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」 中醫 衛生福利部 台北醫院 胃痛 熱量
過年大魚大肉胃痛別只吞藥!醫示警「偽康復」陷阱 6症狀恐是癌
農曆春節期間大魚大肉、飲酒應酬加上熬夜作息紊亂,不少民眾出現胃悶、胃痛與消化不良等不適症狀,往往自行購買胃藥應急。對此,衛生福利部臺北醫院提醒,胃痛切勿只靠吞胃藥止痛,小心落入「偽康復」陷阱,掩蓋潛在癌症警訊。該院肝膽腸胃科醫師張琮承指出,若僅以胃藥壓制症狀,疼痛雖暫時緩解,卻可能讓人誤以為病情好轉,實際上真正病因仍潛伏體內,待再次受到飲食刺激便復發,甚至延誤早期胃癌的黃金治療時機。醫師說明,不少患者本身已有慢性胃炎或幽門螺旋桿菌感染,初期症狀與一般胃炎相似,包括胃悶、胃痛、胃酸逆流等。若長期僅依賴市售腸胃藥物緩解,就像與健康打賭,恐錯失及早診斷與治療的機會。院方提醒,若出現黑便或嘔血、胃痛持續加劇或服藥無效、反覆嘔吐、吞嚥困難、食慾明顯下降,或短期內不明原因體重減輕等「紅旗警訊」,應儘速就醫檢查,切勿自行觀察拖延。為降低胃部疾病風險,張琮承也提出三項日常守則,包括飲食低鹽、少醃漬,多攝取富含維生素C的新鮮蔬果;使用公筷母匙或分餐制,降低幽門螺旋桿菌家戶傳染機率;以及維持規律生活,戒菸、節酒、細嚼慢嚥,每週至少150分鐘有氧運動。此外,45至74歲民眾可留意幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測,國健署提供終身一次補助,流程簡便。若年後仍反覆出現胃部不適,或符合篩檢資格者,建議主動安排檢查,及早排除潛在風險,守護腸胃健康。
年菜反覆加熱藏風險 營養師曝「剩菜保存原則」:2小時內要放冰箱
春節期間親友團聚頻繁,年菜一桌接一桌,剩菜幾乎成為家家戶戶的日常。衛生福利部臺北醫院營養科主任李佩霓提醒,年節期間最常被忽略的食安風險之一,就是「反覆加熱」,也是導致腸胃不適與食物中毒的常見原因。李佩霓指出,不少家庭為避免浪費,習慣將整鍋年菜反覆回溫後再放回冰箱保存,但食物在加熱與冷卻交替過程中,容易落入細菌快速繁殖的危險溫層。即使外觀看似正常,也可能潛藏看不見的風險。她建議,若預期菜餚無法一次吃完,應在用餐前就先將隔天要食用的分量分裝冷藏,避免整鍋反覆加熱。分裝時應使用乾淨容器,降低交叉污染機會,同時也有助於後續加熱更均勻與安全。在保存原則上,李佩霓提醒,料理完成後的剩菜應於2小時內放入冰箱冷藏,不必等到完全放涼,只要不再冒熱氣即可冷藏,以避開細菌迅速繁殖的危險溫層。冷藏保存的食物建議在3天內食用完畢,避免存放過久增加食安風險。她也指出,春節常見的火鍋湯底與燉煮類年菜,雖然看似持續加熱較安全,但若反覆加入生食材,或長時間置於室溫,仍可能成為細菌滋生溫床。即使是湯品或滷味,也不建議整鍋連續多天反覆加熱食用。至於再次食用剩菜時,李佩霓強調,務必徹底加熱,確保食物中心溫度達75°C以上,以降低食物中毒風險。若食物出現異味、變色或口感異常,即使捨不得,也應避免食用,以免影響健康。
手搖飲愛加料?「咀嚼系」配料熱量等同一碗飯 營養師3建議防體重失控
手搖飲是許多人日常的療癒品,尤其「咀嚼系」飲品因口感豐富受到青睞,但背後隱藏的高熱量風險不容忽視。29歲上班族林小姐因壓力大,常以一杯「滿配料」手搖飲紓壓,未料一年內體重快速增加,從穿L號衣服暴增至2XL,連吃飽後也感到衣服緊繃,對健康造成影響。衛福部臺北醫院營養師王盈媗指出,手搖飲最大熱量陷阱不在飲品本身,而是加料。珍珠、粉粿、草仔粿等配料多由澱粉構成,一杯搭配多種配料的飲品,熱量動輒突破200大卡,相當於一碗白飯。許多消費者往往不自覺將這些熱量攝取完畢,長期下來對體重與健康都構成壓力。為協助民眾辨識配料熱量差異,王盈媗設計「咀嚼系手搖飲配料熱量紅綠燈圖卡」,將配料依熱量高低分為三區:● 紅燈區(高熱量,150大卡以上):草仔粿、珍珠、粉粿、小芋圓等,主原料為高澱粉與糖分,建議少選。