臉潮紅
」 百日咳 咳嗽 百日 嬰幼兒 症狀
胸悶胸痛別輕忽!恐是心絞痛前兆 藥師:嚴重恐演變心肌梗塞
心臟透過冠狀動脈獲取血液與氧氣,一旦血管因膽固醇斑塊堆積、破裂或形成血栓而狹窄或阻塞,就可能導致心肌缺氧,引發心絞痛。林口長庚醫院藥劑部藥師羅紫勻提醒,若血管完全堵塞,則可能演變為心肌梗塞,務必提高警覺。心絞痛何時會發作?症狀有哪些?羅紫勻藥師指出,常見誘發情況包括搬重物、激烈運動、天氣驟變或情緒起伏。典型症狀是胸悶、胸痛,好像被重物壓住,疼痛甚至延伸到手臂、背部、頸部或下顎,並可能伴隨噁心、呼吸急促、頭暈或冒冷汗。症狀通常持續 3 至 5 分鐘,休息或服用急救藥可緩解。但若連在休息狀態或輕微活動時也出現胸悶,持續時間更長,甚至給藥後無法改善,應立即就醫,避免拖延。哪些族群風險特別高?風險因子可分為「不可控制」與「可控制」兩大類。不可控制因子包括性別、年齡與家族病史。男性風險普遍高於女性,但停經後女性因失去雌激素保護,風險會快速上升,甚至超過同齡男性。隨著年齡增長,血管彈性降低,45 歲以上男性與 55 歲以上女性尤其要注意。可控制因子則包括高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、抽菸與壓力。長期高血壓會損傷血管,加速硬化;高血脂與肥胖則增加斑塊沉積;糖尿病患者因血管受損而風險更高;吸菸與壓力過大也會導致血管收縮與慢性發炎,使血管阻塞風險上升。如何預防與日常管理?治療目標在於預防心肌梗塞與猝死,並改善生活品質。羅紫勻藥師建議,先從控制「可控制因子」做起:飲食應以清淡烹調為主,少吃高油、高糖、高鹽食物,多攝取富含不飽和脂肪酸的植物油,均衡飲食。運動則需循序漸進,尤其沒有運動習慣者,最好先與醫師討論適合強度。戒菸也至關重要,因二手菸、三手菸同樣危害家人。心血管疾病患者更要注意季節交替或寒流來襲,務必保暖並避免溫差過大。定期回診與按時服藥則是基本原則。急救藥硝化甘油怎麼正確使用?硝化甘油是常見的心絞痛急救藥,作用是擴張冠狀動脈,改善心肌供氧,但也會擴張周邊血管,可能導致暈眩、臉潮紅或低血壓。羅紫勻藥師提醒,心絞痛發作時應先坐下,避免跌倒,再取一錠含於舌下,切勿吞服。若 5 分鐘後仍未緩解,可再含一錠並盡快就醫,就醫途中每隔 5 分鐘可再含一錠,但一次發作最多 3 錠,並須告知醫師已用藥。保存上,硝化甘油需存放於原藥瓶,避免光照、潮濕與高溫,不可自行分裝,瓶蓋要緊閉,避免因體溫長期接觸而變質。其他藥物有哪些注意事項?治療心絞痛常見藥物還包括乙型受體阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑、硝酸鹽類及鉀離子通道開啟劑,主要作用都是降低心臟耗氧量與擴張血管。常見副作用為低血壓、暈眩,姿勢轉換時應放慢動作。羅紫勻藥師指出,乙型受體阻斷劑可能掩蓋低血糖警訊,糖尿病患者須監測血糖;鈣離子通道阻斷劑不可與葡萄柚同時使用;硝酸鹽類與鉀離子通道開啟劑則不可與治療勃起功能障礙藥物併用。此外,部分患者會服用抗血小板藥物來預防血栓,須留意是否有出血跡象,如黑便、血尿或瘀青,一旦出現異常出血,應立即停藥並就醫。若需拔牙或進行手術,務必事先與醫師討論停藥安排。出現胸悶胸痛 切勿自行買藥羅紫勻藥師提醒,若懷疑自己有心絞痛症狀,切勿自行購買藥物服用,應盡快就醫,由醫師依病況選擇最合適藥物。病人也要配合健康管理與規律用藥,才能發揮治療最大效益。原文出處:長庚醫訊 第四十六卷第八期【延伸閱讀】突胸悶、心絞痛好轉別大意!醫曝潛藏危機 這樣做避免惡化只是胸悶喘,一檢「血管阻塞70%」! 「1新機轉藥物」緩解心絞痛症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65984
日本新冠疫情不嚴重 前台大醫曝「這病」流行中
台灣新冠疫情升溫,前台大感染科醫師林氏璧指出,「日本目前新冠好像還好,反而百日咳流行中。」,而月初其實國內也有百日咳,疾管署副署長羅一鈞說,今年有14例百日咳案例,還有4例為家庭群聚,疫情創6年同期新高。前台大感染科醫師林氏璧22日在臉書發文,「日本目前新冠好像還好,反而百日咳流行中。」林氏璧指出,「簡單先說一點。接種疫苗為預防百日咳最有效的方法。目前台灣提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月,以及滿5歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗。」林氏璧說,「如果很擔心,請在18個月第四劑都打完後再帶小朋友前往流行區。其他的預防方式也很簡單,就是戴口罩勤洗手。他是飛沫傳染。戴口罩勤洗手防百病!」疾管署月初提醒,百日咳初期症狀與感冒類似,籲請民眾提高警覺,如發現自身或家人出現疑似症狀(陣發性嚴重咳嗽、咳嗽後臉潮紅或嘔吐等),應戴上口罩儘速就醫,並按醫師指示確實完成治療,以免造成傳染。疾管署說,此外,尚未達可接種相關疫苗年齡的嬰幼兒,一旦感染百日咳,病情通常較為嚴重,甚至可能出現呼吸困難等重症。家長或家中較大的兒童務必注意咳嗽禮節及呼吸道衛生,外出返家接觸嬰幼兒前,應先更衣洗手,並避免帶嬰幼兒出入醫院、人潮擁擠或空氣不流通的公共場所,以降低感染風險。
台東縣出現首例百日咳本土病例 未滿月女嬰住院治療中
台東縣今年出現首例百日咳本土病例,患者是未滿月的女嬰,4月中旬出現咳嗽、咳痰症狀,後續病情未見改善,並出現哮喘情形,經多次就醫後於5月1日確診,目前住院治療中。台東縣衛生局表示,已針對26名接觸者安排採檢及預防性投藥。衛生局提醒,百日咳初期症狀與感冒類似,如有疑似陣發性嚴重咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及咳嗽後嘔吐等症狀者,應戴上口罩及時就醫與診斷,以維護自身及家人健康。疾病預防方面,衛生局強調,接種疫苗是最有效的方法,目前提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月,以及滿5歲至入小學前各接種1劑百日咳相關疫苗;另建議孕婦於懷孕28至36周自費接種1劑減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗(Tdap疫苗),以利抗體傳遞給胎兒,保護新生兒健康。衛生局也呼籲,家長或家中較大的兒童應落實良好呼吸道衛生習慣,外出返家接觸嬰幼兒前應先更衣並洗手,並避免帶嬰幼兒出入醫院、人潮擁擠或空氣不流通的公共場所,以降低感染風險。
