胸痛
」 心肌梗塞 疾管署 流感 疫情 胸痛
流感疫情升溫!1/20起擴大「公費流感抗病毒藥」對象 7類高傳播族群可用
最近流感疫情升溫,上週(1月4日至10日)類流感門急診就診計達到9萬1842人次,較前1週上升9.6%。疾管署指出,考量到春節連續假期人潮南來北往,擔心疫情擴散,因此自1月20日起至2月28日止,擴大公費流感抗病毒藥劑用藥對象,7類高傳播族群適用,盼能降低重症發生及群聚感染風險。疾管署表示,依疫情監測資料顯示,今年第1週(1月4日至10日)類流感門急診就診計9萬1842人次,較前1週上升9.6%;且考量今年2月春節連續假期,民眾南來北往恐造成疫情擴散,故自今年1月20日起至2月28日止,擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件「有類流感症狀,且具下列身分之流感高傳播族群」:1、醫事單位之防疫相關人員(含具執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員)。2、安養、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員。3、幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員(保母)。4、幼兒園、國小、國中、高中、高職、五專1至3年級學生。5、與流感重症高風險族群同住或其照顧者。6、禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員。7、其他人口密集機構(如軍營等)易發生群聚之人員。疾管署指出,目前我國公費藥劑配置於各縣市衛生局規劃之全國約4千家合約醫療機構(詳見疾管署全球資訊網或透過疾管署「流感新冠疫苗及流感藥劑地圖」網頁查詢),配置藥劑包括克流感、易剋冒及瑞樂沙。如有危險徵兆(如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等)應儘速就醫,並由醫師依主訴與臨床判斷,評估是否符合公費藥劑用藥條件,倘經判斷符合條件者,不需流感快篩,即可開立公費藥劑,以把握用藥時機。另由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目,公費用藥治療之時機及必要性,仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署長羅一鈞也強調,公費抗病毒藥劑不只在流感流行期才能用,而是全年都適用。其中,治療性用藥對象包括流感併發重症或新型A型流感通報病例、因流感住院或在急診待床的患者。另外,門急診病患中,未滿5歲幼童、65歲以上長者、孕婦及產後2週內婦女、肥胖者,或有慢性病、免疫不全、重大傷病史者,經過醫師評估即可使用,部分高風險族群不需快篩就能給藥。如發生類流感群聚事件,或新型A型流感確定與極可能病例的密切接觸者,經通報及防疫醫師評估,也能使用公費藥劑;不僅如此,動物流感撲殺清場人員也同樣適用。疾管署提醒,民眾勿輕忽流感嚴重性,應落實勤洗手及注意咳嗽禮節等個人衛生防護措施,有呼吸道症狀時應佩戴口罩;打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替;與他人交談時,儘可能保持1公尺以上。民眾如有類流感症狀,應就近就醫並充分休息,待痊癒後再上學,以免病毒於同儕間傳播造成疫情發生。有關公費藥劑用藥條件、合約醫療機構名單及流感防治資訊,可至疾管署全球資訊網,或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
冷氣團來襲!低溫恐增心血管危機 「3大高風險族群」要小心
近期冷氣團接連影響,全台氣溫下降,受輻射冷卻影響,早晚更加寒冷。國民健康署提醒,低溫環境容易導致血管收縮、血壓升高,增加心臟病與中風急性發作風險。除長者、三高患者外,早出晚歸、輪值大夜班或長時間在戶外工作的民眾,也應特別留意低溫與溫差帶來的健康影響,做好保暖與防護措施。溫差易致血壓飆 保暖準備要做足國民健康署沈靜芬署長指出,戶外溫差容易造成血壓突然升高,民眾外出時務必做好保暖,而全臺北、中、南多地將舉辦大型馬拉松賽事,清晨於低溫中開跑,也提醒參賽者與陪同民眾務必做好保暖與暖身準備,避免因低溫誘發身體不適。高風險族群保暖這樣做 安全過寒冬國民健康署提供3大族群包括:長者、心血管疾病及三高風險族群,及戶外工作或活動的民眾低溫保健要點:長者族群:長者因體溫調節能力較差、末梢循環較慢,低溫時容易出現血壓波動、頭暈或心臟不適,增加跌倒與心血管事件。無論何時,只要有起床的動作,務必遵守「慢、熱、起、穿、行」。先在床上活動四肢、伸展暖身,坐在床邊穿好衣物後再下床,起床後避免動作過於急促,並補充溫開水。並且,建議長者避免在清晨氣溫最低時過早出門運動,如需外出,務必做好全身保暖,特別是頭頸、四肢及腹部保暖。心血管疾病與三高高風險族群:三高及心血管疾病患者,在低溫環境下更容易因血管收縮導致血壓升高,增加心肌梗塞與中風風險,低溫更要穩定慢性病控制。民眾應定期量測及記錄自己的血壓、血糖等數據,並遵照醫囑按時用藥及維持情緒的穩定。早出晚歸工作者與戶外活動族群:輪值大夜班、清晨外出工作或長時間在戶外活動、跑步或運動的民眾,容易暴露在低溫與溫差中。