● 黃燈區(中熱量,100至150大卡):蜜紅豆、杏仁凍、粉條、布丁等,偶爾可選,建議搭配無糖茶類以降低總熱量。● 綠燈區(低熱量,100大卡以下):茶凍、愛玉、仙草、蘆薈凍,適合體重控制或血糖管理族群,即使搭配鮮奶茶也較無負擔。除了熱量區分,王盈媗也提出3項建議給愛加料的民眾,以防體重失控:選純茶勝過果茶:水果茶常含糖漿或濃縮果汁,易攝取過多糖分;若偏好奶類飲品,建議選擇鮮奶茶取代奶精奶茶,因奶精含高飽和脂肪,恐提高心血管疾病與糖尿病風險。無糖為首選:配料本身多已使用黑糖或蔗糖調味,即使飲品為無糖,也已有甜度,建議勿額外加糖。小杯更聰明:若只是想咬點東西解饞,小杯或中杯即可滿足口慾,同時減少熱量攝取,減輕身體負擔。(圖/翻攝臉書/衛生福利部臺北醫院)
每天一杯手搖飲!她「衣服從L換到2XL」 營養師揭飲料「配料」陷阱
隨著手搖飲文化盛行,不少人喝飲料一定要「加料」。衛生福利部臺北醫院提醒,看似療癒的咀嚼系手搖飲,往往暗藏高熱量風險。臺北醫院營養師王盈媗指出,珍珠、粉粿、茶凍等配料多為澱粉或含糖製品,一杯加料飲品,熱量常在不知不覺中大幅增加。工作紓壓靠滿料手搖飲 體重卻悄悄失控29 歲上班族林小姐分享,工作壓力大時,最愛點「配料全加」的手搖飲當作犒賞自己,卻在一年內體重明顯上升,衣服從L號換到2XL號仍感緊繃。她坦言,從未意識到飲料配料竟成為熱量來源。配料才是關鍵 熱量動輒等同一碗飯王盈媗營養師指出,手搖飲的熱量來源,常不在茶飲本身,而是額外添加的配料。像珍珠、粉粿、草仔粿等以澱粉為主的配料,一份就可能超過150大卡,一杯飲料加料後,熱量甚至等同一碗白飯。配料紅綠燈分級 聰明選擇少負擔為幫助民眾快速判斷配料熱量,王盈媗營養師設計「咀嚼系手搖飲配料紅綠燈圖卡」,依熱量分級選擇。.紅燈區(>150 大卡):珍珠、粉粿、草仔粿、小芋圓,建議少選。.黃燈區(100~150 大卡):蜜紅豆、粉條、布丁,適量即可。.綠燈區(<100 大卡):茶凍、愛玉、仙草、蘆薈凍,較適合控糖與體重管理者。喝得過癮也能顧健康 三招降低熱量王盈媗營養師提醒,喝手搖飲不必完全禁止,關鍵在於選擇。建議優先選無糖純茶或鮮奶茶、避免再額外加糖,並選擇小杯或中杯,既能滿足咀嚼口感,也能降低熱量與身體負擔。【延伸閱讀】手搖飲不能完全替代水分攝取!醫提醒:水喝太少可能引發4種疾病1天1杯手搖飲,22歲壯男飲險洗腎 醫揭「含糖飲料可怕之處」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67142
為犯嫌解手銬以便好好吃早餐 他竟引爆照明彈害所長等4人遭懲處
新北市板橋區民生路一段某超商25日凌晨4時許發生竊案,警方獲報後到場並逮捕20歲陳姓現行犯,將他帶回海山警分局海山派出所偵訊,當日上午8時許,員警還好心為他購買早餐,並解開手銬以便其食用餐點,他竟擅自打開辦公室抽屜,把玩民眾拾得的照明彈還不慎引放,所幸未造成人員受傷,全案訊後依法偵辦,海山所長等4人也遭懲處。據了解,海山分局海山所於25日凌晨4時許獲報,稱板橋區民生路一段超商內發生竊盜案件。經派員前往,當場查獲竊盜現行犯陳姓男子,爰依法逮捕並帶回派出所內偵訊。同日上午8時許,員警為陳嫌訂購早餐,並解開手銬讓其食用,未料陳嫌竟擅自打開辦公桌抽屜,將民眾拾得的照明彈取出把玩,還不慎引放,導致地板與辦公桌燻黑污損。員警立即發現並制止,迅速撲滅燃放之照明彈,未造成人員受傷,亦未造成建物損壞,而陳嫌為列管的精神病患者,經會同衛生局、消防局與家屬評估後,將其強制送往衛生福利部臺北醫院,進行一個月的觀察與治療。海山分局表示,該照明彈為日前民眾拾獲送交之拾得物,尚未完成入庫手續,對於未依規定處置拾得物及戒護人犯不周部分,已檢討並追究相關人員行政責任,對本案承辦人張姓員警、拾得物承辦人吳姓員警、副所長吳愷峰、所長柯順雄各申誡一次處分,以示警惕。
