肺結核
」 肺結核 肺癌 咳嗽 台大 蘇一峰
膝蓋腫到彎不了！台中男吃止痛藥更嚴重 就醫驚見「細菌噬骨」化膿
膝關節疼痛竟是結核菌引起！74歲賴先生長期左膝腫痛，以為是退化性關節炎，求助台中慈濟醫院關節中心主任周立展。醫師抽取關節液發現非典型細菌感染，安排住院並多科會診，查出病人是「肺外結核感染」引起的骨結核病變。周立展提醒，膝蓋疼痛不要拖延，要找出病灶以免得不償失。據了解，賴先生長期左膝腫痛、幾乎無法行走，剛開始以為只是退化性關節炎，服用止痛藥、抽關節積水、熱敷復健數月卻越來越嚴重，就醫時膝蓋已腫脹無法彎曲。周立展抽取膝關節液化驗後發現，白血球數值雖偏高，但並非典型的細菌感染，懷疑有其他原因，於是安排病人住院，進一步透過X光與磁振造影檢查，顯示膝蓋內已有大量積液並化膿，屬於嚴重關節感染。為避免病人感染惡化，周立展緊急施行微創關節鏡清創手術，檢體送病理化驗後竟發現結核分枝桿菌，顯示並非單純膝蓋退化。經會診感染科與胸腔科醫師共同診斷，在病人痰液培養出結核菌，證實為「肺結核合併肺外感染」。周立展說明，結核菌最初在肺部引起感染，再經由血液或淋巴傳播，最後侵犯膝關節。病人住院期間接受抗結核藥物治療，一周後膝蓋腫脹消退，可正常彎曲行走；出院後仍須持續服藥至少9個月，並定期門診追蹤，確保結核菌完全清除。醫師指出，結核菌感染膝關節案例較為少見，因結核菌多半侵犯肺部，侵犯膝關節或脊椎的比例不到一成。賴先生沒有慢性咳嗽、胸悶、發燒等典型的肺結核相關症狀，初期難以診斷。除了膝關節，脊椎或其他關節如肩、腕關節也都可能被結核菌侵犯。若延誤治療，結核菌會逐漸侵蝕關節骨頭，最嚴重就可能必須置換人工膝關節。周立展提醒，膝蓋、背或其他關節若長期腫痛、久治不癒，應及早就醫找出根本原因；若合併出現久咳不癒或背痛等症狀，更要提高警覺。結核菌感染若未及時治療，恐造成骨關節損壞甚至永久功能喪失。賴先生經清創與抗結核藥物治療後已恢復良好，目前能正常行走，持續於慈濟醫院關節中心與胸腔內科追蹤治療。周立展主任提醒，膝蓋疼痛不要拖延，要找出病灶以免得不償失。（圖／台中慈濟醫院提供）
台大多人遭匡列肺結核接觸者 衛生局籲應配合檢查：感染終身10%機率發病
近期國立台灣大學傳出有多名學生收到「肺結核接觸者的健康檢查」通知，要求去做胸部X光和抽血，目前初步匡列人數約達900人。對此，台北市衛生局昨（4）日呼籲，接獲相關通知的民眾，務必配合完成檢查，降低日後發病的風險，「結核病是可以治癒的！」北市衛生局發布新聞稿指出，衛生單位接獲醫療院所通報後，已立即依據結核病防治工作手冊啟動疫情調查，接觸者匡列對象包含與確診個案共同居住者、於可傳染期間1天內接觸8小時以上或累計達40小時以上者。北市衛生局已與學校密切聯繫，掌握接觸者範圍及名單，並持續進行匡列中，通知接觸者配合參加衛教說明及相關檢查，以降低日後發病的風險。北市衛生局說，為方便接觸者瞭解健康風險並完成健康檢查，衛生局與學校已安排並通知接觸者參加衛生教育及胸部X光等相關檢查，並呼籲接觸者接獲通知後，務必依時程完成檢查。如因故無法配合檢查時程，可洽學校保健中心或衛生單位開立轉介單，再持轉介單自行至醫療院所接受檢查。北市衛生局進一步說明，一般人受到結核菌感染後，一生中約有10%的機會發病，接觸後2年內發病的風險最高，如果接觸者胸部X光檢查結果正常，仍要進行「自我健康監測」；若出現異常呼吸道症狀或咳嗽超過2週，應配戴口罩並儘速就醫，就醫時要提醒醫師「我曾經接觸過結核病人」，以協助醫師進行完整的診療評估，及早發現及治療。北市衛生局示警，結核病會透過空氣及飛沫傳播，常見的症狀包括咳嗽持續2週以上、發燒、食慾不振、體重減輕、倦怠、夜間盜汗與胸痛等，但結核病是可以治癒的。目前透過醫療與公共衛生的積極防治，台北市結核病病例已由民國100年（2011年）確診1000例，至113年（2024年）降為438例，降幅達56.2%，114年（2025年）截至11月北市累計確診371例。
台大現肺結核個案「多人收匡列通知」 疾管署：非校園群聚
國立台灣大學近期有多名學生陸續收到「肺結核接觸通知」，被要求必須接受胸部X光檢查與抽血檢驗。對此，台北市政府衛生局認有確診個案，目前接觸者匡列人數仍在進一步確認中。而疾管署也證實，已掌握此案，由北市衛生局和校方共同介入處理中，並強調此事件為單一確診個案，並非校園群聚。台大學生在網路論壇Dcard上貼出保健中心寄來的郵件，內容寫道接獲台北市聯合醫院結核病防治組告知「您已符合肺結核接觸者標準」，為了健康請務必依法接受衛教、X光和抽血檢查，且強調強制要檢查。多名學生也留言提到感染風險來源疑似是修過的課程，包括經濟學原理、財務管理等，大多集中於管理學院課程。對此，疾管署副署長林明誠表示，衛生單位與校方均已掌握個案狀況，並強調此事件為單一確診個案、不是校園群聚，學生接到通知不代表已經感染，目前正就個案活動及接觸情形，依照在防治工作指引進行。林明誠說，目前匡列及安排追蹤檢查工作仍由台北市政府衛生局持續進行中，「接到通知不代表已經感染，只要配合衛生單位進行追蹤檢查即可。」而台北市衛生局也證實匡列人數仍在確認中，依據肺結核防治工作手冊，目前已匡列與個案共同居住者、可傳染期間1天內接觸8小時（含）以上或累計達40小時（含）以上之接觸者。並強調結核病是慢性的呼吸道傳染病，主要經空氣與飛沫傳播，潛伏期可長達4至12週，可傳染期依個案病程不同，甚至可能持續數月。台大校方則表示，目前校內所實施的各項應對措施，均是配合衛生主管機關之規定辦理，包含安排照X光及抽血檢查等必要程序。至於其他詳細防疫措施，由於涉及個人資料與隱私不便對外說明。