而多場馬拉松賽事將於清晨低溫下進行,提醒參與者與戶外運動族群應採多層式穿搭,注意頭頸與四肢保暖,避免喝酒暖身;運動或勞動前務必先充分暖身,若感到身體不適,應立即停止活動、充分休息並儘速就醫,確保自身安全。出現警訊別拖延 把握黃金時間國民健康署提醒,若出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等心臟病症狀,或出現中風徵兆(無法完成「微笑、舉手、說你好」任一動作),請勿自行開車,應立即撥打119,並記下發作時間,把握黃金治療期。連日低溫來襲,保暖不只是多穿一件衣服,更關乎心血管與慢性病的穩定控制。留意日常生活中的小細節,做好保暖、規律服藥、維持良好生活習慣,才能在寒冷天氣中降低健康風險,平安度過低溫時期。【延伸閱讀】低溫來襲別只顧添衣!核心訓練+伸展運動 助預防肌肉痠痛台北馬拉松本周開跑!低溫易誘發心臟疾病 醫授7招教你跑得安「心」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67338
天冷突發心肌梗塞倒臥車內!台中接送驚魂夜 6歲女童機警求救
台中市近日發生一起驚險又溫馨的意外事件,1名48歲陳姓男子日前傍晚開車前往幼兒園,準備接送女朋友年僅6歲的女童放學返家,未料途中疑似因天氣寒冷誘發心肌梗塞,身體突然嚴重不適。陳男強忍不舒服將車輛停靠在路邊後,隨即癱倒在駕駛座上,一度無法言語,情況相當危急。事情發生在當日18時57分左右,女童的母親賴姓女子因男友遲遲未返家而心生不安,隨後竟接到女兒拿著陳男手機打來的電話。電話中,女童焦急地表示「阿北在睡覺,叫不起來」,但因年紀尚小,無法清楚說出所在地點。由於賴女未記下車牌號碼,擔心發生意外,立刻向台中市警局第五分局報案求助。警方獲報後不敢大意,巡佐賴俊男與警員陳俊延立刻以幼兒園周邊為中心,沿線展開地毯式搜尋。歷經近2小時查找,終於在崇德十九路與環美路口發現一輛小客車異常停靠路邊,副駕駛座車門未關、雙黃燈不斷閃爍。員警上前查看後,確認車內正是失聯的陳男與6歲女童。當時陳男雖仍有意識,但神情痛苦、無法正常說話,員警研判為心血管急症,立即通報119到場,迅速將人送醫急救,所幸經治療後已無生命危險。警方同時在現場細心安撫女童情緒,確保其人身安全,隨後由母親接回。家屬對警方即時、暖心的救援行動深表感謝,也慶幸女童臨危不亂的一通電話,成功救回一條寶貴性命。警方也呼籲,近期氣溫驟降,為心肌梗塞等心血管疾病高風險時期,民眾若出現胸悶、胸痛或突發不適,務必立即就醫或撥打119,切勿延誤治療時機。
寒流凍番薯!彰化急病暴增 24小時51件、2人OHCA
受到強烈大陸冷氣團南下,加上夜間輻射冷卻效應影響,全台氣溫驟降,清晨與深夜寒意逼人,宛如進入「凍番薯」模式。氣象單位也針對彰化縣發布低溫特報,預估7日至8日期間,局部地區有出現攝氏10度以下低溫的機率,提醒民眾務必提高警覺,嚴防低溫對健康造成衝擊。根據彰化縣消防局統計,自1月6日上午8時至7日上午8時短短24小時內,全縣共執行51件一般急病救護案件,其中包含2件「非創傷性到院前心肺功能停止」(OHCA)案件。患者分別為員林市74歲與溪湖鎮73歲的男性長者,年齡皆偏高,引發外界對低溫是否加劇健康風險的關注。消防局說明,這2起OHCA案件皆非因外力或意外創傷所致。所謂OHCA,是指救護人員抵達現場時,患者已呈現無心跳、無呼吸狀態,但這並不等同於醫學上所認定的猝死。實務上,患者在送醫後經過即時且妥善的急救處置,仍有相當機會恢復生命徵象,實際死因與誘發因素,仍需由醫師進一步專業判斷,消防單位無法直接認定與低溫存在因果關係。若與過往數據相比,消防局指出,彰化縣平均每日一般救護案件約53件,非創傷性OHCA平均約3件,此次統計結果大致落在常態範圍內,並未出現明顯暴增現象。然而,在寒流持續影響下,仍不可掉以輕心。消防局也再次呼籲,低溫期間心血管疾病患者、三高族群及年長者,屬於高風險族群,應特別注重保暖措施,居家環境需維持適當溫度,外出時應穿著足夠衣物,並配戴帽子、口罩與手套,避免冷風直接刺激身體。同時,慢性病患者應依醫囑規律服藥與回診,若出現胸悶、胸痛、頭暈或呼吸困難等症狀,務必立即就醫,才能將低溫帶來的健康威脅降到最低。
夫妻為孩子成績爭吵 下秒他胸痛噴汗送醫!檢查驚見「血管氣炸40cm」
大陸一名40多歲的王姓男子,日前因家庭爭吵突發致命性血管疾病,險些喪命,引發外界對情緒與心血管風險的高度關注。王男日前與友人聚餐飲酒後返家,恰逢妻子因孩子學業成績不理想而嚴厲訓斥,夫妻隨即爆發口角。王男本身患有高血壓,卻未規律服藥,在情緒激動下突然出現劇烈胸痛、全身冒汗,左腳也出現麻木症狀。《錢江晚報》報導,家人緊急將王男送往醫院急診,檢查結果顯示為「主動脈夾層」,主動脈自左鎖骨下動脈一路撕裂至左髂動脈,長度近40公分,屬高度致命的急症。所幸醫療團隊即時手術,患者順利脫離險境,術後胸痛消失,肢體感覺逐漸恢復。他事後懊悔表示,沒想到一次聚餐與爭吵,差點付出生命代價。事實上,類似案例並非個案。上月江蘇省揚州市亦有男子因夫妻爭執倒地送醫,檢查發現血管因血壓劇烈波動而嚴重受損。醫師提醒,冬季聚會頻繁,飲酒、熬夜、暴飲暴食及情緒起伏,皆可能導致血壓驟升,誘發血管危機。專家呼籲,高血壓患者務必遵醫囑規律服藥,避免自行停藥,並維持良好生活習慣,包括均衡飲食、適度運動、控制體重與血脂,同時避免情緒劇烈波動。若出現突發性劇烈胸背痛、胸悶等症狀,應立即就醫,把握黃金救治時間。
