肝腎功能
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年輕族群也要注意流感重症！ 醫揭「8危險因子」：出現重症徵兆快就醫
每年秋冬時節是常見的流感流行時期，常見症狀有發燒、咳嗽、肌肉痠痛、疲倦等，甚至可能引起肺炎、腦炎、心肌炎等嚴重併發症。振興醫院內科部主任陶啓偉提醒，65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等免疫力低下對象，皆為流感重症高風險族群，但是年輕人罹患流感，其實未必沒有生命危險。年輕人罹患流感未必沒有生命危險 不能不小心預防陶啓偉醫師表示，流感季節時，年輕族群流感併發重症的累積可能的發生率，19-24歲中每十萬人口約0.71例，25-49歲中每十萬人口約2.63例。這些數據顯示，雖然年輕人感染流感後發展為重症的發生率相對較低，但仍有可能發生，特別是風險較高的慢性疾病或免疫功能低下的年輕人，不可不慎。肥胖、慢性疾病、免疫低下與壓力 都有流感重症風險陶啓偉醫師說明，流感重症的危險因子包含以下：一、65歲以上長者及嬰幼兒二、患有氣喘或其他慢性肺病（如慢性阻塞性肺病、囊性纖維化）三、肥胖（身體質量指數即BMI≧30）四、患有癌症、糖尿病、心血管疾病或肝腎功能不佳者五、正在服用免疫抑制藥物或自體免疫疾病患者六、懷孕婦女（孕婦感染流感後的併發症風險明顯較高）七、熬夜、壓力大、生活習慣不佳（免疫力下降，感染後更易惡化）八、過去有因流感住院病史者出現流感重症危險徵兆 都應儘速送醫勿拖延黃金治療時間陶啓偉醫師提醒，流感病程演變快速，有流感症狀應立即戴口罩至鄰近診所就醫，並依醫囑服用藥物。當出現危險徵兆，例如：高燒不退、呼吸急促、發紺（缺氧、嘴唇發紫或變藍）、血氧濃度下降（92%）、血壓降低、神智混亂、劇烈頭痛、咳痰困難、說話費力，甚至無法平躺睡覺等，請儘速轉診至大醫院，掌握治療的黃金時間，以降低重症及死亡風險。接種疫苗是最佳預防 還需注意衛生習慣、保持適當距離陶啓偉醫師強調，接種流感疫苗是預防流感最有效的方法，但民眾仍應注意保健措施才能確保健康，建議民眾注意個人衛生習慣、呼吸道衛生及咳嗽禮節，平時養成勤洗手，咳嗽或打噴嚏後應立即洗手，有呼吸道症狀者戴口罩，以及注意打噴嚏時用衛生紙、手帕或衣袖遮住口鼻，使用後之衛生紙要丟至垃圾桶，與其他人交談時儘量保持適當距離，如出現症狀應儘速就近就醫，生病在家休養，不上班、不上課等，這些習慣若能於平時推動並落實，均有助於降低流感的傳播。原文出處：振興醫訊【延伸閱讀】流感全年化 病毒易變異 鼻噴式流感疫苗 對不同病毒株具交叉保護力、8～12個月長效保護流感+RSV雙病毒夾擊 寶寶出現這些警訊別忽略！RSV長效型單株抗體成為重要防護選擇https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67207
芬普尼毒雞蛋流竄！醫師示警：每天3顆吃半年「恐傷神經或肝腎」
廣效型殺蟲劑芬普尼（fipronil）毒雞蛋流竄數縣市，造成人心惶惶。對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，偶爾食用殘留低的雞蛋不會立即中毒，但長期大量食用或敏感族群（兒童、孕婦、肝腎病患者）可能就會影響神經、肝腎及生殖系統。黃軒醫師今（11日）在臉書粉專發文指出，若民眾食用到含有芬普尼殘留的雞蛋，其影響需視殘留量與攝取頻率而定。一般情況下，雞蛋的殘留量非常低（低於0.005毫克／公斤），人體可藉由代謝與排泄機制自然排除，因此不太會出現明顯不適。若殘留量偏高（約0.01至0.05毫克／公斤）且持續食用多顆，可能出現輕微症狀，如胃部不適、頭暈或噁心。至於極端暴露情況（0.05至0.3毫克／公斤），例如誤食農藥級芬普尼或孕期長期高量攝取，則可能對神經系統造成影響，甚至出現抽搐、癲癇，並可能損傷肝腎功能或干擾內分泌與生殖系統，雖然在人類的直接證據尚未完整。他強調，吃到1顆「略超標的雞蛋」並不會立即中毒，因為人體具有代謝與排出能力；真正的問題在於「長期、頻繁、與高劑量」的暴露。根據歐洲食品安全局（EFSA）及聯合國糧農組織與世界衛生組織農藥殘留聯合會議（JMPR）的定義，若平均每日攝入量超過可接受每日攝入量（ADI，約0.0002毫克／公斤體重／天）並持續6個月以上，即屬於長期過量暴露。以1顆含0.1 ppm（100微克／公斤）芬普尼的雞蛋為例，若體重60公斤者每天吃1顆，攝入量約為6微克，已遠超過ADI的0.012毫克／天；若每天吃3顆超標蛋，風險更高。換言之，若每天吃同一來源、含0.1 ppm以上的超標雞蛋3顆以上並持續半年，就可能構成長期暴露，導致慢性神經或肝腎影響。台灣食藥署的估算也顯示，若雞蛋殘留值達30 ppb，每天吃7至8顆可能引發慢性中毒，若在24小時內吃下100顆，更可能造成急性中毒。