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衛福部人事大搬風！ 邱泰源證實「台南幫」2醫師將接掌國健署、心健司
大罷免進入倒數階段，行政院內閣已經展開人事佈局，衛生福利部先添「台南幫」成員！衛福部長邱泰源今（17）日證實，成大醫院小兒部小兒感染科主任沈靜芬將接任國健署長，而空缺已久的衛福部心理健康司司長一職，同樣由來自成大醫院的一般精神科主任陳柏熹接下。至於被外界稱為防疫五月天之一、衛福部次長周志浩屆齡退休後的位子，目前尚無定案。衛福部國民健康署長吳昭軍，將於七月底退休，傳出將由「台南幫」的成大醫院小兒部小兒感染科主任沈靜芬接任，預計8月1日上任。另外，懸缺已久的衛福部心理健康司長，也傳由「台南幫」的成大醫院一般精神科主任陳柏熹接任，預計於7月18日上任。立法院社福及衛環委員會17日邀請相關單位專題報告「因應嚴重災情、緊急重大事件，醫療院所承擔救護量能困境及因應台美關稅談判對台灣食品安全相關影響」，衛福部長邱泰源出席備詢。（圖／中時記者姚志平攝）邱泰源今日對媒體證實，衛福部有二項新人事案，其中現任國健署長吳昭軍即將屆齡退休，將由沈靜芬接任；他說，國健署的業務相當廣，從民眾的健康促進到癌症防治都有關，曾徵詢過很多的人，最後找到沈靜芬。邱泰源說，沈靜芬一直參與健康台灣的國家希望工程，屬於推動的重要成員之一，而這2、3年來他跟沈靜芬互動不少，相互學習，她是一個「以人為中心」的醫師，訓練過程完整，有國內外經歷，在泰國、英國都擔任過研究員，具有國際觀，很多專家都很信任她對健康台灣推動目標的了解度，她來幫忙是非常難得的。邱泰源強調，臨床醫師願意投入公務，本身要有很大的決心，畢竟收入會少很多。至於吳昭軍退休後，則將轉任衛福部體系擔任顧問。另外，在前任司長陳亮妤轉調健保署副署長之後，心健司司長一職空懸已久，則將由成大醫院一般精神科主任陳柏熹接任。邱泰源表示，前任司長陳亮妤調去其他部門後就一直在物色人選，新心健司需要精神醫學、心理學等專業，因此到處尋找尋找可幫忙的人才，很陳柏熹教授願意幫國家做事，以他資歷，在成大的行政經驗，應可以勝任司長位置。至於有防疫五月天之稱的常務次長周志浩，已於六月中旬退休，目前的接替人選，邱泰源說還沒有人選，有的話會盡快向大家報告。
數位時代孩子易沉迷網路遊戲 精神科醫師揭背後可能原因
在數位科技普及的今日，一般人的生活早已離不開網路，特別是在COVID-19疫情之後，網路與遊戲也成為兒童青少年日常的重要元素。然而，若使用失控，不僅影響作息與學業，甚至可能演變為「網路或遊戲成癮」問題。臺北市立聯合醫院兒童青少年精神科主治醫師陳禹志說，許多孩子沉迷於網路或遊戲，並不只是「貪玩」，有時也因為在現實生活中面臨情緒低落、人際挫折、學業困難或家庭緊張等問題，轉而尋求虛擬世界中的慰藉與成就感，一旦在遊戲中獲得回饋，便容易產生依賴，逐漸發展為成癮行為。WHO已列遊戲障礙為正式診斷 家庭與社會也都是成癮因素在世界衛生組織（WHO）所訂的國際疾病分類第十一版（ICD-11），「遊戲障礙」（Gaming Disorder）已被列為正式的診斷。陳禹志醫師說，這些孩子也常常同時合併其他精神健康議題，最常見的包含焦慮、憂鬱、注意力不足/過動症（ADHD），會影響孩子的衝動控制與情緒調節，使其更容易陷入虛擬世界難以自拔。研究也發現，這類成癮的孩子在大腦結構與功能上，與物質成癮者有類似變化，特別是大腦中「酬賞系統」會被遊戲中的刺激（如寶箱、排名）強化，因而得到興奮與滿足的回饋，使依賴行為更加固化。除了大腦與個人因素，極端的家庭教養方式、緊繃的親子關係、沉重學業壓力與生活氣氛等社會環境因素，都可能增加孩子投入網路與遊戲的機率，成為逃避現實壓力的方式。留意網路使用失控或出現警訊 衛服部量表可做初步篩檢陳禹志醫師表示，玩手機、電腦遊戲、上網、使用社群並非全然負面，但如果孩子在使用時間上明顯失控，或出現警訊，例如：成績突然下滑甚至不願上學、對原本喜歡的活動失去興趣、討論使用時間時易爆發衝突、在遊戲或社群中大量花費金錢等，家長應提高警覺，並考慮陪伴孩子尋求專業評估。家長和孩子也可以藉由衛福部心理健康司的「網路成癮專區」所提供的「網路使用習慣自我檢測量表」作為初步篩檢工具。當面對孩子問題性網路使用行為時，家長應避免責罵與指責，因為負面溝通常會加劇對立情緒。共同找到可以取代遊戲、同時帶來成就感與連結的活動，會是更有效的陪伴方式。藥物、心理與家族治療多管齊下 家庭與學校亦多方合作陳禹志醫師指出，在兒童青少年精神科門診，會透過與孩子和家庭會談，釐清網路與遊戲使用情形，以及是否伴隨憂鬱、焦慮、注意力問題等重要的問題。治療方面，除了以藥物協助上述的合併疾病外，亦有多重協助的管道。透過個別心理治療，強化孩子辨識失控行為，建立改變的動機，處理外在的挫折感與情緒；藉由家族治療，了解家中衝突的癥結，強化照顧者的親職技巧，建立有效且良性的溝通、互動模式。視需要，也可以和學校輔導系統合作，彈性調整孩子的學習節奏，以降低挫折感。透過多管齊下的方式，期望能協助孩子逐步找回對生活的信心與掌握感，重新體驗現實世界中的連結與成就感。【延伸閱讀】中小學擬強化手機管制！心理師：對抗孩子網路成癮 家長3方面著手才是關鍵避免孩子網路成癮 專家提６大注意事項https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65577
