腦部萎縮
」 阿茲海默症
電腦斷層掃描「頭部外傷」恐有輻射暴露風險 醫:兒童應謹慎評估
頭部外傷是臨床常見的醫療情況,可能由意外碰撞、跌倒或運動傷害引起。臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科醫師傅允彥指出,腦部電腦斷層掃描(CT)是一種影像學檢查工具,用於評估顱內出血、腦腫脹或骨折等潛在併發症。然而,並非所有頭部外傷均需立即進行CT掃描,因為該檢查涉及輻射暴露,可能帶來長期健康風險,尤其是對兒童和年輕病人。成人「CT掃描」頭部外傷 與年齡、傷害機制等因素有關傅允彥醫師指出,臨床決策需依據病人的狀況與風險因子,避免不必要的輻射暴露並優化醫療資源。醫學指南強調,決定是否進行CT應基於病人的年齡、傷害機制、臨床症狀和風險因素進行評估。對於16歲以上的成人病人,國際醫學指南如加拿大頭部CT規則(Canadian CT Head Rule, CCHR)和英國國家健康與照護卓越研究院(NICE)指南提供了明確的決策框架。CCHR適用於格拉斯哥昏迷指數(GCS)為13至15分的輕度頭部外傷病人,旨在識別需要神經外科干預的高風險群體。根據該規則,如果病人符合以下任何一項高風險因素,則建議進行CT掃描:• GCS分數低於15分(受傷後2小時內)。• 疑似顱骨骨折跡象(如耳後或眼周淤青)。• 嘔吐兩次以上。• 年齡65歲以上。• 危險傷害機制(如從高處墜落或被車輛撞擊)。傅允彥醫師表示,若無上述因素,CT掃描通常不必要,可改為臨床觀察。NICE指南則建議,若病人有意識喪失或健忘史,應在傷後8小時內進行CT掃描,並考慮額外風險如凝血障礙或持續頭痛。若無明顯症狀,觀察期可延長至72小時,監測是否出現意識改變、劇烈頭痛或神經功能障礙。年長病人(65歲以上)由於腦部萎縮,顱內空間增大,風險較高,因此評估門檻較低。兒童對輻射敏感度更高 CT掃描應謹慎處理傅允彥醫師解釋,兒童頭部外傷的處理需更謹慎,因為兒童腦部發育中,對輻射敏感度更高。兒童緊急照護應用研究網絡(PECARN)規則是廣泛採用的指南,適用於GCS為14分以上的輕度頭部外傷兒童,分為未滿2歲和2歲以上兩組。對於2歲以上兒童,若存在以下任一因素,則建議CT掃描:• 意識改變(如嗜睡或激動)。• 顱底骨折跡象(如耳鼻出血或淤青)。• 嚴重傷害機制(如車禍或高處墜落)。• 持續嘔吐或劇烈頭痛。若無這些跡象,則臨床重要腦損傷的風險極低(小於0.05%),可避免CT掃描,改為在家觀察4至6小時,監測症狀如意識喪失、癲癇或行為異常。對於未滿2歲的嬰幼兒,則更注重頭皮血腫、行為改變和傷害機制。若症狀不明顯,觀察通常足以排除嚴重併發症。頭部外傷應儘速尋求專業評估 採取正確處置無論成人或兒童,若頭部外傷為輕微(無意識喪失且GCS為15分),醫師通常優先臨床評估,而非立即影像學檢查。關鍵是監測症狀變化,包括持續頭痛、噁心嘔吐、神經功能缺損(如視力模糊或肢體無力)或意識水平下降;若這些症狀出現,則需重新評估並考慮CT。顱骨X光檢查已被證明在診斷顱內問題上的準確性有限,因此不推薦作為首選;CT掃描在檢測骨折和腦內病變方面更為精準。此外,醫師可能考慮病人的醫療史,如使用抗凝血藥物或既往腦部疾病,以調整決策。頭部外傷並非一律需要腦部CT掃描;醫學指南如CCHR、NICE和PECARN提供了基於證據的框架,幫助醫師識別高風險病人,從而減少不必要的檢查。這些規則有助於標準化管理,同時保護病人免受輻射危害。然而,每位病人的狀況獨特,並非醫療診斷或治療建議。傅允彥呼籲,民眾若發生頭部外傷,應儘速尋求專業評估,才能確保及時辨識風險與採取正確處置。【延伸閱讀】癌指數升高卻蹤跡難覓?「正子電腦斷層」讓癌細胞無所遁形早期診斷心臟病變! 「1024切電腦斷層」3優勢成心臟內科檢查利器https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67038