不過，黃軒也補充，這樣的攝取量對一般人而言幾乎不可能發生。他提醒，某些族群的風險特別值得注意。兒童因體重低且代謝酵素未成熟，暴露後的相對劑量較高；孕婦則因芬普尼及其代謝物可經由胎盤或乳汁傳遞，雖然人類尚無確定證據，但動物研究顯示對胎兒有潛在毒性；至於肝腎功能不佳的患者，代謝與排泄速度較慢，累積風險也會提高。針對如何保護自己與家人，黃軒提出幾項建議：選購來源明確、具檢驗紀錄的品牌雞蛋；關注政府公告與食安通報；烹調時雖難以完全清除農藥殘留，但可降低微生物風險；保持多樣化飲食，避免長期大量食用單一來源蛋品；敏感族群則可選擇檢驗較嚴格、標示清楚的產品。此外，他也呼籲社會支持食品監測與產地追溯制度，以提升整體食物鏈的安全性與透明度。最後，黃軒總結：「偶爾吃幾顆並不會怎樣，但若每天吃同一來源超標蛋超過3顆、持續半年，就可能構成長期暴露；每顆含0.1 ppm以上、每天1顆連吃半年，也可能對神經與肝腎造成影響。」他也引用食藥署的數據，提醒若每日攝入7至8顆超標蛋，可能引起慢性中毒，而在短時間內大量食用則可能急性中毒。他強調，並非每顆含有殘留的蛋都會讓人立刻生病，但「殘留濃度越高、食用頻率越密集、或屬於敏感族群」，風險就越不容忽視。因此主管機關要求下架回收，是為了避免慢性暴露持續過久。
46歲運將突發高燒不退！就醫驚覺「肝功能受損」 竟是養鸚鵡釀禍
大陸福建省一名46歲的林姓司機近日因連續高燒不退，就醫後竟確診罹患「鸚鵡熱」。據了解，林男半月前飼養了一隻鸚鵡，因駕車工作無法照料，便將鸚鵡放入口袋隨身攜帶，開車間隙時拿出逗玩。醫師指出，鸚鵡熱是一種人畜共患傳染病，主要經由吸入感染禽類排泄物中的細菌而致病。綜合陸媒報導，林男半月前飼養了一隻鸚鵡，因駕車工作無法照料，便將鸚鵡放入口袋隨身攜帶。不料數日後，他突發高燒至38.7℃，伴隨畏寒、乾咳與全身乏力，自行服用感冒藥後仍反覆發熱，並出現頭暈、反應遲鈍與精神萎靡等症狀。家人發現林男情況不對，趕緊將他送醫。檢查結果顯示，患者肝腎功能明顯受損，炎症指標異常偏高。醫師追問生活習慣後，得知他有「口袋養鸚鵡」的特殊舉動，進一步檢測證實感染「鸚鵡熱衣原體」，確診為鸚鵡熱。醫師指出，鸚鵡熱是一種人畜共患傳染病，主要經由吸入感染禽類排泄物中的細菌而致病。潛伏期可長達45天，患者可能出現發燒、頭痛、呼吸道症狀及肝臟功能異常等。由於感染後不會產生長期免疫力，仍有再次感染的風險。專家提醒，飼養鳥類須保持環境清潔並避免密切接觸鳥類糞便與分泌物，如出現不明原因高燒或呼吸道症狀，應及時就醫檢查，以免延誤治療。
預防藥沒吃完！男子赴西非出差染瘧疾 一度病危住進加護病房
10月連假將至，不少民眾規劃出國旅遊，然而前往非洲等瘧疾高風險地區時，務必提高警覺並做好防疫措施。新竹台大分院近日收治一名中年男性，他因公出差至西非貝南共和國，返台後陸續出現發燒、喉嚨痛、茶色尿液與黃疸等症狀，最終確診為瘧疾，病情一度危急，需進入加護病房治療。雖然他曾服用預防性抗瘧疾藥物，但因未完成全程療程，仍不幸感染。新竹台大分院感染科醫師邊建榮指出，瘧疾是由帶有瘧原蟲的病媒蚊叮咬所致，為一種可能致命的傳染病。被帶原蚊叮咬後，潛伏期約為7至30天，部分患者潛伏期甚至可長達數月。初期症狀類似流感，包含發燒、畏寒、頭痛、關節與肌肉疼痛、噁心、嘔吐與極度疲倦等；若病情惡化，恐出現脾腫大、休克、肝腎功能衰竭、肺水腫、急性腦病變甚至昏迷等嚴重併發症。該名患者在就診時，經詢問旅遊史後即高度懷疑感染瘧疾，隨即安排血液抹片檢查並確認診斷。由於症狀嚴重，他曾入住加護病房接受密集治療，所幸在醫療團隊全力照護下順利康復出院。邊建榮強調，台灣自1965年起即被世界衛生組織（WHO）認定為瘧疾根除地區，近年雖無本土病例，但每年仍有約10起境外移入案例，主要感染來源多來自非洲。此外，由於瘧疾發病速度快且病情嚴重，早期診斷與治療對病患生命安全至關重要。根據疾管署最新統計，截至今年為止，瘧疾病例已累計21例，全部皆為境外移入，數量為近19年來同期最高。患者年齡分布自10多歲至60多歲不等，其中逾半感染地為非洲，其餘則分布於亞洲與大洋洲地區。邊建榮呼籲，計畫前往瘧疾流行區域的旅客，應於出發前一個月，至旅遊醫學門診諮詢專業建議，並遵循醫囑於出國前、旅途中及返國後完整服用預防性藥物。此外，也應落實防蚊措施，包括穿著淺色長袖衣褲、使用經認證之防蚊藥劑等。返國後如出現發燒或類流感症狀，務必立即就醫並主動告知旅遊史，以利及早診斷與治療。
奶奶誤把白酒當水！滿月嬰兒誤飲「奶酒」 全身泛紅送急診險釀命案