以為是感冒!2月大男嬰確診百日咳 為台南今年首例個案
台南市2日公布確診今年首例百日咳個案。一名出生約2個月男嬰從3月25日出現感冒、咳嗽症狀,持續1個多月未改善,4月29日確認罹患百日咳,目前經藥物治療後已改善。由於男嬰接觸家人都沒有症狀,從何感染還待釐清,衛生局針對該個案相關接觸者匡列同住接觸者2人並預防性投藥。據了解,這名男嬰出現疑似感冒症狀後,曾前往診所就醫,但病情未見改善,後續轉診至醫院治療並通報檢驗,才確診罹患百日咳。不過,男嬰主要接觸者並沒有人感染百日咳,到底怎麼被傳染的,仍待釐清。根據疾管署資料顯示,今年國內百日咳疫情為6年同期新高,衛生局呼籲,百日咳初期症狀容易與感冒混淆,特別是尚未完成疫苗接種的嬰幼兒為高風險族群,其他年齡層也可能感染,但症狀常較輕微或不明顯,容易延誤就醫,進而傳染給家人及其他接觸者,民眾如出現疑似百日咳症狀如陣發性嚴重咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及咳嗽後嘔吐等,應立即就醫,接受適當診斷與治療。台南市2個月大男嬰感冒咳嗽1個多月,確診今年首例百日咳個案。(圖/衛生局提供)衛生局強調,接種疫苗是預防百日咳最有效的方式,我國提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月,以及滿5歲至入小學前各接種1劑百日咳相關疫苗,家中若有嬰幼兒者,務必依時程完成接種。另也建議女性每次懷孕自費接種1劑減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗(Tdap疫苗),由於家庭群聚感染源多為照顧者或同住者,建議嬰兒照顧者可自費接種1劑Tdap疫苗,以保護嬰幼兒健康。
帶病回家2/國內百日咳、麻疹疫情雙創6年新高 「禍首是這國」病例暴增21倍
越南近年來成為台灣人的熱門旅遊國家之一,據疾管署資料,台灣2025年至今的百日咳、麻疹疫情雙雙創下6年新高紀錄,許多案例正是來自越南,其中越南的百日咳案例甚至暴增21倍,相當驚人!由於百日咳、麻疹的高風險族群皆是嬰幼童,專家也呼籲家長最好先帶孩子接種疫苗再前往越南遊玩。百日咳有著「嬰兒殺手」的封號,近期在全球疫情持續攀升,根據疾管署資料,台灣今年已累計11例百日咳確定病例,病例數為6年同期最高。其他鄰近國家疫情也同樣嚴峻,例如日本病例數創7年新高;中國2024年案例數是2023年的14倍;而越南更嚴重,2024年病例數是2023年的21倍,且發生多起死亡案例。不只百日咳,越南的麻疹疫情同樣駭人,2025年截至3月中旬,全國累計超過4.2萬例疑似病例,其中5例死亡,超過70%病例為9個月至15歲以下孩童,其中超過95%未接種疫苗,另鄰近國家及地區包括日本、韓國及香港等境外移入病例多來自越南。疾管署副署長羅一鈞提醒,目前國內已經累積22例麻疹病例,其中有14例為境外移入都是來自越南,病例已創6年新高。羅一鈞說,國內已將越南列為旅遊疫情建議等級的第二級警示。此外,美國、加拿大近期疫情也明顯上升,美國麻疹疫情也已經列為旅遊疫情建議等級的第一級注意。越南近年來成為許多台灣旅客的新選擇,2024年就有130萬人入境越南。圖為越南巴拿山黃金橋 (圖/台灣觀光協會)根據越南官方數據,越南2024年的台灣入境旅客人數為130萬人,排名第三,僅次於南韓、中國。羅一鈞提醒,若想前往越南旅遊,家中如有年滿1歲幼兒,請按接種時程儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種MMR疫苗,並避免帶未接種MMR疫苗之幼兒前往流行區。因故必須攜帶6個月以上未滿1歲的嬰兒前往麻疹流行區,出發前2至4周可洽衛生所或旅遊醫學門診評估自費接種MMR疫苗。在越南旅遊期間,應隨時注意個人衛生,勤洗手、不觸摸口鼻、適時佩戴口罩。返國時如有發燒、流鼻水、紅眼、咳嗽、出疹等麻疹疑似症狀,入境時應主動告知機場檢疫人員並配合健康評估。百日咳同樣對嬰幼童較為危險,羅一鈞表示,有疑似症狀如陣發性嚴重咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及咳嗽後嘔吐,應及時就醫與診斷。接種疫苗是預防百日咳最有效的方法,嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月,以及滿5歲至入小學前皆需各接種一劑百日咳相關疫苗,務必按時接種,以獲得足夠保護力。
台灣、日本百日咳疫情嚴峻 國人赴日旅遊應落實防疫
根據疾管署資料顯示,今(2025)年國內百日咳疫情為6年同期新高,近期又新增一起家庭群聚案件,而且除了國內之外,國際間百日咳疫情自去年開始就有病例數增加的情況,尤其日本的百日咳疫情有快速上升的情形,提醒民眾應提高警覺並按時接種疫苗,若有疑似症狀需盡速就醫。國內新增一起家庭群聚 案外曾祖母早在1月就有咳嗽近期,南部發生一起百日咳家庭群聚案件,疾管署防疫醫師李宗翰說明,其中一名個案為2歲女嬰,發病時還未達百日咳相關疫苗接種年齡,在3月初時有輕微咳嗽的症狀,多次就醫但症狀都沒有改善,之後咳嗽嚴重而且有流鼻水、食慾降低、嘔吐等情形,於3月17日再度就醫時發現女嬰呼吸有哮喘聲,咳嗽次數跟頻率也變得比較頻繁,因此醫院通報並經採檢確定感染百日咳。目前,這名女嬰經過治療後症狀已經改善並順利出院,不過案外曾祖母、案母經檢驗發現也為百日咳陽性,而且李宗翰醫師提到,案外曾祖母在1月初時其實就有咳嗽症狀出現,案母則是在3月中就有咳嗽的情形,從症狀的時序上來看案外曾祖母可能是這起群聚的來源,由於3名個案都是同一家人並具有流行病學的關聯,因此研判為一起家庭群聚。疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,今年國內已經有11例百日咳病例(包含4起家庭群聚事件),為近6年同期最高,從確定病例趨勢圖來看,國內百日咳疫情自去年開始就陸續有病例持續發生,今年也是幾乎每個月都有病例出現,提醒民眾仍須留意。