症狀
」 醫師 大陸 疾管署 美國 洪永祥
她嘴唇一條藍線以為是血管 10年後真相曝光嚇壞百萬人
不少人小時候都有被鉛筆或自動鉛筆筆芯刺到的經驗，一名女網友近日分享，自己國中時就發現嘴唇上有一條藍綠色細線，因為摸起來平平的、不痛也沒有硬塊，十多年來一直以為只是血管。沒想到最近才意外發現，藏在嘴唇裡的竟是一小截筆芯，讓她又驚又好笑，貼文曝光後吸引超過百萬人次瀏覽，也意外釣出大批有相同經歷的「筆芯人」。原PO在Threads表示，國中時就注意到嘴唇有一道細細的藍綠色痕跡，但因沒有任何不適感，也沒有明顯凸起，因此始終沒有放在心上。直到最近才發現，那條陪伴自己約10年的痕跡，其實是一小段殘留在嘴唇內的筆芯。貼文曝光後引發網友熱烈討論，不少人紛紛留言分享自己的經驗，「我的嘴唇也有，完全忘記什麼時候刺進去的」、「我手掌裡也留著一小截，小時候還以為自己會因此中毒」、「原來世界上真的有這麼多『筆芯人』」、「我的手臂裡也有，到現在都還在」。事實上，類似問題過去也曾出現在衛福部「台灣e院」網站，有民眾擔心筆芯卡在體內多年，是否會導致中毒，甚至沿著血液流動到心臟，引發健康風險。對此，外科醫師謝文淮及內科醫師郭聰懷曾說明，筆芯若殘留在體內，人體通常會在周圍形成肉芽組織將異物包覆，不會隨著血液循環跑到心臟，也不太會對身體造成危害。若多年來沒有疼痛、紅腫或其他異常症狀，一般不需要特別取出，也不用過度擔心。根據美國密蘇里毒物中心（Missouri Poison Center）資料，目前市售鉛筆及自動鉛筆筆芯主要成分為石墨、黏土與蠟，並非真正的鉛，因此即使少量筆芯殘留皮膚內，通常不會造成鉛中毒。不過，筆芯可能在皮膚留下藍灰色或藍黑色印記，部分情況甚至會成為永久痕跡。專家也提醒，若筆芯刺傷時傷口沒有妥善清潔，或筆芯本身沾染細菌，仍有引發局部感染的可能。一旦出現紅腫、疼痛、化膿、持續出血或發燒等症狀，應盡快就醫，由醫師評估是否需要清創或取出異物，以避免感染惡化。
有菌別直接喝！重症醫提醒「這種水」超毒 害人上吐下瀉、發燒腹痛、脫水與血便
就像「用嘴吸蛇毒」一樣，某些影視情節的場景在現實生活中最好不要學！胸腔暨重症科醫師黃軒提醒，野外的水源再怎麼清澈明亮，都應一律視為未處理水，不能直接生飲，否則後果恐不堪設想！黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文分享，自己常被問到夏季很多人會去野外，在見到清澈的水源後，能不能學電影演的那樣，喝幾口清凉的水，「我的答案只有一個，瀑布水、山泉水和溪水這些野外水源，再怎麼清澈明亮，都應一律視為未處理水，不能直接生飲。」黃軒解釋因為「清澈」只代表水中的泥沙、藻類或懸浮物較少，人類肉眼看不見的「病原體與污染物」其實就在清澈明亮的水源內，這些水源可能已經流經以下汙染源：1.野生動物、老鼠或家畜活動區，混入糞便、尿液2.上游露營區、農地、住家或排水處3.腐敗動植物、動物屍體及土壤4.暴雨沖刷後受污染的山坡與溪谷黃軒提到山中清澈的水中可能含有大腸桿菌、沙門氏菌、彎曲桿菌、梨形鞭毛蟲、隱孢子蟲及病毒。「這些微生物非常微小，不一定會讓水變色、產生異味或看起來混濁。梨形鞭毛蟲囊體，甚至可在冷水環境存活數月，飲用受污染的水後可能引起腹瀉。 」萬一誤食了野外清澈的水源該怎麼辦？黃軒說不同病原，症狀表現可能有所不同，例如「細菌性腸胃炎」就可能在幾小時至數天內出現發燒、腹痛、嘔吐、頻繁腹瀉，沙門氏菌等感染有時會造成血便；「梨形鞭毛蟲感染」則常在飲水後約一至兩週出現反覆腹瀉、腹脹、惡臭或油膩糞便、噁心、疲倦、體重下降的症狀，也可能拖延數週以上；「隱孢子蟲感染」常見大量水瀉、腹部痙攣、噁心、嘔吐及低燒；免疫力低下者可能較嚴重、持續較久。 黃軒表示誤食野外清澈的水源，不一定馬上在幾個小時內發病、可能到幾天之後，什至1至2禮拜才開始發病，如出現高燒、血便、持續嘔吐、劇烈腹痛、腹瀉超過2至3天、明顯脫水、尿量變少等症狀，或患者是幼兒、孕婦、高齡者、免疫功能低下者，應儘快就醫。就醫時記得要主動告訴醫師，曾經喝過瀑布水、山泉水或溪水？以及飲用日期和地點，黃軒提醒喝了一小口不代表一定會生病，但未經處理的天然水源，都應視為可能受污染的水，會有致病的物質和病毒，一定要秉持最安全的原則，未經處理的水源不直接生飲，需飲用時優先使用「瓶裝水」，就算再怎麼緊急的情況下，天然水源必須先處理再飲用。「你看得見的是清澈野外水源，你看不見的，才是最危險來源」黃軒說道。
野火燒不盡！多倫多「天空一片橘」空汙嚴重 災害波及美國
加拿大野火持續延燒，境內目前仍有超過100起野火威脅，在風勢帶動下，大量濃煙一路向東南方飄散，不僅讓多倫多天空呈現一片灰黃色，美國中西部及東北部多個州也陸續發布空氣品質警報。專家警告，煙霧與極端高溫同時來襲，將對民眾健康造成雙重威脅。美國國家氣象局（NWS）表示，受加拿大野火影響，多地在16日都出現危害健康等級的空氣污染，預計煙霧未來幾天還將持續向南擴散，最遠甚至可能一路飄至美國首都華盛頓特區。氣象單位指出，除了濃煙外，美國北部多州也同步迎來異常高溫。明尼蘇達州明尼亞波利斯16日最高氣溫預估將達攝氏36度，本週其餘時間也將持續維持攝氏32度以上。美國國家氣象局氣象學家哈森斯坦（Tyler Hasenstein）提醒，高溫與空污同時發生，對人體健康尤其危險，建議民眾盡量待在室內，避免長時間外出。野火也迫使明尼蘇達州著名的Boundary Waters Canoe Area Wilderness緊急關閉，由於當地約有17起雷擊引發的野火持續燃燒，巡護員正設法撤離仍滯留保護區內的約6000至1萬名露營民眾。由於保護區地形偏遠，大多只能依靠獨木舟進出，不少人必須划船數小時，甚至需扛著小船穿越陸地才能撤離。明尼蘇達州官員表示，部分野火將採取自然燃燒策略，不會立即撲滅，會持續監控火勢，避免危及民眾生命及財產安全；加拿大空軍也投入救援行動，協助跨越美加邊境露營的青少年營隊撤離。專家分析，今年加拿大及美國接連遭遇高溫與嚴重乾旱，導致森林植被極度乾燥，形成野火迅速蔓延的理想條件。哥倫比亞大學氣候學院副教授韋斯特維特（Dan Westervelt）指出，氣候變遷導致氣溫持續升高，使野火發生頻率及規模逐年增加，已成為全球共同面臨的重要環境問題。另一方面，野火產生的大量細懸浮微粒（PM2.5）也讓健康風險大幅升高。專家表示，兒童、長者以及患有心血管疾病或呼吸道疾病的民眾最容易受到影響，可能出現呼吸困難、咳嗽、頭暈、疲倦等症狀，甚至加重慢性疾病。因此專家建議，若必須外出應配戴N95口罩，返家後則應緊閉門窗，並使用空氣清淨機或空調降低室內空氣污染。美國相關單位指出，目前全美已有15個州約40多起大型野火持續燃燒，從明尼蘇達州、北卡羅來納州一路延伸至科羅拉多州、猶他州、愛達荷州、俄勒岡州及加州，共有超過1萬6800名消防人員投入救災。此外，密西根州、威斯康辛州及緬因州居民也陸續反映天空呈現黃色甚至棕褐色，顯示加拿大野火煙霧影響範圍持續擴大。當局警告，若未來幾天火勢無法有效控制，空氣品質惡化情況恐將持續數日，甚至可能延燒整個夏季。
