藥包
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連日大雨！屏東大武村聯外便橋中斷多日 原民鄉長親身涉溪為長者送藥
7月上旬，丹娜絲颱風為中南部帶來連日大雨，屏東縣霧台鄉大武村唯一的聯外道路「霧大二號橋」在7月10日遭大雨沖垮，百餘位村民受困山上。道路尚未完全搶通，又遇到西南氣流帶來連日豪雨，導致當地交通再次中斷。大武村大約有20到30名長者村民因為連日無法下山，慢性病藥物即將用盡，霧台鄉鄉長巴正義昨（7月31日）日竟冒著雨勢挺進山區，親身涉水渡過湍急溪流，將藥物送到鄉民手上。受西南氣流影響，屏東連日豪雨，包含霧台鄉在內等8個山區原鄉已連續停班停課4天。因大武村唯一聯外道路受阻，部落不少長輩的慢性病藥物快吃完了，讓村民們很擔憂，霧台鄉長巴正義得知後緊急協助聯絡，衛生所人員昨天一大早就開始視訊看診、包藥，中午巴正義在取得藥包後，立刻與村幹事一同出發送藥。巴正義本人事後在臉書PO出多段影片，紀錄這段上山送藥的過程。他表示自己中午12時15分準時從公所出發前往大武村，由於山中持續下著暴雨，視線不良，加上橋被沖斷，巴正義穿著雨衣、雨褲並戴頭盔，徒步涉水而過，將藥品交給大武村村長麥庸正，之後在下午1時平安完成任務，返回公所。(圖／翻攝FB／巴正義)事後，巴正義也在臉書上發文：「特別感謝衛生所馮主任、陳護理長和辛苦的護士小姐們，也謝謝文盛村幹事一起同行支援，更感謝庸正村長接力完成最後一哩路，把藥順利送到族人手上」。這段肉身送藥的影片在網路上引起討論，不少鄉民感動留言：「辛苦了，我們的超人鄉長！」、「有你們守護部落真好，願上帝保護你們平安。」、「巴鄉長身手依舊矯健，請注意安全」、「敬佩這位原鄉鄉長，安全第一，鄉民之福。」
小情侶韓國慶生出事了！妹子「行李箱放2物」遭海關上鎖 網傻眼：怪不得被查
韓國慶生之旅出意外！一名女網友分享，日前她與男友打算在國外過生日，於是便飛往南韓旅遊，怎料一落地行李箱立刻被海關上鎖，原因曝光後，網友紛紛直呼「怪不得被查！」一名女網友在社群平台貼出影片並發文表示，今年5月她與男友飛往韓國慶生，怎料才剛抵達首爾仁川機場，竟驚見2人的行李箱都被當地海關鎖上黃色感應鎖，原來是因夾鏈袋分裝的「150顆腸胃藥」及多包「慶生用蠟燭」引起關注。原PO透露，她當下根本不知道自己犯了什麼錯，只好趕緊找海關人員並透過翻譯軟體詢問，所幸最後順利解決，「好險韓國海關非常友善！這次學到教訓，也分享給大家！」貼文曝光後，網友紛紛留言建議，「出國建議瓶裝藥裝著帶出國，不要用夾鏈袋裝」、「帶藥出國，最好連藥單，藥包都帶著走」、「沒包裝的藥品保健品或是粉末最好別帶，一定要原包裝，不然被誤認是什麼毒品很麻煩」、「蠟燭可以去韓國大創買就好啊，方便又便宜」、「不要分裝最保險。」不過也有網友認為，「帶這麼多怪不得被查」、「弄得像毒品一樣，不鎖你鎖誰」、「海關好像以為妳是要去開毒趴。」
駕駛癲癇發作衝撞釀1死1重傷 交通部：發病患者1至2個月內複檢
台南市玉井區20日發生38歲嚴姓男子，疑似癲癇發作開休旅車暴衝釀1死1重傷重大事故，15年前嚴男也因癲癇發作撞死人被判緩刑，肇事隔年遭吊銷駕照，2012年再度考取駕照，卻憾事重演。交通部表示，研擬修法與衛福部、勞動部等介接就醫與保險資料，要求監理單位鎖定疑似失智、癲癇潛在風險駕駛，1至2個月內複檢，若醫師判定不適合駕駛須強制繳回駕照，未繳回可註銷。持身心障礙證明的嚴男自述癲癇發作釀禍，偵訊也帶著1大袋藥包，訊後被依過失致死罪嫌送辦。這也是繼去年8月成大圖書館女職員下班駕車，因癲癇發作釀1死4傷重大車禍後，台南再傳駕駛癲癇撞出人命的悲劇。市長黃偉哲說，癲癇病患在健保署都有用藥資料，建議中央加強「道德勸導」。台灣過去禁止癲癇患者考汽機車駕照，被聯合國身心障礙者權利公約認定歧視，2020年有條件放寬，逾2年未發病並檢具診斷證明可考照，每2年須提出3個月內醫師證明換發駕照。但仍發生可控癲癇患者，換照後突發病而肇事，遭質疑難有效管理。交通部指出，為找出潛在不適合開車或騎車的高風險駕駛，研擬修法介接就醫及保險資料，只是要失智、癲癇或青光眼等，將通知監理單位鎖定潛在風險駕駛，要求疑似發病患者1至2個月內複檢，若醫師判定不適合駕駛須強制繳回駕照，未繳回可註銷。若患者持已註銷駕照上路，可罰6000元至2.4萬元罰鍰，若繳回駕照後，經診斷逾2年未發病可重新考照。行政院已核定修法草案，將依程序函送立法院審議修法。全國汽車駕駛人權益聯盟呼籲，應立即啟動制度改革，納入駕駛的健保病史作為審核依據，針對重大疾病、慢性病史，尤其有精神疾病的駕駛，應採預防性駕駛限制措施，把關制度才能真正防止悲劇再發生。
艾薇化身電玩人物獻唱 被虧要有個「不掉牙的未來」
FPS遊戲今（27）日在台北西門紅樓的首屆線下電競盛會與沉浸式主題藝術展「破碎的未來」，由一身勁裝的艾薇演出；艾薇誠意十足，自掏腰包訂製全身和遊戲角色「妮巧」一模一樣的造型，亮橘色工裝褲配戴一把3公斤重的螺絲起子，只是不諳台語的她介紹裝備時，把「羅萊吧」說成「羅西拜」，笑翻眾人。剛推出新專輯《當大人》的艾薇，一口氣帶來〈計算浪漫〉、〈馬馬虎虎〉等新歌，前陣子她在演出舞台上掉假牙，勇於自嘲的她乾脆把糗事當趣事，自拍「一秒把牙齒變不見」短影片，在IG已有200萬流量，艾薇說：「一開始真的滿丟臉的，牙齒掉出來的當下我心都碎了，內心是在罵髒話。」更好笑的是主持人陳明珠還幫她撿假牙，艾薇心想：「不要撿啊，都是我的口水！」下台後工作人員笑到快瘋掉，她自己看影片也覺得很好笑，朋友就建議她發reels，「反正你本來就不是走氣質路線」，意外刷了一波流量。