自殺通報
」 墜樓 孩子 自殺通報 憂鬱症 自殺
男子割喉女友欲殉情！她「赤裸衝超商求救」：我喉嚨一直滴血
桃園市近日發生一起駭人事件，一名54歲呂姓男子疑似因與50歲莊姓女友爭吵失控，竟持刀攻擊對方，導致女子喉嚨遭割傷。女子當時正在洗澡，赤裸之際受襲後驚慌逃出，奔向附近超商求助。事發時間為15日晚間9時左右，警方正好在附近巡邏，得以及時介入。據桃園警分局通報指出，女子受傷後全裸，頸部血流不止，急忙跑進超商，現場店員見狀立刻以毛巾幫忙止血，並向路經警員揮手求援。員警隨即進入超商，發現女子仍保持意識，儘管呼吸困難，仍不斷重複提到「6樓、6樓，是被朋友持刀劃傷」、「我喉嚨一直滴血」，顯見情況相當危急。警方緊急聯繫救護人員將女子送醫，同時循線前往案發地點展開搜索。在呂姓男子的租屋處內，警方發現他倒臥浴室，左手手腕有明顯刀傷，疑似試圖自戕。當場陷入昏迷的他被緊急送醫搶救，目前已恢復意識。初步調查顯示，呂男與女友因生活瑣事發生爭執，呂男趁對方洗澡時突襲，女子逃離現場後，他企圖自殺未遂。女子目前仍在加護病房觀察中，傷勢較為嚴重，但兩人皆已脫離生命危險。呂男在清醒後向警方聲稱行兇動機是「殉情」，但警方對此說法持保留態度，後續將待女子情況穩定後進行筆錄，以釐清案發經過與真正原因。警方已依規定完成家暴及自殺通報，同時依殺人未遂罪嫌進行偵辦。
無聲墜落1／兒少自殺通報增16倍 讓孩子衝動跳下的關鍵是它
新北市某國中半年內接連發生3名學生墜樓，震撼社會大眾，其中2名學生疑似患有憂鬱症。根據衛福部最新統計，2009年至2023年間14歲以下兒少自殺通報人次暴增16倍，而14歲以下、15至24歲自殺死亡率也在2023年雙雙創下新高。多位專家告訴CTWANT，憂鬱症是造成孩子自傷、輕生的關鍵之一。第一線觀察學童的輔導老師也感嘆，憂鬱症年齡不斷下探，目前她最年輕的案例竟然只有小二，推測與家庭、3C有關。孩子到底怎麼了？根據自殺防治協會資料，青少年自殺主要誘因前三名分別為，憂鬱症佔4成、感情因素占3成、家庭問題占約2成。以板橋某國中為例，根據社群上家屬、同學分享，其中2位學童疑似患有憂鬱症。台灣兒童青少年精神醫學會在2024年11月18日至12月31日，針對100名兒童心智科醫師進行問券調查，結果發現近3年來憂鬱症兒少患者明顯增加，位居兒童身心科門診診斷類別第一名。台灣兒童青少年精神醫學會理事長林健禾表示，傳統兒童精神科診療重心，多聚焦在過動症、自閉症或學習障礙等先天性情緒問題。然而，這次調查顯示憂鬱症逐漸增加，超過一半的受訪者（56%）認為此病症是門診中「增加最多」的類型，而確診憂鬱症的孩子屬於自殺高風險族群，從國小起就有自殺或自傷等意念。基隆市武崙國小輔導老師柯欣瑩已任教7年。「7年前，當時學校有2位高年級學生患有憂鬱症；7年後的現在，憂鬱症學生增加為8位，而且年齡不斷下修，年紀最小的只有小二。」「這位小二男童情緒反應激烈，家長於是讓孩子參加我在學校開設的情緒調節團輔課，我觀察孩子之後建議就醫，才確診是輕度憂鬱症。」原來男童本來是家中獨子，4歲左右媽媽才生下一對雙胞胎弟弟，當父母的專注力都在2名弟弟身上時，男童失落之餘而產生心理壓力。柯欣瑩嘆道，這一代的孩子大多備受家人寵愛，當他們進入學校，發現自己不是唯一、不是最受寵的，甚至不是最厲害的時候，那個心理落差很大，從「被捧著」到「被比較」、從「我是最棒的」到「怎麼都做不好」的心理反差，對孩子的自尊是一種打擊，甚至會懷疑自我價值，進而出現憂鬱傾向。專家認為少子化讓孩子降低受挫能力，若是家庭情緒支持不夠，很容易就因自我否定罹患憂鬱症。（示意圖／黃耀徵攝）另一個關鍵是3C，柯欣瑩說，許多孩童接觸大量社群資訊，他們認識網紅，知道別人怎麼被按讚、被喜歡。這會讓他們產生一種「我是不是也要被看見、被喜歡」的渴望。但現實生活中，如果他得不到這樣的關注，就會感到空虛、失落，也可能因此覺得自己「不夠好」。如果家庭又沒有辦法提供足夠的情緒支持，孩子就更容易陷入憂鬱狀態，甚至出現自我傷害或退縮行為。微煦心靈診所院長陳嬿伊認為性格也是原因之一，如果較為壓抑、急躁，自我要求高、過度在意他人眼光，這樣的孩子也比較容易罹患憂鬱症。