幽門螺旋桿菌
」 胃癌 幽門螺旋桿菌 癌症 醫師 風險
30歲男「腹部脹氣」月瘦4公斤！ 勞檢竟查出胃癌第4期
30歲吳先生最近時常感覺腹部脹氣，食慾也隨之下降，體重在短短一個月就下降了4公斤。後來到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）接受定期勞工體檢，結果血紅素數值約為5.1（男性標準值為13.5以上），健康管理中心家庭醫學科戴政廷醫師診斷為嚴重貧血，若長期未治療，可能導致心臟肥大、心衰竭、器官功能異常，甚至休克死亡的風險。門診追蹤當天立刻請吳先生到急診輸血並安排進一步檢查，經糞便潛血檢查是陽性，然後再住院做胃鏡檢查，最後確診為胃癌第四期，後續正接受化療中。胃癌早期症狀不明顯 很多人以為只是胃不舒服戴政廷醫師指出，臺灣為胃癌高罹患率地區，根據衛生福利部2024年統計資料顯示，胃癌在國人十大癌症死因中位居第八位，平均年齡在60至65歲。早期病人往往沒有明顯的症狀，因此容易被忽略。最常見的症狀包括消化不良、上腹痛、噁心想吐、胃灼熱感、腹脹、打嗝、胃口不好或是全身倦怠，若上述症狀持續大於兩周即建議就醫。幽門螺旋桿菌 是胃癌重要危險因子胃腸肝膽科丁元捷醫師表示，幽門螺旋桿菌感染是胃癌最重要的危險因子，長期感染可能逐漸發展為癌前病變，例如萎縮性胃炎、腸化生等胃黏膜病變，造成胃癌的風險上升，若能在發展為癌前病變之前接受幽門螺旋桿菌根除治療，能顯著降低胃癌對健康的威脅。幽門螺旋桿菌也可能存在家庭內傳播的情形，特別是在共同生活或共食習慣的家庭中較為常見，因此若家中有人確診幽門螺旋桿菌感染，建議同住的家庭成員也可考慮接受檢測與評估，若檢查結果為陽性，應依醫師建議接受根除治療，以降低家庭內持續感染與再感染的風險。戴政廷醫師（左）和丁元捷醫師（右）。預防胃癌4大關鍵 持續胃不適別輕忽此外，胃癌的發生也與飲食習慣、家族遺傳、免疫因素及其他環境因素有關。預防胃癌應把握四大原則：第一、養成健康飲食習慣，減少高鹽、醃漬及加工食物攝取，多吃新鮮蔬果第二、及早檢測並治療幽門螺旋桿菌感染第三、戒菸並限制酒精攝取，降低胃黏膜長期受損第四、若本身有胃癌家族史，或曾檢查出癌前病變，更應定期接受胃鏡追蹤，以提升胃癌早期發現的機會2026年起新增公費篩檢 陽性需進一步胃鏡檢查2026年起，衛生福利部國民健康署新增胃癌公費篩檢，補助45至74歲民眾終身一次免費「糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測」，如檢測結果為陽性，請攜帶檢驗報告回診就醫，依醫囑接受除菌治療或進一步的胃鏡檢查。丁元捷醫師提醒，胃癌若能在早期階段發現，治療效果通常較佳，部分病灶甚至可透過內視鏡微創治療。民眾若出現持續性腸胃不適或不明原因體重下降等警訊症狀，應及早就醫檢查。 【延伸閱讀】胃癌年輕化確診已屬中晚期！趙偉仁籲提防幽門螺旋菌 4大高危習慣隨時「病從口入」一半的人都有！幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫：這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68529
煮菜「必備調味料」吃多胃癌風險增1倍 醫：400萬人研究證實
根據衛福部統計，胃癌位居國人十大癌症第8名，每年導致逾2000人死亡，與飲食習慣關係密切。基因醫師張家銘提醒，吃鹽最多的人，胃癌風險增加將近1倍，因為過多的鹽會讓胃的保護層會慢慢變薄，修復能力下降，以致外界刺激更容易進入。日前基因醫師張家銘在臉書發文，分享一項涵蓋超過400萬人的大型研究，顯示吃鹽最多的人，罹患胃癌的風險增加接近1倍。張家銘表示，很多人以為自己沒有吃很鹹，但其實檢查每日的三餐，包含滷肉飯、湯品、醬料與加工食品等，，加起來的鹽分早已超出身體能負擔的範圍，當鹽分攝取過多，味覺會慢慢被刺激，變得越來越重口味，導致清淡的食物變得沒有味道，「而身體就在這樣的習慣裡，一天一天承受高鹽的影響」。張家銘指出，過多的鹽分會讓胃部的保護層逐漸變薄，修復能力下降，使致癌物更容易接觸細胞，同時發炎反應持續升高，若再加上幽門螺旋桿菌感染，「整個環境就會更容易走向慢性發炎與癌變」。那要如何恢復身體對「鹹味」的感受呢？張家銘建議，可以慢慢降低鹽分攝取量，大約2至3週後，舌頭會重新適應鹹味，只需少量鹽分就能感受到味道，食物本身的香氣也會慢慢浮現，讓身體減少對重鹹的依賴，「當這個校準完成， 大家會發現飲食變得更輕盈，身體也更自在」。
胃痛「火燒心」恐藏癌變風險 糞便抗原檢測抓幽門螺旋桿菌
55歲的王先生平時無家族史且身體健康，長期受「火燒心」困擾，直到空腹胃痛加劇才前往台北慈濟醫院就診。一般暨消化外科陳彥志醫師透過糞便抗原檢測發現，王先生已感染胃幽門螺旋桿菌。進一步安排胃鏡與切片檢查後，確認胃部出現潰瘍與異常增生，已進入癌前病變階段。所幸因發現及時，協助轉診至胃腸肝膽科進行內視鏡局部病灶刮除，擺脫長期胃痛之苦。慢性胃炎勿輕忽 幽門螺旋桿菌引發胃部癌前的病變因子 胃癌長年位居國人十大癌症死因，根據衛生福利部資料顯示，台灣每年新增診斷個案達數千人。陳彥志醫師指出，胃癌好發於50至70歲族群，其中幽門螺旋桿菌感染是高度相關的致病因子，臨床觀察顯示，高達八至九成的胃癌是由該菌感染所引起。幽門螺旋桿菌可能在幼年時期便進入人體，並長期潛伏於胃部黏膜造成慢性發炎。陳彥志醫師提到，感染者罹患胃癌的機率較未感染者高出6到10倍。