藥物治療
」 流感 疾管署 疫苗 醫師 皮膚
吃完高檔自助餐腹痛送急診!她住院2天就病逝 醫示警:別自行停藥
台南市立安南醫院副院長許秉毅日前分享一起案例,一名30歲女子原本無飲酒習慣,也沒有膽結石,卻在吃完高檔自助餐後突發劇烈腹痛送急診,確診為急性胰臟炎並迅速惡化,住院僅2天就病逝,事後才發現血中三酸甘油脂已飆到4000多mg/dL。許秉毅在臉書發文分享,這名30歲女性,與友人去大飯店吃了高檔自助餐後,半夜突然出現劇烈的上腹痛,痛到受不了被送往急診,檢查發現她的血中澱粉酶非常高,確診為嚴重急性胰臟炎,當下立刻收住院治療,怎料隔天早上她出現呼吸急促、腎功能變差等症狀,血鈣也下降,整體狀況明顯惡化,便緊急安排轉送加護病房,進行插管治療。許秉毅表示,該患者平時沒有喝酒習慣,也沒有膽結石,進一步詢問其病史,發現對方以前就知道自己有三酸甘油脂偏高的問題,也曾吃過一陣子藥,但因為不想長期服藥,後來便自行停藥了。許秉毅提到,該患者進入加護病房第2天就出現休克,最終不幸離世,事後實驗室的三酸甘油脂檢驗結果才回報,數值竟然高達4000多mg/dL。許秉毅說明,當血液中的三酸甘油酯(TG)濃度超過150 mg/dL時,即診斷為「高三酸甘油酯血症」,而根據濃度不同,可分為「輕度至中度」(150至499 mg/dL)、「嚴重」(≧500 mg/dL)、「極其嚴重」(≧1000 mg/dL,發生急性胰臟炎的風險非常高)。許秉毅指出,長期三酸甘油酯過高,將對全身健康造成以下4種嚴重威脅:1、急性胰臟炎:這是最危險的急性併發症,可能導致死亡、胰臟壞死或多重器官衰竭。2、動脈硬化性心血管疾病(ASCVD):增加心臟病發作、中風及周邊動脈疾病的風險。3、肝臟健康問題:易導致代謝功能障礙相關脂肪肝(MASLD)、肝臟發炎、纖維化,甚至進展為肝硬化。4、眼部與皮膚表現:極高濃度(≧1000 mg/dL)可能導致發疹性黃色瘤(皮膚出現黃紅色小丘疹)及視網膜脂血症(視網膜血管外觀呈現奶油色)。許秉毅說,治療高三酸甘油酯血症的目標是預防急性胰臟炎(針對嚴重患者)與降低心血管風險(針對所有患者),首先應該調整生活方式,如減輕體重5至10%,可降低約20%的三酸甘油酯,並要減少糖分、酒精、脂肪攝取,同時保持每週至少150分鐘的中強度有氧運動。至於藥物治療方面,可使用他汀類藥物(Statins)、纖維酸衍生物(Fibrates)、高劑量魚油(Omega-3)等,而新型RNA療法(如Plozasiran或Olezarsen)針對基因機轉精準降脂,目前已在臨床試驗中顯示出極佳的療效。許秉毅提醒,當血中三酸甘油酯濃度超過500 mg/dL時,務必要盡快找醫師開藥治療,切記要按時服藥,若自行停藥,可能致命。
蕭淑慎結婚8年自爆「早就不想給他碰」 開放讓小15歲尪花錢解決
49歲藝人蕭淑慎近日登上薔薔主持的Podcast節目《薔栗膠》,罕見談及與小15歲丈夫梁軒安的8年婚姻關係。節目播出後,她直率又坦誠的言論迅速引發關注,不僅坦言早已不再與丈夫發生親密關係,還提到婚後歷經流產、罹癌與停經等人生關卡,如今無法再生育,讓她感慨表示:「沒有生小孩,可能是我這輩子唯一的遺憾。」蕭淑慎透露,當初決定與梁軒安結婚時,其實並未獲得父親認可。不過,因為當時意外懷孕,仍選擇走入婚姻。可惜婚後未能順利保住胎兒,之後又罹患癌症,經歷手術與藥物治療後,身體狀況已無法再承擔懷孕風險,加上目前已停經,使她不得不面對無法生育的現實。面對薔薔提問若丈夫想要小孩該怎麼辦時,蕭淑慎直言:「那就他自己去生。」她甚至半開玩笑地補充:「漂亮的再帶回來,不漂亮就不要帶回來。」此話一出,讓現場氣氛一度輕鬆起來,也凸顯她對婚姻的開放態度與自我調適的能力。談到夫妻相處,蕭淑慎毫不掩飾地表示,兩人早已無親密接觸,並非因第三者介入,而是價值觀分歧所致,坦承自己「早就不想給他碰。」她強調,婚姻中最大的摩擦來自三觀不合,而非男女問題,對於丈夫是否可能有外遇,她態度平和表示:「男人偷吃對我來講根本不算什麼。」甚至認為「花錢解決比較乾脆」,只要不被拍到、不要惹出麻煩,她就能接受。儘管如此,蕭淑慎仍強調自己並非身處「開放式關係」。她說,雖然不會干涉對方是否在外解決需求,但這並不代表彼此有開放式婚姻的共識。她自認性格保守,既然選擇婚姻,就會尊重這段關係。節目中,夫妻倆雖鬥嘴不斷,卻也流露出深層的依賴與情感。蕭淑慎坦言,最擔心的是「如果有一天我不在了,不知道他該怎麼辦」。梁軒安則回應,自己在心理層面非常依賴她,當初看到她被外界攻擊時,心中滿是不捨與心疼。薔薔總結兩人的婚姻狀態為:「身體開放,但心靈還是在一起的。」此外,蕭淑慎也替丈夫發聲,否認外界指稱他「吃軟飯」的說法。她強調,梁軒安仍有負擔生活開銷,認為「給錢就是負責任的態度」。她補充指出,自己生病與父親住院期間,丈夫始終陪伴在側,讓家人逐漸改觀,也慢慢接受這段婚姻。
醫界自爆3/羊膜粉救半月軟骨「常遭拒賠」 膠原蛋白玻尿酸敷料也是
