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美股黑五交投清淡仍走高！科技股反彈、零售板塊上漲帶動大盤
美國股市於美東時間週五（28日）感恩節後的縮短交易時段中，在交投清淡的情況下走高，主要受到零售板塊上漲以及科技股回升的帶動。市場對聯準會（Federal Reserve）12月降息的預期在整週期間持續升溫，支撐了整體股市情緒。據《路透社》報導，道瓊工業平均指數（Dow Jones Industrial Average）上漲0.61%，收在47,716.42點；標普500指數（S&P 500）上漲0.54%，收在6,849.09點；那斯達克綜合指數（Nasdaq Composite）則上漲0.65%，收在23,365.69點。標普500的所有主要板塊中，只有醫療保健類股下跌，製藥公司禮來（Eli Lilly）下跌2.6%。英特爾（Intel）上漲10.2%，成為帶領標普500上漲的主要動力之一，此前天風證券（TF International Securities）的1名分析師表示，該公司最快將於2027年開始出貨蘋果（Apple）最低階的M系列處理器。3大指數本週皆收漲。標普500上漲3.73%，那斯達克上漲4.91%，道瓊上漲3.18%。隨著週五的收盤價，標普與道瓊本月轉為小幅上漲；但那斯達克本月收跌1.51%，反映市場對AI與科技估值過高的擔憂加劇，投資人獲利了結、降低曝險。「這是一個交投清淡的節後交易日，一如往常，市場活動不多。」美國資產管理公司「Smead Capital Management」執行長斯米德（Cole Smead）表示，「但我認為大家在過去幾週已意識到，AI最終的結果仍然非常未知。」週五早上，期貨交易曾因芝加哥商品交易所（CME Group）的系統中斷而短暫受阻，導致全球的貨幣、商品和股票相關合約一度停擺。CME旗下與美股連動的股票期貨通常在美股開盤前大量交易，投資人藉此研判市場趨勢與方向。CME表示，此次事故起因於其「CyrusOne」資料中心的冷卻問題。CME Group股價則小幅上漲。對此，美國股票經紀商「Themis Trading」合夥人、共同創辦人兼股票市場結構研究主管，以及股票交易聯合主管薩魯齊（Joe Saluzzi）表示，「今天算是運氣好，因為成交量很低，否則影響可能會大得多。這確實凸顯出系統故障帶來的風險，以及金融市場互相連動後可能導致更大的問題。」本週同時也是假日購物季的開始，自週四（27日）感恩節起，到28日的黑色星期五（Black Friday）與12月1日的網路星期一（Cyber Monday），這些日子對大型零售商至關重要。
猛健樂爆紅！禮來登藥廠之巔 市值突破1兆美元創紀錄
根據《路透社》報導，美國藥廠禮來（Eli Lilly）因旗下減重藥品銷售表現強勁，市值於11月21日突破1兆美元大關，成為全球第一家市值達到兆美元等級的藥廠，正式躋身以科技巨擘為主的市值「兆元俱樂部」。禮來股價自今年以來上漲超過35％，推升主因在於旗下減重藥物市場需求大幅成長。其治療第二型糖尿病與肥胖的藥物tirzepatide，分別以「Mounjaro」與「Zepbound」品牌上市，不僅超越默克（Merck）暢銷藥物「Keytruda」，更成為全球最暢銷藥品之一。原本在減重藥市場占先機的丹麥藥廠諾和諾德（Novo Nordisk），因2021年推出「Wegovy」時遭遇供應瓶頸，使得禮來趁勢搶占市場。此外，禮來產品的臨床效果佳、產能擴張快速與配銷策略積極，也是其市佔率迅速攀升的重要因素。截至21日，禮來股價小漲約1％至1051美元，市值一度突破1兆美元關卡，成為製藥業前所未見的里程碑。根據LSEG數據顯示，目前禮來本益比接近50倍，反映市場對其減重藥物成長動能的高度信心。根據財報，禮來第三季糖尿病與減重藥產品線合計營收達100.9億美元，占總營收17.6億美元的一半以上，反映該產品線已成為營收主力。BMO資本市場分析師Evan Seigerman指出，投資人對禮來長期維持代謝疾病領導地位的信心，已超越對諾和諾德的期待。禮來也在10月上調全年營收預測，將預估中值再拉高20億美元，進一步展現成長趨勢。根據華爾街預測，減重藥物市場規模至2030年可達1,500億美元，而禮來與諾和諾德兩大藥廠預計將掌控大部分全球市場份額。未來展望方面，禮來下一步重點產品將是口服減重藥「orforglipron」，預期最快明年初獲准上市。花旗分析師在最新報告中指出，新一代GLP-1藥物銷售表現已證明市場潛力，orforglipron有望接棒注射型藥品成為下一波成長引擎。此外，禮來近期亦受惠於美國政府政策與產能投資支持，雖然短期內藥價可能承壓，但擴大可及性後將帶動潛在使用者人數增加達4,000萬人，市場看好其成為新一輪主流投資標的。德意志銀行生技產業研究主管James Shin表示，禮來的表現已逐步接近「華爾街七雄」（Magnificent Seven）等科技股地位，甚至可能成為AI投資疲軟時的替代選擇。但市場仍將觀察未來藥價調整、產能擴張與產品線多元化是否足以維持其高成長動能。
川普宣布減肥藥大降價 藥廠高層「突當場昏倒」白宮記者會喊卡