冷氣團一波接一波!5天累計146件非創傷性OHCA 消防署示警了
近期冷氣團接連影響,全台氣溫明顯下降,救護案件數量也出現上升趨勢。消防署統計指出,自上月31日至本月4日,全國共接獲146件非創傷性到院前心肺功能停止(OHCA)救護通報。儘管目前統計資料尚未顯示案件增加與低溫之間存在直接因果關係,相關風險仍引發關注。根據消防署統計,期間每日通報件數分別為12月31日34件、1月1日26件、1月2日34件、1月3日29件、1月4日23件,短短5天即累計146件。消防署強調,該數據僅為救護通報統計,並非醫學診斷結果。消防署呼籲,氣溫劇烈變化時,心血管疾病風險可能增加,特別是高齡者及慢性病患者更需留意。臺北市消防局曾提醒,氣溫短時間大幅下降會提高急性腦中風與心肌梗塞的發生機率,尤其是高齡者及具有「三高」病史者,更需留意身體警訊,避免在早晚低溫時外出運動,並做好血壓監測及規律用藥。德國研究指出,氣溫在24小時內下降2.9°C時中風之風險增為1.1倍;若患者本身具心血管高風險因子(包含三高、心房顫動、吸菸、體重過重、缺乏運動習慣,甚至有腦中風家族史等),風險更會增為1.3倍。若民眾發現家人突然出現「手腳無力、臉部歪斜、口齒不清」等症狀,疑似中風徵兆,請立即使用辛辛那提中風指標(FAST)快速自我檢查:F(Face):微笑,臉部是否不對稱?A(Arm):舉手,雙手平舉時是否有一側無力?S(Speech):說你好,說話是否清楚、有無突然口齒不清?T(Time):只要發現無法做到任一動作,記下發生的時間,立即撥打119就醫!消防局醫療指導醫師也叮嚀,若突然感覺胸痛(悶)、呼吸困難、冒冷汗等症狀時,則有可能是急性心肌梗塞,為冠狀動脈阻塞所引起的心肌損傷及壞死,嚴重時可能造成病人到院前心跳停止,依照目前的治療指引建議,從病人抵達急診起算直到打通血管為止,應該在90分鐘內完成。坐上救護車就是急救的開始,「即時」接受治療除了降低死亡率,也能避免日後心臟衰竭的機會。除立刻通報119儘速送醫,也請民眾尊重救護人員專業建議,救護車會將病人護送到最適當的醫療機構,請勿指定送特定醫院。
流感疫情上升幅度緩慢 疾管署:預估2至3周後進流行期「春節前後達高峰」
衛生福利部疾病管制署統計,12月21日至27日類流感門急診就診計8萬1557人次,與12月14日至20日相當。疾管署林明誠副署長、郭宏偉主任指出,因疫情上升幅度緩慢,不像以往出現陡升的情況,目前預估最快2到3周後達流行期,2月中旬春節前後達高峰。類流感門急診8.1萬人次 增11重症、4死疾管署監測資料顯示,12月21日至27日類流感門急診就診計8萬1557人次,與12月14日至20日相當,12月23日至29日新增11例流感併發重症病例,包括1例H1N1、10例H3N2,而4例死亡個案則有1例H1N1、3例H3N2。未接種疫苗風險高 6旬癌史者染流感併發重症亡疾管署許玉龍防疫醫師表示,其中一名個案為南部60多歲男性,本身有癌症病史,且未接種疫苗和無國內外旅遊史,在11月中旬陸續出現咳嗽、流鼻水、發燒、倦怠等症狀,3天後呼吸困難、意識模糊,到急診快篩檢測確診為A型(H3N2)流感,合併有肺部雙側肺炎、呼吸道和急性腎衰竭,轉入加護病房插管及透析,並給予抗病毒藥物及抗生素治療,仍於12月中旬死於流感併發重症,住院時間約5周。同住者也有罹患A型流感,但發病順序待釐清。許玉龍防疫醫師說明流感併發重症的死亡個案。疫情上升幅度趨緩 疾管署:仍有微幅成長針對本次流感疫情上升幅度緩慢,不像以往曾出現陡升的情況,林明誠副署長、郭宏偉主任說,若扣除假日等因素,門急診就診人次仍有微升3%左右,隨著天氣降溫,適逢耶誕、跨年等人潮聚集活動,病毒更具傳播風險,預估最快2到3周後達流行閾值,但疫情爬升速度跟大眾群體免疫力及是否落實防疫作為有關,加上先前曾逢秋季流感,即便2月中旬春節前後達高峰,可能也比往年緩和。今年流感季累計407重症、78死另依實驗室監測資料顯示,今年流感季累計407例重症病例,包括114例H1N1、288例H3N2、1例A未分型、4例B型,而78例死亡個案則有24例H1N1、53例H3N2、1例B型,其中重症病例以65歲以上長者占64%,及具慢性病史者占83%為多,90%未接種本季流感疫苗。目前社區中流行的呼吸道病原體以流感病毒為主,以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。新冠疫情處低點波動 重症仍以高風險族群為主至於國內新冠疫情目前處低點波動,12月21日至27日新冠門急診就診計944人次,較12月14日至20日下降14.8%,主流變異株為NB.1.8.1,另新增2例新冠併發重症本土病例,無新增本土病例死亡。今年10月起累計47例新冠併發重症本土病例,其中6例死亡,重症病例以65歲以上長者占62%及具慢性病史者占79%為多,94%未接種本季新冠疫苗。公費疫苗仍有庫存 疾管署籲高風險群速接種林明誠副署長表示,截至12月29日,公費流感疫苗接種數約658.9萬人次,全國流感疫苗尚餘約23.8萬劑,新冠疫苗接種累計約156.8萬人次,其中Novavax JN.1疫苗接種約3.5萬人次。自2026年1月1日起,新冠疫苗公費對象擴大提供滿6個月以上尚未接種的民眾,符合接種資格民眾,尤其是長者、幼兒及慢性病患者等高風險族群,及早接種能預防感染後引發的不適,及降低併發重症與死亡風險,許玉龍防疫醫師表示,疫苗約需2周才能獲得足夠保護力,若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應盡速就醫,並配合醫師指示服藥。