組織修復
」 治療
愛犬突抓狂！台中妙齡女逗狗遭狠咬 「嘴邊肉掉一塊」驚悚傷勢曝光
台中一名從事行銷工作的28歲胡小姐，日前在家與愛犬互動時，因犬隻情緒突變，竟突然撲咬她的臉部，造成嘴邊皮膚與肌肉撕裂缺損、血流如注，家屬連忙將她送往衛生福利部豐原醫院急診。在外科與皮膚科團隊密切合作下，順利完成緊急修復，成功保住她的臉部線條與笑容，也恢復正常飲食與工作生活。衛生福利部豐原醫院外科醫師陳明澤表示，狗咬傷並非小擦傷，若延誤就醫，恐導致皮膚壞死、毀容、蜂窩性組織炎或永久疤痕，嚴重甚至需手術清創。陳明澤指出，患者抵達急診時，右臉頰外側約4公分長、深達肌層的撕裂傷，伴隨皮膚缺損與犬齒穿透痕，傷口邊緣不整，團隊立即啟動急救流程，進行大量沖洗、清創、去除壞死汙染組織、局部止血、靜脈抗生素預防感染及施打破傷風疫苗，考量傷口深度與臉部張力特性，採用美容縫合法重建形態。陳明澤醫師進一步說明，為加速組織修復，採用「PRP（自體血小板血漿）增生療法」，利用濃縮血小板中的生長因子促進傷口癒合。醫師解釋，PRP能刺激細胞增生與膠原蛋白再生，提升修復速度，是咬傷重建的重要輔助方式，患者後續亦接受高壓氧治療，促進組織氧合，有效減少腫脹、疼痛與感染機率。該院皮膚科主任吳育欣表示，臉部咬傷後常留下嚴重的不規則疤痕及色素沉澱，因此術後治療同樣關鍵，並建議越早介入越好，此次為患者安排肉毒桿菌素注射及雷射治療，並搭配使用抗疤凝膠。他提到，肉毒桿菌素可降低受傷後局部皮膚張力，避免傷口張力過大導致疤痕惡化；雷射治療則可破壞疤痕組織、刺激正常膠原蛋白再生，達到修飾並減少疤痕組織產生效果，目前患者皮膚再生情況良好，僅需定期追蹤。最後，陳明澤再次呼籲，臉部、手部、生殖器等高風險部位遭狗咬，一定要立即就醫，並於黃金6小時內完成清創、給藥與評估縫合，可大幅降低感染風險並保留外觀功能。
流感疫苗打氣旺！ 營養師：接種前別吃「3類食物」
近期流感疫情正值流行期，11月1日起公費流感疫苗也進入第二階段接種，營養師高敏敏就提醒，如果想讓疫苗發揮最大效果，應在「打針前」多吃蛋白質、鋅與維生素A類食物，「打針後」也可多補充維生素C、D、E以及Omega-3，讓免疫細胞更加穩定。高敏敏日前在臉書粉專發文表示，不少人以為打了疫苗就萬無一失，其實疫苗只是輔助，能夠幫身體記憶病毒，但通常保護力不超過1年，建議每年都要接種1次，才能維持穩定防護力，不過最重要的還是要靠自身免疫力。高敏敏說到，想讓疫苗發揮最大效果，就要讓身體在「打針前」保持最佳免疫狀態，建議可以多補充以下3類食物，讓防護力更穩定：1、蛋白質：是免疫細胞的重要原料，幫助維持免疫健康與組織修復，可以多吃蛋、雞胸肉、豆腐、牛奶等等食物。2、鋅：可以促進免疫細胞生成，提升代謝與修復力，可補充牡蠣、腰果、南瓜籽等食物。3、維生素A：能保護呼吸道與腸胃黏膜，降低病毒入侵風險，可選擇地瓜、豬肝、胡蘿蔔等食物。高敏敏指出，要注意的是，有些食物反而會讓發炎加劇或影響免疫表現，應避免吃下以下3類食物：1、高油高鹽食物：像炸物、洋芋片、加工食品等食物，容易使體內發炎反應上升。2、高糖食物：甜點、含糖飲料，會抑制免疫細胞反應，促使體內慢性發炎。3、酒類：飲酒不僅降低免疫力，也會削弱抗體生成的效果，使病毒更容易入侵體內。高敏敏提醒，打完疫苗後，免疫系統會進入訓練模式，可以補充以下4類食物，能夠抗氧化、抗發炎，幫助免疫細胞穩定、修復力更好：1、維生素C：幫助抗發炎，促進免疫細胞分化，如芭樂、奇異果、花椰菜等等。2、維生素D：維持體內發炎平衡，強化細胞防禦，可吃雞蛋、乾香菇、黑木耳等食物。3、維生素E：能清除自由基，增強抵抗力與修復速度，可以選擇堅果、酪梨、葵花籽等食物。4、Omega-3：減緩身體氧化壓力，抑制病毒複製，如鮭魚、深海魚、亞麻籽等食物。
熬夜壓力大小心「耳中風」 醫：急性突發性耳聾是警訊
中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔暨重症科醫師鄭博斌提醒，一旦察覺到有急性突發性耳聾症狀，應快就醫，以免延誤治療。（圖／王惠慧攝）中國醫藥大學新竹附設醫院的胸腔暨重症科醫療團隊，運用高壓氧儀器治療病患急性突發性耳聾。（中醫大新竹附醫提供／王惠慧新竹傳真）新竹1名大學女畢業生，疑因找工作壓力大，加上長期熬夜看手機，某天早上突然單側耳朵聽不到、耳鳴、耳悶伴隨暈眩，就診後發現是「耳中風」。在做了耳內注射類固醇及口服類固醇治療後，轉介到胸腔暨重症科，安排高壓氧治療，經8次治療，目前狀況改善且重拾聽力。女畢業生經耳鼻喉科醫師診斷為急性突發性耳聾，俗稱「耳中風」。在做了耳內注射類固醇及口服類固醇治療後，轉介到中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔暨重症科醫師鄭博斌門診。鄭博斌指出，急性突發性耳聾一般定義為3天內、至少連續3個相鄰測試音頻、各有超過30分貝的感音神經性聽閾值受損。造成急性突發性耳聾的原因可能與病毒感染、微血管阻塞、自體免疫疾病、神經腫瘤、藥物、甚至與長期熬夜及壓力大相關。因為有超過8至9成病人找不出確切病因，耳中風的正式名稱為「不明原因之突發性感音神經性聽損」。鄭博斌說明，耳中風（突發性耳聾）的原因尚不完全明確，但可能與病毒感染、血管阻塞、自體免疫疾病、生活壓力、熬夜作息不正常以及三高（高血壓、高血脂、高血糖）等因素有關，主要原因是供應內耳的血液循環受到阻礙或神經受損，導致突發性的聽力喪失。預防耳中風，主要在於降低風險因子，重點包括避免長時間暴露在高噪音環境，像是戴耳機時音量不宜過大；保持良好生活習慣，如充足睡眠、均衡飲食、規律運動和壓力管理，避免熬夜；三高和吸菸等高風險族群，要特別注意心血管健康並定期檢查鄭博斌指出，高壓氧治療急性突發性耳聾的臨床原理是藉由在一段特定時間之內，呼吸高於1.4個大氣壓力（1.4 ATA）的100％純氧，進而增加全身組織含氧量來改善內耳缺氧狀況。此外，高壓氧治療也可以降低血液黏稠度，增進血液在微血管的灌流以及增進組織修復能力。他提醒，美國海底暨高壓氧醫學會所訂定的高壓氧治療適應症總共有14項，急性突發性耳聾也是其中之一。所以，一旦察覺到有急性突發性耳聾症狀，應快就醫，以免延誤治療。