美國總統川普（Donald Trump）6日宣布，已與兩大製藥公司美國禮來（Eli Lilly）與丹麥諾和諾德（Novo Nordisk）達成協議，將大幅降低廣受歡迎的GLP-1類減重藥物價格，適用於政府的「醫療照護」與「醫療補助」計畫，以及自費購藥的民眾。未料，在場1名諾和諾德高層突然暈倒在地，使記者會一度中斷。川普6日在白宮橢圓形辦公室宣布，已和藥廠諾和諾德的「Wegovy」，以及禮來的「Zepbound」，達成大幅調降GLP-1減重藥售價的協議。根據美國政府說法，這筆降價將使美國人的平均每月藥費降至149至350美元之間（約新台幣4,600至10,900元），相較目前直接銷售每月500美元（約新台幣15,500元）、零售價高達每月1000美元（約新台幣31,000元），可望大幅降低民眾負擔、擴大用藥可及性。不過禮來執行長瑞克斯（David Ricks）正在記者會上發言時，站在川普身後諾和諾德醫療主管芬德雷（Gordon Findlay）忽然昏倒。醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）負責人歐茲（Mehmet Oz）等官員立即上前協助，把芬德雷的腿扶好讓他躺在地上，白宮醫療小組迅速應對，記者則被請出會場。對此，川普也從座位起身關心，而白宮發言人李維特（Karoline Leavitt）證實此事，並表示「一家公司代表昏倒了，但預期將完全康復。」記者會重新開始後，川普指出，該名主管只是「頭有點暈」，休息過後狀況良好。川普宣布「美國人買減肥藥再也不用破產」時，站在他身後的諾和諾德醫療主管芬德雷突然昏倒。（圖／路透社）
辛叡恩拍戲擠不出眼淚 見金多美做這事立刻爆哭
以1980年代為背景的青春愛情韓劇《百次的回憶》，由《梨泰院Class》金多美與《正年》辛叡恩主演，搭檔《Sweet Home》許楠儁，昨（19日）迎來收官之夜，以全國平均收視8.1%、最高瞬間9.1%寫下自身新高。該劇自開播首集3.3%起步，最終翻漲超過兩倍，成功逆襲為今年最亮眼的韓劇黑馬，金多美接受專訪時回憶，「那個時代給我一種浪漫的感覺，我覺得大家對於愛情都很熱情，對夢想充滿希望。能夠透過作品經歷那個時代，對我來說非常難得。」《百次的回憶》深刻描金多美與辛叡恩飾的友誼，金多美透露：「對營禮來說，鍾熙是一個非常令人嚮往的人，甚至想成為像鍾熙那樣的人，因此我把鍾熙當作像家人般深愛的人來演繹。」出身電影《魔女》的金多美，憑藉強烈存在感被封為「怪物新人」，之後的《梨泰院Class》、《那年，我們的夏天》、《血謎拼圖》皆成話題佳作，《百次的回憶》是她主演的第四部韓劇，依舊寫下亮眼成績，堪稱韓劇收視不敗神話。金多美主演的韓劇成績都很亮眼。（圖／Hami Video提供）辛叡恩分享終映感言坦言：「時間過得飛快，人物的心情還住在我體內。」感激這段經驗推著自己走向下一個層次，聊到與金多美的合作，她形容彼此性格「不急不慌、界線相近」，初見就覺得是同頻的人，拍攝後期更體會到「看著她的眼睛就知道情緒到了」，有哭戲當下催不出眼淚時，她會請金多美用劇中「營禮」的聲線喊出「鍾熙呀」，情緒便瞬間湧上。辛叡恩認為自己與金多美相當同頻。（圖／Hami Video提供）
仿效中國？川普經濟學成「新型國家資本主義」 涉及30項戰略及國安產業
美國總統川普（Donald Trump）政府正積極推動1場跨產業的交易浪潮，藥廠巨頭如禮來（Eli Lilly）、輝瑞（Pfizer）與阿斯特捷利康（AstraZeneca）都被點名配合。據消息人士透露，禮來被要求增加胰島素生產；輝瑞則被要求提高抗癌藥物「Ibrance」與降膽固醇藥物立普妥（Lipitor）的供應；阿斯特捷利康甚至被建議考慮將總部遷往美國。據《路透社》報導，這些壓力來自川普政府近乎「日更」的電話，包括白宮幕僚長威爾斯（Susie Wiles），以及衛生與公共服務部（HHS）和商務部（DOC）的高層。然而，藥廠只是冰山一角，實際上整個計畫涵蓋多達30項產業，被川普2.0視為對美國國家與經濟安全至關重要的數十家企業都在名單上。知情人士指出，川普政府透過提供關稅減免、營收保證、甚至直接入股等方式，快速推動交易，以期在2026年期中選舉前為川普累積政治成果。舉例來說，川普9月30日便與輝瑞執行長艾伯樂（Albert Bourla）達成協議，同意降低藥價，以換取進口藥品免於新一波關稅。川普在白宮橢圓形辦公室的記者會上強調：「美國不會再為全世界的醫療負擔買單。」然而，這些交易不僅是政策手段，也帶有鮮明的政治表演色彩。據2位人士透露，川普政府要求重大協議必須由白宮公開宣布。禮來去年9月在宣布新建2座製藥廠時，未邀川普同台，隨即就接到白宮詢問「為何總統沒有機會親自宣布」的電話。雖然輝瑞與阿斯特捷利康拒絕回應相關問題，禮來則澄清並未接獲官方要求增產胰島素，但強調「我們一直樂於邀請白宮官員參與重要公告。」對此，白宮發言人德賽（Kush Desai）形容，這是1場「全政府動員」（whole-of-government approach），目的在於推動製造業回流美國，降低對中國的依賴，強化供應鏈，並增加政府財源。涉及的範圍相當廣泛，包括半導體、人工智慧、量子運算、關鍵礦產、造船、能源、電池製造、製藥與貨運等。這種深度介入，代表川普政府正逆轉數十年來美國對自由市場「放任」的態度。哥倫比亞大學公司法教授科菲（John Coffee）分析：「令人驚訝的是，共和黨政府正把我們帶離傳統資本主義，比任何民主黨政府都更徹底。」