解熱鎮痛
」 藥物 林氏璧
成本壓力衝擊！拜耳三藥停進口台灣 醫界憂短期換藥潮
德國藥廠拜耳（Bayer）宣布暫停輸入多款在台上市逾百年的經典藥物，引發民眾憂心。最初消息由藥師林士峰在臉書揭露，指「拜耳阿斯匹靈腸溶膜衣錠100毫克」以及糖尿病用藥「醣祿錠50毫克、100毫克」將全面停止進口，主因海外生產與運輸成本飆升、已不敷營運；因國內庫存有限，拜耳同步啟動數量管制。對此，健保署強調國內已納入多項同成分學名藥，民眾不致因此斷藥。根據《TVBS新聞網》報導，健保署表示，為確保供應穩定，已陸續修正「全民健康保險藥物給付項目及支付標準」與「藥品價格調整作業辦法」，擴大多元核價制度，並在113年調升超過200項藥品支付價格。以阿斯匹靈為例，國內市占率約3.5%，學名藥共有33項，醫學中心僅4家仍採用原廠藥。至於「醣祿錠」（Glucobay）50毫克與100毫克市場占比分別為10.8%與15.7%，相應學名藥則有23項與5項。健保署並指出，行政院已在「因應國際情勢強化經濟社會及民生國安韌性特別條例」中編列200億元挹注健保基金，用於強化藥品供應韌性與吸收成本衝擊，臨床用藥不會中斷。根據《三立新聞網》報導，截至2025年9月底，已有47項藥品向主管機關申請退出台灣市場，未來數量恐續增。拜耳證實此次三款藥品停進肇因「成本壓力」，並非健保砍價。衛福部中央健康保險署醫審及藥材組組長黃育文也表示，健保藥價維持穩定，外界流傳「給付過低導致退市」並不符合事實。業界人士提醒，阿斯匹靈與醣祿錠屬長期穩定用藥，若短期內原廠停進，部分醫院與診所恐需加速轉換學名藥品牌與庫存配置，民眾就醫時應依醫囑調整，不宜自行停藥或亂換藥。報導中提到，阿斯匹靈問世逾120年，被視為經典「救命藥」，具有止痛、退燒、抗發炎與預防血栓等作用。臨床上常見於解熱鎮痛、心肌梗塞與短暫性腦缺血發作之預防，也有研究指出具防癌潛力；其藥理機轉主要是抑制前列腺素生成，以達止痛與抗發炎，並抑制血小板凝集。拜耳此次暫停輸入的另一款藥「醣祿錠」則為糖尿病治療用藥；公司於10月初通告稱，全球製造與物流成本增加，導致部分藥品供應受影響，台灣市場難以倖免。除了拜耳系列藥外，市場也傳出化痰藥「氣舒痰」（Bisolvon）因售價偏低、成本不符將退出台灣的消息。藥界人士坦言，近年在低藥價與高成本的夾擊下，部分跨國藥廠逐步調整在台布局。台灣藥師公會體系呼籲政府建立更具彈性的藥價調整機制，以維持合理利基，避免影響長期用藥可近性與供應穩定。
河南24歲女學生確診胃癌晚期 醫：長期重口宵夜釀悲劇
一名來自河南鄭州、年僅24歲的女大學生，近日被診斷罹患胃癌末期，震驚不少人。據了解，這名剛畢業的年輕女孩，在求學期間至少有2年時間，幾乎每天都在學校門口吃攤販賣的「串串香」，而且經常不吃晚餐。長期不良的飲食習慣，導致她胃黏膜反覆受損，最終造成這場悲劇。根據《紅星新聞》報導，這名女學生被確診後，醫師深入詢問其過往生活作息，發現她長年忽略飲食規律，常以重口味、辛辣為主食，且作息不正常，讓她年紀輕輕就走到胃癌末期這一步。醫師提醒，現在不少年輕人仗著年輕沒病痛，習慣熬夜、暴飲暴食，或是長期以各種油炸、重口味、街邊速食充饑，但這些行為正在悄悄消耗消化系統的健康。報導中提到，胃癌早期症狀往往並不明顯，容易被當成一般胃炎或胃潰瘍而忽略。常見表現如胃酸逆流、噁心、食慾不振，但隨著病情惡化，疼痛感會越來越明顯，並伴隨體重急遽下降、消瘦與貧血等問題。醫師強調，無論年紀大小，養成良好生活習慣才是預防這類疾病的根本。許多日常看似微不足道的壞習慣，事實上都在不斷侵蝕人體的胃部健康。長期吸菸者容易忽略煙霧中的有害物質，不僅對肺部有害，煙霧隨消化道進入胃部，同樣會刺激胃黏膜，造成血管收縮痙攣與缺氧。飲酒方面，即使適量低度酒有助血液循環，但如長期或一次性大量飲用烈酒，則容易破壞胃部防護機制，引發充血、水腫甚至出血。除了菸酒，飲食不潔與藥物濫用問題也不可忽視。幽門螺旋桿菌被視為胃潰瘍主因，多透過不乾淨的飲食或人際傳播感染。此外，常見解熱鎮痛藥如阿斯匹靈、普拿疼，或是類固醇藥物如地塞米松、可的松，都可能直接或間接損傷胃壁，誘發胃酸分泌異常，長期下來易增加胃出血、穿孔等風險。不當飲食行為，也會加劇消化系統負擔。例如湯泡飯雖方便，但食物未經充分咀嚼即下肚，增加消化壓力，同時唾液分泌減少也不利吸收，久而久之可能導致腸胃功能紊亂與營養不良。嗜辣、重油食物不僅刺激消化液分泌，也容易造成胃壁充血與水腫，甚至誘發腸胃不適症狀如胃酸逆流與噁心。此外，邊走邊吃、邊看邊吃等行為，看似無礙，實際上大幅影響消化效果。進食過程需要足夠血液供應，若邊走動或邊工作，血液將分流至其他部位，導致腸胃消化功能受損，長期如此可能引發胃病或胃下垂。醫師提醒，專心用餐、細嚼慢嚥，才是對消化系統最好的保護。
