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冷氣團來襲！低溫恐增心血管危機 「3大高風險族群」要小心
近期冷氣團接連影響，全台氣溫下降，受輻射冷卻影響，早晚更加寒冷。國民健康署提醒，低溫環境容易導致血管收縮、血壓升高，增加心臟病與中風急性發作風險。除長者、三高患者外，早出晚歸、輪值大夜班或長時間在戶外工作的民眾，也應特別留意低溫與溫差帶來的健康影響，做好保暖與防護措施。溫差易致血壓飆 保暖準備要做足國民健康署沈靜芬署長指出，戶外溫差容易造成血壓突然升高，民眾外出時務必做好保暖，而全臺北、中、南多地將舉辦大型馬拉松賽事，清晨於低溫中開跑，也提醒參賽者與陪同民眾務必做好保暖與暖身準備，避免因低溫誘發身體不適。高風險族群保暖這樣做 安全過寒冬國民健康署提供3大族群包括：長者、心血管疾病及三高風險族群，及戶外工作或活動的民眾低溫保健要點：長者族群：長者因體溫調節能力較差、末梢循環較慢，低溫時容易出現血壓波動、頭暈或心臟不適，增加跌倒與心血管事件。無論何時，只要有起床的動作，務必遵守「慢、熱、起、穿、行」。先在床上活動四肢、伸展暖身，坐在床邊穿好衣物後再下床，起床後避免動作過於急促，並補充溫開水。並且，建議長者避免在清晨氣溫最低時過早出門運動，如需外出，務必做好全身保暖，特別是頭頸、四肢及腹部保暖。心血管疾病與三高高風險族群：三高及心血管疾病患者，在低溫環境下更容易因血管收縮導致血壓升高，增加心肌梗塞與中風風險，低溫更要穩定慢性病控制。民眾應定期量測及記錄自己的血壓、血糖等數據，並遵照醫囑按時用藥及維持情緒的穩定。早出晚歸工作者與戶外活動族群：輪值大夜班、清晨外出工作或長時間在戶外活動、跑步或運動的民眾，容易暴露在低溫與溫差中。而多場馬拉松賽事將於清晨低溫下進行，提醒參與者與戶外運動族群應採多層式穿搭，注意頭頸與四肢保暖，避免喝酒暖身；運動或勞動前務必先充分暖身，若感到身體不適，應立即停止活動、充分休息並儘速就醫，確保自身安全。出現警訊別拖延 把握黃金時間國民健康署提醒，若出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等心臟病症狀，或出現中風徵兆（無法完成「微笑、舉手、說你好」任一動作），請勿自行開車，應立即撥打119，並記下發作時間，把握黃金治療期。連日低溫來襲，保暖不只是多穿一件衣服，更關乎心血管與慢性病的穩定控制。留意日常生活中的小細節，做好保暖、規律服藥、維持良好生活習慣，才能在寒冷天氣中降低健康風險，平安度過低溫時期。【延伸閱讀】低溫來襲別只顧添衣！核心訓練＋伸展運動 助預防肌肉痠痛台北馬拉松本周開跑！低溫易誘發心臟疾病 醫授7招教你跑得安「心」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67338
最新美國飲食指南！ 以「倒金字塔」呈現：少吃加工食品
「更好的健康始於餐盤，而不是藥櫃！」美國政府近期公布《2025-2030年美國飲食指南》（Dietary Guidelines for Americans），強調應將「真正的食物」，也就是營養豐富的天然原型食物重新置於每日飲食的核心，其中飲食建議比例打破過去正三角形圖示、以醒目的「倒金字塔」呈現，包含紅肉、乳製品、豆類等蛋白質，以及水果和蔬菜都被置於上方、建議多攝取，全穀物則在金字塔下方。指南同時明確指出高度加工食品的危害，建議應避免食用精製碳水化合物、添加糖、高鈉、不健康脂肪和化學添加劑等成分。美國最新飲食指南以倒金字塔形式呈現。（圖／取自realfood.gov）美政府：慢性病多與飲食有關 蛋白質、蔬果、全穀類建議揭指南顯示，據統計，美國醫療保健支出有9成用於慢性病治療，其中多數與生活型態和飲食習慣有關。美國衛生與公共服務部（HHS）部長小羅勃甘迺迪表示，最新飲食指南建議應以蛋白質、乳製品、蔬菜、水果、健康脂肪和全穀類為主，並減少高度加工食品，包括白麵包、即食食品、零食餅乾等，避免飲用含糖飲料，如汽水、果汁飲品、能量飲等，強調回歸飲食基本原則、期望「讓美國再次健康」。蛋白質、乳製品與健康脂肪每餐都應以高品質、營養豐富的蛋白質為優先，動物性或植物性蛋白質皆可，並搭配原型食物中的健康脂肪，例如蛋、海鮮、肉類、全脂乳製品、堅果、種子、橄欖和酪梨。每天每公斤體重建議攝取量約1.2至1.6克。蔬菜與水果蔬菜和水果是營養的重要來源，應食用多樣化、色彩豐富且營養密度高的蔬果，優先選擇新鮮、加工最少的品項。蔬菜建議每天攝取3份，水果則為每天2份。全穀類應優先選擇富含纖維的全穀類，同時大幅減少高度加工的精製碳水化合物，避免取代真正所需的營養。建議每天攝取2至4份。指南也建議，補充水分應選擇水或無糖飲料，酒精則應適量攝取；飲食量應依照年齡、性別、體型與活動量調整。指南也分別針對嬰幼兒、青少年、孕婦和哺乳期女性、長者、慢性病患者，以及純素食者提供建議，作為人生各階段的營養攝取策略參考。美國飲食指南台灣民眾可參考？營養師來解析！李芷薇營養師分析指出，新版指南雖然將蛋白質類與乳品置於金字塔上方，但還是提醒民眾「不要看到肉就吃一堆肉」，重點是要選擇健康蛋白質來源，如雞蛋、禽肉、魚類、蝦子、肉類，盡量避免香腸、火腿、培根等加工肉品，以降低鈉與飽和脂肪酸的攝取，也要記得減少油炸烹調。