艾薇自拍「牙齒變不見」短影片，在IG有200萬流量。（圖／FranPunk提供）撇開糗事不談，舞台上的艾薇熱力、酷勁十足，演出前她在後台選擇上台的「佩槍」，旁人建議她選小支的比較輕，「但我覺得大的那一把比較帥，其實當初幫遊戲拍開箱影片，光是看到角色卡我就最喜歡『妮巧』，所以收到這個表演邀約，我就想要打扮成她，我身上的護目鏡、手套、彈藥包，甚至T恤的logo都是我們自己印上去的，和角色是一模一樣；褲子也請造型師幫忙染出更亮更鮮艷的橘色。」曾參加過《全明星運動會》的艾薇個子雖小卻有個「女打仔」夢：「拜託大導演來找我，我不怕痛，我可以被打幾拳沒關係，但我更想展現拳腳功夫，每次看到有關於打鬥的動作片，如果女生一出招我都會很興奮啊，因為我很想嘗試。」例如漫威系列的「緋紅女巫」，以及《沙丘》女主角Zendaya（千黛亞）都是她的偶像，艾薇說：「Zendaya在《沙丘》裡超帥，而且她也是會唱會跳，還演過《大娛樂家》。」艾薇現場表演近半小時。（圖／FranPunk提供）這次主題藝術展的主題是「破碎的未來」，問艾薇期待什麼樣的未來？她先被開玩笑說是「不掉牙的未來」，隨後認真表示：「我希望是開心的未來，就算會很累，可能每天都要唱、或者每天都要從早到晚工作，只要我開心，我覺得都可以。」最後她以同樣是新歌的〈不確定未來只確定想愛〉結束近半小時演出，接下來5月24、25日艾薇還會在後台咖啡舉辦fan concert。
過期藥品直接丟馬桶？ 食藥署警告「恐汙染水源」：3步驟輕鬆處理
許多人或多或少都會在家中備些藥品 ，以備不時之需，如果有過期或用不到的藥水，不少人就會選擇倒入水槽或馬桶。對此，食藥署示警，隨意丟棄可能造成河川、土壤汙染，間接影響人體健康，若想要處理廢棄藥品，可以遵循3個步驟。食藥署日前在「食藥闢謠專區」發文指出，許多家庭都會常備醫藥箱，存放各式常用藥品，如果想將其丟棄，千萬不可直接倒入水槽或沖入馬桶，這不只會造成河川、土壤汙染，還會間接影響人體健康。食藥署表示，想丟棄藥品時，除了特殊藥品如針劑、抗腫瘤藥品、抗生素、荷爾蒙藥品及管制藥品，需要拿回醫院或藥局回收之外，一般居家藥品可透過以下3步驟來進行廢棄處理：1、放：將吸水物質，如砂土、咖啡渣、貓砂、茶葉、報紙等，放進夾鏈袋或塑膠袋中。2、倒：將藥水倒入袋中後確實密封。3、丟：將密封袋丟進垃圾袋隨一般垃圾焚化處理，其他藥品包裝或容器則依規定進行回收。食藥署提醒，膠囊及錠劑則是可以直接丟進垃圾袋，隨一般垃圾焚化處理。另外，如果想妥善存放藥品，確保這些藥品的品質與療效，食藥署建議，應針對藥品不同的包裝方式而有相對應的作法，例如常見的PTP包裝（泡殼包裝），是為提供防潮保護，因此每次服用時應壓取所需的藥量即可，不要讓其他部份的包裝受損，而影響包裝隔絕空氣的功能。食藥署接著說到，藥罐容器類在使用後應確實地轉緊或蓋緊；至於診所提供的藥包，撕開藥包後就該將其中的藥品確實服用完畢，尚未需要服用的藥包請避免提前拆開，並可以用夾鏈袋將藥包做密封防潮；若是有使用藥盒的習慣，則建議一次準備最多一週的藥量，並確實將藥盒蓋好。一般藥品通常存放於室溫下即可，除非藥袋或藥罐容器上有特別標示，或是藥師有特別提醒，才需要存放於冰箱冷藏（2～8℃），否則保存於冰箱反而容易讓藥品受潮變質。另外，陽光直接照射或是置於濕熱的環境中，會造成藥品的變質，存放時多加留意，才能確保藥品品質。
38歲男罹口腔癌…砸180萬治病「半張臉消失」 輕信好友下場慘了
大陸1名38歲的張姓男子2008年大學畢業後來到西安，之後認識了另名張姓男子，對方在太華北路開有一家「擇中書院」，自稱是中醫世家、李時珍的傳人。去年，張男罹患口腔癌，聽輕友人建議吃中藥治療，沒到醫院就醫，前後花了人民幣40多萬元（約新台幣180萬元），最後病情沒好轉，半張臉都沒了。綜合陸媒報導，張男去年9月出現口腔潰瘍，經檢查顯示是混合瘤，被告知是口腔癌，需手術治療，那時他的右腮僅鼓了個小包。張姓友人知道後，建議他不要做穿刺，不要做活檢，「張某就說他是中醫世家，李時珍的傳人，他利用中醫可以根治癌症，並且不留疤痕，此前有過成功的案例。」隨著張男的病情發展，傷口有拳頭大小，頜骨外露，已經無法說話。張男父親回憶說，兒子從2024年9月底開始，服用友人提供的中藥及藥丸，第一次對方開了44天的藥，共人民幣15.5萬元（約新台幣70萬元），但沒有任何效果，張男又說要繼續喝，把裡面的髒東西流出來，然後又開了28萬元（約新台幣126萬元）的中藥。張父說，自己就這一個兒子，沒有結婚，把自家房子做了抵押才湊齊2筆中藥的費用，「去年11月10日左右，兒子腮部的腫塊破了，往外滲水，後來，傷口越來越大，這時，張某讓我們自己找人清理傷口，還讓回河南老家去，別聲張」，後來他們帶兒子去醫院檢查，都說病情被耽誤了，情形很不好。對話記錄顯示，張姓友人曾索要檢查結果，並稱自己可以幫忙找專家，但需要打點費。聊天記錄還顯示，張男服用的藥包括中藥針灸、湯藥、人參水、川甲、三七粉、靈芝粉、維生素C、B1、B2、B12等。目前，張男在西安的一家醫院化療，第一次化療已經結束，正想辦法處理傷口，情況不樂觀，每天只能靠流食維持。對此，張男在紙上寫下，「之前，腫瘤沒有擴散，控制的很好，現在多處擴散，半張臉沒了，信任的代價太大了。」據了解，當地衛生監督部門和警方正在進行調查，在先前聯合執法過程中，從擇中書院查扣了大量藥品。警方介入後，張姓友人坦承，自己沒有行醫資質，平時只是給熟人看看頭疼、腦熱類的疾病，他也願意就退錢和張先生進行協商。
春節將近呼吸道疫情升溫 醫籲施打疫苗做好防疫以防重症
