蘇一峰醫師
」 蘇一峰 醫師 新冠肺炎 蘇一峰醫師 武漢肺炎
患者簽了DNR病危入院「反悔想活」 醫揭殘忍現實：女兒拒接電話
在醫療第一線，醫護人員經常面臨法條與人性之間的痛苦拉扯。胸腔科醫師蘇一峰近日指出，有一名肺炎病危患者在清醒時雖已簽署「不施行心肺復甦術」（DNR）意願書，卻在陷入昏迷前表達求生欲望。然而，病人此時已無力提筆重寫或正式註銷文件，加上唯一與其關係惡劣的女兒拒接電話，讓醫療團隊陷入「救與不救」的法理糾葛。蘇一峰醫師今（20）日於社群平台臉書分享一起觸目驚心的臨床案例，有一名患者因肺炎病危入院，在清醒時已簽署「不施行心肺復甦術」（DNR）意願書，但患者在陷入昏迷前的彌留之際，用微弱聲音表達「想反悔、要急救」的求生欲望；然而，患者此時已無力提筆重寫或正式註銷文件。加上患者唯一的女兒與其關係差，醫護人員致電詢問被拒接，再打過去還變成語音信箱，讓蘇醫師不禁感嘆，「醫護難斷家務事」，缺乏有效書面證明或家屬授權，醫護人員陷入到底救還不救的困難。事實上這類案例並不罕見，蘇醫師所揭露的困境在於，當病人的即時意願與先前簽署的文件發生衝突，且病患已喪失書面表達能力時，醫療團隊往往承受巨大法律與道德壓力。依照《病人自主權利法》精神，醫療自主權應歸還給病人，旨在減輕家屬決策時的罪惡感，並讓醫護人員有明確的遵循依歸。但在家屬缺席、病人意願轉折的極端情況下，法律雖賦予醫護保護，現場的執行難度卻非僅靠法條就能輕易化解。據安寧照顧基金會公開資料介紹，《病人自主權利法》為國內首部以病人為主體的法案，其立法宗旨本是保障個人的知情、決策與選擇權，確保當病患面臨意識昏迷等無法表達意願的狀態時，其善終意願能獲得法律保障。現行法規中，民眾可透過「預立醫療決定」（AD）與「預立醫療照護諮商」（ACP），針對疾病末期或永久植物人等五款特定臨床狀態，事先決定是否接受延長生命的醫療介入。
東西方患者臨終話語大不同 醫揭台灣病人真實心聲「想回家」
近日有美國媒體報導，一名任職於加護病房（ICU）的護理師分享臨床觀察指出，許多病人在生命最後時刻，往往會清楚意識到自己即將離世，並向家人表達愛與道別。胸腔科醫師蘇一峰對此分享臨床觀察，指出東西方國情不同，台灣重症病患在臨終前最常提及的並非情感告白，而是表達「放棄治療」及「想回家」的願望，反映出台灣病人對生命末期醫療疲累後的坦然接受。蘇一峰醫師今（14）日透過臉書發文提到，最近有外媒報導，有加護病房護理師分享臨床觀察，她注意到病人在離世前往往會顯得非常平靜，除了能感知自己即將離去，最常做的事就是託付護理師向家人轉達「我愛你們」。這類帶有濃厚情感連結的告白，被西方醫護視為病人最後的心理慰藉。然而，蘇醫師表示，台灣病人在臨終語言具有獨特的文化色彩，與西方媒體描述的場景不盡相同。蘇醫師指出，在台灣的加護病房中，意識清楚的臨終病人最常吐露的心聲是「不用幫我治療了」以及「我想出院回家」。這顯示出台灣病人在長期抗病後，對無效醫療感到疲憊，心態上已轉為接受死亡，並渴望回歸家庭安養。除此之外，蘇醫師也說，台灣病人常出現「神祕預感」，例如會說出「某某人（已故親友或信仰神明）要來接我了」等語，這類現象在台灣病人過世前幾天相當常見。這種「放棄治療」的念頭在台灣重症病房內屢見不鮮，蘇醫師認為這背後蘊含了病人對生命尊嚴的選擇，而非單純的悲觀。相較於國外的感性告白，蘇醫師覺得台灣病人更傾向於務實地交代對治療的底線，並在生命最後一刻尋求文化傳承中的落葉歸根。這份臨床觀察不僅展現了生死觀的文化差異，也讓各界重新思考在重症安寧療護中，如何更貼近本土病患的心理需求。
80歲翁嚴重肺阻塞24小時戴呼吸罩 下床坐便盆瞬間昏迷不治
