過敏藥物
」 過敏 超完美狗保姆
4歲女童全身紅疹染梅毒! 感染原因竟是「奶奶用嘴餵食」
大陸安徽一名4歲女童,因全身出現不痛不癢的紅疹就醫,服用抗過敏藥物後,症狀卻未改善,轉往大醫院檢查才發現,女童確診感染梅毒,且病程已到二期。醫師進一步調查後得知,由於患有梅毒的奶奶常以嘴餵食孫女,剛好奶奶牙齦出血,女童口腔內又有破洞,才導致病毒通過唾液傳染。根據陸媒《大河報》報導,女童家屬起初發現孩子全身出現不痛不癢的紅疹,帶往當地醫院就診後,初步判定為過敏反應,並開立抗過敏藥物治療。然而,用藥一段時間後症狀不僅未改善,紅疹反而持續擴散,家屬才轉往大醫院進一步檢查。經醫師診察後發現,女童手心和腳的紅疹形態特殊,與常見過敏疹不同,反而高度符合「二期梅毒疹」的臨床特徵,隨後透過檢驗確認,女童確診為後天性梅毒。醫療團隊調查後,排除性侵、輸血等可能性後,最終將感染源鎖定為女童的奶奶,原來奶奶本身患有梅毒,卻未接受完整、系統性的治療,平時照顧孫女時,經常以嘴餵食,雖然病毒藉由唾液傳染的機率極低,但由於當時奶奶牙齦有出血情況,而女童口腔黏膜也存在微小傷口,還是讓病毒經由唾液傳染。對此,鄭州人民醫院皮膚科主任李天舉指出,除了性接觸外,梅毒還可能透過母嬰傳播、血液傳播及間接接觸傳播;若孕婦感染梅毒,可能在懷孕或分娩過程中將病毒傳給胎兒或新生兒;如與感染者共用注射器、使用未妥善消毒的醫療器械,或直接輸入感染者血液,也可能造成感染。此外,若與感染者共用餐具、用嘴餵食、親吻等,在雙方口腔黏膜有破損時,病毒也可能經由唾液進入體內。醫師說明,梅毒依病程可分為一期、二期與三期,其中一期與二期具有高度傳染性,但症狀容易被誤認為過敏或皮膚病,導致延誤治療。一期梅毒多在感染後3至4週出現不痛的潰瘍,常見在病毒接觸過有破損的地方,如生殖器、口腔、手上,附近的淋巴結會腫脹;二期(在潰瘍出現後6至12週)則會出現全身性紅疹、低燒、疲倦、黏膜斑、水泡甚至掉髮;若未及時治療,進入三期後,病毒可能侵入全身器官,造成心血管疾病、骨骼及神經系統損傷,嚴重時恐危及生命。醫師強調,梅毒其實是「可防、可治」的疾病,關鍵在於及早發現並切斷傳播途徑。成人應避免不安全性行為,且要定期進行性病篩檢,注意不共用牙刷、刮鬍刀等可能接觸血液的物品,在公共場所注意別共用毛巾、浴巾;照顧幼童時,應避免用嘴餵食、試溫度或親吻孩子口腔與臉部,兒童餐具應單獨使用並定期消毒。若家中有人確診梅毒,應立即接受治療,並在治療期間減少與幼童的密切接觸。此外,孕婦應於孕前及孕期進行梅毒篩檢,若不幸確診,須依醫囑規範治療,以降低母嬰傳播風險。醫師也提醒,一旦出現疑似症狀或曾有高風險接觸史,務必及早就醫,避免病情惡化,雖然晚期梅毒仍可控制病情,但造成的器官損傷往往無法恢復。
空服員告訴你出國「少不了一物」! 她揭露旅行必備:出國從不忘帶
當許多人為旅行行李斤斤計較時,資深空服員卻有著不同的優先順序。來自澳洲航空(Qantas)的空服員佩塔(Peta),擁有25年飛行經驗,足跡遍及全球。她透露,無論前往何處,都一定會隨身攜帶一個醫藥急救箱,即使它的重量超過她的衣物,也從不會省略。根據《每日郵報》(Daily Mail)報導,佩塔指出,工作關係她經常飛往非典型的旅遊目的地,包括伊朗、巴基斯坦與蒙古,因此必須隨時準備應對突發狀況。她說,這個急救箱曾多次在危急時刻「救了自己一命」。例如,她曾在遠離城市時牙齒嚴重感染,靠著隨身攜帶的廣效抗生素才得以控制病情。她強調:「我至少一定會帶上一種通用型抗生素。」另一趟旅行中,她在烏干達偏遠地區被胡蜂螫傷,臉部嚴重腫脹甚至擴散至後腦,距離最近的藥局還需要一整天路程。所幸急救箱中的抗組織胺發揮作用,避免症狀惡化。除了抗生素和抗過敏藥物外,她也會備妥止痛藥、感冒藥、碘酒、喉嚨噴劑與繃帶等物品。她透露,出國前會先與醫師討論,確保自己攜帶適合的藥物。由於多數抗生素需要處方箋,她必須先行備妥;同時也提醒旅客注意,不同國家對藥品管制規定不同,有些藥品可能無法攜入境內。「你必須能自我診斷、自我處理,並且清楚知道如何使用這些藥物。」佩塔表示,對經常出入偏遠地區的旅人而言,這樣的急救準備能大幅降低風險。
女星因染髮過敏送醫吊點滴 「臉部腫脹」嚇壞本人:暫時不敢了
曾在《羋月傳》中飾演「羋瑤」的大陸女星孫怡,近日在直播中坦言,因染髮導致嚴重過敏反應,整張臉部腫脹至無法見人,甚至住院接受點滴治療兩天,才略為舒緩。她表示,這次經驗讓她決定暫時不再染髮,「我實在是不敢染了,最近就用黑色吧。」根據孫怡在直播中的說法,她對染髮劑一直有過敏體質,過去每次染髮前都得先服用抗過敏藥物,但這次過敏反應依舊無法抑制,「可能是染的次數太多了,吃藥也壓不住。」最終只好前往醫院打針並接受連續兩天的點滴治療。孫怡。(圖/翻攝微博/孫怡工作室)醫生檢查後認為,她的過敏反應與免疫力下降有關,並無特效治療方法,須靠日常提升免疫力來改善體質。對此,孫怡也感到無奈,坦言自己身體本來就容易出現各類過敏反應,這次經歷讓她更加重視健康與生活習慣。除了頭皮與臉部反應外,孫怡指出,自己的體質對許多東西都會產生過敏,包括環境因素與食物等,因此近來她更加注重作息與健康管理,希望透過良好的生活模式來強化自身抵抗力。她也補充提到,過敏源往往難以明確掌握,「你可能今年對某樣東西過敏,但明年又換成另一樣。」因此未來幾年,她會持續謹慎面對可能的過敏風險。
