認知症
」 阿茲海默症
狂購物竟是阿茲海默症作祟！婦月花6萬狂下單「尪拔電視救妻」 女兒一發文業者2小時神速出手
日本一名患有阿茲海默症的老婦人，因病症導致記憶混亂與認知障礙，經常透過電視購物反覆下單，甚至一個月花費高達30萬日圓（約新台幣6萬元），讓家人苦不堪言。無奈之下，丈夫只得拔掉電視電源，避免過度消費。事件經由女兒在社群平台X發文分享後，迅速引發廣大迴響。相關電視購物業者Japanet Takata注意到這則貼文後，短短2小時內即透過私訊聯繫當事人，展現罕見的效率與同理心，甚至獲得網友們一致讚賞。這起事件的轉折點來自一張社群平台X上的私訊截圖。當事人マキータ在發文中表示，母親因阿茲海默症持續進行電視購物，導致每月支出高達30萬日圓（約新台幣6萬元），家人無奈之下只好將電視電源拔除。她在貼文中感嘆「我們簡直要瘋了」，並附上一張由Japanet Takata發來的私訊截圖，引發網友熱議。相關電視購物業者Japanet Takata注意到這則貼文後，短短2小時內即透過私訊聯繫當事人，展現罕見的效率與同理心。客服人員神田在訊息中表示：「突然聯絡，請多見諒。我是Japanet Takata客戶支援的神田。看到您母親罹患認知症的貼文，了解貴家庭所處的困難情況，深感同情。」神田並進一步表示，若家屬願意，該公司可以協助設定限制，防止母親透過電話或網路下單，「讓她可以繼續看電視，但避免非自願的訂單產生」。最後還溫馨提醒：「若有需要，請隨時與我們聯絡。」當事人マキータ隨即回應，表示將立即請父親與Japanet Takata聯繫處理，感謝對方快速又體貼的協助。她的兩篇貼文也分別吸引約1,400萬人次瀏覽，讓Japanet Takata的應對態度廣受讚賞。不少網友留言肯定該業者做法，有人提到自家祖母也有相似困擾，但其他廠商即使被要求停止寄送型錄也常置之不理；也有網友認為，Japanet Takata主動聯繫、主動解決，顯示企業高度社會責任感。不少評論指出，透過限制訂單的方式，既能保護高風險消費者，也能減少企業因退貨造成的損失，形成雙贏局面。這起事件除了呈現高齡家庭在數位消費時面臨的困難，也凸顯企業在面對特殊族群時，如何在商業與人性之間取得平衡。Japanet Takata的即時反應與彈性處理，不僅解決個案問題，更為業界樹立了值得借鏡的服務典範。圖中內容為Japanet Takata的客服代表神田所寫，他在訊息中表示，看到當事人母親罹患認知症的貼文，並進一步表示，若家屬願意，該公司可以協助設定限制，防止母親透過電話或網路下單。（圖／翻攝自，マキータ(はやしまき)）
台灣失智人口未來突破68萬 專家籲：腦力、身體、休閒要動
隨著台灣即將在2025年邁入「超高齡社會」，失智症人口比例快速增加，象徵黃金世代的勞動力正逐步流失。專家強調，失智症偷走的不只是個人記憶，而是整個家庭的人生，政府、產業、學術與社會都應正視並投入失智症防治，以「文化平權」實踐防治和照護，不僅是健康權，更是認知活力持續的重要力量。世界衛生組織（WHO）與 Alzheimer's Disease International（ADI）統計指出，目前全球約有5500萬名失智症患者，且平均每3秒鐘就新增1名患者。台灣65歲以上失智人口已達35萬人，且未來十幾年內將突破68萬。失智人口逐年攀升，不僅考驗醫療體系，更威脅國家人力資產的延續。一位照護者分享親身經歷，罹患阿茲海默症後，他的父母對親人的呼喚、家庭活動、過去的喜好都逐漸冷淡，不再表露情緒。