此外，李芷薇營養師表示，新版指南顯示植物性與動物性蛋白質同樣重要，建議也要多攝取豆類、豌豆、扁豆、堅果種子及大豆製品等；官方指南附圖可見，蔬果、全穀類及堅果種子的占比都高於動物性食材，植物性食物的重要性獲重視。新版舊版比一比 首度納入發酵食品、紅肉列選項掀熱議李芷薇營養師說明，與前一版（2020-2025版）相比，新版指南除了呼籲多吃「真食物」、「每餐」都要有蛋白質，也特別強調腸道健康，鼓勵民眾多攝取發酵食品，如味噌、德國酸菜、韓式泡菜、發酵乳製品，以及高纖維食物。對於乳品選擇，除不建議額外加糖外，也不再強調低脂或脫脂，而是將全脂乳品也涵蓋在內。指南將紅肉列為蛋白質選項之一，圖示上還出現大片牛排，也引發熱議。李芷薇營養師表示，考量美國民眾的飲食習慣與肉品生產，與高度加工食品相比，紅肉屬於相對較佳的蛋白質來源，但攝取的頻率與份量仍應控制。100%果汁也是亮點 新版添加糖攝取建議大不同此外，100%果汁的限制攝取也是新亮點，過去指南未完全禁止一般民眾飲用，只建議以原型水果為主，李芷薇營養師推測，同樣可能與美國民眾長期習慣以果汁為重要維生素Ｃ來源有關。而新版則強調應限制100%果汁攝取量，或至少以水稀釋，避免攝入過量糖分。李芷薇營養師指出，糖分攝取方面，前一版指南建議2歲以下族群避免食用含糖食品和飲料，2歲起每日攝入添加糖量應少於總熱量的10％。新版指南強調不建議攝取任何添加糖或非營養性甜味劑，也不認為其具有健康或營養價值，每一餐所含添加糖不應超過10公克，特別是4歲前應避免攝取任何添加糖，5至10歲兒童也未給予建議攝取量。【延伸閱讀】低GI飲食吃錯血糖一樣飆！認識「低GL飲食」控糖質與量都兼顧跨年吃12顆綠葡萄能轉運？ 營養師讚「剛好1份水果」：3族群留意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67366
手搖飲愛加料？「咀嚼系」配料熱量等同一碗飯 營養師3建議防體重失控
手搖飲是許多人日常的療癒品，尤其「咀嚼系」飲品因口感豐富受到青睞，但背後隱藏的高熱量風險不容忽視。29歲上班族林小姐因壓力大，常以一杯「滿配料」手搖飲紓壓，未料一年內體重快速增加，從穿L號衣服暴增至2XL，連吃飽後也感到衣服緊繃，對健康造成影響。衛福部臺北醫院營養師王盈媗指出，手搖飲最大熱量陷阱不在飲品本身，而是加料。珍珠、粉粿、草仔粿等配料多由澱粉構成，一杯搭配多種配料的飲品，熱量動輒突破200大卡，相當於一碗白飯。許多消費者往往不自覺將這些熱量攝取完畢，長期下來對體重與健康都構成壓力。為協助民眾辨識配料熱量差異，王盈媗設計「咀嚼系手搖飲配料熱量紅綠燈圖卡」，將配料依熱量高低分為三區：● 紅燈區（高熱量，150大卡以上）：草仔粿、珍珠、粉粿、小芋圓等，主原料為高澱粉與糖分，建議少選。● 黃燈區（中熱量，100至150大卡）：蜜紅豆、杏仁凍、粉條、布丁等，偶爾可選，建議搭配無糖茶類以降低總熱量。● 綠燈區（低熱量，100大卡以下）：茶凍、愛玉、仙草、蘆薈凍，適合體重控制或血糖管理族群，即使搭配鮮奶茶也較無負擔。除了熱量區分，王盈媗也提出3項建議給愛加料的民眾，以防體重失控：選純茶勝過果茶：水果茶常含糖漿或濃縮果汁，易攝取過多糖分；若偏好奶類飲品，建議選擇鮮奶茶取代奶精奶茶，因奶精含高飽和脂肪，恐提高心血管疾病與糖尿病風險。無糖為首選：配料本身多已使用黑糖或蔗糖調味，即使飲品為無糖，也已有甜度，建議勿額外加糖。小杯更聰明：若只是想咬點東西解饞，小杯或中杯即可滿足口慾，同時減少熱量攝取，減輕身體負擔。（圖／翻攝臉書／衛生福利部臺北醫院）
中年男子長期喝「汽水加煉乳」 糖尿病惡化慘截肢
馬來西亞吉隆坡有一名中年男子因長期每日飲用汽水搭配煉乳，導致糖尿病惡化，最終不得已接受截肢手術。近日當地義肢製造商「Kedidi Kaki Palsu」在TikTok分享該案例，提醒民眾留意含糖飲料對健康的風險。據馬來西亞製造商「Kedidi Kaki Palsu」官方TikTok帳號釋出的影片，畫面中當地一名中年男子坦言，自己長期有一個習慣，每晚外出都會點一杯汽水，並加入煉乳，他自稱沒有上癮，只是這樣搭配真的很好喝，所以就會習慣點一樣的飲料。但隨著男子長期高糖攝取，他的血糖控制惡化，最終造成下肢嚴重併發症，醫師建議，除了截肢已無其他治療選擇。中年男子坦言，一開始無法接受要做截肢手術的事實，但最終仍遵從醫囑接受治療。而義肢公司表示，他們經常接觸到需要截肢的病患，許多人都有類似經歷，都是長期攝取高糖飲料、糕點或能量飲品，進而引發糖尿病及併發症；同時他們藉此呼籲大眾，隨時注意日常糖分攝取，避免難以挽回的後果。事實上，台灣衛生福利部國民健康署曾提醒，汽水及其他含糖飲料含高糖分與空熱量，長期大量攝取容易導致肥胖、血糖升高，增加罹患第二型糖尿病、心血管疾病及牙齒問題的風險。國健署建議，成人每日攝取糖分應控制在總熱量的10％以下，並以水或無糖茶飲替代含糖飲料，以降低健康危害。另外，有專家指出，糖尿病一旦控制不良，可能引發下肢血管及神經併發症，包括壞死、感染等，嚴重時甚至必須截肢。此案例提醒民眾，日常飲食習慣對健康影響深遠，尤其是甜飲與高糖食品，需慎重選擇。
冬天泡湯注意！「身上貼這片」下水超NG 藥師示警：有致命風險
