耳鼻喉頭頸外...
」 耳鳴
耳鼻喉科擬更名「耳鼻喉頭頸外科」 衛福部：無須更換招牌、就醫權益不變
衛福部近日預告修正《專科醫師分科及甄審辦法》草案，內容包括擬將現行「耳鼻喉科」更名為「耳鼻喉頭頸外科」，並將「感染科」及「重症醫學科」自原本的次專科調整為部定專科。此次預告期為60天，期間將蒐集各界意見，以利未來正式公告施行。衛福部表示，該辦法自民國77年制定以來已近40年，期間歷經多次修正，面對近年COVID-19疫情與其他傳染病風險頻繁，為強化醫療體系韌性並提升醫療品質，有必要檢討與精進專科醫師訓練與管理制度。針對耳鼻喉科更名部分，衛福部醫事司副司長劉玉菁今（19）日表示，調整為「耳鼻喉頭頸外科」的提案來自相關專科醫學會，該學會早已更名為「台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會」，此次名稱修正主要為配合專業發展趨勢，並與國際接軌。針對部分民眾擔心更名後是否仍能就診一般感冒等問題，劉玉菁強調，台灣醫療體系並未限制診治範圍，例如民眾感冒可選擇就診耳鼻喉科或兒科，專科名稱改變不會影響就醫權益。她進一步說明，若新制未來正式公告，現有醫師證書及診所招牌無需立即更換，僅在新設或證書到期換發時才會使用新名稱。此外，本次修正亦將現行次專科的「感染科」與「重症醫學科」納入部定專科。劉玉菁指出，部定專科自訓練、認證到資料登錄等皆由衛福部主管並納入系統化管理，較次專科具制度保障，納入後將有助於未來人才培訓與人力調度，例如疫情期間迅速掌握重症與感染專科醫師分布，作為公共衛生決策依據。目前該修正草案正處預告階段，衛福部將彙整各界回饋後，再研擬後續修正方向與公告時程。
我國9月起擴大HPV疫苗公費接種對象 納入國中男生成東亞首例
從今年9月起，台灣將擴大HPV疫苗公費接種對象，首度將國中男生納入施打對象，預估將有約8至9萬人受惠。衛福部國民健康署署長吳昭軍表示，HPV疫苗是預防相關癌症與疾病的有效手段，國健署自2018年起針對國中女生提供公費接種，近兩年施打率已達9成。此次政策預算約4.7億元，將由菸品健康福利捐支應。隨著男生也納入接種對象，台灣將領先日本與韓國，成為東亞第一個男女齊打的國家，進一步落實健康平權、建構群體免疫，朝向「健康台灣」的目標邁進。HPV非女性專屬病毒 男性同樣面臨感染與致癌風險過去HPV疫苗常被稱為「子宮頸癌疫苗」，讓人誤以為只跟女性有關。事實上，HPV也與多種男女相關癌症密切相關，包括頭頸癌（口咽、口腔、鼻咽癌等）、肛門癌，甚至菜花（生殖器疣）等。台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事長、台大醫院副院長婁培人指出，HPV主要經由性行為傳染，但也可能透過皮膚或黏膜接觸感染，男性罹患HPV相關頭頸癌的比例甚至高於女性，應及早施打疫苗。咽部帶有HPV盛行率近2% 多無症狀恐難察覺婁培人理事長指出，國內研究調查發現，18歲以上健康成年人口咽部的HPV盛行率為1.9%，其中男性為2.1%、女性為1.6%。他強調，雖然感染HPV不一定會有病徵，也不一定會發展成癌症，但若屬持續性感染，仍可能引發細胞變化，增加病變風險。由於目前並無藥物可直接治療HPV感染，接種疫苗仍是現階段最有效的預防方法。8大醫學會聯手提出建議 成人有性經驗也應施打即使已經有性經驗，仍建議接種HPV疫苗。台灣感染症醫學會代表林冠吟醫師指出，HPV感染風險存在於每個人一生中，無論性別與年齡。近期包括台灣感染症醫學會、中華民國大腸直腸外科醫學會、台灣愛滋病學會、台灣家庭醫學醫學會、台灣婦癌醫學會、臺灣皮膚科醫學會、台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會，以及台灣泌尿科醫學會等八大學會，已共同提出《台灣成人HPV疫苗接種建議指引》，強調即使曾感染某型別病毒，也應接種以預防其他型別。認知落差仍待克服 家長、男性族群接種率偏低台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出，HPV疫苗是繼B型肝炎疫苗後，第二種可有效預防癌症的疫苗。然而，基金會針對家長的調查發現，多數人仍誤以為HPV疫苗只針對女性，對男性的感染風險與預防觀念普遍不足，導致男性接種率明顯偏低。她也呼籲民眾可善用「HPV衛教友善診所」網站查詢接種資訊，就近諮詢、儘早施打。疫苗安全性受國際肯定 專家澄清「痛痛女孩」事件曾引發社會關注的日本「痛痛女孩」事件，實際上與疫苗本身無直接關係。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎指出，該事件經專家研判屬於心因性反應，與疫苗副作用無關，當時相關流言也曾因網路與媒體訊息失真，導致民眾誤解。他強調，蛋白質次單元疫苗是傳統疫苗中安全性最高的一種，至今在全球已有超過140個國家推行HPV疫苗接種計畫，日本也於2022年恢復推薦施打，至今未見嚴重副作用紀錄，是公認安全性極高的疫苗之一。公益大使鳳小岳現身力挺 盼孩子健康成長擔任此次HPV預防衛教大使的鳳小岳也到場聲援，他分享自己9歲的兒子正值接種年齡，近期也與太太討論施打事宜。