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白色巨塔2/被封神「2026年度好醫生」! 中榮神外科主任讓無照廠商執刀手術
台中榮民總醫院神經外科內的3名醫師,科主任鄭文郁、科主任楊孟寅、醫師廖致翔被爆料指出,放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房內執刀手術,自己在旁納涼,3人讓無照廠商執刀至少已長達3年,粗估至少已有180名病人在不知情情況下,被「變更」主刀醫師。諷刺的是,3人中的科主任楊孟寅2025年12月30日被康健雜誌評選為「2026年度好醫生」、網紅醫師廖致翔更是對外主打「脊椎手術是吃飯的技能」。康健雜誌於2025年12月30日的報導中,指出台中榮總神經外科的科主任楊孟寅是「2026年度好醫生」,是台灣少數能將尖端科技轉化為臨床應用的「跨領域醫師」,將腦部、脊椎手術精準度推向極致,甚至領先全球取得美國FDA認證,將AR擴增實境導入困難手術,更長年穿梭於醫學中心與偏鄉醫院間,支援專業醫療支援不足的偏鄉地區。然而這樣的「好醫師」卻被爆料指出,其2025年執刀脊椎內視鏡微創手術時,竟在手術台上偷懶,反讓無醫護人員資格的醫材廠商,上桌(table)執行內視鏡手術,自己則在一旁觀看廠商執刀,相當離譜。台中榮總神經外科科主任楊孟寅放任無照廠商上手術台執刀,自己則在一旁納涼觀看,甚至還問病人「會痛要講」。(圖/民眾提供)不過這也並非楊孟寅第一次傳出醜聞,2011年間,台中檢警偵辦醫師協助病患詐領2800萬餘元的保險金案中,發現6名醫師參與其中,其中5人認罪,最終以捐款與義診換取緩起訴處分,而認罪的5人中就包含楊孟寅。判決書指出,保險掮客劉育仁勾結台中榮總醫生楊孟寅、中國醫藥大學附屬醫院醫生莊皓宇、陳春忠、李漢忠、沙鹿童綜合醫院醫生金若屏、李明鍾6人。其中楊孟寅在明知病患未到診的情況下,仍依照劉育仁之口述,開設殘廢或失能診斷書,於診斷書中勾選「病患親自到診」,登載「雙下肢癱瘓」、「輪椅代步」、「日常生活活動需要他人扶助」、「左右下肢肌力均1分」、「第4級中重度失能」等不實內容,共計協助4名病患填寫不實內容,詐得200萬餘元之保險金。廖致翔遭內部檢舉後,在臉書上大吐苦水,「有人投訴老廖違反醫療倫理和醫院規範...老廖是個窮兇惡極、不顧患者的醫師,千萬不要來找老廖診治哦!」(圖/翻攝自廖致翔臉書)而醫師廖致翔經營自媒體有成,在網路上擁有5.6萬名粉絲追蹤,於中榮官網的醫師自介欄中表示,「腦部手術最高!脊椎手術是吃飯的技能」,專攻腦部腫瘤、脊椎退化手術、脊椎腫瘤與脊椎外傷,並在2018年參與「神經外科青年醫生手術技能大賽」,以「左顳葉內側腫瘤」手術案例,擊敗全球各路好手,獲得膠質瘤組總冠軍。儘管獲得手術技能大賽總冠軍,廖致翔卻在2025年底遭台中榮總內部檢舉,指出廖致翔放任廠商上table執刀進行內視鏡手術,更加諷刺的是,知情人士指出,廖致翔遭檢舉後短時間內不敢再讓廠商上table,改由自己執刀,卻疑似因技術生疏,不慎用壞廠商器材。廖致翔2025年底遭醫院內部檢舉後,也疑似在臉書粉專上發洩情緒,發文表示,「有人投訴老廖違反醫療倫理和醫院規範,院方將老廖送至人評會懲處。老廖是個窮兇惡極、不顧患者的醫師,千萬不要來找老廖醫治哦!」,並在下方表示「等麻醉準備的手術前放鬆文」,引來不少支持者在下方加油打氣。3位醫師中,科主任鄭文郁除為台中榮總神經外科醫師外,也同時擔任台灣腦下垂體學會理事長;另,科主任楊孟寅也同時擔任台灣中青年神經外科醫學會常務理事。對此,台中榮總全盤否認廠商進手術室執刀。中榮公關室主任李萬國回應,有關神經外科讓外面廠商進駐開刀一案,經查本院沒有讓任何廠商從事任何醫療行為;針對神經外科廖致翔醫師遭內部檢舉放任廠商進入手術室執刀一事,本院再次重申,廠商沒有從事任何醫療行為,醫院對於目前廖致翔醫師違反手術室門禁管制作業指導書一案已經由政風室與人事室完成調查,目前移送考績會審議中,預計下周將會有結果出爐。
「看到鬼」不是靈異體質? 醫師揭背後真相:應及早就醫檢查
民間常流傳「陰陽眼」或「看到鬼」的說法,不少人深信自己擁有特殊體質。然而胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書發文提醒,這些現象往往不是靈異經驗,而是醫學上有名的「視覺幻覺」(Visual Hallucinations),甚至可能是疾病的警訊。黃軒指出,部分患者會堅稱自己「看到鬼」,甚至被家屬帶往找道士、驅魔師求助,但情況不但沒有改善,反而延誤就醫。他強調,許多所謂的「陰陽眼」現象其實與「幫納症候群」(Charles Bonnet Syndrome, CBS)有關,常見於視力受損的長者。患者雖然眼睛幾乎看不清楚,卻會出現清晰的人影、怪物或鮮豔圖案,這些影像往往生動且逼真。而造成幻覺的原因多樣,包括眼部疾病的白內障、黃斑部病變、糖尿病視網膜病變、角膜潰瘍;腦部問題的腦瘤、枕葉癲癇、腦血管病變、失智、腦炎;其他因素還有營養不良、藥物中毒、酒精戒斷、偏頭痛、發燒或電解質失衡。黃軒說明,這些異常會使大腦「自動補畫面」,因此患者才會誤以為自己看見鬼影。黃軒補充,這類幻覺常出現在昏暗環境,畫面可能是靜止或移動,有時甚至會「融入場景」,例如坐在椅子上的人影。他也澄清,這些患者並非精神異常,絕大多數在意識與生活功能上仍然正常。除非伴隨妄想、語無倫次或受幻覺支配的行為,否則不能將其簡單貼上「精神病」標籤。醫學檢查上,眼科可透過眼底鏡與視網膜檢查確認視力問題,腦部影像如 MRI、CT則能排查腫瘤與血管病變;精神科則能協助排除酒精、藥物或思覺失調症等狀況。若能針對病因治療,例如雷射矯正眼疾、腫瘤切除或藥物控制,許多「看到鬼」的症狀便會隨之消失。黃軒舉例,有病患因「陰陽眼」長期困擾,最後檢查發現腦部腫瘤壓迫視神經,經手術治療後幻覺不再出現,生活品質大幅改善。他呼籲,若反覆出現「看到鬼」的情況,應及早就醫檢查,而非僅依靠民俗方式處理,「這不是靈異體質,而是身體在發出的健康警訊。」黃軒強調,迷信若導致延誤治療,可能讓可治癒的疾病惡化成重症,錯失黃金治療期。他提醒民眾,若發現家人或自己出現類似症狀,應立即就診,避免遺憾發生。
電子奶嘴釀禍!3歲童暑假日滑手機5小時 爸媽嚇壞:孩子變鬥雞眼了!