天天吃夜市腎功能惡化！醫揭「5大傷腎美食」 第一名竟是這食物
台灣夜市美食選擇豐富，但若長期將夜市飲食當成正餐，恐增加腎臟負擔。腎臟科醫師洪永祥分享，一名58歲男性因天天到夜市吃晚餐、消夜，半年後體重增加8公斤，還出現水腫、皮膚搔癢等症狀，就醫後發現腎功能明顯惡化。經調整飲食、改為在家料理後，3個月腎功能逐漸恢復。他也整理出「夜市5大傷腎美食」，提醒民眾適量攝取。第五名：滷味洪永祥指出，滷味最大的問題在於鈉含量高。滷汁通常加入大量醬油、鹽及調味料，食材長時間浸泡後容易吸收鹽分，若再搭配甜不辣、魚板、貢丸、香腸及百頁豆腐等加工食品，更可能攝取大量磷酸鹽添加物，增加水腫、血壓控制不佳及血管鈣化風險。第四名：濃湯麵類包括牛肉麵、拉麵及肉羹麵等濃湯料理，湯頭為提升風味，往往加入大量鹽、醬油及調味料，鈉含量偏高。洪永祥提醒，腎功能不佳者應盡量少喝湯，以降低鹽分攝取。第三名：鹽酥雞、炸雞排炸物普遍具有高油、高鹽、高熱量特性，加上外層裹粉容易吸附大量油脂，再撒上椒鹽、胡椒鹽等調味料，更增加鈉攝取。洪永祥表示，長期食用容易導致肥胖、高血壓及血管硬化，而腎臟健康與血管狀況息息相關。第二名：珍珠奶茶與含糖手搖飲洪永祥表示，含糖飲料不僅容易造成肥胖，也可能增加胰島素阻抗，提高糖尿病風險，而糖尿病腎病變更是目前洗腎的重要原因之一，因此建議減少攝取高糖飲品。第一名：楊桃汁洪永祥提醒，楊桃含有天然神經毒素，一般人可透過腎臟代謝排出，但慢性腎臟病患者排除能力下降，毒素可能累積，嚴重時甚至可能出現持續打嗝、意識混亂、抽搐及昏迷等症狀，因此腎功能不佳者應避免飲用。洪永祥也強調，夜市美食並非完全不能吃，關鍵在於適量與選擇。他建議掌握「少鹽、少糖、少加工、少喝湯、控制量」五大原則，降低腎臟負擔，才能兼顧美食與健康。
喝醉忘拔棉條！嫩妹「又塞新的」悶1週臭炸 醫揭超慘後果：恐要命
隨著月亮杯、月亮碟片及棉條等置入式生理用品日益普及，因配戴舒適、異物感較低，受到不少女性青睞。不過，婦產科醫師謝筱芸近日分享臨床案例提醒，若因生理用品「太無感」而忘記取出，恐增加感染風險，嚴重時甚至可能引發具有生命危險的毒性休克症候群（Toxic Shock Syndrome，TSS）。謝筱芸在臉書粉專透露，自己近日在臉書社團看到1名女性分享親身經歷，對方竟將月亮碟片遺留在體內長達1個月。直到下一次月經來潮，她準備再次使用時卻遍尋不著碟片，伸手檢查後才驚覺原本的碟片仍留在體內，所幸最終未引發嚴重感染。謝筱芸回憶，過去門診曾收治過1名年輕女性，對方因陰道異味明顯、伴隨發炎不適前來求診。經內診後才發現，原來她曾在酒醉狀態下，忘記將原本使用中的棉條取出，又放入了新的棉條，導致舊棉條滯留陰道內長達1週，成為異味及感染的主因。醫師指出，2名女性都相當幸運，當時陰道內沒有明顯傷口，也未處於免疫力低下狀態，因此未進一步演變為骨盆腔感染或更嚴重的毒性休克症候群。她提醒，TSS雖然罕見，但屬於急性且可能致命的細菌毒素反應，一旦出現高燒、血壓下降、皮膚紅疹、嘔吐或意識改變等症狀，應立即就醫治療。謝筱芸表示，現代置入式生理用品設計愈來愈舒適，確實提升女性生理期的生活品質，但也因異物感降低，在工作繁忙、熬夜疲勞或酒醉等情況下，更容易忘記生理用品仍留在體內，無形中增加健康風險。為降低意外發生，謝筱芸建議使用月亮杯、月亮碟片或棉條的女性，可在每次放入後利用手機設定提醒，並於月經結束時再次確認是否已完全取出；若出現惡臭分泌物、持續發燒、下腹疼痛等異常症狀，應盡速前往婦產科檢查，以免延誤治療。她也提醒，舒適固然重要，但仍應養成定時更換及確認取出的習慣，才能兼顧便利與安全。
57歲男迷信「右眼跳災」連拍眼周3天 視網膜剝離險失明
民間有「左眼跳財、右眼跳災」的迷信，大陸湖北一名57歲樂姓男子因右眼皮連續跳動半個月，深信這是厄運將至的徵兆，嘗試用偏方「拍打眼周」緩解。不料，樂男連續拍打3天後，眼皮雖不再抽動，右眼卻出現嚴重不適。經就醫診斷，因施力過猛導致「視網膜剝離」，所幸經微創手術搶救後順利恢復視力，才沒造成失明悲劇。根據陸媒《九派新聞》報導，湖北武漢一名57歲樂姓男子日前就醫，主訴右眼視野大幅收窄和餘光完全喪失，且眼前出現明顯遮擋感。經眼科醫師彭志華詳細問診與排查，確診裂孔性視網膜剝離；但樂男並無近視病史、眼部外傷或其他誘發視網膜剝離的慢性疾病，追問下彭醫師才知道，樂男為了「消災解厄」竟連續3天大力拍打眼周，就是他視網膜剝離的最大原因。彭醫師解釋，人類眼球結構極為脆弱，視網膜薄如蟬翼且緊貼於眼球內壁。當眼周遭受強烈外力拍打時，產生的劇烈震盪會持續牽拉眼內的玻璃體。若患者本身的視網膜原本就有微小變性、隱匿性裂孔或較為薄弱，這股外力衝擊極易誘發急性玻璃體後剝離，甚至直接撕裂視網膜形成新裂孔，導致眼內液體順著裂孔滲入下方，最終引發視網膜剝離。所幸樂男在黃金時間內警覺就醫，醫療團隊隨即進行超微創手術，成功將脫落的視網膜復位。術後樂男復原狀況良好，原本暴跌至0.2的視力已順利恢復至0.8，視野缺損問題也獲得完全修復，並未留下永久性的視力損傷。事後樂男也直呼，再也不敢輕信沒有科學根據的民俗傳言。彭醫師提醒，絕大多數的眼皮跳動在醫學上稱為「眼瞼痙攣」，多為良性症狀，與運勢吉凶毫無關聯，而是身體發出的疲勞警訊；通常因熬夜、過度用眼、精神壓力大或焦慮所致，一般透過充分休息或熱敷即可緩解。然而，若眼皮跳動時間過長或幅度過大，甚至合併面部肌肉抽動、影響視力時，則可能是病理性病變，應立即尋求專業醫療協助，切勿嘗試偏方，以免延誤治療而抱憾終身。
最新十大死因出爐！肺癌連續40年位居首位 三高族群應提高警覺
家中長輩是否常覺得身體硬朗，就自行停用慢性病藥物？臺北市政府衛生局公布最新114年十大死因統計，點出人口老化帶來的健康警訊。數據顯示即使整體標準化死亡率下降，但糖尿病、腎臟病變風險卻悄悄上升。衛生局專家提醒，面對高齡化社會，民眾不能忽視三高控制與規律就醫，以免輕忽初期症狀而引發致命危機。癌症連五十三年居冠 威脅你我健康根據臺北市政府衛生局統計，114年總死亡人數為19,601人，較前一年微幅減少。癌症連續53年位居死因首位，共造成5,599人死亡，占總人數近三成。十大死因依序為癌症、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病與糖尿病。值得注意的是，糖尿病從去年的第7位攀升至第5位，顯示代謝性疾病對民眾健康的衝擊加劇。腎病變死亡率上升 隱藏哪些健康危機？觀察經年齡調整後的標準化死亡率，多數慢性病如心臟疾病、腦血管疾病皆呈現下降趨勢。臺北市政府衛生局指出，這顯示慢性病防治與醫療照護持續發揮成效。然而，腎炎、腎病症候群及腎病變的標準化死亡率卻逆勢上升9.4%。專家呼籲，針對慢性腎臟病防治與高危險族群的健康管理，仍需投入更多心力持續追蹤。肺癌死亡居首 胰臟癌增幅高剖析癌症死因，肺癌連續40年位居首位，占癌症死亡人數約兩成。