他雨天穿洞洞鞋出門踩到水 回家高燒竟是感染「丹毒」險害命
近日中國大陸河南鄭州一名三十多歲的王姓男子,在暴雨中穿著洞洞鞋蹚水出行,返家後出現小腿紅腫、發熱、劇烈疼痛等症狀,最終被診斷為「丹毒」感染。對此,醫生也示警,雨天積水中潛藏大量細菌。根據陸媒的報導,王姓男子在暴雨中穿著洞洞鞋踩水,回家後出現小腿紅腫、發熱、劇烈疼痛等症狀,體溫更是持續高燒至38至39℃。王男隨即前往醫院就診,最終被診斷為「丹毒」感染,所幸經及時治療後病情得到控制。醫生提醒,雨天積水中潛藏大量細菌,若腳部有傷口或腳氣等皮膚問題,極易因污水中的病原體侵入而引發感染。報導中指出,丹毒俗稱「流火」,是一種由乙型溶血性鏈球菌引起的急性皮膚感染性疾病,最常見於下肢及面部。該病發病迅速,初期會出現寒顫、發熱、頭痛、噁心與嘔吐等全身症狀,隨後局部皮膚會產生邊界清晰的紅腫熱痛區域。一般在四至五日內病情達到高峰,若未及時治療,特別是嬰幼兒、老年人或免疫力低下者,有可能併發腎炎、皮下膿腫甚至敗血症,危及生命。醫生說明,雨天常見的城市積水多由地面與地下管道的混合污物所組成,其中含有大量細菌、病毒與真菌。若腳部皮膚有破損,這些微生物極可能透過微小傷口進入體內,除了導致丹毒之外,亦可能引發其他常見疾病,如足癬、鉤端螺旋體病與淋巴管炎等。足癬是雨天蹚水後最常見的皮膚病之一,潮濕悶熱的環境為真菌滋生提供了理想條件,此病俗稱「腳氣」,表現為趾間浸白、脫皮、水泡,甚至伴有紅斑糜爛與惡臭,若合併細菌感染則症狀更為嚴重。醫師指出,足癬需透過及時清潔與外用抗真菌藥物控制,若拖延治療,恐持續反覆發作。另一種需警惕的病症是過敏性皮炎。積水中的微生物或化學物質容易刺激皮膚,引發紅斑、丘疹、水皰與瘙癢等過敏反應,嚴重時甚至出現腫脹不適。此類情況可透過局部塗抹糖皮質激素類藥膏或口服抗過敏藥物進行緩解。醫師強調,有灰指甲、腳氣,或皮膚有破口的人群,對外界病原的抵抗力相對較弱,一旦蹚水極易感染。而老年人、兒童、糖尿病患者及心腦血管疾病患者等體質較弱者,更屬於高風險族群,務必避免在雨天直接涉水。面對近期多地暴雨頻繁,醫師呼籲民眾出行時應做好防護。盡量避免穿著洞洞鞋、拖鞋等露趾鞋,若需涉水應穿高筒雨靴或使用塑膠袋包裹雙腳。蹚水返家後,務必立即用清水或生理鹽水清洗腿部,再以乾淨毛巾擦乾,保持皮膚乾燥。鞋襪應及時清洗晾乾,避免長時間潮濕悶熱導致黴菌滋生。若在雨中不慎造成皮膚破損,應立即使用碘伏消毒,避免病菌入侵。醫師也提醒,若在蹚水後出現紅腫、水皰、瘙癢等異常症狀,切勿自行搔抓或隨意用藥,應盡快前往正規醫療機構就診,以免小病變大病,延誤治療時機。
20歲女大生瘋漂染頭髮!2年內每月一次 她全身爆紫斑「剃光頭保命」
染髮成癮,竟差點丟了性命!杭州一名年僅20歲的00後女孩小琳(化名),愛美如命,兩年來每月漂染頭髮,為追求夢幻造型幾乎「月月上色」。未料一次紫色染髮後,雙腿竟出現密密麻麻紫斑,一週內擴散全身,甚至連腎臟都出問題,確診紫癜性腎炎。醫師警告,頻繁染髮已成年輕人高風險行為,不少案例正快速年輕化。據《瀟湘晨報》、《都市快報》報導,小琳外型甜美,社群平台粉絲眾多,為打造愛豆系髮色,兩年前開始固定漂染,每月補色或換色維持造型,最高紀錄單次漂白3回才達成目標色。兩年內幾乎月月染髮,造型百變吸粉無數,卻沒想到因此惹來一場大病。上月小琳再嘗試全新紫色染劑,3天後雙腿冒出密集紫色斑點,起初不以為意,誤認蚊蟲叮咬。未料短短一週內,紫斑蔓延全身,伴隨腹痛、關節腫痛,甚至尿液變咖啡色。她驚覺不妙,緊急就醫,確診紫癜性腎炎,嚇得當場淚崩。杭州市第一人民醫院副主任醫師魏偉指出,紫癜性腎炎是過敏性紫癜常見併發症,免疫複合物沉積於腎小球,引發炎症,嚴重恐致腎衰竭、消化道出血甚至危及生命。魏偉回憶,小琳就診時雙腿布滿對稱性紫癜,背腹亦有大片紫斑,尿蛋白陽性、腎功能異常。院方採用糖皮質激素衝擊療法結合免疫抑制劑與抗過敏藥物治療,然而紫色髮絲成為強過敏源,醫師建議剃光頭髮,否則病情難以控制。對愛美的小琳來說,剃光頭簡直天大打擊,當場崩潰痛哭。經心理諮商師與家人鼓勵,她終於點頭同意,含淚剃下長髮,配合治療。歷經4週,紫癜逐漸消退,尿蛋白指標好轉,終於出院,醫師再三叮囑未來務必遠離染髮劑,定期回診追蹤。相似案例愈見頻繁。長沙市第三醫院腎病內科主任陳莉透露,染髮劑中的化學成分具強致敏性,可透過頭皮微損進血液,引發I型與III型超敏反應。她近日亦接診一名僅染髮一次便引發過敏性紫癜的患者。陳莉強調,並非所有染髮者都會發生過敏,但頻繁染髮、使用劣質產品、過敏體質者風險極高。她建議染髮前應做皮膚敏感測試、選擇正規產品、減少染髮頻率,尤其濕疹、藥物過敏者更須慎染。「染髮後若出現頭皮紅腫、呼吸困難、全身紅疹,應立即沖洗頭髮、服用抗組胺藥,並速就醫,避免延誤釀成過敏性休克。」魏偉也提醒,愛美應建立在健康基礎上,「時尚千萬別拿命來換。」小琳經歷血淚教訓,如今也淚喊後悔:「寧可當初別頻繁染髮,這次教訓太大了。」