陳嬿伊說，青少年憂鬱症的表現常是以無精打彩、行動力下降、什麼事都不想做為表徵，也有孩子是以憤怒、煩躁、說話不耐煩等樣態呈現。「孩子通常不知道該如何訴說內心的苦，所以當孩子不願意說或拒絕關心時，父母先不要氣餒，還是向孩子表示自己願意聆聽協助，並讓孩子知道當他準備好談談時，你會ㄧ直都在，同時也要積極就醫。」陳嬿伊提醒，如果發現孩子處在危機狀態（經常提到輕生的想法、出現計畫、或嘗試行動），除了保持關心外，可盡快連結專業相關資源（學校輔導老師、身心科醫師、心理師），共同討論建立一個支持系統，以陪伴孩子渡過難關。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
無聲墜落2／女兒想輕生「專家一句話扭轉悲劇」 不被憂鬱症綁住的親子關係
台北教育大學幼兒與家庭教育學系副教授郭葉珍的女兒曾患有憂鬱症，當女兒透露輕生念頭時，郭葉珍回答：「如果有一天你想自殺，沒問題，回來跟媽媽說一聲，真的想去再去。」女兒高三時壓力爆表，搭捷運時興起跳軌念頭，突然想起媽媽從小說到大的那句話，於是女兒轉念決定回家先跟媽媽報告，結束當下的不好想法。家有憂鬱兒的許多家長，常常認為「自己被綁住了」，不知該如何與孩子相處。郭葉珍建議家長先放下「要改變孩子」的焦慮，回到陪伴，在這個過程中可以讓孩子知道，你可以不完美，你可以生病，你一直是被愛的。這比所有的糾正與說教更重要。郭葉珍在著作《我們，相伴不相絆》中透露，前夫的爸爸、阿公都有憂鬱症，所以知道她的孩子可能會遺傳到憂鬱基因，從孩子懂事開始，她就不避諱的談到憂鬱、想自傷的念頭都可能是腦部化學物質分泌產生問題所致，也常對他們說：「如果有一天你想自殺，沒問題，回來跟媽媽說一聲，真的想去再去。」因此孩子們接收到的訊息是，他們不需要對自己的念頭有罪惡感，念頭就只是個念頭而已。郭葉珍女兒讀高三的時候考試壓力很大，有一天，壓力爆表的她在搭捷運時萌生「死了就不會有這些苦」的念頭，看著捷運軌道，郭葉珍女兒一度想著：「跳下去吧！」但與此同時，又有一個從小聽到大的聲音出現，告訴她：「如果有一天妳想自殺，沒問題，回來跟媽媽說一聲再去。」於是她立刻轉念：「不行！我一定要回家跟媽媽說一下！」當天女兒回到家，郭葉珍正在客廳摺衣服。女兒說：「媽媽，好可怕！剛剛我差點就在捷運站跳軌了。」郭葉珍一邊聽一邊點頭，說：「好驚險啊！好在妳記得媽媽的話，謝謝妳。」接著郭葉珍幫女兒打點晚餐、然後又聊了聊天。這件事就這樣結束了，女兒也繼續過著她的生活。郭葉珍表示，如果當時跟女兒說：「妳怎麼可以想死？妳到底有沒有想到我？」「妳怎麼這麼玻璃心？」女兒可能會對自己有想死的念頭感到愧疚，然後更加肯定自己不值得活在這個世界上，甚至引發更多過去認為自己不夠好的回憶，於是原本只是一個想死的「念頭」，卻在心理向下螺旋的慣性中不斷沉淪，於是就可能真的跳下去了。這也就是為什麼，當女兒想要用行動結束痛苦時，會想到完全接納她的媽媽。而看到完全接納她的媽媽，她想起自己其實沒有那麼糟、生活沒有那麼壞，想死的念頭也就止息了。基隆市武崙國小輔導老師柯欣瑩說，郭葉珍老師本身具有專業背景，當女兒訴說有輕生念頭時，較能知道該如何因應，多數家長恐怕無法壓抑失去孩子的恐懼與擔憂。「我會幫家長承接這樣的難題，父母會告訴孩子『你答應會先跟柯老師講，所以明天要先去找老師』。」柯欣瑩也會提醒家長，萬一情況緊急，出現自傷或傷人的嚴重行為，就要立刻打119。「曾經有一位小三的孩子跟爸媽吵架，威脅開瓦斯自殺，家長打電話找我求救，我就請他們趕緊打119強制就醫。」如何跟憂鬱症孩子相處？是許多家長的一大難題，許多父母在社群上吐苦水，一位媽媽寫道，「孩子躺在床上不去上學、整天沒事做，看得我火冒三丈，但醫師說孩子憂鬱症，要我們先不要push他，我覺得自己被孩子的憂鬱症綁住了！」郭葉珍說，憂鬱就像一個沒有底的黑洞，父母最怕的，是當孩子墜落時，我們伸出去的那雙手，是推得太急，還是拉得太快。「我的一位研究生在課堂上導讀一篇關於『家人支持在青少年憂鬱症中的角色』的論文，過程中，他分享了自己是如何從憂鬱症發病到康復，其中家人陪伴的部分令我相當感動。」