱內出血相當典型的表徵，研判李男可能因破裂型顱內出血進一步引發腦水腫。高大成解釋，腦部對氧氣需求極高，當頭部受到撞擊並發生出血時，可能立即造成腦部缺氧及神經痙攣，因此身體僵直等症狀可能在撞擊後迅速出現。從李男當時的反應來看，頭部撞擊地面的瞬間，腦部可能就已受到嚴重損害。至於李男為何在送醫搶救5天後才不治，高大成推測，李男後腦撞擊地面後，可能出現「對側性出血」，進而造成前額葉出血，因此仍能維持生命現象數日。他表示，如果是其他部位發生大量顱內出血，通常可能在1至2天內致命。回顧整起案件，事發於6日上午9時28分，地點位於台中市中清路二段與同榮路口。68歲李男與35歲葉男因行車問題發生糾紛，過程中李男持折疊刀劃傷葉男手臂，葉男隨後下車反擊，將李男撲倒在地。李男倒地後當場陷入昏迷，隨即被送往醫院搶救，起初暫無生命危險，雙方並互相提出傷害告訴。然而李男住院期間病況發生變化，在經過5天治療後，11日清晨病情急遽惡化，最終宣告不治，也讓案件性質出現重大轉變。為進一步釐清李男確切死亡原因，檢察官已率同法醫完成遺體解剖，並針對器官組織進行常規採樣及切片，後續將送往法醫研究所進一步鑑定。檢方表示，目前確切死因仍須等待解剖鑑定報告出爐後才能正式認定，之後才能核發相驗屍體證明書。至於與李男發生衝突的葉男，目前仍維持先前依傷害罪以5萬元交保的處分，全案後續將朝傷害致死罪嫌方向持續偵辦。
台語歌后陳盈潔驚傳病逝！享壽72歲 于美人悲痛證實
資深台語歌后陳盈潔因教唆偽造有價證券罪入獄，後因多重重症獲准保外就醫，醫療團隊救治多時後，今（12）日晚間7時仍不敵病魔不幸辭世，享壽72歲。好友于美人隨後代為轉達聲明，證實這項令人悲痛的消息，各界紛紛表達哀悼與不捨。于美人今晚發文，代陳盈潔向外界道別，「親愛的朋友：火箭來了，火箭很耀眼，回首要跟大家道別時，才發現人生是一幅萬家燈火美麗又寧靜的畫面，謝謝你們的愛，生命很精彩，音樂很美好，很榮幸留下許多首屬於人生的歌曲，繼續陪伴一些人的心。謝謝。」字裡行間流露出陳盈潔對音樂事業的熱愛，與對世間的感恩。事實上，陳盈潔近年健康狀況不佳，曾患有中風與失智症。2023年8月入獄服刑後不久，即因突發急性腎衰竭與敗血症等重症陷入昏迷，經緊急送醫並申請保外就醫。病情雖一度穩定轉入普通病房，但今年5月起急轉直下，醫療團隊甚至發出病危通知，最終仍無法挽回生命。陳盈潔縱橫台語歌壇數十年，以獨特嗓音演唱過無數膾炙人口的名曲，像是〈風飛沙〉、〈海海人生〉和〈愛你無條件〉等，成為台灣流行音樂史上的代表性人物之一。據悉，女星楊貴媚今年5月前往探視陳盈潔並透露，當時她已處於無法言語和活動的失能狀態，身上插滿醫療管線。陳盈潔病況沉重，家人每天仍輪流至醫院陪伴，並聘請專業看護妥善照顧，維持病房與全身清潔，無微不至的悉心陪伴讓她看了十分佩服與心疼。
閻奕格「咽喉逆流」突失聲 陷入低潮憂不能再唱歌
閻奕格加盟新東家索尼音樂，推出新單曲〈起始畫面〉，並將在8月23日於Legacy Tera舉辦「逃生出口」演唱會。工作滿檔的她先前身體卻出狀況，今（12日）受訪時透露去年突然失聲，「有一天一覺醒來，發現自己講話完全沒有聲音，更不要說是要唱歌，更可怕的是，我5天後有一場音樂節的演出。」發現狀況後，閻奕格立刻就醫，發現罹患「咽喉逆流」，已經造成聲帶受傷，表示：「這個病最可怕的是完全沒有感覺，但我的聲音就不見了。」由於醫生說即便病況好轉，聲音仍可能產生變化，這讓她一度相當迷惘，擔心從此不能再唱歌。為了繼續當歌手，閻奕格開始正面對抗胃食道逆流與咽喉逆流，不但戒掉最愛的咖啡和辛辣食物，飲食也改以清淡水煮餐為主，同時維持正常作息與運動習慣。