綠色通道
」 急診 衛福部 綠色通道 幼兒園 急診壅塞
假日輕急症中心上路首日「全台255人就醫」 專家呼籲：加強宣導
為緩解急診壅塞，衛福部試辦「假日輕急症中心」（UCC），讓輕症患者在周日及國定假日就醫。昨天（2）首日上路，全台13家據點僅255人就診，人數不多，健保署表示，未來會加強宣導，但也需要地方衛生局、醫事團體、各醫院共同推廣。衛福部選定6都共13據點試辦UCC，健保署統計，11月2日第一天全台據點，日診總看診166人、夜診89人，總計255人，其中內兒科109人，外科146人，日診有3人透過綠色通道轉送，1位轉敏盛醫院，2位轉奇美醫院；夜診有1位因頭部受傷轉中榮治療。健保署醫務管理組長劉林義說明，大部分仍是呼吸道、腸胃道、小兒等症狀為主，包括發燒20人、呼吸道感染99人、腸胃道疾病22人、簡單傷口36人、小兒不適25人，其他症狀如肌肉拉傷、魚刺卡住、流鼻血、慢性病急症如痛風等53人。台灣醫務管理協會理事長洪子仁認為，UCC首日就醫人數不多，不過政策剛上路都有一段醞釀期，民眾可能還在觀望，也要評估UCC地點是否便利及符合民眾就醫習慣。呼籲未來要確保UCC轉診綠色通道啟動順暢、病歷資料能與醫院及基層串連，也要加強宣導，讓民眾知道可到UCC就醫。同時，洪子仁指出，國內假日其實有20％診所有開診，其中也有小兒科、耳鼻喉科等，可能只開到中午，但也能分流部分星期日病人需求。衛福部也應整合假日有開診的基層診所位址名單，讓民眾更方便查詢，廣為揭露這些資訊，才能分散大醫院急診人潮、幫助民眾分流就醫。劉林義表示，政策剛上路一天，成效仍需觀察，除了靠健保署加大宣傳力道，如社群媒體、健康存摺、捷運燈箱等宣導管道，也需要6縣市衛生局、各醫事團體及各醫院協助推廣。UCC首日就診共255人中，台南永川醫院就有146人，其餘據點幾乎只有個位數。劉林義說，台南就醫人數多，是因各醫院、個管師等，都認真向民眾宣導，會請各分區學習。政策剛開始，需要一段時間醞釀，首日就診民眾就醫體驗都不錯、也不用排隊，要讓民眾改變就醫習慣，也得靠去過的人協助宣傳，各方共同努力推動新政策。
假日輕急症中心正式上路！位置在哪、怎麼收費、哪些症狀可看？ 5大QA一次看
為緩解大型醫院急診壅塞問題，衛福部11月起試辦「假日輕急症中心」（UCC）正式上路，全台共設置13處據點，若民眾在假日遇上非重症卻又急需處理，就不必花大錢久候大醫院急診。對此，《CTWANT》也整理了5大QA，帶讀者一起了解。Q1：什麼是「假日輕急症中心」？診療科別有哪些？民眾假日若遇上發燒、拉肚子、輕傷等小病，要是需要緊急處理而跑到大醫院急診，恐怕會造成急診壅塞問題，因此衛生福利部中央健康保險署參考日本，推動「假日輕急症中心」。「假日輕急症中心」除設置急診外，也會開放內（兒）科系及外（骨）科系，另耳鼻喉科、眼科可視需求評估設置，或採遠距會診。Q2：看診時間？費用怎麼算？「假日輕急症中心」將從今年11月2日試辦至明年（2026年）12月31日，診療時段為週日及國定假日上午8時至24時，醫療團隊採2班制。民眾到UCC就醫的部分負擔，原則上比照基層醫療單位急診收取新台幣150元，而對比現行醫學中心急診的部分負擔750元、區域醫院400元，未來民眾將能減輕負擔。掛號費則是由各縣市衛生局協調，同縣市一致。Q3：服務對象為何？醫療服務有什麼？「假日輕急症中心」提供的急診醫療服務，以急診檢傷分類第3級、第4級及第5級病人為主，不得開立慢性病處方箋；若病人病況緊急、複雜或屬檢傷分類第1級、第2級者，須設置綠色通道後送醫院，轉診後送機制完善。Q4：哪類疾病可以去「假日輕急症中心」？健保署說明，若出現5種症狀，適合至「假日輕急症中心」看診，包括發燒（如肌肉痠痛、感冒症狀、頭痛）、呼吸道症狀（如咳嗽、喉嚨痛）、輕微腸胃道症狀（如腸胃不適、噁心嘔吐、拉肚子）、簡單傷口處理（傷口縫合、輕度燒燙傷、扭傷）以及小兒急性不適。若有其他緊急情況，建議直接前往急診或撥119處理。Q5：全台13間「假日輕急症中心」在哪？後援醫院有哪些？台北市（3處）：台北市立聯合醫院林森院區、昆明院區、附設信義門診部。後援醫院：台大醫院、馬偕醫院、三軍總醫院、北市聯醫中興、和平婦幼、忠孝院區等。新北市（2處）：怡和醫院、恩樺醫院。後援醫院：亞東醫院、雙和醫院。桃園市（4處）：龍潭敏盛醫院、大園敏盛醫院、大明醫院、中美醫院。後援醫院：林口長庚、部立桃園醫院、國軍桃園總醫院、敏盛綜合醫院。台中市（2處）：台安醫院雙十分院、家健聯合診所。後援醫院：中國醫藥大學附設醫院、台中榮總。台南市（1處）：永川醫院。後援醫院：成大醫院、奇美醫院、新樓醫院、部立台南醫院。高雄市（1處）：文雄醫院。後援醫院：高醫附醫。
坦言難認定「空姐職災過勞亡」 醫示警：跨國境工作者注意3件事