全球流感、新冠疫情變化不一 H3N2與NB.1.8.1占比高此外,郭宏偉主任指出,中日韓近3周流感疫情呈下降趨勢,但疫情仍高,亞、歐、北非、北中美洲及加勒比海地區流感活動上升,主要流行A型H3N2。新冠疫情方面,全球近期新冠病毒陽性率略升,非洲及東南亞區呈上升,中國大陸、香港疫情上升,但仍處低點,目前全球流行變異株以XFG占比最高,其次為NB.1.8.1,中國大陸、日本、韓國以NB.1.8.1占比為高。▲郭宏偉主任說明國內外新冠、流感等疫情趨勢。另世界衛生組織(WHO)新公告的變異株BA.3.2,占5.04%仍低,林明誠副署長指出,目前的疫苗對新冠重症的保護仍有效。疾管署建議,民眾參加年末聚會時落實防疫措施,會更安心。【延伸閱讀】流感疫情未升溫!疾管署:民眾防疫意識佳 估春節前後達高峰公費疫苗新政策明年上路 疾管署公布「3項接種新制」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67235
藝人猝死! 急診醫揭警訊:胸悶、頭痛別輕視
近日知名藝人猝死消息,引發社會關注。對急診醫師而言,猝死並不是罕見名詞,而是一場與時間賽跑、卻經常來不及的急症現場。光田綜合醫院急診醫學部高正國醫師指出,所謂猝死,是指原本看似穩定的人,在短時間內突然發生致命狀況,最終失去生命。也由於發作迅速,往往來不及就醫,因此特別容易引發社會關注與不安。心臟、腦血管急性變化 是猝死最常見原因高正國醫師說明,常見與猝死相關的原因,多集中在心血管與腦血管系統的急性變化,例如致命性心律不整、急性心肌梗塞、腦出血或腦中風等。此外,三高(高血壓、高血脂、高血糖)、糖尿病等慢性疾病,雖然不一定會立刻造成不適,但長期下來會增加血管病變與突發風險,是臨床上常見的背景因素。沒有慢性病不代表沒有風險 猝死前常出現這些警訊不過,高正國醫師也強調,即使沒有已知慢性病史,猝死仍可能發生,因此更重要的是及早辨識身體發出的警訊。從急診第一線觀察,猝死前常見的警訊症狀包括胸悶、胸痛、突然且劇烈的頭痛、頭暈、冒冷汗、噁心不適或意識改變。這些症狀可能短暫出現,也可能反覆發生,但都不應輕忽。出現警訊別觀望 第一時間撥打119一旦發現家人或身邊的人出現上述症狀,應立即撥打119求助,切勿自行觀察或等待症狀消退。消防人員也會在電話中第一時間進行評估與初步處置指引,並迅速送醫,為後續搶救爭取黃金時間。高正國醫師呼籲,日常生活中應留意基本健康管理,包括規律量測血壓、血糖、注意水分補充與保暖,並養成身體不適即就醫的習慣。尤其對於獨居族群,則建議平時多與親友保持聯繫,避免突發狀況時無人察覺。【延伸閱讀】寒流提高猝死風險!醫示警「冬季心臟最怕這些事」心跳一下快一下慢?「心律不整」嚴重可致猝死 症狀、原因一次看!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67260
冷氣團來襲!台中、彰化急病救護案件激增
強烈大陸冷氣團發威,新年伊始全台冷颼颼,各地陸續傳出因低溫引發身體不適而需緊急送醫的案例。中部地區受影響尤為明顯,彰化與台中消防單位皆統計到急病救護案件增加的情況,所幸多數個案在即時處置下沒有生命危險,但相關單位與醫師仍呼籲民眾不可掉以輕心。彰化縣消防局統計,自去年12月31日至今年1月2日上午8時止,短短48小時內共受理104件疑似因急性心肌梗塞或嚴重身體不適的緊急救護案件,救護人員頻繁出勤。其中,員林市1名78歲女性於1日下午被發現失去呼吸心跳(OHCA),緊急送醫搶救。彰化消防局指出,雖然這段期間的緊急救護案件總數,與平日48小時平均的107件相差不大,但無呼吸心跳案件僅1件,較去年同期同樣時段的5件明顯減少,呈現下降趨勢,顯示部分民眾對於低溫健康風險的警覺與自我保健意識已有所提升。消防局也特別說明,救護人員到場時患者呈現無呼吸心跳狀態,並不等同於最終死亡,經由即時送醫與專業急救,仍有恢復生命徵象的可能;至於確切病因,須由醫師進一步判定,不能直接認定所有案例皆與低溫有關。另據台中市消防局統計,自1月1日上午8時至1月2日上午8時止,共有20人因急病需由救護車送醫,年齡介於37歲至89歲之間,其中更有7人為非創傷性無呼吸心跳個案,顯示低溫對人體健康的衝擊不容忽視。對此,醫師提醒,這波冷氣團影響仍在持續,清晨與夜晚的體感溫度特別低,對年長者以及患有心血管疾病、糖尿病或高血壓的族群威脅最大,這些人正是急性心肌梗塞與猝死的高風險族群。面對持續的低溫天氣,彰化縣消防局與台中市消防局皆呼籲民眾務必做好保暖措施,尤其早晚溫差大時,更要注意頭頸部與四肢的保溫。高風險族群應盡量避免清晨或深夜外出,並隨時留意自身身體狀況;一旦出現胸悶、胸痛、呼吸困難、冒冷汗等警訊,應立即就醫或撥打119求助,把握黃金救援時間,以降低憾事發生的風險。
流感增11重症、4死!疾管署估「2因素」將使疫情升溫 春節前後達高峰
