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糖尿病與癌症風險有關? 醫解析關聯:可能有共同危險因子
糖尿病病程若持續進展,可能連帶影響心血管、腎臟、眼睛、神經等身體各部位的健康,相關併發症如心血管疾病、腎病變、視網膜病變及神經病變等,也受到臨床高度重視。而近年來也有多項歐美研究顯示,糖尿病與乳癌、大腸癌、子宮內膜癌、肝癌、胰臟癌等多種癌症風險增加有關,《台灣糖尿病年鑑》最新資料亦顯示,惡性腫瘤連續多年蟬聯第2型糖尿病患者死因首位。針對糖尿病與癌症的關聯,中山醫學大學附設醫院內分泌暨新陳代謝科羅仕昌醫師指出,部分糖尿病患者有肥胖問題,或長期抽菸、飲酒等,這些因素本身也可能提高罹癌風險,換言之,糖尿病與癌症之間存在共同危險因子,但尚無證據顯示糖尿病會直接導致癌症。至於糖尿病患者是否需定期進行癌症篩檢,他表示,目前會依據患者個別的年齡、生活型態等觀察,若發現糖尿病患者同時屬於特定癌症的高風險族群,會鼓勵進行相應的癌症篩檢,但不是所有糖尿病患者都需要額外接受癌症篩檢。糖尿病與癌症風險有關?醫解析:因果關係未證實羅仕昌醫師指出,臨床觀察確實發現,與沒有糖尿病的患者相比,糖尿病患者罹患癌症的風險可能較高,與糖尿病關聯性相對較高的癌症類別包括大腸癌、肝癌、子宮內膜癌、胰臟癌等,但目前尚未證實糖尿病和癌症之間存在因果關係。他解釋,有些糖尿病患者可能有抽菸、飲酒、肥胖等狀況,這些同時也是癌症的危險因子。另外,現有基礎研究觀察顯示,暴露於高血糖的環境可能與體內細胞癌化有關聯,但還未能證明高血糖是導致癌症的原因之一。統計:惡性腫瘤為糖友死因首位 醫說明可能原因據《台灣糖尿病年鑑2024第2型糖尿病》統計,國內第2型糖尿病盛行人數達240萬人,有6成病史超過7年,顯示糖尿病病程長期化,同時患者有年輕化和高齡化的趨勢;從糖尿病患者死因來看,男性與女性患者的死因首位皆為惡性腫瘤,分別約占26%和22%。對於現行盛行趨勢,羅仕昌醫師表示,目前還未看到糖尿病患者的癌症發生率有隨之大幅上升。他說明,癌症本來就是國人主要死因,糖尿病患者的死亡原因也不一定都會與糖尿病有關,整體而言與一般國人的死亡原因差異不大。2014至2019年第2型糖尿病個案主要死因。(數據/台灣糖尿病年鑑2024第2型糖尿病、圖表/AI生成)醫談糖尿病追蹤策略 依個別狀況提供癌症篩檢建議除了透過糖化血色素(HbA1c)掌握血糖控制狀況,糖尿病的重要檢查項目還包括藉由尿液微量白蛋白檢查,檢測有無早期腎臟病變,以及追蹤視網膜、足部、血脂等健康狀況。羅仕昌醫師表示,由於目前糖尿病和癌症未有強烈的因果關係支持,因此臨床上不會單純因罹患糖尿病,就建議所有患者都要額外接受特定癌症篩檢,現行仍會依個別患者的年齡、生活型態和其他風險因子,以及參照現行癌症公費篩檢政策進行評估,例如有抽菸史的糖尿病患者同時也是肺癌高風險族群,若符合肺癌公費篩檢條件,就會鼓勵其接受篩檢。糖友中斷治療原因有哪些?醫:治療能否穩定進行看這點糖尿病患者若能長期穩定治療、積極控制血糖,對預防併發症的發生也有助益。不過,羅仕昌醫師觀察,患者常見擔心吃藥傷身,也有人自認「沒什麼症狀」,或認為靠飲食控制就能夠維持血糖,進而選擇中斷治療,也有患者因藥物副作用而影響持續用藥意願。不同年齡層的情況也有所不同,羅仕昌醫師表示,高齡患者較易受到「吃藥不好」等傳統觀念影響,年輕患者則是較常因工作忙碌或居住地變動等,不方便定期回診,使得治療無法規律進行。他提醒,患者自身有無治療動機,才是治療能否長期穩定進行的關鍵,尤其患者如果從年輕時期就罹病,與糖尿病共存的時間可能較長,更應了解血糖控制的重要性,若有可能影響治療的因素,建議可與醫師討論,例如轉到離家近的醫療院所治療等。【延伸閱讀】只吃豆漿和蛋 血糖反而不穩?營養師破解糖尿病早餐秘笈糖尿病怎麼控糖?醫揭ABC管理原則 CGM、健康App助建立自律生活https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69498
癌症疫苗重大突破!默克、莫德納大型試驗「成功降低黑色素瘤復發擴散風險」
製藥巨頭德國「默克集團」(Merck KGaA)與美國「莫德納」(Moderna)利用個人化癌症疫苗,成功讓黑色素瘤維持在不復發狀態,這項成果為癌症治療開闢了新的道路,醫師未來也期望藉由這類方法,對抗多種類型的腫瘤。據《路透社》報導,不同於會同時殺死健康細胞與癌細胞的化療,也不同於全面提升免疫系統活性的免疫療法,個人化癌症疫苗能夠訓練免疫系統,專門鎖定只存在於患者腫瘤中的特定突變。默克與莫德納於19日表示,他們的疫苗在1項涉及逾1,000名黑色素瘤患者的大型試驗中,協助防止疾病復發與擴散。這些患者的局部腫瘤已經透過手術切除,但仍具有高度復發風險。莫德納預期,在獲得批准後最初幾年內,將有數千名黑色素瘤患者可能受益。對此,麻省總醫院布萊根癌症研究所(Mass General Brigham Cancer Institute)黑色素瘤中心主任沙利文醫師(Dr. Ryan Sullivan)指出:「這對整個領域而言都是一件大事。這項正面的研究結果讓我們看到希望,也很可能將帶來更多投資,而這些方法可能會更廣泛地改變我們治療癌症的方式。」美國臨床腫瘤學會(American Society of Clinical Oncology)首席醫療官格拉洛醫師(Dr. Julie Gralow)則表示,這項試驗結果是「向前邁出的重大一步」,證實mRNA技術可以成為癌症治療方式。除了黑色素瘤外,個人化癌症疫苗目前也正在多種腫瘤類型進行後期開發。默克與莫德納已經針對接受手術切除的非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)展開數項大型試驗。2家公司也正在膀胱癌與腎癌患者中進行中期試驗,並在胰臟癌與胃癌患者中展開早期試驗。莫德納總裁霍格(Stephen Hoge)告訴《路透社》,未來1至2年內將陸續公布大量試驗結果。與此同時,瑞士「羅氏」(Roche)與其mRNA技術曾被用於輝瑞(Pfizer)COVID-19疫苗的德國「拜恩泰科」(BioNTech),也正在測試1種名為「autogene cevumeran」的類似療法,目前正針對接受手術的結腸癌與胰臟癌患者進行中期研究。結腸癌試驗預計將於2027年公布結果,胰臟癌試驗結果則預計於2031年公布。賓州大學醫學院艾布拉姆森癌症中心(Penn Medicine's Abramson Cancer Center)主任、候任美國癌症研究協會(American Association for Cancer Research)主席馮德海德醫師(Dr. Robert Vonderheide)表示:「未來幾年內,我們應該會陸續看到多項研究的結果,而現在有了這項消息,我們完全就有理由希望,其中許多研究都會得到正面結果。」
半年前突吞嚥困難!7旬嬤「頸部冒硬塊」就診 醫檢查驚:癌末已轉移