青少年的生活重心只有家庭、學校，當其中一處發生問題，就會讓孩子的世界翻天覆地改變。（示意圖／黃威彬攝）研究生說，「他們沒有催我去看醫生，也沒問我什麼時候要回去上學，就是靜靜地在旁邊，不說什麼、不逼我。」直到有一天，父母對他說：「你感冒了，帶你去看個感冒科。」研究生笑說：「結果一看，喔，這是精神科欸，哈哈。」這個「被騙去看病」的善意成了他走回來的第一步。研究生說他最記得的一句話是爸爸說的：「沒關係，天塌下來爸爸頂著。」後來，他回原校繼續唸書，但狀況仍不好。最後他選擇休學、轉學。重新出發。「後來就順利畢業了。真的還好，那時候家人沒有逼我回去。」「所以看著家中憂鬱症孩子，不要覺得孩子是故意不上學、故意黏手機，其實他的內在正經歷一場痛苦的風暴。」郭葉珍說，孩子不是「不想努力」，而是「努力不起來」。這位研究生的故事就是例子。不是因為有人「逼他好起來」，而是因為有人沒有逼他，卻始終在他身邊陪伴，尊重他的速度。郭葉珍表示，憂鬱症急性期的孩子需要安全與接納，像那位研究生的家人那樣「靜靜在旁邊」，讓他知道自己不孤單，有點像是急性發炎期，這時還不能去復健，需要先休息與復原。穩定期的孩子則可以開始和他談選擇與責任，但不急著把一切拉回「正常軌道」，而是和他討論「你想怎麼樣過生活？我們可以怎麼一起想辦法？」 剛開始的時候，做到一小步就好。如果發現孩子自傷或有輕生念頭，第一步是「相信他說的」，不要覺得是在演戲、在情緒勒索。接下來是「陪著他，帶他就醫」，就像研究生的家人說他「感冒了」那樣，找一個可以接受的方式，讓他有機會走進診間。「不要責備，不要追問理由，不要說：你怎麼可以這樣對我們？這時候，語言可以先放下，愛要用行動表現，走過那段路的人會知道，有人陪伴，走出幽谷的勇氣和力氣都會大很多。」郭葉珍說，如果你也正在陪伴一位蹲在黑暗角落的孩子，也許你可以這麼想：你不是被綁住了，你是成為他願意留在世間最重要的繫住。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
無聲墜落3／家長難理解「憂鬱兒的天很小」 醫：3步驟給溫暖陪伴
兒少憂鬱症的症狀與成人不盡相同，部分青少年常以「憤怒」、「提不起勁」表現，而非傳統印象中的「鬱鬱寡歡」，讓許多家長無所適從，不知該如何管教。輔導老師說，憂鬱症孩子的世界只有家、學校，其中一個出狀況，就覺得天要塌下來了，家長無法理解孩子的「天」這麼小，所以會認為孩子玻璃心，進而引發衝突。身心科醫師告訴CTWANT，家有憂鬱症青少年，父母首先要先正確理解疾病，以免誤解孩子叛逆、懶惰；其次要同理孩子、避免說教；第三則要尊重孩子的步調，千萬不要操之過急。國中二年級的小雨（化名），在班上擔任班長，喜歡跳舞的她，參與許多校內校際比賽，都有不錯的成績。但最近2個月，小雨常感到疲倦，時而情緒低落，莫名的哭泣，後來小雨開始常抱怨身體不適，成天只想請假在家，課業成績也受到影響。家人發現小雨不太對勁，當試著去關心她時，卻得到小雨不耐煩的回應，家人一時很難理解小雨的狀態，便指責她叛逆，在一次激烈爭吵下，小雨邊哭邊吼著：「對啦！全部都是我的錯，讓你們這麼不開心，我消失好了！」微煦心靈診所院長陳嬿伊表示，上述的案例正是青少年憂鬱症的狀況，需要家長留意，特別是當孩子說出：「我消失好了！」、「這個世界少了我也不會怎樣！」等等的話語，更要能提高警覺。基隆市武崙國小輔導老師柯欣瑩說，家長的態度很重要，面對憂鬱症孩子，有些家長會說「你有什麼好煩惱的？是不是我把你養太好才這樣」，但其實對孩子來說，他的世界就只有學校跟家庭，這兩個地方只要有一個破碎了，對他來說就像天塌下來一樣。大人常常會忽略孩子心中的那個「天」到底有多小，壓力一來，孩子真的不知道該怎麼辦。柯欣瑩說，幼童憂鬱症通常會以易怒、肚子痛作為外在表現，其實內心藏著很深的難過，但家長很難聯想到是身心疾病，只覺得孩子任性，當孩子覺得依舊得不到父母注意時，就會轉為厭世、懶洋洋，甚至以自殘來紓解壓力。「我們學校曾經有個小六的孩子，長期用美工刀自殘、撞牆。這種狀況不能用禁止或責備處理，因為他是『太痛苦才需要自殘』，而不是想引起注意。」