中國河南鄭州一名3歲男童,暑假期間由祖父母照顧,結果每天長時間接觸手機,竟在短短幾週內出現「鬥雞眼」症狀,父母接回孩子時大吃一驚。後續當地醫師診斷為「急性共同性內斜視」,病因與長時間近距離觀看電子螢幕有關,引發社會對於兒童過度使用3C產品的關注。根據《都市報導》報導,這名幼童在假期期間,平均每天盯著手機5至6小時,完全沒有節制。家人最初只是希望用手機來哄孩子,不料這樣的做法卻導致視力出現嚴重異常。醫師提醒,電子產品不該成為育兒工具,否則孩子可能為此付出健康代價。《39健康網》針對這類情況進一步說明,兒童視力異常的主因可能包括不良用眼習慣、屈光不正、先天性內斜視或小兒斜視等多重因素。許多年紀較小的孩子在玩手機時,因缺乏視覺距離意識,容易產生過度內視與眼球緊張,時間一久,眼球便固定在內轉狀態,形成俗稱的鬥雞眼。此類由習慣導致的斜視在初期尚可透過矯正方式逐步改善。此外,如果孩子本身已有近視或遠視,卻未及時配戴矯正眼鏡,長期觀看手機會導致眼球前後徑延長,聚焦能力改變,視軸逐漸偏移,也可能導致內斜視。若情況未能改善,需配戴合適眼鏡並限制每日使用電子產品的時間。部分幼兒還可能有先天性的眼肌異常,如內斜視或斜視,眼部肌肉痙攣將導致眼球無法保持正常位置,表現為鬥雞眼。這類問題有時可隨成長改善,但嚴重者可能需進行手術矯正。醫師也提醒,若眼部異常伴隨頭痛、行為改變等症狀,應警惕是否存在顱內病變,例如腦部腫瘤壓迫神經,這種情況需進一步進行影像檢查與治療評估,包括手術與放射治療。醫療專家建議,家長應主動控管孩子每日使用手機或平板的時間,養成適當的視力衛生觀念。若發現孩子視線出現異常,如持續歪頭、斜眼或視覺無法對焦,應盡早安排眼科就診,掌握黃金治療時機。
憂鬱症也是失智症的早期症狀! 醫揭「常見失智症種類」:與憂鬱存在雙向關係
失智症是一種影響大腦功能的退化性疾病,常見於老年人,最典型的類型是阿茲海默症,患者會逐漸出現記憶力減退、判斷力下降、語言能力受損,甚至影響日常生活。除了遺傳因素,高血壓、糖尿病、不良生活習慣等也可能增加風險。預防失智可從健康飲食、規律運動、保持社交互動及持續學習著手;早期發現、適當治療與照護,能有效延緩病程,提高患者的生活品質。常見的失智症種類嘉義大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍指出,失智症的種類相當多樣,症狀與進展方式皆不同,應依據成因進行診斷與治療;早期發現、控制危險因子(如高血壓、糖尿病)、維持良好生活習慣,有助於降低發病風險或延緩病程發展。1.阿茲海默症這是最常見的失智症類型,大約占失智症患者的 60~80%,主要與β-類澱粉蛋白的沉積及tau蛋白異常有關,導致大腦神經細胞的退化。主要的特徵為早期症狀包括記憶力減退(特別是短期記憶),但隨病情進展,患者會出現語言障礙、定向感缺失、判斷力下降等問題。2.血管性失智症曹汶龍指出,是由腦部血管病變所引起的,例如中風、慢性腦部缺血、微小血管病變等疾病,進而導致大腦受到損傷;主要特徵為認知功能下降,且常呈現「階梯式惡化」,不像阿茲海默症的進展是緩慢式的,症狀可能是突然發生,尤其是中風後出現明顯的認知變化。另外,可能伴隨其他中風症狀,例如單側無力、步態不穩,通常與高血壓、糖尿病、高血脂等心血管疾病相關。3.路易體失智症主要是由於大腦內異常蛋白「路易體」堆積,影響大腦皮質和基底核功能。主要特徵有認知功能波動,有時候清醒、有時混亂;也會有視覺幻覺,例如看見不存在的人或物;以及動作遲緩、僵硬(與帕金森氏症類似),另外,有些患者對某些藥物(特別是抗精神病藥物)特別敏感,可能加重病情。4.額顳葉失智症是因為額葉與顳葉神經細胞退化所引起的認知障礙,通常發生於較年輕的族群大約是40~65歲;主要特徵有個性與行為改變,如衝動、冷漠、情緒不穩;語言能力受損,表達困難或詞彙減少;以及早期記憶力可能正常,但社交與判斷能力受影響。5.帕金森氏症失智症帕金森氏症的晚期可能導致認知功能衰退,主要特徵以動作症狀,像是僵硬、步態異常等症狀,之後才會出現記憶力下降、專注力變差等問題,可能與路易體失智症有重疊。曹汶龍說明,部分失智症狀可能是由其他可治療的因素引起,例如營養不良(如維生素B12缺乏)、甲狀腺功能低下、藥物副作用、憂鬱症相關失智(假性失智症)、腦部腫瘤、感染或水腦症(腦積水)等,如果能及早發現病因,透過治療,是有機會可以改善的。什麼是年輕型失智症?年輕型(早發性)失智症(Young/Early Onset Dementia)是指65歲以下被診斷為失智症之個案;依據國際失智症協會之資料30~64 歲失智症盛行率為千分之一,推估臺灣30~64 歲失智症人口約有1萬2千人,雖推估年輕型失智症者人數不算多,然而年輕型失智症與年老性失智症所面臨的情境及需求有非常大的不同。正常老化、失智症的區別曹汶龍表示,正常老化可能出現記憶力下降,但不會影響到日常生活;失智症則會嚴重影響記憶、語言、判斷力和方向感等各方面,甚至個性和行為都可能會改變,以下列出日常的正常老化和失智症的區別,若懷疑自己或親友有失智跡象,建議及早就醫評估。1.記憶力方面正常老化:偶爾忘記人名、約會,但稍後都能想起來。失智症:頻繁忘記重要的事件,甚至無法回憶剛剛才發生的事情,即使被提醒仍無法記起來。2.語言能力方面正常老化:偶爾難以找到合適的詞彙表達,但能仍順利完成對話。失智症:說話時經常停頓,遺忘常用的名詞,甚至無法理解或組織句子,使對話變得很困難。3.判斷與決策方面正常老化:偶爾做出不明智的決定,例如買了不需要的東西。失智症:經常做出錯誤決策,例如穿著不合適的衣物,夏天穿冬天的厚外套。4. 向感與時間觀念方面正常老化:偶爾會忘記今天是星期幾,但稍後能想起來。失智症:經常迷路,即使在熟悉的地方,也不記得回家的路或不知道身處何地。5.物品放置方面正常老化:偶爾會忘記東西放在哪裡,但能透過回想找到物品。