瘦瘦針
」 瘦瘦針 減重 減肥 肥胖 GLP-1
許路兒50歲還有少女體態！拒打瘦瘦針「不瘦臉不瘦肌肉」靠帕梅拉＋皮拉提斯練出小蠻腰
剛過 50 歲生日的許路兒，再度以近乎「回春級」的少女身材震撼全網！近期她在 IG 限動大方分享自己的運動日常，不僅努力跟著帕梅拉做重量訓練，更是幾乎天天報到皮拉提斯教室。最讓粉絲驚訝的是，她的小腹被她練到直接消失、線條緊緻又飽滿，但臉卻沒有因為瘦身而凹陷、蠟黃或失去膠原蛋白，完全是越成熟越有青春彈力的範本。（圖／IG）她也親自證實：「不靠瘦瘦針，核心才是關鍵！」這樣的「年輕瘦」才是女生真正該追的身材方式。50歲還能這麼挺拔？許路兒靠皮拉提斯練出「少女體態」從她近日上傳的限動可看到，許路兒穿著合身白色長袖與可可色緊身褲，在皮拉提斯器械上完成一系列高難度動作：包括側開展、核心旋轉控制、側腹延伸等，每張照片上都能明顯看到她練出的緊實腹部線條，彷彿完全沒有脂肪游移。（圖／IG）她更笑說：「今天難度增強，我的肚子已經不是我的肚子！」但從畫面中看來，她卻笑得開心又自在，狀態完全不像一般人做核心訓練時的狰獰，那份從容更讓人看出她身體控制力已經非常成熟。不用猛健樂或瘦瘦針！她要的不是「病態瘦」而是「年輕瘦」許多醫生都指出猛健樂和瘦瘦針等針劑的瘦身，容易瘦到肌肉，因為靠針劑快速瘦下來，最容易讓臉垮、皮膚蠟黃、膠原蛋白流失，反而會顯得老態。她堅持以訓練代替速成，透過：帕梅拉重量訓練（維持肌肉飽滿）、皮拉提斯（雕塑線條＋提升姿態），這樣的方式能讓身體比例越練越好，線條明顯但肌膚依然緊緻、有彈性，完全是「真正變年輕」的瘦法。（圖／IG）皮拉提斯讓她越練越挺，核心緊到像少女！從她與教練的互動照中可以看到，許路兒在側腹伸展時整個腰線呈現漂亮弧度，手臂、背部、核心都呈現自然的力量延伸。她也感謝教練：「要做出優美的姿勢，核心真的好重要。」
瘦瘦針停打就會復胖！ 醫籲：睡眠調整好比較重要
時下有容貌焦慮、身材焦慮的人不少，容貌可透過定期做醫美來保養，為維持好身材尋求打瘦瘦針的人也愈來愈多，然而，多數人卻不了解「一旦停打就會復胖」！奇美醫院代謝減重中心主治醫師彭瓊慧指出，門診常遇有患者在其他地方打瘦瘦針，療程結束停止打針後，驚覺體重回彈，找上她求助，「追問起來，10個人居然有9個不知道停打會復胖！」她說，觀察目前打瘦瘦針族群的男女比例差不多，年齡又以3、40歲居多，且社經地位高相對意願高，其中就有不少是工程師。她提到，其實通常得知停打會復胖，多數就會打退堂鼓，但後續透過搭配營養諮詢、上健身房，遇到減重瓶頸又經濟有餘裕者，仍希望「可以更瘦時」，則會選擇打瘦瘦針。她提到，門診很常遇到患者在其他地方買課程、打了瘦瘦針，療程結束後，發現體重居然又反彈而來求診，「你不知道停打會復胖嗎？」換來一陣錯愕「蛤，真的嗎？」她說，通常打瘦瘦針後的一年到一年半，會是體重最低點，之後繼續施打，體重就維持持平，卻殊不知一旦停打，體重就會往上爬。彭瓊慧提到，儘管現代人愈來愈追求吃得健康，但肥胖比例卻一直上升，與作息不正常、睡不好、壓力大有關，不乏有體重困擾的人都有憂鬱、焦慮、睡不好等情形，她強調，把睡眠調整好很重要，因為睡得好可以促進瘦素分泌，睡得不好就無法分泌夠多的瘦素，自然就瘦不下來。她說，門診常遇到輪值夜班、輪班工作者因過重來求診，只要熬夜或壓力大就想吃炸雞、鹹酥雞、泡麵等，曾在門診遇過年輕女生稍微過重，卻很堅持要打瘦瘦針，她先請對方裝設血糖監測器，竟發現對方半夜還在吃宵夜。彭瓊慧分析，大多數有體重困擾者肇因壓力大、睡得少 、吃較多零食或在不對時間進食，生活習慣還有很多改變的空間，除非有絕對需要打瘦瘦針的動力與原因，例如糖尿病、嚴重脂肪肝等，若只是單純想追求變瘦，仍傾向鼓勵透過飲食控制、運動等方式達到目的。
不用靠打針！營養師激推「平民瘦瘦菜」控血糖幫助減重
瘦瘦針話題近年來備受關注，儘管見效快速，但使用者對其接受度仍見仁見智。營養師高敏敏近日分享，除了透過醫療手段控制體重外，日常飲食中也有天然選擇，她推薦「瘦瘦菜」地瓜葉，是一種能有效調節血糖、抑制食慾的蔬菜，堪稱平價又營養的瘦身利器。高敏敏指出，地瓜葉含有豐富的植化素與綠原酸，能自然啟動人體內GLP-1機制。GLP-1是一種與血糖與食慾調節有關的重要激素，有助於刺激胰島素分泌、延緩胃部排空、增加飽足感。過去多數人認為，只有透過GLP-1類似激素的注射，也就是俗稱的「瘦瘦針」，才能達到此作用，但其實地瓜葉也具備類似效果，且更為溫和自然。根據高敏敏的比較，地瓜葉的瘦身機制來自天然成分的刺激，民眾可透過日常飲食攝取，適合長期食用；瘦身過程較為緩慢但穩定，副作用相對少。反觀瘦瘦針則需經醫師評估與施打，雖然見效快，但停藥後可能出現復胖，且部分使用者也可能出現噁心、腹瀉或食慾不振等副作用。除了幫助控制體重，地瓜葉亦富含其他多重營養價值。其所含多種植化素具抗氧化、抗發炎作用，有助護肝護眼；高纖維含量則有益腸道健康，促進排便與血糖穩定；同時提供鉀、鎂、鐵、鈣等礦物質，有助骨骼與肌肉強健。葉綠素含量亦高，有助體內環境淨化與氣色改善。高敏敏提醒，地瓜葉價格親民、容易取得且烹調方便，半碗熟地瓜葉即可達到一份蔬菜的攝取量，建議每日攝取至少1.5碗以上。對於希望以飲食輔助瘦身者而言，地瓜葉是值得納入餐桌的天然健康選擇。（圖／翻攝臉書／高敏敏）
醫美診所歇業仍銷售課程 民眾取貨遭延遲共70多人受害