大陸貴州一名祖母近日在替滿月孫子沖泡奶粉時，誤將桶裝白酒當成純淨水，導致嬰兒誤飲混有高濃度酒精的奶水。該起事件發生於今年初，直到近日嬰兒恢復健康，家屬才向外界揭露此段經歷，提醒更多家庭注意日常照護的細節與安全。孩子的母親盧女士接受採訪時表示，事件發生當日，自己並未在家，由奶奶協助照顧僅一個月大的孩子。當時，奶奶在廚房找到一桶未標示的液體，以為是純淨水，遂直接用來沖泡奶粉。嬰兒飲下後共攝入約120毫升的奶水與白酒混合液，當下並未即時察覺異常。盧女士回憶指出，嬰兒中午時開始出現嗜睡、臉色潮紅等異狀，但直到下午4點，家人才通知她孩子的狀況。她趕回家中後，發現孩子全身泛紅，眼神呆滯、四肢無力，狀況明顯不尋常，立刻將孩子送往當地醫院急診。醫療團隊初步診斷為酒精中毒，隨即為嬰兒進行洗胃與相關解毒處置。由於嬰兒年齡尚小，肝臟代謝功能尚未成熟，少量酒精即可造成嚴重影響，情況一度令人擔憂。所幸在醫師全力搶救下，嬰兒逐漸脫離危險，後續持續追蹤腦部與肝腎功能，未出現永久性損傷。盧女士表示：「當時真的嚇壞了，一邊擔心孩子會不會有後遺症，一邊也自責沒有把危險物品收好。」事後回顧，白酒桶原本是長輩朋友送的家釀酒，無標示、外觀與桶裝水無異，容易誤認。由於長期擺放在廚房門口，奶奶在倉促照顧中未加留意，才釀成憾事。目前孩子已滿9個月大，經過長期追蹤治療，身體狀況良好，無明顯發展遲緩現象。（圖／翻攝自微博， 頭條新聞 ）
中國版忠犬小八！獨居老人過世「小狗淚守家中不走」 瘦成皮包骨
中國重慶一隻忠犬在主人過世後，獨自在破舊住家苦守十多日，不肯離去，身形瘦成皮包骨，甚至出現皮膚潰爛等症狀，畫面令人鼻酸。所幸動物救援機構及時出手，成功救出這隻「忠誠小狗」，並送往寵物醫院治療。救援過程中，小狗流淚的一幕更在網路引發廣大迴響，無數網友動容落淚。根據《封面新聞》報導，重慶市九龍坡區旺旺家園社會工作服務中心於9月1日接獲江北區橋北社區居民求助，表示福康村一處老舊社區內，一位獨居老人於8月下旬過世，家中僅剩其飼養的小狗孤單留守，拒絕離開，導致身體日漸虛弱，狀況堪憂。救援人員陳明才與志工於9月2日清晨趕抵現場，發現小狗蜷縮在雜亂無章的房間內，毛髮稀疏、指甲過長，背部與臀部甚至已有皮膚潰爛跡象。居民透露，曾有三組人試圖將小狗帶走，卻都遭牠激烈抵抗，甚至一度被趕出屋外仍自行返回。為避免造成額外傷害，救援人員未使用麻醉劑，而是靠耐心安撫。志工拍下的影片中，小狗對陌生人高度戒備，連食物都無法引起其興趣。陳明才輕聲對牠說：「你的主人已經去天堂了，沒辦法再照顧你了。跟著我們回家吧，爺爺養你。」經歷近三小時勸說，小狗終於放下防備，接受餵食。當志工準備將小狗帶離現場時，它仍多次回頭、不願離開，直到走至樓梯間，志工驚訝地發現牠眼角流下淚水，場面令人動容。陳明才感慨表示，自己30年來與狗打交道，這是第二次見到狗流淚，也是第二次遇到「死守舊居」的忠犬。這隻小狗如今被取名為「忠忠」，象徵牠對主人的深情與堅守。目前忠忠已送往寵物醫院治療，初步診斷顯示其肝腎功能受損、貧血明顯，所幸經過一週治療，狀況已有所改善。不過陳明才也指出，比起身體創傷，忠忠的心理問題更令人擔憂。由於主人生前鮮少帶牠外出，忠忠對外界極度陌生，除主人外幾乎不與他人互動，長期缺乏社會化，導致其對人高度戒備。未來，旺旺家園將安排忠忠進行單獨試養，逐步克服心理障礙。若情況穩定，將開放領養。「我們最大的願望，是希望忠忠能早日恢復健康，重新開始新的生活。」
黑胡椒、辣椒粉驗出毒物！營養師示警：慎選來源避免「傷肝腎致癌」
黑胡椒、辣椒粉是許多餐廳及家庭料理的好幫手，但近期許多香料都陸續被驗出有害物質。對此，營養師高敏敏也發文提醒，黑胡椒與辣椒粉恐含農藥磷化氫與工業色素蘇丹紅，長期攝取恐傷肝腎甚至致癌。她呼籲選購時應認明來源、檢查標示，避免來路不明產品，才能安心享受調味風味。營養師高敏敏今（9日）在臉書粉專發文提醒，近3天又有香料被查出含有過量有害物質，引發食品安全疑慮。她指出，常見的香料如黑胡椒與辣椒粉，近來陸續被驗出潛藏風險，讓人不禁擔心未來是否只能簡單調味，不敢再碰香料。她續稱，黑胡椒中可能含有農藥「磷化氫」，這是一種常用於穀類與調味料保存的薰蒸農藥，雖具強大殺蟲效果，卻也有高度毒性。若攝取過量，輕則可能出現頭痛、無力、胸悶等症狀，嚴重者甚至會昏迷、肺水腫，甚至引發心肌衰竭。這類風險通常來自進口或需長時間儲存的乾燥食品，如豆類、堅果、香料、茶葉等。（圖／翻攝自Facebook／高敏敏 營養師）此外，她也提醒，辣椒粉中可能含有工業色素「蘇丹紅」。這是一種人工合成染料，本用於染製皮革、塑膠、油墨等工業材料，並非食品級用色素。若長期食用含有蘇丹紅的食品，可能造成肝腎功能損害、皮膚過敏，甚至提高膀胱癌風險。常見蘇丹紅可能出現於需呈現橘紅色的加工食品，如鴨蛋黃、豆腐乳、以及部分調味粉，例如麻辣湯粉、孜然粉、咖哩粉等。為了避免香料成為飲食中的健康地雷，高敏敏也分享了幾項建議。她呼籲民眾應選擇信譽良好、具備多項食品認證的廠商，購買前詳閱標示，避免來路不明或標示不清的產品，並建議避免購買色澤過於鮮豔或價格異常低廉的食品，並透過分散品牌與食材來源來降低風險。此外，維持均衡飲食、攝取多元原型食物、減少依賴加工品，以及選擇本地食材、縮短運輸過程，都是保護健康的重要方式。
