藥物治療
」 流感 疾管署 大陸 疫苗 醫師
70歲翁找不到機車被以為失智症前兆 醫揪出「記憶斷層」真正病因
長輩頻繁弄丟車子,未必是單純的健忘或失智,背後可能潛藏著意想不到的神經系統疾病。腦醫葉宗勲指出,曾有一位70多歲長者因多次在醫院停車場找不到機車,家屬心急如焚地懷疑是失智症徵兆,但經專業醫師觀察與檢查後,發現其記憶斷層的元兇竟是「部分癲癇發作」,所幸在接受藥物控制後,長者不再發生找不到車的情況,生活重回正軌。員榮醫院神經內科主任葉宗勲今(7)日透過臉書粉專「員榮醫院腦醫葉宗勲醫師」發文分享一個門診病例,有一名70多歲長者的家屬稱,他多次在醫院找不到機車,還報警多次,但機車其實都在醫院的停車場裡,只是他不記得停車地點。葉醫師表示,記憶力問題的成因極其複雜,除了大眾熟知的失智症,包括癲癇發作後引發的混亂狀態,或是其他神經系統病變,都可能導致患者出現記錯停車地點、找不到家門等失序行為。葉醫師特別提醒大眾,面對長輩的反覆遺忘,千萬不能僅憑直覺粗略推斷,應第一時間尋求神經內科或精神科醫師進行「鑑別診斷」,正確鎖定病因才是治療的關鍵首要步驟。而隨著現代醫學進步,腦部神經疾病的治療手段已日趨多元;葉醫師說明,除了傳統的藥物治療能有效延緩退化或控制癲癇,臨床上亦可結合「rTMS重複經顱磁刺激」等非侵入性療法。此技術透過磁場刺激大腦特定區域,不僅能改善認知功能、穩定情緒,對於部分癲癇患者也有顯著助益。若採取藥物與神經調控治療相輔相成的模式,通常能為患者爭取更佳的生活品質。除了醫療干預,葉醫師也建議家屬可運用生活小工具協助長輩,例如參考警方建議,停好車後拍照記錄位置,或善用手機提醒功能與記事本。當家人頻繁出現記錯地點或遺失物品等反常行為時,家屬應保持耐心與關懷,及早帶長輩就醫評估,以科學方式守護珍貴記憶,避免錯失黃金治療期。
子宮肌瘤恐致經血過多、腹脹 醫揭口服治療新選擇
子宮肌瘤是女性常見的婦科問題,不少患者因經血過多、腹脹或貧血等症狀影響生活,卻又因生育計畫或手術顧慮而遲遲未治療。婦產科醫師指出,隨著治療方式持續發展,近期也出現新的口服治療選項,為患者提供另一種治療選擇。根據統計,全台每年估計有數十萬女性因子宮肌瘤相關症狀就醫。部分患者因考量手術風險或希望保留生育功能,而未積極治療。醫師說明,新一代口服子宮肌瘤用藥可能有助於抑制肌瘤生長,部分研究亦顯示可協助減少月經出血量,為不願接受手術或有生育需求的女性提供新的治療方案。子宮肌瘤盛行率隨年齡增加 嚴重貧血恐增加心臟負擔子宮肌瘤在台灣女性中的盛行率隨年齡增加而攀升。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈醫師指出,20至30歲女性約有二至三成患有子宮肌瘤,40至50歲比例則達到四至五成。黃建霈秘書長分析,除了基因遺傳,環境荷爾蒙、生育減少及肥胖等因素,都可能影響肌瘤生長。經血過多莫輕忽 醫師提醒及早確認病因臺北市立聯合醫院婦產部主任張芳維醫師進一步說明,許多患者是在健康檢查或因下腹痛就醫時發現肌瘤。雖然多數初期沒有明顯症狀,但約有一半患者會出現臨床不適,其中以經血過多最為常見。若長期出血過多,可能導致缺鐵性貧血、頭暈或疲倦等情形。黃建霈秘書長提醒,貧血原因多元,若長期出現相關症狀,應由醫師評估是否與子宮肌瘤有關。當身體長期處於貧血狀態,心臟必須加速跳動以維持供氧,若長期負荷過大,可能影響心臟功能。此外,體積較大的肌瘤也可能壓迫周邊器官,造成頻尿、便秘或腹脹等困擾。手術沾黏與生育考量 常使患者對治療卻步面對子宮肌瘤,台灣每年約有超過2萬名患者因症狀嚴重而接受手術治療。不過,手術並非唯一選項。台灣更年期醫學會理事長賴宗炫醫師指出,部分女性對手術仍存在顧慮,例如術後組織沾黏風險、生育計畫需因傷口癒合期而暫緩,以及術後可能出現復發等情形。黃建霈秘書長補充,在藥物治療方面,傳統止痛或止血藥物多以改善症狀為主,而避孕藥對於縮小肌瘤的效果有限。過去部分治療藥物在給藥初期可能出現荷爾蒙波動,且長期使用可能伴隨類似更年期的不適症狀。藥物治療新進展 提供口服治療選項在藥物治療方面,近期也出現新的口服治療選項。新一代口服子宮肌瘤用藥屬於腦下垂體拮抗劑,賴宗炫醫師說明,其機制可作用於腦下垂體,進而調整體內荷爾蒙濃度,以抑制肌瘤生長。醫師指出,此類藥物沒有初期荷爾蒙波動的情形,即使在急性出血期亦可使用。賴宗炫醫師表示,該藥物在臨床使用上具有幾項特點,例如每日口服一次,部分研究觀察顯示,患者在治療約4週後,月經出血量有明顯減少的情形。對於希望保留子宮的女性,也可作為治療評估的一種選項。巨大肌瘤透過藥物調整治療計畫現年40歲的蔡小姐,2021年產後因生活忙碌未持續追蹤早年發現的肌瘤。近期發現腹部明顯隆起,就醫檢查後發現子宮肌瘤已長至12.5公分,且伴隨大量出血導致貧血。由於擔心手術影響工作與育兒,她對治療感到相當焦慮。醫師評估後,建議先以口服藥物控制出血並調整治療策略,再依病況規劃後續治療方式。醫師說明,若先透過藥物控制出血並調整肌瘤狀態,後續進行微創手術時,可能有助於減少手術出血並縮短手術時間,使整體治療安排更具彈性。定期追蹤檢查 選擇適合的治療方案醫師一致呼籲,女性應重視自身健康並定期追蹤檢查。張芳維醫師建議維持均衡飲食與健康體重,並盡量避免接觸環境荷爾蒙。30歲以上女性可在進行子宮頸抹片檢查時,請醫師一併評估是否需要進行婦科超音波檢查。黃建霈秘書長表示,接近更年期的女性可與醫師討論,透過藥物輔助控制出血與肌瘤大小,協助平穩度過這段時期。賴宗炫醫師也提醒,子宮肌瘤的治療方式並無絕對標準,應依個人年齡、症狀及生育規劃等條件,與醫療團隊討論最適合的治療方式。【延伸閱讀】長期便秘恐影響婦科健康?醫師談子宮肌瘤與腸道的關係罹患子宮肌瘤難受孕?需視肌瘤生長位置與大小而定https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67846