台中市一家醫美診所8月已完成歇業手續，卻仍以醫師名義在網路上販售醫美課程與產品，甚至持續以限時優惠吸引民眾購買。多名消費者付款後取貨遭延遲、要求退款被拖延，最後遭封鎖，至今已有70多人組成受害者聯盟。對此，市府衛生局、法制局等相關單位已展開調查，將依法嚴辦。劉姓男子16日指出，他於10月初購買2隻瘦瘦針（猛健樂）共花費1.8萬元，約定取貨卻一再被取消，提出退款後不僅遲遲未獲回覆，還遭診所封鎖。他氣憤表示，對方雖不回訊息，卻仍在社群平台更新限時動態、持續推銷產品，明顯刻意逃避。另有消費者花8萬元購買音波、電波等課程與針劑療程，遭取消達9次，已向警方報案並提告。不僅消費者受害，該診所離職員工也爆料遭積欠薪資。離職員工表示，去年起兼職，今年3月轉正職後卻無預警遭解聘，至今仍被欠薪4萬4000元。勞工局證實，今年4月接獲員工申訴，兩度通知該診所受檢均未配合，已依《勞基法》裁罰3萬元。台中市衛生局表示，經查該診所確已歇業，依《醫療法》規定，非醫療機構不得進行醫療廣告，違者可處5萬至25萬元罰鍰。若歇業後仍涉嫌以醫師名義攬客或販售療程，將依法嚴查並移送處理。法制局補充，診所一旦歇業即不得再提供任何醫療或醫美服務，若涉及詐騙或違法執業，將由衛生局及警方依法偵辦。消保官提醒，民眾購買醫美課程應避免一次預付高額費用，並確認業者是否仍具合法醫療資格，以免陷入糾紛。
不打瘦瘦針也能減肥成功！6個科學證實的「無痛養成小鳥胃」方法，讓你自然吃更少
近年來「瘦瘦針」成為了許多人追求理想體態的捷徑，它透過影響荷爾蒙來抑制食慾，但也有許多醫師提醒瘦瘦針可能會有潛在的副作用與停用後的復胖風險，加上高昂的費用讓許多人不敢嘗試。但其實透過調整一些簡單的日常習慣，我們可以「訓練」自己的胃與大腦，在不依賴藥物的情況下，自然而然地減少食量、提升飽足感，溫和地養成夢寐以求的「小鳥胃」。這不僅更安全、更持久，更是從根本上建立健康飲食習慣的最佳途徑。【六個科學證實的「小鳥胃」養成法】方法一：改變進食順序，啟動「內建煞車」這是最簡單，也是最快見效的一招。請在用餐時，遵循以下的進食順序：湯/水 → 蔬菜 → 蛋白質(肉/魚/豆) → 碳水化合物(飯/麵)先喝湯水和吃富含膳食纖維的蔬菜，能預先填滿一部分的胃部空間，提供初步的飽足感。接著攝取消化較慢的蛋白質，能更有效地刺激飽足荷爾蒙分泌。當你最後才吃到高熱量的碳水化合物時，大腦其實已經開始接收到「差不多飽了」的訊號，自然而然就會減少攝取量。（圖／取自 m.by__sana IG）方法二：每一口飯多嚼5下，給大腦20分鐘反應時間現代人生活節奏快，常常狼吞虎嚥，但我們的身體，其實需要時間來反應。從你開始進食，到大腦的飽食中樞接收到「我飽了」的訊號（瘦素Leptin分泌），大約需要20分鐘。如果你在10分鐘內就吃完一餐，大腦根本來不及反應，很容易在感覺到飽之前，就已經攝取過量。細嚼慢嚥能拉長用餐時間，給大腦足夠的時間去「踩煞車」。（圖／取自 mina_sr_my IG）方法三：增加「蛋白質」與「膳食纖維」的攝取想吃得少，就要先吃得「飽」。蛋白質和膳食纖維就是營養學界公認的「飽足感之王」。蛋白質： 身體消化蛋白質需要更長的時間和更多的能量，因此飽足感最持久。請確保每餐都有一份優質蛋白質，如：雞蛋、豆腐、雞胸肉、魚肉。膳食纖維： 能吸收水分並在胃中膨脹，增加物理上的飽足感。大量的蔬菜、菇類、豆類、全穀類都是絕佳來源。（圖／取自 m.by__sana IG）方法四：飯前一杯水，是真的！物理填充： 餐前喝300-500cc的水，能直接佔據胃部空間，讓你更快感覺到飽。避免混淆訊號： 有時候身體發出的「渴」訊號，會被大腦誤判為「餓」。先喝水，可以排除因口渴而產生的假性飢餓。（圖／取自 m.by__sana IG）方法五：換成「藍色」小餐盤的視覺魔法食慾不僅是生理反應，也深受心理影響。換小餐盤： 在同樣份量的食物下，放在小盤子裡會顯得「比較多」，這種視覺上的滿足感，會欺騙你的大腦，讓你覺得自己吃得很豐盛。選擇藍色餐具： 色彩心理學研究發現，藍色在自然界中很少作為食物的顏色出現，因此被認為有抑制食慾的效果。（圖／取自 mina_sr_my IG）方法六：睡個好覺，平衡你的「飢餓荷爾蒙」你沒看錯，睡不好真的會讓你更容易餓、吃更多，確保每晚睡足7-8小時，是從根本上穩定食慾最有效的方法之一。長期睡眠不足會導致體內兩種關鍵的飢餓荷爾蒙失衡，一個是飢餓素 (Ghrelin) 會上升導致食慾大開，特別想吃高熱量食物。另一個則是瘦素 (Leptin) 會下降，因此感覺不到飽足，變成容易暴飲暴食。（圖／取自 mina_sr_my IG）
瘦瘦針非萬靈丹！施打後「這行為」易復胖 醫揭7類人不適用
愈來愈多人透過藥物或針劑瘦身，其中俗稱「瘦瘦針」或「瘦瘦筆」的受體促效劑雖可幫助控制體重，國際權威期刊《The Lancet Diabetes & Endocrinology》的大型統合分析也顯示，這類藥物同時具備降低心血管不良事件風險的作用，但醫師提醒，瘦瘦針屬處方用藥，只能作為輔助減重的工具，也高度不建議胰臟炎病史者、生產前後婦女、嚴重腸胃病患等族群施打，因此並非人人適用。高雄初日診所院長李唐越指出，事實上，瘦瘦針最早是用來治療第二型糖尿病，其主要成分GLP-1受體促效劑，例如成分中的司美格魯肽（Semaglutide）可促進胰島素分泌、穩定血糖，也有研究發現，這類藥物同時具有抑制食慾、延緩胃排空、增加飽足感等效果，因此逐步被廣泛應用於體重管理。另據國際醫學期刊《The Lancet Diabetes&Endocrinology》最新涵蓋超過8萬人的大型統合分析發現，GLP-1受體促效劑不僅能協助減重，也是心臟健康的「保護傘」，不論使用者是否合併糖尿病，心血管不良事件風險皆可降低約13%至14%，對有心血管疾病風險，卻未必患有糖尿病的肥胖或超重族群而言，是重要的醫學突破。李唐越表示，GLP-1受體促效劑雖能協助減重，也是心臟健康的「保護傘」，但有5類人高度不建議使用；2類人更應嚴格禁止接觸。