新冠單周暴增近9成！領藥民眾大增 藥師忙翻天
新冠疫情狂飆，近一周門急診就診破1.9萬人次，較前一周暴增88％，疾管署預估，6月中下旬上看10萬人就診。社區藥師指出，近期藥局忙翻、領藥民眾大增，且出現買不到快篩的現象；食藥署表示，已請業者擴大產能，本周產量預估為46萬劑，未來兩周可分別達60萬劑。出雲藥局藥師李懿軒觀察，近期新冠升溫、領藥民眾上升，上周前來藥局的民眾比前一周成長約1.5倍，「發藥手起刀落，眼睛都沒眨過」，領抗病毒藥民眾，一天就達到10位。不少民眾買不到家用快篩，疾管署表示，已請各縣市盤點、更新轄內快篩販售或提供資訊，疾管署官網也設置「新冠最新防疫專區」，彙整全國家用快篩販售藥局、提供醫用快篩醫療院所、疫苗接種院所等資訊，讓民眾查詢。李懿軒說，有些民眾因恐慌而囤貨，導致其他人臨時買不到快篩，各院所陸續有在進貨，呼籲民眾理性購買。由於快篩地圖在即時性上仍有限制，民眾如有購買需求，可先致電詢問藥局或相關通路。食藥署指出，已請國內5家新冠快篩試劑許可證業者擴大產能，本周產量預估為46萬劑，未來兩周可分別達60萬劑，相當於疾管署預估需求量2倍以上，可滿足國內需求。疾管署表示，需求量隨就診人次滾動式預估，每周會更新最新數字。李懿軒提醒，新冠病毒「流感化」，一般人確診輕症，對症治療就好，可由醫師評估開立症狀緩解藥物，或自行到藥局購買退燒、解熱鎮痛藥物或補充維他命C、使用口噴劑；65歲以上長者、慢性病等重症高風險族群，才需使用抗病毒藥物。
「普拿疼」吃1顆殘留體內5年？ 林氏璧曝真相
許多民眾擔心吃止痛藥會殘留在體內，網路上甚至流傳一個非常經典的假訊息，也就是1顆普拿疼會殘留在身體5年，「有人經痛時就吃普拿疼，30歲就洗腎了」。對此，前台大感染科醫師林氏璧表示，普拿疼成分是乙醯胺酚，是一個存在百年以上的老藥，有充分的使用經驗，且由肝臟代謝，乙醯胺酚的肝毒性主要是和劑量有關，過量才會傷肝。林氏璧今（20日）在臉書發文分享，他前陣子看到普拿疼的廣告，當中標榜「24小時排出體外 ，不殘留」，也讓他好奇查了一下這句話的來源，原來是為了破解網路上長久流傳的假訊息：「一顆普拿疼會殘留在身體5年，有人經痛時就吃普拿疼，30歲就洗腎了」。林氏璧解釋，普拿疼的主要成份是乙醯胺酚（acetaminophen），這是一個存在百年以上的老藥，有充分的使用經驗。醫界長期做為第一線使用的解熱鎮痛藥物，因為它長期使用相比於其他止痛藥，相對比較安全。且對於非類固醇抗發炎藥（NSAID）會有過敏狀況的朋友，因為藥物結構不同，止痛藥物的首選就是乙醯胺酚。他續稱，乙醯胺酚的機轉尚未完全明瞭，一說是透過中樞神經的作用，一說是通過抑制環氧合酶（cyclooxygenase，COX）。比較確認的是他退燒和止痛的效果都比較有限，也不像NSAID一樣有抑制發炎的作用。林氏璧指出，乙醯胺酚為肝臟代謝，NSAID多數主要為腎臟代謝。乙醯胺酚主要要小心的是傷肝，NSAID則要小心過敏，傷胃，傷腎。但乙醯胺酚的肝毒性主要是和劑量有關，過量才會傷肝。正常成人每天建議安全劑量是4公克，也就是市售包裝的8顆。只要每天不要使用超過8顆，不要長期服用，原則上是安全的。超過此劑量可能引發肝毒性，嚴重時可導致肝功能衰竭。他還闢謠，許多人擔心吃止痛藥或是一些藥物會有藥物殘留。這裡要從藥理學和大家解釋了。藥物的代謝主要是經由肝臟或腎臟，藥物的代謝時間我們會看他的「半衰期」，顧名思義就是多少時間血中的藥物濃度會下降到一半。以乙醯胺酚來說，如果是肝腎功能正常的人，半衰期大概是2至3小時，因此他大概4至6小時就可以吃一次。