進入冬季後，流行性感冒、COVID-19以及肺炎鏈球菌等呼吸道感染疾病威脅升高，其中，具有抗生素抗藥性的細菌更被世界衛生組織重視，若不幸感染恐引發重症之外，藥物治療的效果也會下降。台灣感染管制學會理事長暨台北醫學大學附設醫院感染科教授王復德醫師表示，春節將至，民眾應確實做好勤洗手、戴口罩，並主動接種疫苗，以免春節團圓引發群聚傳染。冬季呼吸道疾病流行 高風險族群易引發重症65歲以上年長者、慢性病患者、孕婦等免疫力較差的高風險族群，感染流感、COVID-19、肺炎鏈球菌等呼吸道疾病容易引發重症，而最好的預防方式就是施打疫苗，若出現疑似感染症狀，應盡快接受快篩，經檢驗確診後，要在五天內接受抗新冠病毒或是流感藥物。王復德醫師表示，民眾應每年接種疫苗，能有效避免感染和重症的發生，此外，施打肺炎鏈球菌的疫苗也能對預防肺炎產生一定的效果。而在個人防疫上，除了勤洗手及酒精消毒外，雖然目前不強制戴口罩，但到公共場所或室內環境時，仍建議佩戴口罩以免感染。全球十大健康威脅之一 「抗藥性細菌」所謂的「抗藥性細菌」是指細菌本身具有多重抗生素的抗藥性，而世界衛生組織在2019年已將抗生素抗藥性列為全球十大健康威脅之一，疾管署更在去年開始呼籲不同領域的專業人士、機構及社會大眾，共同合作預防抗生素抗藥性，並從教育、行為改變等層面來共同達成目標，由此可見抗藥性細菌的情況相當嚴峻。而台灣目前正面臨抗藥性高達七、八成的抗碳青黴烯類鮑氏不動桿菌（Carbapenem-Resistant Acinetobacter baumannii, CRAB）以及抗碳青黴烯類克雷白氏肺炎菌（Carbapenem-Resistant Klebsiella pneumoniae, CRKP）的威脅，而且沒有一個很有效又安全的藥物能夠治療，情況相當嚴重。「四不一要」 減少抗藥性產生世界癌症聯盟曾提出，每五位癌症患者就有一位會因感染而住院，導致過去所做的人力、財力、物力全都付之一炬，影響到後續的治療。而抗藥性細菌的產生，一部分原因在於全球過度使用抗生素，導致細菌獲得產生抗藥性的機會。民眾可透過「四不一要」減少抗藥性的產生，包括：「不主動要求抗生素、不隨便自己買抗生素吃、不吃他人的抗生素、不隨便停藥以及要遵守醫囑使用抗生素」。王復德醫師說明，民眾在接受診所醫師診斷開藥以後，無法得知藥包內是否含有抗生素，因此「診間三問」相當重要，民眾可主動提出「是否有開立抗生素、抗生素要吃多久、有沒有副作用」等三項問題，不但能對抗生素有一定程度的了解，也能有效減少抗藥性細菌的產生。抗生素不易引進、給付慢 感染恐無藥可醫目前針對抗藥性細菌的治療藥物非常少，且大多屬於複合而非新機轉藥物，使用後很可能會產生副作用。另外，許多國際藥廠欲引進台灣時，需要經過藥證申請、健保藥價等耗時較長的程序，導致許多患者面臨無藥可用的情況。王復德醫師表示，目前在臨床治療上，若能對於國際藥廠優先審查跟快速審查，能讓患者及早獲得藥物治療，降低產生抗藥性的機率。另外，政府希望能在五年後降低5％抗生素的使用量、抗碳青黴烯類抗藥性鮑氏不動桿菌的抗藥性能降低10％，並從2025年起，將會從國中階段推廣相關知識，以提高國人對於抗藥性細菌的認知。防疫重點報你知 打造全民健康防護網疫情解封後放寬口罩規範、拉近社交距離，使得過去常見病毒開始反撲，造成所謂的「免疫負債」現象。流感的好發期大多落在秋冬，但由於免疫負債造成流感全年化，因此罹患人數超過COVID-19。王復德醫師呼籲，春節將至，是家族團聚、出遊的好時機，若出現感冒症狀，民眾應自行快篩，如果出現陽性反應請盡早就醫，由醫師評估是否需要服用抗病毒藥物。此外，大多數因感染流感引發重症的患者並未接種疫苗，民眾應主動接種，並且佩戴口罩、勤洗手，以免造成群聚感染。
蘇打綠復刻專輯預算破6千萬 小威帶傷巡演：盡力延長職業生涯
蘇打綠今（10日）在電影院舉行復刻計畫最終章《冬 未了（蘇打綠版）》發布會，首映〈未了〉MV，並搶先曝光團員重返柏林的「終極訪談」片花。問及終於完成復刻計畫，心中是否有很多感觸？主唱吳青峰笑說：「哪有時間感觸，只覺得很棒，終於做完了！」而鼓手小威則是拖著病體完成巡演，讓團員們覺得很心疼。由於長期打鼓的職業傷害，小威檢查出肩關節唇撕裂傷、肱二頭肌發炎、旋轉袖，還進行了斜視矯正手術，苦笑說巡演時只能隨身帶著藥包，還被醫生警告不能抬東西，雖然在演出時因為腎上腺素上升，不會有不適的感覺，但一結束就會覺得很疲累。不過他還是盡可能想延長職業生涯，現在已經到治療後期，恢復得很好，並搞笑說：「大不了就搖鈴鼓，練一下B-Box。」復刻計畫最終章的預算高達6千萬。（圖／趙文彬攝）復刻計畫進行了3年，最終章《冬 未了（蘇打綠版）》的預算高達6千萬，是原本預估的3倍，遠超過前面3張專輯，對於預算無上限，吳青峰笑說：「這比起以前被騙都不算什麼，預算可以放在對的地方很值得！」蘇打綠將在2月22、23日於小巨蛋開唱，之後還會到墨爾本、雪梨、倫敦、柏林等地，更會站上東京武道館，並預告每一站都會有一首新歌。蘇打綠接下來要到各地演出。（圖／趙文彬攝）由於最近天氣寒冷，為了接下來的演出，吳青峰只在有工作時出門，問及小巨蛋只唱兩場會不會有點不太夠？吳青峰表示因為這次的硬體比較複雜，還要考慮拆台時間，因此只辦兩場，「而且以我現在的狀況，唱到第三場也是很危險，怕自己唱不好，會很愧疚。」至於是否有機會站上大巨蛋？ 他說擔心賣不完，所以不在考慮範圍。
糖尿病患者足部泡完熱水後潰瘍 緊急截肢保住一命