76歲陳阿嬤熱愛唱歌,半年前開始出現吞嚥困難,後來頸部更出現硬塊,就醫檢查竟確診第四期下咽癌,腫瘤已長至約4公分,並伴隨頸部多顆淋巴結轉移。面對突如其來的噩耗,陳阿嬤一度萌生放棄治療的念頭。家人不願放棄希望,陪同至中國醫藥大學附設醫院尋求治療,經頭頸癌多專科團隊評估後,採取「質子治療合併化學治療」的器官保留策略。歷經約一個半月的門診療程,陳阿嬤順利完成治療,不僅腫瘤獲得良好控制,也成功保留發聲與吞嚥功能,日前回診時更開心展現嘹亮嗓音,重新唱起喜愛的歌曲。中醫大附醫放射腫瘤部醫師林膺峻指出,下咽癌是頭頸部癌症中治療較具挑戰性的癌別之一。下咽位於喉部後方、連接食道入口,位置深且隱蔽,周邊淋巴組織豐富,腫瘤容易發生區域淋巴結轉移;加上早期症狀不明顯,病人可能僅有喉嚨異物感、吞嚥不適或單側耳痛,容易與一般咽喉疾病混淆,因此不少病人確診時已進入中晚期,隨著延誤就醫腫瘤持續侵犯,不僅可能面臨全喉切除、永久失去自然發聲能力,整體存活率也可能大幅降低,嚴重威脅生命。由於下咽鄰近喉部及食道入口,考量陳阿嬤已76歲及整體身體狀況,中醫大附醫頭頸癌多專科團隊完整評估腫瘤位置與侵犯範圍後,決定以質子治療合併化學治療取代手術。在為期約一個半月的療程中,陳阿嬤雖曾出現喉嚨疼痛及暫時性聲音沙啞等治療反應,但在醫療團隊進行症狀控制與營養照護下順利完成完整療程。76歲嬤第四期下咽癌免切喉,保留聲音重拾昔日歌喉。(圖/中國醫藥大學附設醫院)林膺峻表示,頭頸部構造複雜且重要器官密集,傳統X射線放射治療在進入人體及通過腫瘤後,沿途正常組織仍會接受一定程度的輻射劑量,可能增加黏膜發炎、喉嚨疼痛及吞嚥困難等治療副作用。質子治療則具有獨特的「布拉格峰(Bragg Peak)」物理特性,可依腫瘤深度將主要能量集中於治療目標,通過腫瘤後劑量快速降低;搭配「筆尖式掃描技術(Pencil Beam Scanning)」,更可依腫瘤形狀與位置規劃治療劑量,減少周邊正常組織不必要的輻射曝露,尤其適合腫瘤鄰近重要器官、需要兼顧器官功能保存的頭頸癌病人。 中醫大附醫質子治療中心主任梁基安表示,下咽癌約占頭頸部癌症的10%至15%,吸菸、飲酒及嚼食檳榔為常見高危險因子,但沒有相關不良嗜好者仍不可掉以輕心。若喉嚨異物感、吞嚥疼痛、聲音沙啞等症狀持續超過兩週,或頸部出現不明原因的無痛性腫塊,應儘早至耳鼻喉科或頭頸專科接受檢查,把握早期發現與治療時機。中醫大附醫質子治療中心自2024年啟用以來,截至目前已累計治療逾400名病人,涵蓋頭頸癌、腦瘤、肺癌、肝癌等多種癌別。因應精準放射治療需求持續增加,第二間質子治療室預計於今年九月正式啟用,整體治療量能可望提升,進一步縮短病人等候時間,讓更多癌症病人就近獲得適切治療。
石英檯面成「肺癌殺手」?加州矽肺病例暴增20倍 65人被迫換肺
美國加州石材產業爆發嚴重職業健康危機。最新研究指出,與人造石英檯面加工相關的矽肺病病例近年急遽增加,從2019年的31例一路攀升至今年已達631例,部分患者甚至需要接受肺臟移植,且已有31人死亡。研究團隊警告,實際感染人數可能遠高於官方統計。美國《紐約郵報》(New York Post)報導,矽肺病是工人在加工石材時吸入含結晶型二氧化矽粉塵,導致肺部組織形成疤痕,進而影響呼吸功能的嚴重疾病。目前沒有根治方法,病情惡化後可能需要肺臟移植。其中,來自加州聖費爾南多谷的石材工人岡薩雷斯(Enrique Gonzalez)就是受害者之一。他過去多年從事花崗岩及石材加工工作,罹患矽肺病後,已經有2年無法繼續工作。家人表示,隨著病情惡化,他無法維持原本的工作,家庭同時面臨醫療費用及日常生活開銷壓力。研究人員分析2019年至今年的數據發現,加州矽肺病例已從31例暴增至631例,其中今年至今便新增151例,約40例更集中在過去1個月。患者幾乎全為男性,約半數病例位於洛杉磯郡,年齡中位數為52歲。此外,過去約8年間已有31人因病死亡,65人接受肺臟移植。報告指出,人造石英的二氧化矽含量明顯高於花崗岩及大理石等天然石材。工人在切割、研磨及加工過程中,若未做好防護,就可能大量吸入細微粉塵,長期累積後造成不可逆的肺部傷害。報告共同作者、喬治華盛頓大學米爾肯公共衛生學院教授麥可斯(David Michaels)表示,已有數百名工人在製作石英檯面的過程中罹病,而這類產品並非生活必需品,在已有更安全替代材料的情況下,更應重新檢視其使用。加州政府近年已嘗試加強管制,2023年制定緊急安全標準,但執行情況並不理想。加州職業安全與健康管理局指出,近期接受檢查的相關工場中,高達94%被發現違反現行規定。當局也警告,若人造石材持續在市場販售,部分違規業者可能轉入地下經營,反而讓風險集中在監管更薄弱的環境。面對病例持續增加,加州職業安全與健康管理局今年5月已投票朝全面禁止石英檯面的方向推進。這項措施受到產業團體反對,但最新研究作者表示支持,認為在病例不斷攀升、部分患者甚至必須接受肺臟移植的情況下,政府有必要採取更強硬的預防措施。
印度打卡美景「小瑞士」藏安全疑慮 專家示警:恐吸入致癌物
印度西北部拉賈斯坦邦近年有一處熱門打卡景點「雪地庭園」(Snow Yard),因擁有絕美的白色景致,被網紅與遊客形容成「小瑞士」、「印度冰島」,吸引大批人潮朝聖。然而有專家指出,該處實質上為大理石加工廢料的堆置場,潛藏致癌物質,恐對人體健康安全有疑慮。根據外媒《新德里電視台》報導,這座位於拉賈斯坦邦基申格爾(Kishangarh)的廢棄場占地約312.5英畝,是由當地大理石協會為解決隨意傾倒切割廢料所設立的集中堆置場。廢料沉澱後形成一片雪白景觀,加上部分網紅與攝影師前往拍照打卡後使用調色濾鏡美化,讓該地近年迅速在社群媒體上爆紅,甚至成為多部寶萊塢電影與MV的取景地。儘管當地大理石協會表示,該場地已通過多次環境檢測,並獲政府許可推動為觀光景點,但現場許多遊客未佩戴任何口罩等防護裝備走動,安全防護顯然嚴重不足。社群平台X(前身為Twitter)上對此現象掀起強烈抨擊,許多來自當地居民與網友紛紛發聲勸阻,照片中的唯美雪景實際上全是毒性極高的石粉顆粒,吸入後會像針一樣刺穿並傷害肺部組織;更有人批評網紅為了流量進行不負責的內容創作,盲目宣傳危險景點,不顧自身健康,還吸引無知大眾前往暴露於健康風險之中。醫學研究與衛生機構資料明確指出,大理石加工過程產生的結晶型二氧化矽,已被國際癌症研究機構列為一級致癌物;長期或高濃度吸入懸浮於空氣中的微小二氧化矽粉塵,會引發無法治癒的矽肺病,並大幅增加罹患肺癌的風險。現場雖有部分遊客意識到粉塵危害並提醒氣喘患者避開,但目前官方觀光網站僅著重宣傳交通資訊與影視作品取景紀錄,隻字未提任何健康警示與防護指引。有環境安全專家與當地民眾呼籲有關單位應立即採取介入措施,當局除了應於現場設置醒目的健康風險告示牌與防護指引外,也應要求入場者配戴高規格防塵口罩,甚至重新評估將工業廢料場開發為開放式觀光景點的合規性,以阻止這股只顧拍照打卡卻忽視公共衛生安全的旅遊風潮。
癌症病人不是不肯吃!黃軒曝「聞到就想逃」原因 家屬別再硬逼