柯欣瑩說，後來輔導老師陪他從美工刀換成鐵尺，再換成橡皮筋彈，慢慢找到漸進的替代方式、梳理心結，觀察自傷頻率是否降低，再肯定學生他是能自我控制及用其他方式降低壓力，自傷不是唯一的選擇。而自傷行為一開始看似要降低心理的痛，卻反而可能引起更多的壓力，像是家長會說身體髮膚受之父母、師長及同學的異樣眼光、危害身體的危險像是蜂窩性組織炎，反而可能增加壓力。憂鬱症會讓青少年提不起勁、疲倦，因此常會發生拒學、躺床等行為，若家長不能理解就容易引發衝突。（示意圖／報系資料照）陳嬿伊建議家長採取3步驟與憂鬱兒相處。「正確理解兒少憂鬱症是很重要的第一步，當更清楚知道孩子的行爲表現是受症狀影響。」例如他總是躺床不起來上學，不是他懶惰，是因爲憂鬱症會讓人失去活力。他今天很兇地甩門離去，不是他故意要激怒我，而是他正在自己的情緒風暴裡掙扎。第二，表達同理、代替講道理。有時家人會過於擔心，便會不小心提供過多的建議，「你要正向思考啊！才不會整天憂鬱。」、這些看似充滿好意的話語，聽在憂鬱症孩子的心裡，卻滿是壓力，也會加深他因自覺做不到而自我否定。陪伴孩子同理回應很重要，建議好好傾聽及觀察孩子的感受，例如「我可以感覺到你對自己有很多的不滿意，這種感覺好難受，會讓人好失落。」第三，尊重孩子的步調，重拾自控感。陳嬿伊說，每個人要好起來的速度不一樣，每個孩子都有不同的步調，所需的時間也不同。許多憂鬱症孩子情緒會莫名低落，自己沒辦法控制，長期便會對自己失去掌握感，容易變得更無希望感。面對憂鬱的孩子，若真想給建議，也可試著這樣說：「我聽說運動可以讓心情變得比較放鬆，這方法給你參考看看，當你想做點什麼時，可以試試噢！」陳嬿伊說，可以理解當家人看到孩子們飽受身心疾病之苦，一定很擔心、很心疼，也很苦惱，不妨嘗試以上三個做法，讓自己先安穩下來，試著用「理解」代替急著改變，相信可以給孩子最溫暖的陪伴。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
無聲墜落4／「小四生一隻腳已跨牆外」輔導師急拉回 自殺通報流於形式
「曾有一位小四男童被發現一隻腳跨在學校3樓女兒牆外，學校趕緊進行自殺通報，後續安排就醫的確有所幫助，但孩子仍會回到校園，加上輔導人力不足，因此還是得由學校苦撐因應孩子各種狀況。」一位輔導老師告訴CTWANT記者，「自殺通報就是形式，不好意思地說，更像一種免責。」根據衛福部資料，2009~2023年間14歲以下兒少自殺通報人次（208人次增至3,365人次）暴增16倍，但自殺死亡率（每10萬人口中，0.1人增至0.9人）仍增9倍。面對身心狀況加劇的學童，教育現場的輔導老師人力卻不足，根據教育部資料顯示，112學年度小學生約123.5萬人、國中生約54.6萬人，但國中小專輔教師儲備量僅2237名，人數落差懸殊。2024年11月通過《學生輔導法》修正案，國小專任輔導教師員額編制從原本的24班，調降至每20班增置一名專任輔導教師，國中自15班調降至每12班增置一名，預估修法後中小學將再增加603名專任輔導教師，總數將達5942人。但依照教育部統計，國中預計要到114學年、國小最快116學年才能聘足專業輔導教師員額。「其實像我們學校編制上應該是有2位正式的專輔老師，但因為市府經費不足，第二位專輔老師是『跨校共聘』，也就是說他除了在我們學校服務，還要去其他學校跑點。」基隆市武崙國小輔導老師柯欣瑩透露，雖然名義上是兩位，但實際上等於只有一位輔導老師全天在校內待命。柯欣瑩說，當學生臨時出狀況的時候，真的會覺得人力不足。而且專輔老師的工作不只是輔導學生而已，還要跟導師、家長溝通，以及開會、寫紀錄，有時候還要協助整個輔導行政，學生臨時狀況又多，整體來說壓力其實滿大的。面對校園的憂鬱症學童逐漸增加，第一步會先評估孩子目前憂鬱症的嚴重程度，柯欣瑩會先請家長帶孩子就醫，取得診斷證明之後，學校就可依據診斷提供彈性的學習調整。輔導老師會跟導師或任課老師建立一個「情緒默契」的機制，當孩子情緒快撐不住了，可以迅速讓老師知道。另外，也會視情況入班進行班級輔導，讓其他同學認識憂鬱症，知道如何照顧自己的情緒及正向陪伴憂鬱傾向的同學，同時避免其他同學認為這些憂鬱的孩子有特權，反而讓他們被貼標籤或是排擠。