2024年國人10大死因 自殺時隔14年再上榜
2024年國人十大死因時隔14年，自殺重回十大死因！衛福部16日公布2024年國人十大死因，自我蓄意傷害（自殺）自2010年後首度回榜，各年齡層自殺死亡率，以65歲以上、每10萬人口25.5人最高。自殺死亡人數則是45至64歲壯世代1405人最多。台灣自殺防治學會表示，政府對促進心理健康與自殺防治的經費偏低，呼籲政府提高防治預算。衛福部統計，2024年國人死因排名以癌症、心臟疾病、肺炎為前3名，蓄意自我傷害（自殺）是第10。2024年自殺死亡人數為4062人，較前年增加164人，首次衝破4000人。各年齡層自殺死亡率，以65歲以上長者每10萬人口25.5人最高，45至64歲每10萬人口為19.5人、25至44歲每10萬人口18.5人，0至24歲每10萬人口也有5.8人。台灣自殺防治學會理事長呂淑貞說明，老人常因孤獨感、無價值感而產生輕生念頭，可能是子女不在身邊，或久病不癒、怕拖累家人、老老照顧等，加上經濟詐騙層出不窮，不少長者失去房產和財產，甚至出現家庭群體自殺狀況。衛福部分析，自殺死亡人數以45至64歲年齡層共1405人，占總死亡人數的34.6％最多；其次為25至44歲1244人，占30.6％；65歲以上長者1120人，占27.6％居第3位。台灣自殺防治學會常務理事吳佳儀說，青壯年自殺人數增加主要受精神疾病、工作穩定度、經濟狀態、家庭人際關係、情感因素等影響。自殺是多重危險因子導致的行為，逾9成與精神疾病有關，尤其以青、中、壯年自殺人數增長趨勢最明顯。此外，自殺更高居15至24歲及25至44歲族群死亡主因第2名。衛福部心理健康司代理司長鄭淑心指出，青少年自殺人數上升，主要因網路使用、父母離異、睡眠障礙等所致。呂淑貞補充，15至24歲青年族群包括學生、社會新鮮人，因面臨校園人際、感情、經濟變動等因素影響，而「網路」也是原因之一，許多青少年在網路交友，或沉迷遊戲脫離現實，喪失人際關係的支持；另外，家庭暴力受害者相對自殺率也較高。吳佳儀說，針對自殺防治，雖已有相關法令政策，但仍有許多個案無法得到及時、合適的專業協助，顯示自殺防治量能相對薄弱，心理健康問題沒有被及早發現和治療，「覺察、求助」仍須努力，呼籲持續增加預算，並整合校園、醫療跨領域資源。全國各縣市安心專線1925《CTWANT》關心您：如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
6大因素使國中生染毒 國衛院：再犯風險高達35％！家庭影響大
青少年期是嘗試及開始使用非法藥物的高峰階段，對生理、心理與社會發展造成不良影響。國衛院神經及精神醫學研究中心合聘研究員陳娟瑜團隊，分析4年教育部藥物濫用學生個案輔導管理系統資料，發現台灣曾使用非法藥物的國中生，4年再被通報率達35%，若曾接受高風險家庭服務會降低再次被通報使用非法藥物的風險，研究成果已於今年1月份刊登於成癮醫學權威期刊《International Journal of Drug Policy》。陳娟瑜表示，台灣未成年毒品的終身盛行率約1%、成年人約2%，也就是說100個18歲以下的青少年或孩童，直到18歲前約有1人曾使用毒品，不論是海洛因、安非他命或大麻、愷他命或新興毒品。而據聯合國毒品犯罪辦公室資料，影響青少年使用非法藥物危險因子包括教育機會不足、容易取得毒品、氣質與心理疾患、暴力環境、貧窮、親職功能不良。她也強調，「雖然『交到壞朋友』也是常見的危險因子，但屬更下游的成因，應追溯至上游的成因，也就是家庭與就學因素。」陳娟瑜所屬的研究團隊，以回溯性世代研究法分析從2013至2016年教育部藥物濫用學生個案輔導管理系統資料，以資料中使用非法藥物的1605名國中學生作為暴露組，以一般人口群作為非暴露組，連結社會福利、健康保險、輟學紀錄等資料庫，從2013年至2016年追蹤並探討青少年社會人口學背景，及各系統介入的經驗與持續使用非法藥物的相關性，特別關注3項核心介入因素，包括高風險家庭服務（家庭層面）、注意力不足過動症治療（個人健康層面）及中輟輔導措施（學校層面）。國衛院神經及精神醫學研究中心合聘研究員陳娟瑜。（圖／國衛院提供）研究結果顯示，曾使用非法藥物的國中生，家庭與社會背景普遍較一般族群青少年面臨更為劣勢的條件，例如更高比例來自經濟弱勢家庭，包括貧窮或低收25.6%，是一般族群3倍，或有家戶成員曾涉及毒品相關行為16%，是一般族群的8倍。另有近11.4%曾接受高風險家庭服務（即現脆弱家庭服務），是一般族群的14倍，曾經輟學的比例更高達35%，是一般族群的81倍。