肺部功能嚴重受損後果有多可怕？胸腔科醫師蘇一峰近日分享一起令人遺憾的病例，有一名80歲老翁罹患嚴重慢性阻塞性肺病（COPD，簡稱肺阻塞），因喘不過氣住院，得24小時配戴正壓呼吸面罩；但某天早上老翁才坐上便盆椅，短短幾分鐘就昏迷、全身癱軟，最終因缺氧猝逝。蘇一峰醫師近日透過臉書發文分享一起案例，有一名80歲的老翁是個長年吸菸的癮君子，因此罹患嚴重慢性阻塞性肺病（COPD），後來又因呼吸很喘住院治療，需要24小時配戴正壓呼吸面罩維持氧氣供應。醫療團隊多次評估後，曾建議家屬議患者接受插管並轉入加護病房，但老翁清醒時明確表達拒絕插管與急救的意願。蘇醫師指出，意外當日清晨，負責照顧老翁的是平時較少來的兒子，單獨一人陪伴在側，患者當時想下床坐便盆椅如廁，兒子協助其移動後，他坐下數分鐘後卻突然失去意識，全身癱軟無反應。醫護人員趕到現場時發現患者已嚴重缺氧，心跳降至每分鐘約30下，由於患者事前已表明不接受插管與急救，最終仍宣告不治。蘇醫師說明，呼吸困難的患者在如廁過程中風險極高，原因包括下床活動會增加耗氧量，可能使本就不足的氧氣供應進一步惡化；如廁時腹部用力會壓迫橫膈膜，使呼吸變得更加困難；此外排便本身相當於一連串身體活動，過程及結束後都可能加劇喘症，導致缺氧甚至昏厥。對此，蘇醫師提醒，若患者已出現明顯喘促或需長時間氧氣支持，應盡量避免自行下床活動，如廁時須由醫護人員或家屬全程協助，必要時採取臥床如廁方式，以降低突發缺氧與生命危險的風險。蘇醫師也呼籲家屬應充分了解病情與醫囑，並提前討論治療意願，避免突發狀況時措手不及。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
北市隨機攻擊扔煙霧彈恐害肺損傷 醫籲持續觀察：72小時後可能肺水腫
台北市昨（19日）傍晚驚傳恐怖攻擊事件，27歲男子張文先後在捷運台北車站及中山商圈扔煙霧彈、汽油彈及長刀犯案，造成4人死亡、11人受傷，令社會大眾譁然。胸腔科醫師蘇一峰指出，煙霧彈不只嗆人，燃燒後釋放多種化學物質的混合煙霧，吸入恐造成呼吸道與肺部損傷，還有可能延遲3天才惡化，呼籲有接觸者應持續觀察，有不適請及早就醫。蘇一峰醫師在臉書上發文指出，煙霧彈對人體健康具潛在危害。煙霧彈燃燒時會釋放氯化鋅、氧化鋅、六氯乙烷等多種化學成分，吸入後可能造成氣道與肺部損傷。至於吸入性肺損傷的病理變化包括肺泡水腫、纖維母細胞增生，以及肺泡間質膠原蛋白增加，嚴重者可能導致肺纖維化。蘇醫師進一步說明，吸入煙霧彈的影像檢查特徵，電腦斷層（CT）檢查多呈現毛玻璃狀及實質化影像。值得注意的是，肺部水腫可能延遲12至72小時才出現，因此建議曾大量接觸煙霧的人應持續觀察，以防延遲性呼吸道併發症。貼文底下，有不少民眾也紛紛感慨，「台灣社會真的病了！好令人難過的一夜」、「感謝蘇醫師仗義的解說，一般人根本不以為然」、「學到了，有吸到煙霧的人真的要注意身體變化」。昨日的恐怖攻擊事件，據警方調查，嫌犯張文先在捷運台北車站M7出口B1通道點燃疑似自製燃燒物，並投擲煙霧彈製造混亂，隨後持刀攻擊試圖制止的余姓男子，刀刃從左肩刺入，並捅破左肺直達左心房，造成余男當場失去生命跡象，經送醫搶救仍不治。張嫌隨後轉往中山商圈，在北捷中山站外投擲煙霧彈後，再朝蕭姓機車騎士頸部猛刺1刀，傷者頓時血流如注，即便救護人員及時將其送醫，仍宣告不治。張男過程中似乎一度察覺有人追趕，隨後跑進誠品生活南西店，搭乘手扶梯到2樓並再度攻擊多名顧客，造成王姓男子失血過多身亡。最後張嫌在警方包圍下墜樓身亡。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
網稱高市早苗支持台灣是中國一部分 吳崢解釋：白話文就是「我明白你意思了」
網傳日本首相高市早苗稱「台灣是中國的一部份」。對此，民進黨發言人吳崢今（4）日表示，高市早苗的用語、原話是對中方立場表達理解與尊重，「白話文就是我聽到了、我知道了，我明白你的意思了，但這是你的意思，跟這是我的意思是兩件不一樣的事情」。民進黨今日於記者會上，有媒體詢問如何看待高市早苗態度轉變、承認台灣屬於中國？吳崢表示，問題陳述是錯誤的，高市早苗在參議院答詢中完整回覆是說，日本政府對於1972年日中聯合聲明當中，中國聲稱台灣是中國領土的立場，表達理解與尊重。吳崢指出，所以如果有媒體或網路上的KOL去帶風向說，高市早苗也支持台灣是中國一部分，「這邊要跟大家解釋正確資訊，高市早苗的用語、原話是對中方立場表達理解與尊重，白話文就是我聽到了、我知道了，我明白你的意思了，但這是你的意思，跟這是我的意思是兩件不一樣的事情」。