如果孩子的病況較嚴重，就可能出現自傷或輕生念頭。「曾有一位小四男童患有憂鬱症，他在家中會有撞頭的自傷行為，也在生氣時用手捏碎眼鏡，輔導過程中曾說想從頂樓跳下，長期有自殺念頭，後來在學校被發現一隻腳跨在3樓的女兒牆外，於是學校便趕緊進行自殺通報。」輔導老師雖能提供學童心理支持，但仍建議就醫，可得到更多元的身心照顧。（示意圖／報系資料照）柯欣瑩說，目前的通報系統分為教育部的校安通報，以及衛政系統的自殺防治通報，校安通報是請各縣市學生輔導諮商中心社工追蹤狀況，實質幫助不大，自殺防治通報會派轄區的自殺關懷訪視員了解個案狀況，與家中主要照顧者聯繫，並提供免費的校外心理諮商，或評估是否需要轉介家暴兒虐、社會救助、醫療等其他相關資源。「我們進行自殺防治通報，衛生局後來幫忙媒合小四學生到松德醫院就醫，也安排家長做諮詢，這部分我覺得是有幫忙的。」柯欣瑩說，但孩子還是會回到學校上課，他的情緒一旦異常，第一線還是學校老師與輔導處要處理。柯欣瑩說，現行的自殺通報流程，表面上有制度，但實際上學校端仍然要扛下大部分的風險與壓力。另一位不具名的輔導老師則認為，自殺通報更像是學校的「免責神主牌」，代表萬一孩子出事了，學校已經盡過力。據此，校園一線教師柯欣瑩提出3建議，第一，目前制度常要求需「具體自殺行為」才可通報，導致許多有明顯高風險徵兆的學生無法被及早納入保護範圍，建議建立分級預警通報制度，將「高風險傾向」也納入通報與追蹤範圍，讓輔導人員得以在第一時間啟動輔導資源與跨單位聯繫。其次，自殺通報後資源需實質進駐學校，建議強化衛生局與社區心理衛生中心的角色，定期派員進入學校，實際參與追蹤、評估與介入，而且要建立與學校輔導人員共同協作的工作機制，而非僅止於轉介醫療機構。第三、建立校園內「高風險事件處理SOP」。建議制定校內高風險事件應變流程，包括緊急聯絡網、危機應對團隊、行政支援機制，同時明定每一環節的責任分工，讓危機處理不再僅由輔導人員單打獨鬥。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
高雄民生醫院病患墜樓！議員陳麗娜要求衛生局全面體檢
高雄市議員陳麗娜爆料民生醫院日前有病患墜樓，衛生局表示該名患者原本是凱旋醫院住院患者，因自傷後轉送至民生醫院急診處置，20日發現人已不在病床上，且病床旁窗戶已被「強制破壞安全裝置」而發生墜樓，該病患目前生命跡象穩定，已督請民生醫院依法通報，陳麗娜認為，衛生局督導不周，希望能針對市立醫院進行全面體檢，讓患者安心就醫。高雄市議員陳麗娜22日於臉書指出，民生醫院繼去年開錯刀、輸錯血後，20日晚間又發生加護病房病患墜樓事件，目前已轉往榮總醫院急救治療。她表示，衛生局去年打著整頓改革的大旗進駐民生醫院，越整問題越多，越改事情越大，他們似乎只關心掌權安插人事，根本沒有積極改善醫療安全設施及硬體設備。陳麗娜表示，民生醫院在2月12日剛邀請專家進行醫療安全檢查，當時專家就指出醫院窗戶可以全開，建議要有安全卡榫「以避免輕生或墜樓」，但民生醫院顯然沒當回事，未能及時改善防制，才導致本次事件發生。高雄市衛生局回應，20日約18時30第一時間接獲市立民生醫院通報，立即前往事發現場協助處理，經向市立民生醫院初步了解，本案病患原為市立凱旋醫院住院患者，19日因自傷後轉送至民生醫院急診處置。該病患於民生醫院住院期間並無異常行為，惟事發前護理人員約18時15分聽聞患者床邊生命監測儀器警示聲響前往查看，發現病患已不在病床上，且病床旁窗戶已被「強制破壞安全裝置」而發生墜樓。衛生局指，目前該病患生命徵象穩定，並已轉送高雄榮總治療，全案交由警方偵辦處理中。已督請民生醫院依法進行自殺通報、病安通報及重大異常事件通報，後續將持續督導並協助處理。陳麗娜說，此件事看得出行政嚴謹度不足，醫院硬體也需改善，她提出來只是希望衛生局能針對市立醫院進行安全體檢，積極改善，畢竟人命關天。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
不願長大1／孩童自殺死亡率創新高 小學生試圖輕生比例「比韓國高2倍」