至於藥物使用種類，以愷他命等三、四級毒品占81%，但仍有17%是使用以安非他命為主的一、二級毒品，其中有24%接受轉介，但4年再被通報率達35%，進一步透過存活分析發現高風險家庭介入服務有顯著的保護效果，降低非法藥物使用風險達43%，曾經輟學的青少年非法藥物再通報的風險則提升46%。該研究成果已於今年1月刊登於成癮醫學權威期刊《International Journal of Drug Policy》，第一作者為國立陽明交通大學公共衛生研究所研究助理李以諾。國立陽明交通大學公共衛生研究所研究助理李以諾（左起）、國衛院副院長陳為堅、國衛院神經及精神醫學研究中心合聘研究員陳娟瑜。（圖／林則澄攝）陳娟瑜建議，青少年非法藥物預防策略應強化教育、社政及醫療系統的跨領域合作，例如在社會福利體系中針對高風險家庭提供毒品防治教育、在校園毒品預防方案中建立親師合作機制，主動接觸高風險學生家庭、強化中輟學生對非法藥物接觸的風險評估。研究團隊合作衛福部心理健康司及保護服務司，將相關研究成果提供作為政策參考，期望透過推動早期介入、跨系統合作及實證導向的整合性服務，能有效降低毒品對青少年健康及發展造成更嚴重的傷害。保護司兒童及少年保護科長黃瑞雯表示，從實務就可發現，貧窮家庭確實較容易有兒少使用毒品的情況，針對國衛院在此研究中，指名較具體的風險因子，未來也會在網路服務架構中強化配套方案。此外，衛福部從2018年起針對脆弱家庭方案建立156處的社會福利中心，也有開立兒童及少年未來教育與發展帳戶，讓身處貧窮家庭的兒少，以投資與補助1比1的比例進行提前儲蓄，以利翻轉階級。黃瑞雯也表示，社會安全網強調前端預防策略，目前針對成人毒品使用者提供家庭支持方案，若家中有未使用毒品的兒少，則將針對該家庭的經濟、教育問題等協助轉介措施，讓兒少脫離高風險環境，避免未來成為使用毒品族群。
錫蘭揭「心靈課程」洗腦3階段…背後藏恐怖內幕 衛福部要查了
YouTuber錫蘭近日發布名為「你的心靈不需要課程」影片，揭露大型團體意識訓練（LGAT）課程，引發不少網友共鳴，討論也十分熱烈。對此，衛福部心理健康司已請台北市政府深入調查，若查有違法行為，將依法開罰。錫蘭解析這類的「心靈成長課程」會影響學員心理，但導師卻沒有心理執照，LGAT課程「洗腦3階段」包含基礎課程、進階課程、第3階段，不僅可能影響心理健康，還可能造成巨大的財物損失。有網友查詢課程相關負責人，發現代表人林昱成不僅持有心理師執照，還是「張老師」基金會的合作對象，讓人感到意外。錫蘭主動檢舉，張老師基金會正式回函，並決定先行暫停與林昱成的合作。衛福部心理健康司已請台北市政府深入調查。（圖／翻攝自錫蘭Ceylan YouTube）針對此事，根據《中央社》報導，衛福部代理心理健康司長鄭淑心指出，該團體並非合法立案的心理諮商所或治療機構，課程內容是否合法有待進一步釐若查出違反醫事相關法規，將依法處理；若涉及詐騙或不當斂財，將移送檢調單位偵辦。台北市衛生局回應，目前尚未收到衛福部的正式函文，也未接獲民眾檢舉，若後續有相關案件，將依醫療法規進行調查。
心靈枷鎖1／《精神衛生法》上路在即 扶養問責與無限期安置爭議未解
近年來公眾交通運輸上頻傳持刀傷人事件，而究其原因多數是行凶者有精神疾患或處於不穩定狀態，類似暴走的公共危險話題備受矚目。2022年修訂的《精神衛生法》即將在今年底上路，然而其中攸關新增「扶養義務」與延長「緊急安置」，被外界視為含歧視與浪費醫療資源之嫌，而政府強打著成立專責心衛中心聯結社區支持，也被質疑服務只做半套。本刊調查，2年前《精神衛生法》完成修法，歷經公告期即將在今12月14日正式施行，而民團和第一線從業人員仍有不少質疑。首先是新法明定「扶養義務」的排序，未盡義務者將面臨受罰，引發外界質疑徒增家屬負擔；其二是原本醫院五天的「緊急安置期」評估，將延長為14天由法院裁定安置期；其三是成立「社區心理衛生中心」，專責處置精神病友；最後則是規定病友出院後三天內要製作「專屬報告」，民團認為時間上緊迫，難免淪為「複製貼上」的公版產物。身為病患家屬的美鶴（化名）無奈地表示，台灣近9成精神病友都是由家屬照顧，而且《民法》在親權權利已有法條規範扶養排序，修法增列扶養問責，針對性太強，「這是對家屬貼上污名標籤」她說。另名精神病友姊姊則說，新法把緊急安置的天數拉長到 14 日，代表不管病人最終是否要長期留院，一住院就是兩個禮拜起跳，比起原本5天評估期費時更長，等於與醫療有效利用背道而馳。她呼籲有關單位，新法放寬勢在必行，現況要趕緊補足醫療量能。立法院2022年11月29日三讀通過《精神衛生法》修正草案，公告2年後2024年底將正式上路。圖為時任立委張育美（右起）、林為洲、蘇巧慧、吳玉琴、范雲與王婉諭等人在立院議場內手持標語合影。（圖／報系資料庫）對此，知名精神科醫師楊聰財憂心地說，現在工商社會以小家庭型態為主，親友之間的關係趨薄弱，但新修的《精神衛生法》有關扶養人卻依循《民法》上規定排序，表定最遠可及於女婿和媳婦等姻親，難怪被質疑的聲浪不小。「現實中不少兄弟姊妹間情誼存在嫌隙，關係已經夠脆弱了，怎麼可能仰賴媳婦或女婿這類姻親扶養？」他直言法律中這樣的規範實在強人所難，執行上有一定難度。