他認為，預防是父母對孩子最溫柔的保護，並呼籲所有家長與孩子一起接種疫苗，共同守護家庭健康。親身經歷才知HPV：打疫苗不分年齡與性別全國家長會長聯盟理事長張哲維也以親身經歷提醒大家。數年前他因感冒就醫，意外發現咽喉部腫瘤，後續診斷與HPV感染有關。他坦言，許多男性對HPV疫苗的認識不足，自己也是感染後才了解風險。他呼籲年輕父母除了替孩子安排接種，也應該一同施打，建立完整的家庭防線。【延伸閱讀】別再將HPV與子宮頸癌劃等號 感染不分男女！醫籲接種疫苗防「6癌1病」不只性行為！共用浴巾也可能感染HPV 破解3迷思接種疫苗預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65344
新冠連5周上升…醫曝「每個人都發燒」：小嬰兒也中 冒4症狀快就醫
近期新冠疫情再度流行，已經連續5周上升，越來越多人到醫院報到。醫師就發現，這幾天有許多病患因為發燒來就醫，都是感染新冠，甚至4個月大的小嬰兒也感染，情況相當嚴重。這波新冠最常出現的3個症狀為發燒、全身酸痛、咳嗽，普遍症狀相當不適，雖然感染多為輕症或無症狀，但病程仍有機會發展為中重症，疫情預估6月達高峰。耳鼻喉頭頸外科專科醫師丁孟昌昨（18日）在《Threads》直呼，當天門診的新冠病患有夠多，每個人都發燒，甚至還有4個月的小嬰兒的中獎，讓他忍不住哀號：「五告慘（有夠慘）」。另外，兒童感染科醫師顏俊宇也在臉書專頁「雙寶爸的小宇宙」分享診間觀察，他提到新冠病毒的感染真的持續升溫，從7、8個月大的嬰兒到國小學童，皆出現發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛等症狀，更有幼兒以高燒合併腹痛為主訴前來就診。顏俊宇指出，這波新冠表現得特別多變，有些症狀和一般感冒、流感、甚至腸胃炎很相似，有幾位小病人原以為只是腸胃不適，但因高燒不退，經快篩後確診為新冠。對此他提醒，孩子出現相關重症警訊，應盡快前往大醫院評估與治療，包括「發燒退後仍持續精神不佳、喘或胸口不適」、「持續性嘔吐、頭痛或腹痛」、「超過12小時未進食或未解尿」、「出現抽搐、意識不清、持續昏睡、呼吸困難，或嘴唇顏色發白、發紫」。
醫院現形劇2／醫院金雞母走路有風 醫界人士曝「這隻手臂」是這機器是賺錢關鍵指標
在健保總額預算制度下，醫院經營不易，醫師若能幫醫院多賺一些錢，走路都有風。一位醫院內部人員向CTWANT記者透露，「《外傷重症中心》中那樣的檢討會，醫院早就行之有年，『金雞母科別』的主管備受禮遇，高層大小眼的情況十分明顯。」一位醫院內部人員向CTWANT記者透露，至於哪些科別比較賺錢？就要看有沒有增加醫院收入的關鍵指標－「達文西機械手臂」，這是增加醫院收入的關鍵指標。。《外傷重症中心》戲中的醫院預算高層會議，除了檢討外傷重症中心最燒錢之外，也公布神經外科結餘最豐，高層甚至要大家一起幫神經外科主管拍手。醫院內部人員A小姐表示，「台灣醫院也有同樣的情況，每周例行的晨會上，管理階層、各科室主管一起開會，就能明顯發現幫醫院賺錢的科室主管擁有話語權，就算犯錯也不會被檢討。」台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁表示，自費項目較多的科別，通常就會收入較多。「除了檢驗之外，包括一般外科、骨科、牙科、眼科、泌尿科都是醫院內結餘較豐厚的科別。」受制於健保制度，台灣的自費醫療占比愈來愈高，目前是全球第三，僅次於墨西哥、希臘。（圖／報系資料照）A小姐則透露，「達文西機械手臂」是賺錢的關鍵，只要能動達文西手術的科別大多會賺錢。達文西機械手臂可模仿人類雙手做旋轉、抓取、捏夾的動作，讓醫師以坐姿遠距操作機械手臂執行手術，同時有高解析3D立體手術視野，因此手術會更加精密準確，且傷口小、失血量少、縮短住院天數、降低術後感染風險、患者術後恢復速度較快。達文西機械手臂目前已廣泛運用於許多手術，例如泌尿外科、婦科、一般外科、大腸直腸外科、心臟外科、胸腔外科及耳鼻喉頭頸外科等相關手術，過去達文西機械手臂大多屬自費醫療，但隨著醫界愈來愈廣泛使用，健保署也陸續納入給付，包含胃繞道手術、膽囊切除術、膽管結石取出術、腎臟切除術、子宮肌瘤切除等，使用達文西手術皆有健保。陽明交大公共衛生研究所教授蒲正筠曾分析「經濟合作暨發展組織」（OECD）會員國自費醫療占比，結果發現，台灣高居第三名，自費占比達31.5%，僅次於墨西哥41.4%、希臘33.3%，而南韓是29.1%，日本更僅有10.1%。台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁表示，今年健保總額預算增加，可望稍微改善諸多醫療困境。（圖／黃鵬杰攝）「自費項目愈來愈多、愈來愈貴。」洪子仁說，台灣健保給付的納入時程緩慢，而新藥、新醫材、手術技術卻不斷推陳出新，就會導致自費醫療變多，也改變部分醫院發展生態，較多自費項目的科別就會比較被重視。衛福部1月初拍板114年全民健康保險總額9286.248億元，成長率為5.5%，較去年增加484.078億元，創新高紀錄。洪子仁認為政府有聽進醫界的聲音，總額預算增加之後，除了能改善自費醫療占比過高的問題，也可望解開醫護出走、新藥太晚納健保的困境。
