砸錢
」 超高齡社會 蔡壁如 長照3.0 大陸 台灣
讓全世界「不能沒有台灣」 蔡英文談國防自主:再困難都要開始
前總統蔡英文昨(21)日表示台灣人共識有二,首先是民主自由不能被傷害,次之為全世界「不能沒有台灣」,這是台灣人最重要的使命,不可以被忘記。蔡英文21日受邀前往台北醫學大學演講,她回顧任內8年決策核心「強化台灣韌性」,在社會面從產業升級、能源轉型到社會福利,另外國防面則推動國艦國造與國機國造。但她也坦言這些決策可不是所有人都滿意,但「不能只做不得罪人的事情」。蔡英文續指,過去台灣想取得新潛艦其實並不容易,不外乎因為潛艦是高度敏感戰略裝備,受限於台灣的國際尷尬處境,要取得關鍵技術可不是砸錢有決心就能辦到,現在第一艘國造潛艦「海鯤號」終於下水了,讓國防終於不只建立在「別人願不願意賣給我們」搖尾乞憐,更不能老因「買不到所以就沒辦法」攤手擺爛,因為攸關國家生存的事情「再困難也要開始」。蔡英文直指台灣未來何去何從、要和鄰居建構什麼樣的關係?在在都是台灣自個特有的問題,在多元的民主聲浪中難免吵架,但裡頭還是要理性,其中「民主自由」不可以被傷害反而該被強化,另外「不能沒有台灣」的警覺要發揚全世界,因為若沒了台灣「他們上哪裡去找晶片」?蔡英文強調有爭議不是壞事,反倒是人民若不辯論又不互相挑戰,把一切視為理所當然得過且過,等到真正危機來臨時根本捉襟見肘措手不及。
豐原五口自殺命案「李團長」養、套、殺吸血逼絕路 一審重判11年
台中豐原去年震驚全台的王姓一家五口命案,一審終結。「李團長」李惠雯靠著黃金套利、團購投資等話術,把王家一步步拖進債務黑洞,最終逼得一家人留下遺書後共赴黃泉;台中地院19日依銀行法、詐欺等罪,重判李女11年徒刑,全案仍可上訴。判決書指出,45歲的李惠雯,原本因生意失敗欠下大筆債務,四處向當鋪高利借貸,月息甚至高達8%;走投無路後,她竟把腦筋動到身邊人身上,透過張姓美容師牽線接觸王家,以「投資團購穩賺不賠」、「刷卡買黃金套利」等名義,吸引被害人砸錢加入。檢方指出,李女以典型「龐氏騙局」操作,先拿後期投資人的錢支付前期獲利,營造穩定回報假象。她聲稱只要投入50萬到100萬元,每月就能拿回10%利潤,還保證本金不會損失;甚至遊說被害人刷卡購買黃金,再把黃金交給她操作轉售,就能輕鬆賺差價。王家最初確實曾收到部分獲利,因此越陷越深,前後投入超過700萬元。不料後來資金開始回不來,卡費與債務卻像雪球般失控暴增。當王家察覺異狀,試圖退出時,李女竟翻臉拿出虛構合約,恐嚇若不繼續投資,就得賠償鉅額違約金。更令人毛骨悚然的是,李女還曾威脅:「我哥哥找了有精神病的人,真的會去砸你們家,精神病殺人也不會有罪。」王家因此長期活在恐懼中,甚至被逼到拿房子抵押借款。檢方統計,王家一家五口最終背負1536萬餘元債務,其中176萬元房貸款項,全遭李女取走。「賣房子都還不夠,一次又一次要錢。」王家涂姓妻子生前留下字句,痛訴自己「到死都在還錢」,卻連對方公司名稱、地址都不知道,只感受到無止盡壓榨。去年7月,走投無路的王家五口,在家中留下遺書後集體輕生,震撼社會。王家大女兒更自責寫下「我們笨、被騙」,讓檢察官在起訴時痛批:「不是被害人笨,而是李女太惡。」法院審理期間,李惠雯全盤認罪,坦承只有約兩成資金真正投入操作,其餘全拿去填補自身債務與生活開銷。她也承認曾恐嚇王家,逼迫對方借貸交錢;王家女婿則在庭上哽咽表示,岳家人不是不想活,而是真的撐不下去,「如果有選擇,誰願意一家人一起走上絕路」。最令人鼻酸的是,王媽媽留給女婿最後的訊息,除了交代後事從簡,還寫下:「謝謝你叫我媽媽,來世再聚。」短短一句,道盡一家人在絕望中的不捨與牽掛。台中地院審酌後,認為李女以高獲利話術吸金,又以恐嚇手段逼迫被害人持續投入,犯罪情節重大,最終依銀行法等罪判刑11年。只是對比檢方求刑15年以上,不少人仍感嘆:「五條人命,真的只值11年嗎?」
砸錢力挽少子化海嘯 賴清德就職雙周年:18歲以下每人每月給5千!
