衛福部疾管署
」 疾管署 衛福部 疫苗 羅一鈞 感染
流感就診人次緩降 上週仍增13死「最小9歲」！羅一鈞宣布延長擴大用藥到11月中
衛生福利部疾病管制署今（28）天表示，國內上週流感門急診就診人次為114萬442人次，較前一週下降15.6%，但上週新增13死、38重症，死亡個案中含1名併發壞死性腦病變的9歲男童。疾管署長羅一鈞指出，評估目前疫情尚未低於流行閾值，加上基層醫院開立口服抗病毒藥物仍多，因此公費抗病毒藥劑擴大用藥措施將延長至11月15日。衛福部疾管署疫情中心副主任李佳琳今天在例行疫報時表示，10月19日至25日類流感門急診就診計11萬442人次，較前一週下降15.6%，但10月21日至27日期間亦新增38例流感併發重症病例及13例死亡；急診類流感就診占比為11.4%，仍處於疫情流行期。疾管署防疫醫師林詠青則指出，死亡個案中最年輕的是一名9歲男童，本身無特殊病史，在9月底發病出現下肢痠痛、發燒、使用退燒藥症狀仍持續，還出現畏寒、嘔吐、咳嗽、流鼻水等症狀。診所就醫快篩確認A型流感，同日出現意識改變、四肢無力，赴急診就醫，當時出現呼吸困難、抽搐，腦部電腦斷層顯示有腦水腫，確認流感併發壞死性腦病變，收住加護病房，治療後症狀未改善，於10月下旬死亡。疾管署長羅一鈞則表示，類流感就診人次雖已連續三週緩降，但要脫離流行，可能要等到11月中旬。加上目前基層、定點醫師反應就診人數仍多，避免民眾拿不到藥物、也讓醫師可以開立抗流感藥物更方便，疾管署決定延長擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件「有類流感症狀，且具下列身分之流感高傳播族群」適用期限，從原本的10月31日延後到11月15日止。羅一鈞也分析，秋季流感預估11月中旬可望脫離流行，但過去冬季流感疫情一般於12月底、1月時再起，且通常冬季威脅高於秋天。再加上天氣寒冷，長輩慢性病可能與流感一同發作，「威脅一定會高於秋季」，因此呼籲公費流感疫苗接種對象把握機會盡快接種。
疫情3年「台超額死亡率低於5%」居全球前段 衛福部推3大韌性計畫抗新病
新冠疫情肆虐全球3年，回顧過去不同防疫政策所帶來的影響，檢討改進以利面對新興傳染病，仍是各國政府肩負的重要課題。國衛院最新研究顯示，台灣疫情期間超額死亡率均低於5%，與紐西蘭、日本、丹麥及澳洲皆屬相對較低。隨著新冠疫情逐漸趨於流感化，各國防疫態度也從嚴陣以待轉向與病毒共存，衛福部疾管署副署長曾淑慧今（2）日表示，衛福部於新冠疫情後也推動「防疫韌性3大計畫」，以降低現存或新興傳染病對全民的健康威脅。國衛院副院長陳為堅、群體健康科學研究所所長邱弘毅、研究員鄒小蕙、與感染症與疫苗研究所副研究員級主治醫師郭書辰合作，並參照國衛院研究團隊與防疫專家已於2022年在國際期刊科學報告《科學報告》（Scientific Reports）發表一套有實證基礎的「防疫指標」，涵蓋政府政策、健康教育與社會經濟影響等10大面向，分析2020至2022年間新冠疫情初、中、晚、新常態時期的34個國家的防疫表現與「超額死亡」間的關係，其中「防疫指標」的總分越高，表示該國在10大面向的綜合表現越好。鄒小蕙說，超額死亡（excess mortality）是公共衛生上常用的一項指標，是指在特定時期內，實際死亡人數與近年來平均死亡人數的差異。超額死亡用在評估COVID-19疫情的衝擊時，不僅包含因COVID-19直接致死的個案，也涵蓋了因醫療系統過載、延遲就醫或其他間接因素導致的死亡，有別於傳統的確診和死亡人數統計可能因各國檢測能力與定義不同而存在漏報或誤差，超額死亡能更全面地反映疫情對社會的危害。鄒小蕙說，研究結果顯示，34國的平均超額死亡率在2020、2021、2022年分別為9%、14%、11%，防疫指標分數高的國家，相較於防疫指標分數低的國家，在2020年及2021年超額死亡率分別顯著降低5.7%和12.9%，也就是每1000人中減少死亡57人或129人，其中，台灣、紐西蘭、日本、丹麥及澳洲的3年平均值皆低於5%，屬超額死亡率相對較低，台灣在2020年的超額死亡人數甚至呈現負值，2021年僅略高於紐西蘭。研究結果顯示，疫情初期政府果斷採取嚴格防控措施，能帶來長期益處，有效降低傳播與死亡，其中台灣在新冠疫情爆發之際即制定嚴格的防疫政策，不僅快速關閉邊界、有完整的入境檢疫措施，更有詳盡的接觸者追蹤計畫，民眾也主動配戴口罩，維持衛生習慣，減少非必要外出，讓台灣在全球疫情肆虐下形成全民防疫的典範。研究結果建議，各國政府可加強相關防護措施與衛教，確保慢病患者在疫情中仍能獲得持續的醫療照護，疫苗施打同樣是降低超額死亡的關鍵。研究團隊分析各國經驗發現，若要從嚴格防疫措施逐步轉向與病毒共存，必須在高疫苗覆蓋率的前提下才較為安全，尤其對於高齡化國家，更需在解封前制定專屬策略，否則當疫情再度爆發時，易感族群將承受更高死亡風險。研究顯示，高收入國家在超額死亡控制上普遍表現較佳，顯示財政資源充足能帶來較完善的防疫支援，並建議各國政府可規劃專屬防疫基金，以降低疫情對社會與經濟的長遠損害，而後疫情時代仍不可鬆懈，應將防疫韌性做為未來重要的投資，強化醫療量能、培育醫護與公衛人才，並持續落實個人衛生，為下一次可能出現的新興傳染病做好準備。研究結果也指出，國家強健的醫療保健系統與超額死亡率下降息息相關，除了疫情期間持續投入資源外，未來政府更應重視醫護人員的需求並提升專業軟實力，同時加強醫療科技等硬實力。該項研究成果已刊登於《美國公共衛生期刊》（American Journal of Public Health）並獲美國公衛學會選為精選文章，列入醫療與健康相關專業人士的職能教育課程。針對相關問題，曾淑慧指出，疾管署除了持續精進疫苗及抗病毒藥物的覆蓋率，衛福部也有推動「防疫韌性3大計畫」，提高新冠疫情後時代全民的防疫措施，並降低新興傳染病對國人的健康威脅。首先是「特殊病原科技照護示範中心」計畫，疾管署參考美國國家特殊病原系統（NSPS）區域新興特殊病原治療中心（RESPTC）模式，今年起在台大醫院、台北榮總與成大醫院建立特殊病原科技照護示範中心，主要是應對新興傳染病，像是伊波拉、立百病毒，當這些疾病的個案在台灣現蹤時，就能有相應的醫療量能，讓患者受到更好照護。其次為「傳染病防治醫療網隔離醫院感染科量能提升補（捐）助」計畫，疾管署將進一步強化傳染病防治醫療網，包括提升全台灣150多家隔離醫院、核心照護醫院、重點照護醫院的醫療量能，在人力、設備方面給予相關精進措施，以發揮醫療網區域聯防機制綜效、強化醫療網整體應變量能，並提升應變醫院收治能力。曾淑慧表示，疾管署也跨部會合作環境部（例如汙水防治作業）、農業部（例如人畜共通傳染病）、內政部（例如邊境檢疫）等相關部會，促成「國家防疫一體聯合行動」計畫，共同降低新興及現存的傳染病對國人健康的威脅。
鏟子超人生病「得橫紋肌溶解在ICU」 疾管署：落實裝備、飲食及清潔保護