「你是嗡嗡或嘰嘰？」耳鳴竟能揪病因 醫師曝分辨關鍵
嗡嗡耳鳴讓人心慌，不免擔心自己是不是聽力受損了。醫師指出，不同的耳鳴聲音，可以分為幾種類型，如果是高頻且持續不斷的聲音，務必盡早治療；低沉的耳鳴可能是肌肉緊繃導致；至於和心跳同步的搏動型耳鳴，如觀察2周未改善，建議積極安排檢查。大林慈濟醫院耳鼻喉頭頸外科主任黃俊豪說明，如果是高頻的「嘰嘰」聲，且持續不斷，屬於聽神經性的耳鳴，需進一步檢查是否為聽神經退化、突發性耳聾或聽神經瘤。聽神經退化和年齡有關，通常好發於40歲以上，兩側耳朵會同時出現耳鳴。突發性耳聾則通常是單側耳鳴，如果3天內出現聽力下降，務必留意。黃俊豪曾遇過一名年輕護理師，值完夜班後到門診求助，說耳朵聽起來「懵懵的」，雖然聽力沒有明顯下降，沒有符合傳統的突發性耳聾定義，但仍然積極治療，3天左右就恢復正常，「聽神經一旦受損，越早治療效果越好」。如果是比較低沉、似有似無的耳鳴，可能和三叉神經、顳顎關節、頸椎神經有關，通常服用肌肉放鬆的藥，或接受復健、針灸、熱敷就會改善。黃俊豪說，當周邊肌肉太緊繃，或是正在受傷發炎，感覺訊號會傳回脊椎和中腦，過程中會和聽神經交叉聯絡，同時這些訊號會刺激到聽神經，腦部也會覺得聽到來自耳朵的聲音。第三種則是搏動型耳鳴。黃俊豪說，病人會聽到耳朵裡有和心跳同步的搏動聲音，短期可能和作息不正常、血壓不穩定有關，如果觀察2周未改善，建議安排血管攝影或腦部核磁共振檢查是否有中耳腔或者腦部血管瘤，積極處理，以免發生猝死憾事。另外，黃俊豪在2018年提出全新病理概念「耳蝸前庭性偏頭痛」，已登上國際醫學期刊，該研究證實偏頭痛是耳鳴的重要原因。這類患者可能發生突發性耳聾、耳鳴甚至眩暈，透過偏頭痛的治療，可以同時解決耳鳴、聽力與眩暈問題。
爽挖耳朵10年突「耳痛流膿」 檢查竟罹癌了
大陸一名50多歲周姓男子喜歡隨手拿起挖耳勺掏耳朵，習慣持續了將近10年，直到最近，左耳痛、耳流膿讓他不得不就醫，這才發現罹患癌症，所幸經過手術切除，並輔以放化療，恢復良好。醫師說明，長期掏耳朵刺激了外耳道的表皮，引起皮膚滲出，惡性循環使得耳道裡長出新生物，誘發外耳道癌。根據陸媒《中國新聞網》報導，南方醫科大學珠江醫院耳鼻喉頭頸外科中心主任張宏徵表示，外耳道癌是一種少見的惡性腫瘤，約佔頭頸部腫瘤的0.2%，整體發生率約1/100萬人，屬於罕見疾病，容易漏診，確診時往往已屬於局部晚期。他提到，外耳道癌臨床表現不典型，初期易誤診為外耳道炎或中耳炎，主要臨床表現為耳流膿、耳痛、聽力下降、耳鳴、耳悶、眩暈等症狀；晚期腫瘤因侵犯範圍擴大，可出現相應顏面神經及後組顱神經麻痺症狀，如顏面神經麻痺、聲音沙啞、飲水嗆咳、吞嚥困難等，侵犯顳顎關節可出現張口受限。張宏徵指出，外耳道癌的確診要靠病理，同時還需要進行聽力學、顳骨CT、顳骨頸部增強MRI、肺部CT等相關檢查，腫瘤累及大血管時還需做MRA、MRV，PET-CT可以幫助判斷是否出現遠處轉移。張宏徵進一步指出，外耳道癌多見於40歲至60歲的成人，和多種高危險因子相關，其中包括反覆的上皮刺激，例如習慣性挖耳、長期的慢性化膿性中耳炎和外耳道炎均有誘發外耳道癌的風險；另外，在亞洲人群中，頭頸部放射治療是外耳道鱗狀細胞癌重要的誘發因素，經過放射治療後的鼻咽癌患者，外耳道鱗狀細胞癌的發生率約0.15%，較健康者高出1000倍。張宏徵稱，外耳道癌主要分為鱗狀細胞癌、腺樣囊性癌、基底細胞癌；鱗狀細胞癌最常見，佔40%至60%，侵襲性較強且預後最差；腺樣囊性癌約佔40%，雖生長緩慢，但容易復發及遠端轉移；基底細胞癌佔5 %至10%，手術後效果優於其它病理類型。張宏徵解釋，外耳道癌的治療以手術切除為主，同時標靶治療和免疫治療也可以作為很好的補充；而外耳道癌的預後一般與分期、病理類型相關，早期外耳道癌手術切除後預後較好，5年存活率可達到90%-100%，晚期僅35.8%-72.5%，因此，保持良好的生活習慣，盡量避免外耳道癌的危險因子，有相關症狀時及時就診，做到早發現、早期診斷、早治療。
假牙摩擦嘴破不斷以為發炎！ 檢查竟發現罹患「口腔頰黏膜癌」
58歲王先生曾有20年菸齡，在兩個月前發現自己一直嘴破，嘗試使用口內膏，但症狀一直反覆出現，就醫發現嘴破可能是因為假牙配戴不當，以及長期磨擦刺激所導致。經過詳細切片檢查，確診為「口腔頰黏膜惡性腫瘤」，經癌症分期檢查為第一期，接受廣泛切除手術後三天即出院返家休養。假牙導致口腔反覆發炎 恐引發黏膜癌變衛生福利部南投醫院耳鼻喉頭頸外科醫師賴文森表示，除了抽菸是致癌因子外，假牙也可能導致口腔反覆發炎並引發黏膜癌變。根據衛生福利部111年國人死因統計資料，口腔癌是十大癌症死亡率第6位；國民健康署110年癌症登記資料指出，口腔癌是台灣十大癌症發生人數第5位，有超過6千2百人罹患口腔癌，對國人的健康影響甚巨。早期口腔癌預後佳 高風險族群應定期篩檢賴文森醫師指出，口腔癌的早期治療以手術為主，治療效果較好。然而，早期口腔癌的症狀並不明顯，因此定期進行篩檢非常重要。政府目前提供補助給30歲以上有嚼檳榔或吸菸習慣的民眾，以及18歲以上的嚼檳榔原住民，每兩年進行一次口腔黏膜檢查。如果曾經有抽菸習慣但已經戒菸，也可以接受口腔黏膜檢查。早期發現口腔癌，可以及時進行適當治療。如果延遲到晚期才接受治療，除了手術外，可能還需要進行化學治療和放射線治療，治療過程相當辛苦，且治癒的機會也會下降。嘴破兩周未癒合 應盡快就醫診治賴文森提醒民眾，尤其是長者，佩戴假牙仍需要定期至牙科追蹤調整，也呼籲如果口腔黏膜同一個處反覆潰瘍，持續超過兩周以上仍未痊癒，建議至耳鼻喉科或牙科，由專業醫師安排進一步的檢查與診斷。