閻奕格因咽喉逆流一度失聲。（圖／索尼音樂提供）經過一段時間的調整，閻奕格的身體與聲音逐漸恢復，她開心表示：「不只聲音回來了，還整個人都瘦下來，真的是意外的收穫！」因此她鼓勵大家正面面對人生上的經歷，如同現在她加入新東家，給自己全新的挑戰，全力衝刺音樂事業談到即將登場的演唱會，閻奕格表示上週才前往新加坡進行排練，要把最動聽的歌曲在演唱會上盡情發揮，而在排練的空檔，還努力在新加坡和吉隆坡上通告宣傳新歌，行程十分充實，「這次巡演的最後一站終於回到台北，特別安排了和巡演不太一樣的歌單，想要給台北的朋友300%的自己。」
吳明賢昏迷仍未甦醒 台大醫院「已做相關準備」進入亞急性照護
台大醫學院院長吳明賢6月23日因病被緊急送醫，目前仍在住院治療中，台大醫院院長余忠仁今（12）日受訪時表示，由於吳明賢院長意識尚未恢復，院方正在做相關準備，進入亞急性、長期照顧。台大醫學院院長吳明賢是6月23日清晨在家中突發心肌梗塞，到院前曾心肺功能停止（OHCA），在轉至台大醫院加護病房搶救後，7月時撤除葉克膜並接受低溫治療，余忠仁日前曾指出其病況已走向穩定，最大的挑戰仍是神智恢復，醫療團隊將持續提供最完善的治療與照護，期待吳明賢能順利甦醒。根據《中時新聞網》報導，余忠仁受訪時說明吳明賢病況還是跟之前一樣，院方正協助進行相關的準備，進入亞急性照顧、長期照顧，吳明賢目前尚未恢復意識。此外，台大日前也公布台大醫學院院長將由台大醫學院前院長倪衍玄代理院長職務，時間從7月27日開始。
曾拍「怒砸觀音像」影片反迷信！24歲百萬靈異女網紅車禍重傷亡
中國百萬網紅「姜小柔」日前傳出因車禍離世，得年24歲。自稱是她助理兼徒弟的網友近日發文證實，姜小柔7月15日清晨從廣西前往廣州途中遭遇嚴重車禍，送醫時已陷入重度昏迷，經醫療團隊全力搶救後仍不幸過世，她所在的家鄉村幹部10日也證實死訊。根據陸媒報導，姜小柔本名李秀婷，來自湖南省永州市藍山縣，一份中山大學孫逸仙紀念醫院的《疾病診斷證明》顯示，她於7月15日進加護病房急救，被診斷為失血性休克、創傷性凝血異常、多器官功能損傷、嚴重腦部損傷並陷入重度昏迷，同時必須依賴呼吸器維持生命。另有消息指出，姜小柔當天清晨搭車從柳州前往廣州，途中發生嚴重交通事故，隨後被緊急送往醫院治療。事故發生後，姜小柔母親一度透過朋友群公開求助，表示女兒全身受到嚴重創傷，龐大的加護病房治療費用讓家庭難以負擔，希望親友伸出援手。姜小柔所在的家鄉村莊7月22日也曾發布消息，指出當地新村慈善會接獲家屬提出的車禍醫療救助申請，並提供2000元人民幣（約新台幣9555元）協助。到了8月10日中山大學孫逸仙紀念醫院重症醫學科工作人員證實，李女確實曾在該院住院治療，但目前已不在院內，由於涉及患者隱私，無法進一步透露病況。姜小柔家鄉村幹部同日則向媒體證實，她已經不幸離世，並透露她生前從事網路創作工作並擁有不少粉絲，事故發生後村民也曾透過慈善會自發募款協助家屬。姜小柔在短影音平台的帳號擁有約128萬粉絲，最後一支影片停留在7月9日。她主要拍攝靈異探險、反迷信等題材，包括深夜進入廢棄建築，以及挑戰網路流傳的各種「靈異遊戲」。她過去也曾因拍攝砸毀觀音像的影片引發爭議。死訊曝光後，部分網友再度將過往影片與事故聯想在一起，甚至出現「因果報應」等說法，不過相關說法並無證據支持。
疑長期用牙籤摳蛀牙 男左臉長「巨大腫塊」痛不欲生！驚悚畫面嚇呆網
