痔瘡手術
」 痔瘡 排便 肛門 理科太太 治療
開完刀就能下樓買便當! 醫揭痔瘡治療新選擇:6大優勢一次看
一位計程車司機因長時間開車和蹲著修車,導致原本的痔瘡問題惡化,出現腫脹脫垂、出血、疼痛等嚴重症狀,就醫時已形成大範圍血栓外痔,經過林新醫院大腸直腸外科李英瑜醫師安排手術,術後當日便能行動自如,隔日更已恢復開車營業。雷射消融痔瘡手術是痔瘡治療新突破 6大優勢一次瞭解治療痔瘡傳統手術以切除病灶為主,雖然能解除症狀,但恢復期較長、疼痛感較高,隨著雷射技術的進步,雷射消融痔瘡手術成為突破性的治療選擇。李英瑜醫師指出,雷射消融痔瘡手術利用雷射導入能量,透過光消融、光凝固與光汽化三種作用,讓痔瘡組織自然萎縮、纖維化,不僅能改善出血與脫垂,還能減少復發風險。雷射消融痔瘡手術的優勢包括:切口極小、僅約0.2公分,幾乎無創術後疼痛極低、無需長期住院恢復快速,多數患者術後即能返家術後追蹤簡便,僅需1至2次回診適用於第一至第四級痔瘡患者適合反覆出血、生活或工作無法長期休息、免疫力較差的人李英瑜醫師表示,雷射消融痔瘡手術快速恢復、低度疼痛,痔瘡治療邁入新世代。痔瘡不再需要「忍痛等切除」,透過雷射消融手術,患者如同經歷一場「魔術」般的治療,溫和而有效,讓生活品質大幅提升。痔瘡分成4個等級 嚴重可能出血或組織壞死痔瘡是人體正常存在於肛門的「軟墊」結構,由血管與結締組織組成,平時幫助肛門閉合、避免排便外漏。當腹壓升高(如長時間久坐、便祕、懷孕、過度用力排便)、血液循環不良或肛門組織退化時,這些軟墊會逐漸膨脹、鬆弛與脫垂,進而引發腫脹、搔癢、異物感、出血,甚至疼痛。痔瘡的發展通常可分為四個等級:第一級:僅出血,無脫垂第二級:排便時脫垂,排便後可自行回復第三級:脫垂需用手推回第四級:無法推回,可能合併血栓或壞死痔瘡初期可透過飲食調整、藥物控制緩解,並利用坐浴、減少久坐來住血液循環,但如果持續惡化或反覆發作,就需考慮手術治療。【延伸閱讀】久坐族、孕媽咪、長輩痔瘡高危險群 醫師分享非藥物舒緩新對策!痔瘡導致排便疼痛、出血該怎麼辦? 醫師建議4族群可考慮手術治療!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65544
「4種屁味」可聞出問題! 醫師:放屁有油耗味快就醫
放屁為人體正常生理現象,不過其氣味變化可能透露出身體的各種健康警訊。專科醫師指出,從飲食喜好及習慣到消化系統問題,都能在放屁過後,從味道中發現身體問題所在,因此提醒民眾別只是不停地忍住放屁的行為;其中最需要留意的是,屁味帶有「腐敗與油耗氣味」,這可能代表消化系統出現問題,建議盡快就醫檢查。打嗝、嗝氣、放屁都是常見的生理現象,也與腸胃道的氣體有關,不過放屁不僅有尷尬的聲音與臭味,尤其在公共場所放屁有時會造成社交困擾。對此,大腸直腸外科醫師陳威智在臉書粉專「痔瘡專家 陳威智醫師-微創痔瘡手術」發文直言,「放屁是反應腸道的健康警訊!」他建議民眾別一味忍住它,而是要從中「聞」出可能存在的健康問題。陳威智表示,若屁味有種「臭雞蛋味」,代表攝取過多蛋白質,例如紅肉、蛋、乳製品,導致腸道菌叢失衡、消化不良;若是飄出一股「臭酸味」,則是示警攝取過多加工食品,有腸道發炎、腸躁症、長期便秘的問題。若屁味「無聲無臭」,但一天放很多次,陳威智指出,代表民眾吞入過多空氣、腸胃蠕動加快,或者是壓力過大或暴飲暴食所導致。陳威智強調,若屁味甚至達到「腐敗+油耗味」,為消化系統出現問題,建議盡快到醫院檢查。衛福部南投醫院在官方網站公告指出,排便跟放屁臭不臭不能當作大腸癌診斷的依據,但是腸胃道蠕動型態改變的徵象,當腸道裡的狀態改變時,會以「放屁味道變臭」等形式來表現。南投醫院進一步說明,排便習慣改變或腸道蠕動習慣的改變,依舊是個警訊,若常常放臭屁及連環屁,且伴隨黏液、腹部脹痛、排便習慣改變、貧血等症狀,可能是細菌感染、消化道出血或體內有惡性腫瘤的警訊。
痔瘡動手術出大事…四川女10年住院17次 鑑定10級傷殘「嚴重腎衰竭」