一般在算藥品排出身體的到底需要多久的時間，會以4至5個半衰期來看。 所以普拿疼在大約12至15個小時之後，濃度就極低了，再過更久就會完全排出體外，「網路流傳殘留5年是沒有根據的說法！」他還提醒，若是肝腎功能比較不好的朋友，許多藥物代謝的時間可能會延長，排出體內的時間也會增加，相對也比較容易出現副作用。服用藥物前請記得諮詢專業醫師和藥師喔。而乙醯胺酚因為是肝臟代謝，也可能有肝毒性，因此有飲酒習慣或B型、C型肝炎、嚴重肝病或肝硬化者應謹慎使用。相對來說，有慢性腎臟病的病人，則建議盡量避免使用NSAID，就算要使用也要調整劑量。長期吃NSAID後來導致腎臟衰竭的機率，應該是遠大於乙醯胺酚的。林氏璧還透露仿單建議用法是：每次1至2錠，初次應使用最小建議劑量，再視症狀增減用量。發燒或疼痛時服用，若症狀持續，則每4至6小時可重複服用，成人及12歲以上：2次間隔請勿短於4小時，每24小時內不可超過4次，也請勿超過建議劑量4000毫克（8錠）。
染流感發高燒…他「2天吞8顆止痛藥」腰痛爆 醫一查驚：腎嚴重受損
近期不管國內外，流感疫情都持續升溫。大陸一名男子感染流感後未就醫，發燒後自行胡亂服藥，2天內連吃8顆退燒藥，雖然體溫成功下降，卻出現腰痛、噁心等症狀，被查出急性腎臟受損。對此，武漢市第三醫院腎內科醫生提醒，近期流感等呼吸道疾病高發，自行加大退燒藥劑量易增加藥物不良反應的風險。《極目新聞》報導，劉先生（化姓）今年33歲，最近因流感出現發燒，憑藉以往感冒經驗，他選擇自行在家中服用感冒藥和鎮痛解熱藥物，第一天吃了4粒布洛芬，狀況並未改善。第二天，劉男為了不影響上班，白天又吞下2顆布洛芬，體溫開始逐漸下降，但他為了維持體溫，晚上又吃了2顆布洛芬。大量服用退燒藥後，患者體溫下降到了37度，可隨之而來的，卻是腰痛、乏力、噁心等症狀，這才驚覺不妙，趕緊前往武漢市第三醫院首義院區就診。該院腎內科醫生陳銘接診後，為劉先生進行了相關檢查，發現他的肌酐高達660微摩爾每升，遠超出正常數值，顯示患者的腎臟功能已嚴重受損。醫師說明，布洛芬作為常用的解熱鎮痛藥，必須嚴格按照醫囑服用，每天最好服用1到2次，1次1顆，自行加大劑量不僅無法有效緩解症狀，還會極大增加藥物不良反應的風險，且大量出汗後若不及時補液，會導致身體脫水，進一步加重腎臟負擔。陳銘表示，劉男肌酐值飆升極有可能是不當用藥和未及時補充水分共同導致的急性腎損傷。所幸，經過相關對症治療，患者恢復狀態良好，即將出院。醫生提醒，流感仍處於高發期，務必做好個人防護措施，如勤洗手、戴口罩、保持室內通風等；用藥方面一定要嚴格遵循醫囑，一旦出現不適症狀，應及時前往醫院就診，以免延誤病情，造成嚴重後果。
生達製藥6項藥品異常！食藥署要求年底前完成下架回收
衛生福利部食品藥物管理署9月進行藥品抽查，昨（18）日公布「生達化學製藥股份有限公司」有部分產品生產品質異常，要求廠商進一步釐清，並陸續在今年底前完成回收，需繳交回收成果報告書，及後續預防矯正措施。食藥署公布「生達化學製藥股份有限公司」6項藥品異常，包含皮膚科用藥「施賓娜親水性軟膏」和「百吉乳膏」、帕金森氏症用藥「恩克帕膜衣錠200毫克」、精神科用藥「速立安錠（樂耐平）」、腸胃科用藥「暢腹立膜衣錠212.5/5毫克」、解熱鎮痛用藥「舒抑痛口服懸液20毫克/毫升（異布洛芬）」。食藥署副署長王德原表示，今年9月25日至27日至藥廠執行例行性GMP查核時，抽查發現部分產品生產品質異常，且相關調查並不完整，要求廠商需進一步釐清原因，當場已責令藥廠盡速啟動完整調查。王德原表示調查後發現有6項藥品異常，6項藥品的市占率約2.9%到23.8%不等，且均有至少2張以上同成分同含量同劑型等藥品許可證。目前已要求廠商啟動下架回收不合格產品，並在年底前完成作業，食藥署後續將追蹤藥品回收情形，並確認藥廠落實改善，以保障民眾用藥安全。
出國藥小心1／日本超夯止痛藥「竟含鎮靜劑」 專家嘆：曾看過媽媽給孩子吃！