楊聰財說，「緊急安置」時間也從5天延長至14天起算，並將決定權從醫院手中交給法院，可以預期這段時間將增加病人與家屬的焦慮和不安，且若初步評估需要加重藥劑或違背患者意願固定等緊急深度處理，而案子在法官還沒拍板處置前，醫師根本不敢進一步動作，一旦患者暴走，恐怕很難避免遺憾發生；遑論評估不需安置的人，延長評估時限更造成其身心折磨，也浪費醫療資源。一名社工便向本刊直言，日前自己處理過一名老翁，縱使幾名專業醫師觀察，皆評估屬於移動變慢、失去平衡的巴金森氏症的中期，同住的次子卻堅持住院「緊急安置」，直到5天評估期走完，才側面了解是二代爭產，次子一家在老翁住院期過戶不少不動產，老翁淪斂財標的，「緊急安置」更莫名成了不肖人士幫兇，未來延長為14天起跳，「不知道還會發生什麼怪事」。衛福部規劃2026年「社區心理衛生中心」設置達71處，能替在生活上遇到情緒與精神疾病照護問題的民眾，提供有效援助。圖為台南市鹽水區2022年底，率先成立全市首座社區心理衛生中心。（圖／台南市政府提供）台灣司法精神醫學會理事長楊添圍也憂心，法律修正對於精神疾病患判定程序正義要求越加嚴格，形成精神醫療工作迫害了病人權利的氛圍，與立法意旨實在搭不上。此外，在要求權益保障還得兼顧時效之餘，唯一解方只有更多人力物力投入，但現有精神醫療人力與資源的限制，根本不容樂觀。對於諸多質疑，衛福部心理健康司官員強調，現行常有家屬把病人丟在醫院不理，只好從反面入法來提醒扶養者善盡扶養義務，若有正當理由，扶養義務人可以進一步向政府與社福單位求助，輔導仍優先於問責；至於社區心衛中心的主要功能是「個案管理」，例如精神疾病合併性侵、家暴等牽涉甚廣的議題，才由心衛社工負責，未來也會訂定其中「心理師」、「個案管理師」、「衛教師」與「巡迴醫師」的工作分配指引；有關3天內須完成出院準備報告，是目前各醫院的共識，屬合理要求，暫無調整計畫。
憂鬱症年輕化…15到24歲輕生死亡率大幅上升 專家分析解答
據衛福部統計，國內15到24歲自殺死亡率近十年大幅上升，從2012年的每十萬人口6.0，到2022年的每十萬人口10.7，增幅近8成。專家指出，人際關係、情緒和憂鬱因素占大宗。外界常有「年輕人抗壓性低」的刻板印象，甚至冠上「爛草莓」稱號，專家認為，年輕一代較懂得表達情緒，這是不同世代的差異。衛福部心理健康司統計，從2012年到2022年間，國內15到24歲族群自殺死亡率大幅上升，從每十萬人口6.0增加到10.7，增幅高達7成8。相較之下，其他年齡層近十年自殺死亡率逐年下降，顯示年輕族群心理健康問題亟需重視。心理健康司表示，年輕族群撥打1925安心專線的原因中，憂鬱傾向、家庭、人際困擾等問題就占了7成。國內研究也顯示，年輕族群憂鬱症發生率10年來約增加2成。另根據統計，年輕族群憂鬱症近4成未就醫，「憂鬱症年輕化」和「就醫率低」成為最大隱憂。諮商心理師全聯會理事長、衛福部自殺防治詢委員黃雅羚指出，據統計，15到24歲族群自殺原因以人際關係、情緒和憂鬱為三大原因。這個世代面臨很多困難，例如網路發達之下，資訊爆炸，人際關係從實體轉變到網路上，情感連結變得薄弱。黃雅羚提到，過去大家都依著框架、往同一個方向做事情，但社會轉變下，框架不見了，雖然更自由、可以做自己，但年輕族群在歷經青少年時期後，要找到自己的重心是很難的課題。有些人會選擇靠網路來幫助，但資訊非常多，反而容易被外在影響而失去重心。有人認為年輕人抗壓性低，甚至冠上「爛草莓」稱號。黃雅羚指出，確實上一代的壓力承載力很高，因為一輩子都在學習忍耐，而年輕一代更懂得表達情緒和想法，這是不同世代的差異，並不代表年輕人抗壓性比較差。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
婦女月粉紅灰犀牛來襲！乳癌病友協會公布雙軌調查 提廣篩早治、生育保存、心理支持等六大呼籲
乳癌長年為我國女性癌症發生率第一名，更為婦女常見死因第二名，且標準化發生率及死亡率皆逐年緩升，是大家顯而易見但卻視而不見的「粉紅灰犀牛」。因此在3月「婦女月」的尾聲，中華民國乳癌病友協會（TBCA）特別於27日舉辦「粉紅灰犀牛來襲 乳癌認知及議題態度調查」發佈記者會，公布史無前例針對國內的女性及病友的雙軌調查研究，並提出廣篩早治、生育保存、心理支持等六大呼籲。會中邀請乳癌病友協會理事長黃淑芳、國健署署長吳昭軍、健保署署長石崇良、衛福部心理健康司司長陳亮妤、民進黨立委王正旭、民眾黨立委陳昭姿、國民黨立委陳菁徽、國民黨立委李彥秀以及醫師專家學者們等共同出席，探討該如何應對「粉紅灰犀牛」來襲，提高社會大眾及政府對於乳癌防治的重視。黃理事長表示，不管是政府或是民間，在乳癌防治衛教宣導上都還有很大的努力空間，因此提出「六大呼籲」，有意識地結合專家學者、病友團體及社區，讓衛教資訊更有效擴散，提高民眾的乳癌防治意識並實際行動（圖／品牌提供）。乳篩防線失守！過半表示未定期篩檢 ９成認為篩檢年齡應下修據乳癌認知及議題態度調查顯示，有61.5%的一般女性及過半（52.7%）的乳癌病友罹癌前沒有定期進行乳癌篩檢的習慣。