吳崢說，中國或很多網軍一直以來在操作，要帶風向恐嚇台灣人民，想要讓台灣人覺得被國際放棄、切割，想要讓台灣人對周邊友邦失去信心。吳崢提及，之前高市早苗詢答時就提到，日本在舊金山和約中，放棄台灣的相關權利，所以不去評論台灣的法律狀態，當時就有很多人帶風向說，日本又向中國低頭、台灣又被切割，這些都是一貫手法，就是要錯誤詮釋國際法上狀態，來打擊台灣人信心。吳崢強調，至於媒體提及的蘇一峰醫師也是同樣的脈絡，今年三月時，日本首相還是石破茂，當時在國會被問到類似議題，當時石破茂就出具答辯書、白紙黑字，說日本政府歷屆內閣官方立場，對1972年日中聯合聲明當中，中國表達台灣是中國領土的陳述，表達理解跟尊重，「也就是我知道你的說法了」，同時日本政府也強調，日中聯合聲明不具法律效力，這是國際法上較生硬部分。吳崢表示，需要來跟國人做說明，從近來國際上民主盟邦態度，不論是美方、日方、G7，都高度表達對印太地區、台海和平穩定的重視，這是國際上不變立場，所以不管是中國或網軍，想帶風向打擊台灣人的做法不會成功，民主國家會互相團結、支持彼此。民進黨政策會執行長吳思瑤也表示，中國最近很急、很亂、也很慌，所以認知作戰無所不用其極，對於高市早苗首相的回答清楚，「理解且尊重」，就是相對文雅的說法，但是跟中國是否擁有台灣主權是兩碼子事，台灣不需要隨之起舞。
化痰神藥「氣舒痰」退出台灣市場！名醫酸健保奇蹟 健保署證實：有替代藥
氣管化痰藥物「氣舒痰」因價格不敷成本，傳出退出台灣市場。健保署表示，這是上市60年的老藥，國內有替代藥品可使用。消息一出，引發軒然大波，胸腔科醫師蘇一峰更是狠酸：「台灣健保奇蹟！」中華民國基層藥師協會理事長沈采穎說明，化痰藥「氣舒痰」由於價格因素，原廠已暫停提供台灣市場，目前庫存僅供應合約醫院，非合約醫療院所已停止供應，「不是印尼廠不做，是藥價太低退出台灣市場」，呼籲健保藥價也必須要有韌性健保給付。針對氣舒痰供應不穩，衛生福利部中央健康保險署醫審及藥材組組長黃育文表示，經洽詢廠商獲得回覆，這款藥物為國際上市60年的老藥，已有眾多學名藥及相同治療用途藥品競爭，已在多國下市，委託印尼製造廠的合約終止，後續原廠正洽詢新製造廠生產。黃育文指出，目前健保收載的12項不同成分的ambroxol口服液劑可為部分替代；另外，對於小小孩，尤其是12公斤以下者或重症兒童，可能因感染休克等原因，腸胃吸收不好，經洽相關醫學會，可評估以化痰藥物fluimucil替代使用。（圖／翻攝自耕莘醫院）針對氣舒痰退出台灣市場，蘇一峰醫師在臉書痛批，胸腔科給付很久沒調整了，胸腔科醫師都跑光光了，如今氣管藥物氣舒痰也要跑了，連印尼廠都做不下去了。蘇一峰介紹，這一個化痰藥物可以從0歲用到100歲以上，可以喝可以管灌又可以蒸氣吸入的化痰藥物，從感冒、病毒感染、流感、新冠、氣喘、COPD，肺炎、支氣管炎、支氣管擴張症、呼吸衰竭插管等等都使用的藥物，遺憾的是未來就要消失了，更附文：「台灣他X的健保奇蹟，一罐救命的化痰藥物，殺價到印尼廠都不做」。
大支領千萬補助幫罵在野黨！還有作品「觀看數不到1千」
饒舌歌手大支日前在大罷免前夕，與曾嗆聲「合法的飯你不要嗎？」的民進黨立委伍麗華助理楊舒雅，以及親綠網紅閩南狼，共同推出全新單曲〈辣的〉，內容不僅大罵在野黨，還狠酸五月天賺紅錢，MV片尾甚至出現文化部及會長是賴清德的中華文化總會的補助，遭人質疑是在幫民進黨助選。沒想到大支後續竟把爭議片尾刪除重新上傳MV，又被二度炎上。對此，胸腔科名醫蘇一峰也抨擊，大支4年拿國家至少2000萬補助出來的作品，有的竟然只有幾百個觀看數，讓他不禁質疑，「這樣亂花人民血汗錢養側翼的政府，要大罷免藍白立委，不能監督！？」蘇一峰醫師昨（3日）在臉書粉專發文痛批，「台灣政府的預算是這樣子花的？台灣預算淹腳目！」並補充，爭議藝人大支做歌開嗆國民黨與五月天，被抓到拿了國家超過2000萬的補助，「補助出來的幾個作品，網路上有的只有幾百觀看數，這樣亂花人民血汗錢養側翼的政府，要大罷免藍白立委，不能監督！？」國民黨立委王鴻薇近日也指出，大支公司「人人有功練音樂工作室」不僅曾經取得1000萬元的政府補助，過去4年累計下來，更是從國家手中獲得了至少2029萬7019元。