經口傳染
」 胃癌 幽門螺旋桿菌
醫師自曝感染「一級致癌物」卻無症狀 示警應做1事預防
定期健康檢查很重要，身體沒警訊不代表沒事。減重醫師蕭捷健近日做腸胃鏡發現，感染嚴重幽門螺旋桿菌，雖然胃完全沒有不舒服、胃酸逆流的症狀，但這是致癌等級第一的病原體，他藉此提醒民眾，「生活裡很多癌症都不是天降橫禍，而是日積月累換來的果。」減重醫師蕭捷健近日在臉書上透露，去做腸胃鏡時發現，自己有嚴重幽門螺旋桿菌感染，雖然身體完全沒有不舒服，但這是致癌等級第一的病原體，要開始吃口服殺菌藥治療。蕭捷健坦言，得知結果的當下嚇一跳，「原來我們的身體這麼安靜地承受著，沒說話不代表沒事。」這次的發現，也讓他重新檢視了自己的生活習慣，同時意識到，其實很多癌症的風險，是可以防得住的。蕭捷健指出，幽門螺旋桿菌很惡劣，初期沒什麼症狀，卻悄悄地損傷胃黏膜，慢慢走向潰瘍，甚至胃癌。而這種菌會傳染，為了預防，應避免與人共用筷子、湯匙，尤其家庭火鍋時記得使用公筷母匙，一旦發現感染要儘早治療殺菌。藉此經驗蕭捷健提醒大家，生活裡很多癌症都不是天降橫禍，而是日積月累換來的果，很多人以為沒感覺就是沒問題，但身體很會忍，「它的沉默不代表沒事，只是還沒來得及說。」呼籲民眾透過疫苗、飲食、習慣來預防，也要抽空去做身體檢查，有症狀才能儘早處理。衛福部官網指出，胃癌位居十大癌症死亡及發生人數第8名，幽門螺旋桿菌是導致胃癌主要風險因子。研究發現，幽門螺旋桿菌感染者罹患胃癌的風險高於無感染6至10倍，世界衛生組織也在1994年將幽門桿菌列為第一級的致癌物。幽門螺旋桿菌感染會導致胃部發炎、潰瘍，在長期慢性發炎狀態下造成慢性萎縮性胃炎或黏膜腸化生的癌前病變，最後導致胃癌。「經口傳染」是幽門螺旋桿菌重要的傳染途徑之一，當共同生活者中出現幽門螺旋桿菌感染者時，往往因使用共同的碗杯盤等餐具造成其他人感染，因此避免「共杯共食」並使用公筷母匙，可以有效預防幽門桿菌傳染。
沒用公筷吃火鍋…女子重複感染「幽門桿菌」 醫示警：罹胃癌風險高
為了保持衛生，用餐最好準備公筷母匙。一名30多歲陳女有胃癌家族史，多年前接受幽門桿菌根除治療，但最近1個月常常胃痛不適，檢查發現有胃炎，且幽門桿菌檢查又呈陽性。才發現原來是家裡常吃火鍋，推測是沒落實公筷母匙，造成重複感染。胃腸肝膽科主任醫師康本初說明，幽門桿菌並非治療後就能一勞永逸，沒注意仍可能重複感染，目前已知幽門桿菌是多種胃部疾病的致病因子，包括胃潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌等胃部疾病，都被證實和幽門桿菌有關，且被感染的時間越長，之後罹患胃癌的風險就更高。幽門桿菌除了存在人的胃黏膜外，唾液、糞便中也可以發現菌種的蹤跡，傳染途徑主要經由嘴巴，因此用餐若沒使用公筷母匙，同桌的人可能因唾液而感染，如廁後沒確實清潔手部，也會有糞便經口傳染的風險，當家中有人感染時，會建議同住家人一併檢測。康本初提醒，日常生活注意環境衛生及飲食安全，可降低幽門桿菌感染機會，與他人同桌用餐時，須採用公筷母匙。由於感染幽門桿菌可能增加胃癌的發生，若有胃癌家族史，或家中有人感染幽門桿菌，應考慮接受幽門桿菌檢測；如果感染需接受滅菌治療，減少反覆感染及同住家人一起染菌的可能。
醫揭「9成胃癌病因」是1細菌導致！ 主要經口傳染可寄生胃部