熬夜免疫力下降易發炎？ 營養師：透過飲食補充營養「Omega-3」抗發炎
熬夜已成為現代人因工作、學業或娛樂而經常面臨的狀況。當睡眠不足時，人體容易出現頭痛、腦壓升高感、走路不穩或肌肉痠痛等症狀。營養師李婉萍表示，若長期缺乏休息，更可能導致免疫力下降，增加發炎或感染的風險，例如常見的口腔潰瘍或眼睛長針眼。了解熬夜後的生理反應，才能及時透過飲食與營養補充進行修復。維生素Ｂ群 維持能量與神經功能 熬夜會快速消耗體內的維生素Ｂ群，尤其是攝取高糖飲食時更容易不足。李婉萍營養師指出，維生素B2、B3對於緩解口腔潰瘍有幫助；B2與B12則能改善頭痛與神經不適；B6則具有安定神經的作用，可協助改善因睡眠不足引起的焦躁或淺眠。常見食補包括豬肝湯、皮蛋瘦肉粥、麥芽牛奶與毛豆，這些食品能有效補充Ｂ群，協助身體恢復能量代謝與腦部功能。Omega-3脂肪酸 減少發炎與眼疾Omega-3屬於人體必需脂肪酸，主要來源是深海魚類。其功能不僅在於保護心血管、維持腦部運作與調節血壓，對於預防熬夜後常見的眼部發炎與針眼也有幫助。李婉萍營養師提到，日常飲食可選擇鮭魚、鱘龍魚、鮪魚蛋餅，或搭配奇亞籽飲品，若平時攝取不足，也能透過魚油補充。適量的Omega-3能協助免疫調節，降低熬夜後因免疫力下降所造成的發炎反應。芝麻素保護神經系統 幫助肝臟代謝與體力恢復長期熬夜會對肝臟造成額外負擔，芝麻素能促進肝臟解毒與代謝功能，並保護神經系統，幫助維持精神與專注力。芝麻、芝麻油、胡椒等食材都含有芝麻素，李婉萍營養師建議，日常可透過芝麻牛奶、芝麻粉或在料理中加入冷壓芝麻油攝取。胡椒除了調味外，也能刺激消化、增強食慾。若能與雞胸肉、排骨湯等高蛋白食物搭配，更能促進能量恢復與肌肉修復。維生素Ｃ與Ｄ 提升免疫防護力熬夜會使身體更容易受到病毒與細菌侵襲。維生素C能促進白血球功能、加速組織修復，而維生素D則能調節免疫反應，對維持健康極為重要。李婉萍營養師建議，在飲食中可多攝取這些食物：芭樂、奇異果、柳橙汁等富含維生素C；維生素D則可透過香菇雞湯或日曬合成補充。兩者搭配能增強抵抗力，減少熬夜後立即出現感冒或呼吸道感染的風險。營養補充能協助 但非根本解方雖然補充上述營養素能在短期內減輕熬夜後的不適，但仍無法完全取代睡眠的修復效果。李婉萍營養師提醒，在工作或考試壓力結束後，應給予自己充足的睡眠，以恢復大腦與身體功能。對某些人而言，芝麻與牛奶中的鈣鎂成分可幫助放鬆肌肉、預防抽筋，這些天然食材也能作為日常保健的一部分。最重要的是，找到最適合自己的飲食與休息方式，才能在忙碌生活中維持健康。【延伸閱讀】天后保養秘訣「晚上9點半睡覺」引熱議 醫：熬夜確實更易胖「猛爆性肝炎」是什麼？熬夜不睡覺怕爆肝？醫：「1高危族群」要警惕！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66395
化療後「嘴破」吃不下體重狂掉？ 醫：補對微量營養素助恢復
一名56歲男性，罹患第三期大腸癌，第一次化療後，即出現嚴重的化療後「口腔黏膜炎(oral mucositis)」，三天無法進食，第二次化療，除了化療後口腔黏膜炎且無食慾，恢復期長達2至3週，體重甚至掉了5、6公斤，讓他開始擔憂因營養不良影響後續治療。奇美醫院麻醉部部長陳貞吟醫師指出，不少癌友化療、放療後會出現口腔潰瘍、破皮痛到吃不下，影響營養吸收、體重直直落，甚至撐不到療程結束。化療常見口腔黏膜炎 這些人風險高化療引起的口腔黏膜炎是一種化療或化學放療病人常見的併發症，主要表現為口腔黏膜的紅腫、水腫和潰瘍，常見於接受頭頸部放療、化療或化學放療的病人。根據流行病學數據統計，20%至40%的癌症病人在接受化療後會發展為口腔黏膜炎，特別是接受高劑量化療的病人風險更高。世界衛生組織(WHO)依照口腔黏膜炎的症狀嚴重度分為五個等級，分別為0級（沒症狀）、1級（紅腫和疼痛）、2級（潰瘍，能夠進食固體食物）、3級（潰瘍，需要流質飲食）、4級（潰瘍到完全無法進食）。情況較嚴重的病人會因為吃不下、痛到無法吞嚥和進食，只要營養攝取中斷，體力會快速下降，很容易中斷療程、拖長恢復時間，甚至影響治療成效。嘴破五階段 抓對時機補營養阻斷惡性循環陳貞吟醫師進一步說明，化療引起的口腔黏膜炎看似是嘴破、吃不下的小問題，但其實是歷經五個階段的「連鎖反應」：從放療或化療造成的組織損傷與活性氧產生（啟動期）、活性氧產生的發炎連鎖效應（信號傳播期）、發炎反應加劇（增強期）、出現潰瘍並伴隨著劇烈疼痛和進食困難（潰瘍期），到最後逐漸癒合修復（癒合期）。由於癒合過程需要時間，若營養補給不足，會讓潰瘍惡化、癒合變慢，甚至反覆發作。因此，越早透過營養醫學補充正確微量元素，就越有機會阻斷惡性循環。化療影響飲食 對準營養缺口改善口腔黏膜炎目前已有許多研究指出，多種營養素（如：維生素C、D、鋅、鐵、胺基酸等）與傷口癒合相關。其中，維生素C不僅是合成膠原蛋白的關鍵成分，有助於組織修復和傷口癒合，也具有強效的抗氧化特性，能中和體內的自由基，減少氧化壓力，降低炎症反應。因此，化療時就能減輕口腔黏膜的損傷，促進受損組織的修復；鋅則是一種重要的微量元素，有助於增強身體抵抗力，減少發炎與感染風險，改善口腔健康。【延伸閱讀】害怕癌症化療副作用想試「自然療法」？醫：可作為輔助 但不能取代正規治療EGFR標靶藥有副作用較低的選擇？ 晚期肺癌化療、免疫、標靶藥副作用解析https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65660
腸胃脹氣、肌肉痛擾百萬台人 中醫針灸、穴位按摩多管齊下緩不適