男子過年放鞭炮炸傷臉 眼球破裂內容物流出
農曆春節有不少民眾會施放煙火和鞭炮增添年節氣氛,但意外傷害也隨之攀升。大陸近日已傳出多起因鞭炮炸傷意外,浙江大學醫學院附屬第二醫院指出,除夕夜眼科急診手術室整晚燈火通明,短短一晚共收治12名因煙花爆竹受傷的患者,其中4人傷勢嚴重需緊急手術,甚至有人眼球破裂內容物流出,恐面臨摘除命運,場面令人震撼。根據陸媒《大皖新聞》報導,除夕夜時杭州蕭山一名男子因放鞭炮炸傷臉部,緊急送醫時出現眼球破裂,眼睛內容物幾乎外流,即便經浙江大學醫學院附屬第二醫院眼科醫師全力縫合搶救,但能否保住眼球仍難以預料。該院眼科中心4名值班醫師除夕整夜奔走於急診與手術室之間,手術一路持續到大年初一早上8時。該院值班醫師透露,當晚有2名患者雙眼皆出現爆炸造成的撕裂傷,眼球結構嚴重受損。其中一名傷者才剛迎來新生兒,孩子僅5個月大,突遭重創讓全家情緒崩潰,反覆哽咽「才剛當爸爸,往後怎麼面對女兒?」經醫師評估,兩人傷勢均極為嚴重,後續恐須進行眼球摘除手術。還有一名40多歲男子傷勢最為慘重,當日下午施放鞭炮時受傷,從外地轉送杭州時已入夜。醫師指出,患者的晶狀體與脈絡膜被炸出眼外,角膜缺損大片,鞏膜多處裂開,在手術顯微鏡下幾乎找不到視網膜等後段組織,單是縫合就耗時5個多小時。醫療團隊坦言,煙火和鞭炮造成的傷勢與一般工傷不同,破壞範圍廣且不規則,處理難度與時間都遠高於平常。除破裂性傷害外,當晚也有其他患者因爆炸衝擊出現嚴重鈍挫傷,雖然眼球未破裂,但眼瞼受創、晶狀體脫位、虹膜撕裂,仍須接受後續手術治療。另有8名傷勢較輕者,多為眼瞼被碎屑擊中或角膜、結膜進入泥沙異物,經清創與藥物治療後,視力有望恢復。該院針對春節放鞭炮導致的病例表示,近年來幾乎每逢除夕都會接診10多起煙火鞭炮相關眼外傷病例,年年都有患者因傷勢過重而被迫摘除眼球,醫護人員形容「每年都發生、每年都令人心痛」。有專家提醒,春節期間仍有接財神等施放煙火習俗,民眾務必提高警覺,盡量遠離煙火和鞭炮;即使只是觀賞,也建議佩戴護目鏡、防護面罩或安全帽等防護裝備。若不慎受傷,應以乾淨紗布輕壓止血,切勿沖洗或塗抹藥物;若有組織外露不可自行移除,應以保護裝置覆蓋並盡快就醫,同時避免搬動造成二次傷害。醫界呼籲,節慶安全不容忽視,切勿讓一時歡樂釀成終身遺憾。
除夕年夜飯共餐當心!染「這桿菌」嚴重恐胃癌 2撇步保「胃」健康
過年親友喜團圓,春節圍爐聚餐進入高峰,然而要小心幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori,以下稱HP)感染,嚴重可能惡化成胃癌。由於HP菌主要經口傳染,國民健康署提醒民眾,用餐應落實「公筷母匙」與「避免共食、共杯」,防止細菌在餐桌間傳播,並儘早預約公費胃癌篩檢,守住胃健康,健康安心過馬年。 根據死因統計及癌症登記資料顯示,胃癌分別位居我國十大癌症死亡人數第7名及發生人數第9名,每年逾4,000人新診斷罹患胃癌,並造成2,000多人死於胃癌。而造成胃癌主要風險因子約8至9成是HP菌感染引起,由於HP菌感染途徑為經口傳染,年節將至,國民健康署提醒國人,用餐時使用公筷母匙,不共用杯子、餐具與共食,避免不潔的食物,都可以大幅降低HP菌感染的風險。國健署表示,為降低HP菌感染風險並及早防堵胃癌,民眾可善用「1篩2除」方法。第1步,民眾可透過HP菌檢測,國健署自今年1月1日起提供我國45至74歲民眾終生1次公費「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori Stool Antigen,以下稱HPSA)服務」。國健署指出,民眾如檢測結果為HP菌陽性也無須驚慌,接續第2步,攜帶檢驗報告回診就醫,依醫囑接受除菌藥物治療或進一步檢查等醫療處置;民眾亦可鼓勵共同生活者進行HP菌檢測,早期治療可儘早阻斷病程發展,降低胃癌發生率。 消除HP菌可以減少胃癌發生的風險,但遠離胃癌的威脅必須從生活做起,國民健康署沈靜芬署長提供保「胃」小秘訣,呼籲所有民眾一起來保「胃」健康:1、 健康飲食:為維持健康飲食,建議選擇熟食並飲用煮沸過的水,少吃醃製、煙燻食品及生食。2、良好生活習慣:避免共杯、共食,養成使用公筷母匙的好習慣。國健署強調,如符合HPSA檢測資格民眾,政府提供終身1次HPSA檢測服務;若有胃癌家族史的民眾,應定期接受檢查;如有腸胃不適情形,則應儘早就醫評估。
過年圍爐共食要注意! 國健署推「1篩2除」防幽門桿菌:守住胃部健康