長榮航空34歲孫姓空服員從米蘭飛回台灣時身體不適，但多次向座艙長反應後都沒獲得回應，抵台後住院治療於10月10日病逝，讓過勞與職災引起討論。醫師姜冠宇表示，長期跨國境工作者本身就有一定程度風險，有三件事要特別注意，包含不要以為有抗生素就沒事、第一線可能看不出史迪爾氏病這怪病、要設想病情仍會有疾病進展，「因為你很有可能還要替後面爭取存活時間，從第一分鐘就開始。」孫姓空服員抱病執勤猝逝引起討論。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇13日在臉書發文坦言，空服員不明原因離世令人遺憾，但是這很難認定是職災或過勞而亡，因為除了心血管相關疾病被明確定義，其他疾病則是個案審查。「長期跨國境工作者本身就有一定程度風險，不論是傳染病，或是遇上罕見病況而就醫不順利，因此有三點要特別注意。」首先，姜冠宇提到，傳染病的麻煩是有可能第一線治療運氣不好，遇上抗藥性強的病原體，因此千萬不要誤認有準備抗生素就沒事，抗藥性已經是全球問題。「抗生素沒效就是疾病繼續進展，有發燒甚至到畏寒了，已經是嚴重激素風暴狀況，這是敗血症，等到血壓低、呼吸窘迫了，是戰火已經要擊沉自己了，這就是敗血性休克。」再來，是孫姓空服員對話紀錄提到的「史迪爾氏病」（Still's disease）。姜冠宇說，這疾病一般來說很少見，並不是感染。而是身體系統誤認自己在開戰，就陷入細胞激素風暴，又是一個要擊沉自己的反應，只是是自體免疫反應，因此是要施打類固醇與抑制製劑。它的特徵是患者跟敗血症、敗血性休克很像，而身體要看到「隨熱而退的鮭魚色」皮疹，然後抽血會看到比較明顯的鐵蛋白沉積。然而，姜冠宇表示，史迪爾氏病雖引起原因不明，但是在過往一些案例，是感染後、感染結束發生的也是有，但是很明顯都講到這些症狀、診斷步驟、治療，還是要搶時間送到重症單位才有可能發生，第一線是看不出來的。因此最後，姜冠宇呼籲，無論是抗藥性感染所致敗血性休克，或是史迪爾氏症這種怪病，要對空服員或國際旅遊、觀光工作這類人員的保障，千萬不要對「緊急就醫」的想像是「碰到」就好，而是要設想到病情有可能在第一線接手後還是有疾病進展，要預設空間到後面的重症、該如何轉診才會順利。姜冠宇強調，「每一個高度流動工作者就醫，最好的保障就是先想好『綠色通道』，也才能加速一開始就要快狠準就醫，因為很有可能還要為後面爭取存活時間，從第一分鐘就開始。」
美撤銷台積電南京廠VEU授權 經濟部深夜5點回應
晶圓代工龍頭台積電2日證實，已接獲美國政府通知，位於中國南京的台積電廠「驗證後終端用戶」（Validated End-User，VEU）授權，將於2025年12月31日到期後不再延續。公司表示，正評估相關影響並採取必要應對措施，目標是確保南京廠營運不中斷。美國政府近期在聯邦公報上宣布，將撤銷多家半導體大廠在中國的相關豁免，包括英特爾（Intel）、三星（Samsung）及SK海力士（Hynix）。台積電也在同一波政策中受到影響。據了解，美國商務部產業安全局（BIS）於2024年曾正式核發南京廠VEU授權，確認可依規長期使用美國半導體設備與服務，無須逐批申請。此次取消，意味著未來若需進口美國設備，必須逐案申請許可。經濟部回應：1.美國政府取消對台積電南京廠的「經驗證終端用戶」(VEU) 資格，代表未來進口每台美國設備，需單獨申請許可。此舉意味著南京廠取得美國產業安全局（BIS)的許可，將從「綠色通道」模式（亦即授權允許取得美國管制貨品，無需逐批申請），回歸到須「逐案審批」的模式，此一發展將會對該廠未來營運的可預期性造成影響。2.台積電發布聲明表示已收到美方的通知，美國政府對台積電南京廠的VEU授權將於2025年12月31日起被撤銷。台積電也表示，在與美國政府溝通時，亦將致力確保其南京廠的營運不間斷。3.據悉，BIS上周也宣布取消兩家韓國公司VEU，包括三星及海力士，評估此舉應非針對台積電或特定廠商。由於台美半導體供應鏈關係極為密切，且美方持續加強半導體管制措施，國內業者應持續強化出口管制之法遵作為，以保障其權。4.據了解，三星 DRAM 約 2 成產能在中國，海力士約 4 成，而台積電目前於中國僅有南京廠涉及美國 BIS 管制項目（16 奈米），評估佔台積電整體產能僅約3%、未來可能持續降低，且佔整體台灣半導體生產比例更低，評估不影響台灣整體產業競爭力。5.本部將持續與美方及我國業者保持密切聯繫，掌握其狀況與提供協助。
雲南78歲翁遭眼鏡王蛇咬傷！家屬拖2.2公尺蛇衝進醫院 12小時搶救脫險
大陸雲南臨滄一名78歲老人於家門旁散步時，突遭劇毒眼鏡王蛇咬傷。家屬在驚慌之下，一邊攙扶傷者，一邊拖著長達2.2公尺的蛇屍體衝進臨滄市第二人民醫院蛇咬傷救治中心，場面驚險。根據《澎湃新聞》報導，這起事價發生在8月20日下午，醫護人員回憶，患者送達時已出現中毒性缺氧，臉色青紫，呼吸困難，意識模糊，病情極度危險。「到院不到8分鐘，老人就全身肌肉麻痺、無法睜眼，若再延誤，恐隨時猝死。」急診團隊立即開啟綠色通道，為患者插管上呼吸機、進行靜脈通道搶救，並使用抗蛇毒血清。醫生指出，眼鏡王蛇屬劇毒蛇種，被咬後死亡率極高，搶救黃金時間僅約30分鐘。當時醫院血清庫存僅2人份，遠不足以應對，遂緊急啟動省內藥品調配機制，從昆明、大理等地徵調抗銀環蛇毒血清，於21日凌晨送抵臨滄。在醫療團隊連續12小時搶救下，患者逐漸恢復呼吸與肢體功能，21日上午順利拔管脫機，生命徵象恢復平穩，目前轉入病房持續治療。老人稍後表示：「只記得很多人在救我，醒來能動也能說話了，真的很感謝醫護人員救了我一命。」醫院蛇咬傷救治中心主任王娅表示，家屬帶蛇就醫雖能幫助醫生迅速識別蛇種、選用對應血清，但並非必要步驟，且存在二次咬傷的風險。若無法帶蛇，記下蛇的外形、顏色或拍照即可提供關鍵依據。「醫院通常備有多種抗蛇毒血清，即使不確定蛇種，醫生也能依據臨床症狀進行對症處理。」據悉，這條長達2.2公尺的眼鏡王蛇已交由森林公安依法處置。專家提醒，若發生毒蛇咬傷，應立即送醫，切勿自行吸毒或使用偏方，以免延誤救治時機。