報導補充，上述川普2.0政策的核心資金來源，則來自1個鮮為人知的聯邦機構：「國際開發金融公司」（International Development Finance Corporation，DFC）。該機構成立於川普1.0在2018年推動的《更好地利用投資促進發展法案》（Better Utilization of Investment Leading to Development Act，BUILD Act），原本用於為開發中國家的糧食與健康項目提供低成本融資。如今，DFC已向國會提案，欲將融資上限由600億美元暴增至2,500億美元，並設立股權基金，用於基建、能源、稀土與關鍵供應鏈等領域，範圍涵蓋任何「符合美國經濟與國安利益」的項目。DFC的未來目前卡在國會審批，還需等待新任總裁班布萊克（Ben Black，阿波羅全球管理公司共同創辦人萊昂布萊克之子）的參議院確認。除了DFC，川普政府還計畫動用日本在雙邊貿易協定下提供的5,500億美元資金，設立由商務部長魯特尼克（Howard Lutnick）主導的「美國投資加速器」（U.S. Investment Accelerator），取代原先構想的主權基金。尤其魯特尼克本身就是華爾街資深債券交易員、金融服務公司「康托菲茲傑拉德」（Cantor Fitzgerald）的主席，因此他已成為川普政府的「交易總管」，主持了包括英特爾（Intel）10%股權入股，以及日本新日鐵（Nippon Steel）收購美國鋼鐵（U.S. Steel）時，美國獲得「黃金股」（golden share）等交易。他強調：「如果我們要給你錢，我們也要分一杯羹。」白宮則補充，投資銀行摩根士丹利前科技銀行家格萊姆斯（Michael Grimes）及知名併購律師夏皮羅（David Shapiro）已加入團隊，協助推動談判。摩根大通（J.P. Morgan）也透露，自從協助政府完成稀土公司「MP Materials」的交易後，已經接到超過100個企業客戶的諮詢電話。據悉，這些交易模式多有變化，例如五角大廈透過《國防生產法》取得「MP Materials」15%股權，同時設下關鍵礦產的採購底價，還讓蘋果公司（Apple）承諾5億美元的長期採購協議。另1案例則是將前總統拜登的《晶片與科學法案》（CHIPS and Science Act，CHIPS Act）下的補助金，直接轉化為英特爾10%的政府持股。能源部旗下貸款計畫負責人比爾德（Greg Beard）更要求加拿大礦業公司「美洲鋰業」（Lithium Americas）提供5%至10%的股權，作為批准22.6億美元貸款的條件。該公司在2028年內華達州「Thacker Pass」礦場投產後，將成為西半球最大的鋰來源。然而，不少企業對此存有疑慮。1位關鍵礦產業高管直言：「我們擔心走進會議室談貸款，卻被告知政府要我們公司10%的股權。」法律界人士也擔憂，若2028年後政權更迭，新政府可能完全推翻這些政策。批評者認為，這種政府選擇「贏家與輸家」的做法，與美國自由市場的精神背道而馳。哈佛大學出版《再造國家資本主義》（Reinventing State Capitalism）的學者穆薩奇歐（Aldo Musacchio）便指出：「過去高舉自由市場旗幟的人，如今卻推動他們曾批評的國家主導模式，這是自相矛盾的。」但川普政府內部人士則堅稱，這些入股行為不是意識形態的背叛，而是務實工具，用來降低戰略領域風險，確保納稅人利益，並重振美國製造業。今年7月24日，白宮召開會議，川普顧問納瓦羅（Peter Navarro）與供應鏈主管科普利（David Copley）也告訴稀土與科技業高層，政府將以「疫情時期模式」推動關鍵礦產供應鏈自給自足，因中國今年初已暫停磁鐵與其他重要材料出口。稀土精煉公司「ReElement Technologies」執行長詹森（Mark Jensen）也表示：「政府希望看到可信的項目，以及可行的產業合作夥伴。」川普政府的動作標誌著美國經濟政策的1次重大轉向：從自由放任走向積極干預，從純市場邏輯轉為國家戰略主導。未來幾年，美國是否會邁向1種「新型國家資本主義」，將成為全球矚目的焦點。
李四川曝輝達總部搶「明年5月開工」 Q2財報前利多一次看
輝達（Nvidia）將於今（27）日美股盤後公布會計年度第二季財報。輝達本月因投資人熱情降溫而有所回落，不過今年仍上漲約31%，市場聚焦輝達的財報，華爾街分析師紛紛上調其目標價，緊盯4兆美元市值是否站得住腳。輝達昨（26）日宣布，多家全球業界領導企業已採用NVIDIA RTX PRO伺服器，包括迪士尼、鴻海科技集團（2317）、日立製作所、現代汽車集團、禮來公司、SAP及台積電（2330）等，以加速AI、設計與模擬應用。輝達執行長黃仁勳表示，AI時代已經來臨，企業無法再單依靠傳統伺服器，而是必須為AI重新設計架構。台積電董事長魏哲家也表示，該公司採用最新的RTX PRO伺服器提升效率與創新，最佳化晶圓廠營運。台北市副長李四川今（27）早接受「千秋萬事」廣播節目專訪時透露，北市府每周跟輝達視訊，新壽跟輝達有簽MOU，大概9月底前就會決定後續處理；也表示輝達黃仁勳執行長有希望明年5月開工，會朝這目標努力。輝達股價今年以來上漲約31%，26日收盤上漲逾1%，收至181.77美元。近一週以來，華爾街至少 9 位分析師同步調高12個月目標價，平均目標價來到約194美元。根據外媒報導，美銀 (BofA) 預測輝達財報將「優於預期並上修展望」，預估第二季銷售額470億美元，高於市場共識的458億美元。目標價維持在220美元。摩根士丹利（Morgan Stanley）表示，輝達在第二季的成長動能不僅來自需求的持續強勁，也受惠於供應瓶頸逐步改善。小幅上調其目標價至206美元。