結腸直腸癌與胰臟癌的死亡率分別增加9.4%與27.4%，增幅最為顯著；女性乳癌死亡率則下降7.9%。臺北市政府衛生局觀察發現，45至64歲族群以女性乳癌、肺癌為大宗；65歲以上則以肺癌、結腸直腸癌與前列腺癌為主，定期癌症篩檢至關重要。長者防跌、年輕族群心理健康成關鍵除了疾病，事故傷害與各年齡層的特定威脅也不容忽視。114年事故傷害死亡率連續兩年下降，但運輸事故與跌倒仍合計占近六成。臺北市政府衛生局點出，隨高齡人口增加，長者居家防跌措施急需加強。同時，15至24歲年輕族群以自殺為首要死因，25至44歲則面臨癌症與自殺雙重威脅，凸顯心理健康促進的重要性。建立良好生活型態 落實慢性病日常照護針對各項健康威脅，臺北市政府衛生局提醒，癌症及慢性疾病仍是影響健康的主要風險，日常預防與照護應落實以下重點：養成規律運動與均衡飲食習慣，維持不吸菸、不過量飲酒的健康生活型態。善用政府提供的癌症篩檢服務，以利及早發現病灶並進行適當處置。高齡者及慢性病患者應持續控制三高數值，避免自行停藥引發併發症。加強居家環境安全以預防跌倒，並依建議接種疫苗落實感染防護。【延伸閱讀】自殺連2年列十大死因！「遇詐背債」藏風險 衛福部攜金管會強化防治114年十大死因公布！癌症連44年居榜首 腎病排名升至第8https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69117
今年首例！男赴泰返台確診「茲卡境外移入」 醫：8成患者恐無症狀
曾因可能導致新生兒小頭症而引發高度關注的茲卡病毒，如今國內再出現境外移入病例。衛生福利部疾病管制署公布今年首例境外移入茲卡病毒感染症個案，為北部30多歲男性，6月中旬自泰國返國後陸續出現發燒、頭暈及皮疹等症狀，就醫後經採檢確診。疾管署提醒，成人感染該病後多數症狀輕微，部分臨床統計有約8成患者沒有明顯症狀，但孕婦感染後，可導致胎兒小頭症等先天異常疾病，因此民眾若前往疫情流行國家或地區，仍應做好防蚊措施。防疫醫師林詠青說，該名男子於今年6月中旬前往泰國旅遊，自述期間曾遭蚊蟲叮咬，返回台灣時出現發燒、頭暈及頭脹等症狀，約3天後還發現身體出現皮疹，病灶自背部開始一路延伸至四肢，因而就醫，雖經評估無須住院，但醫師考量目前東南亞為茲卡病毒流行地區，仍通報採檢後確認為茲卡病毒感染症，所幸男子原先症狀僅較輕微，目前經治療後也已改善，他的同住者及同行接觸者皆未出現症狀，衛生單位目前則已完成活動地孳生源清除及接觸者追蹤，並給予個案及接觸者衛教。茲卡症狀與登革熱相似 孕婦感染恐影響胎兒發育疾管署副署長曾淑慧表示，今年這例茲卡病毒感染者，也是近兩年首例境外移入茲卡病毒感染症病例，目前國內歷年病例皆屬境外移入，尚未出現本土感染。她指出，茲卡病毒與登革熱類似，主要透過埃及斑蚊及白線斑蚊等病媒蚊傳播，但感染後症狀通常較登革熱輕微，易被民眾忽略。不過，2015年至2016年間，世界衛生組織（WHO）曾將茲卡疫情列為國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC），最主要原因就是孕婦感染後，病毒可能經胎盤等途徑母嬰垂直傳染給胎兒，造成腦部發育異常的小頭症，甚至導致胎兒死亡。林詠青防疫醫師也表示，多數成人感染後病情相對輕微，部分臨床統計有約8成患者沒有症狀，不一定需要住院治療，但孕婦及有計畫懷孕的女性仍應避免前往流行國家及地區，若因故前往，務必落實防蚊措施，包括在皮膚裸露處塗抹經政府核可的防蚊藥劑，並盡量入住有紗窗、紗門或空調的房舍，並於外出時穿著淺色長袖衣褲。不只蚊子叮咬 性行為也可能傳播病毒茲卡病毒除了經病媒蚊叮咬、母嬰垂直感染傳播外，也可能透過性行為感染，因此返國後即使沒有症狀，仍不可掉以輕心，入境時如自覺可能感染茲卡病毒，應主動聯繫機場檢疫人員，而若2周內出現發燒、紅疹、關節痛及關節炎等症狀，應盡速就醫並主動告知旅遊史，以利醫師及早診斷與通報，林詠青防疫醫師指出，部分研究發現，病毒可能在精液及陰道分泌物中存留一段時間，因此自流行國家或地區返國後，男性3個月內、女性2個月內若有親密行為，都建議應使用保險套採取安全性行為或避免性行為，以降低傳播給伴侶的風險；另外，他也建議落實自主防蚊措施至少3周、返國後暫緩捐血至少1個月。全球疫情仍未消失 泰國今年已累計76例疾管署統計，今年截至7月13日，國內累計1例茲卡病毒感染症，感染地為泰國，另自2016年至今共累計31例確診病例，皆為境外移入，其中約8成感染地集中於東南亞，以泰國8例最多，其次為越南6例，而菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例。全球疫情方面，疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，2016年至今，全球已有至少97個國家曾出現茲卡病毒，目前疫情已較流行高峰明顯下降，但仍持續在部分國家或地區流行，今年截至6月底，美洲累計超過1.1萬例病例，以巴西、阿根廷及玻利維亞最多；鄰近東南亞地區則以泰國疫情較明顯，今年截至第28周（7月6日到7月12日）已累計76例，雖較2023年約700例及2025年236例持續下降，但仍有零星病例發生。最後，疾管署呼籲，醫療院所如遇有疑似個案，應詢問旅遊活動史並依法通報，以降低疫情風險，相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。▲疾管署召開例行疫情記者會，說明國內時隔多年，再度出現一例境外移入的茲卡病毒感染症個案。（圖／疾管署提供）【延伸閱讀】聖嬰現象助長病媒蚊繁殖 疾管署籲：落實「這些事」防登革熱雨後病媒蚊暴增！家中「這些積水死角」快清除 防治關鍵一次看https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69120
子宮塞滿「50顆肌瘤」重3kg！女腹脹如懷孕 醫揭4大危險因素
大陸上海市1名42歲王姓女子因腹部明顯隆起，經常被誤認為懷孕，加上經痛加劇、月經量增多及貧血等症狀，前往嘉定區婦幼保健院就醫。醫生透過超音波檢查，發現患者子宮內有30多顆肌瘤，不料手術後竟取出多達50顆肌瘤，總重量約3公斤，密密麻麻遍布子宮，相當罕見。醫師追查發現，女子20年前就已確診子宮肌瘤，卻因多年未定期追蹤，導致肌瘤持續增生。綜合陸媒報導，醫師在開腹手術中實際取出多達50顆子宮肌瘤，大小介於0.5至6公分，總重量約3公斤，密密麻麻分布於子宮前壁、後壁及宮底。所幸病理檢查證實均為良性，術後恢復良好，患者已順利出院。醫師表示，多發性子宮肌瘤超過10顆已屬少見，像王女士一次取出50顆的案例更是相當罕見。醫師進一步了解病史發現，王女士20年前便已確診子宮肌瘤，因當時肌瘤體積小且沒有症狀，追蹤2年未見明顯變化後便未再定期回診。由於子宮肌瘤屬於雌激素依賴性良性腫瘤，只要仍處於停經前、卵巢持續分泌雌激素，肌瘤就可能持續生長，長年未追蹤也讓原本的小肌瘤逐漸增生，最終形成罕見的「瘤海」。醫師指出，育齡女性體內雌激素較高，是子宮肌瘤最常見的族群，肥胖及高糖、高脂飲食也可能增加脂肪細胞產生雌激素，進一步刺激肌瘤生長。此外，長期壓力大、情緒緊繃、睡眠不足，以及缺乏運動，都可能影響荷爾蒙平衡；蜂王漿、雪蛤、鹿胎膏等可能含有雌激素成分的保健食品，若長期大量食用，也應提高警覺。醫師提醒，家族有子宮肌瘤病史、40歲以上、初潮較早及未曾生育者，都屬於高風險族群。由於子宮肌瘤早期常無明顯症狀，一旦出現月經量增加、經期延長、痛經加劇、下腹脹痛、頻尿、便秘或貧血等情形，應盡快就醫檢查。建議30歲以上女性每年至少接受1次婦科超音波檢查，已確診肌瘤者更應依醫囑每3至6個月定期追蹤，並維持均衡飲食、控制體重及規律運動，以降低肌瘤持續增生的風險。