農曆新年將至,親友團聚、圍爐聚餐是年節最溫馨的時刻,但也潛藏健康風險。國民健康署提醒,幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori,簡稱HP)主要經口傳染,若在共食、共杯的情境下,細菌容易在餐桌間傳播,長期感染恐增加胃潰瘍甚至胃癌風險。呼籲民眾年節聚餐時落實使用公筷母匙、避免共杯共食,並善用公費篩檢資源,守住胃部健康,安心迎接馬年。公費「1篩2除」 及早阻斷胃癌風險為降低HP感染並防堵胃癌發生,國民健康署推動「1篩2除」策略。第一步是篩檢,自115年1月1日起,提供45至74歲民眾終身一次公費糞便抗原檢測,檢測幽門螺旋桿菌感染狀況。若檢測結果呈現陽性,民眾無須過度恐慌,可進入第二步,攜帶檢驗報告回診,由醫師評估後接受除菌藥物治療或進一步檢查。透過早期發現、早期治療,有助於中斷病程進展,降低胃癌發生率。鼓勵家人檢測 阻斷家庭內傳染國健署指出,幽門螺旋桿菌常在共同生活成員之間反覆傳染,因此若個人檢測為陽性,也建議鼓勵同住家人一同接受檢測與評估。透過家庭同步檢查與治療,不僅能提升除菌成功率,也能減少反覆感染的機會,對胃癌預防更具長期效益。生活做起護胃 除菌後仍要防再感染消除幽門螺旋桿菌雖可降低胃癌風險,但真正遠離威脅仍需從日常生活著手。國民健康署署長沈靜芬提醒,飲食上應選擇熟食並飲用煮沸過的水,減少攝取醃製、煙燻食品及生食,同時養成良好衛生習慣,避免共杯共食,確實使用公筷母匙,才能降低再感染風險。符合資格要把握 症狀出現應就醫國健署也提醒,符合糞便抗原檢測資格的民眾,應把握政府提供的終身一次公費篩檢機會;若本身有胃癌家族史,則應依醫師建議定期追蹤檢查。一旦出現腹痛、胃悶、消化不良或不明原因體重下降等腸胃不適症狀,應及早就醫評估,避免延誤診斷時機。【延伸閱讀】過年圍爐當心吃到食物中毒 專家提「五要二不」嚴加預防24場圍爐活動伴孤老過好年! 長輩Cosplay展現職人魂大走伸展台https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67646
南投埔里2台垃圾車「輻射超標」遭退運 元凶竟是紙尿布
南投縣埔里鎮外運垃圾,近日接連有2車在進焚化爐前被偵測到輻射值超標,整車垃圾遭退運,核能安全委員會(核安會)9日協助偵測,確認輻射異常來源為廢棄紙尿布,研判是醫療用途放射性藥物殘留,但整體劑量低,不會對人體造成影響。據了解,埔里鎮清潔隊日前運出7車垃圾到外縣市焚化爐焚化,其中1車於7日中午抵達焚化廠門口,被偵測到輻射值超標遭退回;隔日再運送7車垃圾,又有1車出現相同狀況。由於清潔隊不曾遇過垃圾輻射異常情形,各隊也沒有相關偵測儀器。核安會獲悉後主動聯繫協助,並於9日派員攜帶輻射偵測儀器及相關裝備前往垃圾暫存場,經手持式輻射偵測儀器初篩後,發現輻射異常來自於廢棄紙尿布,共有13片紙尿布輻射值偏高,最高測得10微西弗/小時(µSv/h)。核安會表示,進一步使用核種分析儀器測得核種為「鎦-177(Lu-177)」,研判是在醫院進行核子醫學治療之病患回家後,所產生的生活廢棄物,目前清潔隊已將輻射異常之紙尿布集中隔離保管,待衰變至背景值後才送焚化爐處理,故不會對大眾造成健康影響,請大家安心。核種分析儀器測得核種為「鎦-177(Lu-177)」。(圖/翻攝自核安會官網)核安會說明,醫療上利用「鎦-177」具有低能量貝他粒子及短半衰期特性,作為核子醫學治療藥物,目前主要用於治療神經內分泌瘤或轉移性攝護腺癌,核安會也要求醫院應參考國際上核醫藥物治療病患的出院管理方式,待符合規定後才可出院,以保障家人及民眾之輻射安全。核安會強調,未來會強化對醫院的輻射安全宣導,要求醫院加強對病患治療回家後的輻射防護衛教,提醒病患應妥善管理回家後所產生之廢棄物,以確保輻射安全。
有顏又有才!「美女學霸」挑戰醫界最難路 專業與溫暖同行守護大眾健康
黎安瑟診所院長方宇心同時擁有中醫和西醫執照,是中醫與西醫醫師國家考試雙料榜首,是公認的「美女學霸」,她更憑藉自身專業打破科別界線,透過外表症狀看到內在癥結,為每位病人提供量身打造調理計畫,讓專業與溫暖同行,陪伴患者在健康道路上一同前行。方宇心外型亮眼精緻、身形修長窈窕,更曾登上PTT表特版,其實力卻比外表更亮眼,她在長庚就學時選擇了「最難道路」,她中醫與西醫雙主修,得8年才能畢業,每週上課時數高達40小時,下課後還有龐大功課與考試,甚至寒暑假也多在研習中度過,自律和嚴謹規畫的個性更讓她在中醫與西醫醫師國家考試中成為雙料榜首,是當之無愧的「美女學霸」。方宇心外型亮麗、身材窈窕,又是醫師國考雙料榜首,還曾登上PTT表特版,是當之無愧的美女學霸。(圖/翻攝PPT表特版)「西醫強調精準打擊標靶,中醫則強調整體統合與平衡,」方宇心提到,大學時的訓練,讓她對人體有了「中醫宏觀」與「西醫微觀」的雙重解讀能力,她曾遇到一位30多歲的女性患者長期受青春痘困擾,臉部紅腫敏感,痘痘與痘疤反覆出現,即便接受皮膚科的藥物治療,情況仍無法根本改善,讓該位患者身心俱疲。方宇心透過中西醫整合的方式,從患者的睡眠品質、生活作息、飲食習慣與壓力狀況入手,發現她夜間胃食道逆流、長時間睡眠中斷及高壓工作環境是主要影響因素,方宇心因而為患者調整腸胃功能,搭配中醫體質調理與針灸,再結合西醫的專業建議,使青春痘逐步改善,也讓患者恢復了更穩定的睡眠與身心平衡。「有患者因為一直流汗來找我,但我判斷是心臟問題,他回診一看已經心衰竭了」。方宇心說,大學時累積的紮實功底讓她能通盤檢視患者症狀,流汗症狀在中醫看是濕氣累積,會以祛溼方式調理,但她判斷該位患者是因心衰竭而排水能力變差,水腫導致體重難以下降,體重下不去自然容易流汗和喘,所幸經她提醒,患者及時就醫後已無大礙。黎安瑟診所佈置主打溫馨優雅,讓患者在專業與溫暖的照護中找回身心平衡。(圖/黃耀徵攝)但方宇心過去在大型醫院任職,3小時看百位患者是常態,難以細心了解每一個人的身心狀況,她因而選擇自行開業,讓自己成為患者的「盟友」,初診往往需花費一個半小時,從生活習慣、家庭壓力到病理數據,事無巨細地為患者規劃療程。「只要不放棄,我們一定有資源可以幫你。」方宇心說,許多患者諱疾忌醫,或在過往一次次的失望中而拒絕再嘗試,但她有信心能用最好的藥物和最好的調理方式為患者規劃,讓患者在專業與溫暖的照護中找回身心平衡,不必孤單面對健康的挑戰。
