致死率
」 疾管署 立百病毒 漢他病毒 疫情 非洲豬瘟
伊波拉傳染性強、致死率高! 感染症專家:專業醫護也常遭感染
近期民主剛果、烏干達的伊波拉疫情持續升溫,台灣自6月2日零時起,暫時禁止2國居民入境,為期90天,國人配偶及未成年子女等4類對象除外。對此,感染科權威、台大醫院小兒部兼任主治醫師李秉穎示警,伊波拉病毒的傳染性非常強、致死率高,就連受過專業訓練的醫護人員也常被感染,雖然全球大流行的可能性較低,但仍有加強邊境管制的必要性李秉穎表示,伊波拉病毒屬於地方性的流行病,不會擔心造成全世界大流行,但相關預防仍必須非常謹慎,由於其傳染性強,感染後疾病會相當嚴重、致死率高,加強邊境管制措施有其必要性。李秉穎提到,根據過往伊波拉疫情經驗,西方國家有些受過專業訓練的醫護人員前往疫區後仍被感染,而伊波拉主要透過人際接觸傳染,即使只是接觸到患者的衣物都可能染疫,因此伊波拉的防治必須非常嚴格,醫護人員須將完整個人防護裝備穿好,才可以去接觸它,絕對不可以有皮膚跟皮膚的直接接觸,因為傳染性太強了。李秉穎指出,一旦碰到有伊波拉病例,或是有哪一個國家有流行時,必須做非常嚴格的檢疫,不過台灣跟民主剛果、烏干達兩國的交通也不頻繁,民眾應不用太過擔心。疾管署提醒,經評估有疑似伊波拉病毒感染症狀,如發燒、頭痛、肌肉痛、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉或出血等之旅客,將即刻由救護車後送合約醫院診察,並同步銜接地方衛生單位防治工作。
抱小狗回家養遭咬傷!11歲妹怕挨罵不敢說 發病48小時內走了
大陸湖南疾控中心 21日公布一起狂犬病死亡案例,一名11歲女童遭家犬咬傷後,因害怕被責備而隱瞞傷勢,未接受疫苗接種,最終在發病不到48小時內不幸身亡。事件曝光後,再度引發外界對狂犬病防治與兒童衛教的關注。根據通報,女童龍同學去年12月從外公家抱回一隻白色土狗飼養。原本溫順的家犬,某天突然出現狂躁與異常行為,接連咬傷龍同學、弟弟以及同村村民。弟弟被咬後,立即告知奶奶,家人隨即帶他到鎮上衛生院清洗傷口,並施打狂犬病疫苗與免疫血清。然而,11歲的龍同學因擔心遭家人責罵,選擇隱瞞自己也被咬傷的事實,不僅未告知家人,也沒有處理傷口或施打疫苗。直到今年2月,她突然出現嘔吐症狀,隔天病情快速惡化,開始出現怕風、怕水等典型狂犬病症狀,甚至一聽到水聲就發生咽喉痙攣。家屬緊急將她送醫,醫師高度懷疑感染狂犬病,立即安排住院治療。儘管醫護團隊全力搶救,龍同學仍於隔日凌晨不幸離世。醫院採集的唾液檢體經檢測後,確認狂犬病毒呈陽性反應,最終確診為狂犬病。從症狀出現到死亡,過程不到48小時。湖南疾控指出,狂犬病一旦發病,致死率幾乎達100%,但若在暴露後及時處理傷口並接種疫苗,多數情況可有效預防感染。疾控單位也再次提醒民眾,被犬隻或動物咬傷後,第一時間應以肥皂水與流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘,再以碘伏等消毒藥劑處理,切勿自行包紮掩蓋。此外,民眾尤其應教育孩童,遭動物咬傷後不可隱瞞,無論傷口大小、動物外觀看似健康與否,都應立即告知家人並就醫。醫師會依暴露程度判定是否需施打狂犬病疫苗與免疫球蛋白。湖南疾控強調,狂犬病可防不可治,民眾切勿心存僥倖,以免釀成無法挽回的悲劇。
全台今年第3例漢他病毒! 疾管署:「首爾型病毒」不會人傳人
疾管署19日公布新增1例漢他病毒病例,個案為新北林口一名40多歲男性,日前赴基隆工作時遭老鼠咬傷,後續出現發燒、四肢無力等症狀,最終就醫檢驗確診漢他病毒,而這也是國內今年第3起漢他病毒病例。對此,疾管署說明,經基因定序,確認是「首爾型漢他病毒」,致死率約5%至15%,不會人傳人,與先前國際郵輪的「安地斯病毒」不同。疾管署防疫醫師林詠青表示,該個案近期無國內外旅遊史,無慢性病史,4月7日工作時曾遭老鼠咬傷,至急診清潔傷口及施打破傷風疫苗,後來在5月2日開始出現發燒、畏寒、四肢無力等症狀,兩度至診所就醫,因症狀未改善而到醫院急診就醫後收治住院。林詠青提到,經通報檢驗,確診「漢他病毒出血熱併腎症候群」,屬於漢他病毒症候群較為重症的表現,病毒基因定序為「首爾型」,個案在住院治療後,症狀已經緩解。另外,疫調顯示,同住及職場接觸者共11人,均無疑似症狀。疾管署副署長曾淑慧指出,「首爾型」病毒前者潛伏期約2週,致死率約5%至15%,如照護妥善甚至可低於1%,典型症狀為突發高燒、下背痛、皮膚或黏膜出血、腎臟功能異常等,至今沒有報告人傳人;而日前荷蘭籍國際郵輪「洪迪亞斯號」(MV Hondius)發生的致命漢他病毒群聚事件,屬於「安地斯型」病毒,潛伏期達6週,致死率高達30%至40%,且有人傳人風險。目前台灣3起漢他病毒病例均為「首爾型」。曾淑慧說,目前全國機場、港埠有做老鼠漢他病毒監測,避免漢他病毒隨著郵輪等運輸入境台灣,目前整體陽性率約5%,多年來陽性比例約3%至5%。根據疾管署統計,國內今年(2026)累計3例漢他病毒症候群確診病例,病例數與過去4年(2022至2025年)同期介於2到3例相當;自2017年起迄今累計46例,性別以男性31例(占67.4%)為多,年齡以40歲以上有31例(占67.4%)為多。疾管署提醒,漢他病毒症候群為人畜共通傳染病,在自然界的傳播宿主為鼠類等齧齒類動物,人類吸入或接觸遭帶有漢他病毒鼠類排泄物或分泌物(包括糞便、尿液、唾液)污染之塵土、物體,或被帶有病毒的齧齒類動物咬傷,就有感染的風險。疾管署呼籲,落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」是預防漢他病毒最有效的方法,民眾平時應留意環境中老鼠可能入侵的路徑,家中廚餘或寵物飼料應妥善處理,並隨時做好環境清理。進行家戶內外掃除工作時,如發現鼠類排泄物時,應採取適當個人防護措施,佩戴口罩、塑膠或橡膠手套及打開門窗,並以稀釋漂白水(1份市售漂白水+9份清水)潑灑於可能被污染的環境,待消毒作用5分鐘後再行清理。另為避免病毒飛揚於空氣造成傳播,請使用清除污物之拋棄式紙巾、抹布或舊報紙清理,再以垃圾袋密封後丟棄。
阿富汗人窮到賣女換錢 當地醫護見嬰兒高死亡率悲吐:習以為常