即使是簡單的手術,也可能有風險。中國四川一名56歲周姓女子,動了痔瘡手術,因為醫院使用來路不明的醫療器材,導致她10年間前後住院17次,其中8次取出30多枚金屬鈦釘,經鑑定為10級傷殘,更因長期治療發展成腎衰竭,指示相關賠償問題卻遲遲無進展。根據《華商報》報導,周女2013年11月被診斷出「混合痔」,經過親戚介紹住院動手術,原本討論的方案是傳統手術,醫師卻擅自更改,使用了金屬醫療器材,沒想到術中大出血,出院不久開始感覺肛門劇痛、流膿,有強烈的腫脹感,多次住院治療。然而,症狀總是反反覆覆,因此周女10年間不是在醫院住院、動手術,就是在家躺著,承受巨大的痛苦,17次住院中,有8次從腸道組織中剝離金屬釘,直到2022年底才徹底取完。周女被鑑定為10級傷殘,腎功能還嚴重損壞。(圖/翻攝自華商報)周女痛訴,因為長期疼痛和住院手術,影響到工作和生活,甚至罹患憂鬱症和焦慮症。2021年7月透過糾紛調解委員會提出醫療損害鑑定,被評為10級傷殘,雙方對簿公堂,最後法院判醫院必須賠償周女62萬餘元人民幣。不只如此,周女因為住院和治療期間,被迫使用大量的麻醉藥、抗生素等有毒性的藥物,讓她腎功能受損,嚴重到了不可逆的程度,她向法院提起訴訟,直到今年3月,評定腎功能損傷為6級傷殘。在相關部門的調解下,醫院提出補償30萬人民幣的方案,但她並沒接受,後來院方再沒有其他表示,而她同時也向衛生部門反應,要求對醫院依法處罰,但遲遲沒有結果。
57歲女痔瘡開刀卻不幸喪命 親夫測謊「2問題」成殺人詐保曝光關鍵
新北市警方近日偵破一起冷血的詐保殺人案。60歲男子張書源幫前妻、兒子及現任妻子投保後,先後將他們毒殺,以此來詐領鉅額保險金。整起事件源於源於2021年3月亞東醫院通報一起離奇死亡案件,一名57歲陳姓女子在接受痔瘡手術後於病房內突發抽搐並死亡,引起新北市板橋分局偵查隊注意。綜合媒體報導指出,承辦人黃姓偵查佐與主治醫師討論後,認為痔瘡手術風險極低,患者猝死情況十分異常,加上經檢察官陳漢璋指揮解剖後,在死者膽汁中發現並無醫療紀錄的外用麻醉藥成分待布卡因(Dibucaine),更加深了檢警懷疑。隨後檢警調閱監視器畫面,警方發現,陳女術後病房只有張書源頻繁出入,且最後離開時手上拿著疑似裝有毒物的塑膠空瓶。但由於缺乏直接證據,張書源當時否認涉案。後續檢警仍持續追查。經進一步驗屍後,除待布卡因成分外,法醫也發現陳女口鼻部位有被摀住、灌藥的痕跡。警方在調查過程中發現,張書源與陳女在2020年因共同任職環保公司而結識,交往3個月即結婚,期間張為陳女投保兩張保單,總額達200萬元,並分別將自己與法定繼承人列為受益人。手術死亡發生後,張順理成章成為理賠對象。由於一直無法尋獲關鍵毒物瓶,2024年12月警方收網前設計情境測謊,詢問張是否曾購買待布卡因藥物及是否知悉妻子體內出現該成分,張雖回答「沒有」與「不知道」,但生理指標顯示強烈說謊反應,成為案情重大突破。檢警深入調查張書源背景後,發現張書源早有相關前科。1993年,張書源因殺人罪服刑,2010年假釋出獄,2012年與第一任妻子結婚。但在2014年,張書源一次開車載著懷孕妻子外出時發生車禍,導致妻子早產後健康惡化,2015年病逝,張領取了15萬元身故理賠金。而張書源在第一任妻子過世後,替年僅1歲、體弱多病的兒子投保。2017年4月,兒子因支氣管炎住院,次日即死亡,張再度領取了8萬多元的保險金。檢警推測,張針對社會中年單身婦女,以提供陪伴與家庭穩定的假象進行詐保布局。他藉由快速結婚後幫對方投保,再以在食物或飲料中下藥、或以針孔灌藥的方式毒殺,手法冷酷殘忍、計畫縝密。目前,張書源因涉嫌詐保殺人,已遭新北地檢署以詐欺及殺人等罪嫌起訴,並由刑事局偵二大隊持續深入追查是否還有其他未揭露的受害者。
毒夫連環殺害3命為詐保! 「最美檢察官」火眼識毒揭破驚天真相
一宗恐怖的連環殺人案日前被刑事局成功偵破,案件的背後是1名60歲的男子張姓,為了詐取保險金,接連對數名女子下毒,甚至連自己的兒子與妻子也未能倖免,這起震驚社會的案件,不僅揭開了張男毒害他人的惡行,還因為1名有「最美檢察官」之稱的陳漢章檢察官的敏銳察覺,才成功破解這宗駭人聽聞的謀殺案。案件的發端可追溯至2016年,當時身負巨額債務的張男與王姓女子交往,在這段關係中,張男先後以海洛因和毒農藥對王女進行多次投毒,儘管王女最終捨得1命,但其銀行帳戶卻幾乎被提領一空,隨著詐領保險金的企圖未遂,張男將目標轉向自己的陳姓妻子,妻子因為痔瘡手術住院,張男趁機將麻醉劑待布卡因下入食物中,致使陳女癲癇發作,20天後因缺氧性腦病變不治身亡。這一事件引起了新北地檢署檢察官陳漢章的懷疑,當他相驗陳女遺體時,發現死因疑點重重,於是指示進行進一步解剖,解剖結果發現,陳女的膽汁中竟有微量麻醉劑,而該藥物並未在醫療記錄中出現,證明其是遭到枕邊人毒死,這一發現引導警方展開更深入的調查,並成功揭開了張男長達幾年的謀殺計劃。此外,警方在張男與1名陸籍女子交往期間,獲悉他曾再次企圖對新女友下毒,在該女子表現出疑慮後,立即報警並揭露了張男的惡行,警方於2024年12月成功逮捕張男,並依《殺人罪》、《殺人未遂》等罪名將其起訴。
新婚妻小手術卻病故!警追驚見他歷任伴侶均身故 意外曝狠夫下毒騙保