（圖／初日診所提供）不過肝病防治學術基金會官網指出，瘦瘦針可能會引起腸胃道不適症狀，包括噁心、嘔吐、便秘等情況，但通常人體會逐漸耐受。醫師在開立處方時，一般也會從較低劑量開始，逐步增加劑量，以減少副作用。李唐越提醒，雖然瘦瘦針已廣泛應用於減重療程，但並非所有人都適用，其中本身或家族有甲狀腺髓質癌病史、罹患第二型多發性內分泌腫瘤症候群（MEN2）者應嚴格禁用，若為孕婦、哺乳期婦女、計畫懷孕者或有嚴重腸胃道疾病、胰臟炎病史者，醫師也高度不建議這些族群接觸瘦瘦針。李唐越指出，GLP-1類藥物可作用於大腦下視丘，減弱食慾、延緩飢餓感，但使用者若長期不改變飲食習慣，並持續高油、高糖、高熱量飲食，仍會影響大腦的飽足感反應，讓瘦瘦針「愈施打愈沒效」，停藥後更容易迅速復胖。李唐越強調，瘦瘦針只是輔助工具，真正決定效果的是民眾每天的飲食、運動與生活習慣，因減重不只是短期的計畫，而是重啟生活態度。此外，瘦瘦針屬於處方用藥，須經過專業醫療評估，才能真正兼顧作用與安全，網路代購、私人轉售的瘦瘦筆來源風險極高，民眾務必透過合格醫療機構評估與用藥，切勿自行購買或私下注射，以免危害健康。李唐越提醒，瘦瘦針是處方用藥，務必透過合格醫療機構評估與用藥，切勿自行購買或私下注射，以免危害健康。（圖／初日診所提供）
減重打「瘦瘦針」會復胖？ 研究：停藥後「未做這1事」極易復胖
近年來，肥胖已成為全球關注的健康議題。根據《The Lancet》期刊今年發表的文獻指出，自1990年以來，全球成人肥胖人數顯著增加，男性增幅高達155.1%，女性則為104.9%。截至2021年，全球約有10億名男性和11億名女性屬於過重或肥胖。若不加以控制，預計到2050年全球將有超過30億名成人面臨體重過重問題。肥胖成因複雜 檢視生活型態根據台灣國健署2022年健康促進統計年報顯示，18歲以上成人的過重及肥胖比率高達50.8%。換句話說，每兩位成人就有一位體重超標，特別是35歲以上的族群，幾乎每個年齡層的肥胖率都超過40%。然而，肥胖不單純是個人的健康問題，除了提高慢性病風險，更會加重醫療器系負擔。臺安醫院代謝享瘦班營養師孫榕表示，肥胖不只是體態上的問題，更會影響整體健康，並且與糖尿病、心血管疾病、不孕症、睡眠呼吸中止症等疾病息息相關。這些問題若不積極面對，會影響我們的生活品質、失能風險、壽命等。然而，肥胖的發生並非單一原因所致，除了飲食不均衡與缺乏運動之外，現代人高壓的生活節奏、不規律的作息、過地的精緻美食，都會造成身體的負擔。瘦瘦針並非萬能 藥物停用易復胖目前市面上廣泛使用的減重藥物「瘦瘦針」，其主要成分為類胰島素胜肽的受體促效劑(Glucagon-like peptide 1 agonists)，如Victoza®（胰妥善）、Saxenda®（善纖達）及Ozempic®（胰妥讚）等，透過延緩胃排空、抑制食慾等機制，在臨床上展現出優異的減重效果。孫榕營養師說明，這類藥物能迅速降低體重，為那些僅靠生活型態改變難以成功減重的族群，提供了有利於傳統瘦身方法的選項。然而，臨床實證指出若僅依賴藥物而未同步介入運動，停藥後極易復胖。藥物只是起點 生活型態才是關鍵 在一項隨機對照試驗的研究中發現，受試者接受一年GLP-1藥物治療，體重卻在停藥後一年內平均回升了6公斤，此外，約三分之二先前減輕的體重在停藥後迅速回升，顯示若缺乏生活型態的改變，單靠藥物終究無法維持長久。相反的，藥物結合運動介入的受試者，在停藥後仍能保持較佳的體重與體脂肪比例。顯示真正的關鍵仍在於，是否願意建立健康的生活型態。原文出處：臺安醫訊第328期【延伸閱讀】研究：治療糖尿病「瘦瘦針」不只有助減重，還減少25%腎臟惡化生長激素、胰島素、瘦瘦針怎麼打？ 「皮下注射藥物」使用要點https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65363
喝水就能瘦！醫曝飯前30分鐘前喝 英研究：每天3次瘦4公斤
減重不用花大錢，喝水就能幫得上忙！知名減重醫師蕭捷健分享，英國研究發現，只要在每餐前30分鐘喝下500毫升的水，12週就能減掉4.3公斤體重。他直呼：「這就像是免費的瘦瘦針」！蕭捷健在臉書粉專分享，這項研究由英國伯明罕大學進行，共84位肥胖成年人參與，分為兩組進行比較。實驗組餐前喝水，對照組正常吃飯。結果發現，有執行喝水習慣的人，減重效果顯著，比完全沒喝水的對照組明顯。實驗組每天三餐前都喝水，結果12週後平均減重達4.3公斤；而沒喝水的對照組僅減掉0.8公斤。研究指出，喝水可提升飽足感、自然減少進食量。蕭捷健還引述南韓一項小規模試驗，參與者在不同情境下進食，結果發現，餐前喝水的人平均只吃123克食物，遠低於不喝水者的162克，但兩者飽足感相同，代表餐前補水可有效降低攝食量，達到控制體重的效果。此外，蕭捷健指出，若搭配高纖維飲食更能改善便祕問題。義大利研究顯示，每日攝取25克纖維的便祕患者，若再搭配足夠水分，排便次數明顯增加，瀉藥使用量也下降；反之若水喝太少，反而可能「越吃越塞」。他建議，想減脂不妨從喝水開始，他自己在減脂期會在餐前水中加入10克膳食纖維粉與20克植物性蛋白，不僅提升飽足感，也補足營養。蕭捷健說：「餐前喝水就像打了瘦瘦針一樣，不花錢又有感！」別再羨慕別人怎麼瘦得快，其實「喝水」就能成為減重方式，加上方法簡單又省錢，人人都能試試。減重醫師蕭捷健分享自身經驗，餐前喝水加膳食纖維助力減脂。（圖／翻攝自臉書）
分子級健康革命！醫讚「1常見蔬菜」抗糖護心、顧肝抗癌 重點超便宜