CTWANT日前報導醫界推薦可促進骨骼療癒「羊膜異體移植(粉劑生長因子)」自費醫材,涉及「必要性醫療」而頻遭保險公司拒賠,記者進一步調查,根據統計,此類羊膜粉、玻尿酸等浮出檯面爭議案不僅達數百件,還有膠原蛋白敷料、膠原蛋白基質、膠原粉、可吸收性止血粉、水性創傷敷料、癒合敷料、凝合劑等也是一大宗。根據金融消費評議中心的資料顯示,在交通、職災、跌倒等意外事件常出現的外傷、骨折等,以及運動風氣興盛帶來的膝蓋等運動傷害,以CTWANT報導案例來看,有些保戶接受醫生建議而使用「羊膜異體移植(粉劑生長因子)」,卻因涉及「必要性醫療」而頻遭拒賠之例,認為保險公司不需理賠羊膜粉費用、顧立關關節內注射案件,在整體實支實付險1550件中佔比達235件,該自費醫材費用達數萬元到十多萬元不等。而在治療切除內外痔、皮膚腫瘤,且在睡眠呼吸中止症、鼻中膈彎曲及雙側肥厚性鼻炎、腺樣體肥大、軟顎纖維化、打鼾、慢性扁桃腺炎、扁桃腺術後出血、鼻中膈造型手術、肥厚性鼻炎等治療中,因使用「膠原蛋白敷料、膠原蛋白基質、膠原粉、可吸收性止血粉、水性創傷敷料、癒合敷料、凝合劑」等無法獲保險公司理賠累計也約200多件。「有些自費醫材,公司理賠確實不像過往這麼快,會審慎評估」「常提醒保戶受傷、發生意外事故時,除了趕緊就醫,第一時間也最好記得通知服務的保險業務員,協助瞭解治療過程中,醫生建議的自費醫材項目,是不是真的能獲得實支實付險的理賠。」一名大型壽險公司資深保險從業人員告訴CTWANT記者。記者調查,有保戶因右膝內壁皺褶症候群住院治療,並接受膝關節鏡檢輔關節軟骨刮修手術,保險公司雖就住院理賠超過20.6萬元,但另有156,700元自費醫材費用則認為依保單條款無須理賠。CTWANT調查,保戶在接受治療膝蓋受傷、退化等所使用的「羊膜異體移植(粉劑生長因子)」,為保險公司實支實付險「拒賠」的一大項目,圖為半月軟骨示意圖。(圖/報系資料照)而這156,700元則是保戶在醫院用於右膝關節二次注射的羊膜絨毛膜異體移植物的費用,分別是84,000元及112,500元,目前醫界多認為羊膜異體移植物含有生長因子,理論上可促進軟組織癒合,調控發炎反應、減少疤痕組織生成,但也有醫界人士認為實際作用於人體之狀況,尚待臨床試驗證實,目前並無臨床試驗證實系爭材料有益於內壁皺褶症候群之治療,因此認為使用並非醫療常規,無醫療必要性。此外,還有保戶發生意外送醫急診,診斷出現右側眼眶緣撕裂傷約1.5公分,右側膝部撕裂傷約5公分,後又因下樓梯踩空受傷摔及右肩撞擊受傷疼痛,右膝挫傷、右肩挫傷到診所就診,接受「顧立關關節內注射、羊膜異體移植」等治療,但該醫材費用未獲保險公司理賠。根據金融消費評議中心顧問醫療的描述,認同保險公司無須理賠的判斷,主是是經查臨床學文獻,「顧立關關節內注射」之適應症「用於保守性非藥物治療無效及一般鎮痛劑治療無效之退化性膝關節炎疼痛,作用為增進關節營養、潤滑、吸震等,降低退化性關節炎的症狀」,並非屬外傷治療常規用藥。「羊膜異體移植」主要原理在於羊膜組織中含有豐富的生長因子和幹細胞,可以刺激受損組織的修復,以改善人體的自我修復能力和治癒過程,可應用在關節及其他疼痛問題的治療上,如關節炎或受傷退化的組織;適合對象為長期慢性疼痛、不適合開刀、血液狀況不良及已試過保守治療的案例上。醫界人士表示,顧立關(Synolis VA)是一種用於治療退化性膝關節炎的關節內注射玻尿酸產品,結合玻尿酸與山梨醇,能增加關節液潤滑、保護軟骨,適用於保守治療無效的膝骨關節炎患者,通常由醫師進行關節腔內注射;健保可給付傳統玻尿酸,而較新的長效型玻尿酸單次注射費用約自費數千元至數萬元不等,建議根據醫師評估選擇。
潤泰寶佳圓祥生技大股東!23日送件申請上櫃 預估明年Q2掛牌
圓祥生技(6945)今(23日)正式送件櫃買中心申請股票初次上櫃,預計最快2026年第二季掛牌;根據公開的前十大股東資料,包括浩鼎、尹衍樑潤泰集團與寶佳林家宏等。圓祥生技設立於102年5月27日,為一臨床階段雙特異性抗體新藥研發公司,針對目前未滿足醫療需求,透過自行設計技術平台開發出一系列抗體與蛋白質先導藥物,著重於與疾病相關特定靶點,以提供安全、有效和具有成本效益的藥物。圓祥生技目前實收資本額8.5億元,董事長為陳志全,總經理為何正宏,截至114年11月30日,全體董事持股比例31.40%。總經理何正宏博士指出,旗下兩項核心授權資產IBI302與AP505隨著授權談判推進與臨床數據發表。針對濕式黃斑部病變(wet AMD)及糖尿病引起的黃斑部水腫開發的IBI302,目前濕式黃斑部病變三期臨床試驗已進入取得主要療效指標(視力矯正)的最後階段,授權夥伴信達生物後續將進行主要療效與安全性數據分析。據推估已有多家廠商和信達針對IBI302海外授權積極展開洽談。關於眼藥的授權市場,2024年國際大藥廠默沙東以總額約30億美金收購專注眼科經營的公司Eyebio(產品為臨床二期的抗體藥物),IBI302的潛在交易規模,有機會參照同類藥物市場價值及授權案例,此外,依據與合作夥伴的協議,圓祥生技將可獲得再授權金之分潤,若成功授權,將顯著挹注公司營運資金。圓祥另一項主力產品AP505(PD-L1 x VEGF雙抗),由中國授權夥伴天士力醫藥負責開發,在一期臨床展現安全性與具臨床價值的初步療效, 並已於2025年初同步展開兩個二期臨床試驗(中國),其中一個特別針對大腸直腸癌,這對圓祥研發團隊而言,是一個非常振奮人心的消息。圓祥目前正與天士力醫藥協議由圓祥主導將AP505中國以外市場授權給第三方,已有超過5家,包含全球前15大國際藥廠前來探詢,並已獲得1家美國投資銀行表達高度意願擔任本專案財務顧問,以加速圓祥與潛在授權夥伴的商務進程。