台大疑爆肺結核傳染 衛生局「匡列多名學生」檢查
國立台灣大學近期疑似發生肺結核接觸傳染事件，多名學生在期末考前夕，陸續收到「肺結核接觸通知」，被通知必須接受胸部X光檢查與抽血檢驗，引發關注。對此，台北市政府衛生局證實，確實已有確診個案，目前接觸者匡列人數仍在進一步確認中。台大學生在網路論壇Dcard上貼出保健中心寄來的郵件，內容寫道接獲台北市聯合醫院結核病防治組告知「您已符合肺結核接觸者標準」，為了健康請務必依法接受衛教、X光和抽血檢查，且強調強制要檢查，令他感到相當疑惑。多名學生也在留言區提到感染風險來源疑似是修過的課程，包括經濟學原理、財務管理等，大多集中於管理學院課程。有學生表示，自己早在去年就因修經濟學原理受到通知，並進行檢查；也有畢業生表示收到通知，甚至有交換學生提到自己人在歐洲、日本仍收到信，顯示接觸者匡列範圍不小。針對學生收到相關通知一事，台大校方表示，目前校內所實施的各項應對措施，均是配合衛生主管機關之規定辦理，包含安排照X光及抽血檢查等必要程序。至於其他詳細防疫措施，由於涉及個人資料與隱私，相關細節不便對外說明。而台北市衛生局指出，確實有確診個案，匡列人數仍在確認中；依據肺結核防治工作手冊，目前已匡列與個案共同居住者、可傳染期間1天內接觸8小時以上或累計達40小時以上之接觸者。衛生局表示，後續將依防疫流程持續進行疫調與健康監測，並視實際狀況擴大或調整匡列範圍，也呼籲已接獲通知的學生務必依指示完成相關檢查，以利掌握健康狀況並防範疫情擴散。
顏正國病逝「肺腺癌常被發現已末期」 醫曝11大危險因子：沉默殺手
台灣資深藝人顏正國以電影《好小子》系列走紅，沒想到昨（7）日因第四期肺腺癌病逝，享年50歲。事實上，不少藝人如汪建民、鳳飛飛等也同樣為不敵肺腺癌病逝。過去台北市啟新診所曾分享，肺腺癌可謂「沉默的殺手」，民眾應關注肺癌的11大危險因子，例如吸菸、生活在空氣污染環境中、有家族病史等。根據衛福部國健署統計，肺癌是全球癌症死亡率最高的惡性腫瘤，也是國人十大癌症排名首位，其中肺腺癌約占所有肺癌病例的40至50%，在許多歐美先進國家，肺癌也是死亡率最高的癌症，而台灣每年新增肺癌個案人數約有1萬3,000人。啟新診所曾指出，肺腺癌是沉默的殺手，往往發現時已是末期，治癒力相當低，因此民眾應關注其危險因子及徵兆。啟新診所也分享11大危險因子，提醒民眾若有以下狀況，建議提早防範。1.吸菸習慣：誘發肺癌的最大危險因子，約占70至80%，男性吸菸罹患肺癌風險為不吸菸的2.2倍，女性高達3.8倍。2.環境長期空氣污染：長期吸入含懸浮微粒（主要是PM）的污染空氣，來源包括工業排放、交通廢氣及燃料等，長期生活在工業區附近或都會區風險較高。3.長期接觸烹調油煙：習慣吃高油溫炒菜或油炸燒烤食物。研究顯示，不使用抽油煙機的女性，罹肺癌風險比有使用者高出8倍以上。4.職業性接觸致癌物：部分職場環境長期在高濃度致癌源的環境下工作，或是某些建材也可能有致癌源。5.家族病史：肺腺癌具家族遺傳，尤其是女性。父親或兄弟曾患肺癌會提高1.3至2倍機率；若母親或姐妹患肺癌，則提高4倍。因此有肺癌家族史又有抽菸習慣的人，罹患風險更是高達一般人的20倍。6.有肺部疾病史：曾患肺結核、慢性支氣管炎、氣喘或慢性阻塞性肺病等患者，可能因發炎反應導致上皮細胞病變，增加1.5至5.9倍罹癌風險。7.二手與三手菸：世界衛生組織研究證實，吸二手菸得到肺癌的機會，比一般民眾高出20至30%；室內吸菸造成環境殘留有毒物質（主要是焦油），三手菸同樣會危害健康。8.高脂肪飲食：罹患肺腺癌的機率比一般人高出11倍。9.人類乳突病毒（HPV）：除與子宮頸癌相關外，非吸菸的女性肺癌者，帶有HPV16型及18型的比例也較高。10.焚香與蚊香：經常點燃香品、蚊香或芳香劑，會釋放致癌物質。11.其他癌症病史：若曾罹患口腔癌、喉癌或食道癌等與「吸菸」相關的癌症，具有共同的致癌因子，罹患肺癌的風險也增高。啟新診所提醒，若民眾出現持續咳嗽、痰帶有血絲、持續胸痛、呼吸急促、不明原因發燒、聲音沙啞、骨關節疼痛、無預警體重下降、健忘等症狀，應提早就醫診斷。
9成肺癌女性不吸菸找嘸原因 審計部促衛福部納入研究