許多人可能認為健康是遙遠的事，要靠昂貴的保健品、外國進口膠囊，或醫院開的針劑才能達到。醫師透露，其實有些讓身體慢慢變好、變穩定的選擇，可能早就在家中餐桌上，只是因為太習慣，所以常被忽略，「地瓜葉，就是這樣一種讓人越了解越驚艷的蔬菜。不只是青菜，是天然的代謝開關」。基因醫師張家銘在臉書粉專發文稱，地瓜葉既便宜又好吃，而且極度營養，「從一開始我們只是為了補纖維，到後來發現它可以抗發炎、抗氧化、降血糖，到現在，科學研究甚至證實，它有辦法刺激我們自己體內分泌GLP-1。這條路徑，正是當今醫界熱門的『瘦瘦針』所依賴的核心機轉。」醫師提到，更驚人的是，地瓜葉還藏著一堆功能強大的小分子，像是綠原酸、花青素、葉黃素、β-胡蘿蔔素、咖啡酸衍生物、甚至是特殊的植物蛋白sporamin，「這些名字聽起來陌生，但它們在身體裡的角色一點也不小，從抗發炎、抗癌、護肝、顧眼睛，到修復自由基損傷，樣樣都做得到」，堪稱分子級的健康革命。張家銘說明，這些組合讓地瓜葉不只抗糖也抗癌、不只護心也顧肝，更是護眼抗老的全方位綠金菜。此外，2021年《Molecules》與2024年《Foods》的多篇研究報告，都明確指出「地瓜葉的這些成分不只是有用，而是活性高、穩定性好、適合日常使用的天然機能成分來源。」張家銘強調，除了有療效，地瓜葉還真的好吃，不論快炒、川燙、煮湯或打成果汁都很對味，「這種口感讓人放鬆，也讓人願意天天吃，不會像吃保健品感覺是工作。從功能醫學的角度來看，能夠每日實踐、持續穩定攝取的食物，才是真正對身體長期有效的干預。而地瓜葉不只是做得到，還做得很輕鬆、很療癒、很享受。」
濫用瘦瘦筆！狂吐一個月食道出血 專家提醒「6種人不適合打」
許多民眾為減肥使用時下流行的「瘦瘦筆」，但瘦瘦筆是藥品！瘦瘦筆為一種「類升糖素胜肽-1（Glucagon-like peptide-1, GLP-1）」賀爾蒙藥品，稱作GLP-1受體促效劑。目前食藥署已核准的GLP-1受體促效劑藥品中有4種（liraglutide、semaglutide、dulaglutide及lixisenatid），適應症均為治療糖尿病或預防心血管事件的發生，但僅有liraglutide及semaglutide的核准的適應症可用於體重控制。南投衛生局陳南松局長表示，即便liraglutide及semaglutide經醫師處方可用於體重控制，但民眾仍應遵循醫囑，在藥品核准的適應症及用法用量下正確使用，例如成人身體質量指數(BMI)大於30、成人BMI在27至30間且有一項體重相關疾病等，並配合飲食控制體重，才能瘦得健康有元氣。台北市立聯合醫院中興院區整合醫學照護科主治醫師姜冠宇曾受訪表示，臨床上遇到一名個案，施打兩、三次後嚴重併發嘔吐連續一個月，照胃鏡發現，吐到胃疝脫，就是嘔吐到胃凸到橫膈膜的位置，導致更容易胃食道逆流，並且食道裂出血，已無法吃東西只能住院持續觀察，連續就醫都難以改善。姜冠宇說，瘦瘦針的臨床試驗顯示約有5%至9.2%的患者會發生噁心和嘔吐，數字看來無感，但真的產生副作用相當可怕。營養師高敏敏則提醒6種人不適合打瘦瘦針，分別是孕婦或哺乳媽咪、18歲以下及75歲以上者、膽囊炎患者、胰臟癌患者、個人或家族有甲狀腺 髓質癌病史、第二型多發性內分泌腫瘤症候群。陳南松呼籲民眾注意，前述藥品均為醫師處方用藥，皆須經醫療診斷後，由醫師針對適應症開立處方籤，民眾亦須留意自身病歷的處方合理性及與醫師討論使用方式及劑量等。為加強管理糖尿病治療用GLP-1 agonist注射劑藥品之流向及使用稽查專案，南投衛生局今年度共查核9家次，未發現違規情事。民眾有減重需求，應先從改善飲食習慣做起！適當的飲食形態配合適度的運動，才是減重路上的好幫手。藥物減重也應先諮詢專業合格的醫師或藥師，倘出現身體不適等情況，應先停藥並立即尋求專業醫藥人員協助。
減重防禦股1／諾禮「瘦瘦針」助股價飆漲 這幾檔新藥股順勢看俏
美國最新公布美9月非農就業新增25.4萬人，意外強勁，反倒澆熄市場對11月降息二碼的預期，但不影響FED在9月19日啟動的降息循環，熱錢仍將湧進股市。CTWANT採訪多名分析師指出，進入降息循環週期後，投資人可關注防禦性生技類股，例如「瘦身保養」題材等。據統計顯示，1998年以來美國聯準會首次降息前後，生技股通常在前三個月已可看出平均逾4％的明顯漲幅，正式進入降息後，不論後3個月、後6個月、後12個月，生物科技類股表現亮眼，漲勢隨時間拉長而增高，投信法人強調，若能在降息後持有1年，漲幅甚至可以高達近3成。群益美國新創亮點基金經理人向思穎指出，啟動降息循環周期開始，防禦型操作上可關注醫藥股，看好市場將對新藥研發的醫藥股評價升高。以全球股市近二年由糖尿病藥物二大巨頭諾和諾德（Novo Nordisk）的GLP-1藥物Wegovy與禮來（Eli Lilly）的Tirzepatide（替爾泊肽）掀起的減肥藥題材為例，也就是「瘦瘦筆（針）」，採取注射型一周一次，不僅吸引好萊嗚明星吹捧，就連特斯拉馬斯克也跟進加持，迄今熱度不減。諾和諾德在美上市的ADR股價自2023年以來漲幅達107％，禮來飆漲212％，可見其威力。市場關注生技醫療產業受惠降息循環啟動，降低開發新藥資金成本壓力。圖為群益那斯達克生技ETF經理人李鈺涵。（圖／群益投信提供）向思穎分析，受到「瘦瘦針」掀起的減肥市場熱度，台股投資人也關注在減脂、醫美等注射型、口服型等相關新藥開發，分食逾百億美元市場商機。群益那斯達克生技ETF經理人李鈺涵指出，生技醫療產業相對不受景氣影響，且受惠未來降息循環啟動，有望吸引資金配置，加上阿茲海默症、減肥藥、RSV疫苗等皆是每年超過百億市場規模，大型製藥公司積極透過併購尋求成長機會，在產業發展穩健正向且投資題材豐碩等，後市表現仍值得期待。