南投男嘴破2個月「擦藥無效」 檢查驚覺罹癌…元凶竟出在假牙
南投一名58歲王男有20年菸齡，雖然已經戒菸，但2個月前發現反覆嘴破，雖然擦藥但症狀依舊不見起色，就診才驚覺，嘴破可能是因為假牙配戴不當，加上長期摩擦刺激導致。經切片檢查，確診為口腔頰黏膜惡性腫瘤，也就是俗稱的口腔癌，接受手術切除後，病情穩定返家休養。南投醫院耳鼻喉頭頸外科的賴文森醫師指出，除了抽菸是致癌因子，假牙也可能造成口腔反覆發炎，並引發黏膜癌變。根據衛生福利部2022年國人死因統計資料，口腔癌是10大癌症死亡率第6位；國民健康署2021年癌症登記資料顯示，口腔癌是台灣10大癌症發生人數第5位，有超過6200人罹患口腔癌，可見對民眾健康影響很大。王男反覆嘴破，可能是假牙造成的。（示意圖／翻攝自pixabay）據了解，口腔癌的早期治療以手術為主，治療效果較好，但症狀較不明顯，因此定期篩檢很重要。政府提供補助給30歲以上有嚼檳榔或吸菸習慣的民眾，以及18歲以上的嚼檳榔原住民，每2年進行一次口腔黏膜檢查，及早發現可以進行適當治療，若延遲到晚期才發現，除了手術之外，還可能需要進行化學治療和放射線治療，不僅過程辛苦，治癒的機率也降低。賴文森醫師提醒民眾，配戴假牙仍需定期追蹤，以王男的案例來看，口腔反覆破裂的原因，很可能就是假牙配戴不當和長期摩擦刺激，因此呼籲若口腔黏膜同一處反覆潰瘍，且持續2周以上仍沒痊癒，建議去看醫生，安排專業的檢查和診斷。
呼吸錯誤恐導致牙齒歪斜！ 醫傳授「鼻之呼吸」4招奧義
鼻子是正確的呼吸器官，但許多人卻是以消化器官－嘴巴進行呼吸。台灣鼻科醫學會前理事長、台大醫院耳鼻喉部葉德輝提醒，當民眾發現嘴巴呼吸阻力較小又輕鬆，自然會習慣用嘴巴呼吸，若孩童時期就養成嘴巴呼吸的習慣，發育期的鼻子減少刺激會導致發育變慢，臉型就會跟著改變，使得上顎及下顎骨失常，容易導致咬合不正。習慣用嘴巴呼吸的人，可以練習4個要訣，重新找回「鼻之呼吸」。呼吸學問大不同 用錯方式小心將污染直接吸進體內正確呼吸常被忽略，不少民眾使用錯誤方法呼吸卻不自覺，影響身體健康。台灣鼻科醫學會20日舉辦《鼻之呼吸 義診園遊日》衛教活動，由台大醫院耳鼻喉部蘇喨言醫師與趙君豪醫師現場為民眾義診。經口呼吸僅是暫時性替代鼻子呼吸的方式，並非正常的呼吸通道，而造成呼吸不通順的原因包括先天性或後天性：先天性：常見的例如鼻中隔彎曲或腺樣體肥大。後天性：常見的則是下鼻甲肥大，造成鼻子無法正常呼吸。雖然經口呼吸或以鼻呼吸都可以呼吸，但鼻子與嘴巴的功能不同，兩者對身體的影響也有很大的差異。經鼻呼吸空氣經鼻進入時，鼻腔內黏膜的微血管及黏液能有效過濾空氣中的灰塵、細菌和病毒，黏液層更能滋潤及加溫吸入的空氣，降低吸入空氣對肺部的傷害。經口呼吸容易使喉嚨變得乾燥，而且口腔並沒有呼吸粘膜可以對空氣進行過濾與調整，使這些空氣中的污染物直接吸入肺部，嚴重影響身體健康。長期用嘴巴呼吸 恐衍生3種狀況近年來工業發展迅速，導致空氣污染漸趨嚴重，而台灣的海島型氣候讓環境濕熱且溫差大。據健保申報資料分析，108年國人因過敏性疾病就醫人數約355萬人，就診率為每十萬人口15,038人，男、女性就醫人數各約為163萬人（46.0%）以及192萬人（54.0%），顯示鼻子過敏在台灣相當普遍。非過敏性鼻炎也是一大問題，非過敏性原因引起的鼻炎好發於20歲以上成人。在慢性鼻炎的病人身上常發現腫脹的下鼻甲黏膜，不少病人也會同時合併有鼻中隔彎曲，導致許多病人覺得鼻子被塞住而想要用嘴巴呼吸；部分兒童更因腺樣體肥大，造成長期使用嘴巴呼吸，這些問題久了就有可能衍生出以下3個狀況：1 牙齒歪斜經口呼吸時舌頭須平貼在口腔底部，久而久之舌頭抬起力量不足，口腔內肌肉受力不均衡，長期下來會導致暴牙、戽斗、齒列不正、咬合不正等問題，而咬合不正甚至會造成其它器官疾病。2 增加呼吸道感染的風險經口呼吸無法像鼻子呼吸那樣能有效過濾空氣中有害物質，因此較易引起呼吸道感染，特別是幼童容易造成扁桃腺增生的情況。3 減低呼吸效率鼻子有過濾、加溫、加濕、抗菌等功用，倘若改用嘴巴呼吸，就會失去鼻子保護的功能。並因為血液中的含氧量降低，長期下來會造成身體慢性缺氧，產生慢性疲勞的症狀。經口呼吸如何治療？振興醫院耳鼻喉部醫師張智惠分享，若長期習慣經口呼吸，會對睡眠、健康、情緒帶來影響，例如睡覺時若習慣使用經口呼吸，舌頭會更容易退到喉嚨裡、阻礙呼吸，也就容易出現呼吸暫停、打鼾、氧氣不足、睡眠呼吸中止症等現象，進而打斷睡眠周期，降低睡眠品質；此外，舌頭位置也會影響到牙齒排列，導致下巴後縮臉型改變；若是支氣管較為敏感的病人，長期使用嘴巴呼吸，因空氣沒有經過鼻腔失去過濾功能，更容易讓病原體進入到身體裡影響身體健康。鼻子過敏在台灣發生率相當普遍情況，隨著醫療科技進步，現今除了藥物治療，也有多種手術方式可進行治療。