花蓮光復鄉日前因馬太鞍溪堰塞湖潰壩釀嚴重災情，各界志工紛紛自行攜帶鏟子，搭火車赴現場賑災的壯觀場景，被廣大網友稱作「鏟子超人」。不過近日傳出許多鏟子超人結束任務後，出現發燒、喉嚨痛等狀況；甚至有人得了橫紋肌溶解症，「目前在加護病房急救，才82年次！」對此，衛福部疾管署特別提醒，落實「裝備保護、飲食保護、清潔保護」防疫三保。教師節連假期間有大票志工從各地前往災區，馬不停蹄地進行掃街作業。目前已有各式各樣的熱心志工，被封為「鏟子超人」、「雨鞋超人」、「煮飯超人」、「數位超人」等。然而，有鏟子超人在社群平台發文表示，去完花蓮鏟土回來發燒、喉嚨痛。也出現許多人回報，「待了4天3夜，凌晨回到台北，早上起來喉嚨痛、咳嗽、沒精神」、「鏟完回來感冒簽，上班超痛苦」、「我回來之後，不知道是不是中暑關係，頭痛到現在，喉嚨也乾乾沙沙的，到後來鏟到過敏」、「發燒感冒，整個人軟趴趴的」、「當天回來開始眼睛痛」。還有人透露，身邊有人回來後得橫紋肌溶解症，「目前在加護病房急救，才82年次！挖土並不是一件容易的事，加上周遭環境、飲食、自身體力、疾病、是否有足夠休息等等，都要列入考量，請大家要量力而為！祝福所有人都能平安。」另有人指出，這症狀是體力透支造成，瞬間新陳代謝、大量流汗，做重力工作剛開始都會這樣子，自己經過一段時間就適應了；在現場基本都是高強度體力活，請一定要帶鹽錠、寶礦力等，發燒有時候是太累免疫力下降因素，要多休息。同時廣大網友也紛紛提醒，「當超人前真的要先考量自身健康狀況，前往一定要做好防護措施（口罩真的要戴好，皮膚容易過敏的也先不要），回家前清潔也要確實」，並注意飲食安全、避免飲用可能遭污染的水；穿著雨鞋、手套和口罩，避免接觸污水污泥；若出現發燒、腹瀉、嘔吐等症狀，應儘速就醫並告知醫師經歷。疾管署曾表示，考量災時強風暴雨造成嚴重積淹水，可能增加類鼻疽、鉤端螺旋體病及腸胃炎等傳染病發生風險。她提醒當地民眾及投入重建人員、志工，清理環境時落實「裝備保護、飲食保護、清潔保護」防疫三保，清理時切勿赤手赤腳、穿拖鞋，以及直接接觸污水、污泥或災害廢棄物。鏟子超人防疫三保。（圖／衛福部疾管署）
新冠疫苗300萬劑10／1開打「非全民公費」 疾管署：10類族群速接種
台灣新冠疫苗接種率去年僅20.4%，遠落後英國、美國、南韓等國。另據調查，新冠重症高風險群中，有約40至60%的人猶豫是否接種疫苗，主要原因為擔心施打疫苗後的潛在副作用。衛福部疾管署長羅一鈞表示，公費新冠疫苗10月1日起開打，今年準備近300萬劑新冠疫苗，呼籲65歲以上長者、孕婦、滿6個月以上未滿6歲幼兒及相關高風險族群等10類族群，盡快施打。疾管署統計，今年新冠併發重症本土累積病例達1608例，其中近80%為65歲以上長者、87％有慢性病、近90%未接種疫苗。台灣感染症醫學會理事長張峰義今天在「人云『亦』云，錯誤訊息恐比新冠病毒更可怕」衛教記者會中分享，今年夏季新冠疫情高峰時，短短10周就造成1280人重症、281人死亡，等同於每5人就有1人死亡，高於10年來最嚴重的流感疫情所造成的807人重症、174人死亡。然而，2024至2025年台灣65歲以上長者新冠疫苗接種率僅20.4%，低於英國的59.3%、美國的44.1%、南韓的47.3%，上述國家長者接種率均為台灣的2倍以上。然而，台灣事實查核中心總編輯陳偉婷說，台灣事實查核中心的每周「闢謠TOP10」中都會出現健康類謠言，且自2019年新冠疫情起，網路上出現許多有關於新冠疫苗的謠言，至今仍未停止，尤其是鄰近疫苗開打季時，大量未經證實、缺乏可靠消息來源的錯誤訊息又會出現在各大社群網路平台，激發民眾的焦慮和恐慌，像是「打疫苗會更容易得病」、「打疫苗就是打毒苗」等消息。台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會、台灣病毒暨疫苗學會及台灣事實查核中心為了解民眾對於新冠預防的認知，同時釐清疫苗猶豫的主要原因，共同執行「新冠全民認知大調查」，鎖定長者及40歲以上的慢性病患者等高風險族群，共完成500份有效樣本。陳偉婷表示，最新的「新冠全民認知大調查」發現，在新冠重症高風險群中，疫苗猶豫者（包括不確定或會考慮接種）比例介於40至60%，當中有40%對疫苗安全性仍有顧慮，最主要是擔心接種後的副作用最多，占75%；擔心潛在的長期後遺症，占47%；擔心mRNA疫苗可能會改變人體DNA，占41%；擔心影響慢性病病情，占34%；擔心疫苗安全性的相關資料不足，占31%。台灣病毒暨疫苗學會理事長盛望徽強調，感染新冠病毒絕不是小感冒，可能引發肺炎、呼吸衰竭、繼發性感染、敗血症等併發症，還會傷害其他器官，像心臟、腿部或腦部靜脈與動脈血栓，且兒童或成人有機率出現多系統發炎症候群，導致內分泌、神經系統失常，甚至多重器官衰竭甚至死亡，康復後還可能有疲勞、呼吸困難、神經系統症狀等長期后遺症，時間上可能持續一個月以上至半年或更久。此外，陳偉婷說，｢民眾擔心mRNA疫苗可能會改變人體DNA，也是從2020年起至今，未曾間斷的疫苗陰謀論。｣對此，台大醫院特聘教授黃立民指出，mRNA技術已有超過20年研究基礎，mRNA疫苗不會進入細胞核，在體內會於數小時至數天內自然代謝，不會殘留或改變DNA或造成基因突變。黃立民說，目前全球累計接種超過141億劑新冠疫苗，安全性與有效性均獲得國際認證，且mRNA新冠疫苗技術還榮獲諾貝爾醫學獎肯定。南韓最新大型研究顯示，接種新冠疫苗後不會增加自體免疫疾病風險，整體安全性良好。他進一步強調，mRNA新冠疫苗至今已有超過9年的臨床與安全性監測，未見會導致免疫系統失調或是造成任何長期不良後遺症的風險。衛福部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌分享，美國追蹤最近3個疫苗接種季並未發現心肌炎風險有上升的狀況，且研究也證實相較打疫苗後引發的心肌炎，感染新冠病毒後罹患心肌炎的風險更高且病程更嚴重，目前台灣新冠疫苗不良事件通報率每10萬人約僅3件，在mRNA疫苗與蛋白質疫苗間也未見顯著差異，也與流感疫苗的每十萬人2件相近。另外，邱南昌表示，研究也證實接種新冠疫苗不會影響服用中的慢性病藥物，不但可以預防重症風險還可以幫助慢性病控制，如有打疫苗的糖尿病患者血糖控制較佳，更可降低20至27%中風及其他動脈栓塞疾病風險。台灣病毒暨疫苗學會理事長盛望徽（左起）、台大醫院特聘教授黃立民、衛福部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌。（圖／林則澄攝）「謠言往往比病毒傳播還快。」羅一鈞說，10月1日起時序進入秋冬季，公費新冠疫苗和流感疫苗開打，今年採購近300萬劑新冠疫苗，其中277萬劑是莫德納LP.8.1疫苗，及22.5萬劑是Novavax JN.1疫苗提供民政施打；不同的是，因應新冠病毒國際間疫苗接種建議調整，公費疫苗接種對象由之前的全民公費接種，改為65歲以上長者、孕婦、滿6個月以上未滿6歲幼兒及相關高風險族群等9類為施打對象，到了11月開始，開放第二階段無高風險慢性病的50至64歲民眾接種公費疫苗，6歲以上幼兒至49歲以下無高風險慢性病的民眾，不再為公費接種對象，若須施打將為自費。羅一鈞表示，疾管署去年起呼籲民眾「左流又新」，即左手接種流感疫苗，右手接種新冠疫苗，一次完成2種接種疫苗後，疫苗接種率有比往年同期增加2倍之多，但國內的長者對於疫苗是否接種仍有許多疑慮，就從台灣去年65歲以上長者新冠疫苗接種率僅20.4%來看，遠低於疾管署原先預估的40%，因此今年中央機關也將持續努力合作地方衛生局及相關單位，讓我國疫苗的覆蓋率更高。台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會、台灣病毒暨疫苗學會及台灣事實查核中心今天舉辦「人云『亦』云，錯誤訊息恐比新冠病毒更可怕」衛教記者會。（圖／林則澄攝）
疾管署不排除將「立百病毒」列法定傳染病 傳染途徑、症狀、預防方式一次看