失智症:經常將物品放在奇怪的地方,如把手機放進冰箱,甚至懷疑是別人偷走了。6.情緒與行為變化方面正常老化:偶爾覺得焦慮或低落,但情緒能夠調適過來。失智症:情緒波動劇烈,可能變得易怒、焦慮,甚至對親友變得懷疑或有妄想。7.專注力與組織能力方面正常老化:可以同時處理多件事情,但可能比年輕時慢一點點。失智症:無法完成熟悉的任務,例如煮飯時忘記關火或不記得怎麼煮菜。8.社交能力方面正常老化:仍保持社交興趣,喜歡與朋友家人互動。失智症:對社交失去興趣,變得退縮、不願參與活動,甚至與家人越來越疏遠。憂鬱和失智存在雙向關係曹汶龍表示,研究顯示憂鬱症與失智症之間有明顯的關聯,憂鬱的人更容易罹患失智症,特別是阿茲海默症和血管性失智症。研究發現,中年或老年時期有憂鬱症的人,未來罹患失智症的風險較高,2021 年發表在《美國醫學會精神病學期刊》(JAMA Psychiatry)的一項研究發現,重度憂鬱症患者罹患失智症的風險比一般人高出 51%。另外,憂鬱症患者的大腦中,負責記憶的區域的海馬迴通常較小,而這也是阿茲海默症最早受影響的區域。而憂鬱症與慢性發炎、皮質醇(壓力荷爾蒙)過高也有關,可能導致神經元受損,進而影響記憶與認知功能;憂鬱症會降低大腦中的神經可塑性,使大腦修復能力下降,進而增加失智症風險。憂鬱症患者可能導致缺乏運動、不良飲食、社交退縮,這些都是失智症的危險因子;由於生活中缺乏刺激,如學習新事物、社交互動,會讓大腦退化得更快。曹汶龍指出,憂鬱症也可能是失智症的早期症狀,有些人可能是因失智症的早期大腦變化,導致情緒低落,而非憂鬱症導致失智。根據研究顯示,阿茲海默症早期患者約有30%~50%會出現憂鬱症狀,如情緒低落、喪失動力。所以,如果老年人出現無明顯原因的憂鬱,並且伴隨記憶力下降,就要注意可能是失智症的前兆。曹汶龍說明,憂鬱症與失智症之間存在雙向關係,憂鬱症可能是失智症的危險因子,也可能是失智症的早期症狀;因此,關注心理健康、積極治療憂鬱症,不僅對情緒有幫助,也能降低失智症風險。失智症10大警訊根據國民健康署的資料顯示,失智症有以下10大警訊:1.記憶力減退到影響生活:患者忘記頻率較高,且可能完全忘記該事件。2.計畫或解決事情有困難:失智症患者會無法計畫,做出錯誤或和以前不同的決斷。3.無法勝任原本熟悉的事物:失智症患者會對完成每天的日常工作或生活有困難。4.對時間地點感到混淆:患者可能忘記或弄錯事件發生的時間、地點,或是在熟悉的地方迷路。5.有困難理解視覺影像和空間關係:對空間影像判斷出現困難,例如,經過一面鏡子前,無法了解自己就是鏡子裡的那個人。6.言語表達或書寫有困難:無法了解複雜的字句,說話也變得簡短,可能會重複自己說過的話,或是很難找到正確的詞彙。7.不適當行為:失智症患者容易掉東西卻無法回頭去找,甚至懷疑是別人偷走了,就刻意把物品藏在不尋常的地方。8.判斷力變差或減弱:失智症患者會出現判斷力或做決斷的能力減退。9.不參與社交活動:患者可能不再保有嗜好,退出原本喜愛的社交活動或運動, 變得不愛出門,不想與人交談。10.情緒與個性的改變:患者的情緒和個性常會改變。只要遇到無法處理的事務或弄錯事情,便會感到心煩意亂,甚至勃然大怒。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】「長照服務」家屬、病友雙贏! 七旬失智翁精神改善、家人獲喘息高齡社會的營養新視角!醫師剖析鱈魚肝油與失智關聯https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64693
七旬翁經常發呆、反應變慢! 就醫檢查竟是腦中風引發癲癇
一名70歲男性近期出現反應遲鈍、短暫失神的狀況,家屬發現他經常發呆、反應變慢,甚至有時候會突然跌倒,因此帶他至醫院進行檢查。初步進行腦波檢測時,發現患者腦部有異常放電情形,進一步電腦斷層掃描(CT)檢查後,發現該患者的腦波異常放電位置與中風區域相對應,研判中風造成的神經受損是造成患者癲癇的主因。經過診斷後,該名患者開始接受抗癲癇藥物治療,約兩到三週內病情明顯改善,反應遲鈍的情況獲得顯著緩解。2類人易好發癲癇 腦部受損者也屬高危險族群恩主公醫院睡眠中心主任李君右醫師解釋,中風可能導致腦部某些區域受損,影響神經穩定性,使得大腦神經較易出現異常放電,進而引發癲癇發作。癲癇的好發族群主要包括兒童(10歲以下)和老年人(60歲以上,尤其是65歲以上)。兒童的癲癇發作多與基因異常、腦部發育問題有關,而老年人的癲癇則主要與腦中風、阿茲海默症、神經退化疾病、腦部腫瘤等因素相關,而曾有腦外傷或腦部受損者也屬於高風險群。腦波檢查揪出異常 藥物控制為主要手段李君右醫師強調,老人癲癇的症狀較不典型,往往容易被忽略。針對老年癲癇的診斷,除了臨床症狀評估外,腦波檢查是最重要的工具,能夠捕捉異常放電的情形。此外,電腦斷層掃描有助於確認是否存在腦部結構異常。治療方面,藥物控制是主要手段,李君右醫師指出,約70%的老年癲癇患者透過規律服藥可達到良好控制,甚至完全不再發作。若病患對藥物治療反應不佳,則可能需進一步考慮手術治療。規律服藥與充足睡眠是保健關鍵 及早治療有良好生活品質對於老年癲癇患者的日常保健,李君右醫師建議,規律服藥、確保睡眠充足是關鍵,同時,適度運動有助於維持腦部健康,但運動時建議結伴進行,或由家人陪伴在旁,此外也要避免患者單獨泡澡,以防癲癇發作時發生傷害,甚至危及生命。飲食則需特別注意避免酒精,也應避免過度攝取高糖食物,以防止血糖劇烈波動引發發作。李君右醫師提醒,任何年齡層都有可能發生癲癇,因此應特別留意自身或親友是否有異常行為。例如經常無故發呆、短暫失神、記憶斷片,或是有突然的無力跌倒現象,應提高警覺。對於家屬來說,觀察癲癇風險最有效的方法之一是錄影記錄。如果懷疑親人有異常行為可用手機錄影並提供給醫師分析,以協助診斷。老年癲癇並非無法控制,只要及早發現並接受適當治療,患者仍可維持良好的生活品質。【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】「微笑、舉手、說你好」 腦中風治療不能等,從控制血壓開始【遠離腦中風生活指南】養成良好飲食及運動習慣 遠離高血脂誘發腦中風危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64705
