癌細胞復發
」 化療 復發
37歲女罹三陰性乳癌 「先期化療再開刀」腫瘤細胞全消失
37歲的吳女士因觸摸到左乳房腫瘤而至乳房外科就醫，經檢查確診為三陰性乳癌。由苗栗縣大千醫院安排接受六次先期性化學治療，待腫瘤明顯縮小後再手術切除。術後的病理化驗顯示，腫瘤細胞已完全消失，亦無淋巴轉移，整體治療非常成功，目前持續門診追蹤。大千綜合醫院乳房外科醫師陳以涵表示，三陰性乳癌是一種乳房惡性腫瘤，約佔所有乳癌的8－15％。其雌激素接受體（ER）、黃體素接受體（PR）以及第二型人類表皮生長因子受體（HER2）均為陰性，且對傳統的荷爾蒙治療或HER2標靶治療無效，故以化療藥物作為主要治療方式。陳以涵醫師建議，女性應定期接受乳房檢查，才能早期發現異常、早期接受治療，及早恢復健康人生。（圖／大千醫院提供）陳以涵說明，三陰性乳癌的特點有：1.發病年齡較輕，多數小於40歲。2.抑癌基因（BRCA1、BRCA2）突變機率較高，大約占25％（一般乳癌病人約為2％）。3.細胞分化惡性度較高。4.容易有淋巴結轉移。5.有較高的機會轉移和復發。陳以涵指出，目前許多臨床研究顯示，三陰性乳癌病人若接受先期性化學治療（亦即在手術前先做化學治療）的效果會比其他類型的乳癌較好，特別能達到病理完全反應。透過先期性化療，將原本在手術後做的輔助性化療提早至術前執行，在化療的同時觀察腫瘤大小的變化，可確認腫瘤對藥物的反應。若能在先期性化療後達到病理完全反應，其預後比較好，反之則容易發生癌細胞復發和轉移，建議要再追加化療或標靶藥物作為輔助性治療。先期性化學治療能幫助醫師掌握病人的治療成效，不僅有較高的機會保留乳房，還有助減少復發、轉移的風險，提高三陰性乳癌病人的治癒率及存活率。但要注意的是，接受先期性化療的病人，較可能因為免疫力下降，容易有術後傷口感染或是癒合不良的風險。陳以涵示，一般乳癌在腫瘤切除手術後再接受輔助性化療，是無法立即觀察藥物的成效，而是在一段時間（2－3年）後再追蹤是否有復發轉移，才能知道藥物有無效果。對於容易復發及轉移的三陰性乳癌，若能透過先期性化療，了解藥物治療對癌細胞的效果，就能提高治癒率及存活率，進而恢復健康的人生。
愛吃「重鹹與醃漬物」男子罹第四期胃癌！ 1治療成功逆轉回一期
一位歐姓退休老師平日飲食口味偏鹹，又喜好醃漬食物，2023年起自覺吞嚥困難惡化，最嚴重時只能勉強喝水。就醫後檢查發現，食道與胃賁門處長腫瘤，阻塞程度嚴重，切片證實是胃癌，影像檢查顯示為第四期。化學與免疫治療縮小腫瘤 微創手術切除全胃台中慈濟醫院副院長、外科部主任兼一般外科主任余政展提到，患者臨床分期已經是第四期，但病人「免疫綜合陽性分數」數值較高，預期免疫治療的反應會很好，也符合健保規範，因此先施行化學與免疫治療，腫瘤明顯縮小。阻塞症狀得到緩解後，再以微創手術切除全胃，並且仔細廓清周邊淋巴結，避免癌細胞復發。余政展進一步解釋，手術中同時加入預防性「腹腔溫熱化學治療」，降低腹腔轉移風險，提升治療成效。術後的病理化驗幾乎已找不到癌細胞，成功逆轉歐老師第四期胃癌成為一期。