53歲的阿全在泡熱水浴後，腳部出現燙傷水泡，便自行擦藥包紮，過幾天傷口越來越痛，且發黑流膿，緊急前往醫院就診。醫師發現阿全是第二型糖尿病患者，但長期忽視血糖控管，導致足部神經周邊的小血管破壞嚴重，已出現神經、腎臟及視網膜病變，這次被熱水燙傷的小傷口形成嚴重潰瘍，情況危急，醫師立刻將阿全收治住院，清創並採取抗生素治療，後續阿全因足部壞疽造成四根腳趾壞死，進行截肢手術保住一命。導致足部潰瘍 常見這些危險因子台灣約有150萬名第2型糖尿病患者，其中每年約2%的患者因糖尿病足相關病變接受治療，住院率高達6成，更是國人非創傷性下肢截肢的主要原因。臺中榮總灣橋分院新陳代謝科主治醫師張育睿醫師表示，形成足部潰瘍的風險因子包括周邊血管疾病、神經病變、皮膚保護喪失或視力不佳增加跌倒碰撞機會，而糖尿病的高血糖容易損傷血管，引發神經及視網膜病變，大幅提高足部潰瘍及惡化風險，因此要十分重視血糖控制及皮膚保護，定期檢查以早期治療。足部潰瘍大於2公分 需手術介入避免致命張育睿說到，醫院通常會安排初診斷為糖尿病足部感染的病人做患部X光，檢查鑑定骨骼是否有變形或被破壞等異常情形，經評估傷口有感染會以抗生素治療。當足部潰瘍大於2公分之蜂窩性組織炎，或發生腫脹疼痛、惡臭、分泌物等跡象，屬於中度以上足部感染，臨床上通常需儘早會診外科醫師評估是否有手術介入治療的必要，避免併發症或傷口感染導致重症，危及生命。 每年一次末端神經病變篩檢 日常這樣做有助預防張育睿表示，糖尿病患者每年至少進行一次末端神經病變篩檢，透過足踝與手臂收縮壓比值（ABI）檢測及節段性血壓檢查，評估是否有周邊血管疾病，以早期接受治療。另外，體重、血壓管理及血糖控制相當重要，保持糖化血色素不超過8.5%，有效降低併發症發生，也能增進生活品質。張育睿補充，許多糖尿病患者因神經功能病變，對疼痛感受度不足，不易察覺足部受傷，患者應避免赤腳或穿著薄底拖鞋，建議使用包覆性鞋具，必要時選用治療鞋、客製化鞋墊或足趾輔具，預防足部潰瘍或復發。
藥包驚見「活蟑螂封裡面」！媽媽傻眼「剛準備餵小孩藥」：環境要有多差
吃藥前要小心看！桃園有位媽媽日前抱怨，她到藥局幫孩子領藥，正準備餵藥時，卻發現其中1包藥包內有「活蟑螂」，事後向診所反應，對方卻一直強調每天都有清潔磨藥機，讓她相當傻眼。對此，網友們紛紛喊話「這個一定要檢舉」、「請家長自己回去磨粉，診所超髒」。這位媽媽在Dcard以「小孩藥包有蟑螂」為題發文表示，她剛到藥局拿完藥，回家取出準備餵小孩藥時，卻發現一隻活的蟑螂被封在藥包裡面，「我一開始以為包包有那麼髒裡面有蟑螂？想要拍甩掉，發現居然是在藥包裡面！而且還活的」。「環境要有多差蟑螂才會跑進去？我不確定藥師有沒有義務出藥前檢查一下」原PO接著說到，她是在診所配合的藥局領藥，事後也向診所反應，對方則是一直道歉，藥局也強調有每天進行清潔。貼文一經曝光後，迅速引來網友討論，「一般捲起來放進去不是都會看一下嗎，覺得好噁心」、「這個很扯欸，可以檢舉衛生所還是什麼相關單位」、「這算是一種健保蟑螂嗎」、「一律建議各位爸媽小孩的藥自己回家磨，磨粉的都超噁」、「那個是藥引啦！中藥都有」、「藥局裡面太髒，機器每天清還會跑進去」。也有不少內行人分享，「雖然工作的地方沒有磨粉只有分包，但自己調劑每包發之前都會檢查」、「小兒科診所上班，我們診所看到蟑螂的機率很小，而且我包完藥一定一包一包看，有難清或是雜質一定重包」、「作業量大的，不可能一包一包慢慢看，都是手很快的弄成幾折，以方便算包數對不對」、「如果是病人很多的診所或合作藥局，加上是小兒科幾乎都要磨粉的，基本上很多都不會包完後吸一下，所以稍微混到前一人的藥很正常」。
驚悚一幕！中藥廠女員工「右手捲輾碎機」斷指 血流如注急送醫
高雄市鳳山區21日上午11時許發生一起工安意外，1間中藥工廠的40歲女員工，疑在操作中藥輾碎機時，手掌不慎捲入夾傷，導致右手食指第1節斷指，消防獲報立即派遣人車趕抵協助脫困並緊急送醫，詳細事故原因仍待調查釐清。消防局表示，高雄消防局上午11時5分獲報，鳳仁路1間中藥包工廠發生意外，有1女被中藥輾碎機夾斷右手食指第一節，消防局立即出動2車5人前往救援，到場後迅速拆解機器協助傷患脫困並初步包紮傷口，接著再將斷指低溫保存，一同送往醫院進行手術，詳細事發原因仍待警方進一步調查釐清。據了解，1間製作茶包及中藥包的工廠驚傳意外，1名女員工在執行作業操作輾碎機時，手掌不慎捲入機器中卡住受困，導致右手食指第1節慘被夾斷，所幸她意識仍清晰，場面相當驚悚。
美援台過期彈藥、發霉防彈衣 顧立雄：還有更多重要援助項目
美國國防部監察長辦公室日前指出，美方「總統撥款權」（Presidential Drawdown Authority，簡稱PDA）交付台灣的軍備，竟運交了潮濕發霉的防彈背心、過期的彈藥，不堪使用。對此，國防部長顧立雄18日表示，第一次交運過程中有一些瑕疵，我方透過AIT反映後，有很正面的回應，大家共同來檢視跟處理。他笑著說，大家集中焦點在彈藥跟防彈背心，很多是對後備戰力有很大幫助，但他不適宜講太多。根據美國國防部監察長辦公室披露的資料顯示，台灣軍方共收到3000件發霉防彈衣、500面發霉抗彈板，此外，美國運送的彈藥包裝混亂，當中包括原裝、替代包裝和散裝彈藥，導致管理與清點困難，甚至在這批彈藥中，還有270萬發1983年製造的子彈。顧立雄18日對此表示，⼤家都集中焦點在彈藥跟防彈背⼼，但很多品項實際上對後備戰⼒提升，都有很大幫助。他強調，沒有說美方作為完全正確，但美方確實快速地正視問題，也主動調查；並直言，不少媒體都以此作為「疑美論」的論述基礎，但這批軍備只是很多品項中的一部分，雖值得檢討，但美⽅並非不處理。戰略規劃司長黃文啓中將也指出，美軍援台總額3億多元，從數字上就可以得知，除了這批防彈背⼼等軍備，還有更多援助項⽬，但不便說明，美⽅處理此事態度嚴謹且快速，會在此⽅⾯跟美⽅保持合作，強化並加速必要戰⼒籌獲。國防部發言人孫立方少將強調，此案為無償軍援，並非軍購，兩者不應混為一談。