冬季氣溫偏低，不少民眾喜歡泡湯暖身，但藥師提醒，泡湯前若未取下藥布，恐暗藏健康風險。藥師黃彥儒指出，部分強效止痛貼片，尤其含有鴉片類成分的經皮吸收藥物，在高溫環境下會加速藥物吸收，可能導致呼吸抑制、意識不清，嚴重時甚至有致命風險，相關不良反應已有通報案例。即使是一般痠痛貼布，也不代表絕對安全。黃彥儒表示，貼布遇熱後，藥物與黏著材質可能刺激皮膚，曾有案例出現二至三度灼傷，嚴重者甚至需要植皮治療。原因在於泡湯時高溫會使血管擴張，加快經皮吸收速度，讓藥效與刺激性同步放大。此外，正在服用慢性病藥物的民眾，泡湯時更需提高警覺。藥師指出，高溫會導致血管擴張、血壓下降，若再加上降血壓藥、部分攝護腺用藥、利尿劑、降血糖藥或部分抗憂鬱藥，容易出現頭暈、眼前發黑等姿勢性低血壓症狀。建議起身時動作放慢，若感到暈眩，應立即蹲下並低頭，以避免昏倒受傷。藥師也提醒，糖尿病患者泡湯時須留意低血糖風險。整體而言，泡湯前務必取下所有貼布，用藥期間更要注意安全，才能安心享受泡湯的放鬆時光。
吃完早餐更餓？ 營養師：5種「看似養生」組合快換掉
近年健康意識抬頭，不少民眾在早餐選擇上格外講究，希望吃得清爽又不發胖。不過，營養師彭逸珊提醒，錯誤的早餐搭配反而會出問題，她也整理出5種常見早餐地雷，看似低負擔，實際卻含糖高、蛋白質不足、飽足感低，建議民眾及早調整。彭逸珊在臉書粉專發文分享，有些早餐組合看起來清爽、養生，實際上含糖量高、蛋白質少且飽足感弱，讓人吃完反而更想吃零食。對此，她列出5種「地雷組合」，建議民眾趕緊替換。1、穀物脆片＋鮮奶：容易攝取過多糖市售穀物脆片含糖，建議選擇無糖高纖款，或是以水果優格取代。2、綜合蔬果汁：蛋白質不足雖然富含膳食纖維、植化素，但缺乏優質蛋白質，可以配些堅果、水煮蛋或優格，補充好油與蛋白質。3、抹醬吐司、貝果：血糖飆升組合抹醬通常高油高糖，且缺乏優質蛋白質，可以用酪梨取代抹醬、奶油，再搭配水煮蛋或無糖豆漿補充蛋白質。4、168斷食直接不吃早餐如果要執行斷食，建議維持早餐、午餐進食，將原本的晚餐、宵夜列入斷食時間，減脂效果更好。5、水果沙拉：澱粉、蛋白質不足雖然清爽且能攝取膳食纖維，但建議搭配無糖豆漿、蛋、堅果等食物，補充蛋白質與油脂。
跨年大餐後狂脹氣？ 醫教3招「腸胃重整」有效緩解
跨年、元旦假期剛結束，不少人在大魚大肉過後，常覺得肚子卡卡、脹氣、整消化不良。對此，雲林長庚醫院肝膽胃腸科主治醫師卓韋儒建議，與其急著斷食或進行高強度運動，不如先進行「腸胃重整」，讓腸胃道有時間完成「自我清掃」。卓韋儒在臉書粉專發文表示，有些人吃完大餐過後，會感到脹氣、消化不良，整個人負擔很重，而在胃道黏膜受刺激的狀態下，別硬逼自己激烈斷食或高強度運動，應該先溫和地修復身體，進行「腸胃重整」（Gut Reset）。卓韋儒指出，「腸胃重整」的目標是讓身體有機會啟動MMC（Migrating Motor Complex，移行運動複合波），簡單來說，這是腸道在空腹期（Interdigestive state）才會出現的「管家波」大約每90至120分鐘運作1次，負責促進胃與小腸內容物的推進，減少殘留與細菌過度堆積，但只要一進食（包含喝下含糖飲料），MMC就會受到抑制而停止。對此，卓韋儒也分享了3招有效緩解脹氣、減輕負擔的方法：第1招：餐與餐之間相隔「至少」4至6小時這是為了給MMC足夠的運作時間，一般固體食物胃排空約需2至4小時，排空後我們還需要時間讓「管家波」進行大掃除。因此兩餐之間建議拉開4至6小時的空檔。在這段時間內可以喝水、無糖茶、黑咖啡，但嚴禁有熱量的零食，避免刺激胰島素與消化荷爾蒙，中斷清潔機制。第2招：第一餐採「低升糖＋優質蛋白」經過整晚的大魚大肉，胰島素已經過勞，建議起床先喝300cc溫水促進胃結腸反射（Gastrocolic reflex），幫助排便。第一餐可選擇「深綠色蔬菜＋原型蛋白質（如水煮蛋、豆腐、雞肉）」，避免精緻澱粉造成的血糖震盪，也能減輕胃酸逆流的風險。第3招：晚餐提早至20：00前結束確保睡前胃內容物已大致排空。這不僅能大幅降低胃食道逆流（GERD）的發生率，空腹狀態也有助於夜間生長激素（HGH）的正常分泌，讓身體代謝機能在睡眠中修復。卓韋儒強調，所謂的「瘦」，其實是身體代謝平衡的結果，因此新的一年不該追求極端手段，而是用正確的生理知識，只要把腸胃養好，健康自然會跟上。
藝人猝死！ 急診醫揭警訊：胸悶、頭痛別輕視
近日知名藝人猝死消息，引發社會關注。對急診醫師而言，猝死並不是罕見名詞，而是一場與時間賽跑、卻經常來不及的急症現場。光田綜合醫院急診醫學部高正國醫師指出，所謂猝死，是指原本看似穩定的人，在短時間內突然發生致命狀況，最終失去生命。也由於發作迅速，往往來不及就醫，因此特別容易引發社會關注與不安。心臟、腦血管急性變化 是猝死最常見原因高正國醫師說明，常見與猝死相關的原因，多集中在心血管與腦血管系統的急性變化，例如致命性心律不整、急性心肌梗塞、腦出血或腦中風等。此外，三高（高血壓、高血脂、高血糖）、糖尿病等慢性疾病，雖然不一定會立刻造成不適，但長期下來會增加血管病變與突發風險，是臨床上常見的背景因素。沒有慢性病不代表沒有風險 猝死前常出現這些警訊不過，高正國醫師也強調，即使沒有已知慢性病史，猝死仍可能發生，因此更重要的是及早辨識身體發出的警訊。從急診第一線觀察，猝死前常見的警訊症狀包括胸悶、胸痛、突然且劇烈的頭痛、頭暈、冒冷汗、噁心不適或意識改變。