歷任女友、老婆均遭餵毒!刑事局2021年間獲報,有女子因痔瘡手術入院,卻在術後因突發癲癇失去意識,隨後確診為缺氧性腦病變,病情急轉直下,緊急進入加護病房救治20天後仍不幸不治。然而這起看似單純的病故事件,檢方於相驗時認為死因有疑,解剖後於死者體內發現微量不可服用麻醉劑(待布卡因),且其住院期間與相關醫療紀錄均未發現有施用該藥物之狀況,意外揪出其張姓老公疑似下毒騙保,而這竟早非他第一次以同樣手法詐領保險金。據了解,在環保公司從事垃圾車司機的60歲張姓男子,其1993年間就因懲治盜匪條例與殺人罪嫌入獄,直到2010年間假釋出獄,其共有2段婚姻,前妻車禍流產,隨後身體每況愈下,最終不治。而張男2021年3月與陳姓女子登記結婚,但2人新婚才不到1個多月,陳姓女子就因痔瘡手術入住醫院,卻在術後復原期間突發癲癇症狀並失去意識,經搶救診斷為缺氧性腦病變,轉入加護病房急救超過20日後仍宣告不治。經檢察官相驗後認死因有疑,遂令解剖鑑定,並指揮刑事警察局偵查第二大隊偵辦。然而根據解剖鑑定報告內容卻發現,法醫在陳女的膽汁內測出微量Dibucaine(待布卡因,為半身麻醉及局部麻醉劑或外塗麻醉藥膏,不可經口服用),若服用後會產生中毒反應,可造成引發癲癇發作、心律不整,經查陳女住院期間醫療紀錄並未開立或施用該藥物,同時發現陳女嘴唇牙齒壓面損傷皮下組織間出血,疑判遭外力施(注)入該麻醉用藥導致腦部麻痺、癱瘓,陷入昏迷進而死亡。張男疑似了騙保下毒時間序。(圖/翻攝畫面)警方隨後也循線調閱監視器畫面,鎖定病房內當時僅有陳女的張姓丈夫陪伴在旁,同時發現陳女術前不久才投保約100萬元的保險,隨後與張男結婚登記,明顯有異。而警方為避免打草驚蛇,秘密對張男進行蒐證,並因此再發現張男於2016期間,其時任王姓女友也曾因昏迷、嘔吐不止而入院就醫,其尿液中被檢驗出加保扶(劇毒農藥),且王女在住院過程中,其275萬餘元的存款竟還被張男趁機盜走,張男還利用照護王女的空檔,疑似趁機對王女施打海洛因,被院方發現,緊急通報。等到王女康復後,驚覺自己存款被盜領,還疑似險遭張男毒手,火速切斷2人關係。但讓人細思極恐的是,陳女為張男的第二任妻子,其前妻因車禍不幸身亡,而其2歲的兒子也因支氣管疾病就醫,隨後不幸不治,惟警方目前仍無法確認2人死因是否與張姓男子有關。警方經長期蒐證與監控,日前見時機成熟後,也在去年12月18日搜索並拘提張男到案,張男訊後遭羈押禁見。全案依刑法殺人罪及殺人未遂罪移送新北地檢署偵辦並今年4月11日偵結起訴。
20多歲男子患肛門廔管 靠新型括約肌間廔管結紮術回復正常生活
一位20多歲黃先生近半年來有排便疼痛、肛門旁腫脹合併膿瘍流出的問題,原以為是痔瘡,經其他醫院診斷為肛門廔管,多次手術仍反覆復發,黃先生也顧慮術後會有排便失禁的風險,只能在不適時服用抗生素控制,病情無法完全根治。最終經轉診至中國醫藥大學附設醫院專精治療肛門廔管的大腸直腸外科謝明皓醫師門診就醫,接受新型括約肌間廔管結紮術(modified LIFT),成功改善病症,疼痛膿瘍症狀完全消失,提升生活品質。肛門廔管好發於青中年 若演變為複雜型則治療難度增加謝明皓醫師表示指出,肛門廔管常見且好發在青中年人,成因主要由肛門旁腺體感染而造成急性肛門腺體發炎及肛門膿瘍,部分病人會因發炎肛門腺體的內開口未癒合引發反覆感染,使肛門內外形成異常通道而反覆腫痛,異常膿瘍或血水排出,造成排便疼痛困難。肛門廔管分成簡單型及複雜型,簡單型廔管使用傳統廔管切除手術來治療,失禁可能性相當低。但若不及時治療,侵犯的括約肌範圍變深變廣,可能慢慢惡化成複雜型肛門廔管,手術成功率也大幅降低,有極高的肛門失禁風險。改良型括約肌間廔管結紮術 顯著減少中長期復發率謝明皓醫師表示,肛門括約肌間廔管結紮術是近年提出用以治療複雜性廔管的手術方式,相較於傳統術式,能更有效地保護肛門括約肌功能,短期成功率高達八至九成。然而經過半年以上的長時間追蹤,因膿瘍可能會殘留在括約肌中間,無法引流乾淨,復發的案例也慢慢增加。為此,謝明皓醫師向發明此術式的泰國朱拉隆功大學附設醫院的Arun Rojanasakul 教授學習,回國後加以改良,發展出新型括約肌間廔管結紮術(modified LIFT),能有效提升括約肌間發炎的控制與膿血引流,降低傷口癒合過程中的感染風險,進而顯著減少肛門廔管的中長期復發率。維持良好排便習慣是不二法門 及早治療有助預後結果謝明皓醫師也提醒民眾,預防肛門廔管的不二法門就是維持良好排便習慣,保持肛門清潔衛生,適時可用溫水清潔肛門,以及避免不當飲食造成急性腹瀉或是排便困難,進而導致肛門膿瘍及廔管發生。如果有肛門膿瘍或廔管等症狀發生,建議提前就醫檢查,才能降低手術的困難度,提高治癒機率。【延伸閱讀】痔瘡手術不再可怕!微創雷射讓疼痛大幅減少 快速回歸生活大腸癌篩檢正確步驟曝! 無血便也要篩?篩陽是痔瘡出血再篩1次就好?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64803