3月女嬰遭猛搖致失明、腦萎縮 冷血保母遭判7年半定讞
2019年保母謝旻燕在照顧僅有3個大的李姓友人之女時,因為猛力搖晃女嬰的頭部導致其最終雙眼失明、發展遲緩。最高法院今(10月27日)判決出爐,法官考量謝女否認犯行,且拒絕與被害人進行和解等,依成年人故意對兒童犯重傷害罪判處7年6月徒刑,全案確定。案件發生於2019年1月28日至2月13日期間,謝女因疏於照顧,導致女嬰身上出現瘀傷等,而2月19日,謝女明知女嬰僅有3個月的大小,但仍對其猛烈搖晃,女嬰也因此有虐性頭部創傷,並導致其出現疑似癲癇、意識不清等症狀,最後由謝女丈夫返家後驚覺有異狀才將女嬰送醫,女嬰也因此腦部萎縮、雙眼視力減退至0.02以下、發展遲緩。一審法院認為謝旻燕否認犯罪,拒絕和解與賠償,且未向家屬道歉毫無悔意,依成年人故意對兒童犯傷害罪判處拘役50日,不得易科罰金,並依成年人故意對兒童犯傷害致重傷罪判處有期徒刑6年。二審法院則認為原審認定事實及適用法律有誤,改以業務過失傷害罪判處謝旻燕拘役45日,得易科罰金,並就成年人故意對兒童犯重傷害罪改判有期徒刑7年6月,再上訴三審後於今日駁回,全案定讞。
超高齡化來臨!失智症成女性第8死因 專家呼籲「政策要更積極」
超高齡化來臨,失智症人口逐年攀升。2024年國人10大死因,失智症位居第11名,單看女性死因,失智症更躍升至第8名。國際失智症協會示警,2040年失智症將成為全球前3大死因。專家直言,我國失智照護政策要更積極,政府也應定期監測、提供更多元服務。我國65歲以上長者失智症盛行率約7.99%,推估全國失智症人口約35萬人。其中,男、女盛行率各約6%、9%,女性約占失智人口的三分之二。衛福部公布2024年國人10大死因,全國共3768人死於「血管性及未明示失智症」,位居死因第11名,與前一年相較持平。以性別區分來看,男性有1509人死於失智症,位居第13名;女性卻有高達2259人,繼前一年首次進入女性10大死因第10名後,一口氣衝到第8名。根據國際失智症協會研究,2040年失智症將成為全球前3大死因。台灣失智症協會祕書長陳筠靜指出,失智患者最後常死於衰竭,但臨床開立死亡原因時,可能未將失智列入,實際上排名應該更前面,此部分應加強再教育、增加討論空間。台北榮總神經醫學中心副主任傅中玲表示,失智者走到生命末期,多因感染肺炎、癌症、敗血症而死,經持續推廣,即便失智並非主要死因,醫師也漸漸會將其列在其次死因,因此近年失智症死因排名逐漸向前。傅中玲說明,65歲以上每增加5歲,失智盛行率就增加2倍,由於女性平均壽命高於男性,失智人數也較多;另外,有研究指出失智與女性荷爾蒙變化有關,更年期後停經,會影響腦部神經運作,不過臨床尚未被證實。失智人口增加、死因排名向前,顯示失智照護刻不容緩。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興指出,在足夠的生活照顧下,失智症不會造成生命危險,若照顧得好,即使腦部萎縮,心臟好、營養充足、各項身體機能正常,仍然可以活很久,有阿茲海默症患者可以活5~9年以上。陳筠靜強調,對失智家庭來說,資源可近性最重要,應持續布建共照中心、失智據點;同時要營造友善社區,達到共融共生,避免失智早期階段,家屬就選擇放棄、直接聘雇全天照顧人力,應鼓勵長輩多參與社區活動。陳筠靜呼籲,政府也應持續「監測」,包括失智早期診斷率是否進步、輕度失智確診率、早篩介入治療後的延緩率等,並提供更多元化的服務、資源,我國失智照護才能持續進步。