不滿抽菸被同學檢舉!高中生打架互告傷害 法庭外帶爸再打一次
新北市板橋區16日中午發生傷害案件,某高中林姓學生因在校抽菸被同學檢舉,他懷疑是林姓同學所為,雙方在校發生肢體衝突並互告傷害,而2名學生16日到少年法庭調解,調解後又再次口角進而互毆,警方獲報後連忙趕抵並將4人逮補,全案依法送辦。16日中午11時許,新北地方法院板橋第二院區外突然傳出陣陣吵雜聲,警察局海山分局獲報後,迅速派員到場,並至附近攔查另外2名涉案人,警方將4名男子依現行犯逮捕。據了解,動粗的4人為2對父子,2兒子在同一所高中就讀,因一人在校抽煙被檢舉,他懷疑是林姓同學告狀,雙方在校發生肢體衝突,並互告傷害。該案於16日上午安排調解,雙方在父親陪同下出庭,離開法院後,雙方在法院外的人行道爆發激烈口角,進而演變成肢體衝突。警方獲報到場後,現場僅剩其中2人,支援警力則在中山路二段攔查另外2名涉案人,雙方頭部、四肢均有撕裂傷及擦挫傷,已分別送往衛生福利部臺北醫院及亞東醫院治療,訊後依傷害罪嫌現行犯移送偵辦。
腎水腫三度戒護就醫開刀! 「耗時45分鐘」台北醫院曝柯文哲現況
前民眾黨主席柯文哲因涉京華城、政治獻金案遭羈押禁見,近期傳出柯出現血尿、噁心、腰痛等症狀,柯文哲2日一早3度戒護就醫,於台北醫院接受開刀治療,術後院方也針對柯文哲狀況進行說明,提到成功將腎結石擊碎取出,並說明柯術後的身體狀況。柯文哲今早於衛生福利部臺北醫院醫院進行輸尿管鏡手術,過程歷時45分鐘,醫療團隊使用雷射成功將結石擊碎取出,醫師在柯體內放置雙J管,以降低術後絞痛情況並使患者有正常急尿感。院方指出柯在手術麻藥退去後,親自查看取出的結石,腎水腫的狀況明顯改善,開立抗痙攣藥物、抗生素及止痛藥緩解術後不適,柯雖希望今日出院,但仍尊重醫囑留院觀察一天,而雙J管預計會在體內留置5天,經妥善評估後再返醫院取出,承諾會持續提供必要照護指導,確保病人順利康復。
5旬男登山墜落險癱瘓 醫生把握黃金24小時提高治療成效
50歲的陳先生在登山時不慎墜落,從5米高的邊坡摔下,導致雙腿癱瘓、無法行動,並出現尿失禁症狀。經緊急送往醫院檢查,確診為第一節腰椎爆裂性骨折,伴隨嚴重神經壓迫與馬尾症候群,神經功能受損情況極為嚴重。脊髓神經損傷治療難度高 把握治療黃金期衛生福利部臺北醫院神經外科主治醫師曾詩惟表示,脊椎與脊髓損傷多發生於年輕或壯年的高活動力族群,他們通常是家庭的經濟支柱。脊髓神經損傷病況複雜而危險,往往被視為高難度治療領域,對病人和家屬都帶來巨大影響。然而,只要把握24小時黃金治療期,及早介入手術並結合多專科團隊合作,有機會顯著提高治療成效、搶救癱瘓、降低失能程度,並減輕照護者負擔。專科跨領域合作 及早介入搶救受損神經該名患者經多專科跨領域合作,由急診團隊迅速完成專業評估,放射科隨即進行精密檢查,確認損傷位置與範圍。神經外科醫師擬定治療計畫及醫病溝通,再與開刀房團隊把握黃金時間執行「胸椎至腰椎精準神經減壓及內固定術」,成功為其去除壓迫神經的骨片、血塊組織,矯正拉直壓扁的脊椎骨並重新固定脊椎,幫助受損神經儘快在安全而穩定的情況下修復。術後護理團隊與照服團隊悉心照顧,配合復健團隊也及早介入,安排適合的輔具與復健療程,最終陳先生從幾近癱瘓的神經損傷恢復至9成以上,能夠自主行走並重返日常生活。戶外活動注意安全 發生意外應盡速就醫臺北醫院醫療團隊再次呼籲民眾,參與戶外活動時應注意安全,避免高風險行為,若不幸發生意外,應儘速就醫,爭取黃金治療時間,以獲得最佳的治療效果與預後。【延伸閱讀】莫名下背痛後竟「半身癱瘓」!醫曝病因 緊急手術助重新站起55歲工人意外墜落癱瘓!1年後卻能再度自己行走 醫院曝救治、復健過程https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64549
濫權逼供密室審訊沈慶京?北檢:謠言混淆視聽扭曲事實