而接受補助所製作的作品之一，很可能就是台灣證券交易所YouTube頻道上所發布的一系列宣導影片。這些影片包括2年前推出的防範金融詐騙主題饒舌歌曲〈詐〉；1年前發布的關於定期定額投資ETF的饒舌歌曲〈ETF〉，以及7個月前推出、介紹交易制度的〈零股交易〉及其幕後訪問。雖然內容結合了音樂與金融知識，試圖以創意方式進行金融宣導，但這些作品的觀看數據卻相當不理想。王鴻薇指出，〈詐〉的觀看次數為4.9萬次，〈ETF〉僅有約4000次，而〈零股交易〉甚至只有267次，反映政府砸錢補助的宣導成效非常有限。不過由於大支的補助爭議持續發酵，《CTWANT》編輯實際查證，截至今（4日）中午12時，這3首歌的最新累積觀看數分別為：〈詐〉49470次；〈ETF〉則有4969次；而原本觀看數僅有數百個的〈零股交易〉及幕後訪問，則達到1042次。
40多歲男不菸不酒健檢出問題 沒有任何不舒服！已癌末到處轉移
健康檢查有多重要？知名胸腔重症專科醫師蘇一峰近日在社群分享一起病例，一名40多歲男子不菸不酒，平時身體沒有任何不適，在健康檢查後照X光出現問題，一查才發現已經癌症末期，甚至到處轉移，病人在診間一度哽咽快落淚。蘇一峰醫師今（18）日透過臉書粉絲專頁指出，一名40多歲男子就醫，他表示自己每天都認真工作，近期接受健康檢查後，被告知X光有一點問題，所以進一步到胸腔科做檢查；一查才發現，男子胸腔有5公分腫瘤，確定癌症末期，還已經到處轉移。男子得知自己癌症末期相當崩潰，他主張自己不抽菸、不喝酒且身體沒有任何不舒服，每天都是認真工作，去年X光也很正常，令他一度在診間哽咽快落淚。蘇一峰醫師也附上病人的X光影像，畫面中清晰可見腫瘤位於胸腔，體積驚人，他在留言區補充說，「（腫瘤）躲在主動脈裡面，五公分縱膈腔腫瘤」。貼文一出，令許多網友看了也替患者感動心痛，「才40幾歲就癌末，大好人生啊……」、「好可怕的無症狀」、「去年沒事，今年癌末，太難受了吧」；有不少人無法理解，紛紛表示「無病無痛不造成醫護負擔，怎知一檢查是大條的」、「我不菸不酒，飲食清淡，竟得肺腺癌，還好我早已看透生死，現把握每一天」◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
不抽菸！60歲女微咳嗽半年竟是肺癌 醫見X光嘆：3公分腫瘤
一名60歲不抽菸的女性因輕微咳嗽持續半年未癒，輾轉求醫無果，最終在胸腔科名醫蘇一峰門診中透過X光檢查發現異狀，進一步安排電腦斷層掃描（CT）後，確診為3公分肺癌，可能已屬第二期或第三期。蘇一峰醫師近日在個人臉書分享這起案例，表示這位患者在過去數月間曾至其他醫學中心就診，初步X光檢查無異常，醫師研判可能為「長新冠」後遺症，給予治療後症狀依然未改善。直到患者轉至蘇醫師門診後，進行胸部X光檢查時，蘇醫師憑經驗察覺影像異常，隨即安排電腦斷層檢查，果然發現一顆約3公分大的肺部腫瘤，診斷為肺癌，病程可能已進展至第二期或第三期。蘇一峰坦言，胸腔科醫師在解讀X光片時肩負極大壓力。他指出，過去在住院醫師訓練時，師長便提醒：「不要隨意幫病人照X光」，因為X光檢查雖不帶來任何收益，但若忽略病灶，後果恐不堪設想。蘇一峰也提醒民眾，若出現長期咳嗽等呼吸道症狀，即便症狀輕微，仍應持續追蹤並尋求專業評估，避免延誤診斷，錯失治療黃金時機。
只因1顆藥…名醫蘇一峰挨告殺人未遂「結果出爐」 本人揭心聲：人生解鎖
胸腔科醫師蘇一峰先前因門診開立心血管藥物，遭到病患質疑處方不當，竟提告涉嫌殺人未遂。士林地檢署調查後認為，蘇一峰診療行為並無違反醫療常規，欠缺殺人犯意，予以不起訴處分。針對結果，本人也在臉書發文吐心聲了。根據《ETtoday新聞雲》報導，宋姓病患因為2023年4月被電動門夾傷，事後陸續出現胸悶、偏頭痛與呼吸不順等症狀，自2024年2月起前往蘇一峰醫師的門診看病，同年7月10日也反應，除了胸悶不適外，還出現心跳每分鐘超過80下的情況。病患指控，蘇一峰未告知藥物的副作用，也未詳查其過往血壓與心跳數據的情況下，就直接開立3個月的心血管藥物「百適歐膜衣錠」處方箋，認為該行為已構成故意加害，氣得報警提告蘇一峰涉嫌殺人未遂。