衛福部健保署統計，疫情前後中醫常見服務項目中，功能性消化不良、腸胃脹氣、腰痛、肌肉痛長年位居榜單前10名，而在台灣至今仍有超過400萬人次飽受相關病痛所苦，相比疫情前增加逾30萬人次。中醫師表示，中醫在治療相關病症會採用中藥、針灸及穴位按摩與敷貼、艾灸等方式多管齊下，從望聞問切介入提供個人化醫療，讓疾病不僅是痊癒冰山一角，而是全身性的康復。中華民國中醫師公會全國聯合會今天召開「從腸胃道筋骨，中醫治療常見疾病」記者會，中醫師全聯會利用率小組主任委員曹榮穎引述健保資料庫表示，在2019年疫情前，中醫常見服務項目以咳嗽、急性鼻咽炎、過敏性鼻炎等呼吸系統疾病的559萬人次為榜單前3名，直到2024年增加至619萬人次，5年內增加60萬人次。中醫師全聯會利用率小組主任委員曹榮穎。（圖／林則澄攝）另也值得留意的是，功能性消化不良、腸胃脹氣、腰痛、肌肉痛等骨關節系統疾病，在2019年疫情前為421萬人次，直到2024年增加至439萬人次，5年內增加萬人18萬人次，也成為呼吸系統疾病以外，位居榜單第4、5名的中醫常見服務項目。中醫常為民眾提供針灸、推拿、中藥調理等服務，針對體質調養、慢性病改善與壓力舒緩具顯著效果。針對功能性消化不良、腸胃脹氣方面病症，員榮醫院中醫部主任林親怡指出，許多民眾一有不適症狀時習慣仰賴藥物緩解，久而久之會產生依賴性，而從中醫辦證論治的角度來看，脹氣與便秘通常是由於「臟腑功能失調和氣，血津液失衡」引起，例如氣虛、血虛、陰虛、陽虛、氣滯、濕熱、燥熱。員榮醫院中醫部主任林親怡。（圖／林則澄攝）她指出，中醫在治療腸胃問題方面的手段多樣，包括內服中藥以達潤腸通便、行氣導滯、健脾益氣，常用藥材方劑包括大黃、黃耆、肉蓯蓉，或濟川煎、麻子仁丸、增液湯；針灸治療以刺激腸胃蠕動、調節菌群穩定腸道環境，穴位包括曲池、天樞、合谷、上下巨虛、足三里、太衝；穴位按摩、敷貼、艾灸、耳豆療法等外治法，有安全、無侵入性，幫助調整腸道菌群生態。另有研究顯示，中醫療法在提升生活品質、改善布里斯托冀便形態、降低復發率及縮短排便時間等方面均有顯著療效，若採用多管齊下的方式，效果更佳。林親怡強調，中醫治療具有高安全性和低副作用，能夠提供個人化的診療，尤其在寒症與虛症的情況下更具優勢。中醫不僅著重於緩解眼前的不適，還致力於「注入腸力」，恢復腸道的正常功能，許多案例顯示，患者在中醫治療下排便更順暢，情緒獲得改善，對於長期便秘者，中醫提供一個安全且有效的選擇。在治療過程中，醫師會排除器質性病變，並針對焦慮、生活作息不規律等因素進行治療，以提升生活品質。至於腰痛、肌肉痛方面病症，東方中醫診所和美分院副院長翁銘佑指出，中醫是「以痛為俞」，也就是經脈配穴，從根本重新看待並治療疼痛，其中疼痛大多時候未必等同於會紅腫熱痛的發炎，而是身體所發出的自救訊號，告訴民眾避免繼續過度使用器官或部位，以增加組織灌流、修復功能，再透過針灸、推拿等中醫療法，結合筋膜鬆解技術，可疏通經絡、促進氣血循環，有效緩解慢性疼痛，提升組織修復與免疫功能。東方中醫診所和美分院副院長翁銘佑。（圖／林則澄攝）值得一提的是，他表示，吃如非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）可能迅速舒緩不適症狀，但也阻斷警告訊號，未能解決根本問題，只能一吃再吃。而據國衛院國家高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成，透過健保署資料庫大數據分析高血壓患者使用NSAIDs的風險，可見罹患慢性腎病的風險增加1.32倍，且與食用時間、暴露劑量相關，因此翁銘佑也引述論文提醒，NSAIDs是導致不良藥物事件（ADEs）的常見原因，高血壓患者應謹慎服用消炎止痛藥。研究顯示，針灸對骨關節炎的療效高於NSAIDs，且安全性更高，副作用低，為慢性疼痛患者提供可行選項，他表示，由中醫千年實務治療的回饋經驗繪製出穴道、經絡圖，就如同美食地圖，是疼痛治療的米其林指南，針頭對皮膚、皮下組織、肌肉、筋膜產生機械性刺激作用，引發局部張力改變傳導神經訊號，產生「得氣」感，也能促進組織再生與血液循環。穴道按摩則能改善局部微循環，加速修復組織。翁銘佑進一步說，人體動脈輸出的血流量約為120毫米汞柱（mmHg），但到末端毛細管只剩10至20左右，數值的高低決定養合程度及組織是否缺氧、難以修復等問題，此時穴道按摩就是一種被動運動，透過擠壓形成壓力梯度，使組織間液流向淋巴管、靜脈。此時筋膜系統作為人體連續網絡，與中醫筋經、經絡高度對應，透過按壓與針灸刺激，能改善局部酸中毒、代謝廢物堆積，進而減輕疼痛與肌肉緊張，修正力學結構。長期規律治療更可逆轉關節炎、改善循環效率。除了穴位按摩、針灸，內服中藥也是緩解不適症狀的方法之一。（圖／林則澄攝）另有研究分析美、澳、中、德、英2萬827名患者，顯示針灸治療次數越多，效果越顯著，而每增加5次治療，效果量增加0.10SD，其中治療劑量可能是一個關鍵因素，效果通常可持續至少一年，也為臨床醫師推薦針灸作為慢性疼痛的治療選項提供堅實的科學依據。最後，曹榮穎說，中醫師全聯會利用率小組每年都會向全體中醫師推薦當年度能重點執行的診治項目，從2019年的感冒、2020年的火燒心、2021年的痠痛、2022年的新冠後遺症、2023年的腦霧健忘、2024年的久咳不癒，再到今年的脹氣便秘、關節退化、筋骨痠痛，期盼透過中醫個人化醫療，從4診「望、聞、問、切」入手，結合辨證、病機的診斷提供個人化醫療，再到開立用針、遣藥等處方，最後結合病因進行衛教，讓病程不僅是好轉冰山一角，而是全身性的痊癒。中醫師公會全聯會理事長詹永兆在記者會上致詞。（圖／林則澄攝）
低頭滑手機恐致「慢性肩頸疼痛」 醫揭有效治療方式