癌症病人不肯吃東西,不一定只是胃口不好。胸腔暨重症科醫師黃軒表示,近期門診遇到多名接受化療的癌症病人,都出現不想進食的情況,有時飯菜才剛端進房間,病人光聞到味道就皺眉、噁心甚至想吐。他提醒,家屬不要把吃飯變成戰爭,因為對部分癌症病人來說,「吃得下」本身就是一種治療。黃軒在臉書分享,近期遇到肺癌、肝癌、大腸癌及骨癌病人都有類似情況。家屬常焦急勸說:「拜託你,再吃一口就好。」但病人可能根本還沒開始吃,光聞到食物氣味就已經反胃。他指出,癌症本身加上化療、放療及部分藥物,都可能改變嗅覺、味覺,以及大腦處理噁心及食慾的方式。過去覺得香的雞湯,現在可能聞起來令人作嘔,原本喜歡的肉類,也可能出現奇怪的金屬味。甚至病人若曾在化療期間吃過某項食物後嘔吐,大腦可能把味道與先前噁心經驗連結,形成「食物厭惡」(Food Aversion)。黃軒表示,如果此時持續逼病人進食,反而可能讓吃飯成為每天最大的壓力。除了食物厭惡,黃軒也提醒注意「癌症惡病質」(Cancer Cachexia)。這類患者可能出現食慾下降、肌肉持續流失、脂肪消耗、體重下降,以及越來越疲倦無力,即使努力補充營養,肌肉仍可能持續減少。黃軒指出,目前研究也關注GDF15等相關訊號,癌症及身體壓力可能使其升高,進一步影響噁心、食慾及食物厭惡。因此病人持續變瘦,不能單純歸咎於「不肯吃」。他也整理7項照護方式提供家屬參考,包括熱食味道太重時改成冷食或室溫食物;避免在病人旁邊煮飯並保持通風;一大份吃不下就改成少量多餐;少量食物也提高蛋白質及熱量密度;尊重病人目前吃得下的口味;化療噁心時依醫療建議適當使用止吐藥;同時處理疼痛、口腔炎、便祕、胃脹及焦慮等可能降低食慾的問題。黃軒強調,如果病人出現「體重一直掉、肌肉明顯減少、越來越虛弱、活動力下降、怎麼補都補不回來」,應主動詢問醫療團隊:「他是不是已經有癌症惡病質?」此時需要的可能不只有營養補充,而是由醫師、營養師、癌症治療團隊,以及復健或運動專業共同評估。黃軒表示,癌症治療不只是縮小腫瘤,也要讓病人吃得下、保住肌肉及體力,才有力量繼續接受治療。黃軒最後提醒,當癌症病人表示「這個味道,我真的受不了」,家屬不要急著逼他再多吃一口,應先理解是什麼原因讓他感到不舒服,再與醫療團隊找出改善方式。他強調:「因為對癌症病人來說,『吃得下』本身就是一種治療。」
二手菸超毒!40多歲女陪夫看病醫一句「妳風險更高」 意外查出肺腺癌
二手菸的傷害不比抽菸小!胸腔科名醫蘇一峰指出,日前一名40多歲女子陪同曾有抽菸史的丈夫看診,未料在胸腔科醫師提醒下進行自費低劑量電腦斷層掃描(LDCT),竟意外查出體內藏有1.5公分大的「毛玻璃肺結節」。經轉診醫院手術切除後,證實為第一期肺腺癌,所幸發現得早,順利在無症狀階段挽救一命。胸腔科醫師蘇一峰昨(5)日在臉書分享一起臨床案例,一名中年男子過去曾有十多年菸齡,日前參與政府推動的國家肺癌篩檢,因發現肺部有數個小結節而回診追蹤。當時該名患者的妻子僅是陪同前來,並未掛號,但蘇醫師評估後認為,其妻長期暴露於相關生活環境中,相關隱形風險未必低於丈夫,當場建議她也應安排一次電腦斷層檢查。患者的妻子返家考量後,決定前往台大醫院進行自費電腦斷層掃描,結果報告赫然顯示其肺部出現1.5公分的毛玻璃肺結節。經台大的醫師評估後隨即安排外科手術切除,病理檢查確認為第一期肺腺癌。由於發現及時,女患者在尚未出現任何呼吸道症狀前就順利完成治療,她的丈夫日前特別返回門診,向蘇醫師表達救妻之恩。蘇醫師說明,該名女性年僅40多歲,平時完全不抽菸、極少下廚做飯且以外食為主,家族中更無任何肺癌病史,加上丈夫吸菸已是結婚前的往事,若單看傳統風險因子幾乎「完全避開」。然而,肺腺癌初期往往沒有咳嗽、胸痛或喘不過氣等明顯症狀,若非當時順帶接受提醒,病灶極可能在體內持續默默生長而延誤診治。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
東野圭吾大腸癌驟逝 醫籲:熟齡男落實定期篩檢
日本推理小說巨擘東野圭吾因大腸癌離世,喚起不少熟齡男性的健康警覺。生活中許多肩負家庭重擔的民眾,常習慣強忍身體微小不適,甚至抱持沒感覺就是沒病的迷思,直到症狀加劇才就醫。樂生醫院院長王偉傑指出,這類無聲殺手往往會讓人錯失黃金介入時機。熟齡男忽視無痛健康警訊 預防勝於治療臨床觀察顯示,多數男性容易忽視初期微小警訊。王偉傑院長說明,無論是大腸癌、肺癌或前列腺癌,早期發生時通常沒有明顯徵兆。現代健康管理觀念,應從事後治療轉向事前預防,透過落實無症狀定期篩檢,才能在病灶初步發展時攔截風險。好發癌症與代謝疾病 精準防禦指標針對熟齡男性好發的癌症與代謝疾病風險,樂生醫院社區醫學部主任郭紋翠表示,預防醫學可透過結構化檢查重點進行防護:高階影像追蹤:導入低劑量肺部電腦斷層(LDCT),在極低輻射劑量下捕捉早期微小病灶,有助於早期介入處置。多重腫瘤指標篩檢:結合腸胃道與大腸癌症指標(CEA、CA72-4)、前列腺特異抗原(PSA)、肝癌(AFP、PIVKA-II)及早期胰臟癌指標(1-IRE-1),提供相關器官第一線風險預警。代謝與器官功能評估:整合腎臟超音波、身體組成分析評估肌肉代謝、糖化血色素(HbA1c)及B型與C型肝炎篩檢,掌控慢性疾病風險。名人逝世喚起健康意識 醫師呼籲善用篩檢名人因癌逝世警訊,讓民眾意識到長輩健康是家庭重要資產。王偉傑院長呼籲,民眾應關注長輩日常照護,善用定期篩檢打造預防醫學防禦網,降低無症狀疾病潛在風險。【延伸閱讀】東野圭吾大腸癌病逝!醫揭早期症狀難察覺原因 別等腹痛才篩檢大腸癌初期無症狀難察覺?醫:AI輔助大腸瘜肉偵測揪出腺瘤https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69294
護理之光!台大醫院131年首位「護理師副院長」誕生 網:最棒的鼓勵
台大醫院於昨(31)日舉行副院長交接典禮,因高淑芬、婁培人及高嘉宏等3位副院長6年任期屆滿卸任,新任副院長由護理部主任陳佳慧、外科部主任陳晉興及新竹分院副院長譚慶鼎接棒。院長余忠仁證實,陳佳慧接任副院長為創院131年來首位護理師履新此高層要職,開創醫界新頁;陳晉興與譚慶鼎則分別挾肺癌診療與智慧醫療專長加入團隊。消息一出隨即引發熱烈迴響,各界紛紛盛讚此舉為護理界之光,並期待新團隊能實質改善第一線醫護待遇與醫療環境。首位護理背景副院長!陳佳慧獲重用 肩負留才與幸福職場革新重任作為台大醫院史上首位護理師副院長,陳佳慧無論在行政、教學或學術研究上皆表現卓著。她不僅是台大首位榮獲國科會傑出獎的護理教授,更曾任醫學院國際長,擁有深厚的國際網絡。根據《聯合新聞網》報導,院長余忠仁讚許她在護理系主任期間積極培植人才、建立制度,成果斐然。陳佳慧就任後的首要任務,將是持續推進護理工作環境與條件的改善,優化攬才與留才機制,並落實兒少與孕產婦關懷,致力打造幸福職場並深化國際連結。肺癌權威陳晉興與智慧醫療專家譚慶鼎入陣 展現創新與國際化雄心另外兩位新任副院長同樣資歷亮眼。外科部主任陳晉興為國內肺癌手術權威,曾為前副總統陳建仁手術,並出版多本科普書籍;余忠仁肯定他在肺癌診療與轉譯研究上的傑出貢獻,以及積極為醫師爭取改善工作條件的成果,未來將借重其卓越的溝通與研發能力拓展國際合作。