失智症新藥準備開打 健保署研議納健保給付「最快年底進入討論」
健保署署長石崇良。（圖／報系資料照）超高齡社會來襲，台灣預計失智人口將在2041年逼近68萬人。衛福部食藥署已核准2款單株抗體新藥，明天（23日）即將在亞東醫院施打第一針。由於一針要價超過百萬，健保署署長石崇良今天表示，其中一款已經提出給付申請，現在正在進行醫療科技評估，可望納入健保，最快年底有機會進入討論階段。今年75歲的心臟外科名醫，曾任三家醫學中心院長及衛生署長，林芳郁近日傳出罹患失智症。他的另一半、國內第一位女外科醫師同時也是知名的整形醫師林靜芸，出版新書「謝謝你留下來陪我」新書，希望以兩人作為醫界老兵的身分，讓國人更瞭解失智症，強調長照並非只是悲歌。衛福部食藥署今年核可美國與日本合作研發的「樂意保（LEQEMBI）」與美國禮來藥廠研發的「欣智樂（KISUNLA）」兩款針劑，分別有助延緩病程26％和35％，但必須在醫院施打。新藥近日抵台，僅適用於阿茲海默症早期患者，且持續使用1年以上才有成效，一年需自費超過百萬。石崇良指出，目前國內失智症新藥有兩款，其中有一款已經提出給付申請，現在正在進行醫療科技評估，要等評估報告出來，才能做後續程序的安排。何時會有好消息？石崇良透露，醫療科技評估最快45天，還要看廠商提供資料的完備程度，會看藥物臨床試驗的數據結果和成效，以及價格對健保的財務衝擊和成本效益，之後要經過專家會議討論，最後進入共擬會議，不過他也透露，最快今年底有機會進入討論，所以相關時程都還不能確定。
失智症新藥「欣智樂」抵台！ 亞東醫院23日開打全國第一針
國內心臟外科權威醫師林芳郁在退休後傳出罹患失智症，失智症新藥也引發各界關注。亞東紀念醫院原訂昨（19）日要開打全國第一針失智症新藥給1位病患，但因為藥物尚未抵台而延期。而今（20）日傳出好消息，亞東醫院證實藥物已經抵台，將在下週一率先完成早期阿茲海默症新藥「欣智樂」施打。台灣約有35萬名失智症患者，其中阿茲海默症占約70%。而衛福部今年核准2款專門治療早期阿茲海默症的新藥，可以清除腦中致病的類澱粉蛋白，有助延緩阿茲海默症導致的認知功能退化。分別為美國與日本合作開發的「樂意保」（Leqembi），以及美國禮來藥廠研發的「欣智樂」（Kisunla）。亞東醫院證實這2款新藥物都會引進，原定19日施打全台第一針，但因藥廠班機運送排程問題，導致藥品尚未抵達，因此計畫先行取消。不過亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興今日受訪表示，新藥已順利抵台，預計下週一（23日）施打全台首劑「欣智樂」首例為83歲女性患者；週四（26日）則開打「樂意保」。「欣智樂」與「樂意保」為20年來，首見針對病因研發的創新療法。針對針劑的作用，甄瑞興表示，新藥僅限用於因「類澱粉蛋白」所致的輕度認知障礙（MCI）和初期阿茲海默症，「腦中類澱粉蛋白沉積」影像的診斷證據，才符合使用條件；若病程進入中度以上、血管型、路易氏體型等其他類型失智症，無法使用。
阿茲海默症缺藥台灣生技挺進 博太董座：失智症植物新藥進入臨床二期IIb
博太生醫傾全力以阿茲海默症為研發重點，主攻失智症植物新藥，董事長徐宜生與研發團隊24日公布全球首創唯一應用於失智症的植物新藥，並已完成美國FDA核准下的臨床二期（IIa）試驗，正積極推進至二期後段（IIb）。台灣目前還有中研院神經賦活團隊等多家公司該款新藥進入臨床試驗。阿茲海默症缺藥的急迫性，患者預計將於2050年突破1.5億人，年支出達數千億美元，美國FDA曾開啟快速審查通道，百健及禮來成功取得藥證但僅有15％病患符合使用，且藥品副作用高、治療效果不佳、成本相對較高，阿茲海默症用藥成為典型的「未被滿足的醫療需求（Unmet Medical Need）」，全球醫療乃至資本市場，都在引領期盼有更安全、更有治療效果的阿茲海默症用藥橫空出世。博太生醫董事長徐宜生表示，博太主攻失智症植物新藥，亦成功拓展至其他腦部與老化疾病的適應症，包括糖尿病足潰瘍與癌症放療引起的皮膚損傷，相關產品已完成臨床並取得國內二類醫材核准，後續正積極規劃國際上市調研，展現平台式新藥開發的可擴展性與臨床成果。董事長徐宜生曾任中國大潤發商品總經理、中天生物科技大陸銷售副總裁、好又多量販中國區營運處總經理，擔任博太董座將協助博太生醫在國際市場拓展及取得資本運作上重要突破。博太邀請台灣植物藥與法規界重要人物，如鍾玉山博士加入專家團隊，鍾博士是清華大學化學系博士，曾任財團法人生技中心（DCB）化學製藥研究所副所長及植物新藥聯盟創辦人，專長包括中草藥分析、植物新藥開發及中草藥GACP種植，並在植物藥的開發領域具備深厚的專業實力。徐宜生指出，博太生醫未來將進一步擴展亞洲醫療市場於新加坡成立子公司，為未來與歐美藥廠的授權與併購鋪路；亦推行「一藥多用途」及「三軌併行（一植物新藥、二國際代工及醫材、三符合美國FDA法規標準的GACP農業種植規範）」的營運模式，讓創新成果可透過不同商業管道分階段變現，不僅平衡風險、降低資金壓力，也強化現金流與營運彈性，此模式也獲得策略投資人高度認同。博太生醫（Botanicure）指出，全球藥品開發主流領域如小分子與專一單株抗體藥物，早已由跨國藥廠高度壟斷，對中小型生技公司構成資金與技術門檻。然而植物藥開發需結合農業、藥理、法規與文化背景，進展相對緩慢，正好成為台灣科技農業強項延伸的創新場域。透過農業科技導入GACP、標準化、AI技術及科技發展與製程技術，將傳統本草提升為國際規格的新藥，而台灣在植物新藥領域領先全亞洲，全球第三支成功取得藥證的植物新藥正是出自台灣。因此，台灣在植物新藥領域具備專業話語權。
