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15歲少年莫名咳嗽「檢查出肺癌」 醫示警5危險因素:年輕人更明顯
肺癌在許多國家,都是死亡率最高的癌症。中國有一名15歲少年,因為不明原因咳嗽到醫院檢查,結果發現右肺上葉有一個1.1公分的毛玻璃狀結節,而且結節內有毛細血管穿行,還有小空洞,是非常典型的早期肺癌表現。根據《大象新聞》報導,少年的父母十分震驚,第一時間表達強烈的治療意願。胸外科副主任、主任醫師楊軍峰帶領團隊經過充分的術前準備,進行切除手術,術後病理確診為微浸潤性腺癌。一般總認為,肺癌是老年人的病,但近年來有年輕化的趨勢,臨床不少30多歲、20多歲,甚至10幾歲的肺癌患者。楊軍峰指出,少年身上有不少年輕肺癌患者的共同特徵,像是從小體質偏弱,容易感冒、咳嗽、運動量少、缺乏鍛鍊、課業壓力大、經常熬夜、飲食不規律、睡眠品質不好。此外,少年家中有親人罹患肺癌,家庭成員也有人抽菸,長期生活在二手菸環境中。雖然少年不抽菸,但肺部長期處於慢性刺激狀態,加上發育尚未完全,更容易受到這些外界因素影響。醫師提醒肺癌的危險因子。(示意圖/翻攝自photoAC)楊軍峰提醒,5個肺癌相關的危險因素,在年輕患者身上表現得更加明顯。一、長期暴露於抽菸環境就算自己不抽菸,但香菸中的有害成分已經明確與肺癌高度相關,二手菸甚至三手菸的危害同樣不容忽視。很多青少年還嘗試電子菸,其中的尼古丁、氣溶膠對肺部同樣有害。二、廚房油煙和空氣污染對肺的長期刺激煎、炒、爆等高溫烹飪過程中,會產生大量油煙,含有丙烯醛、苯並芘等致癌物質,長時間處於油煙環境,尤其是肺發育還沒完全成熟的青少年,容易造成不可逆的慢性損傷。此外,PM2.5、汽車尾氣、工業污染等空氣污染物中的細顆粒物,也會沉積在肺泡內,引起氧化應激,乾擾DNA修復,誘發癌變。三、家族遺傳因素如果家族中有直系親屬罹患肺癌,即使本人生活方式很健康,自身肺組織仍可能存在易感性。有研究顯示,肺癌家族史會讓發病風險明顯升高,可能與某些基因突變(比如EGFR、TP53等)有關。四、長期免疫力低下,身體「防守能力」下降很多青少年因為學習壓力大、熬夜多、飲食不規律、運動少、情緒焦慮等,處於長期亞健康狀態。一旦免疫力下降,癌細胞更容易生長擴散,尤其從小體質差、反覆呼吸道感染、慢性咳嗽的孩子,肺部處在炎症反覆的狀態,久而久之可能埋下病變的種子。五、不重視體檢,小病拖成大病臨床許多年輕肺癌患者,最初都沒有明顯症狀,僅僅是一次「無意中的體檢」或「偶然不適」發現的。如果有以下情況,建議定期查胸部電腦斷層掃描:1.家中有肺癌或其他腫瘤病史。2.長期暴露於二手菸或廚房油煙。3.經常熬夜、作息不規律、身體免疫力差。4.經常感冒、咳嗽,或者反復胸悶不適。楊軍峰提醒,早期發現的肺癌,多為單發、邊界清晰、呈毛玻璃樣的結節,有些表現為微浸潤病竈,處理及時往往預後較好。
肺部查出「1狀況」沒在意!27歲女1年後罹肺癌 醫生嘆:早該來了
大陸一名27歲的李姓女子2年前在醫院做CT檢查,意外發現右側肺葉存在結節,由於當時身體毫無不適,加上對肺結節認知不足,她並沒有太在意。1年後,李女公司提供員工免費體檢,檢查結果讓她當場傻眼。原來當時的肺結節已明顯增大,且經過進一步檢查,報告提示有惡性可能,並發現淋巴結轉移。《福建衛生報》報導,李女的公司近日組織員工到廈門大學附屬中山醫院進行免費體檢。結果顯示,李女原來的肺結節已明顯增大,報告提示有惡性可能,並發現淋巴結轉移。面對這種情況,李女懊悔不已,直呼「如果當初重視複查,或許就不會拖成癌症」。入院後,該院胸外科行政主任、主任醫師柯孫葵團隊為李女實施了右中肺癌根治術。得益於胸腔鏡微創技術,手術僅用2小時便順利完成。術後4天,李女士康復出院,目前已回歸工作崗位,規律服用標靶藥物3個月,並按照醫囑持續回診,病情控制穩定。柯孫葵表示,「肺結節早期多無症狀,但一旦肺癌出現局部淋巴結或遠處轉移,預後將大幅下降」,像李女這類出現淋巴結轉移的患者,若再拖延治療,可能出現乏力,咳嗽,胸悶、胸腔積液等問題,甚至危及生命。柯孫葵建議,發現肺結節後,務必按醫生建議定期隨訪,若結節增大或形態異常,應盡早處理。高風險人群(如長期吸煙者、家族病史者)每年進行低劑量CT篩查;普通人群發現肺結節後,務必遵醫囑密切隨訪,切莫因無症狀而掉以輕心。