蘇一峰坦承看新聞才知道結果。（圖／翻攝自蘇一峰臉書）蘇一峰解釋，病患主訴情緒緊張、失眠及血壓偏高（收縮壓140），他根據臨床經驗開立BISO，是常見的乙型交感神經阻斷劑，可協助降低血壓、緩解焦慮與心跳過快等症狀，處方並無不當。而後續調解中，醫界和法律專家也認同其用藥無誤。檢方綜合調查認定，蘇一峰依病患表現之臨床症狀進行診斷與開藥，屬一般醫療行為，無顯失醫療常規之處，且無其他情節足以支持「殺人未遂」之構成要件，難認涉有刑責，因此處分不起訴。對此，蘇一峰醫師在臉書公告：「人生解鎖殺人未遂罪不起訴」，提到之前該名患者提告殺人未遂，只因門診開了1顆藥，但後面也沒吃藥。他感謝士林地方檢查署的判決，更坦言看新聞才知道不起訴，「小弟最近都沒收信箱，重症醫師就是高風險的危險行業」。
專業醫強調「酒精殺不死諾羅病毒」 要做「這一事」才有用
疾管署監測資料顯示，全國近四週(第4週至第7週)共接獲390起腹瀉群聚通報案件，亦為近5年同期最高，發生場所以餐飲旅宿業最多，其中病原體檢驗陽性案件計214起，以檢出諾羅病毒(211件，占98.6%)為多。胸腔內科醫師蘇一峰近期也向民眾強調，酒精是殺不死諾羅病毒的，呼籲民眾千萬不要有錯誤認知。胸腔內科醫師蘇一峰在FB上發文表示「面對諾羅病毒，洗手是最好的辦法！酒精是無法殺諾羅病毒，噴完酒精還是會傳染喔！」。蘇一峰醫師表示，只要吃入十百隻（諾羅）病毒就會被傳染，而生病者嘔吐就能噴出千萬隻以上的（諾羅）病毒。與此同時，蘇一峰醫師也提到，目前高雄區域停水兩天，這幾天要特別小心諾羅病毒，不要以為只要使用酒精噴消就沒事了。近期衛生福利部桃園療養院也針對諾羅病毒撰文提醒民眾，表示諾羅病毒感染後其潛伏期約 12 至 48 小時，會出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀，部分人可能伴隨發燒、頭痛及肌肉痠痛。諾羅病毒傳染力極高，僅需極微量病毒即可造成感染，病毒可在環境中存活數天，增加傳播風險。桃療建議民眾加強以下防範措施：勤洗手，減少接觸傳播，使用肥皂與流動清水洗手至少20秒，特別是在如廁後、進食前、處理食物前後及接觸公共設施後。桃療護理科也提到，酒精類乾洗手對諾羅病毒效果有限，仍應以正確洗手為主；注意飲食安全，食物應充分加熱，特別是貝類與海鮮，避免食用未經妥善處理的生食或飲水，以降低感染風險；常接觸的物品，如門把、桌面、廁所等，應使用含氯漂白水（1,000–5,000 ppm）定期消毒，以有效殺滅病毒。提醒民眾出現症狀48 小時內在家休息，避免傳播；如出現腹瀉、嘔吐等症狀，多補充水分防止脫水，避免與他人密切接觸。
全台到院前OHCA人數突破5百人 專業醫示警「快樂低血氧」並非新冠獨有
近期台灣遭遇入冬以來最嚴峻寒流襲擊，長時間的低溫，也讓全台OHCA（到院前失去呼吸心跳）的人數突破500人。胸腔內科醫師蘇一峰近期就強調，「快樂低血氧」其實並非是新冠才有的現象，民眾真的不可不防。蘇一峰醫師在FB發文分享一起個案，該名個案是一名失智老人，日常居住在安養院中，生活尚可自理。但有一日，該名老人突然出現嗜睡、呼吸微弱等症狀，工作人員於是急忙將老人送醫急救。送醫後，醫師發現，該名老人的肺部已經變成「大白肺」，血氧濃度只有70%，體溫更只有32度。面臨到如此緊急情況，醫師隨即幫老人插管。而沒想到插管後，老人隨即停止心跳，這又讓醫師們轉去幫老人做CPR急救。蘇一峰醫師表示，這種情況其實就是「沉默低血氧」，而且後續該名老人經過檢查後，確認並沒有罹患新冠或是流感。蘇一峰醫師也強調，沉默低血氧（快樂低血氧）其實並非是新冠才獨有的現象，在一般的大白肺也可以看到沉默低血氧。而且失智中風的老人家也容易沉默低血氧，因為這類型的老人腦部有受傷，再加上神經退化，所以會出現明明缺氧卻又不會表現出的血氧的症狀。蘇一峰醫師也提到，血氧濃度只有80%，但是呼吸卻不會喘的案例其實很多，如果是大白肺的話，更是常用昏睡來表現症狀。除此之外，蘇一峰醫師還提到，低溫不只會加重心肺衰竭，還會讓沉默低血氧加重，因為過低的溫度讓血色素不容易釋放氧氣，所以導致身體組織更容易缺氧。而在缺氧傷害一段時間後，心臟就會停止跳動。
