磷含量
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65歲老翁「三餐配奪命醬料」血壓飆180 腎科醫公開「5大傷腎醬料」
台灣慢性腎病患者已超過240萬人，醫界警告，除了食物本身需謹慎選擇，餐桌上看似無害的醬料，更可能是加速腎功能惡化的「隱形刺客」。腎臟科醫師洪永祥指出，豆瓣醬、沙茶醬等常見調味料含高鈉與高磷，是慢性腎衰竭患者最該避開的「地雷食材」。洪永祥醫師在其臉書分享一名65歲男子的案例。該男子為高血壓合併慢性腎衰竭第三期患者，自認飲食清淡，無菸無酒，卻因嗜食「超級辣豆瓣醬」導致腎功能快速惡化。三餐皆配豆瓣醬，從早餐稀飯、午餐乾麵到晚餐燙青菜都離不開。他堅稱「沒放鹽」，卻忽略豆瓣醬中隱藏的高鈉與磷含量。洪永祥透露，這名男子在3個月內肌酸酐從2.1飆升至3.5，血磷上升至7.8，收縮壓長期維持在180毫米汞柱，雙腳浮腫如麵龜。醫師斷言其病況與辣豆瓣醬密切相關，戒除後腎功能指數顯著改善。根據《Journal of Renal Nutrition》研究指出，食品添加物中的「無機磷」吸收率近100%，遠高於天然食材中的有機磷。對於腎功能不全者來說，這些磷分無法順利代謝，將快速導致高磷血症與血管鈣化。另一篇發表於《Hypertension》期刊的研究則指出，長期攝取高鈉會加劇腎小球的壓力，使腎臟如同破裂的濾水器般逐步崩解。洪永祥也整理出「5大傷腎醬料排行榜」，呼籲腎友與民眾注意：第5名：美乃滋沙拉醬脂肪含量高達70-80克／100克，熱量超過600大卡，還含大量增稠劑與修飾澱粉，屬「白色脂肪炸彈」，慢性拖垮腎功能。第4名：沙茶醬每百克含鈉約800mg、磷約200-300mg、鉀約400mg。乾燥海產與高油脂成分，對腎臟構成三重負擔。第3名：番茄醬糖分高達25-30%，鈉含量1,100mg，鉀含量約450mg，對合併糖尿病與高鉀風險的腎友格外危險。第2名：醬油膏鈉含量約4,000至5,000mg／100g，含焦糖色素與磷酸鹽等添加物，濃稠口感背後是化學成分堆疊。第1名：辣豆瓣醬每百克鈉含量驚人高達7,000mg，相當於17.5公克鹽分，無機磷含量逾500mg，被視為腎臟的「終極終結者」。洪永祥強調，許多調味品雖增添風味，卻潛藏巨大健康風險，尤其對腎病患者更具殺傷力。他建議以天然食材入菜作為替代，如蔥、薑、蒜、洋蔥、辣椒等辛香料，不僅香氣十足，還富含抗氧化成分，有助抗發炎與護腎；另外，檸檬汁與白醋也可作為「酸味救星」，藉由提升風味層次，酸味會騙過你的大腦，讓你覺得食物很鮮美，進而大幅減少對鹽分的渴求。
元宵節吃湯圓！當心磷攝取過量 醫提醒：「這類人」當心
正月十五元宵節，大家會應景吃湯圓慶團圓。不過腎臟科醫師表示，高熱量的湯圓，芝麻、花生等內餡的含磷量高，腎臟病患者不可吃過量，或是改吃無餡小湯圓。台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林說，以市售湯圓為例，芝麻湯圓的內餡含磷量最高，每顆30到40毫克，花生每顆25到35毫克，豆沙每顆15到25毫克。郭克林表示，如果腎友想吃湯圓，一是選純糯米或米漿的無內餡湯圓，二是一天吃2顆為限，不要連續吃超過2天，三是搭配吃鈣片等磷結合劑補充鈣質。