新光醫院耳鼻喉頭頸外科醫師徐英碩表示，鼻塞手術造成疼痛有3大原因：傷口太大、視野局限麻藥打不周全、術後鼻填塞止血導致無法用鼻子呼吸，但現在已有許多先進的手術治療方式及新式醫材可選擇，開完刀後能快速止血，讓病患可以馬上用鼻子呼吸，不會有脹痛感，也不用經歷移除鼻填塞的過程，術後觀察一下，隔日就能回歸日常生活，省去許多住院時間。成為「鼻之呼吸」傳人 4招練起來習慣經口呼吸的民眾，醫師建議可練習以下4個要訣，重新找回經鼻呼吸的習慣：1. 時刻提醒自己使用鼻子呼吸2. 呼吸要緊閉雙唇，並將舌頭頂住上顎3. 避免用力呼吸，穩定呼吸節奏4. 如果鼻塞，可使用溫熱毛巾敷蓋鼻孔，以短暫緩解鼻塞現象透過以上練習，並保持自在舒適的速度和力量，可逐漸養成經鼻呼吸的好習慣，維持身體的平衡與健康。醫師提醒，若長期受鼻塞所困擾，應盡快尋求耳鼻喉科醫師的協助，進行專業的評估，切勿因為經口呼吸的不良習慣而衍生其他問題。
他鼻塞半年不見好！醫一照「半臉灰整片」搖頭：侵蝕到骨頭了
不少人都會有鼻塞症狀，小心恐是癌症警訊！一名50歲中年男子被左側鼻塞困擾了半年之久，加上睡覺時經常鼻涕倒流決定就醫，醫師一查才發現，電腦斷層影像竟「鼻腔灰整片」，左側鼻腔長滿癌細胞，判定罹患鼻竇癌。「持續的單側鼻塞就必須要特別注意！」 開業耳鼻喉科診所院長陳亮宇在臉書粉專分享診間案例，該名男病患長期左側鼻塞，但因工作忙碌便自行購買成藥服用，一拖就是大半年，直到最近症狀惡化影響睡眠，這才在家人的催促之下前來就醫。50歲男子長期左側鼻塞，就醫才發現「鼻腔灰整片」長滿癌細胞，確診為惡性鼻竇癌。（圖／擷取自Facebook／陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所）陳亮宇表示，起初使用內視鏡檢查時，發現左邊鼻腔黏膜雖然完整，但是鼻竇開口的地方十分腫脹，懷疑可能是黴菌性鼻竇炎，沒想到2天後電腦斷層掃描一照，讓他瞬間倒吸一口涼氣，「影像中，灰色的部分都是腫瘤長出來的地方，範圍很大而且有非常明顯的『骨頭侵蝕』，這個都是非常明顯的『惡性腫瘤』的特徵」，經切片檢查確診為惡性鼻竇癌中的「扁平細胞上皮癌」。對此，陳亮宇提醒，若發現持續性「單側鼻塞」，務必尋求專業的耳鼻喉頭頸外科醫師檢查，因為不只可能是鼻竇炎，最怕的是罹患鼻竇癌，及早發現才能及早治療。
男友激情舔耳她聽到「啵」一聲 左耳突然聽不到了...
廣東近日有一個急診病例，一名女子和男友激情過後，卻突然在男友親吻她耳朵時，竟突然聽到一聲「啵」的聲音，瞬間左耳就聽不到了，急診後才發現，她的耳膜破了。據陸媒《閩南網》報導，廣東惠州一名女子和男友激情時，男友親吻她的耳朵，沒想到竟突然聽到一聲「啵」的聲音，隨後她的左耳就聽不到了，當下趕緊到醫院急診，發現女子的耳膜已破。惠州市第一人民醫院耳鼻喉頭頸外科副主任付佳表示，當外界大氣壓力驟然變化，如近距離的砲彈、炸彈、爆竹等巨大響聲，都容易將耳膜震破。甚至坐飛機、潛水、用力擤鼻涕時，都有可能使得中耳氣壓急劇變化，而引發穿孔的狀況。醫生也認為發生這樣耳膜破掉的狀況，在親吻的同時造成耳內氣壓出現狀況，因此耳膜因此破裂。
講話很虛？恐是單側聲帶麻痹 「可調式甲狀軟骨成形術」2小時獲新「聲」
42歲的小華，非先天性言語功能障礙患者，但在說話這件事日漸感到困擾，經常有氣無力，就醫檢查發現左側聲帶麻痺且以注射玻尿酸仍無法改善，後來改採可調式甲狀軟骨成形術及語言治療輔助，恢復情況良好，已可重返職場並到教會唱詩歌。69歲的市場攤販王先生，食道癌手術後也出現說話氣息音與喝水易嗆咳等問題，無法叫賣對生活影響極大，曾接受過一次玻尿酸治療注射但效果不符期待，改接受可調式甲狀軟骨成形術治療，目前術後2年追蹤良好，不僅聲音宏亮，還可以每天唱卡拉OK，大幅改善生活品質。馬偕紀念醫院耳鼻喉頭頸外科系喉科主任謝麗君醫師表示，嗓音障礙的個案中除了聲帶水腫或聲帶長繭外，單側聲帶麻痺也十分常見，有高達2~3成的病人發生原因不明，常見的症狀有聲音沙啞、因聲帶無法完全閉合而出現講話氣息音、發聲費力、音量減小，嚴重時還會伴隨吞嚥困難及嗆食。謝麗君醫師表示，在採取保守的「嗓音及行為治療」下，一般而言，可能在3至12個月內自然恢復，解決「失聲」的問題，但若受到腦、肺、食道或甲狀腺腫瘤等壓迫聲帶致使神經受損，或接受甲狀腺、心臟、頸椎等手術後造成的單側迷走神經或喉返神經受損時，則會使肌肉喪失收縮能力，造成聲帶無法運動，導致聲門閉鎖不全的問題。針對這些患者長久性發聲功能受到影響或因工作無法配合長達1年的等待期，可進一步選擇「聲帶注射手術」，採取注射玻尿酸或自體脂肪等物質填補聲帶麻痺造成的空隙，患者可不需住院，但因注射物質會被人體逐漸吸收，持久度因人而異，一般而言可以維持半年至1年左右。另外，無法接受效果短暫且需反覆注射手術的永久性單側聲帶麻痺者，可以選擇持久度與穩定度較佳的「甲狀軟骨成形術」，由於此術式複雜度高，需仰賴醫師高端的技術與豐富的經驗，目前馬偕紀念醫院率先亞洲與全球同步參加「可調式新式咽喉植入物」臨床試驗，目前此新式可調整植入物已通過食藥署審查取得醫材證。