大S猝逝／大S染流感併發肺炎病逝 蘇一峰：併發肺炎就可能轉成重症
藝人大S徐熙媛在春節期間於日本因流感併發肺炎，最終不幸猝逝，享年48歲。消息傳出後，震驚演藝圈。而胸腔內科醫師蘇一峰也發文表示，如果流感併發肺炎，就可能轉成重症。但蘇一峰也提到，這種情況比較常見於老年患者，如是沒有慢性病、免疫力正常的中年人，重症機率應該只有1%。蘇一峰醫師在FB發文表示，一般而言，得到流感之後，大多是以發燒肌肉酸痛、呼吸道症狀為主。但如果有併發肺炎的話，就可能轉成重症。蘇一峰醫師也提及，近期自己就經手治療兩三個流感重症患者，有的被插管，後面也成功拔管。但會有併發肺炎的重症患者大多是高齡的老人家。蘇一峰醫師也提到，如果是免疫力正常、沒有慢性病的中年人，流感重症機會應該是只有1%。後續蘇一峰醫師再度發文，表示台灣醫療真的比較方便，面臨到流感重症的患者，台灣醫師就先幫患者插管，如果插管還不行，就是直接上葉克膜「一定全力把你救回來」。相較之下，國外醫療比較不方便，旅遊太累也可能免疫力下降。部分民眾如果在海外生病，第一反應就是忍耐一下，會等到很不舒服才去就醫，而這時候就有更高機會變成重症。蘇一峰醫師也在文末呼籲民眾，表示今年台灣的流感比較嚴重，去打疫苗比較安全。
咳嗽咳不停真的要注意 專業醫：有「這症狀」趕快去就醫
咳嗽可以說是反映身體狀況最直接的方式，但也因為如此，許多人都會輕忽咳嗽這件事情。知名胸腔內科醫師蘇一峰就提醒民眾，如果久咳不止，甚至是咳出鮮血的話，應立即就醫，因為這可能會導致呼吸道阻塞甚至呼吸衰竭，可能需要緊急插管處理。蘇一峰醫師在FB粉絲專頁發文表示，如果民眾咳嗽的情況是痰中僅帶少量血絲，則不必立刻前往急診，但仍應儘快就醫，因為背後可能隱藏重大疾病，例如肺癌。蘇一峰醫師也提到，咳血容易與其他類似的出血症狀混淆，正確分辨十分重要。例如，咳血通常伴有痰液，而吐血可能帶有酸味且顏色偏暗，這是因為血液經胃酸消化。鼻咽或喉部出血的特徵則是鼻涕帶血，或僅從喉嚨滲血。此外，口腔出血也可能被誤認為咳血，應觀察患者吐出口水是否帶血來加以區分。而引發咳血的原因十分的多，最常見的是呼吸道感染，通常症狀較輕微，並伴隨喉嚨痛、流鼻涕等典型感冒症狀。如果是肺炎則較為嚴重，其特徵為大量黃痰中帶血，可能威脅生命，需立即就醫治療。蘇一峰醫師也提到，肺結核也是一大可能性，特別是長期咳血並伴隨體重減輕的情況，應及時診斷和治療，因為這是一種法定傳染病，可能引發嚴重併發症並傳染他人。除此之外，肺癌也可能導致咳血，尤其是當患者已經長期感到不適且體重持續下降時，此時咳血通常預示疾病進入晚期，治療預後較差。此外，支氣管擴張症患者經常慢性咳嗽並伴有大量痰液，偶爾會咳血，這類患者需尋求胸腔科醫生進一步處理。最後，蘇一峰醫師也提到，全身性的凝血問題也可能是咳血的原因之一，尤其是使用抗凝血劑的患者。如果同時伴有其他部位的出血，例如便血、吐血或皮下出血斑點，更應警惕凝血功能異常。詳細詢問病史及用藥史是診斷的重要步驟。
伯伯腦中風癱瘓近10年！妻夢到他喊「希望能解脫」 臨終一幕全場動容
台灣已步入高齡化社會，再加上86歲作家瓊瑤4日下午在住家被發現輕生亡，也讓銀髮族及安樂死議題成為社會關注焦點。對此，知名胸腔內科醫師蘇一峰也分享一個神奇病例，有伯伯因為腦中風對外界沒反應，在呼吸病房住了快10年，直到妻子近日夢到他說「在呼吸病房活得很痛苦，希望能解脫」，伯伯就真的出現敗血症，但當知道太太還在國外沒有回來，伯伯也在血壓只有四五十的情況下，撐到家人全員到齊後才過世，令蘇一峰感嘆，生命的奇妙連醫學有時也很難解釋。蘇一峰醫師昨（5日）在臉書粉專發文分享，臨終的病人等最後一個家人到場才離世的故事，並拋出問題「安樂死需不需要？」他透露，這位病人王伯伯在呼吸病房住了快10年，因為腦中風對外界沒有反應，身體難免有褥瘡，也需要常常抽痰，避免肺炎，「一個多月前我們跟病人太太談到了安寧拔管，王太太說有夢見他先生，夢中說他在呼吸病房活得很痛苦，希望能解脫離開這個世界。」夢醒了之後太太哭了一場，太太與子女還是很捨不得他離開，實在下不了安寧拔管的決定。