郭克林說，腎臟可幫忙排內代謝廢物、維持電解質平衡等，如果功能受損，排磷的能力下降，而吃太多磷的能力下降也會有高磷血症，導致血管鈣化等，磷也會抑制維生素D活化，降低鈣的吸收，鈣磷代謝失衡變骨質疏鬆。郭克林建議，建議腎友每天的磷攝取低於1000毫克，因為一般食物也有磷含量，不要再多吃甜餡湯圓，而近5成腎友也有糖尿病問題，要定期測血壓量體重，規律服藥，保持良好作息。此外，京都堂中醫洪敏芝中醫師也說，糯米做的湯圓本身就不太容易消化，也因為是高GI（升糖指數）食物，吃多了血糖飆升，也可能會讓腸胃不舒服，提醒民眾吃湯圓務必注意份量。
元宵節吃湯圓注意！這三種口味比芝麻湯圓熱量更高，營養師提醒一天別吃超過4顆
俗話說過了元宵節，農曆新年才算真的結束，但無論是過年期間的大魚大肉，或是緊接著慶祝元宵節的湯圓，都是會一不小心就導致熱量超標的食物。其中元宵節所食用的湯圓，更是熱量高且難消化的食物。（圖／業者提供）京都堂中醫洪敏芝中醫師表示，湯圓為糯米製品，富含澱粉且不易消化，容易造成消化不良、脹氣，且甜度高容易引起胃食道逆流，因此給不同族群朋友一些吃湯圓的建議，趕快筆記起來～1.建議腸胃較弱的朋友們在食用時要注意份量，因為湯圓不消化。2.另外患有慢性病，像是腎臟疾病、糖尿病的朋友們，都需要注意食用的量，因湯圓屬於高GI食物，容易使血糖快速上升，糖尿病患者們在食用時需注意血糖的變化。3.鹹湯圓的烹調方式通常會加進許多鹽，腎臟疾病的朋友們建議不要喝湯，注意分量，而花生、芝麻口味等包餡甜湯圓內的磷含量也很高需特別注意。（圖／業者提供）另外京都堂中醫張家榕營養師則分享「20顆小湯圓的熱量趨近於半碗白飯」，而「包餡的甜湯圓及包肉的鹹湯圓每四、五顆也大約等於一碗白飯」的熱量，因此，在食用時需要特別注意熱量的攝取，以免過量。（圖／業者提供）張家榕營養師也特別提供以下5個方法，避免攝取到過多熱量的同時可以吃得健康：1.少喝甜湯或者湯底不要加糖。2.一天不要攝取超過四顆的包餡甜湯圓。3.放餐後吃或者與主食澱粉做替換搭配，避免澱粉過量。4.用煮的就好不吃炸的、不淋煉乳醬。5.鹹湯圓加入蔬菜，如茼蒿、香菇、蘿蔔等食材，營養均衡。（圖／取自 angela_dietitian IG）張家榕營養師公開了各種湯圓的熱量，像是熱量最高的是依序是奶茶和花生湯圓74卡、吉比花生雙醬湯圓73.6卡、國人最愛的芝麻湯圓則排第三名，一顆就72.5卡。所以愛吃湯圓的人可要好好控制數量，小心元宵節過完身材也圓了一圈！（圖／取自 angela_dietitian IG）
洗腎患者毒素、營養皆會流失！ 醫曝腎友們補身體重點
血液透析治療就是俗稱的洗腎、洗血，當腎臟功能無法正常運轉時可作為腎臟的替代療法，幫助末期腎臟病病人清除體內的尿毒素以及多餘的水分、電解質等。不過，洗腎不只會洗掉體內的廢物，也會洗掉身體所需的營養。洗腎病友們該如何補身體呢？台南郭綜合醫院腎臟內科醫師姜林文祺提供營養補充建議，並帶民眾了解營養針的使用時機。洗腎會洗掉胺基酸並產生慢性發炎 可能致1特殊營養不良洗腎可分為「暫時性洗腎」、「規則性洗腎」，姜林文祺醫師說明，二者之間最大的差異在於有沒有急性的腎臟問題存在，如果是慢性腎臟病病人通常是採規則性洗腎，建立適當的洗腎通路後，將腎友的血液經由此通路帶入洗腎機內，透過洗腎液將血液淨化再送回腎友體內，每次洗腎時間約需4個小時，每週需接受3次洗腎治療。