阿富汗陷入空前的人道主義危機,在連年大旱及國際援助斷絕下,聯合國數據顯示,阿富汗目前多達四分之三人口無法滿足基本生活需求,更多達470萬人接近飢荒邊緣。部分家庭為了生存,有的父親狠心賣年幼女兒換錢;當地醫護看到嬰兒高死亡率,甚至已經習以為常了。根據外媒《BBC》報導,阿富汗古爾省(Ghor)首府恰赫恰蘭(Chaghcharan)的一處廣場上,每日清晨都聚集著數百名形同乞丐的失業男子,頂著寒風期盼能爭取到微薄的打零工機會。當地一名男子阿齊米(Abdul Rashid Azimi)流著淚表示,自己因失業且負債累累,面對嗷嗷待哺的孩子,他正考慮賣掉年僅7歲的雙胞胎女兒;他痛心地說,這是餵飽其他孩子的唯一方法,全家目前只能靠麵包與熱水度日。還有另一名父親艾哈邁德(Saeed Ahmad)則因5歲女兒患有重病卻沒錢給她醫治,無奈以20萬阿富汗尼(約新台幣10萬元)的價格將女兒「賣給」親戚,以換取手術費用。雙方約定先支付醫藥費,5年後再將孩子帶走,這份用親情換來的救命錢,反映出當地家庭最無助的絕望。報導中指出,這場飢餓危機的背後源於國際援助的斷崖式下跌,自2021年塔利班執政後,美國及英國等西方主要捐助國在去(2025)年幾乎切斷了所有糧食與醫療援助;聯合國最新數據顯示,今年阿富汗獲得的援助比去年暴跌了7成。塔利班政府發言人對此指責,目前的貧困與失業是前朝「依賴美金的虛假經濟」所留下的爛攤子,並強調人道援助不應被政治化。然而,外界普遍認為,塔利班剝奪女性權利等激進政策,才是導致國際社會紛紛撤資的主因。恰赫恰蘭省立醫院的現況宛如人間煉獄,新生兒病房人滿為患,許多體重不足且呼吸困難的早產兒被迫共用一張病床;有護理師表示,醫院每日有多達3名嬰兒夭折,高達10%的致死率讓醫護人員感到無力,甚至悲吐「早已習以為常」。據悉,由於當地孕婦在妊娠期間只能依靠麵包和茶果腹,導致生下來的胎兒極度虛弱。更令人揪心的是,這間省立醫院目前陷入基本藥物嚴重缺乏的窘境,家屬必須自行到院外藥局自費購買物資;但許多貧困家庭因為負擔不起住院費或醫藥費,只能被迫將尚未痊癒的重病嬰兒抱回家中。當地許多嬰兒往往在還來不及取名字之前,就因為嚴重的營養不良或缺乏基本藥物而悄然離世,當地小孩墳墓數量明顯增加,反映出兒童死亡情況加劇。
台灣首見「變種M痘」!20歲男泰國返台確診 疾管署示警了
國內首度驗出變種M痘病毒!疾病管制署今(19)日公布,國內新增2例M痘(Mpox)確診個案,其中1例更是我國自2022年將M痘列為法定傳染病以來,首次檢出感染「第I分支Ib子分支(Clade Ib)」病毒株。由於此類型病毒過去主要流行於非洲中部地區,且傳播力與重症風險被認為高於目前全球主流株,也讓外界關注疫情是否有擴散風險。疾管署指出,這名境外移入個案為北部一名20多歲男性,自述今年4月曾赴泰國,期間與不特定人士發生不安全性行為,返台後陸續出現生殖器水疱、手腳紅疹等症狀,經就醫採檢後確診感染M痘。後續經基因定序分析,確認感染病毒為「第I分支Ib子分支」,也是台灣首次檢出此型病毒株。另一名新增病例則為本土個案,為北部40多歲男性,同樣未接種M痘疫苗,並有不安全性行為史。男子因身體多處出現水泡症狀就醫,經通報採檢後確診。疾管署表示,目前全球自2022年爆發的M痘疫情,主要流行病毒株為「第II分支IIb型」,但「Ib型」則是自2023年底起在中非地區新興流行的變異株。根據世界衛生組織(WHO)與相關研究資料,第I分支病毒相較第II分支具有較高傳播能力,且重症風險略高,因此WHO過去曾一度宣布M痘疫情構成「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」。疾管署指出,雖然Ib型病毒的致死率較II型略高,但差異並不算懸殊,個案病程嚴重程度仍與患者自身免疫力狀況有關,目前防疫措施、接觸者匡列及治療流程皆與既有M痘防治原則相同。根據國際疫情監測資料,今年3月全球共有48個國家與地區新增1235例M痘病例,其中包含5例死亡案例,約70%集中於非洲地區。至於泰國,自2022年至2026年1月底,累計已通報1032例M痘確診病例,以30至39歲男性占多數。疾管署也提醒,自2024年1月以來,全球已有60個國家或地區通報檢出Ib型病例,顯示病毒已持續跨境傳播。評估具有高風險性行為、尤其無固定性伴侶族群,感染風險屬中度,一般民眾傳播風險則仍偏低。呼籲符合資格者儘速接種M痘疫苗,若出現皮膚紅疹、水泡或發燒等症狀,也應儘速就醫。
因應伊波拉疫情 疾管署宣布提升民主剛果、烏干達至第二級旅遊警示
世界衛生組織(WHO)17日宣布,剛果民主共和國(民主剛果)爆發的伊波拉疫情已構成「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」。我國疾病管制署(疾管署)表示,依據WHO及國際相關資訊進行風險評估,將剛果民主共和國及烏干達國際旅遊疫情建議等級,自第一級「注意(Watch)」調整為第二級「警示(Alert)」。根據外媒報導,WHO表示這起疫情目前已通報約246例疑似病例與80人死亡,但尚未達到全球大流行等級的緊急標準。WHO也警告這次疫情「可能遠比目前偵測與通報的規模更大」,並具有在當地及區域擴散的重大風險,引發這次疫情的病毒,目前尚無獲批准的藥物或疫苗可供治療與預防。疾管署指出,經評估本波疫情對我國整體威脅風險仍低,惟考量國際人員往來與全球交通便利性,仍無法完全排除境外移入病例之可能性,因此將持續強化邊境監測、醫療通報及防疫整備工作。也提醒民眾如前往剛果民主共和國、烏干達及周邊疫情地區,應採取加強防護措施。疾管署進一步表示,伊波拉病毒潛伏期最長可達21天,返國後應進行自主健康管理21天,如出現發燒、倦怠、肌肉痠痛、嘔吐、腹瀉或出血等疑似症狀,應戴口罩儘速就醫,並主動告知旅遊史及接觸史;必要時可撥打1922防疫專線,由疾管署區管制中心協同所在地衛生局協助後續就醫與防疫處置。伊波拉病毒目前尚無確定有效的治療方法,WHO指出其平均致死率約為50%,過去50年間伊波拉病毒已在非洲多國造成約1萬5000人死亡,其中,剛果民主共和國最嚴重的一次疫情發生在2018年至2020年間,當時約遭成2300人喪生。
剛果爆第17次伊波拉大流行! 高致死率「本迪布焦型」病毒已釀80死
