肺炎鏈球菌疫...
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公費成人肺炎鏈球菌疫苗1／15起開打 只需打1劑「不必再挨2針」
自本月（1月）15日起，成人公費肺炎鏈球菌疫苗從原先打2劑升級為1劑，只要接種1劑20價或21價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV20或PCV21），即具完整保護力，讓民眾不必再挨2針，嘉義市政府衛生局也提醒符合資格的民眾儘速安排接種，降低感染肺炎鏈球菌及併發重症的風險。嘉義市政府衛生局廖育瑋局長說明，成人公費肺炎鏈球菌疫苗升級接種作業自今年1月15日開始實施，肺炎鏈球菌疫苗公費對象包含65歲以上長者、55至64歲原住民、19至64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險對象等3類。廖育瑋提醒，民眾應依下列接種原則施打：1、從未接種過PCV13/15/20及PPV23者，可接種1劑PCV20。2、曾接種PPV23且間隔至少1年者，可接種1劑PCV20。3、曾接種PCV13/15且間隔至少1年者（IPD高風險對象或65歲以上「機構住民」及「洗腎患者」間隔至少8週），接種1劑PPV23（該原則待全國PPV23用罄後，則以PCV20銜接接種）。4、如已完成2劑PCV13/15+PPV23或已接種PCV20，代表已完整接種肺炎鏈球菌疫苗，無需再接種PCV20。5、19至64歲IPD高風險對象，如於65歲前完整接種PCV13/15+PPV23，可於滿65歲且與前劑間隔滿5年後，再追加接種1劑PCV20。疾病管制署表示，PCV20及PCV21疫苗已於英美加澳等多國使用，依臨床試驗結果及國際接種建議顯示，2種疫苗保護效果相當。目前PCV20疫苗已取得國內藥品許可證，將於今年1月15日起提供給符合資格的民眾接種，PCV21疫苗預計於今年4月取得國內藥證後再開始實施。另提醒民眾若先前已完成接種2劑公費肺炎鏈球菌疫苗（PCV13和PPV23各1劑），代表已獲得完整保護力，無需再接種PCV20。嘉義市政府衛生局指出，19至64歲IPD高風險對象包含脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、1年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者。若符合以上接種資格的民眾，如還未施打疫苗，請攜帶健保卡和診斷書等相關佐證資料，前往嘉義市肺炎鏈球菌疫苗合約院所接種。有關疫苗合約醫療院所及相關訊息可至「衛生局官網／主題專區／疫苗專區」查詢；也歡迎電洽衛生局詢問（05-2338066）。
肺炎高居國人死因第3！醫示警「防護五招」：老人家容易感染
根據衛生福利部於今年6月公布的統計資料顯示，2024年肺炎在國人十大死因中名列第三，死亡人數高達1.7萬人，與2023年相比增加了557人，顯示肺炎的威脅仍不容忽視。報告指出，此增幅多集中於65歲以上的高齡者。官方提醒，年長者可透過接種公費提供的13價結合型肺炎鏈球菌疫苗及23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗，有效強化對抗病菌的能力。衛福部也進一步指出，肺炎往往是身體衰弱後的最終疾病表現，其發生並非單一病原體造成，而是與整體健康狀況密切相關，尤其在老年人口增加的背景下，罹患肺炎的風險同步上升。針對如何預防肺部感染，胸腔重症科醫師蘇一峰昨（28）日在社群平台提出五大實用建議，呼籲高風險族群提高警覺。蘇醫師表示，肺炎每年奪走數萬條性命，尤以年長者及患有慢性疾病者最易染病，應加強日常防護。他提醒民眾，第一項防護重點是積極接種各類疫苗，包括肺炎鏈球菌疫苗、新冠疫苗、流感疫苗及RSV疫苗等，其中部分疫苗由政府補助，部分則需自費，應諮詢醫師後接種。第二是在人多的場合務必配戴口罩，特別是免疫力較低的族群更應注意防護。第三點則是保持呼吸道通暢，「肺部痰一多就養細菌，有了細菌容易產生肺炎」；可考慮在醫師指導下服用化痰藥物。第四項建議是透過規律運動與必要藥物提升肺活量，「肺活量夠就能把細菌的痰咳出來」。最後，他鼓勵長者走出戶外，適度曬太陽並維持營養均衡，這不僅有助提升整體免疫力，也能改善情緒、延緩認知退化與失智症的發展。他提醒，這些簡單的生活習慣若能落實，對於預防肺炎將有明顯助益。
流感疫苗施打率上升！ 北市公費庫存將見底：符合資格快接種