經年累月的發炎反應，可能導致胃黏膜萎縮或出現「腸上皮化生」，若未及時處理，極大機率演變為癌前病變。早期病症常誤以為是腸胃問題 錯過最佳治療時機早期胃癌的症狀多為上腹悶脹、消化不良或輕微胃痛，這些非特異性表現極易被誤認為一般腸胃問題。陳彥志醫師提醒，這類症狀常導致病人延誤就醫，使得許多人在確診時已進入中晚期，錯過最佳治療時機，因此具備風險意識與篩檢習慣至關重要。口味重、家族病史為高危險群 篩檢是防癌重點除了飲食重口味者、有胃癌家族史或慢性胃炎病史者為高危險群，幽門螺旋桿菌的篩檢更是防癌重點。過去民眾常因排斥胃鏡檢查而卻步，但臨床上已有多種輔助工具可供選擇，協助醫師精準判斷患者的胃部健康狀況，進而制定後續的醫療策略。抗拒照胃鏡有其他選擇 糞便抗原檢測具備非侵入性高準確率對於畏懼侵入性檢查的民眾，陳彥志醫師說明，「糞便抗原檢測」是目前簡便且準確度高的篩檢工具。該技術透過分析糞便中的菌體抗原判斷是否正處於感染狀態，過程無需侵入操作，極適合作為第一線篩檢，若檢測結果呈陽性，醫師會再評估除菌治療或進一步檢查。藉由篩檢早期發現病變跡象，因尚未侵犯深層組織或轉移，可採用內視鏡黏膜切除或剝離術。此術式具備傷口小、恢復快且能保留完整胃功能的優點，患者術後生活品質與一般人無異。研究指出，早期介入的五年存活率在部分觀察中可達九成以上。微創手術保留胃部功能 平時更應注意飲食習慣一旦病情進展至中晚期，治療方案通常需包含部分或全胃切除，甚至合併化學治療。陳彥志醫師強調，這不僅會增加身體負擔，也可能影響術後的營養吸收與進食，存活率會隨著期別增加而顯著下降。若延誤至第四期才確診，相關數據顯示存活率可能僅剩約5%左右。為了降低感染風險，建議日常應養成良好飲食習慣，減少菸酒攝取並注重飲食衛生。目前45至74歲民眾可終身享有一次免費的非侵入性糞便檢測機會，若出現長期胃部不適、食慾不振、黑便或體重不明原因減輕，應儘速就醫，切勿依賴成藥。避免幽門螺旋桿菌找上門 日常衛生與早期篩檢為要台北慈濟醫院何景良副院長也提醒，預防胃癌應從根源著手。幽門螺旋桿菌的傳染途徑多與飲食衛生相關，建議民眾若發現感染，應積極與醫師諮詢並配合除菌治療。透過早期篩檢與正確的生活調整，能有效阻斷病程演變，達成早期治療、長期存活的健康目標。【延伸閱讀】春節胃痛別硬撐！醫警告：幽門螺旋桿菌恐掩蓋胃癌警訊一半的人都有！幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫：這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68225
胃痛拖不得！15歲青少年突吐血 照胃鏡檢查！醫驚見「癌前病變」
孩童胃痛不可輕忽！兒童腸胃科醫師洪華希近日分享臨床案例，一名兒童因嚴重吐血住院，經胃鏡檢查發現胃部出現典型的「鵝卵石樣」結節變化，切片報告竟顯示為「細胞異形增生（Dysplasia）」，屬於胃癌的癌前病變。這項案例為國人敲響警鐘，顯見根除幽門螺旋桿菌對於預防胃癌的關鍵性。兒童胃腸科醫師洪華希在臉書粉專「肚肚醫師-洪華希 兒童腸胃科」分享一起病例，一名15歲青少年因為無故吐血前來就醫，經胃鏡檢查竟發現他的胃黏膜有如「鵝卵石」的結節樣變化，進一步檢查確認患者感染幽門螺旋桿菌。洪醫師說明，幽門螺旋桿菌早在1994年就被世界衛生組織（WHO）列為一級致癌物，並指出，全球約有80%的胃癌與該病菌感染相關。洪醫師表示，若病菌進入胃部後會引發慢性發炎，從胃黏膜萎縮、腸上皮化生（俗稱胃部長繭），進一步演變為細胞異形增生，最後惡化成胃腺癌。數據顯示，若進展至高階異形增生，每年癌變率高達6%至18%，甚至有四分之一的患者會在一年內惡化為胃腺癌。針對國內防治經驗，洪醫師舉出馬祖的大型研究為例，當地透過大規模篩檢與投藥治療，成功將幽門螺旋桿菌盛行率從64.2%大幅降至15%，後續追蹤更發現胃癌發生率降低了53%，顯示根除感染能有效攔截癌症發生。為此，衛福部已自今年起正式推動公費胃癌篩檢，針對45至74歲民眾提供終身一次的幽門螺旋桿菌篩檢，盼能降低胃癌在十大死因中的威脅。對於家長最關心的兒童健康，洪醫師提醒，若孩子出現長期不明原因胃痛、生長遲緩，或家族有胃癌病史，應考慮安排胃鏡檢查。除此之外，若孩子有補鐵也無法改善的缺鐵性貧血，也可能是因胃部發炎導致吸收不良；一旦胃鏡證實有腸化生或異形增生，務必嚴格遵從醫囑用藥並定期追蹤，以徹底根除病菌。洪醫師強調，家長不必過度恐慌，因為青少年與兒童在感染後的胃黏膜修復能力普遍優於成年人，只要及早發現並介入治療，預後通常良好。除了關注孩子健康，父母也應善用公費篩檢資源，落實「及早發現、及早根除」的防治策略，守護全家人的腸胃健康。
過年大魚大肉胃痛別只吞藥！醫示警「偽康復」陷阱 6症狀恐是癌
農曆春節期間大魚大肉、飲酒應酬加上熬夜作息紊亂，不少民眾出現胃悶、胃痛與消化不良等不適症狀，往往自行購買胃藥應急。對此，衛生福利部臺北醫院提醒，胃痛切勿只靠吞胃藥止痛，小心落入「偽康復」陷阱，掩蓋潛在癌症警訊。該院肝膽腸胃科醫師張琮承指出，若僅以胃藥壓制症狀，疼痛雖暫時緩解，卻可能讓人誤以為病情好轉，實際上真正病因仍潛伏體內，待再次受到飲食刺激便復發，甚至延誤早期胃癌的黃金治療時機。醫師說明，不少患者本身已有慢性胃炎或幽門螺旋桿菌感染，初期症狀與一般胃炎相似，包括胃悶、胃痛、胃酸逆流等。若長期僅依賴市售腸胃藥物緩解，就像與健康打賭，恐錯失及早診斷與治療的機會。院方提醒，若出現黑便或嘔血、胃痛持續加劇或服藥無效、反覆嘔吐、吞嚥困難、食慾明顯下降，或短期內不明原因體重減輕等「紅旗警訊」，應儘速就醫檢查，切勿自行觀察拖延。為降低胃部疾病風險，張琮承也提出三項日常守則，包括飲食低鹽、少醃漬，多攝取富含維生素C的新鮮蔬果；使用公筷母匙或分餐制，降低幽門螺旋桿菌家戶傳染機率；以及維持規律生活，戒菸、節酒、細嚼慢嚥，每週至少150分鐘有氧運動。此外，45至74歲民眾可留意幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測，國健署提供終身一次補助，流程簡便。若年後仍反覆出現胃部不適，或符合篩檢資格者，建議主動安排檢查，及早排除潛在風險，守護腸胃健康。