感冒咳嗽咳到左胸「幾乎消失」 醫師:升學壓力太大導致氣胸
中國湖南長沙一名高三男學生胡瑞(化名)近日因感冒後劇烈咳嗽,結果突然出現胸悶與呼吸困難,經送往長沙市中心醫院檢查,確診為左側氣胸,左肺壓縮程度高達80%,幾乎「完全消失」。醫療團隊緊急施行切除手術,術後三日,胡瑞康復出院。根據中國媒體報導指出,胡瑞的主治醫師、胸外科及心臟大血管外科副主任醫師楊繼承表示,氣胸在瘦高型青少年中較為常見,尤其容易發生在劇烈運動、咳嗽或提重物等情境。考生群體正值青春期且普遍瘦高,胸廓生長快於肺部,容易在肺尖處形成結構薄弱的肺泡或肺大泡。一旦這些結構在咳嗽或用力時破裂,就可能導致氣胸。楊繼承進一步解釋,考生除了生理結構上的脆弱,還面臨來自升學壓力所引發的長期焦慮、熬夜與免疫力下降,加上夏季冷氣房的乾燥空氣對呼吸道的刺激,這些因素疊加提高了氣胸發生率。楊繼承也提醒,若出現單側刀割樣胸痛、持續性乾咳、呼吸急促甚至伴有窒息感與發紫的口唇,就應高度懷疑氣胸並立即就醫。為避免誤診與延誤治療,尤其是在考前容易將胸悶誤認為壓力所致的情況下,楊繼承強調,張力性氣胸若未及時處理,可能導致致命後果。對於突發情況,他建議自救三步驟:停止活動、保持半坐姿勢並避免深呼吸;立刻撥打救護專線並說明疑似氣胸症狀;千萬不可熱敷、按摩胸部或擅自用藥,以免加重病情。針對考生氣胸的預防,楊繼承呼籲學生從生活習慣、運動方式與心理調節三方面著手。生活方面應避免熬夜久坐,每學習一小時就站起來伸展,空調環境需保持濕度,飲食中補充足夠蛋白質與維生素C;運動方面建議停止如籃球、長跑等劇烈運動,改為散步或瑜伽,搬重物時避免屏氣用力;心理方面則可透過冥想、腹式呼吸緩解焦慮,並主動告知家長若出現異常症狀。針對治療方面,楊繼承表示,若為輕度氣胸,經胸腔閉式引流治療後多數患者3至5天可康復出院,不致影響考試。若影像顯示有明顯肺大泡者,則建議接受胸腔鏡肺大泡切除手術,以此減少復發風險,且該手術屬微創性質,恢復期較短。
陸胸腔醫遭爆多次出軌!手術台「丟下病患40分鐘」 本人回應了
大陸一則與中日友好醫院胸外科副主任醫師肖飛有關的舉報信近日在網路瘋傳。在該封寫給中日友好醫院紀委的舉報信中,肖飛妻子稱,丈夫曾與醫院胸外科某護士長、中國醫學科學院腫瘤醫院某培訓住院醫師發生婚外情。值得注意的是,肖飛妻子還在舉報信中指控,肖飛曾在手術期間將病人扔在手術台長達40分鐘。《經濟觀察報》報導,與肖飛有關的舉報信18日開始在網路流傳。信中,肖飛妻子指控肖飛曾出軌多人;2024年7月5日,肖飛和培訓住院醫師一起動作,期間女方的部分操作遭到護理師斥責,引發肖飛不滿,不僅對該護士大吼大叫,甚至丟下已麻醉的病人不顧,和培訓女醫師一起離開手術室長達40分鐘。對此,中日友好醫院回應,經查舉報信反映的肖飛個人問題基本屬實,院方已根據相關規定,對肖飛予以開除黨籍處分,並解除聘用關係。針對婚外情部分,肖飛坦言「我和某護士長、某規培住院醫師是存在私生活的問題,但是網路上指控我跟其他的人發生了關係,我是一概否認的,這沒有任何實據,給其他女士造成了很多困擾,我非常抱歉。」輿論對肖飛更嚴重的指控與醫療質量、醫療安全有關,他完全不能接受。根據一份名為《關於2024年7月5日手術室糾紛事件的澄清》的文件中,肖飛稱2023年初到2024年7月,他與該護士搭台合作期間就多次發生過爭執;2024年7月5日,他帶住院醫師進行手術準備時,與該名護士爆發了激烈爭吵。肖飛說明,「期間我感到頭暈、手抖得厲害,實在無法開始手術,在確保麻醉後的病人很安全,且有麻醉醫生、台上護士在場看護的情況下,我摘掉手套、脫手術衣,到手術室門口與領導協商能否更換巡回護士。」肖飛稱,在等待領導回覆的過程中,為避免進一步衝突,也為調整身心狀態,他返回病房測血壓、吃降壓藥、喝水,平復心情後,和一位朱姓醫生一起返回手術間順利完成了手術。手術歷時112分鐘,出血10ml,術後患者順利康復,術後第6天正常出院。肖飛強調,自己已將他在文件中寫及的情況,多次向醫院紀委反映,「紀委答應我去做相關的調查,但是這個結論我不太同意。紀委在這麽短的時間內下了這麽重的處罰決定,我對此有異議。我確實有做得不對的地方,但我並不認為我對醫療(安全)造成了很嚴重的影響。」