疫情後的暑假，國人瘋出國，每3人就有1人去日本，尤其愛去日本藥妝店血拚，對此藥劑師感染師驚呼母湯，「日本藥並沒有比較厲害」。CTWANT記者調查，女性哈日族最愛搶購用來緩解經痛的「EVE止痛藥」，其實含有鎮靜劑，可能會增加出血風險。「我看過媽媽給女兒吃這款止痛藥，驚訝之餘也提醒對方。」藥師說，不懂日文的民眾根本不知其副作用。台灣人有多愛去日本？根據交通部觀光署最新統計，2024年1至4月出國人數達534萬人次，其中去日本的就多達193萬人次占36%，換算下來每3人就有1人是去日本。許多人去日本也必定到藥妝店血拚，無論是旅遊網站、網紅Youtuber推薦的必買名單，EVE止痛藥都一定榜上有名，許多哈日族都推崇它非常有效。「EVE止痛藥分成非常多系列，有些針對頭痛、有些針對生理痛等等。」藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛說，這款止痛藥非常夯，尤其許多青少女都用來減緩生理痛，卻不知暗藏風險。王明媛說，EVE止痛藥所有系列都含有主成分布洛芬（ibuprofen）與Allylisopropylacetylurea（丙烯異丙乙酸尿）。「布洛芬是一種非類固醇抗發炎藥物，是臨床上非常廣泛使用來解熱鎮痛的藥物，但Allylisopropylacetylurea則不同，它是一種鎮靜劑，可能會引發血小板低下造成自發性出血、或是導致昏沉疲憊。」前台大感染科醫師、旅日達人林氏璧表示，Allylisopropylacetylurea是一種1926年就研發的鎮靜劑，也有幫助止痛的效果，但因為曾出現血小板減少的副作用，所以全世界幾乎很少國家使用。林氏璧說，很多人認為EVE止痛藥很有效，他認為一部份是心理因素，一部分也與添加Allylisopropylacetylurea等成分有關。日本一直是台灣人最愛出遊的國家，根據觀光署統計，每3個出國者中，就有1人是去日本。（圖／CTWANT資料照）「但日本倒是一直用到現在，也似乎相安無事，或許其中有人種的因素，但也因為含有這樣的成分，EVE止痛藥在日本屬於第一類或是第二類藥品，需要諮詢藥師或者配合使用說明書才能購買與服用。」林氏璧說。但有多少台灣消費者會看日本藥品的說明書？王明媛說，她自己既是藥師、又懂日文，但都很難做到好好詳閱藥品仿單，更何況是一般的消費者？「EVE止痛藥的仿單上註明15歲以上才可服用，兒童、孕婦都不建議服用，但很多人根本不知道！」王明媛說，她曾親眼看過一位媽媽拿EVE止痛藥讓女兒服用，驚訝之餘也婉轉告知對方最好少吃。「鎮靜劑成分造成的血小板低下副作用，它不一定是立刻會發生，也有可能之後才造成影響，甚至可能導致藥物過敏。」王明媛的女兒也有經痛問題，雖然身為藥師，但王明媛建議先採取非藥物的止痛方式，例如熱敷、吃熱紅豆湯等，真的要吃止痛藥，她會給女兒只含布洛芬成分的止痛藥，「藥物成分單純一點，還是比較安全！」林氏璧也提醒，在國外自行購買的藥物出問題，是不能在國內申請藥害救濟的。身體若有任何長期疼痛，建議就醫找出病因，不要長期自己買藥吃，長期吃止痛藥可能會傷胃造成胃潰瘍，也可能造成腎功能受損。
台人赴日必買「EVE止痛藥」？ 達人籲注意這些：不要當土產送人
不少台灣人去日本玩，一定會去藥妝店掃貨。不過，前台大感染科醫師林氏璧說，「不要迷信日本成藥，不要把它當土產買來送人」，他也分析EVE止痛藥的吃法，如果長期身體不適還是要盡快就醫。林氏璧在臉書發文說，EVE止痛藥是大家回購排行榜第三名，常有人問他品項有何不同。林氏璧解釋，「先說有一種最普通的EVE白盒，他就很單純只有止痛藥的成份。EVE A則主要有EVE A錠白盒，EVE A錠EX粉盒，EVE QUICK頭痛藥藍盒，EVE QUICK頭痛藥DX金盒四款。分別針對各種疼痛，生理痛，後兩者是頭痛。」林氏璧說，「EVE的主成分是布洛芬（ibuprofen，イブプロフェン），是一種非類固醇抗發炎藥物（NSAID），是臨床上非常廣泛使用來解熱鎮痛的藥物，比常見的普拿疼有效，在絕大多數國家都可作為非處方藥銷售。NSAID有很多種，布洛芬是個1961年研發的老藥，專利權早已過期，任何藥廠都能做。台灣常見的商品名是依普，依普芬，普服芬等等。小朋友喝的馬蓋先或是速熱寧也是這個藥。」林氏璧表示，「EVE A四種劑型布洛芬含量不同，分別是150，200，150，200毫克（每兩顆）。一般口服布洛芬建議劑量是每4~6小時200-400毫克，一天不要超過1.2g。