國外百日咳疫情也嚴峻 日本病例數有快速增加的情況另外,國外百日咳疫情自去年開始也有病例數增加的情況,李佳琳副主任指出,以日本來看,今年該國病例數快速上升,目前已經累計約3,500多例,是2018年以來最高,而中國在今年1-2月也已報告約9,900多例病例,雖然較去年為低,但病例數還是相當多。至於韓國今年則已報告約3,500多例,李佳琳副主任表示,韓國百日咳疫情是從去年年底冬天一直延續到現在,雖然疫情較趨緩,不過每一週還是有約100多例病例,此外近期越南東南部地區也持續有報告病例,甚至有死亡病例發生。哪些症狀需懷疑是百日咳? 如何預防?疫苗怎麼打?百日咳是一種急性呼吸道傳染病,由於初期症狀與感冒類似,可能會忽略症狀、延遲就醫,甚至是傳染給家人引發群聚感染。疾管署提醒,民眾若有疑似症狀(陣發性嚴重咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫、咳嗽後嘔吐等)應及時就醫。同時也要接種疫苗、做好預防,目前國內提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月,以及滿5歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗。另外疾管署表示,由於近年國內百日咳病例多為尚未完整接種疫苗小於3個月大的嬰幼兒,因此建議女性每次懷孕應於懷孕第28-36週自費接種1劑減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗(Tdap疫苗),而嬰兒照顧者也建議應自費接種一劑疫苗。疾管署發言人羅一鈞提到,像國內這次的群聚案件,指標個案女嬰事實上就經過6次就醫,到了醫院新生兒科門診才被懷疑是百日咳,至於最早發病的案外曾祖母也是經過7次陸續就醫,但都沒有被懷疑過是百日咳,因此也提醒醫師要特別提高警覺,如果患者有久咳不癒的情況也要把百日咳列入可能的鑑別診斷之一。【延伸閱讀】今年首例百日咳僅2個多月大!嬰幼兒尚未完整接種疫苗如何預防感染?北部校園百日咳群聚!12歲童「類感冒症狀」確診 專家揭有效對抗解方https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64813
女星葉欣眉罹患直腸類癌 醫揭留意「10症狀」:好發3器官
女星葉欣眉曾與綜藝大哥胡瓜主持節目《百變智多星》打開知名度,今(4)日她突然宣布自己罹患「直腸類癌」,須緊急開刀治療,更曬出虛弱的病榻照,令粉絲很擔憂她的身體狀況。有醫師指出,「類癌」是神經內分泌瘤,可能原發於胰臟、腸胃和肺,並點出常見的10大症狀,民眾身體有不適都該及早就醫。北投健康管理醫院副院長錢政平醫師在「臺北市北投健康管理醫院」官方臉書貼文中說明,神經內分泌瘤雖非常見疾病,但會原發於胰臟、腸胃和肺等器官,最常見於消化系統,尤其是直腸;而腫瘤發展過大,可能會進一步惡化並轉移至身體其他器官。錢政平醫師說明,神經內分泌瘤的症狀會依據發生部位不同,分泌不同的荷爾蒙影響身體狀態,常見的10大症狀有皮膚炎、慢性腹瀉、氣喘、反覆消化性潰瘍、咳嗽、盜汗、臉潮紅、發熱、低血糖、心悸。病患發現罹患神經內分泌瘤多半是透過健康檢查,或是腫瘤變大或轉移。最後錢政平醫師也提醒大眾,罹患神經內分泌瘤後有症狀通常與癌細胞類似,少數情形還會惡化並長得快又兇猛,因此若身體有不適或不明症狀,可以安排完整的健康檢查,找出病因,且及早治療。葉欣眉今(4日)在臉書發文,公開自己做定期健康檢查後,意外發現直腸裡有一顆0.8公分黏膜下腫瘤,「開刀過程一切順利,開完後因腸子發炎,發燒住了五天四夜,剩下的就等看報告,聽醫生說良性/惡性機率是一半一半。」另外,她也感謝家人、醫護人員的細心照顧,同時不忘提醒大家健康檢查的重要性,「經歷這次我又是一尾活龍,將持續為大家服務喔!謝謝大家關心,再次呼籲大家要定期健康檢查。」
百日咳疫情「創6年同期新高」 鄰國也嚴峻!越南案例暴增21倍
疾管署今天公布我國上週新增2例百日咳確定病例,為南部一起家庭群聚案件,均為3月20日確診之2個月大女嬰同住家人。該名女嬰3月初出現咳嗽症狀,後續因症狀未改善且伴隨嘔吐及哮喘等情形,多次就醫,於3月中旬懷疑為百日咳收治住院,經通報採檢後於3月20日確診,經治療改善已於3月23日出院,同住家人7名,其中案母及案外曾祖母採檢後於3月28日研判確診為此次新增個案,其餘5名已進行評估投藥。本群聚目前共匡列接觸者99人(含此次2名新增個案),預計監測至4月22日。依據疾管署監測資料顯示,國內今(2025)年累計11例百日咳確定病例(含4起家庭群聚),均本土病例,病例數為6年(2020年以來)同期最高,2020年至2024年同期百日咳病例數分別為4、0、0、0、2例。每年累計病例數介於0至34例,以3個月(含)以下嬰兒(占27%)為多,其次為13-19歲(占24%)。疾管署指出,國際疫情部分,鄰近國家自去(2024)年起百日咳疫情上升且嚴峻,其中,日本今年以來病例數快速上升,累計報告超過3,500例,為2018年以來最高;中國今年1-2月累計9,900餘例,較去年1-2月同期為低,去年報告達49萬餘例,為2023年14倍,並於5月達疫情高峰。越南近期於東南部多地區持續報告病例並發生死亡案例,該國去年報告1,000餘例,較2023年增加21倍以上;韓國今年報告已逾3,500例,為去年冬季疫情延續迄今,近期已趨緩,單週不超過100例,去年累計逾47,000例,於7月達高峰單月報告逾1萬例病例;美國今年迄今報告6,600餘例,該國去年報告超過3.5萬例,為2023年5倍。疾管署提醒,由於百日咳初期症狀與感冒類似,民眾可能因忽略症狀延遲就醫,傳染給家中嬰幼兒或其他接觸者,引發群聚感染,籲請民眾應提高警覺,有疑似症狀(陣發性嚴重咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及咳嗽後嘔吐等)應及時就醫與診斷,維護自身及家人健康。