總統賴清德今(20)日表示,正研擬18歲以下青年「成長津貼」,未來有望每人每月新台幣5,000元津貼,讓年輕人敢於追求幸福。今天是賴清德總統就職雙周年,他發表談話時直指,目前少子女化海嘯來襲,政府將會針對台灣新人口結構提出「家庭支持」系列政策,其中一項是0至18歲未成年者每人將由政府提供每月5,000元津貼,未來充實底氣,「敢婚、敢生、敢養」。賴清德在演說中直指,人口結構、醫療照護與社會安全各項新挑戰都是當前台灣急欲解決的問題,為了打造「健康台灣」理想,政府會持續投資健康,包含改善醫療環境、強化醫療人力、落實三班護病比等,也會展望未來推動智慧醫療與分級照護,相信未來醫療可不只是有病治療,而是從源頭出生、成長、工作到終老都能被完整支持,期待健保永續與醫療韌性能成為國家韌性中堅實的一環。賴清德也說,「家庭支持篇」政策還包含「友善職場環境」,現在彈性育嬰假與育兒假適用年齡已擴大至6歲,政府也會補貼薪資來降低雇主負擔;另外「居住與托育整合」也持續在做,期待結合婚育住宅減稅優惠及公共化托育網絡,為家庭建構安全、安心的育兒後盾。完善的育兒政策是少子化浪潮下必須直面的課題。(圖/顏瑋辰攝)
賴總統雙周年2/租補砍名額弱勢喊救命 發展AI去碳化夢一場
總統賴清德2024年5月上任2年了,您還記得他競選前提出的誓言嗎?如今一晃眼任期屆半,CTWant找來各領域專家,攤開競選公報,從安定就學、長照社福、環境永續切入檢視,賴清德政府,做得怎麼樣?總統賴清德政見主張私校大學生學費差額補助,意外地讓不少地處不便區的地名國立大學面臨招生拉警報。(示意圖/周志龍攝)針對學費差距,賴政府雖替私立大學生每年每生3.5萬元學雜費補助,但對招生業務頗有心得的輔大法律系教授吳盈德就提醒,這一波學費補助雖讓不少辦學不錯的老牌私大站穩了腳步,但也因為公私立學校「負擔差不多」,地點偏遠的國立地名大學不再有「便宜」誘因,招生分數陡降是問題,更別說私校中分數後段者是「海嘯第一排」,聽聞引進「學工」、招生「灌水」等問題是現在進行式,亟欲配套解決。而畢業後工作總得談到「房事」,儘管「囤房稅2.0」終究上路了,但賴清德承諾的居住正義上任2年卻挨批走味,OURs都市改革組織研究員廖庭輝直斥賴清德,他直指這幾年完工的社宅「根本都(前總統)蔡英文核定的」,但百姓不分那麼細,賴清德也樂得有新社宅可以剪綵,但若繼續這樣「躺平」又連任8年下野,「2032之後恐怕是社宅空窗」他直搖頭。廖庭輝進一步分析,目前政府搬出「租金補貼」高達77萬戶要當社宅「蓋不夠」的搪塞,不過租金補貼妥妥「有去無回」的錢坑,不像社宅還能回收自償率,還有不少房東會拿租補當說帖大漲房租,實在是大扒租客皮。他也爆料,聽聞內政部最近將「校正回歸」過濾資格把租補申請者「壓」回50萬人左右避免計畫超支,也就是將有20幾萬戶租客被甩出「租金補貼」列車之外,「難道房東會因此降租嗎?」他直指對弱勢租客又是折磨。廖庭輝續批「包租代管」是「做半套」,因為像歐洲包租代管一簽就是6至12年,台灣不少房東1年1簽年年漲房租,政府還得房東、業者、房客三面砸錢,「平均做一件包租代管可以抵3件租金補貼」。他續指「囤房稅2.0」確實上路了2年,但財政部只敢宣布「公益出租人」愈來愈多「自嗨」,卻不願老老實實地揭露「多少空屋被逼出來」,其實讓稅制改革支持者都少了有力說帖,若要進一步推動「空屋稅」更是難上難。位於桃園大潭的中油第三座液化天然氣接收站喊出「增氣減煤」神助攻,但自籌建以來地方環境爭議不斷,目前籌建受阻。(圖/翻攝自台灣蠻野心足學會)而關心下一代的環境永續呢?監督施政聯盟發起人、前立委陳椒華坦言賴清德競選喊出的「深度節能」至今仍是空泛,另外「科技儲能」設備興建因著各地抗爭也遍地開花,進度只好牛步再牛步。陳椒華大白話直言,這幾年因為沒什麼「大停電」大家得過且過,但正值AI人工智慧產業萌發之際,專供工業用電的三接、四接被抗議絆住興建牛步,迎接AI浪潮恐怕也只能天然氣全開,核電還魂也不代表能減碳發電,所謂「去碳化」就只能「夢裡相見了」她攤手。
房仲金童吸金潛逃!化身新加坡地產董座 北上中山遭警攔查栽了
曾被封為房仲金童的「賴冠翟」2018年時因吸金案,交保後潛逃,遭宜蘭地院通緝在案。未料其竟南下恆春,化名「沈文」捲土重來,化身「新加坡地產董座」,舉辦領袖高峰會邀請偏鄉孩童參與,立誓要培養孩子上台大,讓一眾師生家長誤以為真,聽信其說詞,拿出老本投資沈文所指出的投資項目,直到賴冠翟去年12月27日北上遭中山分局巡邏員警盤查,當場逮獲其通緝身分。據了解,賴冠翟自稱是新加坡地產富商,化名「沈文」進入恆春一處小學,為讓偏鄉孩童也能享有資源,因此在校舉辦「領袖高峰會」,主打培養孩子領導力,立誓要讓偏鄉孩童也可以考上台大,甚至砸錢請各行各業名人,如補教名師呂捷等人進入校園演講,更安排師生北上前往立院參訪。