哈佛專家示警:4種常見習慣將「加速大腦萎縮」
隨著年齡增長,尤其是進入30至40歲後,大腦會因細胞退化而逐漸萎縮(atrophy),雖然這本屬正常現象,然而有4種日常習慣可能讓這個過程加速,包括久坐、睡眠不足、長期壓力、缺乏社交,這再次凸顯維持健康生活型態的重要性。 哈佛大學(Harvard University)也曾歸納出4種最易導致大腦加速萎縮的常見行為。遺憾的是,這些行為在現代社會中相當普遍,尤其以下測試項目,您絕對不希望自己「高分過關」。1. 睡眠不足 美國疾病管制與預防中心(CDC)數據顯示,約1/3美國成年人無法達到每晚7至8小時的建議睡眠時數。更令人憂心的是,2018年12月《睡眠》(Sleep)期刊研究指出,當每晚睡眠少於7小時,包括解決問題能力、推理與記憶力在內的認知功能都會顯著下降。 2024年加州大學舊金山分校(University of California San Francisco)的睡眠研究進一步發現,睡眠障礙可能導致腦部萎縮。這項發表於《神經學》(Neurology)期刊的研究中,校方新聞稿說明:「為評估睡眠品質對大腦的影響,研究團隊調查約600名成年人的睡眠狀況,5年後重複相同問卷,並於10年後進行腦部掃描。結果顯示,即使排除年齡、性別、教育程度、健康狀況與生活型態等因素,睡眠品質差者的腦部萎縮程度明顯高於睡眠良好者。」 具體數據更令人警醒:相較於70%自述「幾乎無睡眠困擾」的受試者,有中度睡眠障礙者(22%)的大腦年齡比實際年齡老1.6歲,而睡眠問題最嚴重者(8%)的大腦甚至老化2.6歲。 2. 久坐不動 2024年哈佛大學研究發現,成年人平均每天坐著時間高達10.4小時,比平均睡眠時間(7.7小時)更長。2018年《PLOS One》期刊研究則指出,久坐與「記憶關鍵腦區的結構改變」存在關聯。 研究人員透過核磁共振(MRI)掃描45至75歲成年人的內側顳葉(medial temporal lobe,MTL)這個負責形成新記憶的腦區,並對照其每日久坐時數。結果顯示,久坐時間越長者,其MTL厚度越薄。由於此腦區變薄與記憶障礙、失智症早期徵兆相關,研究團隊推論久坐可能增加認知衰退風險。 3. 長期壓力 我們早已知道壓力會損害心理健康,甚至透過某些特殊途徑傷害身體。哈佛大學報告指出,慢性壓力不僅會導致整體腦部萎縮,更會讓負責記憶與學習的前額葉皮質(prefrontal cortex)縮小。這使得運動、冥想、社交等減壓活動顯得格外重要,而最後一項正好銜接下一個關鍵因素…… 4. 缺乏社交2021年7月發表於《老年學期刊:B系列》(The Journals of Gerontology: Series B)的研究發現,「社交活動較少者會流失更多腦部灰質」。換言之,辦公室茶水間(water-cooler)的閒聊其實具有健康正當性! 2023年哈佛大學引述1項針對1100名平均80歲長者、長達5年的追蹤研究:「社交最活躍群體的認知功能衰退程度,比社交最少者低70%。」更值得注意的是,孤獨感不僅與憂鬱症相關,還會顯著增加阿茲海默症(Alzheimer's)風險。 總結來說,從睡眠管理、增加身體活動量、壓力調適到維持社交,這些看似平常的生活選擇,實質上都是對抗大腦早衰的重要防線。現代生活型態雖難以完全避免某些風險因素,但透過有意識的調整,我們仍能為大腦健康爭取更多時間與空間。