疾管署今天(30日)表示,第52週(12/21-12/27)類流感門急診就診計81,557人次,與前一週相當;另上週(12/23-12/29)新增11例流感併發重症病例(1例H1N1、10例H3N2)及4例死亡(1例H1N1、3例H3N2)。疾管署預估,歲末將近,民眾聚餐、跨年活動及旅遊等活動頻繁,可能增加疾病傳播風險,預期最快2~3周後進入流行,並於農曆春節前後達到最高峰。依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。本流感季累計407例重症病例(114例H1N1、288例H3N2、1例A未分型、4例B型)及78例死亡(24例H1N1、53例H3N2、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占64%)及具慢性病史者(占83%)為多,90%未接種本季流感疫苗。疾管署說明,截至今年12月29日,公費流感疫苗接種數約658.9萬人次,全國流感疫苗尚餘約23.8萬劑,新冠疫苗接種累計約156.8萬人次,其中Novavax JN.1疫苗接種約3.5萬人次。另自明年1月1日起,新冠疫苗公費對象擴大提供滿6個月以上尚未接種之民眾,鼓勵民眾攜幼扶老一起接種,及早獲得保護力,預防感染後引發之不適及降低併發重症與死亡風險。疾管署指出,上週疫情涉及放假等因素,若扣除後實際類流感就診人次上升3%,但考量國內氣溫即將下降且年末聚會活動增加,可能致疫情升溫,預期最快2~3週後進入流行期,並於農曆春節前後、2月中旬達到最高峰。疾管署提醒,疫苗接種約需2週才能獲得足夠保護力,提醒符合接種資格民眾,尤其是長者、幼兒及慢性病患者等高風險族群,應儘速接種流感及新冠疫苗,以提升免疫保護力,降低感染後併發重症及死亡風險,若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。
氣溫溜滑梯!彰化1天半內45人送醫 3人無呼吸心跳
近日大陸冷氣團影響,各地氣溫明顯偏低。根據最新統計,彰化縣在32小時內,已多達45人因急性心肌梗塞或身體不適緊急送醫治療,其中有3人到院前無呼吸心跳。消防局指出,這3名患者都在深夜或清晨低溫時段出現不適狀況,提醒民眾近日溫差變化大,一定要注意保暖,尤其是三高族群、心血管疾病患者及長者。根據彰化縣消防局統計,自昨(25)日凌晨12時至今(26)日上午8時的32小時內,彰化全縣共執行45件疑似心肌梗塞或其他身體急性不適的救護案件,其中有3人到院前無呼吸心跳(OHCA),皆為在深夜或清晨時分,也是氣溫相對較低的時段出現身體不適狀況。據悉,當中年紀最長者為員林市一名88歲婦人。消防局表示,雖然無法確認送醫45人的病因是否與溫度驟降直接相關,但因近日深夜及清晨時段,體感溫度明顯偏低,劇烈的溫差變化,容易引發心肌梗塞等心血管疾病。依據衛生福利部2024年台灣死因統計,心臟疾病與腦血管疾病分居第2及第4位,一年奪走約3.6萬名國人生命。國健署提醒,清晨及傍晚為氣溫最低的時段,三高族群、心血管疾病患者及長者在冬季特別要提高警覺,建議民眾避免於低溫或溫差較大時外出,且天冷時仍會流失水分,若水分不足,血液可能變得黏稠、增加心血管負擔。國健署建議,外出或運動時,每15分鐘飲用200到300毫升溫水,並避免含糖、咖啡因或酒精飲品;加強頭頸部及四肢末梢保暖,善用圍巾、帽子、口罩、手套、襪子、防滑鞋,以及多層次保暖衣物等。若是出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等症狀,或是無法完成「微笑、舉手、說你好」任一動作等中風警訊,應立即就醫。
張文北捷丟煙霧彈!醫師曝自保原則:用濕布遮口鼻、別揉眼睛
台北市19日傍晚發生重大恐攻事件,造成4人死亡、9人受傷。27歲男子張文先在台北車站M7出口丟擲煙霧彈並持刀攻擊民眾,之後轉往中山捷運站及南京西路一帶,再度投擲煙霧彈並隨機砍人,最終闖入誠品南西店攻擊顧客後墜樓身亡。事件引發社會震撼,也讓煙霧彈的危害引起關注。對此,整合醫學照護科醫師姜冠宇指出,雖不清楚張文所使用煙霧彈的實際成分與投擲目的,但根據過往經驗,民眾可了解基本的自保原則與後續觀察方式。他強調,煙霧彈並非單一成分配方,不同用途與類型差異極大,對人體造成的影響程度也有所不同。姜冠宇說明,常見煙霧彈可能包含氧化劑、燃料、冷卻劑與染料等組成,當煙霧在空氣中擴散,可能刺激呼吸道,引發咳嗽、喘鳴、喉嚨緊縮與血氧下降等症狀。若煙霧成分較為特殊,例如含有氯化鋅(ZnCl₂)的專業遮蔽煙霧,在密閉空間或高濃度下暴露,甚至可能導致化學性肺炎、肺水腫與嚴重低氧狀態。另外,若為鎮暴用的刺激性化學煙霧,如催淚瓦斯,亦可能引發支氣管收縮、喉痙攣、頭暈、心悸甚至昏厥,嚴重者可能因迷走神經反射而突然倒地。姜冠宇提醒,若有以下症狀,包括休息後仍持續喘、胸痛、咳出粉紅泡沫痰或血痰、嘴唇發紫、意識混亂,或有氣喘、COPD、心臟病等慢性病史者出現心悸與暈厥,應盡速就醫檢查血氧與是否吸入性傷害。他也提供現場自保六項原則,第一是立即遠離煙霧來源,避免逆向靠近事發點。第二是用口罩或濕布遮住口鼻,減少有害物質吸入。第三為避免奔跑推擠,採快步撤離,降低踩踏風險。第四是在視線不佳時手扶牆壁行走,維持低姿態防止跌倒。第五則是避免接觸不明物體,如未爆物或高溫裝置。最後,在離開現場後應先清洗眼部與皮膚,如衣物沾染則應儘速更換與密封處理。姜冠宇呼籲,在災難現場協助他人前,須先確認自身安全與能力,若不具備條件應先脫離危險再尋求支援或協助疏散。
孩子流感退燒不等於痊癒! 醫揭「5大重症警訊」:反應遲鈍、異常嗜睡要注意