永豐投顧團隊分析指出，台股生技股可分為製藥、醫療器材、保健食品、醫美四族群，以「新藥」類來說，藥品在剛性需求支撐下，受景氣趨緩、通膨議題影響程度較小；而在「醫美」類來看，第四季受到周年慶等刺激為其傳統旺季，且中國大陸市場隨著消費升級美容醫療保養意識提高挹注營收動能，可以關注布局兩岸市場的個股，譬如說麗豐-KY（4137）、佐登-KY（4190）、羅麗芬-KY（6666）等。北極星藥業成功開發多胜肽藥物合成技術等，左為董事長陳鴻文，右為總經理陳紹琛。（圖／報系資料）啟發投顧分析師郭憲政說，市場關注的減肥新藥股，像是美時（1795）、友華（4120）、康霈（6919）等；美白股就像是科妍（1786）、曜亞（4138）、達爾膚（6523）、麗豐-KY、佐登-KY、達爾膚（6523）等。市場也關注到諾和諾德GLP-1的專利即將在2026年到期，進攻GLP-1原料藥的神隆（1789），以及成功開發多胜肽藥物合成技術或是轉投資相關藥品的北極星藥業-KY（6550）、晟德（4123）等，也備受關注。
降息循環要來了2／台股跟著美股震盪 看看巴菲特持股來買台股
美國啟動降息循環後，台灣投資人該如何布局？CTWANT記者訪問多家法人及分析師，多建議投資人採防禦性操作，除看好債市、半導體等電子、金融股，鎖焦出口美國內需市場相關傳產股與醫療股。台新投顧副總經理黃文清認為，在經濟軟著陸、緩降息的週期中，相對來說「高股息個股、ETF的殖利率的標得較優，具有優勢」；而對於金控股來說也是受惠股，「因其旗下的壽險公司投資部位大的債券，會受到利率調降而淨值上升、評價回升」。「再來看美元貶、新台幣走升，到2024年底前，外資回流到台股，仍會是看好重量級的權值股，像是台積電（2330）、聯發科（2454）、廣達（2382）、鴻海（2317）、蘋概股等」至於面對降息的防禦性操作的話，可以關注醫療器材、民生必需用品的食品、生產製造食用油等個股。台股偏重出口美國市場的內需市場相關個股，譬如說像是服飾類的儒鴻，可以多加留意。（圖／記者黃耀徵攝）群益馬拉松基金經理人陳沅易也看好台股半導體、電子股及壽險金控金融股，「銀行部分，需多留意其在美國分行的營收影響，而對偏向國內內需市場部位，要看央行的利率調降決策，短期內的波動不明顯。」他也以美國股神巴菲特「不賣可口可樂、美國運通卡」的操作觀念為例，「對美國中產階級、高資產端的內需市場來看還是強勁」，而他前兩季在蘋果、美國銀行上漲就賣一些，持續地減持到剩一半，減持理由是因應美元走貶進行調節，目前持有部位仍大。對照上述台股偏重出口美國市場的內需市場相關個股，像是做窗簾、高爾夫球、汽車零組件等個股億豐（8464）、復盛應用（6670）等；還有做車燈、保險桿的堤維西（1522）、帝寶（6605）等；服飾類的儒鴻（1476），以及與瘦瘦針掀起「減肥藥題材」的醫療保健相關個股，例如美時（1795）、友華生技（4120）等。歐美掀起熱潮的瘦瘦針（又稱瘦瘦筆），原用於糖尿病患者控制血糖的藥品，意外掀起減肥市場熱度。（圖／翻攝自novomedlink官網）群益美國新創亮點基金經理人向思穎建議，在防禦型操作上可關注醫藥股，降息消息塵埃落地後，操作上仍以成長型科技股為主流，另看好市場將對新藥研發的醫藥股評價升高。而受到「瘦瘦針」掀起的減肥市場熱度，也讓投資人關注相關在減脂、醫美等注射型、口服型的新藥開發。國泰5G+基金經理人蘇鼎宇認為，對於降息利率敏感性的受惠產業，包括金融業、地產業、泛小型股等應該會先做一波反彈，接下來市場資金主流仍是會回到科技股，「看好多頭走勢，美股主指會再創新高。」
興櫃生技股王康霈10月掛牌上市 董座預告：二項臨床試驗將解盲
有「興櫃股生技股王」之稱的康霈生技（6919），即將成為第一家掛牌上市的醫美公司，29日舉辦上市前業績發表會，本次辦理現金增資14,000張，9月競拍，預計掛牌股本為7.67億餘元，預計將於今年10月掛牌上市。康霈29日收盤價646元，上漲了2.23元，漲幅達0.35％。目前襲捲全球的「瘦瘦針」，主要是針對整個身體的減脂；而康霈生技研發進度發展最迅速的新藥CBL-514，其是一種全新小分子新藥505(b)(1)注射劑，可說是一種「局部減脂針」，適應症包含非手術局部減脂、罕見疾病-竇根氏症及中/重度橘皮組織等。康霈生技董事長徐坴暉表示，康霈創設十二年了，2012年成立以來用極為有限的資金研發，一路走來面對的困難一言難盡，有營運的抉擇，有資金斷鏈的危機，沒有閃亮的背景，也沒有資金雄厚的富爸爸，但是我們擁有決心，跨步死亡之谷，眾志成城，展現出漂亮的臨床數據，直接到美國、加拿大、澳洲，用最高標準來做臨床試驗，讓很多人從懷疑到現在的力挺，是全世界首創脂肪細胞標靶治療新藥，現已完成八項臨床試驗完全達標。徐坴暉還賣個關子，預告說，「接下來還有兩項臨床試驗即將解盲。」並強調，康霈生技在產品開發、臨床授權、新式驗證、商業模式等，還有更精采的在後面，將延續到競拍，「超越現有的療法，改變市場的創新」，是我們現在的標竿slogan。康霈生技執行長兼研發長凌玉芳則表示，目前康霈淨值900億元、14萬張股票，本次辦理現金增資14,000張，邀請民眾可參加9月競拍。「超越現有的療法，改變市場的創新」，大家都看到現在熱門的「瘦瘦針」即是一種創新的療法，康霈也專注此類的藍海市場與罕見疾病，並會專注在毛利高的新藥市場。康霈生技指出，旗下的新藥CBL-514三個適應症研發進度最快的為非手術局部減脂，預計於2025年度將啟動臨床研究全球多國多中心三期樞紐試驗，未來若成功上市後將極具市場競爭力，有機會翻轉醫美局部減脂市場，讓非手術局部減脂如同臉部醫美療程成為消費者的主要選擇，引領局部減脂進入真正的全身醫美微整時代，創造另一個年銷售額百億美元的明星藥物，指日可待。康霈生技表示，康霈專注在醫美的新藥開發，再進入到疾病新藥開發，主要業務為醫美及慢性發炎相關疾病領域新藥開發，目前康霈生技研發進度發展最迅速的新藥CBL-514，其是一種全新小分子新藥505(b)(1)注射劑，其作用機轉是透過誘導脂肪細胞凋亡，可經由注射方式精準減少治療部位皮下脂肪，且不會造成其他組織細胞壞死或損傷，也不會對神經系統、心血管或呼吸中樞造成副作用。