泰國一名31歲男子近日因左臉出現巨大腫塊引發關注。他自述，多年前因蛀牙經常卡住食物，習慣用牙籤反覆挑出殘渣，長期刺激後，左側臉部逐漸出現腫脹及異常增生，如今不僅外觀明顯異常，更長期承受劇烈疼痛，甚至不知道自己還能撐多久。泰媒The Thaiger報導，這起事件由臉書用戶Met Jaochainoi曝光。Met表示，他曾親自前往探視這名男子，僅知道對方名叫Pu，目前與伴侶住在泰國某省一間狹小房間內，實際所在地並未公開。Met在了解男子處境後，也先提供部分經濟援助，希望協助他度過難關。根據Met貼文，Pu透露，自己最初在社群平台發布病況照片，希望尋求外界協助，沒想到反而遭部分網友質疑照片經過後製或AI生成。面對網路上的批評與質疑，Pu表示自己不知道該如何回應。Met指出，Pu的問題最初源自普通蛀牙，因食物殘渣反覆卡在蛀牙內，他便使用牙籤清理，長期反覆刺激後出現發炎，最終在左臉形成巨大的腫塊。不過，相關說法目前僅是當事人及貼文內容的單方面描述。Met表示，公開的照片、影片及相關資訊，都已取得Pu與其伴侶同意，希望透過分享這起事件提醒大眾重視牙齒與口腔健康，若出現蛀牙、疼痛或其他異常症狀，應尋求專業醫療協助，不應長期自行處理。報導指出，目前無法獨立驗證男子的醫療細節，也無法確認網路流傳照片及影片的真實性，因此相關病況及腫塊成因仍不能視為已獲醫學證實。
打開嘴巴有喀喀聲？ 醫揭「顳顎關節障礙」警訊：嚴重恐張口受限
不少人張閉口時會有關節異音（喀喀聲），甚至發現嘴巴打不開或卡住，有時也會伴隨疼痛，可能是「顳顎關節障礙」上身。臨床文獻統計，顳顎關節障礙盛行率約5%至12%，林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏表示，部分經保守治療後仍未改善的患者，需進一步評估手術可能性。林口長庚近年發展微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術，截至2025年底已完成超過400例，相關研究成果也陸續發表於國際醫學期刊。關節盤前移位 喀喀聲、張口受限都是警訊林彥宏主任表示，顳顎關節位於耳朵前方，負責張口、咀嚼及說話等功能，而夾在關節頭與關節窩之間的關節盤，正常情況下會隨著嘴巴開合一起滑動，幫助關節順暢運作；當關節盤移位、關節退化或周圍組織發炎時，就可能出現疼痛、張口受限、關節彈響及咬合改變等症狀，嚴重者甚至無法正常進食。他表示，臨床上顳顎關節障礙約4成屬肌肉來源、6成屬關節來源，其中肌肉來源多可透過保守治療改善；若屬關節來源，初期雖然關節盤前移，但張口時仍可回到原本位置，患者常感覺嘴巴會「喀」一聲或偶爾卡住，隨著病程進展，關節盤可能逐漸無法復位，便會出現張口越來越小、疼痛加劇等情形。▲林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。MRI評估後再決定治療方式 多數患者免開刀林彥宏主任指出，約95%患者可透過衛教、藥物、咬合板及物理治療等保守方式改善，若症狀持續，醫師會安排磁振造影（MRI）檢查，評估關節盤及關節腔狀況，再依病況選擇關節腔沖洗、微創內視鏡手術或其他治療方式。其中，林口長庚發展的「微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術」，會在臉部建立兩個約3毫米切口，另於外耳道建立一個約3毫米切口，透過內視鏡觀察關節腔，再將前移的關節盤復位並縫合，並以雷射處理沾黏及發炎組織，相較傳統開放式手術，傷口範圍也所差異。研究聚焦影響因素 手術器械與治療時機皆納入分析自2019年至2025年底，醫療團隊已完成超過400例相關手術。林彥宏主任表示，團隊分析80名患者、共139個顳顎關節後發現，不同手術器械的使用，以及治療時關節盤是否仍具復位條件，皆可能與術後關節盤復位結果有關。