產後躺床沒穿!尪爽拍「婆婆全看光光」 她氣哭:要把痔瘡照傳給我爸看
生完小孩通常是媽媽最虛弱、最需要照顧的時候,同時這時的模樣通常很狼狽,因此不願意被外人看見。一名人妻抱怨,老公居然趁她不注意拍照給婆婆看,導致身體全被看光光,讓她氣到哭。人妻在Dcard表示,剖腹產前一天躺在病床上,監測胎兒心跳,哺乳衣掀起來到胸部,沒穿胸罩,露出10個月大肚子,下半身只穿內褲,整個人也因為懷孕比較浮腫,豈料老公居然在她不注意的情況下拍照,並且傳給婆婆看,說是想讓婆婆了解他們在醫院的情況,讓她相當不能接受。人妻哭訴,結婚才一年,跟婆婆沒有住在一起,就這樣被婆婆看到她在床上狼狽的樣子,也因為這張照片,被婆婆看到素顏,「素顏就算了,至少在我坐著時拍啊,而不是我躺在床上,衣服掀起來時拍,至少讓我穿個胸罩,告知一下我。」她當場氣哭質問,「你哪天開痔瘡手術,我趁你不注意,偷拍你躺在床上露出光溜溜屁股照片,再傳給我爸看,你作何感想?」事後雖然老公一直道歉,但人妻仍覺得非常不舒服,「我真的很在乎身體的隱私。」貼文一出引起討論,網友紛紛留言「有想過爸爸突然收到女婿裸照的心情嗎」、「打賭婆婆看到照片一定會和枕邊人公公分享」、「你以為照片是給婆婆看,是整個家族都看過了」、「豬隊友超級傻眼」、「請婆婆先刪除照片,以免不注意又被其他人看到,或者外流」。
新型痔瘡手術不可怕!微創雷射大幅減少疼痛感 快速康復回歸正常生活
粉領族林小姐因為白天坐辦公桌,在家就躺著追劇,加上愛吃辣、不愛喝水,因此長期受痔瘡所苦,除了肛門口有搔癢不適、異物感之外,每次排便都會有出血,更是覺得相當困擾,但因為聽說痔瘡手術很痛、術後還要臥床2到3週,所以一直很排斥去看醫生。直到最近聽說朋友接受了新型微創「雷射痔瘡消融手術」,幾乎沒什麼疼痛、1到2天就可以恢復正常生活,林小姐才願意就診,積極處理痔瘡問題。痔瘡不可輕忽 選擇最適合的治療方式衛生福利部雙和醫院大腸直腸外科顏珉玄醫師表示,痔瘡已經是現代社會的文明病,久坐久站、缺乏運動、纖維和水分攝取不足等因素都是痔瘡的成因。輕微的痔瘡可以透過藥物治療,但是如果已經影響到日常生活,仍然建議儘速就醫、接受專業評估。目前處理痔瘡的手術方式很多,最新的技術是採用「雷射痔瘡消融手術」,因為不像傳統手術需要大範圍切除痔瘡組織,因此可以避免術後肛門狹窄的問題,消融的方式也不會破壞肛門周遭的黏膜與括約肌,相對來說是非常安全的手術方式。雷射痔瘡消融手術 疼痛少、恢復快顏珉玄醫師進一步說明,通常需要手術治療的痔瘡都已經是第3級或第4級痔瘡,這種比較大的痔瘡,不管用什麼方式切除,病患在術後都會感受到強烈而且持久的疼痛,更何況每天還是需要正常排便,除了撕裂感讓人難以忍受之外,更有傷口感染的風險。「雷射痔瘡消融手術」不同於傳統手術的方式是切除痔瘡組織,雷射消融的目的是透過光纖導引雷射能量,將痔瘡組織內部血管的水份蒸發氣化,進而讓痔瘡自然收縮。由於治療方式是透過雷射的消融,而不是傳統的切除,所以病患只會有一個0.2公分讓光纖進出的小傷口;即便經過評估還是需要切除外痣,透過雷射消融的痔瘡組織已經大幅度的縮小,需要切割的範圍小,疼痛度也比傳統手術要低的多。除了疼痛少之外,「雷射痔瘡消融手術」的小傷口對於術後的照顧來說也相對輕鬆,不像傳統手術需要定時溫水坐浴,患者術後返家只需要在肛門局部多沖涼水即可,不用擔心日常排便造成傷口感染,更不需要臥床等待傷口復原,許多人可以在手術隔天就直接重返工作崗位。改善作息 避免痔瘡再次復發顏醫師提醒,手術可以治療痔瘡帶來的徵狀,但改變生活習慣也很重要,除了要飲食上盡量避免辛辣等刺激性的食物,並且多攝取膳食纖維、補充水份之外,多運動、養成良好排便習慣,不在馬桶上划手機,都是可以避免痔瘡再次復發的根本之道。
大便「4顏色」是健康警訊 醫示警:千萬不能拖
大便是我們飲食經過消化管消化和吸收後剩下的渣滓,以及消化液和分泌物的混合物,因此大便絕不單純只是身體的排泄物,它的外型其實也多少反映身體的狀況。對此,大腸直腸外科醫師陳威智也表示,如果糞便呈現「墨綠色、灰白色、黑色、鮮紅色」4種顏色,就有罹患特定疾病的可能,建議趕快找醫生進行檢查,千萬不能拖。陳威智近日在臉書粉專「痔瘡專家 陳威智醫師-微創痔瘡手術」發文分享,《布里斯托大便分類法》依糞便形狀將人類的大便分為7類,其中顆粒狀小球或香腸狀表面凹凸不平,通常有便秘問題;香腸狀表面有裂痕或像蛇及香腸狀表面光滑,是理想的便形,尤其後者是最容易排便的形狀;塊狀且質地柔軟、散狀或糊狀、水狀無固體這3種則要留意,若長時間持續,可能有感染及腹瀉問題。(圖/翻攝自Facebook/痔瘡專家 陳威智醫師-微創痔瘡手術)陳威智補充,除了透過形狀辨識健康狀況,顏色也是觀察的關鍵,如果你的大便呈現以下「4種顏色」就有罹患特定疾病的可能,建議趕快找醫生進行檢查,千萬不能拖:墨綠色:膽汁濃度過高,有急性腸胃炎的風險。灰白色:膽汁含量過低,有胰臟癌、膽管癌的風險。黑便:上消化道出血,紅血球遭胃酸破壞釋放高濃度鐵質,可能是胃潰瘍或胃腫瘤。鮮紅便:下消化道出血,可能是痔瘡、肛裂、肛門膿瘍。