獨子離世！廣東60歲婦再當媽 順利懷孕「平安產2KG男嬰」
生命的奇蹟！中國廣東一名60歲婦人，在失去獨子後，靠著試管嬰兒成功懷孕，並順利產下體重2350克的健康男嬰，在今年8月4日透過剖腹產手術平安生產，讓她從絕望深淵到重獲希望。根據《南都N視頻》報導，步入花甲之年的婦人，原本幻想晚年可以含飴弄孫，然而獨子的離世讓她深受打擊，但走出傷痛後，她決定以60歲高齡，再次孕育生命，「我看到過60歲生寶寶的新聞，也許我就是下一個」，借助第3代試管嬰兒技術植入胚胎，奇蹟般又懷孕了。確認胚胎成功著床，婦人堅持回到最了解她病情的醫院建檔，接受定期產檢，孕後期超音波檢查顯示胎盤位置異常（中央性前置胎盤），妊娠風險增加。關鍵時刻，醫院著名的高危險產婦救治專家親自接手，為她進行產檢並制定分娩計畫。胎兒歷經2次關鍵檢查均顯示正常，得以平安長到孕期36周又2天。由於婦人超高齡、胎位異常及胎盤問題，且中國對高危險產婦救治有明確規定。因此，醫療團隊為了確保萬無一失，迅速啟動雙向轉診綠色通道，將其安全轉送至暨南大學附屬第一醫院產科待產。最終，在專家團隊的努力下，手術室總算迎來這個得來不易的生命奇蹟。
重症優先聘看護！6配套出爐 民團憂6都恐成「避重就輕」重災區
立法院去年底三讀修正《就業服務法》，開放80歲以上長者免評巴氏量表可申請聘外籍看護，勞動部規畫7月底上路，因預估新增10萬長者提出申請，將與衛福部於今日宣布6大配套措施。不過多個民團仍擔憂外籍看護「避重就輕」，重症家庭必須與健康或輕症長者搶工、加薪留人，6都更可能成為重災區。立法院去年底三讀通過《就業服務法》修正草案，開放80歲以上長者、70至79歲癌症二期以上患者，免巴氏量表即可申請外籍看護對象。衛福部上周表示，將強化重症、一般案件分流，開放「綠色通道」讓重症優先審查，目標1天內完成，重症對象將涵蓋癌末患者，實際範圍由勞動部統一公布。80歲免巴氏量表政策上路在即，7個民團昨舉辦記者會，呼籲勞動部設計分級聘雇制度，依照嚴重程度決定順序，優先保障重症家庭。家庭照顧者關懷總會祕書長陳景寧表示，台灣每年最多新增1.4萬名外籍看護，明顯供不應求，重症家庭被逼得要加薪留人，尤其6都人口多，恐被搶工成為重災區，也呼籲6都市長救救重症弱勢家庭。罕病基金會副執行長洪瑜黛指出，40％罕病家庭表示外籍看護近期提出調漲工資的要求、23％表示會提出更換雇主、21％耳聞仲介鼓勵健康長輩聘雇外看護，擔心仲介可能藉市場需求擴大之際提高行政費用，加重重症家庭經濟負擔。台灣失智症協會表示，失智家庭在聘雇外籍看護時本就處於弱勢，新制將導致嚴重的「照顧排擠效應」，應建立明確的機制，確保照顧資源能合理分配給真正需要的人，而不是被市場機制排擠。不過，雇主協會則指出，截至去年，外籍看護提供27萬家庭全日照顧服務，本國照服員計時服務無法完全取代，高齡長者應與重症患者享有平等照護權利，特定團體自稱代表重症失能家庭，長期承接勞動部與衛福部大量經費，難以公正反映所有失能家庭需求。雇主協會也批評，勞動部忽視長照人力短缺，未積極向政府爭取充足人力資源，部長洪申翰技術性拖延政策半年未實施應主動請辭，改由有擔當的專業官員接任，推動長照改革。
80歲以上免評申請外籍看護7月底上路 重症者設「綠色通道」分流審查
80歲以上長者免巴氏量表就能申請移工看護，預計7月底上路，恐衝擊重症家庭需求。衛福部次長呂建德指出，將建立「綠色通道」加強分流，讓重症個案優先審查通過，評估標準則由勞動部制定，預計涵括失智症、70至79歲二期以上癌症及部分無期別非實體癌，如血癌等。重症案件，由各縣市照管中心的外看申請審查人員處理，80歲以上沒有診斷證明的健康長者，則由勞動部處理。立法院去年底三讀修正《就業服務法》，開放80歲以上長者、70至79歲患有癌症二期以上者，免評巴氏量表即可申請外籍看護。衛福部次長呂建德表示，修法後預估新增10萬名需求者，衛福部、勞動部密切合作，為了加速審查流程，將加強分流，經評估為重症個案，可透過「綠色通道」先行審查，原則上以重度、極重度家庭為優先；民眾申請外籍看護期間的空窗期，也可善用長照服務。衛福部長照司司長祝健芳說明，重症個案的評估標準，是由勞動部會商衛福部、相關醫學會討論，開立診斷的疾病大致已拍板，擬放寬包括失智症、70至79歲二期以上癌症、無期別非實體癌，如血癌患者等，列為優先評估對象，但詳細病名仍待勞動部決議及公布。