不過賴冠翟疑似為避免被發現其通緝身分,每每出入公共場所均戴帽子、口罩,表示因欲「為善不欲人知」,想「低調行事」。而其進入校園時,多半準備一綑現金,只要學童表現良好就發,營造闊綽、樂善好施的大善人形象,實際卻是放長線釣大魚。賴冠翟潛伏5、6年後,眼見時機成熟,2023年起開始鼓吹家長投資房地產,主打高獲利,吸引不少老師、家長拿出棺材本投資,但賴冠翟卻開始人間蒸發,當初與老師家長談定的獲利也未依規定給付,讓被害人開始察覺有異。直到去年12月27日晚間,賴冠翟北上,於中山區雙城街時被巡邏員警察覺有異攔下,賴冠翟遭警方攔下後仍故作鎮定,報出一串假身份證試圖隱瞞其通緝身分,但仍遭警方當場識破,確認其為遭宜蘭地院通緝之通緝犯後,當場將其逮捕,後續解送歸案,才意外讓其犯行曝光。
台股雲霄飛車大漲千點又失守38K 「這檔」基金漲幅187%驚人
台股快速列車奔向3萬9千點,23日大漲超過1043點、最高38,921.95點,最低又下滑到37,462.59點,跌400多點。網路上傳出許多人敢砸錢跟進台積電等AI熱潮,但也有人看得到不一定能賺到;盤整基金部分,一年以來有9檔台股平衡基金漲幅超過150%。其中第一金中概平衡基金更是上漲187%,復華傳家基金上漲180%、野村鴻利基金上漲167%,漲幅與主動式ETF相爭,可作為考慮跟上台股紅利、又擔心台股漲幅猛可能出現較大賣壓及波動風險的股民們的投資選項之一。此外,還有野村平衡基金、復華神盾基金、復華傳家二號基金、復華人生目標基金、聯邦金鑽平衡基金、群益安家基金、群益真善美基金等。第一金中概平衡投資研究團隊指出,隨美伊戰事最大風險已過,目前匯率、通膨及半導體調整情形皆朝向正向發展,AI新世代應用需求帶動台灣產業鏈持續成長,台股成長動能仍可期,相對看好半導體代工先進製程、封測、電源、散熱、光通訊等產業族群,股價持續攻高之際,資金配置多項佈局。
開夾娃娃機店「漏做1事」最高罰15萬 稅務局揭慘痛案例:營業2週被檢舉
今年快要邁入5月報稅季,部分民眾看中娃娃機熱潮不減,決定砸錢投資,但創業者若忽略法律細節恐挨罰,台南市政府財政稅務局分享一起案例,有民眾租店面經營夾娃娃機,但不到兩週被人以未事先辦理娛樂稅籍登記檢舉,最高可罰15萬元。財稅局提醒,凡提供娛樂設施並收費之行為,皆屬娛樂稅課徵範疇,業者必須在「開業前」完成登記與代徵報繳手續。台南市政府財政稅務局指出,民眾陳先生看中夾娃娃機熱潮,租下黃金店面風光開業,營業不到2週被人檢舉沒有辦理娛樂稅籍登記,要被處罰鍰。對此,稅務局詳細說明,娛樂稅的課徵範圍相當廣泛,除了專門的大型機台店外,常見於超市、雜貨店、便利商店、診所或小吃店等場所擺放的選物販賣機(夾娃娃機)、電動搖搖馬等投幣式設備,均屬於《娛樂稅法》第2條規定的「其他提供娛樂設施供人娛樂」。因此不論該設施是店主自行設置,或是提供空間供他人寄放,只要是提供大眾出價娛樂,即便店內僅擺放「一台」設備,也必須依法履行報繳義務。值得業者警惕的是,娛樂稅雖然稅率相對較低,但未依規辦理的罰責卻相當沉重。據相關法規,業者若未在開業前辦理登記及代徵報繳手續,一旦被查獲,將處以新台幣1萬5千元以上、最高15萬元以下的罰鍰。相較於初期的營運獲利,這筆罰金對微型創業或小規模經營者而言,無疑是一大負擔。台南市財稅局最後呼籲,經營各類具娛樂性質設施的業者,在店面風光剪綵前,務必先確認相關稅務流程是否完備。為保障自身權益並避免因一時疏忽而違規受罰,建議業者可主動向稅捐稽徵機關諮詢,確保經營合法合規。
温昇豪拍醫療劇慘賠7000萬! 曝產業困境:百分之百虧錢
温昇豪今(15日)出席客家時尚獎活動,近來影視環境變差,電視臺傳出大裁員,温昇豪坦言這是大環境的共業,先前他製作醫療劇《整形春秋》,總投資九千多萬,僅回收兩千萬,虧損七千萬台幣,他直言,「影集現在是百分之百虧錢」。談及慘賠原因,温昇豪說主因就是「平台沒錢啊」,他指出,隨著廣告分流,影視平台資金匱乏,而製作方在賣片時失去議價主權:「他決定你的買賣生死。」基於大環境原因,他也決定暫時不拍影集了,「影集是百分之百虧錢的。你要做到想要的品質是沒辦法回收的。」温昇豪也算看得開,「要做文化輸出,就必須做高品質,砸錢就得承受虧本的壓力。」股東們都認為,已從中獲取經驗,股東之一的李進良也賠錢,温昇豪說:「這就是試錯的過程,不可能每一個案子都想賺錢」。雖然如此,温昇豪把目標轉向電影製作,目前正在準備電影案,他透露預算規模約在八千萬至一億台幣間。而影視的困境還包括AI科技的衝擊,温昇豪表示,已有廣告片僅購買男主角的「臉部授權」,其餘畫面全由AI生成,連配音員也抱怨聲音被AI複製。「90% 的人我覺得都會被淘汰,90% 這是工業革命的 3.0」,温昇豪認為AI還是少了溫度,之後觀眾終會對AI感到疲憊。問及是否願意授權自己肖像給AI拍戲?温昇豪展現開放態度:「可以聊,所有合作可能性都是聊出來的。」