日本手足口病「一周破1.5萬例」 27個都道府縣達流行警報水平
日本國立健康危機管理研究機構（JIHS）14日公布最新統計，截至6月29日至7月5日，日本全國共接獲15,845例手足口病通報，較前一周增加約52%，且在日本全國47個都道府縣中，已有27個都道府縣達到流行警報水平，當局呼籲民眾加強防疫措施。根據日本國立健康危機管理研究機構公布的資料，6月29日至7月5日，全國定點醫療機構共通報15,845例手足口病病例，較前一周的10,396例明顯增加52%，平均每間醫療機構通報7.03例，已超過5例的流行警報基準值。統計顯示，日本47個都道府縣中，已有27個都道府縣進入流行警報等級，其中以島根縣疫情最為嚴重，平均每間醫療機構通報18例，其次為佐賀縣11.83例及東京都11.72例。據了解，手足口病主要由腸病毒引起，好發於夏、秋2季，嬰幼兒最容易感染，患者通常會出現手、腳皮疹及口腔水泡等症狀，大多數人在一周內即可痊癒，但少數患者可能併發腦膜炎、腦炎等重症。日本厚生勞動省提醒，手足口病可透過飛沫、接觸受污染物品及排泄物傳播，因此建議民眾勤洗手、避免共用毛巾，並妥善處理排泄物，以降低感染風險。日本兒科學會理事、傳染病防治專家時田昭文博士也表示，這是夏季常見的病毒，托兒所及幼兒園等幼童密集場所仍是疫情主要傳播場域，預計疫情仍會進一步擴散，部分地區的病例人數也會增加，提醒除了勤洗手外，如果家中有人感染，請使用次氯酸鈉水進行消毒。
夏季多種病毒肆虐！醫提醒「這些症狀」別當一般感冒 5習慣防感染
今年夏季各類病毒來勢洶洶！胸腔暨重症科醫師黃軒提醒，今年夏季真正需提高警覺的，不只是單一流感病毒，而是多種病毒感染同時活躍，更危險的是病患或其照顧者以為「睡一覺就會好」，卻忽略了身體正在發出的重症警訊！黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示，近期臨床上遇到「孩子突然嗜睡、手腳抽動」、「長輩感冒後愈來愈喘」、「旅遊回來高燒、全身痠痛」等病例，千萬別急著把它當成普通感冒，因為今年夏季多種感染可能在不同場域同時出現，他也列出有以下4種：〈腸病毒〉：最怕錯過孩子的重症警訊黃軒提到這種最怕錯過孩子的重症警訊，腸病毒常見於幼兒園、托嬰中心及家庭群聚。多數孩子會出現發燒、喉嚨潰瘍或手足口疹，但少數可能快速惡化，若幼兒出現明顯嗜睡、精神不佳、意識不清、持續嘔吐、睡覺時突然驚嚇或肌肉抽動、呼吸急促以及心跳異常加快等症狀，這些都可能是重症前兆，不要繼續在家觀察，應立即就醫。〈新冠病毒〉：沒有消失，只是不再每天上新聞黃軒表示新冠病毒仍持續在人群中傳播，並不斷出現變異株。疾管署於2026年6月30日指出，國內外新冠疫情均呈上升趨勢，提醒高齡者、慢性病患者及免疫功能低下者持續注意重症風險。多數人可能只是發燒、喉嚨痛、咳嗽及疲倦，但高齡者、慢性病患者、孕婦及免疫功能低下者，仍可能發展成肺炎或呼吸衰竭。，若感冒後出現喘、胸痛、意識改變或血氧下降，不能只靠退燒藥硬撐。〈日本腦炎病毒〉：蚊子叮一下，少數人可能傷到大腦黃軒指出夏季是日本腦炎主要流行季節，台灣目前正值日本腦炎流行高峰期。疾管署於2026年7月14日公布新增3例確定病例，今年累計5例，雖低於近年同期，但病例仍持續散發，尤其居住或活動地點鄰近水稻田、豬舍及鴿舍者，應加強防蚊並提高警覺。黃軒說明日本腦炎感染者大多沒有明顯症狀，但少數人可能出現高燒、劇烈頭痛、意識混亂、抽搐、肢體無力以及昏迷等狀況，日本腦炎沒有專一性抗病毒藥物，預防比治療更重要。家中幼童應依時程完成疫苗接種；經常在豬舍、稻田或郊區活動者，更要做好防蚊。〈登革熱〉：發燒不可怕，退燒後惡化才更危險暑假旅遊、境外移入、颱風豪雨及雨後積水，都可能增加登革熱傳播風險。若突然高燒，伴隨眼窩痛、劇烈頭痛、肌肉關節痛、噁心或皮疹，應主動告知醫師近期旅遊史，尤其在發燒逐漸下降後，如果反而出現腹痛、持續嘔吐、嗜睡、呼吸困難或異常出血，可能是重症警示，必須立刻就醫。疾管署的登革熱監測系統於2026年夏季仍持續更新本土與境外移入病例。黃軒提醒夏季防病毒，請記住以下五件事1.勤洗手，尤其吃東西前及照顧幼兒後2.不共用餐具、水杯與毛巾3.密閉空間保持通風，生病時戴口罩4.雨後巡查花盆、水桶及排水槽，徹底清除積水5.出現呼吸困難、抽搐、意識異常或持續高燒，立即就醫
暑假出遊注意！全球新冠病毒陽性率上升 國內疫情連5週升溫
疾病管制署今（14日）表示，國內新冠疫情持續升溫，為保護自身及他人健康，籲請民眾做好自主防疫措施，接種本季新冠疫苗；出入醫療照護機構以及於人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場所時，建議自主佩戴口罩；如出現發燒或有呼吸道症狀建議盡量在家休息，避免不必要外出；另具重症風險因子的民眾如出現疑似症狀應儘速就醫，可由醫師評估進行快篩或自行使用市售家用快篩，並經醫師評估可針對具重症風險因子之新冠快篩陽性者開立抗病毒藥物，降低感染後導致嚴重併發症或死亡風險。疾管署表示，國內新冠疫情持續上升，第27週（7／5－7／11）新冠門急診就診計2,811人次，較前一週上升34.4％；上週（7／7－7／13）新增17例新冠併發重症本土病例，無新增本土死亡病例。114年10月起累計136例新冠併發重症本土病例，其中18例死亡，重症病例以65歲以上長者（占72.1％）及具慢性病史者（占83.8％）為多，94.9％未接種本季新冠疫苗。海外疫情方面，全球近期新冠病毒陽性率上升，除東地中海區署呈下降趨勢外，各區署皆呈上升趨勢；鄰近國家／地區中國、香港、日本、韓國及新加坡疫情上升。目前全球流行變異株以NB.1.8.1為主，其次為JN.1及XFG。疾管署指出，截至115年7月12日，本季新冠疫苗接種累計約173.2萬人次，65歲以上長者接種率分別為第1劑20.97％、第2劑0.51％。國際研究結果發現，接種目前當季新冠疫苗，可在既有免疫力基礎上提供額外保護；接種當季新冠疫苗新冠疫苗可降低約48％～50％因COVID-19至急診或緊急門診就醫的風險，以及降低約53％～55％的住院風險，顯示接種新冠疫苗能有效降低COVID-19造成的疾病嚴重度及醫療負擔，對於預防重症及住院具有重要保護效果。