時序準備進入冬天，國內流感疫情雖無明顯上升趨勢，但仍需警戒呼吸道傳染病，而台人最愛旅遊的日本流感疫情呈上升趨勢。台北市政府衛生局說明，北市公費流感疫苗僅剩餘約12.3萬劑，呼籲長者、幼兒及慢性病患者等符合公費疫苗接種資格者應儘速接種。 截至11月17日，台北市公費流感疫苗已接種65萬313劑，較113年同期接種量增加13%，但設籍台北市65歲以上長者及6歲以下幼兒施打率僅分別為40%及49%。 北市衛生局表示，統計10月1日至11月16日，北市流感併發重症病例共30例，年齡介於未滿6歲至90多歲（6歲以下幼兒2人、65歲以上長者24人），9成以上未施打本季流感疫苗且具慢性病史，其中7例死亡，年齡均為50歲以上。北市衛生局強調，接種疫苗不只保護自己，也可保護家人，學齡前嬰幼兒為流感高風險族群之一，北市衛生局提醒，家中有6個月以上至學齡前嬰幼兒之家長，儘速帶家中寶貝接種流感疫苗，未滿9歲兒童如果是首次接種流感疫苗的幼兒，接種完第1劑後，間隔4週需再接種第2劑，以獲得最佳保護力。台北市有超過350家合約醫療院所提供公費流感疫苗及新冠疫苗接種服務，台北市立聯合醫院十二區院外門診部於11月每週六上午加開疫苗專診，提供流感、新冠及肺炎鏈球菌疫苗接種服務，免收掛號費，民眾可多加利用。 北市衛生局提醒，自11月12日起新冠疫苗除持續提供莫德納LP.8.1疫苗，再新增Novavax JN.1疫苗，提供滿12歲以上且尚未接種之公費對象接種，接種疫苗請攜帶健保卡及相關證明文件，有關疫苗接種資訊可至臺北市政府衛生局網站（https://health.gov.taipei）首頁/主題專區/公費流感疫苗及新冠疫苗接種專區或洽12區健康服務中心諮詢。
全台肺炎激增！醫點名1族群「快打流感疫苗」 心血管風險降4成
近期全台肺炎病例上升，急診與病房壅塞。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇指出，感染流感後除了會引發肺炎，還會大幅增加心肌梗塞、中風與心衰竭風險，尤其糖尿病與氣喘患者更易出現併發症。他強調，接種流感疫苗可降低心血管事件風險達45％，效果優於部分降壓、降脂藥，建議民眾盡早接種，預防重症發生。姜冠宇昨天（21日）臉書發文稱，近期急診中許多病患初期未驗出病毒，入院後才確診肺炎，導致部分醫療院所出現院內感染事件。他直言，醫療量能吃緊的背後，是整體人口健康狀況變脆弱，若不提前防範，疫情恐使醫療體系再度面臨崩潰壓力。根據醫學實證，感染流感後的心血管與代謝疾病風險明顯上升。研究指出，感染後3天內，40歲以上族群急性心肌梗塞風險增近10倍，35歲以上的中風風險則提高8倍；流感盛行率每上升5％，心衰竭住院率便增加24％。對糖尿病患者而言，感染後異常血糖事件增加74％，肺炎風險更上升7倍；氣喘患者中高達八成在感染後出現急性惡化。醫師說明，流感疫苗除能減少感染機率，也能間接保護心血管健康。研究顯示，在心肌梗塞高風險族群中，接種流感疫苗後1年內的心血管事件風險下降達45％，預防效果優於常見的降血壓藥與降血脂藥。他提到，這屬於「二級預防」概念，並非取代藥物治療，而是與其他健康行為相輔相成。姜冠宇提醒，流感病毒A型仍是全球變異率與傳染力最高的病毒之一。感染流感後，肺部免疫細胞功能會在2週內明顯下降，使患者在康復後仍易再度感染或併發細菌性肺炎，其中最常見的病原即為肺炎鏈球菌，呼籲民眾務必盡早接種流感及肺炎鏈球菌疫苗，降低重症與住院風險。
偷拍軍機場最高罰15萬、抓母蟹也違法！ 8月各項新制新法準備上路
8月1日起，台灣多項新制同步上路，從交通、醫療、教育到生活細節，皆出現變動，民眾若未留意，恐影響權益。例如在航空方面，華航宣布自當天起開放免費WiFi，涵蓋777、A350、A321neo三款機型，不論搭乘哪個艙等的旅客，都能連上機上網路，經濟艙可免費傳訊，商務艙與華夏會員則能享受無限瀏覽服務。這項措施使華航成為國內首家提供全艙等免費機上網的航空公司。公共交通方面綜合媒體報導指出，華航宣布自8月1日起，旗下777、A350與A321neo三款機型全面開放旅客免費WiFi。經濟艙可享免費傳訊服務，商務艙及高級艙等則可不限流量上網，華夏晶鑽、翡翠與金卡會員無論搭乘何種艙等也都享有同樣權益。公共運輸方面，新北捷運環狀線自8月起將尖峰時段班距縮短至4分50秒，並首度導入中運量「公告時刻表」系統。台中市920路公車則新增「豐原國民暨兒童運動中心」站，配合8月25日試營運的設施，擴大服務範圍。新竹市自8月1日起開放三處路口機車直接左轉，分別為中央路與民生路口、中央路與自由路口、西大路與經國路二段（限特定方向），以解決待轉壅塞問題。新北市則將在八里、新店、汐止等五處新增科技執法點，針對汽機車違規進入河濱公園行為加強取締，違者最高可罰1800元。生活與民生方面全聯正式接管大潤發後，全台門市將於8月1日前全面換上「大全聯」招牌，原「大潤發」品牌將走入歷史。為鼓勵市民疫苗接種，新竹市從8月15日起，針對50歲以上、設籍滿一年的民眾，施打帶狀皰疹疫苗補助金額由原本1000元提高至2000元，申請方式可透過數位平台或臨櫃辦理。花蓮縣則宣布恢復65歲以上長者的自強活動補助，每人每年上限為1000元，並擴大適用縣外旅遊行程。配合8月演唱會檔期，高雄市政府延續優惠券政策，凡憑票證於左營、美麗島、巨蛋捷運站兌換者，可至夜市與商圈消費使用。該活動預計至8月31日截止，限期兌換、限期使用。法規方面立法院在7月15日通過身心障礙權益保障法修正案，未來公共運輸中的「博愛座」將統一更名為「優先席」。高鐵預計在8月中旬前完成標示更換，新名詞將更明確反映實際需求導向。