值得警覺的是，一般女性中知道乳癌可篩檢，但未進行定期篩檢比例高達61.8%，僅有38.8%受訪者有定期篩檢的習慣。探究不願篩檢原因，一般女性不篩檢的主要原因竟是年齡未到政府補助(46.3%)，而乳癌病友罹癌前不篩檢的主要原因則是自認不需要檢查(42.3%)。另外「自認不是高危險群」、「不知道要篩檢」以及「害怕篩檢造成的疼痛」也都是受訪者不願篩檢的原因選項。乳癌病友協會理事長黃淑芳表示，根據衛福部公布2023年全台乳癌篩檢率僅3成3，低篩檢率將嚴重影響早期治療的潛在機會。因此協會在乳篩政策上提出「乳癌篩檢年齡下修至40歲」及「篩檢升級自由選」兩大呼籲，一方面因應目前各年齡層病友人數緩增現況，有助於落實早期治療的目標；另一方面透過差額負擔方案自由選，女性可自費補足差額，選擇精準性較高、檢查不適感較少的篩檢方式，有助於提升女性篩檢意願，也不會造成政府預算壓力。針對下修乳篩年齡的呼籲，國健署署長吳昭軍於記者會中表示，國健署目前提供的是國際上認可的篩檢方式，會持續研究國際上相關數據，朝向篩檢年齡「下修」跟「上修」的方向努力幫助病人。健保署署長石崇良指出，目前健保署給付38種乳癌用藥，提供第一線醫師更多武器協助病人對抗癌症，健保署會朝著協會提及的六大呼籲方向努力（圖／品牌提供）。面對癌症最擔心經濟負擔 能接受的自費預算僅實際支出一半調查顯示，女性面對罹患癌症最害怕的事情前三名，不管是一般女性及病友，第一名皆為害怕造成個人及家庭經濟負擔（一般女性46.0%、病友49.3%），第二、三名則分別為害怕造成家人照顧負擔（一般女性14.3%、病友10.1%）及害怕治療副作用（一般女性11.7%、病友14.4%）。而在治療負擔調查上，可發現有67.4%的一般女性及70.2%的病友最能接受的自費預算在50萬以內，且有約半數的一般女性（46.2%）及病友（52.0%）傾向只採取健保方案治療。黃淑芳指出，透過調查可看出，不管是一般女性或病友，一旦罹癌最害怕的事情不是死亡，而是沉重的經濟負擔，多數傾向優先選擇健保治療，但早期乳癌患者如想使用療效較好且能減少後續復發機率的藥物，往往一年動輒須自費百萬元，與受訪者能接受的50萬自費預算相差一倍，僅能負擔實際支出的一半。因此我們呼籲健保應納入更多早期乳癌用藥，將更具效益且有效減少病友的經濟負擔。立委陳昭姿在會中表示，自己在新藥審議委員會擔任委員29年，儘管目前新藥審查走向精準治療，健康投資仍非常不足，不能讓病人因為沒有錢就不治療，這部分會跟衛福部一起努力。心理健康司司長陳亮妤表示，目前心理健康司有與心理腫瘤基金會及全台19家癌症醫院合作，提供免費心理諮商，去年更在行政院支持下，在全台佈建48處社區心理衛生中心，提供基礎的心理諮商及轉介服務，未來仍會努力擴大服務（圖／品牌提供）。乳癌防治應全方位看待 病友心理支持及生育保存需求急迫本次調查也針對過去較少討論，但對癌友有迫切需求之議題做雙軌調查。黃淑芳指出，根據過去研究統計，癌症病友於罹癌後兩年內自殺率比一般平均自殺率高出約7倍。此次調查顯示，有72.9%的一般女性及87.9%的病友認為罹癌後政府或院所應主動提供心理支持。呼籲政府應將調查結果納入未來降低病友心理健康風險之考量，結合既有心理健康資源主動提供病友，讓病友在獲知重大疾病時有所依歸。衛福部心理健康司司長陳亮妤表示，根據國衛院最新研究指出，癌症患者自殺死亡率是非癌症患者的2.5倍；如果是被告知罹癌的第一年，癌症患者自殺死亡率是非癌症患者的5.5倍，而與其他癌症相比，乳癌患者還要面臨體態改變及夫妻婚姻關係的挑戰，因此心理資源挹注顯得更為重要。目前心理健康司有與心理腫瘤基金會及全台19家癌症醫院合作，提供免費心理諮商。去年更在行政院支持下，在全台佈建48處社區心理衛生中心，提供基礎的心理諮商及轉介服務，未來仍會努力擴大服務。立委王正旭於記者會呼應本次記者會主題，指出如果被「粉紅灰犀牛」撞到會有很嚴重的後果，需要我們健保醫療上給予更多支持，也需要心理支持跟篩檢的協助，透過大家共同努力把事情做得更好（圖／品牌提供）。病友罹癌前對乳癌資訊感到不足 病團宣導比政府讓人更有印象最後調查指出，有64.5%的乳癌病友自認為罹癌前對乳癌資訊不充足，一般女性也有近半數（49.5%）認為資訊不充足，顯示乳癌防治衛教仍有努力空間。在宣傳口號印象部分，一般女性與病友皆對乳癌病友協會去年的「點亮雙色粉紅絲帶守護健康掌握幸福」口號最有印象（一般女性46.8%、病友79.1%），其次則為國健署的「愛自己從乳篩開始」（一般女性41.8%、病友67.5%）。黃理事長表示，不管是政府或是民間，在乳癌防治衛教宣導上都還有很大的努力空間，我們也提出「乳癌衛教資源1+N」的概念，呼籲政府機關的衛教資源應做更多釋出，有意識地結合專家學者、病友團體及社區，讓衛教資訊更有效擴散，提高民眾的乳癌防治意識並實際行動。立委王正旭於記者會呼應本次記者會主題，指出如果被「粉紅灰犀牛」撞到會有很嚴重的後果，需要我們健保醫療上給予更多支持，也需要心理支持跟篩檢的協助，透過大家共同努力把事情做得更好。
弟兄殉職罪惡感強烈…小隊長陳文川患PTSD？ 心理師這樣說