疾管署呼籲，國內新冠併發重症本土病例仍以65歲以上長者及具慢性病史者為多，且多數未接種本季新冠疫苗，呼籲65歲以上長者等高風險對象若尚未接種或已接種第1劑且間隔達6個月，應儘快接種提升免疫保護力，降低重症住院風險。此外，現正值暑假旅遊旺季，病毒傳播風險增加，目前公費新冠疫苗擴大提供全國滿6個月(180天)以上民眾接種措施至115年7月31日止，且疫苗庫存尚約有45.6萬劑(包含Moderna疫苗單劑型45萬劑及Novavax疫苗0.6萬劑)，提醒民眾可把握機會儘快接種，以提升免疫保護力。疾管署強調，目前國內抗病毒藥物儲備量充足，尚有瑞德西韋15.5萬劑、倍拉維11.3萬人份，以及舒冠效(Xocova)1.8萬人份，各縣市地方政府衛生局將持續盤點各配置點使用情形，即時進行調度管理。民眾亦可至有販售家用快篩試劑的超商或藥局購買試劑先行自我檢測，以利後續醫師診治。
隔夜魚湯喝出急性腸胃炎！醫發燒狂拉2天 曝腹瀉正確飲食：別只吃稀飯
小兒科醫師陳品宏近日分享自身慘痛經驗，表示日前在家中發現1碗冰了5天的魚湯，誤以為仍可食用，喝下後隨即出現發燒、腹瀉等急性腸胃炎症狀，整整病了2天。他藉此提醒，夏季食物容易孳生細菌，民眾切勿食用存放過久的剩菜剩飯，同時也分享最新醫學指引，說明感染腸胃炎後正確的飲食與補水方式。陳品宏醫師指出，自己原本想喝魚湯補充膠原蛋白，沒想到長時間冷藏反而成了細菌滋生的溫床，導致身體不適。他表示，這次親身經歷也讓自己希望藉由醫學實證，更新大眾對腸胃炎照護的觀念。根據美國兒科醫學會（AAP）及歐洲小兒胃腸肝膽營養學會（ESPGHAN）建議，兒童若因腸胃炎出現嘔吐、腹瀉，在透過口服電解質液（ORS）改善脫水後，應盡早恢復符合年齡的正常飲食，而非長時間禁食或只吃白稀飯。醫師指出，腸道修復需要足夠營養，若只吃白稀飯長期缺乏蛋白質，反而可能延長病程。他提醒，市售運動飲料糖分較高、滲透壓偏高，可能讓腹瀉更加嚴重，不建議作為補水首選。兒童應優先使用藥局販售的口服電解質液，並以少量、多次方式補充。若是1歲以下嬰幼兒僅有輕微腹瀉，可持續哺餵母乳或原本配方奶；若腹瀉嚴重或已出現乳糖不耐受，則可在醫師建議下短暫改用無乳糖配方，並適量攝取蒸蛋、豆腐、雞肉等優質蛋白質。至於成人，陳品宏說明，腹瀉造成大量水分流失後，可能因血容量下降而出現心跳加快、頭暈、尿量減少等脫水警訊，應及早補充水分及電解質，避免增加心血管負擔。恢復飲食時，建議採低油、低糖、高蛋白原則，可選擇新鮮魚湯、雞胸肉、白飯或蘇打餅乾等較易消化的食物，避免高油、高鹽飲食刺激腸胃。醫師再次呼籲，炎炎夏日應避免食用存放過久的隔夜食物，若食物已放置數日，即使外觀、氣味沒有明顯異常，也可能已滋生大量細菌。養成正確保存食物、適時丟棄剩菜，以及感染腸胃炎時科學補水、均衡飲食，才是降低健康風險的重要關鍵。
吃沙拉要注意？美3000人腹瀉住院 官方鎖定葉菜類
美國密西根州與俄亥俄州近期爆發由環孢子蟲（Cyclospora cayetanensis）引發的大規模腹瀉疫情，截至當地時間14日上午，兩州累計確診已突破3000例。密西根州衛生單位表示，初步疫調顯示，生菜及沙拉葉類蔬菜是目前最可能的感染來源，但尚未鎖定特定品項、品牌、農場或供應商，也沒有證據足以發布食品召回命令。由於環孢子蟲本身難以追蹤，加上患者確診時程較長、公共衛生監測資源縮減等因素，調查人員坦言，距離確認真正感染源仍需一段時間。根據密西根州衛生與公共服務部（Michigan Department of Health and Human Services）統計，截至14日上午9時30分，全州已累計2640例感染，其中44人住院；俄亥俄州（Ohio）自6月1日起則通報361例，至少46人住院治療。美國疾病管制與預防中心（CDC）指出，截至7月10日，全美已有31州通報病例，自5月1日起共確認843例感染，但由於不少病例仍在分析，因此聯邦公布的病例數暫時低於各州統計，也尚未確認是否都屬於同一波疫情。密西根州首席醫療執行官巴格達薩里安（Natasha Bagdasarian）表示，衛生單位已完成超過1000名患者訪談，在疫調過程中，生菜是最常出現的共同食材，因此成為目前最重要的調查方向。不過，她強調，這只是目前掌握的早期跡象，其他食品仍不能排除，也尚未找到共同供應來源，因此目前沒有任何食品需要下架或全國性召回。她指出，部分餐廳為降低風險，已自主停止使用部分生鮮食材，但這些都是業者自行採取的預防措施，而非政府要求。調查單位表示，環孢子蟲疫情比一般食物中毒更難追查。患者通常在食用受污染食物約一週後才開始出現症狀，而完成檢驗、確認感染到正式通報，又可能再經過數週，等到疫調展開時，患者必須回憶數週前吃過哪些食物，不僅困難，也容易產生誤差。此外，環孢子蟲不像沙門氏菌或大腸桿菌，可透過成熟的DNA定序技術快速比對感染來源。食品安全顧問公司Food Safety Strategies創辦人、微生物學家珍妮佛麥肯泰爾（Jennifer McEntire）指出，環孢子蟲屬於寄生蟲，基因結構遠比細菌複雜，目前分析技術仍有限，追查感染源的難度大幅提高。她形容，研究細菌就像閱讀一本兒童故事書，但分析環孢子蟲則如同閱讀《戰爭與和平》，複雜程度完全不同。疫情調查也受到美國公共衛生監測系統縮編影響。CDC於2025年因人力及經費調整，縮減食品傳染病監測系統（FoodNet），原本固定監測包括環孢子蟲在內8種病原，如今僅保留沙門氏菌及高危險性大腸桿菌為固定監測項目，其餘病原改為選擇性蒐集。前CDC主任羅伯特雷德菲爾德（Robert Redfield）表示，疫情監測是及早發現感染的重要工具，縮減監測計畫恐削弱公共衛生防疫能力。不過，美國衛生與公共服務部（HHS）強調，環孢子蟲仍屬全國法定通報疾病，各州持續向CDC回報病例，聯邦每年仍提供約3300萬美元（約新台幣9.7億元）支持各州食品傳染病監測工作，目前FDA、CDC及地方衛生單位仍持續合作追查感染來源。環孢子蟲主要透過食用或飲用遭污染的食物、飲水感染，通常不會在人與人之間直接傳播，過去曾多次與生鮮蔬果有關。密西根州則表示，目前沒有任何證據顯示此次疫情與游泳池或其他戲水場所相關。患者感染後通常約一週開始出現水瀉、腹部絞痛、腹脹、噁心、食慾不振及疲倦等症狀，嚴重者可能因脫水住院，治療通常使用複方抗生素甲氧苄啶／磺胺甲噁唑（Trimethoprim-sulfamethoxazole）7至10天。專家也認為，官方統計恐低估實際感染人數。部分患者未就醫，另有部分病例因環孢子蟲在糞便中的排出具有間歇性，需重複採檢才能確認，加上一般腸胃炎檢驗未必包含此項目，因此不少感染者可能未被診斷。目前密西根州仍持續擴大疫調，除了逐一訪談確診者，也會調閱餐廳點餐紀錄、超市會員卡及購物收據，比對患者曾購買或食用的所有食材，希望盡快找出共同感染來源。衛生單位建議民眾在調查完成前，盡量選購整顆生菜，去除外層葉片後再仔細清洗內層葉面，並徹底清洗其他蔬果、充分加熱食物，以降低感染風險。美國爆發環孢子蟲疫情，密西根州初步調查顯示，生菜及沙拉葉類蔬菜可能與感染有關，但感染源仍待進一步確認。（圖／翻攝自臉書，CNN）
