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患者腸道驚見超巨息肉以為「雷神之鎚」 醫5分鐘神速切除
大腸癌為國人發生人數前三名的癌症，方冠傑醫師指出，有患者的大腸內竟長出一顆外型酷似電影武器「雷神之鎚」的巨型息肉，其長度達5公分、頭部寬約3公分。所幸在專業內視鏡技術下，醫療團隊僅花費不到5分鐘便將該「巨物」乾淨俐落切除，成功化解大腸癌危機。肝膽腸胃內科醫師方冠傑透過臉書粉專分享一起特殊病例。他替一名患者做大腸鏡檢查時，發現一顆「巨無霸息肉」，外型奇特、宛如電影武器「雷神之鎚」，光是頭部有3公分，且擁有長柄，總長度約5公分。雖然息肉外表看來逗趣，但方醫師表示，在醫學觀點上，這類息肉在腸道內屬於「超級危險份子」。方醫師說明，切除息肉的手術過程如同「復仇者聯盟」出擊，利用高階內視鏡技術精準切除，讓這個隱藏在腸道內的威脅瞬間消失。同時方醫師強調，大腸鏡檢查的價值在於「早期發現、即刻預防」；據醫學統計，高達90%以上的大腸癌，都是由最初毫無症狀的「大腸息肉」演變而來。方醫師解釋，這些息肉在初期多半無感，往往在無聲無息中生長，等到出現明顯症狀時，往往已發展至較難處理的癌症階段。因此，及早揪出並切除息肉，是預防大腸癌最有效率的投資。針對息肉的演變風險，方醫師特別列舉關鍵數據。當息肉體積逐漸增大，尤其是超過2公分時，其惡化成癌症的機率將狂飆至30%至50%之高；以本次發現的「雷神之鎚」為例，若不予理會，後果將不堪設想。透過短短幾分鐘的手術，就能將未來一半以上的罹癌風險「斬草除根」，對於患者的長期健康而言，具有極高的投報率。最後方醫師提醒大眾健康沒有僥倖，呼籲國人應保持定期檢查的習慣，切勿讓微小的息肉有機會長大變成「大魔王」。民眾可以透過大腸鏡檢查，在息肉癌變前先行攔截，守護腸道健康；方醫師也建議，應將防癌觀念傳遞給親友，共同落實定期篩檢，才是遠離大腸癌威脅的不二法門。
83歲老菸槍「主動脈瓣膜狹窄」走兩步就喘 醫：不處理恐有猝死風險
一名83歲陳姓老翁菸齡超過50年，去年開始感覺呼吸急促、胸口悶痛，甚至走不到兩步路就胸悶會喘，即便下定決心戒菸，症狀仍未好轉。亞大醫院支援部立南投醫院心臟內科醫師許楹奇檢查發現，老翁的主動脈瓣膜已達重度狹窄，若不處理恐隨時面臨生命危險。經與亞洲大學附屬醫院心臟外科劉殷佐主任團隊討論，決定採取微創方式處置，協助患者度過高難度的手術關卡。三高、老菸槍皆是高危險群 主動脈瓣膜狹窄恐藏猝死隱憂長期抽菸、高血壓、糖尿病及心律不整是心血管健康的主要威脅。劉殷佐主任指出，主動脈瓣膜負責控制心臟血液流向全身，就像是一座高速公路的閘門，隨著年齡增長、長期發炎或鈣化，閘門可能變得狹窄且難以開啟。當瓣膜狹窄時，心臟必須耗費更大的力氣才能將血液擠向全身。臨床觀察發現，患者的脈壓差若達到82 mmHg，意味著心臟正承受極大負荷，常會伴隨胸悶、呼吸急促等表現。若未及時處置，心臟可能因過度代償而引發衰竭，甚至在日常活動中因供血不足導致猝死。高齡＋慢性病 微創置換瓣膜協助降風險考量患者高齡且具備多項慢性病史，傳統開胸手術需切開胸骨並使用人工心肺機讓心臟停止跳動，對長輩的體力與耐受力是一大挑戰。為了在風險控管與治療價值間取得平衡，醫療團隊評估後，決定施行「經導管主動脈瓣膜置換術」（TAVI）。劉殷佐主任說明，這種處置方式主要從大腿腹股溝處的動脈切開微小傷口，將人工瓣膜經由導管送達心臟位置，並於原位取代功能受損的舊瓣膜。由於不需大面積切開胸腔，且失血量相對較低，有助於縮短高齡患者的術後恢復期。醫籲抽菸者與三高族群 需留意呼吸異常訊號許楹奇醫師與劉殷佐主任共同提醒，預防勝於治療。高齡族群、長期抽菸者或三高患者應保持高度警覺，若在爬坡、提重物或散步時出現異常喘氣、莫名的胸口壓迫感或暈眩，切勿僅視為老化現象。建議定期進行心臟超音波篩檢，提早發現瓣膜異狀，並與醫療團隊討論最合適的照護方案。【延伸閱讀】高齡心衰風險別輕忽！醫解析主動脈瓣膜置換 從術式到瓣膜類型多元選擇洗腎患者小心！「主動脈瓣膜狹窄」惡化快 恐猝死別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68137
毒鴛鴦神情恍惚快速道路開龜速落網 警攔查搜出百克海洛因與詭異娃娃
新北市10日凌晨發生毒駕案，53歲張姓男子開車載著39歲古姓前妻，駕車行經環河快速道路時，因速度過慢、形跡詭異而引起警方注意，巡邏行經的保大特勤隊員上前盤查，發現2人神情恍惚，並在車內搜出13包、重逾146公克的毒品海洛因和依託咪酯，全案依法送辦。10日凌晨2時許，保大特勤中隊執行巡邏勤務巡經新北環河快速道路往三重方向時，發現一部租賃小客車行跡異常，在速限較高的快速道路上，該車竟以約20公里的時速「龜速」前行，員警直覺駕駛狀態有異，隨即示意其於三重區福德南路匝道下配合攔檢。張男下車時眼神渙散，員警眼尖在駕駛座腳踏墊發現疑似依托咪酯電子菸彈，後續又在張男的隨身包包中起獲4包毒品海洛因、依托咪酯煙彈1顆及煙油1罐。張男經毒品唾液快篩檢測，呈現一級毒品海洛因陽性反應，員警依法製單舉發，並當場移置保管車輛。而副駕駛座的古女同樣神情恍惚，她接受警方盤查時，懷中緊緊抱著「藍髮女娃」玩偶，並在下車時掉出1包海洛因，外套內也被起獲4顆毒煙彈，後續在警局內搜身後，更在古女褲子內發現藏有另外8包海洛因。警方調查，發現古女身上的海洛因重達127.9公克，兩人合計被查獲海洛因13包(共146.8公克)、依托咪酯煙彈6顆(32.2公克)及菸油1罐(19.2公克)，全案訊後將這對毒鴛鴦依毒品危害防制條例罪嫌移送新北地檢署偵辦，並採集尿液送驗，追查公共危險罪刑責。新北保安大隊呼籲，施用毒品殘害一生，毒駕上路更是全民公敵，「毒駕零容忍、違法必嚴辦」，新北保大將持續強化執法力道，全面打擊不法毒駕，以保障市民及用路人安全。