明揚科技廠房22日傍晚惡火，奪走9命，其中4名消防員因為爆炸殉職。倖存的消防小隊長陳文川，目前情緒不穩，院方宣布暫停會客探親。外界也關心他是否罹患創傷後壓力症（PTSD），對此，心理師給出回應。據了解，屏縣消防局屏二分隊接獲報案後，陳文川就和6名隊員前往救援，而陳文川見狀況不對下令撤離，不料馬上發生爆炸，4名消防員殉職。陳文川的手跟臉都有燒燙傷，他被送往醫院後，知道弟兄喪命後，自責的哭喊，「整個小隊只有我活下來。」小隊長陳文川。（圖／翻攝YouTube頻道中天新聞）高雄凱旋醫院臨床心理師主任鍾素英表示，創傷後壓力症要持續1個月都有症狀，才能斷定，目前親屬有較多的哀傷反應，而創傷反應待觀察。至於陳文川的狀況，鍾素英談到，如果屏東縣衛生局有需求，他們都會前往協助，因為創傷後壓力症算個人主觀感受，不能用輕重傷來分，陳文川可能會對弟兄殉職有罪惡感，在生活中有情緒不穩，工作會害怕逃避等。鍾素英指出，甚至有人會用喝酒來療傷，而這都是不樂見的，團隊也期盼他們能重獲健康。衛福部心理健康司指出，若民眾在災難後持續出現明顯的創傷身心症狀，例如困擾的災難回憶與畫面、逃避提醒想起災難的場景、低落憂鬱、失眠、過度警覺、憤怒等，並且這些情況使您無法從事日常作息及過正常的生活，建議您尋求心理健康專業人員的諮詢與協助，亦可請醫師安排相關身心檢查，以評估您是否患有其他疾病。心理健康司表示，在創傷身心後遺症的治療上，常用的治療形式包含心理治療、藥物治療或兩者結合。受訓過的心理健康專業人員，可能採用不同形式的心理治療提供幫助。
上路不到3周！傳台北台中免費心理諮商額滿 薛瑞元：預算不足正另找資源
衛生福利部8月1日起，提供15至30歲年輕族群1年3次的免費心理諮商，今年8月至12月初步編列2880萬元預算，預計將有6000人受惠，但因諮商預約踴躍，傳出上路不到3周，台北和台中預約就已額滿，衛福部部長薛瑞元22日受訪時則坦言，目前預算可能不太足，正在另外找資源，至於諮商名額不足，衛福部會再做調整。衛福部推出的「年輕族群心理健康支持方案」，於8月1日上路，此方案與全台300多間機構合作，並提供15至30歲的年輕族群，1年3次的免費心理諮商，先試辦1年，至2024年7月31日止，今年8月至12月初步編列2880萬元預算，全台預估約有6000人受惠。但卻傳出上路不到3周，因諮商預約踴躍，台北和台中的預約名額就已額滿，此外新北市、桃園市、台南市、高雄市名額也迅速減少中。對此，衛福部心理健康司司長陳亮妤澄清，並非6000個名額都已額滿，是因為北市目前預約已排到10月，為了確保已經預約的民眾可以完整接受3次諮商療程，所以才提前控管名額，暫停受理新的預約。薛瑞元22日出席環境部部長布達典禮，受訪時則表示，目前預算可能不太足，正在另外找資源，可能會評估其他計畫的預算能否挪用。而諮商名額不足的部分，衛福部會再做調整。至於為了因應諮商報名踴躍，預估會需要多少預算才夠，陳亮妤則表示，這有點難預估，因為第一，開學後學校輔導老師也會承接一些諮商量能，第二，各縣市諮商的風氣不一樣，存在城鄉差距，第三，新措施上路才3周就要預估長期使用趨勢有點困難，所以在開學後，將密切觀察諮商資源的使用狀況。
大麻人口白領化、年輕化？ 衛福部推「戒癮方案」：未成年人每年補助4萬
雖然泰國在去年6月將大麻合法化，但大麻在台灣及其他亞洲國家仍為第2級管制毒品。對此，衛福部嘉南療養院成癮司法精神科主任李俊宏近日也指出，台灣的大麻吸食人口明顯有年輕化、白領化的現象，還曾有20多歲的女大生爆料，系上竟有「約一半同學」吸食過大麻。對此，食藥署也示警，大麻為第2級管制藥品亦為第2級毒品，在未經醫師處方下使用大麻，不僅會造成身體及心理之危害，還會有觸法問題。李俊宏近日指出，他曾遇過一名20多歲的女大學生自17歲起接觸大麻，並因長期吸食毒品而出現幻聽、幻覺的症狀，例如常覺得有人在和她說話或喊她名字，她也坦承，每次吸大麻都是和朋友外出聚會揪團吸食，且系上約有一半的學生吸食過大麻。李俊宏也示警，大麻會導致大腦血清素、多巴胺、正腎上腺素等調控異常，出現幻聽、幻覺，且吸食者罹患思覺失調症機率比一般人多6倍，他們也有較高機率出現暴力行為。對此，衛福部心理健康司也表示，根據衛福部食藥署「藥物濫用案件暨檢驗統計資料」顯示，國內醫療院所通報大麻使用人次，依序為107年的399人次、108年的592人次、109年的620人次、110年的500人次、111年的312人次，以及112年截至5月通報的140人次。而107年至112年5月，18歲（含）以下共13人次。據悉，醫療院所通報之使用者，大多數為緩起訴附命戒癮治療個案，少數為自行求助戒癮治療者。食藥署示警，大麻為第2級管制藥品亦為第2級毒品，主要成分包含四氫大麻酚（THC）及大麻二酚（CBD），其中THC具有神經迷幻作用及成癮性，使用後會產生心跳加快、口乾、眼睛發紅、妄想、幻覺等現象。長期使用甚至會導致記憶、學習及認知能力退化，並產生耐受性及心理依賴性。因此在未經醫師處方下使用大麻，不僅會造成身體及心理之危害，還有觸法的問題。衛福部也呼籲，所有毒品皆具成癮性，應避免接觸毒品。另為減輕毒癮個案之成癮醫療經濟負荷，已推動「藥癮治療費用補助方案」，未成年人每人每年補助4萬元，成年人每人每年3萬5000元，有毒品施用困擾民眾，應即早就醫接受指定藥癮戒治機構治療，或向當地毒品危害防制中心諮詢（0800-770885）。