關稅「藥」命1／台灣是海嘯第一排「5大藥物成重災區」 專家：恐怖在難以預測！
美國總統川普4/8揚言關稅大刀將砍向藥品，台灣醫藥界立馬炸鍋，「缺藥潮更將擴大！」台灣為藥品進口對美逆差，為何要擔心關稅？多名專家告訴CTWANT，川普要藥廠回美設廠，藥物成本勢將飆升，台灣市場小、健保藥價低，議價能力低，「肯定第一個被犧牲！」「和過去的缺藥潮相比，此次情勢更加難以預測，這才是最恐怖之處。」專家分析，台灣自美進口藥物占健保給付支出的一成，尤其「原廠藥、癌症藥、罕病藥、抗生素、心血管藥」將淪關稅缺藥海嘯第一排重災區，呼籲政府「趕緊備藥」，民團則盼50億癌藥基金倍增到100億。美國4/2開打的關稅戰，原將藥品列入豁免清單，但川普4/8突然放話，針對藥品（及半導體）啟動國安調查，為要促使各大藥廠回美國設廠生產，未來可將對藥品加徵關稅，此事讓默沙東、禮來等大藥廠皮皮挫。「今天已有消息傳出，嬌生、諾華、AZ這些藥廠都宣布回美國設廠了！」藥師公會全聯會理事長黃金舜向CTWANT記者透露，回美國設藥廠起碼要花4~5年時間，這段期間供貨上會不會有問題？美國工資較貴是否會反映在藥價？就算不回美設廠，全球各地工廠適用不同國家的關稅，這到底該如何計算成本？全部都是環環相扣。台灣藥品法規學會理事長康照洲也表示，除了工資貴，回美國設廠還要取得土地、環保規範，成本相對一定很高。根據美國藥品研究及製造商協會（PhrMA）資料，在美國興建一座新藥廠需耗資高達20億美元，還需符合一系列的法規要求。無論如何，藥價肯定都會漲價！黃金舜直言，接下來就是看買方、賣方如何談判，「假若關稅是10%，如果買賣方願意個別負擔5%就沒問題，若談不攏就會導致藥品供貨有問題，就會造成缺藥，而台灣市場小、健保藥價低，一定是第一個被犧牲的市場。」台灣健保藥價造成許多藥品紛紛退場，如今面臨關稅衝擊，大缺藥潮恐怕再度來臨。（圖／報系資料照）2023年俄烏戰爭開打使原物料缺貨，各國紛紛搶藥，而台灣健保藥價低缺乏競爭力，導致缺藥品項高達131款，爆發30年最大缺藥潮，10年內有13款原廠藥退出台灣廠，就連40年老藥百憂解也在2024年退出台灣。黃金舜說，缺藥是可以預料的，這一波更可怕的是嚴重程度難以評估。「因為川普一直在變，沒人知道之後會如何發展，這才是最恐怖的地方！」但就目前來說，黃金舜認為原廠藥、癌症藥、罕見疾病藥、抗生素、心血管藥恐是此次缺藥的重災區，「因為幾乎都在美國！」其中攸關生死、患者又多的癌症藥最受關注。根據健保署統計，目前收載藥物約1.4萬個品項，其中美國進口藥物共有177項，美國進口藥物每年占健保總體藥費支出的10%（約7000萬台幣），不少和癌症用藥有關。癌症希望基金會副執行長嚴必文說，健保署今年開始執行個別醫院總額，已有部分醫院不願意引進高價癌藥，若美國關稅政策導致藥價調漲加劇，擔心新藥給付時程會延宕，或給付規範恐更嚴格，會延誤患者治療時機與增加經濟壓力。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，癌症用藥是生命與時間賽跑的患者必需品，健保給付無法納入全數藥物，已導致台灣癌症病人自費比率高達3成，若癌症藥物漲價，患者經濟壓力將更大。蔡麗娟說，今年起健保已有50億癌症暫時性支付專款上路，盼政府增加挹注至百億，確保國內癌症病人用藥權益，不會因為藥物漲價而受影響。對此，衛福部健保署副署長龐一鳴回應，如果癌症藥價受關稅影響有所上升，健保總額裡有「風險調整移撥款」約20億元可支應，另有安全準備金1600億可緊急使用。至於，癌症病友團體期盼百億癌藥基金盡速到位，以因應關稅問題。龐一鳴說，健保署會積極爭取。「衛福部步調要加快，不能等事情發生再處理啊！」黃金舜建議要趕緊「備藥」到安全庫存量，而且一定要比別的國家多備一些藥，才能應付屆時的衝擊，最起碼多爭取一些緩衝時間。
美股走向分歧！道瓊重挫527點 市場關注「關稅談判」後續