癌症提升存活率 需個人化治療與手術精準度余政展說明，日本、韓國兩個胃癌盛行率高的國家，三期5年存活率可達5到6成，全臺灣平均卻只有3成，還有努力空間。根據國民健康署統計顯示，台中慈濟醫院胃癌病人平均5年存活率，一到四期統計數據亮眼，第三期存活率甚至高達全國二倍比肩日韓。他指出，癌症治療需團隊努力，一到四期胃癌平均五年存活率提升，除導入適合治療策略、量身打造用藥，醫師手術的精準度更是關鍵。減少胃癌發生率 從改變生活、飲食做起余政展提醒，減少胃癌發生率，還是要從改變生活、飲食做起，少吃醃漬、燒烤、太鹹等食物。即使已罹患胃癌，還是要積極治療，只要醫病一起積極面對癌症，還是可以逆轉勝。【延伸閱讀】推「六癌篩檢」！胃癌預計明年納公費篩檢項目 「這年齡層」為受惠對象8成胃癌與「幽門桿菌」有關！3族群風險高 快用5招保胃遠離威脅https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64257
3寶媽罹「難纏乳癌」如同判死刑 新藥物可望延雙倍存活期
「我到底做錯了什麼，才會罹患三陰性乳癌？」45歲的康小姐於2015年確診三陰性乳癌，當時二女兒才剛滿4個月，一邊照顧兩個小孩一邊進行化療、手術以及放射治療，讓康小姐心力交瘁。沒想到療程結束，短短一年多後對側乳房又是三陰性乳癌，讓她面臨崩潰邊緣甚至一度封閉內心將自己與外界隔絕。即使後來成功熬過三陰性乳癌的3年復發高峰期，還生下了可愛的三女兒，卻沒想到在2022年2月癌細胞又再次復發，甚至還發生轉移，病程進展至第四期，雖然化療後成功控制病情，但不斷復發的三陰性乳癌宛如甩不開的夢魘，且傳統化療易產生抗藥性，如果再復發極有可能面臨無治療可用的窘境，而更讓康小姐擔心的，是無法陪伴3個年幼的孩子長大。三陰性乳癌顧名思義就是荷爾蒙接受體：雌激素接受體(ER)、黃體素接受體(PR)、第2型人類表皮細胞接受體(HER2)皆呈現陰性，因此像是乳癌治療常用的荷爾蒙療法對三陰性乳癌患者無效。根據國健署109年數據統計，乳癌為台灣女性發生率最高的癌症，更是十大癌症死亡率的第四名；雖然三陰性乳癌僅占乳癌總體的15%，但其挾帶三高特性－高抗藥性、高復發與高轉移，導致五年存活率僅剩11.5%，讓許多患者確診就如同被判處死刑。台灣乳房醫學會陳守棟理事長指出，40歲以下女性罹患三陰性乳癌的風險較其他乳癌類型高出53%，而年輕型的三陰性乳癌患者經常處於結婚生子，甚至是育兒的人生重要階段，對患者身心靈影響更為巨大。過去大多三陰性乳癌患者的主要治療都是化療再化療，且傳統化學治療容易產生抗藥性，需要經常更換藥物維持治療成效，隨著更換化療藥物的次數增多，藥效持續時間也越來越短，最後患者將面臨無藥可用的困境，而近年雖然不斷有新治療推陳出新，但事前基因檢測卻限制了患者治療的機會。臺北醫學大學附設醫院外科部主任洪進昇醫師指出，只有約30%的三陰性乳癌患者適用免疫療法，僅約5-6%的病友能使用PARP抑制劑，能用到化療以外藥物的三陰性乳癌病友堪稱「天選之人」，剩下的患者即使積極配合治療，也可能因基因檢測資格不符被排除在外，連存活的機會也受到限制，所幸，能幫助所有轉移性三陰性乳癌病友突破現況的新治療已核准在台使用，預期能有效幫助患者延續生命。