洗腎主要是幫助腎友清除體內的尿毒素，不過在這過程中也會造成某些營養的流失。姜林文祺醫師指出，每次洗腎約會流失6－8公克胺基酸，換算下來一年約會損失1公斤的胺基酸，同時也會洗掉少量的微量元素、水溶性維生素等。醫師分享營養不良評估方法 注意2大重點補充目前腎友可以透過各項指標評估、了解自己是否有營養不良的問題。姜林文祺醫師表示，像洗腎後的乾體重變化，如果3個月下降5%或半年內下降10%，這就代表有營養不良的情形，也可以注意身體質量指數（BMI）、瘦肉組織指數（LTI）、血清白蛋白、血清前白蛋白、標準化蛋白質異化代謝率、洗腎前後血清尿素氮和肌酸酐等，或透過飲食訪談跟紀錄評估營養不良的狀況。除了注意自己有無營養不良外，腎友平時也要注意營養補充，姜林文祺醫師表示，在營養上主要可針對2大部分進行補充，包含：熱量： 當身體熱量不足時，蛋白質就有可能會被當作熱量消耗掉，因此足夠的熱量攝取是非常重要的。熱量來源包括醣類、脂質、蛋白質，建議腎友以理想體重為原則攝取，每天熱量攝取量約為每公斤體重25－35大卡。蛋白質： 洗腎後蛋白質流失會開始增加，為維持肌肉量，建議腎友每天蛋白質攝取量約為每公斤體重1－1.2公克。不過要提醒腎友，雖然豆魚蛋肉類、奶類是屬於較高生物價值的蛋白質來源，但市售的鮮奶、奶製品，磷含量較高，較不適合腎友攝取，而蛋肉類又有卵磷脂可能會增加心血管疾病風險，須注意攝取量。建議蛋白質的攝取來源可以選擇豆類，包含黃豆、黑豆、毛豆、豆製品（如：豆腐、豆干、豆漿）等植物性高生物價蛋白質，它對磷的吸收偏低，可以適當取代肉類，素食者也可以食用。也可用洗腎營養針改善 三合一營養針能滿足較大需求另外，洗腎病友也可以透過「洗腎營養針」來改善營養狀況，姜林文祺醫師說明，洗腎營養針就是在洗腎過程中，將營養液透過洗腎通路補充到腎友體內，如果有厭食、腹瀉、口服營養液耐受不良等狀況，造成胃腸道無法完整吸收營養，或是階段性需要補充營養（如：需禁食去做檢查、開刀等），都可以使用洗腎營養針來補充營養。目前洗腎營養針有包含醣類、脂肪、胺基酸的三合一營養針，能滿足較大的營養需求。姜林文祺醫師表示，有些三合一營養針在脂肪的部分，會特別添加魚油含-3脂肪酸，研究顯示它能保護心臟血管、降低發炎反應、改善皮膚搔癢，另外在胺基酸的部分，有些會加入牛磺酸，補充後可能有提神的效果，而且有些會額外添加微量元素－鋅，研究指出它能降低體內發炎反應、有抗氧化的效果。姜林文祺醫師分享，曾有男性洗腎病友，出院後回到門診洗腎發現他胃口不好、營養狀況偏低，使用口服營養液又有耐受不良情形，改使用三合一營養針後1個月，營養狀況就有改善。
中秋節將近！腎不好「這5款月餅」少吃 醫曝：恐致高血磷
中秋節將近，大家不免俗一定都會吃月餅。不過，腎臟科醫師江守山提醒，若是腎臟功能不正常的患者，在食用月餅上一定要多加注意，若是月餅內有過多高磷量，會對身體造成負擔。江守山也特別點名5款月餅，包括桂圓、棗泥、蓮蓉蛋黃、伍仁火腿、素香菇魯肉，磷含量都超過220毫克，不宜多吃。腎臟科醫師江守山近日在自己的Facebook上發文，分享了腎臟病患者，吃月餅要注意的事項。江守山指出，腎功能不正常的患者，食用過多含有高磷量的月餅時，極有可能造成血液中磷含量突然的增加，導致高血磷症發生。另外，尿毒症患者因為代謝障礙等因素，容易造成鈣的吸收發生問題。在鈣與磷長期不平衡的狀況下，可能引發嚴重的副甲狀腺機能亢進，進而導致嚴重骨骼發生病變。而這類病人容易出現骨痛、腰酸背痛、四肢無力和易骨折的情況，嚴重的話還有可能造成心血管方面的問題和失明。江守山也點出磷含量超過220毫克5款月餅，其中包括桂圓，棗泥，蓮蓉蛋黃，伍仁火腿，素香菇魯肉，提醒有腎臟病的患者不宜多吃。並建議如果患者真的想吃，可以購買烏豆沙及金桔，含磷量都在20毫克以下的月餅。