《軍事營區安全維護條例》自8月1日起施行，凡在松山、台中、嘉義、台南、花蓮與澎湖六座軍民合用機場周邊拍攝，未經許可者將面臨3萬至15萬元罰鍰；若拒絕接受檢查則可再處1萬至5萬元。農業部再度啟動抱卵母蟹保育措施，自8月1日至12月31日全面禁止捕撈與販售，適用範圍遍及台灣所有水域，違反者將依法開罰。新竹市則自8月起實施新制，所有營建工程產生的土石方與再利用產品，必須全程登記流向，納入數位平台管理，從產源到最終處置均須可追溯。醫療與健康方面為擴大預防範圍，疾管署自8月1日起，針對55至64歲原住民提供免費23價與13價肺炎鏈球菌疫苗接種，預估將有約7.2萬人受益。同日起，國健署也將免費B、C肝炎篩檢的年齡門檻下修至39歲，1986年以前出生者可享終身一次免費篩檢，預估涵蓋200萬人。健保署8月起新增「門診抗生素治療（OPAT）」項目，讓過去須住院施打抗生素的疾病，如肺炎、骨髓炎與敗血症，可在門診施打靜脈針劑，每次療程五天，藉此節省病床並減少健保支出。台灣銀行也公告，自8月1日至9月30日開放申請114學年度上學期就學貸款。續借學生可全程線上申辦並享手續費減免，新貸與特殊身份者仍需臨櫃處理，貸款利率為1.775%。
「這年齡層」原住民注意！ 今年8月起開放公費接種肺炎鏈球菌疫苗
疾病管制署繼2024年1月9日新增55至64歲原住民為公費23價鏈球菌疫苗施打對象後，為進一步降低原住民因感染肺炎鏈球菌導致嚴重併發症或死亡風險，宣布今年8月再將55-64歲原住民增列為公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗。肺炎鏈球菌最常在冬季和初春傳播 嚴重可能導致死亡肺炎鏈球菌最常發生在冬季和初春引發大規模傳播，一旦感冒或免疫力下降，肺炎鏈球菌就可能從呼吸道或血液中入侵，導致發燒、咳嗽、呼吸急促等症狀。隨著病情進展，會導致肺炎、中耳炎、腦膜炎、骨髓炎、心內膜炎、心包膜炎、腹膜炎，甚至可能造成死亡。根據衛福部疾管署的統計，今年截至4月28日，有125個肺炎鏈球菌感染案例，為近6年來新高，有14例死亡，其中超過9成死亡個案都沒完成接種兩劑肺炎鏈球菌疫，可見完整接種兩劑疫苗十分重要。肺炎是原住民第4大死因 接種肺炎鏈球菌疫苗可以降低肺炎風險疾管署指出，根據衛生福利部112年原住民死因統計，肺炎為原住民第4大死因，而肺炎鏈球菌為引起肺炎最常見的致病菌，接種疫苗可有效預防肺炎鏈球菌感染引起的肺炎、腦膜炎、敗血症等中重症及死亡機率，預防效果達75%。為了降低相關風險，目前疾管署已將55至64歲原住民列為肺炎鏈球菌13價及23價疫苗公費對象，獲得完整免疫保護力。肺炎鏈球菌疫苗可與其他疫苗一起施打 了解疫苗接種3大重點疾管署表示，肺炎鏈球菌疫苗可與流感、新冠疫苗同時接種在不同部位，而且不用間隔，可同時接種。如果想要接種13價肺炎鏈球菌疫苗，要注意：曾接種23價疫苗，間隔至少1年可接種1劑13價疫苗。接種13價疫苗或15價疫苗，間隔至少1年，可再接種1劑23價疫苗高風險對象（包括脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、「一年內」接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者。）要間隔8周才可接種23價疫苗。疾管署提醒，55至64歲原住民接種肺炎鏈球菌疫苗，要準備健保卡及原住民身分證明文件（如戶口名簿或戶籍謄本）前往有施打肺炎鏈球菌的醫療院所接種；如果1劑疫苗或未完整接種2劑的人，建議盡快施打以維持保護力。【延伸閱讀】23價公費肺炎鏈球菌疫苗擴大接種！ 1／9起55－64歲原住民也可打慢性病族群流感併發肺炎機率大增 醫囑19到64歲高風險族群自費施打肺炎鏈球菌疫苗https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65756
超高齡社會來臨！65歲以上人口占20％ 政府應調整疫苗預算
超高齡社會來臨，但國人不健康餘命長達8年，如何提升健康餘命、守護國人健康到老，是政府的重要目標。專家指出，接種疫苗是最有效、最經濟的疾病預防方式，隨著國內高齡人口增加，政府應調整疫苗政策與預算，優先投入效益更高的疫苗，減少後續產生的醫療支出與社會照護成本。根據內政部人口統計，截至今年4月，我國65歲以上人口約有455.2萬，占比19.48％，另根據國發會推估，台灣今年將正式邁入超高齡社會，也就是每5人就有1人是長者。台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民指出，疫苗是很好的健康投資，有助於減少未來的醫療和照顧負擔，甚至讓長者能夠繼續在社會上有生產力。台灣感染症醫學會理事長張峰義指出，長者接種疫苗可顯著降低併發重症及住院的風險，進而延長健康餘命，尤其流感對長者衝擊最大，接種流感疫苗可降低心臟衰竭、心肌梗塞及腦血管疾病發生率，避免原有的慢性病惡化，減少臥床及失能風險，維持生活品質。隨著高齡人口持續增加，黃立民指出，過去疫苗研發以兒童為主要對象，近年針對長者的疫苗逐漸問世，例如流感免疫加強型疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、帶狀疱疹疫苗等，且隨著人口高齡趨勢，老人疫苗的花費相對增加，因此政府的疫苗預算需要隨之調整。張峰義認為，政府應調整疫苗政策與預算，優先投入於效益更高的疫苗，可減少後續因疾病產生的支出，對國家整體而言更具經濟效益，同時避免長者產生「打了疫苗也沒效」的想法，進而提升長者接種意願。除了優先採用保護力較佳的疫苗之外，張峰義認為，提升長者接種率需要多管齊下，例如各縣市政府透過宣導提升民眾對疫苗效益的認知，以及提供醫療院所施打疫苗的誘因；透過各大醫學會積極制定指引，讓醫護人員都能清楚了解疫苗資訊，並且積極鼓勵長者和高風險族群接種疫苗。