而原新竹分院副院長譚慶鼎則深耕智慧醫療領域,曾帶領團隊屢獲國家醫療品質獎與專利,未來將加速台大硬體布建與機器人導入,全力協助醫院衝刺 HIMSS 第7級國際認證並開辦產學合作辦公室。「護理界之光!」人事案引爆網路熱議 基層期盼實質福利提升這項創舉在網路發表後迅速引發熱烈討論,吸引大量網友與醫護同仁留言祝賀,紛紛稱讚這是「護理界之光」、「基層提燈女神的莫大鼓勵」,也有親友與昔日學生興奮表示「太棒了」、「是老師!」。除了對陳佳慧優異的能力與溫和形象給予高度肯定外,更多第一線護理人員表達了深切期待,希望能以此為良好開端,帶動政府與院方進一步關懷護理福利,實質落實提高薪資、減少加班等政策,為台灣醫療職場注入新氣象。 更多三立新聞網報導. 婉晴衝男模會館爽點5男!自爆「1hr1600愛上他」 網酸:男公關罪不至此. 蔣友青受訪片翻紅!質疑蔣萬安「沒驗DNA」 爆不信教因蔣中正殺太多人. 假盤查真伸魔爪!基隆警涉猥褻無照少女換不開單 「超慘下場」出爐
丈夫小三假證做試管!癌妻開庭前1分鐘再收離婚傳票 她崩潰:比八點檔還扯
大陸上海一名朱姓女子罹患肺癌休養期間,意外揭發丈夫涉嫌瞞著她,與第三者持偽造結婚證接受試管嬰兒療程,甚至已成功培育並冷凍保存胚胎。她持合法結婚證要求醫院停止相關程序並處理胚胎卻遭拒,憤而將丈夫、第三者及醫院一併告上法院。沒想到案件首次開庭前短短一分鐘,她又收到丈夫提起離婚訴訟的法院傳票,戲劇化發展引發外界關注。綜合陸媒報導,朱女2019年確診肺癌,接受手術切除惡性腫瘤後便返家休養。直到2025年11月,她因收到復旦大學附屬中山醫院寄給丈夫的就診通知,意外發現丈夫竟與另一名女子接受試管嬰兒療程,而且受精卵已完成培育並冷凍保存,只是尚未植入。她推算,若胚胎日後順利植入並出生,時間恐落在自己女兒參加大學考試前後。朱女事後展開查證,發現丈夫與第三者疑似利用偽造的結婚證完成輔助生殖建檔及相關醫療程序。事件曝光後,丈夫因涉嫌偽造結婚證件,遭公安機關依法行政拘留5天。得知真相後,朱女帶著合法結婚證前往醫院,希望院方重新查核資料,停止相關醫療程序並處理冷凍胚胎,但遭院方拒絕。她表示,更令自己無法接受的是,院方告知,若未來她與丈夫完成離婚,而丈夫再與第三者依法辦理結婚登記,仍可能憑新的合法結婚證,申請使用先前透過假證件培育完成的冷凍胚胎。認為婚姻權益及配偶權遭到嚴重侵害,朱女因此向法院提起民事訴訟,將丈夫、第三者及醫院列為共同被告,希望透過司法程序釐清責任歸屬。案件7月30日首次開庭,不過就在走進法庭前一分鐘,朱女突然收到法院通知,得知丈夫已另外提起離婚訴訟,案件排定8月11日開庭。她感嘆,事情巧合得令人難以置信,「連電視劇都演不出這樣的劇情」。朱女透露,男方在庭前還向法院申請不公開審理,因此許多庭訊內容依法無法對外公開,目前法院尚未宣判,也未說明是否還會再次開庭,後續仍須等待法院通知。她也表示,自己並非唯一受害者,過去大陸曾有類似案例,同樣有人涉嫌利用假結婚證完成試管嬰兒療程並生下子女。她認為,許多合法配偶是在婚姻破裂,甚至離婚後,才得知另一半早已利用偽造證件與婚外對象接受輔助生殖治療,因此希望透過自身案件,讓社會更加重視相關問題。談及目前的訴求,朱女表示,她認為丈夫與第三者培育的冷凍胚胎,已成為婚姻中的一道傷痕,希望相關胚胎能依法獲得妥善處理,不應再被使用,同時要求第三者公開道歉;至於丈夫,她則表示,雙方將在法庭上解決所有爭議。事件曝光後,外界也質疑醫院是否在審查程序上出現漏洞。媒體向多家生殖醫學中心查證,各院均表示,接受試管嬰兒療程依法必須出示身分證及結婚證正本,夫妻雙方還須完成拍照、刷臉等身分驗證程序,若未提供結婚證,僅能接受一般檢查,無法正式建檔或進行試管嬰兒療程。至於涉案的復旦大學附屬中山醫院則表示,辦理輔助生殖療程確實需要提供結婚證等相關證件,至於本案涉及偽造證件及冷凍胚胎等爭議,已交由相關部門統一處理,截至報導截稿前,院方尚未正式回應媒體詢問。受訪律師指出,若丈夫與第三者確實利用偽造結婚證接受輔助生殖治療,不僅可能涉及偽造國家機關證件等違法行為,也已違反婚姻忠誠義務。原配除可在離婚訴訟中主張精神慰撫金,也可依法追討遭不當支出的夫妻共同財產。至於醫院是否須承擔法律責任,律師分析,目前醫療院所大多僅能針對民眾提供的證件進行形式審查,並無權限直接查詢婚姻登記資料,因此若偽造證件足以亂真,醫院未能第一時間辨識,不一定構成違法。不過,在合法配偶提出質疑後,院方是否已善盡查核、暫停相關程序及風險控管義務,仍有待法院進一步認定。對於最受外界關注的冷凍胚胎處置問題,律師表示,現行法律認為冷凍胚胎屬具有生命發展可能性的特殊客體,其處置權原則上屬於精子與卵子的提供者。朱女雖是合法配偶,但因未參與胚胎形成,依法無法單方面要求醫院銷毀胚胎。不過,她仍可透過追究偽造證件責任、向衛生主管機關檢舉醫院流程是否存在疏失,或向法院聲請行為保全等方式,避免涉案胚胎後續遭到移植,進一步維護自身權益。
陳佩琪認赴北京旅遊 「台灣人去北京都有罪?」
有網友爆料民眾黨創黨主席柯文哲妻子陳佩琪去北京。對此,陳佩琪表示,自己去上海、杭州、北京旅遊一周是怎麼了嗎?一介平民百姓為何不能去北京旅遊?青鳥和綠營眼中、台灣人去了北京都有罪?虧我們還自封自己是民主國家哩。陳也指出,柯文哲所有退休金帳戶和信用卡全被鎖死、扣押,現在他就是乞丐,要想辦法乞討過零元的生活。陳佩琪於臉書發文表示,今早柯文哲又早早出門幫候選人輔選去了,前幾天出門旅遊不在家,某天他Line跟自己說,他要上網買火車票回新竹( 他去新竹搭火車較方便,可以騎U-bike就能回家) ,結果帳戶變零元,包括所有退休金帳戶和信用卡全被鎖死、扣押,現在他就是乞丐,要想辦法乞討過零元的生活。陳佩琪指出,他在北市長任內,就積極推動電子支付的普及率,也自己親身力行,會上網買車票或用信用卡付chat Gpt的費用,現在是踢到鐵板了,自己也不知道該怎麼解決,一個當25年重症醫師和八年首都市長和五年創黨主席的人,竟被兇殘的民進黨和賴暴君凌虐至此, 想想人生也真可悲。陳佩琪說,青鳥都說不要貪汙就好了啊?真的 夠了,你們這些人, 監察院說要裁罰的5579萬, 請問哪一筆貪入我們私人口袋的?上週三有因監察院裁罰先生5579萬,所以開了個高院的行政法庭,先生自己沒去,由三位律師代他出庭,說實在的,他自己出庭也不知道該說什麼,因為這些都是他不知道或沒經手處理過的事情,他出庭能夠說什麼呢?陳佩琪提到,有網友質疑自己為何不寫出被裁罰5579萬的理由來,好像在隱匿什麼,自己就說過,不寫是因為不知道且看不懂監察院在罰什麼啊,新聞也寫到高院法官在最後也請監察院的羅XX代表儘速釐清說明裁罰5579萬的理由是什麼,監察院裁罰的理由的正當性和邏輯在哪裡, 連高院法官都看不懂,自己又怎麼能看懂呢?!陳佩琪指出,一、監察院派羅XX代表監察院來出庭, 一個監察院派出的代表,應該是要在法庭上述明監察院裁罰的法條和裁罰事實理由,監察院派妳來應該是要秀妳的法律專業的,妳怎麼把自己當狗仔一樣,專門去查人家什麼財產要怎麼交易的,竟還汙衊我們說我們脫產,脫什麼產?