2022年青少年自殺死亡率上升！ 心健司揭「3大原因、3自殺防治計畫」
根據衛福部統計處國人死因統計資料顯示，111年自殺死亡人數較110年增加202人，增幅為5.6%。其中在15－24歲、25－44歲這2年齡層死因排行中，自殺死亡皆排名第2，而15－24歲、65歲以上自殺死亡率更是回到疫情前108年的水平。衛福部統計處科長呂淑君指出，須持續關注年輕族群、年長者自殺問題。而針對青少年自殺死亡逐漸增加的趨勢，衛福部心理健康司司長陳亮妤分析3大原因，並表示目前心健司針對青少年自殺防治有一系列規劃，其中有3計畫已在進行當中。青少年自殺女性＞男性 全球皆有增加趨勢國內15－24歲自殺死亡人數有逐漸增加的趨勢，陳亮妤司長表示，這樣的趨勢全世界都有看到，事實上從104年就慢慢開始逐漸看到這樣的趨勢，特別是青少年女性自殺死亡數大於青少年男性，這個趨勢是比較全球性的。陳亮妤司長提到，根據世界各國的資料，目前臺灣是略優於美國、加拿大、紐西蘭、韓國、日本等國，但是跟英國的的資料比起來還需要加強。台灣15－24歲自殺死亡率增加 心健司分析3原因而根據111年衛福部的國人死因統計，15－24歲自殺死亡率增加，更是回到疫情前108年的水平。陳亮妤司長表示，心健司針對青少年自殺死亡增加趨勢做了一些原因分析，大概有以下3個原因：跟網路的使用有關（不過與「網路使用了什麼部分」有關，目前還有待後續的分析）跟家庭因素有關（如：離婚、家庭糾紛等因素，研究顯示會增加自殺風險）與精神科共病有關（如：憂鬱、焦慮、其他飲食疾患等）如何防治青少年自殺？ 心健司已有3計畫針對青少年族群自殺防治，陳亮妤司長表示，心健司有一系列的規劃，包含以下3個：校園轉介流程：由於15－24歲的族群中，許多都還是學生，生活主要都還在校園當中。陳亮妤司長提到，不管是國中、高中、大學，在3月底心健司已經跟教育部建立一個校園轉介到衛生局的流程，也已經跟22個縣市開過會，如果孩子屬於高風險，需要後續的醫療和心理資源，相關轉介流程目前已經完成。引進精神急救包（Mental Health First Aid）：心健司計畫從澳洲引進精神急救包（Mental Health First Aid），相關計畫已在如火如荼進行當中。陳亮妤司長表示，這個計畫已經和相關單位接洽相關事宜，不過還需要澳洲辦事處的協助，目前也已經和澳洲辦事處進行接洽。青少年死因分析計畫：青少年自殺死因分析相關計畫已經開始進行，陳亮妤司長提到，明年將會有些更清楚的原因分析，屆時會再進行報告。健康醫療網提醒您：自殺不能解決問題，你我都是自殺防治守門人。張老師專線：1980生命線專線：1995安心專線：1925
自殺防治大佬李明濱「遭控性騷擾」 衛福部撤換計畫主持人
「自殺防治學會」創會理事長李明濱日前爆出性騷2女，17日再被媒體爆料出現第3名受害者，李在休息室摸手說「好軟好舒服」，又拿下屬的手蹭生殖器。衛福部心理健康司表示，學會已在性騷案件爆出後的3天內啟動調查，目前還沒有新進度，不過衛福部要求學會更換自殺防治中心計畫主持人，將由自殺防治中心副主任陳俊鶯代理。國內自殺防治權威李明濱昨遭爆出第3起性騷案，受害者指出，2015年李曾在休息室不斷撫摸自己的手，稱讚「好軟好舒服，我也有感覺」，甚至還拿著對方的手隔著西裝褲磨蹭生殖器，事後若無其事繼續錄製第二堂課。針對李的性騷案，衛福部日前要求自殺防治學會3日內啟動調查，心健司副司長鄭淑心昨表示，學會已著手調查，但是需要一段時間，衛福部也會持續關切調查進度。至於要多久才會有初步結果？她表示，不會拖延太久，沒有預設的時間。鄭淑心也說，6月14日聲明中提到，衛福部所委託學會的自殺防治中心計畫，委辦事項的內容已不適合由原計畫主持人進行，將由自殺防治中心副主任陳俊鶯代理。另寶成集團副總羊曉東遭控性騷案同樣持續延燒，台中市議員林祈烽17日在市議會總質詢再指出，前天質詢後又接到2件陳情案，其中1件就是寶成該案被害人，因不滿羊「作賊喊抓賊」，補充遭加害過程，他歡迎寶成及羊曉東提告，讓司法還原事實，並揚言本周還有一場更爆炸性的記者會。林祈烽昨代替性騷案被害人念出給寶成集團執行長蔡佩君的陳情書，呼籲蔡拿出女性領導人的魄力與勇氣，明確處理性騷案。他也要求勞工局確實監督性平會調查是否公正。台中市勞工局長張大春說，持續了解寶成後續處理情況，該裁罰一定會裁罰。台中市長盧秀燕則說，市府全力支持受害者，一定會成為受害人的後盾，性平三法是全國一致性法律，若有不足之處，立法院將開臨時會，針對公司裁罰不盡如人意的地方，立法院開臨時會處理就是因為有漏洞。
高樓多成青少年自殺率高主因？ 蔣萬安：衛福部專業很有問題