56歲老菸槍患慢性阻塞性肺病 居家醫療有效減少往返醫院之辛勞
56歲的陳先生是一名長期吸菸者，患有慢性阻塞性肺病（又稱慢性肺阻塞、COPD）。日前因為咳嗽及呼吸困難加劇，夜間至醫院急診求診，經診斷為慢性肺阻塞急性發作，住院治療後病情穩定，症狀也明顯改善，因此辦理出院。然而，陳先生回家卻發現，呼吸困難雖已減輕，但下床活動，就會感到喘促吃力，甚至無法自行如廁、洗澡，連進食都需要家人協助，每次出門往返醫院對他和家屬更是一大挑戰。慢性肺阻塞病人的福音 居家醫療助提升生活品質奇美醫院胸腔內科主治醫師張庭嘉指出，慢性阻塞性肺病(COPD)是一種逐漸進展的疾病，病人的肺功能會隨著時間逐漸下降，尤其在急性發作後，往往需要更長的恢復期。對於年長或行動不便的病人來說，頻繁往返醫院追蹤治療不僅辛苦，也可能影響治療的延續性。為減輕病人及家屬的負擔，「居家醫療」讓醫療團隊主動走入社區與家庭，確保病人在家中也能獲得適當的醫療照護，減少往返醫院的勞累與風險，並幫助病人逐步恢復自理能力，醫護人員也能指導家屬如何提供正確的日常照護，提高生活品質。預防慢性阻塞性肺病急性發作 日常保健5大招張庭嘉醫師提醒，預防慢性阻塞性肺病(COPD)急性發作比治療更重要，建議病人應做到以下幾點：1、 戒菸：吸菸是慢性阻塞性肺病(COPD)的主要致病因素，戒菸可減緩病情惡化。2、規律用藥：遵從醫囑使用吸入型支氣管擴張劑，減少發作機會。3、避免感染：冬季和流感季節，建議接種肺炎鏈球菌疫苗與流感疫苗。4、適度運動：每天進行肺部復健運動，如腹式呼吸、步行訓練等。5、環境調整：減少接觸空氣污染源，如二手菸、粉塵、廚房油煙等。居家醫療服務 有效提升疾病管理成效張庭嘉醫師強調，COPD來自於慢性發炎，雖然無法逆轉受損的肺功能，但透過適當的治療與照護，病人仍可維持良好的生活品質。居家醫療服務的推動，讓更多有需要的病人能夠在家接受醫療照護，不僅減少了病人與家屬的負擔，也提升了疾病管理的成效，讓更多病人能夠順利康復，重拾正常生活！【延伸閱讀】肺阻塞不只損害呼吸道！ 醫警告：心血管危機增加肺阻塞比你想得更危險！ 快用1問卷自我評估https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64646
美關稅戰已鎖定藥品 公費疫苗未來恐「有錢買不到」
美國啟動對等關稅大戰，下一波鎖定藥品。疾管署盤點我向美國採購的公費疫苗品項，副署長羅一鈞表示，包括水痘、MMR（德國麻疹）、23價肺鏈等，在14項公費疫苗中有3項向美國購買，占比達21％，如果未來受衝擊，將會由疫苗基金支應。民進黨立法委員林淑芬則憂心，公費疫苗多是向美國採購，當各國爭搶替代藥品時，未來恐怕「有錢都買不到」。民進黨立委林淑芬23日在立院質詢時質疑衛福部，對於公費疫苗採購事務，是否有及早因應，因未來除了漲價，當各國都在爭搶替代藥品時，台灣市場很小，根本沒有談判能力，可能發生「有錢也買不到」，而且這和公務預算遭到凍結無關，而是當公費疫苗短缺時，台灣的公衛就會受到嚴重衝擊。羅一鈞表示，國內主要向美商默沙東藥廠採購公費水痘、麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR）、23價肺炎鏈球菌疫苗，等共3項，在14項公費疫苗品項當中占比高達21％，估計每年影響劑量約150萬到200萬劑。價格部分，羅一鈞表示，初步詢問默沙東，今年價格都未有變動，未來因應關稅關係，若採購費用增長，不論兒童、成人疫苗，都可由疫苗基金挹注預算支應。近期越南爆發嚴重麻疹疫情，該國病例累積達5.4萬例，台灣感染麻疹人數也創6年新高。林淑芬表示，現在是越南旅遊旺季，台灣民眾到越南旅遊人數攀升，若爆發大流行，台灣沒有自製疫苗，該怎麼辦？再者如公費流感疫苗，可能也會面買不到臨時原料，到時候傳染病又來，最好的盟友美國已經退出世衛，「who can help」？曾淑慧表示，國內麻疹疫苗接種率超過95％，群體免疫力足夠。衛福部部長邱泰源則指出，很早就要求衛福部各單位評估衝擊，預防各種狀況，疾管署已經成立疫苗產業委員會，國人可以放心。
疾管署擴大公費肺鏈疫苗對象 新增1族群估25萬人受惠