抗體藥物複合體（ADC；Antibody-Drug Conjugate）是由抗體與藥物組合而成，研究指出Trop-2蛋白在三陰性乳癌患者的癌細胞中有超過95%的高表現，因此Trop-2抗體藥物複合體可以透過Trop-2蛋白精準鎖定並毒殺癌細胞。洪進昇醫師說明，Trop-2抗體藥物複合體能精準鎖定癌細胞，作用如同散彈槍一般，釋放強效毒殺藥物攻擊鎖定的目標，發射出的散彈槍彈藥會連帶攻擊周邊癌細胞，引發「旁觀者效應」。國外研究數據指出，使用Trop-2抗體藥物複合體的轉移性三陰性乳癌患者，腫瘤縮小的比例高達傳統化療的7倍、疾病進展風險下降59%，更能延長雙倍存活期。
男患口腔癌末期 堅強挺過療程「我不能倒下才能照顧家人」
從事蔬菜運輸業的「阿志」辛勤工作養家，每天工作12到14小時，因身體亮紅燈，就醫竟確診口腔癌末期！經歷了32次放射線治療及6次化療，手術取大腿皮肉補臉，一家頓時陷入困境。根據衛生福利部109年癌症登記報告顯示，台灣每1.03小時就有一人確診口腔癌。為了幫助像阿志這樣的口腔癌病友，陽光基金會發起「口腔癌病友服務暨防治計畫」，呼籲大眾協助癌友撐起搖搖欲墜的家庭。根據衛生福利部109年癌症登記報告顯示，台灣每1.03小時就有一人確診口腔癌，其中9成為男性，並已連續3年逾3,000人因口腔癌死亡。其中口腔癌發生人數最多的職業分別為「漁撈業」、「建築工程業」及「汽車客運業」，這群人默默支撐運作著國人每天的日常生活所需，長時間的勞動負荷也往往讓他們面臨高度疾病風險。阿志手術後裝上鼻胃管管灌營養品與流質飲食，現在在陽光基金會治療師指導下練習以口進食。（圖／陽光基金會提供）父親節心願：「我要盡快好起來，才能好好照顧他們。」為了給妻小過好的生活，阿志從事蔬菜運輸南北奔波，竟於110年4月罹患口腔癌，身體狀況大不如前。未料111年12月底癌細胞復發，阿志經歷了32次放射線治療及6次化療，手術切除左上齒齦，醫生取他大腿皮肉修補臉部缺損，並裝上鼻胃管管灌營養品與流質飲食，好不容易才能維持生命。阿志面臨疾病與經濟崩盤的雙重打擊，一度陷入走不出的困境，但看著妻子為了家中房貸、生活、孩子學費到餐廳洗碗打工，他感到心疼不捨，「我不能倒下、要盡快好起來，才能好好照顧他們。」不讓爸爸倒下！ 「口腔癌病友服務暨防治」計畫為了幫助像阿志的口腔癌病友，陽光基金會發起「口腔癌病友服務暨防治計畫」，籌募口腔癌病友生心理重建、營養品及經濟補助等服務經費，盼大眾伸出援手幫助口腔癌病友度過難關，撐起搖搖欲墜的家。陽光基金會執行長舒靜嫻表示：「陽光基金會每年關懷服務逾1,100名口腔癌病友，7成以上為第3、4期患者，他們多是家中經濟支柱，除需面對病魔威脅，還得面臨頭頸部因開刀缺損造成的口齒不清、進食困難、體重下降與營養不足等、以及隨之而來的經濟、心理、復健等壓力，一旦倒下整個家庭搖搖欲墜，陽光提供營養品幫助他們能夠維持體力以撐過前期治療，並提供定點及外展的復健服務以克服吞嚥困難、說話功能的障礙，幫助口友們站起來重拾這些家庭的未來希望。」今年2月陽光基金會社工介入關懷，提供營養品補助、復健服務、支持團體及經濟補助等資源協助，幫助阿志一家生活逐漸穩定下來。父親節前夕，阿志表示：「感謝陽光讓我重新站起來！」儘管面臨癌病的考驗，身為一家之主的他依然堅強地面對，期盼為所愛的家人扛起未來。