南韓疾病管理廳最近將「立百病毒感染症」列為法定第一級傳染病。我國衛福部疾管署長羅一鈞今（9）日表示，立百病毒的國際疫情趨勢及流行病學近年並沒有明顯的改變，但當疾管署觀察到國際疫情趨勢有明顯變化時，也不排除把立百病毒列為法定傳染病。《CTWANT》整理疾管署資料，帶讀者認識何謂立百病毒。羅一鈞今天出席「衛生福利部疾病管制署卸任、新任署長交接暨宣誓典禮」，並在會前接受媒體聯訪時表示，疾管署對立百病毒算是熟知，整體而言，國際上的疫情跟流行病學近年並沒有明顯的改變，還是集中在印度和孟加拉等東南亞國家一帶，也有零星病例可能出現在馬來西亞。羅一鈞推估，南韓跟東南亞國度的交流較為密切與頻繁，才預先將立百病毒歸類為法定傳染病，而台灣很早以前就有一套方式，讓臨床醫師可為患者進行檢驗與通報。他也表示，疾管署會持續提供有關立百病毒的通報和檢驗的服務，讓臨床醫師可為患者診斷、檢驗與通報，如果觀察到國際疫情趨勢有明顯變化時，也不排除將立百病毒列為我國法定傳染病。衛福部疾管署長羅一鈞今天出席衛生福利部疾病管制署卸任、新任署長交接暨宣誓典禮。（圖／周志龍攝）一、致病原、流行病學與傳染方式立百病毒（NipahVirus, NiV）過去稱equine morbillivirus，為副黏液病毒（Paramyxoviridae）科，Henipavirus屬，自然宿主為蝙蝠，在狐蝠屬及其他蝙蝠物種身上被發現，可造成多種動物感染（中間宿主），例如豬、馬、羊、狗、貓等動物，並傳染給人類。不過立百病毒曾於1999年在馬來西亞及新加坡造成疫情，且2001年起在孟加拉陸續有疫情通報，但該病毒與1999年造成馬來西亞疫情的病毒為不同株，此外，印度也陸續出現疫情，台灣目前無該疾病的通報個案。立百病毒可藉由蝙蝠及豬隻傳染給人類，人類大多數是直接接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫、接觸生病動物的口鼻分泌物或其組織所感染。民眾食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或椰棗、樹汁等，也可能導致感染。此外，立百病毒為有限的人與人之間的傳播，孟加拉與印度疫情均發現，立百病毒可經由接觸患者分泌物及排泄物等引起人傳人的案例。二、臨床症狀立百病毒感染症初期的症狀與流感類似，有些無症狀，有些呈現輕微或嚴重急性呼吸道症狀，嚴重個案可導致腦炎及抽搐，並於24至48小時進展至昏迷，患者康復後，可能有後遺症，如抽搐或人格改變。三、預防方法民眾避免接觸果蝠或流行地區豬隻，及其他有可能感染的動物，且避免食用流行地區可能受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或椰棗、樹汁等，並養成良好的衛生習慣，如勤洗手（尤其是接觸動物後）及食用清洗乾淨之水果，當接觸動物時應採取適當防護措施，例如戴手套、口罩及工作服等，尤其是處理生病的動物或其身體組織時，在接觸後使用肥皂洗手或其他暴露部位。另一方面，民眾也應落實執行院內感染管制措施，避免接觸到立百病毒感染者的血、體液，例如：唾液、腦脊髓液等或排泄物等，照顧或探望病人後應以肥皂或70%至75%酒精洗手液清潔消毒手部。
WHO延長M痘緊急狀態！疾管署：8月增3例本土個案 高風險者速打2劑疫苗
國際M痘疫情持續蔓延，世界衛生組織（WHO）於8月20日宣告將M痘疫情的「國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC）」狀態再延長1年，並建議各國要持續落實監測通報、強化相關防治科學研究、加強社區合作與投入防疫資源。衛福部疾管署今（28）日表示，國內暑假期間為M痘疫情流行高峰，僅8月就新增3例M痘確定本土病例，因此呼籲具風險行為者盡速完成2劑M痘疫苗接種。疾管署指出，全球M痘疫情持續，自今年初截至7月31日已累計逾3萬4千例病例，138例死亡，病例主要發生在非洲及美洲，亞洲包括中國大陸、紐西蘭、新加坡、澳大利亞、香港等持續報告零星疫情，其中中國大陸7月報告135例病例。疾管署表示，台灣自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至今年8月27日累計確診483例病例，包括451例本土及32例境外移入，其中今年累積27例本土及4例境外移入病例，包括中國大陸2例、香港及泰國各1例，社區疫情傳播風險仍持續。疾管署副署長曾淑慧提到，國內暑假期間為M痘疫情流行高峰，8月仍新增3例M痘確定本土病例，北部1例及中部2例均為20至40多歲男性，因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，經疫調發現皆為散發病例。曾淑慧表示，民眾接種疫苗為預防M痘感染最有效的方式，其中接種第1劑M痘疫苗14天後，疾病保護力僅約4成至8成，而完成接種2劑疫苗保護力則可高達9成。疾管署統計，截至8月24日已有10萬1515人接種1劑M痘疫苗，其中7萬189人完成2劑疫苗接種，顯示仍有3萬1326人、占31%待接種第2劑疫苗，但時為暑假活動及旅遊旺季，仍處國內M痘流行高峰期。曾淑慧呼籲，符合M痘疫苗接種條件民眾盡速完整接種，包括近1年有風險性行為者，例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等，或過去曾罹患性病，及性接觸對象有前述任一情形者等。疾管署提到，目前全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務，相關資訊可至疾管署全球資訊網⭢M痘專區⭢M痘疫苗⭢M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下查詢。另外，「不符合公費」M痘疫苗接種資格，「經醫師評估」確有暴露風險者，可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗，相關資訊可至疾管署全球資訊網⭢國際旅遊與健康⭢旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲，民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，同時請留意自己或他人症狀，減少暴露的風險，一旦出現皮膚病灶，例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，和發燒、畏寒或寒顫、頭痛、肌肉痛，及耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處淋巴腺腫大等疑似症狀，應佩戴口罩盡速就醫，並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。
外籍男遊西非旅遊返台確診瘧疾 疾管署：今年境外移入病例創19年新高
台灣新增1例境外移入瘧疾病例！一名40多歲外國籍男性，今年7月上旬至西非象牙海岸共和國，7月下旬至8月初至西非塞內加爾旅行，未服用預防瘧疾藥物，結果他8月14日入境台灣當日出現發燒、肌肉痛、頭痛等症狀，後續至醫院就醫並經通報檢驗確認感染惡性瘧，將由地方衛生單位持續追蹤個案健康狀況。衛福部疾管署提醒，瘧疾早期症狀與流感類似，但嚴重可能導致死亡，民眾應依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用預防瘧疾藥物，返國後如出現疑似症狀應盡速就醫。疾管署防疫醫師林詠青表示，這名北部的外國籍男性本身沒有潛在疾病，常住於台灣，而他7月上旬至西非象牙海岸共和國，7月下旬至8月初至西非塞內加爾旅行，由於2國皆為瘧疾的高風險區，他在長達一個月的旅程中，又未服用預防瘧疾藥物，直到離開當地、8月14日入境台灣當日，因出現發燒、肌肉痛、頭痛等症狀，就醫服用退燒藥物但未見效，後續又出現關節痛、腹瀉等症狀，才至醫院感染科就醫，並經抽血測出血小板低下、膽紅素偏高，瘧原蟲等問題，通報檢驗確認感染惡性瘧，又稱熱帶瘧，後續被收治一般病房接受藥物治療後，相關症狀皆已改善，他在住院第5天、8月下旬左右就出院。管制署主任郭宏偉指出，疾病管制署監測資料顯示，今年截至8月25日累計16例境外移入瘧疾個案，為近19年（2007至2025年）同期最高，個案年齡介於10多歲至60多歲，感染國家以非洲國家為主占12例，其餘分別為亞洲及大洋洲各2例，其中感染惡性瘧者13例，感染間日瘧者2例及諾氏瘧者1例，且全球瘧疾疫情持續，約94%病例分布於非洲，其中衣索比亞、辛巴威、納米比亞等國疫情較為嚴峻，而亞洲印度今年病例數高於去年同期，印尼近年病例數呈上升趨勢。