隨著手機大量地使用，慢性肩頸疼痛成為的常見健康問題。根據研究，慢性肩頸疼痛不僅影響生活品質，還可能導致情緒低落和活動能力降低。慢性肩頸疼痛 常見這些原因所致國泰綜合醫院骨科主治醫師暨汐止國泰綜合醫院骨科主任劉哲瑋說明，慢性肩頸疼痛的原因多樣，需要先鑑別是由肩部旋轉肌袖破裂發炎或肩峰下夾擊症候群引起，此需要進行肩關節的治療；另外，也可能是由頸椎骨刺、小面關節退化、椎間盤退化、肌肉緊張，或姿勢不良等因素引起的。長時間的低頭工作和不良姿勢，也會加重頸部的負擔。治療慢性肩頸疼痛 找出病因才能有效改善因此，在進行任何治療前須充分了解慢性肩頸疼痛的來源。劉哲瑋醫師表示，肌肉及筋膜的慢性發炎可以使用增生治療來加以調整，一些頸椎關節的退化疼痛則可以通過高頻熱凝療法對頸椎神經根內側分枝做阻斷。另外，在神經功能上也需要仔細評估，如果頸部疼痛合併牽引性疼痛到前臂甚至到手部，常常是由椎孔狹窄造成神經根壓迫造成，可以考慮使用疼痛中心的椎孔注射。對比較厲害的神經根壓迫就要透過傳統手術減壓或者在骨科透過頸椎內視鏡進行超微創手術直接對神經根進行減壓。如果頸椎疼痛一旦合併平衡感缺失或步態不穩就須積極接受神經檢查，不宜單純接受疼痛治療。高頻熱凝療法 副作用少、恢復快為了幫助這些患者，先進的高頻熱凝療法，對於改善頸部疼痛顯示出良好的效果。劉哲瑋醫師指出，高頻熱凝療法是一種低侵入性的治療技巧，透過高頻電流產生熱量，將目標組織加熱至一定溫度。這種熱能可以幫助減少炎症，緩解疼痛以及促進組織修復。治療過程中，醫生將特定的電極置於疼痛部位可以藉由超音波或X光進行精準定位，並使用極細的電極導入熱能進行熱凝治療。高頻熱凝療法的優勢在於，恢復時間短，並且副作用相對較少。養成良好日常習慣 避免頸椎疼痛找上身劉哲瑋醫師提醒，保持良好的生活習慣也是減少頸椎疼痛的重要因素。建議患者注意日常姿勢，避免長時間低頭，適時進行頸部伸展和放鬆運動，加強頸部肌肉的強度和韌性。原文出處：國泰醫訊 283期【延伸閱讀】物理治療專家點破肩頸僵硬關鍵！改善微循環問題「這樣」做壯世代肩頸痠痛易引起失眠、頭痛 從病因改善才能完全根治！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64768
五旬男打羽球手肘痛不以為意！擰毛巾突劇烈疼痛 「慢性肌腱炎」找上身
52歲陳先生平日會打羽球健身，曾因用力殺球出現手肘不適，但休息幾天就逐漸恢復，直到近來適逢掃墓時節，他搬著供品一連趕赴多場祭拜，現場還除草、整理墓地，結果右肘外側劇烈疼痛，連擰毛巾都痛到飆淚，至醫院復健科就醫，經過詳細問診與超音波檢查，研判並非單純急性發炎，而是長期累積造成的舊疾復發，確認是慢性肌腱炎惹的禍。急性肌腱炎因單次過度使用 慢性肌腱炎則是長期反覆發生亞洲大學附屬醫院復健科主任康耀文指出，急性肌腱炎通常是因單次過度使用或受傷引起，處理方式以休息、冰敷1-2天、藥物治療及物理治療為主，以減輕發炎反應；然而，慢性肌腱炎是因長期反覆使用或姿勢不良導致微小損傷累積，進而使肌腱結構逐漸退化。不少人會誤以為只要忍耐或休息幾天就會自癒，反而導致後續衍生慢性疼痛、肌腱撕裂等嚴重後果，活動功能恐難以恢復。慢性肌腱炎提早介入易改善 嚴重可考慮體外震波治療康耀文主任表示，患者曾在一年半前打羽球後就出現右肘不適症狀，之後又陸續重複發生，導致肌腱已有慢性發炎與結構退化前兆，若能提早介入，先透過物理治療與復健運動可望有所改善，包括熱敷、超音波、雷射治療等。此外，也可針對患部進行深層軟組織按摩、伸展與肌力訓練，都有助於強化肌肉，提高肌腱的穩定性與耐受力。若症狀較為嚴重、復原進度緩慢，建議可採用體外震波治療，透過高能量震波刺激組織修復，對慢性肌腱炎有良好效果。至於增生療法如PRP血小板濃縮液注射、高濃度葡萄糖水注射等，也都是臨床上常見治療選項，能促進肌腱修復，提升生活品質。避免長時間重複相同動作 疼痛未緩解應及早就醫康耀文主任提醒，平常務必避免長時間重複相同動作，在運動前做好暖身，若需搬運重物，也應使用正確施力方式，避免過度負荷單一肌群，萬一出現肌腱不適前兆，可先嘗試局部熱敷、伸展運動及適度休息，如果疼痛持續數週甚至數月都沒有緩解，應及早就醫，透過專業評估擬定適合的治療策略，以免影響日常生活與運動能力。【延伸閱讀】抓不到背、扣不到內衣 恐是慢性肌腱炎膝蓋常常疼痛？ 愛運動、肥胖者注意「鵝足肌腱炎」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64654
運動摔傷「肩關節嚴重受損」！ 多元方式治療順利重回運動場
運動傷害往往讓運動員面臨生涯轉折點，一名熱愛籃球的運動員林同學在比賽中因意外摔倒，導致肩關節嚴重受損，不僅影響日常生活，更可能危及運動生涯。日常這些狀況 都可能導致肩膀受傷肩關節是由多個骨骼結構組成的複合關節，具有高度活動性，但相對缺乏穩定度。衛生福利部臺北醫院復健科黃尚阡醫師表示，肩部問題不僅常見於運動員的過度使用或外力衝擊，一般人也會隨著年齡增長而增加受傷風險。肩關節由肱骨、肩胛骨、鎖骨及胸椎等多個結構組成，並與肌肉和韌帶相連，這種特殊的結構使其活動度大於穩定度，也讓它容易受傷。多元治療方式並行 提升治療效果經過詳細評估後，醫療團隊為林同學制定完整治療方案，包括止痛注射、增生療法及徒手治療等，有效減輕疼痛並促進組織修復。黃尚阡醫師補充，增生療法是一種低侵入性的治療方式，不僅具有促進組織生長的優勢，副作用也相對較少，已成為當前治療肩關節損傷的熱門選項。徒手治療放鬆關節組織 改善活動度 在接受增生療法後，物理治療師劉芳廷為患者進行徒手治療，透過軟組織放鬆及關節鬆動術，逐步改善肩關節活動度。治療初期，患者需要特別注意避免劇烈運動及重負荷活動，以免加重肩部負擔，同時也要避免熱敷以降低發炎風險。治療過程中，患者可能會在24小時內出現輕微不適，但這是正常的生理反應，可透過冰敷來緩解。
退休師「腰椎小面關節炎」！腰痛反覆發作 「高頻熱凝療法治療」恢復正常生活