謝麗君醫師表示，最新的「可調式甲狀軟骨成形術」，有別於過往需在植入前由醫師仔細雕琢適合大小，且植入後無法調整，可能發生「失之毫釐，差以千里」的遺憾；而可調式甲狀軟骨成形術的特點在於，手術時間約2小時，只在頸部留有4至5公分傷口，醫師於手術中即可讓病人嘗試說話，並對發出的聲音立即進行反饋調整，手術當天聲音就能有明顯的改善，在術後聲帶消腫後，若對聲音不滿意，還可以於門診進行微調到最佳「美聲」，且不需特別復健、練習及保養，恢復正常生活。謝麗君提醒，若出現氣音、聲音沙啞、失聲或喝水容易嗆到的情形時要盡早就醫，若診斷為單側聲帶麻痺，應積極尋找原因，配合醫師、語言治療師的治療，患者應避免聲帶乾燥，多喝水，減少長時間說話，減少胃食道逆流或是刺激性飲食；此外，18歲以下孩童聲帶因會隨著生長而發育，有聲帶麻痺困擾時，不建議採用植入物的方式，而改以神經接合術治療為主。
八大辣妹扁桃腺腫大「滿嘴都是膿」 隔不到半天竟無法呼吸
扁桃腺發現通常是細菌或病毒感染，若情況危急要盡快看醫生，否則嚴重可能會有生命危險。曾有一名八大行業的女子，常因為扁桃腺問題看醫生，又沒有及時處理，導致愈腫愈大，最後竟然無法呼吸。耳鼻喉頭頸外科醫師吳昭寬在節目《健康2.0》指出，扁桃腺是口腔的門面，發炎的時候腫脹速度很快，只要聲帶腫就可能無法呼吸，因此急性扁桃腺，除了喉嚨痛，還可能出現吞嚥困難，但一般2周內就會康復。曾有一名30多歲從事八大行業的女子，不僅作息混亂，而且菸酒樣樣來，常因為扁桃腺問題就診，他提醒病患扁桃腺很大、容易化膿，建議找時間開刀拿掉，但對方表示工作太忙，沒辦法手術後還休息一個禮拜，因此遲遲沒有根治。某天女子又因為扁桃腺化膿來看診，打開嘴巴一看滿滿的都是膿，吳昭寬準備了2周的藥物，原則上可以平安度過這次療程，沒想到對方因為太忙，沒有正常吃藥，再回診時黏膜有點腫，當時他警告要小心，「雖然沒有影響到呼吸道，但是再危險一點，可能會真的有狀況」。果不其然，女子回家後就掛急診，吳昭寬衝去了解狀況，看到病患一直喘、吸不到氣，用內視鏡一看，裡面滿滿都是水腫和膿包，二話不說直接進開刀房，經過插管、氣切、清膿，在加護病房住了3～5天才好轉。
「台灣耳鼻喉躍上國際舞台」的推手 侯勝博醫師獲獎仍謙虛
新光醫院耳鼻喉科主任侯勝博獲選為台灣頭頸部腫瘤醫學會的醫療奉獻獎，出身醫師世家的他，父親是小兒科醫生、大哥是心臟科醫生、二哥侯勝茂當過衛生署長且現任新光醫院院長、三哥是牙醫師，侯勝博醫師則是排行老四。侯勝博醫師為中華民國教育部部定教授，目前擔任輔仁大學醫學系專任教授，曾先後擔任長庚醫院耳鼻喉部部長、孫逸仙癌症中心耳鼻喉科主任及新光醫院耳鼻喉科主任（現任），在國際上更是耳鼻喉科學界知名學者-世界頭頸部腫瘤醫學聯盟（IFHNOS）2018年選出之全球16位頭頸手術大師之一。最近更接下美國耳鼻喉頭頸外科醫學會國際諮詢委員會主席（AAOHNS／F IAB chair），這職位應是非美國人可以在AAOHNSF擔任的最高官職。侯勝博醫師的求學歷程也非常不凡，1992至1993年間，從臺灣遠赴美國匹茲堡向當時世界級大師尤金、尼古拉斯、邁爾斯（Eugene N Myers）學習頭頸外科及最困難的顱底手術。回國後不僅嘉惠許多病患，更將這獨門絕技教授給本國及從世界各地來向他學習的醫師。侯教授至少在30個SCI期刊擔任審稿者角色，另外也是知名期刊喉鏡（Larygoscope），white journal（OtoRhinoLaryngology Head and Neck Surgery）, European Archives OtoRhinoLaryngology等國際期刊的編輯委員，更推薦十位以上的各國學者（包含美國、日本、韓國、新加坡、香港等知名大學）升等教授，長子侯宗佑醫師更在侯勝博的指導下，逐漸成為頭頸腫瘤界的後起之秀、明日之星。林口長庚醫院方谷豪醫師分享，2006年在侯勝博醫師創立台灣頭頸部腫瘤醫學會時，他和王誌群醫師（現為義大醫院頭頸部腫瘤外科科主任）都還是總醫師，侯醫師帶領著他們從諸多國內外學會的章程中，草擬了第一版的組織章程，之後侯醫師透過其廣大的人脈，北、中、南、東四處奔波，學會終於在2006年7月29日成立。之後侯勝博醫師繼續成立了亞洲頭頸部腫瘤醫學會ASHNO，並擔任創會理事長，下台後仍能繼續擔任該學會的秘書長，一直服務亞洲地區的頭頸癌學界，已經將近16年。方谷豪醫師說，被美國耳鼻喉科頭頸外科醫學會任命為Eugene N. Myers, MD International Lecture on Head and Neck Cancer的Myers’Lecturer（邁爾斯演溝者）是耳鼻喉科醫師最高的榮譽，歷屆得主不乏世界級大師，但侯勝博教授早在2014年即為此獎項的得主，也一直是他認為的「Impossible dream」終於成真。侯勝博醫師在2017年還獲得美國耳鼻喉科頭頸外科醫學會的另一個大獎Nikhil J. Bhatt, MD International Public Service Award用以彰顯其對科學、學術（學會和教育）及公共事務的熱心暨貢獻，侯教授的恩師尤金、尼古拉斯、邁爾斯更親口對他說：「沒有人能像你贏得美國耳鼻喉頭頸外科醫學會的兩個主要大獎（Nobody can win two major awards in AAOHNSF like you）」。方谷豪醫師透露，侯勝博醫師獲選為本學會的醫療奉獻獎，卻一直很謙虛地說是不是太早得到？但對他來說，侯勝博醫師獲獎實在是實至名歸！