吃起司補鈣？鈉含量恐爆表 營養師曝「5類人」注意
許多人補鈣除喝牛奶，也會吃起司。但營養師高敏敏說，2片起司就有266毫克的鈣，但要注意是否加工過度，或是鈉含量偏高狀況，有5類人吃起司要注意。高敏敏在臉書發文，2片起司有266mg鈣，約等於一杯牛奶，「成人每日鈣質攝取量為1000mg，每日攝取1.5-2份乳製品，依據國民健康署2013-2016國民營養健康調查結果，發現19~64歲成人每日平均，乳品攝取不足1.5杯高達99.8%。」高敏敏說，乳品能補充鈣，還能維持免疫力等，但吃起司要當心過多加工，「建議挑選標示『Natural Cheese」=』的起司較天然無添加物。」高敏敏表示，「2片起司大約=鈉含量500~700mg，若再加上其他重口味配餐鈉含量可能就過高了。」高敏敏強調，以下5種人吃起司也要注意：1.高血脂：起司是牛奶的濃縮食品熱量、脂肪都較高，若高血脂病友要吃起司盡量選擇天然起司2.高血壓患者：鈉含量過高一不小心過量，容易加重心臟、血管的負擔3.容易脹氣的人：起司屬於濃縮乳製品，建議乳製品、蛋糕、乳酪等等，盡量減少食用，若是乳糖不耐症的人更要注意攝取，以免引起脹氣、腹瀉等等症狀4.腎臟病友：加工過度的起司易有過多的磷，腎臟病友無法正常代謝磷應避免攝取過多磷含量食物（1片起司（22g）大約=磷含95mg）5.重視天然成分的人：需注意成分是否有過多加工、添加物（防腐劑、磷酸鈣、乳化劑、色素）高敏敏說，5類人吃起司要注意。（圖／翻攝高敏敏營養師臉書）
毛孩家長手刀搶！買迪士尼限定商品抽東京迪士尼雙人門票 貓咪低磷主食罐更健康
寵物商機有多大？連迪士尼也來參一腳！適逢迪士尼百年慶典，台灣在地寵物品牌「汪喵星球」特別推出迪士尼系列限定商品，由「天然原肉零食」「吐貓救星排毛粉」「毛髮亮亮鱉蛋粉」三大明星商品揭開序幕，同步推出東京迪士尼門票抽獎及限定商品買一送一活動，讓毛孩與家長們一同歡慶！「迪士尼限定版─汪喵亮毛護膚鱉蛋粉」（左，380元）、「迪士尼限定版─汪喵排毛粉」大眼仔版 - 原味。（240元，圖／汪喵星球提供）以「讓毛孩吃得更好，陪我們慢慢變老」為理念的汪喵星球，集結獸醫師、營養配方師與一眾貓奴狗僕，致力推出營養健康的寵物食品。為迎接迪士尼百年慶典，汪喵星球展開「與你相遇，奇幻就此開始」活動，於4/12起推出三大明星商品限定版，包括以冷凍乾燥技術製成的「天然原肉零食」、貓咪必備「吐貓救星排毛粉」及入門保健品「毛髮亮亮鱉蛋粉」，皆採用天然原料，而且有多種口味，像是天然原肉零食凍乾就有「米奇版 - 人氣招牌雞胸肉 」、「米妮款 - 咬咬紐西蘭骰子牛 」、「 唐老鴨款 - 黃金爆蛋柳葉魚」、「高飛款 - 酥脆丁香魚」。此外，迪士尼系列商品外包裝也印有可愛的米奇、米妮等迪士尼角色圖案且藏有驚喜彩蛋，家有毛小孩的迪士尼粉絲還不快點手刀收藏。「迪士尼限定版─冷凍乾燥原肉小零嘴」有四款口味與可愛包裝。