早期發現多囊腎可延緩洗腎 醫籲3族群應注意：「這檢查」可發現
多囊腎病（Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease, ADPKD）是一種常見的遺傳性腎臟疾病，因其初期症狀不明顯，常被病患忽略，導致許多人確診時腎功能已嚴重受損。年輕時發現多囊腎 透過治療可延緩洗腎時間亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任醫師強調，多囊腎病程發展具有高度潛伏性，但透過早期篩檢與積極介入治療，能顯著減緩腎絲球過濾率（eGFR）下降的速度，大幅推遲病患進入透析治療（洗腎）的時間點，從而延長剩餘腎臟功能的使用壽命。林軒任醫師指出，多囊腎是由基因變異導致腎臟產生大量囊泡（水泡），這些囊泡不斷生長會壓迫並取代正常的腎元組織，最終導致腎衰竭需要終身洗腎或換腎。由於初期患者多數沒有症狀，因此早期診斷尤為關鍵。林軒任醫師說明，臨床數據顯示，提早介入治療能將腎絲球過濾率（eGFR）每年下降的速度從約5 ml/min/1.73m²減緩至3 ml/min/1.73m²左右。從長期來看，這2 ml/min/1.73m²的差異，可能讓病患從原定50至60歲開始洗腎，延後至70甚至80歲之後才需洗腎，能顯著改善生活品質。高風險族群應主動進行篩檢 腎臟超音波即可判別多囊腎是一種體染色體顯性基因變異的遺傳病，除了家族遺傳外，基因也有一定的比例自然產生變異而導致多囊腎發生，患者在出現下列狀況時就必須提高警覺：家族病史：父母或親人患有多囊腎，或有不明原因洗腎的家族史。早期高血壓：在20至30歲的年輕階段即出現高血壓症狀。其他警訊：慢性腰痛、或因囊泡破裂導致血尿等。林軒任醫師表示，超音波是目前最普及、簡單且有效的初步篩檢工具，可依據年齡及囊泡數量判斷是否有高風險。他表示，許多多囊腎病患是透過企業或學生健檢時，因腎功能異常或意外發現水泡後轉介確診，建議民眾在健檢時可以額外規劃「腎臟超音波」的項目，確認自己的腎臟是否有出現異常。多囊腎的「治標」與「治本」多囊腎過去是一個無藥可醫的疾病，只能透過症狀與併發症的管理來降低患者的不適；但目前健保已經通過了最新的多囊腎藥物，可阻斷血管增壓素（vasopressin）對腎臟中V2受體的作用，抑制腎囊腫（水泡）增長及腎功能衰退的速度。雖然不能完全治癒基因的缺陷，但能延緩患者進入洗腎的時間。治標：管理併發症 嚴格控制高血壓：高血壓會加速腎功能惡化，需積極管理。 管理疼痛、感染或其他可能由囊泡引起的問題。治本：延緩囊泡增加 藥物治療與多喝水：每天固定喝3-4公升水，有助於保護腎臟，搭配目前針對多囊腎病程的特定藥物，能抑制囊泡生長，延緩腎功能下降。健保給付門檻嚴格 醫師呼籲放寬標準針對目前延緩病程的藥物，林軒任醫師指出，臺灣健保的給付標準相對嚴格，限制了許多潛在受益者。根據健保的規定，患者年齡須在18歲至55歲之間，腎病分期的第2至第4期之間（eGFR 不可過好亦不可過差）並需提供腎功能快速惡化的臨床證據，才能申請使用。健保條件通常依循當時藥物人體試驗的收案標準，而較為保守。但林軒任醫師呼籲，可借鏡其他鄰近國家的條件（如日韓已放寬年齡限制），考慮將年齡限制放寬，讓腎功能在更早期階段的病患有機會介入治療，讓效益最大化。他強調，多囊腎是一種罕見的、少數能透過藥物明確延緩病程的疾病，放寬給付標準將能為病患帶來實質的長遠幫助，也能降低終身洗腎的醫療成本與經濟損失。積極治療延緩洗腎 保留良好生活品質多囊腎雖然是基因決定的疾病，但透過主動篩檢、早期診斷，並將藥物治療與生活習慣調整結合，病患可以實現延緩洗腎的目標。林軒任主任鼓勵高風險族群，積極與腎臟科醫師討論，掌握自己的腎臟狀況，實現「在有生之年不需洗腎」的治療目標，在人生的後半局能保留良好的生活品質。【延伸閱讀】確診多囊腎先別慌 口服藥物有助延緩洗腎！她切除6公斤多囊腎獲親人活腎移植 專家提醒有家族史要多注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68063
23歲男被發現大腸長腺瘤 醫勸少吃3種常見肉：一級致癌物
近年來我國大腸癌出現年輕化趨勢，胃腸肝膽科醫師張靖指出，有一名23歲男患者接受大腸鏡檢查，竟發現體內長了息肉，切除後進行病理化驗確認為「腺瘤」，這也成為他收治過最年輕的個案。後續張醫師還特別在診間要求患者大聲朗讀「避癌咒語」，強調減少攝取加工肉品的重要性，以阻斷腺瘤演變為癌症的風險。張靖醫師日前透過社群平台Threads分享，這名23歲男患者做大腸鏡檢查發現息肉，切除息肉後，病理化驗確認為大腸腺瘤（adenoma）。張醫師說明，這類腺瘤被視為大腸癌的前身，若未及時發現並處理，極可能演變為惡性腫瘤。對此，張醫師表示，為了加強患者的飲食防護意識，他特別要求對方在診間連唸3次「以後少吃香腸、培根、火腿」，希望透過這種像「魔法咒語」般的洗腦式提醒，讓病患深刻記住加工肉品的危害。針對預防之道，張醫師進一步說明，世界衛生組織（WHO）旗下的國際癌症研究機構已將香腸、培根、火腿等加工肉類列為「一級致癌物」；他強調，預防大腸癌最核心的方法就是阻斷「腺瘤轉化為癌症」的過程。除了減少加工肉與紅肉的攝取，張醫師建議民眾也應攝取充足的膳食纖維，以促進腸道蠕動，減少有害物質在體內滯留的時間，從根源降低細胞異常增生的機率。預防癌症不僅靠調整飲食，生活型態的改變同樣重要，張醫師指出有醫學實證，肥胖引發的全身性慢性發炎是大腸癌的重要推手，因此維持健康的體重與腰圍、規律進行每週至少150分鐘的中等強度運動，以及戒除菸酒，皆能有效降低罹癌風險。菸草中的致癌物質會經由血液循環抵達腸道，而過量酒精則會顯著增加腸道病變的機率，不容小覷。最後張醫師呼籲，由於大腸腺瘤初期往往沒有明顯症狀，定期的糞便潛血篩檢與大腸鏡檢查是保命關鍵。透過檢查及早發現並切除腺瘤，能有效在癌變前「攔截」危機。尤其是有家族病史的民眾，更應提早開始安排篩檢，切莫因自恃年輕而掉以輕心，並在日常生活中落實少油、高纖、低加工的飲食原則。