此外,近兩年國際上與圓祥AP505相同雙抗靶點的授權案,包含BMS和BioNTech總交易金額約111億美元、輝瑞與三生製藥授權合計12.5億美金、默沙東與禮新醫藥授權合計5.9億美元,都顯示國際大藥廠對於雙抗藥物市場未來發展的積極度和信心。除了上述兩大核心資產外,圓祥生技基於T-cube雙抗技術平台所開發的研發管線,也同樣穩健推進,臨床一期研究目前進行順利。何正宏表示,AP203 (PD-L1 x CD137):鎖定PD-L1治療無效或惡化之晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者,預計2026年第一季推進至600 mg有效劑量組,並於2026年下半年完成一期(台灣)臨床試驗。AP402(p95HER2 x CD137):為全球首創(First-in-class)之p95HER2藥物,鎖定HER2標靶藥物治療失敗或復發實體腫瘤,預計於2026年第四季完成一期(澳洲)臨床試驗。AP601(CD73 x CD137):鎖定免疫冷腫瘤之全球首創(First-in-class)CD73 x CD137雙抗藥物,預計於2026年初首位受試者收案。
4歲女童全身紅疹染梅毒! 感染原因竟是「奶奶用嘴餵食」
大陸安徽一名4歲女童,因全身出現不痛不癢的紅疹就醫,服用抗過敏藥物後,症狀卻未改善,轉往大醫院檢查才發現,女童確診感染梅毒,且病程已到二期。醫師進一步調查後得知,由於患有梅毒的奶奶常以嘴餵食孫女,剛好奶奶牙齦出血,女童口腔內又有破洞,才導致病毒通過唾液傳染。根據陸媒《大河報》報導,女童家屬起初發現孩子全身出現不痛不癢的紅疹,帶往當地醫院就診後,初步判定為過敏反應,並開立抗過敏藥物治療。然而,用藥一段時間後症狀不僅未改善,紅疹反而持續擴散,家屬才轉往大醫院進一步檢查。經醫師診察後發現,女童手心和腳的紅疹形態特殊,與常見過敏疹不同,反而高度符合「二期梅毒疹」的臨床特徵,隨後透過檢驗確認,女童確診為後天性梅毒。醫療團隊調查後,排除性侵、輸血等可能性後,最終將感染源鎖定為女童的奶奶,原來奶奶本身患有梅毒,卻未接受完整、系統性的治療,平時照顧孫女時,經常以嘴餵食,雖然病毒藉由唾液傳染的機率極低,但由於當時奶奶牙齦有出血情況,而女童口腔黏膜也存在微小傷口,還是讓病毒經由唾液傳染。對此,鄭州人民醫院皮膚科主任李天舉指出,除了性接觸外,梅毒還可能透過母嬰傳播、血液傳播及間接接觸傳播;若孕婦感染梅毒,可能在懷孕或分娩過程中將病毒傳給胎兒或新生兒;如與感染者共用注射器、使用未妥善消毒的醫療器械,或直接輸入感染者血液,也可能造成感染。此外,若與感染者共用餐具、用嘴餵食、親吻等,在雙方口腔黏膜有破損時,病毒也可能經由唾液進入體內。醫師說明,梅毒依病程可分為一期、二期與三期,其中一期與二期具有高度傳染性,但症狀容易被誤認為過敏或皮膚病,導致延誤治療。一期梅毒多在感染後3至4週出現不痛的潰瘍,常見在病毒接觸過有破損的地方,如生殖器、口腔、手上,附近的淋巴結會腫脹;二期(在潰瘍出現後6至12週)則會出現全身性紅疹、低燒、疲倦、黏膜斑、水泡甚至掉髮;若未及時治療,進入三期後,病毒可能侵入全身器官,造成心血管疾病、骨骼及神經系統損傷,嚴重時恐危及生命。醫師強調,梅毒其實是「可防、可治」的疾病,關鍵在於及早發現並切斷傳播途徑。成人應避免不安全性行為,且要定期進行性病篩檢,注意不共用牙刷、刮鬍刀等可能接觸血液的物品,在公共場所注意別共用毛巾、浴巾;照顧幼童時,應避免用嘴餵食、試溫度或親吻孩子口腔與臉部,兒童餐具應單獨使用並定期消毒。若家中有人確診梅毒,應立即接受治療,並在治療期間減少與幼童的密切接觸。此外,孕婦應於孕前及孕期進行梅毒篩檢,若不幸確診,須依醫囑規範治療,以降低母嬰傳播風險。醫師也提醒,一旦出現疑似症狀或曾有高風險接觸史,務必及早就醫,避免病情惡化,雖然晚期梅毒仍可控制病情,但造成的器官損傷往往無法恢復。
流感增10重症2死!9歲童「打過疫苗」仍肺炎 疾管署示警K分支成主流
疾管署統計,上週(12/9-12/15)新增10例流感併發重症病例(1例H1N1、9例H3N2)及2例死亡(1例H3N2、1例A未分型)。防疫醫師林詠青表示,上週通報的流感重症個案中,年紀最小的是1名北部9歲男童,本身沒有慢性病史,且於今年10月下旬已接種本季流感疫苗,仍在12月上旬出現不適症狀。林詠青指出,男童起初出現身體不適、食慾不振,先至診所就醫並服用口服藥物返家休息,隨後病情惡化,陸續出現發燒、畏寒、咳嗽與鼻塞等症狀,之後更出現呼吸急促,被送往急診。經檢查發現,患者白血球與發炎指數偏高,流感快篩呈A型流感陽性,研判為流感併發肺炎,隨即收治加護病房,並給予抗病毒藥物治療。所幸治療2天後病況改善,轉至一般病房,約住院1週後於12月中旬康復出院。疾管署說明,依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。本流感季累計380例重症病例(109例H1N1、264例H3N2、3例A未分型、4例B型)及68例死亡(22例H1N1、44例H3N2、1例A未分型、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占64%)及具慢性病史者(占83%)為多,92%未接種本季流感疫苗。疾管署表示,全球流感活動度上升,目前主要流行型別為(H3N2),且根據近期監測數據顯示,多國已陸續檢出K分支病毒株。中國整體疫情呈上升趨勢,其中,南方仍持續上升,惟北方處高點略降,鄰近國家日本、韓國處高點,近2週呈下降趨勢,東南亞部分國家(如泰國、越南等)自9月中旬後便進入活躍期,流感病例增多;東/北/西南歐、亞、西非、北/中美洲及加勒比海地區流感活動上升。另外,為進一步提升65歲以上長者及學齡前幼兒等高風險族群接種率,降低重症與死亡風險,疾管署已再增購15萬劑公費流感疫苗,自今年12月15日起陸續配送,預計於本週完成配送。疾管署提醒,因年末聚會活動多可能增加疾病傳播風險,而疫苗接種約需2週才能獲得足夠保護力,提醒符合接種資格民眾,儘速接種。