除夕年夜飯共餐當心！染「這桿菌」嚴重恐胃癌 2撇步保「胃」健康
過年親友喜團圓，春節圍爐聚餐進入高峰，然而要小心幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori，以下稱HP）感染，嚴重可能惡化成胃癌。由於HP菌主要經口傳染，國民健康署提醒民眾，用餐應落實「公筷母匙」與「避免共食、共杯」，防止細菌在餐桌間傳播，並儘早預約公費胃癌篩檢，守住胃健康，健康安心過馬年。 根據死因統計及癌症登記資料顯示，胃癌分別位居我國十大癌症死亡人數第7名及發生人數第9名，每年逾4,000人新診斷罹患胃癌，並造成2,000多人死於胃癌。而造成胃癌主要風險因子約8至9成是HP菌感染引起，由於HP菌感染途徑為經口傳染，年節將至，國民健康署提醒國人，用餐時使用公筷母匙，不共用杯子、餐具與共食，避免不潔的食物，都可以大幅降低HP菌感染的風險。國健署表示，為降低HP菌感染風險並及早防堵胃癌，民眾可善用「1篩2除」方法。第1步，民眾可透過HP菌檢測，國健署自今年1月1日起提供我國45至74歲民眾終生1次公費「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori Stool Antigen，以下稱HPSA）服務」。國健署指出，民眾如檢測結果為HP菌陽性也無須驚慌，接續第2步，攜帶檢驗報告回診就醫，依醫囑接受除菌藥物治療或進一步檢查等醫療處置；民眾亦可鼓勵共同生活者進行HP菌檢測，早期治療可儘早阻斷病程發展，降低胃癌發生率。 消除HP菌可以減少胃癌發生的風險，但遠離胃癌的威脅必須從生活做起，國民健康署沈靜芬署長提供保「胃」小秘訣，呼籲所有民眾一起來保「胃」健康：1、 健康飲食：為維持健康飲食，建議選擇熟食並飲用煮沸過的水，少吃醃製、煙燻食品及生食。2、良好生活習慣：避免共杯、共食，養成使用公筷母匙的好習慣。國健署強調，如符合HPSA檢測資格民眾，政府提供終身1次HPSA檢測服務；若有胃癌家族史的民眾，應定期接受檢查；如有腸胃不適情形，則應儘早就醫評估。
過年圍爐共食要注意！ 國健署推「1篩2除」防幽門桿菌：守住胃部健康
農曆新年將至，親友團聚、圍爐聚餐是年節最溫馨的時刻，但也潛藏健康風險。國民健康署提醒，幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori，簡稱HP）主要經口傳染，若在共食、共杯的情境下，細菌容易在餐桌間傳播，長期感染恐增加胃潰瘍甚至胃癌風險。呼籲民眾年節聚餐時落實使用公筷母匙、避免共杯共食，並善用公費篩檢資源，守住胃部健康，安心迎接馬年。公費「1篩2除」 及早阻斷胃癌風險為降低HP感染並防堵胃癌發生，國民健康署推動「1篩2除」策略。第一步是篩檢，自115年1月1日起，提供45至74歲民眾終身一次公費糞便抗原檢測，檢測幽門螺旋桿菌感染狀況。若檢測結果呈現陽性，民眾無須過度恐慌，可進入第二步，攜帶檢驗報告回診，由醫師評估後接受除菌藥物治療或進一步檢查。透過早期發現、早期治療，有助於中斷病程進展，降低胃癌發生率。鼓勵家人檢測 阻斷家庭內傳染國健署指出，幽門螺旋桿菌常在共同生活成員之間反覆傳染，因此若個人檢測為陽性，也建議鼓勵同住家人一同接受檢測與評估。透過家庭同步檢查與治療，不僅能提升除菌成功率，也能減少反覆感染的機會，對胃癌預防更具長期效益。生活做起護胃 除菌後仍要防再感染消除幽門螺旋桿菌雖可降低胃癌風險，但真正遠離威脅仍需從日常生活著手。國民健康署署長沈靜芬提醒，飲食上應選擇熟食並飲用煮沸過的水，減少攝取醃製、煙燻食品及生食，同時養成良好衛生習慣，避免共杯共食，確實使用公筷母匙，才能降低再感染風險。符合資格要把握 症狀出現應就醫國健署也提醒，符合糞便抗原檢測資格的民眾，應把握政府提供的終身一次公費篩檢機會；若本身有胃癌家族史，則應依醫師建議定期追蹤檢查。一旦出現腹痛、胃悶、消化不良或不明原因體重下降等腸胃不適症狀，應及早就醫評估，避免延誤診斷時機。【延伸閱讀】過年圍爐當心吃到食物中毒 專家提「五要二不」嚴加預防24場圍爐活動伴孤老過好年！ 長輩Cosplay展現職人魂大走伸展台https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67646
蛀牙真的會傳染！情侶不敢接吻 醫師曝真相：交換8千萬個細菌