流感季不時可聽聞有嬰幼兒陷入重症,甚至面對生命威脅。小兒科王建夫醫師提醒,門診觀察到,不少家長常以為孩子燒退了,代表病情已好轉,選擇自行停藥或未依醫囑回診追蹤。其實「退燒」只是病程中的一個階段,並不等於痊癒,若掉以輕心,反而可能錯過流感後期的重症警訊,包括走路困難、呼吸急促、反應遲鈍、明顯拒食等。流感退燒≠痊癒!醫:病毒活動中、免疫系統過度反應都有可能王建夫醫師指出,退燒只能代表體溫下降,可能免疫反應短暫減弱,或退燒藥抑制發炎反應有關,並不表示流感病毒已消失,而是可能仍在上呼吸道持續複製,增加後續併發症風險。此外,在清除病毒的過程中,孩子的免疫系統會啟動強烈的發炎反應,但反應過度可能「誤傷」正常組織,引發肺炎、腦炎或心肌炎等嚴重併發症。無論A型或B型流感,退燒都不是痊癒的指標。即使使用抗病毒藥物,若治療太晚開始、超過發病48小時,效果可能打折,加上個人體質與免疫反應差異,惡化成重症的風險也依然存在。家長必看!流感退燒後重症如何辨別?醫揭5大警訊王建夫醫師提醒,若孩子在退燒後出現以下情況,應立即提高警覺,並儘速就醫:1. 嚴重肌肉痠痛、走路困難:部分B型流感兒童退燒後,可能出現小腿肌肉疼痛、走路困難或拒絕走路,尿液顏色變深如紅茶色,需警惕橫紋肌溶解症,代表肌肉正在嚴重受損,持續惡化恐導致腎臟損傷甚至急性腎衰竭。2. 呼吸急促或困難:若出現胸口凹陷、鼻翼扇動、喘鳴聲,可能已合併下呼吸道感染或急性肺炎。3. 精神不振、異常嗜睡或反應遲鈍:持續疲倦、不愛活動、表情呆滯,代表病毒可能仍活躍,或已合併肺炎、中耳炎、敗血症。意識不清、抽搐、叫不醒,則需高度懷疑可能是進展極快且危險的流感腦炎或腦膜炎。4. 明顯脫水或拒食:若孩子不喝水、不進食、尿量減少、嘴唇乾裂,代表全身狀態尚未恢復,嚴重時經醫師評估可能需補液治療,避免電解質失衡或腎臟受損。5. 咳嗽持續惡化或胸痛:若退燒後咳嗽加劇,甚至合併胸痛或呼吸困難,需警覺肺炎或心肌炎的可能。王醫師補充,A型流感較容易引發肺炎、腦炎等呼吸道與神經系統重症,B型流感則較常見肌肉炎與心肌炎,同時須留意橫紋肌溶解症與腎臟併發症。給家長的「退燒後照護建議」 多補充水分、不過早返校流感會消耗大量能量與免疫力,王建夫醫師建議,退燒後仍應休息至少48小時,待精神與食慾明顯改善再返校。發燒與感染會造成水分流失,可透過觀察尿量、尿液顏色與嘴唇濕潤度,判斷是否攝取足夠。飲食方面,建議補充肉類、蛋、魚、豆腐等優質蛋白質,協助免疫系統修復。同時,家長應持續觀察孩子的呼吸、心跳與活動力,若出現呼吸急促、心跳過快、胸痛、走路困難或異常倦怠,都可能是心肺或肌肉併發症的警訊。退燒後也應避免立刻進行劇烈運動,以免增加心肌炎風險,確保身體修復時間足夠。【延伸閱讀】COPD與氣喘患者易受流感威脅 醫籲:「高風險族群這樣做」及早防護孩子才退燒,又怕泌尿道感染復發?兒童腎臟科醫師提醒三大照護核心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67131
血壓飆170、胸悶還能出國嗎? 醫點名「4大警訊」別硬撐上飛機
台灣人出國旅遊風氣盛行,而搭飛機看似稀鬆平常,對心臟病患者而言卻可能暗藏危機。心臟內科醫師劉中平指出,症狀穩定的心臟疾病患者仍可以坐飛機,但要是出現4種狀況,還是要考慮延後行程。劉中平近日在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文表示,經常聽到患者詢問他「我這兩天緊張睡不著,血壓突然高到170,可是我後天就要去日本玩了,還能去嗎?」、「這一週天氣冷,我的胸悶好像又發作了,過年我還能出國嗎?」劉中平說,雖然他當下都會勸病人別出國,但有些人仍會抱怨,某醫師曾建議取消機票,結果留在台灣幾天卻什麼也沒發生,「可是早早安排的行程、請好的假、好不容易喬好的家族旅遊,不去又很可惜呢……那到底我們心臟科醫師該怎麼跟病人建議比較好呢?」劉中平指出,雖然現在國際航班的機艙環境都不錯,只要沒有嚴重心肺疾病,大概都還能夠撐住行程,「但誰能擔保在途中會不會突然心律不整發作、突然心臟血管塞住或突然腦中風呢? 一般醫師建議,症狀穩定的心臟疾病可以坐飛機,但什麼叫做症狀不穩定呢?其實沒有專家可以跟您打包票。」對此,劉中平建議,若出現以下4種症狀,應考慮暫時延後上機:1、3天內心臟有胸悶胸痛、呼吸喘、心臟亂跳,要考慮延後行程。2、3天內有呼吸道感染,持續發燒和拉肚子,要考慮延後行程。3、3天內有外傷,傷口滲液或行動不便,要考慮延後行程。4、任何醫師建議您不要出國,要考慮延後行程。劉中平示警,坐飛機旅遊或洽公如今已經稀鬆平常,但身體有狀況的時候,面對高空的低壓低氧環境、旅程中的緊張以及外國的不同氣候飲食,還是容易造成心臟病發作,「請大家一定要跟您的醫師好好討論,慎重評估,以免變成外國醫院一日遊喔!」
天冷注意心肌梗塞!營養師示警多人送ICU 「發病前都吃這料理」