京華城案仍在調查中,涉案關鍵人物包括威京集團董事長沈慶京、前台北市長柯文哲及台北市議員應曉薇。近期媒體爆料稱,沈慶京在出庭時指控,去年 10 月住院期間遭檢察官林俊言「密室審訊」逼供,引發輿論關注。對此,台北地檢署嚴正澄清,相關報導皆屬不實,嚴重混淆視聽。 台北地方法院於 11 日下午針對柯文哲涉貪案開庭,並提訊沈慶京。據媒體報導,沈慶京在庭上指控北檢對其「密室審訊」、「濫權逼供」,再度引發社會熱議。對此,北檢表示,沈姓被告於 113 年 8 月 30 日經法院裁定羈押,因稱身體罹病,由看守所護送至衛生福利部臺北醫院住院兩週,並預計於 10 月 14 日接受手術治療。承辦檢察官考量其身體狀況及羈押期限即將屆至,依相關規定於 10 月 11 日下午與書記官前往醫院視察,並非進行偵訊,應予澄清。 北檢提及,為保障沈姓被告權利,檢察官已通知其三位辯護人共同在場聆聽視察期間的交談內容,並無「密室審訊」或「濫權逼供」的情事。此外,在視察結束前,沈姓被告主動要求檢察官記錄其對案件的意見,因此檢察官在三位辯護人均在場的情況下,全程錄音錄影進行訊問,並由被告及辯護人詳閱筆錄後簽名附卷,過程完全符合刑事訴訟法規定。 北檢強調,檢察官偵辦案件始終秉持「依據證據、查明事實、勿枉勿縱」的客觀中立態度,並呼籲如對偵查作為有異議,應於法院審判程序中提出理性具體主張,而非透過媒體放話影響輿論及法院心證,以維護司法公信力。
運動摔傷「肩關節嚴重受損」! 多元方式治療順利重回運動場
運動傷害往往讓運動員面臨生涯轉折點,一名熱愛籃球的運動員林同學在比賽中因意外摔倒,導致肩關節嚴重受損,不僅影響日常生活,更可能危及運動生涯。日常這些狀況 都可能導致肩膀受傷肩關節是由多個骨骼結構組成的複合關節,具有高度活動性,但相對缺乏穩定度。衛生福利部臺北醫院復健科黃尚阡醫師表示,肩部問題不僅常見於運動員的過度使用或外力衝擊,一般人也會隨著年齡增長而增加受傷風險。肩關節由肱骨、肩胛骨、鎖骨及胸椎等多個結構組成,並與肌肉和韌帶相連,這種特殊的結構使其活動度大於穩定度,也讓它容易受傷。多元治療方式並行 提升治療效果經過詳細評估後,醫療團隊為林同學制定完整治療方案,包括止痛注射、增生療法及徒手治療等,有效減輕疼痛並促進組織修復。黃尚阡醫師補充,增生療法是一種低侵入性的治療方式,不僅具有促進組織生長的優勢,副作用也相對較少,已成為當前治療肩關節損傷的熱門選項。徒手治療放鬆關節組織 改善活動度 在接受增生療法後,物理治療師劉芳廷為患者進行徒手治療,透過軟組織放鬆及關節鬆動術,逐步改善肩關節活動度。治療初期,患者需要特別注意避免劇烈運動及重負荷活動,以免加重肩部負擔,同時也要避免熱敷以降低發炎風險。治療過程中,患者可能會在24小時內出現輕微不適,但這是正常的生理反應,可透過冰敷來緩解。
30歲女遇車禍!小腿皮整片撕裂 「植皮手術」讓她找回自信
一場車禍毀了30歲陳小姐的左小腿,皮膚被機車撞擊整片掀起,幸好經過高難度的清創與植皮手術,她重拾美腿恢復自信!事發當天,陳小姐騎著腳踏車被機車撞上,造成大範圍的皮膚、皮下組織撕裂及肌肉損傷,急診醫師確認骨頭無損後,立即會診整形外科醫師進行全身麻醉清創手術及植皮手術,加速傷口的復原。住院照護兩週後,傷口癒合良好,一個月後,她回憶當時的痛苦,感慨表示重新找回自信。全層植皮手術傷口重建 提升皮膚組織存活率衛生福利部臺北醫院整形外科莊智超醫師表示,雖然皮膚組織具有彈性,但是皮膚受損範圍大且深,若直接清創再縫合,皮膚可能因血液供應不足而壞死,為確保復原,選擇進行全層植皮手術進行傷口重建。先從傷口根部剪下掀起的受損皮膚,移除壞死組織與脂肪,以促進皮膚組織的存活率,再將適當處理的皮膚移植種回原本的傷口處。移植後,以石膏固定和負壓傷口治療裝置來減少患部活動,確保足夠的新生血管能順利長進皮膚,增加皮膚的存活率。