能言善道突變沉默哥!以為腦中風 就醫檢查竟是腦瘤作祟
一名60歲陳姓男子,個性幽默、能言善道,但今年七月起家人發現他突然變得沉默寡言,九月初突然出現說話含糊不清、右側肢體無力症狀,家人以為他腦中風緊急送他就醫,醫院檢查赫然發現左腦竟有顆腫瘤!經手術切除後,陳先生恢復昔日性格,目前病況穩定,持續進行化療與放療中。原本懷疑腦中風 卻是惡性腫瘤衛生福利部臺中醫院神經外科主任陳典廷指出,陳先生就醫時明顯看到右側肢體無力、說話模糊不清,個性沉默不說話,陪同的家人指出,患者身高約一百七十公分、體重原本六十五公斤,最近三個月就掉了十公斤,到住家附近診所檢查都沒查出原因,最近因為發現原本很能聊的他突然性格大變,不愛說話還講話不清、右側手腳無力,懷疑是腦中風,趕快送他就醫。經過醫療團隊進行磁振造影等一系列檢查,意外發現患者左側前腦有顆三公分腫瘤,切片後證實是惡性多形性膠質母細胞瘤。3D立體導航 手術精準切除病兆經3D立體導航精準定位,術中並以螢光顯微鏡精確抓準腫瘤位置,再以手術精準切除病兆,大幅降低正常腦細胞與神經手術中受損情況;術後患者右側手腳無力症狀解除,個性、語言能力也也恢復如往昔,目前正配合腫瘤團隊進行化療與放療,病況穩定。多形性膠質母細胞瘤 成人常見腦部腫瘤陳典廷主任提醒,多形性膠質母細胞瘤是成人常見的腦部腫瘤,約佔顱内腫瘤的10-15%,好發於45-55歲,發生率約10萬分之2-3,症狀依照腫瘤壓迫位置可能出現頭痛、噁心想吐、肢體乏力、個性改變等症狀,目前治療仍以手術合併放射治療、化學治療為主,但因癌細胞不易根除且容易復發,屬於十分棘手難以治療的疾病,提醒民眾出現上述症狀應立即就醫檢查,早期發現早期治療。
小心失智症年輕化!營養師激推「麥得飲食」10大健腦食物曝
小心失智症年輕化!預防失智越早越好。營養師高敏敏指出,平時可多吃10種健腦食物預防失智,包括深色及各色蔬菜、堅果、莓果類、豆製品、全穀雜糧類、雞肉、魚類、橄欖油和紅酒,能幫助控制血壓、降低罹患心血管疾病、維持大腦健康、改善認知功能、減緩阿滋海默症等疾病。高敏敏近日在臉書粉專發文指出,預防失智建議可採用「麥得飲食」(Mediterranean-DASH diet intervention for neurodegenerative Delay,MIND),是結合得舒飲食及地中海飲食而延伸的一種飲食型態,被認為能改善認知功能減緩阿滋海默症病程,又稱為心智飲食,也就是「以多吃原型食物、少吃加工食品為主」,能幫助控制血壓、降低罹患心血管疾病、維持大腦健康、改善認知功能、減緩阿滋海默症等疾病。高敏敏也舉例,採用麥得飲食的話,平時可多吃10種「健腦食物」,包括花椰菜、菠菜等深色蔬菜;茄子、胡蘿蔔、彩椒等各色蔬菜;每天1湯匙的堅果;莓果類,藍莓為佳,1週至少吃2次;以非油炸的豆腐、豆漿為主的豆製品,1週至少吃3次;燕麥、全麥麵包等全穀雜糧類,每天至少3份;1週至少吃2次雞肉、1次魚肉,如果不吃雞和魚,可用植物性蛋白質代替;每日30c.c的橄欖油等植物油;每天1小杯紅酒,約30c.c到40c.c,最多不超過150 c.c。高敏敏還提醒,飲食上要盡量避開傷腦食物,像是奶油或人造奶油,1天應攝取少於1茶匙的奶油,可以的話就用橄欖油來取代奶油,不論涼拌或炒菜都可以替換;起司的攝取1週不要超過1次;1週不要攝取超過2份的紅肉、加工肉品;油炸、速食應該限制在1週少於1次;糕點和甜點,包括垃圾食物和所有的甜品,像是冰淇淋、餅乾、蛋糕、甜甜圈或糖果等零食,都應該盡量少吃,1週少於4次較為理想。高敏敏還列出10個「預防失智的生活習慣」,幫助活化大腦:飲酒勿過量:酒精過量加速身體老化,也會增加失智風險。運動習慣:提高肌肉量、代謝,有效防止老化。良好作息:使皮膚、大腦充分休息,維持正常認知能力。充足水分:維持體液平衡狀態、降低老化速度。外出載口罩:空污易增加失智風險,加速認知功能衰退。保持好心情:憂鬱狀態易增加失智症風險。適當學習:學習新事物,幫助刺激認知能力。避免肥胖:脂肪使腦部發炎、受損,使認知功能衰退。避免頭部外傷:腦震湯、腦部腫瘤等等,會增加失智風險。避免噪音環境:長期在高壓、不安的環境,會增加失智風險。
草蜢蔡一傑認了腦瘤!他剃光頭頂「巨大疤痕」近照流出 大喊:給我時間好起來
香港男團始祖之一的「草蜢」 成員蔡一傑,9月底在美國舊金山的演唱會活動上因病缺席,外傳是免疫系統出問題,原先經紀公司也未做出正面回應,不過蔡一傑本人20日突在社群發聲,表示自己罹患腦瘤,剛剛做完切除腦部腫瘤手術,手術非常順利,他同時附上術後頭部傷疤的照片,跟外界報平安。蔡一傑腦瘤開刀疤痕。(圖/翻攝自蔡一傑臉書)從蔡一傑在社群平台上PO出的照片可見,蔡一傑氣色相當不錯,剃光的頭髮已經長出了一些,不過另一張照片則是明顯到看他開顱留下的疤痕,宛如蜈蚣般環繞在他頭頂,對此,蔡一傑強調,切除腦部腫瘤的手術,過程相當順利。除此之外,蔡一傑還發文感謝家人一直陪伴他並給予支持和鼓勵,「還有多謝我兩位兄弟在我手術期間兩人在美國的賣力演出,最重要多謝所有醫護人員和主診醫生用高超醫術來幫助我,使我重新站起來,在這裏我要跟所有愛我的朋友說一聲,多謝你們的關心同愛護」。蔡一傑也提到唱片公司老闆林建岳對他的體諒及支持,以及歌迷和媒體朋友們的關心,「希望給我一點空間和時間讓我慢慢康復好起來,我相信我往後的人生一定更精彩」。另據港媒指出,蔡一傑同時發布一份錄音檔,「我想和愛我的朋友說,你們千萬不要擔心我,我會在不久的將來,很快和大家見面。至於這段期間,希望大家給我一些空間,讓我可以好好的慢慢康復、痊愈,然後約定大家再相聚的那天,我相信一定會很精彩。我會繼續唱歌、跳舞,繼續開Party,OK?和大家約定好了唷」!稍早據《鏡週刊》報導,草蜢9月底在舊金山辦演唱會時,卻出現3缺1的情況,當時草蜢在官方社群上聲明,「蔡一傑經醫生專業判斷,認為暫不適宜作任何公開表演或出席任何人多的公眾場合,經過慎重考慮之後,其經紀人公司、主辦方美國三藩市宣布,蔡一傑將未能為今次一連2場演唱會站台演出」,如今當事人證實是因為罹患腦瘤,且已做完切除腦部腫瘤手術,另外,香港「東網」引述蔡一傑的哥哥、同時也是草蜢另一位成員蔡一智說法,「多謝關心!沒有其他可以多說的!最好的關心就是不打擾!謝謝」。蔡一傑腦瘤開刀疤痕。(圖/翻攝自蔡一傑臉書)
