胸痛
」 流感 重症 新冠 疫情 疾管署
流感單週46死追平今年新高！30多歲女染疫3天亡 醫揭致命病程
流感疫情逐漸趨緩，死亡病例卻仍維持高檔！疾病管制署今（3）日公布最新疫情，上週全台類流感門急診就診人次降至9.6萬以下，較前一週減少7.3%，但同期仍新增151例重症、46例死亡，單週死亡數追平今年最高紀錄。其中最年輕死者為南部一名30多歲女性，本身患有氣喘、心臟疾病及肥胖等問題，感染A型流感後病情急轉直下，短短3天便因肺炎、呼吸衰竭及敗血症喪命，凸顯流感重症可能在極短時間內危及生命。疾管署防疫醫師林詠青指出，這名女性沒有接種本季流感疫苗，10月下旬開始出現發燒、意識不佳等情況，隔天便被送往急診。醫師檢查後發現，她的腎功能已出現異常，肝指數及發炎指數也明顯上升，進一步檢驗確認感染A型流感，胸部X光影像更顯示雙側肺部已有肺炎病灶，身體多項功能受到影響。由於患者接連出現呼吸衰竭及敗血症，醫療團隊立即安排入住加護病房，並給予抗病毒藥物治療，希望控制感染與病情惡化。然而，即使接受密集照護，患者的健康狀況仍持續惡化，最終在住院隔天不幸離世，從最初發病到死亡僅相隔3天。疾管署研判，致命原因為流感感染後引發肺炎、呼吸衰竭及敗血症。至於感染來源，疫調發現，患者家人在10月下旬也曾出現發燒及上呼吸道症狀，並確認感染A型流感。由於家庭成員先後出現相關病徵，疾管署認為，這起個案可能與家戶內傳播或社區感染有關，目前並未確認確切感染途徑。根據疾管署監測，10月25日至31日全國類流感門急診就診共95,916人次，較前一週下降7.3%。不過，10月27日至11月2日新增的151例流感併發重症中，A型H1N1占146例，另有H3N2及A型未分型各2例、B型1例；新增46例死亡則全部屬於H1N1感染。社區病毒監測結果同樣顯示，目前仍以A型流感最為活躍，其中H1N1占比達92.7%，是這波疫情的主要流行病毒株。進一步統計本流感季自2026年10月1日開始至今，國內累計542例流感併發重症，包含531例H1N1、2例H3N2、6例A型未分型及3例B型；累計95例死亡，其中92例為H1N1、3例為A型未分型。重症患者以65歲以上長者居多，占69.0%，具有慢性病史者占85.4%，未接種本季流感疫苗的比例更高達98.3%，反映高齡及慢性病族群仍是防疫重點。疾管署副署長林明誠表示，近期疫情已呈現下降趨勢，上週就診人次首度低於流行閾值，若能連續兩週維持在標準以下，最快下週便有機會宣布流感脫離流行期。不過，隨著氣溫下降，呼吸道病毒活動可能再度增加，疫情是否持續降溫仍須密切觀察。疾管署呼籲，65歲以上長者、慢性病患者及其他符合公費資格、尚未接種疫苗的民眾，應儘快前往合約院所完成流感及新冠疫苗接種。今年疫苗接種情形踴躍，但日常防護仍不可忽略，包括勤洗手、遵守咳嗽禮節，出現發燒或咳嗽時佩戴口罩，生病則應在家休息。若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變或低血壓等重症警訊，應立即就醫，以免錯失治療時機。
中年男GG硬不起來靠吃壯陽藥 醫多問一句竟揭「心臟出問題」
中年男性若出現勃起硬度下降，切莫以為僅是單純的衰老現象或泌尿系統問題，還可能是身體發出的重要警訊！心臟內科醫師凌濼傑與泌尿科醫師朱信誠指出，一名勃起功能障礙的患者，進一步接受心臟相關檢查後，意外揭露已有心臟病。心臟內科醫師凌濼傑透過臉書粉專「凌濼傑醫師｜心臟內科與心律不整筆記」發文表示，曾有一名50多歲泌尿科男患者發現自己性方面變得不太行，自己去買壯陽藥服用，覺得效果不錯，就沒有特別做檢查；直到一次回診，醫師詢問他「爬樓梯會不會喘？」，男患者回答有一點，做心臟檢查後才發現其冠狀動脈已明顯狹窄。醫師從血管解剖學分析，男性陰莖動脈與心臟冠狀動脈均屬於全身血管網絡的一環，勃起過程高度依賴海綿體動脈的充血反應，而陰莖動脈的管徑僅約1至2毫米，相較於管徑約3至4毫米的心臟冠狀動脈更為細小。因此，當出現硬度不佳問題時，往往意味著血管健康已面臨威脅。當人體受到三高慢性病、長期吸菸或肥胖等因素影響時，慢性發炎與粥狀硬化會傷害全身血管，其中較為細小的血管通常會優先出現狹窄與阻塞現象。因此，勃起硬度下滑往往是細小血管率先受損的早期徵兆，若忽視該項訊息，後續管徑較粗的冠狀動脈亦可能逐步阻塞，最終釀成心肌梗塞等致命危機。醫師引述海外長期臨床研究資料指出，曾有針對數百名因胸痛住院的冠心病患者調查發現，近半數同時伴隨勃起硬度下降的狀況，且其中高達60%以上的硬度異常症狀，比心臟不適提早約3至4年出現。後續一項大型醫學統計也顯示，新發生勃起障礙的男性，日後罹患心血管事件與心肌梗塞的風險均顯著高於一般人；即便扣除高血壓、高血糖、高血脂及吸菸等常見因子，勃起功能障礙仍被國際醫療指引列為評估心臟病風險的重要指標之一，其警示等級不亞於吸菸史或家族病史。對此，醫師提醒，民眾若發現勃起硬度下降，且伴隨特定高風險狀況時，應優先至心臟內科接受詳細評估，而非自行至藥局購買藥物服用。最關鍵的警訊包括在從事運動或性行為等體力消耗活動時，伴隨出現胸悶、胸痛、呼吸急促、心悸或頭暈等症狀；另外，無明確原因突發的硬度下降、本身已有心臟病史卻突然惡化、家族中一等親曾有50歲以下猝死或心肌梗塞紀錄者，均屬於應提高警覺並前往心臟科檢查的高風險族群。除此之外，值得特別注意的是，壯陽藥物與心臟用藥的交互作用安全。臨床常用的壯陽藥物（如PDE5抑制劑）與用於緩解心絞痛的硝酸鹽類藥物（包含舌下含片或貼片），兩者作用機制均為促進血管舒張；若貿然同時使用，將導致血壓急遽下降，嚴重者可能引發昏厥甚至危及生命。一般短效型壯陽藥物與硝酸鹽類藥物需至少間隔24小時使用，長效型藥物則需間隔至少48小時，民眾看診時務必主動告知醫師完整的用藥史，切勿自行混用。除了藥物治療外，多項醫學統合分析證實，持之以恆的規律運動與適度減重，能有效改善男性的勃起功能評分，同時也有助於穩定血壓、血糖與血脂狀況。由於勃起障礙與心血管疾病共享相同的危險因子，透過戒菸、均衡飲食、控制體重以及管理三高數據，能夠一次性修復血管內皮健康，為全身器官提供雙重保護。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
健康幣帶動打氣！流感疫苗逾400萬人接種 第2階段公費疫苗11／2開跑