術後靜養與護理莫輕忽 避免留下疤痕莊智超醫師強調,皮膚的血液供應依賴深層血管分支「穿通支」,這些血管負責將血液一路運送穿過肌肉、筋膜、皮下脂肪、真皮組織至皮膚層,穿通支一旦受損,皮膚容易癒合不良,造成部分壞死,易導致皮膚缺損,後續換藥的時間就會更長,也容易留下嚴重傷疤,因此術後靜養與護理至關重要。非所有情況都適用 專業評估以達最佳治療成效莊智超醫師說明,造成創傷的機制非常多,傷口也非常複雜,通常都合併許多其他部位的傷害,若傷口底受損嚴重,或有血管、神經,骨頭、韌帶等器官暴露,會建議待病人重要器官構造傷患處保護、修復好,再進行植皮重建。重建後為能加速傷口癒合、盡可能促進與改善恢復程度,需臥床靜養至少一週,細心照護、減少使用患部,並避免抽菸,使新生的穿通支血管能正常運作,全層皮膚植皮的外觀有機會恢復到與過去皮膚相差無幾。需一提的是,全層植皮手術需要醫師更精細的判斷、技術與經驗,並非所有病人都適用,病人的受傷程度、個人體質、術後傷口照護等原因都會影響復原成效。
新莊小巴司機突昏迷!4醫護用餐中衝上前急救 順利搶回1命
28號在新莊福壽街1家知名日料店門口,69歲葉姓司機駕駛一輛沒有載人的小巴,行經福壽街時突然病發昏迷,剛好店內有4名醫護人員在用餐,立刻衝出去急救,目前葉男經過搶救及手術後恢復生命跡象,意識清楚、狀況不錯。有網友在臉書社團《愛新莊我是新莊人》分享,28號晚間8點半左右,小巴司機突然停在福壽街上、日料店的門口,司機疑似心肌梗塞突然昏迷,剛好日料店內有4名醫護人員正在用餐,4人得知後立即衝出店外,對司機進行急救,所幸有恢復生命跡象。原PO見狀直呼「台灣最美麗的風景就是人,他們的救人態度跟救人精神真的無私奉獻。」警方表示,葉男經送醫後恢復生命徵象,調閱監視器發現,小巴行進間並無與人車發生碰撞,詳細發病原因還有待醫院檢查後才可得知。隔日,衛生福利部臺北醫院在臉書粉專上透露,日料店老闆記得熟客樂生療養院徐醫師是醫生,剛好同行的友人分別是來自臺北醫院的加護病房護理師2人、樂生療養院的門診護理師,當下醫師與ICU護理師3人輪流對葉男進行CPR,等消防人員到場送至臺北醫院搶救,葉男病發原因為急性心肌梗塞併致命性心律不整,搶救3分鐘後恢復心跳,之後送至心導管進行手術。臺北醫院也PO出當晚在現場幫忙急救的ICU的護理師「金魚」,特別去關心這名司機的畫面,「經過昨天環環相扣的搶救與手術,加上鎮靜藥物的使用,司機昏睡一天,今天完全清醒了!意識清楚、狀況很好!」感動直呼:「感謝不分上班下班,救人永遠是心中信仰的醫護人員。台灣最美的風景是熱血的每個你。」
胃痛吃成藥止痛仍無法緩解? 當心是「幽門螺旋桿菌」惹禍
40歲的忙碌工程師吳先生,經常胃痛且靠吃成藥止痛及緩解,近期服藥已無法改善症狀,甚至開始解黑便,直至胃痛冒冷汗求診,發現胃部已有多處潰瘍,且感染幽門螺旋桿菌,併發胃出血。染幽門桿菌 吃止痛緩解恐更嚴重衛生福利部臺北醫院肝膽腸胃科葛齊醫師表示,止痛藥非萬用藥,因為吳先生且感染幽門螺旋桿菌,只吃止痛藥不僅無法治癒,潰瘍還會重覆發作且惡化。而胃潰瘍的危險因子包含使用非類固醇類消炎止痛藥、抽菸喝酒、飲食習慣不良、壓力過大、內分泌失調,以及幽門螺旋桿菌的感染。殺菌藥物治療 加速胃潰瘍癒合速度葛齊醫師說明,胃部感染幽門螺旋桿菌,通常容易產生長期胃部不適、胃潰瘍,透過質子幫浦抑制劑抑制胃酸搭配幽門螺旋桿菌的殺菌藥物治療,以達到根治幽門螺旋桿菌及加快潰瘍癒合的目標。此外,醫師向吳先生強調要配合調整生活型態及按時服藥勿自行停藥,否則可能造成治療效果不佳及幽門螺旋桿菌抗藥性增加,使先前治療前功盡棄,所幸服用藥物治療後,吳先生胃鏡追蹤狀況得到改善,不僅潰瘍癒合,且成功去除頑固難治的幽門螺旋桿菌感染,避免演變為胃癌的風險。調整生活型態 按時正確服藥葛齊醫師提醒,長期胃部不適、胃潰瘍,應尋求醫療協助以確定診斷並給予適當的建議與治療,且要搭配生活型態的調整,包含戒菸、戒酒,及避免慣性使用止痛藥物,多數病人在適當治療後都會明顯改善,甚至不需長期服藥。曾有病人慣性吃止痛藥,拖到解黑便、劇烈腹痛、發燒等症狀才就醫,檢查發現已是胃出血、胃穿孔的腹部急症,未即時處理有可能併發嚴重腹膜炎,甚至危及生命。