肺癌連續15年居國人癌症死因第一位，衛福部推動公費肺癌篩檢滿3年，全國共60萬人符合篩檢資格，卻僅有2成5受檢。此外，高達9成女性肺癌患者沒有吸菸，但我國肺癌研究議題未涵蓋該族群，審計部點名衛福部，應找出不吸菸女性的確切致病成因和預防對策。衛福部國民健康署自2022年7月開辦肺癌早期偵測計畫，針對具肺癌家族史、重度吸菸者2大高危險族群，提供每2年1次胸部低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢。截至2024年底，累計投入經費6.5億元，篩檢15.9萬人，追蹤至今年1月確診肺癌2026人。審計部決算報告指出，國健署推估符合篩檢資格者共60萬人，僅有2成5民眾受檢，且2023及2024年篩檢確診肺癌者各約800人，相較於2019年到2022年每年新診斷1.7萬名患者，不及1成，要求衛福部強化肺癌篩檢量能。另外，全國肺癌標準化發生率在過去20多年期間增幅達6成。國健署曾分析，台灣女性肺癌標準化發生率呈現上升趨勢。每年新增約1.8萬名肺癌患者中，男女比例幾乎各半，其中有7成患者不吸菸，男性約3成，女性高達9成。女性不吸菸肺癌的原因眾多，目前認為可能和廚房油煙、家庭二手菸、空氣汙染，或是石綿、粉塵、砷、氡氣等環境暴露，以及氣喘、慢性阻塞性肺病、肺結核等肺部病史有關，但仍未找出明確病因。審計部決算報告點出這項肺癌防治瓶頸，直指衛福部近3年投入1億餘元經費，針對不吸菸肺癌高危險族群辦理多項研究，但議題未涵蓋「不吸菸女性患者比例較高」的確切致病成因及預防對策。國健署回應，已著手推動多項研究計畫，積極找出女性非吸菸者罹患肺癌的原因。已請衛福部科技組於2026到2029年度跨機構合作研究中，針對「不吸菸肺癌篩檢」公開徵求研究計畫，如空汙、石綿等環境暴露、肺部疾病等風險因子都會納入，希望透過更多實證結果，強化肺癌篩檢政策。
小生命倒在病床上不是死於病！老鼠闖醫院釀悲劇 2天2新生兒遭咬身亡
印度中央邦印多爾市馬哈拉賈耶史萬特拉奧醫院（Maharaja Yeshwantrao Hospital）近日發生嚴重醫療環境事件，2名新生女嬰在短短兩天內於院內新生兒加護病房（NICU）遭老鼠咬傷後相繼死亡，震驚當地社會並引發醫療體系管理疏失的質疑。根據《NDTV》報導，死者分別來自坎德瓦（Khandwa）與德瓦斯（Dewas）地區，兩名家庭原希望能在該州規模最大的公立醫院尋求救治，卻最終帶著傷痛離開。第一起事件發生於本週一，第二名女嬰則於週三下午死亡。對此，中央邦首席部長莫漢・亞達夫（Mohan Yadav）在印多爾機場受訪時表示，已指示相關單位嚴查此事，並強調政府絕不容忍此類重大疏失。然而，院方堅稱女嬰死因與鼠咬無直接關聯。院方主管阿肖克・亞達夫（Ashok Yadav）表示，兩名新生兒均患有先天性貧血，且體重嚴重不足，一人僅1公斤，另一人1.6公斤，血紅素指數偏低，且其中一人腸道發育不全。他強調：「雖然孩子身上有鼠咬痕跡，但不致於造成死亡。」副院長吉田德拉・韋瑪（Jitendra Verma）補充說明，第二名女嬰生前還伴有手部畸形、貧血，且7天前曾動過手術，病況在最近3至4日急轉直下，被迫轉入加護病房並插管維生。他表示：「她手上的咬痕非常輕微，死亡主因仍為先天性貧血。」然而，此說法難以釋除外界質疑。社會輿論關注的焦點轉向更根本的問題——為何新生兒加護病房內會有老鼠出沒？院方員工證實，該病房內已出現大型鼠患多日，問題並非偶發。鼠患不僅侷限於該醫院，鄰近的尼赫魯兒童醫院、癌症醫院與肺結核中心也有老鼠出沒。院方將問題歸咎於近期降雨導致地面積水，迫使鼠群遷入建築物內，另也批評病患家屬攜帶食物袋入內，進一步加劇鼠患情況。事件曝光後，中央邦政府迅速啟動「危機處理模式」。副首席部長拉真德拉・舒克拉（Rajendra Shukla）表示，已對疏於防鼠的外包公司處以10萬盧比罰款並發出終止合約通知。院內一名護理主任被免職，另有兩名護理人員遭停職，兒科部門主管亦收到警告函。類似事件並非首見。2023年，中央邦各地多間公立醫院太平間即發生過多起鼠咬屍體事件，包括博帕爾一名50歲男性遺體遭咬、維迪沙醫院一名70歲事故死者手鼻被啃，以及薩加醫院兩具遺體眼球遭鼠咬等駭人情況。目前，社會各界持續關注此事件後續發展，並呼籲印度政府徹底改革公立醫療機構的衛生與設施管理機制，避免類似憾事再度發生。印多爾馬哈拉賈耶史萬特拉奧醫院近日發生鼠患事件，引發兩名新生兒死亡爭議。（圖／翻攝自X， trollsofficials）
肺部出現30顆結節「如珍珠項鏈」！醫師親解真相：很安全
一名60歲男性患者日前接受電腦斷層檢查，醫師意外在其肺部發現多達20至30顆結節，影像呈現密集排列、宛如「珍珠項鍊」。對此，胸腔科醫師蘇一峰在臉書分享案例，並強調這種情形多屬常見，無須過度憂慮。蘇一峰說明，患者在檢查時因看到肺部布滿亮白結節，一度擔心罹患惡性腫瘤。蘇醫師則安撫表示：「安啦！不用太擔心！」並指出這類亮白的結節通常屬於鈣化肺結節，多半是過去感染肺結核或某些特殊病毒後痊癒，所留下的肺部疤痕。貼文曝光後，不少民眾紛紛猜測，「曾經得過肺炎，康復後的疤痕？」、「舍利子的前身？」、「因為以後是舍利子，很值錢的，哈，開玩笑的。」蘇一峰進一步解釋，這些結節沿著細支氣管分布，因此在影像上看起來像一串串珍珠，絕大多數都是良性結節，對健康沒有威脅，「所以很安全！」最後，他也提醒，若影像顯示為鈣化良性結節，民眾不需過度擔心，但如有其他異常症狀，仍建議依醫囑定期追蹤檢查，維護健康。