第1階段公費流感、新冠肺炎疫苗在10月1日上路，疾管署27日公布最新數據，目前流感疫苗接種已超過400萬人次，新冠疫苗也突破113萬劑。疾管署長羅一鈞就分析，「健康幣」政策明顯帶動疫苗接種意願，雖然流感疫情仍在流行期，但近期已呈下降趨勢，預計11月上旬就可脫離流行。另外，第2階段公費流感、新冠疫苗將在11月2日開跑，鼓勵民眾一起「顧健康」、「賺飽幣」。疾管署指出，自今年10月1日起「健康幣政策」實施以來，年滿18歲民眾接種流感、新冠及肺炎鏈球菌疫苗，無論公自費，分別可獲得450、900、600健康幣，明顯帶動打氣，總計18歲以上公、自費流感、新冠疫苗相較去年（2025年）同期增幅約11%至35%，肺鏈疫苗更為「健康幣政策」實施前約2.4至3.5倍，均顯示「健康幣」對民眾接種意願提升的影響。疾管署說明，依據統計資料，截至今年10月26日，18歲以上民眾累計接種公費流感疫苗272.5萬人次，自費則有28.8萬人次，較去年同期（公費254.1萬人次、自費16.9萬人次）增加約7%及70%；新冠疫苗則累計接種公費117.6萬人次，自費188人次，均較去年同期（公費87萬人次、自費119人次）增加約35%-58%；而肺炎鏈球菌疫苗自健康幣政策實施至10月26日累計接種公、自費疫苗分別為10.4萬人次及0.3萬人次，為政策實施前26日總接種數的3.5倍及2.4倍。疾管署分析，因健康幣政策加持及流感、新冠疫情提早進入流行期，整體公費疫苗接種率均有提升。公費流感疫苗自10月1日開打至10月26日止，全對象累計接種約400.8萬人次，為去年同期（387萬人次）的1.04倍；新冠疫苗則已累計接種逾118萬人次，為去年同期88.5萬人次的1.3倍。其中65歲以上長者部分，流感疫苗累計接種183萬人次，接種率38.4%，較去年同期168萬人次、36.8%，接種數增加約9%；新冠疫苗累計接種94萬人次，接種率達19.3%，較去年同期71萬人次、14.4%，接種數增加約32%。依據疾管署監測資料顯示，國內流感疫情處流行期，第42週（10月18日至24日）類流感門急診就診計10萬1746人次，較前一週下降18.8%，主要受颱風放假致門診休診影響。另上週（10月20日至26日）新增85例流感併發重症病例及28例死亡，其中重症病例以65歲以上長者（占69.1%）及具慢性病史者(占85.2%)為多，未接種本季流感疫苗占99.7%。新冠疫情部分近期雖持續下降，惟仍有重症及死亡病例發生；第42週（10月18日至24日）新冠門急診就診計2534人次，較前一週（10月11日至17日）下降35.3%；上週（10月20日至26日）新增8例本土重症病例及4例本土死亡病例。本季（2026年10月1日至2027年9月30日）累計64例本土重症，其中10例死亡。疾管署提醒，最近天氣逐漸轉涼且晝夜溫差加大，民眾除應儘速接種疫苗外，日常生活中亦應落實個人衛生習慣，包含勤洗手、適時佩戴口罩及生病在家休息等措施。此外，如有危險徵兆，包含呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等應儘速就醫，以及時獲得診治，並由醫師評估是否符合使用抗病毒藥物。疾管署呼籲，接種流感及新冠疫苗是減少感染風險及重症、死亡機率最好方法之一，第2階段公費對象50至64歲無高風險慢性病成人將於11月2日開打，所有符合接種資格民眾可就近前往合約院所，或於各地方政府衛生局設置的社區接種站接種，及早獲得保護力。
鳥屎不只傷車漆還藏健康危機！男清理愛車竟染肺炎 醫示警：乾掉更危險
一些民眾有車輛停放戶外慘遭鳥屎襲擊的困擾，然而鳥類排泄物不僅損傷車漆，更可能危害人體健康。近期大陸廣東深圳一名男子阿強（化名）莫名感染肺炎，經醫師詳細追問病史，發現他身體並無相關致病因子，發病源頭竟是他經常清理車漆上的大量鳥屎。院方指出，此類病例並非個案，臨床上已出現多起因接觸鳥類排泄物而引發肺部感染的患者。綜合陸媒報導，來自廣東深圳的男子阿強日前因身體不適，前往松崗人民醫院看病，檢查發現他感染肺炎，且細問才知阿強的車頂常有鳥屎，他也會親自清理，研判他的病與鳥屎有關係。醫師解釋，鳥屎乾燥後其中攜帶的新型隱球菌會隨粉塵飄散至空氣中，民眾若無防護吸入這些帶菌粉塵，病菌便會進入呼吸道引發肺隱球菌病，出現咳嗽、低燒、胸痛等肺炎症狀。醫師補充，除了車主之外，過去也有民眾因清理家門口燕子巢穴或鳥屎而感染隱球菌的案例。雖然這類病菌傳染性低且不會人傳人，但若感染中樞神經系統，可能導致頭痛、嘔吐甚至意識障礙，所幸只要及時就醫診治，絕大多數患者均能順利康復。至於接觸鳥屎是否必定致病，醫師解釋得視4項關鍵條件而定。首先是鳥糞是否攜帶病原體，尤以鴿屎風險較高；其次是糞便狀態，乾涸的鳥屎比濕鳥屎更容易形成粉塵被吸入；再者為吸入劑量與方式，若頻繁近距離且無防護地清掃便相當危險；最後則是個人免疫力，免疫力低下者感染後較易出現明顯症狀，而免疫力正常者可能無症狀或可自愈。針對車主與愛鳥人士，醫師建議清理鳥屎時應佩戴口罩與手套，防範病菌吸入或接觸，處理完畢後需徹底洗手。遇到乾涸鳥屎切忌硬摳或乾擦，應先以濕紙巾覆蓋悶軟3至5分鐘後再輕輕擦拭，隨後用清水沖洗乾淨。最後，擦拭過的紙巾或抹布應裝袋密封後丟棄，切勿重複使用，以確保個人衛生與環境安全。
脫襪驚見腳踝深深一圈！ 醫示警3症狀恐藏疾病
不少人忙了一整天，回家脫下襪子才發現，腳踝竟被勒出一圈深深的痕跡，連平常穿的鞋子也變得緊繃。營養醫學醫師劉博仁提醒，這種情況可能與下肢水腫有關，雖然長時間坐著或站立都可能造成腳踝腫脹，但如果反覆發生，甚至伴隨胸痛、喘不過氣或尿量減少，就要留意是否存在其他健康問題，必要時應儘速就醫檢查。劉博仁在臉書分享，判斷腳踝是否水腫，可以先觀察皮膚受壓後的變化。民眾可用手指輕壓小腿前方的脛骨部位約5秒鐘，接著放開手指，若皮膚留下凹痕，而且沒有立即恢復原狀，就可能出現所謂的「凹陷性水腫」。不過，這項方法只能協助初步觀察，並不能單憑凹陷程度判斷身體出了什麼問題，仍須透過醫師評估才能確認原因。為什麼腳踝特別容易腫脹？劉博仁解釋，人體微血管中的部分液體會進入周圍組織，再經由血管及淋巴系統回流。當液體無法順利排回循環系統，或過多液體滯留在組織間隙，就可能形成水腫。由於腳踝處於身體較低的位置，若長時間缺乏活動，受到重力影響，液體便容易積聚在下肢，因此久坐、久站的人經常會遇到類似情況。然而，腳踝腫脹並非全都與生活習慣有關。劉博仁指出，臨床上常見的5大原因，包括靜脈循環不良、心臟功能不佳、腎臟疾病、肝臟疾病，以及藥物影響。不同原因造成的水腫，有時也會伴隨其他身體變化，民眾可以多加留意。例如心臟功能出現問題時，除了腳部腫脹，也可能容易疲倦、呼吸喘；腎臟疾病患者則可能同時出現泡泡尿；若與嚴重肝病有關，部分患者還可能伴隨腹水。這些症狀雖然不能直接作為診斷依據，但若與水腫同時出現，就應尋求專業醫療評估。此外，部分藥物也可能是造成腳踝腫脹的原因。劉博仁表示，某些降血壓藥、消炎止痛藥及類固醇，都可能引發水腫。