胃痛拖不得！15歲青少年突吐血 照胃鏡檢查！醫驚見「癌前病變」
孩童胃痛不可輕忽！兒童腸胃科醫師洪華希近日分享臨床案例，一名兒童因嚴重吐血住院，經胃鏡檢查發現胃部出現典型的「鵝卵石樣」結節變化，切片報告竟顯示為「細胞異形增生（Dysplasia）」，屬於胃癌的癌前病變。這項案例為國人敲響警鐘，顯見根除幽門螺旋桿菌對於預防胃癌的關鍵性。兒童胃腸科醫師洪華希在臉書粉專「肚肚醫師-洪華希 兒童腸胃科」分享一起病例，一名15歲青少年因為無故吐血前來就醫，經胃鏡檢查竟發現他的胃黏膜有如「鵝卵石」的結節樣變化，進一步檢查確認患者感染幽門螺旋桿菌。洪醫師說明，幽門螺旋桿菌早在1994年就被世界衛生組織（WHO）列為一級致癌物，並指出，全球約有80%的胃癌與該病菌感染相關。洪醫師表示，若病菌進入胃部後會引發慢性發炎，從胃黏膜萎縮、腸上皮化生（俗稱胃部長繭），進一步演變為細胞異形增生，最後惡化成胃腺癌。數據顯示，若進展至高階異形增生，每年癌變率高達6%至18%，甚至有四分之一的患者會在一年內惡化為胃腺癌。針對國內防治經驗，洪醫師舉出馬祖的大型研究為例，當地透過大規模篩檢與投藥治療，成功將幽門螺旋桿菌盛行率從64.2%大幅降至15%，後續追蹤更發現胃癌發生率降低了53%，顯示根除感染能有效攔截癌症發生。為此，衛福部已自今年起正式推動公費胃癌篩檢，針對45至74歲民眾提供終身一次的幽門螺旋桿菌篩檢，盼能降低胃癌在十大死因中的威脅。對於家長最關心的兒童健康，洪醫師提醒，若孩子出現長期不明原因胃痛、生長遲緩，或家族有胃癌病史，應考慮安排胃鏡檢查。除此之外，若孩子有補鐵也無法改善的缺鐵性貧血，也可能是因胃部發炎導致吸收不良；一旦胃鏡證實有腸化生或異形增生，務必嚴格遵從醫囑用藥並定期追蹤，以徹底根除病菌。洪醫師強調，家長不必過度恐慌，因為青少年與兒童在感染後的胃黏膜修復能力普遍優於成年人，只要及早發現並介入治療，預後通常良好。除了關注孩子健康，父母也應善用公費篩檢資源，落實「及早發現、及早根除」的防治策略，守護全家人的腸胃健康。
毒駕闖輕軌！男卡軌道嗆警「你處理啊」 結局慘遭辣椒水壓制送辦
高雄市鼓山區馬卡道路與華安街口29日凌晨發生一起離譜的交通事件，1名38歲林姓男子駕駛自小客車，竟誤闖輕軌軌道區域，最終卡在軌道與邊坡之間動彈不得，不僅造成交通一度受阻，更因疑似毒品影響情緒失控，當場與警方發生衝突，整起事件引發社會關注。警方表示，當日凌晨1時50分接獲通報，指稱有車輛卡在輕軌路廊，員警趕抵現場後，發現該車輛明顯違規駛入非一般車輛可通行的輕軌專用區域，所幸現場未造成任何人員傷亡，相關設施亦未受損，林男下車後的反應卻異常激烈，不僅拒絕配合警方處理，還不斷情緒性叫囂，甚至挑釁員警「你處理啊！」，態度相當囂張。由於林男情緒持續失控，警方評估其行為已對現場安全構成威脅，遂依法採取強制措施，使用辣椒水將其壓制並進行保護管束。後續經唾液毒品快篩檢測，結果呈陽性反應，顯示其當時確實可能處於毒品影響狀態。儘管林男辯稱是因「路況不熟」才誤入輕軌軌道，但警方認為其說詞難以掩蓋毒駕事實及危險駕駛行為。警方指出，該行為已嚴重影響大眾運輸安全與公共秩序，除依《道路交通管理處罰條例》開罰新台幣12萬元、扣車並吊扣駕照外，另依《毒品危害防制條例》、刑法公共危險罪及過失妨害舟車行駛安全罪等罪名，將全案移送高雄地檢署偵辦。警方也再次呼籲，民眾行經輕軌路段務必遵守交通標誌與相關規範，切勿因一時疏忽或違法行為釀成更大危險。未來也將持續加強取締毒駕等重大違規行為，以確保市民交通安全與大眾運輸系統的順暢運作。
長期咳嗽別輕忽！結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南：症狀、成因與治療一次解析！
結核病在全世界是常見的感染症之一，雖台灣近年來有下降趨勢，但每年仍有新通報個案，原因在於結核菌能潛伏在人體內多年，一旦免疫力下降時就可能誘發成活動性肺結核，不過不只得小心結核病，另個常與結核病搞混的疾病則是肺阻塞 (COPD)，之前稱為慢性阻塞性肺病，它與結核病都會導致長期咳嗽與呼吸困難，義大癌治療醫院魏裕峯醫師指出，因為肺阻塞病人肺功能低下，得到結核病的風險為一般民眾4倍，不得輕忽其嚴重性！究竟兩疾病在表現上該如何辨識？治療上又有哪些差異呢？醫師透過本文帶你一次搞懂結核病與肺阻塞，做好預防及照護措施。結核病VS肺阻塞，如何辨別？魏裕峯醫師表示，結核病是由結核分枝桿菌所引起的慢性傳染病，主要侵犯肺部，但也可能擴散至其他器官；而肺阻塞主要因長期慢性肺部發炎所導致，成因與長期吸菸、暴露於有害粉塵、化學物質中等所導致，以下也透過表格幫大家對照其中差異：結核病與肺阻塞都會傳染嗎？致病原因為何？結核病：根據衛福部衛教資料指出，結核病主要以飛沫核傳染為主，直接吸入病人咳出的飛沫是主要傳染途徑，尤其較親密的接觸者或居住在同房屋者最容易因此被傳染。肺阻塞：本身不會傳染，主要是因吸菸、空氣污染或長期吸入有害氣體、微粒引起的慢性發炎疾病；值得注意是，肺阻塞患者因呼吸道受損，免疫力低下，導致感染流感、肺炎鏈球菌等感染風險增加，可能促使病情急性惡化，建議定期接受流感或肺炎疫苗接種，降低感染風險。結核病與肺阻塞如何治療？皆能治癒嗎？結核病：魏裕峯醫師提到，結核病只要好好治療，臨床上是能被治癒的疾病，但關鍵是必須遵循醫囑服用抗結核藥物，且治療時間通常為6到12個月，因此病患應規則服藥、定期回診，才能提高治療成功率。