媽媽不易1/產後健康亮紅燈 蔡允潔骨盆腔疼痛纏身一年
女星蔡允潔於2022年與圈外男友結婚,婚後育有一子一女,家庭生活看似幸福美滿,近日卻疑似健康亮起紅燈,在社群平台發文求助引起關注。據了解,蔡允潔產後因骨盆腔出現問題,長期飽受腰痠背痛等困擾,對日常生活造成極大影響。近來蔡允潔身體亮紅燈,常在社群分享自我打氣文。(圖/翻攝自蔡允潔臉書)蔡允潔今年初無預警在社群平台發文表示「需要求救」,向萬能的朋友們喊話,希望能推薦不需進行低渣飲食、且當天即可做健康檢查的醫療院所,並直言:「為了活下去!必須找原因。」 事實上,她在發文前三天才曝光自己在醫院打點滴的照片,一方面呼籲外界不要擔心,一方面也替自己打氣表示:「加油加油,努力撐下去。」她坦言,唯有恢復健康,才能同時兼顧工作與家庭,狀況令不少粉絲相當擔憂。因骨盆腔問題,蔡允潔現在不易久站,工作時大受影響。(圖/翻攝自蔡允潔臉書)據了解,蔡允潔骨盆腔疼痛問題已困擾她長達一年,期間陸續前往多家診所求診,但病況始終反覆,未見明顯改善。醫師也提醒她,因長時間服用抗生素,恐增加未來產生抗藥性的風險,若日後罹患重大疾病,藥效可能大打折扣,因此再三叮囑她要避免繼續依賴藥物治療。 不過,停藥後蔡允潔的骨盆腔疼痛更加劇烈,不僅連抱小孩都會感到疼痛難耐,工作時也無法久站,好在還好有老公幫忙分攤家事。甚至在錄影過程中,也屢屢被旁人發現她痛到面無血色,讓她深受困擾。 目前她除了持續接受西醫治療外,也同步求助中醫調理,希望能盡快找出根治方式,早日恢復健康。
失眠不只是睡不夠! 醫揭「這些睡眠狀況」也算失眠
失眠已成為現代人常見的健康困擾。南投醫院身心科林政澔醫師指出,失眠不只是「睡不夠」,還包括難以入睡、睡眠斷斷續續、半夜易醒,或清晨過早醒來且無法再入睡等情形。即使具備充足睡眠時間與良好環境,仍覺得睡不好,進而影響白天精神、專注力與工作表現。失眠定義不只看時數 且與憂鬱、焦慮有關係統計顯示,約半數成人曾出現偶發性失眠,慢性失眠(持續三個月以上)盛行率約10%至15%,在年長者與女性族群更為常見。林政澔醫師提醒,失眠的判定並非只看睡眠時數,而是是否影響主觀感受與白天功能。失眠常伴隨白天疲倦、注意力不集中、記憶力下降,情緒易煩躁或低落,嚴重時增加意外風險。臨床也發現,失眠與憂鬱、焦慮常相互影響,形成惡性循環;有些患者自覺「整晚沒睡」,其實仍有淺眠,只是身體處於高度警覺,疲勞感特別明顯。睡眠衛生調整這樣做 慢性失眠治療有方法改善失眠可先從建立良好睡眠衛生做起,包括固定作息、避免午後攝取咖啡因、睡前不飲酒不吸菸、白天規律運動但睡前避免劇烈活動,並營造安靜、昏暗的睡眠環境,同時減少睡前使用3C產品,有助恢復自然睡眠節律。對慢性失眠患者,非藥物治療的「失眠認知行為治療(CBT-I)」為第一線選擇,涵蓋睡眠教育、刺激控制、睡眠限制、認知調整與放鬆訓練,協助修正不利睡眠的行為與想法,降低對睡眠的焦慮,多數患者可明顯改善睡眠品質與白天精神。藥物輔助需評估 醫療介入助提升身心健康若非藥物治療效果有限,且已嚴重影響生活,醫師可能評估短期藥物輔助,但原則仍須搭配行為治療,避免單獨長期依賴。南投醫院提醒,出現長期失眠應主動尋求專業協助,及早介入有助提升生活品質與身心健康。【延伸閱讀】喝咖啡有人秒睡有人失眠?醫:代謝快慢看基因 易手抖心悸應控制攝取從年輕到銀髮都中鏢!醫:失眠恐害腦、傷身https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67407
吃完高檔自助餐腹痛送急診!她住院2天就病逝 醫示警:別自行停藥
台南市立安南醫院副院長許秉毅日前分享一起案例,一名30歲女子原本無飲酒習慣,也沒有膽結石,卻在吃完高檔自助餐後突發劇烈腹痛送急診,確診為急性胰臟炎並迅速惡化,住院僅2天就病逝,事後才發現血中三酸甘油脂已飆到4000多mg/dL。許秉毅在臉書發文分享,這名30歲女性,與友人去大飯店吃了高檔自助餐後,半夜突然出現劇烈的上腹痛,痛到受不了被送往急診,檢查發現她的血中澱粉酶非常高,確診為嚴重急性胰臟炎,當下立刻收住院治療,怎料隔天早上她出現呼吸急促、腎功能變差等症狀,血鈣也下降,整體狀況明顯惡化,便緊急安排轉送加護病房,進行插管治療。許秉毅表示,該患者平時沒有喝酒習慣,也沒有膽結石,進一步詢問其病史,發現對方以前就知道自己有三酸甘油脂偏高的問題,也曾吃過一陣子藥,但因為不想長期服藥,後來便自行停藥了。許秉毅提到,該患者進入加護病房第2天就出現休克,最終不幸離世,事後實驗室的三酸甘油脂檢驗結果才回報,數值竟然高達4000多mg/dL。許秉毅說明,當血液中的三酸甘油酯(TG)濃度超過150 mg/dL時,即診斷為「高三酸甘油酯血症」,而根據濃度不同,可分為「輕度至中度」(150至499 mg/dL)、「嚴重」(≧500 mg/dL)、「極其嚴重」(≧1000 mg/dL,發生急性胰臟炎的風險非常高)。許秉毅指出,長期三酸甘油酯過高,將對全身健康造成以下4種嚴重威脅:1、急性胰臟炎:這是最危險的急性併發症,可能導致死亡、胰臟壞死或多重器官衰竭。2、動脈硬化性心血管疾病(ASCVD):增加心臟病發作、中風及周邊動脈疾病的風險。3、肝臟健康問題:易導致代謝功能障礙相關脂肪肝(MASLD)、肝臟發炎、纖維化,甚至進展為肝硬化。4、眼部與皮膚表現:極高濃度(≧1000 mg/dL)可能導致發疹性黃色瘤(皮膚出現黃紅色小丘疹)及視網膜脂血症(視網膜血管外觀呈現奶油色)。許秉毅說,治療高三酸甘油酯血症的目標是預防急性胰臟炎(針對嚴重患者)與降低心血管風險(針對所有患者),首先應該調整生活方式,如減輕體重5至10%,可降低約20%的三酸甘油酯,並要減少糖分、酒精、脂肪攝取,同時保持每週至少150分鐘的中強度有氧運動。至於藥物治療方面,可使用他汀類藥物(Statins)、纖維酸衍生物(Fibrates)、高劑量魚油(Omega-3)等,而新型RNA療法(如Plozasiran或Olezarsen)針對基因機轉精準降脂,目前已在臨床試驗中顯示出極佳的療效。許秉毅提醒,當血中三酸甘油酯濃度超過500 mg/dL時,務必要盡快找醫師開藥治療,切記要按時服藥,若自行停藥,可能致命。