這些症狀可能短暫出現，也可能反覆發生，但都不應輕忽。出現警訊別觀望 第一時間撥打119一旦發現家人或身邊的人出現上述症狀，應立即撥打119求助，切勿自行觀察或等待症狀消退。消防人員也會在電話中第一時間進行評估與初步處置指引，並迅速送醫，為後續搶救爭取黃金時間。高正國醫師呼籲，日常生活中應留意基本健康管理，包括規律量測血壓、血糖、注意水分補充與保暖，並養成身體不適即就醫的習慣。尤其對於獨居族群，則建議平時多與親友保持聯繫，避免突發狀況時無人察覺。【延伸閱讀】寒流提高猝死風險！醫示警「冬季心臟最怕這些事」心跳一下快一下慢？「心律不整」嚴重可致猝死 症狀、原因一次看！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67260
控糖不只要吃低GI食物！ 營養師：認識「低GL食物」兼顧質與量
低GI飲食如何挑選？低GI食物有幾項特點，就是加工程度低、多膳食纖維、不要過度烹調、支鏈澱粉較少，及食物中的脂肪與蛋白質較多的，通常都是GI值較低的食物。低GI食物5特點1. 選擇加工程度低的食物：康寧醫院營養師陳詩婷指出，加工程度高，身體不需要多餘的酵素幫忙分解，所以消化速度較快，GI值也會比較高。如太白粉、糕餅、餅乾、烘焙類、白飯、白麵包、白麵條等製品，餐後會使血糖迅速飆升，建議避免食用，應攝取而未加工過，且盡量愈是原始的食物，GI值才會愈低。2. 選擇纖維含量高的食物：食物的纖維量越高，身體得花更多時間消化，血糖也不易劇烈上升，舉凡蔬菜、糙米等，GI值相對較低。3. 選擇短時間烹煮的食物：相同的食物，如果烹調時間越長，食物越容易軟化、糊化，這時消化速度會較快，GI值也會變高。舉例來說，白飯跟白粥，白粥的GI值會較高。4. 選擇支鏈澱粉少的澱粉：支鏈澱粉比例越高，分子結構能更好的與唾液與胰澱粉酶接觸，故消化效率會比直鏈澱粉好。支鏈澱粉像是糯米，或是糯米製成的湯圓、粽子這類食物，GI值會較高。5. 搭配食物中的脂肪與蛋白質：雖然純蛋白質、純油脂類的食物還是有熱量，但進到體內的生化反應，與醣類的代謝完全不同，不會讓血糖快速上升。基本上，所有蛋白質跟脂肪的食物都屬於低GI食物，且需要較長時間的消化，所以跟醣類食物一起，可以延緩血糖上升的速度。控糖不光要低GI值，低GL值也很重要陳詩婷分享，臨床看到許多民眾以為選擇低GI食物，就可以肆無忌憚的多吃，可是低GI食物吃多了，熱量一樣會超標，使體內血糖飆升，特別是吃過量的蛋白質跟脂肪。所以，如果想要順利控糖，低GI飲食是不夠的，必須還要加上低GL飲食。「什麼是低GL飲食？」GL值（glycemic load）即「升糖負荷」，可以用來了解實際吃下肚的醣類的「量」，對整體血糖的影響。GL值的計算公式是：食物的GI值，乘以該食物的醣類含量（克），再除以100。舉例來說，10公克的魚丸，GI值只有52，屬於低GI食物，但是醣類含量是20.3公克，計算GL值是(52×20.3)÷100＝10.56，屬於中GL食物，對血糖波動有一定影響。再舉個例子，西瓜GI值為103，屬於高GI食物，倘若吃了一片約120克的西瓜，裡頭含有6克的糖，其GL值是(106×6) ÷100＝6.18。換言之，吃一片西瓜的GL值為6.18，屬於低GL食物，對血糖波動影響不大。GL值＜10為「低GL值」，對血糖的影響很小。10≦GL值≦20為「中GL值」，對血糖有些影響。GL值＞20為「高GL值」，對血糖的影響很大。因此，如果要更有效控制血糖，必須衡量攝取的醣類食物的質（GI）與量（GL）對血糖的影響，也就是食物的「質＋量」的總結果，才能全面的達到控醣的效果。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】糖友「手抖、冒冷汗」竟是低血糖發作 醫建議15/15法則救急身體會「記仇」！血糖回穩心衰竭風險仍在 掌握糖尿病前期5警訊做好預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67225
曹西平猝逝！醫示警「多人無症狀」 1高危險族群恐須送ICU搶命
資深藝人曹西平29日晚間被發現陳屍住處，其34歲乾兒子發現時，他已無生命跡象，且身上出現屍斑，目前遺體已送往板橋殯儀館。家醫科醫師曾列出7種猝死前可能發生的徵兆，包括臉色發黑、發白，或是頭頸部大量出汗等，但最可怕的是「無症狀」的突發性猝死。另有心臟內科醫師指出，有些糖尿病患者可能會因為生活忙碌忘記服藥，進而引發酮酸中毒等高血糖危症，若出現呼吸喘，恐須緊急送加護病房，嚴重可致命。家醫科醫師陳欣湄指出，很多人猝死前，會冒出「不知原因的身體不適」，特別是在天氣變化大且本身患有慢性病或過勞等3大因子下，若民眾同時出現「以前從來沒有過的奇怪感覺」，就是最高警訊，應立刻停下手邊事情、盡速就醫。她也列舉猝死前可能發生的徵兆，包含：心臟病發病前，頭、頸、背部大量出汗；臉色發黑、發白，需慎防肺栓塞；經常出現眼前發黑，會誘發心肌梗塞；劇烈頭痛，腦部血管出問題；身體不明原因疼痛，心肌梗塞缺血警訊；胸部頻繁疼痛，恐是心血管中斑塊堆積。陳欣湄坦言，其實很多人的徵兆是「無症狀」，其為突發性、也是最恐怖的，若在那之前身體有些微狀況，不要因此輕忽，有任何不適一定要前往醫院就醫。 而根據《三立新聞網》報導，中華民國心臟醫學會專科指導醫師、心臟內科醫師劉中平指出，有些40至60歲的男性糖尿病患無病識感，或是未按時服藥，「一旦出現酮酸中毒等高血糖危症，恐會立刻出現呼吸急促情況，必須進加護病房治療，嚴重可致命。」劉中平表示，有些獨居病患在缺乏社會支持、連結下，不容易按時服藥，更容易輕忽高血糖等三高問題。他也特別提醒，近來天氣變冷，容易讓人減少攝取水分、未發現處於缺水狀態，導致加劇高血糖危症，因此除了要按時服藥，也應補充足夠的水分，以免發生憾事。