「過往嚴謹的父親與家人不再有衝突，卻也沒有擁抱、沒有笑聲，有如隔著一道厚厚的透明牆。」這種來自家屬的無力與遺憾，是許多失智症照護家庭的共同心聲。這狀況阿茲海默症患者中屬於「常見非認知症狀」，約48％早期就會出現明顯的情感淡漠，切斷了情感的流動、親情的連結。失智症患者被偷走的不僅是人生悲傷的片段記憶，而是抹殺了患者與家人過往與未來的人生美好。在大台南熱蘭遮失智症協會的努力下，許多病友與家屬走進多元藝術、社區宣導、音樂會與交流活動中，在一次次互動中重建「活著」的情感經驗。藉由協會協助參與音樂劇演出，雖然時常不記得歌詞，但在表演現場，卻能露出久違的笑容，與孫子眼神交會，說出「我還在這裡」。大台南熱蘭遮失智症協會今年適逢20週年，理事長、成大醫院失智症中心主任白明奇回憶，從零起步到今天，我們像孤島間不斷連線的渡船，慢慢化虛為實。下個20年，我們還要繼續把想像中的安全小島變成陸地，連結台灣每個需要幫助的家庭。「失智症偷走的不只是個人記憶，而是整個家庭的人生。」白明奇強調，政府、產業、學術與社會都應正視並投入失智症防治，防治之道不只是醫藥治療，應從「腦力要動、身體要動、休閒要動」及「高度學習、高抗氧化」的「三動兩高」原則做起。走過20年，熱蘭遮失智症協會與白明奇醫師用愛、專業與堅持，牽引失智家庭走過無數風浪，也盼持續成為連結產官學界的力量，攜手破除失智症迷思、建立知識平權的社會，落實失智症預防與早篩早治，幫助台灣延續黃金人才、邁向下一段黃金年代。
65歲以上國人7％有失智症 醫師曝及早診斷和有效介入是關鍵
隨著醫療技術的進步和人類壽命的增加，失智症患者的人數正在逐年增加。據國民健康署的資料，台灣每80人中就有1人是失智者。依據年齡組別，65歲以上約有7%的人口罹患失智症，85歲以上這個比例增加到約20%，而90歲以上則高達50%。輕度認知功能障礙的患者更為普遍，65歲以上有近22%的人口受影響。逾七成「失智症」 有精神症狀與行為障礙(BPSD)桃園長庚復健及社區精神科醫師林泓辰表示，失智並非僅指記憶力下降，它涵蓋的認知功能包括複雜注意力、執行功能、學習與記憶能力、語言、知覺動作和社會認知等多個面向。只要任何一個面向受損且影響到其功能或自我照顧能力，都可能是失智症的表現。在臨床上，除了認知功能障礙外，失智症患者還常伴隨情緒、行為和精神症狀等非認知症狀，這些統稱為失智症的精神症狀與行為障礙(Behavioral and Psychological Symptoms of dementia, BPSD)。高達7、8成的失智症患者在其病程中會出現BPSD，有些甚至在診斷失智症前數月或數年就已經出現相關症狀，特別是憂鬱、焦慮與社交退縮。BPSD包含憂鬱、情緒障礙，以及幻覺妄想與攻擊行為林泓辰解釋，失智的精神症狀與行為障礙(BPSD)包含：1.憂鬱或情緒障礙：失智個案在初期因尚有病識感，會感受到身體變化，表現出明顯的憂鬱、恐懼及悲傷情緒，這些症狀可能在診斷失智前數年就已經出現。2.焦慮：失智個案容易因為微小的事情感到焦慮，表現出額外敏感和社交退縮的現象，稍微的刺激就可能引起強烈反應。3.妄想：常見的妄想包括被偷、被害、嫉妒或被遺棄的想法，特別是阿茲海默症患者最常出現被偷的妄想。4.幻覺：最常見的是視幻覺和聽幻覺，例如聽到神明或過世親人說話，或看見不存在的人或物體，有些患者也可能出現嗅幻覺或觸幻覺。5.