疾管署表示，瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病，可分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧、諾氏瘧；其中以惡性瘧及間日瘧最常見，大多數人感染後，可能於7天至30天內出現症狀，早期症狀與流感類似，主要為發燒，也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀，如未接受適當的治療，發病數天後會出現間歇性或周期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀，嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷，嚴重可能導致死亡，而間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發，所以在治療完血液瘧原蟲後，必須再服用primaquine做根除治療，以避免間日瘧或卵形瘧復發。林詠青呼籲，民眾前往瘧疾流行地區，請至少於出國前一個月，至國內旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用預防瘧疾藥物；旅遊期間請穿著淺色長袖長褲，塗抹政府機關核可含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535）的防蚊藥劑，並盡量安排住宿在有紗門紗窗的房舍；返國後如出現疑似症狀應盡速就醫，務必主動告知醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊，以做為診斷與治療參考，相關資訊請至疾管署全球資訊網，或撥打免付費防疫專線1922或0800-001922洽詢。台灣新增一例境外移入瘧疾病例，今年截至8月25日累計16例境外移入瘧疾個案，為近19年同期最高。（圖／疾管署提供）
海外疫情日增！ 「九家旅平險」理賠擴及法定傳染病
8月以來衛福部疾管署日日更新海外多國疫情，加上近年來亞洲地區陸續出現多種法定傳染病疫情，包括麻疹、新型A型流感、登革熱及瘧疾等，截至今天（15日）為止，隨著富邦、國泰相繼宣布海外旅行平安險理賠擴及到法定傳染病，目前市面上共有九家保險公司含法傳的海外旅平險保單商品提供民眾選擇。CTWANT整理，目前保險界所推出的旅平險的理賠範圍，在Covid-19疫情發生後多排除法定傳染病項目；不過，這九家保險公司包括美商安達、台灣產物、旺旺友聯、華南、南山、新光、富邦、國泰等產險以及南山人壽，則是同時還有推出有理賠法定傳染病的海外旅平險商品。富邦產險在2025年7月15日宣布，全面升級旅遊平安保險保障內容，將「法定傳染病」納入「海外突發疾病健康醫療保險」保障範圍，同時鎖定日本旅遊熱潮，與國際SOS緊急救援服務機構合作，擴大新增「日本地區醫療費用代墊服務」，最高享500萬日圓代墊金額。國泰產險則在同年8月14日公布升級海外旅行平安險「海外突發疾病醫療保險」，將「衛生福利部疾病管制署公告之法定傳染病」納入保障範圍，最高理賠金額達120萬元；民眾一旦在海外感染，從門診、急診到住院治療，動輒數萬至數十萬元的醫療支出，恐造成旅程沉重負擔。2025年上半年受到新台幣升值影響，海外旅遊已成為民眾安排連假活動的首選，交通部統計，2025年1至5月國人出國人次較去年同期成長11.8％，民眾出國熱度日增，同時也相當關切海外疫情最新情況。
屈公病增1例境外移入！中部40多歲女赴廣東訪友 回台「這些症狀」確診
因中國大陸廣東省屈公病疫情升溫，衛福部疾管署此前已提升國際旅遊疫情建議等級至第二級「警示（Alert）」，並於今（7）日指出，台灣新增1例屈公病境外移入病例，為居住在中部地區的40多歲本國籍女性，曾至佛山市及深圳市拜訪友人，上月底返回台灣後出現發燒、紅疹、腳踝及四肢疼痛症狀並住院治療，目前已痊癒出院，但衛生單位將對她持續監測至8月26日。廣東省屈公病疫情嚴峻，自7月8日報告首例移入病例以來，迄今累計逾7000例病例，7月27日至8月2日新增2892例病例，以佛山市2770例最多，該省其他城市近期陸續出現病例，並於澳門及香港等地報告移入病例，另澳門近日已出現本土病例。佛山市於近期每日新增病例數雖有呈現下降情形，但因病例數仍多，疾管署已將廣東省的國際旅遊疫情建議等級，從至第一級「注意（Watch）」提升至第二級「警示（Alert）」。台灣今年截至8月6日累計17例屈公病確定病例，均為境外移入，感染國家以印尼13例為多，其次為菲律賓2例、斯里蘭卡及廣東省各1例，而目前境外移入病例數相較2020至2024年同期介於0至6例，仍為近6年同期最高。然而疾管署今天指出，國內新增1例屈公病境外移入病例，也是首個由中國大陸境外移入的屈公病患者，為居住中部地區40多歲本國籍女性，今年7月至廣東省佛山市及深圳市拜訪友人，7月30日返回台灣，同月31日出現發燒症狀，8月1日則因紅疹、腳踝及四肢疼痛等症狀就醫並住院治療，經採檢送驗後確診。疾管署表示，該個案目前已痊癒出院，將由地方單位持續監測至8月26日。另一方面，衛生單位調查發現，個案發病前的潛伏期於廣東省旅遊，且自述於廣東省拜訪友人期間曾被蚊子叮咬，研判為中國大陸境外移入個案，衛生單位已針對個案住家完成病媒蚊密度調查、孳生源清除及化學防治等工作。疾管署因應中國大陸廣東屈公病疫情發展，全面強化國際及小三通港埠的入境發燒篩檢及防疫衛教，並持續進行機上旅遊防疫衛教，並針對自廣東省入境且有疑似症狀者，加強執行TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、群聚史）風險評估、採檢、衛教及發放防蚊液等檢疫措施，及時掌握高風險個案並於入境後進行健康追蹤關懷。另外，疾管署也籲請相關旅行業、導遊領隊及航空公司配合宣導，提升民眾對前往屈公病流行地區的風險警覺及自我防護意識，建議應穿著淺色長袖衣褲、使用經政府核可之防蚊液等措施。疾管署說明，屈公病由帶病毒的白線斑蚊或埃及斑蚊叮咬而感染，潛伏期為2至12天，發病前2天至發病後5天為病毒血症期，感染症狀包括突然發燒、關節痛或關節炎，特別是手腳的小關節、手腕和腳踝，及頭痛、噁心、嘔吐、疲倦、肌肉疼痛，約半數患者會出現皮疹，症狀持續3至7天，而新生兒、65歲以上年長者或患有高血壓、糖尿病、心血管疾病史者，是罹患屈公病易併發重症的風險族群。疾管署提醒，有計畫前往廣東省或其他屈公病流行地區的民眾，於當地應做好防蚊措施，穿著淺色長袖衣褲，使用政府機關核可，含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535）成分的防蚊液，而當民眾入境時如出現發燒、四肢痠痛、頭痛、肌肉痛、骨骼關節痛等疑似症狀，請主動告知機場檢疫人員，且若返國後如出現相關症狀，應盡速就醫並落實防蚊措施，主動告知TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、群聚史），以利及早通報、診斷及治療。疾管署再次呼籲，本周各地天氣陸續轉晴，籲請民眾針對住家內外環境加強整頓，清除積水容器，落實「巡、倒、清、刷」，避免病媒蚊孳生，降低屈公病、登革熱等蚊媒傳播疾病感染及傳播風險。有關屈公病相關資訊可至疾管署全球資訊網查閱，或撥打免付費防疫專線1922或「0800-001922」洽詢。
「這年齡層」原住民注意！ 今年8月起開放公費接種肺炎鏈球菌疫苗