65歲的退休教師陳先生近半年來腰部經常感到僵硬與疼痛，早晨起床特別明顯，翻身下床都有困難，活動後雖稍微緩解，但長時間久坐或挺直腰部後，疼痛會再次加重，腰痛反覆發作並且越來越嚴重，腰椎前彎後仰都不舒服。就醫後確診為「腰椎小面關節炎」，後續透過「高頻熱凝療法治療」緩解，也順利恢復日常生活。「腰椎小面關節炎」 腰椎作痛、肌肉緊繃羅東博愛醫院全人疼痛照護中心醫師李政憲表示，小面關節位於脊椎骨之間，負責分擔脊椎活動時的壓力。隨著年齡增長或長期過度使用，這些小面關節會退化並引發腰椎小面關節炎。病人會發現龍骨兩側腰椎處隱隱作痛、活動角度受限、肌肉緊繃。長時間站立、後仰或扭轉腰部時，甚至天氣變化之際，疼痛還會加劇。部分民眾一早想起床但腰桿子卻痛到起不了身，甚至久站、久坐、久臥後，要活動時會感到腰部僵硬或隱隱作痛，這就是「腰椎小面關節炎」症狀，好發於中老年人。此類關節炎透過物理治療可緩解，若疼痛未能有效控制，進一步的介入性治療如「增生療法」或「高頻熱凝療法」，也能促進組織修復、減輕疼痛。 工作固定姿勢屬高風險 「高頻熱凝療法」或「增生療法」改善過去工作長時間維持固定姿勢或過度使用腰椎的病人，最常誘發腰椎小面關節炎，如巴士司機、教師、運動員等。症狀輕微者可透過藥物或復健治療來緩解症狀；但若疼痛未能有效控制，「高頻熱凝療法」或「增生療法」等介入性治療也是選項。陳先生退休後四處旅遊，不希望因腰椎疼痛而失去旅遊興致，因此選擇高頻熱凝療法治療。在接受局部麻醉後，李政憲醫師使用電極針，在X光或超音波引導下，準確定位陳先生受損的小面關節神經，利用熱效應破壞疼痛傳導通路，緩解慢性疼痛。過程快速且僅有針孔創口，治療後也可立即恢復日常生活。患者表示術後疼痛約減輕50%以上，大幅改善生活品質。腰椎疼痛治療成效不佳 可尋求疼痛科醫師建議全人疼痛照護中心江咏霖主任提醒，隨著年齡增長，身體無可避免地會逐漸退化，但透過良好的生活習慣、規律運動與專業醫療支援，就可擁有健康且無痛的生活。目前疼痛治療方式多元，若腰椎疼痛經藥物或復健效果不佳，應儘早尋求疼痛科醫師的專業建議，以制定適合的治療計劃，擺脫慢性疼痛困擾。
7款常見甜湯熱量比一比！營養師推薦「高纖5配料」
天冷想喝熱甜湯暖身卻怕太肥？對此，營養師李婉萍也發文比較了7種常見甜湯熱量，以及常見的9種豆花店配料熱量，並公布營養師的冬天甜湯小筆記，希望大家更會配置甜湯比例，身材美味一把抓！營養師李婉萍近日在臉書發文稱，天冷就想來碗熱呼呼的甜湯，不但暖胃也暖心只怕太甜…要怎麼喝才可以甜在心裡、不胖身上？以下為常見7種甜湯熱量比一比：花生湯：450卡紅豆紫米粥：390卡紅豆湯：350卡酒釀湯：204卡燒仙草（不加料）：150卡豆花（糖水）：150卡薑湯：70卡李婉萍也進一步解釋，一般便當算500卡的話，１碗花生湯熱量就會逼近1個便當，花生和紅豆都常被認作豆類，但花生是油脂與堅果種子類。紅豆則是全榖雜糧類，澱粉含量高，兩者因為油量和澱粉，均會使熱量變高，建議當湯底如果是花生湯、紅豆湯，就不要再額外添加配料。（圖／翻攝自Facebook／李婉萍營養師）至於酒釀湯，則適合手腳容易冰冷會經痛的朋友，而糖友、肥胖者若想當純湯底喝也可以，適時來碗甜酒釀能活血、促進末梢血液循環。至於營養師推薦的燒仙草、豆花、薑湯，燒仙草即使熱量較低還是有勾芡，千萬別以為可以毫無顧忌的加料。而豆花則是少數甜湯中含蛋白質的，減肥時適合吃，還可以幫助組織修復。最後當然是天冷最熱門的薑湯，不僅熱量低還可以禦寒、改善手腳冰冷，重點是配料可以多加一點。此外，李婉萍還公布常見的9種甜湯配料熱量，以下皆以一大湯勺90g為主：紅燈區：珍珠390大卡、粉粿330大卡、芋圓／地瓜圓250大卡。黃燈區：紅豆350大卡、綠豆350大卡、薏仁338大卡。綠燈區：仙草、愛玉、白木耳皆為20大卡。李婉萍為此還公布營養師的冬天甜湯小筆記，包括薑湯+（紅燈區+黃燈區1-2樣），像選芋園或地瓜圓，再加個薏仁。豆花/燒仙草+（綠燈區2樣），白木耳有嚼勁和飽足感，再來點仙草。另外特別提醒：薏仁、紅豆、大紅豆、綠豆，是配料中纖維量高的，有助維持腸胃道健康，「不要因為覺得有熱量就謝絕往來喔，希望以上的資訊能幫助各位，更會配置甜湯比例，身材美味一把抓喔！」
磁能吸金1／「磁能車」吸金1億落跑 男逃亡9年轉行改賣最夯「外泌體」
北市文山二分局萬盛派出所日前於轄區巡邏時，發現一名男子違規闖越斑馬線，警方查詢過後驚見男子所背出的身分證字號者早已「死亡」，將男子帶回派出所盤查後發現，他竟是9年前涉嫌犯下磁能車吸金上億元的慶驊國際能源有限公司負責人「謝均權」（65歲），至今還疑似繼續吸金，且開設保養品公司，販售時下最夯醫美產品「外泌體」。萬盛派出所所長朱俊碩眼尖發現，謝男出示的駕照表面已破損不堪，但大頭照卻是新的，因而察覺有異。（圖／翻攝畫面）13年前謝均權聲稱開發出免加油、免加水、免充電的磁能機車，以此為號召吸引投資人，吸金超過1億元，後來被踢爆全是假的，因此謝男在2011年時遭判刑4年。他在2015年向法院聲稱女兒罹患肺癌，為讓女兒在他入獄前能得到妥善照顧，因此在2015年的2月決定和女友舉辦婚禮，因此希望能夠暫緩入獄，孰料謝男這婚一結竟直接人間蒸發，事後法院則沒收其100萬元保證金。謝均權2011年時打出「免油電」磁能車，針對退休人士進行吸金，號稱投資10萬元，每月可領回7000元現金。（圖／資料照）在逃亡的9年期間，謝男過起隱姓埋名的生活，一切生活事物均不用本名，若真的遇上盤查就熟背朋友個人資料蒙混過關，因此他在被捕當下除了自己的本名，竟一度忘了自己的出生年月日與身分證字號。為了在逃亡過程中也能繼續生活，謝男轉行開了「台灣福爾摩沙公司」專營美妝保養品，對外販售時下最夯美容聖品「外泌體」，主打顆粒小易吸收，並有絕佳組織修復能力，促進膠原蛋白形成與抗氧化，以此達到美容效果。謝男為了躲避警方查緝，不使用自己名下所有銀行帳戶，甚至就連公司也都由其他人登記掛名，再對外自稱自己在該公司內擔任「執行長」，人稱「謝董」或「謝執行長」，但實際上根本無人知道謝男的真實姓名，並透過公司帳戶來維持自己所需之金流，就連網銀也全是登記在公司帳戶下，而他手機內的所有社群平台全都不是用謝男本名註冊，以此躲過檢警耳目。據了解，謝均權日前從板橋搭乘捷運抵達文山區萬隆捷運站一帶，準備前往客戶家中支付貨款，卻因為違規穿越道路而遭到正好巡邏經過的員警攔下。警方依慣例向謝男盤查身分，謝男當時也立即背出一串身分證字號供警方查詢，孰料當警方查詢後卻發現謝男所稱之身分證字號之自然人「已歿」，讓警方察覺有異，要求謝男如實交代自己的身分。北市文山二分局萬盛派出所所長朱俊碩和員警景暐傑攔查民眾未依規定穿越馬路，意外逮獲逃亡9年的吸金案主嫌謝均權。（圖／翻攝畫面）謝男起先仍堅稱自己所報身分無誤，更掏出一張印有自己照片的駕照，試圖證明自己的身分正確無誤，不過警方卻眼尖發現謝男拿出的駕照，儘管印有監理站鋼印，大頭照也確實是謝男本人近期照片，但整張駕照上卻僅有謝男的大頭照是新的，其餘邊角顯得相當破舊，因此將謝男帶回派出所釐清身分，進而查出他是逃亡9年的吸金通緝犯。謝男被捕後即被押解歸案，如今謝男所要面對的不僅僅只是已被判刑確定的4年刑期，還再因持有朋友假駕照被依偽造文書、侵占遺失物罪移送偵辦。