「這樣的例子實在太多了！」馬偕兒童醫院兒童心智科資深主治醫師臧汝芬告訴CTWANT記者，外界認為11/25墜樓的14歲板橋女學生是因課業壓力而輕生，「但真的只是這樣嗎？或許連家人都不清楚，因為自殺往往有太多複雜的因素了。」同一個月，苗栗小五女童、桃園國三男生、北市國三女生同樣從高樓一躍而下。接二連三類似事件發生，震撼全國。CTWANT記者翻查官方及民間相關統計及調查資料，看到兩大警訊已「鈴聲大響」。首先是「自殺死亡率」及「自殺通報率」警訊。依衛福部今年6月公布的資訊，14歲以下、15至24歲自殺死亡率皆創下新高，2023年甚至雙雙創下新高；每10萬人口自殺死亡率，14歲以下從2014年的0.1人增至2023年的0.9人；15至24歲從2014年的5.1人增至2023年的10.9人。從自殺通報人次來看，14歲以下，從2014年的363人次（1.3%），逐年攀升至2023年的3365人次（7%）；15至24歲，從2014年的4039人次（13.9%），攀升至2023年的1萬3244人次（27.7%）。值得注意的是6~12歲小學生的自殺通報人數，2017～2022年6年來暴增超過10倍（從24人次到355人次）。過去被認為無憂無慮的年紀，如今卻充滿負面情緒。首份針對小學生自殺意念的問券調查，顯示台灣兒童與父母、老師關係較差，因此孩童萌生自殺念頭時，往往無人拉他們一把。（示意圖非當事人／黃鵬杰攝）2023年10月，台灣好鄰居協會與臺大中信兒家研究中心發布，首個針對台灣小學生自殺意念的大規模研究統計，在2022年搜集全台19縣市3900位國小六年級的問卷調查，再與韓國好鄰居協會所做的調查比較，結果發現，台灣兒童曾想過自殺的比例（13.8%）逼近韓國兒童低（14.3%）。值得注意的是，在「曾為自殺規劃具體計畫」調查中，台灣兒童（5.6%）為韓國兒童（3.4%）的1.5倍，而「實際嘗試過自殺的經驗」的台灣兒童（4.1%）為韓國兒童（1.9%）的2倍，顯示台灣兒童自殺問題的嚴重性。台灣好鄰居協會分析問卷發現，學業、外貌以及家庭壓力皆與兒童自殺念頭、計畫及試圖自殺是有顯著的關係，然而家庭壓力才是影響計畫及試圖自殺最重要的因素。若與韓國相比，台灣兒童的學業壓力及外貌壓力與韓國兒童相似，但家庭壓力（28.4）卻高於韓國（22.6），且台灣兒童與父母、老師關係較差，導致孩童產生自殺念頭時，不容易求救，身邊人沒有發現問題，才導致計畫、試圖自殺比率較高。「關鍵還是親子關係的穩定！」諮商心理師黃宜靜表示，當孩子遇到挫折、有情緒時，家長總是能傾聽、理解，這對孩子非常重要，一旦孩子陷入困境才能信任家長會給予協助。黃宜靜說，以輕生議題來說，很多孩子事前會有些行為或情緒反應，例如變得不愛說話、悶悶不樂，或是對任何事都興趣缺缺等，需要家長多加留意。有些孩子喊著是希望被關注，但有些孩子確實是生活中遇上了麻煩，需要被協助，大人可以「好奇」的態度，不帶批判地和孩子談談，若能早點協助孩子或尋求資源，較能避免憾事發生。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
唐治平生日站陽台吼叫嚇壞鄰 衛生局估「未達強制就醫要件」啟防自殺通報
藝人唐治平母親3日下午被發現陳屍社區頂樓，但他堅持不認遺體為自己母親，而6日為其48歲生日，他上午11時許站在陽台大吼大叫和尖聲唱歌，脫序行為嚇壞附近鄰居，警消獲報後到場處理，衛生局評估唐未達強制就醫要件，員警則抄登資料並依規定啟動自殺防治通報。據了解，唐治平6日上午11時許突然情緒激動，站在陽台大吼大叫，並揮舞雙手唱歌，更疑似嘶吼「我沒有罵我媽媽」，脫序行為嚇壞附近住戶，連忙通知警消前來處理。而警消趕到現場時，唐治平已自行回到屋內，情緒也恢復冷靜，救護人員電詢衛生局，認定未達唐達強制就醫要件，員警抄登資料，並依規定自殺防治通報。
台灣小學生自殺通報數 5年來竟暴增10倍