脫給江俊彥和許芳瑜判的7000萬交保金上面啦...柯文哲當市長的財產申報,八年來多在2000萬到2400萬之間,就算自己再怎麼厲害,把每本存摺的一分一毫全拿出來押在交保金上,事實結果是我們還是要跟人借幾千萬才夠交保金啊,先生那時只能忍酷暑等到三天後自己借到了錢才出來,往後還面臨龐大的律師費,請問自己不能賣房產來籌措交保金和付律師費嗎?監察院這位狗仔羅大代表,請問我們家被裁定7000萬的保釋金,接續還要打官司、是不用律師費嗎?「要是換成妳,不賣房地產,那要賣什麼?要我去賣淫嗎?」陳佩琪表示,『立委翁曉玲批評前基隆地檢署林姓檢察官涉嫌違法放高利貸、撈取4300多萬元暴利,法院卻僅裁定2萬元交保,金額比一般竊盜或酒駕案還低,並對柯文哲案7000萬元交保的標準,批評司法裁量落差太大。』陳佩琪再指,二、青鳥老是罵我們貪汙犯,罵人貪汙卻從來不討論理由的,能否請青鳥以後罵人貪污要拿出證據、說出理由來,雖然青鳥常理直氣壯說證據都在判決書上啊,就是那江俊諺和許芳瑜判的民眾黨接受210萬政治獻金是貪汙啊,柯文哲說這210萬是在被林俊言抓去關的第二個月、在獄中訂報才知道的,台灣司法真的是滑天下之大稽,當事人不知道的政治獻金竟可以拿來當貪汙判13年,法院怎麼不學監察院,一審就來扣押民眾黨的政治獻金專戶呢?一小撮人把台灣司法搞到如此難堪,後世會留名的,自己會好好準備這一條,以便日後開國際記者會向國際媒體說明台灣司法之荒謬,不過以政治角度來看,幕僚分析給自己聽了,說這兩個法官的判決啊,賴清德絕對滿意極了,第一:先生不能再選任公職了,他賴皇當穩了;第二:青鳥可以利用這判決書罵我們是貪汙犯,只要搬出『江俊彥和許芳瑜認定的啊,陳佩琪沒在看判決書嗎?!』這種論調,就可以讓青鳥、綠媒、網軍在社群媒體繼續黑我們, 然後讓先生不能再選任何公職,真是一石好幾鳥的計謀呢。陳佩琪表示,三、回到法律實務面,請問監察院裁罰的5579萬內容項目,哪一筆是我們貪汙到自己口袋的?綠媒的綠師說 :『會計師認罪業務登載不實,柯文哲慘了,要被抓去關了?!』 上綠媒的綠師邏輯都是這麼差嗎? 登載錯誤,改正就好 ,偏偏要抓會計師來給他判刑,給他電子監控,然後不對的帳目2400多萬,全苛柯文哲刑責和要求他賠償,就只有登載不實,過程也沒人把錢放到私人口袋去,最終帳目數字都吻合的,這樣就能抓我先生去關一年?木可公司部分,更可笑了,小草買柯P的競選小物,收入和先生開演唱會的盈餘77萬全都算貪汙侵占,最離譜的是說他貪汙不只是77萬,還包括演唱會的支出成本500萬,都算貪汙侵占,還有賣小物的錢連成本支出全都算柯文哲貪汙侵占、也列入裁罰額度,請問天底下有哪國的司法這樣整人民的,賣東西、開演唱會都不准有成本?再次應證台灣司法真的是滑天下之大稽 ,將來開國際記者會會是貽笑天下的爆笑題材。至於有網友爆料陳佩琪去北京,陳佩琪表示,是啊,自己去上海、杭州、北京旅遊一周是怎麼了嗎?一介平民百姓為何不能去北京旅遊?青鳥和綠營眼中、台灣人去了北京都有罪?虧我們還自封自己是民主國家哩。陳佩琪指出,自己在醫院工作35年,連肺癌開刀也從沒請過長假,退休後用自己工作賺得的錢去旅遊,有什麼好大驚小怪的 ?錯在哪裡了?青鳥是要爆什麼料?就是要再利用青鳥綠媒、影射汙衊自己幹了什麼壞事就是了,真是可惡的民進黨和他們養的綠媒網軍,shame on you!陳佩琪表示,自己PO幾張圖片給大家看,陳佩琪在哪裡?陳佩琪底呷啦,這一星期的旅遊行程,除了跟店員、旅館服務員和公車司機有過些許對話外,全程沒和人有過任何接觸交談,先生早上出門前還問自己旅遊感想,自己說amazing、 grate,先生笑笑說要自己別寫出來, 說等會青鳥就圍上來把自己殺了,自己反問他,台灣是被鐵幕圍著、還是威權獨裁?人民寫旅遊感想還要審查啊?自己跟先生說,放心啦,青鳥和綠媒不會報導這幾句的啦。
被宣告癌症「5年存活率」病患嚇壞!醫師破解迷思:不是生命倒數
不少民眾聽到醫師提及癌症「5年存活率」,往往誤以為生命只剩5年。對此,胸腔暨重症科醫師黃軒表示,「5年存活率」只是醫學上的統計指標,並非患者的生命倒數,更不代表只能再活5年,呼籲民眾不要因此過度恐慌。黃軒近日在臉書分享,日前門診遇到一名剛確診癌症的患者,對方沉默許久後詢問:「醫生,我是不是只剩5年可以活?」這番話讓他發現,許多人對「5年存活率」存在誤解。他解釋,若某種癌症的5年存活率為80%,代表100名患者中,大約有80人在確診滿5年時仍然存活,並非每位患者只能活5年。許多人度過治療與復發高風險期後,仍可正常生活數十年,甚至完全回歸原本的生活步調。黃軒指出,醫學界之所以常以5年作為觀察指標,是因為包括乳癌、大腸癌及肺癌等多數癌症,在完成治療後的前2至5年,是復發風險最高的階段。一旦順利度過這段期間,後續復發機率通常會大幅降低,因此5年存活率成為國際間評估治療成果的重要指標。他也提到,不同疾病有不同的預後評估方式,並非所有重症都以5年存活率作為標準。例如急性心肌梗塞多觀察30天死亡率及1年存活率;敗血症著重28天及90天死亡率;COVID-19則以住院率及30天死亡率作為重要指標;慢性腎臟病評估5年或10年內接受透析或死亡風險;失智症則較常採用「中位存活時間」作為預後參考。黃軒表示,醫療的目的不只是延長壽命,更希望患者擁有良好的生活品質。他也提醒民眾,平時應養成健康生活習慣,包括戒菸、避免過量飲酒、維持規律作息及適當紓解壓力,避免因錯誤解讀「5年存活率」而徒增心理負擔,影響治療信心與生活品質。
最新十大死因出爐!肺癌連續40年位居首位 三高族群應提高警覺
家中長輩是否常覺得身體硬朗,就自行停用慢性病藥物?臺北市政府衛生局公布最新114年十大死因統計,點出人口老化帶來的健康警訊。數據顯示即使整體標準化死亡率下降,但糖尿病、腎臟病變風險卻悄悄上升。衛生局專家提醒,面對高齡化社會,民眾不能忽視三高控制與規律就醫,以免輕忽初期症狀而引發致命危機。癌症連五十三年居冠 威脅你我健康根據臺北市政府衛生局統計,114年總死亡人數為19,601人,較前一年微幅減少。癌症連續53年位居死因首位,共造成5,599人死亡,占總人數近三成。十大死因依序為癌症、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病與糖尿病。值得注意的是,糖尿病從去年的第7位攀升至第5位,顯示代謝性疾病對民眾健康的衝擊加劇。腎病變死亡率上升 隱藏哪些健康危機?觀察經年齡調整後的標準化死亡率,多數慢性病如心臟疾病、腦血管疾病皆呈現下降趨勢。臺北市政府衛生局指出,這顯示慢性病防治與醫療照護持續發揮成效。然而,腎炎、腎病症候群及腎病變的標準化死亡率卻逆勢上升9.4%。專家呼籲,針對慢性腎臟病防治與高危險族群的健康管理,仍需投入更多心力持續追蹤。肺癌死亡居首 胰臟癌增幅高剖析癌症死因,肺癌連續40年位居首位,占癌症死亡人數約兩成。結腸直腸癌與胰臟癌的死亡率分別增加9.4%與27.4%,增幅最為顯著;女性乳癌死亡率則下降7.9%。