錯認：例如，錯認不存在的人在家中、錯認現在住的地方不是自己的家、錯認親人或配偶是別人或偽裝者，甚至錯認電視上的事件是真實發生的。6.重覆現象：包括重複問同一件事、買相同的物品，或無目的性地進行重複行為。7.激動/攻擊行為：尤其在拒絕配合他人做事或活動時，常以罵人、摔東西，甚至攻擊他人的方式表達情緒。8.睡眠障礙：大腦功能退化導致失智症患者的睡眠週期無法正常調整，可能出現日夜顛倒或半夜要求出門等問題。9.貪食行為：有些失智症患者會忘記自己是否已經進食，因而不斷要求進食。10.其他精神行為問題：包括迷路、不適當的性行為、漫遊以及病態收集等行為。「阿茲海默症」為失智最常見類型 非藥物介入與藥物治療不同類型失智症所伴隨的BPSD會有所不同。林泓辰說明，阿茲海默症是失智最常見的類型，而各種失智症症狀常重疊，也可能混合發生，如阿茲海默混合血管性失智症。在處理心理與行為症狀的問題時，首選的治療方法通常是非藥物介入。此外，包括改善可能導致症狀惡化的環境因素，例如調整室內佈置和習慣、安裝安全設施、減少噪音，並確保房間功能的清晰度。同時，也需要協助患者建立規律的日常作息，這有助於穩定情緒和減少行為異常的發生。感官刺激與社交支持同樣不可或缺，有助於維持患者的情感連結和自我價值感。適當的活動和運動對於身體和心理健康都非常重要，可幫助減輕焦慮和增強情緒穩定性。減少BPSD影響的關鍵 及早診斷和有效介入林泓辰最後提醒，對於病人及其照護者來說，BPSD是所有失智症症狀中最具挑戰性的一環，不僅增加了共病風險和病情惡化的可能性，還帶來了照護負擔的增加，對照護者的心理健康和生活品質造成深遠影響。所以及早診斷和有效介入是減少BPSD影響的關鍵，建議患者及其家人尋求精神科或神經內科門診協助，以便獲得適當的支持和治療。原文出處：長庚醫訊第四十五卷第十二期【延伸閱讀】78歲老奶奶忘記回家的路，確診失智症！ 1篩檢量表助早發現遠離失智症風險要吃對！ 醫傳授「維持大腦健康」飲食秘訣https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64209
35歲女老師突「忘了自己」疑癡呆 赴院發現罹患「免疫性腦炎」
失智症已不再是老年人的專屬，大陸江蘇就有一位英文女老師某日突然有癡呆症狀，才3天連一個英文單字都不記得，家人急忙將她帶到當地醫院，結果就被檢查出罹患自體免疫癡呆。根據《陸媒報導》，近日一位來自揚州的35歲女子出現疑似癡呆症狀，她的職業是英文老師，不過就連自己最孰悉的英文單字都記不得，家人發現不對勁後就把她帶往揚州大學附設醫院做檢查。據悉，揚州大學附屬院的神經內科副主任許笑天表示「病人來的時候已經有痴呆症狀，連自己是誰都不知道。」醫院為女子做了腦部核磁共振後，檢查顯示她的頭顱左側頂枕顳葉異常出現高訊號，不過考慮患者是年輕人，臨床表現為快速進展性癡呆，影像學存在異常病灶訊號，經過腦脊隨液相關指標檢測，臨床初步診斷為自體免疫性腦炎導致的失智症。許笑天表示，自體免疫性腦炎主要是自體免疫系統異常，產生了攻擊自身腦組織的特異性抗體。自體免疫性腦炎患者在病發前都會有類似感冒症狀發生，之後就會出現像是「認知障礙」、「精神行為異常 」、「記憶力下降」、「癲癇」、「語言障礙」等的症狀。據報導，該名女老師在醫生進行免疫球蛋白治療的5天後，痴呆症狀有快速緩解，不過即便如此，許笑天仍認為不可懈怠，「根源還尚未找到，因此有存在復發風險。」