沈玉琳住院9天驚爆「確診血癌」 本人首發聲：後會有期
資深藝人沈玉琳7月29日驚傳身體不適住院，原本傳出是猛爆性肝炎送加護病房，妻子芽芽發聲「目前狀況穩定」，不過仍未說明病況，引發外界好奇與擔憂。沒想到有消息指出，沈玉琳經檢查確定罹患「血癌」，因合併多重器官衰竭就醫，將評估是否做骨髓移殖。對此，本人也首度發聲了。芽芽透過沈玉琳的IG發文，透露沈玉琳經醫師評估後，目前正配合檢查並進行休養中，「目前狀況穩定，請大家不用太過擔心」，她強調沈玉琳一向樂觀、熱情，「相信在大家的祝福下，玉琳哥會很快充滿元氣回到他喜愛的崗位，繼續帶來歡笑聲與歡樂。再次感謝大家的體諒與支持」。然而，芽芽始終沒有針對病情加以說明，不禁令人擔憂。據《ETtoday新聞雲》報導，沈玉琳到院時心臟、肝臟、肺臟、腎臟等都有受損，相關指數升高，醫療團隊初步朝血液疾病方向釐清，7月31日進行骨髓抽取、骨髓切片檢查。知情人士透露，沈玉琳經過檢驗確認得到「血癌」，當時是合併多重器官衰竭就醫，並非胰臟癌或淋巴癌。好在目前狀況已經穩定，肝腎功能都恢復，可以說是脫離險境，後續要針對血癌進行治療，除了準備接受化療，也要評估是否做骨髓移殖。為了不讓粉絲和朋友擔憂，沈玉琳今（6日）晚在臉書發文，提到自己的病情，簡單講就是一種白血球異常增生的白血病，由於狀況緊急，已經住院治療幾天，療程會持續一段時間，因此接下來可能暫時無法與大家見面。他感謝大家的關心與祝福，每一句鼓勵都有收到、都放在心裡，「這些支持，會是我療癒過程中最強大的力量」。最後他也表示，他會好好配合治療、專心養病，期待不久的將來，能帶著笑容回來，繼續做自己熱愛的事，過自己喜歡的生活，「我們後會有期 Together forever」。 沈玉琳發文。（圖／翻攝自沈玉琳臉書）
小吃店食物中加硼砂「提升口感」被逮 專家示警：過量恐死亡
大陸福建泉州近日傳出有2間小吃店，販售的多樣食品被檢測出非法添加硼砂，涉事業者被逮遭偵查時坦承，想要提升食物口感，強調僅添加少量。有專家對此示警，人體攝取少量硼砂就會有中毒反應，嚴重可能休克至死亡，兒童更要禁止食用，少量就會影響發育。綜合陸媒報導，福建泉州石獅市寶蓋鎮市場監管所近日於轄區進行食品安全風險檢測，發現2間小吃店在販售的水餃、肉羹和餛飩等食品中非法添加硼砂。有專業人士透露，硼砂在水中呈現弱鹼性，與拉麵使用的蓬灰和做饅頭用的面鹼一樣，弱鹼性能使麵團更加有彈性，從而產生更好的口感，才會有業者把硼砂添加至食品內。其中一名涉事業者坦承，他為了提升販售食品的口感，才在製作過程中添加少量硼砂。即便業者強調僅添加少量，但當地食品安全專家提醒，凡攝入硼砂就有風險，成人食用少量硼砂就會出現噁心、嘔吐等腸胃不適症狀，類似食物中毒，嚴重甚至可能導致休克、昏迷或死亡；而兒童更不能攝取硼砂，長期攝入低劑量硼砂會在體內蓄積引發肝腎功能損傷，內分泌紊亂也對生殖系統造成損壞，直接影響孩童生長發育。在台灣已經禁止於食品中使用硼砂，過去硼砂常被非法添加於鹼粽、碗粿或魚丸等食品中。目前已有許多安全食品添加劑可取代硼砂，例如磷酸鹽類，能達到類似效果且對人體無害。
中國多款「史萊姆」硼砂含量超標 專家：童誤食恐致死
日前有中國媒體在當地網購多款「史萊姆」，送到檢驗機構檢測，發現20款中有14款「硼砂超標」。機構解釋，若硼砂攝取過量會影響兒童健康，誤食5公克即可致死，也可能透過破損肌膚吸收，長期下來累積成慢性中毒，因此建議應減少觸碰硼砂超標的史萊姆。俗稱「史萊姆」的玩具具有豐富顏色、黏性強、不沾手，且其價格便宜並充滿「解壓性」，因此熱銷於中國大陸的國中小校園周邊和電商平台，台灣也有多數民眾購買來玩。然而，此類玩具的安全隱患也引發擔憂。據中媒《錢江視頻》報導，記者從多個電商平台隨機購買20款史萊姆，並委託上海紡織集團檢測標準有限公司進行檢測。檢測結果顯示，其中14款史萊姆的硼砂含量，超過中國官方建議的標準值，最高超過5倍之多。上海紡織集團檢測公司技術負責人說明指出，一旦攝取過量硼砂，會刺激孩童的消化道，引發噁心、嘔吐；長期接觸還會影響孩童的肝腎功能，影響孩童的生長發育。即使不誤食，皮膚直接接觸過量的硼砂也可能導致過敏，或經由破損的皮膚吸收後，在體內累積造成慢性中毒。根據我環境部化學物質管理署的文章顯示，成人攝入1至3克硼砂即可能中毒，15至20克有致命風險；孩童則因為代謝效率較慢，誤食5克即可致死。硼砂對人體的危害，主要來自吃下後與胃酸反應的產物「硼酸（H3BO3）」，對人體屬中等毒性，會被腸胃道或是受損的皮膚迅速吸收。微量攝取時可由泌尿系統排出，對身體幾乎沒有影響；但若暴露量太大或累積量過多時，便會引起中毒。
及早控制三高助護心、腎 心臟病風險降低逾5成