快訊/王子砸錢憋氣求免役 裁定50萬交保
金鐘影帝薛仕凌3月31日才因逃兵遭新北地檢署起訴,求刑有期徒刑2年6月,而1日再傳出藝人王子「邱勝翊」也同樣捲入閃兵風波,遭新北市永和分局員警拘提到案。據了解,邱勝翊疑似約10年透過朋友介紹與閃兵集團主謀陳志明結識,花費約3、40萬餘元,透過憋氣形成高血壓從而取得免役證明,其被移送地檢署時面對媒體鏡頭全程不發一語。根據最新消息指出,王子稍早被諭知以50萬元交保。
快訊/同是高血壓!王子砸錢憋氣求免役 移送地檢全程不語
金鐘影帝薛仕凌3月31日才因逃兵遭新北地檢署起訴,求刑有期徒刑2年6月,而1日再傳出藝人王子「邱勝翊」也同樣捲入閃兵風波,遭新北市永和分局員警拘提到案。據了解,邱勝翊疑似約10年透過朋友介紹與閃兵集團主謀陳志明結識,花費約3、40萬餘元,透過憋氣形成高血壓從而取得免役證明,其被移送地檢署時面對媒體鏡頭全程不發一語。如今王子因逃兵案遭拘提,直接打臉其先前所說免役原因為「家族性遺傳疾病」之說法。
超高齡社會泣訴長照輓歌 蔡壁如示警緩和醫療量能難接住照護者
擁有護理師資格的前立委蔡壁如今(25)日表示,「長照輓歌」已是不少家庭正在面對的日常,有時長輩、晚輩都要砸錢顧「蠟燭兩頭燒」,為了減輕長照負擔,甚至有照顧者喊出期盼「安樂死快通過」只求別把全家拖垮,看了百感交集,傾聽民瘼後認為不妨從三個方向展開改革。長照輓歌已在全台各地響起,長期看顧病患導致照顧者不堪疲累釀憾的問題已是社會常態,目前台灣透過《病人自主權利法》與《安寧緩和醫療條例》預立醫療決定,在特定條件下同意撤除維生醫療,多場民意調查也顯示超過86%民眾支持末期病人擁有「醫助死亡」的權利,但也有反對者擔心一旦合法化,弱勢者可能會因「不想成為負擔」而無奈走向死亡,究竟是否出於真正自由意志根本無從確信。此外,非醫事協助或教唆他人結束生命在《刑法》上仍有法律責任,除非社會高度關注的個案,有機會讓法官下判決時考量長照困境而予以減刑或得以緩刑,否則恐仍難逃牢獄之災,最後不少照顧者因無人替換、資源不足走投無路,最後只能選擇與受顧者一起離開世界。蔡壁如對此提出三點改革方向:首先必須強化宣傳病人自主權利與安寧緩和醫療,讓社會充分理解並讓更多家庭在危急之前就能掌握制度、做出不後悔的決定;第二要擴大家庭照顧者支持與喘息服務,增加居家與社區照護量能以減輕長照家庭崩潰風險;第三,社會要真的高度關注善終、安樂死議題,政府高官不要在旁邊說風涼話要人民「自己撐下去」,唯有國家能伸手接住,才是政府面對長照與善終議題展現最基本立場。具有護理師身分的前立委蔡壁如(圖)提出「超高齡社會」問題不能簡化成「安樂死」打發。(圖/CTWANT攝影組)蔡壁如感性回顧,自己在台大醫院加護病房工作幾十年,太多家庭絕對不是沒有愛,而是愛到最後身心俱疲,要說病人怕死亡嗎?病人更怕沒有尊嚴、沒有希望,持續在沒有盡頭的狀態下被無限折磨;家屬則是擔心每天反覆在醫院與家中奔波,病人還沒走「自己先倒下」。蔡壁如示警,台灣已經正式進入超高齡社會。接下來要面對的不只是老人變多,更是慢性病、失能、臥床、失智、末期照護、長照家庭壓力都同步上升,長照並不是「安樂死」三個字能一言蔽之,別再讓家屬與病人被逼到只剩「安樂死」這個選項,長照改革刻不容緩。衛福部面對高齡化海嘯來襲,如何完備政策與資源,以安寧醫療讓臨終者走得舒服,各界關注。(圖/CTWANT攝影組)CTWANT提醒您:勇敢求救並非弱者,生命一定可以找到出路。※ 安心專線:1925(依舊愛我)※ 張老師專線:1980※ 生命線專線:1995
台灣長照3.0藏千億缺口? 蔡壁如:可借鏡日本長照保險制度
根據日本總務省統計局的統計,日本65歲老年人口已經佔總人口的29.4%,根據日本的資料指出,2025年每5人有1位高齡失智症,高齡化加上失智者多,導致長照費用支出增多,在台灣也有相同現象,為了因應超高齡化社來臨,台灣在2026年推出長照3.0,前立委蔡壁如指出,日本的長照保險制度,採取全民參與方式,規定所有年滿40歲的國民都必須參加並繳納長照保險費,台灣長照3.0以「稅收」制為主2026年的預算達到新台幣千億元是史上新高,若以日本長照保險規模約健保五分之一來看,台灣長照要達全覆蓋經費恐須二千億元,等於仍有一千多億元的缺口,因此,長照3.0想要落地化,財源穩定是考驗。財政、人力培育到系統完善 蔡壁如:台灣須借鏡「長照可不是砸錢就沒事,更需仰賴完善的人力與制度規劃,務實地提出可行方案,真正為需要者帶來福祉,不然口號喊久了只是政治口水戰,徒留社會內耗。」蔡壁如直言,日本的政策是規定所有年滿40歲的國民都必須參加並繳納長照保險費,長照保險費的金額會依據各地方自治的財政狀況及長照需求,每3年重新檢討與調整保險費的徵收制度設計,強調社會共同承擔照護責任,同時也希望透過合理分攤,減輕家庭個別負擔,確保長者能依需求獲得適切照護服務。