無痛血尿恐是膀胱癌前兆！ 醫揭「這層肉狀況」決定是否整組切掉
台灣每年有400人因膀胱癌死亡，且有9成患者有血尿症狀，儘管膀胱癌死亡數相對其他癌症已屬「低調」，病症也相對明顯，但仍有部分患者在毫無病識感情況下罹病，嚴重時甚至需要切除整個膀胱，而腫瘤「是否侵犯到肌肉層」正是決定是否摘除膀胱的關鍵之一。據《ETtoday健康雲》報導，泌尿科醫師侯鎮邦指出，有7成以上病例因腫瘤尚未侵犯到肌肉層，僅需進行「尿道膀胱內視鏡電燒刮除」(TURBT)，以及術後的「膀胱內藥物灌注」治療，TURBT手術只要用內視鏡找到患處並用電燒將腫瘤刮除，約1個半小時就能完成手術。雖然患者術後要時常回診灌注內用藥，降低可能依附在膀胱內壁的癌細胞復發機率，但病人生活品質不會與正常人差太多。但若腫瘤已侵犯到肌肉層，就必須把膀胱全部切除，且鄰近器官和骨盆腔的淋巴腺也要清除乾淨，術後還要用腸道再造新膀胱，治療與術後照顧難度會提高許多。因此，部分身體虛弱、高齡或是癌細胞已轉移到膀胱以外的患者可能不會進行切除手術，而是採用放射線治療，儘管放射線不如切除來得徹底，仍是效果不錯的療法。所以絕不能輕忽血尿、無痛血尿，早期檢查與治療才是王道。英國「國民健保署」也指出若出現更常感覺到尿意、突然的排尿急迫感和排尿時有灼熱感，即是膀胱癌的症狀。
余苑綺癌症復發！余祥銓幫忙照顧外甥女…樂樂一舉動惹人心疼
資深藝人余天和李亞萍的2女兒余苑綺（綺綺），2019年生下第2胎後直腸癌復發，歷經8次手術、30次化療痛苦歷程，在去年9月宣布抗癌成功，孰料如今又傳出病情二度復發。胞弟余祥銓近日幫忙照顧余苑綺的兒女，孩子直覺的一個舉動，卻讓人看了都心疼不已。余祥銓和余苑綺感情相當好，得知二姊癌症復發時，他難過地直奔對方家中，並承諾若是有需要的話，都能幫忙照顧外甥及外甥女。近日余祥銓帶著外甥女樂樂外出，並曬出一張歡樂的合照，不過他卻透露「買來買去都是買醫生的玩具，小樂樂說她長大要當醫生！」余祥銓日前出席活動表示，二姊過年前定期回診，發現體內癌細胞復發，上個月23日已住院處理肝部腫瘤，由於疫情期間無法太多人探視，當天是由爸爸余天陪同，不過因余苑綺對嗎啡過敏，無法打止痛藥，她電燒完一度痛到牙齒發抖，接下來還得再接受6次化療處理淋巴腫瘤。
37歲余苑綺直腸癌復發！過年PO文間接透露出狀況 親曝「心情很無奈」