根據教育部統計，國小、國中、高中及大專校院的校園自殺通報件數，在近5年成長5至10倍，讓人怵目驚心。教育部15日指出，學生會萌生自殺想法，多因憂鬱症、家庭衝突、親師溝通、課業壓力及感情不順等因素，教育部將推動輔導教師增補作業，以協助有需求的學生。立法院教育及文化委員會15日召開《學生輔導法》修法公聽會。全國教師工會總聯合會副理事長何俊彥說，依教育部的校園自殺通報件數，國小、國中、高中及大專校院在106學年分別是114件、470件、626件、378件，至111學年則是1183件、4204件、2996、3280件，5年提高了5至10倍。尤其國小生通報件數達10倍，可謂怵目驚心。教育部學務司長吳林輝指出，2019年《自殺防治法》實施後，學生只要有自殺的意念或行為，老師都要通報，造成通報件數大幅增加。同時，學生因為患有憂鬱症、家庭衝突、親師溝通出問題、課業壓力及感情不順等因素，也會萌生自殺想法。何俊彥認為，現在學生長時間使用網路，若接觸到各種社群媒體的不當資訊，在遇到網路詐騙或性剝削，又不知如何解決時，就會想不開，產生自殺傾向。教育部次長林明裕表示，將增補高中以下學校輔導教師人力，國中部分於114學年完成，國小自原定120學年提前至116學年完成。高中以下學校專業輔導人力計算，未來將不以班級數、而以總學生數為核算基準的方向修正。至於大專校院，將改為900人設置1位輔導教師。世新大學社會心理系副教授詹昭能說，學生想自殺與心理健康有密切關係，當他們覺得未來沒有希望或徬徨無助，找不到別人幫忙，就會有自殺的想法。他提到，現在學生花非常多的時間使用網路及3C產品，與同儕卻沒有良好的互動，如果人格又不夠成熟，在現實及網路上受挫，就會想不開。家扶基金會社工處主任蔡雯瑾指出，根據他們調查，曾在一周內感到疲倦、心煩的7到18歲兒童及少年約2成感到想死，進一步調查孩子使用專業管道疏解心情的意願，近4成願尋求學校老師幫助、近2成願找學校輔導室，顯見兒童及青少年較願意親近學校輔導資源。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單；請撥打1995、1925或張老師專線：1980。
遊客覽淡水河岸風光卻驚見｢她在漂」 消防員跳水救命「閻王手中搶人」成功
新北市淡水區62歲李姓婦人今日上午10時許，疑似因憂鬱症跳河輕生，所幸有遊客路過金色水岸，驚見李婦在淡水河面載浮載沉，連忙撥打119通報消防隊，她被救起時一度失去生命跡象，所幸經過急救後恢復呼吸心跳，目前已送院醫治。警消今上午獲報後火速趕抵現場，立馬潛入水中將李婦救上岸，全程僅花15分鐘，起初李婦沒有生命跡象，經消防人員施以CPR搶救後，奇蹟似的恢復呼吸心跳，撿回一命，後續送往淡水馬偕醫院救治，目前無生命危險。據了解，李婦出門時沒有告知家人，家屬到院陪同後表示她患有憂鬱症，會落水恐是一時想不開導致，未來將會對她多加關懷。警方依規定自殺通報，而詳細落水原因仍待調查釐清。
高市衛生局驚傳新進員工墜樓亡 警調查中
高雄市衛生局今天上午驚傳員工墜樓事件！上午9點31分，有民眾報案有人墜樓，目前已知死者為23歲陳姓男員工，自8樓墜樓身亡。警方獲報後第一時間趕抵現場，並在現場圍起封鎖線，詳細調查案發原因。衛生局初步回應，今日所發生墜樓事件，經查為衛生局食品科源頭管理股同仁，23歲，今年4月27日普考分發報到新進人員，尚未完成公務人員基礎訓練，目前無指派特定工作職務。初步瞭解，該員目前尚在熟悉法規階段，僅上周曾隨同前往查廠熟悉業務，並無擔任防疫相關工作，無加班紀錄，無自殺通報與精神疾病通報史。詳細原因仍待檢調人員進一步調查。
人數不斷上升 14歲以下兒童自殺通報率飆升至5.9%
根據衛福部統計，近年自殺通報人次不斷上升，截至2020年已有4萬432人次通報、造成3656人死亡，其中14歲以下的兒童比率攀升速度快，從過去不到1％上升至5.9％，2020年時已通報2382人次、造成21人死亡，兒盟執行長白麗芳認為，政府太少關注孩童的心理健康，才會導致後端的青少年憂鬱、輕生人數攀升。依照監察院調查報告指出，學生自殺死亡原因難以單一歸因，經過分析，其中以「憂鬱症及其他精神疾病」為主因，「感情因素」及「學校適應」亦為常見因素，防治實務上卻常面臨「輔導人力不足」、「學生或家長抗拒資源介入」、「輔導老師行政負擔過重」、「家庭系統難以改變」、「輔導轉銜機制未與社政、衛政結合」等困境。