孫生捲性騷風波!他認「生不如死」 公開趙正平低調暖舉
網紅孫生先前因性騷風波遭到好友兼老闆酷炫切割並全面停工,他後來甚至被爆出入酒店,惹怒女友、一度冷戰,25日傍晚,孫生在社群認「我是罪人」,這3個月生不如死,並同時感謝一貴人帶媽媽就醫,為了母親,他會振作起來,「舊的孫生已不在了,只有新的孫生」。孫生在坦言,「這三個月生不如死,我活該。耶穌,我是罪人」,他表示自己將情緒封閉,陷入無限的自責,曾一度情緒失控,甚至無法照顧自己,更無暇顧及母親的狀況。談到母親的身體狀況,孫生特地感謝藝人趙正平陪母親就醫,「感謝趙哥堅持帶著我媽看醫生,因為有趙哥的可愛威嚴,我媽終於願意看醫生」,他透露經醫師診斷後,確認母親罹患嚴重妄想症及腦部萎縮,為此孫生表示內心非常煎熬,「雖然我媽對我很糟很糟,讓我從小到現在都好痛苦,但她始終是我媽」。孫生也對於以前不成熟、幼稚的舉動再次表達歉意,最後承諾「從今以後,舊的孫生已不在了,只有新的孫生」,稍早他還發布一則搞笑的限時動態,寫下「我在找回那個白X、X邀的我」。針對孫生的貼文,網友反應兩極,有人留言打氣鼓勵,「加油」、「趙哥真的很暖」、「你勸媽媽這麼久都不看醫生,趙哥出馬就成功,趙哥根本是貴人」、「一切都會好起來」;但脆友(threads)的反應則是批判成分居多。CTWANT提醒您:保護被害人隱私,避免二度傷害尊重身體自主權,請撥打110、113拒絕性騷擾,請撥打110、113勇敢求救並非弱者,生命一定可以找到出路。透過守門123步驟-1問2應3轉介,你我都可以成為自殺防治守門人。安心專線:1925(依舊愛我)張老師專線:1980 生命線專線:1995
鳥山明「硬腦膜下出血」病逝 醫:症狀不易發現長輩需注意
《七龍珠》漫畫家鳥山明1日因急性硬腦膜下血腫病逝,享壽68歲。嘉義大林慈濟醫院腦神經外科主治醫師廖家麟表示,50、60歲及較年長者,可能因為老化導致腦部萎縮,使得原本應緊貼著的硬腦膜和腦殼之間產生較大空間,此種腦萎縮並沒有明顯症狀,要避免會造成身體和頭部大力晃動的劇烈運動。 日本知名漫畫家鳥山明的經典作品包含《七龍珠》、《怪博士與機器娃娃》等,其作品《七龍珠》於1984年開始連載,在日本國內銷量高達1.6億本,在國際銷量更突破2.6億本,成為家喻戶曉的漫畫作品,奠定其國民級漫畫家的地位,作品不只多次被改編為動畫、遊戲、電影等衍生作品,風靡全球,未料今年68歲的他,日前因硬腦膜下出血去世。 根據TVBS報導,硬膜下血腫的發生原因,廖家麟表示,50、60歲及較年長者,可能因為老化導致腦部萎縮,使得原本應緊貼著腦殼的硬腦膜和腦殼,產生較大空間;年輕人多半是遭到劇烈撞擊或是車禍,腦膜出血才會引起急性硬腦膜下出血。 明明外觀沒有明顯撞傷,患者只是跌坐在地上或是頭撞到門框或車頂,也可能會造成慢性出血,一至兩個星期後,甚至到一兩個月後,才會因血腫壓迫而引發症狀。 廖家麟 進一步解釋,人體腦膜有三層,最外層是硬腦膜,中間是蜘蛛網膜,內層是軟腦膜,其中硬腦膜和腦殼中間有橋靜脈等很多血管連接。原本腦殼和硬腦膜呈緊密貼合,但隨著老化、腦組織萎縮,硬腦膜和腦殼中間空間變大,大腦容易隨人的行動產生晃動。因此有時候不需要明顯撞擊,或是嚴重受傷,而只是產生較大的身體晃動,就可能把硬腦膜和腦殼間的橋靜脈等血管撕裂或扯斷。 最後,他提醒,這種腦萎縮的老化並無太明顯的症狀,需要精密的檢查才有辦法早期發現,因此年過60歲以上的民眾要避免會造成身體和頭部大力晃動的劇烈運動,若曾有往後跌坐的跌倒、搭車時頭頂撞到車頂、或開車緊急剎車等,曾引起頭部劇烈晃動的情況,事後若出現局部無力、身體無力、癲癇、口齒不清、嗜睡等症狀,一定要趕快就醫。