憂藥物過敏未及時告知 基層藥師籲開放健保卡註記!健保署回應
藥物過敏輕則搔癢不適、重則有生命危險。基層藥師協會近日發文衛福部健保署,由於部分病患就醫時未能及時告知藥物過敏史,僅在領藥時向藥師反映,因此希望開放藥師有權限將病患的過敏藥物寫入健保卡。健保署回應,已著手內部討論,並且將徵詢衛福部醫事司、食藥署等主管機關意見。基層藥師協會上周發文健保署說明,依據目前實務現況,醫師因看診繁忙,部分病患就診時未即時告知其藥物過敏史,僅於領藥時向藥師反映,甚至有病患因忘記自己的藥物過敏史,導致醫師開立的處方中包含其過敏藥物,導致病患須返回修改處方,不僅增加醫療資源的耗費,其他醫師在後續看診時可能再次開立過敏藥物,對病患的用藥安全構成重大隱憂。基層藥師協會秘書長高偉哲在社區藥局服務,他觀察到,有些醫師會將病患的過敏藥物直接貼在健保卡上,有些則會註記在健保卡中,但目前僅限醫師執行。藥師給藥時通常都會多問一句「會不會對藥物過敏?」,不時發生民眾說「會」,但醫師仍有開立該藥物的情形。高偉哲也說,多數病人遇到用藥問題,第一時間是回頭找給藥的藥師,除非就醫的院所離住家很近,否則通常社區藥局的可近性比較高。而藥師也具備足夠的專業,可以協助初步確診是哪種藥物過敏,如果後續有需要,再請病人回醫院做詳細檢測。專長藥物過敏的台北長庚醫院皮膚免疫科主任鐘文宏認為,如果能確定病人是哪一種藥物過敏,藥師也協助註記當然很好,理論上是可行的。不過他也遇過病人的藥物過敏卡寫了一堆,反而造成就醫困擾,甚至因此被其他醫師退掛,因此建議如遇到複雜案例,最好還是要由醫師專業判斷。另外鐘文宏提到,目前健保卡登錄過敏藥物僅限3項,希望未來可擴充。健保署醫務管理組長劉林義回應,IC卡晶片容量有限,現行只能填寫3格藥物過敏資料,且無從溯源,不知道是由誰填寫這筆資料。未來會討論改善填寫資料的模式,希望改成註記在健保雲端系統,包括藥局藥師等人員都可以查詢,且不受限於3格,並可得知註記者身分,增加資料可信度。劉林義表示,健保署收到公文後,已經開始內部討論;關於健保雲端系統註記藥物過敏史的權限,牽涉到各醫事人員相關從業規範,需要與衛福部醫事司、食藥署等主管機關討論,後續有必要時也會邀集醫學會、藥師相關團體討論。
6旬婦每晚皮膚癢到醒來! 醫曝「慢性搔癢」成因與治療
60歲張女士是一位家庭主婦,過去三個月持續感到身體多處皮膚搔癢,特別是在夜晚症狀加重。儘管多次使用抗過敏藥物和潤膚乳,癢感卻沒有明顯改善,晚上常被癢醒,多次抓破皮膚,甚至導致皮膚感染。每五人就可能有一人曾發生慢性搔癢 其病因多樣複雜臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主任柯玫如指出,這種情況稱為「慢性搔癢」,是指持續六週以上的搔癢,並可能影響生活品質、睡眠和心理健康。根據研究,慢性搔癢的終身盛行率約為22%,也就是每五人中就可能有一人在其生命中的某個階段遭受這種困擾,並且年齡越大盛行率越高。慢性搔癢的病因多樣且複雜,可分為 皮膚性搔癢(如濕疹、異位性皮膚炎等皮膚病引起)、神經性搔癢(與神經系統疾病有關)、系統性疾病搔癢(見於肝臟疾病、腎臟疾病或甲狀腺疾病等患者)、心因性搔癢(可能與焦慮或抑鬱等心理因素相關)、找不到明確病因的特發性搔癢。因應病因多樣 慢性搔癢治療首重個人化柯玫如建議,尋找專業皮膚科醫師,透過臨床經驗與專業知識,準確區分不同類型的搔癢,方能對症下藥。慢性搔癢針對病因的個人化治療是關鍵,常見以下幾種方式治療:局部治療:潤膚乳液或乳霜,有效減少皮膚乾燥引起的癢感。局部類固醇或免疫抑制劑:針對發炎性皮膚病效果顯著。全身治療:抗組織胺藥物,常用於蕁麻疹或過敏性搔癢,但對某些搔癢疾病效果有限。神經調控藥物:對神經性癢感有明顯效果。新型生物製劑或小分子藥物:如IL-31拮抗劑、IL-4/IL-13拮抗劑或JAK抑制劑,為難治性搔癢提供新的治療選擇。紫 外光光線治療:是慢性搔癢患者的重要治療選擇,特別是針對某些對藥物反應不佳或藥物使用受限的患者。日常保養更不可少 搔癢持續發生應盡快就醫柯玫如也提醒,選擇適合的潤膚乳液或乳霜,每日塗抹,保持皮膚潤澤,避免過熱的水溫洗澡、避免使用刺激性清潔劑或穿著粗糙衣物,另外盡量避免搔抓皮膚,維持健康生活方式,均衡飲食、規律作息,並減少過度緊張或壓力,才能達到最好效果。若癢感無法緩解,應及時找皮膚科醫師就醫,接受專業評估與治療。
網紅「眼腫、狂長皮疹」半年! 一查竟是廉價耳環惹的禍