根據衛生福利部（以下簡稱衛福部）統計，2022年癌症蟬聯國人十大死因的冠軍，其中胃癌列居死亡率第八名。對此，台大醫院消化內科主治醫師李宜家指出，導致胃癌的因子包括環境、飲食、免疫力，但有9成是「幽門螺旋桿菌」所害，其可寄生於人體胃部，多為經口傳染，像是飲食及唾液，一旦有家人感染，同住者的中鏢風險就會增加2倍；此外，胃癌也有遺傳的傾向，家中若有一等親曾罹癌，建議去做相關檢查。李宜家在節目《健康2.0》表示，胃癌目前位居國人十大癌症死因與發生人數第八位，每年有約2000多人死於胃癌及4000多名新生個案，好發於50歲以上的中年族群，男性比女性多出1.6倍，「可以說是壯年世代的重大威脅。」他提到，致病因子大多與環境、飲食、免疫力有關，其中有9成是「幽門螺旋桿菌」引起。李宜家指出，涉及幽門螺旋桿菌的常見病症，就是消化性潰傷，但民眾多半對其不甚了解，「但它可是讓胃部飽受折磨的罪魁禍首，有9成的胃病都是因為它而起，它會分泌一些鹼性的物質去中和胃酸，因此它可以長久居住在胃部裡面。」他提醒，若未及早發現幽門螺旋桿菌，其會慢慢破壞胃部黏膜，導致胃酸逐漸減少，進而發炎或誘發基因層面的變化，一旦造成胃部萎縮，就會造成胃癌。李宜家表示，導致胃癌的因子包括環境、飲食、免疫力，但有9成是「幽門螺旋桿菌」所害。（圖／翻攝自YouTube／健康2.0）談及幽門螺旋桿菌的中鏢途徑，李宜家透露，其是經口傳染，像是飲食與唾液，或吃下不潔食物與本身就有共杯、共食的習慣，以上均為傳染途徑，「可以說是大人對小孩的餵食，舉例來講，把食物咀嚼再餵給幼童，口水就可能會傳遞幽門螺旋桿菌，所以幽門螺旋桿菌在家戶間的傳染風險特別的高，如果家裡有一個人感染，其他家人感染的風險就會高出2倍之多。」至於檢測幽門螺旋桿菌的方法，李宜家指出，包括吹氣、抽血與糞便皆可驗出，胃鏡也能直接發現胃部的情況，進而採樣、化驗，診斷率都非常高；一旦驗出幽門螺旋桿菌，臨床上會給予2週三合一或四合一的療程，他解釋，「成年人如果成功的除菌治療之後，再加上公筷、母匙、飯前洗手等生活習慣的調整，治癒率可以達到9成左右，日後再感染的機率也不高。」李宜家表示，順利防治胃病，就能預防其惡化成胃癌的可能，但仍需注意的是，儘管有9成的胃癌是幽門螺旋桿菌引起，仍有1成是由於抽菸、酗酒、吃太多醃製與過鹹食物有關，「菸草是一個很明顯的致癌物，它跟消化道的癌症都有關係，第二個要強調的是，酒精沒辦法殺死幽門桿菌，而且它的高濃度會傷害胃食道的黏膜，導致食道癌的風險上升。」李宜家補充，胃癌也有遺傳的傾向，家中若有一等親曾罹癌，最好接受幽門螺旋桿菌的相關檢查或胃鏡篩檢，早日找出可能的致病因子。此外，衛福部國民健康署官網資訊顯示，民眾不妨利用健康飲食、良好生活習慣、遠離菸檳酒、規律運動和即時檢查等5招，減少感染幽門螺旋桿菌的機率，防範胃癌發生。
37歲男每天早餐吃三明治「健檢發現胃炎」 醫示警9習慣：增加胃癌機率
許多人習慣吃三明治當早餐，沒想到這個習慣恐增加罹癌風險。一名旅居歐洲的37歲男子，早餐常吃夾火腿、培根或煙燻鮭魚的三明治，結果回台灣健檢發現胃炎。對此醫師便提醒，愛吃4種食物都可能提高胃癌機率。根據《中時新聞網》報導，男子長期住在歐洲，飲食習慣也入境隨俗，早餐常吃夾火腿、培根或煙燻鮭魚的三明治，也常吃冷食，也會餐敘飲酒，回台灣做健康檢查，卻發現罹患胃炎，胃部也感染幽門螺旋桿菌。北投健康管理醫院副院長梁程超解釋，幽門螺旋桿菌主要經口傳染，傳染途徑包括污染的飲水、食物或唾液，感染後大多沒有明顯症狀，但要注意其害胃癌的產生有密切關聯。研究指出，胃癌患者有8成胃部都有感染幽門螺旋桿菌。胃癌初期症狀不明顯，難以察覺。（示意圖／翻攝自photoAC）據了解，除了感染幽門螺旋桿菌，喜歡吃高鹽、醃漬物、煙燻處理或發霉（黃麴毒素）的食物，也會提高胃癌機率，還有抽菸、喝酒、經常發生胃炎、曾接受胃部接除手術、有胃癌家族病史，有這9種習慣或症狀，罹患胃癌的機率也較高。另外，胃癌的發生和老化也有關，好發於50歲以上長者，以男性為居多。由於胃癌初期症狀不明顯，等到發病往往都已經是中晚期，因此台灣癌症基金會提醒5種預防胃癌的方法：1.早期消除幽門桿菌的感染2.多攝取新鮮水果及蔬菜3.減少多鹽、氮鹽及燻烤食物4.避免不必要的放射線波及5.改變生活方式，減少菸、酒