53歲男「反覆鼻塞、流鼻水」罹過敏性鼻炎 醫：可依病況評估手術治療
53歲陳先生長期受鼻塞、打噴嚏及流鼻水困擾，半夜常因鼻塞驚醒，以為只是換季或小感冒反覆發作。就醫檢查後發現，不僅罹患過敏性鼻炎，還合併慢性鼻炎。經藥物治療及接受「下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術」合併「後鼻神經燒灼」治療後，鼻塞及過敏症狀明顯改善，睡眠品質也隨之提升。梅雨季交替易發作 鼻過敏盛行率高衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科李家萱醫師指出，目前正值梅雨季末、盛夏初期，濕度、溫差變化及塵蟎活躍，都容易使過敏性鼻炎惡化，近期因鼻塞、流鼻水、眼鼻搔癢求診的人數也明顯增加。李家萱醫師表示，過敏性鼻炎是台灣常見的慢性疾病，成人盛行率約2至3成，兒童超過3成，20歲以下更接近4成。患者除了鼻塞外，也常出現打噴嚏、流鼻水、眼鼻搔癢等症狀，部分病人還可能合併氣喘或異位性皮膚炎。常見誘因包括塵蟎、溫差、花粉、寵物毛髮及部分食物過敏原，必要時可透過過敏原檢測找出誘發因素。鼻塞久拖恐變慢性鼻炎 治療依症狀選擇李家萱醫師表示，目前治療仍以藥物控制為主，多數患者症狀可獲改善，但藥物主要控制症狀，無法改變過敏體質。若鼻腔長期反覆發炎，下鼻甲可能肥厚，進一步形成慢性鼻炎。針對藥物治療效果有限或長期鼻塞的患者，可依病況評估手術治療。其中，下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術可改善肥厚鼻甲造成的鼻塞；若合併接受後鼻神經燒灼治療，則可透過內視鏡導引，以低溫處理與過敏反應相關的神經分支，降低鼻腔過敏反應及黏膜發炎，進一步改善流鼻水、打噴嚏及鼻癢等症狀，也是近年美國鼻科醫學會認可的治療選項之一。鼻過敏反覆發作 應及早就醫評估李家萱醫師提醒，若鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀反覆發作，甚至影響睡眠與日常生活，不要誤以為只是換季或感冒，應及早至耳鼻喉科接受評估，依病情選擇合適治療方式，才能有效改善生活品質。【延伸閱讀】過敏性鼻炎吃藥開刀仍反覆發作 翼管神經阻斷術改善復發困擾噴嚏、鼻水不斷竟不是感冒！醫：恐與過敏性鼻炎有關https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69035
國內今年首例境外移入茲卡病毒感染個案 北部男泰國返台發病確診
疾病管制署今（14日）公布國內今年首例境外移入茲卡病毒感染症確定病例，為北部30多歲本國籍男性，6月中旬自泰國返國後出現發熱、頭暈、頭脹等症狀，6月下旬出現皮疹至醫院就醫，經通報並採檢送驗後，確認為茲卡病毒感染症。目前接觸者及同住者均無症狀；衛生單位已針對個案活動地進行環境孳生源清除及接觸者追蹤，並給予個案及接觸者衛教。疾管署監測資料顯示，國內今年截至7月13日累計1例確定病例，自泰國境外移入。我國自2016年迄今共確診31例茲卡病毒感染症病例，均為境外移入，感染地多為東南亞國家（占81％），分別為泰國8例、越南6例、菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例、馬爾地夫2例、印尼、新加坡、聖文森及格瑞那丁、聖露西亞、美國（佛羅里達州邁阿密）及安哥拉各1例。全球茲卡病毒感染症疫情自2016年截至2026年累計至少影響97個國家，目前發生率已遠低於流行高峰期，且約有80％感染者無症狀，疫情多集中於美洲。美洲今年截至6月下旬累計逾1.1萬例，疫情以巴西、阿根廷及玻利維亞為高；東南亞近年疫情呈低度流行且零星病例發生，泰國今年截至第28週累計76例，2023－2025年報告數由700例降至236例，呈逐年下降趨勢，新加坡今年迄今累積7例；西太平洋及歐洲病例多為偶發性或與旅遊相關；非洲則有肯亞等18個國家受疫情影響。疾管署表示，茲卡病毒可透過病媒蚊叮咬或性行為傳染，亦可能經由母嬰垂直傳染，一般成人感染茲卡病毒後症狀輕微，典型的症狀為發燒、紅疹、關節炎及關節痛等，症狀與登革熱相似但較輕微，孕婦感染茲卡病毒後可能導致胎兒小頭畸形或死亡，提醒孕婦及計劃懷孕婦女暫緩前往茲卡病毒流行地區；民眾如需前往，應做好防蚊措施，如穿著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊藥劑、住在有紗窗、紗門或空調的房舍等。自流行地區返國後，無論是否出現疑似症狀，男性在3個月內及女性在2個月內均應使用保險套，採取安全性行為，或避免性行為，男性之性伴侶若為孕婦，則性行為時應戴保險套或避免性行為至性伴侶分娩。另請落實自主防蚊措施至少3週，暫緩捐血至少1個月。疾管署呼籲，民眾自流行地區返國入境時如自覺可能感染茲卡病毒，應主動聯繫機場檢疫人員；返國後兩週內如有不適，應儘速就醫並告知旅遊史；醫療院所如遇有疑似個案，應詢問旅遊活動史並依法通報，以降低疫情風險。
比砒霜還毒！1盤涼拌黃瓜害他肝衰竭 醫示警「1情況」直接丟掉
中國大陸福建省1名男子近日食用自家種植的涼拌黃瓜時，發現黃瓜帶有明顯苦味，僅吃下約半根便停止食用，不料約1小時後陸續出現劇烈噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉等症狀，緊急送醫後確診為葫蘆素中毒導致的肝衰竭。醫師提醒，苦味黃瓜可能含有高濃度葫蘆素，若誤食恐造成急性中毒，嚴重甚至危及生命。綜合陸媒報導，福建省第二人民醫院專家說明，黃瓜在遭受蟲害、逆境生長或基因突變等情況下，可能大量產生葫蘆素B。這是一種高毒性化合物，甚至比砒霜還毒，不僅會強烈刺激胃腸道，還可能損害肝細胞，且具有耐熱特性，即使經過高溫烹煮也難以分解，因此無法透過一般料理方式降低毒性。醫師建議，民眾選購黃瓜時，應挑選外觀鮮綠、無異味的產品；食用前可切除兩端蒂頭，若發現切面或果肉帶有明顯苦味，應立即整根丟棄，切勿因捨不得浪費而繼續食用，以免增加中毒風險。此外，葫蘆、南瓜、絲瓜等葫蘆科作物也可能因異常生長而產生葫蘆素。若食用後出現明顯苦味，並伴隨噁心、嘔吐、腹痛或腹瀉等症狀，應立即停止食用並盡速就醫，由醫師評估治療，以降低重症發生風險。
蘋果農藥殘留放寬惹議 陳菁徽質疑食安把關失守提4大疑問