肺阻塞：肺阻塞目前仍無法治癒，必須透過長期規則藥物治療與改變生活習慣來控制症狀，其中以戒菸及拒吸二手菸最重要，其他包括減少接觸粉塵、油煙環境等有害危險因子，對肺部健康造成持續的傷害。醫師呼籲，任何疾病都需考量病患本身病況、體質與生活習慣等不同因素訂定治療方式，因此治療目的、成效也有所差異，最重要是與醫師多加討論，遵循醫師指示用藥並定期回診，才是控制疾病的不二法門。預防結核病與肺阻塞，「這些」知識不能少！預防疾病除了最基本做好勤洗手等衛生工作，以下這些預防知識也非常重要。4招預防結核病1.維持良好的健康生活型態2.養成運動習慣，提升免疫力3.避免出入通風不良的公共場所及醫療院所4.若接觸具傳染性的結核病患，應定期追蹤並主動告知醫師接觸史。5招預防肺阻塞1.及早戒菸並遠離二手菸2.避免長期接觸空氣污染、粉塵或化學物質等有害因子3.定期健康檢查4.養成運動習慣，強化體力與肺功能5.定期接種疫苗 資料來源：1.肺阻塞與結核病介紹2.衛福部-結核病疾病介紹3.慢性阻塞性肺病介紹更多醫健新聞報導世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！響應「世界結核病日」！潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢
世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！
結核病是全球流行的慢性傳染病，台灣每年仍約有6000名新發現個案。義大癌治療醫院胸腔內科魏裕峯醫師指出，根據衛福部統計資料顯示，雖然近年來國內結核病發生率有逐漸下降趨勢，但當潛伏性結核感染者免疫力下降時，就有可能轉為活動性結核病，具有傳染性，因此不可輕忽其嚴重性；不過究竟那些人會有結核病？潛伏期又有多久？症狀有該如何辨識？本文整理關於結核病的大小事，帶你一次了解結核病帶來的健康威脅。何謂結核病？哪些人為高危險族群？魏裕峯醫師表示，結核病是由結核桿菌感染所引起，最初感染時大部分會因身體有免疫力而未發病，可能潛伏在體內成為潛伏性結核感染，但因結核菌能長期潛存於體內，因此仍有機會因免疫下降或再次感染而發病，一般人受感染後一生中約有5至10%機會發病成活動性肺結核；台灣一年四季都有病例，男性發生率高於女性，又以長者、慢性病患為高危險族群。結核病如何傳播？症狀又有哪些？結核病傳染途徑為飛沫與空氣傳染，尤其當家人與病患同住一室、與病患接觸時間長短以及共處環境是否通風良好，都可能成為結核菌傳染的關鍵因素；而結核病可能誘發人體任何器官或組織，又以侵犯肺部最多，不過因結核病並呈緩慢，初期症狀不明顯，臨床觀察，常被誤認為感冒而延誤病情。．呼吸道症狀：持續三週以上咳嗽、乾咳或有痰．其他症狀：倦怠、不明原因體重減輕、食慾不振、夜間盜汗特別要注意是，結核病的病程若演變為中後期，患者會開始出現血痰、午後發熱或盜汗、食慾不振、體重減輕等非特異症狀，這時肺部可能已嚴重損傷，應盡快就醫治療，避免造成不可逆的傷害。結核病如何治療？能治癒嗎？魏裕峯醫師指出，結核病只要好好接受治療，是能被治癒的疾病，前提是得規律服藥並定期回診；治療上以規律服用抗結核藥物為主，另外合併其他多種藥物以避免抗藥性。此外，世界衛生組織（WHO）也建議，結核病防治策略應遵循都治計畫（DOTS），也就是「送藥到手、服藥入口、吃了再走」，透過關懷員每日監督患者服下藥物，以確保療程不中斷，提高治癒率，一般而言治療約6到12個月，但仍需依據患者病況體質與是否有抗藥性而有所差異。結核病如何辨識？有哪些症狀得盡快就醫？魏裕峯醫師提到，結核病早期症狀可能並不明顯，因此除了每年定期接受胸部X光檢查，也可透過自我檢測：七分篩檢法了解自身是否有結核病徵兆，以下症狀若達5分以上，建議應盡快就醫檢查，及早診斷及早接受治療。．咳嗽兩週（2分）．有痰（2分）．胸痛（1分）．沒有食慾（1分）．體重減輕（1分）結核病如何照護及預防？1.規律用藥：遵醫囑按時服藥，避免自行停藥產生抗藥性。2.居家隔離：確診後前2週屬於高傳染性，建議患者應與家人分房居住，且保持室內空氣流通，也要定期消毒。3.做好衛生禮節：咳嗽、打噴嚏時記得遮掩口鼻，也需配戴醫療外科口罩降低傳染風險。4.攝取均衡營養：包括高蛋白、富含維生素的食物，以維持體力。5.養成良好生活習慣：充足睡眠、規律運動等能幫助免疫力對抗疾病。6.接種卡介苗：建議在出生滿5至8個月時完成接種，以確保足夠保護力。7.定期健康檢查：尤其高風險族群應定期進行胸部X光檢查，以早期發現、早期治療。資料來源：1.衛福部-結核病2.衛福部-結核病問與答3.衛福部-結核病篩檢更多醫健新聞報導響應「世界結核病日」！潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢超高齡化社會！安樂死的聲音是「症狀」 蔡壁如：在宅醫療與善終未成熟是「病灶」
健康幣4月上路推遲待整合 陳菁徽推三幣合一盼打造「國家生活錢包」
衛福部規劃推出「健康幣」政策，鼓勵民眾透過疫苗接種與篩檢累積點數兌換優惠，不過原訂4月上路時程恐將延後，並朝整合文化幣、運動幣等其他政府機關所推動的「幣」制整合。對此，國民黨立委陳菁徽今（21）日表示，整合不僅可降低行政成本、提升使用便利性，更可進一步打造「國家生活錢包」，讓各類獎勵機制整合於同一平台。陳菁徽表示，未來若文化幣、運動幣、健康幣等三幣合一，除貼近使用者習慣，更能夠大幅降低行政成本。無論是科技的進步以及社會型態的轉變，民眾生活逐漸習慣了「化繁為簡」。也因此，政策設計更需要貼近使用者習慣，愈單純、愈直觀，民眾使用的意願與政策的實際成效自然就會愈高。針對整個方向，她進一步建議，未來無論是地方政府推出的各類獎勵型政策，甚至是各種消費券制度，都可以納入同一套平台或機制。這正是她在總質詢時提出的「國家生活錢包」概念，透過整合平台，減少民眾在不同政策之間反覆切換的困擾，同時降低行政成本。此外，陳菁徽也關注健康幣制度設計可能帶來的問題，包括是否可能加劇健康不平等、點數機制是否真正貼近使用者行為，以及如何弭平數位落差，避免讓不熟悉數位工具的族群被排除在外，呼籲衛福部能夠盡速向社會大眾清楚說明。她強調，期待未來在制度規劃上，除數發部的數位治理經驗外，財政部也能分享支付工具與制度管理上的實務經驗，協助衛福部將制度設計得更加完善。透過獎勵誘因，引導民眾培養更健康的生活與飲食習慣，這正是健康幣被創造出來的意義。制度必須完善、執行方式要清楚，健康幣才能真正發揮預防醫學的價值。