如果發現服藥期間出現腳踝腫脹，應主動向醫師反映，由醫師評估是否與藥物有關，切勿自行停藥，以免影響原本的疾病治療。劉博仁特別提醒，水腫如果伴隨特定症狀，就不能只當成一般疲勞或久站造成的現象，尤其以下3種情況更需要注意。第一種是單側腳部突然腫脹，尤其合併疼痛、局部發熱時，必須留意深層靜脈血栓的可能性，應盡快就醫排除風險。第二種是水腫同時出現胸痛或呼吸困難，可能涉及心臟或肺部問題，應立即就醫。第三種則是腫脹持續加劇，並伴隨尿量減少或體重短時間快速增加，這可能與器官功能異常有關，需要及早接受檢查。如果經醫師確認，水腫主要與久坐、久站或靜脈回流不佳有關，則可透過調整生活習慣改善。劉博仁建議，工作期間每隔30至60分鐘就起身活動，避免長時間維持固定姿勢；休息時也可以適度抬高雙腿，幫助下肢液體回流。飲食方面，平時應避免攝取過多鹽分，減少過鹹食物。至於不少人會使用的彈性襪，雖然可能有助於改善特定原因造成的下肢腫脹，但並非人人適用，應先依個人狀況諮詢醫師，再決定是否穿著。劉博仁強調，脫下襪子後發現腳踝留下壓痕，不必立即認定身體出了問題，但也不能完全忽略。若腳踝經常腫脹、症狀持續加重，或同時出現其他不適，應由醫師進一步檢查，確認究竟是單純的循環問題，還是心臟、腎臟、肝臟等疾病所引起。劉博仁醫師指出，腳踝水腫可能與靜脈循環不佳、心臟及腎臟疾病等因素有關。（圖／翻攝自臉書，劉博仁營養功能醫學專家）
流感連降4週仍奪44命！H1N1占逾9成 南投死亡率偏高
國內流感疫情雖然連續4週下降，重症與死亡病例卻仍持續增加！衛福部疾病管制署今（20）日公布，上週全國類流感門急診就醫達12萬3820人次，較前一週減少5.4%，但短短7天仍新增159例重症及44例死亡，主要感染病毒為A型H1N1。南投縣今年也累計10人因流感併發重症死亡，重症個案死亡比例高於全國平均。疾管署預估，流感最快11月上旬有機會脫離流行期，但考量死亡病例可能在疫情高峰過後持續出現，已決定將擴大公費流感抗病毒藥劑使用措施延長至11月15日。根據疾管署最新監測顯示，10月11日至17日全國類流感門急診就診共12萬3820人次，已連續4週呈現下降趨勢。疾管署發言人林明誠指出，目前流感疫情仍高於流行閾值，但已接近約11%的門檻，如果下週進一步降至閾值以下，並連續兩週維持低於門檻，最快11月上旬便有機會正式宣布脫離流行期。然而，就醫人數減少並不代表重症風險已經解除。疾管署統計，10月13日至19日新增159例流感併發重症，其中151例感染A型H1N1、7例為A型未分型、1例為B型；同期新增44例死亡，包含42例H1N1及2例A型未分型。目前社區流行病毒以A型流感為主，其中H1N1占比達92.7%，是這波疫情最主要的病毒型別。至於本流感季累計病例，疾管署公布307例重症，包括298例H1N1、7例A型未分型及2例B型，另列累計42例死亡，其中40例為H1N1、2例為A型未分型。不過，這項累計死亡數與同次公布的單週新增44例死亡存在落差，兩者統計期間或病例歸屬方式尚待釐清。疾管署指出，流感重症與死亡病例通常晚於感染高峰出現，即使疫情開始降溫，後續仍可能持續出現較多死亡個案。為降低病情惡化風險，疾管署決定第二度延長擴大公費流感抗病毒藥劑使用措施，讓符合擴大用藥條件、出現類流感症狀的高傳播族群，適用期限延至11月15日。目前全國約有4000家合約醫療機構配置公費流感抗病毒藥劑，民眾可透過疾管署全球資訊網，或「流感新冠肺鏈疫苗及流感藥劑地圖」查詢附近院所，把握治療時機。除了全國疫情，南投縣的流感死亡情形也引發關注。南投縣衛生局19日公布，截至10月19日，縣內今年累計39例流感併發重症，其中10人死亡，重症個案死亡比例達25.6%。相較之下，全國今年累計1747例流感併發重症、378人死亡，死亡比例為21.6%，南投縣比全國平均高出4個百分點。南投縣衛生局長陳南松表示，當地10名流感死亡個案中，有1人為49歲且患有慢性病，其餘9人均為70歲以上長者。根據衛生局統計，這些死亡個案都沒有接種疫苗。陳南松提醒，高齡者及慢性病患者感染流感後，較容易出現嚴重併發症，符合接種資格者應儘早安排施打。疫苗接種方面，疾管署表示，今年公費流感疫苗自10月1日開打，截至10月19日，累計接種339萬8392劑，比去年同期306萬9049劑增加10.7%，顯示民眾接種情形較去年踴躍。南投縣衛生局也提醒，11月1日起將啟動第二階段公費流感疫苗接種，50歲以上民眾可依資格安排施打。另據台大醫院北護分院院長詹鼎正分享，一名接近80歲、過去未曾接種流感疫苗的長者，暑假期間前往泰國旅遊時感染流感，結果在當地住院長達1個月，醫療費用超過新台幣60萬元。他指出，流感疫苗已有數十年的使用經驗，安全性具備長期資料支持，接種是預防流感的重要措施，尤其長者及慢性病患者更應重視。此外，疾管署自10月1日起推出疫苗接種累積「健康幣」措施，年滿18歲民眾完成流感疫苗接種，即可獲得450健康幣，鼓勵民眾及早建立保護力。疾管署提醒，隨著連假及年底聚會活動增加，民眾出遊、聚餐及接觸人群的機會也將提高，65歲以上長者、慢性病患者等重症高風險族群應儘速接種流感疫苗。平時若出現發燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀，應戴口罩並在家休息，避免將病毒傳染給他人。若病情出現呼吸急促、呼吸困難、嘴唇或皮膚發紫、咳血、胸痛、意識改變及低血壓等危險徵兆，應立即就醫。民眾可透過疾管署全球資訊網、各縣市衛生局網站，或「流感新冠肺鏈疫苗及流感藥劑地圖」查詢公費疫苗接種資格、合約院所及抗病毒藥劑相關資訊。
24歲女上午面試晚上猝逝「2天前早有4異狀」 醫曝年輕人常忽略5徵兆
大陸一名24歲女子正準備展開職場新生活，沒想到上午才參加完工作面試，當天晚上竟突然心跳停止，送醫搶救仍不幸身亡。更令人惋惜的是，她早在兩天前就陸續出現胸悶、呼吸困難、頭暈及眼前發黑等不適，卻以為只是感冒而未提高警覺。醫師懷疑可能與急性心肌炎有關，但因病情惡化過於迅速，最終未能確認確切死因，也讓年輕族群容易忽略的心臟警訊再次受到關注。根據大陸《紅星新聞》等媒體報導，24歲女子小劉（化名）日前上午外出面試，當晚卻突然發生心跳驟停。醫護人員接獲通報後展開搶救，但她送抵醫院時，瞳孔已經散大，血壓也無法維持，生命徵象極度不穩，最終仍宣告不治。醫療團隊進一步了解發現，小劉先前曾有感冒病史，事發前兩天也出現多項身體異常，包括胸口悶痛、呼吸不順、頭暈及眼前發黑等情況。由於這些症狀可能與心臟疾病有關，醫師懷疑她可能在感染後出現急性心肌炎，導致心臟功能急遽惡化。不過，由於小劉送醫時病況危急，醫療團隊無法進一步安排血管攝影等檢查，因此未能確認真正死因。