蕭淑慎結婚8年自爆「早就不想給他碰」 開放讓小15歲尪花錢解決
49歲藝人蕭淑慎近日登上薔薔主持的Podcast節目《薔栗膠》,罕見談及與小15歲丈夫梁軒安的8年婚姻關係。節目播出後,她直率又坦誠的言論迅速引發關注,不僅坦言早已不再與丈夫發生親密關係,還提到婚後歷經流產、罹癌與停經等人生關卡,如今無法再生育,讓她感慨表示:「沒有生小孩,可能是我這輩子唯一的遺憾。」蕭淑慎透露,當初決定與梁軒安結婚時,其實並未獲得父親認可。不過,因為當時意外懷孕,仍選擇走入婚姻。可惜婚後未能順利保住胎兒,之後又罹患癌症,經歷手術與藥物治療後,身體狀況已無法再承擔懷孕風險,加上目前已停經,使她不得不面對無法生育的現實。面對薔薔提問若丈夫想要小孩該怎麼辦時,蕭淑慎直言:「那就他自己去生。」她甚至半開玩笑地補充:「漂亮的再帶回來,不漂亮就不要帶回來。」此話一出,讓現場氣氛一度輕鬆起來,也凸顯她對婚姻的開放態度與自我調適的能力。談到夫妻相處,蕭淑慎毫不掩飾地表示,兩人早已無親密接觸,並非因第三者介入,而是價值觀分歧所致,坦承自己「早就不想給他碰。」她強調,婚姻中最大的摩擦來自三觀不合,而非男女問題,對於丈夫是否可能有外遇,她態度平和表示:「男人偷吃對我來講根本不算什麼。」甚至認為「花錢解決比較乾脆」,只要不被拍到、不要惹出麻煩,她就能接受。儘管如此,蕭淑慎仍強調自己並非身處「開放式關係」。她說,雖然不會干涉對方是否在外解決需求,但這並不代表彼此有開放式婚姻的共識。她自認性格保守,既然選擇婚姻,就會尊重這段關係。節目中,夫妻倆雖鬥嘴不斷,卻也流露出深層的依賴與情感。蕭淑慎坦言,最擔心的是「如果有一天我不在了,不知道他該怎麼辦」。梁軒安則回應,自己在心理層面非常依賴她,當初看到她被外界攻擊時,心中滿是不捨與心疼。薔薔總結兩人的婚姻狀態為:「身體開放,但心靈還是在一起的。」此外,蕭淑慎也替丈夫發聲,否認外界指稱他「吃軟飯」的說法。她強調,梁軒安仍有負擔生活開銷,認為「給錢就是負責任的態度」。她補充指出,自己生病與父親住院期間,丈夫始終陪伴在側,讓家人逐漸改觀,也慢慢接受這段婚姻。
醫界自爆3/羊膜粉救半月軟骨「常遭拒賠」 膠原蛋白玻尿酸敷料也是
CTWANT日前報導醫界推薦可促進骨骼療癒「羊膜異體移植(粉劑生長因子)」自費醫材,涉及「必要性醫療」而頻遭保險公司拒賠,記者進一步調查,根據統計,此類羊膜粉、玻尿酸等浮出檯面爭議案不僅達數百件,還有膠原蛋白敷料、膠原蛋白基質、膠原粉、可吸收性止血粉、水性創傷敷料、癒合敷料、凝合劑等也是一大宗。根據金融消費評議中心的資料顯示,在交通、職災、跌倒等意外事件常出現的外傷、骨折等,以及運動風氣興盛帶來的膝蓋等運動傷害,以CTWANT報導案例來看,有些保戶接受醫生建議而使用「羊膜異體移植(粉劑生長因子)」,卻因涉及「必要性醫療」而頻遭拒賠之例,認為保險公司不需理賠羊膜粉費用、顧立關關節內注射案件,在整體實支實付險1550件中佔比達235件,該自費醫材費用達數萬元到十多萬元不等。而在治療切除內外痔、皮膚腫瘤,且在睡眠呼吸中止症、鼻中膈彎曲及雙側肥厚性鼻炎、腺樣體肥大、軟顎纖維化、打鼾、慢性扁桃腺炎、扁桃腺術後出血、鼻中膈造型手術、肥厚性鼻炎等治療中,因使用「膠原蛋白敷料、膠原蛋白基質、膠原粉、可吸收性止血粉、水性創傷敷料、癒合敷料、凝合劑」等無法獲保險公司理賠累計也約200多件。「有些自費醫材,公司理賠確實不像過往這麼快,會審慎評估」「常提醒保戶受傷、發生意外事故時,除了趕緊就醫,第一時間也最好記得通知服務的保險業務員,協助瞭解治療過程中,醫生建議的自費醫材項目,是不是真的能獲得實支實付險的理賠。」一名大型壽險公司資深保險從業人員告訴CTWANT記者。記者調查,有保戶因右膝內壁皺褶症候群住院治療,並接受膝關節鏡檢輔關節軟骨刮修手術,保險公司雖就住院理賠超過20.6萬元,但另有156,700元自費醫材費用則認為依保單條款無須理賠。CTWANT調查,保戶在接受治療膝蓋受傷、退化等所使用的「羊膜異體移植(粉劑生長因子)」,為保險公司實支實付險「拒賠」的一大項目,圖為半月軟骨示意圖。(圖/報系資料照)而這156,700元則是保戶在醫院用於右膝關節二次注射的羊膜絨毛膜異體移植物的費用,分別是84,000元及112,500元,目前醫界多認為羊膜異體移植物含有生長因子,理論上可促進軟組織癒合,調控發炎反應、減少疤痕組織生成,但也有醫界人士認為實際作用於人體之狀況,尚待臨床試驗證實,目前並無臨床試驗證實系爭材料有益於內壁皺褶症候群之治療,因此認為使用並非醫療常規,無醫療必要性。此外,還有保戶發生意外送醫急診,診斷出現右側眼眶緣撕裂傷約1.5公分,右側膝部撕裂傷約5公分,後又因下樓梯踩空受傷摔及右肩撞擊受傷疼痛,右膝挫傷、右肩挫傷到診所就診,接受「顧立關關節內注射、羊膜異體移植」等治療,但該醫材費用未獲保險公司理賠。