近日有網友在社群平台Threads舉辦「沒看書真的不知道」主題活動，吸引許多用戶留言參與。一名網友分享在醫學院課堂中首次得知「蛀牙會傳染」，當下感到震驚。對此，牙科醫師也解釋了。這則貼文短短一天內獲得超過1.5萬人按讚與留言，不少人驚呼「和有蛀牙的人親嘴不就完蛋了」、「我終於知道為什麼我們全家牙齒都不好」、「接吻前要先問對方牙齒狀況」、「當媽之後才知道的冷知識，現在不敢用嘴吹小孩的食物」、「不止，除了蛀牙會傳染，胃潰瘍也會（經口水，所以要用公筷），還有禿頭也會喔（梳子傳染皮削芽孢菌，或更難纏的細菌）」。對此，牙科醫師李姿瑩於「長庚醫訊」網站指出，蛀牙確實具備傳染性，主要透過唾液中的致齲菌傳播。她建議家中成員應避免共用餐具與牙刷，尤其若有人患有未治療的蛀牙，應盡早治療以防交叉感染。針對嬰幼兒的照顧，她提醒家長應避免直接用嘴巴餵食或冷卻食物，以降低傳染風險。此外，胸腔暨重症科醫師黃軒也在個人臉書分享，引用國外期刊資料指出，情侶之間法式熱吻10秒鐘，平均會交換多達約8000萬個細菌，雙方口腔中致齲菌的相似度可能因此提升約20%。更有研究顯示，親密伴侶之間的口腔微生物相似度可高達34%。黃軒進一步提醒，除了蛀牙菌外，接吻亦是多種病原體傳播途徑。例如EB病毒可引發傳染性單核球增多症，又被稱作「接吻病」，其症狀包括發燒、喉嚨痛與淋巴結腫大。此外，常見的唇皰疹病毒（HSV-1）與幽門螺旋桿菌等，也有機會透過唾液交換傳播。
莊人祥證實罹患胃癌 癌症基金會：50歲以上男性風險倍增
衛福部常務次長莊人祥4日晚間證實，在疾管署署長任內期間罹患胃癌，目前病情恢復的很好。事實上，胃癌在台灣十大癌症中排名第五，好發年齡約在50至70歲之間，男性發病率更是女性的2倍，台灣癌症基金會建議應減少食用高鹽、煙燻、醃漬或加工食品。台灣癌症基金會在官網指出，胃癌是發生在胃部的惡性腫瘤，其中又以「胃腺癌」最常見，而胃癌在台灣十大癌症中排名第五，好發年齡落在50至70歲之間。由於胃癌早期症狀不明顯，許多患者常等到出現嘔血、解黑色大便或血便的現象，才驚覺病情已變成進行型或是中晚期。若有不適時，常見的臨床症狀即消化不良或是上腹部脹痛不適，伴有輕微的噁心、反胃、胃口不好、胃灼熱感、腹脹、打嗝、食慾不振、胃口改變、全身倦怠無力或者是下痢等等。其中「上腹痛」為主要症狀，約82至90%會有如此的症狀；較嚴重則會有消化道出血、解黑便，時間久了後導致貧血，也有些人會發生體重減輕。台灣癌症基金會表示，胃癌的危險因子包括幽門螺旋桿菌感染、老化、性別、抽菸、喝酒、不健康飲食、慢性萎縮性胃炎與黏膜腸上皮化生、惡性貧血、胃息肉與家族遺傳等。其中，感染幽門螺旋桿菌會增加得到胃癌的機會；而長期吃高鹽、煙燻、醃漬食物或加工肉品者，胃癌機率發生率也較高。反之，多吃新鮮水果和蔬菜可減少胃癌發生；男性發病率更是女性的2倍，50歲後風險急速增加。目前診斷胃癌除了腫瘤常規性的身體理學檢查、抽血血液檢查、生化檢查、糞便潛血檢查之外，台灣癌症基金會指出，檢查方式還可分為「傳統胃鏡」、「經鼻胃鏡」、「上消化道攝影」、「電腦斷層掃描」等，若確診後經過外科手術切除乾淨，早期胃癌5年存活率可達90%以上。
衛福部次長莊人祥證實罹患胃癌！ 親曝現況：祖上有燒香
近日有媒體報導指出，衛福部常務次長莊人祥罹患胃癌。對此，莊人祥4日晚間在臉書發聲證實，表示去（2024）年初診斷出胃癌，感謝榮民總醫院醫師團隊及家人的支持，目前病情恢復的很好。根據《鏡報》報導，莊人祥罹患胃癌在榮總接受治療很長一時間。據悉，早在新冠肺炎疫情尾聲，莊人祥發覺身體有狀況，當時一方面拚命投入防疫工作，再加上國產疫苗屢遭外界質疑，讓他身心俱疲。對此，莊人祥在臉書發文證實此消息。他說，謝謝各界關心自己的身體狀況，他的確在去年初疾管署署長任內，診斷出罹患胃癌，跑疾管署的醫藥記者也都知道這件事。莊人祥接著表示，要感謝診治他的榮總醫師團隊及家人的支持，目前恢復得很好。「這也是我說『祖上有燒香』，讓我身體恢復健康，也謝謝我的長官、同仁的支持與鼓勵。謝謝大家。」據衛福部資料，2024年癌症死亡人數為5萬4032人，其中胃癌排在第8名。國健署曾指出，胃癌雖屬多因素疾病，如感染幽門螺旋桿菌與飲食衛生等，罹患胃癌個案中約9成曾感染幽門螺旋桿菌，如未改善，可能因慢性發炎進展成胃癌。國健署也提供保胃3招，包含健康飲食：少吃醃製及煙燻食品多蔬果、戒菸節酒、避免共用餐具；規律運動：每週3次、每次30分鐘、每分鐘心跳至少達130下；及時檢查：如有腸胃不適症狀應及早就醫，有胃癌家族史的民眾，應定期接受檢查。
女病患染幽門桿菌「1理由不吃胃藥」 醫無言：ChatGPT不是這樣用的
ChatGPT相當方便，有任何問題都可以丟上去詢問，但得到的答案未必全然正確，不可盡信。一名女子患有胃幽門螺旋桿菌，沒想到問了ChatGPT後，自行停用胃藥，使得抗生素的藥效打折，讓醫師傻眼至極。「拜託，ChatGPT不是這樣用的！」胃腸肝膽科醫師錢政弘在臉書粉專分享案例，透露1個月前，開藥給30多歲的女病患，治療胃幽門螺旋桿菌，最近回診對方告知：「抗生素我有吃完，但是胃藥我沒吃」，讓他十分不解。女病患表示，她有上網做功課，還詢問ChatGPT，發現胃藥不能治療幽門螺旋桿菌，反而會減少胃酸，深怕自己缺乏胃酸會消化不良，所以就自行停藥。這讓錢政弘聽完驚訝不已，眼前一堆烏鴉飛過。錢政弘解釋，幽門螺旋桿菌的標準治療，是三合一療法，胃藥加上2種抗生素治療10到14天。幽門螺旋桿菌在沒有胃酸的環境下，比較容易被抗生素殺死。先吃胃藥減少胃酸，可以增加抗生素在胃中的穩定度，提高殺菌效果，同時能幫助受傷的胃黏膜修復，所以滅菌的三合一療法包含胃藥，是有其特殊的目的和必要性。錢政弘醫師分享案例。（圖／翻攝自錢政弘 胃腸肝膽科醫師臉書）錢政弘猜測，女病患是問ChatGPT「胃藥能不能治療胃幽門桿菌？」才會得到「胃藥沒有殺菌效果」的答案，就解讀為滅菌可以不用吃胃藥，只吃抗生素就好。後來他乾脆拿出手機，直接問ChatGPT：「治療幽門桿菌的時候需不需要搭配胃藥？」答案果然是「需要」。經過解釋，女病患才恍然大悟，原來是她誤解少吃了胃藥，反而害得治療可能失敗，感到懊悔不已。錢政弘指出，AI在醫學上的應用一定會越來越普及，大家也會更依賴，甚至更相信它給的答案和建議，畢竟醫學本來就很專業又複雜。然而，就算AI講錯了，一般人其實很難發現，特別是當我們自己問的問題本身就不夠準確的時候。錢政弘奉勸喜歡自己做功課的朋友，旅遊或投資都可以問AI，只是吃藥這方面的是，還是聽醫生的吧。