高雄知名診所驚傳「密醫違法治療」 離職護理師親吐內幕
高雄一間知名治療痔瘡的診所近日被指控醫師是涉嫌「密醫」,有網友爆料稱,自己到該診所求診時被告知有8顆痔瘡,並被強烈建議手術,診所還聲稱擁有全台唯一的「乾燥療法」。不過該網友之後尋求其他醫生診斷,發現自己根本沒有痔瘡,氣憤之下向衛生局檢舉,而一名已離職的護理師也忍不住爆料內情。日前一名女子在Dcard發文表示,因過去曾患痔瘡,今年因感到肛門內有異物感,擔心痔瘡復發,於是透過網路搜尋找到一家知名診所。該診所位於交通便利處,裝潢明亮,Google評價也不低於3顆星。而女子進入診所後,櫃台人員告知診所採全自費治療,但費用不超過1000元。不過女子也注意到診所候診區並未張貼醫師執業執照。進入診間後,見到兩位男醫師,其中一人向她解釋病情,但談話內容與她之前的就診經驗大相逕庭,例如醫師建議不要看健保醫生,甚至聲稱「痔瘡手術可以一次根治,不會復發」。接著櫃台人員帶她進入檢查室,卻發現空間老舊昏暗,檢查設備也非標準西醫器材,而是使用老式婦科診療椅。女子表示,檢查結束後,醫師根據檢查影像告訴女子她有「8顆痔瘡」,並且達到「3.5級」嚴重程度。醫師還推銷所謂的「乾燥療法」,聲稱這種療法能「根治痔瘡永不復發」,並宣稱全台只有他們診所有此技術。手術方式是用特殊線將痔瘡綁住,痔瘡會逐漸乾掉並脫落,術後僅需回診兩週即可痊癒。然而當女子詢問綁線的材料時,醫師卻說是「秘方」,無法透露。女子對手術存疑,決定不立即接受,但醫師仍開了一條無標示的特製藥膏,聲稱效果優於一般藥房產品。回家後,女子上網查詢,發現「乾燥療法」其實是局部注射硬化劑的療程,並非能根治痔瘡。她還發現該診所曾違反《醫師法》,沒有醫師執照。最終女子到另一家診所檢查,確認自己並無痔瘡,遂撥打1999市民專線檢舉該診所。而高雄市衛生局則表示,已接獲民眾檢舉,並將無預警派員稽查,若查證有非醫師執行醫療行為,將依法處理。消息曝光後引起網友熱議,該診所一名已離職的護理師忍不住揭發內情。她表示,所謂的密醫是該診所的龔姓老闆,兩年前因違反《醫師法》被判處6個月徒刑,沒有醫師執照。龔男會在羅姓持執照的醫師看診時參與解釋病情,因為他自認「比較會跟病人溝通」,而羅姓醫生往往在旁邊打瞌睡、滑手機,甚至聽音樂。該護理師還指出,診療過程中,龔男偶爾會接手羅姓醫生無法處理的病人,例如對羅姓醫師態度不滿或病情嚴重的患者。該護理師表示,龔男在2022年被判刑後曾短暫停止醫療行為,但由於診所經營不善,他後來頻繁親自參與診療,甚至負責打針。護理師也曝光龔男為患者打針的影片,她表示,因為新進的護理人員缺乏經驗,龔男便親自進行注射。護理師們曾試圖制止龔男的非法行為,但遭到他的權力壓制,羅姓醫生也以「自己都同意了」為由施壓護理師。此外,診所還長期拖欠員工薪水,這也成為護理師們離職的另一主因。對於外界質疑,診所回應稱,「一切都是胡說八道」,但護理師透露,當媒體致電診所時,接電話的人其實是龔男,而非羅姓醫生。
痔瘡吃辣會更慘、腹瀉也會誘發? 「10大痔瘡謠言」一次破解
健保署108年統計,全台痔瘡患者有39萬人,好發族群為50至59歲。對此,大腸直腸科醫師陳威智近日也整理「不可不知的痔瘡10大謠言」並一一破解,呼籲民眾別再相信這些迷思。痔瘡到底是如何得到的?醫師陳威智去年在臉書粉專《痔瘡專家 陳威智醫師-微創痔瘡手術》發文衛教,痔瘡原本是肛門中由血管、結締組織和平滑肌纖維構成的生理組織,幫助肛門肌肉更好的收縮和封閉,以防液體、氣體和固體外漏。但因久坐、不良的排便習慣,而有不當的擠壓摩擦和壓力,導致組織滑出體外(脫垂)有腫脹出血,才成為臨床所說的痔瘡。陳威智近日又針對「關於痔瘡的10大謠言」在臉書粉專《禾馨醫療》發文破解:Q1:小孩不會長痔瘡?A:答案是會,陳威智臨床上遇過年紀最小的只有3歲。Q2:嗜辣者就會長痔瘡?A:機率相對比較高,且有痔瘡的人吃辣的確會比較不舒服。Q3:屁股不痛不癢就是沒痔瘡?A:其實每個人都有0期痔瘡,只是沒發作而已。Q4:大便有血就是痔瘡?A:不一定,也可能是大腸癌、肛裂或瘻管。Q5:腹瀉跟痔瘡完全無關?A:並非完全不相干,因為腹瀉也有可能會誘發痔瘡。Q6:坐浴越勤越好嗎?A:適當即可,頻率大約1天3次。Q7:做完痔瘡手術就不會再長痔瘡嗎?A:一般術後8至10年的痔瘡復發率約5%以下,但若不改變飲食與排便習慣,還是有可能復發。Q8:哺乳期不能動痔瘡手術?A:是可以的,醫師會使用安全的藥物進行。Q9:綁橡皮筋會比手術好嗎?A:雖然是比較快速的方式,但無法全面性處理痔瘡問題,所以容易使其復發。Q10:手術時間越短越好?A:當然不是,是要在適當時間內完成最好,手術重點是要仔細,不是有速度就好。