美國女網友鄧恩(Erin Dunn)於近日在TikTok分享,去年11月開始,她發現自己的眼睛發癢,眼睛、嘴唇、耳朵和手周圍還都出現皮疹,儘管多次去看醫生並進行各種治療,卻似乎沒有任何方法可以緩解她的症狀,而鄧恩最後找到的罪魁禍首,竟是她一直戴著的廉價耳環。影片一出,便引起熱議,她也說希望人們能從她的故事中吸取教訓。來自亞特蘭大的鄧恩在影片中表示,她在去年11月的某天醒來後,發現眼睛發癢,眼睛、嘴唇、耳朵和手周圍還出現皮疹,儘管她多次去看醫生並進行各種治療,包括滴眼藥水、改變飲食和擦拭類固醇面霜,卻似乎沒有任何方法可以緩解她的症狀。鄧恩表示,實際上自己嘗試了一切方法來讓皮疹消失,像是使用了類固醇面霜、改變了飲食、扔掉了所有的化妝品,但卻沒有起到任何效果,當時她突然意識到「如果是耳環的問題怎麼辦」,所以她把耳環拿下來,皮疹就在24小時內消失了。影片一出便迅速走紅,如今觀看次數已超過120萬次,鄧恩也補充說,她希望人們能從她的故事中吸取教訓。此反應的原因是鎳過敏,其過敏源通常來自廉價飾品中的鎳和鉻,會導致皮疹發癢、皮膚乾裂、腫脹和水泡。患者通常需要使用過敏藥物或類固醇藥膏,即能有效減緩症狀,但當患者再次接觸鎳時,過敏往往會反覆發作,因此遠離鎳是改善的最佳方式。
熱浪來襲!平均海水溫度上升催生 澎湖海域變「水母羹」
澎湖海域連日來傳出大量水母成群出沒,像一鍋「水母羹」,讓人看了觸目驚心。農業部水試所專家提醒民眾,在虎井、鎖港、貓嶼大量出現的水母,可能是無毒櫛水母或毒性較弱的海月水母(缽水母),若是毒性較強的箱水母,民眾就要小心躲避。地球像發燒般炎熱,使得海水溫度也居高不下,連帶導致水母大量增生。農業部水產試驗所澎湖漁業生物研究中心指出,今年尚未有颱風來襲,持續吹南風的情況下,將水母帶往內海,加上長期高溫,平均海水溫度由30度上升為32度,加速水母分裂繁衍,才會密集性出現。澎湖馬公觀音亭海域最早傳出下水晨泳的泳客無一倖免被水母螫傷,前晚在虎井、鎖港海域都分別有海洋保育志工、夜釣小管業者發現海面滿滿水母,就像一鍋「水母羹」,更有浮潛業者眼見經營海域出現水母,只能忍痛直接退費暫停活動。執行夜間違法漁撈查緝群組任務的海洋保育志工陳盡川前晚在虎井海域潛水,守夜待命暨夜間海洋生態觀察時,便遇到成千上萬的小水母而「身陷水母羹中」,還好沒有被螫傷的痛感。陳盡川說,應該是遇上無毒的水母,但夜間在水燈照射下更加明顯,光看就嚇人,對於有密集恐懼症的民眾而言,恐怕會是揮之不去的噩夢。專家說,水母在盛夏大量出現是自然現象,因為本身游泳能力差,所以成群漂流;不過,部分品種帶有毒素,接觸到皮膚就會像被電到一樣,可能造成不適,呼籲大家多注意。專家同時也提醒,被水母螫傷的傷口不要搓揉,以免狀況更嚴重,一般處理採取傷口消毒,嚴重時必須就醫,接受鎮痛和抗過敏藥物治療。
男子3個月內住院4次! 檢查發現罹患罕見遺傳疾病
一位男性出現昏厥、心臟衰竭、心律不整,連上廁所都無法自理,不得不請看護。一開始先用心臟衰竭藥物治療,但未見起色,出院昏倒又被送進醫院,短短3個月就住院4次!雙和醫院心臟內科主治醫師王大榮進一步為患者檢查心電圖與超音波,發現竟然是神祕的法布瑞氏症(Fabry disease)。缺乏特定酵素 台灣「心臟型」尤為嚴重法布瑞氏症為一種罕見遺傳性疾病,缺乏特定酵素α-galactosidase (a-GAL),因而引起一系列疾病,青少年時期會出現的症狀包括四肢疼痛,痛到有如灼燒感,或是在身體出現血管角質瘤導致的紫斑。成年後的症狀會因影響到的器官有所不同,若影響到腎臟,會出現蛋白尿或者腎臟功能降低;如果影響到腦血管可能會出現年輕型中風;如果影響到心臟會出現心律不整、心臟衰竭;還有一部分人可能會影響到腸胃道跟視力。王大榮指出,台灣最常見的亞型叫做「心臟型」法布瑞氏症,每1萬2千人至1萬3千人就有一人,發病時會以心臟症狀來表現,像是心律不整、心臟衰竭甚至猝死。至於心臟型法布瑞氏症與一般的心臟衰竭有何不同呢?他說明,一般心臟衰竭是心室變薄,法布瑞氏症則是心室肥厚,兩者不同,可透過抽血、心電圖、超音波檢查來鑑別。▲雙和醫院心臟內科主治醫師王大榮父母是病友且心律不整 是否會遺傳給孩子?法布瑞氏症的遺傳因子位在X染色體上,女性性染色體是XX,如果母親有法布瑞氏症,有50%的機會遺傳給子女;男性性染色體是XY,如果父親有法布瑞氏症,兒子不會罹病,但一定會遺傳給女兒。反觀在症狀上也是類似的結果,若男性帶有這種基因,發病會比較早、症狀會比較嚴重;而女性因為有2個X基因,所以大部分發病的情況不會這麼嚴重,或是發病年紀會比較晚。從根本上補充酵素 符合條件可申請健保給付王大榮表示,由於法布瑞氏症缺乏α-galactosidase酵素,因此治療方式是利用注射的方式來補充酵素,輸注時間40分鐘到1小時,幫助身體代謝掉累積在身體內的廢物,幫助改善疾病的嚴重程度。但由於此疾患是基因缺陷,補充酵素沒辦法治本,患者需要長時間來醫院接受注射。大部分的病人不會出現不適副作用,僅少部分病人在治療初期會有過敏,不過症狀都非常輕微,施打抗過敏藥物之後,症狀都能夠得到緩解跟改善。此外,患者經過心臟切片檢查,符合特定條件還可申請健保給付。上述男性患者申請到健保給付後,治療1個月就改善心臟衰竭、認知功能跟智力,生活能夠自理,不用請看護也不用再住院,相當戲劇化!醫師最後呼籲,患者若有出現相關症狀應及早就醫治療,以免像這樣的儲存性疾病,導致身體出現不可逆的症狀,而且現在藥物已有健保給付,鼓勵患者積極治療。