4成癌症本來可避免！ 醫揭「預防3方法」：病毒、細菌是致癌元凶
癌症其實是可以避免的！近日醫師劉博仁分享，行醫多年，最有感觸的就是「病人永遠看不完」，其中不乏有許多年紀輕輕就罹癌的案例，這些相似的癌症劇本重複出現，常和細菌、病毒等危險「感染因子」有關。劉博仁指出「有將近4成的癌症，本來不必發生」，若能提早預防，其實是有機會避免罹癌的。醫師劉博仁今日在臉書發文，分享自己在診間常看到類似的癌症案例反覆出現，而且不少人年紀輕輕就罹癌，「胃癌與幽門桿菌的糾纏、鼻咽癌背後的EB病毒影蹤、肝癌患者長年的B肝或C肝病史，還有口腔癌、食道癌與人類乳突病毒（HPV）等」，這些疾病多和病毒或細菌長期感染有關，看到病人常在化療與手術之間奔波，讓他不禁感嘆「如果我們能早一點攔截這些危險因子，結果會不會完全不同」。劉博仁指出，根據世界衛生組織（WHO）與國際癌症研究機構（IARC）2026年2月發布的報告顯示，約有37％到40％的新發癌症病例，與30種「可改變的風險因素」直接相關，「換句話說，有將近4成的癌症，本來不必發生」。報告中特別強調「感染因子」的威脅性，因為病毒與細菌會引起身體長期發炎，進一步破壞細胞粒線體功能，導致基因突變。對此，劉博仁也列出預防癌症的3種方法：一、積極篩檢與根除感染及早根除幽門桿菌可大幅降低胃癌風險；B、C 肝患者應規律追蹤抗病毒治療；年輕族群則應積極接種HPV疫苗。二、優化細胞環境癌症往往與身體發炎有關，補充對的營養素、選擇抗發炎的優質油脂，能保護粒線體，讓細胞維持正常修復機制。三、控管生活中的風險因素除了抽菸、飲酒、肥胖外，空氣汙染和精緻糖分的威脅，提醒民眾日常應注意生活中的風險因素。劉博仁提醒，與其等疾病發生再治療，不如先檢視自身的風險因子，透過科學檢測找出潛在的感染與發炎，才能降低罹癌機率，「讓我們一起努力，讓『病人看不完』這句話，成為歷史」。
醫師幫判讀電腦斷層「健保給多少錢」？ 蘇一峰曝真相：都是做功德
許多民眾在進行健康檢查或就醫時，常會接受電腦斷層檢查。胸腔科醫師蘇一峰指出，電腦斷層真正的價值不僅在於設備本身，而是在於醫師對影像的判讀能力。不過在現行制度下，醫師協助判讀影像通常沒有額外收費，他也形容自己每天查看大量影像，幾乎像是在「做功德」。蘇一峰在臉書粉專發文表示，自己在門診時經常需要查看大量電腦斷層影像，每次門診大約都要判讀20至30個以上的影像資料。他指出，許多民眾在討論電腦斷層或肺癌篩檢時，常會關注機器切數是否較高，但實際上更重要的是負責判讀影像的醫師專業能力。他進一步說明，影像檢查的關鍵在於專業判讀，而非單純依賴設備規格。醫師需要逐張檢視影像，才能判斷是否存在異常狀況，因此判讀過程需要相當多時間與經驗。蘇一峰也提到，胸腔科門診醫師協助患者查看電腦斷層影像時，通常不會另外收取費用。如果患者僅帶來影像光碟，但沒有附上完整報告，醫師往往需要重新將整套影像逐一檢視一次，等同重新判讀整個檢查結果。他表示，在這樣的情況下，醫師必須花費不少時間重新檢查影像，但相關工作並沒有額外的醫療給付，因此形容這些判讀工作「都是做功德免費，胸腔科醫師也很痛苦。」貼文曝光後，引發不少網友留言討論，「難怪每次都要重新照！原來是因爲健保給付的問題！」、「謝謝蘇醫師一直為病患無私付出」、「以後可以給AI讀」。此外，也有網友疑惑為何不看「雲端報告」，對此，蘇一峰解釋「自費檢查和國建署的肺癌篩檢，不會上傳健保雲端的報告。」
「健康幣」將上路 陳菁徽：衛福部準備好了嗎？
衛福部規劃推出「健康幣」，未來只要打疫苗、接受癌症篩檢等就可用來兌換健康商品、運動入場費折抵等，衛福部日前預告「最快4月就可上路」。立委陳菁徽質疑，真正的問題是，衛福部準備好了嗎？自己多次向衛福部詢問健康幣政策的具體規劃，得到的答案卻始終如出一轍，看似回應了問題，實際上卻沒有提供任何實質內容。對此，衛福部長石崇良表示，相關單位會在4月的適當時機正式對外公布最新進度，目前初步設定對象仍維持為 18 歲以上的成人。立法委員陳菁徽表示，健康幣，是一項希望透過運動、健康投資以及預防醫療等行為累積點數，鼓勵民眾養成健康生活型態，並可兌換商品或健康活動的政策。對於這樣以健康促進為目標的政策方向，她相信沒有任何人會反對；但真正的問題是，衛福部準備好了嗎？陳菁徽說，自己多次向衛福部詢問健康幣政策的具體規劃，得到的答案卻始終如出一轍，看似回應了問題，實際上卻沒有提供任何實質內容，她表示，「有回應，卻沒有答案，甚至連明確的承諾都不願意給」。陳菁徽指出，這款App自2025年11月試辦以來，下載量僅約500次，如今更已從Apple Store與Google Play雙平台下架。而這個App的建置，政府投入了將近一千萬元的經費。更令人困惑的是，這款App的功能幾乎只是簡單的健康紀錄工具，飲食必須自行計算後再手動輸入，運動內容也需要逐一填寫。說得直白一點，它更像是一個功能有限的健康記事本。陳菁徽表示，連部長本人都曾公開表示對這款App「非常不滿意」，那麼我們又如何期待，一個連試辦階段都未能獲得民眾認同的系統，未來能成功轉型為健康幣平台？。面對質疑，衛福部長石崇良15日出席中醫師公會活動時說明，健康幣按原訂時程推進，將於適當時機對外完整宣布。健康幣涉及兩套系統，以健康存摺累積健康數據並轉換健康幣的機制已完成，兌換平台也已完成招標，正依資料格式持續設計。針對外界關心 4 月是否能如期上線，石崇良表示，相關單位會在4月的適當時機正式對外公布最新進度，目前初步設定對象仍維持為 18 歲以上的成人。石崇良表示，會採用現行的Health Go的預算轉型推動，不過去年度該預算沒有審查，因此目前沒有預算可以執行。雖然該App有500人下載，但目前功能僅有衛教宣導，還不是健康幣的版本，下載數不影響未來健康幣的推動。