接種疫苗為預防百日咳最有效的方法,目前我國提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月,以及滿5歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗,提醒家中有嬰幼兒的民眾,務必按時攜至預防接種合約院所完成接種,以獲得足夠保護力。另由於近年國內百日咳病例多為尚未完整接種疫苗之3個月以內嬰幼兒,建議女性每次懷孕自費接種1劑減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗(Tdap疫苗),並建議於懷孕第28-36週接種,以使母親抗體傳遞給嬰兒的接種效益最大化,進而保護胎兒及剛出生嬰兒,另由於家庭群聚中感染源多為照顧者或同住者,建議嬰兒照顧者可自費接種一劑Tdap疫苗。疾管署呼籲,家長或家中較大的兒童務必注意咳嗽禮節及呼吸道衛生,外出返家接觸嬰幼兒前,應先更衣洗手,並避免帶嬰幼兒出入醫院、人潮擁擠或空氣不流通的公共場所,以降低感染風險。如發現自身或家人出現疑似症狀,應戴上口罩儘速就醫,並按醫師指示確實完成治療,以免造成傳染。
高血壓患者擅自停藥恐遇「反彈性高血壓」 保持健康飲食是關鍵
高血壓是許多中老年人常見的慢性病之一,又被譽為「無聲的殺手」。因為它在初期通常沒有明顯症狀,但若未控制得宜,嚴重時很可能會罹患中風、心血管疾病、腎臟疾病。因此,許多患者在確診高血壓後,最常詢問醫師的問題之一就是:「高血壓藥物是不是一吃就不能停?」對此,家醫科王天佑醫師表示,這要視患者的個人狀況而定,並強調未在醫師的評估下,切勿自行停藥,以免導致血壓回升,引發相關的健康風險。長期吃太鹹、愛喝酒讓血壓飆升?是否不靠藥物須看高血壓成因高血壓的成因有許多,可分為原發性與繼發性兩類,其中原發性高血壓最為常見,除了遺傳與年齡增長外,大多與不良的生活習慣有關,長期高鹽、高油飲食、經常抽菸、喝酒以及有肥胖問題者,另外運動量不足、壓力過大等因素,都可能導致血壓升高。少部分的高血壓屬於繼發性,可能由腎臟疾病、內分泌失調或特定藥物影響,如類固醇或避孕藥等。針對常見的原發性高血壓,王天佑醫師表示,這類型的高血壓患者,可以透過積極調整生活型態,例如減少鹽分攝取、控制體重、戒菸戒酒、培養運動習慣等,則有機會讓血壓逐漸改善,減少藥物使用。不過他也補充道:「如果患者本身有高血壓的家族病史,或是年紀較長,血管彈性變差,甚至已經有併發症,如心血管疾病或腎臟疾病,那麼這類患者就需要透過長期藥物治療來控制血壓。」血壓降了就能停藥?醫警示:小心「反彈性高血壓」!「那麼,我的血壓已經降下來了,是不是可以自己停藥呢?」王天佑醫師給出了明確的答案:「千萬不可以!」。他解釋,高血壓的治療並不是單純為了當下正常的血壓數據,而是要讓血壓穩定在健康範圍內。如果患者擅自停藥,血壓可能會突然回升,中風、心肌梗塞、心血管疾病等風險又會提高。因此,王天佑醫師強調,對於已經在服用高血壓藥物的患者,最安全的方式就是按時服藥,並定期回診,讓醫師評估是否需要調整藥物劑量,而不是自行決定停藥。控制血壓不只靠吃藥!有高血壓家族病史者建議定期健檢王天佑醫師提醒,高血壓的控制並非只是「吃藥就好」,維持良好的飲食,避免高油、高鹽、高糖飲食,並保持適當運動,都能幫助血壓穩定。同時,他也強調「由於每個人的身體狀況不同,高血壓的治療方式也會有所差異。」特別是有高血壓家族病史者,更建議要定期就醫檢查與追蹤,與醫師密切配合,了解自身的身體健康狀況後,並遵循相關的治療計畫,才能有效控制血壓,預防嚴重併發症,確保健康無虞。【延伸閱讀】36歲男心悸、臉潮紅找不出病因 竟是「隱性高血壓」作祟沈默的健康威脅 探索高血壓背後潛在風險與管理https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64689
36歲男心悸、臉潮紅!四處就醫找不出病因 竟是「隱性高血壓」搞鬼
36歲簡先生長期受到心悸與臉潮紅的困擾,經常感覺有股熱氣從體內往上衝,就算沒做什麼,心跳也可能飆到每分鐘130下,四處求醫卻一直找不到病因。輾轉前往中國醫藥大學附設醫院心臟電生理科門診,醫師發現簡先生的臉潮紅發作時,血壓高達150/100mmHg,確診為「隱性高血壓」,並建議他接受神經定位導引腎動脈交感神經阻斷術,以降低交感神經活性。簡先生術後隔天順利出院。一個月後回診時,他驚喜地發現,臉潮紅與一股熱氣往上衝的感覺明顯改善,心悸狀況也穩定許多。醫院量血壓正常卻在平時出現高血壓症狀 當心是隱性高血壓鍾偉信醫師指出,大多數病人診斷高血壓是藉由診間血壓計,或是使用居家血壓計測量,但亞洲族群中約有10~20%病人具有「隱性高血壓」(Mask Hypertension),也就是病人在醫院量的血壓皆為正常,但卻在平時生活中呈現高血壓症狀,因而讓病人誤以為自己沒有高血壓而疏忽治療。研究發現,隱性高血壓可能與情緒壓力、工作環境及交感神經過度活化有關。腎動脈交感神經阻斷術 安全有效調節交感神經目前的治療方式與一般高血壓相似,包括血管張力素抑制劑、鈣離子阻斷劑、乙型交感神經阻斷劑與利尿劑,但這些藥物對於年輕病人可能帶來副作用,且多數無法直接調節交感神經的活性。鍾偉信醫師說明,「腎動脈交感神經阻斷術」手術利用心導管微創技術將電燒導管放入腎動脈內,以射頻消融來降低交感神經活性,並引進美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)的神經定位技術,即時確認手術是否成功。與傳統的星狀神經節阻斷術、心臟雙側交感神經切除術相比,是目前較為安全有效的交感神經調節技術之一,且已獲美國食品藥物管理局(FDA)認證,在所有交感神經調節術中具有較少副作用。四個步驟自我檢測隱性高血壓 出現心悸、臉潮紅要當心如何注意自己是否有隱性高血壓?建議可透過以下方式自我檢測:(1)使用居家血壓計,每天固定時間測量血壓(2)留意是否有不明原因的頭痛、心悸或胸悶,並記錄發作時間(3)進行24小時血壓監測(4)定期健康檢查。鍾偉信醫師提醒,若經常出現無明顯原因的心悸、臉潮紅,或覺得身體異常燥熱,應考慮量測血壓,並留意是否可能患有隱性高血壓,及早診斷才能避免心血管疾病風險。【延伸閱讀】吃藥仍控制不好血壓? 認識「高血壓導管治療」一次就可獲長久控制效果!高血壓恐讓你頭暈、視線模糊…醫師公開:想量血壓,你應該在「2個時間點」量最準!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64548