反觀國內,目前仍靠遺贈稅、菸酒稅等「稅收」支應,其核心理念同樣在於建構社區整合式服務體系,強調在地老化、社區照護與多元服務選擇,並逐步朝全民參與與合理分攤費用的方向努力,從日本經驗來看,台灣長照3.0的千億投入若要產生實質效果,可借鏡其保險制度的穩定財源設計,盡量壓低公家支出,提高使用者費用,降低入住機構比例,以家庭照顧為優先,在地終老,在宅臨終大力推動,以及強調社會責任分擔,進一步提升制度的可近性與永續發展。另一方面,日本在長照服務內容、專業人力培育及社會支持系統的完善,也能作為台灣優化長照3.0的重要參考,從「單純補貼服務」轉向「專業長期照顧」,讓更多長者能夠在熟悉的社區安心老化,減少家庭壓力,提升整體社會福祉,才能有效應對超高齡社會的挑戰。「老」不是罪也非悲情 活得好還是「長」值得深思過年期間看了一本描述日本長照「長日將盡,來杯Sake吧」。日本是亞洲高齡化趨勢最快的國家,六十歲是青老,七十歲是中老,八十歲是老老。超高齡社會的問題,執政當局都著重在財政、醫療層面。但是,社會層面非常複雜也很重要。社會問題包括:「一個人的老後,單身、老老、失智者的照顧,偏鄉老人無人送終,都是老人國的憂鬱。」另外,老人國的老人認為;老不是原罪,也不悲情。即使老,還是要有生活品質(Quality of life),即使有共病症還是要有老伴,要交女朋友。即使腰酸背痛,五十肩,還是要早睡早起,努力克服,讓生活起居按年輕的步調前進!在活得好或活得長哪一個比較重要?其實沒有標準答案,因為我們的習俗對長壽是一種恭維,民族性對談論死亡是禁忌。好死不如歹活?好死不如賴活?毫無意義的延長生命的治療,浪費醫療,無效醫療,對長照都是一大考驗。更多醫健新聞報導「國際罕病日」⎪罕病SMA病友治療後找回生活品質 呼籲各界重視罕病!備孕從飲食開始做起!把握飲食「4關鍵」、補充必備「5種營養素」,迎接好孕到來!
示警長照3.0潛藏千億缺口 蔡壁如:借鏡日本解「老人國」隱憂
擁有護理師資格的前立委蔡壁如今(27)日表示,超高齡社會已經來襲,但習俗對長壽仍是恭維,卻忌諱談論身後事「好死不如歹活?好死不如賴活?」這極可能造成無效醫療倍增,這都是「老人國」潛在隱憂。具有護理師身分的前立委蔡壁如(圖)認為長照3.0可從日本借鏡做法。(圖/CTWANT攝影組)65歲以上老人達20%的「超高齡社會」在台灣已是「現在進行式」,蔡壁如觀察一般像日本等超高齡社會執政者大多著重在醫療、財政方面努力改革,但她提醒「社會層面」對老人的心態與照護其實也非常重要,比方「單身照顧」、「老老照顧」、「失智者照顧」、「偏鄉獨居者無人送終等」,都是「老人國」現正面臨的憂鬱問題。超高齡社會如何「善終」已是嚴肅而不得不面對的課題。圖為長照政策主管機關衛福部。(圖/CTWANT攝影組)蔡壁如強調,老人不是原罪、也沒必要悲情,畢竟老人也該有生活品質,即使有共病症,仍該有個伴;即使腰酸背痛五十肩,還是要早睡早起,盡量維持有活力的生活起居。她邀請讀者思考,在「活得好」或「活得長」之間,究竟哪一個目標比較重要?華人社會對「長壽」是一種恭維,但民族性老避諱談論死亡,難道「好死不如歹活、好死不如賴活」一定就是王道?蔡壁如舉他山之石日本為例,日本可是所有年滿40歲的國民都必須強制參加、繳納3年一次檢討費率的「長照保險費」,而2025年日本每五人有一名高齡又失智症,高齡化社會加上失智者多讓長照費用劇增,該國政府也只好盡量壓低公部門支出,要提高使用者自己負擔的費用與回歸長照保險給付,希望降低長者入住機構比例、回歸家庭照顧優先,在兼顧現實與減輕家庭負擔之餘,做到「在地終老、在宅臨終」。蔡壁如話鋒一轉示警,反觀台灣「長照3.0」是以「稅收制」為主,目前仍靠遺贈稅、菸酒稅等稅收支應,2025年預算新台幣927億元外,今(2026)年長照3.0預算更進一步破千億元是史上新高,像日本長照保險規模約當地健保五分之一來類推,台灣長照要達「全覆蓋」經費每年至少2,000億元起跳,也就是還有1,000億元以上缺口還無解。她強調,長照可不是砸錢就沒事,更需仰賴完善的人力與制度規劃,務實地提出可行方案,真正為需要者帶來福祉,不然口號喊久了只是「政治口水戰」,徒留社會內耗。蔡壁如呼籲,台灣長照3.0可借鏡日本保險制度以穩定財源,同步該強調社會責任分擔,希望進一步提升制度的可近性與永續發展。若要談優化長照3.0,也不妨從服務內容、專業人力培育及社會支持系統完善化著手,從「單純補貼服務」轉向「專業長期照顧」,讓更多長者能夠在熟悉的社區安心老化,減少家庭壓力,提升整體社會福祉,才能有效應對超高齡社會的挑戰。
瘦瘦針大規模訴訟!數千人副作用含胃麻痺、胰臟炎 已17死