祝健芳說，綠色通道重症案件，是由各縣市照管中心的外看申請審查人員處理，目前全國人力有65人，今年將分階段增至101人；80歲以上沒有診斷證明的健康長者，均由勞動部處理。預計7月底兩部將共同舉辦記者會，對外說明新制規畫。家庭照顧者關懷總會祕書長陳景寧指出，修法通過後，半年來看到很多仲介廣告，也接獲很多人反映「家中移工考慮離開」，因為到健康且未失能長輩家中工作，只要做家事、陪伴，相對輕鬆許多；甚至有人以此談判，要求雇主加薪留人，造成巨大衝擊。陳景寧表示，家總堅持不應依照年齡、而是依失能及需要程度作為聘請看護根據，但既然修法通過，也只能「不得不」。目前勞動部的重症分流措施，是損害最小的做法，避免排擠真正需要的家庭，家總給予支持。
緬甸詐騙園區驚現轉折！園區老闆放走19歲高考生 勸返國「你前途光明」
大陸陝西漢中一名19歲高考生彭宇軒，考完試後原想打暑期工賺點零用錢，沒想到卻遭「高薪女網友」誘騙，輾轉從西安前往雲南臨滄，最後被人帶至緬甸北部詐騙園區，甚至開始學習「詐騙話術」。但戲劇性的一幕發生了，園區老闆在得知他的年紀與背景後，竟主動放他走，並叮囑：「你考上大學，前途光明，不該待在這種地方。」彭宇軒踏上從西安到雲南，再偷渡進入緬甸的旅程。（圖／翻攝自澎湃新聞）根據《澎湃新聞》與《觀察者網》報導，彭宇軒在失聯前，曾在社群平台貼出想找高薪工作的訊息，隨後被一名女網友接觸，聲稱能幫他安排「直播主播」工作，並承諾高收入。猶豫多日後，他收下對方支付的路費，踏上從西安到雲南，再偷渡進入緬甸的旅程。彭宇軒母親先前透露，兒子失聯後，她多次接獲聲稱「與緬軍有關」的人打來勒索電話，因此報案。（圖／翻攝自澎湃新聞）到達園區後，彭宇軒每天被迫學習詐騙話術，甚至要死記硬背話本。不過第四天，園區老闆親自找他談話，得知他年僅19歲且已考上大學，當場表示：「我們出來是為了賺錢，但做事要有良心，你應該回家，好好孝順父母。」隔天，園區安排車輛送他離開，並交代必須找佤邦士兵幫助，否則可能再次被轉賣。最終，彭宇軒在佤邦士兵協助下，獲得臨時庇護，甚至被提供食宿與衣物，士兵還拒收其家屬轉帳的1000元人民幣酬謝。兩天後，他被送至佤邦司法委，目前已完成體檢及心理輔導，並啟動「涉外人員回國綠色通道」，正與中方協商交接。據悉，彭宇軒母親先前透露，兒子失聯後，她多次接獲聲稱「與緬軍有關」的人打來勒索電話，索要20萬元人民幣（約新台幣88萬元）「贖人費」。所幸事件曝光後引起高度關注，終於迎來好消息。
60歲男突背痛休克送醫！ 一查竟是「主動脈剝離」緊急手術治療
身體的異常警訊千萬別輕忽，近日光田綜合醫院心臟血管外科蘇銓男醫師，接連收治兩名主動脈剝離的患者，其中一位60多歲的男性突發胸痛、背痛，由家人發覺異常後緊急送往醫院就醫，到院時已呈現休克狀態。經初步診斷為A型主動脈剝離，由於病情危急、需進行高風險手術，院方隨即依急重症分流機制啟動綠色通道，透過兩院區間即時溝通與資源整合，緊急手術治療。類似急性心肌梗塞 最終確診為A型主動脈剝離另一名40多歲男性患者則因上腹痛、嘔吐、四肢無力到急診就醫，起初症狀類似急性心肌梗塞且心電圖也有異常變化，因此急診團隊便安排心導管檢查（PCI），沒想到檢查前做心臟超音波時，發現主動脈分層，隨即取消原先檢查改安排電腦斷層，最終確診為A型主動脈剝離，緊急開刀8小時後成功脫險。目前兩人恢復狀況穩定，後續門診定期追蹤中。A型主動脈剝離 每延遲1小時手術死亡率增1%蘇銓男醫師表示，兩位患者皆患有高血壓，且服藥不規律、作息不正常、平時還有飲酒習慣，這些因子使他們成為高風險族群，也反映出主動脈剝離的突發性與危急程度。尤其A型主動脈剝離的剝離位置涉及升主動脈、主動脈弓、降主動脈，鄰近心臟，故多以突發劇烈胸痛、休克症狀為主，是致命性極高的心血管急症之一。根據統計，自發作起，每延遲一小時手術，死亡率就會提升1%，顯示黃金搶救時間的重要性。主動脈剝離手術本身即屬高難度，通常需歷時6至10小時不等，若手術時間過長，併發中風、腎衰竭、心肌梗塞等風險也會隨之升高。相較之下，B型主動脈剝離多發生於降主動脈，症狀偏向持續背痛、腹痛。有時會延伸至下肢造成腳麻，但可視情況以藥物穩定後再安排手術。主動脈剝離年輕化 長期疼痛未改善速就醫「最困難的地方，就是在跟時間在賽跑，越早發現就能幫病患爭取更多活命機會。」蘇銓男醫師也提醒，主動脈剝離的疼痛會隨著剝離處的嚴重度而不同，許多人一開始會誤認為拉傷或背痛，但長期疼痛未改善，且使用肌肉鬆弛劑也無好轉時，則應盡速就醫檢查。尤其三高族群、曾中風者，有抽菸、飲酒習慣者，皆屬高風險族群。此外，現今主動脈剝離也有年輕化趨勢，因此應維持良好飲食習慣、減輕心理壓力，降低風險！【延伸閱讀】急診主動脈剝離病例多！部桃醫建立專業醫療團隊 加強區域聯防迎戰39歲孕婦突「主動脈剝離」險奪母嬰命！ 醫點名：這些孕婦需特別警覺https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65582