疾病管制署繼2024年1月9日新增55至64歲原住民為公費23價鏈球菌疫苗施打對象後，為進一步降低原住民因感染肺炎鏈球菌導致嚴重併發症或死亡風險，宣布今年8月再將55-64歲原住民增列為公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗。肺炎鏈球菌最常在冬季和初春傳播 嚴重可能導致死亡肺炎鏈球菌最常發生在冬季和初春引發大規模傳播，一旦感冒或免疫力下降，肺炎鏈球菌就可能從呼吸道或血液中入侵，導致發燒、咳嗽、呼吸急促等症狀。隨著病情進展，會導致肺炎、中耳炎、腦膜炎、骨髓炎、心內膜炎、心包膜炎、腹膜炎，甚至可能造成死亡。根據衛福部疾管署的統計，今年截至4月28日，有125個肺炎鏈球菌感染案例，為近6年來新高，有14例死亡，其中超過9成死亡個案都沒完成接種兩劑肺炎鏈球菌疫，可見完整接種兩劑疫苗十分重要。肺炎是原住民第4大死因 接種肺炎鏈球菌疫苗可以降低肺炎風險疾管署指出，根據衛生福利部112年原住民死因統計，肺炎為原住民第4大死因，而肺炎鏈球菌為引起肺炎最常見的致病菌，接種疫苗可有效預防肺炎鏈球菌感染引起的肺炎、腦膜炎、敗血症等中重症及死亡機率，預防效果達75%。為了降低相關風險，目前疾管署已將55至64歲原住民列為肺炎鏈球菌13價及23價疫苗公費對象，獲得完整免疫保護力。肺炎鏈球菌疫苗可與其他疫苗一起施打 了解疫苗接種3大重點疾管署表示，肺炎鏈球菌疫苗可與流感、新冠疫苗同時接種在不同部位，而且不用間隔，可同時接種。如果想要接種13價肺炎鏈球菌疫苗，要注意：曾接種23價疫苗，間隔至少1年可接種1劑13價疫苗。接種13價疫苗或15價疫苗，間隔至少1年，可再接種1劑23價疫苗高風險對象（包括脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、「一年內」接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者。）要間隔8周才可接種23價疫苗。疾管署提醒，55至64歲原住民接種肺炎鏈球菌疫苗，要準備健保卡及原住民身分證明文件（如戶口名簿或戶籍謄本）前往有施打肺炎鏈球菌的醫療院所接種；如果1劑疫苗或未完整接種2劑的人，建議盡快施打以維持保護力。【延伸閱讀】23價公費肺炎鏈球菌疫苗擴大接種！ 1／9起55－64歲原住民也可打慢性病族群流感併發肺炎機率大增 醫囑19到64歲高風險族群自費施打肺炎鏈球菌疫苗https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65756
祖父母餵抗生素！2歲童全身起疹住院 食藥署：謹記「4不1要」
當孩子出現感冒、發燒症狀時，許多照顧者因擔心病情惡化，有時會主動要求醫師開立抗生素，但事實上不是所有疾病都需抗生素治療。醫師表示「兒童非縮小版大人」，不宜未遵醫囑加減使用成人劑量抗生素。就有一名2歲男童，因使用祖父母給予的抗生素後出現嘔吐、全身皮膚疹等不良反應，最終住院治療。對此，衛福部食藥署呼籲民眾守護兒童用藥安全，使用抗生素四不一要，包括不主動要求抗生素、不隨便自己買抗生素吃、不吃他人抗生素、不隨便停藥。衛福部食藥署今天召開「守護兒童用藥安全，使用抗生素四不一要」記者會，林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰表示，兒童是感染症的高危險群，門診中常見的是上呼吸道感染的感冒，但致病原多為病毒，而抗生素對非細菌感染的疾病無效。他也指出，醫師通常開立抗生素的情況包括流感、急性中耳炎、C型肺炎、泌尿道感染等疾病，當兒童因病使用抗生素時，醫師、家長角色就很重要。吳昌騰說，兒童不是縮小版大人，體內各系統尚未完全發育成熟，對於藥物的吸收、代謝、排泄和作用方式與成人有很大不同，因此即使是「減量處理」，也無法準確推估安全劑量，部分藥品在兒童身上可能導致呼吸抑制、腸阻塞、抽搐、心律不整等嚴重不良反應，因此醫師開立兒童抗生素時須以年齡、體重或體表面積為標準，像常見的安莫西林（Amoxicillin），15公斤幼兒的劑量不像成人需500毫克，約200毫克即可。林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰。（圖／林則澄攝）吳昌騰提到，有名2歲男童由祖父母負責日常照護，男童傳染性單核球增生症（EB病毒感染）發燒後，祖父母未帶男童就醫，因擔心男童不適，基於過去自身經驗，擅自取用家中留下的退燒藥及成人安莫西林（Amoxicillin）500毫克，將抗生素減量後給予男童服用，結果男童服藥後陸續出現噁心、嘔吐、全身皮膚疹，且有食慾明顯下降、活動力變差，最後必須住院治療。吳昌騰說，以抗生素安莫西林（Amoxicillin）為例，若兒童使用成人劑量，有可能導致大便次數與頻率改變，排泄物的型態也可能有異常，其次是皮膚起疹子，尤其是有藥物過敏的兒童，疹子通常在使用抗生素4至5天後產生，「所以我們會跟家長提醒，兒童服用成人劑型抗生素，要麼就是立即性的過敏反應，也有人是延遲性的過敏反應，在3至5天後才出狀況。」食藥署副署長王德原表示，自2020年至2025年6月止，藥品不良反應通報案例的抗生素占3.6%、為2354件，比例最高的是安莫西林（Amoxicillin）占48.8%、為1148件；12歲以下兒童為154件，比例最高的仍是安莫西林占55.2%、為85件。症狀部分，他說所有抗生素不良反應通報案例中，以皮膚症狀最多，其次是腸胃道症狀，再者為全身性反應；12歲以下兒童皮膚症狀占69.9%、腸胃道症狀占13.1%、呼吸道症狀占3.4%。食藥署副署長王德原。（圖／林則澄攝）食藥署藥品組簡任技正劉佳萍指出，目前開立給兒童的抗生素藥水常見成分如安莫西林（Amoxicillin）、頭孢菌素類（例如Cephalexin）、阿奇黴素（Azithromycin）、克拉黴素（Clarithromycin）與磺胺噁唑（Sulfamethoxazole）等類別，常用於治療呼吸道、泌尿道或皮膚等感染症。至於台灣常用抗生素許可證張數，包括安莫西林（Amoxicillin）36張、頭孢菌素類（例如Cephalexin）17張、阿奇黴素（Azithromycin）9張、克拉黴素（Clarithromycin）15張，加總共77張。兒童常用抗生素與使用風險。（圖／食藥署提供）王德原提醒，民眾守護兒童用藥安全，可從「四不一要」做起，包括「不主動要求抗生素」，尤其感冒多為病毒感染，不一定需抗生素；其次為「不隨便自己買抗生素吃」，民眾使用藥品前應諮詢醫師及藥師等醫療專業人員，以免藥品不良反應或交互作用的發生；再者是「不吃他人的抗生素」，因每個人的體質、病況、生理狀況等都不盡相同，若因吃別人的藥品而發生嚴重藥品不良反應，因藥品非正當合法使用，將無法申請藥害救濟。王德原接著呼籲，民眾「不要隨便停藥」，因無論是誤用抗生素、劑量不夠或是療程太短，殺不完的細菌將發展出抵禦藥品攻擊的能力，也就是所謂的「抗藥性」，將讓人面臨無藥可用的窘境；民眾「要遵守醫囑使用抗生素」，使用抗生素前應確認使用原因、使用劑量、頻次與療程天數，若於使用抗生素後產生異狀，應立即就醫。使用抗生素「四不一要」。（圖／食藥署提供）此外，劉佳萍表示，民眾遵照醫囑完成療程後，「正常來說，不該有剩抗生素的問題存在。」她也補充，剩餘藥品不要丟到馬桶，以防止落入廢水處理系統後造成環境污染，目前多個縣市的焚化廠其實都可協助處理廢棄物。王德原補充，剩餘抗生素也可送至醫院或藥局，院方會將抗生素當廢棄物處理。最後，衛福部疾管署、食藥署及農業部自2025年1月1日正式啟動「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」。王德原指出，此計畫目的是配合全世界減緩抗素抗藥性發生及傳播，食藥署的執行面包括針對臨床上重要的抗生素進行品質監測等事宜，今年將抽取4項候選的抗生素、21件檢驗，以確保品質沒問題。不過王德原也說，此計畫是全面性的普查，範圍不限於抗生素，還包括其他藥品與即食食品，例如生鮮食材的壽司、生魚片，食藥署也會檢驗是否有微生物污染，若有則進一步觀察該微生物是否帶有抗藥性的基因，今年將抽取500件，但目前還在抽樣階段，執行成果預計今年底出爐。