4歲女童結核性腦膜炎昏迷10天亡 「鼻孔爬出蟲」體內竟有1kg蛔蟲
印尼西爪哇有一名4歲女童因感染昏迷，被送醫時已失去意識，在醫療團隊搶救近10天，她最終因併發結核性腦膜炎病逝。最令人震驚的是，女童被送到急診時，還有一條長約15公分的蛔蟲從鼻孔爬出，而生前她的排泄物中都有蛔蟲，總重量超過1公斤。根據外媒《Detik》報導，西爪哇Kabandungan當地醫院急診在7月13日收治一名4歲女童，她被送到醫院時已經昏迷、失去意識，醫師診斷出她因感染併發結核性腦膜炎。院方表示，女童家屬也正在接受肺結核治療，懷疑女童因感染雙重疊加後，導致病情惡化。無奈的是，女童經醫療團隊全力搶救，最終在7月22日宣告不治。印尼慈善機構「Rumah Teduh」也在社群公開女童病危期間的影片，躺在病床上的女童鼻孔裡有長約15公分的蛔蟲爬出，並透露在女童的排泄物中也有大量蛔蟲，總重量超過1公斤。事後當地官員證實這起憾事，並透露女童一家貧困，沒有醫療保險，就醫過程困難，醫療費用多達2300萬印尼盾（約新台幣4.3萬元），已影響一家生活。有醫師呼籲，蛔蟲感染大多與不乾淨的飲食和衛生習慣有關，當地孩童習慣赤腳走在沙土上玩耍，風險大增；預防蛔蟲感染的方法有養成飯前和玩耍後用肥皂洗手的習慣，且食物要煮熟，或飲用的水必須乾淨，孩童也應該每6個月驅蟲1次。
沈玉琳驚傳「猛爆性肝炎」進加護！致死率高達8成 2病症快就醫
57歲主持人沈玉琳昨（29日）驚傳因猛爆性肝炎引發腦水腫而住進加護病房。正式醫學名稱為「急性肝衰竭」的猛爆性肝炎，是指肝細胞突然大量死亡，造成肝的排毒、代謝、製造等功能下降甚至喪失，若沒有適時接受治療，有高達8成的致死率，是所有肝炎中死亡率最高的疾病。家醫科醫師陳敬睿為此也曾分析5個致病原因，並提醒，「出現皮膚或眼白變黃的黃疸時就應立刻就醫。」社團法人台灣肝病醫療策進會官網曾衛教指出，猛爆性肝炎的初期症狀包括食慾欠佳、疲倦、噁心等，都與其他肝病相似，因此要確診是不是為猛爆性肝炎，除了問診、抽血檢驗肝功能指數外，「黃疸後8週發生肝腦病變」就是一個明確的定義。台灣肝病醫療策進會補充，黃疸是猛爆性肝炎發生的最初徵兆。肝臟是人體重要的代謝器官，因肝臟細胞出現大量壞死，而自動修復的再生機制趕不及壞死的速度時，就會降低代謝功能，包括像膽紅素、氨或細菌分解產生的毒素開始藉由血液流到身體重要的器官，首先是膽汁中的膽紅素逐漸累積在皮膚、眼睛等部位，導致排出茶色尿，皮膚及眼白變黃，形成明顯的黃疸現象；如果黃疸發生後8週內出現肝腦病變，就是罹患了「猛爆性肝炎」。醫師陳敬睿也曾在臉書粉專《家醫科 陳敬睿醫師》列出急性肝衰竭的5大致病原因：病毒性肝炎：最常見原因就是「B型肝炎」引起的病毒性肝炎，約有1%會導致猛爆性肝炎；A型肝炎則有約0.1%的機率；至於C型肝炎則較罕見。藥物誘發：過量服用特定種類藥物，也可能引起猛爆性肝炎，其中主要成分為「乙醯胺酚」的鎮痛解熱藥物（俗稱普拿疼）最常見。若未聽醫囑而過量服藥，當毒性代謝物無法被排出，造成大量肝細胞壞死引發肝功能異常。其他如降尿酸藥物，某些治療肺結核藥物也可能誘發肝損傷。亂服草藥、偏方：服用來路不明的草藥、中藥和補品，可能因含有肝毒性成分而釀成急性肝衰竭。過量飲酒：若酒精性肝病的患者長期大量飲酒，當身體免疫反應被誘發時，大量肝細胞發炎甚至壞死，便會造成急性肝衰竭。代謝異常疾病：引起急性肝衰竭的代謝疾病有雷氏症候群、威爾遜氏症、妊娠性脂肪肝等，並不常見。陳敬睿醫師也提醒，急性肝衰竭是高危險、高致死率的肝臟疾病，不一定和長期熬夜太累有關，在台灣有超過六成的急性肝衰竭與B型肝炎感染直接相關 。因此感染病毒性肝炎（A、B、C型肝炎）的患者，即使沒有症狀也要定期回診檢查肝機能，平時要均衡飲食、規律作息，防止肝指數飆高。
從被羞辱到被尊敬！她揭開圖安母嬰之家慘劇全貌 學者讓796名嬰靈重見天日
愛爾蘭加爾威郡的圖安（Tuam）一處天主教機構「仁愛修女會未婚媽媽之家」（Bon Secours Mother and Baby Home），過去長年被指控暗藏一段集體掩埋嬰童遺體的黑歷史。69歲地方歷史學者凱瑟琳柯莉絲（Catherine Corless）歷經多年孤身調查，如今終於促成政府正式展開遺骸挖掘工作，預計將持續兩年。歷史學者凱瑟琳柯莉絲多年自費調查，揭露796名嬰幼兒遭集體掩埋的真相。（圖／翻攝自X）根據《People》報導，柯莉絲在2014年向《愛爾蘭每日郵報》 (Irish Daily Mail)披露調查結果，指出該機構在1925年至1961年間，共有796名嬰兒與幼童死亡，卻僅有兩人被登記於官方墓地紀錄中。