50歲的張先生，父母皆有高血壓病史，30歲時在健康檢查中發現血壓偏高，但當時未特別留意。直到一位職場前輩因心肌梗塞猝逝，才讓他警覺健康的重要性。與家庭醫師討論後，他自35歲起開始規律服藥並定期追蹤，如今血壓穩定，身體無不適，肝腎功能亦維持良好。新竹臺大分院家庭醫學部張炳勛醫師指出：「控制血糖、血壓與膽固醇，不僅能保護心臟，同時也具有保護腎臟的效果。」管理五大風險因子 積極保護心血管根據《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)近期發表的全球性研究，分析34個國家、超過150萬名病人的數據，結果指出五項可控制的危險因子—肥胖、高血壓、高膽固醇（非高密度脂蛋白膽固醇，non-HDL）、吸菸與糖尿病，與心血管疾病及死亡率高度相關。而年齡、種族、家族病史等則為無法控制的風險因子。值得注意的是，雖然心血管疾病在男性中較常見，但這五大可控制的風險因子對女性的影響更為顯著。研究顯示，女性心血管疾病的發生中有57.2%與上述因素相關，男性則為52.6%；而在死亡率方面，女性為22.2%、男性為19.1%。控血壓最不容忽視 維持120mmHg有效防病張炳勛醫師分析，只要妥善控制體重、血壓、血糖與膽固醇，加上戒菸，未來十年內有機會降低一半的心臟病風險，並減少約20%的死亡率。三高管理的關鍵，在於及早開始、穩定控制，並養成良好的生活習慣。研究進一步指出，五大可控制因子中，血壓是對心血管健康及死亡率影響最顯著的因素。若能將收縮壓嚴格控制在120mmHg以下，將可有效降低風險；而血糖與膽固醇的影響則會隨年齡增加而略微下降。及早控制三高 預防心血管疾病張炳勛醫師提醒，若年輕時即出現三高問題，更應積極治療，避免因無明顯症狀而忽視風險；反之，若老年後才出現血糖或膽固醇的輕微升高，則無須過度擔心，應避免過於嚴格的飲食控制，以免導致營養不良或肌少症。而除了前述的五大因素，空氣污染、缺乏運動、過量飲酒與憂鬱症等，也是不容忽視的心血管危險因子。張炳勛醫師強調，三高初期常無明顯症狀，尤其年輕族群更易輕忽風險。建議落實每日監測血壓，積極控制三高，才能有效守護心血管健康。【延伸閱讀】超高齡社會來襲！5成長者都有三高 如何健康管理？有哪些健檢可以運用？她頭暈、體重掉以為只是壓力大 就醫檢查竟是「三高」連鎖危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65122
呼吸道疾病好發季節 醫示警當心3地點：嬰幼兒病情恐迅速惡化
近期氣溫變化劇烈，正值呼吸道疾病的好發季節，不少家長發現家中孩童頻頻出現咳嗽、流鼻水等症狀。亞東醫院小兒部新生兒科醫師郭子敏提醒，除了流感病毒，呼吸道融合病毒（RSV）也是嬰幼兒常見且不可忽視的呼吸道感染元兇。RSV為一種具套膜的單股RNA病毒，主要透過飛沫與接觸傳染，特別容易在月子中心、托嬰中心與幼兒園等密閉空間引發群聚感染。衛福部指出，RSV全年皆可能流行，並非僅限冬季，1歲以下嬰兒是感染的高風險族群，感染後恐引發細支氣管炎與肺炎，嚴重時甚至需住院治療。根據《ETtoday新聞雲》的報導，郭子敏醫師表示，RSV感染初期症狀與普通感冒類似，包括流鼻水、咳嗽與輕微發燒，部分患者在一至兩週內可自行痊癒。然而對早產兒、免疫力低下或患有慢性病的嬰幼兒而言，病情可能迅速惡化，出現呼吸急促、喘鳴、活動力下降等警訊，應儘速就醫。目前臨床上可透過鼻咽分泌物進行病毒培養、PCR或快速抗原檢測等方式來確認是否感染RSV。儘管尚無特效抗病毒藥物，醫療處置仍以支持性療法為主，視病情嚴重程度安排住院觀察。為防止感染，郭子敏強調，由於病毒可在物體表面存活一段時間，因此容易在月子中心、托嬰中心、幼兒園等密閉場所引發群聚感染，因此日常生活中的基本防疫措施不可少，包括勤洗手、配戴口罩、保持室內通風，以及避免出入人多密閉空間等，都能有效降低感染風險。在疫苗防護方面，衛福部表示，目前國內核准上市的RSV疫苗共有兩種，均為基因重組疫苗，主要提供60歲以上成人主動免疫，預防RSV引起的下呼吸道疾病。其中一種疫苗也可供懷孕28至36週的婦女接種，透過胎盤提供嬰兒出生至6個月內的被動免疫力。根據建議，以下族群可考慮自費接種RSV疫苗，並應由醫師評估後進行接種，包括年滿75歲以上長者；年齡介於60至74歲之高風險族群，包括患有慢性肺病、心血管疾病、肝腎功能異常，或居住於長照機構者；懷孕28至36週的孕婦。此外，目前健保已給付RSV單株抗體藥物，可提供嬰幼兒預防重症的保護。家長可與小兒科醫師討論是否施打，以提升孩子對RSV的防禦力。
以為是紅豆！大陸19歲男「誤食20幾顆相思子」險喪命