台灣青少年自殺率近年日益提高，衛福部卻認為，青少年自殺率提高，可能與近10年台灣高樓也增加有關，引發網友熱議，國民黨台北市長候選人蔣萬安今天對此表示，青少年自殺率高是非常嚴肅的課題，看到衛福部居然說這樣的話，衛福部的專業恐怕很有問題。衛福部心理健康司司長諶立中昨日在兒權公約國際審查會議中表示，自殺選擇的工具決定致死率，過去10年間，非工商大樓的興建速度加快，管理難度高，讓衝動型自殺者大幅增加接觸致命性自殺工具，分析是台灣青少年自殺率增加的主因，引發網路熱議。蔣萬安今天在內湖區的大馬路口拜票，被問到此事，他強調包括他在內，許多立委都關心青少年自殺率提高的議題，但衛福部官員卻說大樓變多是導致自殺率增加的主因，令人懷疑衛福部專業是否有問題。此外，繼民進黨台北市長候選人陳時中關閉政治獻金專戶，並公布政治獻金收入總額近億元，國民黨台北市長候選人蔣萬安今天被問到此事時表示，他也已經在選前倒數10天，關閉獻金專戶，這是競總原本就有的規畫，他會完成所有程序。至於陳時中說明他的政治獻金不到1億元，蔣萬安笑著說，「這是他公布的」，並未多作評論。蔣萬安同時再度提到感謝太座昨日當他分身到市場為他掃街拜票，他說，媒體朋友、團隊同仁都認為，蔣太太掃街竟然比蔣萬安親自到場還受歡迎，民眾也很熱情，因此他一定要好好謝謝另一半。而競辦同仁也把他的太太保護得很好，不會讓她太累，如果在身體許可的情況下，他還是會請太太幫忙，做他的分身，大家一起拚到最後一刻，成為市民最好的選擇。
台灣青少年自殺率升高因「高樓蓋太多？」 輿論傻眼酸：浮屍多因台灣環海
這樣的專家邏輯你能接受嗎？2022年兒童權利公約國際審查會議，本月14日到16日在台北國際會議中心舉行，並由5位聯合國專家擔任審查委員，但衛福部在會中被問到，為何青少年自殺率升高時，竟將原因歸咎於，因為「台灣高樓增加」，導致青少年衝動性跳樓增加。台灣少年權益與福利促進聯盟對此批評，即便扣除跳樓自殺，官員仍無法解釋，為何台灣青少年自殺率年年攀升的主因，衛福部完全沒有針對國際委員問題回答，應嚴懲不適任官員；而PTT看到衛福部官員的說法也狂酸：「同理可證，跳軌是捷運太多，撞車是車太多」、「浮屍太多，是因為台灣四面環海」。兒童權利公約（CRC）國際審查近日在台北舉行，期間審查委員Laura Lundy關切提問「台灣生育率很低，但兒少死亡率卻很高，特別是自殺比例和交通事故的死亡率，儘管自殺原因，大多是個人因素，但我們想知道，有沒有做相關研究去了解，兒童與青少年族群，是不是有精神上的健康問題，或出自結構性問題，例如在學校的課業壓力太大？」對此衛福部心理健康司回應，台灣青年、青少年自殺率突然增加，若扣除跳樓的因素，其實並沒有那麼明顯，心理健康司還直言，台灣這十年來因為高樓增加，導致很多青少年、青年的衝動性跳樓自殺，認為這是一個未來防治重點。對於衛福部把青少年衝動性自殺飆升，拿「高樓太多」當作歸因之一，台少盟批評，即便扣除跳樓自殺這個類別，衛福部官員依舊沒有正面回應，青少年自殺率為什麼年年攀升？甚至還顯示出，「主責國人心理健康與自殺防治的政府部門」專業度不足的缺失。台少盟要求，衛福部應公開道歉、嚴懲不適任官員，並正視兒少心理健康議題，增聘校園專輔人力，檢討有關校園問題申訴機制。而面對衛福部對於台灣兒少自殺率增加的問題，竟把「高樓太多」當作自殺原因，PTT鄉民看了紛紛傻眼，紛紛吐槽開酸，、「衛福部可以再智障一點」、「同理可證跳軌是捷運太多，撞車是車太多」、「浮屍太多是因為台灣四面環海」、「問題在為什麼想衝動自殺，而不是高樓多好嗎？」
洪申翰爭取免費心理諮商方案延長 醫護及染疫死亡者家屬都適用
新冠疫情肆虐近三年，醫事人員身心受到極大的壓力，衛福部昨（26）日公告「醫事人員及COVID-19染疫死亡者家屬心理健康支持方案」，即日起，全國27萬名醫事人員及染疫死亡者家屬都有上限6次的免費心理諮商服務額度可以使用，期限至明（2023）年1月31日止。立委洪申翰呼籲，不要忽視負面情緒造成的影響，有時候身心壓力比生理上的痛更讓人難受，鼓勵大家多利用諮商服務。洪申翰回顧，其實衛福部去年八月就曾提供全國醫事人員免費的心理諮商，但方案為期一年，只到今年七月。洪申翰說，從衛福部調閱資料查看，發現這項政策的滿意度很高，所以就在今年四月提出質詢，要求衛福部延長實施，也獲得同意，而且經過討論，衛福部心理健康司加碼提供染疫死亡者家屬也適用此方案，包含死亡者之配偶、直系血親卑親屬、父母、兄弟姊妹、祖父母，或其他同住者，都可以享有六次「心理諮商費用」補助，每次最高以2,000元為限，且每次心理諮商時間需至少40分鐘以上。「很多人常常忽視了負面情緒造成的影響，但有時候身心壓力，比起生理的疼痛更讓人難受！」洪申翰指出，不只有新冠肺炎需要防疫，心理疾病也同樣需要防疫，發展初級預防早已成為國際趨勢。他指出，根據WHO統計，心理疾病造成的經濟損失十分重大，預估自2011年至2030年間，因心理疾病造成全球經濟損失超過1,630萬美元。洪申翰提醒，目前衛福部公告301間合作的心理諮商機構，有205間可以提供通訊心理諮商服務。特別是馬祖四鄉五島目前沒有合作的心理諮商機構，以及執業登記的臨床心理師、諮商心理師，可以利用衛福部心理健康司公告的名單，使用通訊心理諮商。