為降低侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）死亡風險、疾病負擔，疾管署今（28日）公布，依衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）建議，將19～64歲IPD高風險族群納入公費疫苗實施對象，提供1劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）及1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23），今年3月10日起生效，全年都可打，預計將有25萬人受惠。疾管署副署長曾淑惠表示，19-64歲IPD高風險對包括脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者。接種年齡為「接種年」減「出生年」大於等於19歲及小於等於64歲者，以2025年為例，1961年（含）以後出生、2006年（含）以前出生者符合接種年齡條件。根據試算，新增的公費對象約有25萬人。曾淑慧提醒，未曾接種過PCV13（或PCV15）及PPV23者應先接種1劑PCV13，間隔至少8周再接種1劑PPV23；曾接種過PCV13（或PCV15）且間隔至少8周者可接種1劑PPV23；曾經接種PPV23且間隔至少1年者可接種1劑PCV13；如已接種過PCV13（或PCV15）及PPV23疫苗，代表已經完整接種肺炎鏈球菌疫苗，無需再接種PCV13及PPV23疫苗。民眾可透過各地方衛生局網站查詢合約醫療院所等相關接種資訊，此外，65歲以上民眾為公費肺炎鏈球菌疫苗實施對象，尚未完整接種PCV13及PPV23者，亦請儘速安排接種。
大S猝逝掀流感疫苗搶打潮！ 自費漲200元仍秒殺
大S流感驟逝效應持續延燒，民眾搶打流感疫苗，不但公費疫苗稀缺，連自費疫苗都水漲船高，部分診所傳出調漲100至200元，還是一到貨就被秒殺；繼國光疫苗宣布還有原液能製作20萬劑，高端疫苗則是盤點供政府公費採購，已完成檢驗封緘結餘庫存釋出300劑在3家指定診所，以每劑1000元搶自費流感疫苗市場。大S效應不但讓公費流感疫苗創下百分百去化紀錄，也使坊間原本各醫療院所購進的自費流感疫苗，從乏人問津到全掃空，追加藥商一到貨就被秒殺；而坊間自費流感疫苗品牌為GSK、賽諾菲、東洋，清一色國外品牌，自費價格從800元到1800元不等，據悉不少診所這一波調漲100到200元，仍有民眾搶著接種。台中市衛生局統計至2月6日下午5時，市庫公費流感疫苗剩4948劑，幾乎都被民眾預約，等同公費疫苗已用罄；依統計數據看，新冠和肺炎鏈球菌疫苗打氣也增溫，每日接種量皆為農曆年前2倍。雲林縣近3天打6026劑，還有外縣市民眾特地到雲林接種，預計7日就會用罄。
日韓旅遊夯！流感重症恐奪命 醫籲：接種3疫苗保命
知名藝人到日本旅遊感染流感，病情加劇併發肺炎不幸離世，震驚各界。國人瘋日韓旅遊，今年過年出國人次更是創下歷史新高！然而，國際間呼吸道疾病疫情升溫，出外旅遊除備妥遊玩攻略外，更應為自身免疫力做好準備！林口長庚醫院兒童感染科主任、長庚大學醫學系謝育嘉提醒，預防感染的積極措施在於接種疫苗，加強保護力、預防重症，才能避免發生遺憾。國內類流感就診人次創新高！醫：接種疫苗為預防關鍵 流感、新冠及肺鏈疫苗缺一不可！根據衛福部疾管署公布，我國近期類流感門急診就診人次為近十個流感季同期最高，近兩週更超過25萬人次，其中肺炎鏈球菌也不容小覷，截至去年底也創下近5年來新高。謝育嘉醫師指出，流感與肺炎鏈球菌的協力作用從過去就息息相關，當流感病毒增加時，肺炎鏈球菌所誘發的肺炎也會隨之增加。臨床上也常見病患在檢測出流感病毒時，肺部已發現白了一大塊，且發炎及白血球指數都偏高，這就是典型的細菌性肺炎型態。當免疫力下降時，潛伏在鼻腔內的肺炎鏈球菌就會與病毒合作引起感染。若發生侵襲性肺炎鏈球菌感染，更可能導致敗血症、肺炎、腦膜炎等重症。謝育嘉醫師提醒，台灣肺炎鏈球菌抗藥性高，即便透過有效的抗生素治療，死亡風險依舊很高，因此接種疫苗才是預防的關鍵。疾管署去年已首度同時開打「左流右新」，民眾可同步接種新冠、流感疫苗，同時獲得保護力。對此，謝育嘉醫師提醒，感冒後容易誘發肺炎鏈球菌感染，因此無論是流感、肺炎鏈球菌以及新冠等疫苗都非常重要。以肺炎鏈球菌疫苗而言，不分季節皆鼓勵民眾前往接種。若接受度較高者可同時施打肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗及新冠疫苗。但若年長者無法承受，也可先「左流右新」，一星期後再接種肺炎鏈球菌疫苗。避免遺漏疫苗接種 成人疫苗接種手冊助一把面對各種疫苗資訊，如接種時程、劑數等不同，為避免成人重複接種或遺漏疫苗等問題，李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會所推出的「成人疫苗接種手冊」，方便管理疫苗接種記錄；謝育嘉醫師分享，診間常見民眾表示不清楚、甚至不記得自己是否已接種而重複接種。透過接種手冊紀錄每一次的接種日期、名稱等，對於民眾以及醫護人員都是一大福音，讓保護力更全面。目前基金會也有與新北市、嘉義縣和高雄市當地的里長合作，推動手冊索取活動，歡迎有興趣的民眾，可就近向里長詢問並領取手冊。「成人疫苗接種手冊」線上下載連結：https://supr.link/qlpHJ【延伸閱讀】流感正處流行期！北市府衛生局列「常見4大QA」解惑 牢記防範6招流感致死率暴增 醫曝「保命關鍵」：呼吸困難快就醫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64285