中國大陸19歲男子小曾（化名）近日在誤食20餘顆雞母珠（又名相思子）後，出現頭暈、耳鳴、胃痛、噁心嘔吐等多種症狀，隨後被送往成都市第五人民重症醫學科救治，並診斷為急性腎損傷，所幸經過緊急救治後脫離生命危險。據《紅星新聞》的報導，小曾有收集各類植物的習慣，看到相思子色彩鮮豔就購買了一些，但他不知道相思子是一種有毒植物，以為只是普通可食用豆類。事發當天，小曾感到十分飢餓，就一口氣吃了20幾顆相思子。沒想到過半小時後，小曾便開始頭暈、耳鳴，隨即被送往成都市人民醫院急診就診。急診醫學科醫師經過仔細詢問和查看小曾所食用豆類的照片後，發現小曾吃的是有毒植物，立即判斷小曾是植物類食物中毒，並予以洗胃、補液、完善肝腎功能檢查，還請重症醫學科緊急會診，最終被收入重症醫學科進行監護治療。經過洗胃導瀉、補液擴容、抑酸護胃、血液灌流、維持內環境等治療後，小曾脫離生命危險順利出院。成都市人民醫院重症醫學科專家提醒，相思子非食用紅豆，從外觀上可將2者區分。相思子表面紅色，種臍周圍呈烏黑色，而紅豆的種子為紅色，形狀較小，種臍呈白色。相思子的種子如果被咀嚼，毒素會迅速釋放，進入消化道，引起中毒；如果皮膚有破損或傷口，相思子毒素可以通過皮膚進入體內，引起中毒。因此不要採摘、把玩不明植物種子，若誤食，應立即催吐並保留樣本及送醫。
洗腎患者「主動脈瓣膜狹窄」惡化快 醫：恐猝死勿延誤治療
一位63歲的男性洗腎患者，半年前發現主動脈瓣有輕中度的狹窄，未料近日回診時突然休克倒地，所幸經急救後恢復心跳。醫師透過心臟超音波檢查，發現他的瓣膜已惡化至嚴重狹窄。經過評估及健保申請，醫師為患者進行了經導管主動脈瓣膜植入術（TAVI），術後患者恢復狀態良好，入院至出院前後不到兩週，目前除了定期進行腹膜透析外，其餘生活已回歸日常。台北慈濟醫院心臟內科詹仕戎醫師指出，一般人隨著年齡增長，血管和瓣膜都會出現鈣化的情況，不過洗腎患者由於體內電解質代謝異常，導致鈣和磷離子失衡，使得鈣離子更容易沉積在血管壁和瓣膜、形成鈣化，進而引發瓣膜狹窄的問題。其中主動脈瓣是左心室和大動脈之間的重要閥門，一旦出現嚴重狹窄，心臟需要更大的壓力才能將血液推送到全身。長期下來，心臟可能因負荷過重而匱乏，最終導致心臟衰竭。「主動脈瓣膜狹窄」可致心臟衰竭、猝死 醫籲勿延誤治療詹仕戎醫師表示，胸悶，容易喘或是稍微活動就會心跳加速，甚至出現血壓不穩、突然下降等情況，都是心臟出現問題的警訊。建議洗腎患者應每年定期進行心臟檢查，若心臟瓣膜出現問題，醫師可透過聽診檢查發現心雜音，進一步安排心臟超音波檢查，如果瓣膜病變情況嚴重，就需要及時進行介入處理。多數洗腎患者可能同時患有糖尿病、心血管疾病等慢性病，台北慈濟醫院心臟外科諶大中主任就指出，對這些患者而言，長期就醫已讓他們身心俱疲，當得知自己又多患一種病時，患者經常缺乏就醫及治療的意願。然而，洗腎患者的瓣膜狹窄惡化速度較一般患者快，可能一兩年內就會由輕度發展至重度。而主動脈瓣膜狹窄若延誤治療，可能導致嚴重的心臟衰竭，甚至引發心臟驟停，造成心因性猝死，對生命是極大的威脅。醫師提醒患者應提高警覺，及早發現、及早治療。洗腎不順 恐是心臟問題惹禍！及早治療患者有望重返日常許多洗腎患者因心臟瓣膜問題，在洗腎過程中出現胸悶、血壓下降，導致洗腎不順利，身體難以有效排除水分和毒素。諶主任指出，若能在心臟功能嚴重受損前及早治療，為患者植入功能正常的瓣膜，改善心臟功能後，患者洗腎時不再出現頭暈、呼吸困難、疼痛或血壓下降的情況，能夠順利完成每次的洗腎過程，讓患者感到神清氣爽。患者也有機會回歸日常生活，從事喜愛的活動，例如運動和旅行都不是問題。置換瓣膜無需開胸！「TAVI手術」傷口小 恢復速度快諶大中主任說明，目前治療主動脈瓣膜狹窄有兩種手術方式：傳統開胸手術和TAVI微創手術。傳統手術需要開胸、停止心跳，將鈣化的瓣膜切除後置換新瓣膜，但對高齡或有多重疾病的洗腎患者來說風險較高。相較之下，TAVI微創手術只需從鼠蹊部開一小傷口，從股動脈置入導管將新瓣膜送至主動脈瓣膜位置，手術過程相對簡單。在恢復期方面，諶主任指出，傳統開胸手術病人約一週後可出院，但胸骨完全癒合需要2-3個月。而TAVI微創手術的恢復速度更快，病人通常2-3天就能出院，1-2週後即可恢復正常生活。TAVI微創手術造福高風險族群 有條件納入健保TAVI微創手術已納入有條件健保給付，但需經醫師評估確認患者符合高風險條件，並提出申請。台北慈濟醫院由心臟內科與心臟外科組成「瓣膜疾病治療團隊」，透過雙科醫師的綜合評估，共同為患者制定最適合的治療策略。詹仕戎醫師指出，對於高齡或合併多重疾病，經醫師評估不適合傳統開胸手術的高風險主動脈瓣狹窄患者，TAVI微創手術提供了一個相對安全的治療選擇。評估患者風險時，醫師會考量年齡（如80至90歲以上）、共病情況（如曾進行心臟手術、肝腎功能異常、慢性肺阻塞等），以及失智、行動不良等因素。術後控制三高是關鍵 醫：仍需遵照醫囑服藥勿擅自停藥諶大中主任提醒，心血管疾病往往與高血壓、糖尿病和高血脂等慢性病有關，主動脈瓣膜狹窄的患者還可能併發冠心病。因此，即使進行瓣膜置換手術後，患者還是要注重血壓、血糖和血脂肪的控制，以及遵照醫囑服藥，切勿認為手術完成後等同徹底痊癒，就擅自停止服藥。 【延伸閱讀】近5成洗腎病人因「這1病」所致！ 醫呼籲：定期篩檢、追蹤是關鍵洗腎不只洗毒素 營養也會流失！腎友們這樣補身體https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64601