6旬婦急性中風！上肢無力、走不穩 「靜脈雷射治療」改善後遺症
60歲林小姐是家庭主婦，因急性梗塞性腦中風導致右上肢嚴重無力約兩週，仍然步態不穩、右側上肢嚴重偏癱無力、右手手指無法出力抓或握，擔心日常生活受影響。傳統復健治療輔以靜脈雷射 改善中風後遺症透過腦中風復健計畫轉至中國醫藥大學附設醫院台北分院，神經內科楊昭男醫師建議除了傳統的復健治療之外，可以選擇靜脈雷射治療。經過一週3次(每次一小時)初期(住院後一週)的靜脈雷射治療及後續、每次一小時的靜脈雷射治療療程搭配一般復健後，觀察經3次靜脈雷射後，力量已明顯改善，目前講話明顯清晰，比較不大舌頭、右手已經可以正常抓握、穩定的使用湯匙筷子。而步態也較穩定，中風失能程度從4分(行走需他人攙扶)到目前mRS 2分(獨立生活)。這半年來仍固定回醫院住院復健2次，目前僅需一般復健治療已無靜脈雷射治療。靜脈雷射治療改善神經功能 增加復健助力楊昭男醫師表示，靜脈雷射治療 (ILIB)是利用光纖導管針將低能量的紅色雷射光從手臂靜脈導入，每次治療1小時，10次為一療程，一般可治療3個療程。靜脈雷射治療可增加血球攜氧量、增強免疫系統，抗發炎，增強細胞粒線體功能，促進微循環血流及組織血流，間接促進細胞組織修復、改善神經功能，疼痛及睡眠。楊昭男醫師說明，有時在常規中風復建過程中，常常會有令人氣餒，進步不明顯的狀況，經評估病人病情後可選擇加入靜脈雷射治療，對於中風復健有推一把的助力。急性血管阻塞恐造成生活失能 把過黃金治療6個月中風後復建計畫（PAC），是由健保署與承接計畫醫院共同推動。透過積極的復健改善病患肢體肌肉無力，肢體不協調，語言，吞嚥，步行及其他神經功能不良。藉由6個月內黃金治療期，神經重塑，讓受傷附近正常腦細胞達成整合。楊昭男醫師提醒，如中風後復健成效不佳的病人，可諮詢相關專業醫師評估是否適用靜脈雷射輔助治療，改善中風後遺症及恢復正常生活。
屁股痛不一定是「坐骨神經痛」 醫示警：恐是這裡發炎
屁股痛不一定是坐骨神經痛，神經外科醫師謝炳賢表示，很多人出現類似的感覺，會誤以為是椎間盤突出所造成的坐骨神經痛，雖然部位及症狀很類似，不過其實很多時候也可能是因為梨狀肌腫脹發炎，同時伴隨緊繃時，而產生麻木疼痛的感覺。謝炳賢在粉專《守護家人的帶刀侍衛 謝炳賢醫師｜宜蘭神經外科推薦 礁溪診所 陽明醫院 頸椎 腰椎 微創手術》表示，梨狀肌是在臀部深層臀大肌下方的三角狀肌肉，左右各一塊，主要幫助髖關節做出外轉動作，並協助穩定骨盆，當梨狀肌因為重複動作或壓迫（如久坐久站、翹腳、運動傷害等），導致發炎腫脹或緊繃時，壓迫到下方通過的坐骨神經，而出現類似的屁股痛、腳麻等症狀。梨狀肌症候群有哪些症狀？謝炳賢指出，梨狀肌症候群最主要的症狀是在臀部深處會有明顯痛點，在變化姿勢時會特別疼痛，且症狀大多會出現在單側，而疼痛感也有可能會從臀部延伸至腳底，嚴重時會影響走路，出現跛行無力的狀況。至於和椎間盤突出有什麼差異，謝炳賢說明，椎間盤突出所造成的坐骨神經痛常常會和梨狀肌症候群搞混，兩者主要的差異在於，椎間盤突出為椎間盤的髓核擠出而壓迫脊椎神經根；而梨狀肌症候群則是肌肉發炎腫脹的壓迫神經，一般不會出現腰痛的症狀。謝炳賢提到，保守治療的主要目的為緩解梨狀肌的緊繃僵硬，一般會採取消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑，同時搭配復健治療，而較積極的治療則會考慮採增生療法，幫助周圍組織修復，並強化骨盆的穩定，以達到改善疼痛。
手指發出喀喀聲？ 小心過度使用手指可能導致「板機指」！
近年來，手機已融入現代人生活，成為不可或缺的生活用品。然而，亞東醫院骨科主治醫師陳鈺泓指出，隨著人們在捷運、用餐等生活場合時，習慣性地使用手機，過度使用手指的習慣也成為引發健康問題的新源頭之一；過度使用手指將可能引發「板機指」的問題，這種情況使手指無法順利彎曲，患者需要用另一手才能扳直，需引起重視。亞東醫院骨科主治醫師陳鈺泓透過臉書粉專發文表示，當手指出現無法自由彎曲，甚至發出怪聲音時，可能已經患上了「手指屈指肌腱狹窄性肌腱鞘炎」，俗稱「板機指」。陳鈺泓醫師近一步解釋，板機指是一種手指屈指肌腱狹窄性肌腱鞘炎，當手指過度使用時，滑車韌帶與屈指肌腱摩擦過度，引起發炎、腫脹，使手指難以順利伸直，類似扣板機的動作。板機指主要出現在拇指、中指、無名指，患者會感到手指腫脹壓痛、伸展不順、難以彎曲的情況，甚至需要另一隻手輔助扳直，且可能伴隨著特有的喀喀聲響。陳鈺泓醫師指出，早上起床時手指僵硬和疼痛的狀況尤為明顯。對於容易患上板機指的族群，陳鈺泓指出，長時間反覆彎曲手指、過度用力的族群，如電腦族、清潔人員、髮型師、鋼琴老師、作業員等，更容易患上板機指。此外，女性中更年期女性和懷孕婦女也是高風險族群。在治療上，陳鈺泓建議，當板機指急性發炎腫脹時，可採用冰敷和消炎止痛藥緩解疼痛。隨後，搭配適度休息及熱敷。對於症狀嚴重且持續的情況，患者可考慮就醫，利用增生療法促進組織修復。在一些極端情況下，手術治療也是一個可行的選擇，以鬆弛肌腱，使手指能夠順利活動。這一健康問題的崛起提醒著人們，即便享受現代科技帶來的便利，也需謹慎使用手機，特別是長時間反覆使用手指的族群應留意保護手部健康。亞東醫院骨科主治醫師陳鈺泓表示，現代人過度使用手機已成常態，若民眾察覺自己患上「板機指」，可先採用冰敷和消炎止痛藥緩解疼痛。（圖／翻攝自Facebook 陳鈺泓醫師粉專)
男子車禍！右腳與身體僅剩皮膚相連 醫「馬拉松手術」精準接合助恢復行走