衛福部食藥署今年4月修正「農藥殘留容許量標準」，新增及調整174項農藥殘留規範，其中蘋果使用殺蟲劑「芬普寧」的殘留容許量由0.5 ppm提高至3.0 ppm，引發外界討論。國民黨立委陳菁徽今（14）日質疑，政府在中聯油脂食安事件尚未平息之際，又放寬蘋果農藥殘留標準，恐增加兒童暴露風險，並向衛福部提出4項質疑，要求公開說明決策依據。陳菁徽表示，中聯油品事件至今仍未見相關官員負起政治責任，如今食藥署又調整蘋果農藥殘留標準，令人憂心食安把關是否持續鬆動。她指出，芬普寧屬於殺蟲、殺蟎劑，主要作用於神經系統，若短時間內攝取過量，可能引發頭痛、暈眩、噁心、肌肉顫抖等症狀，嚴重時甚至可能造成抽搐或影響呼吸功能。陳菁徽指出，食藥署此次修正將蘋果的芬普寧容許量由原本0.5 ppm提高至3.0 ppm，而櫻桃則由5.0 ppm下修至3.0 ppm。她表示，官方對櫻桃標準下修曾說明，是因部分年齡層急性攝食風險超過安全參考值，因此必須調降標準；但蘋果標準大幅放寬，卻未公開各年齡層急性風險評估數據，也未說明幼童及高攝食族群是否仍符合安全標準。她進一步表示，業者共提出26場蘋果殘留試驗，但其中22場因施藥方式不符合美國登記使用方法而遭排除，最終僅採用4場試驗，殘留值介於0.48至1.125 ppm；相較之下，櫻桃提出的6場試驗皆符合規範。她質疑，僅以4場試驗作為依據，是否足以支撐放寬標準。陳菁徽也提出4項疑問，包括最高殘留值僅1.125 ppm，為何標準卻提高至3.0 ppm；為何不採較保守的1.5 ppm；為何未比照日本採用2.0 ppm標準；以及僅4場試驗是否具備足夠代表性。陳菁徽強調，在未完整公開兒童及高風險族群攝食風險評估前，就將蘋果農藥殘留標準放寬6倍，難以讓民眾安心。她呼籲衛福部應完整公開科學評估依據，向社會說明政策理由，避免食安爭議持續擴大，影響民眾對政府把關能力的信任。
無性行為尿道卻長滿「菜花」！泌尿科醫示警：恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為，菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此，泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例，指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊，當身體防禦下降，潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因，同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種，若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染，應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨（13日）在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）刊登的1起特殊病例，指出患者因疾病治療因素，導致尿道內出現大量尖銳濕疣，也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示，這起罕見案例背後，其實凸顯了1項重要的醫學觀念，當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部，或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時，往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出，臨床上也經常遇到類似情況，不少長者年輕時身體抵抗力良好，並沒有明顯症狀，但隨著年齡增加，當因疾病住院、長期臥床，或身體免疫力下降時，過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現，生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花，甚至是梅毒等性傳染病，原本潛伏數十年，直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒（HPV）感染造成。呂謹亨說，雖然菜花相當常見，但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域，甚至形成大量病灶且難以治療，醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明，免疫系統就像人體內部的防衛部隊，負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱，原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物，就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素，例如HIV（人類免疫缺乏病毒）感染與愛滋病（AIDS）。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞，使免疫調節功能逐漸失常，導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外，控制不佳的糖尿病也是常見因素，長期高血糖環境會影響血管功能，降低白血球移動與吞噬病原體的能力，使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降，例如接受器官移植的患者，為避免身體排斥移植器官，必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物；癌症患者接受化學治療或放射線治療時，也可能因治療影響骨髓造血功能，使白血球數量降低。此外，長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病，也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時，降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響，生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒，長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態，會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高，進而抑制免疫反應。懷孕期間，女性免疫系統也會自然調整，以避免將胎兒視為外來物而排斥，因此部分感染風險可能增加。