天氣驟降,民眾熱衷於麻油雞、羊肉爐等補身料理,但心臟內科與營養專家提醒,這類加酒烹調的食物對於有三高或心血管疾病病史者而言,恐潛藏致命風險。營養師趙強日前在社群上發文指出,許多人誤以為料理時「點火燒過」就能將酒精完全揮發,實際上根據研究顯示,即使火焰燒至自動熄滅,料理中仍可能保留高達75%的酒精成分。他強調,「這些冬季常見的進補料理,對於心臟病、高血壓、高血脂等高風險族群,實在不是好選擇。」趙強進一步分享,最近一個月內他在心臟內科加護病房接連遇到數位心肌梗塞患者,且共通點是發病前曾食用大量加酒的料理。除了酒精問題外,這類補品通常含有大量油脂,也會進一步加重心血管負擔。根據國民健康署資料,心肌梗塞的典型症狀包括胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、手臂疼痛、頭暈、噁心與極度疲憊感,嚴重時可能導致意識喪失或猝死。國泰醫院心臟加護病房主任張釗監則指出,心肌梗塞多發於45歲以上男性與55歲以上女性,但若具備高血壓、高血脂、糖尿病、家族病史、抽菸、酗酒、久坐少動或長期壓力等因素,也屬高風險族群。張釗監提醒,心肌梗塞的疼痛可能持續15至30分鐘,若出現冒冷汗等危急症狀,應立即服用醫師開立的硝化甘油,若服藥兩次無效,應儘速就醫。對於首次發作且身邊無急救藥物的民眾,不應自行開車前往醫院,而應立即撥打119,由專業急救人員協助處理。
天氣轉涼病毒蠢動! 醫示警「B流病例增加」:燒得更高、明顯酸痛
近期天氣轉涼,病毒活躍度上升,流感也進入高峰期,桃園弘育耳鼻喉科診所就分享,一名高中生日前高燒至39度、嘔吐且臉色蒼白,確診為B型流感,藉此提醒民眾除了A型流感外,B型流感感染率明顯上升,如發現高燒、明顯肌肉酸痛等症狀,應盡早就醫確認,以免延誤治療。弘育耳鼻喉科診所昨(8)日在臉書粉專發文表示,當天有位高中生就診,症狀為高燒39度、嘔吐,且患者臉色蒼白、相當不適,合併有肌肉酸痛症狀,由於一般腸胃炎較少有高燒情形,醫師立即執行流感快篩,結果驗出是B型流感,後續給予克流感藥物治療。醫師說到,隨著天氣明顯轉涼,上呼吸道感染案例增加許多,也有很多患者出現鼻過敏、氣喘等呼吸道敏感症狀,而近幾週除了A型流感外,診所也驗出不少B型流感陽性,主要症狀為發燒、酸痛、腸胃道症狀,且與一般腸胃炎比起來「燒的比較高、明顯酸痛」。醫師提醒,如有以上症狀,建議即早就醫,需要時由醫師進行流感快篩,即早治療,以降低流感重症機率。 疾管署2日曾發出新聞稿指出,近期天氣變化大,請民眾務必防範呼吸道傳染病,並持續留意流感及新冠併發重症發生風險,若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆,應儘速就醫以及時獲得治療,並呼籲長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種,獲得保護力,降低感染後發生重症和死亡之風險。疾管署建議,因年末聚會活動多可能增加疾病傳播風險,而疫苗接種約需2週才能獲得足夠保護力,提醒民眾儘速接種。
台大多人遭匡列肺結核接觸者 衛生局籲應配合檢查:感染終身10%機率發病
近期國立台灣大學傳出有多名學生收到「肺結核接觸者的健康檢查」通知,要求去做胸部X光和抽血,目前初步匡列人數約達900人。對此,台北市衛生局昨(4)日呼籲,接獲相關通知的民眾,務必配合完成檢查,降低日後發病的風險,「結核病是可以治癒的!」北市衛生局發布新聞稿指出,衛生單位接獲醫療院所通報後,已立即依據結核病防治工作手冊啟動疫情調查,接觸者匡列對象包含與確診個案共同居住者、於可傳染期間1天內接觸8小時以上或累計達40小時以上者。北市衛生局已與學校密切聯繫,掌握接觸者範圍及名單,並持續進行匡列中,通知接觸者配合參加衛教說明及相關檢查,以降低日後發病的風險。北市衛生局說,為方便接觸者瞭解健康風險並完成健康檢查,衛生局與學校已安排並通知接觸者參加衛生教育及胸部X光等相關檢查,並呼籲接觸者接獲通知後,務必依時程完成檢查。如因故無法配合檢查時程,可洽學校保健中心或衛生單位開立轉介單,再持轉介單自行至醫療院所接受檢查。北市衛生局進一步說明,一般人受到結核菌感染後,一生中約有10%的機會發病,接觸後2年內發病的風險最高,如果接觸者胸部X光檢查結果正常,仍要進行「自我健康監測」;若出現異常呼吸道症狀或咳嗽超過2週,應配戴口罩並儘速就醫,就醫時要提醒醫師「我曾經接觸過結核病人」,以協助醫師進行完整的診療評估,及早發現及治療。北市衛生局示警,結核病會透過空氣及飛沫傳播,常見的症狀包括咳嗽持續2週以上、發燒、食慾不振、體重減輕、倦怠、夜間盜汗與胸痛等,但結核病是可以治癒的。目前透過醫療與公共衛生的積極防治,台北市結核病病例已由民國100年(2011年)確診1000例,至113年(2024年)降為438例,降幅達56.2%,114年(2025年)截至11月北市累計確診371例。
流感上週再添24重症、9死!5歲童染A流3度急診 裝葉克膜仍救不回
疾病管制署昨(2)日公布,上週新增24例流感併發重症,且增9例死亡案例,其中更出現了本季年紀最小個案,北部5歲女童出現腹痛、發燒、意識改變、痙攣等症狀,三度急診確認A流併發腦炎與心肌炎,後續收住加護病房治療2週,一度裝上葉克膜,最終仍不幸逝世。疾管署監測資料顯示,第48週(11月23至29日)類流感門急診就診計8萬7162人次,與前一週相當;另近7日新增24例流感併發重症病例(3例H1N1、20例H3N2、1例A未分型)及9例死亡(3例H1N1、6例H3N2)。疾管署防疫醫師林詠青表示,本流感季10月1日以來年紀最小個案,為一名北部5歲女童,本身無慢性疾病或者潛在病史,去年11月曾接種流感疫苗,但本季未接種。林詠青說到,個案10月底就因腹痛、便秘症狀送急診,經治療後返家,隔天又出現發燒、腹痛,再次到急診就醫,當時快篩顯示A型流感陽性,給予口服抗病毒藥物治療,怎料回到家後又出現嘔吐、全身痙攣及意識狀態改變,當天二度前往急診。