24歲女體重飆至102公斤 跨科整合手術「減肥呼吸中止一次搞定」
24歲的曾小姐體重高達102公斤，晚上睡覺打鼾聲非常大聲，甚至會突然中止呼吸，白天也常常精神不濟，原先知道自己有重度睡眠呼吸中止症，也斷續使用過陽壓呼吸器（CPAP），但始終配戴不習慣，求助衛福部臺中醫院耳鼻喉科，經醫師診斷發現是重度混和性睡眠呼吸中止症，且有很大的扁桃腺以及較長的懸壅垂、肥厚的舌根以及狹窄的咽喉側壁空間，也有明顯的腺樣體肥大。在臺中醫院進行跨科整合計畫下，曾小姐接受醫師建議，由一般外科、耳鼻喉頭頸外科、麻醉科通力合作，進行跨科整合手術，亦即在麻醉科緊密偵測下，於同一次手術中，同時進行一般外科的減重手術和耳鼻喉科的睡眠外科手術，終於達到睡眠品質變好，且體重過重的問題，也一併大幅改善。一般外科蔡金宏醫師指出，肥胖是一種慢性疾病，常與睡眠呼吸中止症相伴產生，兩者互為因果關係。減重手術傳統成功定義為一年內體重下降達成「將超過正常體重的多於體重減少至60%」，而曾小姐僅在術後3個月就達到減少56%的成效，身體質量指數BMI從39.4降至32.8，體重從102公斤下降至86公斤。耳鼻喉科季照芸醫師指出，過去遇到睡眠呼吸中止症合併肥胖的病人，大多會建議病人「分開」處理，若是單純施做睡眠手術，術後患者肥胖改善非常有限。此次手術成效不論是患者的主觀感受，還是客觀的每小時窒息指數降幅高達71.3%，超過睡眠手術成功傳統定義（降幅超過50%且次數小於每小時15次），快速動眼期的窒息指數也從每小時56.8次下降至26.9次。一般外科的減重手術會先進行，大多在腹腔鏡下進行，耗時約1.5小時，接下來由耳鼻喉頭頸外科的多層次睡眠外科手術接手，耗時亦約1.5小時，術後住院大約5天，術後1-2天會使用鼻胃管飲食。人的一生有三分之一在睡眠中渡過，良好的睡眠更是健康的重要基石，睡眠醫學是跨領域重點科學，除整合眾多專科之外，結合AI人工智慧、大數據等，或是發展新的診斷或是治療儀器，都是目前熱門的研究趨勢，藉由醫學上的客觀判斷分析治療，提供客製化專屬個人的治療計畫，以智慧醫療系統提供客製個人化治療整合醫學等服務，將有更佳的治療效果。
PCR篩檢地圖增190家社區診所 快篩陽可前往
中央流行疫情指揮中心今(6)日表示，為避免輕症疑似個案集中於大醫院急診篩檢，造成急診壅塞、影響急重症醫療量能及引發院內感染，指揮中心自2020年建置COVID-19採檢網絡，指定199家社區採檢院所，提供有採檢需求之社區民眾前往。由於國內疫情進入社區流行階段，確診個案遽增，為擴大基層醫療防疫量能，強化COVID-19採檢分流，指揮中心開放診所提供PCR核酸檢驗採檢服務，並與中華民國醫師公會全國聯合會及台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會共同合作，公私協力，擴充採檢量能，以提高民眾採檢可近性。（圖／指揮中心提供）經中華民國醫師公會全國聯合會及台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會提報有意願提供採檢服務，且完成診所採檢點、感染管制及傳染病通報自我查檢整備作業之診所家數，共計437家，其中190家完成合作檢驗機構規劃，已納入COVID-19指定社區採檢院所，可提供抗原快篩(含家用快篩)陽性民眾，或有COVID-19相關症狀經醫師評估懷疑等符合公費檢驗者進行PCR核酸檢驗採檢服務。診所名單已公布於衛生福利部疾病管制署全球資訊網「COVID-19防疫專區」/臺灣社交距離App及採檢地圖/COVID-19全國指定社區採檢院所地圖(網址：https://reurl.cc/QjM9bM )，以利民眾查詢。請民眾前往上述診所之前，先以電話預約聯繫，確認服務時段及預約狀況再前往。其餘有意願且已提出申請之診所，刻正由聯合會及學會協助媒合檢驗機構，將於完成整備作業後，納入下一波公布名單。（圖／指揮中心提供）指揮中心提醒，民眾如自覺有風險且出現發燒、呼吸道症狀、嗅味覺異常、不明原因腹瀉等相關症狀，或抗原快篩(含家用快篩)陽性時，請佩戴醫用口罩，就近前往指定社區採檢院所，由醫師評估進行PCR核酸檢驗。當出現COVID-19警示症狀，包括喘或呼吸困難、持續胸痛胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青、心跳超過100次/分鐘(無發燒時)、無法進食喝水或服藥、過去24小時無尿或尿量顯著減少等嚴重症狀時，建議儘速前往醫院急診就醫。指揮中心將持續擴充採檢量能，強化採檢分流，以兼顧民眾檢驗需求及保全醫療量能。
打完疫苗後出現耳鳴 專家曾籲研究疫苗接種與聽力損失關聯性