10天大一次便!女子怕胖「只吃1物」 醫師愣住:不吃哪有東西拉
據統計,全台有超過500萬人深受便秘所苦。大腸直腸科醫師賴依伶近日在健康節目中就曾透露,一名23歲女子就醫時自曝約7到10天才大一次便,嚴重時甚至得靠灌腸才能排便,讓她困擾不已。經賴依伶提問,才得知她因為怕胖,因此一天只吃一餐,吃的還是許多人運動後會喝的「高蛋白飲」,讓醫師聽了直搖頭。據《ETtoday健康雲》報導,大腸直腸科醫師賴依伶近日在《醫師好辣》節目中分享,一名女病患因解便非常疼痛而求診,並透露排便頻率為7到10天才拉一次,有時還得靠灌腸幫助排便。經賴依伶提問,她才透露自己因為怕胖,一天只喝一次高蛋白飲,但液體蛋白質進入人體後容易被吸收,使得殘存的固體渣渣少之又少,一週下來根本沒什麼糞便,也因此解便異常困難。賴依伶說明,便秘者往往只想到先把大便大出來,卻鮮少檢視自己吃進的食物量到底夠不夠。她當下建議患者要增加進食,並且調整飲食內容。如果擔心變胖,進食順序可先從蛋白質、青菜開始吃,最後再攝取澱粉;此外,適當的運動也能促進腸胃蠕動,促進排便。大腸直腸外科醫師鍾雲霓也曾在粉專《痔瘡手術女醫師-鍾雲霓》說明,正常的排便頻率為3天一次至一天3次,只要一坐上馬桶能在5至7分鐘內上完都不算便秘;反之,若每天得坐在馬桶上等、每次排便都得擠5至7分鐘以上,用力到臉紅脖子粗,就算是便秘。鍾雲霓表示,曾有網友提問:「平時都有吃菜,為什麼還便秘?」鍾雲霓指出,壯漢和女性雖然食量不同,但驅動腸道所需的纖維量相差不大;女性受荷爾蒙影響,有時甚至需要更多的纖維。既然食量小、總蔬菜量吃不到那麼多,就要吃纖維含量高的蔬菜,如菠菜、地瓜葉等綠色蔬菜更好。鍾雲霓還指出,青菜類的非水溶性纖維,是形成糞便蓬鬆的骨架;而水果類的水溶性纖維,則能幫助大便潤滑排出,因此蔬菜/水果採2:1分量攝取,是最佳的攝取方式。她進一步解釋,當發現糞便乾硬,甚至造成破皮肛裂,通常是缺乏水果類的水溶性纖維;若大便很水、很軟,腸道沒有驅動力,需要全身出力來擠,那麼一般是蔬菜吃太少了。
便祕超崩潰!醫示警:避免做1事 再推「微笑刷牙法」
現代人生活壓力大,很多人都有便祕的困擾。大腸直腸外科醫師陳威智點出,造成便秘的其中一項主因是精神上的壓力、緊張的情緒所導致,不妨可以試試看「微笑刷牙法」,順利將糞便排出體外。陳威智在粉專《痔瘡專家 陳威智醫師-微創痔瘡手術》表示,日本著名便秘診所的醫師小林弘幸於2022年上節目提倡微笑刷牙法,首先一定要先了解,造成便秘的其中一項主因是精神上的壓力、緊張的情緒所導致,而當自律神經緊繃時,便會直接影響到腸道的蠕動和吸收,進而導致便秘的狀況。陳威智說,每天早晨面對鏡子帶著微笑刷牙,有助於緩和心情,避免讓緊繃趕上班的情緒干擾到自律神經,過程中也可以透過扭腰擺動直接刺激腸胃,幫助提升腸道力,以順利將糞便排出體外,雖然聽起來很扯,但從頭看到尾又仔細思考了一下,好像確實有他的道理在。至於如何改善便秘,陳威智提到,首先從日常生活習慣去改變,提醒大家避免坐姿連續6小時以上,養成規律的運動習慣可以增加腸道的蠕動,在飲食上面充足水分以及適量油脂攝取,再加上膳食纖維的補充,可以增進大便的品質已達到較輕易排便的目的。陳威智指出,養成良好的排便習慣除了可以降低便秘的發生,也可以降低痔瘡發作的機率。他也提醒,不要過度依賴瀉劑及浣腸藥,當需要長期靠藥物才能順利排便,還是建議要做更近一步的檢查,排除更嚴重的問題。
處理「澎湃」痔瘡後竟直接領重大傷病卡! 醫示警:拖延看診壞東西都不小
