血汗症
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11歲男童無故「眼耳鼻滲血」爸媽嚇一跳 送醫確診罹罕病
印度一名11歲男童日前雙眼、耳朵和鼻子突然滲血，且沒有任何外傷或疼痛的情況，症狀竟持續超過1個月，讓他的爸媽嚇一大跳。男童被家屬緊急送醫，經綜合檢查後男童確診罕病「血汗症」（Hematohidrosis）。這起病例已發表於醫學期刊《Sage Journals》，並指出與男童長期承受課業、同儕及家長期望等龐大精神壓力有密切關係。根據外媒《紐約郵報》報導，醫學期刊《Sage Journals》近日發表了一起罕見病例，報告指出印度一名11歲男童的眼睛、耳朵和鼻子會無故滲血，通常在幾分鐘內自行停止，同時他也沒有受到外傷或疼痛的狀況。男童的狀況持續約1個月後，家長才將其送醫檢查，急診醫師最初進行了大量檢驗，發現男童的血球計數與負責凝血的血管性血友病因子（VWF）水平皆完全正常，身上也找不到任何明顯的出血點或傷口；直到排除其他凝血功能障礙後，醫療團隊才確認這是汗腺、淚腺或黏膜自發性分泌血液的罕見疾病「血汗症」。醫學統計顯示，血汗症在全球極其罕見，文獻記載的病例不足50例。這種疾病好發於青少年，且在印度與巴基斯坦等亞洲族群中相對較常見，其中女性患者更佔了約84%。由於該病症相當罕見，臨床上非常容易被誤診為刻意自殘、詐病（孟喬森症候群）或是其他常見的出血性疾病，這也增加了初期診斷的困難度。精神科醫師在隨後的心理評估中發現，男童的病發頻率與情緒波動有顯著關聯；男童向醫師坦言，自己對於學校的學業表現感到極度焦慮，且深刻感受到來自父母期望的隱形壓力。家長也證實，每當課業壓力、同儕競爭與家庭期待同時排山倒海而來時，男童就會發作；這顯示情緒誘因、行為反應與社會心理壓力，正是觸發男童生病的關鍵。針對男童的特殊病況，醫療團隊採取了跨學科的綜合治療方案。醫師首先開立乙型阻斷劑「普萘洛爾」（Propranolol），藉此降低男童體內的面對焦慮時的「戰或逃」生理反應；同時，男童開始接受認知行為治療，學習調節情緒與放鬆的技巧；家長也同步接受輔導諮詢，共同減少施加在孩子身上的成績壓力，聯手打造一個更具支持性、少刺激的家庭環境。這套結合藥物與心理諮商的「減壓療法」在短期內看見顯著成效。接受治療僅兩週後，男童的出血次數便大幅下降；到了第四週，僅剩極少數的輕微症狀；治療約三個月後，頻繁出血的恐怖症狀已完全消失。研究團隊強調，及早識別「血汗症」並正視心理因素對生理疾病的影響，能有效避免患者接受不必要的重複檢驗與無效治療。
7歲女童全身「恐怖滲血」 接種疫苗後眼睛和手指冒血水
泰國一名7歲女兒染上怪病，儘管身上並無傷口，但她的血液會從眼睛、鼻子、耳朵等器官，甚至是皮膚流出來，家長也被這樣的情況嚇到，女童經數度就醫後，一家大型醫院的醫師告知家屬，女童可能罹患「血汗症」（Hematohidrosis）。泰國素叻他尼府的7歲女兒皮拉達自月初開始，身體各部位會在沒有傷口的情況下莫名流出血水，求助醫師仍無太大改善。（圖／翻攝自曼谷郵報）據《曼谷郵報》報導，位在素叻他尼府（Surat Thani）的一名27歲母親萍帕甘（Pimpakarn Khotphakdi）14日指出，她的7歲女兒皮拉達（NongPirada）自月初開始，身體各部位會在沒有傷口的情況下莫名流出血水，求助醫師仍無太大改善。原來，皮拉達在4月初接種新冠疫苗後就出現滲出血水情況，皮拉達的肌膚先是開始出現瘀青、紫紅色斑點，接著滲出大量血水，把血擦掉後卻發現，孩子的皮膚上並沒有任何割傷或刺傷，於是家屬趕緊帶女兒就醫。不過，由於到院時並沒有流血，醫生只開了維生素C片就讓她們回家了。沒想到在8日深夜，女童除了皮膚，就連鼻子、眼睛、耳朵和身體其他部位都開始滲血，萍帕甘因此帶著女兒到素叻府的「素叻他尼醫院」（Surat Thani Hospital）進行徹底檢查。皮拉達經抽血檢驗結果顯示正常，醫生分析症狀後認為，這名女童可能罹患了「血汗症」。一般來說，患病者出現此一症狀，多是感到強烈情緒壓力或恐懼時刻，出血則是細小的血管破裂後隨汗滲出所致，血汗症不會危及患者性命，但可能引發恐慌不安，進而影響生活品質與社交，針對這起女童的病例，已經先安排於5月底由另一名專家為她再次檢查並治療，至於女童滲血情況是否和施打疫苗有關，仍有待進一步的檢查才能釐清。