（180元／包，圖／汪喵星球提供）為了讓毛孩家長們一同歡慶，汪喵星球也推出抽獎活動，只要追蹤官方FB或IG，就有機會獲得東京迪士尼雙人門票、環島迪士尼主題列車雙人列車及多項限定商品。同時，汪喵星球全館同慶推出線上寵物展活動，即日起到4/27，凡在汪喵星球官網（http://bit.ly/3KNPr0N）購買點心罐、牛乳、貓草包即享買一送一優惠，數量有限、送完為止。「奶油鮪魚成貓食譜主食罐」（左）、「奶油雞肉成貓食譜主食罐」。（48元／罐、1,080元／24罐，圖／CATPOOL 貓侍提供）另外近年來貓奴比例激增，貓咪的健康問題也日益受到關注，其中腎臟疾病就是一大隱形殺手。長期關注貓咪健康的「CATPOOL 貓侍」也新推四款成貓食譜主食罐，悉心針對預防腎臟疾病進行調配，兼顧美味口感與營養成分，希望幫助貓咪遠離腎臟病。此次新品主食罐系列共有奶油雞肉、奶油鮪魚、海鮮狂想、海陸四拼共四種口味，嚴選低敏人食用的食材等級，全口味磷含量低於250mg/100kcal，滿足理想鈣磷比1.1~1.3：1，更添加牛磺酸及多種維生素等必備營養素，除了維護貓咪心血管功能，也保護腦部與眼部健康。「海鮮狂想成貓食譜主食罐」（左）、「海陸四拼成貓食譜主食罐」。（48元／罐、1,080元／24罐，圖／CATPOOL 貓侍提供）即日起於貓侍官網、官方蝦皮購買招財福氣組，再送泥作擴香貓。（圖／CATPOOL 貓侍提供）四款成貓食譜主食罐即日起於貓侍官網（https://catpool.love/）、官方蝦皮販售，凡購買招財福氣組、罐罐嚐鮮組，再送泥作擴香貓、貓爪造型密封蓋湯匙組。CATPOOL 貓侍也會將部分銷售盈餘作為飼料生產及贈糧給流浪貓關懷協會，再對全台各地中途單位進行捐助，期望藉此能降低中途之家的伙食及醫療開銷負擔，讓更多貓咪有足夠的糧食和溫暖的生存空間。
女性骨骼真的有差別 生育分娩後永久改變
更年期會對女性骨骼產生影響，這一點早已得到證實，誕生育會否影響骨骼成分，至今仍是個謎，為了解決這個問題，國外科學家研究發現，經歷過生育的女性體內的鈣、鎂和磷濃度較低，這些變化與分娩本身和哺乳有關。國外科學家研究發現，經歷過生育的女性體內的鈣、鎂和磷濃度較低，這些變化與分娩本身和哺乳有關。（圖／Pixabay）來自瑞士蘇黎世聯邦理工學院研究員賽里托（Paola Cerrito）和其團隊對波多黎各的野生園區內、因自然死亡的雌性和雄性靈長類動物，檢測了其股骨或大腿骨中板層骨的生長速度。獸醫監測並記錄這些靈長類動物的健康和生育歷史，讓研究人員能夠將其骨骼成分變化與生活事件進行精確匹配。研究團隊更使用電子顯微鏡與能量色散X射線分析，並計算了靈長類動物骨骼中鈣、磷、氧、鎂和鈉的濃度變化。研究結果顯示，有生育過靈長類動物與沒有生育的雌性靈長類動物相比，有生育的靈長類動物體內某些元素的濃度有所不同，具體來說，牠們在繁衍過程中形成的骨骼鈣和磷含量較低。此外，這些靈長類動物在餵養下一代期間，鎂的濃度顯著下降，這些發現證實了生育對女性骨骼有重大影響。根據賽里托表示，「我們的發現佐證了生育會對女性機體產生深遠影響，進一步證明骨骼不是一個靜態器官，而是一個隨著生命事件變化的動態器官」，而這項這項研究也於11月1日發表於公共科學圖書館（PublicLibrary of Science，PLOS）的期刊上。