急性心肌炎目前仍只是醫師提出的可能原因，尚不能認定她是因感冒引發心肌炎而猝逝。鄭州大學第二附屬醫院加護病房主任醫師劉英指出，年輕人突然發生心跳驟停，背後可能存在先天或後天因素。前者包括肥厚型心肌病、先天性冠狀動脈異常等心臟疾病；後者則可能與長期熬夜、過度勞累、精神高度緊繃或情緒亢奮有關。劉英說明，當人體長時間處於疲勞或高度壓力狀態，交感神經可能過度活化，促使體內釋放大量兒茶酚胺，進而增加惡性心律不整的風險。這類生理反應也可能誘發冠狀動脈痙攣，甚至與血管斑塊破裂有關，對原本存在心臟問題的人而言尤其危險。部分年輕患者平時沒有明顯心臟病徵兆，突然發病時卻可能在短短幾分鐘內惡化為心室顫動，使心臟失去正常輸送血液的能力。醫師指出，年輕族群往往因為自認身體健康，將胸悶、疲倦等症狀視為工作太累或休息不足，反而錯失及早就醫的機會。醫師特別提醒，無故胸悶或心悸、極度疲倦、冒冷汗、頭暈，以及眼前發黑，是值得留意的5大危險徵兆。報導並引述臨床數據指出，超過半數的心因性猝死患者在發作前曾出現非典型症狀，因此即使不曾被診斷出心臟疾病，也不應忽視反覆出現或持續加劇的不適。除了生活壓力，提神習慣也可能增加身體負擔。劉英表示，部分年輕人習慣靠咖啡或能量飲料撐過熬夜與疲勞，但過量攝取咖啡因可能造成心悸、心跳加快等反應。如果本身有潛在心臟疾病，又同時面臨睡眠不足、情緒波動等情況，更應留意心血管健康，肥胖族群也需要特別注意。至於日常預防方式，醫師認為，沒有心臟不適症狀的年輕人不必頻繁接受專項心臟檢查，重要的是維持規律作息、避免長期熬夜及過度勞累。若有心臟疾病家族史、肥胖等危險因子，則應及早注意血壓、血糖與血脂狀況，並依個人健康情形接受評估。劉英也提醒，感冒期間身體正處於對抗感染的狀態，應充分休息，避免勉強進行劇烈運動，以降低可能發生的健康風險。若出現明顯胸痛、呼吸困難、快要昏倒等情況，應立即尋求緊急醫療協助，而非認為自己年輕就能硬撐。醫師提醒，無故胸悶或心悸、極度疲倦、冒冷汗、頭暈及眼前發黑，是不應忽視的5大危險徵兆。（圖／翻攝自微博，紅星新聞）
流感單週增44死、219重症創新高 最快11月才脫離流行期
國內流感疫情持續升溫當中，疾管署昨天（6日）公布，上週就新增了219例流感重症、44例死亡，是近5年來單週新高。疾管署也提醒，公費流感、新冠疫苗已在10月1日起正式開打，前5天接種量皆較去年同期高，其中流感已突破百萬人施打，預估最快11月才會脫離流行期。根據疾管署監測資料顯示，國內流感疫情雖是持平狀態，但仍處流行期，第39週（9月27日至10月3日）類流感門急診就診計13萬9060人次，較前一週略降1.4%。另上週（9月29日至10月5日）新增219例流感併發重症病例（含210例H1N1、1例H3N2、7例A未分型、1例B型）及44例死亡（41例H1N1、1例H3N2、2例A未分型）。實驗室監測結果顯示，目前社區中流行之流感病毒以A型為主，其中以A型H1N1占90.7%為高。新冠疫情方面，國內整體疫情呈現減緩趨勢，但仍處流行階段，第39週（9月27日至10月3日）新冠門急診就診計7836人次，較前7日（9月24日至9月30日 ）下降26.7%；上週（9月29日至10月5日）新增37例本土重症病例及16例本土死亡病例。疾管署副署長林明誠表示，流感疫情估計會再持續1、2週，10月中旬才會慢慢趨緩，真正脫離流行則要到11月，而新冠肺炎疫情雖正在下降，仍處於流行期。林明誠指出，公費流感及新冠疫苗自10月1日起正式開打，截至10月5日，流感疫苗接種數約106.2萬人次、新冠疫苗也接種約39.5萬人次，均較去年同期高。林明誠也提醒，隨著雙十國慶連假將至，出遊將使人群交流頻率增加，而疫苗接種約需2週的時間才能獲得足夠保護力，建議民眾儘早前往合約院所接種流感及新冠疫苗。疾管署呼籲，長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種，獲得保護力，並降低感染後發生重症和死亡之風險，提醒民眾連假出遊、聚餐機會增加，務必做好手部衛生與咳嗽禮節，落實勤洗手，以及有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施，如有危險徵兆，包含呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等應儘速就醫，以及時獲得診治。
73歲婦糖尿病不吃藥！ 半夜胸痛送醫驚見「動脈100%堵死」吸出暗紅血栓
國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔分享，近日一名73歲婦人雖有糖尿病病史，也固定到門診追蹤，卻因自認「覺得沒怎樣」而沒有按時服藥，近期活動時開始出現明顯喘促，某天凌晨更在睡夢中被劇烈胸悶痛醒，送醫後確診急性下壁心肌梗塞，右冠狀動脈更已100%完全阻塞，心跳一度降到每分鐘40下，情況相當危急，所幸最後醫療團隊吸出婦人血管裡的暗紅色血栓，並置放塗藥金屬支架，才順利救回一命。國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔近日在臉書粉專分享這起案例，這名73歲婦人本身患有糖尿病，雖然有接受門診追蹤，卻因為覺得身體沒有明顯不舒服，自行停止服藥，直到最近幾天，她發現自己只要稍微活動就喘得厲害，事發當晚更在睡到一半時，被突如其來的劇烈胸悶痛醒，家人趕緊將她送往急診。急診檢查後，心電圖顯示患者發生「急性下壁心肌梗塞」，且梗塞部位影響心臟的電氣傳導，使婦人併發「高度房室傳導阻斷」 (High degree AV block)，心跳偶爾驟降至每分鐘40下，隨時可能因心跳過慢造成休克。曾國翔透露，當時醫療團隊先給予抗凝血劑、雙重抗血小板藥物及降血脂藥物，隨後緊急將婦人送進心導管室。曾國翔表示，冠狀動脈攝影發現婦人右冠狀動脈已經100%完全阻塞，正是這次引發心肌梗塞及心跳過慢的主要原因；另外，左前降支也有85%的嚴重阻塞。面對右冠狀動脈完全堵塞，醫療團隊先使用軟導絲穿過病灶，再進行「血栓抽吸術」，從血管中吸出暗紅色血栓，之後再以球囊擴張血管，最後置放塗藥金屬支架。曾國翔指出，歷經40分鐘的奮戰，使用極少的70毫升顯影劑後，血管終於恢復暢通，隨著血流恢復，婦人原本異常的心臟傳導也逐漸恢復，心跳回到正常範圍，暫時性心臟節律器也順利移除，婦人的胸悶症狀也明顯緩解。術後查房時，曾國翔也提醒婦人，這次情況相當危險，出院後不能再自行停藥，「糖尿病一定要規則服藥控制，飲食少油、少鹽、低醣、多喝水，還要適度運動！未來的心臟養護，只能靠您自己」，婦人聽完後尷尬地笑了笑，並答應一定會乖乖遵醫囑。曾國翔提到，婦人的左前降支仍有85%阻塞，因此後續將採分階段治療策略，預計出院後約2至3個月再安排住院處理，以降低未來再次發生心肌梗塞的風險。