臺北市政府衛生局觀察發現,45至64歲族群以女性乳癌、肺癌為大宗;65歲以上則以肺癌、結腸直腸癌與前列腺癌為主,定期癌症篩檢至關重要。長者防跌、年輕族群心理健康成關鍵除了疾病,事故傷害與各年齡層的特定威脅也不容忽視。114年事故傷害死亡率連續兩年下降,但運輸事故與跌倒仍合計占近六成。臺北市政府衛生局點出,隨高齡人口增加,長者居家防跌措施急需加強。同時,15至24歲年輕族群以自殺為首要死因,25至44歲則面臨癌症與自殺雙重威脅,凸顯心理健康促進的重要性。建立良好生活型態 落實慢性病日常照護針對各項健康威脅,臺北市政府衛生局提醒,癌症及慢性疾病仍是影響健康的主要風險,日常預防與照護應落實以下重點:養成規律運動與均衡飲食習慣,維持不吸菸、不過量飲酒的健康生活型態。善用政府提供的癌症篩檢服務,以利及早發現病灶並進行適當處置。高齡者及慢性病患者應持續控制三高數值,避免自行停藥引發併發症。加強居家環境安全以預防跌倒,並依建議接種疫苗落實感染防護。【延伸閱讀】自殺連2年列十大死因!「遇詐背債」藏風險 衛福部攜金管會強化防治114年十大死因公布!癌症連44年居榜首 腎病排名升至第8https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69117
沒有菸味不代表安全!2歲男童狂咳氣喘 醫揭元兇:三手菸害的
彰化1名2歲男童長期飽受咳嗽與氣喘發作困擾,家長納悶家中從未有人在孩子面前吸菸,卻始終找不到孩子經常咳嗽、反覆因呼吸道感染就醫的原因。直到前往彰化秀傳紀念醫院胸腔外科求診,在醫師廖頌揚詳細了解家庭生活習慣後,才發現真正的元凶竟是容易被忽略的「三手菸」。據《中時新聞網》報導,廖頌揚問診時進一步詢問家中成員的生活型態,發現男童的阿公每天都會到陽台吸菸,吸完菸後便直接回到家中抱孫、陪孩子玩耍。雖然孩子並未直接吸入二手菸,但阿公衣物、頭髮及皮膚上殘留的菸害有毒物質,仍持續讓男童暴露在三手菸環境中。經過醫師說明後,阿公決定為了孫子戒菸,同時改善居家環境,男童原本反覆發生的呼吸道感染情形也逐漸獲得改善。廖頌揚表示,三手菸雖然不像一手菸或二手菸那樣容易察覺,卻同樣具有健康危害。長期暴露於三手菸環境,可能導致呼吸道慢性發炎、慢性咳嗽、氣喘惡化、支氣管炎及肺功能下降,並增加罹患慢性阻塞性肺病及肺癌的風險。從臨床經驗來看,長期接觸菸害的患者,接受胸部X光或電腦斷層檢查時,經常可發現肺部慢性發炎、肺氣腫,甚至肺部腫瘤等變化。雖然無法僅憑影像判定一定是三手菸所造成,但三手菸與一手菸、二手菸一樣,都會讓有害物質持續在人體內累積,提高肺部受損及罹患肺癌的機率。他指出,嬰幼兒、孕婦、長者、慢性肺病患者以及毛小孩,都是三手菸影響最明顯的高風險族群。其中,幼童因經常在地板爬行、觸摸玩具後再把手放入口中,容易透過皮膚接觸、吸入附著於灰塵中的有害物質,或舔食受污染物品,讓毒素進入體內;至於毛小孩,也可能因舔毛或舔腳掌而攝入殘留毒素,因此受到三手菸影響的程度往往比成年人更大。廖頌揚提醒,不少民眾誤以為聞不到菸味就代表環境安全,但事實上,菸害中的有毒物質仍會長時間殘留在衣物、家具、牆壁及各種物品表面,甚至可能與空氣中的其他物質發生反應,形成新的致癌物。即使開窗通風、使用電風扇,也無法真正清除三手菸殘留的有害物質。廖頌揚強調,戒菸才是杜絕三手菸危害最有效的方法;若短時間內仍無法戒除菸癮,也應避免在家中、陽台及車內等日常生活空間吸菸,以降低家人,尤其是幼童與其他高風險族群暴露於三手菸的風險。◎CTWANT提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
專家點名6大癌症難防 多數發現已是中晚期
衛福部統計顯示,癌症已連續多年高居國人十大死因之首,許多癌症最棘手之處並非難以治療,而是「發現得太晚」。美女營養師高敏敏指出,多數癌症早期幾乎沒有明顯症狀,等到身體發出警訊時,病程往往已進展至中後期;她特別點名大腸癌、肝癌、胰臟癌、卵巢癌、肺癌與乳癌等6種癌症,早期徵兆極不明顯,呼籲民眾建立「癌症篩檢比治療更重要」的觀念,主動檢查以提升治癒率。營養師高敏敏近日在臉書粉專發文點名容易被忽略的6種癌症,其中大腸癌與肺癌皆在國人癌症統計中名列前茅。大腸癌早期常被誤認為單純的便秘、腹脹或痔瘡,直到出現血便、體重驟降或貧血才被正視;而高居台灣癌症死亡率居高不下的肺癌,許多患者初期同樣毫無動靜,且即使不抽菸,也可能因空污、廚房油煙或家族史而暴露在風險中,往往等到持續慢性咳嗽、胸痛、呼吸喘或咳血時,病情已相當嚴峻。其餘4種高風險癌症則各具隱密特性。有「癌王」之稱的胰臟癌因深藏於腹腔深處,早期檢測不易,常在出現腰背痛、食慾減退或血糖異常時才確診;被譽為「沉默殺手」的卵巢癌,初期病徵僅表現為腹脹、頻尿或消化不良,極易被誤判為腸胃疾病。此外,缺乏痛覺神經的肝臟即便腫瘤擴大,早期也多無痛感,直到黃疸、極度疲倦發生時多已非初期;而女性發生率最高的乳癌,初期多以無痛腫塊呈現,若發現乳頭凹陷或異常分泌物,應立即就醫。高營養師進一步提到,癌症第一期與第四期的治療效果存在巨大差異,早期發現不僅能保有較多的治療選擇,存活率更是顯著提升。面對民眾常詢問「吃什麼能防癌?」她強調,世界上沒有任何一種單一食物能保證百分之百不罹癌;但大量臨床醫學研究證實,長期的飲食型態確實與癌症的發生率密不可分,與其消極等待身體出現異常,不如從調整每日的餐桌飲食與定期接受篩檢做起。在日常防癌飲食管理上,應採取「多綠少加工」的原則,高營養師建議民眾應盡量避免攝取香腸、培根等加工肉品,並遠離油炸食品、精緻甜點、含糖飲料與反式脂肪,同時減少食用燒焦烤肉與過量飲酒,因為這些飲食型態容易引發體內慢性發炎、肥胖與代謝異常,從而拉高罹癌風險。日常飲食應多補充深綠色蔬菜和十字花科蔬菜,以及富含抗氧化成分的莓果類與茄紅素食物。除了蔬菜水果外,優質蛋白質與油脂的攝取也扮演關鍵角色,高營養師說明,可以用豆類製品取代部分動物性蛋白,並將主食改為全穀雜糧以增加膳食纖維的攝取;脂肪來源則推薦選擇橄欖油、苦茶油或酪梨等好油脂,並適量補充堅果以獲取維生素E。高營養師也提到,世界癌症研究基金會(WCRF)的研究報告中,全球約有30%至50%的癌症個案,其實與後天的生活型態息息相關。因此高營養師提醒,真正的防癌關鍵從來不是依賴某種特定高昂的「超級食物」,而是整體的健康生活習慣,民眾應建立「定期檢查、均衡飲食、規律運動」的三大鐵律,這才是目前醫學界最有證據支持且最安心的防癌良方。
國人10大死因出爐!癌症連44年居首 「癌王」蟬聯22年