28歲女口臭多年健檢發現「胃癌前病變」 她崩潰吐：父親也這樣查出胃癌
有時候口臭不一定代表口腔或牙齒有問題！大陸河南一名28歲女子香香（化名）近年飽受口臭問題所苦，已經長達4、5年，近期體檢查出幽門螺旋桿菌持續感染，進一步照胃鏡才發現確診萎縮伴腸化，已處於胃癌前病變狀態。香香知情後很崩潰，因為其父也是因為口臭確診胃癌。綜合陸媒報導，河南一名28歲女子香香從5年前開始有口臭，但她從來沒放心上，直到日前體檢時查出幽門螺旋桿菌持續感染，經醫師建議照胃鏡，結果顯示萎縮伴腸化，已是胃癌前病變狀態。香香確診後，短時間內體重減少15公斤，並坦言身體和心理均承受巨大壓力。香香表示，自己上大學時期，三餐經常點外賣，餐點選擇幾乎是多油多鹽、重口味和辛辣刺激的種類，加上她很愛吃辣，可以生吃小米辣的程度，但她沒想到這也為自己健康種下隱患。更令香香崩潰的是，她的父親也是因為長期口臭就醫，最終確診胃癌，半年前接受手術治療，仍在恢復中。與父親先後確診胃的相關疾病，如今香香已經不再內耗，選擇珍惜當下的每一刻，她也希望透過自己的經歷提醒更多人，幽門螺旋桿菌感染是胃癌的重要誘因之一，及早發現和治療至關重要，呼籲大家定期體檢，特別是幽門螺旋桿菌檢查，切勿忽視而釀成無法挽回的後果。香香目前正在積極接受治療，並調整飲食習慣，盼早日恢復健康的身體。
晚餐吃太晚吃飽就躺？ 醫示警三習慣恐讓胃癌風險暴增7.4倍
癌症多年來穩居國人十大死因之首，其中胃癌亦為常見病症之一。近日，三軍總醫院胃腸科醫師陳宣位在臉書發文指出，若民眾晚餐時間過晚、飯後不活動，甚至睡前仍進食，這三項壞習慣可能導致胃癌風險提高7.4倍，特別是有胃部疾病史或家族病史者，更須提高警覺。陳宣位醫師指出，現代人作息紊亂，晚餐常延遲至晚上8點之後，吃飽後則習慣直接滑手機、看電視，甚至半夜再來一份宵夜。這些看似平常的行為，其實正悄悄危害身體健康，若長期累積，恐成為胃癌的潛在風險來源。根據陳宣位建議，為降低相關風險，應遵守三項原則：一、晚餐時間不宜太晚，最遲應於晚上8點前完成；二、避免在睡前三小時內進食，以利胃部排空；三、飯後應稍作活動，至少步行10分鐘，不宜立即久坐或躺下滑手機。他也特別提醒，若有胃癌家族史、曾感染幽門螺旋桿菌或罹患胃食道逆流者，應格外注意這些生活習慣的影響。根據國民健康署資料顯示，幽門螺旋桿菌感染者罹患胃癌的風險為一般人的6至10倍，且每年確診的胃癌病患中，約有八至九成與幽門桿菌感染有關。國健署呼籲民眾應定期接受幽門桿菌檢測與除菌治療。國健署署長王英偉也建議，民眾應從飲食與檢查兩方面著手，降低胃癌風險，包括：－避免進食不潔食物與水源，飯前便後應確實洗手；－少吃煙燻、醃漬及辛辣食物；－不抽菸、不飲酒、不嚼檳榔；－每日攝取三份蔬菜及兩份水果；－若有長期胃痛、胃脹、消化不良等症狀，應盡速就醫，並諮詢醫師是否需進行幽門桿菌篩檢與治療。陳宣位醫師呼籲：飯後至少散步10分鐘，不宜馬上躺下。（圖／翻攝自臉書）
河南24歲女學生確診胃癌晚期 醫：長期重口宵夜釀悲劇
一名來自河南鄭州、年僅24歲的女大學生，近日被診斷罹患胃癌末期，震驚不少人。據了解，這名剛畢業的年輕女孩，在求學期間至少有2年時間，幾乎每天都在學校門口吃攤販賣的「串串香」，而且經常不吃晚餐。長期不良的飲食習慣，導致她胃黏膜反覆受損，最終造成這場悲劇。根據《紅星新聞》報導，這名女學生被確診後，醫師深入詢問其過往生活作息，發現她長年忽略飲食規律，常以重口味、辛辣為主食，且作息不正常，讓她年紀輕輕就走到胃癌末期這一步。醫師提醒，現在不少年輕人仗著年輕沒病痛，習慣熬夜、暴飲暴食，或是長期以各種油炸、重口味、街邊速食充饑，但這些行為正在悄悄消耗消化系統的健康。報導中提到，胃癌早期症狀往往並不明顯，容易被當成一般胃炎或胃潰瘍而忽略。常見表現如胃酸逆流、噁心、食慾不振，但隨著病情惡化，疼痛感會越來越明顯，並伴隨體重急遽下降、消瘦與貧血等問題。醫師強調，無論年紀大小，養成良好生活習慣才是預防這類疾病的根本。許多日常看似微不足道的壞習慣，事實上都在不斷侵蝕人體的胃部健康。長期吸菸者容易忽略煙霧中的有害物質，不僅對肺部有害，煙霧隨消化道進入胃部，同樣會刺激胃黏膜，造成血管收縮痙攣與缺氧。飲酒方面，即使適量低度酒有助血液循環，但如長期或一次性大量飲用烈酒，則容易破壞胃部防護機制，引發充血、水腫甚至出血。除了菸酒，飲食不潔與藥物濫用問題也不可忽視。幽門螺旋桿菌被視為胃潰瘍主因，多透過不乾淨的飲食或人際傳播感染。此外，常見解熱鎮痛藥如阿斯匹靈、普拿疼，或是類固醇藥物如地塞米松、可的松，都可能直接或間接損傷胃壁，誘發胃酸分泌異常，長期下來易增加胃出血、穿孔等風險。不當飲食行為，也會加劇消化系統負擔。例如湯泡飯雖方便，但食物未經充分咀嚼即下肚，增加消化壓力，同時唾液分泌減少也不利吸收，久而久之可能導致腸胃功能紊亂與營養不良。嗜辣、重油食物不僅刺激消化液分泌，也容易造成胃壁充血與水腫，甚至誘發腸胃不適症狀如胃酸逆流與噁心。此外，邊走邊吃、邊看邊吃等行為，看似無礙，實際上大幅影響消化效果。進食過程需要足夠血液供應，若邊走動或邊工作，血液將分流至其他部位，導致腸胃消化功能受損，長期如此可能引發胃病或胃下垂。醫師提醒，專心用餐、細嚼慢嚥，才是對消化系統最好的保護。