打造全民安心的健康城市！謝國樑市長領軍打造基隆醫療照護3大平台 全國首創、全齡守護
在高齡化與少子化雙重浪潮下，城市治理的挑戰日益加劇。基隆市長謝國樑上任以來，以「有感照護」為施政核心，領軍市府衛生局推出一系列首創全國的照護服務，從幼兒、青少年到長者，全齡心理與健康照護網絡逐步成形，讓基隆不只是山海之城，更是「全齡健康友善城市」的典範。全國首創三大平台全齡照護到位2024年起，基隆市陸續推出「親子照護平台」、「長輩照護平台」與「兒童青少年心理健康門診」，建構橫跨0至99歲的健康照護行動網絡。透過結合醫療院所、教育單位、社福體系與司法資源，基隆不僅用政策回應民意，更用科技與專業讓照護落實每一戶家庭。謝國樑市長宣布「基隆市兒童青少年心理健康門診」正式啟動，攜手兩大醫療院所，打造全台首創多元心理照護網絡（圖／基隆市政府提供）。一、親子照護平台：家長深夜的安心靠山面對孩子臨時發燒、過敏等突發狀況，多數家長深夜手足無措。基隆市首創全國第一「基隆親子照護平台」，透過LINE線上諮詢，提供晚間與假日的即時醫療建議。由兒科、家醫科專業醫師與護理師駐線，解答12歲以下兒童照護疑問，平台一推出便獲家長熱烈迴響，目前已逾200位家長加入，成功化解夜間照護焦慮。二、長輩照護平台：邁向超高齡社會的友善應對基隆邁入「超高齡社會」，市府再次全國領先，推出「基隆長輩照護平台」。同樣以LINE平台為載體，由熟悉老年醫療的專業團隊提供24小時線上健康諮詢，並整合衛教資訊與就醫指引。市府更主動深入社區據點，指導長輩使用，實踐「在地安老、健康樂活」的照護藍圖。 三、兒童青少年心理健康門診：用愛接住每一位孩子面對日益嚴重的青少年心理壓力與新興毒品風險，謝國樑市長更推動「兒童青少年心理健康門診」，於基隆長庚與維德醫院同步設立專責門診。設籍基隆市的孩子每人每年最高可獲1萬5千元醫療補助，並由專人陪診設立「綠色通道」，保護就醫隱私與尊嚴。目前已成功服務多位青少年個案，市府也承諾將持續強化校園預防機制與邊緣青少年的關懷行動。「亞洲最有愛城市」從心理健康做起！謝國樑市長與市府團隊、司法單位合影，共同見證兒少心理門診正式上線（圖／基隆市政府提供）。各界肯定 政策推動有感有力無論是地方法院、醫療單位或第一線家長與長輩，都對基隆市府的創新措施表達高度肯定。基隆地方法院庭長鄭培麗即表示：「這項心理門診正是去年少年事件會議中提出的建議，很高興看到市府積極回應，從討論走向行動。」醫界代表也異口同聲支持政策推動。基隆長庚醫院院長賴旗俊強調：「這不只是治療，更是整個社會安全網的延伸。」維德醫院張登萍院長則指出，市府面對青少年新興毒品問題，展現出高度責任感與行動力。謝國樑市長視察兒少心理健康門診空間，強調：「讓孩子的情緒有人聽、有人懂，是市府的責任。」（圖／基隆市政府提供）。用政策傳遞溫度，用科技落實照護謝國樑市長以「接住每一個需要幫助的人」為初心，帶領市府團隊用科技、醫療與人情的結合，打造基隆成為全國最有愛的城市。從深夜裡的親子諮詢，到心理門診中的一聲關懷，再到社區長輩眼中的健康靠山，這一套全齡照護系統，已不只是市政成果，更是基隆人集體的安全感。在未來，基隆市政府將持續推動平台優化、服務升級，讓「照護不中斷，溫暖不間斷」，成為全民健康的最佳守護者。
女子背包藏170隻「活體吸血鬼蟹」入境 神色可疑遭陸海關攔下
大陸一名黃姓女子9日從珠海拱北口岸入境時，意圖走海關「無申報通道」通關，不過海關人員察覺她神色有異、眼神飄忽，便將她攔下檢查，沒想到竟發現她的背包裡藏有170隻活體「吸血鬼蟹」欲走私入境，目前黃女已被當局帶走調查並依法追責。綜合陸媒報導，9日晚間8時許，黃女揹著雙肩包從拱北口岸旅檢大廳「綠色通道」入境。海關人員發現黃女背包未經X光機檢查，且她行為可疑，眼神閃躲，於是將她攔查。隨後，海關人員發現她的背包內有大量圓形透明塑膠盒，每個盒子裡都裝著一隻小型活體蟹，品種各異且體色鮮豔，共170隻。每個盒子裡都裝著一隻小型活體蟹。（圖／翻攝自微博／海關發布）經拱北海關技術中心鑑定，這批活體蟹為紫色吸血鬼蟹在內的吸血鬼蟹屬動物，這類蟹又被稱為「惡魔蟹」，以鮮艷體色和亮黃色眼睛得名，原產於印度、東南亞一帶，體長通常不超過3公分。由於吸血鬼蟹在大陸並無天然分布，屬於外來物種。根據《中華人民共和國生物安全法》和《中華人民共和國進出境動植物檢疫法》及其實施條例等法規，未經批准，不得擅自引進外來物種，禁止攜帶活體動物進境，違者將依法追責。目前黃女已被當局帶走調查，相關走私行為將依法處理。
加速產業投資 宜蘭推便民措施2周准照