近年來「瘦瘦針」風靡市場,成為不少人眼中的快速瘦身神器,但家醫科醫師王姿允分享,自2023年以來,已有4400名患者對藥品生產商提起訴訟,指控內容涵蓋嚴重胃腸問題、營養不良併發症、神經與血栓疾病等,英國也出現逾千例胰臟炎報告,包括17例死亡案例,讓她忍不住感嘆,「所以一個會讓人噁心嘔吐吃不下喝不下的藥物,我真心會怕!」王姿允4日在臉書粉專發文表示,她前一天與美國醫師討論關於「瘦瘦針」副作用的訴訟,隨著使用猛健樂的美國人數量上升,起訴製造商的人數也在增加,根據《今日美國》報導,自2023年以來,已有4400名患者對藥品生產商提起訴訟,原告的年齡從18歲到87歲不等。王姿允指出,目前減肥藥物訴訟在美國多個州進行聯合訴訟,其中律師團提出的傷害包括以下10種:1、胃腸道嚴重問題75%的人主張出現胃麻痺(gastroparesis)的狀況,表現為嚴重延緩胃排空,有人被診斷為嚴重或永久性胃麻痺或胃輕癱(stomach paralysis or gastroparesis)。還有人腸阻塞或腸梗塞,部分人需要接受手術,還有人結腸破裂。另有8%的人因嚴重嘔吐到需要住院治療,還有人因噁心、嘔吐、腹瀉、便秘或其他胃腸道問題,需要住院或多次就醫。2、眼睛與神經相關問題例如突發性視力喪失、新的色盲或眼部血流中斷(NAION)、視神經喪失等。 3、深靜脈血栓或肺栓塞,有死亡案例。4、肝腸道外傷或需要手術。5、營養不良併發症。6、壞死性胰臟炎。7、需要手術的咽部損傷。8、術中肺吸入。9、2022年3月之前發生膽囊損傷,導致膽囊切除。10、胰腺癌。王姿允提到,與此同時,英國也警示,目前已出現超過千例的胰臟炎報告,包括17例的死亡個案。王姿允說,製藥公司(如Novo Nordisk和Eli Lilly)堅稱,這些藥物都已經過嚴格測試與FDA審查,並明確標籤說明已知風險(如胃腸不適),在許多臨床試驗與大規模觀察性研究中,安全性整體被認為是良好。而有些受害者指控,仿單並未「強調死亡風險」,許多開立的醫師也並未讓他們了解到這些風險。王姿允認為,民眾心存僥倖,加上醫師淡化風險跟安全性保證,就是這些悲劇發生的原因;對藥廠而言,他們的工作只有砸錢研發跟做研究,以及用研究結果申請藥證,只負責把可能的副作用列出,並不負責民眾的心態和醫師的話術,雖然在判決結果下來前,很難說明到底是「減重」的副作用,還是「藥物本身導致」,但一般無藥物飲食減重沒有強迫胃延遲排空的副作用,也不擔心會脫水。王姿允強調,胰臟炎、膽結石、胃腸副作用、吸入性肺炎,都與「強迫吃不下、喝不下」有強烈關聯,這就是她為什麼堅持不用藥物,因為在她的認知裡,減重需要吃的食物跟水量都很大,而「減掉大體重」本身就伴隨流失肌肉跟脫水的風險,「所以一個會讓人噁心嘔吐吃不下喝不下的藥物,我真心會怕!」王姿允說,如果這些訴訟後續真的判賠,對藥廠來說會是相當大的重創,她建議開藥醫師應將副作用跟風險說清楚,開藥的劑量和時間越短越好,民眾把癮戒掉後,就趕緊用健康的飲食和生活型態維持已瘦下的體重,或繼續往目標前進。
批長照3.0財源不穩 蔡壁如斥選舉芭樂票:先解決人力不足問題
前民眾黨立委蔡壁如今(2)日表示,長照3.0政策2026年上路要達到年度新台幣千億元預算是史上新高,而長照可不是砸錢就沒事,更需仰賴完善的人力與制度規劃,務實地提出可行方案,真正為需要者帶來福祉,不然口號喊久了只是政治口水戰,徒留社會內耗。2026年是「長照3.0」計畫元年,政府希望在「超高齡社會」挑戰之下,務實地打造「健康老化、在地安老、安寧善終」三大目標,其實不外乎延續長照2.0的社區基礎,並加強重點放在強化醫療與照顧整合,尤其是中重症照護將成為長照3.0著墨重點,策略包括增強個案管理、出院後的照顧銜接,還有整合連續性的服務,希望讓醫療、長照與家庭照顧能更順利接軌,逐步打造理想中的「共生社區」。護理師出身的蔡壁如細看內容後點出隱憂,像是長照3.0的目標之一要「強化中重度照顧」,加碼補助與服務同步升級,比方充實晚間照顧及夜間緊急服務能量,政府還喊出要結合社宅或公私資源於偏鄉布建長照資源,卻未將「住宿型機構」納入正式的給付,只對重度失能者每月提供大概一萬元補助,其實為德不卒。前民眾黨立委蔡壁如(圖)認為長照3.0仍要解決財源不穩的問題。(圖/CTWANT攝影組)蔡壁如直指,長照3.0的核心困境在於產業人力嚴重不足還有結構失衡,現在服務量能根本跟不上高齡化需求,還有給付標準凍結與醫療長照銜接斷裂,家庭照顧者「壓力山大」是難以想像,另外像機構品質與可近性等問題也亟需解決,疊加之下服務量能已瀕臨崩潰,儘管制度再理想,落地執行時嚴峻挑戰不解決也是「白搭」,屆時「有制度、沒人做」的窘境根本無能為力。蔡壁如批評,原先「長照2.0」就已經有「避重就輕」問題,把資源集中在輕、中度失能者,結果真的需要幫忙的重度失能者仍在「地獄」折磨,夜間照顧非常難尋,最後無奈只能落腳在政府給付「射程」之外的住宿機構,不然只能求助體制外的外籍看護,搞得固定服務額度的「長照2.0」根本「不好用」甚或「不夠用」,也有許多家中照顧者無奈只能「照顧離職」或辦理提早退休,其實都是家庭與社會的損傷。