台東蝸牛小米粽3死！驗出神經劇毒「有機磷托福松」 醫：這事件真的奇怪
台東金峰鄉賓茂村昨（18日）凌晨驚傳集體食物中毒，至少12人送醫，其中3死亡、4人命危。經過送驗後，食材檢體確認驗出劇毒農藥「有機磷托福松」。對此醫師姜冠宇推測，食材可能來自被農藥污染的區域，導致農藥殘留在野生食材上，感覺該地區潛在危險。姜冠宇表示，小米粽結果還真的是農藥托福松（terbufos），可是這是怎麼把去蟲農藥包進去的，有機磷托福松，主要就是抑制乙醯膽鹼酯酶，也就是乙醯膽鹼在你體內濃度大增的狀況，這個神經傳遞物大致是「非戰鬥狀態」及「分泌狀態」，所以接下來中毒劇本很好推，針狀瞳孔、呼吸困難、嘔吐，嘔吐物可能帶有濃烈味道、過度流汗、流口水、胃腸抽搐、腹瀉、頭痛、疲勞、昏迷、半昏迷狀態等。姜冠宇指出，接觸後數分鐘到30分鐘內就可能出現中毒症狀，幾乎無法趕上臨床救治逆轉，只能靠食用者自覺，令人擔心的是，這可是「野生傳統部落美食」，看到是「蝸牛」沒驗出，所以不知道到底是哪個食材出問題，雖然對於有機磷類農藥，「烹煮」的去除效果通常較好，煮沸10分鐘可以去除大致18-71%的有機磷農藥殘留，但是還是有殘留，而且是神經劇毒。他認為，「食材可能來自被農藥污染的區域，導致農藥殘留在野生食材上，到底是什麼區域或水源被污染到，被阿嬤包到？感覺該地區潛在危險，還沒結案喔，要花一些時間為社區去除風險，並且停止部落目前的飲食習慣。」另外姜冠宇也直言，這個事件真的奇怪，阿嬤包料理包了一輩子，突然包到有毒的帶大家一起走，應該是有平常沒農藥的地方突然被噴到毒，希望不要是被下毒，雖然都很可怕，污染了可是整個水源所及的風險。
美方援台軍火大批過期 賴士葆批台灣成回收場
美國國防部日前一份監察報告，揭露台灣去年12月收到美國依「總統撥款權」提供的軍備，當中有270萬發子彈過期，超過3500組防彈板和500件戰術背心受潮發霉，無法使用。對此，國民黨立委賴士葆16日在臉書表示，「把台灣打造成美國的東亞軍火庫之前看來已成為軍火回收場！國格和人民血汗錢都被糟蹋，真是人財兩失！」根據美方報告指出，我國國防部回覆美方，指已收到270萬發彈藥，其中有「一些過期，且彈藥包裝混亂，有原包裝、散裝和錯誤包裝」，導致軍方盤點困難，花好幾週拆封整理、風乾，和盤點這些潮濕發霉的物品。美方調查報告分析，美援台的270萬發彈藥，竟是1983年製造的，距離現在已經40年。根據美國在台協會了解，也發現這批物資包括3000件發霉的防彈板、500件潮濕長霉的戰術背心。美國陸軍坦克車輛和武器司令部官員甚至看不下去，指出這些發霉的防彈衣，對士兵健康可能構成威脅，建議不要使用。對此，賴士葆16日於臉書指出，民進黨政府逐年增加國防預算，不斷向美國採購軍火，結果美國自己的調查報告中指出，「售台的大批過期軍火，竟然還有40年前生產的子彈」。賴士葆批評，國軍自己都不敢用，F-16v戰機至今付了錢也未完成交易，把台灣打造成美國的東亞軍火庫之前，看來已成為軍火回收場，國格和人民血汗錢都被糟蹋，真是人財兩失。
明通家族起底1／「創辦人心肌梗塞」90年老藥廠變調 扯出土地糾紛及爭權
台中老藥廠明通製藥近期爆家族內鬥，今年本該開心慶祝90周年，卻因創辦家族張家二代為了爭經營權，一個月內兩度換董座，躍上新聞。CTWANT記者走訪起家厝及藥廠，訪問二房姊弟三人，起底以「明通治痛單」發跡的老藥廠故事，在創辦人張日通1980年驟世後，家族關係變調，不只上演奪權大戲，還扯出土地利益糾紛。8月30日，CTWANT記者驅車來到位於台中市中區平等街24號的明通行商旅，即是明通化學製藥（簡稱明通製藥）的起家厝，這間距台中火車站約700公尺的樓房，前身即為一層樓木製平房的明通製藥社。老藥廠遷往台中工業區新廠房後，起家厝於1979年改建為「明通大飯店」（現更名為「明通行商旅」），2021年並於同址成立「明通藥事文化館」，展示明通創立以來的中西藥品、寄藥包、廣播電視廣告影片、製藥器具等，館長為牙醫師張光發，他是明通製藥創辦人的小兒子。明通葫蘆標愛兒菜是許多長輩的兒時記憶。（圖／記者方萬民攝）提起張日通創業發跡的故事，台中老一輩人都知道，他是水堀頭農家子弟出身，這位放牛小孩到中藥行當學徒，先後娶了一對同母異父的姐妹花，在娘家西藥行、銀樓等資源援助下，從西藥成藥起家。採訪這一天，張日通二房五個小孩中的長女張順美、三子張光明、么子張光發現身明通藥事文化館，談起父親創業起家的往事。「我阿公阿媽生了15個小孩，後來養活9個，爸爸是長子，幫忙照顧叔叔姑姑，三叔（張西城）跟我爸差18歲，爸爸創業時他才二歲。」從小跟著媽媽曾碧桃在家裡手工包藥的張順美，娓娓道出往事。張日通20歲時創業，也就是1934年於台中水堀頭創立日通堂藥房，後來邀請二弟張松柏、三弟張西城來協助，從西藥發展到漢方胃腸藥，事業愈見規模，日漸成為台灣知名藥廠，還享譽日本等海內外。明通由張日通獨資創設，後來變更為「股份有限公司」，張日通大房、二房共擁有75％股權，現已93歲的張西城則有25％股權。1980年8月14日，張日通晚餐後突然感到心臟不適，連送兩家醫院仍難挽回生命，最後因心肌梗塞驟逝，享年66歲。張日通過世後，明通董事長由三弟張西城擔任。身為明通製藥二代的張光發牙醫師，發起成立明通藥事文化館，從所保存的明通藥品故事中可了解台灣中西藥成藥史。