北京名醫爆出軌至少4人「害女同事懷孕墮胎」 妻忍6年實名制舉報…醫院出手了
太離譜!中國北京中日友好醫院胸外科副主任醫師肖飛,平時被誇讚醫術厲害,近日卻被妻子實名制舉報出軌,而且多達4人,都是院內的女同事,甚至害對方懷孕。對此,醫院接獲通報後展開調查,已將醫師開除黨籍處分,並解除聘用關係。據了解,肖飛的妻子谷女士是北大博士、眼科醫師,才華和顏值出眾,夫妻倆育有1個8歲女兒,本以為家庭生活幸福美滿,但丈夫卻婚內出軌,對象至少4個女同事,包括護士長、新來的培訓醫師,甚至有2名女同事因為懷孕,不得不進行墮胎手術;更扯的是,丈夫為了替情人出氣,竟在手術中途丟下麻醉病人,與「小四」消失40分鐘。谷女士透露,小四去年9月懷了男寶,丈夫竟然提離婚,而今年4月法院起訴離婚,因為小四還有2、3個月就要生了。不只如此,丈夫還在她懷孕期間,與醫院人事部一名女職員多次出入酒店,同時也和科室的一個護理師有染,是公開的秘密。肖飛遭到停職處分,並解除聘用關係。(圖/翻攝自微博)谷女士忍耐了6年,從2019年開始發現丈夫偷吃護士長,到2024年規培生董襲瑩懷孕逼宮,最後忍無可忍撕破臉。據悉,「小四」董襲瑩是北京協和醫學院「4+4」臨床醫學項目在讀生,醫科院腫瘤醫院泌尿外科規培醫師,父親是國企總經理,母親是北科大一所醫院的副院長,背景大有來頭。針對舉報,中日友好醫院高度重視,立刻展開調查,並在第一時間對肖飛做出停職處分。經確認,爆料內容基本屬實,因此根據相關規定,予以開除黨籍,並解除聘用關係。中日友好醫院強調,始終將醫療品質和患者安全放在首位,高度重視黨風黨紀、醫德醫風工作,將持續加強行業作風建設,對違法違紀違規行為嚴懲不貸、絕不姑息,堅決維護風清氣正環境。
9月新制準備上路 全台飲料店「禁用塑膠杯」明上路
目前時間已經來到8月底,在9月份,有多項重要政策、法規有進行變更,其中涵蓋全台飲料店禁用塑膠杯、健保擴大給付46項達文西手術、新冠肺炎降為僅通報重症。另外,外交部領事事務局開始試辦線上更換護照,只要符合年滿18歲、持有自然人憑證等條件,就可以更加方便的更換護照。根據媒體報導指出,9月起,台灣多項重要政策和規定開始實施,涉及環保、醫療、民生等多個領域,影響如下:環保方面,全台飲料店全面禁用一次性塑膠飲料杯,這政策始於2022年4月環境部的規定。台北市率先實施後,其他縣市陸續跟進,最後一個是金門縣將於9月起跟進,這也代表著全台飲料店正式進入不使用塑膠杯的時代。環境部估算,此舉預計每年可減少7.9億個塑膠一次用飲料杯的使用。民生領域,台鹽公司32年來首次調漲價格。高級碘鹽建議售價由每包(一公斤裝)15元漲至18元,漲幅20%;特級碘鹽從每包20元漲至25元,漲幅25%。外交部領事事務局自9月3日起試行「有條件式線上申換護照」措施。適用對象須年滿18歲、持有自然人憑證,並符合5條件:護照過期、10年內未曾遺失護照、戶籍資料未變更、未涉及各類加簽案件、目前身處境內。凡滿足以上條件者,可以使用線上更換護照的服務。醫療衛生領域主要有兩項變動,疾管署將「嚴重特殊傳染性肺炎」更名為「新冠併發重症」,通報時效調整為一周內。健保署擴大機械手臂輔助手術的給付範圍,新增46項手術納入健保給付,涵蓋泌尿科、消化道、胸腔、婦科和心胸外科等領域。具體手術包括子宮切除、子宮肌瘤手術、婦癌切除、胃全切除、胃繞道手術、膽囊切除、膽管結石取出、疝氣修補等。在公共衛生方面,台北市政府將台北大巨蛋園區的室外場所及5處社宅(大龍峒、興隆D1區、興隆D2區、中南、新奇岩)的戶外公共區域全面禁菸,違規者將面臨2000元至1萬元的罰款。這項禁令包括使用電子煙及加熱式菸品。除此之外,北市衛生局擴大人類乳突病毒(HPV)疫苗的接種範圍,除了持續為國中女生提供公費疫苗外,還初次將將設籍或就學於台北市的112年度入學國中男生列入免費接種範圍。新北市在托育政策上也有有所改變,目前新北全市有123家公托中心,為更進一步減輕家庭照護壓力,從9月1日起,已申請育嬰留職停薪的民眾可同時申請公共托育中心服務,且不必再提供復職證明。