戒菸副作用難忍! 醫點名「家庭中這些人」扮演角色是關鍵
世界衛生組織(WHO)將每年5月31日訂為世界無菸日,向社會大眾宣導戒菸及拒絕二手菸,為響應全民健康及永續發展趨勢,臺北醫學大學部立雙和醫院日前在院內舉辦「世界無菸日」衛教講座。抽菸健康壞處多 戒菸門診提升戒菸成功率家庭醫學科謝蔡豪醫師指出,抽菸壞處多,像是十大癌症死亡率之首的肺癌、慢性阻塞性肺病(COPD)、心血管疾病、泌尿生殖系統及其他癌症等健康問題,許多文獻及研究都指出抽菸是這些疾病的主要危險因子,為自己與家人的健康著想,建議可前往「戒菸門診」尋求協助,透過專業醫療人員、個案管理師、藥物、專業輔導與心理支持,量身打造完整戒菸計畫,讓成功率大幅提升。戒菸副作用多難忍受 家人扮演角色非常重要謝蔡豪醫師分享成功戒菸的案例,68歲的黃先生因罹患腦部腫瘤而決心開始戒菸,剛開始採用口服藥物治療,但卻出現了手部不停顫抖的副作用,便於回診時調整,改由尼古丁替代療法,數周後,黃先生雖逐漸減少吸菸量,但仍無法完全擺脫吸菸的習慣。因此,呂孟樺個管師邀請黃先生的太太和女兒一同來到戒菸門診進行詳細的衛教,幫助他們清楚了解到家人的協助在戒菸過程中扮演著極重要的角色,隨時提醒與正向鼓勵,也幫助黃先生擺脫對菸草的依賴,邁向健康人生。生死經歷決心戒菸 尼古丁替代療法消弭生理菸癮另外,菸齡長達45年的林先生也在現場分享自身成功戒菸一路走來的心路歷程。年近7旬的林先生回想起一開始接觸香菸是因為在外島當兵,為緩解壓力以及與同袍之間的社交需求,久而久之就養成了一天一、兩包菸的不良習慣。去年年底突然發生莫名胸痛、左肩痛等心肌梗塞的徵兆,至急診就醫後直接轉進加護病房,有了這次的生死經歷,讓林先生決定不要再抽菸了。林先生在今年1月在開啟戒菸療程,藉由尼古丁替代療法,消弭生理上的菸癮,逐漸減少菸量的同時,家人及親友的適時鼓勵支持,心理性的菸癮的逐漸緩解。
林百里的第一步2/三總AIoT 將升級輝達H100 小琉球義診靠AI判讀「上醫醫未病」
「這個能夠快速運算找出病因模型的推手,是國防部軍醫局長蔡建松,他時任三軍總醫院院長時、2019年成立『人工智慧暨物聯網(AIoT)發展中心』,他同時是一位心臟外科名醫,更構思5G智慧醫院的大願景,與林百里兩人一拍即合,促成心電圖AI判讀平台合作。」知情人士向CTWANT記者透露,AIoT中心裡有搭載輝達A100高階運算主機,將再進一步升級為最新的H100。「用X光、核磁共振等照胸、肺、眼底等,只要有影像、數據都能夠訓練出AI判讀模型。」三總AIoT中心技術長林嶔表示,目前國內致力心電圖AI判讀技術的,除了國防醫院及三軍總醫院,還有中國醫藥大學、長庚等,三組隊伍中又以前者跑在前頭,搶先訓練出可分辨高達50種心臟病的AI模型。「演算法優勢只能領先2、3年,有了臨床案例能累積真正實力。」林嶔解釋。三總在心臟外科的研究與醫療能量頗負盛名,在2010年升級心電圖儀器、建立資料庫,目前已累計超過150萬張心電圖、是全球第二大的資料量、僅次於美國醫學中心MayoClinic,這也是林百里看重之處。「心電圖AI判讀平台使用到現在,第一線醫護人員反應都很不錯。」在AI幫助下可判斷出有沒有急性心肌梗塞、肺栓塞等50種心臟疾病,回傳讓醫師確定病因後立即進行施救,讓心臟損害程度盡量縮小、後續康復可能性提升。「在處理急診病患能減少10分鐘的等待,就等於是進一步增加10分鐘黃金搶救時間。」2022年一位突然心臟痛的澎湖民眾,讀取心電圖後傳到台北三總機房由AI協助判讀為急性心肌梗塞,聯絡快艇後送三總澎湖分院,成功打通阻塞血管並放置血管內支架。廣達電腦與各醫療院所合作,如為台大雲林分院合作建置軟體「遠距醫療居家照護包」,針對「高危出院監測」設計,可遠端監測重症病患出院後的體溫、心跳、血氧、血壓、心電圖、肺功能、生活品質等,減少住院時間並降低再返院率。(圖/台大雲林分院提供)心電圖AI判讀平台更可以做到早期就篩檢、提前預防,三軍總醫院院長洪乙仁表示,「今年5月起和廣達合作在小琉球義診,給620位在地民眾使用,居然篩出幾個無症狀的病人,他們到大醫院檢查後得到很好治療,以往都是哪一天心律不整、中風就算了。已能達到真正的「上醫醫未病」(醫治還沒有生的病)。國防醫學院校長查岱龍進一步提到,AI智慧與醫療順利結合,才能夠讓醫學不只停留在研究、能夠順利落地臨床應用,「ICT與醫療與醫學教育結合,病人未來能更快速獲得精準醫療服務。尤其國軍在高壓場域、經常面臨突如其來的任務,有AI幫助部隊訓練,甚至加入氣候變化等考量,學生也能提早進入研究智慧醫療。」AI出現掀起人被取代的論戰,在高貴的醫界亦無法避免。洪乙仁表示,AI判讀後仍由醫師做最後決定,「AI是人訓練出來的,可以幫助人醫做更好地發揮」,他提到自己一個內向同學因腦部腫瘤的醫療糾紛,結束生命的悲傷故事,珍貴的醫療人才因此消逝,未來有AI輔助、給予第一線醫護更充分訊息,可以促進醫療產業發展、還有更融洽的醫病關係。三總AIoT中心執行長方文輝表示,心電圖AI判讀平台放上救護車、走出國門都是努力的方向。