七旬翁身體狀況不佳2個月入院4次! 檢查竟發現罹患罕病「法布瑞氏症」
今年七十多歲的陳爺爺,曾因昏厥、心臟衰竭、心律不整等因素,在短短兩個月內進出四次醫院,檢查後確診為罕見遺傳疾病「法布瑞氏症」,好在經過一個月的酵素替代療法治療後,成效顯著,不僅心臟衰竭的情況明顯好轉,認知功能障礙逐漸恢復、智力及生活能力大幅改善,精神和體力也變得更好,已經可以像正常人般自主生活,不需要家人照顧,而且再也沒有進過醫院。症狀多元:不只四肢疼痛,嚴重者恐中風、洗腎!負責收治該名患者的雙和醫院心臟內科主治醫師王大榮表示,法布瑞氏症患者因體內缺乏代謝醣脂質的酵素,使得醣脂質堆積在全身許多細胞內,進而引發腎臟、心臟或腦血管病變。若發病後不及時處置,堆積在腎臟,就容易造成腎功能退化,嚴重者甚至需要洗腎;發生在心臟,則會導致患者因心肌肥厚或心律不整而昏倒,甚至猝死;在中樞神經系統則會形成腦中風;假如堆積在周邊神經,引起周邊神經病變,則會造成四肢疼痛,症狀可大可小,不容輕忽!約每13000名國人就有一位患有心臟型法布瑞氏症王大榮補充,法布瑞氏症跟蠶豆症一樣,都是屬於性聯遺傳疾病,缺陷基因位於X染色體上,因此若父親帶有致病基因的話,一定會傳給女兒,但不會影響到兒子;反之,若母親帶有基因的話,傳給兒女的機會各佔一半。不過,女性因為有兩個X染色體,所以發病年紀多半較男性晚、症狀也比較沒那麼嚴重。值得注意的是,法布瑞氏症在台灣狀況比較特殊,很常見一種叫做心臟型的法布瑞氏症,平均每13000人就有一位患有此症,發病年齡較晚,且經常以心臟相關症狀來表現,像是心律不整、心臟衰竭、猝死,由於在國內發生率不算低、發病情形也比較嚴重,因此這幾年備受重視。健保給付酵素替代療法,緩解猝死威脅!過去法布瑞氏症僅能採取症狀治療,所幸隨著基因工程技術進步,現在患者已可透過酵素替代療法,幫助身體代謝掉原本會累積在體內的廢物,延長壽命並維持生活品質。然而,王大榮提到,雖然補充缺乏的酵素,可以讓疾病的嚴重程度得到改善,但沒辦法治本,所以患者需定期至醫院注射,頻率為兩週一次,輸注時間40分鐘到1小時。少部分病人會在注射時出現過敏反應,但症狀都很輕微,只要施打抗過敏藥物就能緩解。王大榮強調,法布瑞氏症若能及早診斷,並依照醫師指示接受治療,大部分的器官損傷都可恢復,目前健保已有給付酵素替代療法,提醒有家族病史的民眾可主動至醫院接受檢查,倘若有基因帶原但還沒發病,建議可半年追蹤一次,遠離疾病威脅。
聚餐後全身冒腫塊 60歲男「眼張不開」險休克…醫揭原因:5症狀注意
一名60歲男子近日聚餐引發嚴重過敏,全身多處蕁麻疹且眼睛紅腫、呼吸喘不過氣。台中慈濟醫院急診科醫師莊浩凌診斷為合併過敏性休克及血管性水腫,急救處置緩解,避免插管也化解死亡風險。醫師提醒,嚴重過敏潛在致命危機,千萬別輕忽。據了解,男子自知有吃蝦過敏病史,家聚相約到海鮮餐廳也不敢碰蝦子,沒想到餐後幾個小時全身紅腫疹塊,連眼睛都張不開,喉頭緊緊喘不過氣,緊急送到台中慈濟醫院急診室治療。家屬懷疑可能吃到蝦膏料理或軟殼蟹。莊浩凌透露,病人全身性紅腫,到院時血壓只剩70幾,先注射強心針緩解呼吸道症狀,減少插管機會也降低喪命風險。醫師指出,幸好及早送醫,一旦延誤,可能因吸道阻塞與過敏性休克而不可挽回。急救處置後,病人慢慢清醒但喉嚨仍有堵塞感,給予藥物氣霧吸入治療。莊浩凌說明,蕁麻疹成因最主要是接觸到外來過敏原,誘發身體免疫系統的巨大細胞釋放組織胺,引發眼睛癢、流鼻涕,甚至皮膚起紅疹等過敏反應,最大宗病因是甲殼類食物,尤其是帶殼海鮮如蝦子、螃蟹、龍蝦、蛤蜊等。過敏水腫生在喉頭,會阻塞上呼吸道甚至可能致命。(示意圖,非本文個案/台中慈濟醫院提供)莊浩凌提醒,有過敏特殊體質的人會因堅果甚至巧克力引發,也有芒果、鳳梨、荔枝等水果引發過敏病例,動物毛皮及塵蟎等也不能忽略。更有人因空氣冷熱交替變化,甚至生活作息不正常就引爆蕁麻疹。他說,醫學研究發現小朋友發燒皮膚起一塊一塊的風疹,是因為病毒感染誘發過敏反應,建議常有過敏反應的人出現蕁麻疹後,要記錄接觸過的物品、食物,儘量避免再接觸。醫師提到,處理蕁麻疹依嚴重程度決定,眼睛癢、皮膚長斑塊屬於輕症;嘴唇、眼皮腫甚至眼睛都睜不開就屬於「血管性水腫」,如水腫在喉頭,會阻塞上呼吸道甚至可能致命;更嚴重的是,誤食過敏藥物或被蜜蜂叮咬引發「過敏性休克」,必須緊急送醫。莊浩凌強調,通常接觸過敏原後兩個小時會開始有症狀,輕微過敏時可冰敷、多喝開水多休息,一天、半天後能改善,一旦暈眩無力、呼吸困難,甚至腹痛、臉色蒼白冒冷汗,意味已有危險症狀,就要趕緊就醫。