蔡壁如續指,如今2026年長照預算規模要到千億元,但財源依賴菸捐、遺贈稅等非常不穩定的稅收,未來分配失靈或稅收不如預期,「長照破產」可不是鬧著玩。她也說,長照工作者「低薪與高工時」是老問題,現行長照給支付制度未能反映勞動力成本上升,如果再無法「補破網」提供穩定的薪資結構與勞動保障,恐將引發人力潰乏,因為專業護理師、社工師等專業人力難以長期投入長照。蔡壁如感嘆,各黨候選人在選舉期間頻頻拋出長照加碼承諾,卻未落實於具體行動,這種「空頭支票」看在業界是頻頻搖頭。她重申,長照政策的推動不僅需要中央與地方協調,更仰賴完善的人力與制度規劃,該以務實態度提出可行方案,才能真正為長者、弱勢族群帶來福祉,而非淪為政治口號,影響社會信任。長照3.0如何提供需要者更好的生活品質與照顧,各界關注。圖僅示意,非當事人與領域。(示意圖/黃耀徵攝)
台美關稅15%定案 傳產出口利多迎「好消息」
台美對等關稅16日拍板定案,降至15%且不再疊加,對受到川普關稅的不確定影響的傳統產業而言迎來一線曙光。同時是生產重鎮也是外銷產業聚集地的高雄市政府表示,將強化台美高科技合作基礎,也為高雄推動半導體及高階製造產業發展提供更有利環境。經濟部針對傳統產業影響評估出爐,工業產品出口美國金額、產值與就業人數等三大數據都轉正。此次關稅調降將舒緩傳產營運壓力,並有助產業競爭,估計農曆年後有望看到台廠們的新訂單,第一季末貨量就可以看到有起色。自行車業表示,台灣產品以15%關稅進入美國市場具顯著價格優勢,對中高階整車與關鍵零組件出口尤為有利。中鋼表示,對等關稅降低有利於中下游降低成本與接單,對上游鋼廠供料也有幫助。高市吳郭魚及鱸魚輸美市占率約占全國出口比例0.04%及0.21%,調降對等關稅至15%有助緩解高市養殖漁民的壓力。不過有齒輪傳動業者表示:「台灣目前產業鏈已經斷掉,供應鏈的韌性是比較差一點。」攬貨公司高層則指出,因為美國對等關稅,台灣收攤停業的傳產業也不少,這些公司會不會捲土重來有待觀察,像紡織業都已轉到東南亞,估計是回不來了,但對汽車零組件與自行車業等幫助是會很大。在近8、9個月內,原本的下游廠商機械加工廠有的倒閉、有的轉行,上下游環環相扣,業者得先想辦法填補缺口。想要回到起跑點,至少得花上1到2年,而在這之前,還必須先砸錢投資下游製程與設備。傳產競賽將從淘汰戰,轉為持久耐力戰。
憂台美15%優稅換掏空台灣無底線 民眾黨:若川普翻臉誰來收爛帳?
台灣民眾黨今(16)日表示,高達40%台灣高科技產能在高壓談判下被要求將生產重心移轉到美國,終於換得台灣產品輸美關稅15%優稅,其實這已經是中央在缺乏民主監督之下,恣意「切香腸」把台灣的產業命脈與國家資產當政治籌碼的把戲,一旦美國政策轉彎或企業投資失敗,爛帳誰來埋單?台美關稅談判總結確認「對等關稅15%不疊加、半導體及衍生品關稅最優惠待遇」等多項共識,行政院長卓榮泰(圖)滿意地笑了。(圖/周志龍攝)今天台美關稅談判正式達成協議,將台灣輸美諸多產品的「對等關稅」由原本的20%調降至15%,不只稅率與日本、南韓等亞洲其他高度競爭國家相同,也不疊加其他關稅。台灣方面則承諾,未來由台積電及相關供應鏈在美投資至少相當新台幣8兆,也會在美國興建更多晶圓廠。台灣民眾黨呼籲執政黨誠實告訴人民,「砸鍋賣鐵」換來的輸美優稅,背後還要付出什麼隱藏的代價。(圖/CTWANT攝影組)民眾黨對此直指憂心忡忡,提醒真正的談判應該是「有予有取」,如今對美投資反正已是不可逆,我方政府不妨以此為對等條件,盡力爭取基礎建設配套,以利轉變成對台灣安全的實質支持,但我方政府卻以信用保證繼續砸錢,等於用台灣納稅人注資美國產業政策,單向輸血久了一旦美國「不玩了」,血也被吸乾了。民眾黨進一步舉例,台美關稅協議中竟包含台灣要投資美國「能源產業」,無視連台積電總裁魏哲家都因台灣電力恐將不足而直喊救命,這種「餓著肚子充大漢」的行為根本本末倒置,扼殺本土產業發展。民眾黨強調,黨內當然支持台美合作,但反對無底線地掏空台灣,呼籲執政黨告訴人民,「砸鍋賣鐵」只為了博得美國總統川普青睞的把戲還要玩多久?在美方強大的壓力下,我方如何把關?台灣已受損的部分產業如何重生?未來預期會受衝擊的產業如何因應?在在都是支持台美經貿深化之餘所藏的隱憂,中央必須說清楚。
吃錯東西花錢保養皮膚也沒用 美女營養師點名10大毀膚食物