創單周新高！登革熱增12例境外移入 疾管署提升「廣東旅遊疫情警示」
衛福部疾管署今（22）日公布國內上周新增12例境外移入登革熱病例，為今年單周最高，而上上周更出現今年首例自中國大陸移入的個案，為有廣州旅遊史的北部30多歲女性。另因廣東省登革熱、屈公病疫情均升溫，疾管署已提升廣東省旅遊疫情警示，還請民眾赴廣東省等流行地區旅遊時做好防蚊措施，返台後如有不適請盡速就醫並主動告知醫師旅遊史，以利診斷。疾管署主任郭宏偉指出，今年登革熱病例截至7月21日均為境外移入個案，91.7%自東南亞國家，以印尼45例為多，其次為越南16例、菲律賓13例、泰國12例及馬爾地夫8例，累計109例確定病例，為近6年同期次高，最高為2020年至2024年介於5至150例。郭宏偉說，上周（7月15日至21日）新增12例境外移入登革熱病例，為今年單周最高，其中4例自泰國、3例自印尼、3例自越南、1例自緬甸、1例自柬埔寨移入，而在上上周的7月14日還有確診今年首例中國大陸境外移入登革熱病例，為北部30多歲女性，有中國大陸廣東省廣州市旅遊史。疾管署副署長羅一鈞指出，這名北部30多歲的女性6月底7月初至廣州市自助旅遊，於當地的動物園被蚊子叮咬，返台後的第5天發燒到40度，直到第10天時2度前往同間醫院急診就醫，經醫院登革熱快篩確診，由院方通報至衛生局；事實上，廣州市移入的登革熱在去年10月、11月均有各1例移入病例，但高峰期約在8至10月，今年比去年更早一點，是個警訊。針對國際登革熱疫情，郭宏偉表示，全球登革熱疫情今年迄今累計逾330萬例病例，以美洲疫情最為嚴峻，病例主要分布於巴西、哥倫比亞、墨西哥及秘魯等國；亞洲越南、寮國、泰國、孟加拉及中國大陸廣東省近期疫情上升，馬來西亞及印尼疫情持續，菲律賓及斯里蘭卡病例數也高於近年同期。此外，全球屈公病情部分，郭宏偉說，全球登革熱疫情今年迄今累計逾25萬例病例，同樣以美洲最為嚴峻，病例主要分布於巴西、玻利維亞、阿根廷及秘魯等國；亞洲印度累計3萬病例、中國大陸廣東省佛山市近期也爆發屈公病疫情，累計逾1800例病例，為境外移入個案衍生此波疫情。疾管署因應中國大陸廣東省近期登革熱及屈公病疫情升溫，已於今天提升中國大陸廣東省國際旅遊疫情建議等級至第一級「注意（Watch）」。羅一鈞說，疾管署去年11月初時已因廣東省登革熱疫情，提升國際旅遊疫情建議等級，而屈公病則是今年首次。郭宏偉說，疾管署未來一周預測登革熱境外移入病例持續增加，且鄰近國家及地區疫情升溫，境外移入至本土疫情傳播風險上升。疾管署提醒，最近時值暑假，民眾若有計畫前往中國大陸廣東省或東南亞其他登革熱或屈公病流行國家旅遊，於當地應做好防蚊措施，穿著淺色長袖衣褲，使用政府機關核可，含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535）成分的防蚊液。疾管署主任郭宏偉指出，疾管署未來一周預測登革熱境外移入病例持續增加，本土疫情傳播風險上升。（圖／疾管署提供）疾管署表示，民眾入境他國時如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀，請主動告知機場檢疫人員，返台後如出現相關症狀，應盡速就醫並落實防蚊措施，就醫時請主動告知醫師TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、群聚史）以利及早通報、診斷及治療。
戶外夏令營曬40分鐘 國中生熱中暑差點喪命
一名就讀國中的男學生參加暑期夏令營，在36度高溫曝曬下從事戶外球類活動約40分鐘後，突然出現頭暈、四肢無力、小腿抽筋等初期熱傷害症狀，隨後出現噁心、臉色蒼白，雖大量出汗，但皮膚觸感冰冷，體溫飆升至接近39度，心跳也明顯加快。現場教師立即將其轉移至通風的室內空間進行降溫處置，並補充電解質飲料，惟男童狀況未見明顯改善，甚至出現持續嘔吐、反應遲緩等神智異常症狀，最終由救護車緊急送往醫院急診。恩主公醫院小兒科主治醫師孫義文表示，經醫療團隊立即執行快速降溫、靜脈輸液與生理監測後，病童體溫逐步恢復穩定，嘔吐停止，意識清醒，經住院觀察一晚後順利出院。該案例凸顯兒童在高溫環境中活動，若忽視適當的預防措施，熱傷害症狀可能迅速惡化，進而演變為具生命危險的中暑。根據衛福部疾管署「即時疫情監測及預警系統」通報資料顯示，2024年夏季 (6月至8月) 熱傷害就醫人數達2,668人，今年最新夏季數據6月至7月13日，亦有1,022人。隨著地球人口爆增，溫室效應影響下氣溫逐年升高，由NASA發布的2024年夏季氣溫報告，8 月創下單月氣溫新高，為地球自 1880 年有紀錄以來最熱的一個夏天。今年的高溫亦不容小覷，熱傷害已是現代不可忽視的健康威脅。孫義文醫師指出，相較成人，兒童的身體面積較小、體熱容易累積，加上汗腺尚未發育成熟，散熱效率較差；神經系統對高溫的感知與反應也不如成人靈敏，對身體不適警訊常難以察覺。此外，孩童活動量大、常過度投入遊戲，導致忽略補充水分與適時休息，進一步提高熱傷害風險。熱傷害分為熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭、中暑。熱痙攣是因大量流汗導致電解質（如鈉、鉀）流失，引起肌肉抽筋，常見於小腿、手臂。熱暈厥是血壓驟降造成短暫昏倒，體溫通常正常。熱衰竭是水分與電解質補充不足，出現大量出汗、疲倦、頭暈、臉色蒼白等症狀，體溫升高但通常不超過40°C。中暑是體溫超過40°C，合併意識混亂，是最嚴重的熱傷害類型，可能引發休克與器官衰竭，需立即就醫。醫師提醒，即使在家中開冷氣，也不能完全排除熱傷害風險。若室內通風不良、環境悶熱，加上長時間未補水或穿著不當，仍可能造成體溫升高，特別是嬰幼兒體溫調節功能尚未成熟，更須留意衣物調整與環境溫度變化。若孩童出現以下症狀，請立即送醫：1.體溫≥ 40°C2.意識模糊、反應遲緩、昏睡或無法叫醒3.持續嘔吐、抽搐或癲癇發作4.極度虛弱、無法站立或行走5.呼吸困難、心跳加速但脈搏微弱6.延誤處置恐引發併發症，甚至危及生命。為降低熱傷害風險，孫義文建議孩童暑假外出時，應準備保溫水瓶與含電解質飲料、遮陽帽、透氣衣物、防曬用品、急救用品（退燒藥、冰敷袋等）、攜帶式電風扇、小型噴霧瓶。補水原則包括活動前1小時補充水分約400~600ml、活動中每15~20分鐘補充200~300ml、國小學童每日應攝取至少1500ml水分，高溫或劇烈活動時建議提升至2000ml以上。且儘量避免含糖飲料，以白開水為主。孫義文醫師強調，預防熱傷害的核心在於「提高警覺」、「及早辨識」與「即時因應」。暑假期間，家長與師長應主動關注孩童健康狀況，並落實熱傷害防治觀念，守護孩子平安度過酷暑高溫，避免遺憾發生。
傳北榮爆麻疹疫情遭查 男子認罪獲緩起訴須賠10萬並道歉
許姓男子今（2025）年初在社群媒體散布「北榮麻疹大流行」不實訊息，引發公眾恐慌，士林地檢署偵辦後，考量許男坦承犯行並深具悔悟，且無前科紀錄，諭令緩起訴處分，為期1年，向公庫支付10萬元，並在臉書刊登澄清文章。起訴指出，許男僅聽聞護理人員提醒佩戴N95口罩，今年1月8日便在臉書及社群媒體Threads上發文，「內線。北榮麻疹大流行！門診的N95口罩都戴上了」等文字訊息，嚴重影響社會對傳染病疫情的信任。許男於偵訊中坦承犯行，被控違反《傳染病防治法》中散播傳染病流行疫情不實訊息的罪行，檢察官考量到許男犯後態度良好，不僅主動在Threads頁面刊登澄清文章，更轉貼衛福部疾管署的澄清圖卡，展現其悔悟之意。據了解，許男從事醫療器材輔助工作，需經常進出醫院。他聲稱因為不滿醫院要求佩戴口罩感到麻煩，才發布假訊息洩憤。