60旬婦人常喊累醫一查竟「心臟衰竭」 醫列「10原因」造成疲倦
一位60歲婦人近半年體力不佳,出遊行程時常跟不上大家,就連在家煮飯就感覺累,兒女擔心母親得憂鬱症攜母前醫院就診,經醫師安排心臟超音波發現有心臟衰竭的跡象,醫師洪暐傑則表示,疲倦感從生活習慣到免疫疾病,甚至心肺疾病等10原因都有可能發生,若是疲倦持續一週以上,無特別原因且影響日常活,或是出現胸痛、心悸、心律不整等盡速就醫檢查。義大醫院家醫部預防醫學科主任洪暐傑臉書分享個案,疲倦有許多可能的原因,問診發現婦人的疲倦是一整天,容易因活動量大累得更快,甚至爬樓梯會喘於是往心肺疾病去安排檢查,檢查發現婦人有心臟衰竭的狀況,每當心臟收縮時,心室裡的血至少打出40%才夠,但婦人僅有36%,因此心臟打血量不夠,造成運動、爬樓梯等需更多血時,容易覺得喘。他經進一步檢查發現,婦人是貧血,血紅素標準才9g/dl,正常標準為12g/dl,長期貧血的情況下,心臟需要提共身體足夠的血量,因此只能更用力打血,於是心臟過勞導致心臟衰竭;也列出身體疲勞容易累的10項原因。1.生活習慣:飲食沒有均衡、飲酒過多、沾染毒品成癮、壓力生活、過勞、久坐、時差。2.睡眠疾病:輪班工作睡眠障礙、睡眠呼吸中止症、猝睡症、失眠。3.藥物:安眠藥、抗焦慮藥物、抗精神疾病藥物、類嗎啡類藥物、抗痙攣藥物、肌肉鬆弛劑、乙型阻斷劑、抗組織胺(過敏藥物)。4.感染性疾病:流感、新冠肺炎(COVID19)、肺炎、感染性單核球症、萊姆病、HIV感染。5.心臟與肺部疾病:心衰竭、心血管疾病、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病。6.精神疾病:憂鬱症、焦慮症、創傷後壓力症候群。7.自體免疫疾病:類風溼性關節炎、多發性硬化症、乾燥症、紅斑性狼瘡、重症肌無力。8.內分泌疾病:甲狀腺低下、腎上腺皮質素低下。9.其他疾病:糖尿病、腎臟病、慢性疲勞症候群、癌症、化療、骨髓移植、肝臟疾病、纖維肌痛症、貧血、維生素D、B12缺乏、脫水。10.飲食與體重問題:與厭食症、暴食症、肥胖、體重過輕有關。他建議,每天睡足夠7到8小時,睡前不要喝咖啡及滑手機等,養成睡眠規律,固定睡覺及起床的時間點改善睡眠;避免喝酒、健康飲食、調整壓力等,可做瑜珈、冥想等規律運動,維持體重在正常範圍。
半夜掛兩次急診!「國光女神」愛女突發藥物過敏 專家說話了
「國光女神」蘇心甯(Lala)近期在自己的粉絲專頁透露,近兩個月會推掉多項工作是因為,自己的16歲女兒「萌妹」因藥物過敏而引起全身性重症,讓那段期間的她感到非常焦慮。對此,專家提醒,過敏最常出現的症狀是皮膚疹,若有過敏症狀應該先回想自己吃的食物及藥物,就醫時才能更好讓醫師對症下藥。蘇心甯表示,女兒在藥物過敏發作的前幾天,因為戴牙套而打了骨釘,原本想吃止痛藥減緩疼痛,卻沒想到吃完藥後,全身起紅疹,蘇心甯一開始以為是食物過敏,帶女兒去醫院掛急診打點滴,回家後病情卻更加嚴重,甚至半夜又再掛了一次急診。蘇心甯強調,女兒並無藥物過敏史,所以在醫師開藥前詢問是否有藥物過敏,她就回答沒有,沒想到止痛藥一吃過敏反應會那麼嚴重,還好萌妹在接受五天類固醇治療後,現在病情已經好轉,並且已經重回學校上課。大林慈濟醫院風濕免疫過敏科主任黃光永提到,藥物或食物引起的急性過敏,最直接的發病表現就是皮膚疹,其中尋麻疹是較為常見的症狀, 他強調,如果突然出現蕁麻疹時應該在就醫前先追溯是否有更換新藥,或食用新食物,以協助醫師更有效的治療。對於藥物過敏的原因,黃光永進一步提醒,有些藥物本身的性質容易引發過敏,而個人基因也可能成為過敏的誘因。國內每年公布的過敏藥物排行榜中,鎮熱止痛藥和抗生素常居前三,因為非類固醇類止痛藥或是抗生素經常被開立來預防或治療疾病併發症,是非常常見的藥物,所以他呼籲,民眾在使用這類藥物時要格外小心,畢竟常用藥物也可能引發過敏反應。
產婦「咳一聲」20多人緊張搶救6小時 醫護揭原因:像死神抽籤
正在分娩的產婦突然咳嗽一聲,這在很多人眼裡並不是什麽大問題。不過,大陸湖北省婦幼保健院光谷院區產科的醫護人員卻因為這聲咳嗽格外警惕,搶救回了一名突發「羊水栓塞」產婦的生命。前不久,懷孕39週的王女在醫院待產室時自然破水,1分鐘後突然發出了一陣咳嗽,這引起了助產士的警覺。綜合陸媒報導,湖北省婦幼保健院光谷院區產科主任醫師陳湘漪表示,「咳嗽是一個前驅症狀,因為一般情況下,如果我們不是感冒就不會出現咳嗽的情況。」助產士第一時間想到了羊水栓塞的可能。羊水栓塞是產科突發、罕見且致命性併發症,可導致孕產婦心肺等多器官功能快速衰竭及全身性凝血功能障礙,病情兇險、死亡率高,有人形象地將它比喻為「死神抽籤」。湖北省婦幼保健院光谷院區成人內科及ICU負責人吳攀指出,「我們要趕緊把胎兒分娩出來,因為產婦在出現了羊水栓塞的時候,會出現嚴重的缺氧,這個時候胎兒也會缺氧,胎兒缺氧時間過長的話,胎兒就保不住了。」