衛福部今(22日)公布114年國人10大死因,其中惡性腫瘤(癌症)、心臟疾病和肺炎排名前3,癌症連續44年居首;10大癌症死亡率中,則以氣管、支氣管和肺癌位居第1,連22年蟬聯癌王。值得注意的是,114年死亡人數、死亡率及標準化死亡率,為111年COVID-19疫情後連續第3年下降。衛福部指出,114年死亡人數19萬9,576人,較113年減少1,807人(-0.9%),死亡率(死亡人數除以年中人口數)為每10萬人口854.7人,下降0.6%,以WHO 2000年世界人口結構調整之標準化死亡率為每10萬人口395.2人,下降3.7%。依死亡率排序,114年國人10大死因依序為:惡性腫瘤(癌症);心臟疾病;肺炎;腦血管疾病;糖尿病;高血壓性疾病;事故傷害;腎炎、腎病症候群及腎病變;慢性下呼吸道疾病;蓄意自我傷害(自殺)。COVID-19由113年第14名降至第19名。10大死因中,心臟疾病、糖尿病、高血壓性疾病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、自殺等6項死因,死亡人數、死亡率、標準化死亡率均較113年下降,僅腎炎腎病症候群及腎病變上升。此外,114年癌症死亡人數為5萬4,838人,每10萬人口有234.9人因癌症死亡,標準化死亡率為每10萬人口111.5人,較113年113.3人下降。國人10大癌症死亡率依序為:氣管、支氣管和肺癌;肝和肝內膽管癌;結腸、直腸和肛門癌;女性乳癌;前列腺(攝護腺)癌;口腔癌;胰臟癌;胃癌;食道癌;卵巢癌。10大癌症除肺癌、胰臟癌、卵巢癌標準化死亡率較113年上升,餘均下降。可篩檢癌症死因中,女性乳癌、口腔癌、胃癌標準化死亡率較113年下降,結腸直腸癌持平,肺癌、子宮頸癌上升。114年事故傷害死亡人數方面,則為6,678人,較113年減246人;其中運輸事故2,758人(占41.3%)、跌倒1,632人(占24.4%) ,兩者死亡人數及死亡率均較113年減少。另觀察男女性10大死因,114年男性死亡率多高於女性,其中又以慢性下呼吸道疾病,男性死亡率為女性2.5倍(每10萬人口35.6人/14.4人),事故傷害為2.2倍(39.8人/17.8人),差異較明顯。男女性10大死因前3名皆為癌症、心臟疾病(高血壓性疾病除外)、肺炎。與上年相較,男性前9大死因排名相同;慢性肝病及肝硬化由113年第10名降至第11名,致蓄意自我傷害(自殺)往前推升1名。女性與上年相較,除血管性及未明示之失智症與衰老/老邁/老年排名對調,其餘不變。另衛福部也統計,114年國人自殺死亡人數為3,951人,較上年減111人(或減2.7%),居國人主要死因之第10位;死亡率為每10萬人口16.9人,與上年相較下降2.5%。自殺死亡人數中,男性2,543人(占64.4%)較上年減24人(或減0.9%),居男性死因第10位;女性1,408人(占35.6%)較上年減87人(或減5.8%),為女性死因之第12位;男性自殺死亡率為每10萬人口22.1人,為女性11.9人的1.9倍。年齡層方面,114年65歲以上自殺死亡人數為1,103人(占27.9%),45至64歲1,411人(占35.7%),25至44歲1,177人(占29.8%),0至24歲260人(占6.6%)。與上年比較,65歲以上、25至44歲、0至24歲分別減少17人、67人、33人,45至64歲則增加6人。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
傅子純血癌驟逝!醫師曝「沒特定篩檢方式」:很多人抽血才知道
46歲演員傅子純日前因急性白血病病逝,消息震驚演藝圈,也讓外界再度關注血癌相關議題。台灣基進台北市黨部主委、心臟血管外科醫師吳欣岱近日透過社群平台發布影片,說明急性白血病的成因、症狀及發現方式,提醒民眾若長期出現無法解釋的不適症狀,應及早就醫檢查。吳欣岱表示,急性白血病與大腸癌、肺癌及乳癌等常見癌症不同,目前並沒有明確且具特異性的篩檢工具,因此較難透過定期篩檢提早發現病灶。許多患者確診時,往往是在健康檢查或就醫抽血過程中,意外發現血液數據異常,進一步轉介至血液腫瘤科檢查後才確診。她指出,白血病俗稱血癌,急性白血病主要是因為骨髓內負責製造血球的細胞產生異常變化,進而大量製造尚未成熟的白血球。當這些異常細胞在骨髓內快速增生時,會排擠正常造血功能,導致紅血球、血小板及其他血液細胞數量下降,進一步影響人體正常運作。傅子純病逝享年46歲。(圖/翻攝臉書/傅子純)由於正常血球受到抑制,患者可能因此出現各種身體不適。吳欣岱表示,部分患者會出現長期疲倦、體力下降、容易喘、發燒不退、臉色蒼白等症狀,但這些表現大多缺乏特異性,容易被誤認為工作勞累、睡眠不足或一般身體不適,因此常被忽略。她進一步說明,相較於大腸癌可透過糞便潛血檢查、肺癌可利用低劑量電腦斷層篩檢、乳癌則有乳房攝影等工具,急性白血病並沒有固定且普遍適用的篩檢方式,因此患者往往是在例行健檢發現白血球、血紅素或血小板數值異常後,才進一步接受專科檢查。除了透過健檢發現異常之外,也有部分患者是因為對自身健康狀況較為敏感,察覺長時間出現不明原因的不適症狀,主動前往醫院檢查,最終確認罹患急性白血病。針對如何提高警覺,吳欣岱提醒,若身體長期出現無法解釋的疲倦感、反覆發燒、臉色異常蒼白,或感覺身體狀況持續不佳且遲遲未改善,不應單純以為是過度勞累所致,而應盡快尋求專業醫師協助,透過抽血及相關檢查找出原因。傅子純病逝消息曝光後,引發不少民眾關注急性白血病是否能及早發現。對此,吳欣岱表示,目前沒有專門且有效的篩檢方式,「所以要提醒大家,如果自己有一個長期沒有辦法解釋的不舒服,建議還是去給醫師看一下,做個檢查會比較安心。」
移工欺主1/自費帶菲籍看護就醫遭誣告 合法雇主恐被跨海通緝
台灣已邁入超高齡化社會,無數家庭仰賴外籍看護作為長期照顧的支柱,卻有雇主指控現行政策與管理機制嚴重失衡,導致合法雇主成為弱勢。雇主阿玲(化名)表示,她2024年引進菲律賓籍看護美娜以照顧年邁母親,美娜在她家待不到20天,期間還自費帶其就醫,最終美娜稱想去工廠而解除契約,她返國後竟向當地政府控訴雇主違法解雇和損害勞工權益,阿玲數度接到菲國移民工人部傳票,嘗試向菲國政府解釋卻未獲回應,恐遭跨海通緝。「合法雇主真的很弱勢,一切都照法規走,最終卻沒有人保護我們。」阿玲回憶,因母親高齡80多歲,罹患肺癌且伴隨嚴重氣喘,發作時若無人在旁恐有生命危險,兄弟姊妹商量後,從2024年3月開始透過仲介申請看護。而申請過程一波三折,仲介多次以各種理由更換人選,最終在同年6月美娜才入境,美娜入國門後先去高雄接受3天的訓練,6月3日抵達阿玲家,原以為她能成為母親的照顧幫手,沒想到她竟是不定時炸彈。阿玲說,美娜一進家門便開始咳嗽,詢問後發現美娜感冒,阿玲擔心支氣管脆弱的母親被傳染,選擇請假在家照顧媽媽並示範給美娜看,還自費帶著她就醫,剛來的前幾天根本沒讓美娜動手,她只需戴著口罩在旁觀摩,雇主的好意卻讓美娜得寸進尺。菲籍看護美娜(化名)遭控虐待雇主家老人,還將來台灣工作當成旅遊,根本無心於照顧工作。(圖/翻攝當事人臉書)眼見美娜感冒痊癒,阿玲開始要求美娜照顧母親,美娜則一改起初乖巧聽話的態度,開始要求獨立套房、免費生活用品和免費Wi-Fi,對老人的態度也逐漸惡劣、消極怠工。「我媽媽剛洗完澡頭髮是濕的,衣服才穿一半,她說了一句『Sorry』就消失了。」阿玲透露,美娜一天得洗5、6次澡,雇主提醒洗完澡後要清潔浴室地板泡沫避免滑倒,美娜卻臉色大變,開始摔蓮蓬頭發洩怒氣,甚至將剛洗完澡的老太太丟在房間便去洗澡沖涼,留下母親與自己面面相覷,她只能接手後續的照顧工作,美娜的離譜行徑更不僅於此。