睡不飽恐釀大腦萎縮、失智? 挪威研究顛覆學界理論
先前曾有研究報告指出,如果人類長期面臨睡眠不足的情況,最終恐會導致大腦萎縮、失智症的發生。但如今挪威一項大型研究發現,大腦萎縮與睡眠時間長短並無直接關聯,甚至就連「8小時睡眠」這件事情也可能不需要。根據《New Scientist》報導指出,許多人都知道,前一天睡眠不足的話,隔天就會發生注意力不集中的情形。近幾年甚至有研究指出,常態性的睡眠不足的話,最後會導致大腦萎縮,同時也有增加罹患阿茲海默症的風險。該項研究中表示,夜晚大腦的排毒系統會排除一項名為β澱粉樣蛋白(amyloid beta)的有毒化合物,該化合物與阿茲海默症有直接相關。另外一份研究中也指出,睡眠時間過少或過長的人,其實在腦部健康方面,或多或少都有些問題。但挪威奧斯陸大學(University of Oslo)一項以腦容量為健康指標的系列研究,該研究已4.7萬人作為研究對象,研究這些人睡眠期間與腦容量,結果結果意外出現一條倒U型的曲線,腦容量最大的人,其睡眠時間為6.5小時。而團隊進一步的追蹤4千名受試者,進行為期11年的監測,當中也沒有發現睡眠時間與腦部萎縮有直接相關。之後研究團隊再進行一次3萬人的基因數據分析,結果研究顯示,基因上顯示睡眠時間較長或較短的人,腦部容量不見得比較小。這三項實驗研究結果也直接顛覆了學界對於睡眠影響的看法。領導這項研究的菲傑爾(Anders Fjell)教授表示,即便如此,還是不建議民眾刻意更改睡眠習慣,因為大腦還是需要確保身體能夠獲得足夠的睡眠量,菲傑爾認為,人體對睡眠的需求,其實是一個動態的平衡,隨時都會改變。菲傑爾也表示,如果人們感覺整天疲倦,那就是睡太少,但只要狀態感覺良好,就不用在意自己的睡眠時長。
知名導演侯孝賢也難逃阿茲海默症 醫師曝聽損未矯正失智找上門
76歲的國際名導侯孝賢25日傳出正在跟失智症抗爭,其子發聲明證實侯孝賢罹患阿茲海默症。中國醫藥大學附設醫院全方位聽覺健康中心副院長陳光超表示,認知功能急速下降的患者,有近4成都與聽損有關係。一旦聽力受損,失智的風險也隨之提升,呼籲年長者增進社交活動增加腦部刺激,並配戴助聽輔具已減少腦部疲勞,獲得更好的聲音訊號。外媒「IndieWire」報導,侯孝賢的友人兼影評人湯尼雷恩斯(Tony Rayns)日前指出侯孝賢將退休,且侯孝賢在台北的辦公室已經關閉,員工也都已經離開。侯孝賢的兒子發布聲明表示,侯孝賢診斷出阿茲海默症,雖然籌備中的電影無法繼續執行,但過往作品已在國內外獲得許多肯定,公司持續運行中,也希望各界能給予空間。耳蝸毛細胞 到50歲僅剩一半陳光超指出,人出生時共有35,000個聽覺毛細胞,每10年會死掉3,500個,等到50歲只剩下一半,聽力越來越差。根據統計,每多10歲,聽損盛行率就增加1倍;70歲以上的長者,2/3有聽損問題。聽力損失無聲無息,聽損者常常不自覺地將電視音量調高、或是「雞同鴨講、答非所問」,除了影響聆聽清晰度與溝通效能,隨著時間的推移更會影響到大腦對環境聲音的感知與耐受性。聽損未矯正 失智找上門然而,長時間的聽損讓大腦忘記曾經熟悉的環境聲音如冷氣運作聲、鍵盤敲擊聲、切菜聲、高跟鞋走路聲等。約翰霍普金斯大學Frank Lin博士研究指出,聽損者的失智風險會隨程度而增加,使用助聽器的年長族群,認知能力的下降速度可以減緩一半。輕度聽力損失者(26至40分貝),失智症風險增加1倍。