驗不出來!隱性高血壓恐增心血管風險 醫建議4招自我檢測
「我從沒想過我有隱性高血壓!」36歲的簡先生長期受到心悸與臉潮紅的困擾,經常感覺有股熱氣從體內往上衝,就算沒做什麼,心跳也可能飆到每分鐘130下,四處求醫卻一直找不到病因。前往中國醫藥大學附設醫院心臟電生理科鍾偉信醫師門診,鍾醫師發現簡先生的臉潮紅發作時,血壓高達150/100mmHg,確診為隱性高血壓。鍾偉信醫師指出,高血壓是國人所熟知的三高疾病之一,大多數病人診斷高血壓是藉由診間血壓計,或是使用居家血壓計測量。與大多數高血壓相反,在亞洲族群中約有10~20%病人具有「隱性高血壓」 (Mask Hypertension) ,也就是病人在醫院量的血壓皆為正常,但卻在平時的生活中呈現高血壓之症狀。此種高血壓讓病人誤以為自己沒有高血壓而疏忽治療。長期下來,亦可能比一般高血壓更容易導致心血管疾病之產生。研究發現,隱性高血壓可能與情緒壓力、工作環境及交感神經過度活化有關。目前,治療方式與一般高血壓相似,包括血管張力素抑制劑、鈣離子阻斷劑、乙型交感神經阻斷劑與利尿劑。然而,這些藥物對於年輕病人可能帶來副作用,且多數無法直接調節交感神經的活性。鍾偉信醫師建議簡先生接受「神經定位導引腎動脈交感神經阻斷術」,以降低交感神經活性。簡先生術後隔天順利出院。一個月後回診時,他驚喜地發現,臉潮紅與一股熱氣往上衝的感覺明顯改善,心悸狀況也穩定許多。鍾偉信醫師說明,「腎動脈交感神經阻斷術」手術過程中,利用心導管微創技術將電燒導管放入腎動脈內,以射頻消融來降低交感神經活性。為了解決傳統手術方式無法即時確認手術是否成功的問題,鍾醫師引進美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)的神經定位技術,並順利完成治療。與傳統的星狀神經節阻斷術、心臟雙側交感神經切除術相比,是目前較為安全有效的交感神經調節技術之一,且已獲美國食品藥物管理局(FDA)認證,在所有交感神經調節術中具有較少副作用。如何注意自己是否有隱性高血壓?隱性高血壓病人常在醫院測得正常血壓,但日常生活中可能有頻繁的頭暈、疲勞、心悸、臉潮紅等症狀。建議可透過以下方式自我檢測:1.使用居家血壓計:每天固定時間測量血壓,尤其是在壓力大、情緒波動時。2.監測身體狀況:留意是否有不明原因的頭痛、心悸或胸悶,並記錄發作時間。3.進行24小時血壓監測:可向醫師諮詢是否需要透過攜帶式血壓計記錄全天血壓變化。4.定期健康檢查:即使在醫院血壓正常,也應定期回診,確保血壓穩定。鍾偉信醫師提醒,若經常出現無明顯原因的心悸、臉潮紅,或覺得身體異常燥熱,應考慮量測血壓,並留意是否可能患有隱性高血壓,及早診斷才能避免心血管疾病風險。
今年首例百日咳現蹤 高雄2月大女嬰確診、匡列39人
高雄市22日公布新增1例「百日咳」確診案,為2個多月大女嬰,1月2日出現咳嗽有痰症狀,前往診所就醫,但仍持續咳嗽2周且伴有吸入性哮聲,家人帶往醫院採檢確診通報。衛生局疫調指出,女嬰主要照顧者為母親與外婆,外婆1個月前就有出現咳嗽症狀,目前正接受採檢中,衛生局共匡列39人。衛生局表示,今年全國首例百日咳確診案為2個多月大女嬰,並於1月2日就開始出現咳嗽有痰症狀,曾前往診所就醫,但仍持續咳嗽2周以上,且伴有吸入性哮聲,家屬趕緊帶往大醫院檢查,1月21日檢出為百日咳陽性確診。衛生局指出,百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病,一年四季都有可能發生。(圖/衛生局提供)疫調指出,女嬰家人共7人,平時主要照顧者為母親及外婆,外婆於1個月前即有咳嗽症狀,已安排至醫院住院及採檢通報,其餘家人無疑似症狀,衛生局目前已匡列 39名高暴露風險接觸者,包含7名家人及32名醫護人員,已針對7名家人安排採檢,接觸者均已完成預防性投藥並進行健康監測至2月11日。衛生局指出,百日咳為呼吸道傳染病,潛伏期最長可達21天,主要透過飛沫傳染,初期症狀與感冒類似,民眾可能因忽略症狀延遲就醫,而傳染給家人或其他接觸者,疑似症狀包含陣發性嚴重咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及咳嗽後嘔吐等,應及時就醫與診斷。目前接種疫苗為預防百日咳最有效的方式之一。(圖/衛生局提供)目前接種疫苗為預防百日咳最有效的方法,國內提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月,以及滿5歲至入小學前各接種1劑百日咳相關疫苗,提醒家中有嬰幼兒的民眾,務必按時完成接種,以獲得足夠保護力,也呼籲家長,外出返家接觸嬰幼兒前,應先更衣洗手,並避免帶嬰幼兒出入醫院、人潮擁擠或空氣不流通的公共場所,以降低感染風險。
北部校園爆百日咳群聚!再增2例 北部12歲男童「4症狀」曝光
疾管署今(19日)公布我國新增2例百日咳確定病例,為北部一起校園群聚案件,指標個案為12歲男童,於11月30日起陸續出現發燒、咳嗽有痰、食慾及活動力下降等情形,12月9日因症狀未改善再次就醫,經採檢通報後於12月12日確診。衛生單位已進行疫情調查及接觸者匡列,並針對接觸者進行健康監測,其中家庭接觸者共3人均無症狀,已進行預防性投藥,另同校密切接觸者16人,1人有咳嗽症狀,該名有症狀者經採檢後於12月17日研判確診。依據疾管署監測資料顯示,國內今年累計30例百日咳確定病例(含6起為家庭或學校關聯群聚),其中29例為本土病例,1例為境外移入,病例數為2019年以來同期最高(與2019年並列)。2019年至2023年同期百日咳病例數分別為30、5、0、2、0例,每年累計病例數介於0至32例,以3個月(含)以下嬰兒(占51%)為多,其次為20歲以上病例(占36%)。疾管署指出,全球多國出現百日咳疫情上升且趨勢嚴峻,其中中國自去年底疫情上升,今年5月報告高達9.7萬例(往年不超過5千例),目前疫情已稍緩至單月1萬餘例規模;韓國今年累計報告3萬餘例,遠高於往年水平(單年不超過千例),目前疫情仍處高峰;日本疫情自年初起持續升高,惟尚低於新冠疫情前規模;亞洲以外,南太平洋澳洲今年已累計3萬例,趨近2011年之歷史高峰,美國及歐洲之法國、捷克、西班牙等國疫情亦遠高於往年。