年輕壯男得流感「沒做1事」變重症 醫揭3警訊：別以為撐一下就好
流感疫情正值高峰期，胸腔暨重症科醫師黃軒分享，一名年輕壯男感染流感後，陸續出現發燒、全身痠痛等症狀，但後來出現嚴重呼吸困難，緊急送醫後發現已引發嚴重肺炎，最後住進加護病房接受治療。對此，黃軒提醒，外表年輕、壯碩並不代表能抵擋流感重症，依舊要每年接種流感疫苗，才能有效預防重症。黃軒今日在臉書發文表示，臨床上每年都可能遇到年輕人因流感病情惡化而住進加護病房，他也分享經驗透露，一名年輕壯男感染流感後，一開始以為只是一般流感，覺得休息幾天就會好，沒想到後來連走到廁所都喘，家人才趕緊將他送醫，檢查後發現流感已經引起嚴重肺炎，血氧也明顯下降，必須進入加護病房。讓家屬難以理解的是，「他明明很壯」，症狀怎麼會這麼嚴重？黃軒指出，醫學上「看起來很壯」與「能不能抵擋流感重症」是兩回事；即使平時有運動、肌肉發達，也不能保證不會感染流感，更不能保證感染後一定只是輕症，流感病毒可能直接造成肺炎，嚴重時會讓肺部受損、發炎，使原本負責交換氧氣的肺泡無法正常工作，進一步出現呼吸衰竭。黃軒透露，有些外表看起來魁梧的人，身體組成可能不只有肌肉，也可能包含較多脂肪，若將肥胖誤認為健壯，就可能忽略原本存在的健康風險。黃軒表示，BMI達30以上者屬於流感併發症高風險族群，但BMI低於30也不代表沒有重症風險，因此不能只靠外表判斷一個人感染流感後會不會重症。至於如何判斷是「真壯」還是「假壯」？黃軒提到，首先可以「量腰圍」，男性的腰圍若超過90公分、女性超過80公分，不管二頭肌多大塊，本質上就是內臟脂肪超標的代謝危險群；其次可以「看爬樓梯時的呼吸心跳」，一口氣快步爬3、4層樓，真壯的人是心率上升但呼吸節奏沉穩，假壯的人是氣喘如牛、講不出完整一句話；最後可以「看頸圍與睡覺打呼」，若有脖子粗、領口緊、睡覺打呼嚴重，甚至出現睡眠呼吸中止等情況，代表上呼吸道已被脂肪嚴重擠壓，呼吸道儲備極其脆弱。黃軒強調，比起外表是否壯碩，民眾更要注意感染流感期間，若出現呼吸困難、持續胸痛、意識不清、明顯少尿，或原本已經好轉卻再次發燒、咳嗽加重，都應盡快就醫，不能因為自己年輕或身體看起來強壯，就認為「撐一下就好」。黃軒進一步指出，退燒也不一定代表危險已經解除，抗病毒藥物通常越早使用越有幫助，最好在症狀開始後48小時內評估，不過如果已經出現重症、持續惡化或需要住院，即使超過48小時仍可能受益，不能因此放棄治療。黃軒最後提醒，年輕和有運動習慣都是健康上的優勢，但「看起來壯」並不是流感的保護罩，每年接種流感疫苗，才是重要的預防措施；生病後及早評估、留意惡化警訊，也同樣重要，「別讓『他那麼壯，應該沒事』，成為錯過就醫的理由」。
俄羅斯反鼠疫研究所女研究員「疑感染不明肺炎」死亡 近200人送醫觀察
俄羅斯西伯利亞伊爾庫茨克州謝列霍夫（Shelekhov）一間反鼠疫研究所近日傳出研究人員死亡事件，一名28歲女性研究員因感染不明的嚴重肺炎，住院接受治療後仍不幸身亡，由於該研究所專門研究鼠疫等高風險傳染病，事件引發國際關注，目前已有近200名接觸過死者的人接受醫療觀察。根據《CNN》等外媒報導，事件發生於謝列霍夫的伊爾庫茨克反鼠疫研究所（Irkutsk Anti-Plague Institute）。俄羅斯消費者權益保護與衛生防疫監督局（Rospotrebnadzor）證實，一名28歲女性研究所員工在實驗室進行採樣時，疑似不慎打破一支裝有活體細菌的試管，之後出現嚴重肺炎症狀，住院接受呼吸器治療，最後仍在數天後不治，但目前仍無法確認確切感染源或是否有病原體外洩。對此，鄰近的布里亞特共和國首長齊德諾夫（Alexei Tsydenov）表示，這名28歲女性「可能死於鼠疫」，目前布里亞特並沒有受到影響，但俄羅斯官方並未證實死者感染鼠疫。伊爾庫茨克州長科布澤夫（Igor Kobzev）則呼籲民眾保持冷靜，並表示當地已針對這起病例召開相關防疫會議。事件曝光後，當地隨即啟動防疫措施，至少有4間醫院展開隔離措施，約至少197名可能與死者接觸的人被送往醫療觀察，其中超過100人接受留院隔離，死者曾就醫的謝列霍夫醫院也曾一度實施隔離措施。當局表示，目前密切接觸者都已接受醫療監測，暫未出現相關症狀，檢測結果也沒有發現感染情況。報導指出，鼠疫是由鼠疫桿菌（Yersinia pestis）引起的傳染病，主要分為腺鼠疫、敗血性鼠疫及肺鼠疫，其中肺鼠疫（pneumonic plague）會侵犯肺部，可能透過患者咳嗽等產生的呼吸道飛沫在人與人之間傳播，患者可能出現發燒、頭痛、疲倦、呼吸困難、胸痛及咳嗽等症狀，病情也可能快速惡化。美國國務院已注意到俄羅斯這起疑似肺鼠疫死亡事件，美國疾病管制與預防中心（CDC）也正密切關注相關發展。美國國務院發言人表示，「我們正與美國疾病管制與預防中心及其他跨部門合作夥伴密切關注事態發展，許多細節尚未得到證實，我們鼓勵俄羅斯當局盡快公開準確資訊」。此外，世界衛生組織（WHO）表示，鼠疫若沒有及時接受治療，死亡率可能很高，但目前已有抗生素可以治療，及早接受適當治療也能降低死亡風險。
花蓮壽豐路口疑闖紅燈2車對撞 80歲嬤OHCA命危送醫
花蓮縣壽豐鄉花36鄉道（大學路一段）與中華路二段196巷口，4日上午11時26分發生一起嚴重車禍。57歲趙姓男子駕駛Toyota Corolla藍灰色汽車，沿大學路一段由東往西直行，行經路口時疑似未遵守號誌闖紅燈，與67歲范姓男子駕駛、沿中華路二段196巷由北往南直行的Infiniti QX50黑色休旅車發生猛烈碰撞。事故共造成4人受傷。趙男車上後座80歲女性乘客當場呈現OHCA（到院前心肺功能停止）狀態，消防人員到場後立即施以CPR及Lucas機械式心肺復甦器、靜脈注射搶救，並由救護車緊急送往花蓮慈濟醫院，目前命危搶救中。趙男及車上同行25歲女性乘客均胸部疼痛，另搭救護車送醫檢查；對向范姓駕駛同樣胸痛送醫，所幸均意識清醒。詳細肇事原因待調查釐清。
「閃身步」爆紅掀模仿潮！陸一票年輕人學到韌帶斷裂 醫師急示警