男性「懷孕」有可能嗎?世界首例「人造子宮」實驗初步成功 胎兒脫離母體存活90分鐘
「人造子宮」是一種模擬子宮生理狀態、功能、環境的特殊模型,藉由將胎兒放入、脫離母體,以期在「去ECMO(葉克膜)」的情況下讓胎兒正常發育生長。大陸就有個醫師團隊,用母羊和羊胎進行此實驗,把臍帶剪斷後,羊胎竟成功存活了90分鐘。根據陸媒《頭條新聞》的報導,7月13日,10多位來自鄭州大學第一附屬醫院的醫生團隊在實驗室裡,為懷孕4個月、還有1個月就臨盆的母羊做手術。首先,醫生們為母羊進行麻醉、插管,並把胎兒從母體的子宮取出,放入人工羊水。隨即,醫生分離出臍帶動、靜脈,與母體建立循環,藉由母體來維持胎兒的生命徵象,以此代替ECMO(葉克膜)。經過1小時後,等到胎兒的生命徵象正常,醫生才將臍帶剪斷,並把胎兒放入裝滿人工羊水的保溫箱裡。最終,胎兒也成功存活了90分鐘。醫生團隊將羊胎放入裝滿人工羊水的保溫箱裡。(圖/翻攝自微博/頭條新聞)報導指出,這是世界首例「去ECMO人造子宮」實驗的初步成功,目前全世界共有5個團隊正在進行人造子宮研究,包括荷蘭恩荷芬理工大學(Eindhoven University of Technology)、美國費城兒童醫院,以及鄭州大學第一附屬醫院等等。另外,人造子宮醫生團隊的領導者、胸外科主任趙高峰聲明,人造子宮不是為了大量生產嬰兒,而是讓無法繼續留在子宮的胎兒持續生存,「人造子宮要解決的不是人的生產問題,而是生存問題」。至於「男性懷孕」的可能性,專家認為,從技術、實驗結果來看,確實是可以將胎兒和父親「連」在一起,而任何一位血型和胎兒一致的人,都有可能成為氧氣和營養的供養者。不過,專家也坦承,等到實際執行的那天「還是太遙遠了」,其中也涉及到很多倫理問題。
莫名咳嗽2年多…浙江男以為肺癌 元凶竟是「一頓火鍋」
身體若有反常,千萬不要拖,趕緊就醫檢查比較保險。中國浙江一名54歲許姓男子,莫名咳嗽2年多,他沒有去看醫生,而是自行到藥局買藥吃,吃吃停停、停停吃吃,以為是肺癌,沒想到從肺裡抽出一個辣椒,全是當時的一頓火鍋導致。據《紅星新聞》報導,許男6月底來到浙江醫院三墩院區胸外科就診,肺部低劑量電腦斷層顯示,右下肺有一個1公分的陰影,且縱膈淋巴結腫大,初步判斷是胃癌。手術前,醫生安排支氣管鏡檢查,提示右下肺支氣管開口黏膜新生物,此外沒有其他異常。原本許男的手術計畫是微創胸腔鏡下,取患者部分肺組織進行術中冰凍病理以明確肺部占位的性質,然而正當手術麻醉時,才插入氣管,只見一個黑紅色異物被吸上來,竟是一條辣椒,而取出以後,咳嗽症狀也不再出現,這才鬆了一口氣,也想起2年前有次吃火鍋被嚴重嗆到,但辣椒竟跑進肺裡,仍讓他覺得有些匪夷所思。許男打算動手術,氣管竟吸出一條辣椒。(示意圖/翻攝自photoAC)事實上,人體的主氣管和支氣管對異物的敏感程度不一樣,主氣管內存在異物可能會出現強烈的咳嗽反應,但成人支氣管內有異物時可能不會有明顯症狀,甚至部分患者都回想不起曾經誤食嗆咳的經歷,症狀則可以表現為長期的慢性咳嗽或是肺部感染。醫師分析,許男可能是吃火鍋不慎發生嗆咳吸入,辣椒經由呼吸道跑到肺裡,不斷的異物刺激導致右下肺基底段出現反應性增生,而辣椒躲在增生肉芽組織下方被包埋,一般檢查難以發現。專家提醒,若長期存在久治不癒的咳嗽,且無法確認病因,要考慮存在支氣管異物的可能,最後透過支氣管鏡檢查確認。
10歲女童做微創手術竟變成「開胸手術」 醫師擅自決定她血液噴乾腦死