31歲吳男當時凌晨開車不慎打滑，撞向對向來車，車頭全毀，踩煞車的右腳也連帶受創，劇烈撞擊下腳踝95%斷裂，包含腳骨、血管、肌腱、神經全斷，右腳與身體僅薄薄皮膚相連，斷肢險噴飛，送至醫院急救時情況慘不忍睹。傷口沾滿油污砂石 面臨截肢命運其下肢末端足踝組織複雜精細，重建難度高，且緊急送抵醫院時，吳男斷肢處沾滿油污和砂石，原本面臨截肢命運，但羅東博愛醫院骨科足踝專科醫師王秋猛收案後，評估仍有機會將斷肢接回重建。醫療團隊把握黃金時機，1小時內手術團隊到位後，備妥手術室即展開馬拉松接合手術。清創、縫補骨骼血管肌腱 成功接回斷肢為防止細菌感染，在斷肢接回前，醫護人員花費長時間將沾滿機油、砂石的傷口髒污一一剔除，接著王秋猛醫師將斷骨處以4根骨釘固定，並依序縫補接回肌腱、神經、血管共10餘條組織；一旦骨骼接合錯位或肌腱血管神經對接錯誤，可能導致組織壞死，手術難度極高。王秋猛醫師表示，足踝是下肢重要關節，結構繁複精細，必須對後足解剖構造有十足了解把握才能準確接回斷肢。他將斷肢大部分接回並縫補後，由整形外科林祁岷醫師帶領團隊接續進行血管顯微手術，手術過程將近9小時。術後3天觀察傷口無感染惡化壞死，顯見清創確實、斷肢重建成功、感染科抗生素組合投藥精準。妥善急救＋積極復健 恢復正常行走後續吳男配合復健醫學科密集復健，同時進行高壓氧療程，傷口組織修復快速，3個月後就能拆下鋼釘練習走路，4個月後即重回工作崗位，不到半年已能恢復正常行走、重拾生活步調，外觀與常人無異。
頭痛、背痛、肩頸痛好困擾！ 精準醫療時代下「疼痛」可以如何治療？
現代人常因工作、生活承受著種種壓力，常常覺得頭痛、肩頸痛，而平時不正確的動作、習慣也會造成許多疼痛問題。診所院長神經外科醫師張麟表示，根據門診統計，下背痛、骨盆腔綜合症候群、纖維肌痛症、肩頸上背等是最常見的疼痛問題，甚至COVID-19疫後造成的莫名疼痛在門診也相當常見。這些疼痛到底該怎麼治療呢？張麟醫師指出，頭痛醫頭、腳痛醫腳，在現在精準醫療的時代已非定律，疼痛可以透過全面性評估、個人化治療，精準有效改善惱人的疼痛問題。門診常見疼痛問題有「這些」 需個人化全面性評估疼痛的原因有相當多可能，常見疼痛包括下背痛、骨盆腔綜合徵、纖維肌痛症、肩頸痛、五十肩、三叉神經痛、帶狀皰疹後神經痛、頑強性頭痛、偏頭痛、複雜性局部疼痛症候群以及全身痛（是否合併代謝、內分泌及情緒問題）等。疾病、外傷等也可能是疼痛的原因，張麟醫師提到，疼痛是一種受損與修復的過程，因此疼痛門診在治療上會優先處理、排除一定需要開刀的緊急或嚴重問題，傾聽病患主訴及觀察，經過完整評估後下一步才是治療。張麟醫師表示，在疼痛的部份，治療目標就是症狀能夠改善，矯正背後力學結構異常或營養素失衡問題，再依據病人情況訂定個人化治療計劃，包含相關支持系統等，全面性個人化疼痛評估與治療，以精準、有效改善疼痛問題。治療不再頭痛醫頭、腳痛醫腳 止痛藥也非唯一解方而疼痛其實並非一般想像的單純吃止痛藥治療而已，張麟醫師分享，門診曾有一位患者是20歲女學生，中線兩側背痛已隱約出現一陣子，但上課時突然地刺痛，診斷發現其中下段背部脊柱旁兩側肌肉廣泛壓痛，兩側近腰方肌處也有壓痛，不過，這名患者無創傷或其他疾病史，月經正常但臉色顯得有些蒼白。張麟醫師提到，治療上建議患者到婦產科同步進行內分泌及風濕免疫科檢查，並先為她做增生治療，不過有暈針、怕針的情形，之後改用非侵入式的震波治療，並補充維生素C加強軟組織修復，2週後疼痛改善，後續再配合內分泌、維生素D補充治療。另外，還有一位69歲男性患者，3年前接受腰椎融合手術，但術後6個月又出現下背痛，近一兩個月痛感加劇，曾進行復健及物理治療2年合併藥物治療，但都無明顯改善，下背依然僵硬疼痛，薦髂關節處也有痛點。張麟醫師表示，針對這名患者，先安排了雙側腰椎第二背根神經節注射，治療後患者表示疼痛改善約5成，另外也為他進行雙側薦髂關節注射，不過只有短暫改善，之後又再度復發，因此改用高頻熱凝療法而後便獲得明顯改善。疼痛原因百百種，治療方式也各有不同，張麟醫師強調，若醫師沒有充分的時間傾聽患者，再做判斷並安排必要的檢查，最後病痛問題還是無法獲得有效改善，這是現行醫療環境下的問題，但其實透過個人健康的多面評估與精準治療，能讓看不好病、看不到病的疼痛困局獲得紓解，擁抱無痛的快樂生活。
免疫力下降、脾氣變差要注意！ 出現「6症狀」恐蛋白質攝取太少
蛋白質是身體很重要的三大營養素之一，不只提供身體能量所需，肌肉、骨骼、毛髮、組織修復也需要蛋白質作為原料。營養師劉雅惠指出，根據第八版國人膳食營養素參考攝取量，成人蛋白質建議量為1.1g/kg，要是蛋白質攝取不足，恐出現免疫力下降、脾氣變差、肌肉無力等情況。營養師劉雅惠日前在自己的Facebook粉專「營養師Emma」發文指出，根據第八版國人膳食營養素參考攝取量，成人蛋白質建議量為1.1g/kg。因此要是蛋白質攝取不足，恐會出現以下6種症狀。首先，是「免疫力下降」，因為免疫細胞主成分為蛋白質，缺乏蛋白質免疫力就會下降，病菌就很容易入侵體內。第2點是「脾氣差」，身體身體多巴胺跟血清素可以維持開心的情緒，要是缺乏蛋白質，神經傳導物不足，影響情緒波動，就會讓我們變得很憂鬱、焦躁。第3點是「肌肉無力」，肌肉是身體存蛋白質很重要的地方，缺乏蛋白質讓肌肉被迫分解提供身體所需，因此造成肌力不夠，力氣變小，這也是老年人容易肌少症容易跌倒的原因之一。第4點是「掉髮、指甲斷掉」，由於指甲毛髮由蛋白質組成，缺乏蛋白質就會造成頭髮容易脫落、變細或分岔，指甲也會變脆容易斷裂。第5點是「膚質變差」，甘胺酸、脯胺酸和羥脯胺酸是製造膠原蛋白的原料，蛋白質攝取不夠，就沒有足夠的原料製造膠原蛋白，讓皮膚失去彈性。最後一點是「睡眠品質差」，褪黑激素的原料是蛋白質中的色胺酸，蛋白質不足，讓睡眠的品質跟著下滑。
八旬老翁關節疼痛長達5年 脂肪幹細胞治療改善生活品質