AI輔助提升篩檢效率 LDCT可降低20%肺癌死亡率
國民健康署於111年7月起推動低劑量電腦斷層掃描(LDCT)肺癌篩檢服務,並運用人工智慧(AI)開發影像輔助程式(下稱LDCT-AI輔助程式),可查找小於4 mm肺結節微小病灶,針對異常個案準確度提高25%,且報告輸出速度增加29%,及對於肺結節特性判讀的一致性提高31%。據統計,肺癌為我國癌症發生人數排名第一,110年發生人數更達到1萬6,880人,由於肺癌早期症狀不明顯,發現時往往已是第4期,使得5年存活率僅剩約1成。若能早期發現、早期治療,5年存活率可以提高到9成以上。國民健康署指出,LDCT是目前唯一具國際實證、可以早期發現肺癌的篩檢工具,可以降低重度吸菸者20%的肺癌死亡率。然而,LDCT為細切影像,以64切電腦斷層為例,醫師於判讀時需閱覽的影像畫面將近400張,且病灶可能也小至4 mm以下,判讀不易且工作量龐大。國民健康署為強化LDCT肺癌篩檢服務,於110年委託國立臺灣大學及專業工程團隊共同開發將AI運用於LDCT影像判讀,使醫師獲得更全面的診斷資訊,不僅能偵測人工辨識較為不易的早期肺癌微小病灶及分析肺癌特性,也可進一步輔助醫療專業人員連續追蹤病灶變化,另可於醫師判讀前先使用AI初步判讀、於判讀同時及判讀後作為結果對照等多種判讀作業選擇。LDCT-AI輔助程式已於113年2月正式獲得TFDA的第二等級醫療器材許可證,並經國立臺灣大學醫學院附設醫院、三軍總醫院及臺北市立萬芳醫院進行場域驗證後,證實靈敏度及準確度皆達約9成,若是偵測大於6 mm肺結節時準確度更超過 90%。LDCT-AI輔助程式是以軟體訂閱制提供各醫療院所建置、保固及更新服務,目前已有國立臺灣大學醫學院附設醫院、國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院、國立成功大學醫學院附設醫院、彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院、衛生福利部臺北醫院、南投醫院及臺東醫院等醫院導入並持續使用,服務遍布各醫療層級。目前國民健康署推動的低劑量電腦斷層掃描(LDCT)肺癌篩檢,所補助的對象包含:具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。重度吸菸者:50至74歲且吸菸史達30包-年以上,戒菸未達15年之重度吸菸者。凡符合上述資格參加篩檢的民眾,皆可至肺癌篩檢合約醫院進行篩檢諮詢及預約排檢。目前全國已有167家合約醫院,遍及22縣市,民眾可就近進行篩檢。國民健康署呼籲,篩檢並不能防止癌症的發生,遠離罹癌因子才是維護自身健康的最佳手段。
「我要讓他們後悔一輩子」 察覺青少年憂鬱症13特徵
「我就是要讓他們後悔,讓他們一輩子都活在內疚裡」,一名年僅16歲卻已自殺多次的高一男孩所說的。根據衛生福利部2022統計資料,15至24歲青少年族群死亡原因自殺排名第二,且死亡率逐年上升。衛生福利部臺北醫院精神科陳昱文醫師指出自殺的青少年有13個共通性特徵,呼籲關注青少年身心健康,即早就醫可獲得適當幫助。「我的開心很重要嗎?」陳昱文醫師表示,他問過男孩:「你這樣做開心嗎?」,而男孩則反問:「我的開心很重要嗎?」。在深度了解後,發現男孩父母極為重視成績,導致男孩從國小就對成績非常在意。親子關係、同儕關係都很疏離,再加上考試不理想時父母會表現出無法接受的樣子,才會想透過行為尋求解脫,並讓父母後悔對他的逼迫。憂鬱症需要家人一起面對憂鬱症是現今普遍性的大腦疾病,大部份都可透過衛教與抗憂鬱藥物治療。陳昱文醫師向男孩一家人說明有何副作用,之後為男孩安排藥物與心理治療,父母也須積極配合調整,學習溝通、同理、接納,並以不批判的心陪伴、關心孩子近況,給予合適的幫助及肯定讚美。