產科5分鐘內啟動了緊急預案,一邊注射抗過敏藥物,一邊迅速將產婦轉入急診手術間,一場全院多學科聯合救治緊急啟動。4分鐘後,一個3320克的男嬰順利分娩出來。但隨後,產婦開始出現羊水栓塞的典型症狀。陳湘漪透露,「我們緊急把胎盤娩出以後,發現產婦的血是不凝的,而且出現了血尿,所以已經出現凝血功能障礙了。」手術台上,陳湘漪和婦科副主任段潔快速進行髂動脈結紮、加壓縫合等多種止血方法。手術台下,ICU、麻醉科等科室的醫生密切關注產婦生命跡象、調整用藥,「我們用紗布給她填塞止血,壓迫止血,減少她的出血。我們給她輸了一共大概4000多毫升的血,基本上血是換了一遍。」在大量持續輸血後,產婦情況開始穩定,血尿變清,所有人都忍不住歡呼起來。20多名醫護人員經過近6個小時的搶救後,產婦生命跡象基本恢復平穩。吳攀指出,「22個小時就給她脫機拔管了。」陳湘漪說明,「產婦子宮收縮也還可以,惡露也不是很多,也有乳汁的分泌,下床活動、大小便這些都挺正常。」
八大女潑熱湯翻版 29歲妹被未婚夫親弟潑熱水「二級燙傷」:連雀斑都燙掉
台中西屯區一間KTV包廂日前發生一起暴力事件,據悉,孫姓女子與陳姓女子有2萬元債務糾紛,衍生肢體衝突,其中陳女拿滾燙熱湯潑向孫女的臉,瞬間掀起輿論撻伐,警方也已介入處理,沒想到在國外,居然有一名女子遭未來的小叔潑熱水,造成臉部二級燒傷,女子的雀斑甚至被燙到掉落,而衝突原因 ,竟是因為一隻寵物鼠。女子遭未來的小叔潑熱水,造成臉部二級燒傷,女子的雀斑甚至被燙到掉落。(圖/當事人提供)根據《每日星報》報導,29 歲的夏洛特 (Charlotte Foster)飼養一隻寵物鼠,不過未婚夫的28歲弟弟班(Ben Queen) 對寵物鼠產生呼吸和過敏症狀,必須服用過敏藥物,因此對夏洛特多少產生嫌隙,未料這次爆發潑滾燙熱水的爭端,竟是因為兩人互傳訊息引爆。當天,夏洛特帶著寵物鼠到獸醫院檢查順到獲取相關過敏資訊,原本是好意要告知班,未料這訊息一傳下去,雙方竟爆發口角,夏洛特事後衝到班的住處要求對方給個道歉,沒想到憾事就這樣發生。29 歲的夏洛特飼養一隻寵物鼠,不過未婚夫的28歲弟弟班對寵物鼠產生呼吸和過敏症狀,必須服用過敏藥物,因此對夏洛特多少產生嫌隙。(圖/當事人提供)根據夏洛特表示,「這一切發生得太快了,當時我看到班被他灑出的咖啡燙到就知道水有多燙,所以當他生氣時,我和他還保持一段距離」。夏洛特接著表示,「下一秒,我突然感到頭、耳朵和脖子有一股灼熱的感覺,班居然把熱水壺壓在我身上,他甚至將滾燙熱水倒在我臉上長達一分鐘,而我尖叫著要他停下來,我從來沒有像這樣感到疼痛」。夏洛特悲痛回憶,「當他倒水時,水壺的金屬端幾乎戳進了我的頭皮。我試圖移開,但他又將水壺放在我的胸口,然後我的脖子後面」。她隨後逃出班的住處,最後被送到附近醫院治療,但夏洛特的頭部、頸部和肩膀嚴重燒傷。在經過一周後,二級燒燙傷的夏洛特被轉往燒燙傷加護病房,每週進行檢查並服用強效止痛藥,「我哭了因為太疼了。我的頭髮會黏在我的耳朵,耳朵上到處都是水泡,我的臉已經完全腫起來了」。她繼續表示,「我的兒子說我看起來仍然很漂亮,但我可以看出他很害怕。當我照鏡子時,我的雀斑開始變色,我嚇壞了」。夏洛特表示,她臉上的雀斑在第一個月內從棕色變成黑色並脫落,「我看著我的雀斑消失,彷彿跟著我的皮膚被融化,身體上的傷害是可怕的,疼痛讓我想結束這一切」,而班在當天犯案後立刻被捕,他在法庭上坦承造成下羅特嚴重身體傷害罪後,被判處 21 個月監禁和 5 年禁制令。
TikTok「苯海拉明挑戰」 美13歲少年服用過量藥物身亡
美國一名13歲少年近日跟風社群軟體「TikTok」上流行的「苯海拉明挑戰(Benadryl Challenge)」,吞下了大約12至14種抗過敏藥物,比正常劑量高出6倍!該少年隨後全身痙攣,緊急送醫搶救後,仍在6天後宣告不治。吞藥過程拍片 送醫宣告不治據《紐約郵報》(New York Post)報導,13歲的雅各史蒂文斯(Jacob Stevens)看了TikTok上流行的「苯海拉明挑戰」,上週末在家裡和朋友一起進行親身嘗試,他吞了大約12至14種抗過敏藥物,藉此誘發幻覺,但這是正常藥物劑量的6倍,雅各的身體承受不住,隨後開始痙攣,雖然被緊急送往醫院插管治療,仍然撐不過一周,6天後就在醫院身亡。而且雅各吞藥的時候,朋友們就在旁邊拍攝影片。少年的父親賈斯汀(Justin Stevens)哀痛表示,雅各是一個有禮貌、風趣、可愛的孩子,「但他永遠不會再睜開眼睛、微笑、走路和說話了」。祖母戴安娜 (Dianna Stevens) 淚流滿面地說:「我將盡我所能,確保不會再有下一個孩子經歷這一切了。」賈斯汀呼籲立法者對苯海拉明等非處方藥設立年齡限制,並敦促TikTok實施管制,例如要求用戶在建立帳號前提供身分證字號。他也提醒所有家長要注意TikTok上流傳的挑戰。過量苯海拉明 導致癲癇死亡不幸的是,雅各並不是苯海拉明挑戰賽的第一個受害者。