美股17日收盤呈現漲跌互見走勢，投資人在衡量企業財報與國際貿易談判進展的同時，也對利率前景抱持謹慎態度。標普500指數小幅上漲0.13%，那斯達克指數下跌0.13%，道瓊工業指數則大跌1.33%。根據《路透社》的報導，美股市場在16日大幅下跌後略顯回穩，美國總統川普表示，美日雙邊貿易談判已取得「重大進展」，提振了投資人信心。不過由於18日適逢耶穌受難日，市場將休市，交易員對於長週末持有美股態度謹慎，使得部分漲幅在尾盤收斂。個股方面，禮來公司（Eli Lilly, LLY.N）股價飆升14%，此前公司公布其實驗性糖尿病藥物在體重與血糖控制方面表現與熱門藥物Ozempic相當；蘋果公司（Apple, AAPL.O）則上漲1.4%，iPhone銷售略有回升。相對地，聯合健康集團（UnitedHealth, UNH.N）因下修年度獲利預測、並預警醫療成本將維持高位，導致股價暴跌22%，拖累道瓊指數；其他保險股亦受波及，CVS Health（CVS.N）下跌近2%；Humana（HUM.N）下跌7.4%。科技巨頭Alphabet（GOOGL.O）亦遭重擊，在聯邦法官裁定其壟斷兩項線上廣告技術市場後，股價下跌1.4%。整體而言，標普500指數報收5,282.70點，那斯達克指數報16,286.45點，道瓊工業指數收在39,142.23點。儘管能源股與消費必需品類股表現強勁，分別上漲2.3%與2.2%，整體市場交投仍偏保守。17日總成交量為146億股，明顯低於過去20日的日均成交量192億股。自4月初川普提出全球關稅政策以來，雖然隨後暫緩執行，標普500指數已回落約7%。投資者現正密切關注美國與多國進行的貿易談判，以判斷潛在的關稅規模及其對各行業的衝擊。此外，川普在社群媒體上再度對聯準會表達不滿，批評主席鮑威爾動作太慢，並呼籲降息。鮑威爾則警告，貿易政策的不確定性可能加劇通膨，並削弱經濟成長，引發市場波動。根據芝加哥商品交易所的聯準會觀察工具，5月降息的可能性已被調降至僅約6%。與此同時，路透社調查顯示，多數經濟學家預期未來12個月美國經濟衰退風險上升。勞動市場方面，上週初請失業金人數下降，顯示4月就業市場仍具韌性，儘管企業因政策不確定性而放緩招募腳步。盤後交易中，Netflix公布財報優於預期，並給出樂觀展望，激勵股價上漲2.5%。儘管17日股市略有回升，但標普500、那斯達克與道瓊指數均錄得近四週以來第三週下跌，反映市場對政策與經濟前景的憂慮仍未消除。
2025最亮眼的送禮選擇！水根行x攜手WA!COOKIES推出「好運連年新年禮盒」
[2024/11/28台北訊] 你一定沒試過，把肉乾能和曲奇放在一起所迸出的絕妙好滋味！年節將至，團圓與分享成為每個家庭不可或缺的主題，今年不再只是千篇一律的餅乾盒或糖果禮來陪伴至親好友一起過年。彰化傳承65年的職人肉乾老品牌水根行與甜點新星WA!COOKIES攜手合作，以創新的味覺體驗結合年節傳統習俗，共同推出 「好運連年新年禮盒」，象徵新年的美好祝願，是一份兼具傳統意義與現代美感的精緻選擇，勢必成為送禮市場的焦點。水根肉乾x WA!COOKIES「好運連年新年禮盒」，一次享有檸檬圓燒豬⾁乾與鐵觀音濃茶曲奇等人氣商品。(圖／業者提供）雙品牌明星商品亮相，味蕾驚喜再升級檸檬圓燒肉乾：團圓與富足的象徵 肉乾是台灣人年節餐桌上的常客，象徵著豐盛與富足。而水根行的檸檬圓燒肉乾，以台灣在地檸檬與豬後腿肉製成，帶來酸甜清新的層次，口感Q彈，恰如其分地表達了團圓聚會的歡愉氛圍。檸檬的圓潤形狀，更寓意著圓滿與合家幸福，是年節祝福的完美呈現。鐵觀音濃茶曲奇：品味清香，歲歲安康 茶文化在年節中扮演重要角色，喝茶象徵著恭敬與祝福。WA!COOKIES 的鐵觀音濃茶曲奇以鐵觀音與玄米茶粉製成，展現茶香深沈回甘的韻味，搭配玄米的醇厚米香，寓意新一年平安健康。將茶點化作曲奇，是創新與傳統的絕妙結合。好運連年，從禮盒設計到寓意都傳遞祝福禮盒設計以蛇年的吉祥象徵為靈感，結合水的流動線條，寓意「源源不絕、好運連年」，將曲奇的紋路與水字巧妙結合成花型圖案，象徵蓬勃生機與繁榮。以喜氣的酒紅色搭配金色細節，呈現出濃厚的年節氛圍，外觀精美，既是祝福，更是一份用心。過年禮盒一定要「特別」，好運連年 共享傳承與創新年節送禮，除了是心意的表達，更是分享美好傳遞祝福的時節。「好運連年新年禮盒」結合了老字號肉乾職人與新世代甜點品牌的精髓，成為傳統與創新交織的代表。這份禮盒不僅送上美味，也傳遞出對團圓、健康與幸福的祝福，讓這份年節好禮更具意義。無論是家人團聚還是好友相聚，這款精心打造的禮盒都是不可錯過的佳選，為新年增添一抹亮眼的喜氣。好運連年聯名禮盒售價$840，即日起至2024/12/29官方通路購買享早鳥優惠最低77折，大宗採購歡迎電洽客服專線04-7688-777(圖／業者提供）
「11月新制」一次看！微電車沒掛牌可罰3600 新冠、流感疫苗二階開打
今天是11月1日，自今日起許多「11月新制」將陸續上路，在交通、醫療及民生方面都有不少變革。CTWANT編輯為讀者整理各種新制相關細節，助您一次輕鬆掌握。●微型電動二輪車沒掛牌最高罰3600元微型電動二輪車（俗稱電動自行車）自2022年11月30日起納管，新車強制掛牌，使用中微電車則需在2年內完成掛牌，領牌寬限期至今年11月29日。11月30日起，若未依規定領牌並投保強制險上路者，將依《道路交通管理處罰條例》第77-1條，處1200至3600元罰鍰，並移置保管車輛。●17條國道客運路線最多漲30元國道客運票價陸續調漲，據交通部公路局統計，11月起全台將有17條國道客運路線調漲，漲幅為1至30元不等。●高鐵周末短期增班因應年底大型活動多，旅運需求旺盛，台灣高鐵宣布自11月1日起至12月29日之周末，將實施「短期增班」，每周末增開27至33班次，總計9個周末共增開273班次列車。●新冠、流感疫苗第二階段開打，全聯、大潤發2門市可接種公費流感及新冠疫苗今（1日）起開放第二階段接種，公費流感疫苗開放至50歲以上民眾，公費新冠疫苗開放全民（滿6個月以上）接種。