一同培養問題解決能力、認識與抒發情緒的方法,終於在2個多月後看見男孩和父母臉上的微笑。察覺憂鬱症的13個共通性特徵根據衛福部2022統計,15至24歲青少年族群死亡原因中,自殺排名第二,自殺死亡率每10萬人有10.7人,且自殺死亡率逐年上升。陳昱文醫師表示,青少年自殺原因也不如表面單純,其中包含情感、課業、霸凌等多重壓力,都需進一步了解個別狀況。企圖自殺和自殺身亡的青少年中,多數有憂鬱症,且有13個共通性特徵,如若能早期發現介入治療,家長與醫師、老師共同合作,就能盡快陪伴孩子走出低潮、享受青春。13個共通性特徵: 1.情緒容易衝動易怒 2.有憤怒或好鬥的行為表現 3.有反社會行為,例:損害他人利益或傷害他人安危的行為 4.用較極端方式宣洩負面情緒,例:丟東西、捶牆壁,甚至是自殘 5.僵化的思考模式及調適方法,例:明知道酗酒不對,但仍以酗酒紓壓 6.解決問題的能力不佳 7.掌握現實有困難 8.總是感到失望 9.焦慮,特別是關注在身體的病痛或輕微的失望 10.自以為是 11.刻意用優越感來掩飾自卑及不確定感,摒除來自他人的關懷 12.有生活在幻想世界的傾向 13.崇高偉大的幻想交替著無價值感健康醫療網提醒您:自殺不能解決問題,你我都是自殺防治守門人。安心專線:0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)張老師專線:1980生命線專線:1995出處:臺北醫院
台灣青少年自殺死亡率逐年攀升! 精神科醫師曝「常見13個共通性特徵」勿輕忽
根據衛生福利部2022統計資料,15-24歲青少年族群死亡原因中,自殺排名第二,自殺死亡率每10萬人有10.7人!台灣青少年自殺死亡率年年上升,精神科醫師呼籲,關注青少年身心健康,即早就醫可獲得適當幫助。16歲自殺多次少年 了解原因、用藥與溝通「我就是要讓他們後悔,讓他們一輩子都活在內疚裡」,衛生福利部臺北醫院精神科醫師陳昱文表示這是一名年僅16歲,卻已自殺多次的高一男孩所說。他問過男孩:「你這樣做開心嗎?」,而男孩則反問:「我的開心很重要嗎?」與男孩深聊後了解,男孩父母極為重視成績,從國小開始自己對成績非常在意,且因為親子關係、同儕關係都很疏離,沒有知心好友,考試結果不理想時,父母又表現出無法接受的樣子,男孩才會想透過行為求救解脫,並讓父母後悔對他的逼迫。陳昱文告訴男孩一家人,憂鬱症是現今普遍性的大腦疾病,大部份都可以治療,並衛教憂鬱症與抗憂鬱藥藥物的使用,也說明有何副作用,之後為男孩安排藥物與心理治療,而男孩的父母也積極調整自己,學習更好的溝通,並以同理、接納、不批判的心陪伴,關心孩子近況、給予合理幫助及合適的肯定讚美,一起培養問題解決能力、認識情緒與抒發情緒的方法,終於在2個多月後的門診,看見男孩和父母臉上的微笑。青少年多重壓力 憂鬱症自殺風險高陳昱文醫師是精神科專科醫師,也是具有兒童精神科次專科的醫師,因此病人不僅有成人也有未滿18歲的孩子,他表示,高齡者、青少年自殺的人數都有上升,青少年自殺原因也不如表面單純,包含情感、課業壓力、霸凌等的多重壓力,都需進一步了解個別狀況。而憂鬱症、焦慮疾患、有酒精或藥物濫用、飲食疾患及精神病的人,自殺風險較高。親師留意13個共通性 早期發現、介入協助治療陳昱文提到,企圖自殺和自殺身亡的青少年中,多數有憂鬱症,且有13個共通性特徵,早期發現、就能早期介入治療,家長與醫師、老師共同合作,就能盡快陪伴孩子走出低潮、享受青春。13個共通性特徵如下:情緒容易衝動易怒有憤怒或好鬥的行為表現有反社會行為,例:損害他人利益或傷害他人安危的行為用較極端方式宣洩負面情緒,例:丟東西、捶牆壁,甚至是自殘僵化的思考模式及調適方法,例:明知道酗酒不對,但仍以酗酒紓壓解決問題的能力不佳掌握現實有困難總是感到失望焦慮,特別是關注在身體的病痛或輕微的失望自以為是刻意用優越感來掩飾自卑及不確定感,摒除來自他人的關懷有生活在幻想世界的傾向崇高偉大的幻想交替著無價值感健康醫療網提醒您:自殺不能解決問題,你我都是自殺防治守門人。安心專線:0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)張老師專線:1980生命線專線:1995