她的發現曾遭到社區與媒體冷嘲熱諷，有人甚至當街斥責她「給圖安丟臉」，並以「業餘歷史學者」貶低她的努力。這所由修女運營的機構，曾專門收容未婚懷孕女性。受限於當時社會與宗教壓力，許多女性被迫分娩後從事無償勞動，嬰兒則面臨營養不良、疾病甚至被非法收養。柯莉絲質疑，這些嬰兒死亡後未經妥善下葬，恐被集體埋於舊化糞池內。她翻查教會與地方登記文件，發現死因多數為呼吸道感染、腸胃炎、早產、百日咳、肺結核、腦膜炎與白喉，僅少數與營養不良有關。然而最駭人的並非死因，而是遺體從未被紀錄、安葬或獲得公開承認。2017年，在輿論與柯莉絲不懈奔走下，愛爾蘭政府終於下令試掘，證實舊化糞池中存有大批嬰幼兒遺骸，年齡從胎齡35週到3歲不等。她的研究完全自費進行，幾乎在無支援下獨立完成。她曾對《愛爾蘭時報》 (The Irish Times)表示：「我腦中一直是那些孩子，他們被丟進污水系統。他們必須被帶出來，這是我該做的事。」她的行動最終促成政府調查，並在2021年發出正式道歉。本週一，當局開始進駐該地進行全面封鎖與初步準備，目標是盡可能辨識遺骸，協助親屬安葬失落多年的親人。當地媒體《Tuam Herald》編輯霍利曼（Siobhán Holliman）指出，社區最初抗拒柯莉絲的調查，是因感受到被「無端指責」；但當事實逐步浮現，社會終於意識到事件的嚴重性。他說：「這是小鎮的一部分歷史，不可能忽視。」如今，柯莉絲坦言，她感到如釋重負。「現在我才開始真正意識到這一切真的發生了。」歷史學者凱瑟琳柯莉絲多年自費調查，揭露796名嬰幼兒遭集體掩埋的真相。（圖／翻攝自X）
陰雨綿綿！人「也會發霉」 專業醫示警：嚴重恐引發併發症死亡
近日連日降雨造成濕度飆升，也讓人體成為黴菌滋生的溫床。對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒特別指出，在潮濕與免疫力低下的情況下，人體多個部位都可能因黴菌感染而「發霉」，若未及時治療，恐引發嚴重併發症甚至死亡。黃軒醫師在FB粉絲專頁發文表示，根據《J Fungi》期刊報導，全球每年約有1.5億人面臨嚴重黴菌感染的死亡威脅。而在台灣這樣濕熱的環境中，最常見的就是皮膚黴菌感染。黃軒醫師指出，像腋下、鼠蹊部、乳房下方等皮膚皺褶處，由於長期潮濕悶熱，是黴菌最愛的棲息地。根據2008年刊登於《Mycoses》的研究，在潮濕環境下，皮膚黴菌感染率高達20%至25%。除了皮膚，口腔也是黴菌易攻之處。特別是長期使用吸入型類固醇的哮喘患者、配戴假牙者、以及糖尿病患者，都容易感染口腔念珠菌（oral thrush）。黃軒醫師甚至提到，美國感染病學會（IDSA）曾於2016年發布指引，提醒免疫力低下者要格外留意口腔黏膜健康。除此之外，肺部黴菌感染則更加隱匿且危險。慢性肺部疾病或曾罹患肺結核的病患，較容易罹患慢性肺部曲黴菌病（Chronic Pulmonary Aspergillosis）。根據2021年刊載於《European Respiratory Journal》的報告，全球每年新增患者超過300萬人。這類感染若未察覺，可能進一步擴散至全身。另一個常被忽略的部位是指甲，醫學上稱為甲癬（onychomycosis），盛行率達5.5%。特別是糖尿病病患與老年人，由於末梢循環較差，免疫力亦較低，更容易成為黴菌溫床。免疫力低下者是高風險族群，包括糖尿病患者、癌症與器官移植後需長期免疫抑制治療者、長期使用抗生素或類固醇的病人，以及年長者或居住在潮濕地區的人都需特別注意。黃軒醫師也根據一篇收錄於《Frontiers in Microbiology》的研究指出，侵襲性黴菌感染（Invasive Fungal Infections, IFIs）在免疫低下族群中的死亡率可高達50%至80%，顯示黴菌感染對人體健康構成的嚴重威脅不可忽視。黃軒醫師建議，預防黴菌感染應從生活細節做起，包括每天洗澡後徹底擦乾皮膚皺褶處與腳趾縫，穿著吸濕透氣的衣物與鞋襪並勤於更換；運動後也應立即換下濕衣。糖尿病患者則應嚴格控糖，並維持良好作息與營養，提升整體免疫力。黃軒醫師也提醒，若出現皮膚搔癢、紅腫、脫皮，或呼吸道與陰道異常症狀，尤其是高風險族群，應及早就醫檢查，避免小黴菌釀成大問題。黴菌不只是家中牆角的黑斑，也可能悄悄在體內作亂，尤其是在這樣濕氣不斷累積的季節。
異位性皮膚炎來勢洶洶！ 醫曝「日常3大保養原則」