酥麻變發霉?他越式洗頭玩過頭 耳朵癢爆掏出滿滿黴菌
近年來在台灣掀起一股「越式洗頭」熱潮,不少民眾慕名前往體驗傳統洗髮、頭皮按摩以及帶來酥麻感的掏耳朵服務。不過有耳鼻喉科醫師分享一名男子的就醫案例指出,沉迷體驗後反而引發耳朵黴菌感染,提醒大眾在享受服務時應留意衛生與工具消毒。台中一名男子因好奇體驗越式洗頭服務,除洗髮與頭皮按摩外,也經常接受「掏耳朵」服務,並逐漸成為常客。沒想到約兩週後,他開始感覺耳朵悶悶不適且癢到難耐,求診耳鼻喉科診所時才發現雙耳竟長滿黴菌。該診所院長、耳鼻喉科醫師 陳亮宇 分享該名患者狀況時表示:「沒看不知道,一看嚇一跳」,經檢查發現男子雙耳皆有黴菌滋生。他推測可能是前一位有黴菌感染的顧客留下病原,且店家未徹底清潔與消毒使用的工具,導致黴菌傳染至下一位顧客。陳亮宇指出,耳部黴菌感染「並不好治療」,需透過點耳滴劑等藥物治療及清理,一般可能需要 1至2個月 才有辦法控制症狀。他也提醒民眾,享受越式洗頭與掏耳等服務前,應先確認店家環境及工具消毒是否完備,避免健康受到影響。此外,他也提醒常自行挖耳朵的民眾提高警覺,一旦外耳道出現刮傷或破皮,就有可能成為細菌或黴菌感染的入口。至於日常若耳朵不慎進水該如何處理,陳亮宇提供兩個實用方法:一是使用吹風機設定「涼風」模式,從耳道外緣輕輕吹乾;二是將衛生紙一端捲成尖頭,慢慢探入耳道吸乾水分。他強調衛生紙質地柔軟,相較棉花棒不易推擠耳垢進入耳道或刮傷耳膜,更適合用來處理耳朵進水情形。
17歲少年長青春痘自行買藥治療 皮膚好了「乳房Cup也升級」
身體有異狀應及早就醫,自行買藥亂吃後果不堪設想!最近大陸浙江杭州有一名17歲男高中生因自行購買藥物治療青春痘,雖然皮膚狀況改善,卻意外出現男性乳房異常發育,所幸及早就醫,停藥後症狀逐漸消退。醫師提醒,青春期的孩子切勿自行長期服藥,否則恐打亂體內荷爾蒙平衡,造成不可逆後果。根據陸媒《南方都市報》報導,浙江杭州一名17歲少年阿強(化名)因青春痘問題曾就醫,醫師開立「螺內酯片」治療,服用後確實改善痘痘情況。然而藥物用完後痘痘復發,阿強嫌回診麻煩,便自行到藥房購買同類藥物持續服用,長時間下來已吃了7、8瓶。數個月後,阿強發現左側乳房逐漸隆起,按壓時還伴隨脹痛感,外觀明顯異常,讓他備感困擾。經過一番心理掙扎後,才前往杭州師範大學附屬醫院就醫,醫師檢查後排除肝臟等疾病,進一步追問用藥史,才確認為藥物引起的男性乳房發育。醫師指出,螺內酯原本是利尿劑,因具抗雄激素作用,常被用於治療與雄激素旺盛相關的痤瘡,但男性若長期服用,可能破壞體內荷爾蒙平衡,使雌激素相對增強,進而刺激乳腺組織發育。在確認病因後,醫師要求阿強立刻停藥,並安排後續追蹤。過了兩個星期後回診,阿強的胸部脹痛與隆起情況幾乎完全消失。醫師也提醒,若未及早處理,乳腺組織恐纖維化,屆時可能只能透過手術改善。對此,醫師呼籲,近年未成年人男性乳房發育案例增加,與青春期肥胖、濫用藥物有關。青春期的孩子應避免自行服藥,維持規律運動與均衡飲食,若發現身體異常,務必及早就醫,以免釀成長期健康隱憂。
台灣首例本土「球黴菌症」! 疾管署證實:疑為「這原因」感染
疾病管制署發布自今(2025)年8月建立球黴菌症送驗機制以來,首例球黴菌症(Coccidioidomycosis)本土確診個案,為北部地區50餘歲本國籍男性,疾病暴露期間無國外旅遊史,於8月初出現倦怠、咳嗽、呼吸喘等症狀後就醫,後續肺部相關檢體經培養確認為球黴菌(Coccidioides)。個案目前經服用抗黴菌藥物治療後,症狀已明顯改善,經衛生單位追蹤職場接觸者健康狀況,目前皆無相關症狀。疑因貨櫃塵土暴露 清潔作業吸入孢子感染確診首例本土球黴菌的個案為貨櫃作業相關從業人員,主要負責貨櫃內部的修補及清潔工作。推測貨櫃在國外球黴菌流行地區裝載過程中,受污染的塵土可能被帶入貨櫃內或附著於貨物本身。進口貨櫃卸貨後,人員於修補及清潔空貨櫃作業過程中,可能擾動及吸入貨櫃內的塵土而感染球黴菌症。球黴菌症非人傳人 多數感染者無症狀疾管署指出,球黴菌症為美國西南部、墨西哥、中南美洲之山谷及沙漠地區之流行病,存在於流行地區鹼性、沙質土壤中,主要透過吸入含球黴菌孢子之塵土而感染,特別是在發生強風或沙塵暴後,但不會在人與人之間造成傳染。多數感染者沒有症狀,約四成患者於潛伏期1至4週後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人(如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群)可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。