手腳麻痺常感昏厥 顱內椎動脈血管支架救命
59歲的江先生是抗癌鬥士,不喝咖啡、不喝茶、不喝酒,每天飲水量達2000cc,生活作息規律、飲食清淡健康,但在去年4月中風後,又在同年12月再次中風,導致右半邊手腳麻痺,且隨時會昏厥,以血栓溶解劑與藥物治療皆無法改善,所幸找到在神經血管介入性治療的權威陳啟仁醫師,成功完成顱內椎動脈血管支架置放術,如今已完全擺脫手腳麻痺和隨昏厥危險。顱內血管支架 防止再次中風衛生福利部臺北醫院放射診斷科陳啟仁醫師表示,有腦中風病史的病人,再發生腦中風的機率比一般人高10倍,頭頸動脈狹窄程度若大於70%,也有再中風的可能。顱內血管嚴重狹窄,且經藥物治療效果不佳,會建議考慮以支架治療來大幅降低再中風的機率。病人江先生顱內椎動脈左邊完全堵塞、右邊嚴重狹窄且位置很深,越深的位置越難處理,但是若不做手術,又難以預防再次中風,所以經過評估,建議要做顱內椎動脈血管支架置放手術。手術時搭配微導管照的高解析度影像,發現導絲無法穿過的原因還有堵塞盲點,血液流向則是從盲點旁的小廻路通過而到遠方,後來將導絲繞過盲點,不斷施轉並條飾導絲前端形狀,終於在多次嘗式下順利放置支架。栓塞位置狹窄 手術解決後患江先生表示當時找很多不同醫院的醫師,都表示栓塞狹窄的位置太深了,也有醫師告知根據最新研究,做手術和吃藥的兩年復發率一樣。只能靠意志力撐著的江先生不敢一個人待著,身體狀況嚴重影響生活品質,但不想放棄相信一定會找到能治療我的醫師。陳啟仁醫師表示,顱內血管狹窄的因素包含高齡、高血壓、高血糖、高血脂、抽菸、遺傳家族史,近年腦血管疾病一直有年輕化趨勢,建議45歲以上民眾,可做腦血管磁振造影檢查,及早發現與預防疾病,若無異常,之後每2至3年追蹤即可;平常則需注意腦中風前兆,如暈眩、說話困難、突然視力模糊、肢體麻痺、喪失平衡感、流口水等,即時就醫治療可提升癒後表現。
這5種頭痛是「危險徵兆」不可拖延! 應就醫檢查腦部有無嚴重問題
頭痛除了可以透過西醫治療外,也可以透過中醫改善頭痛問題,但衛生福利部臺北醫院中醫科醫師鄭伊倫指出,有些頭痛型態屬於危險徵兆,這時建議應先到西醫確認腦部是否有嚴重問題,不要拖延。注意頭痛5危險徵兆 別往中醫跑應到西醫詳細檢查有些人對於止痛藥的使用有疑慮,因此不想要到西醫求診,想轉至中醫透過中藥、針灸等方式治療。不過頭痛的原因有很多種,也有可能是因腦部外傷、出血、腫瘤等原因引起。因此,鄭伊倫中醫師提醒,若頭痛有以下5情形時,是較危險的徵兆,不是一個可以等待它消退的情況,要懷疑有可能是腦部有一些較嚴重的問題,應先到西醫做詳細檢查:年輕時都沒有問題,但50歲以後才開始頭痛。頭痛是屬於越來越痛型的。頭痛是突然發生的劇痛。頭痛持續且無法緩解。頭痛時伴隨其他症狀,如:意識改變、胡言亂語、昏睡、認知錯亂、高燒、嘔吐、視力模糊、身體偏側無力、易跌倒、平衡感出現問題等。「這些」可能會引起頭痛 平時多留意避免誘發若經過檢查確定只是單純的頭痛問題,中醫可以依照頭痛的型態、位置等給予不同的治療方式來改善惱人的頭痛問題。不過,除了治療以外,日常生活中也有許多要注意的地方。以偏頭痛為例,鄭伊倫中醫師表示,它怕光、怕吵,因此頭痛發作當下建議先找個較舒適安靜的地方休息,讓疼痛緩解一下,緩解後再來就要了解自己是否有以下可能誘發偏頭痛的原因:1. 食物:以下是常見可能會誘發頭痛的食物,若自己食用後也容易誘發,就建議盡量不要吃:酒精酪胺酸食物(如:起司、乳酪等)咖啡因(如:茶、咖啡等)加工製品,建議盡量吃原型好消化的食物2. 環境:像是聲光刺激,有些人就容易因此誘發頭痛,這時就要避免過度吵雜或聲光刺激較強的地方,如:煙火閃爍時,光的刺激也有可能會是誘發原因。