異位性皮膚炎是一種常見的慢性皮膚發炎疾病，最主要的特徵就是癢及乾燥，因為搔抓，後續出現發紅、脫屑，嚴重時會流湯流水，隨著病情繼續進展，皮疹會越來越粗厚，逐漸出現苔蘚化或癢疹及大面積的傷口合併細菌感染。治療異位性皮膚炎 依病況對症下藥改善肌膚不適中國醫藥大學附設醫院皮膚科醫師沈冠宇表示，異位性皮膚炎急性發作期治療如滅火，需要強而有力的抗發炎藥物。急性發作期，也就是皮膚突然性的大惡化，造成全身紅癢，甚至搔抓引起傷口及細菌感染時，彷彿森林大火一般，需要強而有力的抗發炎藥物來滅火。另外，抗生素治療針對潛在的細菌感染也是重要的一環，傳統來說，此階段口服類固醇是最重要的武器。然而，俗稱「美國仙丹」的口服類固醇並非能長期服用的藥物，在醫師的嚴格監控下，隨著異位性皮膚炎發炎的抑制，會逐漸減低劑量並在數周內停掉口服類固醇的使用。病程進入亞急性期後，醫師會階段式改成使用免疫抑制劑，包括滅殺除炎Methotrexate（MTX）、環孢靈（Cyclosporine）、安思平Azathioprine（AZA）。此時，病人需要規則抽血回診以監控各種免疫抑制劑可能造成的副作用及血液變化，以求更穩定的控制發炎。若是病灶遍及全身的病人，更適合輔以紫外線光照治療，除了能抑制錯亂的免疫發炎反應，更可以為後續生物製劑╱小分子藥物的申請打下基礎。新型藥物控制中重度發炎 生物製劑、口服小分子藥物近年因醫療科技發展，有些新型的藥物逐漸開發應用，可以幫助異位性皮膚炎治療與控制。常見生物製劑，例如單株抗體Dupiluma b、口服小分子藥物（JAK抑制劑）包含Abrocitinib、Upadacitinib 和Baricitinib等，對於控制中重度異位性皮膚炎皆成效良好。經服用口服小分子藥物後數天，患者便能明顯改善搔癢感，但因口服藥恐影響血球及肝腎指數，有引起肺結核、B型或C型肝炎惡化之風險，務必每三個月抽血檢驗追蹤。上述治療方式若病況符合健保給付條件，均可依規範提出申請，若未達標準，也可考慮自費使用。出門前、洗澡後、睡覺前 異膚乳液塗抹三大時機發炎緩解並不代表可以停止治療，進入緩解期後，最常被忽略但非常重要的，就是異位性皮膚炎的基礎治療。主要有幾個大原則：規則使用保濕劑。補充水分。避免刺激物或過敏原等會刺激皮膚的外在因子。沈冠宇醫師強調，異膚患者的皮膚帶菌量比較多，相對容易引發細菌感染，所以對於皮膚障壁的修復，就像是為破碎的城牆塗上水泥保護層，建議平時就要加強乳液塗抹，選用異膚專用的乳液，最好一天能擦3∼4次，包含：出門前、洗澡後、睡覺前，三個主要時間點。唯有正確的保養皮膚，才能與異位性皮膚炎和平共處，甚至維持長期緩解的狀態，回復正常生活。原文出處：中國醫訊234期【延伸閱讀】皮膚透露的免疫警訊！ 醫教你改善易被忽視的異位性皮膚炎與圓禿異位性皮膚炎患者有救了！最新治療法曝光 助遠離反覆發作https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64734
方大同病逝／過去因氣胸多次入院 台大醫：一般而言不致命
知名華語歌手方大同於2月21日辭世，享年41歲。經紀公司發布聲明表示，方大同過去五年來積極對抗疾病，最終於當日平靜離世。外界關心其死因，然而經紀公司未透露詳細病情。雖然方大同過去曾因「氣胸」多次入院治療，但醫生指出，原發性自發性氣胸一般而言並不致命，因此病逝原因可能與其他疾病有關。根據《ETtoday新聞雲》的報導，台大胸腔名醫陳晉興表示，原發性自發性氣胸好發於瘦高的年輕男性，主要症狀包括呼吸困難與胸痛，雖然嚴重時需透過手術治療，但一般而言並不致命，經適當治療後復發率可大幅降低。陳晉興進一步解釋，氣胸通常發生於15至25歲年輕人，發病原因可能與青春期成長速度過快有關。至於40歲以上的患者，則多與慢性阻塞性肺病（COPD）、肺結核或長期抽菸等因素相關。然而他強調，單純氣胸並不太可能導致死亡，方大同的離世或許與其他肺部疾病有關。據網傳訊息，有人聲稱其右肺組織纖維化達67%，肺活量僅剩890毫升，遠低於正常水準，這或許與其長期肺部健康問題相關。但對此說法，方大同的經紀公司並未證實，僅表示不予回應。對於方大同的後事安排，經紀公司表示將保持低調，沒有舉辦追思會，也未透露進一步細節，並希望外界給予家屬空間。據悉，方大同在2010年就曾因操勞過度氣胸住院，後來不定期復發，肺部狀況不佳；而他在去（2024）年7月才發文「我終於從抱恙的日子走上了康復之路」，並於同年10月推出新專輯《夢想家 The Dreamer》，如今卻傳出憾事，讓歌迷相當不捨。
咳嗽未必與感冒、氣管疾病有關 醫曝這些症狀：恐是肺癌
提到咳嗽，大部分人都覺得不易治療，因為咳嗽原因繁多，可能是過敏、感冒，甚至可能是肺癌。振興醫院內科部主任陶啓偉坦言，其實，咳嗽有沒有痰、痰多不多、有沒有血絲，以及咳嗽的時間，以上症狀對分辨病因及後續治療都很重要。陶啟偉表示，其實咳嗽的原因相當多，未必都與感冒或氣管疾病有關，根據統計顯示，咳嗽的原因包含鼻涕倒流、胃食道逆流、肺癌、支氣管擴張、氣喘或慢性阻塞性肺病，因此診斷出正確原因，才能提高咳嗽治癒率，一般把咳嗽分成急性咳嗽和慢性咳嗽，超過三周的就稱為慢性咳嗽，比較常見的感冒和急性支氣管炎，一般會在一周內會痊癒，如果咳嗽超過三周就要特別注意。陶啟偉指出，觀察重點，咳痰狀況及咳嗽時間，治療咳嗽時，通常會問病人幾點問題，第一有沒有痰、第二痰的顏色、第三痰產生的量，以及咳嗽的時間點，白天容易咳還是晚上躺下睡覺時容易咳。