根據金融消費評議中心顧問醫療的描述,認同保險公司無須理賠的判斷,主是是經查臨床學文獻,「顧立關關節內注射」之適應症「用於保守性非藥物治療無效及一般鎮痛劑治療無效之退化性膝關節炎疼痛,作用為增進關節營養、潤滑、吸震等,降低退化性關節炎的症狀」,並非屬外傷治療常規用藥。「羊膜異體移植」主要原理在於羊膜組織中含有豐富的生長因子和幹細胞,可以刺激受損組織的修復,以改善人體的自我修復能力和治癒過程,可應用在關節及其他疼痛問題的治療上,如關節炎或受傷退化的組織;適合對象為長期慢性疼痛、不適合開刀、血液狀況不良及已試過保守治療的案例上。醫界人士表示,顧立關(Synolis VA)是一種用於治療退化性膝關節炎的關節內注射玻尿酸產品,結合玻尿酸與山梨醇,能增加關節液潤滑、保護軟骨,適用於保守治療無效的膝骨關節炎患者,通常由醫師進行關節腔內注射;健保可給付傳統玻尿酸,而較新的長效型玻尿酸單次注射費用約自費數千元至數萬元不等,建議根據醫師評估選擇。
潤泰寶佳圓祥生技大股東!23日送件申請上櫃 預估明年Q2掛牌
圓祥生技(6945)今(23日)正式送件櫃買中心申請股票初次上櫃,預計最快2026年第二季掛牌;根據公開的前十大股東資料,包括浩鼎、尹衍樑潤泰集團與寶佳林家宏等。圓祥生技設立於102年5月27日,為一臨床階段雙特異性抗體新藥研發公司,針對目前未滿足醫療需求,透過自行設計技術平台開發出一系列抗體與蛋白質先導藥物,著重於與疾病相關特定靶點,以提供安全、有效和具有成本效益的藥物。圓祥生技目前實收資本額8.5億元,董事長為陳志全,總經理為何正宏,截至114年11月30日,全體董事持股比例31.40%。總經理何正宏博士指出,旗下兩項核心授權資產IBI302與AP505隨著授權談判推進與臨床數據發表。針對濕式黃斑部病變(wet AMD)及糖尿病引起的黃斑部水腫開發的IBI302,目前濕式黃斑部病變三期臨床試驗已進入取得主要療效指標(視力矯正)的最後階段,授權夥伴信達生物後續將進行主要療效與安全性數據分析。據推估已有多家廠商和信達針對IBI302海外授權積極展開洽談。關於眼藥的授權市場,2024年國際大藥廠默沙東以總額約30億美金收購專注眼科經營的公司Eyebio(產品為臨床二期的抗體藥物),IBI302的潛在交易規模,有機會參照同類藥物市場價值及授權案例,此外,依據與合作夥伴的協議,圓祥生技將可獲得再授權金之分潤,若成功授權,將顯著挹注公司營運資金。圓祥另一項主力產品AP505(PD-L1 x VEGF雙抗),由中國授權夥伴天士力醫藥負責開發,在一期臨床展現安全性與具臨床價值的初步療效, 並已於2025年初同步展開兩個二期臨床試驗(中國),其中一個特別針對大腸直腸癌,這對圓祥研發團隊而言,是一個非常振奮人心的消息。圓祥目前正與天士力醫藥協議由圓祥主導將AP505中國以外市場授權給第三方,已有超過5家,包含全球前15大國際藥廠前來探詢,並已獲得1家美國投資銀行表達高度意願擔任本專案財務顧問,以加速圓祥與潛在授權夥伴的商務進程。此外,近兩年國際上與圓祥AP505相同雙抗靶點的授權案,包含BMS和BioNTech總交易金額約111億美元、輝瑞與三生製藥授權合計12.5億美金、默沙東與禮新醫藥授權合計5.9億美元,都顯示國際大藥廠對於雙抗藥物市場未來發展的積極度和信心。除了上述兩大核心資產外,圓祥生技基於T-cube雙抗技術平台所開發的研發管線,也同樣穩健推進,臨床一期研究目前進行順利。何正宏表示,AP203 (PD-L1 x CD137):鎖定PD-L1治療無效或惡化之晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者,預計2026年第一季推進至600 mg有效劑量組,並於2026年下半年完成一期(台灣)臨床試驗。AP402(p95HER2 x CD137):為全球首創(First-in-class)之p95HER2藥物,鎖定HER2標靶藥物治療失敗或復發實體腫瘤,預計於2026年第四季完成一期(澳洲)臨床試驗。AP601(CD73 x CD137):鎖定免疫冷腫瘤之全球首創(First-in-class)CD73 x CD137雙抗藥物,預計於2026年初首位受試者收案。
4歲女童全身紅疹染梅毒! 感染原因竟是「奶奶用嘴餵食」
大陸安徽一名4歲女童,因全身出現不痛不癢的紅疹就醫,服用抗過敏藥物後,症狀卻未改善,轉往大醫院檢查才發現,女童確診感染梅毒,且病程已到二期。醫師進一步調查後得知,由於患有梅毒的奶奶常以嘴餵食孫女,剛好奶奶牙齦出血,女童口腔內又有破洞,才導致病毒通過唾液傳染。根據陸媒《大河報》報導,女童家屬起初發現孩子全身出現不痛不癢的紅疹,帶往當地醫院就診後,初步判定為過敏反應,並開立抗過敏藥物治療。然而,用藥一段時間後症狀不僅未改善,紅疹反而持續擴散,家屬才轉往大醫院進一步檢查。經醫師診察後發現,女童手心和腳的紅疹形態特殊,與常見過敏疹不同,反而高度符合「二期梅毒疹」的臨床特徵,隨後透過檢驗確認,女童確診為後天性梅毒。醫療團隊調查後,排除性侵、輸血等可能性後,最終將感染源鎖定為女童的奶奶,原來奶奶本身患有梅毒,卻未接受完整、系統性的治療,平時照顧孫女時,經常以嘴餵食,雖然病毒藉由唾液傳染的機率極低,但由於當時奶奶牙齦有出血情況,而女童口腔黏膜也存在微小傷口,還是讓病毒經由唾液傳染。