福建一名10歲女童發現肺部有囊腫,家人將她帶到廈大附一院求診,但家屬怎樣也沒料到,一個微創手術,竟把女兒推向腦死的狀況。據《大皖新聞》報導,2022年底,這名10歲女童患上肺炎,「去醫院拍片子發現肺部囊腫,我問了廈大附一院兒外科醫生,說得做微創手術。我在簽手術同意書時,讓我簽字的醫生還說,找李醫生是找對了醫生,沒什麼大問題」,根據母親表示,在醫生推薦下,他們決定在廈大附一院為女兒做微創手術,「李醫生是他們醫院外聘的教授,他就每月一兩天在這家醫院,說李醫生是全國數一數二的微創專家,讓我們等他來做這個手術」。3月3日12點,女童被推進手術室,由李醫生主刀,「手術進行了一個半小時到2個小時,就割到血管了。醫生用止血鉗去鉗血管,說血管是脆的,結果傷口就變得更大,血噴出來,場面沒辦法控制,就打電話叫胸外科的醫生來輔助做開胸」。家屬指控,從微創轉開胸手術這個過程,他們完全是不知情的,「沒有醫生出來告訴我們,也沒有讓我們簽署轉開胸手術同意書。到下午4點多手術結束,有一個醫生才出來跟我說孩子手術中有出血,有割到血管,都不敢說大出血,說可能要送去兒科重症監護室觀察一兩天,就這樣輕描淡寫地就過去了」。家屬認為醫院向家屬隱瞞手術當中出現的狀況,「當時我們家屬也沒意識到這麼嚴重嘛,還以為就是簡單的出血,其實根本就不是。當天晚上在兒科重症監護室搶救,醫生都不敢告訴我們,直到兩三天後交待病情時,醫生才說,其實那天送來在裡面搶救了一整夜,止血鉗碰到了血管,這個手術紀錄裡面有記錄」。根據廈大附一院兒科重症監護科3月3日的轉入紀錄顯示,當晚7點40分轉入時,女童神志不清,每分鐘呼吸20下,當時診斷為右肺下葉腫物切除術後,缺血缺氧性腦病休克,心功能不全,予以重症護理、一級護理。李醫生甚至對家屬表示,「你們可以隨便去做鑑定,我做的任何手術經得起任何鑑定」。女童的母親表示,10歲女兒至今仍躺在兒科重症監護室病房裡,命懸一線,「她是把命吊著的,她沒有意識,處於昏迷當中。沒有自主呼吸,生命完全靠呼吸機維持,醫生說只要呼吸機管子一拔,人肯定就三五分鐘就沒了」。另外,鉅額醫藥費也讓女童家人難以承受,「從我女兒住進PICU到現在已經5個多月,目前花了快70萬了。我們剛開始去找,醫院說他們承擔40%,說醫藥費他們來報,中間我們去其他部門反映後,醫院醫務科的工作人員說他們沒說過這個話,說就算賠50%,我們家屬也要承擔另一半」,媽媽表示,「我們向信訪局反映後,信訪局給了我們一份受理通知書,說60天內給書面的回覆」。這名傷心焦急的母親表示,「我們希望給女兒討回公道,盡快解決這件事。小孩子在醫院已經拖到變形了,因為顱內高壓很高,直接額頭上鼓起一個包,都破裂了,現在傷口是完全合不上的」。
《浪漫醫生金師傅》原班人馬回歸演出 第三季四月下旬開播
浪漫醫療韓劇《浪漫醫生金師傅》繼前兩季創下高人氣與好口碑之後,於今日正式宣布將由韓石圭、安孝燮、李聖經等原班人馬回歸演出,帶著全新第三季正式登陸 Disney+。第三季延續前兩季的故事發展,劇情講述在首爾擁有極高聲望的金師傅,放下在首爾知名醫院坐擁的金錢和名譽,隻身前往位置偏遠的石垣醫院行醫。在最新一季的故事中,將迎來全新的醫生陣容、素未謀面的敵人、還有觀眾們最期待的浪漫愛情故事。韓石圭飾演韓國唯一經過普通外科、心胸外科、和急診醫學三項認證的外科醫生「金師傅」;安孝燮飾演被他人誹謗並在金師傅的指導下展開新生活的醫生 「徐宇震」;李聖經飾演徐宇震的競爭對手、而且只要進入手術室就會渾身僵硬的醫生「車恩彩」;導演則由第一、二季的劉仁植回歸執導。《浪漫醫生金師傅》第三季預計將於四月下旬的每週五、六更新最新集數。
27歲男胸痛1個月…醫驚見2.4公分異物插肺 取出「生鏽繡花針」傻眼