如果有痰，陶啟偉說明，就要考慮到是否為急性的肺炎，如果痰的顏色濃稠且深，通常意謂著遭到感染，治療時會考量使用抗生素控制感染，並進一步確認感染的原因，另外，再檢視病患有沒有其他的原因而導致繼發性感染，例如有些病人是因為肺癌導致氣管阻塞的阻塞性肺炎，如果是有「血痰」，也就是痰中有血的情況，可能原因是肺結核、氣管擴張症、或是肺癌，請務必盡快就醫，以免延誤診斷與治療。至於「乾咳」，陶啟偉提到，就是聽起來在支氣管內較無雜音的咳嗽，乾咳常見於心臟衰竭的病人、胃食道逆流的病人，或是氣管當時受到異物或是髒空氣刺激，值得注意的是，部份肺癌的病人可能也會以乾咳為主要表現，切勿輕忽。陶啟偉提醒，一定要積極地找出慢性咳嗽的原因，例如俗稱「菜瓜布肺」，就是因為反覆感染，或是自體免疫系統攻擊而導致肺泡被破壞的「肺部纖維化」，有些病人咳了半年、一年，甚至咳好幾年，都不知道自己竟發生肺纖維化導致慢性咳嗽，而慢性咳嗽雖然原因眾多，通常也不好治癒，但是重要的是找出真正的原因，並且依照病因進行根本的治療。
龍發堂死灰復燃！高市府衛生局今突擊稽查 4精障者遭移往凱旋醫院安置
高雄老牌私設精神病患收容機構「龍發堂」，全盛時期曾收容逾千名精神疾病患者，成了台灣「精神病院」的代名詞。後來，龍發堂2018年因群聚感染、不正當管理等原因，遭到高雄市衛生局強制解散。不料有家屬事後偷偷重新將患者送回龍發堂。近日，龍發堂再度傳出涉嫌拘禁、毆打收容人消息，林姓管理幹部也遭起訴。今(18)日高雄市衛生局再度帶隊突擊，在廟方配合下，市府評估4名精障者後，將患者安置於凱旋醫院，龍發堂再度遭到清空。龍發堂2017年爆發阿米巴性痢疾合併肺結核群聚感染，造成多人死亡。檢警介入調查後，並發現龍發堂內有不人道管理情形，此後503名收容人遭強制移置，住持等負責人也遭起訴。之後，高雄市政府宣布龍發堂在2018年1月強制解散。不過據《ETtoday新聞雲》報導，在龍發堂被宣布解散後，仍有不少家屬因為無法承受照顧壓力，又付費將患有精神疾病的親人送回龍發堂，希望廟方可以代為照顧。此後，高雄市衛生局年年前往稽查，發現廟方仍持續收容患者，但迫於當時國內法規，對於非法設立精神照護機構並沒有相關罰則，直到新修正後的《精神衛生法》於2024年12月14日上路施行，終於可依法對私設精神照護機構進行約束。有法源依據後，衛生局於2025年1月6日前往龍發堂稽查，又發現廟方仍收容4名精神疾病患者，於是依違反精神衛生法第21條第4項，依法裁罰龍發堂負責人6萬元，這也是全國第一張對非法精神照護機構開出的罰單。為保障精障同胞法定權益，衛生局持續稽查非法精神照顧機構，今日下午由衛生局長黃志中帶隊，再度前往龍發堂稽查，發現廟方仍持續收容4名精神障礙者，現場由市立凱旋醫院團隊評估患者精神狀況後，在龍發堂配合下，完成對4名精神疾病患者轉至凱旋醫院就醫的安置作業。
「龍發堂」死灰復燃？鐵鍊捆病患拘禁地下室 管理人「心秋法師」遭起訴
位於高雄市路竹區的「龍發堂」自1971年成立，是老牌但非法的精神病患者長期居住地，曾一度收容逾千名精神障礙患者。後來，龍發堂在2018年1月遭高雄市衛生局強制解散。不料龍發堂近年又「死灰復燃」，高雄湖內警方於2023年獲報龍發堂涉嫌拘禁、毆打收容人，報請橋頭地檢署偵辦。橋檢日前偵查終結，依《刑法》私行拘禁罪嫌、普通傷害罪，對法號「心秋法師」的林姓管理幹部起訴。據了解，龍發堂於1971年由已故創辦人釋開豐創堂，起初僅是一間草寮，後來經過多次翻修，成為一棟共7層樓的收容大樓，堂內曾收容逾1000名精神障礙患者，但仍屬於體制外的非法精神疾病患者收容所。2017年，因龍發堂爆發阿米巴性痢疾合併肺結核群聚感染，造成多人死亡。檢警介入調查後，意外發現龍發堂內竟有不人道管理情形，多名收容人被移置，住持等負責人也遭起訴。之後，高雄市政府宣布龍發堂在2018年1月強制解散。不過根據傳聞，龍發堂多年來持續收容重度身心障礙者，由於人數不多，加上寺方及家屬也未對外宣揚，外界始終被蒙在鼓裡。日前，高雄市湖內警分局接獲報案，稱龍發堂管理幹部「心秋法師」涉嫌不當對待收容人，警方獲報後報請橋頭地檢署指揮。橋檢則指出，112年間接獲高雄市政府警察局湖內分局移送龍發堂林姓管理幹部（法號「心秋」法師），涉嫌將收容人私行拘禁案件，張春暉檢察長見龍發堂死灰復燃，十分重視，遂指派主任檢察官鄭子薇、檢察官陳韻庭偵辦，並由高雄市政府警察局湖內分局會同高雄市政府衛生局前往龍發堂稽查。根據檢警調查，林姓管理幹部曾因罹患重度身心障礙的簡姓收容人「不聽從管教」，於2023年4月將簡男以鐵鍊綑綁在地下室的鐵床上，拘禁長達4個月。林姓幹部還於2023年8月初，持鐵製長棍毆打中度身心障礙的陳姓女收容人，導致陳女右小腿挫傷。簡、陳2人不甘受到非法對待而報警，警方通報檢方指揮偵辦。橋頭地檢署於日前偵查終結，依《刑法》第302條之1第1項第3款、第5款之私行拘禁罪嫌、刑法第277條第1項之普通傷害罪，起訴林姓管理幹部。橋頭地檢署張春暉檢察長表示，檢方對弱勢保護十分重視，對於不當對待身心障礙者之案件均依法嚴辦。並呼籲為病人提供住宿或治療服務之機構，應確實依照《精神衛生法》相關規定向主管機關申請許可，始可合法營運，以維護精神障礙者之權益。