學校放假回越南 交換生妹子激戰男友！返台確診梅毒「診間大崩潰」
疾病管制署昨天（10日）表示，近年國內性傳染病疫情呈現不同變化趨勢，梅毒病例較2024年略升2％。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例，較2024年上升8％。一名在台讀書的越南籍女學生近日利用假期返國探親，期間與男友激情纏綿，不料回台後確診梅毒，氣得她在診間打電話大罵男友。台中醫院泌尿科醫師簡維弘分享門診案例，該名越南籍女子目前在台灣當交換學生，先前利用假期返國探親，期間與男友發生性行為。回到台灣約3週後，雖然沒有明顯症狀，她仍到醫院進行性病檢查，結果意外確診梅毒，複檢呈陽性，讓她當場情緒崩潰，甚至在診間打電話質問男友，目前已接受治療並持續追蹤。簡維弘指出，梅毒是由梅毒螺旋體引起的傳染病，可侵犯人體多個器官。若未及時治療，嚴重時可能侵入神經系統，甚至影響心臟與血管，最嚴重恐危及生命。他說明，第一期梅毒常出現無痛性的硬性下疳，看似潰瘍但觸摸會感到較硬；第二期則可能出現全身紅疹等症狀。至於治療方式，簡維弘表示，梅毒若及早發現通常不難治療，可使用盤尼西林針劑或口服抗生素。醫師也提醒，性行為正確使用保險套並維持固定性伴侶，可有效降低感染風險。疾管署統計，2025年全國新增愛滋病毒感染879例、淋病6,417例，皆較2024年（1,000例及7,607例）分別下降12％與16％；惟梅毒新增9,935例，較2024年（9,737例）略升2％。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例，較2024年（1,754例）上升8％；而M痘自2023年列入法定傳染病監測項目以來已累計確診521人，2026年亦新增7例本土病例，顯示年輕族群性傳染病感染風險仍需持續關注。疾管署提醒，若有不安全性行為，請於72小時內儘速就醫，經醫師評估使用HIV暴露後預防性投藥（Post-exposure prophylaxis, PEP），並連續服藥28天，可大幅降低感染愛滋病毒的風險；另國際研究顯示，在醫師專業評估下使用doxycycline作為梅毒暴露後預防用藥（doxy-PEP），可降低梅毒感染風險，上述預防措施皆須於暴露後儘速完成評估，積極排除發病，並審慎評估抗藥性風險，且不能取代安全性行為（保險套搭配水性潤滑液）和定期篩檢等方法。
國內梅毒感染升溫！2025年近萬人中鏢 15至24歲族群病例增最多
疾病管制署（下稱疾管署）表示，近年國內性傳染病疫情呈現不同變化趨勢，梅毒病例持續增加，而愛滋病毒感染與淋病病例雖呈下降趨勢，仍需持續防治與監測。疾管署統計，2025年全國新增愛滋病毒感染879例、淋病6,417例，皆較2024年（1,000例及7,607例）分別下降12％與16％；惟梅毒新增9,935例，較2024年（9,737例）略升2％。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例，較2024年（1,754例）上升8％；而M痘自2023年列入法定傳染病監測項目以來已累計確診521人，2026年亦新增7例本土病例，顯示年輕族群性傳染病感染風險仍需持續關注。疾管署說明，愛滋病毒感染、梅毒、淋病及M痘等性傳染病主要傳播途徑皆是不安全性行為，亦即未戴保險套之性行為，同時感染多種性傳染病的民眾屢見不鮮。臨床曾見民眾於不安全性行為後感染梅毒，初期僅出現無痛性潰瘍或皮疹，甚至完全沒有症狀而延遲就醫，直到因反覆頭痛就醫檢查，才發現已進展至影響神經系統；另愛滋病毒感染初期亦常出現類似感冒症狀，如發燒、喉嚨痛、倦怠或淋巴腫大，容易被忽略。疾管署提醒，若有不安全性行為，請於72小時內儘速就醫，經醫師評估使用HIV暴露後預防性投藥（Post-exposure prophylaxis, PEP），並連續服藥28天，可大幅降低感染愛滋病毒的風險；另國際研究顯示，在醫師專業評估下使用doxycycline作為梅毒暴露後預防用藥（doxy-PEP），可降低梅毒感染風險，上述預防措施皆須於暴露後儘速完成評估，積極排除發病，並審慎評估抗藥性風險，且不能取代安全性行為（保險套搭配水性潤滑液）和定期篩檢等方法。另因國內淋菌對盤尼西林、四環黴素及喹諾酮類抗生素抗藥性比例非常高，並不建議使用於治療淋病，故doxycycline、ciprofloxacin也不建議作為預防淋病用藥，民眾亦不宜自行購買抗生素服用，避免產生抗藥性，影響後續治療用藥選擇及長期的健康。疾管署指出，為提升國人性傳染病防治知能及提升篩檢可近性，已於Line＠疾管家建置「性健康友善資源地圖」，內容包括愛滋自我篩檢／匿名篩檢院所及指定醫事機構、性傳染病匿名諮詢、PrEP及PEP資源、性健康友善門診院所及保險套自動服務機等，民眾可依需求及所在位置搜尋相關資訊。另，如符合M痘接種條件民眾，包括近1年有風險性行為者（例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等）；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者等，應儘速完成2劑公費M痘疫苗接種，公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網／M痘專區／M痘疫苗／M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下（https://gov.tw/3SG）查詢，一起守護健康；如有相關疑問，亦可撥打國內免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