大陸一名27歲男子因長期胸痛不適,夜不能寐,嚴重影響正常工作生活,做CT檢查後發現體內有根針狀金屬物,但無法確定本體。為求進一步診治,患者在家人陪伴下到交大一附院胸外科就診,最後竟從體內取出了一根銹跡斑斑的繡花針。綜合陸媒報導,27歲的小劉一個月前突然感覺左胸部刺痛不適,夜不能寐,嚴重影響正常工作生活。在當地醫院就診,做CT檢查發現胸部有異物,由於CT片不太清晰,無法確定異物到底是什麽。為求進一步診治,在家人陪伴下,小劉來到交大一附院胸外科就診。胸外科李曉軍教授接診後,仔細了解患者病史,完善相關檢查,經胸部CT檢查發現,小劉左肺上葉內竟有一根長2.4厘米的金屬針狀物。這根針已經紮進肺組織,位置較危險,如果針再繼續遊走,很有可能會移行扎入胸主動脈和支氣管,引起肺部感染和大出血,甚至危及生命,必須盡快手術取出。經過術前討論,李曉軍認為,針已扎入肺組織內部,引起了局部感染,需要切除區域肺組織。為確保手術精準,醫學影像科在術前進行CT定位,標註針所在位置。11月29日,李曉軍教授團隊為小劉實施了胸腔鏡手術,將針形金屬物所在肺組織區域切除。切除後將肺組織剖開,發現針形金屬物是一枚長度接近3厘米的繡花針,針型已稍有彎曲。看到這根繡花針後,小劉父親懸著的心終於落下。術後,小劉恢復良好,順利出院。至於體內的繡花針究竟從何而來,小劉及家屬都說不清。思來想去,推測可能是家人使用縫針後不慎將其遺留在床或衣物上,不小心扎入小劉體內,經過肌肉的收縮等動力輔助,這枚繡花針最終進入小劉肺部。李曉軍表示,一些家庭因為疏忽大意,縫完被子或衣服後沒有及時收起縫衣針,或者用完把針線隨手一放,結果不小心扎入人體內,尤其斷針、鋼絲之類的異物進入人體後,會隨著肌肉運動不停遊走,一旦靠近血管,很容易將其刺破,而刺入腹腔內的異物,遊走速度則更快,會對心臟、肝臟等重要器官產生致命威脅。醫生提醒,一旦發現體內有異物殘留,應及時就診治療。
姐妹接連患肺癌…3人「都不抽菸」驚呆了 醫師揭原因
一家人被同一種癌症接二連三地纏上,這是多麽恐怖的經歷!從去年6月到今年6月,大陸浙江省紹興市的林亞中(以下皆為化名)一家就像被施了魔咒:59歲的大姐林亞中和二姐林亞美以及三妹林亞華,接連患上肺癌。這一年裡,三姐妹先後找到同一個醫生做了肺癌切除手術。連她們的鄰居也覺得不可思議。《錢江晚報》報導,去年6月份的一次常規體檢,讓林亞中的生活跌入了低谷,她被檢查出肺裡有結節,當地醫生建議盡快複查,但林女覺得不痛不癢,也沒有咳嗽,而且聽說周圍人有肺部結節的不少,拖了一個多月後,才到杭州市一醫院心胸外科覆查。接診的心胸外科江洪主任,憑藉多年的臨床經驗認為來者不善,最好馬上進行手術。之後,江主任為她做了單孔胸腔鏡下的肺段切除,手術很成功,一個多小時,就拆除了她體內這個定時炸彈,病理結果為「微小浸潤性腺癌」。所幸發現得比較早,林亞中也算是逃過一劫。大姐林亞中的病情,也給這家人敲響了警鐘。又過了一個月,負責照顧大姐的二姐也去做了一次日常體檢,結果猶如晴天霹靂,她也中招了,兩肺多發小結節,其中左下肺的一枚較大,幾乎是和姐姐一模一樣的經歷,之後,她也找到江洪主任做了左下肺癌切除手術。術後病理顯示,她也和大姐一樣患上了腺癌,所幸發現及時,也沒有發生轉移,預後較好。兩個人的經歷,讓一家人都開始重視肺部檢查。讓人沒想到的是,今年6月初,55歲的三妹林亞華也在體檢中查出了肺部結節,情況和兩個姐姐如出一轍。她的手術預約在今年7月份,但有了兩個姐姐的經歷,她反而少了一份擔心,「我兩個姐姐都恢復得很好,跟正常人一模一樣,我也發現得早,沒事,就是要挨一刀吃點苦了。」江主任說,林家姐妹這都不吸煙,也沒有從事特殊職業,這就基本上屬於遺傳易感性的問題。江主任強調,家裡真有肺癌患者親屬也不要太過緊張,肺癌大部分是後天原因造成,並不會像遺傳性疾病那樣連代或者隔代遺傳,但如果家族中不止一人患肺癌,就應當懷疑是否存在家族遺傳易感性,應定期就醫檢查。
女房仲「手指頭腫脹」懶得去看病 客戶逼就醫…已經癌症了