台灣很常見一顆是400毫克的劑型，一天建議不要超過三顆。而EVE四種劑型是建議兩顆每天最多三次（450毫克/天），兩顆最多兩次（400毫克/天），兩顆最多三次（450毫克/天），兩顆最多兩次（400毫克/天），你可以發現他的布洛芬建議用量其實並沒有特別高，甚至是偏低的。」林氏璧指出，「那為何有人會覺得EVE A好像吃起來特別有效呢？姑且不論心理作用，也許是因為四款EVE A中皆有另外兩個成分：Anhydrous Caffeine80毫克和Allylisopropylacetylurea（丙烯異丙乙酸尿60毫克。前者是無水咖啡因，會使血管收縮，輔助緩解頭痛（普拿疼止痛加強錠也有添加咖啡因喔）。後者則是一種1926年就研發的鎮靜劑，可能也有幫助止痛的效果，但全世界幾乎都沒有在用了，因為後續有些案例出現了血小板減少性紫斑症的副作用，所以就停用了。不過日本倒是一直用到現在，似乎也相安無事。也許其中有人種的因素？但也因為有這樣的成分，含此成分的用藥在日本都是第一類或是第二類藥品。」林氏璧說，「至於兩款針對頭痛的，還有加另外一個其實很普通的成分：氧化鎂。氧化鎂就是很常見的制酸劑，可中和胃酸。第一個好處是NSAID有個重要副作用是可能傷胃，加個胃藥可保護胃粘膜，防止胃部不適。第二個好處是布洛芬可以較迅速溶解迅速吸收，這可能是它速效的原因。」不過，吃EVE也有幾點要注意，林氏璧指出，EVE有鎮靜成分，吃了不要開車，EVE也會造成血小板低下的風險，有相關疾病的人別吃，「如果遇到嚴重藥物不良反應，在國外自行購買的藥物，是不能在國內申請藥害救濟的。」林氏璧提醒，「身體如果有任何地方長期疼痛，應該要求助專業醫師，找出病因。特別是越來越壓不住的疼痛，很可能有什麼重要的潛在疾病，不要長期自己買藥吃，長期吃止痛藥可能會傷胃造成胃潰瘍，也可能造成腎功能受損。」
11歲童疑誤服感冒藥「全身80%皮膚壞死剝落」 醫示警：罕見且死亡率高
藥不能亂吃，就算是感冒藥也可能致命！中國一名11歲男童，上個月凌晨被緊急送進兒童重症醫學科，疑似因為誤服感冒藥，導致全身超過80%的皮膚脫落，診斷為毒性表皮溶解症，是一種臨床少見且死亡率極高的病症，所幸經過20多天的治療，獲得了新生。據《廣州日報》報導，男童9月30日就出現發熱，家長給予口服感冒藥，以為情況好轉，但10月2日再次發熱，出現口腔皰疹、眼瞼皮膚紅腫，隔天口腔周圍皮膚與雙眼皮膚靡爛，軀幹皮膚紅疹，高燒到41度，一直到10月4日凌晨1點多被緊急送醫。醫生發現，男童身上皮膚靶形紅斑越來越多，從臉部、頸、胸部，很快擴散到全身，斑塊表面有大小不等的鬆弛性水泡和表皮鬆解，黏膜大片壞死性剝脫，全身超過80%皮膚大面積剝落。經過診斷，確診為毒性表皮溶解症（toxic epidermalnecrolysis），是一種罕見且死亡率極高的重症，及時診斷和合理治療是增加救治成功率的唯一方法。男童經過20多天的治療，終於慢慢康復。（圖／翻攝自廣州日報）考慮到男童發熱時，曾自行服用感冒藥，懷疑就是發病主因。醫生坦言，這個疾病治療的難點在於，皮膚剝脫引起大量體液丟失，皮膚屏障功能破壞容易導致嚴重敗血症危及生命，必須由兒童皮膚科、燒傷科、兒童重症監護科、眼科、外科等多個學科團隊共同努力。男童十分勇敢，每一次換藥都得經歷一次疼痛，但他堅強得讓人心疼，20多天已經接受5次血漿置換，新的皮膚開始生長，正在「脫殼重生」，從無盡的痛楚到無盡的喜悅，獲得了第2次生命，如今度過最艱難的時刻，再過不久就可以出院回家了。醫生提醒，天氣忽冷忽熱，不少孩童感冒發燒，家長不要隨便給孩子服用解熱鎮痛藥物和抗生素，假如發現孩子皮膚，尤其是眼部和口腔黏膜出現壞損，一定要馬上就醫。
廣東女吃2口漢堡趕高鐵「身體不適險休克」 醫提醒1類人當心