宜蘭縣政府為加速產業投資，即日起推動「投資宜蘭，2周准照」的便民措施，縣內製造業申請建築執照，只要文件齊備，位於龍德及利澤工業區、蘇澳港自由貿易港區內及經核准興辦事業計畫的丁種建築用地開發案，可望從原本平均35天的審查期，縮短至2周內核准。縣府建設處指出，縣府施政以高效、便民為優先目標，衡量現有的人力條件，參考機場、醫院的「綠色通道」制度，推動2周准照的便民措施，符合特定條件的建照申請案，因其道路、排水、電力等基礎設施建置及管理相對完善，縣府將於掛件起2周內核准。以今年第1季總計7件符合條件的申請案推測，建設處預估，2周准照政策上路後，今年有機會超過20件以上的投資案受惠。建設處提醒，有意投資宜蘭的申請人，送件時仍應注意檢附填列完整的製造流程表單，以供判斷是否涉及環境影響評估，並依「宜蘭縣建築管理自治條例」第19條檢附應備文件，如文件未齊備，會在2周內通知補正，案件核准後依規辨理技術項目抽查。2周准照政策外，縣府也推動建築許可申請過程透明化，建設處表示，申請人可透過「宜蘭縣政府建管便民服務資訊網」及「建管得來速APP」了解申請案件進度，在「宜蘭縣建築申請書表及審議報告無紙化系統」登錄行動電話資訊請縣府通知者，縣府也會以簡訊主動通知辦理進度。建設處表示，「投資宜蘭，2周准照」及「申請建築，簡訊通知」2項便民措施，縣府會持續推動建築管理的精進作為。
呼吸很喘！42歲壯男檢查發現主動脈剝離 醫靠「黃金診斷法」搶命
前交通部長郭瑤琪因主動脈剝離搶救不治，台中1名42歲壯男出現呼吸喘症狀到心臟專科診所就醫，透過經胸心臟超音波診斷出主動脈剝離，醫師立即連繫並轉送中山醫學大學附設醫院救治，成功救回一命。心臟內科醫師陳豐霖提醒，經胸心臟超音波比電腦斷更能快速診斷、診斷率高達95％，且透過轉診綠色通道可閃過急診壅塞與死神搶時間。陳豐霖指出，很多人以為胸痛就是心肌梗塞，但最危險的還是 「主動脈剝離」，因它是身體最大血管：主動脈突然破裂，猝死率極高，最可怕的是它不像心肌梗塞那麼容易被診斷出來，不乏病患在急診裡等太久、拖太晚，來不及救。陳豐霖曾在中山附醫擔任結構性心臟病主任，如今自行開業，他表示，多數醫院必須透過電腦斷層確診，其實經胸心臟超音波（TTE）有經驗的專科醫師診斷率高達95％，可視為「快速診斷利器」。台中1名42歲壯男出現呼吸喘症狀到心臟專科診所就醫，透過經胸心臟超音波診斷出主動脈剝離，醫師立即連繫並轉送中山醫學大學附設醫院救治，成功救回一命。（圖／中國時報記者馮惠宜攝）今年1月間有1名42歲、體重破百的壯年男子，因呼吸喘到陳豐霖診所就醫，透過經胸心臟超音波（TTE）發現他主動脈從心臟到腹股溝都已剝離形成動脈瘤，幸還未破裂，一經確診，立即連繫中山附醫急診並轉送，病人到院時馬上安排胸部斷層，心臟內科與外科醫師皆已待命，患者手術後住院15天，暴瘦20公斤出院，如今已重返職場，生龍活虎地拚經濟。陳豐霖指出，近來急診壅塞時有所聞，面對「主動脈剝離」這種急症，必須與時間賽跑，透過專科診所、分級醫療，先以經胸心臟超音波診斷能幫病人爭取關鍵的救命時間，確診後再透過轉診的綠色通道快速診斷治療，至少可省去2至6小時的急診等候排檢時間。他強調，主動脈剝離不是不能救，而是「有沒有被及早發現」，基層診所如「早期預警站」，以他的診所為例，每年都有2至3例這樣的病患，經轉診快速獲得救治。
解決急診壅塞！健保署推「早期出院」 民團憂保險不給付
住院一床難求，導致急診壅塞。健保署除檢討救命科支付標準，也著手擴大在宅急症照護，擬將化療、慢性肺病等納入，並推動早期出院模式，住院病患不一定要完全康復才離開，可在宅接受照護，預計下半年上路。醫界對此表示支持，病團則呼籲金管會發函商保公司，讓病患在宅住院也能得到理賠。在宅急症照護計畫允許病患出現尿路感染、肺炎、軟組織感染時，能在家、機構中接受照顧。醫療機構遠距監測生命徵象，並設有24小時緊急聯絡中心，必要時上門訪視，或透過綠色通道將病患送醫。健保署長石崇良說，試辦在宅急症照護後，過去需住院2周的感染症患者，治療天數減至平均6.5天，他透露，在宅急症照護的下一步，將思考化療、心衰竭、呼吸衰竭、其他感染症、慢性肺病等是否納入。除適應症擴大，也將推動早期出院模式，現行在宅住院病患是出狀況時後送，未來將「反過來做」，不一定要完全康復才出院，能早點回家，在宅接受照護。亞東醫院外科暨創傷加護病房主任洪芳明認為，站在醫管角度，完全支持提早出院，讓床位活化。床位是社會資源，病差不多好了，就要留給需要的人，若追求「住好住滿」，親人需要床時，別人也「住好住滿」，就沒床可住。他提醒，病患在乎的是，回家後是醫院繼續照護，還是診所？若需後送，有沒有資源？要對病人、家屬、醫療機構都有好處，才能成功。癌症希望基金會副執行長嚴必文樂見導入在宅照護，但提醒留意商保問題。以白內障為例，可從住院轉到門診理賠，是因理賠明確講到「白內障手術」，不清楚住院定義可否從醫療院所轉換到在宅，或許需金管會發函通知商保公司。醫改會執行長林雅惠則表示，上路後，務必監測是否有需住院的病患被「半強迫」送出，建議透過大數據試算符合提早出院資格者有多少、資源夠不夠，確保病患得到連續性照護。
急診塞爆有救了！全台21部立醫院今起「加開類流感、腸胃炎門診」