許維恩44歲「無家族史」也罹乳癌 醫：40歲後一定要定期做1檢查
近日藝人許維恩公開分享其44歲、無家族病史卻確診乳癌的心路歷程，引發社會對年輕女性罹患乳癌的討論。根據衛生福利部於去(2025)年底公布的「2023年癌症登記報告」顯示，女性新發癌症人數66,807人，以乳癌居首，更高居女性癌症死因的第二位。乳癌篩檢補助擴大 更多女性受惠國民健康署於114年起擴大乳房X光攝影檢查補助對象，提供40至74歲婦女，每2年1次免費乳癌篩檢服務。根據國健署公布的最新統計數字，114年度乳癌篩檢人數達126萬人，較以往成長達36.3%。新增40至44歲及70至74歲的兩端族群共約32.6萬人接受篩檢，占去年整體乳癌篩檢人數25.9%，顯見擴大篩檢補助範圍確有成效，更多女性因此受惠。乳房X光攝影助早期發現 守護女性健康防護網國民健康署指出，乳房X光攝影為目前國際實證上最有效的乳癌篩檢工具，可用來偵測微小鈣化點及尚未出現症狀的早期腫瘤，檢查時間短、輻射低，且現行設備已大幅降低不適感。國內外研究顯示，定期接受乳房X光攝影檢查可降低30%晚期乳癌發生率並減少41%的死亡率，若早期發現並接受治療，5年存活率可達99%以上；依據我國112年癌症登記資料，每年透過篩檢發現乳癌個案，有62.9%為早期（0+1期）乳癌，而未透過篩檢者，只有34.9%為早期乳癌，換言之，透過篩檢發現早期乳癌的比例高出約28%。提醒符合資格的婦女，可善用乳房X光攝影篩檢，為自己建立完整女性健康防護網。無家族史也可能罹癌 定期篩檢非常重要中華民國乳癌病友協會(TBCA)黃淑芳理事長表示，臨床上有許多患者與許維恩一樣，並無家族病史或帶有遺傳性乳癌基因，卻在40幾歲的壯年時期確診。乳癌的成因複雜，除了家族史以外，也包含環境因素與壓力。黃淑芳理事長認為，女性朋友應將「定期篩檢」視為保命的第一道防線。若早期發現並接受治療，5年存活率可達99%以上。三大自我關懷建議 守護乳房健康TBCA也提出三項自我關懷建議：第一，別跳過檢查，40歲以上女性應定期進行兩年一次乳房攝影，切莫因忙碌或畏懼不適而推遲。第二，留意身體徵兆，除定期篩檢外，若觸摸到新硬塊、局部疼痛或乳頭異樣分泌物，應立即就醫。第三，互相提醒身邊女性篩檢。【延伸閱讀】乳腺炎與乳癌症狀相似？如何辨別及檢查？醫師來解析！乳癌化療噁心、紅疹、失眠困擾？中醫輔助調理有助改善https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67859
三八婦女節前夕獻祝福 陳見賢提女性照顧政策盼完善世代支持
新竹縣長參選人、副縣長陳見賢今（7）日出席竹北市婦女會模範會員代表大會，與上百位婦女朋友提前慶祝即將到來的婦女節，並表揚60多位模範婦女。會中，陳見賢提出多項友善婦女政策構想，包括「20至40歲女性凍卵補助」、「擴大敬老愛心卡使用範圍」及鼓勵「女性定期健康檢查」，肯定婦女以樂觀與活力撐起家庭與社會，是最溫柔也最堅韌的力量。三八婦女節將至，竹北市婦女會特別舉辦模範會員代表大會，邀請陳見賢一同歡慶，並頒發獎狀表揚60位模範婦女。。當中，陳見賢提到，台灣經濟尚未起飛時，許多婦女一肩扛起家庭責任，辛苦撫養子女、教育下一代；隨著產業發展與經濟成長，婦女仍然默默在家庭背後支持孩子成家立業，對社會與家庭的貢獻無可取代。他也在婦女節前夕向所有婦女朋友獻上祝福，祝福大家婦女節快樂。他指出，新竹縣女性人口約有29萬餘人，未來將持續提出更多婦女與家庭友善政策，包括「推動20至40歲女性凍卵補助」、「提升敬老愛心卡點數並擴大使用範圍」，讓卡片可於農會及身障服務專車等更多生活場域使用，透過更完整的福利制度，讓不同世代的女性都能獲得支持與照顧。陳見賢也提醒婦女朋友，在照顧家庭之餘，更要多關心自己，強調定期健康檢查的重要性。其中，衛生福利部自114年起擴大推動免費子宮頸癌、口腔癌、乳癌、大腸癌及肺癌五大癌症篩檢，早期發現、早期治療，有效降低癌症威脅。
4歲女童血壓飆147就醫竟驗出「男染色體」 醫揭罕病作祟：需要考慮性別重建
大陸安徽一名4歲女童美美（化名）因睡覺打呼問題，透過睡眠監測發現她疑似有高血壓症狀，家長迅速帶她就醫。豈料，經院方檢查，美美雖然外型、性格和外生殖器都是女孩的特徵，但染色體性別為男性，確定罹患罕見體染色體隱性遺傳疾病；美美目前先透過藥物控制血壓與代謝問題，但醫師透露家長需考慮是否讓美美接受性別重建手術。綜合陸媒報導，中國科學技術大學附屬第一醫院（安徽省立醫院）近日收治一名年僅4歲的女患者美美，家長稱女兒睡覺會打呼，原先僅是帶她進行睡眠監測，未料測量血壓時發現數值高達147/93mmHg，遠超同齡孩童標準。經兒科團隊為美美進行更精密檢查後，意外發現她的染色體核型竟為「46, XY」，從生物學角度而言，美美其實是個「男孩子」。院方收治美美後，針對其兒童高血壓症狀進行全面篩檢，發現其副腎動脈狹窄且皮質醇水平明顯異常。最令家長震驚的是，儘管美美的外貌、性格及外生殖器均呈現明顯女性特徵，但基因鑑定結果卻與生理表現完全相反。兒科副主任醫師熊梅指出，美美罹患的是極為罕見的先天性腎上腺增生症「17-α-羥化酶缺乏」（17 α-hydroxylase, 17-OH；also known as 17,20-lyase）。熊醫師說明，這是一種罕見的體染色體隱性遺傳疾病。若父母雙方皆為隱性基因帶原者，雖外表健康，但後代若同時繼承兩方的致病基因便會發病。此病會導致類固醇激素合成障礙，進而引發高血壓、低血鉀及性腺發育異常。由於患者體內缺乏必要的酶，導致男性胎兒在發育過程中無法產生足夠的雄性激素，最終導致外生殖器呈現女性化或發育不全。據臨床數據，此疾病全球僅報導約160多例，病例多集中於成年期，患者往往是因為原發性閉經或不孕症才發現異常，像美美這類在幼童時期就確診的案例實屬罕見。醫療團隊表示，美美目前需透過藥物控制血壓與代謝問題，未來更面臨嚴峻的抉擇，家長與醫師必須共同商榷，決定孩子未來要以何種性別生活，並以此為依據進行後續的性別重建手術與激素治療。