泡麵切勿「只吃那一包」！ 醫示警：煮超過3分鐘害血糖狂飆
不少人忙碌、嘴饞時，習慣用一碗泡麵快速解決一餐，但看似方便的飲食方式，若吃法不對，反而會影響腎臟健康。腎臟科醫師洪永祥就提醒，單吃泡麵不僅營養失衡，油包、調味包與烹煮方式更暗藏健康風險，長期下來恐影響腎臟與血糖控制。洪永祥在主播黃倩萍臉書影片中分享，吃泡麵最常出現NG行為是「營養不均衡」，民眾不應只吃「那一包泡麵」，建議搭配蛋、豆腐等優質蛋白質，同時加入蔬菜，洪永祥說，泡麵的油包、調味包也要特別注意，因油包多使用「不是非常好的油脂」，甚至曾有調查顯示有些油包的重金屬含量過高，建議油包的油還是盡量少加一點為佳。洪永祥指出，調味包是根據每個人的口味去調整使用量，若選擇整包倒入，湯最多喝半碗就好，否則鈉離子會攝取過多，相當傷腎。黃倩萍提及，有些人喜歡把麵「煮得爛爛的」，會有怎樣的影響？洪永祥則解釋，任何澱粉類食物煮到爛、煮到糊，其升糖指數非常高，類似直接喝糖水，血糖突然飆高、胰島素也飆高，對身體不好。黃倩萍進一步詢問，泡麵中是否可以加貢丸、熱狗來搭配？洪永祥表示，「加料」應該加一些天然的食物，如雞蛋、豆腐等，如吃下加工類食品，仍會傷身。另外，洪永祥過去曾在粉專分享，麵煮太久吃「爛麵」，會使血糖快速上升，尤其對糖尿病糖友更是有害腎臟健康，建議煮3分鐘即可，避免長時間熬煮，也提醒要多增加蔬菜等膳食纖維，延緩升糖速度。
韓星振永、李沐、宋柏緯憶合歡山低溫苦不堪言 郭子乾愛兒對打振永感受結實胸肌
2025全新台韓愛情電影《那張照片裡的我們》，由金牌監製湯昇榮、新世代導演鄭乃方聯手執導，集結韓星振永、李沐、宋柏緯共譜台韓三角戀，23日也盛大舉辦首映，除三位主角與雙導，郭子乾愛兒郭德君、方宥心也共襄盛舉，完成幸運雪人，提前共度聖誕，只不過回憶起合歡山雪景的拍攝，個個直呼不容易，因為除了得與低溫抗戰，不少人出現高山症症狀，導演湯昇榮還直接吸起氧氣，「我記得當時6、7個人都被送下山，我上山車開到一半就吐了，但吐完一抬頭就看到很漂亮的風景！」李沐也難忘當天冷到抖不停，笑說：「我當天很恨導演們，因為他們那區看起來很溫暖，還有暖爐。」《那張照片裡的我們》因聖誕上映，首映會上也出現充滿聖誕氣息的雪人布置。（圖／侯世駿攝）《那張照片裡的我們》11月在金馬影展首映後好評不斷，飾演金教練的振永再次訪台會粉絲，21日與宋柏緯合體現身影人場活動，清唱一小段與9m88合作的片尾曲〈此刻永遠 Timeless〉，宋柏緯則特地帶上吉他，自彈自唱參與創作的插曲〈瞬間的遠方〉，活動後兩人為近300影迷簽名，有影迷專程從日本、韓國飛來力挺，還有位70幾歲資深日粉，人氣相當旺。導演湯昇榮也發願如果票房破億，就包客家菜包回饋。電影韓國版權洽談中，有機會在韓上映，振永直呼期待，還說屆時要請大家吃「泡菜五花肉」。而在昨天的首映上，郭子乾片中僅照片演出候選人，兒子郭德君則是首次進軍大銀幕詮釋黑衣人「阿標」，與振永有激烈打戲，郭子乾接受平面聯訪時，對兒子演戲表示很替他開心，只有一個要求就是「要安全」。而郭德君回憶拍攝當天的那場動作戲兩人不斷追逐，還有近距離對打，振永要從身後抱住鎖喉，郭德君被問到躺在振永胸膛的感覺，打趣笑說：「很溫暖，有感受到胸肌很大，蠻好躺的。」他也大讚振永舉手投足都很有氣場，每個角度都帥氣，連續稱讚讓振永聽了猛羞笑。不過當時也因為血糖有點低，郭德君整個人昏昏的，後來休息吃了點糖果才上，振永當時得知消息，也特別去關心他。《那張照片裡的我們》片中飾演姊妹的方宥心和李沐在首映會上合影。（圖／侯世駿攝）郭子乾的兒子郭德君拿著印有爸爸競選形象照的衛生紙合影。（圖／侯世駿攝）此外，宋柏緯和振永也有一場打架戲，宋柏緯說：「我們表演方式滿不一樣，他結構精準，我自己比較流動，收穫非常多。」振永則表示，自己很欣賞宋柏緯自由自在的演技，雖然兩人語言不通，但是光透過表演就感受到很多的事情。至於未來有機會，雙帥想挑戰什麼戲碼？宋柏緯說：「這次金教練很多帥氣動作戲，我忙著在後面解手銬，都是他在帥，希望下次有動作戲，可以跟他一起打退敵人，讓我帥一下！」李沐則說宋柏緯是貓系男，振永是犬系男，許願有機會想看兩人拍「真人版貓狗大戰」。由於這是振永首次拍台灣電影，透露有將預告片分享給《善良的女人夫世彌》劇組朋友看，全余贇看了非常期待，還說如果電影在韓國上映要邀請她，有導演甚至看預告看到哭出來。他也透露接下來會把預告給朱智勛看，內心有點緊張。台韓青春三角戀《那張照片裡的我們》故事講述1977年的桃園中壢，照相館的攝影師愛上了來自韓國的跆拳道教練，此時因一場選舉掀起不平靜風浪，這段相遇在生命中留下遺憾與成長，打造出2025年最浪漫的台韓愛情電影，12月24日聖誕跨年檔全台上映。
冬至團圓要注意！4顆甜湯圓熱量＝1碗飯 營養師教健康吃小撇步