同時全台全聯74門市及大潤發2門市（台北內湖、高雄鳳山）將加入「左流右新」接種站設置，並提供前100名接種民眾健康禮品，鼓勵民眾踴躍接種。（圖／疾管署提供）（圖／疾管署提供）●40年老藥「百憂解」退出台灣40年老牌抗憂鬱症藥物「百憂解」供應商藥廠禮來公司日前聲明，即將退出台灣，於11月1日起停止供貨，最快今日停止健保申報。藥廠日前還發聲明表示，基於公司策略調整，將於今年底全球停止生產百憂解。食藥署表示，國內已於今年9月起停止供應該款藥物，不過目前國內還有其他5款同成份、同含量的藥物可替代。●台北車站紅線大廳改造，1日起封閉B3層部分穿堂台北捷運公司投入1.5億元改造淡水信義線台北車站B3層大廳，今日起進行第一階段改造工程，封閉淡水信義線往板南線B3層穿堂部分區域及該處閘門，保留另一側通道通行，旅客可從台鐵、高鐵交界處閘門或旅客詢問處旁閘門進出車站。●高雄市捷運、輕軌1日起取消電子票證85折優惠高雄捷運公司說明，現行「電子票證85折優惠」是高捷2008年營運初期，為配合政府推廣電子票證政策所實施的行銷措施，已超過16年未調。現階段電子票證及多元支付使用率已達96％，考量高捷經營成本逐年攀升，決定自11月1日起取消電子票證優惠，恢復原價收費。
不只退出台灣市場！百憂解藥廠宣布：2024年底全球停產
知名抗憂鬱藥物「百憂解」（Prozac®）傳出將於今年11月退出台灣市場，引發外界關注，有傳聞指出此事可能與健保藥價調降有關。對此，百憂解供應商禮來公司今（22日）做出回應，表示停止生產百憂解是基於全球策略調整。據了解，百憂解自1995年進入台灣健保系統以來，曾是廣泛使用的抗憂鬱藥物之一。隨著藥價不斷調降，，甚至被形容「比買1顆糖果還便宜」。由於百憂解已失去專利權，市面上相同成分的學名藥相繼上市，進一步壓低了其價格。去年百憂解的健保核定價格為2.08元，今年4月1日實施的新藥價降至1.96元。近期傳出「百憂解」的供貨藥廠指因藥價不敷成本，決定將於下月1日起停止供貨。消息一出，許多醫師都紛紛發文感嘆百憂解將走入歷史，其中包括林口長庚醫院自殺防治中心主任張家銘，他在臉書發文表示，即便百憂解上市已超過40年，但仍是臨床上非常好用的藥物，「即便原廠退出，還好仍有台廠學名藥可以使用，但這幾年有些藥物退出台灣市場或時而斷藥，對患者的治療就受很大影響。」對此，禮來公司也於今日發布聲明，確認將於2024年底全球範圍內停止生產百憂解。台灣禮來表示，已要求醫療專業人員停止為新患者處方百憂解，並依臨床專業判斷協助病患轉用其他適當的治療替代方案。此外，台灣禮來也遵循相關規定向主管機關報備，以減少藥物退出對患者的影響。根據健保署統計，除禮來公司生產的百憂解外，國內還有14家藥廠生產相同成分的學名藥。106年健保醫令申報的金額約為3325萬元，其中百憂解的市占率約24%。儘管百憂解即將退出台灣市場，但目前市面上仍有多款同成分、同劑型的藥物可供醫師處方，預計對患者的治療選擇影響有限。
29年藥價從49砍到1.96！百憂解將退出台灣 11月1日停止健保申報
台灣禮來公司所生產的百憂解錠，是憂鬱症患者常使用的錠劑，如今已上市逾40年，但隨著該藥不具有專利權，有其他學名藥陸續上市，導致藥價不斷調降，去年核定的健保價格是2.08元，依照108年1月28日公告、4月1日實施的新藥價是1.96元。對此，供貨藥廠禮來公司表示，因健保署調降健保藥價、原物料和運輸成本上漲，以及政府要求生產線全面符合PIC／S GMP要求，精算後藥品不敷成本，將於下月1日起停止供貨。對此，許多醫師都在臉書感嘆百憂解將走入歷史。所幸，目前尚有其他與百憂解同成分、同劑型之藥品可供醫師處方。禮來公司對外則表示，基於公司策略調整，禮來公司決定於 2024 年底全球停止生產百憂解。近日傳出「百憂解」的供貨藥廠指因藥價不敷成本，決定將於下月1日起停止供貨。消息一出，許多醫師都紛紛發文感嘆百憂解將走入歷史，其中包括林口長庚醫院自殺防治中心主任張家銘，他在臉書發文表示，即便百憂解上市已超過40年，但仍是臨床上非常好用的藥物，「即便原廠退出，還好仍有台廠學名藥可以使用，但這幾年有些藥物退出台灣市場或時而斷藥，對患者的治療就受很大影響。」百憂解。（圖／報系資料照）對此，衛生福利部回應，禮來股份有限公司生產之「百憂解」(商品名Prozac)，將自108年4月1日起停止供貨，健保署表示，該藥每顆20毫克自1995年3月健保開辦時的核定價格是新台幣49元，但隨著該藥不具有專利權，有其他學名藥陸續上市，去年核定的健保價格是2.08元，依照108年1月28日公告、4月1日實施的新藥價是1.96元，這是根據去年市場調查的市價行情，因此依法予以調整。據健保署統計，目前國內除禮來公司生產的百憂解之外，與它同成分的抗憂鬱劑共有14家生產學名藥，106年的健保醫令申報金額合計約3325萬元，其中百憂解的市占率約24%。即使原廠藥退出台灣市場，目前尚有其他與百憂解同成分、同劑型之藥品可供醫師處方。生產百憂解的禮來公司則發出聲明表示，基於公司策略調整，禮來公司決定於 2024 年底全球停止生產百憂解。台灣禮來已同步懇請醫療專業人員暫停處方百憂解予新患者，並依照專業臨床判斷協助病患處方合適之治療替代方案。
減重防禦股1／諾禮「瘦瘦針」助股價飆漲 這幾檔新藥股順勢看俏