咳嗽咳不停真的要注意 專業醫：有「這症狀」趕快去就醫
咳嗽可以說是反映身體狀況最直接的方式，但也因為如此，許多人都會輕忽咳嗽這件事情。知名胸腔內科醫師蘇一峰就提醒民眾，如果久咳不止，甚至是咳出鮮血的話，應立即就醫，因為這可能會導致呼吸道阻塞甚至呼吸衰竭，可能需要緊急插管處理。蘇一峰醫師在FB粉絲專頁發文表示，如果民眾咳嗽的情況是痰中僅帶少量血絲，則不必立刻前往急診，但仍應儘快就醫，因為背後可能隱藏重大疾病，例如肺癌。蘇一峰醫師也提到，咳血容易與其他類似的出血症狀混淆，正確分辨十分重要。例如，咳血通常伴有痰液，而吐血可能帶有酸味且顏色偏暗，這是因為血液經胃酸消化。鼻咽或喉部出血的特徵則是鼻涕帶血，或僅從喉嚨滲血。此外，口腔出血也可能被誤認為咳血，應觀察患者吐出口水是否帶血來加以區分。而引發咳血的原因十分的多，最常見的是呼吸道感染，通常症狀較輕微，並伴隨喉嚨痛、流鼻涕等典型感冒症狀。如果是肺炎則較為嚴重，其特徵為大量黃痰中帶血，可能威脅生命，需立即就醫治療。蘇一峰醫師也提到，肺結核也是一大可能性，特別是長期咳血並伴隨體重減輕的情況，應及時診斷和治療，因為這是一種法定傳染病，可能引發嚴重併發症並傳染他人。除此之外，肺癌也可能導致咳血，尤其是當患者已經長期感到不適且體重持續下降時，此時咳血通常預示疾病進入晚期，治療預後較差。此外，支氣管擴張症患者經常慢性咳嗽並伴有大量痰液，偶爾會咳血，這類患者需尋求胸腔科醫生進一步處理。最後，蘇一峰醫師也提到，全身性的凝血問題也可能是咳血的原因之一，尤其是使用抗凝血劑的患者。如果同時伴有其他部位的出血，例如便血、吐血或皮下出血斑點，更應警惕凝血功能異常。詳細詢問病史及用藥史是診斷的重要步驟。
台灣人在美咳血「砸500萬治療找無原因」 回國僅花500元就解決
每個醫師的專長不同，而治療費用也因病情有所差異。有一名台灣人在美國加州讀書，突然咳出血緊急送醫，花了16萬美元以上（約500萬新台幣），豈料回台灣治療只花了500元，讓人哭笑不得。胸腔內科醫師蘇一峰在臉書分享案例，提到有台灣人到美國加州念書，突然咳血送醫急救，醫師認為是從台灣來的，鐵定是肺結核或傳染疾病，強迫送進隔離病房，但一系列肺結核檢查全都是陰性，甚至找了3位主治醫師，元本來想強迫病人使用抗結核病藥物，但病患堅持拒絕要求出院才作罷。據悉，病人在美國治療，10天的醫療帳單超過16萬美金，醫師診察費用還要另外計算，因此想要回台灣看醫生，沒想到看了2次門診就診斷出原因，是支氣管擴張症咳血，並非肺結核，而且只花了500元就解決，兩者價格天差地遠，笑虧：「病人本來咳血看到帳單快吐血」。病患在美國花了超過16萬美金治療，卻沒有找出問題。（圖／翻攝自蘇一峰臉書）蘇一峰指出，台灣醫師的服務性價比是美國的1萬倍，難怪台灣沒有醫師想走重症，並建議台灣人如果在美國生病，身體還可以的話，就回來台灣看病，性價比高非常多。貼文一出，引來網友討論，「在美國生病沒有人權」、「馬上買一張機票回來比較划算！」、「美國真的貴得很誇張，但台灣也便宜浪費得很誇張」、「說到專業跟經驗，真的比不上台灣，但蠻血淚的，感謝醫師」、「台灣美國真的兩個極端」。
薄瓜瓜娶台妻「岳家強大背景曝光 」 祖父創博愛醫院曾任資政
前中共政治局委員、前重慶市委書記薄熙來之子薄瓜瓜，傳出將迎娶宜蘭羅東博愛醫院許家第三代千金，這樁兩岸聯姻備受關注，其實女方出身宜蘭望族，來頭也不小，女方祖父是羅東博愛醫院創辦人許文政，他於1953年創辦醫院更跨界從政，曾任兩屆縣議長、總統府國策顧問和資政等職。許文政13歲赴日求學，台灣光復後進入台大醫學系，民國38年地方上瘧疾、霍亂和肺結核等傳染病叢生，他在民國42年創辦開創「羅許阿隆博愛醫院」，後擴展為羅東博愛醫院，現今成為有千餘床位的區域教學醫院。除此之外，許文政在民國62年擔任宜蘭縣議會議長，於民主意識初萌之際，參與了地方民主政治發展，開始以政治服務公眾的生涯，另於民國70年擔任監察委員；許文政在擔任監察委員期間，借鑑日本經驗積極建言衛生署，於75年促成了《醫療法》法制工程，讓全台醫療事業得以健全發展，有效提升了台灣的醫療品質。民國78年，許文政受聘行政院顧問；88年任總統府國策顧問；98年擔任總統府資政，於民國108年4月3日凌晨辭世，享耆壽95歲。至於薄瓜瓜未婚妻的父親許子文，原為「醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院」經營決策委員會主任委員，前年交棒，完成世代傳承的階段性任務。薄瓜瓜11歲時就被父母送到英國留學，後來轉往美國求學，而女方也曾在國外留學及工作，兩人互有好感而交往，甚至決定共組家庭。對此，前立委郭正亮15日在中天《盧秀芳辣晚報》節目中表示，薄瓜瓜在讀牛津大學時曾休學一年，後來去念哈佛大學，曾有報導指出他在加拿大上班，而宜蘭許家也是很有背景的，他們上上一輩當過宜蘭縣議長，所以也是有政治背景，傳出婚禮邀請前總統馬英九、前立法院長王金平。