明天將迎接冬至（12月21日），是一年之中白天最短、夜晚最長的節氣，民間傳統習俗常會「吃湯圓」來象徵團圓及添壽。對此，中國醫藥大學新竹附設醫院營養師侯曉晴提醒，一顆甜湯圓就有約70至80大卡，一口氣吃4顆，熱量就接近一碗白飯，因此應注意「控糖控量」。侯曉晴指出，高血壓、腎臟病、糖尿病及心血管疾病患者，在歡慶佳節時應注意食物攝取，其中高血壓、腎臟病患者應注意含鈉量與蛋白質攝取量，酒精入菜應適量，避免與藥物產生交互作用；糖尿病患者可與營養師討論湯圓與澱粉份量該如何控制及搭配，年長者或消化功能較弱者應注意吞嚥問題，必要時應避免湯圓與油膩鍋物、少量多餐；心血管疾病患者則需避免高脂部位、少喝湯，選擇天然食材。侯曉晴表示，由於湯圓主要以糯米製作，屬於高升糖指數食物，食用過量易造成血糖上升、消化不良；一般市售花生或芝麻甜湯圓一顆約70至80大卡，鹹湯圓一顆約55至65大卡，如果一次吃下4至5顆甜湯圓，或5至6顆鹹湯圓，相當於吃進一碗白飯。侯曉晴建議，如果想要吃得更健康，應該要「控糖控量」，首先是「控糖」，避免甜湯為湯底，可利用枸杞、紅棗、黃耆、無糖紅茶或薑湯增加風味，減少糖的添加，或者搭配豆花或無糖豆漿等蛋白質來源，延緩血糖上升；接著是「控量」，有餡的湯圓以2至4顆為佳，無餡小湯圓則約8至10顆，避免過量食用湯圓導致消化不良。侯曉晴說，若選擇鹹湯圓當主食，可在湯中加入大量青菜如茼蒿、菠菜、高麗菜、小白菜等；若餐後感到腹脹，可適度運動或搭配溫熱開胃食材，如薄片薑或熱茶。營養師黃琳惠則提及，冬至也可以吃火鍋暖胃，但要注意均衡搭配、清湯為主，避免攝取過多熱量、脂肪與鈉，湯頭部分以昆布、蔬菜、番茄、藥膳、蛤蜊等湯底為宜，其他高熱量如麻辣鍋、牛奶鍋、南瓜鍋等較油膩或含大量澱粉質，建議偶爾享用並減少喝湯。黃琳惠表示，食材比例上，應遵守「蔬菜：蛋白質：澱粉＝2：1：1」，並且要先吃蔬菜來增加飽足感，避免一次攝取過多肉類。此外，建議以優質蛋白質為主，多選擇低脂的海鮮、魚肉、去皮禽肉、適量豆腐、豆皮等，少吃肥肉、加工丸餃類（含高鈉與飽和脂肪）；醬料部分，常見的沙茶、醬油膏、芝麻醬鈉含量或油脂量高，淺沾一層即可，不宜過量，可改用蔥蒜、蘿蔔泥、檸檬汁等增加風味。黃琳惠也提醒，羊肉爐、麻油雞等熱量較高，建議每週至多1次即可，避免油脂與熱量累積。
「這類食物」是天然瘦瘦針！ 醫：能穩定血糖、增加飽足感
你愛吃黏黏滑滑的食物嗎？台北榮總遺傳優生學科主任張家銘醫師表示，其實秋葵、山藥、木耳、海帶、昆布這類口感濕滑的食物，富含可溶性膳食纖維，有助於穩定血糖、增加飽足感，是腸道修復的重要營養來源。張家銘今日在臉書發文，表示秋葵、山藥、木耳、海帶、昆布等食物，吃起來濕濕的、滑滑的，其實富含可溶性膳食纖維（soluble dietary fiber）。從分子層級來看，這類纖維主要由果膠、植物膠與黏液型多醣、β 葡聚糖（beta glucan），以及抗性寡糖組成，這些分子會吸水形成膠狀結構，在腸道裡停留得久，是腸道微生物最重要的能量來源。張家銘指出，人體本身無法消化可溶性膳食纖維，但腸道菌可以分解，並產生短鏈脂肪酸，包括醋酸、丙酸與丁酸。其中丁酸不只是大腸細胞的主要能量來源，也能調節發炎相關基因的活性，抑制組蛋白去乙醯酶，有助於修復腸道。張家銘提到，吃了這類食物後，飢餓感就會明顯下降，是因為短鏈脂肪酸會啟動G蛋白偶聯受體，當這些受體被啟動，腸道就會分泌升糖素樣胜肽一（glucagon-like peptide-1）與胜肽YY，可以用來調節食慾、血糖與胃排空速度，就像目前臨床上使用的瘦瘦針，就是模擬這條生理路徑，使胃排空變慢，血糖穩定，自然會有飽足感。張家銘提醒，若長期缺乏可溶性膳食纖維，腸道菌會轉而分解蛋白質與腸道黏液，產生氨、胺類、支鏈脂肪酸，還有過多的次級膽汁酸，讓腸道屏障變薄，發炎反應增加，與胰島素阻抗、脂肪肝、腸躁症，甚至大腸癌都有關聯。張家銘建議，日常補充這類黏滑食物時，不要一次吃太多，可以慢慢增加，讓腸道菌有時間適應。另外，來源要多樣，蔬菜、豆類、菇類、海藻輪流吃，並以原型食物為主，避免長期只依賴精製粉末，「從今天開始，別再嫌那些食物『濕濕、黏黏、滑滑』，那正是腸道最想收到的修復訊號。當腸道被餵對了，很多問題，真的會自己慢慢退場」。
三高問題年輕化！30至39歲族群近2成高血脂 免費健檢下修至30歲
隨著生活型態與飲食習慣改變，「三高」問題呈現年輕化趨勢，國健署自今年（2025年）1月1日起，成人預防保健服務年齡從40歲下修至30歲。對此，國健署署長沈靜芬也提醒，「成人預防保健服務不是有症狀才需要，而是預防三高的重要關鍵。」國健署指出，依據113年（2024年）十大死因數據統計，三高（高血脂、高血壓、高血糖）慢性病占十大死因的50%。2019至2023年國民營養健康調查顯示，30歲以上國人三高盛行率於30至39歲人口有高血脂佔18.7%、高血壓9.7%及高血糖2.5%，並隨年齡增加而上升。國健署說，多數年輕族群自覺風險偏低、症狀不明顯，易錯失早期介入契機，而過去40歲才開始提供成人預防保健服務服務，已不足以因應現代生活型態與慢性疾病年輕化的挑戰。國健署署長沈靜芬表示，成人預防保健服務從114年（2025年）1月1日起將年齡下修至30歲，希望國人從30歲開始，就把健康當作最重要的投資，提早預防，才能減少未來的醫療負擔，「成人預防保健服務不只是檢查，更是一套完整的健康促進策略，新制的推動，讓更多年輕族群能及早接受檢查，建立健康意識，並透過專業醫療建議調整生活習慣。」