中度聽損者(41至55分貝),失智風險增加3倍。聽力嚴重受損者患(56分貝以上),失智症風險高出一般人5倍。據臨床觀察,認知功能急速下降的患者,有近4成都與聽損有關係。陳光超進一步說明,主要因為腦部功能及結構改變,聽損使得腦部負荷過重與腦部代謝廢物堆積,加速腦部萎縮。聽力一旦受損,大腦得花更多力氣釐清聽到的聲音,造成大腦灰質變薄,負責記憶的前額葉也需要分擔聽覺的任務,腦部負荷不斷加重,就增加了失智的風險,腦部病變就可能導致人與社會脫節。「腦神經聽力學」聽力問題恐演變大腦問題聆聽費力度增加認知負荷增加社交孤立認知退化加速資深聽力師蔡鋕鑫指出,人每天會接收多達50萬個不同的聲音。然而,初次配戴助聽器的民眾中有7成難以適應既有的環境音,進而縮短配戴時間甚至排斥配戴,使得聽損者的失智潛在風險日益增加。4大困擾包括:瞬發大聲聲音、風躁聲、摩擦噪音、短促輕柔聲音。台積電AI晶片翻轉聽損失智風險隨著醫療進入智慧時代,台積電與外國合作,以AI晶片結合腦神經聽力學,運用深度神經元網絡(Deep Neural Network, DNN)晶片處理/分析聲音技術,偵測過濾風聲或摩擦聲等細微聲響,幫助聽障與聽損人士體現無礙人生。陳光超最後呼籲民眾每年進行聽力檢查,也可以從日常生活開始觀察,像是講話需不需要更大聲、電視機聲量有沒有調高、增加社交活動與腦部刺激。與聽損長輩溝通時,語速放慢一點、靠近一點說話,必要時可帶長輩進行聽力檢查,配戴助聽器減少腦部疲勞與失智風險。
以為酒量好…28歲女喝醉竟休克進加護病房 醫揭恐怖真相:身體全壞光
有句話說「小酌怡情」,適度的飲酒可以增加氣氛,但喝太多就會傷身。中國一名28歲女子,有近10年的喝酒史,因為很少喝醉,以為酒量很好就沒有節制,沒想到最近喝醉後出現消化道出血休克。醫生檢查發現,女子許多器官衰竭,而且腦部萎縮,好在經過2天的搶救,目前已經沒有生命危險。據《武漢晚報》報導,女子18、19歲時就開始靠飲酒緩解焦慮和憂愁情緒,逐漸養成習慣,每天都要喝上幾杯,多年下來,酒量也愈來愈好,她在2月28日喝下500毫升的酒,很少喝醉的她竟嚴重酒醉,不僅意識模糊、噁心嘔吐,甚至排便有血,家人趕緊帶她去醫院就診。初步檢查發現,女子血壓下降出現休克,有生命危險,隨後被轉進加護病房急救,之後還檢查出急性腎功能衰竭、肝功能損害等,還伴有消化道出血。醫護人員立刻對其施行輸血補液、休克復甦等治療,經過2天搶救,女子的各項生命徵象才逐漸平穩。專家警告,酒精對人體的負面影響逐漸累積。(示意圖/翻攝自Pixabay)該院的重症醫學科醫生指出,女子這年紀的患者出現休克,加上多重器官衰竭的情況,一般來說很少見,特別是在顱腦CT的檢查中,顯示已經出現腦部萎縮的情況。「早衰」主要原因在於長期無節制飲酒,讓身體不堪負荷,出院後需要嚴格戒酒。專家提醒,很多人認為自己酒量好,喝再多只要沒喝醉,酒精對身體就沒有傷害,但其實,很多負面影響已經逐漸在累積,直到身體出問題。尤其有些人試圖靠飲酒來消解憂愁和焦慮情緒,反而會對健康造成更嚴重的傷害。
陳水扁躺病床變「電線人」 他嘆:已經第N次!近況曝光