（圖／記者方萬民攝）明通從獨資演變為股份有限公司，「這是媽媽心中的遺憾！」據了解這又是家族中難以說清楚的一段故事，「爸爸驟逝，幸好媽媽那時是公司監察人，處理遺產時，她很努力地維護老爸創辦的事業與公司的土地，只是那時沒有電腦可以一筆一筆地清查所有的土地權狀，也種下今天的紛爭之一。」由於關於明通土地資產的登記、變更等，外人很難判是非，「母親離世前遺言，很強調，明通的董事長要由張日通的兒子輪流來做。」張家三姊弟口徑一致地如是說。張日通三弟張西城當了董事長19年之後，由張日通的大房長子張光達出任，再由二房長子張光雄擔任了三屆，由於大房單男，之後董事長改選由二房次子張光明當選，但遭逆襲以程序為由重新改選後，為張西城之子張光道選任董座。2024年7月，張光明獲得大房、二房家族共擁有逾54％股權召開股東臨時會，改選董座當選，未料才完成負責人變更登記20天，8月9日，張西城一方與張日通大房、二房長子張光雄聯手召開股臨會，重新改選董座，再由張光雄出任明通董事長。一如台灣其他創業家族，創辦人來不及交棒就驟逝，後續就會上演遺產或經營權爭奪戲碼。明通家族也不例外。張家三姊弟說，「爸爸走得早，大媽後來也走了，母親前幾年也離開了，現在董座是自己的親大哥張光雄與三叔那邊的堂弟張光道聯手起來的，這是有違母親的遺言。」「三叔卸下董座之後，明通董座由大房、二房輪流做，本來都是相安無事的，姐姐們也鼓勵我在大哥（張光雄）之後接手經營，現在卻因為一句『張光明不宜來當董事長』而違逆了母親遺言，情理法，法理情，唉！」張光明道出兄弟鬩牆的無奈與心酸。
明通家族起底2／「他不只是放牛牧童」母慧眼妻舅扶持 打響葫蘆標治痛單
明通製藥創辦人張日通先後娶兩房，外界鮮少知道，二代共九名子女中有二人取得「藥劑師證照」、二人當醫師，媳婦也是藥劑師或醫師。CTWANT記者獨家專訪二房子女，張日通從西藥起家後，轉去大陸中醫，長女張順美曾陪同父親一塊找藥材，從黑龍江到廣西，做成感冒治痛單、治傷風，與清冠一號配方相近；販售中的「漢方胃腸藥」，去年一度引來國際藥廠上門談合作，後來不了了之。CTWANT記者日前採訪到創辦人二房兒女張順美、張光明與張光發姐弟。據張光發整理的明通藥事歷史資料，創辦人張日通1914年出生，在農業社會裡，小學生放學回家多幫忙大人農務工作，常常赤腳去幫放牛吃草工作，一個小孩每人分配一頭牛。張日通小學就讀水堀頭分教場，成績優異，獲得許多獎狀，曾通過台中師範筆試，但在口試時，最後卻沒被錄取，後來有一傳出可能是當時學校考官看到張日通畢業自水崛頭分教場，而師範裡同樣有水崛頭分教場畢業的學長曾跟老師打架，被紅點註記，張日通的考運可能因此受到影響。台中張日通1934年於水堀頭創立日通堂藥房，第一個藥品即是孔子商標的固理保淋。（圖／記者方萬民攝）雖然張家世代務農，但張日通母親張謝葉看出長男不是一般放牛牧童，便用自己的私房錢，以每月2塊錢代價雇用另一名小學生來放牛，讓張日通到西屯老街中藥店學手藝。自中藥行學徒出身後，張日通從藥方典籍上尋找做為西藥、中西混合藥方的來源，創業並成家，他娶妻兩房，大房妻子賴氏一家多從事西藥房生意，二房妻子曾家則開設銀樓，「我小時跟大媽（賴遠）很親，是大媽哄著我入睡，睡在大媽房裡……」「實在要感謝大媽賴遠本人及娘家的幫忙，才有今日的明通。」張順美、張光明姐弟告訴記者。二房么子、明通藥事文化館長張光發牙醫師進一步解釋，明通成長茁壯歷程，「這和在台中西屯老街開西藥房的賴家阿舅很有關係，幫助到正在起步階段的父親與日通（明通前身），讓父親學習不少製造藥品的知識與方法。」「93歲三叔張西城也提到軍功寮嫂嫂賴遠嫁到張家，當時他還一歲幼小襁褓，就受到嫂嫂的照顧，讓他迄今念念不忘。」「我阿公後來也有去大陸學中醫，晚年有當中醫師專門醫治小兒感冒等。」張光發整理明通發展歷史過程中，訪問張家第一代長輩，收集到不少口述資料。1934年，張日通20歲時以「日通堂製藥所」開始從事藥業買賣，隔年，出品「固理保淋（Kolihorin）」，是明通最早的一款藥品，使用的是孔子人像的商標，該藥為丸狀，根據漢藥真方調合煉成泥膠製而丸，不可咬破，專治急性淋病、膀胱炎、尿道炎等。明通藥事文化館中保存著明通製藥的生產器具。（圖／記者方萬民攝）接著推出キング散、大王散，前者用於感冒發燒退燒藥，後者為二戰後1945年由明通製藥家庭配置社出品的止痛藥，這些藥品包裝及logo經歷「朝日牌」、「日通老牌」、「明通葫蘆鼎牌」等，也就是今日國人熟知的「明痛治痛單」葫蘆瓶裝的前身。張日通製藥嚴謹，對子女教育更是嚴格，他要求選讀跟製藥相關的「藥事科系」，並須取得藥劑師證照，兩房共九名子女中，張光雄、張順美二人達標，取得藥劑師證照，張光明則當骨科醫生，張光發當牙醫師，另三人則加入家族事業。明通藥事文化館長張光發牙醫師，期盼明通邁向100年有嶄新里程與新風貌。（圖／方萬民攝）張光發告訴記者，早期明通治痛單、治傷風等成藥，透過「寄藥包」方式深入到每個家庭中，「那時還是紙做的寄藥包，裡面放了感冒、鎮咳、發燒、胃藥、牙痛、中暑、腹瀉、消炎及外用紅藥膏等藥品。」「當時都是手工製藥、包藥，也容易發霉，因此每隔一到三個月，藥廠就會派人到府查點藥品的保存情況，將以使用或過期的藥品補充或是更換。」「明通治痛單的原名是明通治痛丹，後來衛生局等主管機關認為可能衍生『仙丹』等疑慮，就改成同音但不同字的『治痛單』，這個名字更換的小故事，很多人不知道。」張順美也提到，明通推出的成藥配方，多是古籍藥典中記載的，「製藥技術貴在材料來源，不同地方出產的藥材，在熬製過程中的質地也不同。」為了找尋適合的藥材，張順美早期陪父親赴大陸十多趟，從黑龍江到廣西，不分四季，親嘗親試，「疫情期間，我們還成了藥廠中的藥廠，因為我們有保存了許多藥材，我們專做的感冒治痛單、治傷風，其實配方與清冠一號是相近的。」CTWANT調查，明通「漢方胃腸藥」的藥材來源、製作方法等，近期曾被國外知名藥廠看上，「對方說要租借我們的藥證，一年支付4萬元，簽約一次簽三年，明定第一年要供貨給他們300多萬顆，但沒說第二年、第三年要出多少貨。可是藥證沒有用租的呀，這很奇怪！」「我們開價上千萬元買斷，後來就不了了之。」現任明通製藥監藥師的張順美與弟弟張光發牙醫師提到此案，都覺得怪，也問不出答案。