愛滋感染者「U=U」測不到病毒即痊癒、可生子？ 醫解答5大迷思
「U=U」意即「愛滋病毒量測不到＝傳不出去」，但此觀念並未完全普及，就有一名HIV感染者小冰（化名）穩定治療疾病後達到U=U，仍被伴侶及其母親猜疑她會把病毒傳染給孩子。愛滋感染者權益促進會針對7月2日「台灣U=U Day」公布常見5大迷思，並將推出衛教影片《不分手擂台》破解這些誤解，讓大眾正確了解何謂U=U。聯合國愛滋病規劃署（UNAIDS）指引及現有最佳可得知的科學及醫學證據顯示，愛滋感染者穩定接受抗病毒藥物治療，並維持體內愛滋病毒量有效抑制達測不到(<200 copies／ml)，就不會透過性行為傳染愛滋病毒給他人，也就是國際共識「Undetectable=Untransmittable」，簡稱「U=U」，愛滋病毒量測不到就傳不出去。衛福部疾管署副署長曾淑慧表示，U=U是疾管署近年重點推廣的觀念之一，台灣2024年愛滋防治3個95指標達成率為「92-96-95」，也就是92%感染者知道自己感染、96%已知感染者接受治療、95%接受治療者病毒量成功抑制，成效優於全球平均。然而，2023年的愛滋防治政策民意調查結果指出，有關愛滋病毒量測不到即不會透過性行為傳染，也就是U=U認知度部分，僅50%民眾表示了解U=U的概念。愛滋感染者權益促進會也從第一線工作接觸的提問中，統整出「5大U=U迷思」，包括「測不到病毒，是不是代表變成陰性了」、「U=U是否等於痊癒、不需再服藥」、「既然U=U就是不具傳染力，那我可以不戴套性愛嗎」、「即使U=U，是不是不能生小孩，會害他有HIV呢」、「我已U=U，就不用向伴侶說我是HIV感染者的身分」。台灣愛滋病學會秘書長、台大醫院內科部主治醫師林冠吟針表示，根據醫學實證，患者的確只要病毒量低於200copies／mL，即可被定義為「測不到病毒」，但病毒是被抑制到低到不具傳染力，並非清零消失，也不等於痊癒，患者驗血檢測抗原抗體仍屬於陽性，若擅自停藥可能會引發病毒反彈或抗藥性，影響後續治療。台灣愛滋病學會林冠吟醫師指出「透過規律及穩定的治療，將U=U視為治療的目標，達到『測不到病毒就是傳不出去』」的階段。（圖／愛滋感染者權益促進會提供）林冠吟針對HIV感染者的生子問題坦言，目前已有相關的醫療流程與藥物使用，讓感染者可以自然懷孕並成功避免母嬰傳染，如同《不分手擂台》衛教影片中小冰的故事，男友母親一度質疑「U=U 根本是場騙局」要求他們分手，誤以為她會生下愛滋寶寶。 《不分手擂台》影片中小冰的故事，男友母親一度質疑「U=U根本是場騙局」而要求他們分手。（圖／愛滋感染者權益促進會提供）愛滋感染者權益促進會期許，U=U未來能為感染者們改寫命運結局，像一般人一樣擁有完整而平等的關係與生活。愛滋感染者權益促進會秘書長林宜慧進一步強調，「U=U是醫學實證，我們希望有朝一日HIV也能像其他慢性病一樣，不再被汙名化，也不需隱瞞。」愛滋感染者權益促進會秘書長林宜慧在《不分手擂台》影片中強調「U=U是醫學實證，測不到病毒就不會有傳染力」。（圖／愛滋感染者權益促進會提供）今年7月2日「台灣U=U Day」，由第3年擔任U=U衛教大使的沈玉琳與陳漢典一起主持的《不分手擂台》，內容取材自HIV感染者真實故事，即將在愛滋感染者權益促進會YouTube頻道播放。7月2日「台灣U=U Day」，愛滋感染者權益促進會將推出《不分手擂台》衛教影片，破除HIV迷思，讓大眾正確了解U=U。（圖／愛滋感染者權益促進會提供）
陸5歲女童泡完溫泉突抽搐！送醫確診感染「食腦蟲」 醫生示警了
大陸1名女童近日在游泳及泡溫泉後出現低燒、抽搐等症狀，甚至陷入昏迷，被送醫搶救。經過檢查，女童被確診化膿性腦膜炎，由於腦部嚴重受損，其體溫和血壓靠藥物維持。據悉，患者感染的是福氏內格里阿米巴原蟲，也被俗稱為「食腦蟲」。醫生提醒，夏季這種寄生蟲比較活躍，應避免接觸不熟悉的水體。綜合陸媒報導，該名5歲女童住在福建省，最近和家人出遊，期間有游泳及泡溫泉，不料日前突然出現低燒、抽搐等症狀，最後因意識不清，被家人送醫急救。經過檢查，女童被確診感染福氏內格里阿米巴原蟲，進而引發化膿性腦膜炎，由於腦部嚴重受損，目前體溫和血壓須靠藥物維持。醫生提醒，福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季，應避免接觸不熟悉的水體。在可能接觸感染風險的水體時，使用鼻夾防止水進入鼻腔。另外，游泳或者泡溫泉後一旦出現頭痛、發熱、嘔吐、嗜睡等，一定要及時就醫。我國衛福部疾管署曾說明，福氏內格里阿米巴原蟲為淡水湖泊、河流中自然生存的單細胞寄生蟲，喜好溫暖環境，能生存於46℃的溫熱環境中，在更高的溫度下也可短暫存活。溫暖的淡水（如湖泊及河川）、溫泉水、工廠排出的溫水、含氯量不足的游泳池、熱水器及土壤中都可發現其蹤跡。人類可能在自然水域活動時，將病原體吸入鼻腔，並沿著嗅覺神經進入腦部而發病，但喝下遭病原體污染的水則不會被感染，也不會透過人與人接觸傳播，人類病例罕見。疾管署表示，該疾病潛伏期約1至7天，發病後病程進展快速，初期症狀為頭痛、發燒、噁心、嘔吐，之後出現頸部僵硬、抽搐、意識變化、譫妄、昏迷等腦炎症狀，發病後死亡率約99%。疾管署提醒，福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季，籲請民眾於戲水或泡溫泉等活動時，應避免水進入鼻腔，或避免將頭部浸泡於水中，於自然水域戲水時，亦應避免攪動底部池水或淤泥；戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀，應儘速就醫，並告知醫護人員相關接觸史。
台中新增1例本土麻疹個案 足跡曝光、52人遭匡列
台灣再傳本土麻疹，台中市政府衛生局12日公布鄰近縣市1名30多歲本土麻疹患者公共足跡，該名確診者6月7日曾到台中一中商圈理髮以及多家美食小吃攤停留，8日又到公益路享鴨用餐，衛生局初步匡列52名接觸者，目前皆無不適。衛生局指出，11日接獲疾管署通報1名確診本土麻疹患者可傳染期曾到台中多個公共場域，7日下午到北區一中街Milo專業美髮沙龍，以及一中商圈福州包、灶福建炒麵一中店、打餅舖烙餅以及大茗本位製茶堂，6月8日傍晚則到公益路享鴨用餐（如附圖）。經疫調初步匡列52名接觸者，衛生局提醒，民眾如足跡與個案重疊，請自最後接觸日起觀察至18天潛伏期結束，並注意發燒、出疹、咳嗽等症狀，盡速就醫並主動告知活動史，確保社區防疫安全。衛生局長曾梓展指出，麻疹傳染力極高，可透過空氣及飛沫方式傳播，且在出疹前後4日內均具傳染力。根據衛福部疾管署最新國際疫情資訊，目前全球麻疹疫情嚴峻，鄰近的越南地區風險尤高，提醒如計畫前往越南等高風險國家，建議事前至旅遊醫學門診諮詢。
轟台灣疫苗救濟「又慢又嚴格」 醫師批：都推給民眾說自己有病