不過,整體致死率仍低於1%,大多數球黴菌感染的病人不需要治療,即可自行痊癒;若為球黴菌症嚴重疾病或發生嚴重疾病的高危險群,可依醫囑開立抗黴菌藥物治療。感染風險逐年提升 貨櫃、港埠作業族群需強化防護考量國際間貨品運輸頻繁,且球黴菌症發生率有因氣候變遷而上升之趨勢,疾管署提醒,臺灣雖非球黴菌症之流行地區,但相關職業人員(如貨櫃相關從業人員、港埠工作人員)仍應留意感染風險,建議工作時佩戴口罩,公司並定期安排員工健康檢查,以利及早發現異常。另相關職業人員及4週內曾至或居住於流行地區之民眾,如出現疑似感染球黴菌症症狀,就醫時請告知醫師職業類別或近期流行地區活動史,以利早期正確診斷疾病。【延伸閱讀】球黴菌症境外移入激增! 專家示警:旅美、戶外作業務必防護免疫力下降當心感染「1罕見黴菌」! 醫提醒:這些人要特別注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67061
皮膚癢竟確診淋巴癌!醫示警別只當濕疹:夜汗、體重下降要警覺
皮膚反覆癢、紅腫不癒,別急著當成單純濕疹。營養醫學醫師劉博仁近日分享門診真實案例指出,兩名女性患者因持續皮膚癢就醫,原以為是過敏性濕疹,使用各類藥物治療後卻毫無起色,最終經檢查竟皆確診為淋巴癌。他提醒,大眾對皮膚癢的警覺性不可太低,特別是合併夜間盜汗、不明發燒或體重下降等狀況時,務必盡速就醫檢查。劉博仁在臉書粉專指出,其中一位患者長達三個月皮膚紅癢不斷,即使擦藥、服藥皆未見效,夜間甚至汗濕整件衣服,初以為是更年期症狀,最終被診斷為淋巴癌。另一名患者同樣長期出現濕疹樣皮疹,藥物治療反覆失效,病灶還逐漸擴大,經檢查後亦確認為淋巴癌引發的皮膚症狀。他解釋,淋巴癌細胞在活動時會釋放出多種發炎介質與細胞激素,如IL-2、IL-6與TNF-α,會刺激神經導致深層性搔癢,特別在夜晚加劇。這類癢感通常範圍廣泛、反覆發作且難以用一般藥物緩解,是與常見濕疹最大的不同之處。除皮膚癢外,淋巴癌常見的其他警訊還包括:夜間盜汗:睡到半夜全身濕透,極為典型。體重快速減輕:半年內減少超過5%~10%,非刻意減重也要警覺。不明原因發燒:時高時低,像感冒卻非感染。淋巴結腫大:常出現在頸部、腋下、鼠蹊部,通常無痛且持續。 疲倦感持續不退:非熬夜所致,整體精神低落。皮膚紅疹、斑塊、結節或增厚:反覆出現且難以痊癒。他也提醒,若皮膚癢持續超過四至六週,並出現斑塊擴大、脫皮、結節或伴隨夜間流汗、體重下降等症狀,應儘速接受更深入檢查。雖然多數皮膚癢不等於罹癌,但若癥狀越治越不尋常、用藥效果不明顯,就必須提高警覺。「身體不舒服,其實就是在提醒我們。」劉博仁強調,早期發現永遠比治療重要,千萬不要忽視任何異常訊號。
愛的抱抱2/肺腺癌四期不退縮!柯煒林「我不是病人」如常生活超勵志
香港新一代實力派演員柯煒林,以其獨特的氣質和充滿爆發力的演技,近年來在華語影壇發光發熱,今年更以電影《大濛》站上了金馬殿堂。然而,在他事業攀升的同時,一場突如其來的病魔也考驗著他的生命韌性。柯煒林曾在 2021 年憑藉香港電影《濁水漂流》首度叩關台灣金馬獎,入圍第58屆金馬獎最佳男配角,評審李烈、陳玉勳對他留下深刻印象,台灣影迷也開始認識這位充滿靈氣的演員。今年,柯煒林以導演陳玉勳執導的時代劇情片《大濛》,再度回到台灣觀眾的視野。他在片中飾演在 1950 年代動盪的台灣社會中,流落異鄉、性情粗獷卻內心善良的車伕「趙公道」,與方郁婷飾演的少女展開一段動人的亂世情誼。柯煒林在《大濛》中頂著滿身污垢、牙齒塗黑的造型,將趙公道的粗俗、可愛、狼狽與倔強詮釋得入木三分。他那句帶著濃重廣東腔的國罵,立刻讓角色立體鮮活,充滿了「野性卻溫柔」的生命力。儘管角色身處的時代背景充滿殘酷與不公,但柯煒林用鮮活的生命力賦予趙公道靈魂,讓觀眾感受到苦難中人性的溫暖。柯煒林以《大濛》趙公道一角感動台灣觀眾。(圖/華文創提供)他的精湛演出,成功入圍了第62屆金馬獎最佳男主角,首次角逐金馬影帝,為他的演藝生涯再添一座重要里程碑。但就在入圍金馬影帝不久前,柯煒林今年七月向外界公開自己確診罹患第四期肺腺癌的消息,震驚了所有關心他的影迷與朋友。然而,年僅33歲的他並未被病魔擊倒,而是選擇以最積極、樂觀的態度去面對。他正在接受標靶藥物治療,並堅定地表示「我打慣逆境球」,出院那天仍立刻上工去排戲,他樂觀地說:「我就是身體力行告訴大家,還是可以如常生活,我覺得自己比從前還更健康了!」罹癌後的他不僅沒停下腳步,還接連演了20多場舞台劇。並來台宣傳《大濛》,跟著跑超過30場宣傳,雖目前每天要服用標靶藥物,他希望有一天可以不用吃藥,甚至覺得自己氣色比很多人還好,「我不是病人」。他希望藉由自己「不把自己當病人」的精神狀態,持續演戲、精神奕奕地出現在大眾面前,給所有和他一樣經歷的病友們樹立信心。柯煒林在《大濛》中的精湛演出,讓他成功入圍了第62屆金馬獎最佳男主角。(圖/本刊攝影組)
膝蓋腫到彎不了!台中男吃止痛藥更嚴重 就醫驚見「細菌噬骨」化膿