非洲國家剛果民主共和國(Democratic Republic of the Congo,DR Congo)近日爆發新一波伊波拉病毒(Ebola virus)疫情,當局證實目前已造成至少80人死亡、246例疑似感染。更令人擔憂的是,這次流行的「本迪布焦型伊波拉病毒」(Bundibugyo Ebola strain)被官方警告具有「極高致死率」,讓世界衛生組織(World Health Organization,WHO)與非洲疾病管制預防中心(Africa Centres for Disease Control and Prevention,Africa CDC)全面提高警戒,擔憂疫情進一步跨境擴散。疫情主要集中於伊圖里省多個地區,當地醫療系統面臨巨大壓力。根據《路透社》與外電報導,疫情主要集中於剛果民主共和國東部伊圖里省(Ituri Province),其中包括盧瓦巴拉(Rwampara)、蒙瓦盧(Mongwalu)與省會布尼亞(Bunia)等地。剛果衛生部長穆蘭巴(Roger Kamba Mulamba)16日證實,實驗室最新檢測結果已確認8例本迪布焦型伊波拉病毒病例。不過,官方坦言,目前實際感染情況恐怕遠比已知數據更加嚴重。衛生部指出,截至目前已累積246例疑似病例,其中至少80人死亡,疫情死亡率高得驚人,對當地原本就脆弱的醫療系統造成巨大壓力,而疑似疫情源頭,則是一名在布尼亞福音醫療中心(Evangelical Medical Centre)工作的護理師。世界衛生組織與非洲CDC正密切監控剛果伊波拉疫情發展。官員表示,該名護理師發病後陸續出現高燒、嘔吐、出血與極度虛弱等典型伊波拉症狀,最終病逝,後續也引發更多疑似感染案例。伊波拉屬於高致死率病毒性出血熱疾病,主要透過接觸感染者血液、分泌物、體液,或受感染野生動物傳播,嚴重時可能造成多重器官衰竭與大量出血。由於部分感染區醫療資源匱乏、衛生條件不足,一旦病毒擴散,往往極難控制。事實上,剛果民主共和國一直是伊波拉疫情重災區。自1976年首次發現伊波拉病毒以來,這次已是當地第17次大規模疫情。儘管目前已有疫苗與部分治療藥物,但由於病毒持續變異,加上偏遠地區醫療量能有限,讓第一線防疫工作始終困難重重。面對疫情快速升溫,剛果政府目前已緊急啟動公共衛生應變中心,加強邊境篩檢、接觸者追蹤、社區監測與實驗室檢測,同時部署防疫團隊,希望盡快切斷病毒傳播鏈。本迪布焦型伊波拉病毒被官方警告具有極高致死率。另一方面,非洲疾病管制預防中心(Africa CDC)也證實,目前已與剛果民主共和國(DR Congo)、烏干達(Uganda)、南蘇丹(South Sudan)及多個國際合作夥伴召開緊急會議,全面強化跨境監控與疫情應變。非洲CDC指出,目前死亡與疑似病例主要集中在蒙瓦盧(Mongwalu)與盧瓦巴拉(Rwampara)地區,而布尼亞(Bunia)也已陸續通報疑似病例。此外,世界衛生組織(WHO)也正在密切追蹤疫情發展,評估是否需要進一步提供國際醫療援助與疫苗支援。多名公衛專家警告,若疫情未能及時控制,不排除演變成跨區域甚至跨國傳播危機,再度衝擊全球公共衛生安全。
漢他病毒登郵輪釀3死悲劇 專家曝1關鍵原因害老鼠擴散
近期豪華郵輪「洪迪亞斯號」爆發漢他病毒(Hantavirus)感染,導致3名乘客不幸喪生,其中2人是夫婦,曾前往阿根廷旅遊,引發國際間高度關注。然而,有科學家發出強烈警告,這場致命疫情可能只是個開始,且有研究指出,全球氣候變遷加劇,加上棲息地的破壞,迫使帶有病毒的齧齒類動物出現大規模「溢出效應」(spillover),前往新地區繁殖,可能是漢他病毒激增的原因;另外,民眾前往高風險地區旅遊,也會助長病毒擴散到其他區域。根據外媒《每日郵報》報導,爆發漢他病毒的荷蘭籍豪華郵輪洪迪亞斯號(MV Hondius),曾停靠南美洲國家阿根廷,世界衛生組織(WHO)已證實有6例確診,並造成包含一對荷蘭夫婦與一名德國籍人士在內的3名乘客死亡。荷蘭國家公共衛生與環境研究院推測,病毒可能是透過船上老鼠傳播,或乘客在南美洲靠岸期間因接觸受感染的齧齒類動物而染病。科學家在最新研究中警告,漢他病毒與更為致命的「沙狀病毒」(Arenaviruses)皆以齧齒類為自然宿主。隨著全球氣候暖化,這些攜帶病毒的老鼠群落正發生棲地遷移,將致命病毒帶往從未接觸過相關疾病的地區;這類病毒通常透過動物傳給人類,而非人傳人,雖然目前研究尚不充足,但在阿根廷、玻利維亞及委內瑞拉等國,每年已造成數十人死亡,對公共衛生構成嚴峻挑戰。這類被稱為「新世界沙狀病毒」的感染,臨床症狀表現為嚴重的出血熱。研究指出,包括委內瑞拉的瓜納里托病毒(Guanarito)、玻利維亞的馬丘波病毒(Machupo)以及阿根廷的胡寧病毒(Junin),住院率極高,致死率則落在5%至30%之間。由於這些疾病的傳播與老鼠棲息地息息相關,環境溫度的升高與降雨模式的改變,正直接主導著疫情擴張的版圖。由加州大學戴維斯分校(UC Davis)威爾獸醫學院領導的研究團隊,利用機器學習技術結合氣候預測、人口密度及六種關鍵鼠類的生存環境進行分析。結果顯示,未來20至40年內,危險疾病的感染風險將因氣候情境不同而產生劇變。研究者庫爾卡尼(Pranav Kulkarni)博士強調,隨著氣候變遷加速,病毒將伴隨移居的老鼠,波及南美洲更廣大的區域與人口。據模型預測,原本侷限於委內瑞拉中部的瓜納里托病毒,將跨越國界擴散至哥倫比亞及巴西北部;引發玻利維亞出血熱的馬丘波病毒,則將從平原向安地斯山脈丘陵地帶擴張。此外,引發阿根廷出血熱的胡寧病毒也將從草地區域蔓延至阿根廷全境。這意味著,雖然部分傳統疫區的風險可能降低,但更多新地區將首度面臨這些致命威脅。科學家憂心指出,這類地理性擴張最危險之處,在於「新受害者」完全沒有免疫力。庫爾卡尼博士提醒,對於從未接觸過此類病毒的人群而言,他們對感染的抵抗力極低,極易演變為重症。此外,農業開發與都市化進程不斷擴張,人類活動區域與齧齒類棲地的重疊度增加,更加劇了病毒從動物傳播給人類的風險。另一名研究者潘迪特(Pranav Pandit)總結表示,這項研究成功串聯了氣候變遷、土地利用與鼠類群落變化之間的關聯,預示了下一代人畜共通沙狀病毒爆發的可能性。在洪迪亞斯號郵輪悲劇後,科學家呼籲全球必須重視環境變遷與傳染病防治的深度關聯,以免未來更頻繁、規模更大的跨國疫情成為常態。
「宏迪號」疫情震撼全球!漢他病毒致死率最高6成 專家:最大弱點是它
曾重創全球的新冠疫情陰影未散,如今荷蘭籍豪華遠征郵輪「宏迪號」(MV Hondius)爆發罕見漢他病毒(Hantavirus)疫情,再度引發國際恐慌。船上目前已累計3人死亡、3例確診,另有5人疑似感染,其中至少2人感染目前唯一已知可「人傳人」的安地斯病毒株(Andes strain)。不過,多名流行病學與病毒學專家分析後直言,漢他病毒雖然致死率高達30%至60%,但也因為「太致命、太難傳」,反而難以成為下一場全球大流行。「宏迪號」停泊非洲維德角外海期間爆發漢他病毒群聚感染,專家認為雖致死率高,但短期內難演變成全球大流行。根據《新聞週刊》(Newsweek)報導,這波疫情發生在停泊於非洲維德角(Cape Verde)外海的「宏迪號」上。患者陸續出現高燒、腸胃不適、肺炎、呼吸窘迫甚至休克等症狀,部分患者病情急速惡化,還有人需由救護艇緊急送醫。由於安地斯病毒株是目前已知唯一能在人類之間傳播的漢他病毒,因此消息曝光後迅速引發外界憂心。但專家指出,病毒是否具有「大流行潛力」,關鍵從來不只是死亡率,而是傳播效率。約翰霍普金斯大學健康安全中心資深學者阿達利亞(Amesh Adalja)表示,「真正推動大流行的,是病毒在人與人之間移動的能力,而不是讓人病得多嚴重。」