2周癌症用藥遺失！老婦急壞 警調監視器火速逮「誤拿」男
北市中正二分局日前有一名年約70多歲的老婦，慌張跑進派出所求助，表示自己裝有2周用的癌症用藥包包遺失，急得不知道該如何是好。警方獲報後，也火速調閱監視器畫面，鎖定一名64歲的林姓男子將婦人的包包拿走，緊急將人聯繫到案，順利將婦人的救命用藥尋回。全案後續也依侵占罪移送偵辦。警方獲報後也循線調閱監視器畫面，發現婦人將包包遺落在掛號候診區，隨後竟有一名64歲的林姓男子見狀將婦人的包包撿走離去，警方獲報後也火速聯繫林男，林男見警方登門，這才將婦人的包包歸還，並稱是「誤拿」，以為包包是他哥哥要拿給他的東西，所幸包包裡面的相關藥品並未遺失。全案後續也依侵占罪嫌將林男移送地檢署偵辦。中正第二分局呼籲，民眾拾獲遺失物時，應立即送至就近派出所，勿因一時貪心起意而觸法，得不償失。另提醒外出時應將貴重物品妥善保管，若不慎遺失切勿慌張，可至就近的派出所或撥打110報案專線尋求協助。
警所私房牛肉麵1／信義紅燒牛肉麵馳名經年 員警讚「CP值高屌打一眾」
別以為公家伙食都上不了檯面！台北警信義分局的私房菜「紅燒牛肉麵」名號就響亮到流傳四方，一般人有錢都吃不到，只有繳了伙食費參加團伙的員警、前來參訪的官員、民代等貴賓才有機會大飽口福，而且每個月僅供應一次。局內員警直誇「CP值太高」，因為一餐70元可以吃到信義區頂級牛肉麵，非常划算。一早7點，信義分局7樓廚房燈已經亮起，34歲的大廚陳柏融穿著印有POLICE的T恤開始忙碌，今天中午菜單是警局中遠近馳名的紅燒牛肉麵，柏融快手快腳將牛肋條切好過水，旁邊靜置一晚由牛骨、薑塊、蘋果熬製，乳白色澤的大骨湯已準備妥當，接下來就是牛肉麵好吃的重頭戲「翻炒後燉煮」。34歲的柏融從1樓三張犁派出所員警變成7樓餐廳主廚，不藏私公開熬牛肉麵的白湯材料，秘訣是多加白胡椒帶出牛肉湯香氣。（圖／黃耀徵攝）柏融將老薑拍碎下鍋煸炒出香氣，再下蔥白，香味撲鼻，接著整筐26斤牛肋條全部下鍋，等肉的外型定型後再翻炒，還加冰糖上色，淋上米酒、醬油，加入熬好的白湯，中藥包和秘製配方全部進鍋，水滾撈出浮沫，小火燉煮約1小時，就等肉爛香濃，準11點開伙上菜。今天菜單除了牛肉麵，還配上自家炒製的鹹菜和小魚乾辣椒，佐涼拌黃瓜和素雞，不吃牛的也有香噴噴肉燥麵供應。9點整，廚房2個小幫手也就位，一個洗小黃瓜，一個削白蘿蔔，等著加入牛肉湯一起煮，大廚陳柏融在廚房遊走指揮，洗菜、切菜、炒辣椒、炒鹹菜，3人如同演奏樂曲，分工配合堪稱行雲流水，2個小時內菜色全部完成。 午餐時間一到，食堂陸續出現排隊人潮，除了牛肋條限量1人2條，其他的小菜、牛肉湯都任君吃到飽，拿飯盒裝的、現打現吃，也不乏現繳100元臨時搭伙吃牛肉麵的員警；熱騰騰牛肉麵香噴噴上桌，員警們低頭大啖牛肉麵，好評多多「CP值超高、肉很好吃、現在哪裡有70元的牛肉麵、味道跟外面店家賣的差不多、我警大同學之前就說過信義的牛肉麵很好吃」。紅燒牛肉麵是信義分局員警團伙中的超級私房菜，每個月最後一個星期五供應，老學長們煮的牛肉麵太有名，連柏融到市場買菜，熟識的老闆也吹噓「牛肉麵是我教他做的」。當初因為廚房學長退休，柏融對烹飪有興趣加上有丙級中餐執照，在同仁推薦下直升7樓廚房，從一線三星的派出所員警成了統理團伙的廚師。雖然辦團伙不簡單，全分局加派出所僅3分之一、約100名同仁參加，伙食費每餐僅52到70元，一周七天供應，「經濟實惠」還要顧到菜色、預算常讓他傷腦筋，近來甚至需要長官掏腰包給加菜金才吃得起牛肉麵，「我不能對不起這碗牛肉麵」。以油花較多的牛肋條烹製而成的牛肉麵，加上自家炒製酸菜和小魚乾辣椒是超級絕配，團膳一碗僅70元秒殺市面上牛肉麵。（圖／黃耀徵攝）柏融說自己從警以來一直都待在信義分局，牛肉麵是早年流傳下來的傳統，也是犒賞同仁們的餐食，為了煮好這碗麵，他試吃了幾十家牛肉麵，品嘗分析「找味道」，還上YouTube學名廚詹姆士煮紅燒牛肉麵，自己琢磨鑽研才「煉」出如今的紅燒湯頭、牛肉肉質，他很有信心這碗牛肉麵在整個信義區內絕對排名靠前。至於大鍋伙食紅燒牛肉如何複製到小家庭，柏融不藏私解釋「好的牛肉是關鍵」，最建議選擇油脂豐富易燉煮、肉質Q彈的牛肋條，蘋果、薑、白胡椒或中藥店配的滷包按個人喜好使用，「只要有心，就是碗好吃的牛肉麵。」
畢業後求職壓力山大？她陰晴不定原來是壓力引發躁鬱症