女星余苑綺7年前確診直腸癌，病情一度獲得控制，前年10月生完第2胎後竟復發，當時癌細胞甚至擴散到肝、肺，她前後歷經30次化療和8次手術，才度過難關。（圖／翻攝自余苑綺臉書）37歲的余苑綺今年農曆年還在臉書分享全家天倫照，剛好大年初一是父親余天生日，她替爸爸慶生，同時許下牛年願望，「大家恭喜發財，身體健康，心想事成，希望自己關關難過關關過，牛年壯如牛」，短短5句話道出對健康的奢求，文中還提到的「關關難過關關過」，引起網友關注，原來，余苑綺預計年後復出工作，未料她的病情卻2度復發！（圖／翻攝自余苑綺臉書）根據《蘋果新聞網》報導，余苑綺指出她過年前1天定期回診，檢查後竟發現體內又有癌細胞復發，讓她相當意外，「沒想到自己這麼快又復發，可能我的癌細胞比較頑強吧，但醫生說這次給我的治療會比上次好很多，會讓我比較舒服，沒有上次那麼難過」。她坦言，心情確實很不好因為已經打算回恢復正常生活，加上又是過年前發現，她認為該處理或該面對的還是要面對，但她坦言，心理還是有點無奈。至於被問到復發的原因，余苑綺稱，自己生病期間不喝酒也不吃生食，醫生判斷可能是她基因突變，「外加上次懷孕期間很久時間沒有檢查，所以他們也不清楚中間癌細胞的變化，應該就是無解」。包括她母親李亞萍受訪時也坦言，女兒身體確實又有狀況，但細節得問女兒，「之前我跟媒體講，她會不高興，她是大人了，是2個小孩的媽，我要尊重她」。據李亞萍表示，現在唯一能做的就是陪伴，她透露，余苑綺當然是悶在心裡面，但發生了，不管怎麼樣還是要面對。余苑綺接下來得準備再化療跟開刀，大概需要4到5個月時間，原先談好的工作只能暫緩，包括接洽的10個通告邀約、5支業配以和10支廣告，目前都得先喊停。
網紅「松露玫瑰」凌晨宣告離世 ！7月被宣判剩3個月 瀟灑走完最後人生
旅居歐洲的部落客「松露玫瑰」（Truffle Rose）以分享食譜、美食以及遊記，在網上擁高知名度，不過她在今年7月宣告自己因乳癌細胞復發，並轉移到某些器官，透露自己只剩3個月、甚至更短的生命，向粉絲告別「當情況失控時，我就要跟世界告別了」，如今傳來不幸消息！松露玫瑰的丈夫阿莫在台灣時間29日凌晨宣布，松露玫瑰已離世。知名部落客「松露玫瑰」的丈夫阿莫在今凌晨難過宣布妻子離世消息。（圖／翻攝自TruffleRose Charlene Wu臉書）阿莫臉書上曬出松露玫瑰綁著雙馬尾的俏皮照，難過寫下，「脆弱的蝴蝶飛走了」，阿莫在文中回憶起兩人從相識到相惜的故事，談到愛妻離世，他仍難掩悲傷，「我非常愛她，她將永遠在我心中，會非常想念她！我好寂寞」。消息一出，不少粉絲相當不捨表示，「再見了松露姐姐，天堂又多了一位美食家」、「蝴蝶飛走了，飛行軌跡還在…感謝她給的美好分享」、「感謝和蝴蝶在這個時空相遇，所有相遇時的美好，都將永存我們記憶，她不是飛走了，只是換個地方棲息」。松露玫瑰7月底時在網上宣布，乳癌細胞轉到器官，醫生說無法治療、只能用藥盡量控制。（圖／翻攝自TruffleRose Charlene Wu臉書）松露玫瑰7月底時曾在網上証實乳癌細胞轉到器官，醫生說無法治療、只能用藥盡量控制「醫生宣告我僅有三個月，甚至更短的生命」，但她仍強打起精神表示，「自從2017年第一次生病開始，我早有心理準備這天的來臨，所以情緒沒有多大起伏」，只是遺憾在治病這條路上，總是少了運氣兩字，讓她無法和老公相守到老，而她也決定與丈夫開始享受最後的人生，並表示，「為了不讓身體遭罪，開始疼痛時，我會選擇在家安樂而死」，無奈最後仍傳來不幸消息。