相信許多人常常聽到「我又沒有不舒服,幹嘛要做檢查」這句話。然而,秀傳紀念醫院大腸直腸外科主治醫師林安仁分享,有名病患起初以為自己老花,便去看眼科想配新眼鏡,結果竟意外檢查出糖尿病,而後想乾脆去處理痔瘡,豈料又發現得了直腸癌,還領了重大傷病卡回家。對此,醫師表示,事實上,等有不舒服的時候,壞東西的份量都不小,因此要時時關心自身健康。林安仁在臉書專頁「痔瘡專科中部唯一女醫 - 林安仁」發文指出,有名男性患者認為年紀大了體力比較差,人比較累也很合理,起初因為視力下降,以為自己老花,便去看眼科想配新眼鏡,結果竟意外檢查出糖尿病。幸好在積極控制下,很快穩定了血糖,這一意外收穫也讓他知道該正視自己的身體警訊,於是到大腸直腸外科門診就診,經肛門鏡檢查竟看到很澎湃的痔瘡組織,他則很乾脆的約了微創痔瘡手術以及大腸鏡檢查。 到了檢查當日,醫師在直腸看到1顆小瘜肉,用大腸鏡摘除掉,後續痔瘡手術很順利,隔天輕鬆返家。 誰也沒想到,過了2天,醫師的手機收到醫院簡訊「異常值通知」,上面寫著該名患者的瘜肉竟然是初期癌症。 當患者回診時,醫師告知這個消息,當下患者乍聽這個消息非常震驚,但很快就釋懷的說「還好我有來看痔瘡呢!不然要這壞東西要長到多大顆? 」而針對小而表淺的初期癌症,在用內視鏡切除乾淨,佐以積極追蹤後,完全沒有恢復期,也沒有任何腹部傷口。對此,林仁安表示,很多人尤其長輩都會說「我又沒有不舒服,幹嘛要做檢查?」但事實上,等有不舒服的時候,壞東西的份量都不小了。因此針對這個病例,應及早接受糞便潛血檢查或是大腸鏡檢查,小小的瘜肉只要內視鏡就可以處理,就能杜絕以後癌變的可能。
屁股滲血2年就醫肛門掉出「整串蓮霧」 醫嚇壞揭原因
北部一名28歲工程師近半年明顯感受到屁股不適有異物感,手摸得到凸出物、排便痛又黏,總覺得擦不乾淨、還會爆血,已嚴重影響生活,忍無可忍終於向醫生求助,看診時脫下褲子後肛門竟掉出如整串蓮霧般的巨大痔瘡,令收治個案的直腸外科醫師陳威智見狀直呼「太驚悚!」根據《ETtoday健康雲報導》,禾馨醫療直腸外科專任主治醫師陳威智分享個案,這名年輕工程師因工作性質需久坐,起初發現肛門些微出血但不以為意,就這樣過了2年,直到近半年明顯感受到屁股不適,稱有好幾坨肉團擠爆肛門導致排便不順、殘屎無法擦淨甚至還會大爆血。陳威智問診後得知,該工程師認為沒有每天排便就是便秘,因此每天都強迫自己排便,堅持每日蹲廁超過15分鐘,同時也攝入大量蔬菜增加纖維攝取以為能助排便,卻忽略油脂的攝取,經年累月下造成糞便累積,又乾又硬,還每天蹲馬桶,只會「把痔瘡全部擠出來」。對此陳威智表示,「這完全是錯誤的習慣和飲食觀念」,痔瘡就像肛門「守門員」,會阻擋糞便排出,引發排便排不乾淨的黏膩感,進而使人欲頻繁跑廁所,然而長期蹲馬桶會對肛門的痔瘡組織施加壓力,導致痔瘡充血腫大、攝取豐富纖維卻沒有適量油脂,會造成糞便形成過程中缺乏潤滑而過硬,堅持每天排便則反覆不斷摩擦腫大的痔瘡,進而促成痔瘡惡化,最終「蓮霧痔瘡」大爆發。最後陳威智替該名工程師進行微創痔瘡手術「摘除蓮霧」,也給予正確衛教,工程師術後恢復良好,激動表示「真是太神了」,終於不用再受苦!
上廁所還在滑手機?小心暗藏「4大風險」 醫:應盡快改掉
現代人大多患有「手機成癮症」,為了讓如廁不無聊,通常也將對手機的依賴帶進廁所,不過看似日常的習慣,卻暗藏許多健康危機。醫師警告,長時間邊上廁所邊滑手機有「4大風險」,除了久蹲後起身容易頭暈、腿麻外,還會有便秘、痔瘡和頸椎間盤突出等問題,長期下來將對健康埋下一連串的禍端。禾馨醫療直腸外科專任主治醫師陳威智日前在臉書粉專《痔瘡專家 陳威智醫師-微創痔瘡手術》上,提醒民眾不要養成邊上廁所邊滑手機的習慣,並列出不良如廁習慣所隱藏的4大風險:1. 頭暈由於血液下流,導致大腦供血不足,因此在久蹲起身後,容易出現頭昏腦脹的症狀。2.便秘、痔瘡若長時間坐在馬桶玩手機,很可能會干擾大腦給排便神經的訊息傳遞,同時也會在直腸或肛門靜脈產生壓力,影響肛門腸道的功能,進而產生便秘與痔瘡等問題。3.頸椎間盤突出在上廁所時,身體會不自覺向前傾,這種姿勢會帶給頸椎很大壓力,長期下來可能造成頸椎間盤突出。4.雙腿發麻由於大部分馬桶座位比較低,如果長時間久坐的話,可能會壓迫到坐骨神經,也間接影響到腿部的血液循環,進而出現腳麻的症狀。陳威智呼籲,應盡快改掉「邊上廁所邊滑手機」的壞習慣,若長期下來,恐為健康埋下一連串的禍端,為身體帶來不少隱患。
咖啡是天然瀉藥? 醫推「最佳飲用時機」:這樣喝更提神
擁有濃鬱香氣的咖啡已成為現代上班族不可或缺的飲品,早晨來一杯不但能提神醒腦,據傳還有清潔腸道的功能。對此,台北台安醫院大腸直腸外科醫師黃郁純也解釋,喝咖啡雖有助改善排便,但若未及時補充適當水分,恐造成糞便乾硬導致便秘。此外,黃郁純也建議睡醒半小時後再喝咖啡,因為大腦與身體運轉差不多後再攝取咖啡,「會發現提神的效果拉長不少喔。」黃郁純近日在臉書專頁《痔零姊姊 黃郁純醫師 良好生活 I 大腸直腸肛門外科女醫 痔瘡手術》發文指出,近年來,國外愈來愈相信咖啡具有清潔腸道的作用,但這種說法有道理嗎?