胸腔內科醫師蘇一峰近日多次發聲質疑，台灣人打AZ疫苗血栓發生率僅國外的1%，全國應該要有4、5千例血栓病案。對此，衛福部疾管署發言人羅一鈞表示，此醫師提出比較基礎不當，正確數據應為「台灣比國外發生率低14倍」。而蘇一峰今（5）日再發聲，喊話政府應扛起相關責任，而不是都推給民眾說自己有病。蘇一峰昨（4）日在臉書發文指出，衛福部認定疫苗副作用非常嚴苛，發生不良反應幾乎都是認定「病人原本就有病」；國家認定，台灣人打新冠疫苗副作用的發生率，只有國外的百分之一不到，例如判定AZ疫苗導致血栓只有百萬分之2.1。蘇一峰質疑，「台灣打這麼多疫苗，竟只有26例被認定是AZ導致血栓，而國際施打AZ疫苗後血栓發生率為每百萬劑280例，跟國外足足差100多倍啊！台灣人身體特別好！？」疾管署則立刻說明指，蘇一峰引述2022年發表在國際感染性疾病期刊報告，是統計所有靜脈血栓發生率，不是僅有血栓併血小板低下症候群（TTS）；所有靜脈血栓有肺栓塞、深部靜脈栓塞、TTS等，直接與疾管署提供TTS發生率相比，就像用「所有水果」跟「蘋果」相比，比較基礎完全不適當。羅一鈞表示，還有300件通報接種AZ疫苗導致血栓，因此估算通報率為每百萬劑19.8件，以此比較，仍會得出「台灣比國外發生率低14倍」的結論，這是因為東方人的血栓發生率原本就遠低於西方人。而蘇一峰隨後對此酸說，「把這些通通加起來，台灣人打AZ後產生血栓是百萬人之19.8！所以跟國外期刊打完AZ疫苗後產生血栓是百萬分之280，很接近了！」蘇一峰今日再拍影片回應表示，現在遇到最大的情形是，民眾打疫苗出現不舒服，政府不承認，藥害救濟就無法補償，但疫情期間很多人接種之後出現血栓、中風、心肌梗塞甚至死亡，絕大多數可能都無法通報，「即便通報上去也是難關重重，大概10例才有1例被認為是疫苗相關的藥害，所以最後台灣AZ疫苗血栓的救濟僅有26例。」蘇一峰指出，國外期刊報導的比例是，AZ疫苗每百萬劑就有280例血栓病人，而且是嚴重的案例；照台灣民眾的接種量，理應有4、5000人出現類似情況，卻只有26例被政府承認，昨日又擠出300多例，但仍與外國落差相當大。蘇一峰坦言，這是因為台灣對於疫苗不良反應認證又慢又嚴格，國外沒有一定要驗出抗體或是血小板低下，只要出現靜脈栓塞都算疫苗的責任；結果在台灣搞得很嚴格，不只要中風、死亡，抽血後還要符合嚴苛條件才會認證，對於民眾權益損傷很大。蘇一峰喊話，多數民眾接種疫苗都是配合政府政策，「既然國外標準是這樣，為什麼台灣要這麼嚴苛？這些民眾就很辛苦，打了疫苗出事，政府應扛起相關責任，而不是都推給民眾說自己有病，民眾也很難接受。」
中時社論》疫情大反撲 政府還在拚政治
在2019年底爆發的新冠肺炎疫情，曾經讓全球陷入水深火熱，台灣也過了長達3年的苦日子。雖然政府已經把新冠肺炎降級，但病毒不斷變異卻從未遠離，最近更大舉捲土重來，把民進黨政府打得措手不及，民眾的健康也暴露在危險中。疫情來勢洶洶，政府必須趕快加把勁，及早備齊各項物資，才能對民眾健康提供最好的保障。疫情再起 政府兩手空空就在民進黨政府一股腦兒投入大罷免的同時，新冠疫情悄悄再起，短短時間裡，感染個案便大幅躍升，急診和耳鼻喉科突然爆滿。眼見新冠疫情又有重燃的跡象，擔心的民眾翻出家裡的快篩試劑，往往發現已經過期，到社區藥局買，跑了幾家卻發現都沒貨。原來這次快篩試劑只鋪貨到4大超商和大型連鎖藥局，一般社區小藥房幾乎都沒貨，和當初疫情初起時，口罩、酒精和快篩鋪滿大小藥局差很大。連診所的醫用快篩也缺貨，據衛福部食品藥物管理署統計，至5月30日，醫用快篩庫存只剩下1萬劑出頭，而全國診所超過萬家，這要如何因應？衛福部長邱泰源為了快篩劑鋪貨太慢已公開道歉。令人納悶的是，這一波疫情再起並不是毫無跡象，至少半個月前從個案數量突然竄升，即可看出端倪，但還是出現了快篩劑備貨不及的窘態，除此之外，抗病毒藥物也準備不足，這不得不讓人質疑，政府的防疫螺絲是不是鬆太久了？目前國內流行的新冠病毒株是NB.1.8.1，屬於JN.1家族次世代變異株，比過往病毒更具免疫逃脫特性，更容易與人體細胞結合，對民眾的威脅也更大。衛福部疾管署已經2度上修疫情高峰期就診人數預判，推估高峰會落在6月底到7月初，而從5月底到8月初，會有近171萬人染疫。民眾對新冠疫情餘悸猶存，當年政府未能準確預估疫情走向，也沒有及時提供足夠的口罩、快篩劑、抗病毒藥物與疫苗，一面阻擋BNT疫苗進入台灣，一面放行缺乏3期臨床試驗的高端疫苗，而且從疫苗到快篩劑的採購，「賄聲賄影」不斷有弊案傳出。現在疫情再起，民眾發現民進黨政府竟然依舊是拚政治比拚防疫用心，鬥政敵比鬥病毒用力。新冠病毒轉為輕症化後，政府已經將新冠肺炎降級，只有重症才需通報。但免疫力弱、年長或有慢性病者，若一旦感染演變為重症，結果可能會致命。當再度出現新冠大流行時，因為感染病毒的人數暴增，高危民眾也連帶面對更大的風險。今年至今已有19例12歲以下的重症病例，若此波疫情不能得到有效遏阻，後果令人憂心。醫護流失 政府毫無作為經歷過疫情洗禮的我們，雖然已有豐富的應對經驗，但現在和當年不同的是醫護人力嚴重吃緊。由於醫療工作環境壓力大，薪資無法反映付出，護理師爆發了離職潮。據台灣護師醫療產業工會統計，今年第1季就有近千人離職。這導致醫院必須關床，急診大量壅塞，走廊、大廳擠滿病患卻苦等不到病床。不只護理師紛紛出走，急診醫師同樣承受沉重壓力。據統計，今年至今已有66位急診醫師離職。當新冠患者湧向醫院，醫護人力短缺，對病人可謂雪上加霜。端午連假過後，急診壅塞的現象已顯見嚴峻，卻沒見到政府有什麼應變措施。更令人無法忍受的是，民眾不禁要問，我們的政府這段期間在忙什麼？不是迅速掌握疫情，不是及早預估需求、寬裕採購快篩劑並全面鋪貨，更沒有大刀闊斧改善醫護的工作環境與條件，任由醫護人員大量流失、急診塞爆一床難求。民進黨全心全意投入的竟是搞「大罷免」，所有力氣都用來扳倒在野黨，企圖奪回國會多數，重新一統江山。因此等到疫情火燒眉毛、快篩劑全面缺貨了，政府才如夢初醒趕忙補救。這不是慢半拍，而是只顧政治鬥爭，不顧人民身家性命。目前距離估算的疫情高峰期還有一點時間，政府應該盡快完成防疫物資的各項準備，包括快篩劑、疫苗和抗病毒藥物等，並且設法改善急診與病床問題，才不致讓疫情再度壓垮醫療量能。民眾也必須提高警覺，遵循防疫守則，減少出入公眾場所，注意自身衛生維護，才能安然度過這新一波的疫情。
新冠連8升！單週就診、重症數創新高 高峰估月底20萬人確診
國內新冠疫情持續上升，衛福部疾管署今（3）日表示，新冠肺炎上週門急診就診人次達6萬2755人次，較前一週增加49%，增幅略減緩。對此，疾管署發言人羅一鈞表示，增幅趨緩可能是受端午連假部分門診休診影響，粗估約減少1萬人次；而上週就診人次近6.3萬人、重症132例，兩者雙創今年單週新高。新冠就診人次增49% 羅一鈞：端午後走勢是關鍵國內新冠肺炎疫情上升，5月25至31日新冠門急診就診計6萬2755人次，較前一週上升49%，增幅較先前一週略減緩，不過疾管署表示，仍需觀察端午連假效應對本週就診人次之影響，預估6月份仍呈上升趨勢，高峰仍預估將落在6月底7月初，單週估逾20萬人次就診。羅一鈞表示，感謝民眾在端午連假期間積極防疫，口罩「見罩率」明顯提升，但也因連假期間天氣良好，民眾出遊相當踴躍，需持續觀察。端午節之後，本週總就診人次將是判斷疫情能否真正趨緩、壓平曲線的關鍵，目前粗估可能落在11到12萬人次，若低於此範圍、在民眾配合防疫下，高峰有下修空間。重症132例創今年單週新高 5個月嬰發病2天「肺浸潤」另外，新增病例部分，5月27日至6月2日新增132例新冠併發重症本土病例及15例本土病例死亡；今年新冠併發重症本土病例累計564例，其中81例死亡，均以65歲以上長者及具慢性病史者為多，確定及死亡病例未接種JN.1疫苗者均近9成，國內目前主流變異株為NB.1.8.1。上週重症個案中，有年紀較小的孩童，疾管署防疫醫師林詠青表示，個案是中部5個月大女嬰，本身無特別病史，有打常規疫苗，尚未達接種新冠疫苗年紀。5月底出現間歇發燒、咳嗽流鼻水等症狀，家屬發現活動力、食欲下降，當天到診所就醫，服藥後無改善，隔天送急診，胸部X光顯示肺浸潤，快篩後顯示新冠陽性，收治加護病房，後續狀況於6月初改善，已經轉一般病房。重症風險因子民眾現症狀盡速就醫 疾管署籲：踴躍打疫苗疫苗部分，疾管署統計，國內新冠JN.1疫苗已累計接種222.6萬人次，5月26日至6月1日接種約6.9萬人，為前一週接種4.1萬人的1.7倍，再創近3個月以來單週新高。疾管署指出，將持續增加疫苗配送，以因應民眾踴躍接種需求，5日將再配送13萬劑至全國各縣市。