對此,鄭州人民醫院皮膚科主任李天舉指出,除了性接觸外,梅毒還可能透過母嬰傳播、血液傳播及間接接觸傳播;若孕婦感染梅毒,可能在懷孕或分娩過程中將病毒傳給胎兒或新生兒;如與感染者共用注射器、使用未妥善消毒的醫療器械,或直接輸入感染者血液,也可能造成感染。此外,若與感染者共用餐具、用嘴餵食、親吻等,在雙方口腔黏膜有破損時,病毒也可能經由唾液進入體內。醫師說明,梅毒依病程可分為一期、二期與三期,其中一期與二期具有高度傳染性,但症狀容易被誤認為過敏或皮膚病,導致延誤治療。一期梅毒多在感染後3至4週出現不痛的潰瘍,常見在病毒接觸過有破損的地方,如生殖器、口腔、手上,附近的淋巴結會腫脹;二期(在潰瘍出現後6至12週)則會出現全身性紅疹、低燒、疲倦、黏膜斑、水泡甚至掉髮;若未及時治療,進入三期後,病毒可能侵入全身器官,造成心血管疾病、骨骼及神經系統損傷,嚴重時恐危及生命。醫師強調,梅毒其實是「可防、可治」的疾病,關鍵在於及早發現並切斷傳播途徑。成人應避免不安全性行為,且要定期進行性病篩檢,注意不共用牙刷、刮鬍刀等可能接觸血液的物品,在公共場所注意別共用毛巾、浴巾;照顧幼童時,應避免用嘴餵食、試溫度或親吻孩子口腔與臉部,兒童餐具應單獨使用並定期消毒。若家中有人確診梅毒,應立即接受治療,並在治療期間減少與幼童的密切接觸。此外,孕婦應於孕前及孕期進行梅毒篩檢,若不幸確診,須依醫囑規範治療,以降低母嬰傳播風險。醫師也提醒,一旦出現疑似症狀或曾有高風險接觸史,務必及早就醫,避免病情惡化,雖然晚期梅毒仍可控制病情,但造成的器官損傷往往無法恢復。
流感增10重症2死!9歲童「打過疫苗」仍肺炎 疾管署示警K分支成主流
疾管署統計,上週(12/9-12/15)新增10例流感併發重症病例(1例H1N1、9例H3N2)及2例死亡(1例H3N2、1例A未分型)。防疫醫師林詠青表示,上週通報的流感重症個案中,年紀最小的是1名北部9歲男童,本身沒有慢性病史,且於今年10月下旬已接種本季流感疫苗,仍在12月上旬出現不適症狀。林詠青指出,男童起初出現身體不適、食慾不振,先至診所就醫並服用口服藥物返家休息,隨後病情惡化,陸續出現發燒、畏寒、咳嗽與鼻塞等症狀,之後更出現呼吸急促,被送往急診。經檢查發現,患者白血球與發炎指數偏高,流感快篩呈A型流感陽性,研判為流感併發肺炎,隨即收治加護病房,並給予抗病毒藥物治療。所幸治療2天後病況改善,轉至一般病房,約住院1週後於12月中旬康復出院。疾管署說明,依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。本流感季累計380例重症病例(109例H1N1、264例H3N2、3例A未分型、4例B型)及68例死亡(22例H1N1、44例H3N2、1例A未分型、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占64%)及具慢性病史者(占83%)為多,92%未接種本季流感疫苗。疾管署表示,全球流感活動度上升,目前主要流行型別為(H3N2),且根據近期監測數據顯示,多國已陸續檢出K分支病毒株。中國整體疫情呈上升趨勢,其中,南方仍持續上升,惟北方處高點略降,鄰近國家日本、韓國處高點,近2週呈下降趨勢,東南亞部分國家(如泰國、越南等)自9月中旬後便進入活躍期,流感病例增多;東/北/西南歐、亞、西非、北/中美洲及加勒比海地區流感活動上升。另外,為進一步提升65歲以上長者及學齡前幼兒等高風險族群接種率,降低重症與死亡風險,疾管署已再增購15萬劑公費流感疫苗,自今年12月15日起陸續配送,預計於本週完成配送。疾管署提醒,因年末聚會活動多可能增加疾病傳播風險,而疫苗接種約需2週才能獲得足夠保護力,提醒符合接種資格民眾,儘速接種。
酥麻變發霉?他越式洗頭玩過頭 耳朵癢爆掏出滿滿黴菌
近年來在台灣掀起一股「越式洗頭」熱潮,不少民眾慕名前往體驗傳統洗髮、頭皮按摩以及帶來酥麻感的掏耳朵服務。不過有耳鼻喉科醫師分享一名男子的就醫案例指出,沉迷體驗後反而引發耳朵黴菌感染,提醒大眾在享受服務時應留意衛生與工具消毒。台中一名男子因好奇體驗越式洗頭服務,除洗髮與頭皮按摩外,也經常接受「掏耳朵」服務,並逐漸成為常客。沒想到約兩週後,他開始感覺耳朵悶悶不適且癢到難耐,求診耳鼻喉科診所時才發現雙耳竟長滿黴菌。該診所院長、耳鼻喉科醫師 陳亮宇 分享該名患者狀況時表示:「沒看不知道,一看嚇一跳」,經檢查發現男子雙耳皆有黴菌滋生。他推測可能是前一位有黴菌感染的顧客留下病原,且店家未徹底清潔與消毒使用的工具,導致黴菌傳染至下一位顧客。陳亮宇指出,耳部黴菌感染「並不好治療」,需透過點耳滴劑等藥物治療及清理,一般可能需要 1至2個月 才有辦法控制症狀。他也提醒民眾,享受越式洗頭與掏耳等服務前,應先確認店家環境及工具消毒是否完備,避免健康受到影響。此外,他也提醒常自行挖耳朵的民眾提高警覺,一旦外耳道出現刮傷或破皮,就有可能成為細菌或黴菌感染的入口。至於日常若耳朵不慎進水該如何處理,陳亮宇提供兩個實用方法:一是使用吹風機設定「涼風」模式,從耳道外緣輕輕吹乾;二是將衛生紙一端捲成尖頭,慢慢探入耳道吸乾水分。他強調衛生紙質地柔軟,相較棉花棒不易推擠耳垢進入耳道或刮傷耳膜,更適合用來處理耳朵進水情形。
17歲少年長青春痘自行買藥治療 皮膚好了「乳房Cup也升級」