她也說明,其實咖啡或者含咖啡因成分的飲品是「天然的瀉藥」,它們會刺激胃泌素和膽囊收縮素(CCK)等多種荷爾蒙的產生增加,刺激腸道收縮並將糞便移向直腸排出,較早的研究表明,咖啡對腸道的刺激作用似乎在早晨最強,「這可能是因為當您睡覺時,結腸收縮也會減弱,所以早起身體機能開始復甦,咖啡的刺激更能刺激更多的壓力和蠕動的收縮。」(圖/翻攝自Facebook/痔零姊姊 黃郁純醫師 良好生活 I 大腸直腸肛門外科女醫 痔瘡手術)不過黃郁純也提醒,雖然咖啡不管是早晨或者飯後使用,的確是可以加速腸道刺激蠕動,但是凡事都須達到平衡,若攝取過多的咖啡因飲品,不僅容易利尿讓身體排出過多水分,反而還會讓腸道缺水,若未及時補充適當的水分,不但會覺得口渴,腸道也會缺乏水份的滋潤,造成糞便乾硬導致便秘,反而就失去了最初的作用!雖然咖啡具有溫和的通便作用,並可能有助於改善排便,但重要的是要記住,「它並不是清潔腸道的神奇解決方法,腸道喜歡的從來都不是單一的刺激物,而是富含纖維的均衡飲食、適當的水分、健康的油脂,這對於維持健康的消化系統至關重要喔!」此外,黃郁純也建議睡醒30分鐘後再飲用咖啡,因為當我們睡醒時皮質醇最高,身體會快速分泌皮質醇帶給我們能量,通常在30至60分鐘達到高峰,之後就會下降,可以理解成電腦強制開機需要運轉很多資料,所以會迅速提升記憶體與CPU運轉,到一定程度就會恢復正常水平,「因此如果我們在皮質醇產生高峰階段喝咖啡、茶或其他含咖啡因的飲料,這咖啡因的效果就會大打折扣,有時我們反而會覺得不足,進而加倍攝取過多的咖啡因飲品。」至於很多人會將胃食道逆流跟咖啡關聯在一起,黃郁純則解釋,咖啡攝取後的確會減低下食道肌肉張力,從而使胃酸回流到食道中,但真正導致逆流的是關鍵是促進胃酸大量分泌的甜食、高糖量的食品、酒精、菸草中的尼古丁(Nicotine)。她也補充,大多數人喝咖啡會覺得有胃食道逆流的火燒心與噁心問題,大多是邊喝咖啡邊進食,尤其是高碳水化合物(糖類製品)會刺激更多的胃酸分泌,除此之外,胃食道逆流的高風險其實是長期肥胖及攝取酒精導致的。最新的研究也指出,大多數數據並不支持咖啡對胃食道逆流的直接影響,「所以,對於本身已罹患胃食道逆流症可限製或避免喝咖啡,而相反,若本身沒有此症狀,正常的飲用咖啡並不會讓您造成胃食道逆流唷!」
上大號完還堅持「擦到全白」嗎? 醫生曝擦屁屁正確3步驟
近日,禾馨醫療直腸外科專任主治醫師陳威智在臉書粉專《痔瘡專家 陳威智醫師-微創痔瘡手術》上分享了一則關於擦屁股的專業建議,呼籲民眾不要再過度追求乾淨,非要將肛門擦拭到衛生紙是全白無黃漬,強調適當的清潔技巧更為重要。陳威智指出,站在醫學角度並依人體結構來看,肛門本就不太可能只靠衛生紙就擦拭到完全乾淨;而過度重複用力的擦拭,不但有可能傷害肛門,甚至有可能進一步導致肛門紅腫、疼痛、感染。陳威智建議,上完成大號後採用「一蘸二擦三轉」的擦拭原則。首先,一蘸是指先用衛生紙垂直輕壓於肛門上,其次是由前往後擦拭,最後,三轉是左右擦半圈。至於是使用一般的衛生紙或是濕式衛生紙,只要遵守「一蘸二擦三轉」的擦拭原則,就算有留下一點淡黃色也是可以接受的,只要洗澡時再進行清洗即可。文章一發出,立即在社群媒體上引起了廣泛討論。網友紛紛在留言處提出疑問,有些人會為了達到更好的清潔效果選擇「乾加濕」雙重清潔,但卻不知道優先順序。對此,陳威智醫師建議,「先使用溼的擦再用乾的將屁股壓乾」可以達到更好的清潔效果。陳威智建議,上完成大號後採用「一蘸二擦三轉」的擦拭原則。(圖/翻攝自陳威智醫師臉書粉專)
衛生紙絕不留黃猛擦屁股是NG行為 醫生曝三步驟保護屁屁
如廁後你是否非要擦到衛生紙都白白的才甘休?如果是這樣此舉不只沒必要,甚至還有可能傷到你自己。痔瘡專家陳威智醫師日前在臉書告訴大家如何擦好屁屁,指擦到衛生紙是白的是完全沒有意義,也提出了擦屁屁三原則,讓大家免得受感染、紅腫疼痛之苦。根據FB粉絲專頁「痔瘡專家 陳威智醫師-微創痔瘡手術」在臉書分享貼文,指出衛生紙擦屁股擦到全白是沒有必要的事,並表示自己以前也非常堅持,要將衛生紙擦拭到全白不可,深怕沾到把內褲用髒,但自從上大學投入醫界,成為了大腸直腸外科專科醫師,才深入了解到,這麼做是不必要且「非常NG的」。陳威智醫師指出,肛門本來就不太可能只靠衛生紙就擦到完全乾淨,且過度重複用力的擦拭,不但有可能傷害肛門,甚至進一步引發紅腫、疼痛、感染。同時,他也分享擦屁屁的三原則,一蘸、二擦、三轉,「蘸」是將衛生紙垂直輕壓;「擦」拭單向的往後擦拭;「轉」則是左右各擦半圈,跟著步驟做,就算留有一點淡黃也無妨,等到洗澡再處理即可,如此一來不僅能保護肛門不被過度摩擦而受傷,更能減少細菌感染風險。不少網友在貼文下回應,有網友表示「不擦乾淨會很癢」,醫師也表示擦太乾淨也會,以及「擦到衛生紙卡在裏面?」,陳醫師則幽默的回應「母湯這樣」。