時常頭痛、頭暈就是腦瘤? 醫授腦瘤症狀、診斷、治療過程
一般認為腦瘤會出現頭暈、頭痛等症狀,因此民眾若常有頭痛、頭暈問題,便會懷疑自己可能有腦瘤。但事實上腦瘤症狀並非如此單純,高雄長庚紀念醫院腦腫瘤神經外科醫師莊銘榮表示,病人若有2大類情況,醫師才會懷疑有腦瘤生成。腦瘤引起頭痛比例不高 下列兩種情況才可能懷疑是腦瘤莊銘榮醫師說,病患頭痛是由腦瘤直接引起的比例不高,大部分的頭痛是頭皮血管或是筋膜所引起的。醫療上反覆「清晨性的頭痛」會被醫師懷疑有慢性腦高壓,會被醫師懷疑有腦瘤發生的可能。若是還伴隨著非腸胃道不適引起的「非預期性嘔吐」,不論是不是腦瘤引起的腦高壓,都是需要盡速就醫。腦瘤若是發生會直接影響腦部功能,因此除了慢性腦高壓引起的清晨性頭痛外,平常腦瘤症狀最常見的事「漸進性的神經功能變化」,例如:手漸漸無力、走路不穩、智能漸進式衰退、無表情、說話困難等。這種神經功能變化暗示腦部病變或是腦部腫瘤的正在發生,也是需要就醫進行相關檢查。腦部病灶先評估良or惡性 再決定下一步治療民眾若有腦瘤疑似症狀,應盡早就醫診斷,醫師會先進行影像學檢查,確定是否有腦部病灶,再評估病灶是良性或惡性變異,並進行下一步治療、追蹤。莊銘榮醫師指出,大部分的病灶都是良性的,如果是惡性腫瘤,目前最有可能是轉移性腫瘤,再來才有可能是原發性的腦部惡性腫瘤。其中,最常見的原發性腦部惡性腫瘤就是「惡性腦膠質瘤(glioblastoma,縮寫:GBM)」。莊銘榮醫師表示,通常這類腫瘤會建議手術切除,之後接受標準的放療加口服化療,並再進入第二階段治療,使用高劑量的口服化療藥。整個療程結束後,還需要進行影像追蹤。莊銘榮醫師提到,如果在影像追蹤的過程中,發現腫瘤復發了,醫生會再與病患討論後續的治療選擇。治療方式多如何選擇? 了解治療「黃金準則」回歸實證現在有許多新的腦瘤治療方式出現,民眾該如何選擇治療方法呢?莊銘榮醫師強調,所有的腫瘤治療都應該要回歸專業與實證,事實上目前每項腫瘤的治療都有它的現行最佳治療策略,也就是所謂的「準則(guideline)」,這代表的是目前科學實證支持的最佳治療手段。莊銘榮醫師提醒,與其追尋需要高昂花費、科學實證又未必足夠的新式治療,不如聽聽專業團隊建議,了解標準治療以及額外能夠增添的治療選擇。 腦瘤手術危險? 科技進步治療走向「精準治療」然而,現在惡性腦瘤,很高比例都需要先手術切除,後面再搭配輔助治療,才能達到最佳的治療結果。面對這樣的標準治療,民眾常常會擔心腦部手術後自己會昏迷不醒,或因此終生殘疾。莊銘榮醫師指出,隨著治療技術的進步,其實神經外科手術也一日千里,可以在手術中做各種功能性的神經電氣監測,或執行清醒手術等,保護病患的正常腦區,並把腫瘤做最大程度的安全切除。而事實上也並非所有的腦部病灶都必須要用手術治療。莊銘榮醫師提醒,腦瘤應「精準治療」依每人不同的狀況、疾病型態,整合科學實證與醫療團隊的建議得到適當治療,而在這過程中,醫師不只擔任治療角色,也會提供陪伴與支持。此外,同時也是臺灣神經腫瘤學會秘書長的莊銘榮醫師提到,近年來神經腫瘤分類、標準有很大的變化,但疾病跟藥物的健保給付仍停留在十幾、二十年前,很多病患得到新的疾病診斷,卻無法得到健保署合理的對待,近期學會也會再跟衛生主管機關協商,為病患爭取更好的權益。
男麻將打一半突恍神+碎念 原來是大腦「這病變」埋不定時炸彈
當你在開車或在上班、上課到一半時,突然整個人像是靈魂出竅般,瞬間出現恍神狀況,當下是腦部出現病變了!有一名年約40歲的壯年男子,某天揪朋友打麻將,但他打到一半,突然出現恍神、眼神呆滯,還有口中唸唸有詞、手部反覆動作等奇怪動作,就醫才發現,原來自己腦部有不正常的放電現象,即是所謂的「顳葉癲癇」。根據《中時新聞網》報導,收治該病例的基隆長庚醫院神經外科醫師顏君霖表示,男子當時就醫時,完全不知道自己恍神後發生什麼事,是一同打麻將的友人轉述他發作當下的異常行為,醫師透過症狀口述,搭配腦波檢查,才揪出男子的大腦出現不正常放電,也就一般俗稱的癲癇。顏君霖強調,莫名出現像個案這類頓時恍神、碎念、眼神莫名呆滯的狀況,這是「顳葉癲癇」很典型的症狀,還好男子及早就醫,可服藥預防發作及惡化。顏君霖醫師表示,針對「顳葉癲癇」這項疾病,推估台灣可能有多達20幾萬人有此疾問題,但高達9成的民眾,很難在第一時間就有警覺並就醫。他並指出,成人若有額葉癲癇問題,多半是因為受到腦部腫瘤、或內側顳葉硬化症等問題導致。他提醒,這類患者當遇到熬夜、喝酒、看到光線閃爍等狀況時,症狀容易被誘發,若出現莫名恍神、放空、不又自主肢體抽動等異常行為,就要特別注意。
女子頭痛不斷、無不良嗜好!就醫竟驗出致命動脈瘤 醫曝危險因子
46歲的艾小姐,平時作息正常且無不良嗜好,長期感到頭暈、胸悶不適,有天突發性昏厥,被送至醫院急診室,急診醫師評估完後立即安排腦部的電腦斷層檢查,發現疑似是腦部腫瘤,遂進行磁振造影,才確定其顱內有一個約兩公分的巨大動脈瘤(常見動脈瘤大小約為0.3-0.5公分)。當心這些危險因子 女性較男性發生率高台北慈濟醫院影像醫學部神經血管介入治療科阮郁修醫師指出,產生動脈瘤的危險因子需特別當心,像是天生腦部中層的膠原蛋白較缺乏彈性纖維者、有自體免疫疾病的病人、高血壓患者、抽菸的人,其中,以女性跟男性相比,平均有動脈瘤的數值是1.5:1,但是如果是停經後的女性就會變成2:1。除此之外,年紀越大,血管彈性越差,經血液長期沖刷後,血管分叉處就容易形成動脈瘤。動脈瘤像顆不定時炸彈 隨時會危及生命而動脈瘤依據不同的位置以及體積的影響會造成不同的臨床症狀,如頭痛、暈眩等,雖然症狀不一定會發生,但如果壓迫到顱神經,就會造成複視、眼皮下垂、垂瞼,甚至還會因動脈瘤破裂造成顱內出血,產生劇烈頭痛、昏迷。阮郁修醫師表示,倘若不做任何處置,會有三成左右的死亡率,再破第2次,死亡機率就會提升至六成以上。血流導向裝置輔助線圈栓塞術 成功率達9成阮郁修醫師發現艾小姐的動脈瘤後,依據它的大小、形狀、所在的位置,評估破裂的風險,並建議趕快進行治療。此次手術採用「血流導向裝置輔助線圈栓塞術」,目前統計數據顯示此類手術成功率達9成以上,而術後半年8成的動脈瘤就會栓塞,術後三年98%的動脈瘤完整栓塞。頭部有長期不適 應盡快就醫診斷阮郁修醫師也提醒,平時應建立良好的飲食習慣,避免三高、且維持規律的生活作息、定期做健康檢查也是不可或缺的關鍵,倘若頭部有長期不適,應尋求專業的醫師評估,以免延宕治療時間,增加死亡的風險。