流感疫苗搶打潮！民眾想改打「肺鏈疫苗」 醫師示警：還是會重症
女星大S（徐熙媛）春節期間與家人到日本旅遊，卻因流感併發肺炎逝世，享年48歲，也讓台灣民眾紛紛開始搶打流感疫苗。對此，整合醫學專科醫師姜冠宇就建議，近3個月內已經有過明顯症狀而痊癒者，包含長者，可以先不急著接種疫苗；由於目前疫苗可能短缺，他也針對2大疑問進行解答。姜冠宇今（5）日上午在臉書粉專「姜冠宇醫師」撰文道，因為現在流感疫苗可能短缺，建議近3個月內已經經歷過明顯症狀而痊癒者，可以先不跟著接種疫苗，包括長者，「因為你們有相對較強的免疫力，相對不危險。流感疫苗接種本身幾乎沒有什麼限制，但是如果需要出國、出差者，或大量面對人群且體質脆弱者，還沒感染且開工還沒疫苗，就麻煩了一些」。姜冠宇說，目前他那邊的公費及自費疫苗都沒有了，評估因工作型態真的需要打的，反而沒得打，「當然，你仍有選擇的權利，因為每個人對自己生活遭遇的狀況最為理解」。為此，姜冠宇也針對2個不少人詢問的疑惑之處進行解答：Q1：可不可以打「肺炎鏈球菌疫苗」替代？它可防流感重症嗎？A1：「肺炎鏈球菌」是所有非典型肺炎（及含流感、新冠）感染並發展為重症之後頭號「趁火打劫」的細菌，所以「肺鏈疫苗」是消滅趁火打劫者用的。姜冠宇認為，如果要防止大S這類狀況，其實不太有幫助，因為肺鏈疫苗帶來的防禦，與流感浸潤形成重症的過程無關，意味著還是會重症，只是重症後少了11%死亡的機率，但仍對長者照顧有幫助，「對出國者，和偏年輕體質會急速惡化者沒什麼幫助」。Q2：是否需要事先準備抗病毒藥物？請醫師找個理由幫我開？A2：除非是真的陽性，或是症狀很像（有時驗偽陰）。「這樣的『事先準備』，我覺得不是好的想法。」姜冠宇解釋，黴漿菌在亞洲為何吃抗生素很多都無效？就是因為醫師們都不太驗，未必是黴漿菌就直接投與抗生素，結果兩岸三地抗藥性，大致落在7成，「抗病毒藥物作為管制的意義就在這裡，想想看真正有危險的人，好不容易症狀開始48小時內服用抗病毒，結果克流感無效的窘境嗎？」姜冠宇也強調，雖然名人事件都會給人們一些衝擊和提醒，但是它不應該讓大家陷入恐慌和爭奪，「我認為台灣社會一直需要的，是理性的思考和宏觀的格局」。
大S猝逝／流感疫苗打氣爆增 台東：預計今全數用罄
藝人大S（徐熙媛）因流感併發肺炎猝逝的消息震驚社會，台東縣流感疫苗打氣爆增，同步帶動新冠疫苗及肺炎鏈球菌疫苗需求，台東縣衛生局緊急將剩餘的3184劑疫苗分配至各鄉鎮市衛生所，預計今（4）日全數用罄。今日上午，台東市衛生所湧入大量前來接種流感疫苗的民眾，場面與昨日的冷清狀況形成強烈對比。台東市衛生所護理師兼主任張裕君表示，昨日上午僅6人接種，但今天上午已有超過100人排隊施打，「有人一次打了3針，流感、新冠、肺炎鏈球菌疫苗全都接種。」年姓民眾坦言，原本沒有打算接種流感疫苗，但看到大S猝逝的新聞後深感震驚，立即決定今日先施打流感疫苗，明天再接種新冠疫苗。林姓民眾則表示，以前就學時，學校會安排疫苗接種，這次是畢業後首次主動施打，一次接種了流感與新冠疫苗。張裕君指出，往年流感疫苗接種意願不高，不少疫苗因過期而被銷毀，新冠肺炎疫情爆發後，民眾對疫苗的重視度提升，才漸減少疫苗報廢的情況；不過，去年新冠疫情趨緩，疫苗接種率也隨之下降，直至大S猝逝事件才使疫苗需求大幅回升，且帶動新冠及肺鏈疫苗打氣。台東縣衛生局疾病管制科代理科長卓金津表示，截至昨日尚有3184劑四價流感疫苗，今日已分配至各鄉鎮市衛生所，預計將於今日內全數施打完畢。衛生局也提醒民眾，流感疫苗需約2周才能發揮保護力，建議有需求者儘早接種，以降低感染風險。
用除濕機保持環境乾燥 專業醫提醒：並不是越乾越好
近期台灣氣溫驟降，部分地區甚至出現空氣品質不佳的狀況，導致流感及其他呼吸道疾病的案例明顯增加。疾管署最新資料顯示，今年第二週（1月5日至1月11日）流感門急診人次達13萬9千餘人，為近十個流感季的同期新高，其中以A型流感（H1N1）為主。流感疫情預計在春節前後達到高峰，目前流感疫苗存量不足50萬劑，疾管署特別呼籲高風險族群如長者應盡快接種。根據媒體報導指出，胸腔內科醫師蔡哲龍表示，冬季是呼吸道疾病的高發時期，但即便如此，坊間民眾習慣使用除濕機維持室內低濕度的環境，但事實上，環境並非是越乾就越好。而許多人因使用除濕機過度，導致空氣過於乾燥，反而使得呼吸道黏膜水分流失，降低對病毒的防禦，結果反而增加感染風險。蔡哲龍醫師解釋，理想的室內環境應保持24至28度的溫度及50%至65%的濕度。蔡哲龍醫師也提到，除了傳染性疾病外，慢性疾病如胃食道逆流及鼻涕倒流也可能引發長期咳嗽，對於超過八週的慢性咳嗽應透過X光及肺功能檢查進一步診斷，必要時可考慮進行鼻咽內視鏡或胃鏡檢查。預防呼吸道疾病方面，蔡哲龍醫師建議：第一，接種疫苗是防止感染的重要措施。