但一個月後，王伯伯出現了敗血症，「血壓很低只有五六十，隨時離世都不意外，此時病房通知所有的家屬到場，家屬也表達不急救的意願。」然而王伯伯太太現在在國外，只缺她，其它人都到齊了，當下王伯伯隨時都有可能斷氣過世，「就這樣一天一天繼續的撐下去。」直到第4天，蘇一峰查房的時候突然在病床邊跟王伯伯說：「你的太太明天就會回來了！」於是王伯伯在血壓只有四五十的情況下，硬是撐到了第5天，等到太太到場，全員到齊跟他說話道別後，他幾小時才斷氣。至此蘇一峰也感嘆，生命的奇妙連醫學有時也很難解釋，「人生就這一次，不留遺憾的離開。」貼文曝光也引發網友熱議，「對病人真是折磨」、「臨終真的難」、「每個人都該學習、該面對的課題」、「不捨親人痛苦，但真的離開了還是很不捨！」、「病人和家屬都被折磨近十年」。不過也有人認為，「安寧拔管，跟安樂死是兩件事，台灣允許安寧拔管，是家屬不願」、「你的小創作中的伯伯需要的是安寧拔管，十年前你我都還在榮總時就已經可以合法執行，跟安樂死一點關係都沒有。」
上萬顆肺結節滿天星！蘇一峰：「手指1狀況」記得就醫
出現「杵狀指」症狀要小心！胸腔科名醫蘇一峰分享，有位不抽菸的40歲男性患者，喘了好幾個月才來胸腔科治療，結果就醫時男子有明顯的「杵狀指」症狀，「幾乎十指手指都是杵狀指」，X光一看更不得，「成千上萬顆肺結節，讓密集恐懼症的人頭皮發麻」，貼文曝光後引發熱議。蘇一峰醫師25日在臉書粉專發文表示，這位男子喘了好幾個月後才來就醫，結果一看發現對方十隻手指幾乎都是杵狀指，於是馬上幫對方照X光，「X光就看到滿天星的肺結節，成千上萬顆肺結節，讓密集恐懼症的人頭皮發麻」。因此蘇一峰也提醒，「看到手指變成杵狀指，記得找醫師檢查一下。」貼文曝光也引發網友熱議，「人才40歲，手指卻像老人，沒什麼肉」、「倒是沒啥密集恐懼，但是可以請他剪指甲嗎？祝福他早日康復！」「難道多數有這些手指的老人都是肺結節嗎？」「怎麼感覺很多老人家的手指也差不多是這個形狀」、「看到肺白白一片就知道…」「還好找到蘇醫生，祝福早日康復。」據悉，杵狀指（nail clubbing，digital clubbing，clubbing）是手指或腳趾末節呈杵狀膨大的畸形現象，甲根部到末端呈弧形隆起，外形像鼓槌；多見於缺氧性慢性肺部疾患、先天性心臟病、某些癌腫患者，常與肺癌、肺部感染、間質性肺病、囊腫性纖維化或心血管疾病有關聯。
15歲少年開車釀3死2傷 蘇一峰示警「它毒害腦子」：不是好東西
台北市內湖區昨（17日）發生少年撞死3人的嚴重車禍，15歲曾姓少年無照駕駛偷開祖父的車出門找朋友，結果在行經東湖市場附近時，高速撞擊盧姓機車騎士，並導致車輛失控撞進安康路上的臭豆腐攤位，最終釀成3死2傷。事後警方在車上搜出電子煙彈，也讓胸腔科名醫蘇一峰表示，尼古丁毒害青少年的腦子，造成衝動的人格，以及認知思考能力下降，直言「電子煙真的不是好東西」。據悉，曾姓少年自小父母離異，因此原本是祖父母隔代教養家庭，直到高中後，父親才把他接回來住在新北市。同學透露，曾男在事發3天前曾表示想學開車，但同學勸他，沒有駕照最好不要輕易嘗試，殊不知昨晚5點2人碰面分開後，曾男就趁祖父出國時，從永和搭捷運跑到東湖的家偷開休旅車，並因此鑄下大錯。曾男事後也供稱，是因為自己駕駛技術不純熟，「會車太緊張」，才會錯把油門當煞車踩，釀起意外。警方搜查後在曾男包包內，找到電子煙彈，酒測值為0，也沒有毒品反應。對此，蘇一峰醫師今（18日）也在臉書發文指出，台北15歲少年衝動偷開阿公的車，上路撞死三人，車上查出電子煙彈，並警告「發育中的青少年過早接觸尼古丁，會影響腦部的發育，尼古丁毒害青少年的腦子，造成衝動的人格，認知思考能力也會因為尼古丁而下降。」他也直言，電子煙真的不是好東西！另根據衛生福利部官網顯示，9成以上的電子煙都含有尼古丁，尼古丁容易導致成癮，會影響正值青春期少年的大腦發育，對大腦前額葉皮層中會產生神經毒性作用，干擾青少年的認知發展、執行功能和抑制控制能力，導致對尼古丁產生更高的依賴。國外研究顯示，學生使用電子煙後，會導致氣喘盛行率上升及上學缺課率增加。另根據2018年美國國家科學工程與醫學研究院報告發現，使用電子煙的青少年、年輕人會增加使用菸品的風險，成為持續吸菸者。