身體有異狀應及早就醫,自行買藥亂吃後果不堪設想!最近大陸浙江杭州有一名17歲男高中生因自行購買藥物治療青春痘,雖然皮膚狀況改善,卻意外出現男性乳房異常發育,所幸及早就醫,停藥後症狀逐漸消退。醫師提醒,青春期的孩子切勿自行長期服藥,否則恐打亂體內荷爾蒙平衡,造成不可逆後果。根據陸媒《南方都市報》報導,浙江杭州一名17歲少年阿強(化名)因青春痘問題曾就醫,醫師開立「螺內酯片」治療,服用後確實改善痘痘情況。然而藥物用完後痘痘復發,阿強嫌回診麻煩,便自行到藥房購買同類藥物持續服用,長時間下來已吃了7、8瓶。數個月後,阿強發現左側乳房逐漸隆起,按壓時還伴隨脹痛感,外觀明顯異常,讓他備感困擾。經過一番心理掙扎後,才前往杭州師範大學附屬醫院就醫,醫師檢查後排除肝臟等疾病,進一步追問用藥史,才確認為藥物引起的男性乳房發育。醫師指出,螺內酯原本是利尿劑,因具抗雄激素作用,常被用於治療與雄激素旺盛相關的痤瘡,但男性若長期服用,可能破壞體內荷爾蒙平衡,使雌激素相對增強,進而刺激乳腺組織發育。在確認病因後,醫師要求阿強立刻停藥,並安排後續追蹤。過了兩個星期後回診,阿強的胸部脹痛與隆起情況幾乎完全消失。醫師也提醒,若未及早處理,乳腺組織恐纖維化,屆時可能只能透過手術改善。對此,醫師呼籲,近年未成年人男性乳房發育案例增加,與青春期肥胖、濫用藥物有關。青春期的孩子應避免自行服藥,維持規律運動與均衡飲食,若發現身體異常,務必及早就醫,以免釀成長期健康隱憂。
台灣首例本土「球黴菌症」! 疾管署證實:疑為「這原因」感染
疾病管制署發布自今(2025)年8月建立球黴菌症送驗機制以來,首例球黴菌症(Coccidioidomycosis)本土確診個案,為北部地區50餘歲本國籍男性,疾病暴露期間無國外旅遊史,於8月初出現倦怠、咳嗽、呼吸喘等症狀後就醫,後續肺部相關檢體經培養確認為球黴菌(Coccidioides)。個案目前經服用抗黴菌藥物治療後,症狀已明顯改善,經衛生單位追蹤職場接觸者健康狀況,目前皆無相關症狀。疑因貨櫃塵土暴露 清潔作業吸入孢子感染確診首例本土球黴菌的個案為貨櫃作業相關從業人員,主要負責貨櫃內部的修補及清潔工作。推測貨櫃在國外球黴菌流行地區裝載過程中,受污染的塵土可能被帶入貨櫃內或附著於貨物本身。進口貨櫃卸貨後,人員於修補及清潔空貨櫃作業過程中,可能擾動及吸入貨櫃內的塵土而感染球黴菌症。球黴菌症非人傳人 多數感染者無症狀疾管署指出,球黴菌症為美國西南部、墨西哥、中南美洲之山谷及沙漠地區之流行病,存在於流行地區鹼性、沙質土壤中,主要透過吸入含球黴菌孢子之塵土而感染,特別是在發生強風或沙塵暴後,但不會在人與人之間造成傳染。多數感染者沒有症狀,約四成患者於潛伏期1至4週後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人(如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群)可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。不過,整體致死率仍低於1%,大多數球黴菌感染的病人不需要治療,即可自行痊癒;若為球黴菌症嚴重疾病或發生嚴重疾病的高危險群,可依醫囑開立抗黴菌藥物治療。感染風險逐年提升 貨櫃、港埠作業族群需強化防護考量國際間貨品運輸頻繁,且球黴菌症發生率有因氣候變遷而上升之趨勢,疾管署提醒,臺灣雖非球黴菌症之流行地區,但相關職業人員(如貨櫃相關從業人員、港埠工作人員)仍應留意感染風險,建議工作時佩戴口罩,公司並定期安排員工健康檢查,以利及早發現異常。另相關職業人員及4週內曾至或居住於流行地區之民眾,如出現疑似感染球黴菌症症狀,就醫時請告知醫師職業類別或近期流行地區活動史,以利早期正確診斷疾病。【延伸閱讀】球黴菌症境外移入激增! 專家示警:旅美、戶外作業務必防護免疫力下降當心感染「1罕見黴菌」! 醫提醒:這些人要特別注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67061
皮膚癢竟確診淋巴癌!醫示警別只當濕疹:夜汗、體重下降要警覺
皮膚反覆癢、紅腫不癒,別急著當成單純濕疹。營養醫學醫師劉博仁近日分享門診真實案例指出,兩名女性患者因持續皮膚癢就醫,原以為是過敏性濕疹,使用各類藥物治療後卻毫無起色,最終經檢查竟皆確診為淋巴癌。他提醒,大眾對皮膚癢的警覺性不可太低,特別是合併夜間盜汗、不明發燒或體重下降等狀況時,務必盡速就醫檢查。劉博仁在臉書粉專指出,其中一位患者長達三個月皮膚紅癢不斷,即使擦藥、服藥皆未見效,夜間甚至汗濕整件衣服,初以為是更年期症狀,最終被診斷為淋巴癌。另一名患者同樣長期出現濕疹樣皮疹,藥物治療反覆失效,病灶還逐漸擴大,經檢查後亦確認為淋巴癌引發的皮膚症狀。他解釋,淋巴癌細胞在活動時會釋放出多種發炎介質與細胞激素,如IL-2、IL-6與TNF-α,會刺激神經導致深層性搔癢,特別在夜晚加劇。這類癢感通常範圍廣泛、反覆發作且難以用一般藥物緩解,是與常見濕疹最大的不同之處。除皮膚癢外,淋巴癌常見的其他警訊還包括:夜間盜汗:睡到半夜全身濕透,極為典型。體重快速減輕:半年內減少超過5%~10%,非刻意減重也要警覺。不明原因發燒:時高時低,像感冒卻非感染。淋巴結腫大:常出現在頸部、腋下、鼠蹊部,通常無痛且持續。 疲倦感持續不退:非熬夜所致,整體精神低落。皮膚紅疹、斑塊、結節或增厚:反覆出現且難以痊癒。他也提醒,若皮膚癢持續超過四至六週,並出現斑塊擴大、脫皮、結節或伴隨夜間流汗、體重下降等症狀,應儘速接受更深入檢查。雖然多數皮膚癢不等於罹癌,但若癥狀越治越不尋常、用藥效果不明顯,就必須提高警覺。「身體不舒服,其實就是在提醒我們。」劉博仁強調,早期發現永遠比治療重要,千萬不要忽視任何異常訊號。