經過風濕免疫科聯合會診，最後確定女老師是因為「乾燥綜合症」引發「自體免疫性腦炎」，引發失智症狀。目前女老師從神經內科轉至風濕免疫科，接受長期慢病藥物治療，要從根源終止再次出現類似病徵出現。許笑天表示全球超過千萬人有認知症，其中阿茲海默症是最常見的類型，年輕人也可能罹患，且老年癡呆不等於阿茲海默症，阿茲海默症僅是癡呆症中的一類型，佔所有痴呆症病例60％～70％。他進一步說明，認知症是由多種因素引起，包括「神經退化性疾病（如阿茲海默症）」、「血管性失智症」、「腦損傷」、「自體免疫疾病」、「血液傳染性疾病」等。
女星「思覺失調症」流落街頭、喪失記憶 4大症狀要當心
48歲歌手許美靜驚傳罹患思覺失調症，大鬧飯店、流落街頭，甚至喪失局部記憶！另一名男子「阿正」每天被喊殺喊打的幻聽「追殺」，嚇到夜夜外宿！三軍總醫院北投分院社區精神科醫師說明，「思覺失調症」過去常被稱為精神分裂症，約每100人就有1人罹病，且因患者與家屬沒有病識感，容易耽誤搶救大腦功能的時機，但只要配合醫囑治療仍能穩控疾病。患者「被幻聽追殺」「阿正」大學時出現幻聽，初期以為自己有神通，但當腦中聲音越來越激進，每天喊打喊殺，嚇得他不敢睡，每天晚上跑到速食店或公園待整夜，天亮才回家。狀況持續半年後，阿正在父親的堅持下就醫治療，經過醫護人員的長期照護，他不但可以幫忙照護癌母走路復健、餵食，也終於可以就業，回歸正常人生。阿正開心地表示：「希望未來可以越來越健康，腦袋越來越靈活！」過去許多人對思覺失調症有「中邪、無法治療」的迷思。楊蕙年指出，不同於身體其他器官生病如骨折、肚子痛容易察覺，思覺失調症起因於大腦生病，病友常常不知道自己生病，缺乏「病識感」，加上家屬常不曉得如何求助，通常耽誤及早診斷與治療的時機。思覺失調症四大症狀 三軍總醫院北投分院社區精神科陳泰宇醫師說明，思覺失調症過去常被稱為精神分裂症，肇因於基因遺傳、腦部病變、心理和環境等多方面因素，是一種嚴重、慢性，會造成思考能力與知覺功能失調的精神疾病。根據統計，大約每100人就有1人罹患，首次發病年齡多在15-20歲，男女比例相當。研究顯示，病友因缺乏病識感，首次發病後平均將近1年半才就醫，耽誤搶救大腦功能的時機。當民眾出現工作和社交能力減退、思考、記憶、專注力變差、失眠、多疑、甚至幻覺、妄想時，需盡早就醫診斷。正性症狀：幻覺、妄想、語無倫次、躁動不安、思想紊亂負性症狀：情感淡漠、動機缺乏、社交退縮認知症狀：注意力低、記憶力差、執行力低、判斷力差情感症狀：莫名焦慮、莫名緊張、莫名恐懼、情緒穩定度差思覺失調症如何治療？治療方式目前有口服與針劑等多種藥物可選擇，國際趨勢也建議在醫師評估下優先使用長效針劑治療，有助長時間維持血液中藥物濃度、提升用藥規律性、降低復發風險，也能減少照護者提醒按期吃藥可能引發的衝突與壓力，甚至減少患者復發與再住院的機率。為了照護像阿正這樣的患者，三總北投分院強化精神醫療照護的社區網絡，提供諮詢專線、家訪、電訪與緊急送醫等醫療照護，服務範圍涵蓋雙北。三軍總醫院北投分院院長楊斯年表示，三總北投分院從國軍醫院擴及社區健康，發展出獎勵規律就醫「溫泉代幣」機制、古蹟精神療癒、觀光庇護工場協助病友就業、社區居家服務等多元特色醫療，提供精神科病友完善的照護。
白質受影響致認知障礙 「腦霧」與「化療腦」出現相同發炎反應