大陸一段「閃身步」、「狗熊哆嗦毛」舞蹈影片近日在網路爆紅，不僅掀起網友模仿潮，也吸引不少明星跟著二創。據了解，影片原始內容來自安徽花鼓燈舞蹈教學，而「閃身步」其實是專業舞蹈訓練中的基本功。不過，隨著模仿影片大量出現，多地醫院陸續接診因跟風練習而造成膝部不適的年輕患者，部分被檢查出前十字韌帶拉傷甚至撕裂。綜合陸媒報導，醫師指出，「閃身步」看似只是快速轉身，實際上需要核心、臀部及大腿肌群協同發力，同時控制身體重心，才能讓膝關節維持穩定。專業舞者經過長期訓練，能在快速移動時控制動作；一般人若只模仿影片中的外形，卻沒有足夠肌力與動作控制能力，就可能讓膝關節承受過大的旋轉及剪切力量。浙江中醫藥大學附屬第二醫院推拿科主任芮康樂表示，這類快速扭轉動作可能造成膝關節較大的剪切力，是前十字韌帶非接觸性損傷的常見機制之一。尤其平時缺乏運動、肌肉力量不足或關節穩定性較差的人，若未充分熱身便突然進行爆發式轉身，受傷風險可能增加。專家提醒，想跟著學舞蹈，切勿一開始就挑戰完整動作，可先降低速度與幅度，熟悉重心轉移後，再逐步加入轉身及步伐。運動前也應充分熱身，中等強度運動一般可先熱身5至10分鐘，讓肌肉、關節及心肺逐漸進入運動狀態。此外，練習時應選擇平整、寬敞的場地，穿著合腳且具一定支撐性的鞋子。若出現明顯疼痛，應立即停止，不要忍痛繼續。若不慎扭傷膝、踝等部位，可先休息保護、冷敷、適度加壓並抬高患肢。冷敷時應以毛巾包裹冰袋，每次約15至20分鐘，避免冰塊直接接觸皮膚。醫師提醒，急性受傷初期也不宜急著揉搓或熱敷。若出現嚴重腫脹、無法正常活動或持續疼痛，應儘速就醫檢查。運動中若出現胸痛、胸悶、暈厥等症狀，則應立即停止活動並尋求醫療協助。
流感退燒別大意！研究曝「7天內心梗機率增6倍」 醫點名5類高風險族群
上週流感門急診就診人次突破14萬，並造成30人死亡。醫師黃軒提醒，流感不只是呼吸道疾病，對原本具有心血管風險的族群而言，急性感染可能成為心臟事件的誘因，尤其感染後一週若持續出現胸痛，更不能單純認為是流感尚未完全恢復。黃軒今發文指出，曾有一名65歲患者感染流感後退燒，但因胸痛接受心電圖檢查，發現正處於心肌梗塞高風險病況，而這名患者並未接種流感疫苗。黃軒引述刊登於《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）的研究指出，研究追蹤實驗室確診流感，且曾因急性心肌梗塞住院的患者，結果發現確診流感後短短7天內，急性心肌梗塞住院發生機率上升至原本的6倍，比值比為6.05。不過黃軒特別提醒，這項數據並非代表每100名流感患者就會有6人發生心肌梗塞，也不代表所有感染者的個人風險都會增加6倍，而是研究族群在不同時間區段的比較結果。至於流感為何可能牽動心血管，黃軒表示，流感病毒進入人體後，免疫系統會釋放大量發炎因子，可能使原本穩定的動脈硬化斑塊變得脆弱甚至破裂，進一步形成血栓。此外，高燒、心跳加快、呼吸窘迫及血氧不足，也會增加心臟負擔。黃軒並點名5類族群應提高警覺，包括曾裝過支架、發生過心肌梗塞、有冠心病或心臟衰竭病史者；65歲以上長者；患有糖尿病、高血壓、高血脂或慢性腎臟病者；長期吸菸者，以及未接種流感疫苗者。對於流感疫苗與心血管疾病的關聯，黃軒表示，相關醫學研究指出，接種流感疫苗者的重大不良心血管事件（MACE）風險降低36％，近期曾發生急性冠心症（ACS）的患者，MACE風險可降低55％；另有數據顯示，接種流感疫苗者心血管死亡率降低41％。黃軒最後提醒，流感患者退燒後若持續出現胸口壓迫或疼痛、冒冷汗、明顯喘促或接近昏倒等情況，應立即就醫，不要等到流感完全康復後再觀察。對已有心血管疾病者而言，感染後短期內更應注意心臟相關症狀，並依建議接種流感疫苗。
47歲男「爬山稍微走就喘」竟是心梗前兆 醫揭驚險搶救過程
「最近去爬山，怎麼稍微走一下就喘得要命？」這樣看似平常的身體變化，有時可能是心肌梗塞發作前，身體發出的重要警訊。心臟內科醫師曾國翔昨（28日）在臉書粉專分享1名47歲男子的急性心肌梗塞搶救經過，提醒民眾不要輕忽過去沒有出現過的活動耐受力下降或呼吸喘等症狀。曾國翔醫師表示，日前急診收治1名47歲男子，平時沒有服用任何慢性病藥物，但有抽菸習慣，而且父親過去也曾發生急性心肌梗塞。男子在發病前幾天開始出現劇烈活動時容易喘的情況，原本可能以為只是工作忙碌或體力狀況改變，沒想到到了事發當天中午，突然出現劇烈胸悶、胸痛，甚至冷汗直流，隨後被緊急送往醫院。急診室進行心電圖檢查後，發現男子出現非常典型的急性前壁心肌梗塞，也就是ST段上升型心肌梗塞（STEMI）。曾國翔指出，這類型心肌梗塞涉及重要的冠狀動脈血管區域，病情相當危急。男子在急診接受抗凝血劑、雙重抗血小板藥物以及高強度降血脂藥物治療後，隨即被緊急轉送至具備心導管治療能力的醫院，準備接受緊急經皮冠狀動脈介入治療（PPCI）。進入心導管室後，醫療團隊從男子右側手腕的遠橈動脈進行穿刺。當左冠狀動脈（LCA）造影結果出現時，現場情況相當驚險，因為影像顯示左前降支遠端（d-LAD）已經100%完全阻塞，而在左前降支近端（p-LAD）還存在一顆非常巨大的血栓，隨著血流搖晃，隨時可能向下游移動。曾國翔表示，面對這樣的血管狀況，不能貿然直接使用氣球擴張。原因在於，如果巨大血栓在處置過程中碎裂並向下游掉落，可能造成更大範圍的冠狀動脈阻塞，進一步增加心肌壞死的範圍。因此，醫療團隊迅速調整處置策略，先以柔軟的導絲輕柔且迅速地穿越阻塞病灶，接著進行血栓抽吸。團隊首先在近端的左前降支抽吸最危險的巨大血栓，之後再往遠端抽吸血塊，前後總共進行3次抽吸。在手術過程中，醫療團隊還透過抽吸導管，直接在病灶位置施打GP IIb/IIIa抑制劑等強效抗血小板藥物，以處理殘存的小血栓。最後，再利用2.0毫米及2.5毫米氣球進行長時間擴張，讓血管恢復通暢。整場手術歷經約50分鐘，使用120毫升顯影劑，最終成功打通左前降支（LAD）。更特別的是，醫療團隊此次採取「Leave nothing behind」的策略，也就是在沒有置放任何金屬支架的情況下，成功讓血管恢復暢通。男子原本劇烈的胸悶症狀，也在手術後迅速消失。術後查房時，這名47歲男子已經坐在病床上安心吃著妻子準備的餐點。曾國翔進一步了解病人的生活狀況後才得知，男子是公務機關中高階主管，平時工作相當繁忙，每天甚至連午休時間計算在內，總睡眠時間也只有約5個小時。曾國翔因此特別提醒這名男子，根據目前的醫學治療指引，成年人應維持良好的睡眠習慣，每晚睡眠時間以7至9小時為宜。他表示，47歲就能擔任公務機關中高階主管，代表男子具有相當強的工作能力與責任感，但無論職位多高、收入多少，如果沒有一顆健康跳動的心臟，其他成就也失去了意義。一旁身為護理師的妻子聽到醫師的提醒後，也憂心忡忡地點頭。曾國翔則告訴男子，接下來預計需要住院5至7天，出院後還必須在家休養約1週，期間不能進行劇烈活動，也不能熬夜加班。不過，曾國翔觀察到，男子聽完醫師的交代後只是尷尬地笑了笑，似乎仍然難以完全放下手邊正在處理的工作。對曾國翔而言，這也反映出不少現代中壯年工作者的共同處境，在事業、責任與健康之間經常難以取得平衡。然而，經歷這場急性心肌梗塞後，男子真正需要面對的考驗其實才剛開始。曾國翔表示，男子未來必須徹底戒菸，並預計接受雙重抗血小板藥物（DAPT）治療9個月，同時嚴格控制低密度脂蛋白膽固醇（LDL）在55 mg/dL以下，血壓則應控制在130/80 mmHg以下。曾國翔坦言，自己希望這名男子這次在鬼門關前走過一遭後，能真正重新正視自己的身體狀況。除了戒菸之外，也需要從飲食控制、規則服藥、適當運動以及維持正常作息等方面著手，讓原本因工作與生活習慣而被忽略的健康重新回到正軌。