膝關節疼痛竟是結核菌引起!74歲賴先生長期左膝腫痛,以為是退化性關節炎,求助台中慈濟醫院關節中心主任周立展。醫師抽取關節液發現非典型細菌感染,安排住院並多科會診,查出病人是「肺外結核感染」引起的骨結核病變。周立展提醒,膝蓋疼痛不要拖延,要找出病灶以免得不償失。據了解,賴先生長期左膝腫痛、幾乎無法行走,剛開始以為只是退化性關節炎,服用止痛藥、抽關節積水、熱敷復健數月卻越來越嚴重,就醫時膝蓋已腫脹無法彎曲。周立展抽取膝關節液化驗後發現,白血球數值雖偏高,但並非典型的細菌感染,懷疑有其他原因,於是安排病人住院,進一步透過X光與磁振造影檢查,顯示膝蓋內已有大量積液並化膿,屬於嚴重關節感染。為避免病人感染惡化,周立展緊急施行微創關節鏡清創手術,檢體送病理化驗後竟發現結核分枝桿菌,顯示並非單純膝蓋退化。經會診感染科與胸腔科醫師共同診斷,在病人痰液培養出結核菌,證實為「肺結核合併肺外感染」。周立展說明,結核菌最初在肺部引起感染,再經由血液或淋巴傳播,最後侵犯膝關節。病人住院期間接受抗結核藥物治療,一周後膝蓋腫脹消退,可正常彎曲行走;出院後仍須持續服藥至少9個月,並定期門診追蹤,確保結核菌完全清除。醫師指出,結核菌感染膝關節案例較為少見,因結核菌多半侵犯肺部,侵犯膝關節或脊椎的比例不到一成。賴先生沒有慢性咳嗽、胸悶、發燒等典型的肺結核相關症狀,初期難以診斷。除了膝關節,脊椎或其他關節如肩、腕關節也都可能被結核菌侵犯。若延誤治療,結核菌會逐漸侵蝕關節骨頭,最嚴重就可能必須置換人工膝關節。周立展提醒,膝蓋、背或其他關節若長期腫痛、久治不癒,應及早就醫找出根本原因;若合併出現久咳不癒或背痛等症狀,更要提高警覺。結核菌感染若未及時治療,恐造成骨關節損壞甚至永久功能喪失。賴先生經清創與抗結核藥物治療後已恢復良好,目前能正常行走,持續於慈濟醫院關節中心與胸腔內科追蹤治療。周立展主任提醒,膝蓋疼痛不要拖延,要找出病灶以免得不償失。(圖/台中慈濟醫院提供)
常嗆到以為胃食道逆流!男檢查已肺癌3期 醫揭3身體求救信號
胃食道逆流是現代人文明病之一,更是國人普遍會遇到的病痛。肝膽腸胃科醫師錢政弘指出,有一名60多歲男病患長期受胃食道逆流困擾,近期卻出現嗆咳、聲音沙啞等不典型症狀,原以為只是老毛病發作,沒想到進一步檢查竟發現他罹患肺癌第三期。對此,錢政弘醫師提醒,民眾勿忽視3個身體求救信號,避免錯失黃金治療時機。錢政弘醫師日前在臉書粉絲專頁「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」案例分享,在5個月前有一名60多歲男患者,當時到門診就醫,主訴胃酸逆流、喉嚨灼熱,而且吃東西時「很容易嗆到」;雖然男病患有多年胃食道逆流病史,但錢政弘醫師注意到「容易嗆咳」並不尋常,使他提高警覺,替男病患安排胃鏡檢查。檢查結果顯示,男患者確實有胃酸逆流引起的食道炎與幽門桿菌感染,但咽喉附近並無異常。男病患接受兩個星期藥物治療後,逆流症狀大幅改善,但患者仍偶爾嗆到;這情形讓錢政弘醫師感覺不對勁,因此建議男病患同步至耳鼻喉科檢查,避免忽略其他潛在問題。又過了兩個星期,男患者症狀反而加劇,除了嗆咳,聲音開始沙啞,甚至覺得脖子緊繃。耳鼻喉科檢查發現左側聲帶麻痺,研判是控制聲帶活動的喉返神經遭到壓迫;男病患進一步轉診胸腔科後,最終才確診為肺癌第三期並伴隨頸部淋巴結轉移。錢政弘醫師是在近期男病患回診追蹤幽門桿菌時才得知,目前男病患已完成三個月化療,先前困擾的咽喉不適已完全消失。回頭檢視病程才發現,「容易嗆到、聲音沙啞到頸部緊繃」,其實都不是胃食道逆流症狀,而是肺癌壓迫神經的求救信號。最後錢政弘醫師用這個案例提醒大眾,胃食道逆流雖常見,但治療後仍有「單一特定症狀持續存在」或出現「吞嚥困難、嗆咳、聲音沙啞」等非典型表現,一定要提高警覺、跨科檢查。錢政弘醫師強調,及早發現才有機會掌握黃金治療時間,千萬不要用既定印象解讀所有不舒服。
全台首例「本土球黴菌症」!北部男確診3症狀曝 疾管署揭接觸者狀況
疾病管制署發布自今年8月建立球黴菌症送驗機制以來,首例球黴菌症(Coccidioidomycosis)本土確診個案,為北部地區50餘歲本國籍男性,疾病暴露期間無國外旅遊史,於8月初出現倦怠、咳嗽、呼吸喘等症狀後就醫,後續肺部相關檢體經培養確認為球黴菌(Coccidioides),經服用抗黴菌藥物治療後,症狀已明顯改善。衛生單位追蹤職場接觸者健康狀況,目前皆無相關症狀。疾管署說明,確診首例本土球黴菌的個案為貨櫃作業相關從業人員,主要負責貨櫃內部的修補及清潔工作。推測貨櫃在國外球黴菌流行地區裝載過程中,受污染的塵土可能被帶入貨櫃內或附著於貨物本身。進口貨櫃卸貨後,人員於修補及清潔空貨櫃作業過程中,可能擾動及吸入貨櫃內的塵土而感染球黴菌症。疾管署指出,球黴菌症為美國西南部、墨西哥、中南美洲之山谷及沙漠地區之流行病,存在於流行地區鹼性、沙質土壤中,主要透過吸入含球黴菌孢子之塵土而感染,特別是在發生強風或沙塵暴後,但不會在人與人之間造成傳染。多數感染球黴菌症的患者沒有症狀,約四成患者於潛伏期1至4週後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人(如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群)可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。惟整體之致死率仍低於1%,大多數球黴菌感染的病人不需要治療,即可自行痊癒;若為球黴菌症嚴重疾病或發生嚴重疾病的高危險群,可依醫囑開立抗黴菌藥物治療。考量國際間貨品運輸頻繁,且球黴菌症發生率有因氣候變遷而上升之趨勢,疾管署提醒臺灣雖非球黴菌症之流行地區,但相關職業人員(如貨櫃相關從業人員、港埠工作人員)仍應留意感染風險,建議工作時佩戴口罩,公司並定期安排員工健康檢查,以利及早發現異常。另相關職業人員及4週內曾至或居住於流行地區之民眾,如出現疑似感染球黴菌症症狀,就醫時請告知醫師職業類別或近期流行地區活動史,以利早期正確診斷疾病。