他強調,即便安地斯病毒株具有人傳人能力,但傳播效率依舊非常低,即使在郵輪這種密閉、高密度接觸的環境中,感染案例仍相當有限,幾乎只出現在最密切接觸者之間。漢他病毒疫情登上國際焦點,專家分析其人傳人效率極低,即使在郵輪密閉環境中也難大規模擴散。哥倫比亞大學微生物與免疫學教授拉卡尼耶洛(Vincent Racaniello)也指出,真正危險的病毒,往往能在患者無症狀或症狀輕微時大量排毒與傳播,像流感與新冠病毒就是典型例子;但漢他病毒最大的問題在於「無法有效人傳人」。事實上,漢他病毒潛伏期最長可達8週,而且患者在症狀出現前幾乎不具傳染力,一旦發病,病情通常會迅速惡化。塔夫茲醫學中心(Tufts Medical Center)微生物學主任懷斯(Zoe Weiss)則分析,最容易造成全球疫情的病原體,通常能讓感染者在生病期間仍保有行動力與社交能力,新冠病毒便是典型案例;相較之下,漢他病毒患者往往很快陷入呼吸困難、極度虛弱甚至住院狀態,導致病毒傳播鏈自然中斷。她直言,高致死率本身並不一定能阻止疫情,但當重症來得又快又猛時,確實會大幅限制傳播。漢他病毒疫情登上國際焦點,專家分析其人傳人效率極低,即使在郵輪密閉環境中也難大規模擴散。史丹佛大學傳染病流行病學家李普西奇(Marc Lipsitch)也認為,這次郵輪疫情雖值得高度關注,但漢他病毒存在根本限制,「它在人與人之間傳播實在太困難了。」長期研究新興傳染病的病毒學家克夏澤克(Thomas G. Ksiazek)更直言,「這不是新病毒,如果它真的有能力演變成全球大流行,早就已經發生了。」儘管如此,專家仍提醒,病毒突變風險不能完全排除。若未來漢他病毒演化出更有效率的人傳人能力,甚至能透過空氣傳播,情況恐將完全不同。不過目前學界普遍認為,這需要病毒經歷極大的演化跳躍,短期內並不被視為迫切威脅。
漢他病毒郵輪漂流中!23人曾提前離船 疾管署:台灣旅客恐是誤傳
荷蘭籍探險郵輪「宏迪號」(MV Hondius)爆發罕見安地斯型漢他病毒(Andes virus)群聚感染,截至目前已造成3人死亡、至少8人染疫,更驚傳有23名乘客早在疫情曝光前,就已從南大西洋英屬聖海蓮娜島(Saint Helena)提前下船,分散返回台灣、美國、澳洲、英國、荷蘭等地,引發病毒恐跨國擴散疑慮。其中甚至一度傳出有台灣旅客已返台,讓國內高度關注。不過,疾管署7日緊急查證後表示,目前並未發現船上有台灣籍乘客紀錄,「有台灣人返台」恐為誤傳,但仍已透過世界衛生組織(WHO)及郵輪公司持續確認中。「宏迪號」航行南大西洋期間爆發疫情,曾停靠南極洲、聖海蓮娜島等偏遠地區,引發國際關注。疾管署7日指出,經比對WHO資料及郵輪公司公布的乘客國籍名單,目前並未發現有台灣籍旅客搭乘「宏迪號」,因此外媒提及「台灣人返台」的內容,初步研判可能是資訊誤植或誤傳。疾管署長羅一鈞表示,已透過國際衛生條例(IHR)窗口向WHO求證,同時聯繫郵輪公司進一步確認中,目前仍等待正式回覆。疾管署也說明,WHO截至目前共掌握8起相關病例,其中3人死亡、3例經實驗室確認感染漢他病毒,已有2例基因定序確認為安地斯病毒,其餘樣本仍在檢驗中。WHO認為,最可能情境是一名旅客先在阿根廷或南美洲南錐體地區因環境暴露感染病毒,再於潛伏期內登船,之後透過長時間密切接觸,傳染給其他乘客與接觸者。世界衛生組織證實,此次郵輪疫情感染的是罕見可人傳人的「安地斯型漢他病毒」。疾管署強調,WHO目前評估此事件在郵輪上的整體風險屬「中度」,全球擴散風險則為「低度」。由於疫情目前仍侷限於單一郵輪與少數輸出個案,加上台灣並不存在安地斯病毒主要宿主「長尾稻鼠」,因此研判國內直接輸入風險有限,暫時沒有提高旅遊疫情警示必要。不過,疾管署已成立專案小組持續監測疫情,並提醒近期前往南美洲的民眾避免接觸鼠類及其排泄物,以降低感染風險。稍早據WHO與西班牙媒體《國家報》(EL PAÍS)報導,「宏迪號」4月1日自阿根廷烏斯懷亞啟航,航程橫越南大西洋,途中停靠南極洲、南喬治亞島、夜鶯島、特里斯坦達庫尼亞群島、聖海蓮娜島與阿森松島等偏遠地區,全船共有147人,包括86名乘客與61名船員,來自23個國家。「宏迪號」因船上爆發漢他病毒疫情,先前一度遭西非維德角拒絕靠港。疫情最早可追溯至4月初。首名死者是一名70歲荷蘭籍男子,他在4月6日開始出現症狀,並於4月11日病逝,時間甚至比郵輪停靠聖海蓮娜島還早近兩週。他的妻子之後帶著丈夫遺體下船,前往南非約翰尼斯堡後也因感染病逝,成為第二名死者。除此之外,目前還有一名患者仍在南非加護病房治療。WHO後續調查確認,這起疫情元兇為阿根廷曾出現過的「安地斯病毒株」,也是目前已知唯一可在人與人之間傳播的漢他病毒。真正引爆外界恐慌的,則是提前離船的23名乘客,據仍滯留船上的一名西班牙籍乘客透露,這批人早在4月22日郵輪停靠聖海蓮娜島時便已離船,之後各自返回原居國,恢復正常生活,但當時根本不知道自己可能暴露於致死率最高可達40%的病毒風險中。「宏迪號」因船上爆發漢他病毒疫情,先前一度遭西非維德角拒絕靠港。該名乘客向《國家報》表示,「有23個人已經在世界各地活動兩個多星期,直到3天前才有人聯絡他們。」他還提到,澳洲乘客回到澳洲、北美旅客散落各地,英國與荷蘭旅客也早已返家,當時船上乘客私下其實一直在擔心,「我們都在問,為什麼還沒有人通知他們?」更令人不安的是,其中一名提前下船的旅客近日因身體不適,在瑞士就醫後被驗出安地斯病毒陽性,成為此次疫情的重要境外案例。WHO也坦言,最初正是因這名旅客主動就醫,才掌握到相關感染情況。專家指出,雖然安地斯病毒具有人傳人能力,但通常需要長時間、近距離接觸大量飛沫或體液才可能感染,例如共餐、長時間交談或貼身照護病患,一般短暫接觸風險並不高。美國內布拉斯加大學醫學中心公共衛生學院院長阿里・可汗(Ali Khan)就分析,首名死者的妻子與隨船醫師遭感染,很可能都是因長時間照護病患所致。然而,WHO與船公司的後續應對仍引發批評。有滯留船上的旅客質疑,疫情其實4月初就已爆發,但WHO直到近日才開始聯繫早已離船的旅客,錯失黃金追蹤時間。WHO則回應,船公司曾通知下船旅客注意身體狀況,一旦出現症狀應立即通報,各國目前也已啟動跨國接觸追蹤。另一方面,「宏迪號」原本計畫停靠西非維德角(Cape Verde),卻因疫情遭拒絕入港,只能持續停泊外海。此前包括隨船醫師在內的數名患者,已被緊急後送荷蘭接受專責醫療團隊治療。目前郵輪預計前往西班牙加那利群島,但當地政府坦言,中央至今仍未提供完整處置方案,對乘客下船與後續檢疫安排仍深感憂慮。
郵輪漢他病毒釀3死!首名患者「登船前」已染病 譚德塞:沒新冠嚴重