有些人對特定食物過敏，應該避免食用。中國廣東一名女子，2個月前吃了幾口漢堡後，匆匆忙忙趕高鐵，沒想到身體開始出現不適，全身癢到崩潰，而且手腳痲木、意識模糊，險些休克，原來是患有「食物依賴型運動誘發過敏反應」，幸好列車上的站務人員和乘客熱心幫忙，並提供藥物協助，吃藥後症狀才好轉。事情發生在8月9日，女子吃了2小口漢堡立刻趕高鐵，怎料列車啟動後不久，就身體不舒服，這才想起自己有過敏，吃完小麥類食物2小時內不能劇烈運動，因為要3小時才到站，於是聯繫站務員，經過工作人員和乘客的幫忙，服藥後慢慢清醒，紅疹也消退。女子身上發癢起皮疹，差點休克。（圖／翻攝自微博）據了解，「食物依賴型運動誘發過敏反應」需要吃和動2個短時間內連續作用才能誘發，除了運動外，疲勞、酒精、雌激素變化、解熱鎮痛藥，甚至心理狀態，都會影響過敏反應，成為過敏性休克的誘因。若患者不慎誤食小麥類製品，6小時內應避免運動，如果出現皮疹等輕微過敏犯應，應立刻服用抗過敏藥，可以2～4倍劑量口服。假如皮疹範圍擴大，而且出現其他症狀，應避免運動，盡快就醫。醫師提醒，過敏體質的患者最好提前過敏原檢測，及時查出過敏原，進行脫敏治療。
「國民妖精」石原聰美產後1年首次現身 招牌微笑全身粉嫩展現好氣色
東京證券交易所系統曾因她的結婚消息而故障導致全天交易暫停，有著「國民妖精」之稱的日劇女神石原聰美（或譯石原里美）於產後一年首公開現身，於7日出席了在東京舉辦的解熱鎮痛藥的新廣告發布會，身著粉紅色花紋的蓬鬆長裙，臉色紅潤且帶著招牌的甜美微笑。對於月經止痛藥，石原聰美表示：「我已經忍受了很長時間的痛苦，我不理解別人的痛苦，所以與其拿自己和別人比較，我希望你能照顧好自己。」而她也談到忍受疼痛是不正常的，所以接下止痛藥的廣告，想找到疼痛原因並鎮定下來。石原聰美因2014年的《失戀巧克力職人》爆紅，也因為《朝五晚九》一劇被台灣人熟知，無論是俏皮的小惡魔，或是內斂沉穩的模樣，她最大的魅力在於「演什麼像什麼」。石原聰美不僅活躍於電視劇，她更接觸了電影、舞台劇、配音等多個領域，更於去年產後接下了節目主持棒。「我不能馬上離開我的孩子，所以我把自己的身體放在次要位置。」石原聰美笑著說道，但即使忙於育兒，也盡量多喝白開水，在雨季使用加濕器，勤敷面膜、泡澡，努力照顧好自己的身體。
出國5種常備藥 內服外用皆不可少
隨著全球COVID-19疫情趨緩，出入境及居家檢疫相關規定鬆綁，許多民眾開始規劃出國旅遊。旅途中可能會出現身體上的不舒服，而這些小症狀會打壞旅遊興致。慢性病用藥確認足夠、列清單 瘧疾及高山區備妥用藥臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師黃昱臻表示，首先，藥品準備取決於個人身體狀態及旅遊行程內容。本身有使用慢性病用藥或有需長期使用的藥品，要確保攜帶足夠藥量，為保險起見可以多帶幾天份；可將藥名、用法用量列成清單並註記藥品過敏史，當有購買藥品或是有就醫需求時，這份資料可做為參考。要造訪瘧疾疫區，請醫師開立預防性抗生素，按醫囑服用；有登山、雪地活動等行程時，請醫師開立高山症用藥。旅遊常備藥品五大類 內服外用皆不可少旅遊常備藥品可分為五大類：解熱鎮痛藥、抗組織胺、止暈藥、腸胃藥、外用藥。黃昱臻說明，解熱鎮痛藥用於治療頭痛、牙齒痛、關節痛、經痛等，還有退燒的功能。因溫差大造成流鼻水，或因接觸過敏原導致眼睛及皮膚搔癢，可使用抗組織胺緩解症狀。止暈藥需在搭乘交通工具前半小時至一小時服用，可能會有嗜睡的副作用。在公共衛生條件較落後的地區，飲食後要注意胃腸道的狀況。擔心蔬菜水果攝取過少導致解便困難，可以先準備便秘藥。止癢藥膏、優碘及外傷藥膏，可緩解傷口不適並減少感染。特殊族群如兒童、懷孕婦女、洗腎病人，在準備旅遊用藥時，建議先由醫師評估身體狀況後再選擇藥品。搭機藥物置放隨身行李 資訊可至疾管署網站查詢黃昱臻提醒，在搭飛機時，藥品可置於隨身行李，若有需冷藏藥品，請準備保冰袋和保冷劑。各國對旅客攜入藥品管理不同，特別是管制藥品及含鴉片成分藥品，請在入境他國前確認清楚。旅遊醫學相關資訊，可至衛生福利部疾病管制署網站「國際旅遊處方箋」網頁查詢，也可至醫院的旅遊醫學門診諮詢。最後祝福旅途平安順利，緊急用藥備而不用。
5大類出國常備用藥 安全出國沒煩惱