疑因「瘦瘦針」狂吐1個月 她食道破裂出血無法正常進食
想要快速瘦身的人，可能會使用俗稱為「瘦瘦針」的減肥藥品，因能穩定血糖、抑制食慾，受到不少人的歡迎，就連一些醫師都在使用。不過，整合醫學照護科醫師姜冠宇提到，自己疑似碰到因「瘦瘦針」而出現併發症的女患者，不僅連續嘔吐1個月，吐到食道破裂出血，更變得無法吃東西、脫水，連續就醫也難以改善，並藉此提醒民眾要多注意自己的身體症狀。姜冠宇日前在臉書粉專發文指出，「瘦瘦針」最近風靡市場，有些同業自己都在使用，除了原本就能穩定血糖外，減重效果也很顯著，但因為使用者越來越多，他也收到了疑似併發症的患者。姜冠宇接著分享一張胃鏡圖，表示該名患者在施打2、3次「瘦瘦針」後，併發嚴重嘔吐連續1個月，吐到胃疝脫且食道裂出血，無法吃東西、脫水，連續就醫都很難改善。姜冠宇進一步提到，瘦瘦針（GLP-1受體促效劑）作為腸泌素類藥物，主要作用機制就是促進胰島素分泌、抑制升糖素、減緩胃排空及抑制食慾，值得注意的是，上述的病患並不是有減重需求的人，而是真的為了控制血糖才打針，也沒有過量使用，「未來她或許就有陰影，不再採此治療」。姜冠宇強調，臨床試驗顯示，約5至9.2%的患者會發生噁心和嘔吐，但是數字不會讓人有感覺，過去不同廠牌以及文獻數字也都變來變去，還是分享症狀嚴重個案，讓使用者對於自己身體症狀更能有所察覺，而噁心嘔吐也不是絕對嚴重症狀，看起來治療初期輕微者，如果適應，其實後期可以改善。
「瘦瘦針」爆紅！她打完狂嘔1個月 吐到「食道裂出血」驚悚畫面曝
最近風靡市場的「瘦瘦針」除了可以穩定血糖，減重效果也很顯著。不過，整合醫學專科醫師姜冠宇最近遇到1名女患者，對方疑似打了「瘦瘦針」後出現併發症，嚴重嘔吐持續了1個月，不僅吐到胃疝脫，食道也裂開出血，無法吃東西、脫水，連續就醫都很難改善，提醒使用者多覺察自己的身體症狀。姜冠宇醫師今（11日）在臉書粉專透露，瘦瘦針（GLP-1受體促效劑）作為腸泌素類藥物，主要作用機制是促進胰島素分泌、抑制昇糖素、減緩胃排空，及抑制食慾，除了可以穩定血糖之外，減重效果確實很顯著，「但是因為使用者越來越多，我自己也收到疑似併發症的病人了」。醫師提到，該名患者並非為了減重施打瘦瘦針，而是為了控制血糖才嘗試腸泌素治療，也沒有過量使用，不料施打2、3次後，對方疑似出現併發症，連續1個月嚴重嘔吐，導致胃疝脫、食道裂出血，平時幾乎無法吃東西，進而引發脫水，連續就醫都很難改善，且第一線可能在不清楚病患用藥狀況下採制酸劑治療，加劇嘔吐症狀。女子疑似打了「瘦瘦針」後出現併發症，嚴重嘔吐持續了1個月。（圖／翻攝自姜冠宇醫師臉書）姜冠宇說明，臨床試驗顯示，約5％至9.2％的患者施打瘦瘦針後，會發生噁心和嘔吐，但數字不會讓人有感覺，過去不同廠牌及文獻數字也變來變去，所以他特地分享症狀嚴重程度，幫助民眾察覺自己的身體徵象，「治療都是一代一代改進，任何藥物治療，都是經由嚴謹試驗得出適當人體劑量，就算老藥新用也是一樣，但是難免還是會有較為敏感，反應比較強烈的使用者」。醫師強調，自己只是善意提醒使用者多覺察自己的身體症狀，噁心、嘔吐也不是絕對嚴重症狀，若治療初期輕微者，如果適應，其實後期可以改善，該患者也可能屬於較為特殊的個案，停藥許久重複治療還是越來越嚴重，需要專家跨團隊來共同評估。
林美秀驚爆罹患「後天血友病」 瘦7公斤喊：覺得快死掉了
曾獲金馬及金鐘肯定的林美秀今（6日）歡慶57歲生日，推出首張個人專輯《Lady Pum Pum》的她也選在今日舉辦發片記者會，並邀請陳竹昇、彭佳慧及謝銘祐擔任嘉賓。林美秀為了音樂作品甩肉7公斤，沒想到卻因太過勞累，被診斷出「後天血友病」，住院治療一週，幸好現在已經康復。林美秀住院發現罹患後天血友病。（圖／焦正德攝）林美秀一直帶給大家身材豐腴印象，但為了上鏡好看，她默默去打了「瘦瘦針」，而且常常一天只吃一口飯，雖然瘦了7公斤，但卻因營養不足，血紅素只剩2，大呼頭暈到覺得快死掉了；而在拍攝〈烏貓〉MV後，她發現自己的雙腳腫脹，而且一直消不下來，緊急住院檢查，竟然發現是後天性血友病。林美秀的發片記者會邀請陳竹昇、彭佳慧及謝銘祐擔任嘉賓。（圖／焦正德攝）林美秀提到自己的腳常常因為跳舞或運動瘀青，檢查後才發現肌肉放鬆跟血液有很大關係，加上發片壓力太大，才導致身體亮紅燈，目前她已經恢復健康，也隨時提醒自己要注意身體狀況，笑說：「目前有胖回來一點，變75公斤，維持這樣就好了！」而在生病期間，小10歲的老公對她細心照顧，讓她覺得十分感動，笑說很像在過少奶奶般的生活，甜蜜表示：「那也是我人生中嫁給他最幸福的時候！」出道37年的她稱此次發片就像是當「高齡產婦」，過程宛如歷經懷胎十月，但她還是覺得甘之如飴。
肥胖之糖尿病友注意！ 醫：做到這件事，有望逆轉糖尿病