一名從事房仲業的江姓女子,半年來手指頭末端指節腫脹,雖然她有吃止痛藥,但症狀並未好轉,而她也一拖再拖、一直沒有到醫院仔細檢查。日前她在招待一名醫生客戶時,被醫生發現她不太對勁,於是叫她到自己的醫院檢查,沒想到江女病況嚴重,已經是中期的肺癌了!醫生無意間發現江女可能有肺部疾病。(圖/翻攝西部決策視頻)綜合陸媒報導,中科院腫瘤醫院深圳醫院胸外科的副主任醫師王哲說,日前江女倒茶給他時,他發現江女的手部有「杵狀指」,於是主動詢問,發現江女還有其他症狀。江女表示,除了十指變粗之外也會疼痛,大關節除了疼痛還會發熱,就連吃藥也不會緩解,但總是一拖再拖、一直沒到醫院檢查:最後在醫生的要求下,她才到醫院看病。一般人食指相靠,中間會有空隙,但「杵狀指」則沒有空隙。(圖/百度)王哲替江女做檢查得到的結果,果然應證了他的判斷,確認她得了中期肺癌,肺部有4公分大的腫瘤,要是再拖下去可能就會出現轉移的情況。王哲表示,江女的症狀是神經類型的腫瘤,可能會摻入一些相關的因素而引起大關節疼痛、發熱。江女被確診為中期肺癌。(圖/翻攝西部決策視頻)王哲提醒,肺癌被稱為是「癌王」,而腫瘤是全身性疾病,在全身各個部位都有症狀,同樣也會在手指上有所變化,但如法一一對應,所以身體有任何變化都應該盡早就醫。
25歲男KTV飆高音突「胸痛呼吸困難」 醫一檢查傻了:氣囊吼破
中國湖南長沙一名25歲男子日前到KTV參加同事的生日聚會,當天他高歌一曲後,出現胸悶和胸部刺痛感,回家休息一整晚,症狀不但沒有緩解,反而愈發嚴重,就醫檢查才發現他的氣囊吼破,右肺疱破裂、右側重度氣胸,緊急接受手術後,目前已經脫離危險。綜合陸媒報導,25歲男子小劉(化名)日前參加同事生日聚會,在KTV點了一首歌曲《新貴妃醉酒》,過程中他在飆高音時,突然感覺到胸悶且胸口刺痛,當天回家後,右胸痛了一整晚,隔天狀況不但沒有緩解,甚至感到呼吸困難,且痛到無法行走,小劉家人趕緊將他送他到長沙市中心醫院的急診。醫生檢查後發現,小劉本身患有肺病,他的右肺疱破裂、右側重度氣胸,肺組織體積壓縮到原先的15%,若不及時處理恐有生命危險,小劉接受手術後,已經脫離危險,狀況恢復良好,於26日順利出院。長沙市中心醫院心胸外科主任醫師楊繼承指出,小劉患有自發性氣胸,多發於瘦高體型的年輕男性,劇烈運動、咳嗽或大聲唱歌後容易發作,建議瘦高體型的人群平時可以多吃點粗纖維食物,並適當進行有氧運動,一旦出現胸悶、呼吸困難或胸痛等症狀時,要及時到醫院檢查處理。
23歲男子「打個哈欠」肺就炸了! 「全身一半血」幾乎流光險死
許多人常說「氣炸了」,原是一句開玩笑的話,但廣東廣州一名23歲李姓男子,23日晚間值班時,卻因一個哈欠,真的讓自己的肺「炸」了。緊急送醫治療後,經醫師診斷為「自發性血氣胸」,出血達2000ml,將近全身一半的血量。根據《瀟湘晨報》報導,李男在值晚班時,因感到疲累打了一個哈欠,不久便感到劇烈胸痛,並逐漸出現呼吸困難,隨即前往廣州市第一人民醫院就醫。醫生初步研判為「氣胸」,但因治療時發現有出血症狀,擔心李男病情有變,進行進一步檢查,並請來呼吸與危重症醫學科副主任醫生李曉岩共同診治,檢查結果李男罹患「自發性血氣胸」立即安排緊急手術。醫院在晚間10時,替李男進行了「胸腔鏡右側胸腔探查止血加右上肺大泡切除」手術,過程中李男血色素從140g/L急速下降至59g/L、心率一度降至20-30次/分,所幸最後在急診、呼吸科、胸外科醫生共同合作下,手術終於順利完成。胸外科醫生徐協表示,人體總血液量為體重的7%-8%,而李男體重42公斤,總血量約3400ml,相當於身體一半以上的血液量,隨時可能發生失血性休克、猝死,幸好搶救及時,才讓李男撿回一命。呼吸與危重症醫學科副主任醫生李曉岩則提到,自發性氣胸好發於瘦高個子的男性,且大多在劇烈運動、搬重物、劇烈咳嗽後出現。原因是瘦高個子的人,肺組織容易先天發育異常,肺泡壁薄弱形成肺大泡,一旦用力過猛就很容易破裂形成氣胸。李曉岩也提醒,過瘦又個子高的男性在日常生活中,要避免劇烈運動、搬運重物等,如果突然出現胸口疼、呼吸困難等症狀,一定要及時就診,以免延誤病情。
年輕時狠摔一跤!碎玻璃卡進體內45年…7旬老翁劇烈胸痛險喪命