流感疫情升溫！單週逾14萬人就醫 重症暴增165例、30人死亡
疾病管制署（下稱疾管署）今（22）日公布，第37週（9／13-9／19）類流感門急診就診計141375人次，較前一週略升1.4%。另上週（9／15-9／21）新增165例流感併發重症病例（151例H1N1、6例H3N2、8例A未分型）及30例死亡（27例H1N1、2例H3N2、1例A未分型）。依實驗室監測資料顯示，目前社區中流行之流感病毒以A型為主，其中以A型H1N1占84.9%為高。本流感季累計1586例重症病例（958例H1N1、509例H3N2、29例A未分型、90例B型）及304例死亡（176例H1N1、106例H3N2、10例A未分型、12例B型），其中重症病例以65歲以上長者（占65.8%）及具慢性病史者（占83.2%）為多，67.8%未接種本季流感疫苗。另外，國內新冠肺炎疫情下降，惟仍處流行期，第37週新冠門急診就診計14462人次，較前一週下降20.6%；上週新增48例本土重症病例及9例本土死亡病例。去（2025）年10月起累計723例新冠併發重症本土病例，其中133例死亡，重症病例以65歲以上長者（占73.3%）及具慢性病史者（占82.6%）為多，83.8%未接種本季新冠疫苗；近4週本土病例變異株以NB.1.8.1 及PQ.16.1.1為主。疾管署提醒，近期氣溫有轉涼趨勢，請民眾務必做好呼吸道衛生與咳嗽禮節，落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀，宜戴口罩及早就醫、生病在家休息等措施。因應流感疫情持續，疾管署已延長公費流感抗病毒藥劑擴大使用之期限至10月31日止，如有危險徵兆(如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等)應儘速就醫，並由醫師評估是否符合公費流感抗病毒藥劑(下稱公費藥劑)用藥條件，以把握用藥時機，降低併發重症風險，尤其若是自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群，應特別留意健康狀況。
陳建州心肌梗塞報平安！1血管完全塞住 曝多年致命習慣
「黑人」陳建州15日突發急性心肌梗塞，緊急送往台大醫院接受心導管支架手術，經過加護病房治療後恢復狀況穩定，今（17）日中午左右已轉進普通病房。他稍早也親自在社群發長文報平安，心有餘悸形容「這次我真的從鬼門關前走了一遭」，除了還原發病及搶救過程，也透露長期嚴重睡眠不足可能是身體拉警報的重要原因。陳建州回憶，發病當時人正在球場，突然出現劇烈胸悶及背痛，一開始還以為只是身體太累，因此先前往中山醫院檢查。沒想到護理人員看到他的心電圖結果後神情立刻變得緊張，院方隨即安排轉診，並叫救護車將他送往台大醫院搶救。抵達台大醫院後，醫療團隊迅速展開處置。陳建州透露，從救護車抵達急診，到完成心導管支架手術，前後大約只花90分鐘。醫師最後診斷為急性心肌梗塞，其中一條血管已經完全阻塞，所幸及時接受治療，目前病況逐漸穩定，並已從加護病房轉至普通病房休養。平時不菸不酒、生活看似相當自律的陳建州突然發生心肌梗塞，也讓不少人感到意外。他在長文中坦言，自己多年來始終有一個改不掉的問題，就是長期嚴重缺乏睡眠。自2020年創立PLG以來，陳建州表示，為了處理聯盟營運大大小小的事情，長期處於睡眠不足狀態，有時一天僅睡3、4個小時，甚至凌晨2點仍在回覆訊息，到了早上6點又必須起床準備送小孩上學。過去他一直以為自己的身體能夠撐住，直到這次突然倒下，並聽到醫師警告後，才真正意識到長期睡眠不足對心臟造成的負擔遠比想像中嚴重。經歷這次生死關頭，陳建州也將自身經驗整理成3項提醒，呼籲大家「請把累當一回事」、「請認得心肌梗塞的症狀」以及「請把睡覺當成最重要的工作」。他特別提醒，若身體出現胸悶、胸痛或喘不過氣等狀況，千萬不要硬撐，應立即撥打119尋求協助；40歲以上族群也應定期接受健康檢查，掌握自己的身體狀況。陳建州將這次突如其來的大病視為上帝給自己的提醒，也感謝醫療團隊在關鍵時刻迅速搶救。從球場突然胸悶、背痛，到發現血管完全阻塞並接受支架手術，他坦言這次確實在鬼門關前走了一遭，接下來會好好休養，也期盼恢復健康後再與大家見面。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
陳建州愛運動怎會急性心梗？醫揭迷思：有「這些症狀」要警覺
49歲藝人陳建州15日因急性心肌梗塞送醫，檢查發現心臟血管阻塞高達90％，隨後接受手術治療。由於陳建州平時有運動習慣，引發外界對心肌梗塞成因的疑問。對此，整合醫學專科醫師姜冠宇指出，心肌梗塞可能突然發生，但冠狀動脈粥狀硬化通常是長期累積形成。他也提醒，若出現胸悶、胸痛等症狀，應儘速就醫檢查。姜冠宇醫師昨（16日）在臉書發文談及心肌梗塞，指出心肌梗塞的發生可能相當突然，即使一個人前一天仍能正常游泳、跑步、打球，隔天仍可能因冠狀動脈突然阻塞而發生急性心肌梗塞。他強調，心肌梗塞不需要事前有典型70至90%的冠狀動脈堵塞。姜冠宇表示，部分患者的冠狀動脈原本仍具有正常或尚可的血流，但某一天動脈粥樣硬化斑塊突然發生破裂或侵蝕，可能在幾分鐘內形成血栓，進而將原本還能通血的冠狀動脈堵塞，造成急性心肌梗塞。他指出，相當多患者在發生事件前數個月接受影像檢查時，冠狀動脈可能僅有不到50%的管徑阻塞，因此單純認為「沒有嚴重血管狹窄就不會發生心肌梗塞」，並不符合實際情況。他認為，在現代營養過剩的環境下，動脈粥樣硬化相關問題並不少見，而且心血管風險也不一定會直接反映在一個人的外觀上，並非只有看起來肥胖的人才可能發生心肌梗塞。此外，空氣污染等環境因素也可能對心血管疾病風險產生一定程度的影響。姜冠宇也分享臨床與職場上觀察到的案例，指出曾有人年僅35歲，在慢跑過程中突然發生急性心血管事件，最後需要接受心臟支架置放手術。他也提到，保全職場中同樣曾出現相當年輕便突然發生心血管事件、甚至因此死亡的案例，而且案例數量並非少數，部分甚至需要透過職場關懷方案加以處理。他強調，這些人的生活習慣未必特別差，因此不能單純以「平常有沒有不良生活習慣」來判斷1個人是否可能面臨心肌梗塞風險。姜冠宇指出，心肌梗塞本身可能在短時間內突然發生，但冠狀動脈粥樣硬化的形成通常並非一夕之間，而是長期累積的結果。