一位55歲婦人血糖高、體重近70公斤、體脂高達35.4％，在規律服用血糖藥後，糖化血色素持續控制在7.1%，收治該婦人的知名診所家醫科醫師許書華建議調整藥物搭配減重計畫，目前體重59.1公斤，體脂25.2%，糖化血色素5.8%，藥物也已先暫停持續觀察！許書華分享，糖尿病又合併肥胖的患者，若能將體重降低15％1，有望逆轉糖尿病。許書華提醒，8成糖友同時有過重或肥胖，稱之為「糖胖症」，相較單純的糖尿病更難控制血糖2。且會增加大小血管病變、器官病變風險3，包括發生心血管疾病的整體風險會增加27％，肥胖患者之風險更會提高到49％4對於健康的威脅甚大。糖胖症減重15％更有望逆轉糖尿病1患者要如何擬定減重攻略呢？醫師進一步說明，體重只要降低5至10％，糖尿病、高血壓和高血脂可獲得改善5；體重降低15％以上，更有機會緩解糖尿病1。美國糖尿病學會（ADA）2023年起，將「血糖管理與體重控制」調整為糖尿病患者主要的治療目標之一，與器官保護同等重要6。許書華醫師解釋，因為肥胖會造成胰島素阻抗，胰島素阻抗也是導致糖尿病的主因之一7。反之，若減輕體重，血糖會比較穩定8、降低併發症的發生9！此外，若有多囊性卵巢或退化性關節炎的糖胖症患者，但只要減輕一定程度的體重，就能獲得改善5。從第一線藥物 選擇兼具控糖與降低體重的治療武器許書華醫師分享，兼具控糖與降低體重的治療藥物以GLP-1腸泌素與SGLT2抑制劑為主，兩者都有助於降低心血管疾病，對腎臟的保護也有效果。GLP-1腸泌素 (媒體常稱之為瘦瘦筆、瘦瘦針)：促進胰島素分泌、抑制升糖素分泌，能夠延緩胃排空，產生飽足感，抑制食慾。但須注意劑量應循序漸進，以免造成腸胃道不適、噁心。SGLT2抑制劑 (媒體常稱之為排糖藥)：排除多餘的糖份，讓糖份隨著尿液排出。患者服用後需多攝取水分，避免生殖泌尿道感染風險。許書華醫師也補充說明，若要考慮GLP-1腸泌素在一線用藥就使用，過往僅有針劑可供選擇，但最近口服劑型也被放寬可於一線治療。但並非所有GLP-1腸泌素藥物都有健保給付，醫師會考量患者疾病嚴重程度、用藥順從性、經濟等條件，使用最適合的武器，患者也可與醫師討論對於疾病管理的期待，提升治療效果。資料來源:1.Endocrinol Diabetes Metab Case Rep. 2022 Sep 1:2022:22-0295.2.藥師週刊第2298期_糖胖症的體重管理及藥物治療_劉俊良藥師3.彰化基督教醫院_內分泌暨新陳代謝科_【糖尿病+肥胖=糖胖症】4. Diabetologia. 2009 Jan;52(1)：65-73.5.國民健康署_成人肥胖治療指引6.Clin Diabetes 2023;41(1)4–317.Anesthesiology . 2008 Jul;109(1):137-48.Centers for Disease Control and Prevention(CDC)_Diabetes Home_Diabetes Basics_Type 2 Diabetes9.衛生福利部屏東醫院_認識糖尿病慢性併發症
瘦瘦針增自殺傾向？歐盟本周審查 美國FDA初步認定無關連
在特斯拉執行長馬斯克等名人的帶動下，俗稱「瘦瘦針」、「減肥針」的GLP-1藥物（Glucagon-likepeptide-1 agonists類升糖素胜肽-1受體促效劑）成為炙手可熱的減肥聖物，但從去年起便傳出可能會增加輕生傾向，歐洲藥品管理局 (EMA) 將於本週召開一次會議，審查有關 GLP-1 類減肥藥物與自殺傾向是否有關聯的報告。中國附醫健康醫學中心副院長、台灣肥胖醫學會理事長林文元表示，GLP-1藥物本來是一種降血糖藥，在研發過程中，發現血糖下降的同時，體重也在下降，所以在國外很早就用於減重。瘦瘦針藥物種類相當多，目前台灣大致有Liraglutide、Dulaglutide、Semaglutide等3大類，隨著民眾搶買減肥針，全球都出現短缺狀況。歐洲藥品管理局去年接獲冰島通報，1例使用抑制食慾的胰妥讚（Semaglutide類藥物）後導致出現自殺念頭、1例使用善纖達（Liraglutide類藥物）想自殺、另1例使用善纖達出現自殘想法。Liraglutide、Semaglutide類藥物均由諾和諾德（Novo Nordisk）製造。目前歐盟藥物產品訊息中並未將自殺行為列為副作用，相關產品的安全性將由「藥品監測暨風險評估委員會」（Pharmacovigilance Risk Assessment Committee, PRAC）進行評估，日後將考慮是否將審查範圍擴大到「類升糖素胜肽-1受體促效劑」（GLP-1 receptor agonists）的其他藥物。諾和諾德對此回應，GLP-1受體促效劑應用於治療第2型糖尿病已有超過15年的歷史，用於治療肥胖症也有8年的歷史。從大型臨床試驗項目和上市後監測收集的數據中，並無證據顯示其藥物與自殺自殘傾向存有關聯。諾和諾德強調會持續監測正在進行的臨床試驗和實際使用其產品的數據，並與當局密切合作，以確保患者安全和向醫療保健專業人員提供足夠的信息。美國食品藥物管理局 (FDA) 今年1月的初步審查發現不存在自殺關聯，不過，FDA同時警告，鑑於數據有限，不能完全排除有這種風險的可能性，之後將繼續關注這一問題。
台基核聯手台大「肝標靶」核酸新藥 陳培哲：生物研發只有做第一沒有第二