疾管署提醒,近年百日咳疫情以3個月以下(含)嬰兒感染比例最高。由於尚未達可接種相關疫苗年齡的嬰幼兒,一旦感染百日咳,病情通常較為嚴重,甚至可能出現呼吸困難等重症。此外,疫苗保護力會隨時間逐漸減弱,當青少年及成人的疫苗效力衰退後,感染百日咳的風險可能增加,進而將病毒傳播給尚未接種疫苗的新生兒,對嬰幼兒健康構成嚴重威脅。疾管署再次提醒,百日咳初期症狀與感冒類似,民眾可能因忽略症狀延遲就醫,傳染給家中嬰幼兒或其他接觸者,引發群聚感染,籲請民眾應提高警覺,有疑似症狀(陣發性咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及咳嗽後嘔吐等)應及時就醫,維護自身及家人健康。疾管署強調,接種疫苗為預防百日咳最有效的方法,目前我國提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月,以及滿5歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗。提醒家中有嬰幼兒的民眾,務必按時攜至預防接種合約院所完成接種,以獲得足夠保護力。另建議女性每次懷孕自費接種1劑減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗(Tdap疫苗),並建議於懷孕第28-36週接種,以使母親抗體傳遞給嬰兒的接種效益最大化,進而保護胎兒及剛出生嬰兒,另由於家庭群聚中感染源多為照顧者或同住者,建議嬰兒照顧者可自費接種一劑Tdap疫苗。
百日咳案例創5年同期新高 未打疫苗傳染力更強「恐1傳17人」
疾管署今(30)日公布國內新增3例百日咳確定病例,為同一起的北部家庭群聚;而今年以來已累計有16例百日咳確定病例,寫下5年同期新高,疾管署發言人羅一鈞提醒,今年全球整體百日咳疫情都上升,如果本身沒打過疫苗的話,一旦染病,傳染力極強,甚至可能造成1人傳17人。新增3例百日咳確定病例,首例個案為10多歲青少年,從未接種百日咳相關疫苗,6月上旬起出現咳嗽症狀,後續咳嗽加劇伴隨吸入性哮聲及呼吸中止情形,7月中旬因症狀未改善至醫院就醫,經檢驗通報,於7月23日確診,匡列41名家庭及校園接觸者,其中案父及案姐有咳嗽症狀於7月29日檢驗陽性確診,目前3名個案已無症狀或緩解。衛生單位持續進行疫調、擴大匡列接觸者及安排評估預防性投藥與採檢。為何個案沒打過疫苗?羅一鈞補充,經詢問該名青少年因家長認為「人體有自然的免疫力」,所以在家長決定下,從小只打過卡介苗跟B肝疫苗,之後從未接種過百日咳疫苗,滿2個月開始就沒有接種過常規疫苗。個案成年的姊姊,則是小時候接種過3劑百日咳疫苗。羅一鈞說,因百日咳疫苗非強制接種、採志願性接種,只會在逾期時由衛生單位出面提醒,且小朋友入學後學校也會檢查接種紀錄,與衛生單位合作提醒完成接種;但因不具強制力,因此若家長堅持不給孩子打疫苗,並沒有法律上的罰則。依據疾管署監測資料顯示,國內今(2024)年累計16例百日咳確定病例,含4起家庭群聚關聯個案(共11例),今年病例數較近5年同期為高。2019年至2023年同期百日咳病例數分別為23、4、0、0、0例,每年累計病例數介於0至32例,以3個月(含)以下嬰兒(占51%)為多,其次為20歲以上病例(占36%)。疾管署指出,今年全球整體疫情上升,亞洲中國、韓國及菲律賓等皆出現明顯疫情且於4、5月起驟升,中國迄今累計報告33.4萬例病例,韓國累計3,170例,為兩國過往疫情高峰年之3至9倍;歐洲3月時整體疫情即達往年高峰期水準,其中捷克報告近1.8萬例最為嚴峻;美國累計近8,900例,為去年同期之4倍,加拿大、巴西亦有部分地區疫情明顯上升;澳洲則報告1.2萬例,達往年高峰年水準。疾管署說明,接種疫苗為預防百日咳最有效的方法,目前我國提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月,以及滿5歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗;國內五合一疫苗(白喉、破傷風、非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺疫苗)之第三劑、第四劑接種完成率分別達96%及94%,於國小入學前完成五合一疫苗接種均可達98%以上;另國小學生四合一疫苗(白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗)之接種完成率則在97%以上。提醒家中有嬰幼兒的民眾,務必按時攜至預防接種合約院所完成接種,以獲得足夠保護力。疾管署提醒,今年百日咳疫情為近5年新高,由於百日咳初期症狀與感冒類似,民眾可能因忽略症狀延遲就醫,傳染給家人或其他接觸者,引發群聚感染,籲請民眾應提高警覺,有疑似症狀(陣發性嚴重咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及咳嗽後嘔吐等)應及時就醫與診斷,維護自身及家人健康。
百日咳累計16例「創5年同期新高」! 今再爆3人家庭群聚