相關研究成果已發表於《國際口腔顎面外科雜誌》（International Journal of Oral & Maxillofacial Surgery）及《顱顎面外科雜誌》（Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery）。此外，醫療團隊另分析46名接受微創手術患者發現，術前張口度20至24毫米者（正常人大多可達35毫米或以上），術後平均增加11毫米；25至29毫米者增加7.5毫米；30至34毫米者增加2.7毫米，相關成果已獲《中華牙醫學雜誌》（Journal of Dental Sciences）接受刊登。關節聲響愈來愈頻繁 別等症狀加劇才就醫林彥宏主任表示，臨床收治患者年齡層很廣，從青春期後到六、七十歲患者都有。一名19歲女性因吃烤肉時咬到較硬食物後，持續出現右側顳顎關節疼痛及張口困難（張口度32毫米），接受咬合板及關節腔沖洗治療後仍未改善，經磁振造影確認關節盤前移後接受微創內視鏡關節盤復位縫合手術，目前持續門診追蹤。他提醒，患者是否適合接受微創手術，仍須透過檢查確認關節盤是否仍具復位條件，再依病況選擇適合的治療方式；若只是偶爾出現關節聲響，沒有疼痛或功能障礙，可先以觀察為主，但若發現喀喀聲愈來愈頻繁、張閉口反覆卡住、疼痛持續加劇，甚至張口範圍愈來愈小，就應及早就醫評估，避免延誤治療時機，並確認是否有進一步治療的需要。至於日常保養方面，林彥宏主任建議民眾避免長時間咀嚼口香糖、粉圓等需要反覆或費力咀嚼的食物，也應避免長期咬緊牙關、磨牙及托腮等習慣；若有夜間磨牙問題，可由醫師評估是否適合配戴咬合板，以降低磨牙可能造成的負擔。▲左起依序為林口長庚醫院牙科部部長何正廷、林口長庚醫院副院長賴伯亮、林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。【延伸閱讀】腸道微菌與全身健康都有關？長庚建全年齡本土資料庫 揭菌相建立關鍵期1關節炎藥嚴重過敏發生率約0.4% 長庚研究揭「關鍵基因」盼助提前預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69364
病況惡化！拜登癌細胞擴散 兒杭特：看著這一切真令人難過
美國前總統拜登（Joe Biden）的癌症病況傳出進一步惡化！其子杭特（Hunter Biden）最新接受BBC專訪時透露，83歲的拜登罹患攝護腺癌後，目前癌細胞已轉移至骨骼及身體其他部位，並造成相當大的疼痛，談到父親承受病痛的情況，杭特一度情緒激動，直言「看著這一切真的很令人難過」。「癌症已經擴散，轉移到他的骨骼以及其他地方。」杭特表示，「這非常疼痛，而且在許多方面讓人身體虛弱。」杭特坦言父親拜登確診癌症一事對整個家庭情況來說都相當艱難，「看著這一切真的令人難過。」他還提到，「關於我父親，以及他目前的健康狀況，我唯一想說的是，我希望他能多抱怨幾句，因為現在的情況並不好。」現年83歲的拜登是美國史上就任總統時年紀最大的政治人物，年齡及健康問題在任期內一直受到外界關注。他與白宮顧問也曾遭到批評，被指控隱瞞其健康問題的嚴重程度。拜登在與後來接任總統的川普（Donald Trump）進行一場表現不佳的辯論後，最終放棄競選連任。拜登去年5月對外公布罹患攝護腺癌的消息，距離卸任離開白宮不到4個月。儘管癌症已經轉移並帶來疼痛，杭特表示父親仍持續公開活動，針對自己重視的公共議題發聲。「他仍然在做自己的事，」杭特說，「他對這個國家依然抱有堅定信念。」雖然目前正與癌症抗爭，但拜登仍未完全退出公共領域，並預計在美國期中選舉結束後出版回憶錄《Promise Me, America》。