天氣轉涼病毒蠢動! 醫示警「B流病例增加」:燒得更高、明顯酸痛
近期天氣轉涼,病毒活躍度上升,流感也進入高峰期,桃園弘育耳鼻喉科診所就分享,一名高中生日前高燒至39度、嘔吐且臉色蒼白,確診為B型流感,藉此提醒民眾除了A型流感外,B型流感感染率明顯上升,如發現高燒、明顯肌肉酸痛等症狀,應盡早就醫確認,以免延誤治療。弘育耳鼻喉科診所昨(8)日在臉書粉專發文表示,當天有位高中生就診,症狀為高燒39度、嘔吐,且患者臉色蒼白、相當不適,合併有肌肉酸痛症狀,由於一般腸胃炎較少有高燒情形,醫師立即執行流感快篩,結果驗出是B型流感,後續給予克流感藥物治療。醫師說到,隨著天氣明顯轉涼,上呼吸道感染案例增加許多,也有很多患者出現鼻過敏、氣喘等呼吸道敏感症狀,而近幾週除了A型流感外,診所也驗出不少B型流感陽性,主要症狀為發燒、酸痛、腸胃道症狀,且與一般腸胃炎比起來「燒的比較高、明顯酸痛」。醫師提醒,如有以上症狀,建議即早就醫,需要時由醫師進行流感快篩,即早治療,以降低流感重症機率。 疾管署2日曾發出新聞稿指出,近期天氣變化大,請民眾務必防範呼吸道傳染病,並持續留意流感及新冠併發重症發生風險,若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆,應儘速就醫以及時獲得治療,並呼籲長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種,獲得保護力,降低感染後發生重症和死亡之風險。疾管署建議,因年末聚會活動多可能增加疾病傳播風險,而疫苗接種約需2週才能獲得足夠保護力,提醒民眾儘速接種。
流感上週再添24重症、9死!5歲童染A流3度急診 裝葉克膜仍救不回
疾病管制署昨(2)日公布,上週新增24例流感併發重症,且增9例死亡案例,其中更出現了本季年紀最小個案,北部5歲女童出現腹痛、發燒、意識改變、痙攣等症狀,三度急診確認A流併發腦炎與心肌炎,後續收住加護病房治療2週,一度裝上葉克膜,最終仍不幸逝世。疾管署監測資料顯示,第48週(11月23至29日)類流感門急診就診計8萬7162人次,與前一週相當;另近7日新增24例流感併發重症病例(3例H1N1、20例H3N2、1例A未分型)及9例死亡(3例H1N1、6例H3N2)。疾管署防疫醫師林詠青表示,本流感季10月1日以來年紀最小個案,為一名北部5歲女童,本身無慢性疾病或者潛在病史,去年11月曾接種流感疫苗,但本季未接種。林詠青說到,個案10月底就因腹痛、便秘症狀送急診,經治療後返家,隔天又出現發燒、腹痛,再次到急診就醫,當時快篩顯示A型流感陽性,給予口服抗病毒藥物治療,怎料回到家後又出現嘔吐、全身痙攣及意識狀態改變,當天二度前往急診。林詠青指出,經抽血檢驗,發現個案心肌酵素、肝指數跟發炎指數都上升,且胸部X光顯示雙側肺炎,醫師研判為流感且併發腦炎、心肌炎,收治到加護病房治療,但住院後個案仍持續痙攣,還有血壓偏低等情形,心臟超音波檢查發現心臟收縮功能嚴重受損,給予強心劑、流感抗病毒藥物、抗生素,並以葉克膜治療,但腦部檢查已有壞死性腦病變與腦炎,因病況持續惡化,女童最終於11月中旬過世,死因是流感併發急性壞死性腦病變,造成心肺衰竭致死。林詠青也提及,另有一名南部40多歲男性,患有糖尿病、高血壓,沒有接種本季流感疫苗,11月初發燒、畏寒、呼吸困難,隔天到急診檢查發現血氧偏低,發炎指數上升,X光顯示右側肺炎,確認為肺炎合併呼吸窘迫,被收治加護病房,住院PCR檢出A型流感,給予抗病毒藥物治療仍未好轉,於11月下旬離世,死因為流感併發肺炎重症。疾管署統計,本流感季(2025至2026)累計349例重症病例(107例H1N1、235例H3N2、3例A未分型、4例B型)及53例死亡(19例H1N1、33例H3N2、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(佔64%)及具慢性病史者(佔83%)為多,93%未接種本季流感疫苗。疾管署說,國內持續新增新冠併發重症本土病例,自今年10月起新增病例有9成以上未接種新冠疫苗,且依文獻資料顯示新冠病毒感染後併發重症風險較流感病毒高,隨著年末聚會活動頻繁,人群聚集使疾病傳播風險升高,提醒符合公費接種資格且尚未接種新冠疫苗者儘快接種,以降低感染後併發重症風險,莫德納 LP.8.1及Novavax JN.1疫苗可擇一接種,兩種疫苗對於目前主流變異株NB.1.8.1及XFG皆具保護效果且安全有效。疾管署呼籲,近期天氣變化大,請民眾務必防範呼吸道傳染病,並持續留意流感及新冠併發重症發生風險,若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆,應儘速就醫以及時獲得治療,並呼籲長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種,獲得保護力,降低感染後發生重症和死亡之風險。
男喝醉打賭「吞打火機」醒來全忘光 30年後腹痛就醫取出:還能用!