前總統陳水扁在2010年11月11日入監服刑,但在獄中陸續被診斷出精神及腦部疾病,台中監獄2015年同意他保外就醫。不料,他今(10日)在臉書曝光自己躺在病床的照片,讓不少網友看了感到憂心。(圖/翻攝自陳水扁新勇哥物語臉書)陳水扁在「陳水扁新勇哥物語」粉專貼出照片,只見他全身纏滿多條電線,一臉倦容躺在病床上,他表示:「阿扁不是天線寶寶,卻是一夜的電線人」,並透露不是電擊急救或小針美容,也不是綁票凌虐,而是睡眠呼吸的檢查,雖然這樣的檢查已經第N次,不過他樂觀面對:「只要還能呼吸,活著就有希望」。(圖/翻攝自陳水扁新勇哥物語臉書)網友看到照片,紛紛留言鼓勵,「祝福您身體健康,萬事如意,心想事成」、「阿扁總統,用力呼吸。人爭一口氣,佛爭一炷香」、「永遠的阿扁總統加油!」、「辛苦總統了」、「阿扁總統請您要珍重身體喔!」、「心疼阿扁前總統…加油」。據悉,陳水扁被診斷患有「睡眠呼吸中止症」與「被迫害妄想症」,2012年10月開刀治療呼吸中止症,經過鼻中膈手術後,呼吸中止的次數已從每小時50次降為20多次。不過,2013年12月退化到30多次。後來經磁振造影檢查,更發現腦部萎縮不可逆轉,寫字、畫圖時會手抖。另外,漏尿情況也日趨嚴重,一天漏尿5、6次,已連續1、2個月,吃藥也無效,2015年1月5日台中監獄核准暫時出獄,保外就醫至今。
38歲熟女一睡不起!醒來「記憶全失」生活無法自理 醫揭腦病變元凶
台中市1名38歲的高姓女子過去無特殊病史,平常偶爾服用抗焦慮藥物,不料她某天就寢後竟一睡不醒,嚇得家屬趕緊將她送醫。醫生檢查後發現,高女的血糖極低,於是緊急為她注射葡萄糖液,但患者卻沒有清醒,後來經過腦部核磁共振,才發現是腦病變,經數月治療仍呈現認知及動作障礙,無法自理生活。台中醫院神經內科林子敬醫師透露,女患者到院時已無意識,經抽血檢測發現血糖過低合併感染症狀,於是立即為她補充葡萄糖液,幫助血壓回升,然而高女始終沒有清醒,直到透過腦部核磁共振檢查,才查出她的兩側大腦及海馬迴病變,研判應是長時間低血糖導致腦損傷,長期治療後雖恢復意識,但仍無法自理生活。林子敬醫師提到,輕微的低血糖症狀包括頭暈、盜汗、心悸、發抖等,嚴重者則會出現抽搐、昏迷甚至休克,還可能導致中樞神經受損,進而失去知覺或誘發心臟病及永久性腦病變;他進一步解釋,若大腦皮質和海馬迴部位的血糖波動過大,將導致神經元受損,引發腦部萎縮、認知功能退化等不可逆的神經傷害。林子敬醫師提醒,正常人的血糖濃度通常維持在70至140mg/dL之間,幾乎不會低於70mg/dL,如果民眾發現有低血糖症狀,可以及時補充糖分,通常會得到明顯緩解,然而症狀若未緩解或改善,應即刻就醫並接受診斷治療,避免影響到大腦功能,甚至導致昏迷、休克等嚴重意識障礙的情況。
被霸凌者除一生殘留痛苦記憶外 連腦部都萎縮
霸凌是現代社會普遍存在的問題。2018年1月時,聯合國教育科文組織公布研究報告,現在全世界十幾歲的青少年中,有三分之一都曾被霸凌過。最近科學雜誌《Undark》揭露研究報告,顯示只要在孩童時代有被欺負的經驗,這樣的記憶幾十年都不會遺忘。霸凌除了造成心理創傷,受害者的學業成績會退步,長大後容易失業、有憂鬱的傾向,最糟的狀況甚至會自殺。除受害者本身受創,甚至會影響國家健康、財政、教育水準等領域。英國倫敦國王學院(King's College London)進行長達10年與霸凌相關的神經科學研究,針對法國、德國、愛爾蘭及英國682位實驗者進行核磁共振MRI的檢查後發現,被霸凌過的受害者,和運動及學習相關的左腦基底核及尾狀核的容積大幅減少。主導研究的艾林(Erin Burke Quinlan)表示,此種大腦的萎縮是一時亦或永久性的,目前並不清楚,會對實驗者持續進行追蹤。另一位加拿大沃太華(Ottawa )大學教授翠西(Tracy Vaillancourt)則認為,腦部萎縮和壓力荷爾蒙(皮質醇)有關,她表示,有被虐待或霸凌經驗的人經過荷爾蒙檢查後發現,普遍皮質醇的數字偏低,且並不限於孩童,被性侵者或曾被俘擄過的士兵,也都有相同的現象,顯示心理創傷對人類留下的傷害,範圍非常廣泛。