白麗芳表示，防止兒少輕生一定要從預防開始，若孩子不喜歡學校、同儕支持有困難，又認為老師不信任他，回家若又難與父母分享時，可能就會選擇輕生。白麗芳說，在與許多兒少代表開會時，他們都提到要去學校輔導處諮商時往往會被標籤化，希望校園的心理衛生支持做法更友善，如採取線上諮商等方式。全國家長團體聯盟理事長彭淑燕表示，政府著重在孩子在校園支持系統，卻忽略家長角色，許多家長看到有兒少輕生的訊息後便十分焦慮，擔心會有模仿效應等情事，「家長也能成為防護網的一部分」，政府應教導家長如何辨識孩子行為背後的意義，並且鏈結資源，而不是只能等到事件發生後，才知道孩子出了狀況。◎給自己一個機會：張老師專線1980、安心專線1925、免付費生命線1995。
蔣萬安跨區經營萬華 推心理健康、法律諮詢「雙服務」
立委蔣萬安陸續在台北市各區設立法律諮詢服務據點，至今已橫跨4個行政區，為民眾提供服務，被外界視為積極佈局今年底的台北市長選戰；他今（6）日宣布全新的萬華服務據點即將正式啟用，除了提供專業法律諮詢，也首度開設「心理健康諮詢」服務。蔣萬安希望在新冠疫情期間，「雙服務」能提供民眾更實質的協助，與大家一同度過難關。蔣萬安指出，新冠疫情讓民眾生活出現重大改變，不僅對民眾的健康造成威脅，也對心理產生衝擊。他指出，疫情期間接到非常多民眾反應，有人失去親人、工作，也有人必須一肩扛起家中生計，甚至人與人的交往也出現限制，讓許多民眾的心情變得焦慮緊張。他提到，自己6年前進入立法院到現在，一直都在衛環委員會，持續關心民眾的心理健康議題；根據衛福部統計資料，2019年自殺通報多達3萬5324人次、2020年上升至4萬411人次，甚至2021年1月至11月止，自殺通報已多達3萬9569人次，很可能再達高峰，讓他非常擔憂。「這個課題必須非常嚴正面對！」蔣萬安強調，疫情期間自己著手了解、籌辦地方上的心理健康諮詢服務；由專業的心理師引導，讓心中有困擾及疑惑的民眾，有一個抒發、被傾聽的管道，「心理健康諮詢就像一個入口。」他表示，心理師會在初步了解個案的問題及狀況後，進一步介紹更適合的心理諮商管道，或媒介相關心理服務資源。「我們以『主動』取代『被動』，讓服務直接走入社區！」蔣萬安說，目前台北市政府設有心理諮詢站、社區心理衛生中心，但服務人次仍然有限，也還有許多民眾對於「心理諮詢」服務內容存在距離感或不甚了解；現在邀請心理師進駐社區服務，主動拉近與民眾的距離，讓有需求的市民就近接觸到這些資源，也歡迎大家跨區預約服務。他強調，萬華只是一個起點，接下來會持續尋找適合開設心理健康諮詢、法律諮詢服務的據點，讓服務觸及各區。
男子酒後打1999 醉喊「買汽油衝到市府」遭送辦
北市一名24歲馮姓男子，2日凌晨在長安東路居酒屋消費，因對埋單金額不滿與店家發生糾紛，馮男回家後揚言要自殺，馮男祖母陪同他到中山分局中山一派出所報案，警方以自殺通報處理後，不料，馮男凌晨3時許，又打電話到1999，情緒激動地聲稱警方都不處理，下午要買汽油去市政府自殺。信義分局獲報後，立即規劃線上警力、三張犁派出所加強市府周邊巡守、盤檢可疑人車，並至1999話務中心調閱通話記錄，將馮男帶回偵辦，馮坦承一時氣憤才打電話，警方訊後，將馮男依恐嚇危安罪嫌函送法辦。
疑男友跟外勞有一腿 女割腕想跳海被勸回
基隆市1名婦人懷疑男友跟家中外勞有曖昧，日前醋勁大發在家中自殘，用玻璃在手腕劃出多道長達7、8公分的傷口，還大吼大叫想去跳海，家人見狀連忙報警，員警到場時，婦人情緒依然激動，警員不斷安撫、好言相勸，婦人最終才同意到醫院治療，全案也將作自殺通報並持續追蹤。據了解，婦人長期懷疑男友與家中外勞眉來眼去，認為2人有曖昧，疑神疑鬼下而醋勁大方，先是拿美工刀劃自己手腕，在手上留下數道7、8公分的傷口，男友返家時還徒手攻擊他，男友見狀連忙報警。警方到場時，婦人情緒依然激動，不斷哭訴自己不被重視、沒人關心，嚷著想去跳海結束生命，還堅決不願意就醫，員警只能好言相勸、柔聲安撫，婦人心情最終逐漸平穩，同意在警方陪同下去醫院，警方也持續關心婦人狀況，並照規定做自殺通報。◎給自己一個機會：張老師專線1980、安心專線1925、免付費生命線1995。