年假到來加上台灣疫情趨緩，不少民眾摩拳擦掌準備開啟久違的出國之旅。食藥署提醒，出國不僅有5大類常備藥品，慢性病患者也要記得攜帶慢性藥物，若是到衛生環境較差或是有流行病傳染風險的國家，也可以先就醫諮詢需要準備的藥物或疫苗，才能安心健康出國旅遊。食藥署在臉書專頁「藥博士 正藥說」發文表示，常見的出國常備用藥有以下幾種，藥品的準備都是依照個人體質做增減，若不知道要準備什麼藥品，可以諮詢鄰近社區藥局藥師。１、解熱鎮痛：解熱鎮痛藥物常用於身體上的各種疼痛：頭痛、牙痛、經痛、關節痛等等，也有退燒的功能。是出國必備藥品之一。２、抗組織胺：抗組織胺可以緩解流鼻水、皮膚過敏等問題，適合出國溫差大容易鼻子過敏，或是擔心吃到或接觸到不乾淨的物體而產生過敏的民眾，需要注意抗組織胺有分為短效型以及長效型，使用上要特別留意。３、暈車藥：不論是搭飛機、搭船、搭車都有機會頭暈，容易有暈車體質的民眾一定要隨身攜帶，特別需要注意嗜睡的副作用，與抗組織胺並用也可能加重鎮靜嗜睡的狀況。４、腸胃用藥：國外美食多多，但是也有可能因為水土不服或是吃到不乾淨的食物而造成旅行者腹瀉、腸胃不適等，或是因為緊張而造成便秘。民眾可以針對自己容易有的症狀準備藥物。５、外用藥膏：可以準備蚊蟲藥膏或是外傷藥膏，減少在出國因為外傷造成的不適或是減少感染的風險。食藥署提醒，平常有在服用慢性病的民眾要記得要攜帶慢性藥物，避免在國外就醫困難而影響病情；或是到一些衛生環境較差或是有流行病傳染風險的國家，可以先到旅遊醫學門診諮詢需要特別準備的藥物或是疫苗，才能出國旅遊安心又健康。原文出處：https://www.facebook.com/tfda.dr.medicine/posts/531022099062357
憂BNT、莫德納雙價混打 薛瑞元酸自己打四劑高端可否請求打第五劑？
國內疫情雖有趨緩跡象，但隨著農曆春節將屆、南北人流移動，許多高風險族群及老年人仍擔心疫情再起的風險，永齡基金會創辦人郭台銘日前也對他97歲老母已打3劑BNT，但現在沒BNT雙價疫苗可打，只能選擇莫德納雙價疫苗，呼籲政府給BNT（雙價）一個機會。衛福部長薛瑞元受訪時被問及此事，嗆郭台銘「聽起來好像是BNT推銷員？」，並堅持研究上BNT、莫德納雙價，混打沒問題。薛瑞元還說，他自己已經打4劑高端疫苗，那可否請高端重啟生產線，讓他打第5劑高端疫苗？縣市長大選民進黨大敗，朝野忙著揪出戰犯，藍綠立委都傳出，衛福部長薛瑞元選前「金句連發」，被點名是頭號戰犯之一，但薛瑞元發言卻似乎不受影響，仍維持選前嗆辣風。薛瑞元今天出席立院衛環委員會「嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）防疫作為之回顧與檢討」公聽會，媒體追問郭台銘呼籲政府給BNT雙價疫苗一個機會，他怎麼看？薛瑞元看起來有點疑惑的問，「這是郭董講的嗎？聽起來好像是BNT推銷員」，然後才補上一句「衛福部會評估（採購）啦」。薛瑞元指出，研究上混打是沒問題的，他不清楚郭董的話是什麼意思？爭議點是什麼？媒體補充郭台銘應是擔心他老母親疫苗混打疫苗恐有風險，薛瑞元則說，研究上混打沒有問題，他也反問，如果打BNT的民眾就要打BNT雙價的說法成立，「我打了4劑高端，可不可以請高端重啟生產線，讓我打第5劑？」。由於藍營立院黨團總召曾銘宗日前點名薛瑞元在內閣改組後會下台，綠營內部也有人認為薛瑞元應為陳時中敗選負起部分責任，薛瑞元今日也被問到他對於被點名下台怎麼看？薛瑞元則用「把握當下、好好做事」做回應。另針對近期大陸疫情升溫，加上國際供貨不穩，國內出現普拿疼缺貨情形。薛瑞元說，特定品牌的解熱鎮痛劑的確有搶購情形，但是同一成分的藥目前不缺，正在密切注意，觀察整個藥的市場變化。若是單一品牌暫時搶貨，或國人有搶購寄送國外的新聞，但同樣成分的藥沒有缺，就還不必到控管的地步，因為醫療體系的退燒藥目前還夠用。
貼藥布發癢要當心嚴重恐「過敏性休克」 醫建議5步驟處理