2020年8月,就有一名15歲的女孩,因為吞下大量苯海拉明藥物而身亡。「苯海拉明」是一種非處方用藥,主要用於治療過敏,也可以用於治療失眠、感冒、帕金森氏症震顫等症狀。服用過量藥物引發一連串死亡事件後,苯海拉明製造商強生公司聲明「TikTok苯海拉明挑戰非常危險,令人擔憂,應立即停止。」美國食品藥品監督管理局發出公告警示「服用高於正常劑量的普通非處方(OTC)」過敏藥苯海拉明會導致嚴重的心臟問題、癲癇發作、昏迷甚至死亡。」呼籲家長與醫護人員應注意青少年之間發生的苯海拉明挑戰。食藥署在臉書專頁「藥博士 正藥說」發文說明,苯海拉明多用在治療過敏症狀,在一般正常使用下,絕大多數的病人都不會發生問題,由於此藥品能夠進入到中樞神經,因此可能造成嗜睡、視幻覺或聽幻覺等副作用,另外也有抗膽鹼(抑制副交感神經)的效果,可能導致心搏過速、尿滯留、焦躁易怒、視力模糊等症狀。食藥署強調,不管是多常見的用藥都需要小心謹慎 ,千萬不可因一時衝動而參與網路上可能造成身體傷害的挑戰,藥品畢竟是藥品,服用過量都有很高的風險會導致身體的傷害。原文出處:Boy, 13, dead after TikTok ‘Benadryl Challenge,’ grieving dad warns other parents
亞洲發燒星/「中大型犬難找飼主」柳演錫暖心領養 不為女友丟狗:會陪伴到最後
柳演錫調降片酬演出電影《超完美狗保姆》,他在拍攝前3個月開始和黃金獵犬魯尼培養感情;殺青後,柳演錫時隔2年半再次見到魯尼,魯尼居然仍記得他,親暱地把臉埋在他身上,讓他很感動。在拍完這部片一年後,柳演錫領養了中型犬「麗塔」,麗塔被發現時患有皮膚病和心絲蟲,且不喜歡接觸其他狗,在柳演錫的細心照顧下,麗塔現在非常健康,還交了朋友。柳演錫把領養日當作麗塔的生日,替牠慶生。(圖/翻攝柳演錫IG)《超完美狗保姆》描述民秀(柳演錫飾)想和女友結婚,但女友對狗過敏,以至於每次和「魯尼」相處時,都必須先吞下抗過敏藥物,面對愛犬與愛人必須二選一,民秀不得已只好與表哥真國(車太鉉飾演)幫魯尼尋找一個完美保姆。於是,兩個男人一隻狗,踏上從首爾到濟州的「狗保姆面試」之旅。開拍前3個月,柳演錫就經常與魯尼見面,他表示魯尼很聰明,但只和喜歡的人玩,訓練師告訴他與魯尼之間的互動無法靠訓練達成,必須建立情感,於是柳演錫花很多時間和牠相處,拍片時也常去摸摸牠、餵牠零食。這部片其實是在2020年拍攝的,今年3月才在台韓上映,柳演錫開心分享,他在殺青後2年半才又見到魯尼,魯尼看到他後立刻把臉埋在他身上,這正是魯尼喜歡一個人的反應,讓他很感動。柳演錫和車太鉉深受劇本吸引,都願意降價演出。(圖/采昌提供)拍攝該片一年後,柳演錫領養了英國塞特犬「麗塔」,麗塔被發現時狀態並不好,患有皮膚病和心絲蟲,且因為是中大型犬,很難找到飼主,這也是柳演錫把麗塔帶回家的原因之一。他透露麗塔曾經在管理不好的保護所待過,所以不喜歡和其他狗在一起,但他覺得自己好好愛護麗塔就行了,為免麗塔感到混亂,他並沒有替麗塔改名,而是直接延用舊名。麗塔剛到柳演錫家時,還不太適應,但經過一段時間狀況逐漸好轉,麗塔也敞開心房,和其他狗狗交朋友。同為飼主,柳演錫被問到如果遇到像片中角色一樣的情況會怎麼辦,他毫不猶豫回答:「會一直陪伴到最後。」他認為這是可以想辦法解決的,像是搬到大一點的房子、設置狗狗的專用空間,「由我來餵食、撫摸牠就可以了,惟一的遺憾是不能一起在床上睡覺」。拍攝現場優先考慮狗演員,尤其在夏天的酷暑,還必須隨時注意牠們的體溫。(圖/采昌提供)
雙眼浮腫不是過敏 竟是「這原因」
一名70歲女性,雙側上眼皮紅腫長達兩個月,原以為只是過敏所引起的浮腫,然而在使用抗過敏藥物後卻未見改善,而前往眼科門診求助,經詳細檢查後,才發現原來是甲狀腺功能異常所致。結膜水腫、眼球無法往上轉動 竟罹患「甲狀腺眼病變」臺北市立聯合醫院仁愛院區眼科醫師林志忠表示,問診得知,原來不單純只有雙眼皮紅腫,她還提及這一兩個月視力越來越差。眼科詳細檢查後,發現雙眼結膜水腫且眼球無法往上轉動,因此懷疑她的病因可能是內分泌問題所導致;經過抽血檢查後,診斷為甲狀腺眼病變。自體免疫抗體失能 甲狀腺亢進和低下皆須小心為什麼眼睛問題會和甲狀腺有關呢?林志忠表示,甲狀腺眼病變其實是一種自體免疫疾病,身體的自體免疫抗體(抗甲促素受體抗體)誤以為自己的眼窩組織是外來物而開始攻擊眼肌和周圍脂肪,產生一連串的免疫反應,造成眼睛功能(斜視、眼球轉動異常)及外型(眼瞼攣縮、凸眼、眼周水腫)上的改變。林志忠指出,甲狀腺眼病變並非只和甲狀腺功能亢進有關,也可能發生於甲狀腺功能低下的患者,且甲狀腺亢進和低下皆會惡化甲狀腺眼病變,因此甲狀腺眼病變的患者需要眼科和內分泌科共同照護,並積極治療甲狀腺機能,或適時手術介入。眼睛外觀、轉動及視力出現異樣 應儘速就醫診治因此,林志忠建議,如果發現(1)眼睛周圍外觀出現變化 (2)眼球轉動困難 (3)視力出現改變,應提高警覺,並及早至眼科門診檢查,以免錯過治療的時機。