沈靜芬提到，截至今年11月，已有逾30萬名30至39歲民眾使用人生首次成人預防保健服務，醫療院所能協助民眾透過早期風險辨識、健康行為介入及必要轉介，形塑「早期發現→飲食、運動調整或體重管理等介入→降低未來疾病負擔」的流程，避免篩檢僅停留於數據了解，並協助民眾採取具體改善策略，降低長期罹病風險。成人預防保健服務提供的頻率，依不同年齡層與健康風險而設計，目前提供30至39歲民眾每5年1次、40至64歲民眾每3年1次，65歲以上民眾每年1次篩檢，服務內容包括健康行為調查、身體檢查、抽血檢查、尿液檢查、衛教諮詢等，可有效針對國人常見6項問題（血壓、血糖、血脂、腎功能、肝功能及身體質量指數）及早介入。為了讓健康檢查服務更具效益，114年起衛教諮詢的部分也增加了慢性疾病風險評估、腎病期別提示、提供每週運動150分鐘、健康餐盤均衡飲食等衛教資訊，以提升民眾健康識能。目前全國目前已有7000家醫療院所可提供成人預防保健服務，民眾可以上網查詢及預約，詳情請查詢國民健康署「健康九九+」成人預防保健880方案懶人包。
5種水果天天吃竟有風險 營養師揭最佳攝取份量
國民健康署推廣民眾應維持「天天5蔬果」的習慣，代表每日至少吃3份蔬菜和2份水果，煮熟蔬菜約1.5碗，水果則是2拳頭大小，就能攝取足夠維生素、礦物質和膳食纖維，有效預防慢性疾病。但最近營養師點名5種升糖太快的水果，一樣可以吃卻要注意攝取份量。營養師李婉萍日前透過官方YouTube頻道「李婉萍營養師」進行健康教育，提醒民眾別以為「水果一定健康」，若攝取不當，部分水果的升糖速度其實相當驚人，對血糖控制不利。第一名就是西瓜，水分高、升糖速度快，血糖容易迅速飆升，建議每日最多不超過一碗；第二名則是鳳梨，越熟越甜，吃下肚血糖像是坐雲霄飛車，建議每日最多不超過2個掌心大小的份量。接下來李婉萍營養師繼續說明，第三則是熟香蕉，當表皮出現黑點時，澱粉已轉為糖分，更容易影響血糖，一天一根即可。第四種是芒果，甜度高且容易一不小心吃過量，建議以一碗為上限。最後一種水果是葡萄，顆粒小、容易入口，但吃多很快超標，建議一天約10顆是最適合的份量。最後李婉萍營養師強調，水果並非不能吃，而是要吃得「剛剛好」，關鍵在於選擇與控制攝取量，才能兼顧營養與健康。另外，她也呼籲，建立正確的飲食觀念，吃得安心又健康。過去李婉萍營養師也曾撰文分享哪些水果應飯前吃或飯後吃，像是水分含量多的蓮霧、水梨和桃子可以餐前食用，帶來飽足感；偏酸的草莓、柳丁和橘子，則會刺激胃酸分泌，不建議空腹食用；鳳梨、木瓜和奇異果含有消化酵素，有利分解蛋白質，故空腹食用會加重胃部不適，適合飯後吃；芭樂、葡萄的營養成分對人體較溫和，飯前飯後吃都行。
認真吃飯也能瘦，孫儷「乾淨飯」減肥法太神！鄧超跟著吃「腰圍狂瘦4公分」，九宮格減脂餐菜單大公開
許多人減肥失敗，往往是因為「餓到受不了」而報復性大吃。演藝圈的養生天后孫儷在微博分享了她的「乾淨飯」飲食法，徹底打破了這個魔咒。她坦言現在的自己「每天吃得飽飽的還不胖」，甚至因為三餐營養充足，一整天完全沒有想吃零食的念頭！這套方法不僅讓她狀態極佳，連老公鄧超只是「淺淺執行」，三週後腰圍竟然神奇地小了4公分。究竟這份能穩定食慾、增肌減脂的「乾淨飯」有什麼秘密？趕快來看看～孫儷「乾淨飯」原則：每天吃飽飽才是戒零食的關鍵孫儷在分享中特別強調了一個減肥者常忽略的重點：「現在的我每天吃的飽飽的還不胖，每天食慾超穩定，一天都沒有吃零食的念頭。」 這句話道出了「乾淨飯」的精髓。當正餐攝取了足夠的營養與熱量，身體就不會發出「飢餓訊號」去搜尋高糖、高油的零食。她深有感觸地說：「其實認真吃好每一餐就是健康，美麗的基礎。」不想復胖，第一步就是要讓自己「吃飽」。（圖／取自 孫儷 微博）孫儷「乾淨飯」原則：減脂餐標準就是「211 餐盤」比例仔細分析孫儷曬出的鐵盤便當，可以發現她不刻意計算卡路里，而是用「視覺比例」來控制營養，這正是 「211 餐盤」 的完美示範：蔬菜佔餐盤1/2： 餐盤的一半永遠是綠色蔬菜！如青江菜、菠菜、四季豆或芹菜。大量的膳食纖維能延緩胃排空，讓飽足感延續很久，這就是她「一天都不想吃零食」的秘密武器。蛋白質佔餐盤 1/4：孫儷的餐盤中，肉類份量紮實，包含滷牛肉、乾煎魚排、雞肉或蝦子，這些肉類幾乎看不見肥肉，且烹調方式多為清蒸、水煮或少油乾煎，避開了勾芡與油炸。優質蛋白質有助於肌肉修復與合成，提升基礎代謝。鄧超腰圍小了4公分，正是因為脂肪減少、肌肉量維持或增加的結果。澱粉佔餐盤 1/4：精神飽滿的來源就是沒有戒澱粉！而是會白米、糙米、藜麥等粗糧做溝換，適量澱粉能穩定血糖與情緒，讓減肥期間依然體力充沛，精神狀態超好。（圖／取自 孫儷 微博）鄧超實測：只做三分之一也有效這套方法最迷人之處在於「無痛執行」。孫儷透露鄧超只是「半信半疑、淺淺執行了三分之一」，就能在三週內看到腰圍減少4公分的驚人效果。這證明了只要方向正確，少油、少加工、比例對，不需要極端苦行，身體自然會給予正向回饋。除了「乾淨飯」，孫儷也強調身體的循環與放鬆。她出差必備滾筒、按摩球與拉伸帶，每天花時間在地上「滾一滾」。透過放鬆緊繃的筋膜，不僅能改善身體線條，還能促進代謝循環，讓吃進去的營養更好地被利用，避免廢物堆積。（圖／取自 孫儷 微博）