國內2024年已累計16例百日咳確定病例,且今年病例數較近5年同期為高,疾病管制署於30日公布,國內新增1起百日咳家庭群聚事件,個案為10多歲男性,6月上旬起出現咳嗽症狀,7月中旬因症狀未改善至醫院就醫,於7月23日確診,其中案父及案姐有咳嗽症狀於7月29日檢驗陽性確診,目前都已無症狀或緩解。疾病管制署於30日公布國內新增3例百日咳確定病例,為同一起北部家庭群聚,首例個案為10多歲男性,從未接種百日咳相關疫苗,6月上旬起出現咳嗽症狀,後續咳嗽加劇伴隨吸入性哮聲及呼吸中止情形,7月中旬因症狀未改善至醫院就醫,經檢驗通報,於7月23日確診,匡列41名家庭及校園接觸者,其中案父及案姐有咳嗽症狀於7月29日檢驗陽性確診,目前3名個案已無症狀或緩解。衛生單位持續進行疫調、擴大匡列接觸者及安排評估預防性投藥與採檢。依據疾管署監測資料顯示,國內2024年累計16例百日咳確定病例,含4起家庭群聚關聯個案(共11例),今年病例數較近5年同期為高。2019年至2023年同期百日咳病例數分別為23、4、0、0、0例,每年累計病例數介於0至32例,以3個月(含)以下嬰兒(占51%)為多,其次為20歲以上病例(占36%)。疾管署指出,今年全球整體疫情上升,亞洲中國、韓國及菲律賓等皆出現明顯疫情且於4、5月起驟升,中國迄今累計報告33.4萬例病例,韓國累計3,170例,為兩國過往疫情高峰年之3至9倍;歐洲3月時整體疫情即達往年高峰期水準,其中捷克報告近1.8萬例最為嚴峻;美國累計近8,900例,為去年同期之4倍,加拿大、巴西亦有部分地區疫情明顯上升;澳洲則報告1.2萬例,達往年高峰年水準。疾管署說明,接種疫苗為預防百日咳最有效的方法,目前我國提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月,以及滿5歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗;國內五合一疫苗(白喉、破傷風、非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺疫苗)之第三劑、第四劑接種完成率分別達96%及94%,於國小入學前完成五合一疫苗接種均可達98%以上;另國小學生四合一疫苗(白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗)之接種完成率則在97%以上。提醒家中有嬰幼兒的民眾,務必按時攜至預防接種合約院所完成接種,以獲得足夠保護力。疾管署提醒,今年百日咳疫情為近5年新高,由於百日咳初期症狀與感冒類似,民眾可能因忽略症狀延遲就醫,傳染給家人或其他接觸者,引發群聚感染,籲請民眾應提高警覺,有疑似症狀(陣發性嚴重咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及咳嗽後嘔吐等)應及時就醫與診斷,維護自身及家人健康。
吃完晚餐「一家5口被放倒」送急診!醫搖頭:一氧化碳中毒
大陸浙江省發生一起驚險中毒事件,溫州市一戶陳姓人家在家中聚餐時,陸續有人出現頭暈、嘔吐等症狀,紛紛被緊急送醫救治,經抽血檢驗發現,一家5口竟是一氧化碳中毒。據陸媒報導,近日陳姓男子在家中使用瓦斯爐煮飯時,由於天氣實在太過炎熱,於是便將門窗緊閉開冷氣,沒想到吃完晚餐後,全家人半夜突然開始頭暈、噁心、嘔吐,緊急前往溫州市中西醫結合醫院就醫。起初全家人還以為是食物中毒,血液檢驗結果發現,5人血液中的「一氧化碳血紅素」比起普通人高出12.8%,被醫師判定為「一氧化碳中毒」,所幸及時進行高壓氧治療後,一家5口已逐步康復。對此,急診室醫師表示,當人體不慎吸入一氧化碳後,輕者會產生頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、噁心、嘔吐等腦缺氧症狀,中度中毒則會出現臉潮紅、冒汗、無力、意識模糊或昏迷,嚴重甚至可能導致死亡。醫師也提醒,民眾在使用瓦斯爐等燃氣設備時,應注意保持環境通風,若出現疑似一氧化碳中毒的跡象,請立即前往空氣流通的戶外場所,由於一氧化碳中毒可能會有延遲性腦病變的狀況,因此務必盡速就醫。
百日咳疫情「創5年同期新高」 3個月以下嬰兒占42%最多
疾管署今(16)日公布國內新增4例百日咳確定病例,分別為北部1個月大男嬰(案1)、南部家庭群聚之2個月大男嬰(案2)及30多歲女性(案3,案2之母,接觸者採檢)、北部家庭群聚之40多歲女性(案4,6月27日確診1個月大男嬰之母)。案1至案3發病日介於6月中旬至7月上旬,出現咳嗽、呼吸喘、流鼻涕、嗜睡等症狀,於7月9日至7月15日間確診;案4為經接觸者採檢後於7月8日確診,其餘3名同住家人檢驗結果為陰性。目前除案1持續住院治療外,其餘個案皆已出院。衛生單位均安排相關接觸者採檢及預防性投藥。依據疾管署監測資料顯示,國內今年累計12例百日咳確定病例,含3起家庭群聚關聯個案,個案居住縣市分別為台南市4例、台北市、桃園市及高雄市各2例、宜蘭縣及台中市各1例,個案年齡介於出生未滿1個月至40多歲,其中3個月以下嬰兒計5例占42%。今年病例數較去年同期為高,2019年至2023年同期百日咳病例數分別為23、4、0、0、0例;每年累計病例數介於0至32例,以3個月以下嬰兒占51%為多,其次為20歲以上病例占36%。疾管署指出,今年全球整體疫情上升,各大洲疫情均有升溫趨勢,又以歐亞洲最為明顯。亞洲中國、韓國、菲律賓等國皆出現明顯疫情,且4、5月起急速升高,其中以中國最為嚴峻,5月單月新增9.7萬例,今年累計24.8萬例,已達以往流行疫情之7倍,韓國報告2,500餘例,已達以往流行疫情之2.5倍;歐洲整體疫情亦上升,3月病例數已達往年流行疫情水準,英國、瑞典及挪威近期疫情皆上升,其中捷克報告近1.8萬例最為嚴峻;美洲美國累計報告近6,700例,亦較去年同期大幅增加,加拿大、巴西於部分州別疫情明顯上升;澳洲疫情上升則累計報告1.2萬例,達往年流行疫情水準。疾管署說明,由於百日咳初期症狀與感冒類似,民眾可能因忽略症狀延遲就醫,傳染給家人或其他接觸者,引發群聚感染,籲請民眾應提高警覺,有疑似症狀(陣發性嚴重咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及咳嗽後嘔吐等)應及時就醫與診斷,維護自身及家人健康。接種疫苗為預防百日咳最有效的方法,目前我國提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月,以及滿5歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗;國內五合一疫苗(白喉、破傷風、非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺疫苗)之第三劑、第四劑接種完成率分別達96%及94%,於國小入學前完成五合一疫苗接種均可達98%以上;另國小學生四合一疫苗(白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗)之接種完成率則在97%以上。提醒家中有嬰幼兒的民眾,務必按時攜至預防接種合約院所完成接種,以獲得足夠保護力。疾管署呼籲,嬰幼兒感染多為照顧者或同住者,提醒家長或家中較大的兒童務必注意咳嗽禮節及呼吸道衛生,外出返家接觸嬰幼兒前,應先更衣洗手,並避免帶嬰幼兒出入醫院、人潮擁擠、空氣不流通的公共場所,以降低感染風險。