飲酒適量,否則發生意外後果難以設想!大陸四川成都有一名67歲男子近日因腹痛就醫,檢查時才發現他的胃部有一個腐蝕變黑的長方體異物,最終確認竟是他年輕時酒醉打賭輸吞下的打火機;所幸經醫療團隊以微創方式取出後,男子恢復良好。最離奇的是,打火機還能使用,讓眾人相當驚訝。根據陸媒《紅星新聞》報導,這起罕見案例發生於四川成都,一名67歲鄧姓男子前往醫院就醫表示,約1個月前開始出現腹部脹痛,原以為是腸胃炎,接受藥物治療後未見改善,且無論平躺或側過身都感到疼痛。鄧男接受進一步檢查,照胃鏡時醫師在他的胃部深處發現一個表面光滑、覆蓋黑色腐物的異物,但嘗試以異物鉗取出時,皆因無法找到支點而失敗。待鄧男麻醉醒來後,醫師詢問是否曾吞食異物,他回想許久,才回憶起30多年前一則荒唐往事。不確定是在1991年或1992年的夏天,鄧男與朋友酒後興起打賭,看誰敢吞下桌上的精美打火機;兩人醉意正濃,先後將打火機塞入口中吞下。隔日鄧男清醒不以為意,只以為肚中有異物會自然排出,數十年來也僅偶爾感到腹痛,未曾懷疑與此有關,家屬更是完全不知情。大陸四川成都一名鄧姓男子在30年前吞下的打火機,於體內經過長時間後已有消化腐物覆蓋,相當驚悚。(圖/翻攝自微博/四川觀察)然而醫療團隊確認異物為打火機後,開始討論最佳移除方式。外科腹腔鏡雖可取出,但創傷較大;消化內科副主任則提出以內視鏡微創方式為優先方案。考量打火機表面過於光滑、難以夾持,他決定以「安全套套取」的方式將異物完整包覆後拖出。最後手術很成功,取出長約7公分的打火機,打火機外層被黑色腐物覆蓋,但結構仍完整,內部還留有部分液體,竟然還能使用。對此,醫師解釋,常見打火機外殼為聚丙烯或ABS塑料,具高度耐酸性,可抵抗胃酸侵蝕;且打火機尺寸較大,無法通過胃出口幽門口,導致這些年來無法自行排出。醫師特別提醒,吞食硬幣、磁力珠、電池等異物在臨床上並不少見,尤其兒童為高危險群;若誤吞異物應立即就醫,絕不可模仿吞食打火機等危險行為,因內含丁烷氣體,恐在胃中洩漏導致腐蝕、穿孔甚至危及生命。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。◎危險動作請勿模仿!
罹罕病靠「輸液續命」嚴重骨鬆 25歲女申請安樂死:讓我走吧
澳洲25歲女子荷蘭(Annaliese Holland),因長年飽受罕見且末期的神經疾病折磨,近日決定啟動澳洲合法的「自願協助死亡」(VAD)程序,希望能「以自己的方式告別生命」。她的故事在當地社會引發廣泛討論。《紐約郵報》(New York Post)報導,荷蘭自童年起便反覆進出醫院,長期受慢性疼痛、噁心及持續嘔吐困擾。醫師多年來無法確診,使她的病情在青少年時期急速惡化。她最終被診斷為「自體免疫性交感神經節病變」,這是一種罕見疾病,患者的免疫系統會攻擊控制呼吸、心跳、腸胃等不自主生理功能的神經節。確診前,荷蘭腸胃功能幾乎癱瘓,無法消化食物。餵食管治療完全無效,她持續嘔吐,醫師最終只能以完全靜脈營養(TPN)維持生命。這種治療風險極高,只要感染便可能迅速引發敗血症。荷蘭透露,她已歷經多達25次敗血症,生死一線。醫師在荷蘭18歲時將其轉入成人醫院後才找出病因,但當她22歲時,病情已被判定為末期。多年藥物治療也導致她骨質脆弱,出現嚴重骨質疏鬆,造成多處脊椎骨折與胸骨骨折,並對心肺帶來危險壓力。她說,雖然生命中仍有美好時刻,但每天都在忍受「無法形容的劇痛」。長期病痛讓她的青春歲月幾乎全被醫院佔據,像是18歲與21歲生日都在病房度過,而同齡朋友已開始結婚、組家庭。她無奈地說,「大家的人生都在前進,而我被困住了。我不是在生活,只是在勉強活著。」在得知生命終將走向終點後,荷蘭決定選擇以VAD結束痛苦,並向醫療團隊表明不願再承受無止境的折磨。家人起初難以接受,尤其是父親曾問「妳要放棄嗎?」但在某次她被醫師從瀕死邊緣救回後,她含淚求父親「讓我走吧」,父親這才理解女兒已承受太多。經3週評估後,荷蘭獲准使用VAD。得知批准當下,她忍不住落淚,「那是一種奇怪的喜悅。因為我終於能在痛苦與平靜之間做出選擇。」她坦言,雖然自己即將解脫,但痛苦卻落在家人心上,她將盡力安排好一切,減少對親人的傷害,「選擇VAD不是放棄,而是在盡全力與病魔對抗後,終於能勇敢地說一句:我受夠了。」
不同血型仍捐肝成功!22歲獨生兒捐肝救癌父 特贈600保溫杯致謝醫療團隊
高雄一名53歲的李先生,平時從事倉儲管理且注重健康,卻在一次例行檢查中意外被診斷罹患肝癌,經醫療團隊評估後指出,唯有進行肝臟移植才能根治病情,雖然22歲的獨生兒願意捐肝救父,但父子血型不同,不過經妥善術前評估下克服血型阻礙,讓李先生利用兒子的部分肝臟重獲新生,今(14)日家屬特別致贈600個保溫杯給醫療團隊致意。據了解,過去就患有B型肝炎的李先生,平時都有定期追蹤身體狀況,直到112年發現肝臟有纖維化、肝硬化等異常,才發現有腫瘤且確診為肝癌,經評估唯有肝臟移植能根治病情,但若等待合適的大愛肝臟捐贈者恐曠日廢時。經過家人一番商量後,李先生22歲的獨生兒子自願站出來,要捐肝給父親,不過因父親為O型、兒子為A型,面臨血型不相容難題。高醫移植中心主任張文燦表示,跨血型捐肝血管重建較為複雜,手術難度極高,所幸在近年抑制抗體藥物以及血漿置換技術進步下,扭轉過往「不可能」的印象,高醫目前已執行6例病例。張文燦表示,跨血型肝臟移植,在術前要做詳細檢查,確認李兒身體健康、肝臟沒有脂肪肝等病症,接著就要施打為期3周的抗排斥藥物、血液透析等準備,準備充分後才執行手術,過程中李兒成功捐贈約6成肝臟給父親,延續親生父親的生命,也成為家人之間最深厚的情感連結。對於術後恢復,張文燦說接受肝臟的李先生,完成手術後只需服用與一般受贈者無意的免疫抑制藥物,並繼續接受B肝藥物治療進行長期觀察即可;李兒則於肝臟捐贈後,確認剩餘肝臟會逐步生長的接近原本大小。家屬今日到高醫,向醫療團隊表達感謝,也捐出600個保溫杯給予醫療團隊致意。張文燦受贈表示,雖然肝臟捐贈仍以同血型為優先,但面對不得已情況,希望藉由臨床經驗與成功案例的累積,推動社會對器官捐贈與活體移植的正向理解。