民進黨「女力新宜蘭」 林國漳推4大婦幼政見
民進黨宜蘭縣長參選人林國漳今（6）日攜手黨內女性參選人發表「女力新宜蘭，幸福不缺席」政見。林國漳提出生育補助加碼、推動凍卵補助等4大幸福補強，讓縣府成為家庭最強力的後盾。今日林國漳與黨內議員參選人林麗、林佩螢、薛呈懿、李姿婷以及員山鄉長參選人李筱婷出席政見發表會，婦幼政見涵蓋津貼升級、健康自主、平權內閣、育兒倍增等方案。林國漳提出縣府生育津貼補助從現行每胎2萬提升至3萬、凍卵補助與高風險疾病篩檢、增加縣府女性內閣成員人數、0至2歲托育量能倍增與假日臨托擴大，盼能打造讓女性更自主、家庭更幸福的新宜蘭。薛呈懿指出，女性在職場的參與比較受限，也會被放大標籤，希望未來有好的領導者破除這些標籤，讓宜蘭縣各個職場都可以看到更多的女性身影。李筱婷則提出，未來當選鄉長希望可以提供更多的就業機會，並結合農會的培訓課程，讓二度就業的婦女有更好的環境與選擇。林佩螢表示，自己曾在議會提出凍卵補助，但並沒有下文，未來希望能府會合作，推動凍卵補助等婦幼政策。
高齡產婦比例增加！ 醫揭產檢重點、破解孕期迷思
內政部113年人口統計資料顯示，全國女性生育第一胎的平均年齡為31.65歲，較20年前增加4.26歲；當年度出生嬰兒中，逾3成產婦超過35歲。晚婚晚育漸成常態，惠心婦產科小兒科診所陳志忠院長表示，高齡產婦風險確實相對較高，但在醫療科技進步與團隊密切配合下，準爸媽無須過度恐慌。不過產檢項目讓人眼花繚亂，孕期迷思更是充斥坊間，建議要掌握重點，並與醫師充分討論。孕期出血、胎動變少要警惕？有異常應立即就醫孕期任何變化都可能放大準爸媽的焦慮情緒，像是孕期出血、胎動變少等突發情況更容易讓人緊張。陳志忠院長表示，孕期異常出血可大可小，有時只是痔瘡發作，也可能涉及早產、子宮頸閉鎖不全等嚴重問題，應立即就醫交由醫療人員判斷，切勿拖延。至於胎動，每位孕婦感受都不同，重點是「與自己平時的頻率相比」。若感覺胎動減少，可嘗試攝取糖分，或稍微搖搖肚子刺激寶寶，再觀察寶寶的活動狀態，仍有疑慮還是要回診確認。孕期飲食、用藥禁忌多？醫破解迷思！坊間常聽聞懷孕後吃錯會「傷胎」，令不少孕婦日日提心吊膽。陳志忠院長指出，從西醫觀點來看並無太多限制，除避免酒精、生食與成分不明補藥外，維持均衡飲食即可。另外，部分孕婦長期服用慢性病或身心科相關藥物，卻因擔心影響胎兒而自行停藥，陳院長表示並不建議這樣做，開始備孕和確認懷孕後，都應主動告知相關科別醫師，協助評估調整用藥，才能保障媽媽與胎兒的健康。高齡產婦風險相對高 產檢依常規進行陳志忠院長指出，滿34歲以上即為高齡產婦，本身較常有內科疾病，整體健康狀況也相對不如年輕族群，妊娠併發症和胎兒染色體異常的風險較高，但還是以一般產檢流程為主、加強監測即可。若是接受試管嬰兒療程的孕婦，也多屬高齡或免疫媽媽等高風險群，生殖中心通常會在前期密切追蹤，後轉由婦產科接手，醫師同樣會密切觀察，整體仍可遵循常規。產檢重要項目一次看！何謂羊膜穿刺、NIPT和高層次超音波？染色體檢測為產檢重要項目，陳志忠院長說明，羊膜穿刺是透過羊水直接取得胎兒的染色體DNA，其中結合核型染色體檢查與羊水晶片相對全面，但因具侵入性，部分人較難接受。目前也發展出非侵入性胎兒染色體檢測（NIPT）可供選擇，僅需抽取孕婦的血液，檢測其中游離的胎兒染色體DNA。至於要選擇何者，可與醫師充分討論，若NIPT呈陽性，通常建議進一步進行羊膜穿刺確認。此外，懷孕20至24週進行的「高層次超音波」，則是系統性地全面檢查胎兒各器官構造，檢查時間也較一般門診超音波充裕，目前臨床可應用於各年齡層產婦。孕期前中後產檢重點大不同 子癲前症現可及早介入一般產檢頻率為懷孕28週前每月一次，28至36週每兩週一次，36週後則需每週返診，可根據個人狀況彈性調整。陳志忠院長說明，懷孕初期主要透過超音波評估胎兒發育狀況與校正預產期，同時進行海洋性貧血、德國麻疹抗體檢測和隱性疾病帶因篩檢等。嚴重妊娠併發症如子癲前症有進展成重症的風險，現也可在懷孕初期進行篩檢，可找出高風險族群，並提早投藥預防。懷孕中期著重在高層次超音波與妊娠糖尿病篩檢等，後期則持續評估胎兒生長發育，以及生產相關衛教，例如辨識產兆、就醫時機等。他也提醒，產檢報告出現紅字未必是異常，例如白血球偏高對孕婦可能屬可接受範圍，建議可多向醫師詢問了解。高齡風險高不等於失敗 準爸媽應保持信心陳志忠院長分享，一名46歲的高齡孕婦，透過定期產檢監控孕期各階段健康狀況，最終也順利自然產，提醒準爸媽要保持信心，並配合醫療團隊做好風險管理。他強調，懷孕是正常的生理狀態，孕媽咪應盡量保持愉快心情，必要時也可進行子宮頸抹片或乳房檢查，媽媽健康才是寶寶健康的基礎；準爸爸則應盡量陪同產檢、提供生活上的協助等，透過全程陪伴與同理心，成為另一半的定心丸。【延伸閱讀】超音波、X光怎麼選？醫教妳依年齡與風險檢查乳房病灶乳腺炎與乳癌症狀相似？如何辨別及檢查？醫師來解析！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67752