大林慈濟醫院近來有兩位民眾打完新冠肺炎疫苗後出現耳鳴等不良反應而就診，大林慈濟醫院耳鼻喉頭頸外科主任黃俊豪表示，打疫苗會產生一些副作用，但多為特異體質的人才會發生，發生率並不高，民眾不需要太過擔心，建議曾在打疫苗後曾有神經痛、神經發炎，或是有手腳麻動或無力的情況，下次打疫苗前先請醫生進行評估。黃俊豪說，最近有兩位民眾在打完新冠肺炎疫苗後出現不良反應而求診，一名58歲男性，在給予藥物服用三周後，原本頭暈與脹的症狀改善許多，但耳鳴與聽力喪失的症狀只改善一半，目前仍持續治療；另一名63歲男性則是頭暈、頭痛、失眠的症狀在兩周的治療後獲得大幅改善，但耳鳴的症狀目前進步有限，仍持續針對症狀調整用藥。今年4月初，疫苗學家兼梅約診所疫苗研究小組主任Gregory M. Poland呼籲進一步研究COVID-19疫苗接種與聽力損失及其他聽覺疾病如耳鳴之間的關聯性。黃俊豪指出，2名病人經檢查後確認輕度突發性耳聾，且排除為中耳發炎或是外傷造成，因此懷疑不良反應與施打疫苗有關。黃俊豪指出，在臨床上較常見突發性耳聾個案，約有80％為病毒性感染，還有些慢性疾病，如血管硬化較嚴重、糖尿病或腎臟病的高年齡患者，會因為血流不順而造成，少部分是因為頭部外傷造成的，近來疑似因打疫苗而造成的案例也要列入考慮。黃俊豪建議，曾在打疫苗後有神經痛、神經發炎，或是有手腳麻動或無力的情況，下次打疫苗前可以先請醫生進行評估，再決定是否施打，另，身體比較虛弱且有不舒服的狀況時，可選擇延後施打，若打疫苗後真的發生症狀了，要趕緊就醫接受治療才能獲得改善。
痰4種顏色洩病因 醫點名「這種」最危險：聞起來像葡萄汁
現代人工作忙碌，常常因此忽略身體警訊，總是拖到最後一刻才就醫，容易造成難以挽回的後果。耳鼻喉頭頸外科醫師吳昭寬透露，許多人咳嗽時常會有痰，大略可分為4種顏色，如常咳出綠色的痰，且伴有「葡萄汁」味，一定要高度警覺，有可能是綠膿桿菌引起，常發生在免疫力低下或糖尿病患，病程相當快，一下子就過世了。醫師吳昭寬日前在《健康2.0》節目中分享，臨床上對慢性咳嗽的定義大略分為幾種，像是一年連續咳嗽超過3個月，且持續2年，就會稱為慢性支氣管炎；至於咳嗽又分成好幾種，若是咳出痰，可能是呼吸道感染、氣喘或阻塞性肺病；乾咳則是胃食道逆流或鼻涕倒流引起，甚至是新冠肺炎的併發症「肺纖維化」造成。吳昭寬指出，咳出痰的情況，可透過痰的顏色初步判斷疾病，第一種是白色，可能是單純的慢性支氣管炎；第二種是黃色，可能是細菌感染引起；第三種則是綠色，醫師提醒，如果常咳出綠色的痰，且伴有「葡萄汁」味，一定要高度警覺，有可能是綠膿桿菌引起，常發生在免疫力低下或糖尿病患，且病程相當快，一下子就過世了。吳昭寬說明，第四種是紅色的血痰，可能和肺癌或肺結核有關，像過去有一名55歲婦人，長期感覺喉嚨有異物感、咳嗽，且聲音愈來愈沙啞，後來被家人拖著去看醫生，一邊敘述症狀時，就突然咳出一口痰，上面全都是血絲，經過內視鏡檢查，發現肺部出現腫瘤細胞，最後確診第四期肺腺癌。
30歲男罹癌症初期…1原因不敢治「脖子全歪」 醫嘆：1個月就走了
根據衛福部國健署公布的最新統計，男性國人癌症發生率前5名依序為大腸癌、肺癌、口腔癌（含口咽、下咽）、肝癌、攝護腺癌，其中口腔癌比例甚至高居世界第一。耳鼻喉頭頸外科醫師吳昭寬透露，過去有位30歲患者罹患第一期舌癌，卻因擔心開刀會影響生活，不願意治療，後來病情惡化，不到1個月就病逝。吳昭寬醫師在《健康2.0》節目中分享案例，該位患者年僅30歲，罹患的是第一期舌癌，通常只要開刀切除即可，但他考慮小朋友年紀還小，若動刀切掉舌頭，恐怕會影響生活，始終不願意接受治療，不管醫生如何勸說、鼓勵都沒用，對方反而跑去買人蔘、靈芝等補品，試圖透過偏方治療癌症。過了一段時間，患者病情進一步惡化，直到已經沒辦法躺著睡覺，才願意接受正規治療。可惜的是，醫生詳細檢查後發現，他的肺部長滿腫瘤，「脖子全歪」，就連呼吸都喘，最終不到1個月就過世。吳昭寬指出，由於頸部淋巴循環豐富，所以口腔癌一旦確診，便會透過淋巴跑到其他器官，惡化速度很快。醫生提到，口腔癌真正的可怕之處，並不只是死亡率逐漸攀升，而是對病人而言，很難面對開刀造成的後遺症，例如臉型改變、影響生活等，且不管開始治療與否，都會面臨「不好進食」、「營養來源取得」等困擾。吳昭寬呼籲，口腔癌病程快、致病率高，年齡也越來越低，若能提早發現，就可以安排治療。
女舌頭潰瘍拖延2個月險變癌末 醫告誡：切勿自行判斷延誤病情
疫情期間許多民眾身體有狀況卻不敢就醫，小心會導致更嚴重的後果。彰化基督教醫院院長暨台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事長陳穆寬分享，近期收治的一名病例，該名女病患因為疫情期間不敢就醫，差點演變成舌癌末期，所幸經過手術後已無大礙。醫師陳穆寬分享一位舌癌女性患者，從今年4月就出現舌頭潰瘍症狀，超過1個月都未見好轉，計畫前往醫院就醫時，適逢疫情爆發只好暫緩。又過1個月後，該名病患的潰瘍仍未好轉，甚至變成硬塊，患者擔心是口腔癌，急忙前往彰化基督教醫院就醫治療。陳穆寬表示，門診時就發現，病患的舌頭潰瘍已經演變成舌癌，必須迅速進行手術。醫師憂心，可能會轉移到頸部淋巴結、甚至遠端轉移，1週內安排所有檢查後，迅速動手術將患者腫瘤移除，所幸經過手術後患者已無大礙。對此，陳穆寬醫師提醒，如果有口腔疼痛、口腔潰瘍、口腔不明出血、口腔腫塊、頸部腫塊等症狀，務必盡快就醫，切勿自行判斷而延誤病情，將小問題拖成大病。