世界衛生組織(WHO)秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)6日接受《法新社》(AFP)專訪時表示,他不認為近日在「洪迪厄斯號」(Hondius)郵輪上爆發的致命漢他病毒(Hantavirus)疫情,與2019年的新冠疫情(Covid-19)初期有任何相似之處,因此沒有必要召開「緊急委員會會議」。此外,WHO專家也研判,郵輪上的首名患者極有可能在「登船前」就已經感染病毒。綜合外媒報導,WHO接獲通報指出,載有88名乘客和59名船員的極地探險郵輪「洪迪厄斯號」,自4月起疑似爆發漢他病毒疫情,目前已有3名乘客死亡,引發國際公共衛生警報。這艘郵輪於4月1日自阿根廷「烏斯懷亞」(Ushuaia)啟航,原定橫越大西洋前往非洲外海的「維德角共和國」(Cape Verde)。郵輪最終於3日抵達維德角首都「培亞」(Praia)外海後停泊隔離。WHO目前已確認,疫情涉及1種極為罕見、但致死率高的漢他病毒毒株「安地斯病毒」(Andes virus)。漢他病毒通常由受感染囓齒類動物傳播,人類多半因接觸老鼠尿液、排泄物或唾液而感染。然而,安地斯病毒是目前唯一已知具有「人傳人」能力的漢他病毒株,而目前2名仍存活的確診患者體內,皆已檢測出此毒株。對此,譚德塞在瑞士日內瓦(Geneva)的WHO總部受訪時,試圖淡化外界對疫情失控的擔憂。他強調:「對世界其他地區而言,風險仍然很低。」當被問及WHO是否認為此次事件與新冠疫情初期存在相似性時,譚德塞明確表示:「不,我不這麼認為。」他指出,目前WHO已經召開多場協調會議,以統整各合作夥伴與各國衛生機構的應對措施,但截至目前,WHO尚未認為有必要針對此次的漢他病毒疫情,召開「緊急委員會會議」(emergency committee meeting)。儘管如此,譚德塞也坦言,WHO內部正全力應對事態發展,尤其是協助撤離船上疑似感染病毒的患者。報導補充,據WHO的調查,目前共有8起確診或疑似漢他病毒病例。其中首名患者為1名70歲荷蘭籍男性乘客。WHO的專家研判,他極可能在登船前便已遭感染。WHO病毒性出血熱(viral haemorrhagic fevers)技術專家勒岡(Anais Legand)指出,漢他病毒潛伏期介於1至6週之間,但通常約為2至3週。而這名荷蘭男子於4月6日開始出現發燒、頭痛與輕微腹瀉等症狀,並在4月11日出現呼吸窘迫,同日於船上死亡。勒岡表示,依照潛伏期推算,這名男子「不可能是在船上,或是在前往維德角途中停靠的島嶼上感染的」。她強調,該男子「非常明確是在登船前就已暴露於病毒環境」,且感染來源「幾乎可以確定與囓齒動物有關。」目前3名死亡乘客中,只有該名荷蘭男子的69歲妻子已被正式確認感染漢他病毒。她在4月24日陪同丈夫遺體於英國海外領地「聖赫勒拿島」(Saint Helena)下船時,已出現腸胃道症狀。之後她於同月25日飛往南非約翰尼斯堡(Johannesburg),並於隔日死亡。第3名死者則為1名德國籍乘客,於5月2日在船上死亡,目前仍被列為疑似病例。除了死亡病例外,目前另有2名曾在船上的患者,分別在約翰尼斯堡與瑞士蘇黎世(Zurich)接受治療,且檢測結果均對漢他病毒呈陽性反應。另外3名疑似病例則已從船上撤離,目前正被送往荷蘭接受後續治療與隔離觀察。WHO指出,雖然此次疫情引發高度關注,但現階段仍未顯示病毒已在船外廣泛擴散。不過,由於安地斯病毒具有人際傳播能力,加上感染後可能迅速引發嚴重呼吸衰竭,因此各國公共衛生機構仍對此事件保持高度警戒。
漢他病毒「死亡率50%」引恐慌 前台大醫揭關鍵差異:別自己嚇自己
台北市今年出現首例漢他病毒死亡個案,近期包括台北市立動物園、雙連市場、中正紀念堂與大安森林公園等地,都被民眾目擊有老鼠出沒,相關議題迅速升溫。對於網傳漢他病毒死亡率高達50%,前台大醫師林氏璧澄清,台灣常見為首爾病毒,致死率約1%至2%,呼籲民眾加強防鼠,但不必過度恐慌。針對近期網路流傳「漢他病毒死亡率高達50%」的說法,林氏璧在臉書粉專說明,指相關資訊存在明顯誤解。他表示,漢他病毒依臨床表現主要分為兩大類:一類為「漢他病毒出血熱伴腎症候群」,主要分布於歐亞地區;另一類為「漢他病毒肺症候群」,則多見於美洲,兩者致死率差異顯著。林氏璧表示,台灣目前主要流行的病毒型別為「首爾病毒」,屬於較溫和類型。根據世界衛生組織資料,若發展為較嚴重的出血熱伴腎症候群,其致死率約為1%至2%;若僅為輕症,死亡風險更低,多數患者初期症狀類似感冒,僅少數會進展為重症,因此不必自己嚇自己。他也提到,台灣歷年漢他病毒案例數量有限,並未出現大規模流行。2001年至2021年間,多數年份通報病例維持個位數,僅2020年達11例。近6年同期統計顯示,2022年至今年1至5月確診數分別為2例、4例、3例、3例與2例,整體趨勢並無明顯增加。至於今年初台北一名70多歲、具有慢性病史的男性死亡案例,林氏璧認為,這是台灣25年來首例通報死亡個案,顯示實際致死風險遠低於網路流傳數據。他強調,不同地區流行的病毒株差異甚大,例如中國常見的「漢灘病毒」致死率較高,而台灣、韓國與日本以首爾病毒為主,症狀相對溫和。此外,近期國際間亦傳出一艘大西洋郵輪出現漢他病毒群聚並造成死亡的事件。林氏璧分析,該案例可能屬於美洲常見、致死率可達35%至50%的肺症候群型病毒,但不應與台灣情況混為一談,「部分數據被誤用,才造成恐慌」。
流浪狗街頭暴走「狂咬40人」 傷者擠滿急診室打狂犬病疫苗
印度中央邦瑟德納縣(Satna)日前發生一起駭人的瘋狗連續傷人事件,一隻棕色流浪狗在加赫拉納拉地區至醫院十字路口一帶四處攻擊民眾,一名官員指出,該狗短時間內竟連續咬傷約40人;目前所有傷者均已緊急送往當地醫院接受救治,所幸暫無生命危險,但也引發當地居民對公共安全的恐懼。根據外媒《NDTV》報導,瑟德納縣地區醫院說明,這起攻擊事件發生在該市的加赫拉納拉地區至醫院廣場之間,剛好在尖峰路段,突然有一隻棕色流浪狗沿路見人就咬,受害者多達40人,造成醫院急診室短時間內湧入大量傷患。該院醫師表示,目前所有傷者均已獲得初步的傷口護理與急救。為了防範致死率極高的狂犬病,院方同時對所有傷者施打狂犬病疫苗及相關血清。院方強調,針對此類大規模咬傷事件,醫療團隊已啟動緊急應變程序,確保每位患者都能按時程完成疫苗接種,並持續觀察是否有感染跡象。其中一名受害者薩凱特(Sunderlal Saket)心有餘悸地描述事發經過,他當時只是前往醫院廣場附近買飲品,一隻棕色的流浪狗突然毫無預警地撲向他並猛力啃咬;薩凱特表示,「我當時拼命掙扎才勉強脫身保住一命,但隨後我親眼看到那隻狗又衝向前方,接連攻擊了大概8到10個人。」流浪狗攻擊民眾事件,並非中央邦近期第一次發生,先前在印多爾的姆豪(Mhow)也曾發生過類似的群體攻擊案件。3個月前烏賈因縣也有一條流浪狗咬傷40多人,相關單位獲報前去捉捕,但該狗不久後因狂犬病死亡,一度引發民眾恐慌,使不少傷者擔心受感染,紛紛返回醫院檢查或打疫苗。