斯坦福大學教授米歇爾·蒙傑（Michelle Monje）和耶魯大學教授岩崎明子（Akiko Iwasaki）所領導的新研究發現，Covid-19的腦霧患者與歷經化療的癌患者，大腦的神經細胞都受到相同程度的損傷和發炎反應，研究人員表示：「即使是輕微的新冠病毒，也可能導致認知障礙。」此研究將活老鼠和死後的人腦組織進行實驗分析，結果顯示，感染新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）導致確診的人，腦脊液中細胞激素（細胞間發送信號的分子）的蛋白質有明顯的發炎反應，導致腦細胞失調、過度反應，對髓鞘造成更大損害。輕微的新冠病毒，也會在大腦中引起明顯炎症，使腦細胞失調，可能導致認知障礙。（圖／Pixabay）同時，確診者與化療患者腦中的髓磷脂分解，也減慢了神經信號的傳遞。綜合斯坦福大學教授米歇爾（Michelle Monje）過去的研究發現，感染Covid-19與化療都會影響到大腦白質（中樞神經重要組成部分）的功能，即使是輕微的新冠病毒，也可能導致認知障礙，記憶力受到影響，出現「腦霧」的症狀。此項研究進一步指出，Covid-19的腦霧症狀，與接受化療之癌症病患的腦損傷相同，導致認知能力下降。過去，斯坦福醫學院發表的研究也曾指出：「大約4分之1的Covid-19確診者，認知症狀會持續至少2個月，即使輕度感染也是如此。」該研究報告在6月12日發布於《細胞》科學期刊，由斯坦福大學（Stanford University）神經學和神經外科教授米歇爾·蒙傑（Michelle Monje）和耶魯大學（Yale University）免疫學和分子、細胞和發育生物學教授岩崎明子（Akiko Iwasaki）共同領導。
GPS手錶APP通訊平台3合1 科技照護防失智患者走失
有鑑於台灣已經走向老人化的社會結構，不久將來更將進入超高齡社會，而隨著年紀增長，老年人口中失智症的比例也會愈來愈多，成為不少家庭及社會照護的問題。台灣大哥大以電信服務為基礎，架構加值應用，以現今愈來愈普及的物聯網技術，針對具高度走失風險的長者，推出手錶、App及通訊平台3合1的科技照護服務。失智症正式名稱為「認知症」或是「認知障礙症」，根據衛福部統計，我國約有20多萬人罹患失智症，若加上輕微認知障礙的長者，人數約有90萬人，對於這群長者經常發生出門後卻忘了自己要去那、不認識路、也不記得回家的路等走失狀況的問題，成為高走失風險族群。台灣大哥大結合NB-IoT通訊技術的GPS手錶、App及通訊平台，針對長者及高走失風險族群推出電信加值服務myAngel御手錶。myAngel科技照護正是台灣大哥大總經理林之晨提出電信業應該以電信平台上的服務做為業績成長主力的示範應用。（圖／胡華勝攝影）台灣大哥大表示，這項服務出發點是公益性，也是在實踐他所提出電信業績的成長不是依靠通訊這個架構平台，而是要靠平台上的加值服務，因此myAngel專案不會以財務結果做為成敗的唯一指標。台灣大哥大希望明年能在M+平台上募集到1萬名的民眾一起加入協志工行列，結合聚沙成塔的力量。台灣大哥大表示，御手錶是由鴻海生產製造，裡面是聯發科的晶片，採用4G的NB-IoT通訊技術，具備省電特性，可以使用5至7天時間再充一次電，手錶的功能設計也以符合長者操作不麻煩的需求，避免太複雜的功能讓長者不會使用而產生排斥。手機App則有GPS軌跡查詢、設定區域範圍，一但手錶位置離開設定區域就會自動傳送通知到手機App上，低電量的主動通知等。若不幸長者走失，可以透過M+平台請各地的志工一起協尋。