泰宗（4169）董事長徐煥清16日宣布，旗下成立100％子公司台灣基因核酸新藥由總經理王雅俊出任董座，今天並與臺灣大學簽署產學合作協議，共同展開「肝臟為標靶」的核酸藥物研究計畫，規劃2028年IPO。「陳培哲院士（中研院）說的，我絕不說NO！」「這是一項大計畫，需要獨立出來做，我也希望IPO時程可以再提前。」今天活動現場也吸引了四家證券商出席，據生技界人士觀察，「由於工研院、生技中心共同成立的台灣生物醫藥製造公司（TBMC）募資逾百億，鎖定三類藥物包括核酸、基因治療與細胞治療，業界跟著政策走，受到許多激勵。」專注新藥開發的泰宗，2023年營收9.7億元，較前一年度成長20.84％，成績亮眼之外，2024年即邀請臺灣大學醫學院臨床醫學研究所教授、中研院院士陳培哲擔任計畫主持人，期望盡早完成相關先導候選藥物（lead candidate）之專利及優化與開發，後續提交臨床試驗申請（IND），針對目前全身性疾病（代謝性疾病）、肝癌與膽道、B型肝炎等領域，提供新一代創新療法以填補未被滿足的醫療需求。臺灣大學醫學院臨床醫學研究所教授、中研院院士陳培哲表示，這些年與泰宗合作密切，一年前討論跨足核酸藥物領域，像是胰島素、瘦瘦針等是以蛋白質為主的藥物，屬於短效型的，前者天天注射，後者一周打一次等，未來期能朝此方向研究以核酸為主，即可屬長效型，一年注射一次即可，受惠廣大患者，而這也是在研究上要找出安全性、有效型的新藥，並進而取得專利、達到授權商品化的目標。陳培哲院士並進一步說，「最近我比較黑，研究經費較為缺乏，泰宗評估值得冒險，研發新藥是生命產業，一直以來我也對泰宗提出許多意見，發現泰宗對新藥研發已到99％極致，有其態度與責任感」「現在是一個開始，只要是好的計畫，泰宗與台基核都會投入。」台基核董事長王雅俊則舉例說明，以2022年底美國FDA核准一款治療B型（缺少第9因子）血友病的核酸新藥Hemgenix上市，只需一次性治療就可以讓病患免於終身輸血之苦，達到完全根治，而該款新藥的訂價一劑高達350萬美元（相當新台幣逾1億元），堪稱目前全球最昂貴的藥物。Hemgenix藥物的作用原理就是將一種可以產生凝血因子的基因輸送到肝臟，並在肝臟中重新製造第9因子蛋白質，替補原本缺陷的基因功能。台基核與台大的這次合作，則鎖定開發以肝臟為導向的核酸藥物，初期藉由研究siRNA（小干擾核醣核酸）、DNA、mRNA等經脂質奈米載體（LNP）進入肝細胞後的作用，針對全身性疾病（肥胖、高血脂等）、及肝臟/肝癌與膽道疾道、B型肝炎等三大領域，希望找出抑制肝臟產生過多致病蛋白質、或是彌補肝臟無法製造足量功能性蛋白質因而致病的目標核酸，並進行優化與修飾，以及臨床前藥物開發確認與設計等，而後接續提交相關的臨床試驗申請。王雅俊說，台基核完成後續提交臨床試驗IND申請準備後，啟動增資計畫，預計2024年募資、候選藥物篩選，2026年A輪募資、臨床前研究提交IND申請，2027年B輪募資、啟動Phase 1/2臨床試驗，2028年的IPO、購併與授權的Proof of Concept。今日簽約儀式在臺灣大學副校長廖婉君、泰宗生技董事長徐煥清見證下，由台基核董事長王雅俊與臺灣大學陳培哲院士代表完成簽約。
吃太多、心情差就吃、消化快、代謝慢 4種肥胖型態你是哪一種？
肥胖不僅是外貌問題，也是健康問題，更是全球排行第五大死亡因子，甚至比飲酒威脅還高，台灣肥胖醫學會林文元理事長分享，肥胖本身不會致命，但會致病再造成死亡，每年約五百萬人因而死亡，而在台灣，每四人中就有一人BMI超過27。肥胖已被世界衛生組織指出「是一種慢性疾病」，但民眾第一時間通常會選擇自行嘗試，甚至於利用非正規藥物來減重，鮮少有人會求診。最新肥胖研究出爐：肥胖分四種型態「肥胖是進食與代謝的拉鋸戰，當熱量攝取大於消耗，就會讓體重上升！」內分泌新陳代謝專科蔡明劼醫師說明，而最新的研究針對「進食行為」與「能量消耗」將肥胖劃分出四種型態：飢餓大腦：必須吃下總熱量比別人多62%的食物，才能獲得飽足感，經常克制不了「嘴饞」。情緒飢餓：焦慮感特別高，是其他族群的2.8倍，情緒進食是此型態肥胖的主因。飢餓腸道：胃排空的速度比別人快31%，容易多量多餐。代謝異常：基礎代謝率比別人低12%，造成熱量囤積。然而，肥胖型態非單一可能，「飢餓大腦」約佔3成、「情緒飢餓」約佔2成，包含重疊的部分，兩型態約佔5成以上，是目前主流的混合型態之一。「合併此二型態者，就像腦中住了食慾怪獸，總是控制不了進食渴望」蔡明劼醫師補充，「飢餓大腦」型態者，最常受外在刺激影響，如：最愛Buffet吃到飽，不知不覺吃得比別人多，才感到飽足；而「情緒飢餓」型態者，經常依賴吃東西釋放負面情緒，為了獲得滿足感、愉悅感而進食。例如白天時已經吃很多，晚上又因為工作壓力或不愉快的心情產生報復性進食，合併這兩型態的肥胖患者，靠意志力減重、克服食慾是非常困難的。腦饞剋星 雙機轉口服減重藥物同時降低飢餓感與進食渴望 「揪出肥胖型態之後，研究更證實藥物減重的重要性。」蔡明劼醫師表示，靠意志力減重是違反人性且很難維持的，因此藉由藥物輔助減重成功機率較高。相較於亂槍打鳥、使用錯誤的方式，找出肥胖型態並對症下藥才是成功減重的關鍵。但同時強調，昂貴的直銷產品、未經核可號稱排油的健康食品，其實最終都會傷害身體，復胖可能是最輕微的後果，過敏、腎功能下降、心臟衰竭等後遺症比比皆是，奉勸民眾不要求快，一定要求穩。藥物輔助減重，除了現在坊間常聽到的「瘦瘦針」是壓制食慾，讓你不想吃東西，現在也有了雙機轉口服減重藥物，不僅抑制食慾解決飢餓大腦，同時降低嘴饞慾望，解決情緒飢餓。嘉義基督教醫院家醫科安欣瑜醫師表示，雙機轉口服減重藥物擁有雙重功效，作用於大腦食慾中樞，可同時降低飢餓感、降低食物渴望，幫助民眾從源頭解決肥胖問題。經實證，肥胖者在服藥第二周即可見效，第16週體重下降5%者，1年後平均可減去11.7%體重，若搭配飲食、運動等行為改善，減重成效可望維持長達4年不復胖。減重關鍵在行為治療 藥物僅是輔助解決肥胖問題急不可待，但找對正確的方式才不會走上冤枉路，安欣瑜醫師分享：減重第一步即是尋求專業醫療協助，在找到自己的肥胖型態後精準投藥，而關鍵也非用藥，而是調整行為，她強調，沒有任何一種減重方式是永不復胖，唯有改變並習慣健康的生活方式，減重才能不費力且持久。