不少民眾為了顧好「面子」,大手筆砸錢購買保養品,卻仍覺得肌膚暗沉、乾燥、顯老,營養師高敏敏指出,膚況不僅靠外在保養,日常飲食更是左右肌膚老化速度的關鍵;特別是敏感性膚質族群,只要飲食不當,容易引發發炎反應,使膚況更加不穩定。對此,高敏敏列出對皮膚好壞分別有哪些食物。美女營養師高敏敏日前透過臉書粉絲專頁「高敏敏 營養師」發文表示,高油、高糖、高鈉與高度加工的食物,長期攝取會讓身體處於慢性發炎狀態,降低肌膚修復力,進而加速老化。對此,高敏敏列出常見的「毀膚食物」包括拉麵、披薩等高油高鈉食物,容易促進發炎反應;蛋糕、糖果、可樂、白麵包等高糖食品,則會引發糖化作用,破壞膠原蛋白結構,讓皮膚鬆弛、失去彈性。酒精會加速水分流失並提高氧化壓力,火腿等加工肉品、巧克力與過量乳製品,也可能增加身體負擔,使細紋提早出現。相較之下,選對食物能為肌膚加分,高敏敏營養師建議,可以多攝取富含抗氧化與抗發炎營養素的「養膚食物」,如酪梨含有優質脂肪,有助皮膚鎖水並穩定屏障;鮭魚富含Omega-3脂肪酸,可降低皮膚發炎;藍莓、番茄含有豐富抗氧化成分,能減少自由基對肌膚的傷害。花椰菜、高麗菜與檸檬富含維生素C與植化素,有助膠原生成與代謝老廢物質;綠茶茶多酚、杏仁的維生素E,也能延緩肌膚老化。最後高敏敏也提醒,肌膚老化並非一朝一夕,而是每日飲食選擇的累積結果。民眾與其頻繁更換保養品,不如先檢視餐盤內容,吃對食物,才是最根本、也最長久的養膚之道。
北市雙薪父母苦喊搶不到「2歲專班」 陳冠安:好評政策該加碼搶救生育率
前國民黨青年部主任陳冠安今(29)日指出,由於「雙薪家庭」已是社會常態,不少幼童需要「2歲專班」銜接家庭照顧與正式學前教育,如果專班供給充足,一定會減輕育兒壓力並促進育齡夫妻的生育意願。台北市公立幼兒園「2歲專班」是銜接托嬰中心與正式幼兒園學制的重要階段,符合出生資格的幼兒與父母任一方只要共同設籍於台北市,每年約於5月下旬至6月初即可透過「台北市公立及非營利幼兒園招生e點通」進行網路線上登記與抽籤,由於第一胎每月繳費不超過新台幣1,000元,加上第二胎以上或低收、中低收入根本只要付雜費,每班至多16名幼兒就配有2位教師,1比8的師生比可提供了更細緻的全方位照顧,讓各方家長搶著加入而供不應求,這也被視為台北市政府成功的政策。最近在爭取國民黨台北市內湖與南港區市議員提名的陳冠安也注意到這件事,他坦言假日跑行程時不少雙薪小夫妻就反應「2歲專班」看得到吃不到,自己跑去一查資料發現所言不假,以2024年台北市公共化幼兒園2歲專班來講,核定招生人數只有3,632人,然而實際登記人數卻高達9,395人,等於近6,000人沒辦法被照顧到,背後破萬名勞動人力為此要再砸錢請私人托育,要不就只能放下工作回家帶小孩,對家庭負擔加劇可是惡性循環。陳冠安指出,現在每位幼兒家長可同時登記「公立」與「非營利」幼兒園,這樣會讓登記重複,首先北市府可以著手修改系統,先過濾出真實需求,進一步精準新增量能,目前看來3,600人是遠遠無法滿足需求,至少要再提高1至2千人為宜。他呼籲,回應台北年輕家庭的托育需求,才能真正減輕年輕世代沉重的育兒負擔,改善少子化海嘯衝擊。前國民黨青年部主任陳冠安(中)直指北市「2歲專班」供給量能該要逐步增加。(圖/翻攝自陳冠安臉書)「2歲專班」在台北市成為不少雙薪家庭的好幫手。(示意圖/報系資料照)
徐國勇用「買衛生紙」比喻軍購 侯漢廷:誰花一半家產買衛生紙?
賴清德總統日前宣布8年編列1.25兆元國防特別預算,遭國民黨質疑兩岸面臨戰爭。民進黨祕書長徐國勇1日比喻,「總不能上完廁所才去買衛生紙,或廁所裡就準備好衛生紙」。對此,台北市議員侯漢廷今(2)日表示,誰家上廁所,會花1/3到1/2的家產去買衛生紙,台灣之前訂的F16V 四代半戰機的衛生紙,錢付了,貨還沒到,現在是光著屁股在馬桶上坐了3年。過去買的東西沒到貨,正常人是催貨,民進黨卻選擇繼續砸錢,美其名「深化台美關係」,深化個大頭鬼,這哪是深化關係,這是「深化債務」。侯漢廷說,徐國勇把軍備比喻說,「總不能上完廁所才去買衛生紙」,「真的聽不下去了」,誰家上廁所,會花1/3到1/2的家產去買衛生紙,屁股是用鑽石鑲的,還是拉的是比特幣,買衛生紙,是為了擦屁股,但現在的情況是,台灣之前訂的F16V 四代半戰機的衛生紙,錢付了,貨還沒到,現在是光著屁股在馬桶上坐了3年。侯漢廷指出,民進黨說:「不行,雖然之前的紙還沒來,但我預感8年後會拉一場大的,所以現在要再花1.25兆,預購8年後的衛生紙」,這不是未雨綢繆,這是便秘引起的幻覺,過去買的東西沒到貨,正常人是催貨,民進黨卻選擇繼續砸錢,美其名「深化台美關係」,深化你個大頭鬼,這哪是深化關係,這是「深化債務」。侯漢廷直言,F16V是四代半戰機,但對岸六代機都出來了;五代機有全方位體系化作戰,看看印巴空戰,看到飛機前就炸了,海鯤號11月交艦跳票,坦克沒有反無人機設備。「什麼意思?就像花大錢買iphone10,但到貨時世界已經在玩iphone18」。侯漢廷痛批,「強化防衛?還是強化美國軍火商的年終獎金?」正常人發現,當衛生紙要用到1/2到1/3的家產,會思考有沒有其他的方式。兩岸有沒有非軍事的手段能和平避戰?只想到「投降」?那就是執政黨的無能和無智。