年輕世代小心！醫揭胃癌元凶 恐讓千萬年輕人「胃癌風險激增」
2025年最新研究顯示，全球於2008至2017年間出生的年輕人中，預估將有多達1560萬人一生中罹患胃癌，其中76%的個案與幽門螺旋桿菌感染直接相關。研究指出，儘管亞洲仍是高風險區，其他地區如非洲因人口結構變遷，未來罹癌人數恐暴增六倍。基因醫學專家張家銘醫師在其社群平台上指出，幽門螺旋桿菌是造成胃癌的重要元兇，其引發的慢性發炎反應，不僅使胃部出現不適，長期下來更可能導致細胞癌變。張醫師強調，「預防感染與及早根除，將是改變未來全球癌症版圖的關鍵策略。」張家銘指出，幽門螺旋桿菌會分泌名為CagA的蛋白質，啟動體內NF-κB發炎通路，使胃部長期處於慢性發炎狀態，進一步讓抑癌基因沉睡，增加細胞癌化的風險。此外，該菌還會干擾多條細胞關鍵信號路徑，例如Wnt/β-catenin、PI3K/AKT/mTOR、Hippo-YAP等，使細胞生長、分化、凋亡等機制失衡，導致細胞變異、增殖失控，最終促成癌症形成。張醫師提醒，「癌症從來不是一夕之間出現，而是日積月累的結果」，幽門螺旋桿菌引發的活性氧攻擊會造成DNA長期受損，甚至破壞如p53等關鍵抑癌基因，讓細胞失去自我修復能力，增加癌變風險。研究同時發現，幽門螺旋桿菌能破壞胃黏膜細胞間的保護結構，尤其是像ZO-1這類緊密連接蛋白的功能被削弱後，細胞之間出現縫隙，使癌細胞更容易擴散轉移，成為胃癌惡化的開端。幽門螺旋桿菌主要經由口口傳染與食物、水源污染傳播。張家銘建議，民眾應從生活習慣著手，包括共餐時使用公筷母匙、不共用餐具或牙刷、避免食用生食或不明來源食材，以及飲用煮沸水或瓶裝水。張醫師強調，「家中若有成員感染，應全家一併檢查，避免交叉感染成為健康破口」，家庭成員間的密切接觸可能成為幽門螺旋桿菌擴散的重要途徑。張家銘呼籲，若有胃癌家族史、曾患胃潰瘍、或長期消化不良者，應主動進行幽門螺旋桿菌檢測，包括吹氣測試、糞便檢查或胃鏡等方式。一旦確診，可透過抗生素搭配胃藥的「根除療法」進行治療，多數患者皆可成功清除感染。張醫師最後提醒，「慢性發炎，是癌症最好的溫床。」預防勝於治療，從日常做起、及早介入，才能為健康設下第一道防線，遠離癌症風險。
胃痛別輕忽！幽門螺旋桿菌恐成胃癌隱形推手
胃不舒服的兇手可能是幽門螺旋桿菌！基因醫師張家銘在臉書發文警告，幽門螺旋桿菌感染可能導致胃癌，根據研究，全球2008至2017年出生者中預計有1560萬人將罹患胃癌，76%與此菌有關，其中2/3集中在亞洲。該菌不但會引發慢性發炎、破壞DNA及抑癌基因，還會干擾細胞修復機制，逐步導致癌變。而預防關鍵在於飲食衛生、家庭篩檢與及時治療，高風險族群更應定期檢測，早期根除可有效降低胃癌風險。張家銘醫師昨在臉書粉專發文指出，胃部不適背後可能潛藏著更嚴重的健康危機，也就是幽門螺旋桿菌感染。他根據2025年《Nature Medicine》發表的研究指出，全球2008至2017年間出生的年輕人中，預計將有1560萬人罹患胃癌，其中76%的病例與幽門螺旋桿菌感染有關。更令人擔憂的是，這些未來可能發生的胃癌病例有2/3集中在亞洲地區，而部分非高盛行率國家如非洲，由於人口結構變化，胃癌人數甚至可能增長6倍。張家銘表示，這份研究再次提醒我們，預防幽門螺旋桿菌感染應成為全球公共衛生的優先事項，尤其在年輕族群中推行「檢查與根除」計畫，將是改變未來癌症趨勢的關鍵。 幽門螺旋桿菌對人體的影響遠比表面症狀更為深遠。張家銘強調，它不僅可能導致胃痛、腹脹等不適，更可能逐步引發胃癌。這種細菌通過多種機制破壞胃部健康，從慢性發炎到基因損傷，每一步都在為癌症創造條件。 張家銘解釋，人體的免疫系統在對抗幽門螺旋桿菌時會啟動發炎反應，但若感染持續，這種慢性發炎將使細胞逐漸失控。幽門螺旋桿菌的CagA蛋白會激活NF-κB發炎路徑，使胃部長期處於發炎狀態，進而損傷細胞並抑制抑癌基因的功能。這種持續的損傷最終可能導致細胞異常增生，甚至癌變。 張家銘續稱，幽門螺旋桿菌還會干擾細胞內關鍵的信號傳導路徑。例如，它可能操控Wnt/β-catenin路徑，使原本調控細胞生長的機制轉變為癌幹細胞的生成引擎。同時，PI3K/AKT/mTOR路徑的異常活化可能讓細胞獲得抗凋亡和轉移的能力，而Hippo-YAP路徑的失調則進一步加速細胞增生。這些變化共同形成一個促進癌變的惡性循環。 更嚴重的是，幽門螺旋桿菌誘發的慢性發炎會導致DNA損傷。活性氧的過量產生可能破壞DNA結構，尤其是關鍵的p53抑癌基因。張家銘警告，一旦p53功能喪失，細胞將失去修復與凋亡的機制，長期累積的基因突變最終可能演變為癌症。此外，幽門螺旋桿菌還會破壞胃黏膜的屏障功能，使細胞間的緊密連接鬆動，增加有害物質滲透和癌細胞擴散的風險。 預防幽門螺旋桿菌感染需從日常生活做起，張家銘指出，飲食衛生是關鍵，避免共用餐具、飲用未煮沸的水或食用生冷食物可降低感染風險。若家人已確診感染，其他成員也應接受檢查，以阻斷家庭內的傳播。保持規律作息、均衡飲食和適度運動有助於增強免疫力，減少感染機會。 對於高風險族群，如胃癌家族史、胃潰瘍病史或長期消化不良者，張家銘提醒，定期接受幽門螺旋桿菌檢測至關重要。常用的檢測方法包括尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測和胃鏡檢查。一旦確診感染，抗生素與胃藥的聯合治療能有效根除細菌，大幅降低胃癌風險。 張家銘也補充，幽門螺旋桿菌感染雖是胃癌的重要風險因素，但透過早期檢測和治療，完全可以避免其長期危害。從個人衛生習慣到定期健康檢查，每一步都是預防胃癌的關鍵。與其等待症狀出現，不如主動出擊，從源頭阻斷這條通往癌症的道路。