「我體諒她剛到台灣需要跟家人報平安,她卻在我媽媽房間講電話到半夜,導致媽媽根本睡不著。」阿玲說,媽媽睡前有服安眠藥的習慣,最晚九點半便會睡下,美娜卻不顧老太太正在休息而打電話大聊特聊,雇主忍無可忍,將她「請」到飯廳講電話,並試圖讓仲介與她溝通,她卻朝著仲介飆罵,雙方衝突日漸升溫,在美娜來的不到20天,勞工局便找上門。阿玲說,美娜根本無心工作,還曾拿著手機翻譯要母親說自己不喜歡她,讓她能順利離開、換雇主,甚至撥打1955投訴自己被雇主虐待,勞工局後查證並無相關情事,美娜仍持續大鬧,甚至還吵著要去工廠上班,但因不得轉換領域而遭拒,但阿玲眼見主雇緣分已盡也不願強留,最終美娜同意賠償2萬元仲介費,當天便被勞工局帶走安置,這場惡夢卻沒有就此結束。菲律賓移民工人部多次寄來法律文書,要求阿玲到菲國出庭,讓阿玲一家心力交瘁。(圖/黃耀徵攝)「她離開之後立刻就找到新工作,同樣做沒幾天就被雇主請走,她卻回菲律賓說我們虐待她。」阿玲說,美娜回國後「惡人先告狀」,向菲律賓當局控訴阿玲一家「非法解聘、虐待、生病不給就醫」,阿玲還多次收到菲律賓移民工人局的傳票,要求雇主必須到菲律賓說明。收到法律文書的阿玲一家又驚又懼,找上菲律賓駐台辦事處尋求協助,承辦人員卻不顧阿玲提出的相關證據,僅表示「這件事情在我們菲律賓鬧得非常嚴重,妳們一定要去出庭。」阿玲在無可奈何下,向美娜提出誣告控訴,但因管轄權不在台灣而不被受理,檢方還提醒阿玲出國時不要入境或過境菲律賓,或與菲有法律互助的國家,讓阿玲與家人憂心忡忡,擔心自己恐被跨海通緝,希望能有相關單位協助,別讓一切依法行事的雇主反成為被害人。
不是吃辣才傷食道!醫揭熱飲超過1溫度 罹癌風險增2.5倍
有不少台灣民眾喜歡喝熱湯或熱茶,但這個日常飲食習慣卻可能讓食道悄悄面臨病變危機。家醫科醫師李思賢指出,長期飲用高溫熱飲對食道所造成的傷害遠超乎一般人想像,國際癌症研究機構(IARC)已將超過65°C的熱飲列為「2A級可能致癌物」,罹患食道癌風險會飆升2.5倍;因此李醫師提醒,熱食愛好者切莫輕忽,稍微調整習慣就能有效預防。家醫科醫師李思賢在個人網站「思思醫師,陪你健康的好朋友」發文指出,有醫學研究發現,熱飲引發癌變的關鍵並非飲品種類,而是「溫度」對人體組織造成的物理性傷害。由於人類的食道黏膜相當薄弱,缺乏像是胃那般厚實的黏液層保護,當高溫液體超過65°C時,便會直接破壞食道黏膜細胞;這種慢性發炎的機轉與抽菸引發肺癌的邏輯如出一轍,當細胞在長期、反覆受損與再生的過程中,基因發生突變的機率便大幅提高,進而衍生為癌症。據2025年發表於《英國癌症雜誌》(BritishJournal of Cancer)、基於英國生物資料庫(UK Biobank)所進行的長期追蹤研究,更量化了這項醫學風險;研究數據顯示,習慣飲用「非常熱」飲料的受試者,即使每日飲用量不超過4杯,其罹患食道鱗狀細胞癌的機率仍比一般人高出約2.5倍;而每日飲用4到6杯以上的族群,罹癌風險更隨著攝取量增加而持續攀升。這項研究結果對台灣飲食文化具備極高的警示意義,因為國人偏好吃火鍋、飲用現泡茶及喝剛煮好的熱湯,沸騰時溫度往往高達80°C至90°C,遠超過65°C的致癌臨界值。李醫師在臨床門診中觀察到,多數患者並未將「趁熱吃喝」與食道健康產生連結,主因在於高溫對食道的傷害是緩慢且微小的累積,不像吃到辛辣食物會立刻產生痛覺,這類慢性熱傷害往往在不自知中被忽略。由於食道癌在發病初期幾乎毫無自覺症狀,臨床上多數個案等到出現吞嚥困難等不適前往就醫時,病情往往已進展至中晚期。李醫師強調,預防這項隱形殺手其實不需要複雜的飲食計畫或額外購買保健食品,最有效且成本為零的防範之道,就是做出4個小改變,首先是讓剛上桌的滾燙湯茶自然降溫3至5分鐘,或是先用嘴唇測試,待沒有燙感後再行入口;以及吃火鍋時應將食物撈至小碗散熱,切勿從沸騰鍋中夾起直接送入嘴裡;最後就是習慣使用吸管飲用熱咖啡或熱茶的民眾平時更要提高警覺,因為吸管會使高溫液體繞過嘴唇的溫度感知,直接衝擊食道深處黏膜。
放射師荒1/北部醫院爆離職潮 衛福部遭打臉治標不治本
台大醫院今年初爆出電腦斷層(CT)檢查塞車,民眾最久得等上半年,衛福部隨後祭出「分流」對策,將低劑量胸部電腦斷層(LDCT)篩檢下放至地區醫院,希望紓解醫學中心壓力。不料,北部某醫學中心放射科竟傳出一年內離職4人!第一線放射師直言:「問題不是檢查量,而是人力」,質疑衛服部的做法治標不治本;醫事放射師公會全國聯合會則示警,若不解決放射師缺工問題,未來恐逐漸演變成病患安全與醫療品質危機。 「我們放射科去(2025)年5月至今,已有4人離職!」任職某北部醫學中心的放射師阿哲(化名)無奈地說,過去是一人負責一間檢查室,如今隨著缺工問題愈發嚴重,院方甚至打算進行「整併」,未來恐得由一位放射師同時負責兩間檢查室,工作負荷大幅增加、分身乏術。 阿哲坦言,目前第一線放射師最擔心的,是病患等待時間拉長及檢查品質受到影響。因為影像部門並非單靠設備就能運作,而是高度仰賴足夠且具經驗的放射師,依據不同病況、檢查需求及患者狀況,調整適合的參數執行檢查。 缺工問題已不是單一醫院現象,醫事放射師公會全國聯合會理事長陳嘉宏透露,新北市某醫院放射科原僅有5名放射師配置,今年初更一度有4人同時提出離職,使原本長期人力吃緊的科室幾近癱瘓,部分檢查室甚至因無人可支援而無法運作。衛福部推動低劑量胸部電腦斷層(LDCT)分流政策,但基層質疑「人力問題」才是核心。(圖/周志龍攝)事實上,今(2026)年3月台大醫院就曾傳出院內CT電腦斷層檢查排程緊繃,出現民眾等待時間可能長達半年,當時衛福部認為,這是公費肺癌篩檢(低劑量胸部電腦斷層,LDCT)帶動需求所致,部長石崇良祭出的對策是「分流」,篩檢將以地區醫院為主要執行單位,結果異常再轉診至大醫院。 對此,阿哲直言,政策方向理論上可行,但實務上最大的問題仍然是「人力不足」。即使把檢查量分流到地區醫院,如果基層醫院本身也缺乏放射師與相關醫事人力,實際上只是把壓力轉移到另一個地方。 阿哲指出,LDCT雖然屬於篩檢,但後續仍需要由有經驗的放射師控制影像品質,目前最大的問題,其實是醫療體系擴張速度與人力成長速度已經失衡,最後恐變成設備越來越多、檢查量越來越大,但真正操作的人越來越少。台大醫院今年初曾爆出電腦斷層(CT)檢查排程塞車,部分民眾得等上半年,引發醫療量能疑慮。(示意圖/報系資料照) 陳嘉宏也認為,民眾會接受電腦斷層檢查,通常是因醫師懷疑身體出現異常,需要透過更精準影像確認病灶;但若患者懷疑體內可能長出腫瘤,無論良性或惡性,要再等待數月才能確認結果,多數人心理上難以承受,「不要說兩個月,可能連一個禮拜都等不了,會一直處於忐忑不安的狀態。」 陳嘉宏強調,台灣近年積極推動預防保健,包括乳房攝影及LDCT篩檢,相關政策走在全球前端。不過,在放射師缺工情況下,檢查量能早已吃緊,光是安排檢查就得耗費不少時間;若篩檢後發現異常,還需進一步接受檢查,恐再面臨排程延宕,萬一最終確診為惡性腫瘤,不僅可能延誤診斷時機,後續治療也恐再度陷入等待。