36歲女警產後大出血離世! 醫示警「7大高風險族群」勿輕忽
台北市警局中正一分局督察組一名36歲陳姓女警,於4月中旬誕下女兒,卻因產後大出血不幸喪命,引發關注。對此,婦產科醫師表示,產後大出血在臨床並不少見,早發性大出血發生在生產過程中,晚發性則約在產後2至3天才出現,除「高齡產婦」外,「高血壓、肥胖、糖尿病」等7類族群都是高風險患者。4月中旬,北市中正一分局36歲女警陳芊雯於新北市一間婦幼診所產下女兒「安安」,不料她卻發生產後大出血,經院方緊急搶救後仍不幸離世,突如其來的噩耗不僅讓家屬悲慟欲絕,也讓中正一分局的全體同仁深感不捨。對此,根據《ETtoday新聞雲》報導,婦產科醫師李茂盛指出,產後大出血屬臨床常見狀況,高風險族群包含「高血壓、肥胖、糖尿病、曾做流產手術、曾做子宮肌瘤切除手術、多胞胎、高齡產婦」等7類人需特別留意,一旦發生大出血,需立刻止血並輸血,若沒辦法止血,可能需要進行子宮切除手術。李茂盛表示,產後大出血可分為2種類型,「早發性大出血」發生在生產過程中,「晚發性大出血」則在產後約2至3天才會出現,常見原因包含胎盤剝離不完整或生產時子宮頸有裂傷。李茂盛也提到,產後大出血基本上都能搶救回來,致死率約為千分之一;不過若出血量在短時間內達到4000至5000毫升,就容易引發失血性休克,甚至導致死亡,因此治療關鍵在於出血量多寡以及搶救速度。
30歲女「全身紫斑、下體流血」被送醫搶救11小時亡 男友遭疑家暴!3天後真相逆轉
重症科知名醫師陳志金近日於臉書分享一段塵封20多年的急診病例,當時一名30多歲女性因全身多處出血、陷入深度昏迷送醫,由於傷勢慘不忍睹,家屬與醫護一度懷疑患者是遭同居男友施暴,甚至通報社工介入。患者最終不治,但3天後報告出爐才證實,兇手並非枕邊人,而是致死率極高且進程迅猛的「腦膜炎雙球菌」。陳志金醫師憶起當時患者送醫情景,這名女性患者被送到急診時已呈現休克,不僅眼神渙散、血壓偏低,更令人觸目驚心的是其軀幹與四肢布滿大片紫斑,連眼睛、鼻孔以及私密處都在滲血。病房內氣氛極度緊繃,患者胞姊情緒激動,當眾指責站在一旁的妹妹同居男子,認為對方長期失業靠妹妹供養,如今定是暴力相向才導致重傷。面對眾人如利刃般的質疑,該男子僅能面色蒼白、神情空洞地不斷重複「我沒有」,卻無人願意相信。醫療團隊起初也對傷勢存疑,隨即展開一系列檢查與急救。陳醫師指出,儘管臨床表現極像外傷,但電腦斷層顯示患者腦部、胸腹部皆無出血,也沒有肋骨骨折或臟器裂傷的痕跡。實驗室數據進一步揭露了恐怖真相,患者的凝血功能全盤崩潰、發炎指數飆升,顯示這並非單純的外傷出血,而是身體正因嚴重的敗血症引發多重器官衰竭,進而導致瀰漫性血管內凝血(DIC)。儘管醫師嘗試向患者家屬解釋,全身紫斑與出血可能是疾病所致,並非全由外力造成,但對於早已心存偏見的家屬而言,尋找一個「能為悲劇負責的人」似乎比理解醫學常識更為急迫。醫療團隊當時已傾盡全力,三線升壓劑全開,並投以高效抗生素與血品,但患者的狀況如同墜落深淵,在入院短短11個小時後仍宣告不治。患者逝世3天後,血液培養報告揭曉了謎底,證實死因為「腦膜炎雙球菌」。陳醫師解釋,這種細菌有時不以典型腦膜炎表現,而是直接入侵血液引發猛爆性敗血症,導致皮下大面積瘀斑與各孔道出血,甚至休克或多重器官衰竭,使其外觀極易被誤認為凌虐現場。最後陳醫師感嘆,臨床上最危險的往往就是那種「看起來最合理」的答案;這起個案不僅是醫學上的震撼教育,更反映出人性在面臨悲劇時,慣於將憤怒投射在特定對象身上。
立百病毒列第五類法定傳染病!症狀初期像感冒,「2」條件要通報、3大預防方式
疾管署今天(2)正式公告將立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)新增為第五類法定傳染病,雖目前國內尚無確診病例,不過國際間持續有立百病毒感染症疫情發生,根據世界衛生組織(WHO)資料指出,致死率高達40%至75%,顯示立百病毒帶來的威脅性不容小覷;不過究竟何謂立百病毒呢?對於健康又會造成哪些威脅呢?透過文章帶你一次了解立百病毒以及預防方式。什麼是立百病毒?立百病毒自然宿主為果蝠,可造成多種動物感染,包括豬、羊、狗、貓等動物,並傳染給人類;根據衛福部資料指出,目前立百病毒 (Nipah Virus, NiV)可分為馬來西亞株與孟加拉株兩大毒株,屬於人畜共通的副黏液病毒。立百病毒最早於1998年在馬來西亞發現人類感染案例,而近期病例則主要發生於孟加拉及印度,其中有與果蝠活動及飲用生椰棗樹汁等因素有關。而印度疫情最早感染源於接觸受污染的水果以及醫療機構的人傳人。值得注意是,世界衛生組織(WHO)指出,目前尚無核准特效治療藥物或疫苗,致死率約40%至75%,又以孟加拉、印度及鄰近地區有持續發生風險。立百病毒「3種傳染方式」一次看!1.動物傳人:立百病毒可透過包括果蝠、豬隻等傳染給人,主要是接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫等途徑所感染。2.食物傳播:食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或生椰棗樹汁。3.人傳人:家人、照護者、醫療人員等接觸患者的體液、分泌物或排泄物等,皆可能受到感染。立百病毒症狀差異大,小心「這些」徵兆!衛福部資料指出,立百病毒可從無症狀感染到急性呼吸道疾病,甚至致命性腦炎,因此不得輕忽嚴重性。.初期:發病後3至14日內,症狀與感冒相似,像發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛等表現,不過感冒症狀通常會逐漸減緩,而立百病毒則會在24至48小時內迅速惡化。.中、後期:頭暈、嗜睡、意識混亂,可能演變為急性腦炎。此外,立百病毒也可能誘發肺炎、嚴重呼吸系統併發症,重症個案可能造成腦炎與癲癇發作,病情可於24至48小時內迅速惡化並導致昏迷。 3大預防方式目前立百病毒尚無疫苗或特效藥物,臨床上採以支持性療法,以緩解症狀為主,因此如何預防也成了遠離疾病關鍵:1.前往流行區注意飲食:若赴流行區應避免生飲椰棗樹汁,尤其也要避免接觸蝙蝠、豬隻等動物,若不慎接觸動物,也應使用肥皂澈底洗手。2.做好清潔防護:記得勤洗手,食用任何水果前也要充分清洗並徹底加熱食材。3.維持環境衛生:立百病毒在潮濕環境具有存活能力,因此針對受污染的物品或表面應做好環境清潔以及消毒工作。遠離立百病毒,你還要知道的「3件事」!1.符合2條件需立即通報:若同時具有急性發燒(≧38℃)以及頭痛、嘔吐、抽搐、精神症狀或咳嗽、呼吸急促等任一條件,則需進行通報。另外,在「檢驗條件」上,若具有下列任一個條件:臨床檢體分離並鑑定出立百病毒、臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性、血清學抗體檢測陽性,也應進行通報。 2.主動告知旅遊史:若從疫情流行區回國後,出現發燒、頭痛、喉嚨痛、昏迷等症狀,應立即就醫並主動告知旅遊史,才能降低疾病帶來的健康威脅。3.與確診者隔離:立百病毒傳染途徑多元,照顧病患時應做好完善的防護以及衛生措施。資料來源:衛福部-立百病毒介紹立百病毒感染症更多醫健新聞報導頭髮一直掉、指甲容易斷?營養師:恐是缺乏「生物素」!吃這些食物有益處我的孩子掉頭髮正常嗎?家長必備初步判斷指南一次看 醫揭照護「3關鍵」