大陸杭州一名7旬老翁近來胸口頻頻作痛,狀況始終沒有好轉,最後在家人陪同下就醫檢查,竟發現老翁的肋骨和脾臟間卡了2塊玻璃碎片,一不小心就會刺破脆弱的器官,導致大出血的可能。老翁這才想起年輕時曾受過傷,本以為已經痊癒了,沒想到竟有異物卡在體內這麼多年。根據《都市快報》報導,現年76歲的陳姓老翁,從今年5月起就時常感到胸部陣痛,而且頻率還越來越高,最後實在痛到受不了,趕緊前往醫院檢查。經過電腦斷層掃描之後,在陳翁體內發現2塊碎玻璃,其中1塊還長達10公分,周圍出現感染情況,且距離脾臟僅剩3.2毫米,相當危險。隨後院方緊急進行手術,負責執刀的浙江醫院胸外科主任陳國平醫師指出,「玻璃卡在肋間,與脾臟隔了一層薄薄的膈肌,有可能會刺破脾臟或割破肋間的動靜脈,恐導致大出血危及生命。」所幸最後順利將碎玻璃全都取出,不過陳翁體內為何卡著玻璃碎片,他這才想起多年前的一場意外。當時30歲出頭的陳翁,某日走在路上時突然踩到東西,結果一個沒站穩,整個人往前狠摔在地,情況嚴重到被緊急送往附近醫院急救,當時陳翁的背部被戳出1個洞,也導致肺部出現氣胸,不過當年醫療不發達,無法進行胸部精密檢查,院方僅處理傷口及氣胸部分,待陳翁康復後便出院。陳翁出院後正常生活,身體狀況好轉便開始工作,雖然有時候還是會感到背部出現疼痛,不過他認為應該是當時受傷所導致的後遺症,因此並未多做懷疑,時間久了也沒太在意。孰料這個玻璃碎片竟卡在體內長達45年,直到這次就醫檢查才被發現,幸好經開刀取出,陳翁才得以保住一命。
他戴口罩夜跑5公里健身 「左肺破掉」險死…醫警告:高瘦者要小心!
新冠肺炎病毒肆虐全球,正當目前疫情看似有稍微趨緩之際,大陸武漢有一名年約26歲,身形高瘦的男子,為了增強免疫力又想防疫,半個多月前,每天晚飯後,戴口罩去夜跑鍛鍊身體。結果本月7日,這名年輕男子在跑了4公里後,突然胸口一陣劇痛,呼吸困難喘不過氣,緊急送醫後發現,他的左側肺部居然破掉了。據大陸《紫牛新聞》等媒體報導,武漢市中心醫院近日在官方微博發布一起個案,提到有一名26歲年輕男子,本月初晚間戴著口罩去夜跑鍛鍊身體,但跑了4公里後,男子突然感到胸口隱隱作痛,呼吸也變得吃力,一開始他以為是戴著口罩太悶才出現不適,後來他再堅持著跑了500米後,因為身體太不舒服,他決定中斷夜跑,忍痛走回家。結果男子回家後,胸口越來越痛,呼吸也很困難,後來被家人緊急送醫。醫生檢查驚見,男子的左側肺破了,經過診斷是「自發性氣胸」,左側肺被嚴重壓縮了90%,還把心臟因此擠向右側,如果再晚一點就醫,可能會有生命危險。武漢中心醫院胸外科主任陳寶鈞受訪時表示,氣胸多發生在有慢性肺部疾病的老人家身上,但體型瘦高的青少年男性,臨床發現也是氣胸的好發族群。陳寶鈞解釋,這類身材的男性,因為胸腔較長,只要肺部發育不健全,又從事劇烈運動,導致肺部內壓力升高,很容易造成肺大泡突然破裂,空氣從肺部進入胸腔」,提醒高瘦體型的運動愛好者,如果運動中出現猛咳或呼吸困難,最好快就醫,以免耽誤自發性氣胸的治療。
無症狀患者「雪崩式惡化」!肺部嚴重損傷驚人畫面曝光
新冠肺炎殃及全球,美國為疫情最嚴重的國家,目前累計確診人數已飆破8.5萬起,死亡人數為1,296人,儘管政府已下令鎖國封城,但確診人數還是不斷飆升。日前在美國有一名確診新冠肺炎的男子,明明剛開始都沒有症狀,沒想到幾天過去,他的肺部竟出現大規模嚴重損傷,畫面令人相當吃驚。根據《CNN》報導,該名59歲的男患者,先前的身體狀況非常健康,相較於長年遭受慢性疾病所苦的70歲以上病患,男子屬於較年輕健壯的族群,確診染疫後,原本還毫無任何症狀的他,就在短短幾天內迅速惡化,目前在重症病房內接受治療,如今需要靠著呼吸機、循環血液充氧機才能維持生命。從美國喬治華盛頓大學醫院胸外科主任莫特曼醫師(Dr. Keith Mortman)公布的最新影片中可以看到,黃色部分顯示正在經歷感染、發炎,肺部的損傷並不單只是個別區域,而是大規模覆蓋肺葉兩側的帶狀部位。莫特曼指出,「即使是相對年輕且健康的病患,感染也能迅速地發生,病情可能出現雪崩式惡化」。莫特曼直言,開始出現呼吸衰竭症狀的患者,對於肺部的損傷是非常迅速且廣泛的,「不幸的是,一旦損壞到這種程度,肺部可能需要很長的一段時間才能痊癒,感染新冠肺炎的患者中,大約有2%到4%會出現不可逆的損害,甚至因染疫最終走向死亡之路」。