從胃炎、息肉到胃癌 醫曝預防口訣：這條路可以選擇不走！
胃癌的發展並非偶然，而是從慢性胃炎、胃息肉逐步演變的過程。基因醫師張家銘指出，幽門螺旋桿菌感染、長期使用PPI胃藥、胃黏膜萎縮等因素會增加風險，而胃鏡檢查、及早根除細菌、調整飲食與生活習慣能有效預防。他也強調，胃癌是可以中斷的過程，關鍵在於重視早期警訊並採取行動。張家銘醫師今（17日）在臉書發文，探討了從胃部發炎到胃癌的發展過程，強調這是一條「可以打斷的路」，但人們往往忽略了最初的警訊。他在門診中經常遇到患者因胃部不適就診，主訴脹氣、胃酸過多、食慾不振等症狀，擔心是否罹患胃癌。然而透過追蹤胃鏡檢查紀錄後發現，這些問題並非突然出現，而是經過多年甚至十幾年的累積演變而成。從最初的胃發炎，到形成胃息肉，最終發展為胃癌，這個過程中身體其實不斷發出訊號，只是多數人未能及時察覺。張家銘醫師續稱，胃炎不應被輕視，因為它是胃癌的「起跑點」。許多人誤以為胃發炎只是「火氣大或吃太辣」所致，認為吃點胃藥就能緩解。但事實上，許多慢性胃炎的真正元凶是幽門螺旋桿菌感染。這種細菌會逐漸導致胃黏膜萎縮，隨著時間推移，胃酸分泌減少，促使胃泌素（Gastrin）這種荷爾蒙大量分泌，試圖「喚醒」胃酸功能。問題在於，胃泌素不僅刺激胃酸分泌，還會促使ECL類嗜鉻細胞增生，長期下來可能發展為腫瘤。這個過程雖然緩慢，但一旦胃底腺體開始萎縮，即使後續清除細菌，癌症風險依然存在。當胃黏膜持續發炎，身體會啟動修復機制，但若修復過程過快或紊亂，就容易形成突起的組織，也就是胃鏡檢查中常見的「胃息肉」。張家銘醫師說明，最常見的2種息肉分別是增生性息肉和腺瘤性息肉。增生性息肉是胃部反覆發炎與修復的結果，類似傷口癒合時過度生長的肉芽組織；而腺瘤性息肉則通常出現在胃黏膜已明顯萎縮、細胞變性的情況下，其癌變風險更高。他特別提到，長期服用抑制胃酸的藥物（尤其是質子幫浦抑制劑PPI），會導致胃泌素升高，刺激胃黏膜過度生長形成息肉。因此他強調，息肉並非憑空出現，而是胃部發炎後「過度修補」的產物，是「胃部疲憊」的警示訊號。張家銘醫師鄭重提醒，胃藥不能隨意服用，PPI並非「保胃神藥」。現代人常有胃部不適或胃酸逆流就長期依賴PPI，雖然這類藥物確實有效，但長期使用會抑制胃酸分泌、促使胃泌素升高，反而可能導致胃壁細胞異常增生，甚至形成息肉或走向癌變。醫學研究已證實，長期使用PPI，特別是在合併幽門螺旋桿菌感染的情況下，會增加胃癌風險。這並非危言聳聽，而是醫學文獻中一再強調的事實。文中列舉了多項可掌握的胃癌危險因子，包括幽門螺旋桿菌感染、胃黏膜萎縮與腸上皮化生、長期高胃泌素狀態、長期使用PPI、特定類型胃息肉（尤其是增生性與腺瘤性）、家族史與遺傳因素，以及抽菸、飲酒和高鹽飲食等生活習慣。張家銘醫師強調，這些並非遙不可及的風險，而是與日常選擇和生活習慣息息相關。關注這些因素，就等於為未來的健康投保。對於預防措施，張家銘醫師提出「早查菌、慎用藥、吃得清淡、胃鏡定期、訊號別忽略」的口訣，並建議以下具體做法，包括：20歲以上即可檢查幽門螺旋桿菌，一旦感染應盡早根除；避免自行長期服用PPI，需經醫師評估並控制用藥時間；定期胃鏡檢查不僅是為了排除癌症，更要觀察黏膜是否出現萎縮、腸化或息肉；飲食方面應減少高鹽、醃漬和煙燻食品，多攝取富含抗氧化物的蔬果；同時戒菸限酒，特別是亞洲人對酒精代謝較慢，更需注意酒精對胃部的傷害。張家銘醫師最後強調，胃癌的發展之路其實「可以選擇不走」，它並非命中注定，而常常是人們長期忽略「小毛病」的結果。從胃炎、息肉到癌症的進程中，存在許多可以中斷和轉向的機會，「聽懂胃的訊號，是給自己最深的照顧。從現在起，不只是怕癌症，而是要學會讓癌症不來。」
胃部隱形殺手 筷子使用超過「這時間」建議更換：黴菌數量多30%
筷子是吃飯會用到的餐具，不過若使用超過一定時間，最好換新的，否則會對健康造成影響。中國上海消保委實驗顯示，使用超過6個月的筷子，黴菌數量比新筷子高出30%，建議每3～6個月更換一次，一旦出現裂痕、黴菌或異味，應該立即丟棄。根據《人民日報》報導，常用的筷子，可能成為威脅胃部健康的隱形殺手，不少民眾把筷子用到裂開、褪色仍捨不得丟掉，卻成為細菌、黴菌肆意滋生的溫床。上海市消保委實驗結果發現，使用超過半年的筷子，黴菌數量比新筷高出30%，由於木筷、竹筷表面易磨損，吸水受潮後容易成為黃麴毒素和幽門螺旋桿菌滋生的溫床。此外，部分塑膠筷子或劣質一次性筷子在高溫下可能釋放甲醛等有害物質，危害健康。而不同材質的筷子更換時間也不同，木筷、竹筷建議每3～6個月更換一次，一旦出現裂痕、霉斑或異味，應立即丟棄；不銹鋼、陶瓷筷因表面光滑不易藏菌，可每3個月檢查一次，若未出現明顯磨損，可適當延長使用時間。另一方面，家中常用的碗盤、砧板、刀具和洗碗布也易藏污納垢，日常清潔與定期更換不可忽略。大家常掛在嘴邊的「趁熱吃」也暗藏風險，國際癌症研究機構經過評估後認為，飲用溫度超過65度的熱飲有致癌風險，食物應控制在10～40度為宜。日常生活中，做胃部的健康檢查，可以預防胃部疾病，幽門螺旋桿菌是胃炎、胃癌的主要誘因之一，建議健康成年人定期檢查，同時要注意分餐，使用公筷。而胃鏡檢查對發現胃部疾病以及早期胃部惡性疾病的檢查至關重要，建議成年人每3～5年進行一次胃鏡檢查，守護胃的健康。