台灣醫療照護及健保制度完善有目共睹，全球資料庫網站Numbeo日前公布2023年全球醫療照護指數，台灣連五年排名世界第一。加上《特管辦法》放寬細胞治療，於再生醫療、組織修復相關的適應症累積不少真實世界數據。高齡八旬的黃爺爺的關節已疼痛5年，這次藉由自體脂肪幹細胞治療，讓黃爺爺2周就有感獲得改善。「一聽到要換人工關節、加上手術復健至少3個月，差點要嚇死！」黃爺爺的關節因為年紀大自然退化，5年間進行過藥物、玻尿酸、PRP等保守治療，雙膝疼痛還是持續，連走路、上下家中的樓梯都很困難。後來改到童綜合醫院接受自體脂肪幹細胞治療，2周後就感到膝關節的疼痛、腫脹，與日常生活的活動能力都獲得改善，現在已可開車自駕，上下樓梯順暢自如。童綜合醫院骨科部鄭宇傑醫師表示，不同以往換人工關節常令病患擔心手術感染，且需要長達3個月到半年的復健期，細胞治療提供膝關節退化、以及運動傷害族群另一項選擇。鄭宇傑醫師說，另一位旅美華人白先生，熱愛運動，才50多歲卻已有70歲的膝蓋，在美國也進行過和黃爺爺類似的標準療程，但是效果一直不好，得知黃爺爺膝關節好轉，激勵白先生回台治療，期待細胞治療擺脫困境。相較於美國醫療費用，在台灣以自體脂肪幹細胞治療退化性關節炎的費用相對親民許多，也可省下術後半年的復健時間，是更符合健康經濟學的做法。根據美國關節炎基金會的資料，2021年因關節炎造成的醫療費用和收入損失高達3050億美元。同年在台灣，據衛福部110年度全民健康保險醫療統計年報顯示，全台膝部骨關節炎門、住診為389萬人次，醫療費用達58.8億元。鄭宇傑醫師指出，以往治療退化性關節炎，在還未到達置換人工關節之前，會使用止痛藥並建議少蹲、少跪、少爬樓梯，若藥物使用半年還是持續疼痛，可考慮用玻尿酸增加關節裡面的潤滑、減少摩擦，或是使用PRP，但都屬於症狀緩解。而脂肪幹細胞的機轉不同，具活性的幹細胞，能比較主動、積極的修復關節軟骨，抑制發炎，若病患膝關節裡的半月板有輕微的損傷，也有相互的修復作用，因此不只高齡人口，對於膝關節運動傷害的族群亦是一大福音。訊聯生技董事長蔡政憲博士表示，脂肪間質幹細胞具再生修復的特性，對肌腱韌帶受損也適用，近期與屏科大合作臨床前動物試驗研究，以脂肪幹細胞治療膝關節軟骨缺損，透過MRI觀察到關節注射後軟骨組織再生明顯，安全性和有效性皆獲證實，正式獲刊於國際期刊，研究成果深受國際肯定，也希望能讓更多有需求的患者看到，進而來台灣治療。
患乳癌飲食如何調理？ 中醫師精闢解析
乳癌雖是台灣婦女發生最多的癌症，但其實早期乳癌5年存活率超過9成，透過定期篩檢，早期發現、早期治療，確保乳房健康並不難。中醫師周大翔分析，乳癌早期可能出現的症狀有：1. 乳房大小的改變、變硬。2. 新出現的無痛腫塊，或現存腫塊的改變。3. 乳頭上有鱗片，無法治癒。4. 乳房皮膚隆起、皺紋，或看起來無光澤、有局部凹陷。5. 乳頭有濕疹樣皮膚病變、異常出血或其他不正常分泌物。6. 乳房上有靜脈曲張。7. 乳房皮膚紅腫、潰爛或橘皮樣變化。8. 乳房四周有無法癒合的傷口，或同一個傷口不斷發生潰爛。9. 紅疹、發炎不斷。10. 月經過後，乳房仍持續疼痛。11. 腋下淋巴腺腫大，淋巴腺堵塞會在液下產生腫塊。12. 手臂上方腫大。女性在洗澡時，可一手放於腦後，以食、中、無名指三指的指腹，由乳頭開始，由內向外檢查，感覺是否有不正常的腫塊，如果發現腫塊，要立即去醫院做乳房攝影檢查。高糖、高熱量飲食曾罹癌機率 癌友建議採低脂高纖飲食乳癌是台灣女性發生率第一的癌症，乳癌放化療的患者尋求中醫的協助，通常會以緩解其放化療副作用為第一要務，唐朝孫思邈《千金藥方》強調「安生之本，必資於食；不知食宜，不足以存生也」。所以正在接受放化療的癌友們，飲食上的調理格外重要。周大翔中醫師分享，在臨床上常常發現會乳癌患者，撇除家庭遺傳與病史，有很高的比例飲食習慣以高熱量，高糖，高油脂以及常吃加工化學合成食品為大宗，當上述類食物過量攝取時，容易上身體轉變成濕熱體質，身體出現發炎反應，也容易增加罹患乳癌的機率。乳癌病友接受化療而產生的假性停經症狀，容易潮熱、盜汗與心悸，在中醫的觀點是屬於陰虛血燥的體質，周大翔中醫師指出，此時身體屬於容易發炎狀態，為了因應後續可能的手術、放化療，癌友的首要任務便是儲備體力，因為在治療過程中多半會伴隨噁心、嘔吐、腸胃不適、疲倦等副作用，在吃不下以前就該顧好營養，建議以優質蛋白搭配低脂高纖的飲食為原則。控制飲食，降低脂肪攝取可減少乳癌風險，尤其要避免高油脂和高糖飲食。建議選擇低脂肪的白肉、海鮮和大豆製品作為蛋白質來源，減少紅肉攝取。烹調方式宜以清蒸和水煮為主，避免煎炒和油炸，以減少攝取的油脂量。周大翔中醫師建議選用健康的油脂來源，如無調味的堅果、橄欖油和苦茶油，有助於增加體內Omega-3比例，減少發炎反應，降低心血管疾病和癌症風險。此外，應避免過多攝取加工肉製品和含有化學添加物的食品，以及避免使用類賀爾蒙藥物和含有雌激素的美容食品，如阿膠、紫河車、鹿茸，海馬等中藥材，使用中藥材前應諮詢合格中醫師的建議。加強蔬果攝取有助調節荷爾蒙 優質蛋白質助修復針對預防乳癌，女性朋友可以採取高纖飲食，這能降低罹患乳癌的風險。建議飲食以蛋白質和五榖根莖類為主，並加強蔬果攝取。蔬果中的營養素有助於減少癌變風險，蔬菜宜以煮熟方式烹調，每天至少攝取3份蔬菜和2份水果，也可以部分替代主食為未精製澱粉，以增加膳食纖維攝取並減少油脂負擔。此外，均衡攝取有助於身體調節女性荷爾蒙。然而，部分人可能選擇採取生機飲食，完全不吃肉只吃蔬菜，但這對於乳癌的康復並不理想。周大翔中醫師指出，優質的高蛋白攝取有助於組織修復，素食者可以透過奶類、蛋類和豆製品補充所需的蛋白質。若熱量攝取不足，身體容易疲勞且免疫力下降，對於乳癌的康復也不利。因此，在飲食中仍需保持均衡攝取。化療會讓人味覺變苦，病人會較喜愛吃重口味食物，烹調時可加酸味，有助增加食慾，如檸檬、醋、蕃茄、梅子都是很不錯的選擇。中醫認為：「乳頭屬肝，乳房屬胃」，在經絡走向，乳房為胃經、脾經、腎經、肝經、心包經及心經經氣流經處，氣機壅塞、濕熱瘀痰滯於胸中而生癌腫。周大翔中醫師分享，平常洗澡時可以用溫水沖乳房，經常拍打（手掌拱起來呈空心狀拍打）按摩乳房，加上按摩足底，暢通淋巴預防乳腺炎，從中醫角度，在腳的第二趾趾踝上方，有胸部淋巴腺的反射區，脾胃自律神經結也在腳趾處，經常活動腳部，能預防乳腺發炎、暢通淋巴。