因此，定期接受健康檢查仍具有重要角色，未來自費健檢可能也會在心血管疾病風險辨識方面扮演更重要的角色。他進一步補充，隨著醫療科技發展，未來在推廣低劑量電腦斷層篩檢肺癌的過程中，智慧醫療也可能進一步從影像資料中辨識疑似冠狀動脈鈣化的情況，藉此在原本的肺癌篩檢之外，同時找出民眾可能尚未察覺的心血管高風險族群。姜冠宇認為，透過既有影像搭配人工智慧等科技應用，提高潛在疾病的辨識效率，將可能成為未來醫療發展的趨勢之一。至於民眾如何自我辨識心肌梗塞或潛在的心血管病變，姜冠宇表示，典型的胸悶、胸痛當然是重要警訊，但部分患者的症狀未必如此典型，也可能表現為下巴、手臂或背部不適，甚至出現呼吸喘、冒冷汗等症狀。因此，一旦出現疑似心肌梗塞的症狀，就應立即就醫，不應抱持「再觀察一下」的心態。姜冠宇強調，面對可能危及生命的症狀，與其自行判斷究竟是不是心肌梗塞，讓醫療人員及時進行評估與鑑別診斷，才是更實際的做法。
陳建州心肌梗塞急開刀！醫示警「最可怕關鍵」：真正突然的只是症狀
現任台灣職籃PLG副會長「黑人」陳建州15日因胸悶不適就醫，確診急性心肌梗塞，接受心臟支架治療後，目前正在加護病房觀察。醫師劉博仁曾提醒，心肌梗塞看似突然發生，但血管病變可能早已累積多年，即使身體沒有明顯不適，也不代表血管一定健康。劉博仁日前發文分享，一名60多歲男子到門診進行健康評估，沒有胸痛、中風或其他明顯不適，只是想了解自己的心血管狀況。接受頸動脈超音波檢查後，卻發現原本應平滑、柔軟的血管內壁已出現動脈粥樣硬化斑塊，局部血管壁也有增厚情況。男子看到檢查結果後驚訝詢問：「劉醫師，我完全沒有症狀，怎麼血管已經變成這樣了？」劉博仁指出，這正是動脈硬化需要注意之處，「它通常沒有感覺。血管不會痛。也不會提醒你。」他說明，膽固醇、發炎細胞及鈣化物質可能逐漸堆積在血管內壁形成斑塊，經過十幾年甚至數十年累積，血管可能愈來愈狹窄，直到斑塊破裂、形成血栓，才可能出現心肌梗塞或中風。他形容：「很多人以為疾病是突然發生的。其實，真正突然的只是症狀。血管的變化，早就開始了。」劉博仁表示，頸動脈超音波沒有輻射、不會疼痛，可觀察血管內壁厚度、有無斑塊及血流是否受到影響。由於頸動脈與心臟冠狀動脈有許多共同危險因子，因此頸動脈狀況也能協助了解全身血管健康。至於哪些族群應提高警覺，劉博仁列出高血壓、糖尿病、高膽固醇、抽菸、肥胖、具有心血管疾病家族史，以及長期壓力大、缺乏運動等情況。此外，內臟脂肪增加、胰島素阻抗與慢性發炎，也可能讓血管老化速度加快。若已經出現血管硬化，劉博仁指出，已形成的斑塊不一定能完全消失，但透過控制危險因子，可以讓斑塊更加穩定，降低破裂風險，同時減緩動脈硬化進展。他建議控制血壓、血糖與膽固醇，飲食可多選擇蔬菜、豆類、全穀、堅果及深海魚等天然原型食物，每週至少進行150分鐘規律運動並加入阻力訓練，同時戒菸、維持理想體重，並注意睡眠及壓力管理。劉博仁強調，保護血管除了藥物之外，也是每天生活習慣長期累積的結果，不應等到發生心肌梗塞或中風才注意血管狀況。他提醒：「真正的預防，不是在急診室開始。而是在今天，就開始照顧自己的血管。」
陳建州心肌梗塞急開刀！醫揭「6大警訊」 有人發病前完全沒症狀
「黑人」陳建州今（15）日下午因身體不適緊急送醫，檢查發現心肌梗塞，接受手術後目前已轉入加護病房觀察。心肌梗塞發作可能又急又猛，醫師提醒，持續胸痛、胸悶及呼吸困難都是重要警訊，但並非每個患者都會出現典型症狀，甚至約有1/4患者發病時沒有症狀，老年人及糖尿病患者尤其容易出現不同表現。秀傳醫院心臟內科醫師林東照指出，心肌梗塞是冠狀動脈循環突然中斷，導致心肌缺氧，進一步造成心肌壞死。病程並非每次都毫無預警，粥狀動脈硬化初期，患者可能只在運動或情緒激動時感到胸悶、呼吸急促；隨著情況惡化，胸悶發作可能愈來愈頻繁，甚至只做輕微活動或休息時也會突然胸痛。到了嚴重階段，患者可能出現劇烈胸悶、胸痛、呼吸困難及冒冷汗，胸痛多數持續超過30分鐘，部分患者甚至可能暈厥、失去意識，最嚴重恐發生猝死。因此林東照將持續胸痛、胸悶及呼吸困難列為3大重要前兆，疼痛位置通常集中在前胸或左胸一帶，也可能伴隨虛弱、出汗、暈眩、嘔吐及心跳不穩定等情況。三軍總醫院老年醫學科主任謝嘉娟則進一步提醒，典型心肌梗塞症狀不只胸部疼痛。若突然感覺胸口如遭重物壓住般胸悶，或出現約拳頭大小範圍的瞬間胸痛，同時伴隨呼吸困難、冒冷汗、嘔吐及暈眩，都可能是身體發出的危險訊號。真正容易被忽略的反而是「不像心臟病」的疼痛。謝嘉娟指出，心血管阻塞後可能產生輻射性疼痛，除了手臂痠麻之外，下巴、牙頜、肩膀、上腹甚至腸胃部位都可能感到疼痛。不少患者容易將這些不適當成疲勞或一般身體痠痛，因而忽略心臟發出的警訊。林東照也指出，約半數患者在心肌梗塞發作前曾有前兆，但約1/4患者發病時沒有症狀，尤其老年人及糖尿病患者，可能不一定出現明顯胸痛，反而以虛脫、昏厥或全身無力等方式表現，因此不能單靠「胸口痛不痛」判斷是否發生心血管問題。若突然出現疑似急性發作的胸痛，謝嘉娟提醒，應立即停止活動並坐下休息；若患者原本已有醫師開立的舌下含片，可依醫囑使用，並立即撥打119叫救護車送醫，避免錯過黃金搶救時間。除了辨識發作警訊，平時是否屬於高危險族群同樣重要。謝嘉娟列出4大高危險群，包括40歲以上男性、50歲以上女性；具有心血管疾病家族病史者；有抽菸、喝酒、熬夜等不良生活習慣者；以及三高、糖尿病或肥胖患者。台南市立醫院心臟內科醫師吳柏青也指出，高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、抽菸及缺乏運動，都是加速心臟老化的常見危險因子；過量飲酒、長期壓力及睡眠不足，也可能進一步增加心臟負擔，而年齡及家族病史同樣會影響風險。對於本身已有高血壓、糖尿病或高血脂等慢性疾病的人，林東照建議應定期追蹤並控制病情；若曾出現胸悶、胸痛或昏厥，可透過心電圖、血液及心臟生化指標等相關檢查，再交由心臟科醫師進一步評估。預防方面，除了控制體重及三高、維持正常作息、避免菸酒與過度壓力，謝嘉娟也提醒適度補充水分的重要性，尤其長輩經過一整夜睡眠、長時間沒有喝水，起床後可適度補充溫開水。林東照則從飲食及運動著手，建議採取低鈉飲食、減少動物性油脂，多攝取蔬果、堅果及糙米類食物；運動方面，每週平均可累積150分鐘，或每次超過30分鐘、每週進行3至5天。陳建州此次突然因心肌梗塞送醫，也讓心血管疾病警訊再度受到關注，從明顯的胸痛、胸悶、呼吸困難，到較容易被誤判的手臂、下巴、肩膀及上腹疼痛，都不能掉以輕心；更重要的是，仍有部分患者發病時沒有典型症狀，高危險族群除了留意身體變化，也應透過定期追蹤及生活管理降低風險。