AI精密分析睡眠問題 助患者骰善睡眠品質
扮演著重要的角色,約有三分之一的時間花在睡眠上。透過睡眠可維持大腦及身體健康,除了恢復精神、重獲體力外,睡眠也會影響大腦的認知功能,即便只是少睡幾個小時,也會對注意力、推理決策能力、學習專注度等多種認知造成不利的影響。但你知道嗎?全世界約有30%左右的人有失眠困擾。造成睡眠困擾因素多 易形成惡性循環亞東醫院精神科李佳儒醫師指出,除了呼吸中止症與其他身體狀況導致的睡眠障礙,若民眾面臨較高的社會經濟壓力或身心理困擾時,也容易造成睡眠困擾。睡眠不佳容易增加憂鬱、消極、暴躁等負面情緒;同樣地,感到壓力時常會輾轉反側,而缺乏睡眠亦會讓壓力反應保持活躍,形成惡性循環。睡眠障礙問題 透過AI精密分析 過去腦波多用於癲癇、腦部腫瘤、腦傷等器質性問題的檢查,如今利用AI數據可進行更精密的分析。腦波帽不僅是無侵入性檢查,且僅需90秒即可得知分析結果,找出與憂鬱壓力相關的睡眠障礙,且檢查費用也較電腦斷層掃描與核子醫學檢查低。藥物容易依賴 日常這樣做改善睡眠品質 在藥物治療方面,長期使用安眠藥物除了使療效逐漸降低,亦會造成生理或心理依賴性。非藥物治療方式除了調整生活習慣、增進壓力適應技巧、認知行為治療外,現在也發展出較新的非侵入性腦刺激治療,不僅可使睡眠時間增長,研究更發現可以提升睡眠品質並改善情緒,使得睡眠問題的治療能有更全面的處理。現代人生活步調忙碌快速,且充斥各項3C產品,皆有可能導致睡眠不足或面臨失眠困擾。為改善睡眠及生活品質,除了可透過培養規律生活外,李佳儒醫師也呼籲,若民眾有相關睡眠之困擾,亦可至睡眠整合門診尋求協助,改善生活品質。
AI精密輔助腦波帽檢查 90秒查出睡眠障礙原因
我們的一生中,睡眠扮演著重要的角色,約有三分之一的時間花在睡眠上。但你知道嗎?全世界約有30%左右的人有失眠困擾。充足的睡眠可以為我們帶來哪些好處呢?透過睡眠可維持大腦及身體健康,除了恢復精神、重獲體力外,睡眠也會影響大腦的認知功能,即便只是少睡幾個小時,也會對注意力、推理決策能力、學習專注度等多種認知造成不利的影響。亞東醫院精神科李佳儒醫師指出,除了呼吸中止症與其他身體狀況導致的睡眠障礙,若民眾面臨較高的社會經濟壓力或身心理困擾時,也容易造成睡眠困擾。睡眠不佳容易增加憂鬱、消極、暴躁等負面情緒;同樣地,感到壓力時常會輾轉反側,而缺乏睡眠亦會讓壓力反應保持活躍,形成惡性循環。過去腦波多用於癲癇、腦部腫瘤、腦傷等器質性問題的檢查,如今利用AI數據可進行更精密的分析。腦波帽不僅是無侵入性檢查,且僅需90秒即可得知分析結果,找出與憂鬱壓力相關的睡眠障礙,且檢查費用也較電腦斷層掃描與核子醫學檢查低。在藥物治療方面,長期使用安眠藥物除了使療效逐漸降低,亦會造成生理或心理依賴性。非藥物治療方式除了調整生活習慣、增進壓力適應技巧、認知行為治療外,現在也發展出較新的非侵入性腦刺激治療,不僅可使睡眠時間增長,研究更發現可以提升睡眠品質並改善情緒,使得睡眠問題的治療能有更全面的處理。現代人生活步調忙碌快速,且充斥各項3C產品,皆有可能導致睡眠不足或面臨失眠困擾。為改善睡眠及生活品質,除了可透過培養規律生活外,李佳儒醫師也呼籲,若民眾有相關睡眠之困擾,亦可至醫院睡眠整合門診尋求協助,改善生活品質。
她不菸不酒得肺癌「轉移到腦仍無感」 醫點出這點嘆:自己也怕
北部一名60歲婦人不菸不酒、不下廚、勤運動,最近1、2個月因左側突然沒力懷疑是中風,經確診為肺腺癌「腫瘤還轉移到腦部」,讓她無法接受,對此,醫師也坦言,臨床上見到太多無症狀的肺癌患者「自己都會害怕」。北部一名60歲婦人不菸不酒、不下廚、勤運動,最近1、2個月因左側突然沒力懷疑是中風。胸腔內科醫師徐培菘在《醫師好辣》節目中分享,這名60歲婦人一開始因左側突然癱軟無力狀況頻繁,於是找上神經科名醫照電腦斷層,豈料驚見一顆「別的地方轉移來的」腦部腫瘤,轉介至胸腔科進一步檢查,發現肺部冒出2公分腫瘤,確診肺腺癌轉移腦部,才會導致肢體無力。婦人轉介至胸腔科進一步檢查,發現肺部冒出2公分腫瘤,確診肺腺癌轉移腦部,才會導致肢體無力。這如同晴天霹靂的消息讓婦人難以接受,這名患者本身不菸不酒、也不煮飯、規律運動又養生,難以接受「會得到這疾病」。對此,徐培菘解釋,肺腺癌好發位置在於肺部周邊,不會壓迫到氣管因此鮮少出現症狀,甚至有腫瘤已經暴長4、5公分的患者說「都沒症狀、沒感覺」。徐培菘表示,肺癌危險因子最常見就是抽菸和廚房油煙。根據徐培菘表示,肺癌危險因子最常見就是抽菸和廚房油煙,尤其中式料理大油熱炒,建議在家中料理時,可以將空氣清淨機在油煙特別大時打開,會發現此時的PM2.5超高。另外,他呼籲居家環境或工作場合裡的危險因子也要留意,特別是被WHO認定為第一級致癌物的空氣汙染PM2.5難以避免,出門時也應妥善戴好口罩,降低罹癌風險。若要及早發現症狀,徐培菘建議,可進行目前被認為唯一能揪出早期肺癌的「低劑量肺部電腦斷層」,經追蹤若被判定有風險可考慮手術切除,尤其是長期一天一包菸抽30年或一天2包菸抽15年的老菸槍、年紀超過40歲者、以及三等親內有家族史者都應該做,而徐培菘也坦言,自己會做這項檢查,原因是「看到太多沒症狀的(罹癌患者),自己都還是會害怕」。
大貓熊團團病理解剖報告出爐 這病導致癲癇發作