立百病毒致死率高達75% 疾管署正式列入「第五類法定傳染病」
印度近日再度傳出立百病毒疫情,且該病毒致死率最高可達75%,引發國際高度關注。為強化國內防疫量能並提升警戒,我國衛生福利部疾病管制署今天(2日)正式公告,將「立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)」納入第五類法定傳染病,目前國內尚未出現確診病例。疾管署表示,此次調整係考量全球仍持續出現立百病毒疫情,並綜合評估其致死率、發生頻率與傳播速度等風險因素後,決定提高防疫層級,以維護國人健康安全。副署長曾淑慧指出,早在今年1月16日即已預告相關措施,經完成行政程序後於今日正式公告實施。配合新制上路,疾管署同步發布醫界通函,並依循國際指引訂定病例定義,要求醫師如發現符合通報條件的疑似病例,須於24小時內透過傳染病通報系統(NIDRS)完成通報,並依感染管制規範進行採檢、送驗及隔離治療,以防範疫情擴散。回顧疫情發展,立百病毒自1998年起陸續在馬來西亞、新加坡、菲律賓、孟加拉及印度等地出現疫情,全球累計確診病例已超過750例,整體致死率約為40%至75%。其中孟加拉與印度至今仍持續通報病例,且目前全球尚無核准的專用治療藥物或疫苗,防治難度較高。曾淑慧進一步說明,包括日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,已將立百病毒感染症列為法定傳染病。我國則自2000年起即具備相關檢測能力,並於2018年將其列為重點監測項目,持續進行疫情監控,至今未曾出現人類或動物確診案例。疾管署指出,立百病毒屬於人畜共通傳染病,主要傳播途徑包括直接接觸受感染豬隻或其體液組織、食用遭果蝠(狐蝠屬)唾液或尿液污染的食物,例如生椰棗樹汁或受污染水果,以及醫療照護過程中密切接觸患者所導致的人傳人感染。臨床症狀方面,感染者表現差異甚大,從無症狀感染、輕微呼吸道不適,到嚴重急性腦炎皆有可能。其中若出現發燒(38℃以上),並伴隨頭痛、嘔吐、抽搐或意識不清等神經症狀,或出現咳嗽、呼吸急促等呼吸道症狀,即應提高警覺。檢驗部分則包括病毒分離、核酸檢測及血清抗體檢測等方式。疾管署強調,將立百病毒感染症納入第五類法定傳染病,有助於強化監測預警機制、提升全民防疫意識,並確保一旦疫情發生時能迅速動員醫療與防疫資源,降低疾病對社會的衝擊。最後,疾管署提醒民眾,應避免前往立百病毒流行地區,如有必要前往,務必做好個人衛生防護,避免接觸蝙蝠與豬隻,亦應遠離可能受污染的環境與食物,尤其避免飲用未經處理的生椰棗樹汁或食用疑似受污染水果,以降低感染風險。
外籍移工人口破85萬!4/13家庭幫傭新制是毒藥還是解藥?
根據勞動部的統計資料顯示,截止115年2月外籍移工數量已逾85萬,為減輕育兒負擔,行政院會拍板新制,4月13號起,針對12歲以下兒童家庭申請外籍幫傭預估將有超過144萬戶家庭受惠,以利減輕家庭育兒負擔,前立委蔡壁如認為,雖然政府看是利益良善,卻沒有配套措施,首先,資源可能錯置,經濟較佳家庭更容易申請,弱勢家庭則「看得到、吃不到」,恐加劇階級落差。其次,外籍幫傭可能「避重就輕」,造成照護品質參差不齊,且現行制度配套措施不足,權益保障有待加強。此外,若申請人數過多,可能導致長照、重症家庭面臨缺工危機,形成「排擠效應」及「搶人大戰」。放寬12歲以下兒童家庭請外傭 蔡壁如憂「排擠效應」「外籍移工放寬進入12歲以下兒童照顧市場,對長照領域帶來明顯的衝擊。」蔡壁如直言,首先,由於家庭照顧需求大增,外籍移工人力將更加分散,原本專注於長照3.0(如重症、失能長者)照護的移工,可能因家庭申請外籍幫傭而轉向兒童照顧領域,導致長照人力供給減少。這種「排擠效應」、「避重就輕」不僅讓重症家庭面臨更嚴重的缺工危機,也使得長照服務品質及穩定性受到挑戰。此外,現行長照配套措施尚不完善,外籍移工權益保障不足,若申請人數過多,勢必進一步加劇市場搶人大戰,造成看護工與幫傭之間的競爭。由於不同家庭對照顧對象(兒童或長者)的需求及條件不同,外籍移工在選擇工作時可能傾向較輕鬆或待遇較佳的職務,進一步加大長照領域的人力流失。若無明確分流與完善管理,未來長照服務可能出現人力斷層,對社會高齡及失能人口的照護產生長遠影響。蔡壁如提出三大質疑,雖然政府看是利益良善,卻沒有配套措施,在少子化、高齡化,各家都需要看護工的前提下,第一點:該如何確保真正長照3.0的看護申請不會受到擠壓,第二點:外籍看護的權益是否會受到保障(根據現行《就業服務法》,一位外籍看護原則上只能照顧一位指定的被照顧者,禁止「一顧多」或從事許可外工作),最後,搶人亂象的狀況,也值得令人憂心,不該將長照3.0的看護政策與少子化混為一談,且兩件事始終未做到「對症下藥。」開放外籍幫傭是解藥?蔡壁如:應引導中高齡女性二度就業另外,根據勞動部《113年性別勞動統計》,台灣年輕女性的勞動力參與率在25~29歲時達89%,高於日本(88.2%)、南韓(78.3%)和美國(77.9%)。然而,女性到45~64歲勞動參與率降到56.1%,50歲後開始大幅下降,55~59歲以上的女性勞動參與率更是快速下探僅剩47.7%,低於日韓及美國。其他國家在育兒期結束後,女性勞動參與率往往會回升,但台灣女性回到職場的比例卻明顯偏低。蔡壁如強調,目前引進外籍看護政策不但與現行公共托育政策抵觸,對提高女性勞參率效益也不大,且外籍看護工跟外籍幫傭在國外的訓練課程基本上也不同,開放12歲以下兒童家庭申請外籍幫傭,是毒藥還是解藥?政府或許可以思考另一政策,如何讓中高年齡的女性回到職場,或分倉分流引導二次就業,進入家事兒童照護體系。更多醫健新聞報導RSV 非感冒!重症致死率比流感高 醫提「9大」族群要當心,疫苗、預防這樣做慢性咳嗽怎麼咳都不會好?掌握「3要訣」舒緩症狀,營養師:還要做到這「5件事」!