急診壅塞情況持續，清明節、兒童節連假也將到來，為緩解急診人潮，醫福會宣布今（6日）起加開類流感、嚴重腸胃炎門診，全台21家部立醫院每月多開924診，讓發燒、畏寒、拉肚子、嘔吐的患者優先獲得處置。詳細開診時間，由各醫院訂定，提醒有需要的民眾多加利用。連假期間群聚多，民眾南來北往掃墓，好發類流感、嚴重腸胃炎。醫福會科長黃耀聰表示，這些情況不必到急診，在門診就能處理。為幫助分流，全台21家部立醫院加開類流感、嚴重腸胃炎門診，讓有流感相關症狀，如發燒、畏寒、頭痛、上呼吸道症狀（咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、呼吸急促）、肌肉痛、關節痛、疲勞、嘔吐或腹瀉的病患，能優先獲得處置。全台21家部立醫院加開類流感、嚴重腸胃炎門診，讓有流感相關症狀，如發燒、畏寒、頭痛、上呼吸道症狀（咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、呼吸急促）、肌肉痛、關節痛、疲勞、嘔吐、或腹瀉的病患，能優先獲得處置。（圖／中國時報林周義攝）黃耀聰表示，全台部立醫院預計每月可增加924診，詳細時間，各醫院不同，有些8點半就開門，有些則是9點，提醒民眾留意。日後若疫情持續，就會繼續加開門診，情況好轉後，也會滾動式調整。為讓分流更完善，部立醫院的綠色通道也仍在持續中。黃耀聰說，過去部立醫院大多是講急重症病患上轉至大醫院，近期則是鼓勵醫院把4～5級檢傷分類的患者下轉，像是昨日，成大醫院就有將病患轉入台南醫院。病患若塞在急診室，也難看病，但不論是上轉或下轉，都需要取得病人同意。民眾如有任何就醫需求，可優先尋求部屬醫院協助。
急診壅塞！醫療工會提4大訴求「缺乏改革決心」 衛福部回應了
台灣各大醫院的急診近期持續壅塞，引發各界關注。衛生福利部長邱泰源於2月26日視察雙北多間醫院時表示，目前26家部立醫院已啟動綠色通道，並配合區域聯防機制，下一步將建立民眾就醫指引，以落實分流、紓解急診壅塞問題。然而醫療團體對此回應冷淡，認為政府未能真正解決醫療體系內部的結構性問題。台灣醫療工會聯合會於2月28日發表公開聲明，直指衛福部多年來面對醫療問題的態度如同「已讀亂回」，未能提出真正有效的改革方案。聲明中提到，衛福部近期提出的「分級醫療就醫指引」看似針對急診壅塞的解方，但早在2016年，健保署便已向健保會報告「推動分級醫療策略及配套」，其中包含強化基層醫療量能等六大策略。然而時隔近十年，相關政策落實程度仍然存疑，令人質疑政府是否僅停留在口號層面，而未真正付諸行動。醫療工會進一步批評，衛福部及其下屬單位長期以來對於醫療人員的困境視若無睹，無論是臨床、立法還是行政層面，都缺乏改革決心，甚至有推諉卸責的傾向。他們強調，衛福部不僅未能有效解決醫療環境惡化的問題，反而讓更多醫療人員因工作壓力過大而選擇離職，導致人力短缺問題雪上加霜。對此，台灣醫療工會聯合會秘書長高若想受訪時，向政府提出四項訴求，呼籲邱泰源「出來打球」，正面回應醫療人員的需求。工會要求政府全面檢討健保給付制度，避免以壓低醫療人員薪資來彌補政策缺口；提升第一線醫護人員待遇，並要求政府介入協調醫院財務，確保合理薪資結構；改善基層護理人員的工作環境，制定護病比標準並入法，並嚴格管理跨科調度亂象；此外，也強調應提升醫護職業安全與病人安全，確保醫療資源分配合理，避免醫療量能錯置。對於醫療工會的批評與訴求，衛福部次長林靜儀回應表示，健保署已提出短期措施，包括給付調整等方案，並將展開更長遠的討論，以全面性處理問題。她指出，未來將增加分級醫療的誘因，並針對急重難症提供相應的給付調整。此外，政府也希望改善薪資結構，確保醫療人員實際受惠，而非僅由醫院管理層決定資源分配。林靜儀進一步指出，隨著少子化、高齡化及產業變遷，醫療院所的運作模式也必須調整，不能再依循過去的服務模式。她強調，政府將透過多層面政策調整，致力於改善台灣醫療環境，並確保醫療人員能獲得應有的待遇與工作保障。
邱泰源突襲急診稱「壅塞趨緩」 護理師批作秀：把病人往病房亂塞
近期醫院急診壅塞問題嚴重，衛福部長邱泰源26日到雙北多間醫院視察，稱急診壅塞等情況已慢慢趨緩。對此，台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳踢爆，有護理人員投訴，部長視察前醫院已提前收到通知，臨時將急診病人塞往其他病房，營造緩解壅塞的假象，痛批「作假的政府」。各大醫院急診壅塞情況日益嚴重，邱泰源26日到雙北多間醫院視察後表示，情況已趨緩，26家部立醫院已啟動綠色通道，配合區域聯防，還要建立民眾就醫指引，落實分流。對此，台灣護師醫療產業工會理事長陳玉鳳在臉書上打臉痛批，「說突襲4家醫院，講的真好聽，根本就是假的」，在部長視察前2小時，醫院就收到通知，要求護理師將病患塞進不同科別的病房，甚至非正式床位，部長的「作秀視察」，反倒加重了醫護人員的工作負擔，導致他們無法按時下班，病房也陷入混亂，只為了「做戲5分鐘」。基層護理人員投訴衛福部部長是在作秀視察。（圖／陳玉鳳臉書）陳玉鳳怒批政府官員，就是不知人間疾苦，只會一直想要造假、騙人，說急診壅塞緩解，「承認缺護理人力問題，看見問題，面對然後解決處理，衛福部卻沒有辦法。護師工會提出7項措施，4大重點處理，至少可以先讓護理人員留住，找回護理人員，這樣子才是解決之道。」她特別點出4點護理師的訴求，包含「增高薪資、減少雜事、友善職場、穩定護心」。盼能早日解決急診雍塞等問題。護理人員踢爆，部長來之前早就收到通知，根本不是突襲。（圖／陳玉鳳臉書）