在台北市立動物園大貓熊「團團」去世當天,園方即完成並理解剖工作,近日報告結果出爐,確定團團大腦罹患原發性腦瘤「肥胖細胞型星形膠質細胞瘤(Gemistocytic astrocytoma)」導致癲癇,動物園將在19日下午2時召開記者會說明詳細病理化驗結果。團團晚年飽受腦部腫瘤所苦,由於日前癲癇多次發作,動物園於麻醉後進行CT斷層掃描,根據數值判斷團團的病況已經不可逆,無法再有品質地自主生活,考量動物福祉後決定含淚放手,讓團團在深層麻醉狀況下離世。動物園說明,團團於11月19日因病情惡化離世,當天即完成病理解剖工作,並將採樣組織送驗,近日病理解剖報告出爐,確認團團大腦罹患「肥胖細胞型星形膠質細胞瘤」,是一種原發性腦瘤,也是造成團團癲癇的原因。園方表示,醫療照管團隊及野生動物醫療顧問團召集人劉振軒將在明日下午2時說明團團病理化驗結果。
大貓熊「團團」最新狀況曝…鎖定2病因 維持生活品質!仍會安排回展示場
台北市立動物園裡18歲大貓熊「團團」萌萌暖暖的形象深植人心,是大家心目中的「大寶貝」,不過今年8月中下旬,保育員發現「團團」行為與以往不同,食慾也不太好,一度還發生疑似癲癇的症狀3分鐘。近日多項腦脊髓液檢驗結果出爐,園方表示,已排除腦血管病變或感染所造成的癲癇問題,將於今(12日)下午2時召開記者會說明。園方說明,依據「團團」MRI及腦脊髓液的檢驗指數分析,已排除腦血管病變或感染所造成的癲癇問題,但因炎症或腦部腫瘤引發的可能性則需要後續釐清;考量人類腦部腫瘤的確診,通常需要靠儀器定位進行採樣、組織病理診斷進行研判,醫療顧問團綜合了「團團」在臨床表現與麻醉、腦部採樣風險評估後,建議安排「團團」定期檢查追蹤。園方指出,「團團」目前已經開始服用抗癲癇藥物,且並未出現副作用,另由於「團團」現已步入中老年齡,肌力容易出現流失現象,醫療顧問團營養學專家亦針對後續照護給予重要建議。園方強調,近日動物園保育員及獸醫照護團隊嚴密觀察,「團團」於8月31日最後發生異常行為後,至今未再發生疑似癲癇的症狀,進食情形及活動力也恢復到以往的狀態,雖然「團團」身體抱恙,但為了維持其應有的生活品質,近期仍會安排牠回到展示場活動。園方提及,動物園照護團隊對於未來可能發生的狀況也「嚴陣以待」,除了針對「團團」如發生癲癇時的場地安全性進行盤查並防護外,也再次檢視發病時的緊急處理作業流程周延性,以維護「團團」生命安全。
白皙正妹沒暴食…臉變腫還變醜 原來「腦部腫瘤」惹的禍
原本皮膚白皙的漂亮正妹,在沒有食量明顯變大的情況下,莫名體重暴增,當心身體出現病變!大陸廣東深圳有一名陳姓女子,原本是個外型亮麗、皮膚白皙的正妹,但最近約一年的時間,體重在食量沒有明顯變大的狀況下,重量突然直線上升,讓他直覺不對勁,後來就醫才發現,原來自己的腦垂體左側長了垂體瘤,還好經過及時治療,身體才終於恢復健康。綜合陸媒報導,陳女原先是個臉蛋漂亮,皮膚白皙的年輕正妹,但卻在短短一年的時間,體重莫名暴增,臉也明顯圓了一圈,皮膚上也出現一道道怪異的紫色紋路,讓她覺得很奇怪。本來她一開始以為,可能是自己的代謝變差才變胖,但她發現自己不管如何減肥,體重始終沒有明顯變化,因為受不了自己莫名的變醜又變胖,她最好找上醫生,好好進行檢查。負責收治陳女的深圳人民醫院神經外科主任醫師胡繼良發現,陳女罹患了2型糖尿病,還有多種併發症,且找出了她莫名變胖的原因,關鍵是出在她的腦垂體左側,長了一個約3x4mm的垂體瘤。胡繼良表示,這類腫瘤在醫學上叫做「促腎上腺皮質激素微腺瘤」,會導致促腎上腺皮質激素分泌增多,進而導致出現臉變圓、人變胖的狀況,且這類腦部腫瘤,還會導致人體免疫力低下、血糖增高等狀況,也難怪陳女會沒來由地變得又醜又胖。後來陳女經由鼻腔內視鏡,進行腫瘤的微創切除手術,目前她術後的恢復狀況良好,各項激素也都恢復正常水準,原本變胖變醜的外觀,也開始逐步恢復,讓她重拾青春與美貌。
50歲男額頭下巴逐漸突出 「變臉」竟因腫瘤作祟
50歲的上班族陳先生,這2年來容貌外觀產生不小的變化,一開始額頭及下巴變得愈來愈突出,接著鼻子與手也變大了,身高沒有改變,但鞋子愈穿愈緊、愈換愈大,就醫診斷發現罹患肢端肥大症,經醫師評估接受腦部微創手術後才得以改善。肢端肥大症是一種少見的疾病,常因腦下垂體腫瘤不正常分泌生長激素所導致,患者除了外觀上產生很明顯的改變外,也會有多汗多油、皮膚變粗及性功能障礙等問題,雖然是一種漸行性的疾病,但因臟器也會隨著內分泌的不正常而增生膨大,若沒有即時發現並治療,平均壽命約減少5-10年。陳先生經由內分泌暨新陳代謝科診斷為肢端肥大症後,核磁共振影像進一步定位長在腦下垂體的腫瘤,馬偕紀念醫院神經外科主治醫師詹雲凱表示,以往類似陳先生這樣必須接受腦部手術的病人,必須先在頭部劃下一道長長的手術傷口,並取下大範圍的頭骨後,才能進行腦部腫瘤的手術切除。現在透過腦瘤微創手術以及經鼻內視鏡顱底手術的精進,陳先生可以免於在手術室裡接受傳統大型的開顱手術,詹雲凱表示,腦瘤微創手術必須具備「最大範圍切除」與「最小程度破壞」兩大特點,手術過程中,需具備清晰之內視鏡影像系統,搭配精良的術中導航系統,以利準確定位腫瘤及提供即時新的影像。馬偕紀念醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師黃俊達表示,陳先生接受神經外科腦下垂體腫瘤「連根拔除」手術後,大手大腳與外觀變化的情況已逐漸改善,目前仍持續在門診追蹤。臨床上,肢端肥大症年發生率約為每百萬人約2-11人,手術的治癒率與腦下垂體腫瘤大小及外科醫師的經驗有關,針對小於1公分的腫瘤,手術治癒率可高達75%,但如果已經侵犯到周邊組織的較大腫瘤,手術治癒率則降至30-50%,無法透過手術解決問題時,則必須仰賴長時間的藥物治療。黃俊達指出,肢端肥大症者已膨大的臟器是「回不去了」,確診後的第一要務就在為臟器膨大設定停損點,在治療時會特別注意受到影響的臟器功能性,由於此類病人易有較高罹患高血壓、糖尿病、心臟肥大及因舌頭肥大導致睡眠呼吸中止症的風險,因此規則追蹤返診,處理因生長激素過多導致的共病現象是十分重要的。