清明連假注意!戶外活動易染恙蟲病 疾管署:出現「這些症狀」快就醫
清明兒童連假將至,疾病管制署提醒,連假期間若規劃赴郊外掃墓祭祖、踏青或從事登山、露營活動時,因易接觸到恙蟲孳生的草叢環境,感染恙蟲病的風險增加,務必做好個人防護措施,避免被恙蟲附著叮咬而感染恙蟲病。此外,如至野外或山區掃墓、賞花、登山、郊遊時,應做好自我保護,穿著長袖衣物及包鞋,進入樹叢及草堆,勿翻動中空林木或石塊,並避免在夜間、日出及雨過天晴等蛇類易出沒的時段及地方逗留,以免遭毒蛇咬傷。今年病例數偏高 4至7月為流行高峰期疾管署監測資料顯示,今(2026)年截至3月23日,累計25例恙蟲病確定病例,個案感染地以花東地區9例為多,今年累計病例數高於2025年同期,與2022及2024年同期相當。我國全年皆有恙蟲病病例,歷年資料顯示通報數自4至5月開始上升,6至7月達高峰,於東部及離島地區感染病例數較多。恙蟲病潛伏約9至12天 焦痂為重要警訊疾管署指出,恙蟲病是由帶有立克次體的恙螨叮咬而傳染,恙螨會停留於草叢中,伺機攀附到經過的人類或動物身上。恙蟲病的潛伏期約9至12天,患者會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀,約發燒一週後皮膚出現紅色斑狀丘疹,恙蟲叮咬處通常會出現焦痂,是此疾病的重要特徵。防範恙蟲叮咬 外出務必做好防護措施疾管署呼籲,前往掃墓祭祖或從事踏青等戶外活動時,如有接觸到草叢環境,務必做好個人防護措施,包括穿著淺色長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物,將褲管紮入襪內;並依照標籤指示說明於衣物及皮膚裸露部位使用政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。此外,離開草叢後請儘快沐浴及換洗全部衣物,避免恙螨附著叮咬,如有疑似症狀,應儘速就醫並告知醫師相關活動史。遭蛇咬記住「五要五不」冷靜就醫最關鍵如不慎被毒蛇咬傷請保持鎮定,牢記「五要五不」,五要:要視為毒蛇咬傷處理、要記毒蛇外觀特徵、要脫飾品,避免肢體腫脹、要包紮傷口上緣,減緩毒液擴散、要保持冷靜並儘速就醫;五不:不割開傷口,避免感染、不用嘴吸出毒液,避免感染、不冰敷,避免組織壞死、不飲酒或刺激性飲料,避免加速毒液作用、不延誤就醫,耽誤治療時機。由於抗蛇毒血清為醫師處方用藥,如有使用需求可先透過「抗蛇毒血清儲備點查詢」(https://gov.tw/yPR),瞭解鄰近醫療院所抗蛇毒血清的儲備情形,切勿購買來路不明藥物。【延伸閱讀】致死率達60%! 野外掃墓防範「恙蟲病」等蚊蟲威脅頭痛又高燒不退 當心「恙蟲病」上身https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68025
北部7旬男染SFTS「發燒、肝腎功能異常」 疾管署:戶外慎防蜱蟲叮咬
衛生福利部疾病管制署公布最新1例發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)病例,同時也是自2019年以來的第3例本土個案,是一名無國外旅遊史的北部70多歲男性,因發燒等症狀就醫後確診。疾管署副署長林明誠表示,整體來看,國內發熱伴血小板減少綜合症的感染風險仍屬低至中度,但因該病嚴重時致死率最高可達3成,因此民眾近期進入山林、草叢等大自然環境時,務必做好防護措施。個案無出國史 住家周邊活動後發病疾管署防疫醫師林詠青說明,該名70多歲男子居住於北部郊區,平日活動範圍多在住家附近及菜園,本身有心血管疾病史,但並無國外旅遊史。2月底出現全身無力症狀,隔天因發燒前往急診就醫,檢查發現白血球與血小板明顯下降,並合併肝腎功能異常,身上雖未發現明顯蜱蟲叮咬痕跡,且本人也未察覺被叮咬,但醫師考量其臨床症狀、檢驗結果及活動史,通報疑似發熱伴血小板減少綜合症病例,經聚合酶鏈鎖反應(PCR)檢驗確診。林詠青防疫醫師指出,男子住院期間曾出現噁心、嘔吐及食慾不振等腸胃道症狀,但未發生出血或嚴重併發症,經支持性治療後退燒,血球與肝腎功能指數逐漸恢復正常,於3月16日經兩次聚合酶鏈鎖反應檢驗陰性後解除隔離出院,住院約兩周,同住家屬與醫療接觸者共9人,目前均無不適症狀,將持續健康監測至3月26日。住家周邊環境發現蜱蟲 未檢出病毒疾管署與地方衛生單位日前赴男子住家周邊進行環境調查,發現住家附近菜園曾見鼠類活動痕跡,並於戶外草叢及灌木採集16隻蜱蟲,經鑑定為血蜱屬,並非主要傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒的長角血蜱,檢驗結果也未檢出病毒。另男子家中飼養貓狗,經檢查未發現蜱蟲附著,因此感染原仍待釐清。發熱伴血小板減少綜合症病媒。(圖/疾管署提供)主要經蜱蟲傳播 人傳人機率較低林詠青防疫醫師表示,發熱伴血小板減少綜合症為人畜共通傳染病,主要透過帶病毒的蜱蟲叮咬感染,但蜱蟲叮咬後不一定會留下明顯傷口,民眾有時未必能察覺,在少數情況下,若直接接觸急性期患者或感染動物的血液、體液或飛沫,仍可能傳播,但案例極少。至於人傳人風險,他則強調,僅在接觸病患血液或體液等情況下才可能發生。林詠青防疫醫師也說,該病潛伏期約7至14天,常見症狀包括發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振,以及白血球與血小板下降。嚴重時可能出現出血傾向、多重器官衰竭。他表示一般文獻估計致死率約5至15%,但部分國外研究顯示,嚴重病例死亡率可高達30%。副署長林明誠補充,由於不同族群的研究差異較大,又以高齡與延誤治療者風險較高,目前尚無特效抗病毒藥物,治療上則以支持性療法為主。什麼是發熱伴血小板減少綜合症。(圖/疾管署提供)東亞病例上升 國內評估中度風險疾管署疫情中心主任郭宏偉指出,發熱伴血小板減少綜合症自2009年在中國大陸首次發現後,近年於東亞地區呈現流行並伴隨地理分布擴張趨勢,其中中國大陸每年約3000至5000例,韓國2025年約280例、日本191例,皆為近年新高。我國於2020年將發熱伴血小板減少綜合症列為第四類法定傳染病,郭宏偉主任表示,疾管署曾回溯檢驗400多件疑似高風險檢體,皆為陰性,目前評估在台灣大規模流行風險低,不過蜱蟲可能隨候鳥遷徙或動物移動跨境傳播病毒,加上疾病嚴重度往往較高,因此整體風險評估為中度。4月至10月為蜱蟲活躍期 防護是關鍵蜱蟲俗稱「壁蝨」,常棲息於草叢、樹林等環境,4月至10月為活動旺季,林明誠副署長提醒,進入草叢、山林應穿淺色長袖衣褲,褲管塞入襪子或長靴,也可使用含敵避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)防蟲藥劑,家中若有貓狗等寵物,應每1至3個月定期除蟲,降低蜱蟲帶入室內風險。林明誠副署長建議,民眾農作、登山等活動後,離開戶外場域時可先檢查衣物與身體,必要時以透明膠帶黏附袖口、褲管及領口等處,降低蜱蟲附著風險,而若發現蜱蟲叮咬或附著,可使用鑷子夾住口器靠近皮膚處緩慢拔除,避免用手擠壓或拉扯,以免口器殘留,並沐浴更衣以降低感染機會,一旦出現疑似感染症狀,應盡速就醫並告知活動史,以利及早診斷。預防發熱伴血小板減少綜合症病媒的方法。(圖/疾管署提供)【延伸閱讀】出國旅遊注意!日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況15至24歲去年梅毒確診數增近2千例 疾管署揭主因並籲善用1資源https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67965