勇健男胸悶氣喘4個月找無病因 醫見1關鍵揪出問題：藏在牆壁
身體出現問題，很多都是從小毛病演變而來。中國浙江有一名男子，胸悶、氣喘好幾個月，還時不時咳嗽，看了好幾間醫院，卻都找不出原因，沒想到罪魁禍首竟出在「牆壁」上。綜合陸媒報導，52歲男子身體勇健，平常也很少生病，但4個月前開始反覆出現胸悶氣喘，輾轉看了多家醫院，但肺部電腦斷層掃描沒看到實質性的病灶， 肺通氣掃描、各種血液常規檢查、血肝腎功能，還做了支氣管鏡檢查，可以做的檢查都有，卻遲遲找不出胸悶的原因。浙江省中西醫結合醫院呼吸與危重症醫學科陳愛鳳主任醫師深入了解，得知4個月前剛好是男子家中重新裝修，因為身強體健，不費力氣就把一堵牆給砸了，結果粉塵飛揚，普通口罩阻擋不住，吸進口鼻後就開始胸悶不適。陳愛鳳醫師給男子做了支氣管激發試驗，結果呈現陽性，IgG抗體送驗也是陽性，再結合病史，分析是老牆年代久遠，有發霉的可能，在砸牆過程中，男子因此吸進大量的黴菌孢子，進一步引起過敏性氣喘，好在醫護團隊制定了治療方案，讓男子的胸悶有了明顯的改善。經歷曝光後，網友紛紛留言，「裝修一定要注意粉塵污染！」、「吸入式風險」、「裝修時候一定要注意安全啊」，提醒要注意粉塵的危害。
「普拿疼」吃1顆殘留體內5年？ 林氏璧曝真相
許多民眾擔心吃止痛藥會殘留在體內，網路上甚至流傳一個非常經典的假訊息，也就是1顆普拿疼會殘留在身體5年，「有人經痛時就吃普拿疼，30歲就洗腎了」。對此，前台大感染科醫師林氏璧表示，普拿疼成分是乙醯胺酚，是一個存在百年以上的老藥，有充分的使用經驗，且由肝臟代謝，乙醯胺酚的肝毒性主要是和劑量有關，過量才會傷肝。林氏璧今（20日）在臉書發文分享，他前陣子看到普拿疼的廣告，當中標榜「24小時排出體外 ，不殘留」，也讓他好奇查了一下這句話的來源，原來是為了破解網路上長久流傳的假訊息：「一顆普拿疼會殘留在身體5年，有人經痛時就吃普拿疼，30歲就洗腎了」。林氏璧解釋，普拿疼的主要成份是乙醯胺酚（acetaminophen），這是一個存在百年以上的老藥，有充分的使用經驗。醫界長期做為第一線使用的解熱鎮痛藥物，因為它長期使用相比於其他止痛藥，相對比較安全。且對於非類固醇抗發炎藥（NSAID）會有過敏狀況的朋友，因為藥物結構不同，止痛藥物的首選就是乙醯胺酚。他續稱，乙醯胺酚的機轉尚未完全明瞭，一說是透過中樞神經的作用，一說是通過抑制環氧合酶（cyclooxygenase，COX）。比較確認的是他退燒和止痛的效果都比較有限，也不像NSAID一樣有抑制發炎的作用。林氏璧指出，乙醯胺酚為肝臟代謝，NSAID多數主要為腎臟代謝。乙醯胺酚主要要小心的是傷肝，NSAID則要小心過敏，傷胃，傷腎。但乙醯胺酚的肝毒性主要是和劑量有關，過量才會傷肝。正常成人每天建議安全劑量是4公克，也就是市售包裝的8顆。只要每天不要使用超過8顆，不要長期服用，原則上是安全的。超過此劑量可能引發肝毒性，嚴重時可導致肝功能衰竭。他還闢謠，許多人擔心吃止痛藥或是一些藥物會有藥物殘留。這裡要從藥理學和大家解釋了。藥物的代謝主要是經由肝臟或腎臟，藥物的代謝時間我們會看他的「半衰期」，顧名思義就是多少時間血中的藥物濃度會下降到一半。以乙醯胺酚來說，如果是肝腎功能正常的人，半衰期大概是2至3小時，因此他大概4至6小時就可以吃一次。一般在算藥品排出身體的到底需要多久的時間，會以4至5個半衰期來看。 所以普拿疼在大約12至15個小時之後，濃度就極低了，再過更久就會完全排出體外，「網路流傳殘留5年是沒有根據的說法！」他還提醒，若是肝腎功能比較不好的朋友，許多藥物代謝的時間可能會延長，排出體內的時間也會增加，相對也比較容易出現副作用。服用藥物前請記得諮詢專業醫師和藥師喔。而乙醯胺酚因為是肝臟代謝，也可能有肝毒性，因此有飲酒習慣或B型、C型肝炎、嚴重肝病或肝硬化者應謹慎使用。相對來說，有慢性腎臟病的病人，則建議盡量避免使用NSAID，就算要使用也要調整劑量。長期吃NSAID後來導致腎臟衰竭的機率，應該是遠大於乙醯胺酚的。林氏璧還透露仿單建議用法是：每次1至2錠，初次應使用最小建議劑量，再視症狀增減用量。發燒或疼痛時服用，若症狀持續，則每4至6小時可重複服用，成人及12歲以上：2次間隔請勿短於4小時，每24小時內不可超過4次，也請勿超過建議劑量4000毫克（8錠）。
北市警局銷毀130公斤毒品！ 依托咪酯新興毒品占大宗