流感疫苗能有效降低感染風險和重症發生率，平均保護力達30%至80%。由於病毒容易突變，建議每年定期接種。除了流感疫苗，也應考慮接種新冠疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、呼吸道融合病毒疫苗及百日咳疫苗，以增強全面防護力。第二，避免溫差劇烈變化可減少呼吸道因冷熱刺激引起的痙攣與不適。民眾應採用洋蔥式穿搭，靈活調整衣物，並注意配戴口罩及勤洗手，以減少飛沫及接觸傳染。第三，維持良好的室內空氣品質至關重要。冬季多數人活動集中於室內，密閉空間易成為病毒傳播溫床。應保持室內空氣流通，建議將室溫維持在25度、濕度60%左右，同時增加水分攝取以保護上呼吸道黏膜濕潤。第四，透過健康的生活習慣增強免疫力，包括正常作息、充足睡眠、適量運動以及均衡飲食。建議多攝取富含維生素A、C、D、E及鋅的食物，以提升身體的整體防禦能力。蔡哲龍醫師表示，在春節團聚和防疫的雙重需求下，應重視個人及家庭的健康管理，避免因呼吸道疾病影響節日氣氛，讓健康過年成為全家人的新年禮物。
流感3個月造成10死 台中公費疫苗還有12萬劑可打
流感進入流行期，公費疫苗自1日起擴大開打，台中開業診所醫師施勝桓觀察首日施打人潮，多以年輕人因應歲末年初出國、春節參加活動等前往接種；台中市衛生局2日指出，中市去年10月至12月流感併發重症累計40例，其中7女3男死亡，皆有慢性病史，其中9人未接種流感疫苗，目前中市仍有12萬餘劑流感疫苗供市民公費接種。流感公費疫苗自1日起擴大開打，施勝桓2日表示，首日診所接種人數將近50人，幾乎都是年輕人，推測長者多已接種完成，此次接種的年輕人因準備出國、春節活動多怕被傳染等因素居多，還有人因常感冒而接種疫苗預防等。他並提醒，近期門診流感就診數增加，以高燒、痠痛、極度倦怠等3大症狀最多，若民眾出現疑似症狀請盡速就醫。適逢春節前各項聚會活動陸續舉行，且為呼吸道傳染病流行季節，台中市衛生局指出，去年10月起至12月30日止，全國流感併發重症累計369例，其中85例死亡，而中市流感併發重症累計40例，其中10例（7女3男）死亡，死亡個案年齡介於40多歲至90多歲，皆有慢性病史，其中9位未接種流感疫苗，出現呼吸喘、肌肉痠痛等症狀就醫。衛生局指出，中市流感疫苗剩餘約12萬餘劑，提供年滿6個月以上市民公費接種。台中市各區衛生所即日起陸續在4、5、11、12和18日提供假日、夜間門診接種服務，詳情可至網站查詢；另「最美接種站」文心森林公園疫苗接種站則在1月26日前，每周六下午1時至5時、周日上午8時至12時，無須預約、隨到隨打，提供新冠疫苗、流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗及M痘等4種公費疫苗。
恐併發肺炎、敗血症！肺鏈感染創5年新高 疾管署籲長者速打「疫苗1+1」
秋冬為呼吸道傳染病好發季節，65歲以上民眾更為肺炎鏈球菌感染後併發重症及死亡高危險族群，據疾管署統計，今年累計感染肺鏈個案更創5年新高，而疾管署去年10月起也擴大提供長者公費「肺鏈疫苗1+1」，完成13價疫苗者已間隔滿1年，提醒民眾可接著接種23價疫苗。對此，台大兒童感染科醫師李秉穎也提醒，「預防還是勝於治療」。根據疾管署監測資料顯示，國內今（2024）年截至12月9日，已累計282例侵襲性肺炎鏈球菌感染症確定病例，病例數為5年（2020年以來）同期新高，其中35例死亡，病例中以65歲以上民眾占39%（111例）、男性占62%（174例）為多。疾管署指出，自去（2023）年10月起，分3階段擴大提供公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（簡稱13價疫苗）及 23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（簡稱23價疫苗）接種。疾管署說，針對從未接種過13價疫苗和23價疫苗的長者，去年11月27日起可接種13價疫苗，目前間隔已滿1年，請依建議接續接種23價疫苗；另以前已接種過23價疫苗者，別忘記還有1劑13價疫苗接種；而從未曾接種者請儘速前往接種13價疫苗，於符合接種間隔後接續接種23價疫苗。對此，李秉穎表示，肺炎鏈球菌是所有細菌病原體裡面最常見、最重要的一種，其血清型多達90幾種，無論任何年齡層都可能受影響，平常雖可和平共存，但當秋冬流感等較嚴重的病毒感染出現，肺鏈就可能併發肺炎、敗血症。李秉穎接著提到，雖然肺鏈有抗生素可以治療，但如果肺鏈變成敗血症，嚴重感染，有時根本來不及使用，也因此即便在醫療發達、抗生素使用高比例國家，肺鏈死亡率仍無法下降。不過，李秉穎說明，13價疫苗為結合型疫苗，涵蓋血清型較少，但在接種後可刺激體內T細胞反應建立免疫記憶；至於23價疫苗是多醣類疫苗，雖然無法刺激免疫記憶，但是可以擴大保護面。據研究資料顯示，接種肺炎鏈球菌疫苗可以有效降低感染後併發如肺炎、敗血症、腦膜炎等嚴重併發症風險，對中重症保護力高達75%。疾管署也強調，65歲以上民眾如為侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險對象，包括脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏及正在接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者，或是機構住民及洗腎患者，接種13價疫苗後「間隔8週」即可接種23價疫苗，才能及早獲取免疫保護力，「預防勝於治療，減少疾病威脅」。