家中養雞賣蛋30年 蘇一峰曝童年聽到「穩賺價」：比考第一名還高興
蛋價直直落，目前全台雞蛋每日產量過剩達到100萬顆，產地價已跌至21.5元，批發價也將在17日調降為31元，價格持續走低。不過胸腔科醫師蘇一峰透露，家裡曾經靠著養雞賣蛋過活長達30年，懂事上小學後就會每天問當天蛋價多少，若是聽到當天蛋價是「16元」，心情比考第一名還高興。據農業部產銷資訊顯示，目前國內蛋雞約有3704萬隻，每日可產雞蛋12萬5000箱，每日產量過剩達約100萬顆，也被台灣蛋雞事業產銷督導委員會警告「嚴重過剩」。本週雞蛋產地價已跌到21.5元，批發價格也將在17日調降至31元，比新冠肺炎期間還要低。聽到蛋價「疑似崩盤」，醫師蘇一峰16日透過臉書疑惑表示，許多地方加蛋還是要10元甚至15元，市售盒蛋的價格也沒有變便宜多少，似乎抱怨感受不到蛋價下跌這件事。蘇一峰也透露，小時候家裡靠著養雞賣蛋，時間長達30年。他自己也有大概10年的人生，每天都在幫家裡撿雞蛋。當時產地價每斤約10至16元，父母曾告訴他，只要跌到12元以下就是「賠錢賣蛋」，所以他自懂事上小學，就會問每天蛋價多少了，「如果聽到16元，比考第一名還高興」。蘇一峰醫師分享「住20年長大的養雞工寮」。（圖／翻攝FB／蘇一峰）在蘇一峰的發文底下，有不少同樣對市面上蛋價不滿的網友留言：「全聯最便宜的蛋一盒10顆45元，自助餐還是15元」、「散裝的蛋，一斤30幾元。超商的茶葉蛋，10元就做布條打廣告，但超商洗選蛋一盒超過80元。」、「產地價崩跌但中盤商沒降價，昨天買了一盒放牧蛋24顆250元。上星期270元」、「漲上去的東西，鮮少跌下來的」。
台灣肺病患者明顯增多 專業醫示警「胸腔重症醫越來越少」
近期由於藝人汪建民因肺腺癌離世，肺部相關疾病再度成為民眾關注的焦點。為此，胸腔科醫師蘇一峰也表示，近年來台灣民眾在肺部病變的人數有明顯增多，但胸腔重症醫師越來越老、越來越少，甚至認為是制度搞死胸腔重症醫師。胸腔科醫師蘇一峰在FB粉絲專頁發文表示，近年來，台灣肺癌、肺炎、肺阻塞、氣喘等等的呼吸道疾病，越來越多，但是胸腔重症醫師卻是越來越少、越來越老。蘇一峰醫師表示，自己當年考試時，全國有近一百名考生，但如今每年只有二十名考生。蘇一峰認為，之所以會造成如此情況，主要是胸腔科醫師所要面對的，除了「健保給付低」外，另外還有「社會責任大」，認為胸腔科醫師就是個「錢少事多離監（獄）近」的職業，直接點名就是健保給付搞死胸腔重症醫師。不少網友在看到這篇貼文後，紛紛留言表示「台灣島上當局也不見什麼重大的革新，就只有忙著佔位子」、「現在還在醫院處理重症的都是佛了！門診看大病小病都給一樣的錢，大病一個看30分鐘，小病一個看3分鐘」、「病患不開心、還會用媒體公審，然後有些無良的還不求證，還亂報真的胸腔內科醫生很悲哀、很可憐」、「救你命被你吿、告輸又企圖利用媒體公審製造流量，太可惡了」。
汪建民病逝／汪建民肺癌病逝！醫嘆：一旦轉移「腦部」撐不過二、三個月
藝人汪建民在去年的7月時候，發現罹患了肺腺癌第四期，癌細胞擴散到頸椎、腦內，已接受長達7個月的化療，經過治療還一度復出工作，沒想到，7日汪建民的妹妹證實，因肺腺癌離世，享年56歲。對此，擁有胸腔內科專長的蘇一峰醫師表示，國人最常罹患的是肺腺癌，一旦轉移腦部，往往撐不過二、三個月。針對汪建民因患癌離世，蘇一峰坦言「肺腺癌目前已是國人罹患肺癌的大多數，一旦肺癌轉移腦部，只靠化療大概治療可撐2、3個月，不過有標靶藥物可治的話，可撐到一年。蘇一峰進一步提到，台灣罹患肺癌的類型中，以肺腺癌為最大宗。不過與過去認為的肺癌元凶抽煙有所不同。近年來研究顯示，空氣污染與肺腺癌之間存在了很大的關聯性，肺腺癌與空污有很大的密切關係。胸腔內科醫師徐培菘指出，肺癌危險因子最常見就是抽菸和廚房油煙，尤其中式料理大油熱炒，而在家中料理時，可以將空氣清淨機在油煙特別大時打開，會發現此時的PM2.5超高。另外，徐培菘呼籲居家環境或工作場合裡的危險因子也要留意，特別是被WHO認定為第一級致癌物的空氣汙染PM2.5難以避免，出門時也應妥善戴好口罩，避免吸入PM2.5。