另外，隨著年齡老化，人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示，當免疫防護能力降低時，部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外，單純皰疹病毒（HSV）、梅毒、念珠菌感染，以及B型、C型肝炎病毒，都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面，健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染，但免疫低下患者可能無法有效控制病毒，導致巨大、多發性的尖銳濕疣，且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是，部分高危險型HPV若長期持續感染，可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒，HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一，而且HPV感染並不一定只來自性行為，日常環境中也可能接觸病毒，因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒，感染後會長期潛伏於人體神經節內，免疫力正常時通常維持休眠狀態，但當身體抵抗力下降，例如長期熬夜、過度疲勞時，病毒可能再次活化，引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹，包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛，以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出，梅毒由梅毒螺旋體引起，在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上，疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒，可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生，甚至影響大腦與脊髓，造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外，念珠菌感染雖然不完全屬於性病，因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜，但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時，念珠菌可能大量增生，引發嚴重生殖器感染，造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物，並容易反覆發作。B型肝炎病毒（HBV）與C型肝炎病毒（HCV）同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示，如果患者同時存在免疫低下，例如正在接受癌症治療，原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化，造成病毒量快速增加，甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調，預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外，維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病，民眾應提高接種意識。他也提醒，如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染，不應只當作單純感染處理，而應主動尋求醫師評估，確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
40歲男出遊後高燒不退、腳踝腫竟「確診重大傷病」 醫示警：紫外線是兇手
民眾出遊後身體若出現異常症狀，千萬別輕忽。土城醫院風濕過敏免疫科主治醫師趙祥元表示，一名40歲男子與朋友到南部旅遊，返家後出現持續高燒、雙腳腳踝腫脹，原本以為自己只是感冒或走路走太多，沒想到多次就醫都沒辦法痊癒，最後求助趙祥元醫師後，才確診罹患重大傷病「全身性紅斑性狼瘡」。對此，趙祥元醫師表示，紫外線常常是紅斑性狼瘡的誘發因子，提醒大家外出務必做好防曬。近日趙祥元在臉書發文分享，一名40歲男子旅遊返家約一週後，開始出現高燒不退的症狀，起初以為只是感冒，到診所服用退燒藥後仍未改善，3天後依舊反覆發燒，因此被轉診至感染科接受進一步檢查，感染科安排抽血檢驗後，給予抗生素治療，但男子病情仍未好轉，反而雙腳腳踝開始腫脹，原本他以為只是旅遊時走路太久造成，但持續高燒又查不出原因，讓他相當擔心，最後男子被轉介到風濕過敏免疫科接受檢查。趙祥元表示，經過一系列免疫檢查後，發現患者的dsDNA抗體呈現強陽性，並且合併補體低下，加上當時正值夏天、太陽猛毒，患者又曾長時間曝曬，並合併高燒與腳踝腫脹等臨床症狀，最終確診罹患「系統性紅斑性狼瘡」。趙祥元隨即安排類固醇及奎寧等藥物治療，約一週後患者順利退燒，腳踝腫脹也明顯改善，精神狀況恢復不少，「接下來，則是要與這個疾病好好相處，好好的控制，不要讓他再復發」。趙祥元提醒，紫外線是全身性紅斑性狼瘡常見的誘發因子之一，尤其好發於20歲左右的年輕女性，但男性同樣可能罹患，因此建議暑假期間不少民眾外出旅遊或從事戶外活動時，要做好防曬措施，降低罹患疾病的風險。 此外，根據「中國醫藥大學附設醫院」資料顯示，「紅斑性狼瘡（Systemic lupus erythematosus, SLE）」是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀，通常好發於20至40歲的女性，病人的鼻樑和臉頰會出現紅斑，像似狼的雙頰，因此得名。「中國醫藥大學附設醫院」資料指出，紅斑性狼瘡常見症狀，有雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹，對光敏感、胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍、毛髮脫落、關節肌肉疼痛、發炎並合併肌腱、韌帶發炎、心包膜或肋膜發炎、積水等、腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體，病情嚴重時可引發全身水腫，甚至腎衰竭；腦中樞神經異常（抽搐、頭痛、神經麻痺等）、血液異常（貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少），以及出現抗核抗體 (ANA)陽性反應等，當以上症狀出現多項時，應立即就醫檢查。