台中東泉辣椒醬「辣中帶甜」成分卻沒糖 醫揭美味秘密：放心吃
被認為是台中名產之一的「東泉辣椒醬」，讓不少民眾無論吃哪種食物都要加這味。最近蔡明劼醫師指出，他最近才第一次吃到東泉辣椒醬，發現「辣中帶甜」很順口，但令他驚訝的是「糖分是零」，細看才發現是添加甜味劑；他也替甜味劑「闢謠」，其實適量的話可以放心享受。蔡明劼醫師昨（14）日在臉書粉絲專頁「蔡明劼醫師 健康。瘦身」發文分享，他前陣子去台中旅遊，順手買了幾瓶被推薦的東泉辣椒醬，這也是他首次品嚐，吃了之後發現其辣中帶甜、風味獨特。出於醫師的職業習慣，蔡明劼特地查看瓶身營養標示，意外發現糖分竟標示為「0」，與實際口感形成強烈對比。在蔡明劼醫師進一步檢視成分後，才發現東泉辣椒醬的甜味並非來自蔗糖，而是添加了蔗糖素與醋磺內酯鉀等非熱量甜味劑。而蔡明劼醫師表示，許多人一聽到甜味劑，直覺聯想到健康風險，但他強調，這樣的觀念其實已逐漸過時。蔡明劼醫師引用2025年發表於國際期刊《NatureMetabolism》的研究指出，合理使用的前提下，非熱量甜味劑若能取代含糖食物，不僅有助於體重控制，也可能透過調整腸道菌相，對代謝與腸道健康帶來正面影響。不過他也提醒，甜味劑並非吃得越多越好，仍須注意攝取劑量、使用情境與整體飲食型態。除此之外，蔡明劼醫師認為，對於需要控制體重或血糖的人來說，適度以甜味劑降低精製糖攝取，同時滿足味覺需求，反而是務實且理性的選擇。蔡明劼也呼籲民眾不必過度妖魔化甜味劑，但仍應以均衡飲食為原則，任何食物都無須神話，也不必過度恐慌，適量享用才是健康之道。
戒糖餓死癌細胞？醫揭真相「自己先倒下」：動起來更有用
民間流傳「不吃糖餓死癌細胞」的說法，基因醫師張家銘指出，從科學角度來看，答案並不如想像中單純；張家銘建議，與其試圖挨餓對抗癌細胞，不如把重點放在「讓身體先消耗掉糖分」，才是目前最適合的方式，要不然還沒打敗癌細胞，反倒是自己先餓倒。基因醫師張家銘近日在臉書粉絲專頁分享近年門診時觀察的狀況，有許多癌友常焦急詢問「我如果不吃糖，癌細胞是不是會被餓死？」他聽到這種問題，都能感覺到癌友心裡很想做點什麼的無力感。但身為長期在看基因體、分子代謝的醫師，他必須溫柔且誠實地說出答案。張家銘醫師說明，癌細胞真正可怕之處，不在於特別愛吃糖，而是具備高度「代謝重編程」能力。當葡萄糖不足時，腫瘤細胞仍能改用肝醣、果糖、甚至分解體內原本的蛋白質與脂肪來取得能量，因此單純少吃糖，往往先瘦的是病人本身，而不是腫瘤。張家銘從門診常見情況指出，有患者嚴格戒糖、澱粉，短時間內體重快速下降，但體力、肌肉量卻明顯流失，檢查結果卻未見腫瘤改善；他解釋原因在於，癌細胞仍能從肌肉分解後釋放的胺基酸中獲取養分，導致「人先倒、腫瘤還在」。除此之外，張家銘醫師引述2025年發表於《Communications Biology》的研究指出，關鍵不在於能否完全斷糖，而是「糖最後被誰用掉」；若能讓肌肉、棕色脂肪與免疫細胞優先消耗葡萄糖，腫瘤能分到的能量自然減少。因此，張家銘醫師還是建議癌友把「動起來」視為最溫和、也最科學的介入方式，不必劇烈運動，只要走路、站立活動、簡單深蹲，都能促進肌肉消耗血糖，重新奪回能量主導權。同時他也提醒癌友治療期間，應避免酒精與高果糖飲食，因其代謝產物乙酸，可能成為腫瘤合成脂質的原料。最後張家銘醫師強調，觀察身體功能比盯著體重或血糖數字更重要，若體力、行走與恢復狀況能維持，代表能量仍站在身體這一邊。他最後呼籲，抗癌不是靠挨餓，而是一步步把身體的能量與代謝「搶救回來」，才是長遠之道。
健檢沒紅字就安心？ 醫揭「健康胖」只是暫時：心臟病風險高37%
只要健檢沒紅字，就是「健康的胖子」？內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼指出，醫學上確實存在「代謝健康型肥胖」的名詞，但這樣的「健康」狀態並非長久保證，隨著時間推移，仍有相當比例轉為「代謝不健康型」，心血管疾病、中風與缺血性心臟病風險還是明顯高於正常體重者。蔡明劼在臉書粉專發文表示，經常聽見有人提到「健康的胖子」，雖然在醫學上確實有一個名詞叫「代謝健康型肥胖」（Metabolically Healthy Obesity, MHO），意思是BMI達到過重或肥胖，但目前沒有高血壓、糖尿病、血脂異常等代謝疾病，「但問題來了——這種『健康』，能維持多久？」蔡明劼指出，台灣與中國的大型前瞻性世代研究中發現，即使一開始被歸類為「代謝健康型肥胖」，但隨時間推移，很多人會轉變成「代謝不健康型肥胖」，發生心血管疾病1.08倍、缺血性心臟病1.37倍、與中風的風險1.13倍，仍明顯高於正常體重族群。蔡明劼強調，所謂「代謝健康」往往只是暫時狀態（transient），換句話說，「肥胖」本身就已經是一個獨立的心血管風險因子，即使現在還沒出現三高，也不代表未來安全。至於為何「健康的胖子」撐不久？蔡明劼解釋，內臟脂肪會隨時間累積，胰島素阻抗也會逐漸加重，而血壓、血糖、血脂的防線也會被一一突破，只是時間早晚的問題。蔡明劼說，世界衛生組織（WHO）早已將肥胖列為慢性疾病，而不是「外觀選擇」或「生活風格」，從醫學角度來看，「健康的胖子」更像是一段過渡期，而不是終點站，「健康的胖子，只是過眼雲煙……真正重要的不是現在檢查有沒有紅字，而是你能不能把風險，在它發生之前就處理掉。」