美國最新公布美9月非農就業新增25.4萬人，意外強勁，反倒澆熄市場對11月降息二碼的預期，但不影響FED在9月19日啟動的降息循環，熱錢仍將湧進股市。CTWANT採訪多名分析師指出，進入降息循環週期後，投資人可關注防禦性生技類股，例如「瘦身保養」題材等。據統計顯示，1998年以來美國聯準會首次降息前後，生技股通常在前三個月已可看出平均逾4％的明顯漲幅，正式進入降息後，不論後3個月、後6個月、後12個月，生物科技類股表現亮眼，漲勢隨時間拉長而增高，投信法人強調，若能在降息後持有1年，漲幅甚至可以高達近3成。群益美國新創亮點基金經理人向思穎指出，啟動降息循環周期開始，防禦型操作上可關注醫藥股，看好市場將對新藥研發的醫藥股評價升高。以全球股市近二年由糖尿病藥物二大巨頭諾和諾德（Novo Nordisk）的GLP-1藥物Wegovy與禮來（Eli Lilly）的Tirzepatide（替爾泊肽）掀起的減肥藥題材為例，也就是「瘦瘦筆（針）」，採取注射型一周一次，不僅吸引好萊嗚明星吹捧，就連特斯拉馬斯克也跟進加持，迄今熱度不減。諾和諾德在美上市的ADR股價自2023年以來漲幅達107％，禮來飆漲212％，可見其威力。市場關注生技醫療產業受惠降息循環啟動，降低開發新藥資金成本壓力。圖為群益那斯達克生技ETF經理人李鈺涵。（圖／群益投信提供）向思穎分析，受到「瘦瘦針」掀起的減肥市場熱度，台股投資人也關注在減脂、醫美等注射型、口服型等相關新藥開發，分食逾百億美元市場商機。群益那斯達克生技ETF經理人李鈺涵指出，生技醫療產業相對不受景氣影響，且受惠未來降息循環啟動，有望吸引資金配置，加上阿茲海默症、減肥藥、RSV疫苗等皆是每年超過百億市場規模，大型製藥公司積極透過併購尋求成長機會，在產業發展穩健正向且投資題材豐碩等，後市表現仍值得期待。永豐投顧團隊分析指出，台股生技股可分為製藥、醫療器材、保健食品、醫美四族群，以「新藥」類來說，藥品在剛性需求支撐下，受景氣趨緩、通膨議題影響程度較小；而在「醫美」類來看，第四季受到周年慶等刺激為其傳統旺季，且中國大陸市場隨著消費升級美容醫療保養意識提高挹注營收動能，可以關注布局兩岸市場的個股，譬如說麗豐-KY（4137）、佐登-KY（4190）、羅麗芬-KY（6666）等。北極星藥業成功開發多胜肽藥物合成技術等，左為董事長陳鴻文，右為總經理陳紹琛。（圖／報系資料）啟發投顧分析師郭憲政說，市場關注的減肥新藥股，像是美時（1795）、友華（4120）、康霈（6919）等；美白股就像是科妍（1786）、曜亞（4138）、達爾膚（6523）、麗豐-KY、佐登-KY、達爾膚（6523）等。市場也關注到諾和諾德GLP-1的專利即將在2026年到期，進攻GLP-1原料藥的神隆（1789），以及成功開發多胜肽藥物合成技術或是轉投資相關藥品的北極星藥業-KY（6550）、晟德（4123）等，也備受關注。
黃金已開採21萬噸「市值突破631兆」 全球前十大上市公司全買下沒問題
目前有消息指出，全球黃金已經開採21萬噸，而國際金價近期持續走高，全球黃金總市值首度突破20兆美元（折合新台幣約631兆元）大關，創下歷史性里程碑。而如此的價值，其實把全球前十大上市公司，如蘋果、微軟等企業買下是沒有問題的。根據外媒報導指出，Blokland智慧型多資產基金的創始人Jeroen Blokland於25日在社群網站X上表示「黃金的實時市值首次突破20萬億美元！」並附上一張該機構製作的黃金市值變化圖。（圖／翻攝自社群網站X）實際上，根據世界黃金協會今年2月公佈的最新數據，截止2023年底，全球已開採的黃金存量為212,582噸。將這一數字轉換為盎司（1噸=35,273.96盎司）並乘以當前金價（週三盤中最高達到2670美元），總市值已超過20兆美元。報導中也提到，20兆美元的黃金購買力有多強大？若用股市相比，全球的黃金總市值可買下全球前十大上市公司的市值總和，其中包括蘋果（Apple）、微軟（Microsoft）、輝達（NVIDIA）、亞馬遜（Amazon）、Google、沙特阿美（Saudi Aramco）、Meta、伯克希爾（Berkshire Hathaway）、台積電（TSMC）和禮來（Eli Lilly）等公司。回顧歷年市值變化，近4年是黃金市值飛速增長的時期。2020年疫情爆發前，黃金總市值尚未超過10萬億美元。然而，這一古老永恆的貴金屬在近幾年創造了價格飆升的奇蹟。即使遭遇全球央行的緊縮週期，理論上應不利於無息資產的黃金，但金價仍未停止上漲。而隨著美聯儲（Fed）和全球其他央行近期陸續進入新的寬鬆週期，黃金價格最近受到更大的上行推動。2024年以來，金價已上漲近30%，為過去30年來同期漲幅最大的一年。瑞銀（UBS）分析師在8個月的報告中表示「儘管金價驗今年創下多個新高，且表現優於主要股指，但我們認為未來6至12個月內金價仍有上漲空間。我們認為關鍵因素包括交易所交易基金（ETF）資金大規模流入的復甦，這是自2022年4月以來一直欠缺的。」許多分析師預計，未來幾個月，特別是來自西方投資者的資金將加速流入黃金ETF，這將為已創新高的金價帶來更多利好。多家華爾街機構已將金價目標上調至每盎司3000美元。美銀（Bank of America）大宗商品策略師Michael Widmer在近期給客戶的報告中指出，投資需求增加、地緣政治緊張、降息和央行購買黃金等因素都可能提振金價。美銀預計，未來12至18個月內，金價將達到每盎司3000美元。