有些人肩頸痠痛或手腳拉傷，就會貼一片痠痛藥布，但貼完就癢得受不了。皮膚科醫師表示，原因這可能是接觸性皮膚炎或是對藥布過敏，他建議採取5步驟處理。醫提醒，藥布貼6個小時就應該撕掉，讓皮膚透透氣。皮膚科醫師陳昱璁近日在臉書發文說，貼藥布會癢是接觸性皮膚炎，「是皮膚對於藥布上的藥物成分（例如解熱鎮痛消炎的非類固醇抗發炎藥NSAIDs）或是藥布材質（例如橡膠、乳膠類）的過度敏感，輕則皮膚出疹、紅、腫、癢、痛，嚴重者可能有水泡、脫皮、甚至全身過敏性休克的可能。」陳昱璁表示，藥布疹最初發生得位置會在貼藥布的位置，「紅疹的形狀就跟藥布一樣，因此如果發現身上的紅疹範圍跟剛貼過沒多久的藥布形狀吻合以及時間點吻合（先貼藥布才出現紅疹），那就可以推論是藥布過敏引起的藥布疹。醫師表示，可能是接觸性皮膚炎或是對藥布過敏。陳昱璁指出，若真的因為藥布發生過敏症狀，他建議以下5步驟：1.若為初期且輕微的開始發疹、過敏，趕緊移除藥布，保持清潔，透氣乾爽即可，塗抹清爽型（不需要太油）的保濕修護乳液可加速皮膚復原，勿因搔癢感而抓傷皮膚引起感染的可能。2.溫柔地清潔患部，假使皮膚表面無破皮，用清水或生理食鹽水清潔都可；有破皮則使用生理食鹽水。清潔可將皮膚表面的藥物清除避免持續誘發過敏，如果有產生水泡處，不需將水泡刺破，輕蓋一層紗布將其保護，水泡表面上的皮是一層很好的皮膚屏障，可以避免傷口感染。假使水泡不小心破裂，可塗四環黴素或紅黴素藥膏，或至鄰近門診/藥局尋求協助。3.可以先局部冰敷減緩症狀，可以拿冰塊或保冰磚在外層包覆毛巾後敷在患部上，並且要以冰敷15分內暫停數分鐘的原則，避免患部凍傷。4.若以上措施皆無效，儘速前往皮膚科醫師門診評估是否有投藥需求，醫師會依症狀及患者需求選擇局部外用藥膏、口服抗組織胺、類固醇藥物或靜脈注射抗過敏藥物來治療。5.就醫後務必配合醫師積極治療避免色素沈積與感染。陳昱璁強調，「如果要使用治療痠痛的藥布，皮膚敏感者一定要仔細審閱自己是否對於內容物過敏，或是可以直接到皮膚科門診由皮膚科醫師評估後開立適合的藥布，通常藥布藥效大約可以釋放6小時，因此時間到了就應撕除，也讓皮膚透氣。而原本就發生過對藥布嚴重過敏的人，建議選擇其他方式改善痠痛，以免過敏復發呦！至於想要探究是對什麼成分過敏，可至醫院皮膚科門診作貼敷試驗（patch test），檢驗特定的過敏原。」
莫德納疫苗即將開打！ 名醫提醒mRNA疫苗獨特副作用：這2種人小心
台北市今（30日）開放72歲以上長者預約施打莫德納疫苗，自上午8點開放預約，短短2個小時，就已經有超過5萬多名長者預約，可見預約情況相當踴躍。由於先前AZ疫苗不時傳出接種者出現嚴重不良反應情形，外界也好奇莫德納疫苗是否也會有副作用？名醫邱正宏指出，莫德納屬於mRNA疫苗，常見的副作用是心肌炎或心包膜的發炎，常發於年輕人或16歲以上青少年。邱正宏指出，莫德納屬於mRNA疫苗，雖然與AZ疫苗不同，但同樣會產生一些免疫反應，出現肌肉關節酸痛、發燒、倦怠或是注射部位痠痛等。同時根據美國統計，莫德納疫苗常出現「心肌炎」或「心包膜發炎」2種副作用，發生率大約10％，輝瑞疫苗則發生機率較高，約有50％的人打完之後出現副作用，這些副作用常出現在16歲以上青少年，以及年輕的成年人身上。心肌炎或心包膜發炎會出現胸痛、呼吸急促、心悸與心抖動症狀，不過邱正宏表示，民眾不需要擔心，只要多休息，並且搭配解熱鎮痛消炎的NSAID藥物，多半就會自己痊癒，不會致死；如果不想吃藥，也可以多喝水、穿較涼爽的衣物，讓自己舒服一些。
萬華「吊帶仙」涉販偽藥歇業 負責人遭判刑
北市萬華區民俗療法館「吊帶仙」經營近40年，去年底突然歇業，令當地人惋惜。洪姓負責人因不具醫師資格替病患看診，又販售自行調製的「祖傳秘方」，遭台北地院依製造偽藥罪判刑1年，緩刑3年，須支付公庫20萬元。判決指出，洪男未取得合法醫師資格，且未經核准製造藥品，卻購買解熱鎮痛劑、類固醇及「六一散」等中、西醫藥物，自行調配、熬煮成藥膏賣給病患。洪男自1982年起以「吊帶仙」名號，替病患治療帶狀皰疹、肌肉痠痛、痔瘡、疔瘡、香港腳等病症，每次看診收取數十元至數百元不等金額，2018年8月21日才遭警方查獲。洪男承認犯行，法官審酌他沒有前科，態度良好，被查獲後已無業，靠子女扶養，經此次司法審判教訊後，應無再犯之虞，遂依製造偽藥罪輕判1年徒刑，緩刑3年，1年內須支付公庫20萬元，沒收醫療器具、藥物及犯罪所得5萬元。據悉，洪男從中國來到萬華落地生根73年，因常穿吊帶褲替人看診，就被眾人取名為「吊帶仙」，「吊帶仙」臉書專頁有著4.9分的好評，許多人接受治療後，紛紛至專頁留言推薦。疑似因偽藥官司，「吊帶仙」去年12月間公告歇業，仍有網友在專頁留言「好的藥膏方不應失傳」、「藥膏可以線上賣嗎」。