香港母女胃食道逆流崩潰!特地飛台灣求醫 竟是重度憂鬱引起
一對香港籍母女因嚴重胃食道逆流,近日特地飛到台灣,找上彰化縣員榮醫院胃食道逆流診治中心主任吳文傑醫師求救,希望做胃鏡抗逆流手術。經過診斷,醫生發現患者是假性胃食道逆流,轉介身心科後確診為重度憂鬱,患者服藥後情況改善,終於擺脫困擾多年的痛苦。據了解,這對香港母女,母親約70歲,女兒約3、40歲,一到臺灣就直奔員榮醫院,要求吳文傑為她做「熱射頻胃賁門緊縮術」。媽媽表示,自己被胃食道逆流困擾多年,一躺下就感覺胃液往上衝,伴隨胸悶、耳朵痛、頭痛等症狀,在香港求診多年未能改善,看過吳醫師的網路影片及文章介紹,與女兒特地飛到台灣手術。吳文傑研判,患者的情形是「假逆流」,是其他因素造成,母女2人半信半疑,於是便先為她們做96小時無線酸鹼膠囊檢測,將膠囊監視器放在食道裡面監控,只要胃酸反流經過膠囊,就會被記錄下來,且患者仍可運動、吃美食、跑步等。經過96小時紀錄,膠囊會隨糞便排出,結果證明並未紀錄到胃酸逆流。這對香港母女仍有疑慮,於是又接受了24小時酸鹼導管檢查,結果患者還是沒有食道逆流的情況。眼見患者堅持要動手術,醫師果斷拒絕,推測是心理因素引起,建議轉往身心科就診,患者服藥後情況果然改善,返港後繼續到身心科治療,終於擺脫困擾多年的痛苦。吳文傑強調,造成胃食道逆流的原因很多,包括連接食道與胃的賁門口太鬆、胃的壓力太大、脹氣及食道太敏感等;此外,有憂慮、焦慮、恐慌、自律神經失調、胸口悶、臉潮紅、頭痛失眠等症狀的更年期婦女及食道病變患者,都可能出現假逆流的情況。
他徒手抓老鼠成高雄首例漢他個案 衛生局已抓到3隻錢鼠
高雄市出現今年首例漢他病毒個案,為60多歲男性,從事冷凍廠工作,1月16日起出現發燒、頭痛、畏冷盜汗、疲倦全身無力、腹瀉、食慾不振、茶色小便等病狀,至診所就醫症狀未緩解,1月18日至醫院就醫採檢通報,經二次採檢,於今(2)日經中央綜合檢驗結果研判確診,為今(113)年高雄市首例漢他病毒症候群病例,個案目前已康復出院。根據個案表示,曾於去年年底在工作地以鼠籠捕鼠時,未戴手套徒手抓鼠及且未戴口罩,研判個案可能於工作地點遭感染,同職場接觸者2人目前無症狀,已採檢送驗。衛生局接獲通報後,立即啟動緊急防治工作,針對個案居住地、工作地進行鼠跡調查、鼠籠監測、環境消毒及滅鼠工作,截至昨(1)日,居住地及工作地各捕獲3隻錢鼠。衛生局說明,漢他病毒症候群為感染漢他病毒引起,主要透過帶有病毒的鼠類等囓齒類動物傳染給人類,人類一旦吸入或接觸遭病毒污染的空氣微粒、污染物,或被帶病毒的齧齒類動物咬傷,就有感染風險,潛伏期約5至42天(平均約2周),主要感染症狀為突然且持續性發燒、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐伴隨臉潮紅等,約第3至6天出現出血症狀,隨後出現蛋白尿、低血壓或少尿,部分患者會出現休克或輕微腎病變,並可能進展成急性腎衰竭,經治療後病況可改善。衛生局呼籲,落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」三不措施是預防漢他病毒最有效的方法,民眾應隨時做好環境清理,尤其是倉庫、儲藏室等老鼠容易窩藏的空間,清理環境時,應注意個人防護措施之使用,如發現鼠類排泄物,應戴口罩、防水手套及打開門窗,並以市售漂白水1:10稀釋潑灑於可能被污染的環境,待消毒作用30分鐘後再行清理,以降低感染風險。此外,衛生局也提醒市集商場等營業場域所有人、管理人及使用人應落實漂白水環境消毒並務必將食物密封加蓋收妥。相關資訊請逕上高雄市政府衛生局全球資訊網/漢他病毒出血熱專區查詢。
41歲男頻繁腹痛竟罹「類癌」 醫揭10大常見症狀:惡化又快又兇
41歲的紀先生平時不抽菸也不常喝酒,生活作息也算正常,飲食也無偏愛重口味,但有個健康問題讓他覺得困擾,那就是不時有肚子痛的症狀,他檢視過生活作息自認沒有太大問題,並因腹痛問題也相當在意飲食上的選擇,面對這樣的狀況讓他感到相當不解。透過親友介紹,紀先生到北投健康管理醫院做完整的腹部檢查,透過腸胃內視鏡發現有胃潰瘍及十二指腸潰瘍情況,再進一步觀看腹部磁振造影檢查,驚見胰臟體部有一處有高顯影的囊壁構造特徵的異常病灶。經影像科醫師判讀,不排除與神經內分泌腫瘤(NET)或其他病因相關,後續經由臨床外科醫師安排做進一步檢查,最後確認罹患胰臟神經內分泌腫瘤;而紀先生的不明腸胃不適問題,就可能是因神經內分泌腫瘤所帶來的伴隨症狀。北投健康管理醫院錢政平副院長表示,神經內分泌瘤不是常見的疾病,可能原發於胰臟、腸胃、肺等器官,最常見發生於消化系統,尤其以直腸最多,等到發展過大有可能會進一步惡化並發生轉移。其症狀也會依據腫瘤發生部位不同會分泌不同的荷爾蒙影響身體狀態,常見十大症狀有皮膚炎、慢性腹瀉、氣喘、反覆消化性潰瘍、咳嗽、盜汗、臉潮紅、發熱、低血糖、心悸。錢政平說明,因症狀無特異性,神經內分泌瘤常被誤認為其他疾病,例如長期腹瀉或反覆潰瘍性,被誤認為腸胃相關疾病。以蘋果創辦人賈伯斯為例,大眾所知的是他於2011年因胰臟癌病逝,但正確來說,他的胰臟癌是屬於較少見的胰臟神經內分泌腫瘤。醫師解釋,被稱作「類癌」的神經內分泌腫瘤,目前發生原因尚未發現有明確的危險因素。錢政平提醒,民眾神經內分泌腫瘤看似無害,卻不能掉以輕心,若當發生病狀與癌細胞行為類似,少數狀況下還是可能會惡化,並長得又快又兇猛。根據2013年國家衛生研究院的資料,台灣的神經內分泌瘤發生率也由1996年的每10萬人口之中有0.30人,上升至2008年的每10萬口有1.51人,發生率已增加5倍。每年11月10日為「世界神經內分泌瘤日」,國際神經內分泌癌症聯盟(INCA)警告,神經內分泌腫瘤在全球的的發生率正有上升的趨勢,日常許多症狀都不容小覷,早期診斷對於後續治療也才能有更好的治癒效果。錢政平強調,當發生不明症狀,不妨安排較完整的健康檢查,才能有助於更精準地找出真正的病因