北市警局20日依法銷毀了130公斤的毒品，包含愷他命、混合式新興毒品咖啡包以及依托咪酯等多種類型毒品，以實際行動彰顯了對毒品犯罪零容忍的強硬態度，同時也向全國傳遞出政府維護民眾健康與社會安全的決心。北市刑大表示，本次銷毀的毒品證物中，愷他命、依托咪酯菸油（俗稱“喪屍菸彈”）以及混合式新興毒品咖啡包占較大比例。這些毒品對中樞神經系統具有極大的破壞性，一旦沾染，使用者可能會遭受記憶力衰退、情緒失控等嚴重後果，更甚者可能誘發精神疾病。長期濫用這些毒品，還會對心血管系统、肝腎功能等重要器官造成不可逆轉的損害。尤其是混合式新興毒品，其成分複雜且來源不明，使用風險極高，極易引發急性中毒，甚至危及生命。因此，提醒民眾必須時刻保持高度警惕，遠離毒品危害，並積極向身邊的人宣導相關知識，攜手共築防範毒品的堅固防線。農曆新年是家人團聚、共享天倫之樂的溫馨時刻，臺北市警察局希望通過此次毒品銷毀行動，向毒品犯罪分子展示警方毫不動搖的緝毒決心，更提醒社會各界充分認識到毒品問題的嚴重性，共同守護社會的安寧與祥和。展望未來，警方將持續以更高的標準、更大的力度打擊毒品犯罪活動，全力確保每一位民眾都能在安全、祥和的環境中迎接新年的到來，歡度一個健康、快樂的春節。
高慧君近年陷甲狀腺失調病痛 併發症狀不斷十分辛苦
歲末年終時期盛會不斷，符瓊音、高慧君等藝人也收到多場尾牙商演等演出邀約，兩人也藉活動相遇互相關心，並聊到彼此近年來的健康狀態變化。近年深受甲狀腺功能失調等症狀所苦的高慧君，表示她是在2021年出現甲狀腺功能低下的症狀，還是發作前一天被化妝師提醒，表示她的臉看起來歪歪的，這才讓她發現不對勁。符瓊音（左）與高慧君（右）兩人因活動相遇。（圖／光意娛樂提供）高慧君說：「我本來想說跟過去一樣，找整骨師調一下就沒問題了，沒想到我隔天起床，要照鏡子時視線模糊看不清，自拍後發現眼睛有垂直斜視，檢查才知道是甲狀腺功能低下。」沒想到幾年後其症狀又變成甲狀腺亢進，幾年間身體更各種併發症狀不斷，體重也因此不斷增長，雖然她多年來一直努力調整身心狀態，但仍直呼真的十分辛苦。符瓊音笑說生完小孩之後記憶力變差。（圖／光意娛樂提供）而去年產下可愛女兒「小鐵支」的符瓊音，則是在生產時出現子癇前症，不但水腫嚴重，肝腎功能都非常低，血壓數據也很可怕，醫師更表示若再嚴重還可能有中風的危險性。符瓊音表示：「我當時只覺得脖子很緊、人很喘，但因為這些都是孕婦的常見症狀，就想說應該沒怎樣。結果醫生聯絡我說指數很危險，一定要辦入院隔天就開刀！」沒想到符瓊音一到醫院檢查，寶寶心跳已經變得有點斷斷續續，甚至還有一些臍帶繞頸，於是立刻就被推進去開刀生產，當時符瓊音更水腫嚴重到麻醉師差點找不到下針點打麻醉。好在生產手術過程順利，這才順利產下寶寶，至於產後的變化，她笑說好像就是自己生完小孩之後記憶力變超差。
公費流感疫苗擴大接種 年滿6個月以上皆可打！明年1／1開跑
根據疾管署資料顯示，近期國內流感疫情呈現緩升趨勢，預期中下旬會進入流感流行期，並在春節前後達到疫情高峰。為提升疫苗接種人口涵蓋率、發揮疫苗最大效益，疾管署發言人曾淑慧宣布，自明年1月1日起，公費流感疫苗將擴大至全民接種，民眾只要年滿6個月以上都可以接種公費流感疫苗。年輕流感重症個案 不知自己糖尿病屬高風險可打疫苗疾管署公布，上週有一例較年輕的流感重症個案為北部40多歲男性，疾管署防疫醫師林詠青說明，這名個案未接種過流感疫苗，12月上旬出現嚴重咳嗽的症狀持續約2、3天，後來發生虛弱無力、意識改變的情況，經由家人送往急診就醫時已意識不清，而且有發燒、血壓偏高的情形。經過檢驗發現，這名個案血糖特別高，在這次就醫後才發現自己其實有糖尿病的問題，另外也經急診檢驗發現他有肝腎功能異常。林詠青醫師表示，這名個案於急診進行流感快篩後確定感染A型流感，醫師觀察到他呼吸特別費力，而且血壓後來有急速下降的情形，研判已有休克的狀況，因此進行插管、收治加護病房治療，並且通報流感併發重症，後續檢驗確認這名個案感染型別為A型H1N1病毒株，林詠青醫師表示，個案在加護病房住院治療第6天病況改善，並已轉出加護病房，不過可能還需要住院觀察一陣子。若從年齡來看，這名個案並未符合目前公費流感疫苗接種對象，但以糖尿病慢性病史來看，事實上這名個案可以接種疫苗來減少重症的風險。林詠青醫師也藉此個案提醒民眾，糖尿病、高血壓等慢性病有時可能沒有明顯症狀，除非做健檢不然不易發現，因此要注意自己的身體健康狀況，若有慢性病史其實是符合公費流感疫苗接種條件的，應盡早接種疫苗。沒慢性病年齡又不符公費？ 好消息曝1月將全民接種不過，如果沒有慢性病史、年齡不符合目前公費流感疫苗接種對象的民眾也不用擔心，明年1月1日起公費流感疫苗將擴大提供年滿6個月以上的民眾進行接種至疫苗用罄為止。曾淑慧發言人表示，經過諮詢會議建議根據目前流感疫情以及疫苗接種情況等評估後，疾管署決定在明年1月1日開始擴大公費流感疫苗全民接種，有中華民國國民身分者或是持有居留證的外籍人士，只要年滿6個月以上都可以接種公費流感疫苗。屆時民眾都可接種疫苗來增強保護力、減少流感重症及死亡的風險，但曾淑慧發言人也提醒，在還未開放全民接種之前，已經符合公費疫苗接種資格的民眾還是應盡速接種，因為從接種到產生保護力大約需要2週左右的時間。