胃癌逐漸年輕化！醫揭現代飲食習慣恐為元凶：經常吃外食
長期以來被認為多發於高齡族群的胃癌，近年卻逐漸年輕化。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，全球數據顯示，40歲以下族群罹患胃癌的比例正悄悄上升，「經常吃外食的人，腸胃菌群會出現幾個危險訊號」。黃軒在臉書粉專指出，根據《全球疾病負擔研究2019》統計，2015至2019年間，40歲以下人群的胃癌發生率已有1.39%的顯著上升。此外，從1990年至2019年，15至39歲的青少年與年輕成人胃癌新發病例亦有增加趨勢。以國別來看，中國年輕族群的年發生率上升了0.3%，而美國女性的發生率則以每年0.4%的速度上升。醫界也逐步意識到，導致這股「年輕化」趨勢的，不再只是基因與幽門螺旋桿菌等傳統風險因素。越來越多的年輕患者並沒有明確的家族病史，也未曾感染幽門桿菌，這使得研究者將目光轉向現代飲食與生活習慣。長期飲食不規律、偏好高油高鹽食物、蔬果攝取不足，以及仰賴外送平台成為日常飲食來源，這些看似便利的選擇，正在悄悄改變人體腸胃的微生態系統。黃軒強調，這不僅僅是消化系統的局部問題，而是一場全身性、長期性的「微生態失衡」。外食中常見的高糖、高油、高鹽成分，搭配各式食品添加劑，正在改變人體腸道內的菌群組成。研究顯示，這樣的飲食型態會導致好菌減少、壞菌滋長，造成慢性發炎，進而破壞胃黏膜的防禦能力。一些常用的食品添加劑如乳化劑CMC與P80，更會持續刺激腸胃，誘發低度發炎反應與代謝異常，最終可能成為致癌的溫床。黃軒形容，腸道菌群的多樣性同樣受到衝擊，就如同一個班級只剩下一種社團，當腸道面對不同挑戰時便難以調度出對應的「細菌兵力」，抵禦疾病的能力自然下降。而這類不健康的菌群環境，還可能產生對人體有害的毒素，長期累積對胃黏膜造成傷害，增加細胞突變與癌變的風險。這些過程往往在無聲無息中進行，如同溫水煮青蛙，等到身體出現明顯不適時，往往已經為時已晚。黃軒也提醒，從生活中其實可以觀察到腸胃健康的變化，例如若排便習慣出現異常，糞便變得黏稠、有異味、不成形或顏色異常，甚至經常便秘，就可能是腸道菌群已出現失衡的徵兆。另外若三餐時間經常不固定、長期熬夜吃宵夜或頻繁依賴外食，也都會打亂腸胃菌群的作息，削弱它們正常的保護與修復機制。年輕族群應及早調整生活方式。建立規律的飲食習慣、減少深夜進食，並多攝取蔬果與膳食纖維，是維持腸胃菌群健康的關鍵。而透過腸道菌群檢測與胃鏡檢查，也能及早掌握腸胃道潛在風險，及早介入，「吃飯雖是日常小事，卻也是身體自我塑造的過程。」每一次餐點的選擇，不只是味覺的滿足，更是對腸胃微生態系統下達的訊號。
晚餐「2習慣」害胃癌風險飆7.4倍！超多人踩雷 醫示警3症狀快就醫
現代人因為工作忙碌、應酬頻繁，晚餐往往拖到很晚才吃，甚至吃飽後沒多久就直接躺平睡覺。不過，醫師提醒，目前已有醫學研究發現，這樣的習慣可能大大增加胃癌的風險。腸胃科醫師鄭泓志透露，國際醫學期刊《Medicine (Baltimore)》曾發表的一項研究指出，吃完晚餐多久睡覺、吃完有沒有動一動，其實都會影響胃癌的發生機率，首先晚餐後不到3小時就入睡，胃癌風險明顯上升，而且時間越短，風險越高。「吃完不動，風險再翻倍！」鄭泓志表示，吃飽飯後沒散步的人，比有飯後散步習慣的人，罹患胃癌的機率高出近3倍；如果晚餐吃得晚又沒散步，風險最高；這類人比「早點吃飯＋有散步」的人，罹患胃癌的機率高出7.4倍。醫生表示，相關研究證實，「延長晚餐與就寢的間隔時間」與「養成飯後散步習慣」可能降低胃癌風險，特別是在55歲以上人群。研究中也說明類似生活習慣會透過以下3大機制，長期損傷胃部健康：1、胃排空變慢，食物長時間滯留，刺激胃黏膜胃在晚餐後仍需時間消化食物，若過快躺下會導致胃排空減慢，增加胃部壓力。未消化的食物長時間停留會刺激胃黏膜，增加慢性發炎與細胞變異的風險。2、造成胃食道逆流（GERD）吃完馬上躺平胃酸更容易流回食道，造成胃食道逆流（GERD），長期的胃酸刺激，可能讓食道下端的細胞發生變異，增加賁門腺癌（GCA）的風險。3、影響胃內細菌環境消化變慢會影響胃內菌群，讓幽門螺旋桿菌（H. pylori）的繁殖增加。幽門螺旋桿菌是胃癌的主要致癌因子，這種細菌會持續刺激胃壁，引發慢性發炎，進而提高癌變風險。 而晚餐後散步的保護機制，便是促進胃腸蠕動、加速胃排空，減少胃酸逆流和細菌增生，降低長期發炎對胃的傷害。鄭泓志分享，以下4個簡單的生活建議，可以幫助降低胃癌風險：1、晚餐時間最好不要超過晚8點，這樣胃就有足夠的時間來完成消化。如果工作繁忙，可以把晚餐拆成2次進食，例如下午5點先吃一部分，晚上8點前再補充一點輕食（如水果、優格、堅果）。2、睡前3小時內避免進食，尤其是高脂、高糖、高鹽的食物，降低胃部負擔。如果晚餐吃得晚，可以適當延後睡眠時間，讓胃有足夠時間完成消化。3、飯後至少要散步10分鐘，讓胃有機會消化食物。如果沒時間散步，也可以選擇站立或做簡單的家務，避免馬上坐著或躺下。4、如果有胃癌家族史、慢性胃炎或胃食道逆流等問題的人，建議定期檢查胃鏡及幽門螺旋桿菌（H. pylori），以便及早發現和治療。最後，鄭泓志特別提醒，如果出現持續胃痛、消化不良、體重下降等症狀時，要盡早尋求腸胃科醫師協助，以提供最適合的治療與建議。