林詠青指出,經抽血檢驗,發現個案心肌酵素、肝指數跟發炎指數都上升,且胸部X光顯示雙側肺炎,醫師研判為流感且併發腦炎、心肌炎,收治到加護病房治療,但住院後個案仍持續痙攣,還有血壓偏低等情形,心臟超音波檢查發現心臟收縮功能嚴重受損,給予強心劑、流感抗病毒藥物、抗生素,並以葉克膜治療,但腦部檢查已有壞死性腦病變與腦炎,因病況持續惡化,女童最終於11月中旬過世,死因是流感併發急性壞死性腦病變,造成心肺衰竭致死。林詠青也提及,另有一名南部40多歲男性,患有糖尿病、高血壓,沒有接種本季流感疫苗,11月初發燒、畏寒、呼吸困難,隔天到急診檢查發現血氧偏低,發炎指數上升,X光顯示右側肺炎,確認為肺炎合併呼吸窘迫,被收治加護病房,住院PCR檢出A型流感,給予抗病毒藥物治療仍未好轉,於11月下旬離世,死因為流感併發肺炎重症。疾管署統計,本流感季(2025至2026)累計349例重症病例(107例H1N1、235例H3N2、3例A未分型、4例B型)及53例死亡(19例H1N1、33例H3N2、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(佔64%)及具慢性病史者(佔83%)為多,93%未接種本季流感疫苗。疾管署說,國內持續新增新冠併發重症本土病例,自今年10月起新增病例有9成以上未接種新冠疫苗,且依文獻資料顯示新冠病毒感染後併發重症風險較流感病毒高,隨著年末聚會活動頻繁,人群聚集使疾病傳播風險升高,提醒符合公費接種資格且尚未接種新冠疫苗者儘快接種,以降低感染後併發重症風險,莫德納 LP.8.1及Novavax JN.1疫苗可擇一接種,兩種疫苗對於目前主流變異株NB.1.8.1及XFG皆具保護效果且安全有效。疾管署呼籲,近期天氣變化大,請民眾務必防範呼吸道傳染病,並持續留意流感及新冠併發重症發生風險,若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆,應儘速就醫以及時獲得治療,並呼籲長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種,獲得保護力,降低感染後發生重症和死亡之風險。
北部入夜溫度急降!北市消防局籲民眾提高警覺 防範心血管危機
根據氣象署天氣預報,25日受到東北季風影響,北部及宜花地區溫度下降,白天高溫約21至22度,但隨著東北季風影響增大,今晚溫度將進一步下降,中部以北及宜蘭地區低溫約15至17度。臺北市政府消防局提醒,氣溫短時間大幅下降會提高急性腦中風與心肌梗塞的發生機率,尤其是高齡者及具有「三高」病史者,更需留意身體警訊,避免在早晚低溫時外出運動,並做好血壓監測及規律用藥。根據德國一項研究指出,氣溫在24小時內下降2.9°C時中風之風險增為1.1倍;若患者本身具心血管高風險因子(包含三高、心房顫動、吸菸、體重過重、缺乏運動習慣,甚至有腦中風家族史等),風險更會增為1.3倍。若民眾發現家人突然出現「手腳無力、臉部歪斜、口齒不清」等症狀,疑似中風徵兆,請立即使用辛辛那提中風指標(FAST)快速自我檢查:F(Face):微笑,臉部是否不對稱?A(Arm):舉手,雙手平舉時是否有一側無力?S(Speech):說你好,說話是否清楚、有無突然口齒不清?T(Time):只要發現無法做到任一動作,記下發生的時間,立即撥打119就醫!消防局醫療指導醫師也叮嚀,若突然感覺胸痛(悶)、呼吸困難、冒冷汗等症狀時,則有可能是急性心肌梗塞,為冠狀動脈阻塞所引起的心肌損傷及壞死,嚴重時可能造成病人到院前心跳停止,依照目前的治療指引建議,從病人抵達急診起算直到打通血管為止,應該在90分鐘內完成。坐上救護車就是急救的開始,「即時」接受治療除了降低死亡率,也能避免日後心臟衰竭的機會。除立刻通報119儘速送醫,也請民眾尊重救護人員專業建議,救護車會將病人護送到最適當的醫療機構,請勿指定送特定醫院。
逆向 BMW 失控暴衝 路人買東西遭撞飛10公尺砸進超商門口
彰化縣埔心鄉員鹿路一段20日晚間上演驚悚一幕,1輛 BMW 休旅車疑因違規逆向跨越雙黃線超車,整輛車在失控後連環撞上兩輛車,最終像失速砲彈般衝向路口超商騎樓,當時正準備過馬路、剛買完東西的39歲李姓男子,完全來不及反應便被高速撞飛整個人噴飛約10公尺,重摔在超商大門前畫面怵目驚心。事故發生在晚上9點多,現場監視器拍下完整過程,43歲沈姓男子駕駛 BMW 沿員鹿路內側車道前往員林方向時,突然跨越雙黃線想超越前車,卻迎面撞上由53歲邱姓女子駕駛正準備左轉的轎車,撞擊後車身劇烈偏移,又與外側車道20歲張姓男子駕駛的小客車互撞,3車瞬間混成一團。在連續衝擊下,沈男的 BMW 完全失控,車身旋轉滑行,最後以驚人速度直衝路口超商,就在這時剛從超商走出、手拎物品的李姓男子站在行穿線等待紅燈,看到車子朝他暴衝才正準備逃跑,一瞬間就被猛烈撞上,整個人宛如布偶般飛向空中,重摔在超商玻璃門前當場意識不清。這起事故造成多人受傷,邱姓女駕駛胸痛手臂無力;張姓男子則左上臂挫傷;肇事的沈男也因撞擊造成雙腳韌帶與頭部受傷,而傷勢最重的李姓路人頭部重創四肢撕裂傷,先送往員林基督教醫院後再轉送彰化基督教醫院急救,院方指出李男目前意識恢復清楚,腿部骨折及撕裂傷仍需在加護病房觀察。事故現場宛如災難片重現,車輛零件散落滿地,BMW 休旅車幾乎全毀,其餘2車也嚴重受損。超商騎樓整片玻璃碎裂、貨物灑滿地面,可見當時撞擊力道之驚人,警方酒測後確認3名駕駛酒測值皆為 0,初步排除酒駕,研判肇事主因疑為沈男違規跨越雙黃線超車,導致整起連環意外,後續責任仍待釐清。