部長出巡院方忙清急診室開道？ 陳菁徽籲官員多關心求救少作秀
衛福部長邱泰源昨視察各大醫院了解急診壅塞情況，試圖平息急診室塞爆引發的民怨，並安撫抗議血汗工作環境欲離職的急診室醫護。不過，立委陳菁徽爆料，邱泰源號稱「突襲巡視」急診室，衛福部卻提前兩小半時，通知各大醫院，護理人員因此被迫在兩個半小時內，將塞在急診室的病患緊急送往各病房，有的病人甚至送到別科病房「借住」，營造「綠色通道」順暢的假象，她也因此呼籲衛福部高官，請多聽急診是醫護的求救訊號，別等問題嚴重了再忙作秀。她並且表示，現任衛福部次長林靜儀，在９年前曾替急診醫護及患者權益高喊「長官嘴裡有空床，重症病患卻躺在急診室」，如今，林靜儀貴為衛福部次長，卻對護理人力危機問題避重就輕，甚至輕蔑回應「呵呵，你這個小腦袋」，令人不禁質疑，林是否還記得自己當年曾為此批評過政府的立場？當時指責政府不作為，現在卻對護理人員的困境置若罔聞，這種雙標態度，真令人憤怒。陳菁徽指出，當邱泰源部長西裝筆挺地走進急診室時，對病患說：「你好，我是邱泰源，祝你早日康復。」，這根本是把「綠色通道變綠官通道」，連安排視察的護理站都窗明几淨作秀滿滿。也曾擔任急診醫師的陳菁徽說，部長若想瞭解問題，真正該巡視的時間應該是農曆年期間、電視台報導急診爆滿時，還有急診醫學會深夜發出求救訊號的當下，而不是在預先安排好的「作秀行程」裡走馬看花。此外，針對衛福部提出分級醫療的解方，陳菁徽也質質疑，蔡政府執政八年來投入鉅額經費推動分級醫療，如今卻成為衛福部口中的「解決急診壅塞唯一解方之一」。但實際數據卻顯示，2017年（106年）至2023年（112年），前往醫學中心的就診比例未見下降，基層診所的就診率也沒有提升，分級醫療形同跳票，卻耗費國家大量資源。陳菁徽說，分級醫療無法落實，健保財務危機更惡化，直接影響醫護人員的待遇與工作環境。去年4、5月，她曾與護理師公會召開記者會，爭取更高薪資與更友善的輪班制度，如育嬰假、產假及親職假等，也與勞動部討論改善方案。5月，國、民兩黨在國會針對「健保點值是否入法」展開激烈交鋒，最終達成主決議，要求政府於6月30日前將健保點值提升至0.95。陳菁徽強調，若政府無法落實此承諾，醫護環境將持續惡化，急診壅塞問題更無法解決。陳菁徽進一步指出，護理人員流失已成為醫療體系最大的危機，護理師公會全聯會曾警告，今年護理人員離職率可能從去年的12%升至13%，這將對急診與整體醫療體系造成更嚴重的衝擊。南韓近期也面臨醫護人員出走潮，而台灣更有中國及其他國家以高薪挖角護理師，凸顯護理人力短缺的嚴峻現況。她強調，早在上任後每個月都當面向行政院長卓榮泰、衛福部提出質詢及示警，要求政府立即提出具體方案，留住台灣的護理人才。然而，至今衛福部仍未有明確回應，對於醫護困境視而不見。陳菁徽強調，台灣醫療已經走到了關鍵時刻，護理人力短缺、急診壅塞、健保點值跳票，政府若繼續裝睡、無視問題，最終受害的將是全體台灣人民。她呼籲衛福部正視問題，提出具體方案，否則台灣的醫療體系恐怕將面臨全面崩潰。
急診壅塞問題難解 醫盼擴大在宅急症照護
國內醫院急診壅塞達「前所未有」的嚴重度，急診室待床者大多為內科病患，其中不乏感染症患者。現行健保在宅急症照護試辦計畫，允許肺炎等感染者在家中接受照護，但急診病患被收案，需符合巴氏量表（ADL）＜60分失能者，醫界提出放寬的訴求，健保署26日將與急診醫學會開會討論，希望紓緩急診壓力。不過，專家表示，都會區民眾的接受度不一定高，擴大後能幫到什麼程度，也無法確定。健保在宅急症照護試辦計畫2023年7月上路，病患出現尿路感染、肺炎、軟組織感染時，能在家中、機構中接受照顧，包括遠距監測呼吸、心跳、體溫等。服務院所設有24小時緊急聯絡中心，必要時緊急訪視，或透過綠色通道將病患送醫。這項計畫適用條件包含居家醫療病患、照護機構住民及急診病患，其中，急診病患僅限失能者，需符合ADL＜60分的條件。衛福部醫事司副司長劉玉菁說，24日會議中，醫界代表提出放寬失能條件訴求，盼透過在宅急症照護擴大，緩解急診壓力。健保署、醫事司、急診醫學會預計26日討論，研議是否放寬。萬芳醫院急診醫學科主治醫師楊智皓表示，急診滯留患者以內科疾病為主，外科患者因需趕快開刀，翻床率較快。相較之下，內科住院時間難預測，翻床率低，這類病患主要是感染症、中風、心肌梗塞等，會先處理緊急狀況，若沒病床，就會退回急診。台灣醫務管理學會理事長洪子仁說，放寬在宅住院條件是可考慮的作法，但要考慮都會區民眾的接受度不一定高。楊智皓則以萬芳醫院為例，急診20個病患，只有1人符合收案條件，擴大後能幫到什麼程度，還不確定，但會有一點幫助。衛福部醫福會、醫事司於26家與部立醫院及5家分院院長亦舉行會議，決議開啟綠色通道，全力配合區域聯防機制，協助紓解急診病人壅塞。衛福部表示，各醫院依衛福部現行14個急重症轉診網絡，及緊急醫療應變中心機制協助病人轉診，將加強院內病床調度，盡力協助收治鄰近大型醫院下轉的急診病人。