26歲的邱小姐畢業後初入職場，原本活潑開朗的性格卻開始變得陰晴不定，有時在短短一週內感到無比興奮和活力充沛；然而過了高昂情緒後，又瞬間陷入深深的沮喪和無助中。經親友建議，她尋求精神科醫生幫助，最終被診斷為躁鬱症。診治初期，邱小姐因對藥物治療的不瞭解而存有疑慮，特別是長效針劑的使用，認為「打針」代表病情加重而感到十分抗拒，在醫師詳盡解釋下，瞭解「打針」只是將原來的藥物成分轉化為針劑型態，不須每天服藥就能讓藥物在體內緩慢釋放。隨著時間推移，邱小姐開始感受到長效針劑帶來的正面影響，躁鬱症症狀也獲得了顯著改善。她能夠更好地管理情緒、不再像以前那樣波動劇烈，並能維持正常的社交及工作，生活品質得到了大幅改善，重新掌握自己的人生。躁鬱症切勿輕忽 復發率高且大腦終身受損高雄長庚醫院精神部老年及復健社區精神科許智維醫師指出，躁鬱症多發生於20歲左右的年輕族群，其終生患病率約為2%，且復發率高，病情若反覆發作並呈現慢性化，將持續影響病患生活至年長。如果不接受治療，將導致躁鬱症發作頻率和嚴重程度增加，患者將承受反覆住院、病情起伏的情形，長久下來可能會增加自殺風險以及對腦部功能的損傷，最後花費更多時間治療並錯過人生中許多重要時刻，可以說是相當可惜，因此在早期症狀出現時就立即介入治療至關重要。藥物治療要做好 躁鬱症治療方式一次看許智維醫師表示，躁鬱症的藥物治療重點在縮短發作時間，幫助患者恢復正常狀態並預防再次復發，主要給藥方式包括口服藥物和長效針劑。口服藥包括情緒穩定劑、抗憂鬱藥以及抗精神病藥物等，患者需每日按時服用以確保藥物的穩定濃度。長效針劑則是每個月注射一次，即可在體內緩慢且持續釋放的藥物，有助於保持體內藥物濃度的穩定，減少症狀復發。「長效針劑是近年來較新的治療方式之一，適用於生活忙碌、容易忘記服藥的患者，或是病識感不佳、認知功能受損者，減輕他們的服藥壓力，並提高藥物順從性。」許醫師強調，長效針劑的藥物成分具有安全性高、副作用少的優勢，較不會造成代謝症候群、發胖、嗜睡和頭腦昏沉等問題。揮別躁鬱症 長效針劑助患者一臂之力目前在台灣符合躁鬱症診斷的患者，都可依個人生活方式和治療偏好，與醫師討論使用新一代長效針劑治療。醫師通常會先試用相同成分的口服藥物，確認對患者是否有效且無重大副作用，才會開始使用長效針劑，幫助患者重拾生活自主權。
吃藥後頭暈易跌倒！尿不出來 長輩用藥注意3重點
65歲以上的長者，每6人就有一個人曾經發生跌倒。根據衛生福利部統計，跌倒是造成64歲以上長者住院跟急診的最主要原因。食品藥物管理署在粉專「藥博士 正藥說」提醒，服用特定藥物可能會導致姿勢性低血壓、跌倒機率增加、排尿困難，可事先向藥師諮詢藥品風險，若感到不適請醫師評估是否更換處方，讓用藥更安心。這些藥物會增加跌倒風險 先諮詢醫師或藥師▲鎮定安眠類藥物，可能會增加如廁頻率、暈眩。（擷取自「藥博士 正藥說」）長者的跌倒風險會因為藥物的作用、副作用或是藥物交互作用而增加。「藥博士 正藥說」表示，這些藥物可能因為具有鎮靜安眠、增加如廁頻率、姿勢性低血壓、低血糖造成的暈眩、或是視力模糊等等的作用，所以會增加病人跌倒的風險。常見會增加跌倒風險的藥物有：中樞神經藥物苯二氮卓（Benzodiazepines）類藥物、抗精神性藥物、抗憂鬱藥物等等心血管用藥包括降血壓藥物以及利尿劑降血糖藥物緩瀉劑抗癲癇藥物青光眼藥水造成跌倒的危險因子還有很多，除了藥物以外，也需要評估正在服用的其他中草藥或保健食品。此外，長者也可能因為肌力不足、視力不良、失智、外在環境或是不合適的服裝而增加跌倒風險。如果發現是因為藥物造成的跌倒，可以請醫師或是藥師協助評估並更換藥品，以減少再次跌倒的風險。服藥發生「姿勢性低血壓」 ３步驟自我管理▲降血壓藥物、血管擴張劑、抗巴金森氏等藥物，可能會引起姿勢性低血壓。（擷取自「藥博士 正藥說」）至於「姿勢性低血壓」，指的是改變姿勢站起來的時候，血壓突然明顯下降，常見症狀包含頭暈、輕微頭痛、視力模糊等等。年紀大的人常因身體機能退化，導致調節血壓的能力下降，加上糖尿病、飲酒、神經受損都有可能導致姿勢性低血壓。但藥物也可能會引起姿勢性低血壓。常見可能會引起姿勢性低血壓的藥物如下：降血壓藥物特別是鈣離子通道阻斷劑與甲型受體阻斷劑血管擴張劑包括心絞痛藥物、勃起功能障礙藥物抗心律不整用藥抗憂鬱藥精神科用藥抗巴金森氏症用藥麻醉劑、鎮靜劑藥物引起的姿勢性低血壓，其原因可能包含藥物本身降血壓作用、擴張血管導致相對血壓降低、引響中樞神經的血壓調節等等。如果有懷疑藥物會引起姿勢性低血壓，可以先透過下列步驟進行初步管理：１確認高風險藥物以及調整藥物處方２評估液體、鹽、營養的攝取狀況３接受預防跌倒、暈眩的衛教防範藥物引起的姿勢性低血壓對於老人的跌倒管理非常重要，這個問題有可能會嚴重影響生活品質，因此需要特別留意。「藥博士 正藥說」強調，藥物引起的姿勢性低血壓通常在服藥初期就會發生，如果持續發生姿勢性低血壓的情形，就需要諮詢醫師是否需要對藥物處方進行更改。如果不清楚是不是因為藥物造成的姿勢性低血壓，也可以先諮詢社區藥局的藥師，評估藥物的風險。吃藥竟導致尿不出來 2患者當心「抗膽鹼效果」「藥師，我最近去看感冒，結果發現尿尿都尿不出來欸！你幫我看一下跟我吃的藥有沒有關係好嗎？」你知道藥物也可能導致排尿困難嗎？▲具有「抗膽鹼效果」的藥物常見的作用包含：尿滯留、口乾、視力模糊、便秘等。（擷取自「藥博士 正藥說」）「藥博士 正藥說」解說，具有「抗膽鹼效果」的藥物是常見的老人潛在不適當用藥，抗膽鹼效果常見的作用包含：尿滯留、口乾、視力模糊、便秘、精神錯亂、記憶障礙等等。患有某些疾病的長者會因為抗膽鹼作用而會加重疾病，因此這些患者在用藥時需要特別注意。１前列腺（攝護腺）肥大患者會導致尿滯留，難以排尿２狹角型青光眼患者可能會導致急性青光眼發作至於常見具有強力抗膽鹼作用的藥物有第一代抗組織胺肌肉鬆弛劑抗蕈毒鹼類藥物例如膀胱過動症用藥、解痙攣藥物抗精神用藥三環類抗憂鬱藥根據研究指出，隨著年齡的老化，人體內的膽鹼生成的數量會減少，膽鹼受體的敏感性增加，這些因素都會使老年人對於抗膽鹼藥物的敏感度增加。因此，如果因為服用藥物而導致身體不舒服的話，都可以諮詢身邊的社區藥局藥師協助，趕快發現問題的所在。