夏季流感、新冠助攻！肺炎鏈球菌感染創5年新高 疾管署籲打疫苗
國內今年出現罕見的夏季流感，加上第6波本土新冠疫情，連帶讓肺炎鏈球菌，今年感染數累計199例，也寫下5年來同期新高紀錄。疾管署副署長羅一鈞6日表示，這3種傳染病常伴隨發生，呼吸道黏膜先遭病毒破壞後，肺炎鏈球菌就更容易附著，造成次發性感染。提醒男性肺炎死亡率是女性1.5倍，可趁父親節前夕帶爸爸打公費疫苗。羅一鈞解釋，肺炎鏈球菌感染上升，跟今年6月、7月的夏季疫情反常增溫有關係，今年至今累計199例，創下自2020年以來5年同期新高，其中23例死亡。病例中65歲以上民眾占38％、男性占61％。羅一鈞提醒，肺炎躍居國人十大死因第三位，且男性肺炎死亡率是女性1.5倍，可趁父親節前夕帶爸爸打公費疫苗，保護力達75％以上。疾管署全年提供65歲以上民眾接種1劑公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗及23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗，可加強免疫保護效力，預防肺癌。另外，新冠疫情下降速度不如預期。上周新冠中重症併發症446例，雖較前一周下降24％，但死亡達104例，較前一周上升16％，最年輕死亡30多歲男有癌症病史未打XBB疫苗。羅一鈞表示，原本預估8月中脫離流行期，但近期下降趨勢變慢，速度不如預期，預計延後至8月下旬脫離流行期，除非開學後有明顯疫情變化，否則第7波疫情約在秋冬之交才會上升，另KP.3已超越JN.1成為主流變異株。
中正一副分局長昏迷搶救！醫驚揭「氣喘發病」另有主因：恐非肺炎鏈球菌導致
台北市警察局中正第一分局、52歲副分局長林岳寬，23日晚間突急性氣喘發作，緊急被家屬送往醫院救治，怎料到院後卻失去意識陷入昏迷，一度安裝葉克膜搶命，所幸病情已穩定，目前仍在加護病房觀察中。對此，小兒科醫師林應然也示警，2類人是好發氣喘的高危險群。據了解，林岳寬23日晚間在家中身體不適，到醫院檢查時突然昏迷，經醫院初步檢測為「肺炎鏈球菌」陽性引起急性氣喘發作，病發當天院方立即安裝葉克膜搶救，才順利救回一命，所幸情況逐漸好轉，目前已拆除葉克膜。針對感染「肺炎鏈球菌」誘發氣喘，醫師林應然表示，氣喘發作時患者不太會直接倒下，推測誘發原因可能不是肺炎鏈球菌造成，而是病人本身有過敏體質或是氣喘病史導致。林應然透露，像是抽菸、空氣汙染、吸入粉塵煙霧及溫差變化大，都是引發氣喘的原因，而最近遭到病毒感染的案例很多，也可能因此導致氣喘發作，促使肺炎鏈球菌入侵體內。林應然進一步說明，肺炎球菌常見於民眾的咽喉處，一旦人體生病感染病毒，肺炎鏈球菌就可能趁機侵犯氣管，尤其長者更是危險，恐入侵肺部引發肺炎，最有效的預防方法便是施打肺炎鏈球菌疫苗。
手腳要快！免費「肺鏈疫苗」快沒了 僅剩約2.9萬劑
自5月28日起短期開放之50-64歲民眾公費接種1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23），接種狀況踴躍。疾管署今（6日）表示，目前各縣市庫存剩約2.9萬劑，因疫苗數量有限，實施至本周各縣市疫苗用罄為止，請民眾欲接種前，先依各縣市公布之接種地點洽詢疫苗供應情形，再行前往。疾管署說明，本周提供50-64歲民眾接種之PPV23疫苗用罄後，恢復提供原65歲以上民眾與55-64歲原住民之PPV23公費實施對象，提供65歲以上民眾公費接種1劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)及1劑PPV23，兩劑接種間隔至少1年，如為65歲以上侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象、機構住民及洗腎患者上述兩項疫苗則間隔至少8周即可；另55-64歲原住民則公費接種1劑PPV23。疾管署強調，接種肺炎鏈球菌疫苗對中重症保護力可達75%，能有效降低感染後如肺炎、敗血症等及死亡機率，且PCV13及PPV23都是相當安全的不活化疫苗，PCV13為結合型疫苗，含13種血清型，可產生抗體與激發免疫記憶，因此保護效果較長。疾管署提到，PPV23為多醣體疫苗，含23種血清型，可產生抗體與提供更多種菌株血清型防護，因此接種2劑疫苗可有較長免疫保護力，且範圍更廣，獲得更完整保護，使保護效益最大化，呼籲65歲以上符合資格民眾請踴躍接種。疾管署提醒，接種院所可至疾管署官網「新冠/肺鏈疫苗專區」( https://gov.tw/eU4 )/疫苗接種院所查詢/【肺炎鏈球菌疫苗】各縣市合約院所名冊網址查詢。